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30多歲女確診弓形蟲感染症！ 疾管署籲：避免生食及注意手部衛生
國內新增1例弓形蟲感染症確定病例，為南部一名30多歲本國籍女性，她在感冒就醫時，發現左側頸部後方腫塊，後續經抽血檢驗及通報採檢，確認感染弓形蟲，所幸目前經治療後症狀已改善，與她同住的1人無疑似症狀，由於目前感染源仍待釐清，衛生福利部疾病管制署提醒，民眾應避免生食肉類，並落實飲食及手部衛生，以降低感染風險。感冒就醫意外確診 30多歲女子感染弓形蟲疾管署防疫醫師林稜表示，這名感染者為南部30多歲本國籍女子，本身並非孕產婦，也沒有慢性病史，近期無國內外旅遊史，她於4月中旬因感冒症狀就醫，當時發現左側頸部後方有突起物，經診斷為左側頸後表皮囊腫，並於5月中旬接受手術切除，後續檢查過程中另發現弓形蟲血清抗體IgM及IgG陽性，因此於5月底通報並採檢送驗，後續確認感染弓形蟲，目前經治療後相關症狀均已改善。衛生單位疫情調查顯示，女子家中沒有飼養寵物，住家附近雖有野貓出沒，但沒有接觸或餵食經驗，而她平時多以外食為主，偶爾會食用生菜沙拉及生魚片。疾管署副署長曾淑慧表示，目前衛生單位均已完成疫調，但尚無法確認感染源，由於多數免疫功能正常的弓形蟲感染者沒有明顯症狀，少部分急性感染病患，常見表現包括類似感冒的不適症狀、倦怠或中度發燒（38~38.5度）、淋巴結腫大等情形。孕婦及免疫低下者風險較高 嚴重恐引發腦炎曾淑慧副署長也指出，弓形蟲感染症為第四類法定傳染病，潛伏期為10至23天，其致病原弓形蟲（Toxoplasma gondii）是一種細胞內寄生原蟲，以貓科動物為最終宿主，人類主要因食入受污染的水或食物，或食用未煮熟及帶有弓形蟲囊體的動物組織而感染，但一般情況下不會透過人與人接觸傳播。也因此，對免疫功能正常者而言，多數感染後不需特殊治療即可恢復，但曾淑慧副署長提醒，若初次感染者為懷孕期間的孕婦，可能透過胎盤傳染給胎兒，增加流產、死胎或胎兒異常風險，倖存的新生兒，日後可能出現視力不良、學習障礙或發展遲緩等。至於免疫功能低下者，例如人類免疫缺乏病毒（HIV）感染者，則可能因弓形蟲侵犯腦部而引發腦膿瘍，甚至出現抽搐、肢體動作障礙及語言障礙、意識不清等較嚴重症狀。避免生食及接觸受污染環境 處理貓砂應戴手套林稜防疫醫師提醒，民眾食用肉類時應徹底煮熟，避免於烹調過程中試吃未熟食材，而若接觸過生肉的手、砧板、菜刀及碗盤等物品，應以清潔劑及清水洗淨；整理花園或接觸可能遭受貓糞污染的泥土時需戴手套，事後應徹底洗手。曾淑慧副署長也呼籲，孕婦應避免接觸來源不明的貓隻，家貓則應餵食乾飼料、罐頭或煮熟食物，避免外出捕食，若有出現不明原因發燒、頸部淋巴結腫大等症狀，且曾有生食或相關動物接觸史，就醫時應主動告知醫師相關暴露史，以利於及早診斷與治療。今年累計6例弓形蟲感染症 均為本土個案疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，2026年截至6月22日止，累計6例弓形蟲感染症確定病例，均為本土個案，年齡介於30多歲至60多歲，累計病例數低於2022年至2025年同期的7至17例，不過弓形蟲感染症全年皆可能發生，民眾仍應提高警覺，相關資訊請參閱疾病管制署全球資訊網，或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922（0800-001922）洽詢。【延伸閱讀】境外移入瘧疾增1例！20多歲男發燒嘔吐復發 赴這些國家要小心台灣3年來首見霍亂！7旬婦無旅遊史仍感染 疾管署籲留意這些症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68910
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌？ 醫揭警訊：早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位，但早期往往沒有明顯症狀，甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒，乳癌若能及早發現、及早治療，存活率相當高，一期乳癌存活率已高達96.3%；花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調，中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色，可依患者體質，減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用，中西醫團隊攜手合作，能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示，乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外，肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素，也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀，但也可能完全沒有徵兆，因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外，針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮，何靜淳醫師指出，篩檢異常不代表一定罹癌，可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關，但仍應依照醫囑回診複查，透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調，乳癌發生率雖高，但早期發現後治療成效良好，切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦？中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外，賴東淵主任表示，中醫在乳癌照護中，主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用，幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師（右二）、賴東淵教授（左）、陳鈺云組長（右一），帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養，了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議，平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡，也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過，中藥、保健食品及偏方不宜自行使用，應由專業醫師評估，以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌！HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高？關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829
蚊子叮咬癢爆怎麼辦？醫師教1招免抓止癢 還能防感染
夏天一到，蚊蟲大軍傾巢而出，不少人只要被蚊子叮上一口，就會癢得坐立難安，忍不住伸手狂抓。不過專家提醒，抓癢雖然能帶來短暫舒爽感，卻可能讓情況變得更糟。近期美國哈佛醫學院（Harvard Medical School）醫師特里莎帕斯里查（Trisha Pasricha）分享一個簡單止癢技巧，只要利用兩根手指輕輕搓揉叮咬處，就有機會快速減輕癢感。相關影片曝光後吸引大批網友實測，不少人直呼「真的有效」、「幾秒鐘就不癢了」。特里莎帕斯里查透過Instagram表示，蚊子吸血時會將含有蛋白質的唾液注入人體皮膚，而人體免疫系統會將這些物質視為外來入侵者，進而釋放組織胺（Histamine）等化學物質，引發紅腫與搔癢反應。這些癢覺訊號隨後透過神經纖維傳送到大腦，由於訊號集中在特定位置，大腦往往會特別關注，讓人產生強烈想抓癢的衝動。然而，抓癢其實可能讓情況惡化。專家指出，搔抓雖然暫時能用疼痛感壓過癢感，但同時也會刺激皮膚進一步發炎，形成醫學上所稱的「癢－抓循環（Itch-Scratch Cycle）」。一旦開始反覆搔抓，癢感往往會越來越明顯，甚至造成皮膚破損、細菌感染、色素沉澱或留下疤痕，尤其孩童及皮膚敏感族群風險更高。至於該如何快速止癢？特里莎帕斯里查建議，可利用兩根手指在蚊蟲叮咬處輕輕畫圈、按摩或來回搓揉，藉由新的觸覺刺激干擾神經傳遞。她解釋，大腦一次能接收的感覺訊號有限，當觸覺訊息增加時，原本的癢覺訊號就會被部分覆蓋，因此能在短時間內降低不適感，而且不會傷害皮膚。除了「兩指搓揉法」外，《每日快報》（Daily Express）及《每日鏡報》（Daily Mirror）也引述醫學專家建議指出，冷敷是目前最常見且最安全的止癢方式之一。民眾可利用冰袋、冰毛巾或冷敷包敷在患處5至10分鐘，透過降低局部溫度減少神經傳導速度，同時抑制組織胺釋放與發炎反應，進而減輕紅腫與癢感。部分研究則顯示，適度熱敷也可能發揮效果。專家表示，較高溫度能刺激皮膚中的熱感受器，暫時干擾癢覺訊號傳遞，讓大腦降低對癢感的注意力。不過醫師提醒，熱敷溫度不宜過高，以免造成燙傷或進一步刺激皮膚。若搔癢症狀持續，也可考慮使用含氫化可體松（Hydrocortisone）的低劑量類固醇藥膏，或服用抗組織胺藥物來改善症狀。專家指出，這類藥物主要是透過抑制發炎反應及降低組織胺作用，幫助減輕紅腫與搔癢，但仍建議依照藥品說明或醫師建議使用。相關止癢技巧在網路上引發熱烈回響，許多網友分享實測心得表示，「剛好被蚊子咬，照著做真的不癢了」、「原來不用抓，用揉的就有效」、「才幾秒鐘就有感」、「比抓到整片紅腫好多了」。也有人認為，這類方法最大的優點就是不會傷害皮膚，特別適合小朋友使用。不過醫師也提醒，如果蚊蟲叮咬後出現異常腫脹、水泡、劇烈疼痛、持續發燒、蕁麻疹、淋巴腺腫大，甚至呼吸困難、臉部腫脹等症狀，可能代表出現較嚴重過敏反應或感染情況，應盡速就醫檢查。對於一般蚊蟲叮咬而言，下次若再被蚊子盯上，不妨先忍住別抓，試試兩指輕揉、冷敷或適當藥物輔助，也許就能更快擺脫惱人的癢感。
飯後搖呼拉圈竟搖到內出血 28歲女脾臟破裂差點喪命
大陸浙江1名28歲女子飯後半小時搖加重呼拉圈後，出現左上腹劇痛與頭暈，延遲就醫後被診斷為脾臟破裂合併大量內出血，並進入失血性休克早期，腹腔積血超過1000毫升。對此，醫師解釋，飯後腹腔壓力增加，加上重型呼拉圈反覆撞擊肋弓區，容易造成脾臟受損，因此飯後應避免劇烈腰腹運動，並慎選呼拉圈重量與使用方式。綜合陸媒報導，浙江大學醫學院附屬第四醫院急診外科（胃腸外科）副主任、主任醫師王帥回憶，患者入院時血壓僅有80/50毫米汞柱，心率偏快，已經進入失血性休克早期，情況相當危急。醫療團隊立即展開搶救。經醫師進一步詢問病史得知，當天傍晚6點左右，王彤剛吃完晚餐，飯後約半小時便開始使用網購購入的加重型呼拉圈進行運動。她在運動不久後便出現左上腹劇烈疼痛，起初以為只是肌肉酸痛或消化不良，因此在家中忍耐了約2至3小時，直到疼痛持續加劇並出現頭暈才緊急送醫。入院後，醫護人員迅速為她建立靜脈通路並補液、抽血檢查，結果顯示血紅素約為80克/公升，明顯低於正常女性115克/公升以上的標準，提示存在大量內出血。隨後進行的腹部電腦斷層掃描顯示，患者脾臟破裂並伴隨活動性出血，腹腔積血量已超過1000毫升。王帥解釋，脾臟是腹腔中質地較為脆弱的實質器官，內部血管豐富，結構柔軟如同嫩豆腐，位於左上腹，一般由肋弓保護。然而當呼拉圈轉動位置偏高時，若反覆撞擊肋骨下緣與腹部交界處，外力會直接傳導至脾臟。若再加上飯後胃部充盈、腹腔壓力升高，脾臟充血狀態更明顯，就更容易在外力作用下受損甚至破裂。在明確診斷後，醫療團隊立即加快輸液、備血與手術準備，不到半小時便將患者送入手術室進行緊急開腹探查。術中情況顯示，患者脾臟已經完全碎裂，形態近似被打散的血豆腐，且破裂處仍持續出血。為了挽救生命，手術團隊最終只能進行脾臟切除手術。所幸因送醫及時，術後患者恢復順利。據王帥透露，近期急診已經連續收治3例因轉呼拉圈導致脾臟破裂的女性患者，雖然嚴重程度不同，但均出現脾臟損傷及活動性內出血。對此他提醒，飯後短時間內進行劇烈腰腹運動風險較高，建議至少間隔2小時以上，待胃排空、腹腔壓力下降後再運動較為安全。在器材選擇上，他建議優先使用重量1公斤以下的輕量呼拉圈，避免選擇市面上流行的加重款。在運動方式上，應盡量降低呼拉圈作用高度，減少對上腹部肋弓及脾臟區域的反覆撞擊，同時採取「少量多次」的原則，每次運動控制在10至15分鐘，中間休息5至10分鐘再繼續，以避免長時間持續衝擊造成傷害。至於如何判斷運動後的腹痛是肌肉拉傷還是內臟損傷，王帥表示，一般肌肉酸痛多侷限於表層腰腹，疼痛較為分散。但若出現固定的左上腹持續劇痛，並伴隨大量出汗、頭暈無力，甚至疼痛向全腹擴散，則高度懷疑內臟出血，必須立即就醫，不可在家忍耐。此外，患有肝硬化、脾臟腫大或體型較為瘦弱者，本身脾臟位置可能超出肋弓保護範圍，即使輕微外力也可能誘發破裂，因此不建議使用加重型呼拉圈。
陸網紅染恙蟲病猝逝！台灣今年已56例 疾管署示警：死亡率達60％
大陸雲南省39歲網紅「哈尼小微」近日傳出因遭恙蟲叮咬後感染恙蟲病不幸猝逝。據了解，她長期在社群平台分享哈尼族文化與生活內容，累積逾3萬粉絲，近期卻突然停更，後經友人聯繫家屬，才證實已因病離世。根據疾管署資料，恙蟲病潛伏期約9至12天，若未及時治療，死亡率可高達60％。恙蟲病為亞洲太平洋地區常見傳染病，包括台灣、中國、日本、韓國及菲律賓等地皆有病例。疾病由帶有立克次體的恙蟎叮咬傳播，恙蟎多棲息於草叢與農地，伺機附著人畜造成感染。疾管署統計，今年截至5月24日，台灣已累計56例本土恙蟲病確定病例，並有1例死亡，高於去年同期，以台東、花蓮及金門較多。疾管署副署長曾淑慧指出，病例通常自4至5月上升，6至7月達高峰，9至10月再出現一波流行。疾管署說明，恙蟲病潛伏期約9至12天，初期症狀包括高燒、頭痛與淋巴結腫大，約一週後可能出現紅疹，最具特徵的是叮咬處形成黑色焦痂，若未及時治療，死亡率可高達60％；但若及早使用抗生素治療，死亡率可降至5％以下。曾淑慧強調，台灣醫療資源充足，多數病例只要及早就醫，預後良好。她提醒，近期有山區、草叢或農地活動史者，若出現不明高燒、紅疹或焦痂，應盡速就醫。疾管署也呼籲民眾加強防護，前往戶外應穿著長袖衣褲、包覆性鞋襪，並使用含DEET、Picaridin或IR3535成分防蚊藥劑。活動後應立即沐浴更衣，以降低感染風險。
39歲網紅驚傳被蟲咬後感染病逝 家屬痛心證實
大陸39歲網紅「哈尼小微」是少數民族哈尼族，經常介紹民族文化和前往東南亞工作的經驗，累積逾3萬粉絲。不過哈尼小微長時間未更新社群，她的好友詢問其家屬才知道，她因遭恙蟲叮咬後未及時就醫，導致嚴重感染，在5月27日凌晨宣告不治，當日下午已被安葬；而家屬透露，哈尼小微送醫前已多日無法進食。根據陸媒《都市時報》報導，雲南39歲網紅哈尼小微因自身是哈尼族，便取了「哈尼小微」這個藝名，在雲南長大的她曾去過東南亞金三角地區工作，所以她的社群帳號除了介紹哈尼族文化，或是抒發個人心情，也有分享去異鄉打工的艱辛。哈尼小微生前多位好友與胞弟表示，她出生於1987年，平時熱衷於網路直播，但近期已有一段時間未開播。好友原本以為哈尼小微只是日常休息，沒想到她身體不適卻隱瞞病情，直到身體狀況非常不好才從東南亞回雲南。哈尼小微家屬透露，醫師表示她罹患了恙蟲病，但因錯過黃金治療期，入院沒幾日後宣告不治。家屬也透露，哈尼小微因喉嚨感染嚴重，離世前幾日已經無法進食。醫學資料顯示，恙蟲病又稱為叢林型斑疹傷寒，主要傳染源為老鼠。當人類被帶有病菌的恙蟎幼蟲叮咬時，病菌便會隨之侵入人體。此疾病在人群中普遍具有易感性，尤其頻繁出入果園、山林、草叢及城郊綠化帶的田間農戶、戶外工作者、出遊民眾與孩童，都是遭到恙蟎侵襲的高危險群。有專家指出，恙蟲病的發病具有鮮明的季節性特徵。以亞洲南方地區為例，每年5月至10月為疾病的高發期，並在6月至8月達到發病高峰；北方地區則多集中在秋冬季節。地域與氣候的差異會直接影響恙蟎的活動頻率，進而決定疾病的傳播節奏。事實上，台灣疾管署曾指出，恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染，恙螨會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵。
40歲女強人長硬塊！以為痘痘隨手亂塗藥 2個月後「臉被掏空1個洞」
許多人臉上長痘痘或小疙瘩時，習慣自行擦藥、擠壓處理，認為只是小毛病，不需要特別就醫。不過，大陸浙江省杭州市1名40歲的女強人，因誤把皮脂腺囊腫當成普通青春痘，不但長期亂擦藥膏，還徒手拔除膿栓，最終導致臉部嚴重感染，留下深層凹洞傷口，甚至面臨永久毀容風險。綜合陸媒報導，吳女平時工作繁忙，2個多月前她發現右臉頰靠近下顎的位置，突然長出1顆米粒大小的小硬塊，還伴隨輕微疼痛。由於過去曾有類似經驗，她直覺認為只是一般痘痘，因此自行塗抹家中常備的祛痘藥膏，以為幾天內就能消退。然而1週過去，原本的小疙瘩不僅沒有變小，反而逐漸腫大至黃豆大小，局部紅腫、疼痛也愈來愈明顯。由於工作忙碌，吳女並未前往醫院，而是上網搜尋各種「消痘偏方」，接連購買數十種藥膏輪流塗抹，包括市售產品、進口藥品，甚至來路不明的網紅偏方。沒想到，經過2個多月的自行治療後，吳女臉上的腫塊不但沒有改善，反而開始化膿、發炎。上個月，她發現膿腫中央長出1顆硬塊，沒多想就直接用手拔除。沒想到拔出的瞬間，臉頰竟出現1個深層空洞，還不斷滲出血水與膿液，讓她當場嚇壞。後來吳女的右臉迅速紅腫發熱，連張嘴吃飯、說話都會疼痛，甚至影響睡眠與日常生活，這才前往西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院就診。該院皮膚性病科副主任醫師鍾劍波表示，患者到院時，右臉頰已出現深層傷口，周圍明顯紅腫，並持續滲出膿液與散發異味。醫師進一步安排核磁共振檢查後發現，感染已經擴散至咬肌表面，若再拖延，恐怕會引發更嚴重的全身性感染，甚至影響面部神經。鍾劍波說明，吳女罹患的是「皮脂腺囊腫合併感染」，並非普通青春痘，因長期混用多種藥膏，加上自行擠壓、拔除膿栓，反而讓細菌進一步侵入皮膚深層組織，導致感染快速惡化。醫療團隊隨即替患者進行緊急清創手術，清除膿液、壞死組織與殘留藥膏，並搭配抗感染藥物治療。不過由於傷口深且感染嚴重，後續仍需長期換藥照護，整體恢復期至少需要3至6個月，而且極可能留下永久性疤痕。吳女事後懊悔地說，「現在我每天都戴口罩，不敢見人，真的很後悔當初沒有早點就醫。」鍾劍波提醒，臨床上類似案例其實並不少見。許多人認為臉上長痘痘或小腫塊只是小問題，隨便擦藥就能解決，但若長時間紅腫、疼痛、化膿，或自行處理後沒有改善，就應盡快到正規醫院皮膚科檢查，切勿迷信偏方或來路不明藥膏，更不要自行擠壓、摳挖，以免讓小問題演變成難以挽回的傷害。
不抽菸也沒咳嗽！42歲女「只是聲音沙啞」 一查竟是肺癌
大陸浙江一名42歲女子近期只是覺得「聲音有點沙啞」，既不抽菸，也沒有咳嗽、胸痛或呼吸不順等典型症狀，原本以為只是普通咽喉炎，沒想到拖了兩週後到醫院檢查，竟被診斷出肺癌，甚至已壓迫神經。當她拿到檢查報告那一刻當場愣住，難以置信地表示：「只是聲音有點啞，怎麼會是肺癌？」根據《潮新聞》報導，42歲李女士（化名）5月初開始發現自己說話變得沙啞，但因沒有其他不舒服症狀，她起初以為只是連假玩太累，或不小心著涼導致咽喉炎復發，因此並未太在意，心想休息幾天應該就會恢復。沒想到整整兩週過去，聲音沙啞情況始終沒有改善，李女士察覺不對勁後，趕緊前往寧波市北崙區第二人民醫院求診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在了解病情後，先替她安排喉鏡檢查，結果發現李女士左側聲帶竟已固定不動。醫師研判，這恐怕不是單純咽喉炎，而可能是其他器官病變引發的連鎖反應，因此建議進一步檢查。醫療團隊之後陸續排除頭部、頸部等相關疾病，最終將病灶鎖定在肺部。胸部電腦斷層（CT）顯示，李女士左上肺存在明顯團塊陰影，而後續增強CT則進一步確認，為肺部惡性腫瘤，且已伴隨縱膈淋巴結腫大，之後也立即轉診胸外科接受治療。胸外科醫師秦磊指出，李女士之所以持續聲音沙啞，是因肺部腫瘤侵犯縱膈淋巴結後，進一步壓迫到「喉返神經」所導致。他解釋，喉返神經是控制聲帶正常運動的重要神經，其路徑一路延伸至胸腔內部，一旦遭到壓迫，就會造成聲帶活動異常，進而出現持續性聲音沙啞。秦磊也提醒，「當出現這類症狀時，也代表腫瘤可能已開始影響周邊組織結構。」所幸李女士目前就醫仍不算太晚，院方表示，她已開始接受規範化系統治療。醫師也強調，像李女士這類「不抽菸、不咳嗽卻確診肺癌」的案例，近年在臨床上其實並不少見。根據《2025浙江省腫瘤登記年報》顯示，目前肺癌已是當地男性與女性癌症發病率及死亡率第一名。秦磊指出，近年肺癌發生率持續上升，與吸菸、空氣污染、職業暴露、遺傳及慢性肺病等因素都有關聯。他進一步說明，肺癌最可怕之處，在於早期症狀相當隱匿。由於肺部組織對痛覺並不敏感，因此當腫瘤仍小、尚局限在肺部時，患者往往不會出現明顯不適，這也是為何有些患者即使已到早中期，仍沒有咳嗽、喘或胸痛等典型呼吸道症狀。不過醫師也提醒，肺癌並非完全無跡可尋。若出現「莫名聲音沙啞」，且經持續治療後仍未改善，或反覆出現不明原因阻塞性肺炎等情況，都可能是肺部病變發出的警訊，尤其長期吸菸、暴露於污染環境、有肺癌家族史或慢性肺病患者，更應定期接受低劑量螺旋CT（LDCT）檢查，這也是目前國際公認肺癌早期篩查的「黃金標準」。
脖子出現腫塊！61歲男就醫檢查良性 最後竟查出是癌症
61歲已退休的警界人士黃先生，幾個月前摸到自己左側脖子出現腫塊，雖然細針穿刺檢查結果顯示為良性，但因哥哥曾罹患甲狀腺癌，讓他始終不敢大意。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方根據臨床經驗與影像判讀，察覺腫瘤影像呈現不均勻實心狀，認為病情「並不單純」，後來醫療團隊在切除手術中啟動「術中冷凍切片」，即時進行病理檢查，翻盤確認為惡性甲狀腺癌，醫療團隊隨即完成全甲狀腺切除，讓避免病患免於二次手術。冷凍切片彌補穿刺誤差 30分鐘即時揪出癌病因黃先生提到，因家族曾有甲狀腺癌病史，因此發現頸部腫塊後，他一直很提高警覺。收治病例的許嘉方主任解釋，細針穿刺僅能抽取局部細胞化驗，仍存在取樣誤差，因此不能只依賴單一檢查結果。院方在與黃先生經過醫病共享決策後，決定先切除左側甲狀腺，並於手術中進行冷凍切片檢查，只花了約30分鐘，就透過即時化驗，確認為惡性腫瘤，馬上就把手術範圍擴大，進行全甲狀腺切除。許嘉方主任提到，甲狀腺位於喉嚨下方、氣管前方，雖好發於女性，但男性一旦發現腫塊，惡性比例往往偏高。黃先生與兄長相繼罹癌，顯示遺傳因素與長期工作壓力、生活作息不正常可能具有高度關聯。許嘉方主任表示，黃先生甲狀腺全切除，一次手術到位，不僅縮短療程，也減輕病患身心負擔。男性發病率低但「惡性率高」四警訊出現應就醫許嘉方主任並呼籲，男性雖然發生率低於女性，一旦出現甲狀腺腫瘤，惡性比例反而偏高，所以甲狀腺癌若能及早發現、及早治療，整體治癒率與預後都相當良好。因此，有家族史的民眾，應定期接受頸部超音波檢查；若發現頸部出現異常腫塊、聲音莫名沙啞、吞嚥困難或淋巴結腫大，應立即就醫。手術後放射性碘治療接力 與藥物共存換取長效健康許嘉方主任指出，雖然患者在手術後，須終生服用甲狀腺素以維持生理功能，但甲狀腺癌若能及早發現、及早治療，治癒率相當高，且預後良好。像黃先生目前術後恢復穩定，正持續接受放射性碘治療。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療再進展 健保新增標靶藥物接力治療選項定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌！ 醫揭「真正主因」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68438
孩子「張嘴睡覺」恐影響臉型發育！ 醫揭口呼吸常見原因
民眾若頻繁以口代鼻呼吸，甚至連睡覺時嘴巴也總是張開，往往不只影響睡眠品質，長庚醫院兒童牙科主治醫師曾泳慈表示，「口呼吸」背後成因多樣，臨床上得視情況由不同專科醫師協助評估治療，另由於未成年孩子的臉部骨骼仍在發育，若長期呼吸方式異常，可能影響牙齒咬合與臉型，導致外觀也出現變化，提醒家長不宜輕忽。口呼吸常見源頭是過敏 鼻塞、腺樣體肥大都可能有關曾泳慈醫師受訪時說，口呼吸往往是上呼吸道受阻的結果，小朋友之所以會從鼻子改用嘴巴呼吸，常見的原因包括過敏性鼻炎導致慢性鼻塞或腺樣體肥大，另當扁桃腺腫大或反覆發炎時，也可能使上呼吸道變窄，導致鼻腔吸吐氣不順暢，於是習慣張口幫助換氣。此外，若孩子本身較肥胖，因舌體及咽喉周邊脂肪增加影響呼吸道口徑，隨著睡眠時肌肉放鬆，舌頭後塌導致呼吸道變得更窄，出現張口睡覺、打呼，甚至兒童睡眠呼吸中止症。這類孩子除了平時口呼吸外，也常伴隨夜間睡眠品質不穩定，部分則是黑眼圈較重、白天精神不濟，甚至影響課業專注力與整體發育情況。曾泳慈醫師也說，兒童與成人口呼吸的不同之處是，成人的骨骼多已發育完成並定型，長期口呼吸雖仍可能影響肌肉張力與外觀，但對骨骼本身的改變通常不像兒童那麼明顯，由於兒童的臉部骨骼仍在發育，若長期存在口呼吸、鼻塞或張口睡覺等情況，可能讓上顎牙弓變窄、下顎後縮，臉型也可能因此拉長，連帶出現暴牙、牙齒凌亂，常合併咬合異常問題，影響外觀。這類潛在問題在骨骼尚未定型前都可能發生，又以青春期變化較為明顯，嚴重程度則會隨症狀持續時間、發育速度而有所不同。家長未必會主動發現口呼吸 醫建議可留意相關警訊不過曾泳慈醫師坦言，家長不一定會直接將口呼吸和「牙齒變亂」、「下巴後縮」進行聯想，因此臨床上不少個案反而是在一般牙科檢查時，因牙齒排列凌亂、暴牙，或下巴後縮、偏小，甚至是嘴巴常合不攏，才進一步發現有口呼吸或張口睡覺的情況，因此她也建議，家長可留意幾項警訊，包括孩子是否有鼻塞、睡覺時嘴巴是張開還是閉合，過程中是否會打呼，及黑眼圈是否變得明顯，或牙弓是否偏窄、牙齒排列有無異常、臉型中下半部是否顯得偏長，一旦孩子本身屬過敏體質，且經常出現上述情況，家長就應提高警覺。口呼吸治療不是只看牙齒 得先找出呼吸道受阻根源曾泳慈醫師表示，若孩子已出現口呼吸並影響外觀，進入治療階段後，並非只處理外觀問題，而是要先針對問題源頭，其中若問題來自過敏引發的鼻塞、腺樣體肥大或其他上呼吸道阻塞，須先交由耳鼻喉科、過敏氣喘科，必要時合併兒童睡眠相關專科共同評估，再搭配兒童牙科或齒顎矯正科處理後續的口腔與咬合方面問題。外科手術介入 不是長期口呼吸導致的必然結果兒童牙科方面，曾泳慈醫師指出，若孩子年紀還小、骨骼仍有生長潛力，部分患者經評估後，可進行肌功能訓練，協助建立正確的呼吸與口周肌肉使用方式，並視牙齒與骨骼受影響程度，再討論是否需搭配傳統的矯正器矯正。另有些民眾也會擔心，口呼吸造成的臉型與牙齒咬合問題，是否在成年後需進一步接受外科手術治療，她則認為，兩者未必有絕對因果關係，通常來說，透過外科手術改善異常的患者，通常除了牙齒咬合異常外，也涉及本身骨骼條件、肌肉代償與其他因素共同作用，未必是僅因口呼吸造成。曾泳慈醫師也提醒，家長若希望及早發現相關問題，可每半年帶孩子前往醫療院所進行牙科檢查，而雖然政府目前透過兒童口腔預防保健服務進入國小校園，為學童進行口腔檢查，但多半僅能發現較明顯的蛀牙或外觀異常，至於口呼吸、肌功能運作或牙弓發育等較細部問題，通常仍需在牙科門診中，透過醫師問診與檢查才更有助於早期發現。【延伸閱讀】咖啡會讓牙齒變黃？醫：喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳口腔健康非小事！她牙痛如刀割險中止妊娠 三總跨科治療助享天倫之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68452
「左上腹痛」恐是脾臟腫大！ 醫點名4風險族群：悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部，脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似，易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒，脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題，甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊，不應拖延就醫；若長期以為自己有胃痛卻找不到原因，更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明，脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等，由於腫大的脾臟壓迫胃部，患者也可能只吃下少量食物就有飽足感，左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官，負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球，若功能受影響，可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況，應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出，脾臟腫大可能與以下3種疾病有關：感染性疾病：如EB病毒感染（單核球增多症）、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病：例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大，同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病：如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血，皆可能造成脾臟異常腫大，也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒，部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康，包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者，以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外，他也強調，預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤，若發現自己疑似有胃痛的症狀，經治療也無果，就應考慮脾臟方面的狀況。此外，如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止，以及反覆感染、免疫力明顯下降等，同樣應儘快安排檢查。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著？醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點：1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
要切脾臟切到肝臟！病患慘死手術台上 醫師被依過失殺人罪起訴
根據《NBC》報導，美國佛羅里達州2024年發生一起重大醫療疏失案件，一名70歲男子因腹痛就醫，最終卻在手術過程中喪命。檢方調查指出，主刀醫師托馬斯（Thomas Shaknovsky）誤將患者肝臟當成脾臟切除，導致嚴重失血，最終死於手術台上。報導指出，該名男子於2024年8月前往翡翠海岸（Emerald Coast）的聖心醫院求診，當時44歲的托馬斯診斷患者疑似脾臟腫大並伴隨腹膜內出血，並多次建議進行手術治療。在醫師持續建議下，患者最終同意接受手術。檢方指出，患者在3天後進入手術室，但托馬斯於手術中「切除了一個他誤認為是脾臟的器官」，實際上卻是肝臟。由於肝臟遭切除引發大量出血，患者隨後出現心臟驟停。然而在過程中，現場一度陷入混亂，托馬斯並未即時下令終止手術，最終患者不治身亡。事後托馬斯向家屬表示，死因為脾動脈瘤破裂，但檢方調查發現，患者的脾臟及相關組織並未受損，僅肝臟遭移除，與醫師說法明顯不符。案件歷經調查後，至2026年檢方完成蒐證並正式起訴托馬斯。4月13日，他已被送往沃爾頓郡（Walton County）監獄羈押，並依過失殺人罪起訴。死者遺孀貝芙麗（Beverly Bryan）對事件表達悲痛，指出事件過於駭人，連向他人轉述時仍令人難以置信。「當我把發生的事情告訴別人時，他們仍然覺得太可怕了，難以置信這種事竟然會發生。我自己都很難相信這是真的。你能想像嗎？」醫院方面則發表聲明與托馬斯切割，強調對方並非院方員工，並重申醫療安全為首要原則。此外，當地醫學考試委員會（Medical Examiners）已向法院申請暫時吊銷其行醫執照，相關程序迅速完成。
孩子感冒發燒好不了！ 醫見「腳上1異狀」急檢查：是白血病
小孩感冒很正常，但如果久病不癒就要注意了！小兒科醫師許志煌就分享，一名孩子因為一直沒好轉前來看診，沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點，趕緊轉診檢查，最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享，幾週前一個週六早上，有家長帶孩子來看診，因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了，雖然週六門診很忙碌，但只要遇到排隊看診的孩子，他都會仔細檢查。問診過程中，許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點，孩子也表示腳會痛，讓他懷疑可能是嚴重的疾病，當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到，最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病，家屬事後也回到診所致謝，感謝醫師的提醒，表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出，現在醫療進步，只要及早發現，白血病完全康復的機會非常高，「所以我們叫他白血病，不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露，孩子生病時，若出現以下症狀要多加留意：1.貧血：因為血紅素不夠，容易疲勞，臉色蒼白。2.不正常出血：影響血小板數量，或是凝血功能異常的時候，容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒：特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大：不會痛，通常是硬的，不太會移動。5.身高體重異常：體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛：尤其在膝蓋最明顯，持續疼痛難忍，與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大：侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等，引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒，初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象，呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺，盡快就醫檢查。
清明連假注意！戶外活動易染恙蟲病 疾管署：出現「這些症狀」快就醫
清明兒童連假將至，疾病管制署提醒，連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時，因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，感染恙蟲病的風險增加，務必做好個人防護措施，避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。此外，如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時，應做好自我保護，穿著長袖衣物及包鞋，進入樹叢及草堆，勿翻動中空林木或石塊，並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留，以免遭毒蛇咬傷。今年病例數偏高 4至7月為流行高峰期疾管署監測資料顯示，今(2026)年截至3月23日，累計25例恙蟲病確定病例，個案感染地以花東地區9例為多，今年累計病例數高於2025年同期，與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例，歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升，6至7月達高峰，於東部及離島地區感染病例數較多。恙蟲病潛伏約9至12天 焦痂為重要警訊疾管署指出，恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染，恙螨會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵。防範恙蟲叮咬 外出務必做好防護措施疾管署呼籲，前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時，如有接觸到草叢環境，務必做好個人防護措施，包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內；並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外，離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物，避免恙螨附著叮咬，如有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史。遭蛇咬記住「五要五不」冷靜就醫最關鍵如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定，牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口，避免感染、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥，如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR)，瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形，切勿購買來路不明藥物。【延伸閱讀】致死率達60％！ 野外掃墓防範「恙蟲病」等蚊蟲威脅頭痛又高燒不退 當心「恙蟲病」上身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68025
女子戒指太緊「手指腫脹發黑」險截肢 消防員沒轍！牙醫驚險解危
大陸北京有一名女子因左手食指因配戴戒指太緊，導致手指嚴重腫脹、血液循環受阻，甚至面臨組織缺血壞死的風險。女子向消防隊求助未果後，轉往醫院尋求協助，最後靠著牙醫利用口腔外科精密的微創器械與精細操作技術，成功割斷硬度極高的戒指，化解了一場險些截指的危機。根據陸媒《極目新聞》報導，北京協和醫院收治一名女性患者，她到院時左手食指根部已明顯瘀青腫脹，疼痛難耐，疑因配戴的戒指尺寸過小。醫師注意到，戒指材質異常堅硬，加上指頭腫大導致作業空間極其狹小，得知先前已有消防人員多次嘗試仍無法安全取下，才建議患者前往牙科診所或醫院求援。接診的口腔科主任梅銀娥評估後指出，若不立即處理，患者的手指可能因長時間缺血造成永久性損傷，甚至恐怕面臨截肢的狀況，因此必須在不傷及組織的前提下精準破壞金屬戒指。為了確保安全，醫療團隊採取了牙科特有的微創處理模式。梅醫師選用口腔科專用的精密切割器械，在患者指部周邊做好完善的防護措施後，沿著戒指邊緣進行緩慢且精細的切割；操作過程中，醫護人員不間斷地使用冰水降溫，以防止器械高速摩擦產生的熱能灼傷皮膚。經過數次精準裁切，緊勒患者食指的雙層戒指終於順利鬆脫，患者手指的血液循環隨即恢復正常，痛感也大幅減輕。報導中提到，這並非該院口腔科首次接獲此類「跨界」求援。院方表示，口腔科醫師長期需在口腔內極度受限的空間進行細微手術，因此對於微創工具的應用與穩定度優於一般科別。協和東西湖醫院負責人強調，醫療服務不分科室界限，不論是齒疾或是生活中的突發意外，醫院皆會以患者需求為首要考量，在專業範疇內全力提供醫療協助，守護民眾健康。
清明連假掃墓、出遊注意！今年恙蟲病已25例 出現「5症狀」快就醫
疾病管制署（下稱疾管署）今（24）日表示，清明兒童連假將至，提醒民眾連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時，因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，感染恙蟲病的風險增加，務必做好個人防護措施，避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。另特別提醒民眾如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時，應做好自我保護，穿著長袖衣物及包鞋，進入樹叢及草堆，要打草驚蛇，勿翻動中空林木或石塊，並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留，以免遭毒蛇咬傷。疾管署監測資料顯示，今年截至3月23日，累計25例恙蟲病確定病例，個案感染地以花東地區9例為多，今年累計病例數高於2025年同期，與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例，歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升，6至7月達高峰，於東部及離島地區感染病例數較多。疾管署指出，恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染，恙螨會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵。疾管署呼籲，民眾前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時，如有接觸到草叢環境，務必做好個人防護措施，包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內；並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。此外，離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物，避免恙螨附著叮咬，如有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。疾管署提領，民眾如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定，牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口，避免感染、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥，如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」（https://gov.tw/yPR），瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形，切勿購買來路不明藥物。
長期鼻塞別輕忽！醫見內視鏡「極小不對稱」揪早期鼻咽癌 4症狀快就醫
看似普通的鼻塞、鼻竇炎，背後可能藏著危險警訊！耳鼻喉科醫師童寶奎指出，一名患者有長期慢性鼻竇炎，除了鼻塞以外，並沒有流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等症狀，但他透過內視鏡檢發現其右側鼻咽部有極小的「不對稱」，並憑著專業、直覺建議患者切片檢查，證實就是鼻咽癌，且是極早期的第一期。童寶奎於臉書粉專發文分享，有位中年患者因長期慢性鼻竇炎就診，在內視鏡檢查的過程中，發現除了鼻竇發炎，其右側鼻咽部有一點點、非常輕微的「不對稱」，那並非是一個隆起的腫瘤，外觀看起來也很平凡，加上病人除了鼻塞，也沒有流鼻血、沒有耳鳴的症狀，脖子也摸不到任何腫塊，但他還是認為不對勁。童寶奎指出，他仔細記錄後，請病人過陣子回診追蹤，一段時間後那處「不對稱」仍存在，即使不明顯，他仍決定與病人溝通，直接在門診做切片，切片後3天，病理科醫師在正式報告送達前先來電，確定那塊「不對稱」就是鼻咽癌（NPC）。童寶奎說，雖然是惡性腫瘤，因為發現得太早了，讓他心中感到一絲慶幸，現在腫瘤極小，脖子連一顆淋巴結都還沒腫大，這在臨床上是極早期的第一期，於是他立刻通知病人回診，安排轉診到醫學中心進行後續治療，而這份「早發現」，意味著極高的治癒率以及更輕微的放療副作用。童寶奎坦言，過去在台北榮總受訓時，老師們總是不斷叮嚀：「鼻咽癌是台灣人的國病，任何一點點的不對稱，都要看進骨子裡。」因此這份教導早已刻進他的醫療直覺。童寶奎強調，許多人好奇「為什麼要找經驗豐富的耳鼻喉科醫師？」因為專業不只是看病，更是看「沒人注意到的細節」。鼻咽癌初期症狀非常不明顯，可能只是單側鼻塞或耳悶感，而他也相當感謝當年榮總前輩們的嚴格訓練，讓他能守護這位病人的家庭。童寶奎也提醒，如果發現脖子腫塊、單側鼻塞、單側耳悶感，或是痰中帶血絲，務必尋求專業的耳鼻喉科醫師檢查，縱使檢查時的「不對稱」不代表一定是癌症，但「謹慎」永遠是保護健康最好的藥方。
離譜動保處3／狗脫離繁殖場卻進神秘園區終生監禁 官員忘開罰爽到飼主
桃園市近年頻傳嚴重動保案件，觀音區2025年2月還被查獲土狗非法繁殖場，飼主無視法規讓犬隻不斷生育，動保團體早在2022年就發現此處問題，通報動保處卻遲遲未見作為，讓狗兒不斷出生，承辦人員期間曾多次揚言已對飼主開罰，直到案件曝光，承辦人員才改口說他「忘記」，在通報一年後才正式開罰，繁殖場沒入的20多隻狗兒最終進入臨時園區，「狗生」恐將在不見天日的終生監禁中度過。知情人士透露，動保團體早在2022年1月就在觀音區發現這處繁殖場。現場滿是紅色土狗，多數被鐵鍊栓養或關籠，母犬乳頭腫大，明顯已生育多次。當時調查員多次回訪溝通，飼主竟大言不慚表示：「這些狗紮了就沒人要。」更對動保法規視若無睹。即便動保團體在同年11月就通報動保處，公家機關的反應卻遲鈍得令人咋舌。知情人士透露，在長達一年的行政流程中，承辦人員處理意願低下，期間多次敷衍動團稱已經開罰實則毫無動作，飼主未收到罰單，行徑更加囂張，持續在社群平台上發布毛孩交配影片，戲謔宣稱「狗很會生」、「現在只能玩狗」，挑釁意味濃厚。觀音區2025年2月被查獲土狗非法繁殖場，但動保團體早在2022年11月就通報動保處，動保處卻效率低下，直到2025年才開罰。（圖／讀者提供）而飼主持續非法繁殖犬隻，動保處2024年卻毫無作為，直到動團2025年1月再次前往現場，發現場內犬隻已「全數換新」，原本的狗群去向不明，取而代之的是新的繁殖機器，因而再度通報動保處並前往會勘。面對再次通報，動保處人員內部竟對責任歸屬毫無共識，甚至在會勘現場互推皮球，飼主眼見苗頭不對，竟以「不擬續養」為由，強硬要求動保處將所有成年紅犬帶走，且不准送回，這時動保團體才驚覺公家機關毫無作為，甚至連罰單都沒開，承辦人員在不斷追問下才坦承自己「忘記了」。「飼主超爽的，利用狗賺錢後還不用照顧牠們。」知情人士透露，動保處作風軟弱，見飼主態度強竟照單接收，將這些狗兒以「流浪狗」名義收入「臨時收容園區」，而該園區沒有地址和門牌，不對外開放領養，甚至禁止志工進入，狗兒們在園區內被領養的機會趨近於零，一旦進入就等同終身監禁，許多犬隻進入後就再也沒踏過草地，只能在陰暗中度過餘生。桃園市動保處種種問題讓知情人士看不下去，希望市長張善政正視，別讓毛孩在公務機關的怠惰下持續受苦。（圖／黃耀徵攝）這並非動保處首次效率低下，桃園市觀音區2024年9月爆發狗肉屠宰場案，越南籍范姓女子專門收購狗隻宰殺，販售給周遭移工食用，直到動保團體踢爆後事件才曝光，到檢舉人早在半年前就已向動保處檢舉，公務機關卻遲遲沒有作為，讓不計其數的狗兒成為盤中飧。知情人士氣憤表示，動保處內鬥嚴重、公權力失能，農業局曾多次關心輔導，動保處問題卻遲遲無法改善，最終導致動物不斷受苦，希望市長張善政能夠正視，別讓動物保護成為笑話。桃園市動保處長王得吉表示，犬隻落水案的管制隊員平時做事積極，與民眾溝通良好，當時可能是求好心切，吹箭後見狗兒逃跑還找了三十多分鐘，無所獲才離開現場，動保處有針對兩位隊員記過處分並再次宣導，隊員也同樣受到打擊，後續會針對吹箭時機會再教育訓練。至於新屋收容所遭控虐待，王得吉回應，胃扭轉在大型犬身上容易發生，有時很急性，而在阿布離世後，當周就開了工作人員的教育宣導，並落實獸醫的責任分區，規定獸醫每天都要去巡邏棟舍，有狀況就寫在紀錄表中，此紀錄則每天要呈給他減少突發狀況，遭指控的同仁被投訴後也做了約談，該同仁在第一時間調整職務，目前則已經離職。王德吉也坦言，過去從送交幼犬給李孟寶照顧送養，當時因李孟寶很有名，許多單位都與他合作，同仁提議與李適當配合，他則建議要去看現場狀況，但當時管制隊同仁沒有落實，事件爆發後已調整相關人員職務，小隊長和動保課長調離現職，李孟寶則移送檢調，後續因絕育比例拉高、幼犬窩數減少，在此事爆發後便再未與民間狗場合作。王得吉表示，因動保案件量大，觀音土狗繁殖場案「中間有拖到」，動保處發現「該做的裁罰都沒做」，立刻補裁罰並強制執行，動保處判斷現場環境不好而沒入犬隻，這批狗兒目前在臨時園區安置，待本園區有位子便會安排比較不兇的狗進入本園區，因臨時園區是租借，場主不願志工進去，這才成為管制區域。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫：A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣，連張嘴都想哭！」彰化最近傳出有一個家庭，先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛；接著同住的家族成員，短時間內共有8人發病，其中6人甚至需要住院治療，後來才發現，這場家族風暴的元兇，原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒，民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退，應盡早就醫檢查，揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示，A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎，主要透過飛沫或接觸傳播，在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染，是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示，當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛，就醫時發現扁桃腺明顯腫大，甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人，也陸續出現相同症狀，包括5名孩子及親戚，一個家裡多達8人發病，其中6人因症狀嚴重，還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋，A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛，但若細菌深入侵犯肌肉筋膜，可能演變為壞死性筋膜炎，嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快，且死亡率不容小覷，因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是，A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同，目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到，感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後，症狀會顯著緩解，但此時切記不可擅自停藥，否則不僅容易導致病灶復發，還可能產生抗藥性，甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒，A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中，極易發生傳染。一旦家中有人確診，同住者應立即佩戴口罩並勤洗手，才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀，應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
國內梅毒感染升溫！2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例持續增加，而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢，仍需持續防治與監測。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明，愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為，亦即未戴保險套之性行為，同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒，初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹，甚至完全沒有症狀而延遲就醫，直到因反覆頭痛就醫檢查，才發現已進展至影響神經系統；另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀，如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大，容易被忽略。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高，並不建議使用於治療淋病，故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥，民眾亦不宜自行購買抗生素服用，避免產生抗藥性，影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出，為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性，已於Line＠疾管家建置「性健康友善資源地圖」，內容包括愛滋自我篩檢／匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等，民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另，如符合M痘接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種，公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢，一起守護健康；如有相關疑問，亦可撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。