腫大
」 疾管署 M痘 感染 瘧疾 淋巴癌
睽違20年再傳本國籍病例!5旬婦馬來西亞返台確診諾氏瘧 3症狀曝光
疾病管制署今(15日)公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例,為50多歲本國籍女性,今年7月下旬至馬來西亞熱帶雨林地區旅遊,自述曾被蚊蟲叮咬,未服用瘧疾預防用藥,8月中旬返國後於同月下旬出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀,至醫院就醫,經通報檢驗於9月1日確認感染諾氏瘧,為國內自2005年再次出現本國籍境外移入諾氏瘧病例,衛生單位持續追蹤個案健康狀況。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧;惡性瘧及間日瘧最為常見,三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧則較為罕見,其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。疾管署說明,多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。疾管署監測資料顯示,今年截至9月14日累計6例境外移入病例,感染國家為衣索比亞2例,巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞及其他(具多國旅遊史)各1例,年齡介於20多歲至70多歲,感染型別為間日瘧4例,惡性瘧及諾氏瘧各1例。另統計近10年國內確診瘧疾人數累計71例病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。全球瘧疾疫情近年呈上升趨勢,每年估計超過2億人感染,造成約60萬人死亡,疫情多集中於非洲如奈及利亞等國。 亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度及馬來西亞等國。其中,馬來西亞為東南亞諾氏瘧疫情最高的國家,近年每年約報告2,000至3,000例諾氏瘧病例,今年截至第12週累計報告490例諾氏瘧病例,疫情較去年同期增加,病患主要分布於婆羅洲的沙巴及砂拉越等地,因諾氏瘧原蟲常透過蚊子從獼猴傳播給人,森林等人類與野生動物接觸密切的環境為高風險地區;印尼亞齊省近年諾氏瘧疫情上升;菲律賓巴拉望為諾氏瘧流行地區,今年上半年疫情上升,累計逾1,300例瘧疾病例;歐洲多國亦有報告從東南亞移入的諾氏瘧病例。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區如非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等地區,至少於出國前1個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
中山女高學生吃炸甜不辣爆「腹膜炎」!質疑校方未停業 北市衛生局將稽查
台北市中山女高1名高三學生日前指稱,9月7日中午在校內熱食部購買炸甜不辣食用後,約2小時便出現腹痛症狀,同行分食的同學也發生類似情況。她先到校內健康中心反映,返家後腹痛持續加劇,隔日前往振興醫院急診時甚至已痛到無法行走,經診斷為腹膜炎、腸子腫大及腹水,並於當晚住院治療,目前仍在院接受血液培養。學生質疑母親已向校方通報,但校方未針對熱食部展開調查,也未暫停營業。對此,台北市衛生局表示,目前尚未接獲醫療機構或學校通報疑似食品中毒事件,將派員前往中山女高熱食部稽查。這名學生13日晚間在Threads發文表示,9月7日中午12點,她在學校熱食部購買炸甜不辣,約下午2點開始出現腹痛,同樣分食炸甜不辣的同學也出現相同症狀。到了下午第7節課,2人前往健康中心,向校內人員說明食用學校販售的甜不辣後身體不適,離開時健康中心人員請她們先回家觀察,如果隔天仍有問題再回報。學生指出,當天晚上因腹痛難耐,前往馬偕醫院急診就醫,接受止痛處置後返家休息,但隔天身體狀況不僅沒有改善,反而越來越不舒服,因此改赴振興醫院急診。當時她已經痛到無法行走,經醫師診斷為腹膜炎,並發現有腸子腫大及腹水,當晚便住院接受治療。至於當時與她一起分食炸甜不辣的同學,後續身體狀況如何,原貼文並未進一步說明。學生表示,9月10日母親已將事情完整回報給學校健康中心,但校方並未因此調查熱食部,也沒有暫時停止營業,熱食部仍持續開放,學生依舊可以購買餐點。她因此對校方處理方式提出質疑,認為既然已有學生反映疑似食用校內餐點後出現身體不適,校方應進一步了解相關情況。學生透露,目前仍住院接受治療及血液培養,檢驗結果尚未出爐。她原本打算等到出院,並取得醫師證明等相關資料後再公開此事,但考量學校內仍有許多即將參加學測的高三學生,不希望事件造成更多人承擔可能的健康風險,因此決定提前發文提醒其他學生,呼籲大家慎選食物,也要好好保護自己的身體。根據台南市立安南醫院網站資料,腹膜炎是腹膜發炎,常見原因包括細菌感染、化學性物質及物理因素,其中又以細菌感染最為常見。依照發病機制,腹膜炎可分為原發性及續發性,如果沒有及時接受治療,可能進一步危及生命,因此不能輕忽。針對中山女高熱食部疑似涉及食品安全問題,《中時新聞網》詢問台北市政府衛生局後,食藥科科長林冠蓁回應稱,目前尚未接獲醫療機構及學校通報疑似食品中毒事件。不過,衛生局仍將派員前往中山女高熱食部進行稽查,檢查項目包括工作人員衛生、食材處理、病媒防治,以及作業場所環境衛生等。衛生局強調,若稽查發現相關衛生缺失,將要求業者限期改善;如果期限屆滿後複查仍未符合規定,將依《食品安全衛生管理法》處以6萬元至2億元罰款。
M痘新增2例「皆曾有不安全性行為」 疾管署示警:境外移入較去年翻倍
疾管署今天(9日)公告,近期國內新增2例M痘確定病例,為本土及境外移入各1例,其中本土病例自8月中旬起開始有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀,確診型別為M痘第I分支Ib子分支。對此,疾管署也提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人,接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。疾管署說明,近期國內新增1例M痘本土病例,感染型別為M痘第I分支Ib子分支,為40多歲男性,8月上旬曾有不安全性行為,8月中旬陸續有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀,經醫師評估疑似M痘予以通報後確診;另有1例境外移入病例,感染型別為M痘第二分支,為30多歲男性,8月中旬曾至柬埔寨旅遊,有發生不安全性行為,8月下旬陸續出現發燒、畏寒及出疹等症狀,經就醫通報檢驗後確診,2人均未接種M痘疫苗。疾管署指出,國內今年(2026年)截至9月7日,共新增30例M痘確定病例,含20例本土及10例境外移入,皆為青壯年男性,年齡介於20至50歲。分析今年本土病例數,雖較2024年及2025年同期低,但境外移入病例數是2024年及2025年同期(4例及5例)約2倍,且來源國以泰國6例最多,其餘分別來自越南、印度、香港、柬埔寨(各1例)。疾管署提到,M痘自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今,累計確診546例病例,含501例本土及45例境外移入,經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為,且近8成未接種過M痘疫苗。疾管署表示,國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今,共累計10例感染Ib型病例,含7例境外移入、3例本土,根據國際疫情顯示,Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀,但Ib型之全身性皮疹分布較廣;另,Ib型較II型更易於家戶內傳播,免疫力不足者更容易有重症反應,如幼童、孕婦或具有慢性疾病者等。疾管署說,整體而言,Ib型與II型症狀相似,致死率也相近,其嚴重程度與確診者免疫力有關,目前M痘疫苗可有效預防Ib型感染,且M痘抗病毒藥物(Tecovirimat)也同樣適用於Ib型重症患者。疾管署提醒,截至今年8月底,已有11萬1908人至少接種1劑M痘疫苗,其中8萬0033人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬1875人(約占29%)待接種第2劑疫苗,而M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人,接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。民眾如前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免與不特定人士親密接觸,而符合公費M痘疫苗接種條件的民眾,應儘速完成2劑公費疫苗接種,以保護自身健康。疾管署也呼籲,如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
國內首爆2例M痘Ib型本土病例!均未接種疫苗 疾管署示警:更容易傳染
衛福部疾病管制署今(26)日公布8月新增2例感染型別為M痘Clade Ib(下稱Ib型)本土病例,是國內首2例感染M痘Ib型本土病例,均為30多歲男性,發病前均未接種M痘疫苗。據了解,第1例於7月下旬因出現發燒、於腹部及鼠蹊部出現紅疹及膿疱而就醫,醫師評估疑似M痘而通報後確診;第2例於8月初因軀幹及腿出現紅疹,後續有發燒及肌肉痠痛等症狀,由於身體多處陸續出現紅疹,經醫師評估疑似M痘採檢並通報後確診,該2例經疾管署基因分型鑑定後確認感染型別均為Ib型。疾管署指出,根據國際疫情顯示,Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀,但Ib型之全身性皮疹分布較廣;另,Ib型較II型更易於家戶內傳播,免疫力不足者(如:幼童、孕婦或具有慢性疾病者等)更容易有重症反應。整體而言,Ib型與II型症狀相似,致死率也相近,其嚴重程度與確診者免疫力有關,目前M痘疫苗亦可有效預防Ib型感染,且M痘抗病毒藥物(Tecovirimat)也同樣適用於Ib型重症患者。疾管署表示,國內今年截至8月23日共新增28例M痘確定病例(19例本土及9例境外移入),皆為青壯年男性,年齡介於20至50歲,自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今,累計確診544例病例(500例本土及44例境外移入),今年病例數低於2024年及2025年同期(48例及31例),而經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為,且近9成未接種過M痘疫苗。國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今,共累計9例感染Ib型病例(7例境外移入、2例本土)。 疾管署說全球M痘疫情持續,自2022年起全球已累計145國/地區報告逾18.8萬例M痘確定病例及521例死亡,主要分布於美、非兩洲。近年全球M痘Ib型病毒跨國傳播威脅增加,自2024年1月以來,全球已有66個國家或地區曾通報檢出Ib型確定病例。近6週(6/8-7/19)亞洲地區出現病例國家僅為泰國29例,其餘則以非洲國家為多。此外,共有16個國家報告Ib型之本土社區傳播疫情(非洲5國、歐洲10國、東南亞區僅泰國1國); ⾺達加斯加⾃2025年12⽉起迄今爆發全球最⼤規模Ib型疫情。由於Ib型病毒持續跨境擴散,評估具有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者風險為中,一般民眾傳播風險則為低。疾管署統計截至今年7月底,已有110,971人至少接種1劑M痘疫苗,其中79,216人完成2劑疫苗接種,顯示仍有31,755人(占29%)待接種第2劑疫苗,疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式,能同時預防第I及第II分支病毒株之感染。全國共318家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,符合接種條件民眾,包括:近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。完成接種2劑疫苗後,對於M痘病毒具9成保護力,若僅接種1劑疫苗,對疾病的保護力僅約4成至8成;且接種疫苗後,即使感染到M痘病毒,症狀也較未接種疫苗者更為輕微。疾管署再次呼籲民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免可能與不特定人士親密接觸之社交活動場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
一盪成悲劇!28歲女玩高空繩索下體重傷 搭醫療專機噴162萬元
美國路易斯安那州28歲女子克絲汀林賽(Kirsten Lindsey)與男友開心展開人生第一次郵輪假期,沒想到旅程才進入第3天,就在宏都拉斯參加岸上繩索盪水活動時發生意外,回收繩突然夾住她的私密處,造成嚴重撕裂傷,下體腫脹到如葡萄柚般大小。她先後接受兩次手術,返美醫療專機費更高達5萬美元(約新台幣162.3萬元),龐大醫療支出也讓家人發起募款。 美國女子首次搭郵輪旅遊,在宏都拉斯體驗繩索盪水時發生意外,私密處重創,返美後已接受兩次手術。( 圖/翻攝自GoFundMe)《紐約郵報》報導,克絲汀與男友布雷克福特(Blake Ford)搭乘嘉年華郵輪(Carnival Cruise)展開首次郵輪之旅,郵輪停靠宏都拉斯時,兩人前往體驗海灘上的高空繩索盪水設施。不料就在克絲汀盪向空中、準備落水的瞬間,疑似因回收繩索未正確安裝或固定,繩索突然在她雙腿間猛然拉緊,導致私密處遭受災難性重創。福特表示,事故發生後,克絲汀起初還以為只是輕微擦傷,甚至一路強忍疼痛返回接駁車,試圖用笑容掩飾不適。但沒過多久,她的傷勢急速惡化,私密處開始劇烈腫脹,疼痛也愈來愈難以忍受,最後完全無法自行行走,只能靠輪椅返回郵輪。克絲汀隨即被送往船上醫療中心治療,醫護人員持續觀察數小時,但腫脹始終沒有消退,最後甚至腫大到如棒球、後續更惡化至接近葡萄柚般大小。她在船上醫療中心待了約26小時,光是基本醫療費就收到3500美元(約新台幣10萬元)帳單,還不包括醫師診療、藥物及各項醫療處置費用。由於郵輪距離美國本土遙遠,醫療團隊最初評估,最近可安排後送的地點是墨西哥科斯塔瑪雅(Costa Maya)。隨著傷勢持續惡化,院方又提出三種方案,包括搭乘醫療專機直接返美、送往墨西哥科蘇梅爾島(Cozumel)後自行安排返國,或繼續留在船上接受治療。福特回憶,在等待期間,女友因大量使用止痛藥,一度只要睡著就會出現呼吸變慢甚至停止呼吸的情況,醫護人員不得不持續將她喚醒,避免發生更嚴重危險。眼見病情不斷惡化,兩人最終決定選擇醫療專機返美接受治療。然而,航空醫療公司要求先支付2萬美元(約新台幣65萬元)訂金,返抵美國後還必須再支付3萬美元(約新台幣97萬元),總計5萬美元(約新台幣162.3萬元),且只給他們短短幾個小時做決定。兩人最後仍選擇冒著惡劣天候,由救護車送往機場,再搭乘私人醫療專機飛往佛州勞德岱堡(Fort Lauderdale)。抵達美國後,克絲汀先在佛州醫院接受第一次手術,由於傷勢過於嚴重,醫師認為她不適合搭機,只能改由陸路返回路易斯安那州繼續接受治療。不料返家沒多久,她又因傷勢問題再次送急診並住院,之後接受第二次手術。福特透露,回到家鄉後,接手治療的醫療團隊對她的情況都感到十分震驚,不少醫護人員直言,從未見過如此嚴重的私密處外傷,甚至認為她先前被安排出院的時間過早。他也慶幸女友如今終於回到家鄉,由熟悉的醫療團隊接手,而不是繼續接受郵輪安排的醫療處置。目前克絲汀仍持續接受治療,醫師正全力避免她留下永久性傷害。福特則透過GoFundMe發起募款,希望協助支付高額醫療、醫療專機及後續復健費用,陪伴她完成漫長的康復之路。
雄性禿藏意外好處 研究揭30歲前掉髮男「攝護腺癌風險降3成」
全世界有不少男性擔心禿頭,但有最新醫學研究指出,年輕時就有掉髮困擾的男性,未來罹患攝護腺癌的風險反而顯著降低近3成,甚至越早出現掉髮跡象者,其罹癌風險能降低高達45%,為有掉髮困擾的男性帶來另類的安慰。根據外媒《紐約郵報》報導,國外一項刊登於期刊《癌症流行病學》的最新研究,針對35歲至76歲的男性進行分析,探討雄性禿與攝護腺癌之間的關聯性。研究團隊發現,30歲前即有掉髮現象的受試者,其罹癌風險降低了29%;至於更早開始禿頭的男性,無論是罹患高侵襲性或低侵襲性的攝護腺癌,風險皆大幅下降45%。研究人員指出,過去相關研究多聚焦於55歲以上的年長男性,而此次研究則首度將攝護腺癌漫長的潛伏期納入考量,證實年輕時期的脫髮狀況是預測該疾病更具代表性的指標。研究主導者萊特(Jonathan Wright)博士解釋,禿頭與攝護腺癌皆為與男性荷爾蒙(雄性激素)高度相關的常見遺傳性疾病。萊特博士進一步說明,男性體內睪固酮會轉化為雙氫睪固酮(DHT),過量的DHT會阻礙毛囊吸收營養,導致毛囊萎縮並引發脫髮;然而,睪固酮同時也是促進攝護腺癌細胞生長的重要媒介。研究人員推測,雄性激素受體基因的變異可能同時影響了這兩種生理機制,從而產生這種奇妙的保護連結。儘管此研究帶來好消息,但醫學界對禿頭與攝護腺癌的關係仍有不同論調。另一項於2016年發表的研究曾指出,25歲至44歲之間出現禿頭的男性,死於攝護腺癌的風險高出56%,其中中度禿頭者的致命風險甚至激增83%。這項相互矛盾的發現,突顯了兩者背後基因與荷爾蒙交互作用的複雜性。目前,醫學界一般建議55歲至69歲的男性應定期接受癌症篩檢,而具有高風險家族史或特定生理指標的男性,則建議提前至40歲開始篩檢。攝護腺癌目前是男性最常見的癌症之一,也是男性癌症死亡的第二大主因。由於早期攝護腺腫瘤微小又幾乎沒有任何徵兆,容易被患者忽略。醫師提醒,男性若出現排尿困難,可能是攝護腺腫大壓迫膀胱或尿道所致,應提高警覺;一旦癌細胞轉移至骨骼,可能引發腿部疼痛、麻木甚至神經系統問題。與雄性禿相同,攝護腺癌具有高度的基因遺傳傾向,定期檢查仍是預防與早期發現的不二法門。
香港返台男染Ib型變異株!國內再添4例M痘 疾管署急籲快打2劑疫苗
國內再度出現Ib型變異株M痘(Mpox)病例。疾病管制署7日公布最新疫情,過去1個月新增4例M痘確診,包括2例本土及2例境外移入,患者皆為20多歲至40多歲男性,疫調顯示均曾有不安全性行為,且多數在發病前未接種M痘疫苗。其中一名20多歲男子曾赴香港,返台後陸續出現症狀,經基因定序確認感染Ib型病毒株,成為國內第2例Ib型境外移入病例,其餘3例感染第II型病毒株。疾管署提醒,全球Ib型病毒株跨國傳播風險持續升高,高風險族群應儘速完成2劑疫苗接種,才能有效降低感染及重症風險。疾管署表示,新增4名確診者均於5月中旬後發病,陸續出現生殖器、四肢及軀幹皮疹、水泡等皮膚病灶,並伴隨發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,就醫採檢後確診感染M痘。疾管署副署長曾淑慧指出,其中感染Ib型病毒株的境外移入個案,曾赴香港後返台才發病,返國後確診感染,因此仍列為境外移入病例。她強調,疫苗應在暴露前完成接種,世界衛生組織(WHO)也建議高風險族群主動接種M痘疫苗;若曾有高風險暴露,應儘可能在4天內完成暴露後預防接種(PEP),即使錯過4天黃金期,只要尚未出現症狀,14天內接種仍有助降低發病及重症風險。疾管署指出,全球M痘疫情至今仍未平息。今年5月共有32個國家及地區通報1142例確診病例,其中63.9%集中於非洲地區,共造成3人死亡,致死率約0.3%,病例主要分布於馬達加斯加、中國、法國、澳洲及德國。自2022年全球爆發大規模社區傳播以來,已有144個國家及地區累計通報超過18.5萬例確診及509例死亡病例,疫情主要集中於美洲及非洲。值得注意的是,Ib型(Clade Ib)病毒株近年跨境傳播速度持續增加。疾管署表示,自2024年1月以來,全球已有63個國家或地區通報Ib型病例,近6週亞洲地區新增中國1例、泰國2例;非洲病例則集中於馬達加斯加、肯亞、幾內亞、南蘇丹、喀麥隆及剛果民主共和國。此外,西班牙及泰國已持續出現Ib型社區傳播疫情,挪威也通報首例Ib型病例。依現有資料分析,Ib型病毒株致死率雖略高於第II型,但差異有限,疾病嚴重程度仍與患者本身免疫力及健康狀況密切相關。疾管署統計,今年截至7月6日,國內累計19例M痘確診病例,包括15例本土及4例境外移入,患者皆為20歲至50歲青壯年男性;自2022年6月將M痘列為第二類法定傳染病以來,國內已累計535例確診,其中496例本土、39例境外移入。疫調發現,所有確診者多曾有不安全性行為,且近9成未曾接種M痘疫苗。今年病例數雖低於2024年同期24例及2025年同期21例,但全球疫情仍持續流行,加上Ib型病毒株跨國傳播風險增加,防疫仍不可鬆懈。疾管署表示,截至今年6月底,全國已有約11萬人至少接種1劑M痘疫苗,其中約7萬8千人完成2劑接種,但仍有約3萬1千人尚未完成第二劑。由於M痘潛伏期最長可達21天,部分患者在症狀出現前1至4天即可能傳播病毒,而完成2劑疫苗接種後保護力可提升至約9成,若僅接種1劑,保護力約為4成至8成。目前全國共有312家合作醫療院所提供公費疫苗接種服務,符合資格者包括近1年曾有高風險性行為、曾罹患性病,或性接觸對象具有相關風險者,應儘速完成2劑疫苗接種;不符合公費資格但經醫師評估具有暴露風險者,也可前往全國8家旅遊醫學門診自費接種。疾管署也提醒,民眾若前往流行地區或高風險場域,應避免與不特定人士有親密接觸,如出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史、活動史及接觸史,以利及早診斷、防止疫情擴散。
30多歲女確診弓形蟲感染症! 疾管署籲:避免生食及注意手部衛生
國內新增1例弓形蟲感染症確定病例,為南部一名30多歲本國籍女性,她在感冒就醫時,發現左側頸部後方腫塊,後續經抽血檢驗及通報採檢,確認感染弓形蟲,所幸目前經治療後症狀已改善,與她同住的1人無疑似症狀,由於目前感染源仍待釐清,衛生福利部疾病管制署提醒,民眾應避免生食肉類,並落實飲食及手部衛生,以降低感染風險。感冒就醫意外確診 30多歲女子感染弓形蟲疾管署防疫醫師林稜表示,這名感染者為南部30多歲本國籍女子,本身並非孕產婦,也沒有慢性病史,近期無國內外旅遊史,她於4月中旬因感冒症狀就醫,當時發現左側頸部後方有突起物,經診斷為左側頸後表皮囊腫,並於5月中旬接受手術切除,後續檢查過程中另發現弓形蟲血清抗體IgM及IgG陽性,因此於5月底通報並採檢送驗,後續確認感染弓形蟲,目前經治療後相關症狀均已改善。衛生單位疫情調查顯示,女子家中沒有飼養寵物,住家附近雖有野貓出沒,但沒有接觸或餵食經驗,而她平時多以外食為主,偶爾會食用生菜沙拉及生魚片。疾管署副署長曾淑慧表示,目前衛生單位均已完成疫調,但尚無法確認感染源,由於多數免疫功能正常的弓形蟲感染者沒有明顯症狀,少部分急性感染病患,常見表現包括類似感冒的不適症狀、倦怠或中度發燒(38~38.5度)、淋巴結腫大等情形。孕婦及免疫低下者風險較高 嚴重恐引發腦炎曾淑慧副署長也指出,弓形蟲感染症為第四類法定傳染病,潛伏期為10至23天,其致病原弓形蟲(Toxoplasma gondii)是一種細胞內寄生原蟲,以貓科動物為最終宿主,人類主要因食入受污染的水或食物,或食用未煮熟及帶有弓形蟲囊體的動物組織而感染,但一般情況下不會透過人與人接觸傳播。也因此,對免疫功能正常者而言,多數感染後不需特殊治療即可恢復,但曾淑慧副署長提醒,若初次感染者為懷孕期間的孕婦,可能透過胎盤傳染給胎兒,增加流產、死胎或胎兒異常風險,倖存的新生兒,日後可能出現視力不良、學習障礙或發展遲緩等。至於免疫功能低下者,例如人類免疫缺乏病毒(HIV)感染者,則可能因弓形蟲侵犯腦部而引發腦膿瘍,甚至出現抽搐、肢體動作障礙及語言障礙、意識不清等較嚴重症狀。避免生食及接觸受污染環境 處理貓砂應戴手套林稜防疫醫師提醒,民眾食用肉類時應徹底煮熟,避免於烹調過程中試吃未熟食材,而若接觸過生肉的手、砧板、菜刀及碗盤等物品,應以清潔劑及清水洗淨;整理花園或接觸可能遭受貓糞污染的泥土時需戴手套,事後應徹底洗手。曾淑慧副署長也呼籲,孕婦應避免接觸來源不明的貓隻,家貓則應餵食乾飼料、罐頭或煮熟食物,避免外出捕食,若有出現不明原因發燒、頸部淋巴結腫大等症狀,且曾有生食或相關動物接觸史,就醫時應主動告知醫師相關暴露史,以利於及早診斷與治療。今年累計6例弓形蟲感染症 均為本土個案疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,2026年截至6月22日止,累計6例弓形蟲感染症確定病例,均為本土個案,年齡介於30多歲至60多歲,累計病例數低於2022年至2025年同期的7至17例,不過弓形蟲感染症全年皆可能發生,民眾仍應提高警覺,相關資訊請參閱疾病管制署全球資訊網,或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922(0800-001922)洽詢。【延伸閱讀】境外移入瘧疾增1例!20多歲男發燒嘔吐復發 赴這些國家要小心台灣3年來首見霍亂!7旬婦無旅遊史仍感染 疾管署籲留意這些症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68910
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌? 醫揭警訊:早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位,但早期往往沒有明顯症狀,甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒,乳癌若能及早發現、及早治療,存活率相當高,一期乳癌存活率已高達96.3%;花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調,中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色,可依患者體質,減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用,中西醫團隊攜手合作,能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示,乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外,肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素,也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀,但也可能完全沒有徵兆,因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外,針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮,何靜淳醫師指出,篩檢異常不代表一定罹癌,可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關,但仍應依照醫囑回診複查,透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調,乳癌發生率雖高,但早期發現後治療成效良好,切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦?中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外,賴東淵主任表示,中醫在乳癌照護中,主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用,幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師(右二)、賴東淵教授(左)、陳鈺云組長(右一),帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養,了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議,平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡,也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過,中藥、保健食品及偏方不宜自行使用,應由專業醫師評估,以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌!HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高?關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829
蚊子叮咬癢爆怎麼辦?醫師教1招免抓止癢 還能防感染
夏天一到,蚊蟲大軍傾巢而出,不少人只要被蚊子叮上一口,就會癢得坐立難安,忍不住伸手狂抓。不過專家提醒,抓癢雖然能帶來短暫舒爽感,卻可能讓情況變得更糟。近期美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)醫師特里莎帕斯里查(Trisha Pasricha)分享一個簡單止癢技巧,只要利用兩根手指輕輕搓揉叮咬處,就有機會快速減輕癢感。相關影片曝光後吸引大批網友實測,不少人直呼「真的有效」、「幾秒鐘就不癢了」。特里莎帕斯里查透過Instagram表示,蚊子吸血時會將含有蛋白質的唾液注入人體皮膚,而人體免疫系統會將這些物質視為外來入侵者,進而釋放組織胺(Histamine)等化學物質,引發紅腫與搔癢反應。這些癢覺訊號隨後透過神經纖維傳送到大腦,由於訊號集中在特定位置,大腦往往會特別關注,讓人產生強烈想抓癢的衝動。然而,抓癢其實可能讓情況惡化。專家指出,搔抓雖然暫時能用疼痛感壓過癢感,但同時也會刺激皮膚進一步發炎,形成醫學上所稱的「癢-抓循環(Itch-Scratch Cycle)」。一旦開始反覆搔抓,癢感往往會越來越明顯,甚至造成皮膚破損、細菌感染、色素沉澱或留下疤痕,尤其孩童及皮膚敏感族群風險更高。至於該如何快速止癢?特里莎帕斯里查建議,可利用兩根手指在蚊蟲叮咬處輕輕畫圈、按摩或來回搓揉,藉由新的觸覺刺激干擾神經傳遞。她解釋,大腦一次能接收的感覺訊號有限,當觸覺訊息增加時,原本的癢覺訊號就會被部分覆蓋,因此能在短時間內降低不適感,而且不會傷害皮膚。除了「兩指搓揉法」外,《每日快報》(Daily Express)及《每日鏡報》(Daily Mirror)也引述醫學專家建議指出,冷敷是目前最常見且最安全的止癢方式之一。民眾可利用冰袋、冰毛巾或冷敷包敷在患處5至10分鐘,透過降低局部溫度減少神經傳導速度,同時抑制組織胺釋放與發炎反應,進而減輕紅腫與癢感。部分研究則顯示,適度熱敷也可能發揮效果。專家表示,較高溫度能刺激皮膚中的熱感受器,暫時干擾癢覺訊號傳遞,讓大腦降低對癢感的注意力。不過醫師提醒,熱敷溫度不宜過高,以免造成燙傷或進一步刺激皮膚。若搔癢症狀持續,也可考慮使用含氫化可體松(Hydrocortisone)的低劑量類固醇藥膏,或服用抗組織胺藥物來改善症狀。專家指出,這類藥物主要是透過抑制發炎反應及降低組織胺作用,幫助減輕紅腫與搔癢,但仍建議依照藥品說明或醫師建議使用。相關止癢技巧在網路上引發熱烈回響,許多網友分享實測心得表示,「剛好被蚊子咬,照著做真的不癢了」、「原來不用抓,用揉的就有效」、「才幾秒鐘就有感」、「比抓到整片紅腫好多了」。也有人認為,這類方法最大的優點就是不會傷害皮膚,特別適合小朋友使用。不過醫師也提醒,如果蚊蟲叮咬後出現異常腫脹、水泡、劇烈疼痛、持續發燒、蕁麻疹、淋巴腺腫大,甚至呼吸困難、臉部腫脹等症狀,可能代表出現較嚴重過敏反應或感染情況,應盡速就醫檢查。對於一般蚊蟲叮咬而言,下次若再被蚊子盯上,不妨先忍住別抓,試試兩指輕揉、冷敷或適當藥物輔助,也許就能更快擺脫惱人的癢感。
飯後搖呼拉圈竟搖到內出血 28歲女脾臟破裂差點喪命
大陸浙江1名28歲女子飯後半小時搖加重呼拉圈後,出現左上腹劇痛與頭暈,延遲就醫後被診斷為脾臟破裂合併大量內出血,並進入失血性休克早期,腹腔積血超過1000毫升。對此,醫師解釋,飯後腹腔壓力增加,加上重型呼拉圈反覆撞擊肋弓區,容易造成脾臟受損,因此飯後應避免劇烈腰腹運動,並慎選呼拉圈重量與使用方式。綜合陸媒報導,浙江大學醫學院附屬第四醫院急診外科(胃腸外科)副主任、主任醫師王帥回憶,患者入院時血壓僅有80/50毫米汞柱,心率偏快,已經進入失血性休克早期,情況相當危急。醫療團隊立即展開搶救。經醫師進一步詢問病史得知,當天傍晚6點左右,王彤剛吃完晚餐,飯後約半小時便開始使用網購購入的加重型呼拉圈進行運動。她在運動不久後便出現左上腹劇烈疼痛,起初以為只是肌肉酸痛或消化不良,因此在家中忍耐了約2至3小時,直到疼痛持續加劇並出現頭暈才緊急送醫。入院後,醫護人員迅速為她建立靜脈通路並補液、抽血檢查,結果顯示血紅素約為80克/公升,明顯低於正常女性115克/公升以上的標準,提示存在大量內出血。隨後進行的腹部電腦斷層掃描顯示,患者脾臟破裂並伴隨活動性出血,腹腔積血量已超過1000毫升。王帥解釋,脾臟是腹腔中質地較為脆弱的實質器官,內部血管豐富,結構柔軟如同嫩豆腐,位於左上腹,一般由肋弓保護。然而當呼拉圈轉動位置偏高時,若反覆撞擊肋骨下緣與腹部交界處,外力會直接傳導至脾臟。若再加上飯後胃部充盈、腹腔壓力升高,脾臟充血狀態更明顯,就更容易在外力作用下受損甚至破裂。在明確診斷後,醫療團隊立即加快輸液、備血與手術準備,不到半小時便將患者送入手術室進行緊急開腹探查。術中情況顯示,患者脾臟已經完全碎裂,形態近似被打散的血豆腐,且破裂處仍持續出血。為了挽救生命,手術團隊最終只能進行脾臟切除手術。所幸因送醫及時,術後患者恢復順利。據王帥透露,近期急診已經連續收治3例因轉呼拉圈導致脾臟破裂的女性患者,雖然嚴重程度不同,但均出現脾臟損傷及活動性內出血。對此他提醒,飯後短時間內進行劇烈腰腹運動風險較高,建議至少間隔2小時以上,待胃排空、腹腔壓力下降後再運動較為安全。在器材選擇上,他建議優先使用重量1公斤以下的輕量呼拉圈,避免選擇市面上流行的加重款。在運動方式上,應盡量降低呼拉圈作用高度,減少對上腹部肋弓及脾臟區域的反覆撞擊,同時採取「少量多次」的原則,每次運動控制在10至15分鐘,中間休息5至10分鐘再繼續,以避免長時間持續衝擊造成傷害。至於如何判斷運動後的腹痛是肌肉拉傷還是內臟損傷,王帥表示,一般肌肉酸痛多侷限於表層腰腹,疼痛較為分散。但若出現固定的左上腹持續劇痛,並伴隨大量出汗、頭暈無力,甚至疼痛向全腹擴散,則高度懷疑內臟出血,必須立即就醫,不可在家忍耐。此外,患有肝硬化、脾臟腫大或體型較為瘦弱者,本身脾臟位置可能超出肋弓保護範圍,即使輕微外力也可能誘發破裂,因此不建議使用加重型呼拉圈。
陸網紅染恙蟲病猝逝!台灣今年已56例 疾管署示警:死亡率達60%
大陸雲南省39歲網紅「哈尼小微」近日傳出因遭恙蟲叮咬後感染恙蟲病不幸猝逝。據了解,她長期在社群平台分享哈尼族文化與生活內容,累積逾3萬粉絲,近期卻突然停更,後經友人聯繫家屬,才證實已因病離世。根據疾管署資料,恙蟲病潛伏期約9至12天,若未及時治療,死亡率可高達60%。恙蟲病為亞洲太平洋地區常見傳染病,包括台灣、中國、日本、韓國及菲律賓等地皆有病例。疾病由帶有立克次體的恙蟎叮咬傳播,恙蟎多棲息於草叢與農地,伺機附著人畜造成感染。疾管署統計,今年截至5月24日,台灣已累計56例本土恙蟲病確定病例,並有1例死亡,高於去年同期,以台東、花蓮及金門較多。疾管署副署長曾淑慧指出,病例通常自4至5月上升,6至7月達高峰,9至10月再出現一波流行。疾管署說明,恙蟲病潛伏期約9至12天,初期症狀包括高燒、頭痛與淋巴結腫大,約一週後可能出現紅疹,最具特徵的是叮咬處形成黑色焦痂,若未及時治療,死亡率可高達60%;但若及早使用抗生素治療,死亡率可降至5%以下。曾淑慧強調,台灣醫療資源充足,多數病例只要及早就醫,預後良好。她提醒,近期有山區、草叢或農地活動史者,若出現不明高燒、紅疹或焦痂,應盡速就醫。疾管署也呼籲民眾加強防護,前往戶外應穿著長袖衣褲、包覆性鞋襪,並使用含DEET、Picaridin或IR3535成分防蚊藥劑。活動後應立即沐浴更衣,以降低感染風險。
39歲網紅驚傳被蟲咬後感染病逝 家屬痛心證實
大陸39歲網紅「哈尼小微」是少數民族哈尼族,經常介紹民族文化和前往東南亞工作的經驗,累積逾3萬粉絲。不過哈尼小微長時間未更新社群,她的好友詢問其家屬才知道,她因遭恙蟲叮咬後未及時就醫,導致嚴重感染,在5月27日凌晨宣告不治,當日下午已被安葬;而家屬透露,哈尼小微送醫前已多日無法進食。根據陸媒《都市時報》報導,雲南39歲網紅哈尼小微因自身是哈尼族,便取了「哈尼小微」這個藝名,在雲南長大的她曾去過東南亞金三角地區工作,所以她的社群帳號除了介紹哈尼族文化,或是抒發個人心情,也有分享去異鄉打工的艱辛。哈尼小微生前多位好友與胞弟表示,她出生於1987年,平時熱衷於網路直播,但近期已有一段時間未開播。好友原本以為哈尼小微只是日常休息,沒想到她身體不適卻隱瞞病情,直到身體狀況非常不好才從東南亞回雲南。哈尼小微家屬透露,醫師表示她罹患了恙蟲病,但因錯過黃金治療期,入院沒幾日後宣告不治。家屬也透露,哈尼小微因喉嚨感染嚴重,離世前幾日已經無法進食。醫學資料顯示,恙蟲病又稱為叢林型斑疹傷寒,主要傳染源為老鼠。當人類被帶有病菌的恙蟎幼蟲叮咬時,病菌便會隨之侵入人體。此疾病在人群中普遍具有易感性,尤其頻繁出入果園、山林、草叢及城郊綠化帶的田間農戶、戶外工作者、出遊民眾與孩童,都是遭到恙蟎侵襲的高危險群。有專家指出,恙蟲病的發病具有鮮明的季節性特徵。以亞洲南方地區為例,每年5月至10月為疾病的高發期,並在6月至8月達到發病高峰;北方地區則多集中在秋冬季節。地域與氣候的差異會直接影響恙蟎的活動頻率,進而決定疾病的傳播節奏。事實上,台灣疾管署曾指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。
40歲女強人長硬塊!以為痘痘隨手亂塗藥 2個月後「臉被掏空1個洞」
許多人臉上長痘痘或小疙瘩時,習慣自行擦藥、擠壓處理,認為只是小毛病,不需要特別就醫。不過,大陸浙江省杭州市1名40歲的女強人,因誤把皮脂腺囊腫當成普通青春痘,不但長期亂擦藥膏,還徒手拔除膿栓,最終導致臉部嚴重感染,留下深層凹洞傷口,甚至面臨永久毀容風險。綜合陸媒報導,吳女平時工作繁忙,2個多月前她發現右臉頰靠近下顎的位置,突然長出1顆米粒大小的小硬塊,還伴隨輕微疼痛。由於過去曾有類似經驗,她直覺認為只是一般痘痘,因此自行塗抹家中常備的祛痘藥膏,以為幾天內就能消退。然而1週過去,原本的小疙瘩不僅沒有變小,反而逐漸腫大至黃豆大小,局部紅腫、疼痛也愈來愈明顯。由於工作忙碌,吳女並未前往醫院,而是上網搜尋各種「消痘偏方」,接連購買數十種藥膏輪流塗抹,包括市售產品、進口藥品,甚至來路不明的網紅偏方。沒想到,經過2個多月的自行治療後,吳女臉上的腫塊不但沒有改善,反而開始化膿、發炎。上個月,她發現膿腫中央長出1顆硬塊,沒多想就直接用手拔除。沒想到拔出的瞬間,臉頰竟出現1個深層空洞,還不斷滲出血水與膿液,讓她當場嚇壞。後來吳女的右臉迅速紅腫發熱,連張嘴吃飯、說話都會疼痛,甚至影響睡眠與日常生活,這才前往西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院就診。該院皮膚性病科副主任醫師鍾劍波表示,患者到院時,右臉頰已出現深層傷口,周圍明顯紅腫,並持續滲出膿液與散發異味。醫師進一步安排核磁共振檢查後發現,感染已經擴散至咬肌表面,若再拖延,恐怕會引發更嚴重的全身性感染,甚至影響面部神經。鍾劍波說明,吳女罹患的是「皮脂腺囊腫合併感染」,並非普通青春痘,因長期混用多種藥膏,加上自行擠壓、拔除膿栓,反而讓細菌進一步侵入皮膚深層組織,導致感染快速惡化。醫療團隊隨即替患者進行緊急清創手術,清除膿液、壞死組織與殘留藥膏,並搭配抗感染藥物治療。不過由於傷口深且感染嚴重,後續仍需長期換藥照護,整體恢復期至少需要3至6個月,而且極可能留下永久性疤痕。吳女事後懊悔地說,「現在我每天都戴口罩,不敢見人,真的很後悔當初沒有早點就醫。」鍾劍波提醒,臨床上類似案例其實並不少見。許多人認為臉上長痘痘或小腫塊只是小問題,隨便擦藥就能解決,但若長時間紅腫、疼痛、化膿,或自行處理後沒有改善,就應盡快到正規醫院皮膚科檢查,切勿迷信偏方或來路不明藥膏,更不要自行擠壓、摳挖,以免讓小問題演變成難以挽回的傷害。
不抽菸也沒咳嗽!42歲女「只是聲音沙啞」 一查竟是肺癌
大陸浙江一名42歲女子近期只是覺得「聲音有點沙啞」,既不抽菸,也沒有咳嗽、胸痛或呼吸不順等典型症狀,原本以為只是普通咽喉炎,沒想到拖了兩週後到醫院檢查,竟被診斷出肺癌,甚至已壓迫神經。當她拿到檢查報告那一刻當場愣住,難以置信地表示:「只是聲音有點啞,怎麼會是肺癌?」根據《潮新聞》報導,42歲李女士(化名)5月初開始發現自己說話變得沙啞,但因沒有其他不舒服症狀,她起初以為只是連假玩太累,或不小心著涼導致咽喉炎復發,因此並未太在意,心想休息幾天應該就會恢復。沒想到整整兩週過去,聲音沙啞情況始終沒有改善,李女士察覺不對勁後,趕緊前往寧波市北崙區第二人民醫院求診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在了解病情後,先替她安排喉鏡檢查,結果發現李女士左側聲帶竟已固定不動。醫師研判,這恐怕不是單純咽喉炎,而可能是其他器官病變引發的連鎖反應,因此建議進一步檢查。醫療團隊之後陸續排除頭部、頸部等相關疾病,最終將病灶鎖定在肺部。胸部電腦斷層(CT)顯示,李女士左上肺存在明顯團塊陰影,而後續增強CT則進一步確認,為肺部惡性腫瘤,且已伴隨縱膈淋巴結腫大,之後也立即轉診胸外科接受治療。胸外科醫師秦磊指出,李女士之所以持續聲音沙啞,是因肺部腫瘤侵犯縱膈淋巴結後,進一步壓迫到「喉返神經」所導致。他解釋,喉返神經是控制聲帶正常運動的重要神經,其路徑一路延伸至胸腔內部,一旦遭到壓迫,就會造成聲帶活動異常,進而出現持續性聲音沙啞。秦磊也提醒,「當出現這類症狀時,也代表腫瘤可能已開始影響周邊組織結構。」所幸李女士目前就醫仍不算太晚,院方表示,她已開始接受規範化系統治療。醫師也強調,像李女士這類「不抽菸、不咳嗽卻確診肺癌」的案例,近年在臨床上其實並不少見。根據《2025浙江省腫瘤登記年報》顯示,目前肺癌已是當地男性與女性癌症發病率及死亡率第一名。秦磊指出,近年肺癌發生率持續上升,與吸菸、空氣污染、職業暴露、遺傳及慢性肺病等因素都有關聯。他進一步說明,肺癌最可怕之處,在於早期症狀相當隱匿。由於肺部組織對痛覺並不敏感,因此當腫瘤仍小、尚局限在肺部時,患者往往不會出現明顯不適,這也是為何有些患者即使已到早中期,仍沒有咳嗽、喘或胸痛等典型呼吸道症狀。不過醫師也提醒,肺癌並非完全無跡可尋。若出現「莫名聲音沙啞」,且經持續治療後仍未改善,或反覆出現不明原因阻塞性肺炎等情況,都可能是肺部病變發出的警訊,尤其長期吸菸、暴露於污染環境、有肺癌家族史或慢性肺病患者,更應定期接受低劑量螺旋CT(LDCT)檢查,這也是目前國際公認肺癌早期篩查的「黃金標準」。
脖子出現腫塊!61歲男就醫檢查良性 最後竟查出是癌症
61歲已退休的警界人士黃先生,幾個月前摸到自己左側脖子出現腫塊,雖然細針穿刺檢查結果顯示為良性,但因哥哥曾罹患甲狀腺癌,讓他始終不敢大意。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方根據臨床經驗與影像判讀,察覺腫瘤影像呈現不均勻實心狀,認為病情「並不單純」,後來醫療團隊在切除手術中啟動「術中冷凍切片」,即時進行病理檢查,翻盤確認為惡性甲狀腺癌,醫療團隊隨即完成全甲狀腺切除,讓避免病患免於二次手術。冷凍切片彌補穿刺誤差 30分鐘即時揪出癌病因黃先生提到,因家族曾有甲狀腺癌病史,因此發現頸部腫塊後,他一直很提高警覺。收治病例的許嘉方主任解釋,細針穿刺僅能抽取局部細胞化驗,仍存在取樣誤差,因此不能只依賴單一檢查結果。院方在與黃先生經過醫病共享決策後,決定先切除左側甲狀腺,並於手術中進行冷凍切片檢查,只花了約30分鐘,就透過即時化驗,確認為惡性腫瘤,馬上就把手術範圍擴大,進行全甲狀腺切除。許嘉方主任提到,甲狀腺位於喉嚨下方、氣管前方,雖好發於女性,但男性一旦發現腫塊,惡性比例往往偏高。黃先生與兄長相繼罹癌,顯示遺傳因素與長期工作壓力、生活作息不正常可能具有高度關聯。許嘉方主任表示,黃先生甲狀腺全切除,一次手術到位,不僅縮短療程,也減輕病患身心負擔。男性發病率低但「惡性率高」四警訊出現應就醫許嘉方主任並呼籲,男性雖然發生率低於女性,一旦出現甲狀腺腫瘤,惡性比例反而偏高,所以甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,整體治癒率與預後都相當良好。因此,有家族史的民眾,應定期接受頸部超音波檢查;若發現頸部出現異常腫塊、聲音莫名沙啞、吞嚥困難或淋巴結腫大,應立即就醫。手術後放射性碘治療接力 與藥物共存換取長效健康許嘉方主任指出,雖然患者在手術後,須終生服用甲狀腺素以維持生理功能,但甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,治癒率相當高,且預後良好。像黃先生目前術後恢復穩定,正持續接受放射性碘治療。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療再進展 健保新增標靶藥物接力治療選項定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌! 醫揭「真正主因」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68438
孩子「張嘴睡覺」恐影響臉型發育! 醫揭口呼吸常見原因
民眾若頻繁以口代鼻呼吸,甚至連睡覺時嘴巴也總是張開,往往不只影響睡眠品質,長庚醫院兒童牙科主治醫師曾泳慈表示,「口呼吸」背後成因多樣,臨床上得視情況由不同專科醫師協助評估治療,另由於未成年孩子的臉部骨骼仍在發育,若長期呼吸方式異常,可能影響牙齒咬合與臉型,導致外觀也出現變化,提醒家長不宜輕忽。口呼吸常見源頭是過敏 鼻塞、腺樣體肥大都可能有關曾泳慈醫師受訪時說,口呼吸往往是上呼吸道受阻的結果,小朋友之所以會從鼻子改用嘴巴呼吸,常見的原因包括過敏性鼻炎導致慢性鼻塞或腺樣體肥大,另當扁桃腺腫大或反覆發炎時,也可能使上呼吸道變窄,導致鼻腔吸吐氣不順暢,於是習慣張口幫助換氣。此外,若孩子本身較肥胖,因舌體及咽喉周邊脂肪增加影響呼吸道口徑,隨著睡眠時肌肉放鬆,舌頭後塌導致呼吸道變得更窄,出現張口睡覺、打呼,甚至兒童睡眠呼吸中止症。這類孩子除了平時口呼吸外,也常伴隨夜間睡眠品質不穩定,部分則是黑眼圈較重、白天精神不濟,甚至影響課業專注力與整體發育情況。曾泳慈醫師也說,兒童與成人口呼吸的不同之處是,成人的骨骼多已發育完成並定型,長期口呼吸雖仍可能影響肌肉張力與外觀,但對骨骼本身的改變通常不像兒童那麼明顯,由於兒童的臉部骨骼仍在發育,若長期存在口呼吸、鼻塞或張口睡覺等情況,可能讓上顎牙弓變窄、下顎後縮,臉型也可能因此拉長,連帶出現暴牙、牙齒凌亂,常合併咬合異常問題,影響外觀。這類潛在問題在骨骼尚未定型前都可能發生,又以青春期變化較為明顯,嚴重程度則會隨症狀持續時間、發育速度而有所不同。家長未必會主動發現口呼吸 醫建議可留意相關警訊不過曾泳慈醫師坦言,家長不一定會直接將口呼吸和「牙齒變亂」、「下巴後縮」進行聯想,因此臨床上不少個案反而是在一般牙科檢查時,因牙齒排列凌亂、暴牙,或下巴後縮、偏小,甚至是嘴巴常合不攏,才進一步發現有口呼吸或張口睡覺的情況,因此她也建議,家長可留意幾項警訊,包括孩子是否有鼻塞、睡覺時嘴巴是張開還是閉合,過程中是否會打呼,及黑眼圈是否變得明顯,或牙弓是否偏窄、牙齒排列有無異常、臉型中下半部是否顯得偏長,一旦孩子本身屬過敏體質,且經常出現上述情況,家長就應提高警覺。口呼吸治療不是只看牙齒 得先找出呼吸道受阻根源曾泳慈醫師表示,若孩子已出現口呼吸並影響外觀,進入治療階段後,並非只處理外觀問題,而是要先針對問題源頭,其中若問題來自過敏引發的鼻塞、腺樣體肥大或其他上呼吸道阻塞,須先交由耳鼻喉科、過敏氣喘科,必要時合併兒童睡眠相關專科共同評估,再搭配兒童牙科或齒顎矯正科處理後續的口腔與咬合方面問題。外科手術介入 不是長期口呼吸導致的必然結果兒童牙科方面,曾泳慈醫師指出,若孩子年紀還小、骨骼仍有生長潛力,部分患者經評估後,可進行肌功能訓練,協助建立正確的呼吸與口周肌肉使用方式,並視牙齒與骨骼受影響程度,再討論是否需搭配傳統的矯正器矯正。另有些民眾也會擔心,口呼吸造成的臉型與牙齒咬合問題,是否在成年後需進一步接受外科手術治療,她則認為,兩者未必有絕對因果關係,通常來說,透過外科手術改善異常的患者,通常除了牙齒咬合異常外,也涉及本身骨骼條件、肌肉代償與其他因素共同作用,未必是僅因口呼吸造成。曾泳慈醫師也提醒,家長若希望及早發現相關問題,可每半年帶孩子前往醫療院所進行牙科檢查,而雖然政府目前透過兒童口腔預防保健服務進入國小校園,為學童進行口腔檢查,但多半僅能發現較明顯的蛀牙或外觀異常,至於口呼吸、肌功能運作或牙弓發育等較細部問題,通常仍需在牙科門診中,透過醫師問診與檢查才更有助於早期發現。【延伸閱讀】咖啡會讓牙齒變黃?醫:喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳口腔健康非小事!她牙痛如刀割險中止妊娠 三總跨科治療助享天倫之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68452
「左上腹痛」恐是脾臟腫大! 醫點名4風險族群:悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部,脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似,易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒,脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題,甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊,不應拖延就醫;若長期以為自己有胃痛卻找不到原因,更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明,脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等,由於腫大的脾臟壓迫胃部,患者也可能只吃下少量食物就有飽足感,左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官,負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球,若功能受影響,可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況,應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出,脾臟腫大可能與以下3種疾病有關:感染性疾病:如EB病毒感染(單核球增多症)、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病:例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大,同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病:如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血,皆可能造成脾臟異常腫大,也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒,部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康,包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者,以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外,他也強調,預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤,若發現自己疑似有胃痛的症狀,經治療也無果,就應考慮脾臟方面的狀況。此外,如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止,以及反覆感染、免疫力明顯下降等,同樣應儘快安排檢查。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著?醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
要切脾臟切到肝臟!病患慘死手術台上 醫師被依過失殺人罪起訴
根據《NBC》報導,美國佛羅里達州2024年發生一起重大醫療疏失案件,一名70歲男子因腹痛就醫,最終卻在手術過程中喪命。檢方調查指出,主刀醫師托馬斯(Thomas Shaknovsky)誤將患者肝臟當成脾臟切除,導致嚴重失血,最終死於手術台上。報導指出,該名男子於2024年8月前往翡翠海岸(Emerald Coast)的聖心醫院求診,當時44歲的托馬斯診斷患者疑似脾臟腫大並伴隨腹膜內出血,並多次建議進行手術治療。在醫師持續建議下,患者最終同意接受手術。檢方指出,患者在3天後進入手術室,但托馬斯於手術中「切除了一個他誤認為是脾臟的器官」,實際上卻是肝臟。由於肝臟遭切除引發大量出血,患者隨後出現心臟驟停。然而在過程中,現場一度陷入混亂,托馬斯並未即時下令終止手術,最終患者不治身亡。事後托馬斯向家屬表示,死因為脾動脈瘤破裂,但檢方調查發現,患者的脾臟及相關組織並未受損,僅肝臟遭移除,與醫師說法明顯不符。案件歷經調查後,至2026年檢方完成蒐證並正式起訴托馬斯。4月13日,他已被送往沃爾頓郡(Walton County)監獄羈押,並依過失殺人罪起訴。死者遺孀貝芙麗(Beverly Bryan)對事件表達悲痛,指出事件過於駭人,連向他人轉述時仍令人難以置信。「當我把發生的事情告訴別人時,他們仍然覺得太可怕了,難以置信這種事竟然會發生。我自己都很難相信這是真的。你能想像嗎?」醫院方面則發表聲明與托馬斯切割,強調對方並非院方員工,並重申醫療安全為首要原則。此外,當地醫學考試委員會(Medical Examiners)已向法院申請暫時吊銷其行醫執照,相關程序迅速完成。
孩子感冒發燒好不了! 醫見「腳上1異狀」急檢查:是白血病
小孩感冒很正常,但如果久病不癒就要注意了!小兒科醫師許志煌就分享,一名孩子因為一直沒好轉前來看診,沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點,趕緊轉診檢查,最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享,幾週前一個週六早上,有家長帶孩子來看診,因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了,雖然週六門診很忙碌,但只要遇到排隊看診的孩子,他都會仔細檢查。問診過程中,許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點,孩子也表示腳會痛,讓他懷疑可能是嚴重的疾病,當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到,最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病,家屬事後也回到診所致謝,感謝醫師的提醒,表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出,現在醫療進步,只要及早發現,白血病完全康復的機會非常高,「所以我們叫他白血病,不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露,孩子生病時,若出現以下症狀要多加留意:1.貧血:因為血紅素不夠,容易疲勞,臉色蒼白。2.不正常出血:影響血小板數量,或是凝血功能異常的時候,容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒:特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大:不會痛,通常是硬的,不太會移動。5.身高體重異常:體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛:尤其在膝蓋最明顯,持續疼痛難忍,與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大:侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等,引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒,初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象,呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺,盡快就醫檢查。