腫瘤科
」 癌症 醫師 治療 腫瘤 廖繼鼎
台大兒醫有假女醫問診!高院點名檢方漏辦 北檢不起訴「反打臉」
台大兒童醫院3年前出現自稱東京大學來台交換的冒牌女醫師,讓實習醫師信以為真,她不只看病歷,甚至進入病房探望病童,北檢以個資法起訴,一、二審卻都判無罪,還強調檢方漏辦假女醫問診,高院法官於宣判後另行告發她違反醫師法,但北檢問遍證人都查不到假女醫有問診或開藥的行為,以不起訴處分「反打」高院。本案被告是新北市25歲李姓女子,有感於哥哥是台大碩士學歷但她成績不好,基於「虛榮」的動機,她在2023年12月假冒東京大學醫學系交換生並穿上「帝京大學」白袍,混進台大兒醫護理站10天。李姓女子跟醫護人員討論病情,借用帳號密碼查病歷,還一度想對實習醫師抽血被拒絕,台大兒醫都沒起疑,直到有病童家人對於她拿資料過來詢問病情感到怪怪的,通報院方進一步了解,才揪出冒牌醫師案。北院與高院都認定李姓女子不法蒐集特種個資,但她目的是藉由假扮醫師滿足個人榮譽感,並非為了自己或他人的財產利益而犯案,因此判無罪。一審判決書提到李姓女子不具醫師資格也不是醫學系學生,問診行為有違反《醫師法》第28條之嫌,「惟此部分未據偵查,且本案起訴部分無罪,故無從擴張犯罪事實審理。被告是否確有違反醫師法犯行,請檢察官另為依法處理」;二審法官引用一審這段話,點名檢方沒偵辦違法問診,導致法院無法審理,並在個資法案無罪確定後予以告發。李姓女子否認觸犯醫師法,她說當初在IG上看到一個媽媽提到孩子病況,拿IG照片問護理師病房在哪,過去時只問媽媽「女兒還好嗎?」,把IG的訊息再問一次,然後送了一瓶日本藥妝店的乳液,沒接觸病童,也沒說該做什麼檢查或服用什麼藥。時任台大兒醫小兒血液腫瘤科的胡姓護理長,在個資法案作證表示:「病患家屬跟我說,有一個人拿著病患的資料去問診」,但北檢偵辦醫師法案傳喚時,她說對於病患父親是否提到被告詢問病況及給予醫療意見,已經沒有印象了;葉姓住院醫師為個資法案作證表示:「我有聽說有病人家屬表示被告拿著病患資料去問診」,不過她為了醫師法案再度出庭時,卻說有同學跟李姓女子一起去看病人但不清楚她們實際做什麼。檢察官另外問了2名住院醫師,也無法證實李姓女子有任何醫療處置,總結這4名證人都沒在場目睹李姓女子如何跟病人互動,只是事後聽別人轉述;檢方為了找出見過假女醫的病童家屬而函詢台大醫院,不過台大回覆「並無其他曾接觸或知悉本案情形之病患、病患家屬或證人可供提供」。儘管北院和高院接連指出李姓女子違反醫師法,但北檢調查認定並無問診、開藥的事證,以犯罪嫌疑不足不起訴。
曾寶儀陪親友走過抗癌路 分享「緩痛2招」
曾寶儀在自己的Podcast和YouTube節目《曾寶儀的人生藏寶圖》中與各領域專家探討身心靈議題與生活哲學,日前與輔大醫院放射腫瘤科主任王裕仁醫師以及「台灣全癌症病友連線」理事Karen討論癌症病友「疼痛議題」,曾陪伴親友走過抗癌之路的她,除了呼籲癌友拋棄「疼痛羞恥」以及對疼痛的迷思,也和來賓共同分享緩痛2大招。曾寶儀説癌症病患除了腫瘤帶來的疼痛,也可能在治療過程中承受不同身體不適;其中,部分病友在使用鴉片、嗎啡類止痛藥控制中重度疼痛時,可能出現排便不順、腹脹等副作用,卻因為難以啟齒而選擇隱忍 。曾寶儀坦言,「我對疼痛的忍受度是非常、非常、非常低的」,自己過去也曾對止痛藥有所疑慮,擔心是否不該輕易使用。 王裕仁醫師指出,勇敢忍痛的觀念應該導正,說出疼痛好像是一件懦弱、示弱的表現,其實勇於說出身體不適之處,協助醫生一起克服,才能提高生活品質。曾寶儀呼籲癌友勇敢說出身體狀況,及時尋求醫師協助。(圖/曾寶儀的人生寶藏圖節目提供)與來賓討論後,曾寶儀得出緩痛雙招,首先是紀錄下治療期間的身體變化與 生活作息,例如疼痛出現的時間、程度、排便狀況、睡眠與食慾是否受到影響,就診時方便醫師判斷,進行更有效的溝通。其次是調整心態,不要將焦點放在腫瘤上,提醒自己身上還有健康的細胞,若能控制疼痛與有效處理副作用,也能過正常人的生活。說到陪伴親友抗癌,曾寶儀説最辛苦的希望對方好起來,但擔心給對方壓力,「最重要的是對症狀不知該如何處理的焦慮」她指出相關資訊量龐大,每個人偏好的處理方式不同,「要謹慎地把不要把自己的意念或期待加諸在病人身上,尊重病人的身體自主權。」她也坦言害怕失去的心情也很折磨人。因此非常感謝病友家屬與醫師在節目上的無私分享,讓過去辛苦的過程化成力量,讓更多病友及家屬有正確的觀念。
TikTok百萬網紅拒安寧、抗癌到最後!家屬證實死訊 得年26歲
以長期記錄抗癌歷程、傳遞正能量而廣受關注的美國TikTok百萬網紅托爾(Sydney Towle),被家屬證實本週轉入安寧病房後,5日晚間平靜離世,得年26歲。托爾於2023年確診罕見且具侵襲性的膽管癌,經歷近3年的勇敢抗癌歷程後不敵病魔。綜合外媒報導,TikTok百萬網紅托爾的家人昨(6)日透過其各大社群證實她的死訊,除了傷心失去一位充滿陽光與熱情的摯親,也向廣大網友多年來的關懷與支持表達深切感謝。托爾出生於麻薩諸塞州,從小熱愛戶外運動與衝浪。但2023年當時才23歲的托爾被診斷出膽管癌,面對突如其來的罕病,她開始在網路社群上透過文字或影像記錄抗癌日常,以坦然且真實的態度呈現治療過程中的艱辛與生活點滴,光是在影音平台TikTok就累積超過百萬粉絲追蹤。即使身患重病,托爾依然堅持熱愛的戶外生活,不時展現出極強的生命韌性;她曾坦言,這場疾病讓她更加珍惜生命。在托爾分享的影片中,不僅有在病房與接受化療的真實畫面,也有與朋友聚會、旅行及跑步的歡樂時光;她以樂觀的笑容與真誠的分享陪伴了無數病友,其母也表示女兒的勇敢撫慰了許多同樣陷入困境的人。除了個人抗癌,托爾亦積極投入公益,致力於提升社會對罕見癌症的關注;她生前原定於今年11月參加2026年紐約市馬拉松,希望為膽管癌基金會籌集研究與治療資金,並已成功募得逾1萬美元(約新台幣32萬元)。托爾也曾感性寫下,在逆境中保持希望是支撐生命前行的力量,能讓看似不可能的事變成可能,其正向積極的精神影響深遠。報導中也提到,在今年5月19日的影片中,托爾與母親被腫瘤科醫師告知,她將停止治療並建議她開始接受安寧療護,但當時托爾拒絕,更強調她要繼續對抗病魔,還找了其他醫師,表現出她積極求生的意志。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
哈林問「代購瘦瘦針回台合法嗎?」 曾少宗化身「醫師」專業解答
哈林(庾澄慶)主持公視益智節目《哈!真相大白了》,邀來藝人曾少宗、派翠克、倪雅倫與主播路怡珍、甜點師黃仔育、空服員講師Emily等人上節目。沒想到答題較量過程,讓曾少宗醫生角色上身,還虧「病患」派翠克「要聽話!我是醫生耶」。曾少宗與派翠克近來於戲劇《他的靈魂與他的書店》分飾血液腫瘤科醫師與用幽默抗病的白血病患,派翠克有感提到「我們常覺得這些事如果沒有遇到都離我們好遠;但真的遇到其實就在我們身邊」。節目出題問「朋友從國外帶瘦瘦針回來送我用,在台灣是合法的?」,派翠克在猶豫之間做出選擇「○」,他解釋「我覺得現在有很多針劑,如果不是醫療(現場)行為,有些人可以自己打?」哈林則說「瘦瘦針本來是糖尿病用的藥物耶,只是被發現對抑制食慾有幫助,所以它本身是藥,不管是不是針劑,都不可以送人吧?」;哈林接著問派翠克「你常常有朋友送你針劑打嗎?」,派翠克趕緊搖頭大笑說「沒有!」,更把頭撇向曾少宗求救說「我要打針都找醫師打!」;在不同劇中都演過專業科別醫生的曾少宗立刻接話說「我有執業,我有在執業」,引眾人大笑。哈林(中)節目討論最近最夯的瘦瘦針。(圖/公視提供)這題曾少宗、倪雅倫、路怡珍、Emily選「╳」,路怡珍直接表示「打瘦瘦針是醫療行為」;曾少宗也補充「這只要有侵入性的就算是醫療行為」,讓哈林笑派翠克說「所以你只能當病人,他是醫生」。曾少宗接著也解釋自己的答案說「其實這應該要開處方箋,醫師也要核對說你到底有沒有過重,或者是你身體的體脂率」,展現滿滿的專業感!而倪雅倫也分析提到「它是醫療用品,我們這管制滿嚴的,國外的瘦瘦針有不同品牌、不同的效用,瘦瘦針只是一個統稱,個別針劑在台灣有沒有合法並不一定」,哈林也恍然大悟「原來如此,有些台灣沒有販售、沒有批准的」。這題答案公布確實是「╳」,派翠克直說「我沒有想到會出這樣子的問題」,曾少宗虧他「你跟著我嘛!我是醫生耶」。節目上專家律師黃杰也解釋,處方藥品若未經核准就擅自從國外帶回來,「這個其實就已經是輸入禁藥了,輸入禁藥是一個會受處罰的行為」,他也提醒「如果你再送給朋友的話,這就是轉讓禁藥,也有嚴重的刑罰,所以絕對不可以做這樣的事情」。哈林好奇問「如果我帶回來這個藥是台灣有核准的,我可以送人嗎?」黃杰回答「只有限於旅客自用跟交通服務人員他自己使用,每種藥品有不一樣的上限、額度」。
傅子純生前曾牙痛!沈玉琳憶罹血癌「同1徵兆」 呼籲身體警訊不可忍
演員傅子純7日因急性血癌病逝,享年46歲,消息震驚演藝圈。由於傅子純生前赴峇里島旅遊期間,曾出現牙痛導致食慾不振的情況,也讓外界開始關注血癌發病前可能出現的身體警訊。曾經歷白血病治療的藝人沈玉琳,近日受訪時分享自身抗癌經歷,透露當時確診前也曾出現牙齦異常腫脹的症狀。與傅子純交情深厚的藝人兵家綺近日提到,傅子純在發病前曾受到牙痛困擾,當時甚至影響進食狀況。而沈玉琳得知相關消息後,也回憶起自己當時確診白血病前的身體變化,發現兩人出現相似徵兆。據《壹蘋新聞網》報導,沈玉琳表示,自己最初是出現牙齦腫脹情況,原本以為只是一般牙周病,因此陸續前往2家牙科診所就醫。不過在接受治療後,症狀始終沒有明顯改善,後來又出現極度疲倦等情況,才前往醫院急診檢查,經抽血後確診罹患白血病。他回憶,當時血液腫瘤科醫師向他解釋,白血病患者體內異常白血球會大量增生,而牙齦組織血管較為鬆軟,異常白血球容易聚集於此,進而造成牙齦腫脹。因此,部分患者在疾病初期,可能會先出現牙齦異常、口腔不適等症狀。除了牙齦腫脹之外,沈玉琳坦言,自己當時也長期感到疲倦不堪,但一直以為只是工作繁忙導致過度勞累,或是自律神經失調所引起,因此並未提高警覺。直到病情逐漸惡化,在妻子堅持下前往大型醫院急診檢查,才發現血液數值已經出現嚴重異常。沈玉琳透露,當時白血球數量高達22萬,血紅素則下降至2.6,醫師甚至直言,如果再延誤3天就醫,後果可能不堪設想。沈玉琳罹患血癌歷經5次化療,成功抗癌。(圖/翻攝臉書/沈玉琳)確診後,沈玉琳接受完整治療,歷經5次化療,最終成功抗癌。他表示,現今血癌治療技術已大幅進步,透過基因檢測等醫療方式,許多患者都能找到適合的治療方案,因此確診後應積極配合醫療團隊安排。沈玉琳也藉自身經歷提醒民眾,不要輕忽身體發出的警訊。無論是長期疲倦、牙齦異常腫脹,或其他無法解釋的不適症狀,「一般人要隨時注意身體的警訊,千萬不要忍,有不對勁一定要去看醫生。」
傅子純血癌驟逝!醫師曝「沒特定篩檢方式」:很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝,消息震驚演藝圈,也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片,說明急性白血病的成因、症狀及發現方式,提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀,應及早就醫檢查。吳欣岱表示,急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同,目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具,因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時,往往是在健康檢查或就醫抽血過程中,意外發現血液數據異常,進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出,白血病俗稱血癌,急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化,進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時,會排擠正常造血功能,導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降,進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。(圖/翻攝臉書/傅子純)由於正常血球受到抑制,患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示,部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀,但這些表現大多缺乏特異性,容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適,因此常被忽略。她進一步說明,相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具,急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式,因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後,才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外,也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感,察覺長時間出現不明原因的不適症狀,主動前往醫院檢查,最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺,吳欣岱提醒,若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白,或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善,不應單純以為是過度勞累所致,而應盡快尋求專業醫師協助,透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後,引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此,吳欣岱表示,目前沒有專門且有效的篩檢方式,「所以要提醒大家,如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫師看一下,做個檢查會比較安心。」
「澱粉腸」比香腸更糟? 醫:肉含量低、恐增致癌風險
近期大陸街頭小吃「澱粉腸」在台灣引發爭議,其產品成分、食材來源及售價均受關注。對此,林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎示警,「澱粉腸」的肉含量低且含大量添加物,長期食用恐有致癌風險,「聽起來就是滿滿的添加物和調味料,不要用你的肝臟解毒!」廖繼鼎於臉書粉專發文表示,「澱粉腸」是由高比例的澱粉、少量肉類和大量添加劑混合而成,雖然看起來口感Q彈,卻隱藏了傷害身體健康的危機,「我覺得它比香腸還糟!」廖繼鼎說明,為了保持「澱粉腸」的口感和外觀,商家通常會加入大量保水劑、增稠劑、香精和防腐劑,不僅使其變成高碳水、高鈉、高脂肪、低蛋白的食品,長期食用對腎臟負擔很大。廖繼鼎提到,部分業者為了壓低成本,可能使用動物邊角料、雞骨泥等低品質原料,這些食材不僅衛生堪憂,營養價值也差,整體肉含量低到驚人。廖繼鼎指出,「澱粉腸」多是高溫油炸或炭烤,這會讓其中的亞硝酸鹽與肉類中的胺類反應,生成強烈的致癌物「亞硝胺」,長期食用亦會增加胃癌、大腸癌風險。
搶救兒童1/罹患癌症治癒率高於成人破80% 精準醫療二療方奏效
台灣新生兒2025年跌破11萬大關,僅約10.7萬人,創下歷史新低,連續10年人口數下降,粗出生率約千分之四點六二,不僅低於預估低標,甚至還低於死亡率的「生不如死」。再進一步了解每年約新增500至600名兒童癌症患者,儘管近幾年存活率大幅提高,且高於成人癌症,CTWANT採訪到馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉,分析近期在「精準醫療」療方上給予的幫助,醫界也發現到醫療人才的流失等,呼籲政府重視改善醫療環境等面向,共同幫助癌童與家屬生活改善。癌症為兒童及少年死亡主要病因,根據2024年統計兒童癌症453人,白血病占比達38.2%為最常見類型;中樞神經腫瘤約18.8%;淋巴瘤約9.1%。好發高峰期為2至5歲,青少年時期好發淋巴瘤、骨肉瘤、軟組織肉瘤。兒童癌症的五年存活率普遍高於成人,整體約達80%。以最常見的「急性淋巴性白血病」為例,長期存活率更接近90%。馬偕醫院兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉接受記者採訪時提到,精準醫療現在非常蓬勃發展,主要分為兩個層面,一為「免疫細胞治療」,運用在急性淋巴白血病效果佳;另一為「藥物結合破壞頑固癌細胞」治療,最知名就在變異的費城染色體施行標靶藥物,提高治癒率,也逐漸改善患者的體質。1988年,「台灣兒童癌症研究群」(Taiwan Pediatric Oncology Group, TPOG)為中華民國兒童癌症基金會發起,由林國信醫師邀集全台兒童血液腫瘤專家所組成,透過多中心合作與標準化治療方案,提升台灣兒童癌症的治癒率。馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉表示,台灣兒童癌症治癒率三十年來,治癒率已大幅提高超過80%。(圖/馬偕醫院提供)其中,代表馬偕醫院參與創辦的關鍵醫師是梁德城醫師(2017年過世),被譽為台灣兒童癌症醫學的先驅與「白血病良醫」,他自1993年起擔任全國兒童急性淋巴性白血病(ALL)治療計畫的負責醫師,規劃了台灣兒童急性淋巴性白血病治療計畫,成為全國各醫院遵循的治療方針,同時大大提升台灣兒童急性淋巴性白血病治癒率。他帶領馬偕團隊在1999年率先全面採用「髓鞘內注射抗癌藥物」替代腦部放射治療,成功降低了病童因放射治療導致的智力受損或生長遲緩風險,此舉後來也被全台納入標準療法。目前馬偕兒癌團隊在急性淋巴性白血病治癒率,已經由1993-2001的70%提升至2002-2010的90%。全國兒童急性淋巴性白血病治癒率,也由1993-2001的60%提升至2002-2010的82%。同時擔任兒童血液腫瘤學會秘書長的葉庭吉表示,馬偕提出的療方發展至2021年提出的五世代,須持續完成治療追蹤患者五年不復發與治療後的併發症情況,以了解療方的治癒率;如今在治療兒童癌症還面臨一項極大挑戰,即是新進願意鑽研此領域醫療人才愈少,出現斷層,將不利於兒癌研究的傳承。
以為是甲溝炎! 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日,罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文,分享抗癌過程和心情,也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10%,但惡性程度極高,堪稱皮膚癌之冠;高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示,亞洲人的病灶多好發於「肢端」(如手掌、腳底、指甲等),因位置隱蔽常被忽略,導致約3成患者確診時已是第3期或第4期,甚至轉移至肺、肝、腦部,早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人,因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫,甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」,一年多來四處求診卻未見好轉,最後經黃書鴻教授視診,敏銳察覺其病灶外觀有異,立即進行皮膚切片檢查,確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期,醫療團隊隨即進行正子掃描(PET)、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科,共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好,讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼:「還好醫師及時揪出病灶,才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析,民眾常混淆的「甲溝炎」,是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成,或與某些藥物副作用有關。然而,若肉芽腫長期治療仍未癒合,或出現顏色異常(如黑色、棕色或藍灰色)、形狀不規則,甚至伴隨疼痛或出血,就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出,肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一,初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼,容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主,術後則依病理分期,搭配雙免疫檢查點抑制劑(如 Ipilimumab 併用 Nivolumab)或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療,並輔以定期影像檢查追蹤,以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除,第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上;但若進展至第 4 期,存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾,平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位,若發現黑點或色素變化,應先記錄並持續觀察;一旦出現大小、形狀或顏色改變,或有隆起、破皮、易出血等情況,務必及早就醫檢查,以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣!醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
前主播吳中純辭世享年56歲 「淋巴癌6警訊」一次看
前主播吳中純因罹患淋巴癌,25日於台大醫院辭世,享年56歲。據了解,她去年仍與家人參加演唱會、跑馬拉松,生活看似如常,未料不到1年即因病離世。其女兒也在IG發文表示,經過長時間煎熬後,家人最終決定放棄治療,「讓她好好離開」,突如其來的消息震驚不少業界好友。根據癌症關懷基金會資料顯示,若身體出現6大症狀,恐是罹患淋巴癌的警訊。淋巴癌被稱為「會跑的無聲殺手」,主因在於早期幾乎沒有明顯症狀,且癌細胞可透過淋巴系統與血液循環擴散至全身。醫學上指出,淋巴癌源自淋巴組織內的淋巴球,當淋巴球產生癌變並異常增生,將影響正常器官功能。根據癌症關懷基金會資料,淋巴癌依組織細胞型態可分為何杰金氏淋巴癌與非何杰金氏淋巴癌,其中台灣患者超過9成屬於非何杰金氏淋巴癌。由於癌細胞可能侵犯脾臟、肺臟、腹腔、睪丸與甲狀腺等器官,因此病程變化快速,須提高警覺。不少民眾誤以為淋巴癌一定伴隨淋巴腺腫大,但實際上症狀多元,且容易與其他疾病混淆。常見警訊包括:突然無故發燒脖子/腋下/鼠蹊部長出不會痛的隆起腫塊全身發癢夜間盜汗持續咳嗽與喘3個月內減輕體重5%以上且常覺得疲倦除了症狀之外,危險因子亦不可忽視。新光醫院血液腫瘤科醫師游介宇指出,接觸化學物質與空氣污染如PM2.5,皆可能提高罹病風險。此外,若本身有嚴重免疫功能異常,例如腎臟移植患者、感染AIDS愛滋病毒或其他特殊病毒者,罹患淋巴癌的機率可能為一般人的數十倍。在治療期間,飲食與營養補充同樣關鍵。癌症關懷基金會建議,患者可適量攝取蔬菜如綠花椰、菇類與菠菜,水果可選擇奇異果、香蕉與葡萄等,同時避免生食,以降低感染風險。若因治療導致疲勞與食慾不振,可採少量多餐方式,並維持清淡、少鹽飲食,避免刺激性食物,協助身體穩定恢復。
曾指導《艋舺》紋身!知名刺青師不滿醫生「太直白」 診間揮拳毆醫挨告
新北市淡水區近日發生醫療暴力案件,54歲知名刺青師李耀鳴到淡水馬偕醫院回診時,不滿宋姓醫師講話「太直白」,在診間揮拳毆打醫生左胸,宋男21日正式提告,警方訊後依傷害、醫療法等罪嫌將李男移送法辦,相關案情則仍須釐清。據了解,李男在刺青界頗有名氣,他曾指導電影《艋舺》和《賽德克.巴萊》的紋身,還是台灣紋身職業總工會創會理事長,但他過去曾涉及強盜、傷害、妨害公務等多起案件,因幫派背景而被警方提報為流氓,並列為「治平專案」的掃蕩對象,還曾不滿社區門禁磁扣問題,作勢毆打保全而遭依恐嚇罪判處拘役20天。而李耀鳴罹患口腔癌第四期,定期到淡水馬偕醫院接受血液腫瘤科治療,他19日下午前往複診,在宋姓醫生針對人工血管裝設問題進行溝通時,疑似不滿醫生講話「太直白」而情緒失控,突然揮拳重擊宋醫師左胸導致挫傷。警方到場時雙方衝突已平息,宋男則在21日正式到派出所提告,警方依法受理,訊後依《刑法》傷害罪、強制罪,以及違反《醫療法》妨礙醫療業務罪等罪嫌將李男移送士林地檢署法辦。面對暴力指控,李耀鳴反控是醫生的錯,強調醫生沒有清楚講解病情,也沒告知任何治療方法,整個過程的態度讓其無法接受。
台灣骨髓移植先驅「陳耀昌病逝」享壽76歲 醫學界文壇齊悼
台灣血液腫瘤醫學領域的重要人物、前台大醫院血液腫瘤科醫師陳耀昌,今(17)日傳出於台大醫院病逝,享壽76歲。據了解,陳教授因癌症復發離世,消息一出,引發醫界與文壇哀悼。台大法醫研究所所長翁德怡稍早在臉書發文悼念:「我最敬愛的陳耀昌教授過世了,感到萬分的不捨。」對於陳耀昌病逝一事,台大醫院回應表示,因涉及病人隱私,無法對外證實相關訊息,一切以家屬說法為主。陳耀昌醫師長年投入血液腫瘤與移植醫療服務,任職台大醫院血液腫瘤科逾三十年,1983年完成台灣首例骨髓移植,奠定我國骨髓移植醫療基礎。1990年代初期,他數度前往越南協助成立骨髓移植中心,對國際醫療貢獻亦深具影響力。他同時是台灣幹細胞研究的開拓者。2002年起擔任國家衛生研究院幹細胞研究中心首任主任,並於2014年創設台灣細胞醫療協會。法醫領域方面,他於2004年出任台大法醫學研究所創所所長,次年推動《法醫師法》三讀通過,對制度化法醫體系具重大貢獻。除醫學貢獻外,陳耀昌亦活躍於公共事務與司法改革。1996年至2003年間,他擔任民主進步黨不分區國大代表與行政院顧問,2006年參與倒扁運動後退出民進黨,曾短暫接任紅黨黨主席。2008年起長年擔任衛福部「漢生病病患人權保障及推動小組」召集人,關注弱勢族群權益。在文學領域,陳耀昌亦展現卓越成就。他致力書寫台灣歷史小說,2012年以《福爾摩沙三族記》入圍台灣文學獎,2016年出版《傀儡花》,作品後來被改編為公視影集《斯卡羅》,引起社會廣泛討論。隨後推出《獅頭花》、《苦楝花Bangas》與《島之曦》等作品,建立具台灣歷史視野的小說脈絡。陳耀昌生前曾於64歲時罹患攝護腺癌,當時經放射治療後康復,近日疑因病情復發,再度引起關注。如今他辭世,不僅醫界痛失一位關鍵推手,也令台灣文學界失去一位富有歷史視角的重要書寫者。
打新冠mRNA疫苗竟延命? 研究:晚期癌症患者壽命幾乎翻倍
一項由佛羅里達大學(UniversityofFlorida)與德州大學安德森癌症中心(University of Texas MDAnderson Cancer Center)共同主導的最新研究顯示,晚期肺癌與皮膚癌患者若在開始免疫治療後100天內接種新冠病毒(COVID-19)mRNA疫苗,其平均壽命明顯延長。研究團隊指出,這項結果或許將成為癌症醫學史上的重大轉折。根據《每日科學》(Science Daily)報導,研究團隊分析了超過1,000名在安德森癌症中心接受治療的病人資料,發現接種mRNA疫苗的患者存活時間遠高於未接種者。佛羅里達大學健康系統兒童腫瘤科醫師塞尤爾(EliasSayour,M.D.,Ph.D.)指出,這項成果不僅是十多年來研究mRNA抗癌技術的重要里程碑,更顯示出疫苗對免疫系統重新設定與強化的潛力。他表示,這可能開啟「通用癌症疫苗」的研發新方向,使疫苗成為所有癌症病患皆可受惠的治療手段。研究發表於10月19日在德國柏林舉行的2025年歐洲腫瘤醫學學會年會(European Society for Medical Oncology Congress)。塞尤爾團隊在過去八年專注於結合脂質奈米粒子與mRNA技術的研究,他們發現,誘發強烈免疫反應並不一定要針對特定腫瘤蛋白,只需讓身體像對抗病毒一樣喚醒免疫系統。當研究人員將這類「非特異性」mRNA疫苗與免疫檢查點抑制劑共同使用時,實驗小鼠出現顯著的抗腫瘤反應,顯示疫苗能提升治療反應率。這項結果促使研究人員好奇,新冠疫苗是否在癌症病患中也會產生相似的免疫激活效果。格里平(AdamGrippin,M.D.,Ph.D.)帶領的團隊分析了2019年至2023年間,接受免疫治療的第3期與第4期非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer)與轉移性黑色素瘤(metastatic melanoma)患者的臨床資料。結果顯示,在免疫治療後100天內接種新冠mRNA疫苗的患者,中位存活期幾乎翻倍。肺癌病人的中位存活期由20.6個月上升至37.3個月;黑色素瘤患者則由26.7個月提高至約30至40個月,部分患者在資料收集時仍在世,顯示疫苗效應可能持續。值得一提的是,如果是接種傳統非mRNA疫苗(如流感或肺炎疫苗)的患者,其並未出現壽命延長的情況,顯示效果來自mRNA技術本身。佛羅里達大學進一步以動物實驗驗證,發現將mRNA新冠疫苗與免疫治療藥物結合,可讓原本無反應的腫瘤轉為可治療狀態。塞尤爾形容,mRNA疫苗像是「照明彈」,能引導免疫細胞從腫瘤區移向淋巴結,從而激發更有效的免疫攻擊。約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)mRNA專家考勒(Jeff Coller,Ph.D.)則指出,這項成果顯示「曲速行動」(Operation Warp Speed)在新冠疫苗開發之外仍持續發揮深遠影響。他說:「這證明了mRNA藥物的真正力量,顯示它們正在改變癌症治療的方式。」下一階段,研究團隊計畫透過「一佛羅里達加臨床研究網」(OneFlorida+ Clinical Research Network)展開大型臨床試驗,涵蓋佛羅里達州、阿拉巴馬州、喬治亞州、阿肯色州、加州與明尼蘇達州的醫療機構。該聯盟領導人貝琪・申克曼(Betsy Shenkman,Ph.D.)表示,研究的目標是將學術成果帶入臨床現場,讓更多病人受益。
18歲少年長期腿痛「以為缺鈣」 檢查才知骨癌!左腿慘截肢
身體有異常不適,都可能是求救訊號!大陸河南一名18歲高中生小樂(化名)左腿膝蓋長期疼痛,走路就不舒服,起初其母以為只是缺鈣或生長痛,並未特別留意;未料小樂病情1個月內迅速惡化,就醫被確診為骨癌,為了保命他的左腿只能截肢。根據陸媒《河南廣播電視台民生頻道〈大參考〉》報導,來自河南駐馬店的18歲少年小樂,今年才剛上高中三年級,7月時他發現走路時左邊膝蓋就會痛,但他的母親認為他只是缺鈣,天天燉湯給他補充營養;經過一個月時間都不見好轉,家長才帶小樂就醫,檢查後發現他罹患骨肉瘤,病變範圍有12公分。小樂接受治療期間不慎摔倒,又造成病理性骨折,導致腫瘤隨著骨折創面擴散;醫師為了防止癌細胞轉移,不得不進行左腿高位截肢手術。醫師坦言,若不截肢,腫瘤復發及轉移的風險極高;小樂的左腿最終只能截肢,目前病情已穩定下來。專家指出,骨癌特別是骨肉瘤,好發於10歲至25歲的青少年,早期症狀常被誤認為成長痛或運動拉傷,但實際上截然不同。骨癌的疼痛多屬進行性加劇,初期可能只是偶爾隱痛,一兩週後會轉為持續性劇痛,尤其夜間疼痛明顯,常使病患痛到無法入睡。相較之下,成長痛通常是間歇性、雙側性發作,且不會在夜間惡化。除了疼痛外,骨癌患者患處還可能出現腫脹、壓痛、皮膚溫度升高,甚至能摸到硬塊,小樂左膝固定疼痛便是典型案例。更令人心疼的是,骨癌會使骨質脆弱,輕微外力就可能導致骨折,如樂樂摔倒後出現的病理性骨折。醫師提醒,若青少年出現單側固定劇痛、夜間痛醒、局部腫脹或不明原因發燒等症狀,且一般止痛藥或熱敷無法緩解,務必要盡快到骨科或腫瘤科檢查,以免延誤治療時機。早期發現、及時治療,是提高骨癌存活率的關鍵。
沈玉琳傳抗癌成功可出院?助理揭「真實病況」 專業醫師也發聲:還有治療階段
57歲資深藝人沈玉琳今年8月因證實罹患血癌入院積極接受治療,演藝工作全面暫停,專心養病。今(14)日傳出好消息,娛樂媒體爆出他已可以回家休養,沈玉琳助理在受訪時表示「還沒有出院」,但強調:「有機會年底復工。」血液腫瘤科醫師張明志則在受訪時指出,血癌治療分為數個階段,目前沈玉琳完成了「緩解」階段的化療,「離治療成功還有一段距離,根本解決之道是接受骨髓移植。」據《三立新聞網》獨家報導,對於外界傳出沈玉琳「抗癌成功」已能返家,沈玉琳助理面對記者時解釋:「治療到一個階段,可以請假回家吃個飯,還沒有出院,目前都在配合醫師的指示持續階段性治療,謝謝。」對於沈玉琳好友潘若迪之前樂觀透露預計今年底復工,助理則表示:「是有機會的,謝謝。」馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志在受訪時表示,血癌的治療要分為幾個階段,首先為「緩解治療」,後為「鞏固治療」。他認為以沈玉琳目前的狀況看來,緩解治療進展相當順利,「畢竟仍有3~4成患者無法通過緩解治療。」張明志又指出,沈玉琳未來還需接受4次化療,以逐步減少癌細胞數量,因此距離成功還有一段距離。而根本之道,仍然是接受骨髓移植,以兄弟姊妹為優先,其次是女兒。
50歲男忽略身體2求救訊號 一檢查已「食道癌末」!醫嘆:最怕太晚來
身體的一些異常變化,可能是求救訊號!知名腫瘤科醫師廖繼鼎分享一起病例,一名50歲男病患來看診被檢查出第4期食道癌,他詢問對方有無症狀,病患稱沒有卻又改口稱近期沒胃口、只喝流質食物,才知道病患忽略身體求救訊號,也坦言他們最怕的不是看病,而是病人來得太晚,錯過黃金治療時機。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎透過臉書粉絲專頁「廖繼鼎醫師 出神入化的癌症治療」發文指出,前段時間他的門診來了一位50歲男病患,經檢查診斷出已經食道癌第4期,他很訝異病患一來看病就癌末,詢問他之前有沒有症狀,病患一臉無辜回答他「沒有啊」。正當廖醫師要鬆一口氣,病患馬上接著說,「最近都是喝流質的,吃不下」,他馬上追問這狀況持續時間有多久,病患淡定表示,「嗯,大概一兩個月吧」;廖醫師聽完差點當場吐血,因為有吃不下和只能喝流質食物的情況,不代表沒有症狀,反而是健康已亮大大的「紅燈」。廖醫師表示,有很多民眾常常忽略身體的求救訊號,以為自己沒事很健康,因此他提醒,凡是有吞嚥困難、體重莫名下降、長期咳嗽、聲音沙啞等,都不是正常老化或感冒,這些皆為需要趕快就醫的大警訊。而廖醫師也感嘆,身為醫師最怕的不是病,而是病患太晚來,「人生很多事可以等等,但癌症的黃金治療時機,真的不能拖」。
彰基地下1樓放射腫瘤科辦公室冒煙起火 院方急滅火無人傷
彰化基督教醫院總院10月5日上午9時許驚傳火警,起火點位於地下一樓放射腫瘤科辦公室,燃燒面積約1平方公尺。院方啟動緊急應變機制,現場同仁使用滅火器迅速滅火,在消防隊趕抵前10分鐘內將火勢完全撲滅,所幸無人傷亡。院方表示,上午9時45分許,中央監控系統偵測到異常訊號,警衛人員發現腫瘤中心地下一樓辦公室冒煙後,立即通報並啟動院內消防應變機制。現場工作人員第一時間使用滅火器進行滅火,火勢在短時間內獲得控制。彰化縣消防局接獲通報後,立即派遣14車29人前往支援。消防人員抵達現場時,火勢已由院方自行撲滅,目前正協助進行排煙作業。詳細起火原因原因仍待相關單位進一步調查釐清。院方強調,起火地點為非醫療區域的辦公室,辦公室內並無危險物品存放,火警未影響病人安全及門診、住院等醫療作業。目前醫院營運一切正常,民眾可安心就醫。
攝護腺癌放射線治療副作用多 醫:「1方法」可降低副作用風險
48歲的林先生於2022年確診第一期攝護腺癌。起初,他選擇「積極監測」(Active Surveillance),但追蹤兩年後發現腫瘤有惡化情形。經與亞東醫院治療團隊討論後,他決定採取超短療程的立體定位放射治療(SBRT),並在放療前接受攝護腺直腸水凝膠植入術,降低放射線對腸道的副作用。攝護腺癌是男性常見癌症 放射線治療副作用多攝護腺癌是全球男性第二常見的癌症,在台灣發生率與死亡率逐年攀升。根據國健署111年癌症登記資料,攝護腺癌為男性十大癌症死亡率第六名,死亡人數較前一年增加8.3%。攝護腺癌常見的治療方式是手術(例如達文西機器人手術、海福刀、奈米刀),如果不適合或不願開刀的患者,會使用放射線治療。但無論傳統放療或較新穎的立體定位放射治療(SBRT),劑量輻射都可能影響鄰近直腸,導致放射性直腸炎,常見症狀包括腹瀉、排便急迫、黏液便或直腸出血,治療非常具有挑戰。攝護腺直腸水凝膠植入術降低副作用風險 提升患者生活品質放射腫瘤科熊佩韋醫師表示,SBRT利用高度影像導引與精準定位技術,能在極短時間將高劑量輻射集中於腫瘤,降低周邊正常組織傷害,再搭配攝護腺直腸水凝膠植入術,更能預防直腸受到輻射影響的程度。亞東醫院泌尿科謝尚儒醫師指出,攝護腺直腸水凝膠植入術是一種水凝膠間隔器(Hydrogel spacer),由高度生物相容性的聚乙二醇製成,植入後立即凝固,可將攝護腺與直腸分隔超過1公分,6個月後會自然水解,並經腎臟代謝排出。研究顯示,使用水凝膠後直腸接受高劑量輻射的比例可從12.4%降至3.3%,大幅降低副作用風險,顯著提升患者生活品質。林先生手術僅約30分鐘,出血量極少,隔天即可返家,迅速恢復日常生活;放療期間,幾乎沒有腸道副作用,生活品質維持良好。【延伸閱讀】MRI檢查助力攝護腺癌診斷!及時揪出病灶 早期治療預後佳PSA異常卻找不到病灶?次世代攝護腺癌檢測技術預計今年上路https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66219
腦瘤病患長期臥床「誤吞口中紗布」2天後排出 醫警告:嚴重恐導致腸道阻塞
照顧病患時,往往有很多小細節需要注意。林口長庚醫院血液腫瘤科廖繼鼎醫師分享,一名腦瘤患者因病長期臥床、沒有意識,家屬擔心他會咬破嘴唇,習慣讓病患咬著一小塊紗布。沒想到有一天紗布卻突然消失,家屬怎麼找都找不到,直到2天後才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎表示,幸好沒有造成腸道阻塞,「不然後果不堪設想」。日前廖繼鼎醫師在臉書發文分享,手術室裡有「清點紗布」的鐵律,避免紗布遺留在病人體內引發嚴重感染甚至死亡,但這次遇到的是「另類的紗布進入人體」意外。廖繼鼎透露,醫院一位腦瘤患者,因病惡化長期臥床、沒有意識,家屬怕他咬破嘴唇,平時都會讓他咬著一小塊紗布,沒想到某天紗布竟然離奇消失,家屬怎麼找都找不到,直到2天後,紗布才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎指出,幸好紗布沒有造成腸道阻塞,否則後果將不堪設想。廖繼鼎也提醒,照顧病患時,很多小細節都不能忽略,「即便是一塊小小的紗布,也可能變成大麻煩」。衛生福利部南投醫院曾指出,異物吞入後的危險程度要根據異物的材質與形狀而定,部分非尖銳的異物身體大多可以自然排出,但若是尖銳或具腐蝕性的異物,可能會容易導致腸胃道穿孔,引發腹膜炎、敗血症甚至休克,另外也可能造成腸胃阻塞,導致嘔吐、無法進食等狀況,需要手術取出。
藥品關稅衝擊!台灣市場恐被壓縮 醫曝後果:2類用藥最先受影響
美國總統川普宣布對各國實施對等關稅政策,將影響原料藥供應鏈。醫師提醒,這是長期危機,如果不作為,有2類的用藥會先受到衝擊,但如果應對得宜,就會是轉機。姜冠宇醫師在臉書分析,藥品關稅確實會影響供應,是長期危機,一開始可能看不出來,若完全不作為,最先、最重被衝擊的是「仰賴注射劑/裝置型製劑」與「治療時機緊迫與療效窗很窄(NTI)的族群」。跨國藥廠可能優先保美國供貨、壓縮「小型市場」,如台灣的配額。美國已把針筒、針頭、醫療手套、口罩等中製醫材的301關稅上調(針筒/針頭最高到100%),這會推升相關耗材全球成本與轉單,擠壓注射劑型藥品的交付效率與價格。另外,腫瘤科靜脈化療與生物製劑,包含像是G-CSF支持治療,由於是冷鏈+注射劑+國際大廠配額制,小市場容易被延後出貨。部分移植病人免疫抑制劑、抗癲癇、部分抗凝血、甲狀腺低下症用藥,還有日常最息息相關的胰島素等,換了不同廠牌、改了劑型、飲食/腎肝功能變化,都可能讓血中濃度忽高忽低,小小變化就有差。突然停藥或漏藥,可能短期內惡化或復發,所以這是依賴外來原廠供應的小型市場,萬一被排擠,會有的立即可怕之處。諸多較為被專門治療的病人會首當其衝,雖然各國內部供應都有嚴峻挑戰,但是有準備就是好事。台灣較為小型的市場,應該還更需要所謂「精準選藥」的政策投資,減少很多臨床上不斷的經驗性用藥、治療,消耗很多藥物,也同時可以做到供應鏈風險篩檢,預先選出等效性與穩定性較佳的2~3家適合台灣人供應商,缺一家時臨床轉換成本低,不用臨時找陌生產品,把穩供寫進合約。姜冠宇醫師認為,台灣理論上有健保,是世界上試藥場域很完備的回溯資料庫,只是不如英國足夠重視疾病篩選,所以空有健保資料庫也很難為國人選藥,是為可惜之處,「很多事情,我們還需要加油,危機是一回事,但是應對得宜,就會是轉機」。姜冠宇醫師指出,關稅帶來的缺藥風險是真的,但不是不能管。精準選藥把風險前置到採購門檻、把穩供寫進契約、把換藥做好監測,台灣的小市場也能有大的韌性。做得好,還可以供應其他還在陷入困難的國家地區。