腫瘤科
」 癌症 醫師 治療 肺腺癌 廖繼鼎
哈林問「代購瘦瘦針回台合法嗎？」 曾少宗化身「醫師」專業解答
哈林（庾澄慶）主持公視益智節目《哈！真相大白了》，邀來藝人曾少宗、派翠克、倪雅倫與主播路怡珍、甜點師黃仔育、空服員講師Emily等人上節目。沒想到答題較量過程，讓曾少宗醫生角色上身，還虧「病患」派翠克「要聽話！我是醫生耶」。曾少宗與派翠克近來於戲劇《他的靈魂與他的書店》分飾血液腫瘤科醫師與用幽默抗病的白血病患，派翠克有感提到「我們常覺得這些事如果沒有遇到都離我們好遠；但真的遇到其實就在我們身邊」。節目出題問「朋友從國外帶瘦瘦針回來送我用，在台灣是合法的？」，派翠克在猶豫之間做出選擇「○」，他解釋「我覺得現在有很多針劑，如果不是醫療（現場）行為，有些人可以自己打？」哈林則說「瘦瘦針本來是糖尿病用的藥物耶，只是被發現對抑制食慾有幫助，所以它本身是藥，不管是不是針劑，都不可以送人吧？」；哈林接著問派翠克「你常常有朋友送你針劑打嗎？」，派翠克趕緊搖頭大笑說「沒有！」，更把頭撇向曾少宗求救說「我要打針都找醫師打！」；在不同劇中都演過專業科別醫生的曾少宗立刻接話說「我有執業，我有在執業」，引眾人大笑。哈林（中）節目討論最近最夯的瘦瘦針。（圖／公視提供）這題曾少宗、倪雅倫、路怡珍、Emily選「╳」，路怡珍直接表示「打瘦瘦針是醫療行為」；曾少宗也補充「這只要有侵入性的就算是醫療行為」，讓哈林笑派翠克說「所以你只能當病人，他是醫生」。曾少宗接著也解釋自己的答案說「其實這應該要開處方箋，醫師也要核對說你到底有沒有過重，或者是你身體的體脂率」，展現滿滿的專業感！而倪雅倫也分析提到「它是醫療用品，我們這管制滿嚴的，國外的瘦瘦針有不同品牌、不同的效用，瘦瘦針只是一個統稱，個別針劑在台灣有沒有合法並不一定」，哈林也恍然大悟「原來如此，有些台灣沒有販售、沒有批准的」。這題答案公布確實是「╳」，派翠克直說「我沒有想到會出這樣子的問題」，曾少宗虧他「你跟著我嘛！我是醫生耶」。節目上專家律師黃杰也解釋，處方藥品若未經核准就擅自從國外帶回來，「這個其實就已經是輸入禁藥了，輸入禁藥是一個會受處罰的行為」，他也提醒「如果你再送給朋友的話，這就是轉讓禁藥，也有嚴重的刑罰，所以絕對不可以做這樣的事情」。哈林好奇問「如果我帶回來這個藥是台灣有核准的，我可以送人嗎？」黃杰回答「只有限於旅客自用跟交通服務人員他自己使用，每種藥品有不一樣的上限、額度」。
傅子純生前曾牙痛！沈玉琳憶罹血癌「同1徵兆」 呼籲身體警訊不可忍
演員傅子純7日因急性血癌病逝，享年46歲，消息震驚演藝圈。由於傅子純生前赴峇里島旅遊期間，曾出現牙痛導致食慾不振的情況，也讓外界開始關注血癌發病前可能出現的身體警訊。曾經歷白血病治療的藝人沈玉琳，近日受訪時分享自身抗癌經歷，透露當時確診前也曾出現牙齦異常腫脹的症狀。與傅子純交情深厚的藝人兵家綺近日提到，傅子純在發病前曾受到牙痛困擾，當時甚至影響進食狀況。而沈玉琳得知相關消息後，也回憶起自己當時確診白血病前的身體變化，發現兩人出現相似徵兆。據《壹蘋新聞網》報導，沈玉琳表示，自己最初是出現牙齦腫脹情況，原本以為只是一般牙周病，因此陸續前往2家牙科診所就醫。不過在接受治療後，症狀始終沒有明顯改善，後來又出現極度疲倦等情況，才前往醫院急診檢查，經抽血後確診罹患白血病。他回憶，當時血液腫瘤科醫師向他解釋，白血病患者體內異常白血球會大量增生，而牙齦組織血管較為鬆軟，異常白血球容易聚集於此，進而造成牙齦腫脹。因此，部分患者在疾病初期，可能會先出現牙齦異常、口腔不適等症狀。除了牙齦腫脹之外，沈玉琳坦言，自己當時也長期感到疲倦不堪，但一直以為只是工作繁忙導致過度勞累，或是自律神經失調所引起，因此並未提高警覺。直到病情逐漸惡化，在妻子堅持下前往大型醫院急診檢查，才發現血液數值已經出現嚴重異常。沈玉琳透露，當時白血球數量高達22萬，血紅素則下降至2.6，醫師甚至直言，如果再延誤3天就醫，後果可能不堪設想。沈玉琳罹患血癌歷經5次化療，成功抗癌。（圖／翻攝臉書／沈玉琳）確診後，沈玉琳接受完整治療，歷經5次化療，最終成功抗癌。他表示，現今血癌治療技術已大幅進步，透過基因檢測等醫療方式，許多患者都能找到適合的治療方案，因此確診後應積極配合醫療團隊安排。沈玉琳也藉自身經歷提醒民眾，不要輕忽身體發出的警訊。無論是長期疲倦、牙齦異常腫脹，或其他無法解釋的不適症狀，「一般人要隨時注意身體的警訊，千萬不要忍，有不對勁一定要去看醫生。」
傅子純血癌驟逝！醫師曝「沒特定篩檢方式」：很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝，消息震驚演藝圈，也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片，說明急性白血病的成因、症狀及發現方式，提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀，應及早就醫檢查。吳欣岱表示，急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同，目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具，因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時，往往是在健康檢查或就醫抽血過程中，意外發現血液數據異常，進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出，白血病俗稱血癌，急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化，進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時，會排擠正常造血功能，導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降，進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。（圖／翻攝臉書／傅子純）由於正常血球受到抑制，患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示，部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀，但這些表現大多缺乏特異性，容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適，因此常被忽略。她進一步說明，相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具，急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式，因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後，才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外，也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感，察覺長時間出現不明原因的不適症狀，主動前往醫院檢查，最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺，吳欣岱提醒，若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白，或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善，不應單純以為是過度勞累所致，而應盡快尋求專業醫師協助，透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後，引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此，吳欣岱表示，目前沒有專門且有效的篩檢方式，「所以要提醒大家，如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服，建議還是去給醫師看一下，做個檢查會比較安心。」
「澱粉腸」比香腸更糟？ 醫：肉含量低、恐增致癌風險
近期大陸街頭小吃「澱粉腸」在台灣引發爭議，其產品成分、食材來源及售價均受關注。對此，林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎示警，「澱粉腸」的肉含量低且含大量添加物，長期食用恐有致癌風險，「聽起來就是滿滿的添加物和調味料，不要用你的肝臟解毒！」廖繼鼎於臉書粉專發文表示，「澱粉腸」是由高比例的澱粉、少量肉類和大量添加劑混合而成，雖然看起來口感Q彈，卻隱藏了傷害身體健康的危機，「我覺得它比香腸還糟！」廖繼鼎說明，為了保持「澱粉腸」的口感和外觀，商家通常會加入大量保水劑、增稠劑、香精和防腐劑，不僅使其變成高碳水、高鈉、高脂肪、低蛋白的食品，長期食用對腎臟負擔很大。廖繼鼎提到，部分業者為了壓低成本，可能使用動物邊角料、雞骨泥等低品質原料，這些食材不僅衛生堪憂，營養價值也差，整體肉含量低到驚人。廖繼鼎指出，「澱粉腸」多是高溫油炸或炭烤，這會讓其中的亞硝酸鹽與肉類中的胺類反應，生成強烈的致癌物「亞硝胺」，長期食用亦會增加胃癌、大腸癌風險。
搶救兒童1／罹患癌症治癒率高於成人破80％ 精準醫療二療方奏效
台灣新生兒2025年跌破11萬大關，僅約10.7萬人，創下歷史新低，連續10年人口數下降，粗出生率約千分之四點六二，不僅低於預估低標，甚至還低於死亡率的「生不如死」。再進一步了解每年約新增500至600名兒童癌症患者，儘管近幾年存活率大幅提高，且高於成人癌症，CTWANT採訪到馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉，分析近期在「精準醫療」療方上給予的幫助，醫界也發現到醫療人才的流失等，呼籲政府重視改善醫療環境等面向，共同幫助癌童與家屬生活改善。癌症為兒童及少年死亡主要病因，根據2024年統計兒童癌症453人，白血病占比達38.2％為最常見類型；中樞神經腫瘤約18.8％；淋巴瘤約9.1％。好發高峰期為2至5歲，青少年時期好發淋巴瘤、骨肉瘤、軟組織肉瘤。兒童癌症的五年存活率普遍高於成人，整體約達80％。以最常見的「急性淋巴性白血病」為例，長期存活率更接近90％。馬偕醫院兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉接受記者採訪時提到，精準醫療現在非常蓬勃發展，主要分為兩個層面，一為「免疫細胞治療」，運用在急性淋巴白血病效果佳；另一為「藥物結合破壞頑固癌細胞」治療，最知名就在變異的費城染色體施行標靶藥物，提高治癒率，也逐漸改善患者的體質。1988年，「台灣兒童癌症研究群」（Taiwan Pediatric Oncology Group, TPOG）為中華民國兒童癌症基金會發起，由林國信醫師邀集全台兒童血液腫瘤專家所組成，透過多中心合作與標準化治療方案，提升台灣兒童癌症的治癒率。馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉表示，台灣兒童癌症治癒率三十年來，治癒率已大幅提高超過80％。（圖／馬偕醫院提供）其中，代表馬偕醫院參與創辦的關鍵醫師是梁德城醫師（2017年過世），被譽為台灣兒童癌症醫學的先驅與「白血病良醫」，他自1993年起擔任全國兒童急性淋巴性白血病（ALL）治療計畫的負責醫師，規劃了台灣兒童急性淋巴性白血病治療計畫，成為全國各醫院遵循的治療方針，同時大大提升台灣兒童急性淋巴性白血病治癒率。他帶領馬偕團隊在1999年率先全面採用「髓鞘內注射抗癌藥物」替代腦部放射治療，成功降低了病童因放射治療導致的智力受損或生長遲緩風險，此舉後來也被全台納入標準療法。目前馬偕兒癌團隊在急性淋巴性白血病治癒率，已經由1993-2001的70％提升至2002-2010的90％。全國兒童急性淋巴性白血病治癒率，也由1993-2001的60％提升至2002-2010的82％。同時擔任兒童血液腫瘤學會秘書長的葉庭吉表示，馬偕提出的療方發展至2021年提出的五世代，須持續完成治療追蹤患者五年不復發與治療後的併發症情況，以了解療方的治癒率；如今在治療兒童癌症還面臨一項極大挑戰，即是新進願意鑽研此領域醫療人才愈少，出現斷層，將不利於兒癌研究的傳承。
以為是甲溝炎！ 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日，罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文，分享抗癌過程和心情，也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10％，但惡性程度極高，堪稱皮膚癌之冠；高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示，亞洲人的病灶多好發於「肢端」（如手掌、腳底、指甲等），因位置隱蔽常被忽略，導致約3成患者確診時已是第3期或第4期，甚至轉移至肺、肝、腦部，早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人，因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫，甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」，一年多來四處求診卻未見好轉，最後經黃書鴻教授視診，敏銳察覺其病灶外觀有異，立即進行皮膚切片檢查，確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期，醫療團隊隨即進行正子掃描（PET）、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科，共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好，讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼：「還好醫師及時揪出病灶，才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析，民眾常混淆的「甲溝炎」，是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成，或與某些藥物副作用有關。然而，若肉芽腫長期治療仍未癒合，或出現顏色異常（如黑色、棕色或藍灰色）、形狀不規則，甚至伴隨疼痛或出血，就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出，肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一，初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼，容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主，術後則依病理分期，搭配雙免疫檢查點抑制劑（如 Ipilimumab 併用 Nivolumab）或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療，並輔以定期影像檢查追蹤，以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除，第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上；但若進展至第 4 期，存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾，平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位，若發現黑點或色素變化，應先記錄並持續觀察；一旦出現大小、形狀或顏色改變，或有隆起、破皮、易出血等情況，務必及早就醫檢查，以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣！醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
前主播吳中純辭世享年56歲 「淋巴癌6警訊」一次看
前主播吳中純因罹患淋巴癌，25日於台大醫院辭世，享年56歲。據了解，她去年仍與家人參加演唱會、跑馬拉松，生活看似如常，未料不到1年即因病離世。其女兒也在IG發文表示，經過長時間煎熬後，家人最終決定放棄治療，「讓她好好離開」，突如其來的消息震驚不少業界好友。根據癌症關懷基金會資料顯示，若身體出現6大症狀，恐是罹患淋巴癌的警訊。淋巴癌被稱為「會跑的無聲殺手」，主因在於早期幾乎沒有明顯症狀，且癌細胞可透過淋巴系統與血液循環擴散至全身。醫學上指出，淋巴癌源自淋巴組織內的淋巴球，當淋巴球產生癌變並異常增生，將影響正常器官功能。根據癌症關懷基金會資料，淋巴癌依組織細胞型態可分為何杰金氏淋巴癌與非何杰金氏淋巴癌，其中台灣患者超過9成屬於非何杰金氏淋巴癌。由於癌細胞可能侵犯脾臟、肺臟、腹腔、睪丸與甲狀腺等器官，因此病程變化快速，須提高警覺。不少民眾誤以為淋巴癌一定伴隨淋巴腺腫大，但實際上症狀多元，且容易與其他疾病混淆。常見警訊包括：突然無故發燒脖子／腋下／鼠蹊部長出不會痛的隆起腫塊全身發癢夜間盜汗持續咳嗽與喘3個月內減輕體重5％以上且常覺得疲倦除了症狀之外，危險因子亦不可忽視。新光醫院血液腫瘤科醫師游介宇指出，接觸化學物質與空氣污染如PM2.5，皆可能提高罹病風險。此外，若本身有嚴重免疫功能異常，例如腎臟移植患者、感染AIDS愛滋病毒或其他特殊病毒者，罹患淋巴癌的機率可能為一般人的數十倍。在治療期間，飲食與營養補充同樣關鍵。癌症關懷基金會建議，患者可適量攝取蔬菜如綠花椰、菇類與菠菜，水果可選擇奇異果、香蕉與葡萄等，同時避免生食，以降低感染風險。若因治療導致疲勞與食慾不振，可採少量多餐方式，並維持清淡、少鹽飲食，避免刺激性食物，協助身體穩定恢復。
曾指導《艋舺》紋身！知名刺青師不滿醫生「太直白」 診間揮拳毆醫挨告
新北市淡水區近日發生醫療暴力案件，54歲知名刺青師李耀鳴到淡水馬偕醫院回診時，不滿宋姓醫師講話「太直白」，在診間揮拳毆打醫生左胸，宋男21日正式提告，警方訊後依傷害、醫療法等罪嫌將李男移送法辦，相關案情則仍須釐清。據了解，李男在刺青界頗有名氣，他曾指導電影《艋舺》和《賽德克．巴萊》的紋身，還是台灣紋身職業總工會創會理事長，但他過去曾涉及強盜、傷害、妨害公務等多起案件，因幫派背景而被警方提報為流氓，並列為「治平專案」的掃蕩對象，還曾不滿社區門禁磁扣問題，作勢毆打保全而遭依恐嚇罪判處拘役20天。而李耀鳴罹患口腔癌第四期，定期到淡水馬偕醫院接受血液腫瘤科治療，他19日下午前往複診，在宋姓醫生針對人工血管裝設問題進行溝通時，疑似不滿醫生講話「太直白」而情緒失控，突然揮拳重擊宋醫師左胸導致挫傷。警方到場時雙方衝突已平息，宋男則在21日正式到派出所提告，警方依法受理，訊後依《刑法》傷害罪、強制罪，以及違反《醫療法》妨礙醫療業務罪等罪嫌將李男移送士林地檢署法辦。面對暴力指控，李耀鳴反控是醫生的錯，強調醫生沒有清楚講解病情，也沒告知任何治療方法，整個過程的態度讓其無法接受。
台灣骨髓移植先驅「陳耀昌病逝」享壽76歲 醫學界文壇齊悼
台灣血液腫瘤醫學領域的重要人物、前台大醫院血液腫瘤科醫師陳耀昌，今（17）日傳出於台大醫院病逝，享壽76歲。據了解，陳教授因癌症復發離世，消息一出，引發醫界與文壇哀悼。台大法醫研究所所長翁德怡稍早在臉書發文悼念：「我最敬愛的陳耀昌教授過世了，感到萬分的不捨。」對於陳耀昌病逝一事，台大醫院回應表示，因涉及病人隱私，無法對外證實相關訊息，一切以家屬說法為主。陳耀昌醫師長年投入血液腫瘤與移植醫療服務，任職台大醫院血液腫瘤科逾三十年，1983年完成台灣首例骨髓移植，奠定我國骨髓移植醫療基礎。1990年代初期，他數度前往越南協助成立骨髓移植中心，對國際醫療貢獻亦深具影響力。他同時是台灣幹細胞研究的開拓者。2002年起擔任國家衛生研究院幹細胞研究中心首任主任，並於2014年創設台灣細胞醫療協會。法醫領域方面，他於2004年出任台大法醫學研究所創所所長，次年推動《法醫師法》三讀通過，對制度化法醫體系具重大貢獻。除醫學貢獻外，陳耀昌亦活躍於公共事務與司法改革。1996年至2003年間，他擔任民主進步黨不分區國大代表與行政院顧問，2006年參與倒扁運動後退出民進黨，曾短暫接任紅黨黨主席。2008年起長年擔任衛福部「漢生病病患人權保障及推動小組」召集人，關注弱勢族群權益。在文學領域，陳耀昌亦展現卓越成就。他致力書寫台灣歷史小說，2012年以《福爾摩沙三族記》入圍台灣文學獎，2016年出版《傀儡花》，作品後來被改編為公視影集《斯卡羅》，引起社會廣泛討論。隨後推出《獅頭花》、《苦楝花Bangas》與《島之曦》等作品，建立具台灣歷史視野的小說脈絡。陳耀昌生前曾於64歲時罹患攝護腺癌，當時經放射治療後康復，近日疑因病情復發，再度引起關注。如今他辭世，不僅醫界痛失一位關鍵推手，也令台灣文學界失去一位富有歷史視角的重要書寫者。
打新冠mRNA疫苗竟延命？ 研究：晚期癌症患者壽命幾乎翻倍
一項由佛羅里達大學（UniversityofFlorida）與德州大學安德森癌症中心（University of Texas MDAnderson Cancer Center）共同主導的最新研究顯示，晚期肺癌與皮膚癌患者若在開始免疫治療後100天內接種新冠病毒（COVID-19）mRNA疫苗，其平均壽命明顯延長。研究團隊指出，這項結果或許將成為癌症醫學史上的重大轉折。根據《每日科學》（Science Daily）報導，研究團隊分析了超過1,000名在安德森癌症中心接受治療的病人資料，發現接種mRNA疫苗的患者存活時間遠高於未接種者。佛羅里達大學健康系統兒童腫瘤科醫師塞尤爾（EliasSayour，M.D.，Ph.D.）指出，這項成果不僅是十多年來研究mRNA抗癌技術的重要里程碑，更顯示出疫苗對免疫系統重新設定與強化的潛力。他表示，這可能開啟「通用癌症疫苗」的研發新方向，使疫苗成為所有癌症病患皆可受惠的治療手段。研究發表於10月19日在德國柏林舉行的2025年歐洲腫瘤醫學學會年會（European Society for Medical Oncology Congress）。塞尤爾團隊在過去八年專注於結合脂質奈米粒子與mRNA技術的研究，他們發現，誘發強烈免疫反應並不一定要針對特定腫瘤蛋白，只需讓身體像對抗病毒一樣喚醒免疫系統。當研究人員將這類「非特異性」mRNA疫苗與免疫檢查點抑制劑共同使用時，實驗小鼠出現顯著的抗腫瘤反應，顯示疫苗能提升治療反應率。這項結果促使研究人員好奇，新冠疫苗是否在癌症病患中也會產生相似的免疫激活效果。格里平（AdamGrippin，M.D.，Ph.D.）帶領的團隊分析了2019年至2023年間，接受免疫治療的第3期與第4期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）與轉移性黑色素瘤（metastatic melanoma）患者的臨床資料。結果顯示，在免疫治療後100天內接種新冠mRNA疫苗的患者，中位存活期幾乎翻倍。肺癌病人的中位存活期由20.6個月上升至37.3個月；黑色素瘤患者則由26.7個月提高至約30至40個月，部分患者在資料收集時仍在世，顯示疫苗效應可能持續。值得一提的是，如果是接種傳統非mRNA疫苗（如流感或肺炎疫苗）的患者，其並未出現壽命延長的情況，顯示效果來自mRNA技術本身。佛羅里達大學進一步以動物實驗驗證，發現將mRNA新冠疫苗與免疫治療藥物結合，可讓原本無反應的腫瘤轉為可治療狀態。塞尤爾形容，mRNA疫苗像是「照明彈」，能引導免疫細胞從腫瘤區移向淋巴結，從而激發更有效的免疫攻擊。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）mRNA專家考勒（Jeff Coller，Ph.D.）則指出，這項成果顯示「曲速行動」（Operation Warp Speed）在新冠疫苗開發之外仍持續發揮深遠影響。他說：「這證明了mRNA藥物的真正力量，顯示它們正在改變癌症治療的方式。」下一階段，研究團隊計畫透過「一佛羅里達加臨床研究網」（OneFlorida+ Clinical Research Network）展開大型臨床試驗，涵蓋佛羅里達州、阿拉巴馬州、喬治亞州、阿肯色州、加州與明尼蘇達州的醫療機構。該聯盟領導人貝琪・申克曼（Betsy Shenkman，Ph.D.）表示，研究的目標是將學術成果帶入臨床現場，讓更多病人受益。
18歲少年長期腿痛「以為缺鈣」 檢查才知骨癌！左腿慘截肢
身體有異常不適，都可能是求救訊號！大陸河南一名18歲高中生小樂（化名）左腿膝蓋長期疼痛，走路就不舒服，起初其母以為只是缺鈣或生長痛，並未特別留意；未料小樂病情1個月內迅速惡化，就醫被確診為骨癌，為了保命他的左腿只能截肢。根據陸媒《河南廣播電視台民生頻道〈大參考〉》報導，來自河南駐馬店的18歲少年小樂，今年才剛上高中三年級，7月時他發現走路時左邊膝蓋就會痛，但他的母親認為他只是缺鈣，天天燉湯給他補充營養；經過一個月時間都不見好轉，家長才帶小樂就醫，檢查後發現他罹患骨肉瘤，病變範圍有12公分。小樂接受治療期間不慎摔倒，又造成病理性骨折，導致腫瘤隨著骨折創面擴散；醫師為了防止癌細胞轉移，不得不進行左腿高位截肢手術。醫師坦言，若不截肢，腫瘤復發及轉移的風險極高；小樂的左腿最終只能截肢，目前病情已穩定下來。專家指出，骨癌特別是骨肉瘤，好發於10歲至25歲的青少年，早期症狀常被誤認為成長痛或運動拉傷，但實際上截然不同。骨癌的疼痛多屬進行性加劇，初期可能只是偶爾隱痛，一兩週後會轉為持續性劇痛，尤其夜間疼痛明顯，常使病患痛到無法入睡。相較之下，成長痛通常是間歇性、雙側性發作，且不會在夜間惡化。除了疼痛外，骨癌患者患處還可能出現腫脹、壓痛、皮膚溫度升高，甚至能摸到硬塊，小樂左膝固定疼痛便是典型案例。更令人心疼的是，骨癌會使骨質脆弱，輕微外力就可能導致骨折，如樂樂摔倒後出現的病理性骨折。醫師提醒，若青少年出現單側固定劇痛、夜間痛醒、局部腫脹或不明原因發燒等症狀，且一般止痛藥或熱敷無法緩解，務必要盡快到骨科或腫瘤科檢查，以免延誤治療時機。早期發現、及時治療，是提高骨癌存活率的關鍵。
沈玉琳傳抗癌成功可出院？助理揭「真實病況」 專業醫師也發聲：還有治療階段
57歲資深藝人沈玉琳今年8月因證實罹患血癌入院積極接受治療，演藝工作全面暫停，專心養病。今（14）日傳出好消息，娛樂媒體爆出他已可以回家休養，沈玉琳助理在受訪時表示「還沒有出院」，但強調：「有機會年底復工。」血液腫瘤科醫師張明志則在受訪時指出，血癌治療分為數個階段，目前沈玉琳完成了「緩解」階段的化療，「離治療成功還有一段距離，根本解決之道是接受骨髓移植。」據《三立新聞網》獨家報導，對於外界傳出沈玉琳「抗癌成功」已能返家，沈玉琳助理面對記者時解釋：「治療到一個階段，可以請假回家吃個飯，還沒有出院，目前都在配合醫師的指示持續階段性治療，謝謝。」對於沈玉琳好友潘若迪之前樂觀透露預計今年底復工，助理則表示：「是有機會的，謝謝。」馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志在受訪時表示，血癌的治療要分為幾個階段，首先為「緩解治療」，後為「鞏固治療」。他認為以沈玉琳目前的狀況看來，緩解治療進展相當順利，「畢竟仍有3～4成患者無法通過緩解治療。」張明志又指出，沈玉琳未來還需接受4次化療，以逐步減少癌細胞數量，因此距離成功還有一段距離。而根本之道，仍然是接受骨髓移植，以兄弟姊妹為優先，其次是女兒。
50歲男忽略身體2求救訊號 一檢查已「食道癌末」！醫嘆：最怕太晚來
身體的一些異常變化，可能是求救訊號！知名腫瘤科醫師廖繼鼎分享一起病例，一名50歲男病患來看診被檢查出第4期食道癌，他詢問對方有無症狀，病患稱沒有卻又改口稱近期沒胃口、只喝流質食物，才知道病患忽略身體求救訊號，也坦言他們最怕的不是看病，而是病人來得太晚，錯過黃金治療時機。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎透過臉書粉絲專頁「廖繼鼎醫師 出神入化的癌症治療」發文指出，前段時間他的門診來了一位50歲男病患，經檢查診斷出已經食道癌第4期，他很訝異病患一來看病就癌末，詢問他之前有沒有症狀，病患一臉無辜回答他「沒有啊」。正當廖醫師要鬆一口氣，病患馬上接著說，「最近都是喝流質的，吃不下」，他馬上追問這狀況持續時間有多久，病患淡定表示，「嗯，大概一兩個月吧」；廖醫師聽完差點當場吐血，因為有吃不下和只能喝流質食物的情況，不代表沒有症狀，反而是健康已亮大大的「紅燈」。廖醫師表示，有很多民眾常常忽略身體的求救訊號，以為自己沒事很健康，因此他提醒，凡是有吞嚥困難、體重莫名下降、長期咳嗽、聲音沙啞等，都不是正常老化或感冒，這些皆為需要趕快就醫的大警訊。而廖醫師也感嘆，身為醫師最怕的不是病，而是病患太晚來，「人生很多事可以等等，但癌症的黃金治療時機，真的不能拖」。
彰基地下1樓放射腫瘤科辦公室冒煙起火 院方急滅火無人傷
彰化基督教醫院總院10月5日上午9時許驚傳火警，起火點位於地下一樓放射腫瘤科辦公室，燃燒面積約1平方公尺。院方啟動緊急應變機制，現場同仁使用滅火器迅速滅火，在消防隊趕抵前10分鐘內將火勢完全撲滅，所幸無人傷亡。院方表示，上午9時45分許，中央監控系統偵測到異常訊號，警衛人員發現腫瘤中心地下一樓辦公室冒煙後，立即通報並啟動院內消防應變機制。現場工作人員第一時間使用滅火器進行滅火，火勢在短時間內獲得控制。彰化縣消防局接獲通報後，立即派遣14車29人前往支援。消防人員抵達現場時，火勢已由院方自行撲滅，目前正協助進行排煙作業。詳細起火原因原因仍待相關單位進一步調查釐清。院方強調，起火地點為非醫療區域的辦公室，辦公室內並無危險物品存放，火警未影響病人安全及門診、住院等醫療作業。目前醫院營運一切正常，民眾可安心就醫。
攝護腺癌放射線治療副作用多 醫：「1方法」可降低副作用風險
48歲的林先生於2022年確診第一期攝護腺癌。起初，他選擇「積極監測」（Active Surveillance），但追蹤兩年後發現腫瘤有惡化情形。經與亞東醫院治療團隊討論後，他決定採取超短療程的立體定位放射治療（SBRT），並在放療前接受攝護腺直腸水凝膠植入術，降低放射線對腸道的副作用。攝護腺癌是男性常見癌症 放射線治療副作用多攝護腺癌是全球男性第二常見的癌症，在台灣發生率與死亡率逐年攀升。根據國健署111年癌症登記資料，攝護腺癌為男性十大癌症死亡率第六名，死亡人數較前一年增加8.3%。攝護腺癌常見的治療方式是手術（例如達文西機器人手術、海福刀、奈米刀），如果不適合或不願開刀的患者，會使用放射線治療。但無論傳統放療或較新穎的立體定位放射治療（SBRT），劑量輻射都可能影響鄰近直腸，導致放射性直腸炎，常見症狀包括腹瀉、排便急迫、黏液便或直腸出血，治療非常具有挑戰。攝護腺直腸水凝膠植入術降低副作用風險 提升患者生活品質放射腫瘤科熊佩韋醫師表示，SBRT利用高度影像導引與精準定位技術，能在極短時間將高劑量輻射集中於腫瘤，降低周邊正常組織傷害，再搭配攝護腺直腸水凝膠植入術，更能預防直腸受到輻射影響的程度。亞東醫院泌尿科謝尚儒醫師指出，攝護腺直腸水凝膠植入術是一種水凝膠間隔器（Hydrogel spacer），由高度生物相容性的聚乙二醇製成，植入後立即凝固，可將攝護腺與直腸分隔超過1公分，6個月後會自然水解，並經腎臟代謝排出。研究顯示，使用水凝膠後直腸接受高劑量輻射的比例可從12.4%降至3.3%，大幅降低副作用風險，顯著提升患者生活品質。林先生手術僅約30分鐘，出血量極少，隔天即可返家，迅速恢復日常生活；放療期間，幾乎沒有腸道副作用，生活品質維持良好。【延伸閱讀】MRI檢查助力攝護腺癌診斷！及時揪出病灶 早期治療預後佳PSA異常卻找不到病灶？次世代攝護腺癌檢測技術預計今年上路https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66219
腦瘤病患長期臥床「誤吞口中紗布」2天後排出 醫警告：嚴重恐導致腸道阻塞
照顧病患時，往往有很多小細節需要注意。林口長庚醫院血液腫瘤科廖繼鼎醫師分享，一名腦瘤患者因病長期臥床、沒有意識，家屬擔心他會咬破嘴唇，習慣讓病患咬著一小塊紗布。沒想到有一天紗布卻突然消失，家屬怎麼找都找不到，直到2天後才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎表示，幸好沒有造成腸道阻塞，「不然後果不堪設想」。日前廖繼鼎醫師在臉書發文分享，手術室裡有「清點紗布」的鐵律，避免紗布遺留在病人體內引發嚴重感染甚至死亡，但這次遇到的是「另類的紗布進入人體」意外。廖繼鼎透露，醫院一位腦瘤患者，因病惡化長期臥床、沒有意識，家屬怕他咬破嘴唇，平時都會讓他咬著一小塊紗布，沒想到某天紗布竟然離奇消失，家屬怎麼找都找不到，直到2天後，紗布才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎指出，幸好紗布沒有造成腸道阻塞，否則後果將不堪設想。廖繼鼎也提醒，照顧病患時，很多小細節都不能忽略，「即便是一塊小小的紗布，也可能變成大麻煩」。衛生福利部南投醫院曾指出，異物吞入後的危險程度要根據異物的材質與形狀而定，部分非尖銳的異物身體大多可以自然排出，但若是尖銳或具腐蝕性的異物，可能會容易導致腸胃道穿孔，引發腹膜炎、敗血症甚至休克，另外也可能造成腸胃阻塞，導致嘔吐、無法進食等狀況，需要手術取出。
藥品關稅衝擊！台灣市場恐被壓縮 醫曝後果：2類用藥最先受影響
美國總統川普宣布對各國實施對等關稅政策，將影響原料藥供應鏈。醫師提醒，這是長期危機，如果不作為，有2類的用藥會先受到衝擊，但如果應對得宜，就會是轉機。姜冠宇醫師在臉書分析，藥品關稅確實會影響供應，是長期危機，一開始可能看不出來，若完全不作為，最先、最重被衝擊的是「仰賴注射劑／裝置型製劑」與「治療時機緊迫與療效窗很窄（NTI）的族群」。跨國藥廠可能優先保美國供貨、壓縮「小型市場」，如台灣的配額。美國已把針筒、針頭、醫療手套、口罩等中製醫材的301關稅上調（針筒／針頭最高到100%），這會推升相關耗材全球成本與轉單，擠壓注射劑型藥品的交付效率與價格。另外，腫瘤科靜脈化療與生物製劑，包含像是G-CSF支持治療，由於是冷鏈＋注射劑＋國際大廠配額制，小市場容易被延後出貨。部分移植病人免疫抑制劑、抗癲癇、部分抗凝血、甲狀腺低下症用藥，還有日常最息息相關的胰島素等，換了不同廠牌、改了劑型、飲食／腎肝功能變化，都可能讓血中濃度忽高忽低，小小變化就有差。突然停藥或漏藥，可能短期內惡化或復發，所以這是依賴外來原廠供應的小型市場，萬一被排擠，會有的立即可怕之處。諸多較為被專門治療的病人會首當其衝，雖然各國內部供應都有嚴峻挑戰，但是有準備就是好事。台灣較為小型的市場，應該還更需要所謂「精準選藥」的政策投資，減少很多臨床上不斷的經驗性用藥、治療，消耗很多藥物，也同時可以做到供應鏈風險篩檢，預先選出等效性與穩定性較佳的2～3家適合台灣人供應商，缺一家時臨床轉換成本低，不用臨時找陌生產品，把穩供寫進合約。姜冠宇醫師認為，台灣理論上有健保，是世界上試藥場域很完備的回溯資料庫，只是不如英國足夠重視疾病篩選，所以空有健保資料庫也很難為國人選藥，是為可惜之處，「很多事情，我們還需要加油，危機是一回事，但是應對得宜，就會是轉機」。姜冠宇醫師指出，關稅帶來的缺藥風險是真的，但不是不能管。精準選藥把風險前置到採購門檻、把穩供寫進契約、把換藥做好監測，台灣的小市場也能有大的韌性。做得好，還可以供應其他還在陷入困難的國家地區。
蔡衍明捐贈單孔機器人手術系統 台大下週投入臨床
台大醫院第1台「單孔機器人手術系統」正式啟用！台大醫院院長余忠仁甫上任就宣布這個好消息。台大目前有8套多孔型機器人手術系統，旺旺集團董事長蔡衍明以個人名義捐贈台大醫院首台單孔機器人手術系統，下周將治療一名直腸癌病患。有別於過去多孔手術，單孔手術過程更安全、病患術後恢復更佳，可全面提升醫療照護品質。台大醫院10日正式成立「機器人及創新手術中心」。台大癌醫中心副院長吳耀銘表示，機器人手術需求逐年攀升，台大醫院2012年啟用機器人手術系統以來，已累計9000多台手術，其中泌尿科占42％最多，其次是婦產科、大腸直腸外科，各占13％。吳耀銘表示，今年5月台灣食藥署正式通過單孔機器人手術系統，特別感謝企業家蔡衍明以個人名義捐贈，台大醫院第1台單孔機器人手術系統下周正式啟用，第1台手術將用於治療直腸癌病患。他提到，去年起多項達文西手術納入健保給付，未來單孔機器人手術也有納入給付的潛力。余忠仁表示，傳統內視鏡或多孔機器人手術須在患者身體開3至4個孔，讓不同手臂進入體內操作，雖能建立立體空間，但創口較多；最新的單孔機器人手術則縮減為單一切口，醫師可透過同一個入口伸入4支機械手臂，在體內完成精細操作，由於傷口集中且面積小，手術侵入性更低，病患術後感染風險相對減少，恢復速度更快。台大醫院機器人手術小組主席梁金銅表示，以大腸或肝臟腫瘤來說，多孔手術後外觀為4個0.5到0.8公分的傷口，以及1個約5公分的腫瘤取出孔；單孔手術後外觀為單一3.7公分傷口，清除孔則會開在可隱藏傷疤處，肉眼幾乎看不出來。不過，仍須視手術範圍選擇適合的手術，例如腸癌擴散患者，較適合在腹壁分別開口的多孔機器人手術；至於乳癌、甲狀腺癌則以單孔機器人手術更為美觀。台大醫院頭頸腫瘤科主任楊宗霖則表示，頭頸癌相關手術非常仰賴單孔系統，由於手術範圍太小，醫生操作多孔系統時視野僅見傷口，無法掌握4隻機器手臂揮動的範圍，「機械手臂會撞來撞去，甚至已經打結都不知道」，需將手臂全部退出再重新置放，相當耗時，而單孔系統可大幅減少醫護人員負擔。
ChatGPT爆對話外洩！Google竟可搜尋到 OpenAI：功能已撤回
OpenAI旗下的AI聊天機器人程式ChatGPT驚爆大規模隱私外洩事件！ChatGPT的一項分享功能，原本允許用戶將對話內容生成超連結，擁有該連結的人就能讀取這些對話內容，並選擇是否讓搜尋引擎索引。不過，一項調查發現，該功能涉及重大隱私風險，逾500筆用戶與AI聊天機器人的私密對話紀錄，竟直接暴露在Google搜尋結果中，涉及洩露機密資料，引發廣泛關注。根據英媒《每日鏡報（Daily Mirror）》報導，數位研究專家范艾斯Henk van Ess與「Digital Digging」團隊主導，分析了超過500筆公開分享的ChatGPT對話。調查指出，團隊在Google搜尋中發現大量敏感對話內容，包括部分企業高層與政府人員自曝涉及犯罪行為，甚至揭露內線交易的細節，震驚外界。報告指出，部分公開對話中甚至包含針對哈瑪斯（Hamas）的網路攻擊計畫；另有用戶試圖引導ChatGPT生成涉及未成年不當內容，儘管系統最初拒絕執行，該名用戶仍透過繞道方式，迫使ChatGPT生成相關影像，凸顯AI在應對惡意使用時的潛在風險。調查亦揭露，有一名疑似醫療從業人員請求ChatGPT扮演腫瘤科醫師，並針對年長肺癌患者提出詳細治療建議，系統回應內容甚至涉及特定藥物名稱，包括度伐利尤單抗（Durvalumab）與帕博利珠單抗（Pembrolizumab）等，讓外界對此功能的實際用途產生更多疑慮。這項「可分享對話」功能原設計為讓用戶在建立超連結後，勾選是否允許搜尋引擎索引內容。然而許多用戶可能未充分意識到，公開分享的連結實際上已可被搜尋引擎收錄與檢索。OpenAI資安長官史塔基（Dane Stuckey）於1日在社群平台X發文表示，該功能原為「幫助用戶發現有價值對話的短期實驗」，但基於隱私考量，決定全面移除，並坦言「我們認為這項功能讓用戶無意中分享敏感內容的風險過高，因此選擇將其下架。目前我們也正在與搜尋引擎合作，移除已索引的相關內容。」
健檢驚見「肺部毛玻璃」淚奔求診 醫：觀察與手術時機才是關鍵
林口長庚醫院腫瘤科醫師廖繼鼎日前分享個案，指稱有一名45歲女子因為健檢報告上出現「肺部毛玻璃樣病變」幾個字，女子擔心自己罹患肺癌。十分擔憂的她，基本上是哭著跟廖繼鼎醫師說述自己的狀況。廖繼鼎醫師在FB發文表示，這種情況並不罕見，隨著低劑量電腦斷層（LDCT）在健檢中普及，越來越多人在報告中看見「毛玻璃（GGO）」或「小結節（SPN）」，而心中充滿恐懼。但根據廖繼鼎醫師的經驗，許多「毛玻璃」病灶屬於非常早期，甚至還算不上癌症，但也有人因此驚慌失措，夜不能寐，甚至在未經充分評估的情況下接受了不必要的手術。也因為如此，廖繼鼎醫師告訴這位女子的第一句話是「現在，不是急著治療，而是要學會選擇。」廖繼鼎醫師解釋，毛玻璃病灶就像一片「透明的雲」出現在肺部，可能只是發炎，也可能是極早期的腺癌。真正影響其危險程度的關鍵，不在於名稱，而是要看它是否有「實心部分」（solid component）、是否在持續變大，以及患者的年齡、抽菸史與家族病史。廖繼鼎醫師強調，關鍵不在於立刻切除與否，而是做出正確的決策。有些結節可以選擇「觀察」，例如一年追蹤一次電腦斷層；而有些則需要「積極處理」，早期手術切除有機會挽救生命。錯誤的選擇，不在於沒有治療，而是在於治療時機過早或過晚。廖繼鼎醫師提醒，「毛玻璃」並不等於「末期癌症」，不能因為檢查結果出現結節就立刻開刀，而應該與醫師詳細討論病灶特徵，評估是適合觀察還是立即介入。癌症並非絕症，但錯誤的選擇才可能造成不必要的傷害。廖繼鼎醫師也提醒，對於在健檢報告中看見「GGO」或「SPN」的人，第一步不是陷入恐慌，而是先深呼吸，接著找到願意與患者「共同討論並決策」的醫師，才能在面對病灶時，做出最適合自己的選擇。