腺瘤
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24歲嫩妹乳房疼痛!就醫驚見「0.8公分腫瘤」 醫曝致病1關鍵
一名年僅24歲的年輕女性,近日因乳房疼痛就醫,求診中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平,透過超音波檢查發現約0.8公分不規則邊緣腫瘤,且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性,但影像仍顯示有異常,醫師認為癌症的風險大概10%甚至50%。醫病溝通後,進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織,提升診斷準確度,也可同步完整移除腫瘤。古君平表示,傳統手術如果要把乳房腫瘤取出,大部份都會從腫瘤正上方切開,大概會有2到3公分的傷口,把乳腺切開再把腫瘤取出,所以它的破壞不只是皮膚上,整個乳腺也會被破壞,甚至可能會造成術後乳房變形。醫生說明,以真空輔助微創手術,切開的傷口藏在乳房側面,或是在乳暈的邊緣,傷口大概0.3到0.5公分,比傳統的傷口小非常多,而且透過微創的切割,可以精準在超音波下判斷腫瘤位置,保留周邊乳腺組織,乳房外觀幾乎不受影響,乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。手術時間約半小時即可完成,相比傳統2至3公分切口的手術,傷口更小、破壞更少,術後恢復快。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)幸運的是,該患者病理報告最終證實為良性腫瘤,也因檢查時,腫瘤已完整移除,免去後續再開刀的困擾。古君平指出,良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關,像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤,其形成常與體內荷爾蒙(尤其是雌激素)的失衡或刺激有關。醫師進一步解釋,這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生,進而形成良性腫瘤,或導致乳腺管擴張,阻塞產生水泡。在月經週期的時候,會受到荷爾蒙刺激,腫瘤受到影響,會脹痛或是抽痛,所以往往在經期時會特別感受到不適。如何避免這類狀況,古君平建議,平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料,以及油炸等高脂肪食物,充足的睡眠及日夜正常的作息,有助平衡荷爾蒙而加以改善。醫生提醒,乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化,多數不需要手術切除,建議每6個月追蹤一次超音波,若2年以上無癌變風險,可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變,應盡早就醫檢查診斷。
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
棕熊「小喬」腫瘤復發 北市動物園今以人道方式助牠安詳離開
台北市立動物園年約24歲的棕熊「小喬」在2023年健康檢查中被發現罹患乳腺腫瘤,經醫療團隊手術予以摘除後,病灶仍陸續轉移至肺部、鼠蹊部,今(19)日確定為腫瘤復發。園方綜合評估小喬所承受的不適與痛苦,經動物福祉評估小組審慎討論後,決定以人道方式協助牠安詳離開。動物園今天發布新聞稿中提到,園方推估年紀至少已24歲的棕熊小喬,是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園,一直以來都以強韌的生命力,在活動場中展現游泳、挖土、探索環境的行為,深受喜愛牠的動物朋友關注。然而,小喬在2023年健康檢查中,就被發現罹患乳腺腫瘤,當下醫療團隊安排第一次外科手術予以摘除,術後恢復良好並安排後續定期追蹤。動物園表示,2024年定期追蹤檢查中,發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶,今(2025)年3月近鼠蹊部的乳腺處出現轉移腫塊,因此進行第二次乳腺瘤摘除大手術,雖成功將破裂腫塊摘除,然而無法根除的惡性腫瘤,以及肺部惡化的轉移病灶,對於小喬的健康,已是不樂觀的情況。前些時候保育員觀察到小喬出現喘促、懶散、沒精神與食慾下降等症狀,今年3月時乳腺腫瘤手術的位置也再次出現紅腫與脫毛。動物園提到,今天醫療團隊透過影像學檢查,確定肺臟轉移的病灶擴大,較今年3月檢查時變得更加嚴重,左下腹紅腫處採樣初步判斷為惡性腫瘤細胞,為腫瘤復發,綜合評估小喬所承受的不適與痛苦,若繼續治療,將不得不面對新的大範圍乳腺腫瘤切除手術以及肺部病灶持續惡化的情況,無法再維持良好的生活品質。動物園表示,園方經動物福祉評估小組審慎討論後,決定以人道方式協助小喬安詳離開。對此,動物園也獻上祝福,「謝謝牠到動物園與我們相伴的時光。」台北市立動物園對於小喬的離世獻上祝福。(圖/台北市立動物園提供)
棕熊小喬腫瘤轉移不排除復發 動物園將啟用安寧照護
台北市立動物園24歲的棕熊「小喬」,2023年移除乳腺腫瘤後恢復良好,豈料今年3月又發現轉移腫塊,雖已成功將腫塊摘除,但肺部轉移病灶有惡化情形,近日開始出現喘促與食欲下降等症狀,左下腹皮膚也抓到脫毛、出血,園方不排除腫瘤有復發跡象,將啟動安寧照護評估。動物園發言人曹先紹7日表示,小喬是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園,活潑個性成為人見人愛的動物明星,但在2023年健康檢查中發現罹患乳腺腫瘤,當下隨即安排外科手術摘除,術後恢復良好。曹先紹指出,在去年定期追蹤檢查中,發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶,今年3月近鼠蹊部的乳腺處又有轉移腫塊,在第2次乳腺瘤摘除大手術中,醫療團隊雖已成功將破裂腫塊摘除,但腫瘤性質為惡性,同時電腦斷層影像檢查也顯示肺部轉移病灶有惡化狀況。他說,雖然小喬經過約1個半月術後休養,期間經照養及醫療團隊悉心看護,勉強度過最危險的關鍵期,體重由術前120多公斤逐漸回復到150公斤,日常動物行為如游泳、挖土、探索等也都逐漸表現出來。不過,曹先紹憂心表示,近期照養及醫療團隊觀察到小喬出現喘促、沒精神與食欲下降等臨床症狀,甚至頻繁抓傷口導致左下腹皮膚脫毛紅腫、出血,不排除為腫瘤復發跡象。曹先紹說,小喬多年來飽受病痛折磨,身體狀況已大不如前,復發次數愈來愈頻繁,風險也會更高,可以想像相當痛苦,與醫療團隊討論後,決定安排生理及影像檢查,同時必須考慮到動物福祉,隨時做好安寧照護的準備。
集氣!棕熊「小喬」疑腫瘤復發 北市動物園啟動安寧照護評估
台北市立動物園約24歲的棕熊「小喬」3月剛手術移除位於鼠蹊部破裂的乳腺腫瘤,但肺部轉移病灶有惡化狀況,小喬經過休養雖有恢復活動力,但近日又開始出現喘促、精神與食慾下降等臨床症狀,照養及醫療團隊發現牠左下腹皮膚出現脫毛紅腫,不排除腫瘤有復發跡象,園方將啟動安寧照護評估。動物園表示,今年至少24歲的棕熊「小喬」,是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園,一直以來展現出強韌生命力和活潑的探索行為,是許多遊客喜愛的動物朋友。動物園指出,棕熊小喬其實在2023年健康檢查中,就發現了罹患乳腺腫瘤,當下隨即安排外科手術予以摘除,術後恢復良好,並持續安排定期追蹤。但2024年的定期追蹤檢查中,發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶,今年年3月近鼠蹊部的乳腺處出現轉移腫塊,因此進行了第2次乳腺瘤摘除大手術,醫療團隊雖已成功將破裂腫塊摘除,但該腫瘤性質為惡性,同時電腦斷層影像檢查也顯示肺部轉移病灶有惡化狀況。台北動物園棕熊「小喬」疑腫瘤復發,園方啟動安寧照護評估。(圖/台北市立動物園)小喬雖然經過約1個半月的術後休養,期間經照養及醫療團隊悉心看護,勉強度過最危險的關鍵期,體重也由術前120多公斤逐漸回復到150公斤,日常動物行為如游泳、挖土、探索等都逐漸可以在活動場中自然表現出來。近幾日保育員發現小喬出現喘促、越較為懶散、沒精神與食慾下降等症狀,與醫療團隊討論後,決定為牠安排進一步生理及影像檢查,以了解「小喬」目前的身體狀況,作為動物福祉評估與後續決策的依據。
日本搞笑藝人罹罕病 身材走樣、視力變差才發現是腫瘤作祟
日本搞笑團體「加了個油」(ガンバレルーヤ)的成員淑子(よしこ)最近表示,自己在健康檢查時發現罹患腦部罕見疾病腦下垂體腺瘤,目前已接受手術。該病會導致荷爾蒙失衡及外觀改變,若延誤治療,最嚴重可能導致視力喪失。日媒報導,淑子表示,她罹病最初並未察覺異狀,僅是被圈內前輩提醒鼻子好像變大,才開始有所警覺。但她當時以為只是變胖,沒有太放在心上。不過,她逐漸發覺所穿鞋子變緊、四肢浮腫等情況,直到某天左眼上方突然出現類似強光刺入的異常感,才前往眼科就診,雖然初步檢查未發現異狀,但此起事件讓她決定進一步檢查健康狀況。淑子後來在經紀人的建議下接受了全身健康檢查,結果顯示她腦部中央有一顆直徑約2至3公分的腫瘤,醫師告知為腦下垂體腺瘤,並建議她立即開刀處理。她坦承當下非常驚訝,因原本以為只是身材走樣,沒想到自己之前所有症狀其實與該疾病息息相關。她也感謝經紀人當時的提醒,讓她得以及早發現病情。淑子在手術完成後,鼻部與四肢浮腫情形逐漸消退,視力也明顯改善。不過她指出,因下巴骨骼曾受異常激素影響而增生,至今仍未恢復至原貌,導致她現在進食時必須仰賴門牙來咀嚼。她還提到,自己曾在綜藝節目錄影時,因視野變窄而未察覺從側邊飛來的奶油道具,當時才真正意識到視力狀況有問題。日本神經外科醫師清水暢裕指出,腦下垂體位於視神經交叉下方,若腫瘤增生,會從下方壓迫視神經,造成兩眼耳側的視野變窄,這也是許多患者最早就醫的原因。由於腦下垂體也是人體內分泌的關鍵中樞,腫瘤可能進一步干擾荷爾蒙分泌,造成一連串的生理變化。淑子指出,手術前檢查發現自己的生長激素分泌異常旺盛,導致她在生病期間反而覺得體力變好,跑步速度變快。清水暢裕解釋,這種情況與腦下垂體分泌的類固醇激素異常有關,類似於運動員服用禁藥的狀態。除了體力變化,腦下垂體腺瘤還可能引起女性在未懷孕情況下出現乳汁分泌、生理周期停滯等症狀,這些皆與內分泌失調有關。清水暢裕指出,腦下垂體腺瘤的生長速度因人而異,有些腫瘤會快速擴大,也有些多年幾乎不變。儘管該病多為良性腫瘤,但仍有大約1%的機率可能為惡性,目前該病依據是否干擾荷爾蒙可分為兩種型態,其中荷爾蒙不受干擾者,通常會有視野障礙與頭痛等壓迫症狀;受荷爾蒙干擾者則有骨骼增生、體型異變等問題。清水暢裕表示,腦下垂體腺瘤的女性患者人數高於男性,未有明確發病原因,且因病症稀少且治療需長期追蹤,在日本已被列為特殊疾病。淑子最後表示,這段罹病經歷讓她更加重視健康,也時常提醒身邊女性朋友,如果發現鼻子或四肢變形、視覺異常,務必盡早就醫,千萬不要掉以輕心,以免錯過黃金治療時間。
從胃炎、息肉到胃癌 醫曝預防口訣:這條路可以選擇不走!
胃癌的發展並非偶然,而是從慢性胃炎、胃息肉逐步演變的過程。基因醫師張家銘指出,幽門螺旋桿菌感染、長期使用PPI胃藥、胃黏膜萎縮等因素會增加風險,而胃鏡檢查、及早根除細菌、調整飲食與生活習慣能有效預防。他也強調,胃癌是可以中斷的過程,關鍵在於重視早期警訊並採取行動。張家銘醫師今(17日)在臉書發文,探討了從胃部發炎到胃癌的發展過程,強調這是一條「可以打斷的路」,但人們往往忽略了最初的警訊。他在門診中經常遇到患者因胃部不適就診,主訴脹氣、胃酸過多、食慾不振等症狀,擔心是否罹患胃癌。然而透過追蹤胃鏡檢查紀錄後發現,這些問題並非突然出現,而是經過多年甚至十幾年的累積演變而成。從最初的胃發炎,到形成胃息肉,最終發展為胃癌,這個過程中身體其實不斷發出訊號,只是多數人未能及時察覺。張家銘醫師續稱,胃炎不應被輕視,因為它是胃癌的「起跑點」。許多人誤以為胃發炎只是「火氣大或吃太辣」所致,認為吃點胃藥就能緩解。但事實上,許多慢性胃炎的真正元凶是幽門螺旋桿菌感染。這種細菌會逐漸導致胃黏膜萎縮,隨著時間推移,胃酸分泌減少,促使胃泌素(Gastrin)這種荷爾蒙大量分泌,試圖「喚醒」胃酸功能。問題在於,胃泌素不僅刺激胃酸分泌,還會促使ECL類嗜鉻細胞增生,長期下來可能發展為腫瘤。這個過程雖然緩慢,但一旦胃底腺體開始萎縮,即使後續清除細菌,癌症風險依然存在。當胃黏膜持續發炎,身體會啟動修復機制,但若修復過程過快或紊亂,就容易形成突起的組織,也就是胃鏡檢查中常見的「胃息肉」。張家銘醫師說明,最常見的2種息肉分別是增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉是胃部反覆發炎與修復的結果,類似傷口癒合時過度生長的肉芽組織;而腺瘤性息肉則通常出現在胃黏膜已明顯萎縮、細胞變性的情況下,其癌變風險更高。他特別提到,長期服用抑制胃酸的藥物(尤其是質子幫浦抑制劑PPI),會導致胃泌素升高,刺激胃黏膜過度生長形成息肉。因此他強調,息肉並非憑空出現,而是胃部發炎後「過度修補」的產物,是「胃部疲憊」的警示訊號。張家銘醫師鄭重提醒,胃藥不能隨意服用,PPI並非「保胃神藥」。現代人常有胃部不適或胃酸逆流就長期依賴PPI,雖然這類藥物確實有效,但長期使用會抑制胃酸分泌、促使胃泌素升高,反而可能導致胃壁細胞異常增生,甚至形成息肉或走向癌變。醫學研究已證實,長期使用PPI,特別是在合併幽門螺旋桿菌感染的情況下,會增加胃癌風險。這並非危言聳聽,而是醫學文獻中一再強調的事實。文中列舉了多項可掌握的胃癌危險因子,包括幽門螺旋桿菌感染、胃黏膜萎縮與腸上皮化生、長期高胃泌素狀態、長期使用PPI、特定類型胃息肉(尤其是增生性與腺瘤性)、家族史與遺傳因素,以及抽菸、飲酒和高鹽飲食等生活習慣。張家銘醫師強調,這些並非遙不可及的風險,而是與日常選擇和生活習慣息息相關。關注這些因素,就等於為未來的健康投保。對於預防措施,張家銘醫師提出「早查菌、慎用藥、吃得清淡、胃鏡定期、訊號別忽略」的口訣,並建議以下具體做法,包括:20歲以上即可檢查幽門螺旋桿菌,一旦感染應盡早根除;避免自行長期服用PPI,需經醫師評估並控制用藥時間;定期胃鏡檢查不僅是為了排除癌症,更要觀察黏膜是否出現萎縮、腸化或息肉;飲食方面應減少高鹽、醃漬和煙燻食品,多攝取富含抗氧化物的蔬果;同時戒菸限酒,特別是亞洲人對酒精代謝較慢,更需注意酒精對胃部的傷害。張家銘醫師最後強調,胃癌的發展之路其實「可以選擇不走」,它並非命中注定,而常常是人們長期忽略「小毛病」的結果。從胃炎、息肉到癌症的進程中,存在許多可以中斷和轉向的機會,「聽懂胃的訊號,是給自己最深的照顧。從現在起,不只是怕癌症,而是要學會讓癌症不來。」
鶴The Crane耗時三年打造新專輯 自訂「耐聽測驗」求完美
金曲金音雙金才子鶴The Crane將於6月20日全球發行全新專輯,相隔三年再出輯的他變身「敘事觀察小說家」,以「Same Stories, Different Narratives(相同故事,不同敘事)」為名,把自己名字「鶴 The Crane」架空定位為故事反派角色主人翁,寫出十首宛如短篇小說的「鶴式情歌」,娓娓道出這個角色的愛恨情仇。他坦言在新專輯創作過程中曾陷入自我懷疑及鬼打牆的困境,「因為同樣是愛恨情仇的歌,很怕自己無法創新或不夠特別,讓我常常感到挫折。某天突然想通,發現即便不標新立異,但故事會因為不同角色、不同說法、不同立場,甚至表情聲音語氣不同而產生不同的故事。」鶴The Crane以反派為名去探討這個角色的愛恨情仇而延伸成歌,暖身主打特別以「反派」的英文〈VILLAIN〉為名寫出一段瀕臨瓦解的愛情,歌中一句「我成為故事中的壞人,好讓你得到如雷掌聲」,寫出情侶間的瑣事對錯其實見仁見智,正是呼應整張專輯「相同故事,不同敘事」概念。鶴The Crane製作專輯的過程中歷經甲狀腺瘤(癌)復發又痊癒。(圖/落夢地提供)提及會以「反派」為主題啟發創作,鶴The Crane透露先前社群reel中看到了一場時尚秀找來電影「反派專業戶」的安德林·布洛迪、威廉·達佛、蓋瑞·歐德曼走秀,讓自己間接產生靈感,「即便再好的人,在某人的故事裡也有可能變成壞人!而相反的,故事中的反派,或許從頭到尾只是在貫徹自己的信念、並且試圖從自己的角度想出最好的做法,根本不存在正派反派。」正是以這樣的邏輯,成了整張專輯的中心思想。被問到如果有機會當反派,最想嘗試哪個角色?鶴The Crane笑說:「飛天小女警裡面的魔人啾啾!他的衣服好看、頭腦聰明、家很大、生活規律,而且很能一個人獨處。」而為了這張全新專輯《Same Stories, Different Narratives》,鶴The Crane前後耗時三年細心打造,有著完美主義個性的他還因此「強迫症」爆發,為新專輯設了一個「歌曲要耐聽」的目標關卡,還自訂「耐聽測驗」檢視,他笑說:「其實很多首歌我都是寫很久跟一直聽,一直聽,如果無法通過我的『測驗』就會立刻被拔除。」他認為現代人很難聚精會神的聽完一張長篇大論的專輯,也因此格外重視歌曲的耐聽度,正因為如此,他自豪表示:「這張專輯最後殘存的歌曲,都是耐聽的歌!即便你不喜歡也沒關係,聽完它也不會讓你感到煩躁。」 鶴The Crane自曝為了製作專輯戒酒五個月。(圖/落夢地提供)此外,鶴The Crane還為了製作專輯「戒酒」五個月,以「發誓」為名許願專輯能更好,他笑說:「我發誓專輯沒做完之前不碰酒,除了因為自己身體抵抗力差,熬夜喝酒對身體不好外,其實是想要累積召喚一種能量,看專輯會不會變得比較強,哈哈!」有趣的是,他在專輯製作殺青後立刻飛去東京放空,結果沒想到一回到台灣就重感冒,笑說:「果真不能太放縱!」提及身體健康狀況,鶴The Crane製作這張專輯的過程中遇到自己甲狀腺瘤(癌)復發又痊癒,也因此寫下〈DISEASE〉這首歌,秉持新專輯「以不同角度看事情」的概念,鶴The Crane坦言自己其實很慶幸「生了這場大病」,他表示:「因為發病兩次都被醫生及早發現,而且發現當下也感謝自己有健全的心靈及家人、歌迷的支持。」心存感激之餘還因此產生創作靈感,寫出了描述現代人網路分離焦慮症的〈DISEASE〉,反倒讓自己受益良多,更自己對於人事物有了新的看法跟體悟。
健檢發現「腎上腺意外瘤」? 醫解析症狀與治療方式:恐增糖尿病、心血管風險
近年民眾健康意識提高,健康檢查風氣盛行,臺北市立聯合醫院陽明院區內分泌及新陳代謝科主任王繁棻指出,由於非侵入性、高解析度影像技術的廣泛使用,使得偶然發現的腎上瘤(腎上腺意外瘤)發現率逐漸上升。認識腎上腺功能 觀察意外瘤特性王繁棻主任說明,腎上腺位於腎臟上方,但它與腎臟是完全不同的。腎上腺是腺體構造的內分泌器官,主要功用是製造身體所需的荷爾蒙,包括醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺等。這些病患在與內分泌徵狀無關的狀況(如腹痛、一般健康檢查、或其他原因)接受影像學檢查,意外發現了腎上腺瘤。根據國外文獻報告,在非腎上腺疾病的病患接受影像學檢查,意外發現到腎上腺瘤的機會約有5-10%。若腎上腺的某些細胞大量增生或形成腺瘤而造成某些荷爾蒙大量分泌,產生臨床上的特定徵狀,如分泌醛固酮的Conn氏腺瘤,分泌皮質醇的庫欣氏症,分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤等,這些稱為「功能性瘤」,也就是有確切的內分泌功能異常與臨床表徵的腎上腺瘤。這樣造成明顯內分泌異常的功能性瘤,通常須手術切除或接受其他治療。然而,統計資料顯示,腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會非常低,只有大約4%。輕度自發性皮質醇分 恐增糖尿病、心血管風險雖然腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會很低,但有20-30%的腎上腺意外瘤具有輕微的皮質醇分泌,稱為輕度自發性皮質醇分,這樣的情況會具有較高的高血壓、糖尿病與心血管疾病的罹患風險。MACS可以低劑量dexamethasone抑制試驗篩檢出來。另一個關於腎上腺意外瘤須注意的重點是,它是否有惡性的可能。若是未有腫瘤病史者,流行病學的資料顯示,4公分以下的腎上腺意外瘤只有約2%為惡性,而6公分以上的則約25%為惡性。定期追蹤檢查 確保健康無憂王繁棻主任強調,對於非功能性、惡性可能很低的腎上腺意外瘤是不需手術切除的;對於少數需手術的腎上腺瘤個案,目前也多以內視鏡手術方式進行,若醫師建議進行進一步檢查或持續追蹤,民眾務必配合,以降低健康風險,確保早期發現、早期處理。恐增糖尿病、心血管風險【延伸閱讀】5旬男高血壓險中風 切斷腎上腺病灶竟不藥而癒六旬婦上腹悶痛 竟發現芒果大腎上腺血管瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65328
法瑞珍所出包!病患施打舒眠針當場休克 送醫撿回性命卻昏迷至今
擁有「抽脂教父」之稱的醫美名醫吳紹琥是許多女星網紅最信任的醫師,但最近卻爆出旗下的「法瑞診所」在替病人施打舒眠針時,病人竟直接當場昏迷,所幸在送醫以後搶回一命,但在住院11日以後,至今仍未清醒,昏迷指數甚至只有3,全案還有待警方後續釐清。吳紹琥醫師不僅畢業於台大醫學系,更是全台第一位使用「無傷口甲狀腺海扶刀」、「無傷口浮房維腺瘤海扶刀」的專業醫師,擁有10多年臨床經驗的他,近年卻接連不斷爆出醜聞。不僅捲入2起盤胎素走私案,更被控將針頭等醫療廢棄物直接丟進捷運垃圾桶。如今,根據《FTNN》報導,吳紹琥旗下的法瑞診所卻爆出因為幫病人施打舒眠針而差點鬧出人命。據了解,舒眠針目前屬於第四級管制藥品及毒品,屬於局部外科手術時可能會用到的侵入性檢查鎮靜劑,注入人體後達到麻醉。1名30歲的小姐本身有失眠問題,5月25日時前往法瑞診所進行舒眠電波療程,但在施打舒眠針以後,卻直接陷入昏迷,所幸在緊急送醫後救回一命,但至今已經昏迷11日。而該名小姐的親友表示,該針所的工作人員事後以監視系統固狀等藉口,不願提供影像,而他們也質疑診所當天恐是由不合格的醫師來進行治療。目前,該名小姐的親友已經報案,檢警也處偵辦階段,目前已經搜索法瑞診所,並查扣藥劑、電腦主機等相關證物,並傳喚吳紹琥等涉案人員,全案正朝向過失重傷害罪、醫療法等方向進行偵辦。
「微創中的微創」開創者─曾堯麟醫師 打造台灣肺癌治療新典範
在醫學領域耕耘三十餘載,國立成功大學醫學院教授,附設醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師,帶領團隊不斷突破技術瓶頸,成功發展「單孔胸腔鏡肺節切除手術」,創下台 灣微創手術領域的里程碑,堪稱「微創中的 微創」, 獲得生策會國家品質標章使成大醫院成為能穩定執行數量最多、病患醫療品質最好的肺節與亞肺節切除手術的醫療機構 。曾堯麟醫師指出,現今胸腔外科手術已從傳統以肺葉為單位的切除,轉向更精細、保留肺功能的節段或亞節段手術。自 2008 年起,他開始累積相關經驗,面對技術門檻高、解剖變異大的挑戰,堅持以病人利益為優先, 精益求精, 為的是讓每位患者都能得到最好的治療結果 ,並帶領胸腔外科醫師突破手術新境界 。這樣的執著與進取,來自曾醫師對醫學永不停歇的學習熱忱。他表示:「學新技術對年輕醫師比較容易, 但資深醫師若仍願意學習,才更值得尊敬。」曾醫師以身作則,不僅醫學資歷豐富, 學術成就不凡,仍不畏艱難精進自我,在手術教學指導示範、臨床手術、 學術研究中發揮最大價值。除了專業技術與學術成就,曾醫師也極為重視醫者的素養──那份能感同身受的柔軟之心。他認為,一位好醫師不僅要能自信做好手術,更要能與病人心意相通、提供支持,這才是全人醫學的核心精神。在公共事務方面,曾堯麟醫師積極參與肺癌防治政策的推動,在林俊憲立委的支持下擔任立法院肺腺癌防治委員會及國健署肺癌篩檢委員會成員,促成肺癌成為台灣第五項國家政策免費 癌症篩檢項目。對於肺癌高發的雲嘉南及澎湖地區,他也主動攜手 3470 國際扶輪社深入偏鄉,運用胸腔病院行動 X 光車提供篩檢服務, 宣達「早期篩檢、早期診斷、早期治療」 的正確健康識能,成功挽救不少病人生命。一位名為汪德明的 83 歲神父,就是曾醫師感動人心的故事之一。起初汪神父堅拒手術,經曾醫師與好友善國璽主教的溝通與勸說,終於接受手術,成功切除肺癌,之後又健康地活了十多年,直到 2024 年以95歲高齡辭世。隨著醫療科技進步,胸腔手術從早期開大刀浴血奮戰演進到微創單孔,更發展出機器手臂輔助手術,將視野放大十倍、操作更精準,對新進醫師的學習與病患的醫療結果都有極大助益。手術傷口極小、出血少、恢復快,住院僅需三至四天即可恢復日常生活與工作,正因有如此優秀且願意奉獻的醫師。除了手術、教學與學術研究,曾堯麟醫師也關心健保制度與國家政策。在擔任台灣胸腔及心臟血管外科醫學會理事長時,他主導成立微創手術輔助委員會,推動健保給付胸腔鏡暨機器手臂輔助微創手術項目,至今已有超過四十項手術納入健保給付,減輕患者負擔。對於晚期肺癌患者,他也呼籲健保能補助更多免疫與標靶藥物,提升中晚期病患的存活率與治療成效。今年三月,一位被診斷出胸腺瘤,住在台北的70多歲婦人,因長期忽略身體症狀,直到病況惡化才被家人送至醫院,輾轉打聽曾醫師 精湛的手術技術,南下接受曾醫師手術,切除超過兩公斤的腫瘤,讓全家人如釋重負,充分展現高超的手術技術。談到他的醫療團隊,他感謝他的子弟兵們追隨他用心學習並大力協助他在手術的發展。在家庭支持,曾醫師非常感謝身為牙醫師的賢內助潘倩慧全力支持他於職涯專心致志。潘醫師目前於成大醫院擔任教學中心副主任,在工作也有相當成就,不僅負責家庭大小事務, 並協助許多曾醫師工作計畫,成就曾醫師在醫界的卓越貢獻。曾醫師表示,外科醫師工作繁重,維持體力與樂觀的心情至關重要,他平日熱愛打網球,既紓壓又鍛鍊體魄才能勝任高壓的外科生涯。他鼓勵年輕醫師勇敢選擇外科領域,「手術完成那一刻的成就感,是難以言喻無可取代的。」「救人一命,勝造七級浮屠。」術德兼備仁心仁術的曾堯麟醫師 不僅是一位技術精湛的外科醫師,更是病患心中的希望與依靠。面對未來,他希望更多年輕醫師秉持醫者初心,將聰明才智奉獻於社會,攜手創造更健康的未來。
乳房良性腫瘤不可忽略 「這3類」患者適用微創手術
一名50多歲開店從事生意的婦女,從四、五年前發現兩側乳房內有多顆纖維腺瘤,其中部分腫瘤短時間內增大,形狀不規則。由於纖維腺瘤雖大多為良性,但仍有0.2%的機率轉變為惡性,因為部分腺瘤有變大跡象,患者於3年前進行首次手術,並持續追蹤。到了去年3月發現新的腫瘤有異常生長,因為擔心手術影響外觀,在醫師建議下採用了「真空輔助連續乳房切片微創手術」,術後恢復良好,傷口大小和3年前的傳統手術相比,差了有10倍左右,後續持續追蹤中。忽略「乳房腫瘤」定期追蹤 轉變成惡性率約16%恩主公醫院乳房外科主任黃星華表示,乳房腫瘤不等於癌症,不少女性朋友在健康檢查時發現乳房有纖維腺瘤、囊腫等良性腫瘤,認為沒有健康威脅,而忽略了定期追蹤的重要性,乳房纖維腺瘤約有0.002%-0.125%變成乳癌,而乳管內腫瘤轉變成惡性的機會約有16%,做好乳房自我檢查和乳房攝影篩檢,是維護乳房健康的關鍵。過去傳統開刀手術切除乳房腫瘤,患者往往會擔心疤痕過大或乳房變形,影響乳房外觀而遲遲不願進行手術,新式的「真空輔助連續乳房切片微創手術」(VABB, Vacuum-Assisted Breast Biopsy)目前已成為乳房良性腫瘤的主流治療方式。「真空輔助連續乳房切片微創手術」完整切除、縮小傷口 三類型患者適用「真空輔助連續乳房切片微創手術」結合超音波影像導引可精準定位,利用真空抽吸及切片針,將良性腫塊抽吸出來,兼具診斷與治療功能,傷口從傳統手術的2至5公分縮小至0.3至0.5公分,術後的疼痛感大幅下降,患者隔天即可恢復日常生活。黃星華強調,「過去穿刺檢查只能取得部分組織,但真空輔助連續乳房切片微創手術可以完整切除腫瘤,對於三公分的腫瘤,九成以上可切除乾淨,同時減少誤診風險。」「真空輔助連續乳房切片微創手術」主要適用於三類型患者,包含有良性腫瘤、乳房異常鈣化病灶需進一步檢查,或是影像檢查結果可疑,但穿刺無法確診者。其中乳房良性腫瘤,像是乳房纖維腺瘤、乳房葉狀瘤、乳房內乳突瘤、扁平上皮增生、複雜性囊腫五種類都適合採用此新型微創手術,黃星華醫師強調,若病理結果顯示為非典型性乳管增生(ADH),仍建議採取傳統手術切除,以降低癌變風險。40歲以上公費乳房篩檢 乳癌5年存活率逾98%有鑑於45-49歲為國人婦女乳癌發生率最高的年齡層,衛生福利部從今年起,將2年1次的乳房攝影檢查補助對象,從原本的45-69歲擴大至40-74歲女性,40歲以上如有乳癌家族史,如祖母、外婆、母親、女兒或是姊妹有人曾罹患乳癌,也更應定時參加公費乳房篩檢。黃星華強調,約有三分之一的女性都會有長乳房良性腫瘤,乳房腫瘤的發生與遺傳、環境因素密切相關,即使沒有家族病史,仍可能因「體細胞基因突變」而導致腫瘤生長。乳癌的早期發現是治療成功的關鍵,尤其許多乳房腫瘤在初期並不會引起症狀,若能在乳癌第一期即時發現並接受治療,5年的存活率可達到98%以上。【延伸閱讀】【2025外科醫學會年會】提升乳癌治療水準!台灣乳房醫學會展現成果 但「健康台灣」2點仍需努力當心過緊內衣影響健康!中醫師解析胸部經絡 教正確保養乳房https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64512
「鉛筆屎」恐是大腸癌症狀 出現7大症狀快就醫
根據衛生福利部資料,2021年新增16,238名大腸癌患者,每十萬人就有38.4人得病。《麻辣鮮師》中飾演「Gina」的47歲女星林利霏日前無預警自爆罹患大腸癌第一期,且已完成手術,專家提醒,注意症狀才能早期發現大腸癌,其中,若是排便時發現「鉛筆屎」,也就是糞便過細就要特別當心。大腸癌分為0~4期,研究顯示,0期與1期時的5年存活率高達9成以上,2期為75%,3期降為40%~60%,4期則是30%以下,部分患者甚至只剩1成。若能及早治療,差異就如同天與地一般懸殊。因此早期發現症狀更加重要,國健署表示,大腸癌早期無明顯症狀,建議有瘜肉、大腸癌家族史或飲食、作息較不健康、排便習慣不正常的民眾,應提早關注自己的腸道健康。另外,若身體出現以下7症狀超過2周以上,應儘速就醫請醫師檢查:大便中有血、大便中有黏液、排便習慣改變 (一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小 、經常性腹瀉或便秘、體重減輕 、不明原因貧血。國健署指出,大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此,如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,可以減少大腸癌的發生,每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18%至33%的大腸癌死亡率。為降低發生率及死亡率,國健署吳昭軍署長提醒,50-74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查,經實證研究,每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率;又癌症篩檢資料顯示,大腸癌篩檢結果為陽性者,每2人就有1人有大腸瘜肉,每20人就有1人有大腸癌,鼓勵民眾進行糞便潛血檢查,檢查結果如為陽性,務必到醫療院所進一步確認,絕不要錯過黃金治療期。
男子陪老婆看病 醫師火眼金睛:真正有問題的是你!
大陸上海1位38歲的林姓女子自1個多月前出現了間歇性頭痛的症狀,視力開始下降。懷疑是腦下垂體腫瘤的她,在丈夫朱男的陪伴下,來到醫院看診,沒想到醫師定睛看了幾眼後,卻懷疑真正有問題的恐怕是朱男,劇情也因此神展開。就診後,醫師診斷林女罹患拉克氏囊腫,而非腦下垂體瘤,「拉克氏囊腫是一種先天性良性腦下垂體病變,大多數囊腫很小並不引起症狀」,於是夫妻倆鬆了口氣。然而劇情卻神展開,醫師突然轉頭問了來陪妻子看病的朱男:「你有沒有感覺這幾年相貌變化很大?可能你才是患有腦下垂體腫瘤的人。」朱男一聽當下也愣住了,醫師問診後他也坦言,近年來他深受睡眠呼吸中止症所苦,白天疲倦不堪,睡覺時又會打呼影響睡眠,但始終沒有查出是什麼原因,朱男及家人都非常苦惱。而他自己和家人,也沒有意識到這些年來面容變醜、眉骨突出,嘴唇肥厚,兩側鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大等細微變化,其實都跟他的疾病有關。醫師解釋,打從朱男一進診間,他就注意到他有肢端肥大症的病徵,於是朱男隨後也聽取醫師的建議,去做了荷爾蒙和腦下垂體增強磁振造影檢查,結果讓夫妻倆嚇壞了,朱男腦部真的長了一個直徑約7mm,像黃豆粒大小的腦下垂體腺瘤,而且生長激素和胰島素樣生長因子的水平都高於正常值上限。所幸醫師火眼金睛,成功為朱男揪出真實的病因,後續診斷明確後,朱男也與妻子一起做了手術,並順利出院。
男陪妻檢查「垂體瘤」醫一眼認出:你才是! 外貌有這些改變要注意
大陸上海市一名38歲的林姓女子(化名)1個多月前出現間歇性頭痛,視力也開始下降,懷疑是垂體瘤,於是在丈夫朱先生陪伴下,來到上海瑞金醫院垂體泌乳素腺瘤診治中心看診。一番問診後,主任醫師卻轉頭問朱先生,「這幾年有沒有感覺自己相貌變化很大?可能你才是患有垂體瘤的人。」夫妻倆頓時面面相覷。《新民晚報》報導,林女6年前出現月經紊亂的症狀,在當地醫院檢查後發現泌乳素水平升高,頭顱MR提示垂體瘤。遵照醫囑定期服藥後,患者的月經逐漸規律,並順利生下寶寶。此後幾年都風平浪靜,直到今年複查懷疑垂體瘤伴出血可能,並出現了頭痛、視力下降等症狀,這才來到瑞金醫院主任醫師吳哲褒的門診。醫師詳細了解林女病史並閱片後,判定她患的拉克氏囊腫,而非垂體瘤。「拉克氏囊腫是一種先天性良性垂體病變,大多數囊腫很小並不引起症狀,但症狀明顯或囊腫較大的患者,需要手術切除,通常採用經鼻微創的方式,患者恢復快,併發症也少。」在吳主任的解釋下,夫妻倆總算鬆了一口氣。「你有沒有感覺這幾年相貌變化很大?」誰知,吳哲褒轉頭對朱先生說,「可能你才是患有垂體瘤的人。」一番追問下,朱先生坦言,近年來他一直深受疲倦、睡眠呼吸暫停綜合症等困擾,前後跑了5、6個科室,用了睡眠呼吸機,也做了頸椎、心臟等檢查,卻沒查出毛病,治療也沒效果。」然而,朱先生自己包括家人,都沒意識到他近年來面容變醜、眉弓突出,嘴唇肥厚,兩側鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大等細微變化。其實,從朱先生一進診室,醫師就注意到他肢端肥大症的特徵,建議對方進行激素和垂體增強磁共振檢查。結果真如醫師所說,朱先生腦部長了一顆直徑約7mm的垂體微腺瘤,且生長激素和胰島素的水平都高於正常值上限,考慮為垂體生長激素腺瘤。最後,夫妻倆先後接受了神經內鏡下經鼻鞍區腫瘤切除術。吳哲褒團隊通過微創手術的方式,囊腫和腫瘤被乾淨俐落地剝離。術後病理證實,林女士所患確為拉克氏囊腫,術後泌乳素水平、朱先生的生長激素均降至正常數值,不僅達到腫瘤全切目的,也達到生化緩解治癒標準,夫妻倆開開心心出院回家了。醫生說明,肢端肥大症病人絕大多數是由於垂體上長了一個小瘤子,導致生長激素過度分泌,使身體出現一系列的變化。由於成年人已生長發育完全,骨骺閉合,過量分泌的生長激素可導致患者「豎著不長橫著長」,誘導全身組織器官病理性肥厚,最明顯的就是外貌改變,比如前額斜長、眉弓外突、下頜前突、齒疏和咬合錯位、鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大等。
乳房脹痛竟與咖啡有關? 專業醫:過量攝取恐會加重疼痛
在如今的社會,相信不少人都習慣咖啡不離手的日子。但現在有醫師提醒,有良性乳房腫瘤的女性要額外注意咖啡的攝取,過量的咖啡因恐會降低肝臟第一階段解毒酵素的活性,恐會加重乳腺腫脹與疼痛,要特別注意。營養醫學醫師劉博仁在FB粉絲專頁發文表示,部分女性在乳房中出現良性腫瘤並非罕見,其中常見的包括纖維腺瘤(Fibroadenoma),這類約佔五至七成的病例,多出現在20至40歲女性間,質地較硬且通常無痛,形成原因多與雌激素波動有關。另一類則是乳腺囊腫(Breast Cyst),占約兩成至四分之一左右,內含液體且易受到月經周期影響,30至50歲的患者為主。劉博仁醫師也提醒,纖維囊性病變(Fibrocystic Changes)並非真正的腫瘤,但有高比例的女性一生中可能出現這種顆粒狀觸感的變化,常伴隨疼痛或腫脹,與雌激素過多相關。還有其他相對較少見的類型,如乳管內乳頭狀瘤(Intraductal Papilloma)、脂肪瘤(Lipoma)、葉狀腫瘤(Phyllodes Tumor)等。劉博仁醫師也提到,有著良性腫瘤的女性並非只要定期追蹤就好,還需留意個人生活習慣的調整。飲食方面建議多攝取富含抗氧化成分的深色蔬菜(綠花椰菜、菠菜、地瓜葉等)及水果(莓果類、柑橘類),適度選擇富含Omega-3脂肪酸的深海魚(鮭魚、鯖魚)、亞麻籽或核桃,並減少高脂肪、高糖與過度加工的食品。除此之外,日常咖啡飲用部分也要特別注意,需適度控制咖啡因,因為攝取過多可能影響雌激素代謝,加重腫塊腫脹與不適,故建議適量飲用為宜。另外就是保持良好的體重控制,若過度肥胖或超重,可能干擾雌激素水平,增加乳腺問題風險。劉博仁醫師建議,適度的運動,如每週至少150分鐘的中等強度活動(例如快走或瑜伽),有助於荷爾蒙調節。此外,日常生活中也需減少接觸塑化劑等環境荷爾蒙,減少殺蟲劑及塑膠容器中雙酚A或定香劑DEHP的使用,以免進一步影響荷爾蒙平衡。劉博仁醫師也提到壓力管理,壓力過大會影響內分泌,建議透過冥想、深呼吸或其他放鬆練習紓解情緒。建議依個人體質,適度補充維生素D等營養素,有助於維持身體機能穩定。
69歲婦高燒不斷、沒食慾 就醫檢查竟是肝膿瘍!還發現早期大腸癌病兆
69歲女士,因持續發燒以及食慾不振,在醫院接受電腦斷層檢查診斷出肝膿瘍,細菌培養是克雷伯氏肺炎桿菌,感染控制後,進行大腸鏡的檢查,發現早期的大腸癌,轉介至大腸外科順利完成手術,目前持續在門診追蹤,健康狀況良好。克雷伯氏肺炎桿菌引起化膿性肝膿瘍 易帶有大腸病變臺北榮總感染科林邑璁主任研究發現,因克雷伯氏肺炎桿菌感染而引起化膿性肝膿瘍的病人,很高比例帶有大腸病變。臺北榮總過去13年共有112位化膿性肝膿瘍的病人接受完整大腸鏡檢查,其中有45位(40.2%)病人發現有大腸腺瘤性息肉,12位(10.7%)病人發現有大腸癌,大腸病變的比例相當高。此研究成果已於113年美國感染症醫學會的年會發表。克雷伯氏肺炎桿菌引起之化膿性肝膿瘍是臺灣很常見的地區性疾病,發生機轉目前認為是在腸道移生的克雷伯氏肺炎桿菌移行至肝臟,造成化膿性的病變,使許多不具有肝膽病變的人得到肝膿瘍。至於和大腸癌或腺瘤性息肉有高度關聯的原因,推測可能是肝膿瘍的病人腸道中潛在有異常,故在感染急性期治療病況穩定後,會將每位化膿性肝膿瘍的病人轉診給腸胃科醫師進行大腸鏡檢查,查看是否有大腸黏膜的病灶。腺瘤性息肉是癌前病變 50歲以上務必檢查大腸內的腺瘤性息肉是癌前病變,如果未及時切除,有可能轉化為大腸癌。其中年紀超過50歲以上為發現有大腸腺瘤性息肉或大腸癌的唯一獨立危險因子。而近年來肝膿瘍病人接受大腸鏡檢查的比例越來越高,2023年已達到7成,林邑璁主任呼籲,感染化膿性肝膿瘍的病人,特別是年紀大的人務必接受大腸鏡檢查,希望能夠藉此早期發現癌症或是早期切除腺瘤性息肉。
徐若瑄爆罹癌!8年前富尪爆欠債她被迫復出 霸氣喊:從未想做富太太
49歲的女神「鋼鐵V」徐若瑄今(6)日被《鏡週刊》爆出年初罹患甲狀腺癌,已動完手術,恢復健康。徐若瑄稍早也在IG上證實,並喊話粉絲「我現在很好喔!」,她在2014年遠嫁給新加坡富商李雲峰,婚後育有一子Dalton,眾人原以為女神成功嫁入豪門一生幸福時,李雲峰的公司卻驚爆破產危機,徐若瑄甚至傳出是因此積極復出,而當時她曾表示「從沒想做貴太太」。徐若瑄2014年嫁給李雲峰。(圖/報系資料照)徐若瑄10年前與身家上億的李雲峰結婚,對方當時有過一段婚姻和兩名女兒,兩人婚後,徐若瑄隔年產下一子,2016年復出拍廣告代言、出新書,據傳是因為丈夫的新加坡馬可波羅海運集團有財務危機,資金缺口高達59億台幣,12個月內到期的債務逾43億台幣。當時,徐若瑄喊話自己並未想過要當貴婦,唯有和另一半攜手打拚才能腳踏實地過生活。李雲峰的公司不斷傳出財務危機,但徐若瑄一路力挺。(圖/翻攝自臉書)徐若瑄當時發文表示,從小到大努力工作撐起一個家,只有懷孕時不得不臥床停工,結婚後沒想過要引退,因為覺得女人仍應該要有自己的事業工作,才能成就對自己的肯定,而這樣的價值觀婚前婚後都沒改過,她也表示:「幸福不等於錦衣玉食」。她更指出,自己的夢想就是遇到一位對生活、工作、家庭都認真的好老公,兩人攜手努力去經營家庭、面對生活,「很感謝先生和婆家一路支持我,去做我喜歡的事,從未給我任何壓力。」言下之意,是自己心甘情願為了另一半復出工作。李雲峰的公司不斷傳出財務危機,但徐若瑄一路力挺。(圖/報系資料照)未料徐若瑄去年底與李雲峰離婚,原因是克服不了彼此差異,除此之外,兩人身在異地也是一大問題,再加上2021年李靚蕾暗指出軌王力宏,最終導致兩人分道揚鑣,而徐若瑄這幾年除了忙著照顧家庭,還要兼顧演藝事業、學業,常常睡不到5個小時,簡直「蠟燭多頭燒」。徐若瑄4 年前因慢性鼻炎導致鼻涕倒流,耳鳴變得更加嚴重,上節目還會暈眩,擔心是否耳中風、暈眩症,甚至懷疑得鼻咽癌。後來徐若瑄連續去看4個醫生,才被告知是身體過勞。2021年,她曾在限動透露腹脹、貧血、臉色蒼白、頭暈、視線模糊,又突在臉書PO出躺在醫院的照片,事後她在臉書證實,「我因為子宮裏的腺瘤長大,導致非經期間連續幾日大量出血不止,血紅素&鐵嚴重不足,有昏倒危險,需緊急入院處理」,經過醫生的治療加術後補充鐵質,等一切都穩定,才發文報平安。想不到4年後,徐若瑄驚傳罹患甲狀腺癌,她以自身的經歷,呼籲大家要定期固定做健檢,「畢竟有些問題,身體不會感到不適,但需要去處理的」,她也向廣大粉絲「小翅膀」們報平安,「別擔心,我現在很好喔,也謝謝所有關心的朋友,我們都要平安健康,快樂幸福」。
13歲少女長期胸悶不適! 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女,因長期感到胸悶不適至本院急診就醫,檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤,且確定為罕見淋巴癌,由於壓迫著心臟,醫療團隊迅速為患者制定治療計畫,盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示,造成淋巴癌的原因很多,包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說,淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說,縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌,多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富,為了確定這顆腫瘤的性質,同時避免手術不慎可能引發的大量出血,醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術,最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療,並可能搭配放射線或干擾素治療,就有相當大的機會能達到完全緩解,讓病患恢復健康。因此,這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒,大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起,尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病,臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等,另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過,當胸悶頻繁發作或症狀持續時,還是應該保有警覺心,才能早期發現,並積極治療。
長胃息肉就該切除嗎? 專業醫解釋「1狀況」才要快切
許多民眾都是在進行健康檢查的時候,透過胃鏡檢查才發現自己有胃息肉,後續就陷入「是否要切除」的判斷中。聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示,胃息肉是由器官黏膜層的細胞增生所形成的突起物,與大腸息肉類似,膽囊和胃部也可能會出現息肉。胃息肉可分為三種類型,分別是胃底腺性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。了解這些類型及其成因,對於判斷是否需要切除非常重要。根據媒體報導指出,徐兆甸主任解釋,胃底腺性息肉是最常見的,約佔所有胃息肉的九成,通常屬於良性息肉,並不會對身體造成不適或影響,尤其當息肉小於1公分且非生長在特定位置時,無需過度擔心。這類息肉在內視鏡中呈現偏白色且均質規則的粘膜狀,對於1公分以下的胃底腺性息肉,醫師通常建議只需定期觀察即可,但若超過1公分,則建議切除以預防未來可能的病變風險。第二種類型是增生性息肉,這類息肉多是由於刺激性飲食引發的胃部炎症或幽門螺旋桿菌感染所引起,特別是在慢性胃炎患者中較為常見。增生性息肉通常小於1公分,並屬於良性息肉,雖然大部分情況下無需切除,但如果息肉超過1公分,醫師同樣也會建議進行切除,以免日後變化。第三種類型則是腺瘤性息肉,也被稱為胃腺瘤,雖然所佔比例非常低,但這類息肉被視為胃癌前病變,因其內部可能含有惡性胃癌細胞。約有30%的腺瘤性息肉已含有惡性細胞,因此無論大小,一旦發現醫生都會建議立即切除,以防止癌變風險升高。報導中也提到,腺瘤性息肉的成因包括幽門桿菌感染、萎縮性胃炎及家族性腺瘤息肉病,特別是當腺瘤性息肉超過2公分時,惡化的風險更高。至於胃息肉的處理方式,徐兆甸主任建議從30歲開始,就要開始進行完整的腸胃道篩檢,包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡及胃鏡檢查,並且養成每1至2年定期檢查的習慣。尤其對於發現腺瘤性息肉的民眾,除了及早切除外,還應進行幽門桿菌的檢測與殺菌治療,以確保根除幽門桿菌,減少未來癌變的風險。