蘇一峰
」 蘇一峰 醫師 健保 急診 醫療
臉書、Threads、IG涉詐最多「卻只禁小紅書」? 沈伯洋點出關鍵:不能查
內政部昨(4)日宣布,「小紅書」APP因資安檢測15項指標均未合格,近兩年更涉及1706件詐騙案件,造成財損達2億4768萬餘元,即日起將封鎖1年。然而,依數發部資訊顯示,我國詐騙媒介前三名依序是臉書、Threads、Instagram,引發民眾質疑。對此,民進黨立委沈伯洋強調,小紅書並未回覆有關打詐的要求,最關鍵的問題是「不能查」。知名胸腔科醫師蘇一峰在Threads發文表示,小紅書由於涉詐造成財損逾2億元,因此「太可惡封鎖一年」,結果太子集團詐騙4600億,卻能「沒事交保笑一笑」,讓他無奈直呼「在台灣詐騙金額從來都不是問題,顏色才是問題的核心」。針對這番言論,民進黨立委沈伯洋在底下留言回應,「拿太子集團類比真的不倫不類!」太子集團能夠被偵辦,就是因為「能夠查」,才能夠繼續討公道,但小紅書的問題是「不能查」,這家公司不提供執法單位資料,「顏色不是核心,例如,TikTok事實上有配合提供資料。」沈伯洋也曾指出,「小紅書不回覆國家對於打詐的要求。其他的平台,包含Tiktok,都有回覆,並且遵守法規」、「臉書有回覆打詐的要求,而且臉書的15資安檢測沒有小紅書那麼離譜」。沈伯洋回應。(圖/翻攝自Threads)事實上,內政部曾強調過,之所以對小紅書發布網際網路停止解析及限制接取之命令,是由於執法機關無法依法調取必要資料,這會讓偵辦面臨重大困難,形成實質法律真空,又因無法管轄,被害人將求償無門。內政部表示,凡在我國境內提供服務之網路社交平台或APP,均須接受本地法律管轄,如包括 Meta(Facebook)、Google、LINE、TikTok 等主要國際平台,均已依我國規範設置法律代表人並恪遵法律義務,展現與政府共同打擊詐欺的不變立場;故其餘在台營運的平台亦有責任主動配合,不能自外於我國法制之外。內政部說,今年10月14日曾透過海基會函請小紅書母公司中國行吟信息科技(上海)有限公司依法提出具體改善作為,但迄今業者無任何回應,後續將視該公司是否善意回應、主動配合我國相關法規並確保國人數位安全,再研議後續處置。
網稱高市早苗支持台灣是中國一部分 吳崢解釋:白話文就是「我明白你意思了」
網傳日本首相高市早苗稱「台灣是中國的一部份」。對此,民進黨發言人吳崢今(4)日表示,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,「白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。民進黨今日於記者會上,有媒體詢問如何看待高市早苗態度轉變、承認台灣屬於中國?吳崢表示,問題陳述是錯誤的,高市早苗在參議院答詢中完整回覆是說,日本政府對於1972年日中聯合聲明當中,中國聲稱台灣是中國領土的立場,表達理解與尊重。吳崢指出,所以如果有媒體或網路上的KOL去帶風向說,高市早苗也支持台灣是中國一部分,「這邊要跟大家解釋正確資訊,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。吳崢說,中國或很多網軍一直以來在操作,要帶風向恐嚇台灣人民,想要讓台灣人覺得被國際放棄、切割,想要讓台灣人對周邊友邦失去信心。吳崢提及,之前高市早苗詢答時就提到,日本在舊金山和約中,放棄台灣的相關權利,所以不去評論台灣的法律狀態,當時就有很多人帶風向說,日本又向中國低頭、台灣又被切割,這些都是一貫手法,就是要錯誤詮釋國際法上狀態,來打擊台灣人信心。吳崢強調,至於媒體提及的蘇一峰醫師也是同樣的脈絡,今年三月時,日本首相還是石破茂,當時在國會被問到類似議題,當時石破茂就出具答辯書、白紙黑字,說日本政府歷屆內閣官方立場,對1972年日中聯合聲明當中,中國表達台灣是中國領土的陳述,表達理解跟尊重,「也就是我知道你的說法了」,同時日本政府也強調,日中聯合聲明不具法律效力,這是國際法上較生硬部分。吳崢表示,需要來跟國人做說明,從近來國際上民主盟邦態度,不論是美方、日方、G7,都高度表達對印太地區、台海和平穩定的重視,這是國際上不變立場,所以不管是中國或網軍,想帶風向打擊台灣人的做法不會成功,民主國家會互相團結、支持彼此。民進黨政策會執行長吳思瑤也表示,中國最近很急、很亂、也很慌,所以認知作戰無所不用其極,對於高市早苗首相的回答清楚,「理解且尊重」,就是相對文雅的說法,但是跟中國是否擁有台灣主權是兩碼子事,台灣不需要隨之起舞。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
健保補充保費改革惹議 蘇一峰批方向錯誤「3類人多收費才公平」
衛福部近期研擬健保補充保費三項改革方案,預計針對利息、股利與租金三類收入改採「年度結算制」,取代現行單筆計算,估計將影響約480萬人,每年為健保財務挹注100億至200億元。然而,政策消息曝光後,引發小資族與存股族不滿,質疑制度設計未能兼顧公平性。對此,醫師蘇一峰則點出3類人才應該多收費,才符合公平正義。行政院發言人李慧芝6日表示,行政院長卓榮泰已責成衛福部暫緩具爭議的規劃,並廣泛聽取各界意見、強化溝通,期盼提出更具共識與永續性的健保改革方案。面對外界質疑,胸腔科醫師蘇一峰6日晚間也在社群平台發文表示,此次補充保費加收會引起民怨,根本原因在於「民眾感受到不公平」。他認為,應針對「使用醫療資源較多者」設計差別費率,「醫療用的多,小病跑大醫院,小病跑急診的人,這些人多收費才符合公平正義。」蘇一峰強調,為了健保永續經營要改革是對的,不過方法方向不太對,「必須增加收入沒錯!使用者付費才對!還要減少資源浪費!一樣使用者付費!」他也酸衛福部長石崇良是「會做事的石材」。最後,蘇一峰建議衛福部關注「波波醫療」與醫師學歷真偽問題,「把您的石頭魄力發揮在波波醫療這一塊!波波這部分衛福部不處理,將來會翻車!」
謝侑芯猝逝黃明志驗毒呈陽性!醫揪疑點示警:複合用藥恐致猝死
台灣知名網紅、被封為「護理系女神」的謝侑芯(Iris),10月31日在馬來西亞吉隆坡驚傳猝逝,享年31歲。其經紀人表示死因為「突如其來的心臟病發作」,但由於謝侑芯平時身體健康、熱愛運動,死因引發外界質疑。事件曝光後,馬來西亞籍歌手黃明志(Namewee)被爆當時人在現場,且驗尿後對4項毒品呈陽性反應,案情疑點重重。根據當地媒體報導,謝侑芯當天被發現全身赤裸、倒臥於飯店浴缸內,警方進入現場後帶回黃明志,並在其身上查獲9顆疑似毒品的藍色藥丸。初步檢驗結果顯示,黃明志體內對安非他命、甲基安非他命、K他命以及四氫大麻酚等四項毒品反應為陽性。黃明志於2日發文否認吸毒與持毒,並強調:「我沒有吸毒,也沒有攜帶毒品。」他指出,由於案件仍處司法調查階段,因此過去並未回應,同時透露近期曾遭人勒索,呼籲外界靜待警方最終報告,預計需兩至三個月才能水落石出。對於黃明志說法,謝侑芯經紀人Chris則提出質疑。他表示,當地醫院最初通報死因為「心臟驟停」,但目前媒體與警方訊息不一,與黃明志說法出現矛盾,因此要求對方正面回應,同時強調將會持續與法律顧問、私人調查單位及馬來西亞官方合作,以釐清真相。對於謝侑芯猝死的情況,胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出:「謝女這年紀沒有特殊病史自然死亡機會其實很低,應檢驗毒品反應。」此外,台灣成癮學會理事、醫師李俊宏也說明,在夜店、派對等娛樂場所中,混合使用娛樂性藥物行為相當常見,但風險極高。李俊宏指出,為追求強烈感官體驗,有些人會混用多種藥物,例如以甲基安非他命提振精神、K他命造成感官扭曲、四氫大麻酚(THC)助放鬆、MDMA增進親密感,甚至加入GHB或GBL以產生欣快作用。這類「複合式用藥」行為會導致心律不整、心跳急遽變化等重症風險,甚至猝死。他提醒,部分娛樂性藥物為求服用便利,常壓製為單一錠劑,實際成分複雜混雜。民眾以為只服用一種藥物,實際可能同時攝取多重毒性成分。「這些藥錠有時連簡易試劑都驗不出來,風險遠高於想像。」
澎湖三總急診徵才「最高時薪1450元」 醫搖頭:很難徵到人
近日一則離島醫師徵才貼文引發醫界熱議。國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院醫師吳聲政日前表示,因為急診人力緊張,希望醫師能利用休假時間支援澎湖,並指出每12小時可支給13392元至17400元,換算時薪約1116元至1450元,讓許多醫界人士直言,離島支援薪水太低,很難找到人。吳聲政29日在個人臉書發文,表示目前急診人力緊張,懇請「部隊醫官」或是「醫院醫師」能利用休假時間前來支援,一起守護離島第一線,科別為急診內科,支援時數6至12小時,可支給的金額為每12小時13392元至17400元,換算時薪約1116元至1450元。吳聲政提到,因飛機班次限制,可彈性調整班別,安排6至12小時班,院內也有提供宿舍可以住宿,「離島醫療現靠有限的醫生支撐,誠摯歡迎能抽空支援的您與我們聯繫」。徵才貼文曝光後,引起醫界熱議,不少醫師直言「這薪水,感覺不出緊張感啊」、「這個薪資比本島急診低很多,加油吧」、「比在本島非六都的急診還低,很難徵到人」、「開兩倍薪水都沒人要去,也太少了」、「這個薪水看起來你們根本不缺人,或是覺得人命不值錢,刪了吧哥」。對此,胸腔科醫師蘇一峰也發文指出,台大加護病房ICU值班時薪約900元,而支援醫師要特地飛離島到澎湖三總值班急診,面對離島的疑難雜症,支給時薪卻只有1100至1450元左右,「這就是我常說的醫療崩壞的核心問題,政府對醫療的投資太少了」。面對薪水過低的質疑,吳聲政回應,由於公立醫院有支給規定限制,澎湖三總屬於地區醫院,強度比醫學中心低一點,「這部分要持續努力突破」。
年輕醫師不願留院 兒科重症醫療陷人力荒
台灣醫療人力吃緊,許多醫師不願待在醫院。兒科名醫呂立直言,公立醫院薪水是某些醫療院所三分之一至二分之一,如今兒童加護病房愈做愈辛苦,總有一天老醫師都會退休,政策應思考如何給予合理的費用與工作環境,讓年輕人願意留下。台大醫院兒科加護病房一口氣徵14名專任值班主治醫師,遭質疑不尊重兒科專業。醫師蘇一峰感嘆,急重症醫療的崩壞進行式,從兒科的急重症先開始,「訓練結束馬上去開診所,誰跟你留在醫院賣肝值班!」台大醫院小兒部兒童胸腔與加護醫學科主任呂立表示,公立醫院薪資長期偏低,大約僅民間診所的三分之一、部分醫院的二分之一,對年輕醫師吸引力不足。「大家都喜歡錢多事少離家近」,加護病房壓力大,要面對許多生死關頭,過去6成醫學系學生會留在醫院,現在已經相反。呂立表示,現在還有年長的醫師值班,但總有一天會退休,如今願意投入的醫院變少,病人嚴重就丟給別人,重症醫療資源緊繃,若不讓薪資跟著提升,整個體系會垮掉。他呼籲國家多關心重症兒童照護,給予合理的報酬。台大醫院醫務祕書陳彥元表示,台大醫院已經盡力提升各職類的薪資和福利,「獲利幾乎是快要沒有」,若一直要和極端的診所相比,台大永遠無法超越。台大兒童醫院院長李旺祚則建議政府,把重症疾病治療中心化,集中在幾家醫學中心執行,且給付更高,讓醫師安心投入重症科。至於中型醫院則應推動預防醫學,不要等兒童重病才治療,為兒科開創更多道路。
烏山頭水庫傳「藥水清洗光電板」!名醫喊給死忠台南人喝 台汽電回應了
台南烏山頭水庫上方的光電板近日傳出「用藥水清洗」,知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書貼出一段抖音影片,指稱清潔工人在光電板上清洗時使用藥水,並流入水庫供民眾飲用,引發網路熱議。對此,台汽電也回應了。蘇一峰在臉書貼出影片,內容為稱清潔工人在光電板上清洗時使用藥水,並流入水庫供民眾飲用,並表示,「綠色執政二十年的台南,還好我不住台南!充滿民主價值的光電水,給最死忠台南喝!」對此,光電業者台灣汽電共生公司(台汽電廠)表示,光電板自2022年5月併網以來,曾歷多次重大風災(如丹娜絲颱風)仍未受損;清洗作業僅以水庫湖水沖洗,絕無使用任何藥水或藥劑。此外,該設施自設置以來均委託第三方公正單位或學術機構監測水質,從未發現污染情況。台汽電廠強調,將持續依法維護公司名譽,對造謠者將採取法律行動。經濟部能源署也發聲明指出,烏山頭水庫水面型光電契約明文規定不得使用清潔劑,長期水質監測均正常,呼籲民眾勿散播未經查證的訊息。能源署並表示,台汽電共生公司已公開影片證明清洗過程僅使用湖水。蘇一峰則回應,這是公共議題討論,若有錯誤,相關單位可說明替民眾解惑;蘇一峰也指出,現行水庫監測報告並未檢測清潔劑含量,因此僅依報告無法完全確保水質安全。蘇一峰指出,從111年起光電板設置至今,烏山頭水庫的水質透明度連續兩年為台南水庫之末,並質疑政府與廠商可能聯合打壓質疑聲音,「只看政府水質報告,根本無法得知到底有沒有清潔劑的使用,值得一提的是,從111年開始架設光電板起烏山頭水庫的水質透明度是台南幾個水庫的最後一名,連續兩年的水質差只是剛好啦,畢竟政府聯合廠商要告人了。」
苗栗男隨機砍3人!女童遭刺胸最新病況曝 蘇一峰氣喊:還是可教化嗎?
苗栗昨(2)日下午發生一起隨機砍人案,一名剛出獄不久的48歲邱姓男子於市區中正路某超商外持刀攻擊民眾,造成2名年僅11歲的女童與1名中年男子受傷,其中丁姓女童左胸有3至4公分的刺入傷,出現明顯血胸、氣胸狀況,所幸已完成手術縫合,目前仍在加護病房觀察。事件發生在2日下午3時46左右,當時邱男頭戴安全帽,手上綁著刀具,在一間超商門口開始追逐學童,小朋友嚇得迅速逃竄,現場一片混亂,而邱男先後刺傷了2名11歲女童、1名50多歲林姓男子,其中1名11歲女童胸前留下長度約0.5至1公分的割傷,右手肘也有約3公分的切割傷,而丁姓女童左胸有3至4公分的刺入傷,有明顯血胸、氣胸狀況,而林男右上腹及背部受穿刺傷、失血過多,還在加護病房治療。丁姓女童遭刺後,先送往衛福部苗栗醫院救治,雖經插胸管治療後穩定,但院方考量到可能傷及肺部,需要開刀治療,家屬也決定轉往中國醫藥大學附設醫院。對此,胸腔專科醫師蘇一峰直言,邱男10年前行兇刺傷四人,關押近9年,剛出獄半年又犯案,這次也刺傷了3人,而血胸代表兇刀刺進胸腔,把肺刺破造成胸腔的內出血,屬於一級外科急症,不緊急處理可能出血休克與呼吸衰竭死亡,「所以還是可以教化嗎?」 貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「在充滿愛心與人權的政府執政下當然可教化」、「這種人應該關到死吧?怎麼還把它放出來?」、「沒刺到自己人都可教化」、「希望可以修法」、「台灣法律爛死了」、「很多年前國外就有做過一份研究,超過7成以上的犯罪者都是再犯,出獄後的再犯率也是超過7成」。另外,就有網友今(3)日凌晨在Threads發文透露,收到群友轉發丁姓女童最新狀況,接近凌晨2時才完成手術,醫生說沒有傷到肺和心臟,但胸口內有血管斷掉才引起出血,已經做了手術縫合,但因傷口較大且裝有呼吸器,為保險起見,暫置加護病房觀察,後續將視恢復狀況再拿除呼吸器及轉病房。
化痰神藥「氣舒痰」退出台灣市場!名醫酸健保奇蹟 健保署證實:有替代藥
氣管化痰藥物「氣舒痰」因價格不敷成本,傳出退出台灣市場。健保署表示,這是上市60年的老藥,國內有替代藥品可使用。消息一出,引發軒然大波,胸腔科醫師蘇一峰更是狠酸:「台灣健保奇蹟!」中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說明,化痰藥「氣舒痰」由於價格因素,原廠已暫停提供台灣市場,目前庫存僅供應合約醫院,非合約醫療院所已停止供應,「不是印尼廠不做,是藥價太低退出台灣市場」,呼籲健保藥價也必須要有韌性健保給付。針對氣舒痰供應不穩,衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文表示,經洽詢廠商獲得回覆,這款藥物為國際上市60年的老藥,已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭,已在多國下市,委託印尼製造廠的合約終止,後續原廠正洽詢新製造廠生產。黃育文指出,目前健保收載的12項不同成分的ambroxol口服液劑可為部分替代;另外,對於小小孩,尤其是12公斤以下者或重症兒童,可能因感染休克等原因,腸胃吸收不好,經洽相關醫學會,可評估以化痰藥物fluimucil替代使用。(圖/翻攝自耕莘醫院)針對氣舒痰退出台灣市場,蘇一峰醫師在臉書痛批,胸腔科給付很久沒調整了,胸腔科醫師都跑光光了,如今氣管藥物氣舒痰也要跑了,連印尼廠都做不下去了。蘇一峰介紹,這一個化痰藥物可以從0歲用到100歲以上,可以喝可以管灌又可以蒸氣吸入的化痰藥物,從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、COPD,肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等等都使用的藥物,遺憾的是未來就要消失了,更附文:「台灣他X的健保奇蹟,一罐救命的化痰藥物,殺價到印尼廠都不做」。
花蓮堰塞湖溢流成災 他指「細胞簡訊1關鍵字」難判危險性!一票人吵翻
颱風「樺加沙」導致花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖溢流沖進市區,事發至今(28)日造成至少17人死亡、7人失聯、93人受傷。一名網友分享,農業部林業及自然保育署當天共傳出3封細胞簡訊,其中1封於堰塞湖溢流10分鐘後的簡訊內容,只提到「頂壩溢流」,可能讓人誤以為事態無虞,但最終釀成慘劇,也使他不禁質疑,「政府簡訊為什麼不直接講潰堤?」台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰在臉書轉貼PTT網友的截圖,內容顯示林保署於9月23日下午3時00分02秒傳出的簡訊示警「堰塞湖警報」、「紅色警戒」,接著提到「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已於下午2時50分發生壩頂溢流,可能造成大量水流及土砂迅速向下游移動,請下游包括萬榮鄉、鳳林鎮光復鄉等警戒民眾,立刻疏散或往2樓以上避難,切勿靠近馬太鞍溪河道周邊」。(圖/翻攝自PTT)不過,這封林保署於堰塞湖潰堤10分鐘後傳出的簡訊中,關鍵字只有「溢流」,讓PTT發文者坦言「我看到這個訊息,個人會認為再嚴重頂多(淹水)到膝蓋」、「我如果是花蓮人應該開始堆沙包等水退,再整理家園」。他也好奇,「政府簡訊為什麼不直接講潰堤?」若他是當地居民,看到簡訊中的「潰堤」兩字,一定不會只待在原地,「我真的會相信,重要物品拿一拿就帶家人去避難。」原PO也貼出事發當天的3則簡訊,包括林保署早上6時所傳來的「馬太鞍溪堰塞湖持續發布紅色警戒,水位將於上午8至10點發生溢流」、下午3時所傳來的「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已於下午2時50分發生壩頂溢流,可能造成大量水流及土砂迅速向下游移動」、下午4時25分所傳來的「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已溢流,下一波更大水流及土砂將迅速向下游移動」。(圖/翻攝自PTT)最後,原PO好奇,大家看到3封訊息當下,「會待在家裡等淹水退去後整理家園,還是會二話不說馬上逃離現場,跟著警消人員避難或是自主避難遠離也好?」其他網友則直呼「看起來就像罐頭訊息,我真的沒什麼感覺到危險」、「一般人誰知道什麼叫『溢流』,以為淹水而已」;也有人說「山區的人看到『紅色警戒』,嚇都嚇死」、「『紅色警戒』是台灣災害防治最高等級」。
60歲婦人上班就咳嗽!肺部驚見「滿天星」結節 醫一聽工作:趕快轉行
一位60歲女性因長期咳嗽與胸悶不適,就醫接受胸腔電腦斷層檢查後,發現肺部佈滿多顆「毛玻璃結節」,畫面彷彿「滿天星」。胸腔專科醫師蘇一峰在社群平台分享此案例,直言問題根源來自患者工作環境,並立即建議對方更換職業以免健康惡化。蘇一峰指出,這名婦人從事「製鞋相關工作」多年,長期暴露於含甲苯等有機溶劑環境中,每每上班便會出現咳嗽與胸悶症狀。他表示,這類化學物質對呼吸道有顯著刺激作用,持續吸入可能引發肺部異常變化,進而在影像檢查中出現「毛玻璃結節」的典型表現。針對防護問題,蘇一峰也特別提醒,一般口罩無法有效過濾有機溶劑中的有害成分,僅有配備活性碳濾罐的防毒面罩才能達到阻擋效果。他強調:「工作場域若長期暴露在這類氣體中,即便戴口罩仍形同虛設。」根據國家環境毒物研究中心資料,甲苯是一種無色、有特殊氣味的揮發性液體,廣泛應用於油漆稀釋劑、噴漆、指甲油、膠水、橡膠製品與皮革加工等產業。雖然國際癌症研究機構(IARC)尚未將甲苯列為明確致癌物,但長期吸入仍可能對中樞神經系統造成傷害。研究指出,暴露於低至中等濃度甲苯環境者,可能會出現疲倦、虛弱、頭暈、記憶力衰退、噁心及食慾不振等症狀。若長期高濃度接觸,甚至有導致永久性腦部損傷的風險。
晚上去公園操場慢跑?一票人狂勸不要 專家:戶外運動等於慢性自殺
近日一位女子表示,她因為壓力過大導致皮膚過敏,醫師建議每天慢跑,她在猶豫要去公園或操場,大多網友則建議改成室內。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,如果在空汙嚴重時在戶外運動等於慢性自殺;長榮大學職業安全與衛生學系副教授張振平表示,晚上空氣汙最嚴重時,PM2.5顆粒會沉降至地面,進行劇烈運動容易吸入大量懸浮微粒。原PO在PTT以「大家晚上會去慢跑嗎」為題發文,她近期因壓力大導致皮膚有點過敏,醫師要她有空就去慢跑,這樣對身體有益,想知道大家都去哪慢跑,猶豫去公園或是操場,不知道會不會很熱。貼文一出,不少網友紛紛留言「室內超慢跑正夯,每天跑一小時邊追劇」、「室外先不要,肺腺癌很可怕」、「去健身房,外面太髒」、「絕對選室內」,不過也有人建議去小學操場。胸腔科醫師蘇一峰曾在個人部落格解釋,很多人去戶外運動都不看空氣品質,在紅紫爆時在戶外跑步,跟慢性自殺差不多,人在不運動時,日常的呼吸換氣量約為1萬公升;然而,當進行劇烈運動,特別是有氧運動時,換氣量可達平時的10至20倍,若在空氣不良的環境中運動,吸入的汙染物量遠超過我們的想像。蘇一峰表示,在室內運動會比較安全;若一定要在室外運動,建議選擇空氣較為清新的地方,如公園,這樣才能避免在運動過程中吸入過多汙染物,反而對健康造成損害,失去運動的好處。據《Heho健康網》報導,長榮大學職業安全與衛生學系副教授張振平也說,晚上是空氣汙染最嚴重的時段,一是整日交通廢氣的累積,其次,隨著氣溫下降,空氣中的汙染物粒子會沉降至地面附近,使得PM2.5濃度更高,容易被吸入體內。張振平解釋,在大量空汙時運動,會讓髒汙卡住支氣管,先是喘跟咳,最後讓氣管猛烈收縮,像氣喘發作喘不過氣,最後因為昏倒缺氧心臟驟停,「晚上運動真的不是很好,沒發生事情只是幸運,禍害都是慢慢累積的。」
去年才照X光!中年男今年檢查「已是肺癌末期」:長到滿天星 醫曝原因
肺癌已經長達20多年,位居癌症死亡原因首位,每年有超過萬人死亡,為發生人數和死亡人數最高的雙冠王,成為「新國病」。許多民眾會定期做篩檢預防,不料有一名中年男子,每年都會照肺部X光,去年報告正常,今年卻已經是末期,令人震驚不已。胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例,有一名50歲男子,固定每年都會照X光,去年的報告正常,因此認為沒有什麼問題,但最近突然覺得有點喘,於是又回去照X光,結果讓人跌破眼鏡。蘇一峰看了X光後目瞪口呆,因為肺癌滿天星千百顆,癌細胞已經在肺裡面到處轉移了,他特別提醒:「千萬不要以為自己每年照X光,就不會得到肺癌末期」。男子去年X光正常,今年竟轉移變末期。(圖/翻攝自蘇一峰臉書)對此,有網友好奇,這種如果前1年是做低劑量電腦斷層,是否會發現?蘇一峰則表示,其實應該可以抓出來,他接受《三立新聞網》採訪提到,該名男子有抽菸習慣,屬於肺癌高危險群,如果去年做LDCT檢查,應該可以揪出肺癌,及早治療,預後較佳。蘇一峰說明,若有抽菸習慣或有家族史,應35~40歲時就進行首次LDCT檢查,之後每年均做一次,以確認有無感染肺癌,以利及早發現、及早治療。如果是沒有家族史、抽菸等習慣的一般人,也要在40歲時進行首次的LDCT,檢查若沒有異狀,之後每2年進行一次。蘇一峰進一步指出,胸部X光只能看到較大的結節或腫瘤,等到發現異狀時,多半已經是晚期。如果能在早期就發現,可以降低死亡率,而LDCT可顯示0.2公分以上的病灶,大幅提高早期發現肺癌的機會。
肺部出現30顆結節「如珍珠項鏈」!醫師親解真相:很安全
一名60歲男性患者日前接受電腦斷層檢查,醫師意外在其肺部發現多達20至30顆結節,影像呈現密集排列、宛如「珍珠項鍊」。對此,胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例,並強調這種情形多屬常見,無須過度憂慮。蘇一峰說明,患者在檢查時因看到肺部布滿亮白結節,一度擔心罹患惡性腫瘤。蘇醫師則安撫表示:「安啦!不用太擔心!」並指出這類亮白的結節通常屬於鈣化肺結節,多半是過去感染肺結核或某些特殊病毒後痊癒,所留下的肺部疤痕。貼文曝光後,不少民眾紛紛猜測,「曾經得過肺炎,康復後的疤痕?」、「舍利子的前身?」、「因為以後是舍利子,很值錢的,哈,開玩笑的。」蘇一峰進一步解釋,這些結節沿著細支氣管分布,因此在影像上看起來像一串串珍珠,絕大多數都是良性結節,對健康沒有威脅,「所以很安全!」最後,他也提醒,若影像顯示為鈣化良性結節,民眾不需過度擔心,但如有其他異常症狀,仍建議依醫囑定期追蹤檢查,維護健康。
ICU搶救2周救回病患 醫見「健保支付遭核刪」傻眼:醫護做白工
台灣醫療人力荒問題日益嚴峻,健保制度中的「點值偏低、給付不足」再度引發醫界強烈反彈。胸腔科醫師蘇一峰近日在社群分享實例,直言健保給付與臨床付出嚴重脫節,已導致越來越少醫師願意投入急重症領域。蘇一峰指出,北部某醫學中心重症加護病房近期成功救回一名因嚴重肺炎導致呼吸衰竭的患者,歷經兩週的搶救才轉危為安。然而整段治療過程的健保僅約十萬元,甚至事後還遭健保局刪減,包括病床費、醫師診察費與護理費用。健保局刪減費用,包括病床費、醫師診察費與護理費用。(圖/翻攝自蘇一峰臉書)蘇一峰無奈地說,「區區十萬元,政府還要刪,等於醫護人員白忙一場!」他強調,在現行制度下,醫師與護理師承擔高度風險與龐大工作量,卻得不到合理回報,長久下去只會加速人才流失。蘇一峰表示,以往每年約有一百名醫師報考胸腔重症專科,如今僅剩二十人,短短幾年人力銳減八成,這種趨勢讓他憂心台灣急重症醫療體系恐將崩壞。蘇一峰也提到,該名患者的外籍友人對台灣醫療水準大感驚嘆,認為在國外不僅可能無法救回,家屬甚至會因醫療費用而破產。然而他憂心指出:「這樣的醫療優勢,很快就要被政府的制度給毀掉。」蘇一峰質疑,政府過去承諾「不砍急重症」卻未兌現,呼籲正視基層聲音,避免台灣優勢醫療逐漸凋零。貼文曝光後,不少網友紛紛留言表示,「真的很心疼醫護人員,但我們一般百姓卻無能為力」、「誰刪應該要具名啊」、「冷血政府草菅人命,仁醫被迫做功德」、「有夠誇張的,什麼都要刪。改天等他們自己生病了,就沒有人要去救他們了」、「其實已經不意外了,之前就寫過幾次整筆加護病房核刪的回覆後,就覺得重症醫學已經被踐踏」。
中和死亡車禍「運將吸氣喘藥」有酒精反應 名醫解答了
新北市中和區10日凌晨發生一起奪命車禍,一輛多元計程車違規左轉遭對向賓士直撞,猛烈衝擊力道讓後座的17歲朱姓女乘客直接噴飛車外,頭部重創當場身亡。而計程車司機酒測值為0.19毫克,但他稱並沒喝酒,案發前曾因使用氣喘吸入劑,導致陽性反應。對此,醫師蘇一峰表示,因氣喘噴霧劑含有酒精成分,吹氣酒測確實可能導致陽性,「抽血檢查就可分辨出真假!」55歲吳姓多元計程車司機載送朱女行經環河西路三段時,未依規等待左轉號誌,便直接轉入光環路二段,恰巧對向55歲莊姓男子駕駛的賓士以高速直行撞上計程車,衝擊瞬間計程車旋轉360度,右後座車窗碎裂,朱女整個人被拋飛到車外,頭部重傷不治。警方到場對吳男進行吹氣酒精測試,數值顯示每公升呼氣含酒精量為0.19毫克。吳男稱並未飲酒,而是因氣喘發作使用了支氣管擴張劑「備勞喘」(Berotec)導致檢測結果偏高。後續抽血檢驗,血液酒精濃度小於10mg/dl,確定無酒精反應。對於警方到場認定吳男酒駕,吳男稱沒有喝酒,是因為自己有氣喘,使用氣喘吸入劑,會引發酒測偽陽性,醫師蘇一峰表示,噴霧吸入劑含有酒精與類似成分,因此剛吸完就做吹氣酒精測試確實可能導致陽性,「但抽血檢查就可分辨出真假!光吸氣喘藥物是不會抽血驗出酒精!抽血酒精也陽性,就是有喝酒!」◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
賴清德被衝康?台灣關稅變成「20+N」 蘇一峰搖頭:難怪要保密
美國自7日開始正式實施最新一輪「對等關稅」措施,但我國行政院經貿談判辦公室直到8日晚間才證實,美國對台課徵的20%關稅,是疊加在原有最惠國(MFN)關稅稅率上,而不是只有最多20%關稅,消息曝光後也引發各界怒火,胸腔科名醫蘇一峰就發文嘆,難怪賴清德政府一直不敢公布關稅細節。蘇一峰今(9日)在臉書粉專發文指出,綠營及青鳥還有人在笑日本,吹噓說台灣政府的談判能力超厲害,「沒想到轉眼就是台灣被害了,難怪政府不肯說明!」他續稱,美對台20%稅率要疊加原關稅,意味著20+n才是真正的稅率,「其他的半導體,就是20+100!?」他更狠酸,綠營及青鳥這時候只會回,「不然你產品要賣給中國嗎?ECFA關稅0是糖衣毒藥!」蘇一峰昨(8日)還發文表示,美國對日本輸美商品一律加徵15%,與日本政府認知的「對等關稅15%」有明顯落差,日本國內譁然,「日本政府真傻,關稅公開透明給民眾知道,學台灣說保密協定啊!」他也感嘆,台灣人能看到日韓泰國等等亞洲國家的協定,但是卻看不到台灣的關稅細節,直呼保密協定就是「黑箱作業!」新聞曝光後也在PTT引發暴動,網友紛紛怒罵「賴清德整天只會騙」、「超多的,這個政府整天在說謊」、「笑死,民進黨就繼續蓋牌,一上路通通見光死」、「怪不得不敢公佈」、「為什麼這個政府都說不清楚?」、「賴皮鬼說了暫時就是暫時,通通閉嘴」、「青鳥還在那邊笑日本,結果美國改口了,變成台灣是真的,爛透了」、「哈哈哈難怪要保密」、「詐騙黨沒有一件事不是用騙的」、「是一定要跟美國貿易嗎?其他人自己組成聯盟互賣不行嗎」、「日本抗議之後就固定%數了,台灣不行嗎?」、「關稅20+N,還有匯率也已經調了,這波真的爛到爆炸。」
大支領千萬補助幫罵在野黨!還有作品「觀看數不到1千」
饒舌歌手大支日前在大罷免前夕,與曾嗆聲「合法的飯你不要嗎?」的民進黨立委伍麗華助理楊舒雅,以及親綠網紅閩南狼,共同推出全新單曲〈辣的〉,內容不僅大罵在野黨,還狠酸五月天賺紅錢,MV片尾甚至出現文化部及會長是賴清德的中華文化總會的補助,遭人質疑是在幫民進黨助選。沒想到大支後續竟把爭議片尾刪除重新上傳MV,又被二度炎上。對此,胸腔科名醫蘇一峰也抨擊,大支4年拿國家至少2000萬補助出來的作品,有的竟然只有幾百個觀看數,讓他不禁質疑,「這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」蘇一峰醫師昨(3日)在臉書粉專發文痛批,「台灣政府的預算是這樣子花的?台灣預算淹腳目!」並補充,爭議藝人大支做歌開嗆國民黨與五月天,被抓到拿了國家超過2000萬的補助,「補助出來的幾個作品,網路上有的只有幾百觀看數,這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」國民黨立委王鴻薇近日也指出,大支公司「人人有功練音樂工作室」不僅曾經取得1000萬元的政府補助,過去4年累計下來,更是從國家手中獲得了至少2029萬7019元。而接受補助所製作的作品之一,很可能就是台灣證券交易所YouTube頻道上所發布的一系列宣導影片。這些影片包括2年前推出的防範金融詐騙主題饒舌歌曲〈詐〉;1年前發布的關於定期定額投資ETF的饒舌歌曲〈ETF〉,以及7個月前推出、介紹交易制度的〈零股交易〉及其幕後訪問。雖然內容結合了音樂與金融知識,試圖以創意方式進行金融宣導,但這些作品的觀看數據卻相當不理想。王鴻薇指出,〈詐〉的觀看次數為4.9萬次,〈ETF〉僅有約4000次,而〈零股交易〉甚至只有267次,反映政府砸錢補助的宣導成效非常有限。不過由於大支的補助爭議持續發酵,《CTWANT》編輯實際查證,截至今(4日)中午12時,這3首歌的最新累積觀看數分別為:〈詐〉49470次;〈ETF〉則有4969次;而原本觀看數僅有數百個的〈零股交易〉及幕後訪問,則達到1042次。
30多歲幼師不抽菸卻長10顆肺結節 背後原因竟是漂白水惹禍
胸腔科醫師蘇一峰23日在臉書分享,1名30多歲的幼兒園老師沒有抽菸習慣,卻因上班時常常需要使用漂白水消毒,因此罹患化學性肺炎,肺部長出10顆肺結節。經蘇一峰給予適當藥物後,並減少漂白水的使用,1年後這名教師也順利痊癒。這名幼兒園教師,經過蘇一峰給予適當藥物,並減少漂白水的使用,已順利痊癒。(圖/擷取自蘇一峰臉書)胸腔科醫師蘇一峰23日在臉書發文指出,1位30多歲的幼兒園老師沒有抽煙也不咳嗽,做了低劑量電腦斷層後,發現這名幼兒園教師的肺部,竟有宛如毛玻璃的10顆肺結節,最大的甚至有1公分,該名老師得知消息後嚇壞了,於是到門診尋求蘇一峰的幫助。蘇一峰仔細詢問病史後得知,原來這名老師因為工作,常常需要使用漂白水消毒,蘇一峰因此研判他可能是因吸入過多漂白水,造成化學性肺炎,不是因癌症引發肺結節。蘇一峰給予該名幼兒園教師適當藥物,並囑咐他要減少漂白水的吸入,這名教師也在治療1年後重拾健康。對此其他網友紛紛在貼文底下留言表示「幼兒園應該是因為腸病毒只能靠漂白水消毒,才會這麼頻繁接觸」、「因為腸病毒好發季節,幼兒園老師會戰戰兢兢的稀釋漂白水擦拭教室角落、地板」、「幼兒園老師每天要消毒教具、桌椅、地板,免不了要用漂白水,算是職業傷害」。