蜂窩性組織炎
」 蜂窩性組織炎 敗血症 淹水 感染 食人菌
26歲女「1天喝6杯珍奶」 胸部流出綠膿醫看傻：飄陣陣惡臭味
手搖飲料喝太多，身體恐無法負荷！急診科醫師柯世祐曾遇過一起驚人病例，一名26歲體態豐腴的女子稱發燒掛急診，但檢查後沒異狀，直到她表示胸口會痛，衣服掀開秒竄出惡臭味，還發現右胸下流出黃綠色膿汁，確診是蜂窩性組織炎感染；而柯世祐一問之下，發現她不愛喝水、愛喝奶茶，一天還能喝到6杯，才知道病因是病態性肥胖。日前柯世祐醫師在節目《醫師好辣》分享一起和肥胖相關的驚悚病例，他說病患是一名26歲女子，身高160公分、體重卻有120公斤，她到醫院就診時發燒到39度，但沒有其他症狀，也確認過沒有遭蚊蟲叮咬。但病患表示她胸口會痛，掀開衣服發現胸部下緣因為她過胖、常常摩擦，大面積皮膚都紅紅的還「皮都破破爛爛的」。令柯世祐醫師驚訝的是，女病患右胸下緣還不斷流出黃綠色膿汁，惡臭陣陣撲鼻，他當下推斷女病患是蜂窩性組織炎感染；對此，女病患不好意思地說，她胸部摩擦狀況有段時間了，最近才出現感染的症狀。柯世祐醫師告知女病患，傷口需要好好換藥，並服用抗生素，但最大關鍵是她已經是病態性肥胖，得到減重門診減肥才行。柯世祐醫師詢問她平日飲食是否過量，女病患自稱自己吃不多，但從小到大都不喜歡喝水，偏好喝奶茶解渴，出社會後特愛珍珠奶茶，1天喝6杯都不是問題，讓柯世祐聽了很震驚。據悉，衛福部公布的國人十大死因統計中，癌症、心臟相關疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、下呼吸道慢性疾病、腎臟相關疾病、肝臟相關疾病」這8種，都與肥胖有關，尤其現代民眾常常喝手搖飲料，過度攝取糖分就容易造成肥胖。
積水中游泳、赤腳恐染「類鼻疽」 醫示警：快速致死性敗血症均有可能
凱米颱風為台灣帶來強降雨，造成部份縣市嚴重淹水。ICU醫師陳志金示警，積水中游泳、赤腳走泥中要小心，可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽。陳志金《Icu醫生陳志金》指出，看到有人赤腳走在泥水中，甚至是在積水中游泳、苦中作樂，心中不免擔心，如果有傷口，可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽，千萬不要掉以輕心。陳志金說明，特別要提一下這個「類鼻疽」，類鼻疽的臨床症狀表現差異相當大，從完全無症狀到急、慢性肺炎，局部感染，包括皮膚、肌肉、骨骼、腹內器官、泌尿系統及神經系統等，到快速致死性敗血症均有可能。陳志金表示，整體死亡率約二至四成，但是若發生肺炎合併敗血性休克，其死亡率可高達九成，大家也要清理家園，避免蚊蟲孳生，防範登革熱。貼文一出引起討論，大家紛紛留言「已清潔完成，謝謝提醒」、「看到髒水游泳的，我真心覺得恐怖」、「我看到游泳的影片有點傻眼，因為那水超髒的！以前只是泡在髒水裡不到十分鐘，結果皮膚過敏很久才好，每天就是又痛又癢」、「我之前就是這樣得到蜂窩性組織炎」、「從水溝底，泥土底翻湧出來的細菌病毒，都是平時身體少接觸，也很少抗體的」。
凱米暴雨南部淹大水！名醫示警：疾病恐增加 「1情況」引發蜂窩性組織炎
「凱米」颱風近日侵襲台灣，帶來慘重災情，包括淹水、土石流、路樹倒塌等，有民眾苦中作樂，直接在馬路上游泳。不過，胸腔科名醫蘇一峰提醒，淹水會散佈水中的微生物與蚊蟲，泡水降低的體溫可能增加感染呼吸道疾病風險，皮膚泡髒水則容易使細菌等微生物入侵身體，引發蜂窩性組織炎等疾病，必須多加注意。凱米颱風帶來強風暴雨，造成南部許多地方淹大水。期間高雄有民眾苦中作樂，直接跳下水游泳；屏東也是淹水災情嚴重，有民眾拿出塑膠箱划船，或是拿浮板游泳。蘇一峰今（27日）在臉書發文，颱風淹水過後慎防許多疾病增加，淹水直接散佈、滋生許多水中的微生物與蚊蟲，身體與手腳都泡髒水後要趕快洗乾淨。除此之外，蘇一峰也提到，泡水降低的體溫可能會增加感染呼吸道疾病風險，皮膚泡到髒水則容易使細菌等微生物入侵身體，進一步引發蜂窩性組織炎等疾病，還有可能因食物不潔而產生腸胃炎，之後也要擔心登革熱疫情爆發。另外，整合醫學專科醫師姜冠宇先前也警告，平常街區或下水溝會有老鼠糞尿，以及其他生物足跡、受汙染的土壤，當水淹起來時，這些髒東西都是「放大版」，一旦喝到了水或嗆到，就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」，且鉤端螺旋體的感染一開始都是不明發燒，到了出現黃疸可能就來不及了。
颱風天淹水「民眾游泳苦中作樂」 網揭背後風險…醫狂勸母湯：等於舔馬桶
凱米颱風侵襲台灣，帶來慘重災情，包括淹水、土石流、路樹倒塌等，有民眾苦中作樂，直接在馬路上游泳，引發不少網友討論，認為除了水很髒之外，還可能會有生命危險。而醫師也警告「不要隨便游泳」，一旦喝水或嗆到，等於在舔馬桶。颱風帶來強風暴雨，南部許多地方都淹水，高雄有民眾在淹水的道路苦中作樂游泳，而屏東也是淹水災情嚴重，有民眾拿出塑膠箱划船作樂，或是拿浮板游泳。對此，有網友在PTT八卦板發文，詢問：「你各位有誰真的敢在這種滑水道玩嗎？」先不提水看起來黃黃髒髒又濁濁的，平日路邊不是野狗尿尿，就是隨地垃圾，雨水沖出來的水，很可能混雜這些垃圾在裡面，就算不怕髒污，但若是電線脫線泡在水裡沒發現，那就非常危險，因此不解為何有人敢在淹水的馬路泡著玩，甚至拿輪胎當游泳圈。醫師指出，各種生物的排泄物，在淹水時是「放大版」。（圖／翻攝自記者爆料網）消息一出，引發熱烈討論，其他網友紛紛留言，「一堆有的沒的全混一起，敢泡下去真的很勇」、「其實漏電才是最危險的」、「我不想被電死」、「腳沒傷口泡了髒水也會得蜂窩性組織炎」、「想到臭水溝，我只想趕快回家洗澡」。另外，姜冠宇醫師也在臉書提醒，颱風天不要隨便去淹水區游泳，平常會覺得街區或下水溝偶有老鼠的糞尿，讓人感到噁心，其他生物的足跡和受污染的土壤也是，這些在淹水時都是「放大版」，鉤端螺旋體的感染，一開始都是不明發燒，到了黃疸可能就來不及了，重申這樣的行為「真的母湯啦」，一旦喝到了水或嗆到，等於舔地上、舔下水道、舔馬桶。
街道淹水游泳「堪比舔馬桶」！醫警告恐感染 網嚇傻：漏電更可怕
凱米颱風侵擾全台，南部地區的災情尤為嚴重，頻頻傳出淹水慘況，但也有不少民眾選擇樂觀面對，不僅選擇在街道上划船，更有人直接在家裡游泳。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就警告，淹水時下水溝的老鼠糞尿、汙染都是「放大版」，如果不幸鉤端螺旋體感染，到了黃疸可能就來不及了。姜冠宇日前在臉書粉專發文表示，平常街區或下水溝會有老鼠糞尿，以及其他生物足跡、受汙染的土壤，民眾可能會感到噁心，而當水淹起來時，這些髒東西都是「放大版」，「鉤端螺旋體的感染，一開始都是不明發燒，到黃疸可能就來不及了」。姜冠宇還在留言區補充說，一旦喝到了水或嗆到，就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」，如果真的想下水，也要注意腿上不能有傷口。對此，就有網友在PTT問道「讓你在淹水的馬路泡著，你真的敢嗎」，並舉例表示，如果到了某個城市，馬路卻因下雨淹成滑水道，「平日路邊不是野狗尿尿，就是隨地垃圾，雨水沖出來的不會混雜這些垃圾在裡面嗎」，更不用說還有電線脫落泡在水裡的狀況。針對這個問題，其他鄉民則紛紛留言道，「超噁」、「我不想被電死」、「都是屎水」、「其實漏電才是最危險的」、「腳沒傷口，泡了髒水也會得蜂窩性組織炎」、「想到臭水溝，我只想趕快回家洗澡」、「蟑螂都從水溝衝出來，嚇死」。
台智光案陳重文200萬交保遭拒 羈押庭判決出爐
台北市議員陳重文因涉施壓台北市社會局租用台智光網路服務，再設公司承接採購案，圖私利321萬餘元。北檢依貪污等罪嫌起訴陳重文；台北地方法19日召開羈押庭審理。法官指出陳重文涉犯貪污等罪嫌重大，加上其政治實力及人脈，恐有機會滯留海外，因此繼續羈押禁見3個月，不服可提準抗告。國民黨籍北市議員陳重文先前因涉嫌透過公開與書面質詢方式，施壓台北市社會局，意圖讓台灣智慧光網公司承攬CCTV監視錄影系統，並從原先的網路傳輸服務費（新台幣5.5億元），向下調降，遭地檢署羈押。檢方表示，陳重文雖承認部分犯罪，但對圖利等犯罪事實始終否認，除飾詞矯辯，甚且以「大水庫理論」予以搪塞而避重就輕，犯後態度顯然不佳，請法院從重量刑，以示警惕。另外，檢方針對該案，還起訴陳重文的妻子白惠萍、維鑛公司負責人康立錡、台通光電公司特助李嘉豪等6人。陳重文庭上表示，關押期間右腳受傷，且從腳掌到鼠蹊部都有蜂窩性組織炎，已不良於行，提出希望能以200萬交保，也願意接受電子監控。但是，法官認為，陳重文涉犯貪污等罪嫌重大，本刑為5年以上重罪，趨吉避凶為人性，有高度可能逃亡，審酌他長期擔任議員，其政治實力及人脈，恐有機會滯留海外，規避本案審判，他之前曾有積極聯絡其他證人行為，有勾串證人及共犯可能，因此羈押禁見3個月，不服可提準抗告。
陳重文「蜂窩性組織炎」求交保…遭法官打臉 4大罪名曝光
台北市3連霸議員陳重文涉嫌圖利台灣智慧光網公司，向市政府施壓取得監視器系統合約。台北地檢署今（19日）偵查終結，起訴陳重文共7人，遭控4罪的陳重文在接押庭僅承認2小罪，並稱在押期間右腳蜂窩性組織炎曾住院，且至今未癒，請求200萬元交保及照顧家人，不過法官認為有逃亡勾串之虞，裁定繼續羈押禁見3個月。檢方起訴陳重文社會局公托監視器系統雲端建置圖利案、立錡雲端公司資本不實案、國亨公司資本不實及偽造文書案與立展公司資本不實案等4項犯罪事實，共涉犯至少5年刑期圖利罪、最重5年行使偽造私文書罪、業務侵占罪與資本不實罪、最重3年使公務員登載不實罪。偵辦期間羈押禁見將滿4個月的陳重文，在庭上僅承認立錡雲端公司案的資本不實罪、國亨公司案的行使偽造私文書罪，表示立錡銷售設備給台灣智慧光網去承攬社會局公托監視器系統標案，，應不涉及《公職人員利益衝突迴避法》。還稱檢方起訴他是立錡實際負責人「有很大落差」，表示合夥人康立錡才是公司營運、施工主導者。陳重文表示，婦幼安全一直是他問政主軸，因此關切公托監視器系統，也稱在押期間右腳到鼠蹊部出現無外傷蜂窩性組織炎，因此戒護住院9天，至今仍未痊癒，還有心血管疾病「心跳都140」，加上無法獨力行走，請求法官准許交保、專心打官司。陳重文透露，他家族幾代都住在北投，如今兒子念大學、父母也年事已高，不會逃亡、願用最大誠意，提出與第1次被聲押禁見獲交保金額相同的200萬元保釋金。檢方則指陳重文推責給康男，偵查中交保立刻聯繫證人，有勾串之虞，若不續押禁見，可能動用權勢施壓證人翻供；另康男在本案不論與台智光商談何種條件，均指要問陳重文意思，可見陳是實際負責人，並以議員身分穿梭其中，不法圖利321萬餘元。法官認定陳崇文只承認部分罪名，但檢起訴所列證據勘認其涉犯最輕本刑5年以上重罪且嫌疑重大，加上長期任民代的政治實力、人脈，以及所涉罪數不少，罪名如都成立，刑責可能甚重，增高逃亡可能。且陳重文先前確有積極聯絡證人行為，足認有勾串共犯、犯人之虞，裁定繼續羈押禁見3個月。可抗告。
楚翔穩交茵芙三年...送花耍浪漫 華千涵收恐怖私訊「要輪X妳」
華千涵、鄒承恩、楚翔及李家慶今（19日）為新戲《願望》造勢，華千涵再度飾演驕縱千金，竟收到可怕私訊「滾出台灣」、「要輪X妳」，讓她嚇壞。鄒承恩第一次演出台八，壓力大到引發蜂窩性組織炎，楚翔則擺脫8+9角色，演出深情男子，而李家慶與黃少祺再度演父子，老爸太過自律，他至今沒看到對方在片場吃東西。李家慶（左起）、華千涵、鄒承恩、楚翔這次角色各有不同挑戰。（圖／焦正德攝）鄒承恩是第一次演八點檔，他對台語不熟，所以壓力頗大，牙齦發炎引發蜂窩性組織炎，整個下顎牙齒骨骼都發麻，他嚇到趕緊就醫。鄒承恩兒子已八歲，他坦言拍戲比較少時間陪兒子，不過兒子已到了很調皮的階段聽不進長輩的話，讓他幾度戲稱「想賞他巴掌」。而近來幼兒園性侵事件，鄒承恩正色表達立場：「這真的太過分！」楚翔連續接演黑道與不良少年的角色，他為此有調整口條，特地去研究他們講話會有特殊重音，因此還被觀眾誤會「真的有在混」，他笑著澄清說自己就是看起來不好親近、聲音低了點，但不是個壞人。這次他演深情男，戲外他跟茵芙穩定交往三年，被問到有無深情舉動，他透露前陣子茵芙休假出國，出發前送了她一束花，也是有浪漫的一面。被問到有沒有結婚打算？他說沒有計畫，「就兩人世界，順其自然吧，因為我也沒有傳宗接代的壓力。」而李家慶二度飾演黃少祺的兒子，笑說兩人有父子緣，每天看到黃少祺都會說：「你好帥！」而黃少祺的身材給每位男演員很大壓力，大家都會問他是怎樣保養的，李家慶笑說雖然最近比較忙，但一定會利用下戲時間去練身材，模特兒出身的他笑說每人身材有不同的風格，「少祺哥是壯，我身材是正常，我要追求的是穿衣顯瘦脫衣有肉。」華千涵再次演出驕縱千金，竟收到觀眾恐怖私訊「要輪X妳」，也有人要她「滾出台灣」，她氣歸氣，也覺得是滿有創意的罵法，「看到覺得滿新鮮，第一次收到這種，之前都是說『妳很醜』之類的。」聊到感情，華千涵羞認有交往超過十年的圈外男友，中間一度因為他出國發展而分手，重逢時，對方陪她度過失去家人的低潮，讓她認定對方值得託付，雙方也有結婚的共識，「之後有好消息再跟大家分享。」
況明潔腳腫成包子！她被蚊子叮沒管 醫驚呼：險釀蜂窩性組織炎
現年57歲女星況明潔出道至今已滿39年，未料她13日在臉書分享，曬出腳上紅腫的傷口，原來她不小心被小黑蚊叮咬，由於對小黑蚊過敏，傷口被毒液影響腫到跟包子一樣大，差一點就蜂窩性組織炎，所幸事後趕緊就醫，並呼籲網友不要忽視身體健康。從況明潔貼出被蚊子叮傷的照片可見，小小的小黑蚊居然在她的腳皮膚上咬到「腫得跟包子一樣大」，光從肉眼所見就覺得非常難受。況明潔還發文表示，「這次還是聽話一點，去給醫生看看，吃了兩天藥，沒再發炎，慢慢恢復中」。況明潔在臉書分享，近來一邊忙錄節目、一邊拍戲，行程滿檔，之前到宜蘭拍戲時不小心被叮咬，就被蚊蟲的毒液影響，腫脹到跟包子一樣大，於是趕緊去看醫生。況明潔坦言，自己並不怕被蚊子或小黑蚊叮咬，但身體會對小黑蚊的毒液有過敏反應。她透露，就醫後被醫生警告若再晚一點，傷口可能就會演變成蜂窩性組織炎，她才意識到問題的嚴重性。於是，她決定聽從醫生的建議，接受治療，呼籲大家對於身體狀況還是不要太鐵齒！對此，許多網友擔心留言，「我第一次聽說被蚊子叮會蜂窩組織炎 太嚴重了還好沒事」、「這是真的，有症狀就要趕快去看醫生不能拖，不能鐵齒，祝早日康復」、「不要輕忽傷口~保重」。況明潔差點蜂窩性組織炎。（圖／翻攝自臉書）
不只呼吸道傳染病！醫曝「蜂窩性組織炎也很多」：發炎到冒泡 照片曝光
最近天氣炎熱，不少人都熱到中暑。整合醫學專科醫師姜冠宇透露，其實連蜂窩性組織炎的案例也不少，甚至還有其中一名病患蜂窩性組織炎到冒泡。他提醒，氣候變遷的時代要注意了，不是只有天冷才容易生病，天熱劇烈起來，也會有危險。姜冠宇在粉專《姜冠宇醫師》表示，這個夏天呼吸道傳染病總體有感增加，其實連蜂窩性組織炎的案例也不少，不少比例還下肢或關節「化膿」、鼠蹊部腫大，還有年輕人而不是僅限老人，本來覺得奇怪，一定要研究一下，後來發現其實不意外，因為「熱浪會促進炎症」。姜冠宇指出，3月由美國心臟學會舉辦的生活方式與心臟代謝科學會議中，發表提到，一個人從沒有熱壓力，到有中等熱壓力，相當於「通用熱舒適度評價指數（UTCI）」每升高5度，關鍵發炎標記物的水平會增加，單核細胞（4.2%）、嗜酸性球（9.5%）、自然殺手T細胞（9.9%）及腫瘤壞死因子-α（7.0%），這僅只是說免疫反應增加，但是，額外發現B 細胞減少（-6.8%），顯示人體記憶特定病毒和細菌並產生抗體來對抗它們的適應性免疫系統「降低」了，這個就有意義了，難怪有些脆弱族群都來住院。姜冠宇解釋，基於人體對熱度的感受和適應程度，提出「通用熱舒適度評價指數」（Universal Thermal Climate Index），超過攝氏46度屬「極端熱度」，而攝氏32至38度則屬「強烈熱度」，因此，在夏季最熱的日子裡，人們可能面臨更高的熱暴露風險，也可能更容易感染疾病或發炎。姜冠宇提醒，要注意的是，可能在身體高溫下，有些治療藥物也可能失效，尤其對60歲以上的長者又提升心血管危險。姜冠宇也示警，熱浪期間，當氣溫最高、陽光最強時，可以待在室內來減少暴露，尋找陰涼處，穿著輕便、透氣的衣服，並喝大量的水，「氣候變遷的時代要注意了，不是只有天冷才容易生病，天熱劇烈起來，你也會有危險。」
6歲童跌倒感染「食人菌」險截肢 醫示警：其實很常見
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該「食人菌」，醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者，約有1人感染，而相關症狀也曝光，假如侵犯心臟瓣膜，可能導致心衰竭，還有壞死性筋膜炎。據了解，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，依侵犯部位不同，症狀也不一樣，最常見就是喉嚨，造成化膿性扁桃腺炎，患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油，會非常疼痛，與一般上呼吸道感染不同，不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出，「A型溶血性鏈球菌」其實很常見，每10個化膿性扁桃腺炎患者，大約就有1人是「A型溶血性鏈球菌」所致，患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。A型溶血性鏈球菌又稱為「食人菌」。（圖／翻攝自維基百科）蔡璟忠提醒，治療「A型溶血性鏈球菌」，一定要完成10天抗生素療程，一旦侵犯心臟二尖瓣，血液會逆流，可能造成心衰竭，需置換心瓣膜，也可能侵犯腎臟，造成腎絲球腎炎。另外，「A型溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜，造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童，在幼稚園跌倒，又小腿破皮，2天後變腫脹、疼痛，還發高燒，診斷為「A族溶血性鏈球菌」，細菌一路吃到皮膚下方的筋膜，經過開刀劃開小腿肚、減壓，並清創壞死的筋膜，才免於被截肢的下場。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。
日爆發「食人菌」疫情！ 台大醫警告：6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。
日本近千人感染「食人菌」 疾管署：國內持續監測中
日本近年爆發「食人菌」疫情，有越來越多民眾遭受感染。今年自1月以來，短短5個月已經有超過977人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），是去年同期的2.8倍。我國衛福部疾管署表示，國內今年以來，每周均檢出22至36件，和近4年趨勢相當，未見異常狀況，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。綜合《讀賣新聞》與NHK等日媒報導指出，截至6月2日為止，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌，創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧表示，A型鏈球菌感染雖然不屬於法定傳染病，但依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當。另為及早發現新的致病病原株，曾淑慧表示，疾管署亦持續針對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，做基因定序，以了解主要病原株致病力與傳播力狀況。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。曾淑慧表示，A型鏈球菌感染個案的增加，可能是有新的病原株的出現，亦有可能導因於環境的改變，而有利於病原之傳播，如新冠疫情趨緩，放寬防疫措施，人際接觸增加，惟仍須持續監測中。
奎丁臉「細菌感染」險毀容 驚呼：差點就掛了
網紅「奎丁」姣好的外表加上火辣的身材，受不少粉絲喜愛，而6日她在個人YouTube頻道上了一支影片，2月她因為臉部細菌感染差點毀容，所幸治療後康復。奎丁被細菌感染，所幸治療後康復。（圖／翻攝YouTube頻道奎丁Zamy，下同）奎丁說，2月初公司辦尾牙，每年生日她也會祝大家身體健康，但半夜她的臉開始痛，隔天怪怪的像水腫，她先去藥局買成藥，但沒想到病情加重，而她去掛急診，醫師說她是過敏，打了針就讓她回家。奎丁表示，2天後她的臉超腫又超痛，眼睛下方掛了2個大水泡，她又去看醫生，判斷是蜂窩性組織炎，住院後打抗生素，把膿引流出來，而她因為還有工作不能貿然開刀，出院後以為好了，怎料3月31日又復發。奎丁指出，她又打了數次抗生素，但消腫速度比上次慢，鼻子還變形，所以安排開刀清創重建，而她還有用自體肋骨重建鼻子，因為不想要鼻子歪歪的，「再加上我本身有呼吸上的問題，所以這次就直接請醫師一併幫我處理到好」。奎丁曬對比照。奎丁說，這次是因為細菌感染，加上免疫力差，所以臉部蜂窩性組織炎，她因為有先吃成藥打過敏針，所以抽血無法驗出來，可能是接睫毛出事，她差一點就掛了，過去不覺得這有多嚴重，跟醫學人士聊過後，才知道臉部問題嚴重會引發敗血症、腦膜炎，沒妥善處理可能幾小時就登出這個世界。幫奎丁治療的醫師說，鼻子周圍的「危險三角」靜脈迴流與腦部相通，感染就直接過去了，但民眾也不用擔心，因為現在抗生素發達，「除非你是那種免疫力極低的人，或者是感染你的這個細菌非常的頑強，這個時候才有可能會往腦部竄」。奎丁也強調，身體上有一丁點小毛病，都不能放過它。
10歲女童高燒、眼睛紅！檢查竟是「眼窩蜂窩組織炎」 微創手術成功治療
10歲的小學女學生，高燒40度兩天，有輕微咳嗽，曾經至中醫診所就診，但並沒有獲得很大改善，兩天後因持續高燒、左眼紅腫脹痛、左側頭痛至急診就診，理學檢查發現在轉動眼睛時有疼痛情形，懷疑眼窩蜂窩組織炎，因此安排頭部電腦斷層檢查，發現左側篩竇有明顯發炎積膿，診斷為「左側鼻竇炎併發左眼蜂窩性組織炎及左眼窩骨內側骨膜下膿瘍」。急性細菌性鼻竇炎好發4-7歲童 嚴重恐致命臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李敏指出，急性細菌性鼻竇炎好發於4至7歲的兒童，若未適當治療，可能產生嚴重併發症，包括：眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、海綿竇血栓症、腦膜炎、腦膿瘍等，失明甚至致命。眼窩蜂窩組織炎 出現這些狀況需快治療李敏表示，眼窩蜂窩組織炎常見病因是急性細菌性鼻竇炎所引起，以葡萄球菌感染最多，其他如鏈球菌感染及嗜血桿菌也有可能。對於眼睛紅腫的病患如果同時合併凸眼、複視、視力突然變差、轉動眼睛時活動受限及疼痛，就要懷疑是眼窩蜂窩組織炎，必須趕快就醫給予抗生素及手術治療。治療常見2方式 搭配3D立體定位導航系統更精準李敏說明，急性鼻竇炎治療主要以抗生素治療為主，有合併過敏則會加上抗組織胺。手術是以鼻竇內視鏡微創手術治療為主，但鼻竇構造複雜，鄰近腦部、頸動脈和視神經，如不小心容易傷到重要部位，目前手術如搭配3D立體定位導航系統，能更有效清除病灶及減少手術併發症。
女子「被水豚狠咬」爆血 竟患蜂窩性組織炎…業者回應了
台南一名女子近日去屏東某間水豚園區，而她想跟可愛的水豚玩，怎料小腿被狠咬血流如注，導致嚴重撕裂傷，還患蜂窩性組織炎，她也控業者處理態度消極。對此，業者也做出回應。原PO在Dcard發文，「我在今年二月初去到了屏東的某間水豚園區遊玩，出口處就有售票亭，水豚園區是由矮柵欄圍起來的，從外面看是日式風格的造景，開放民眾入內參觀，且園方也以可近距離接觸水豚為噱頭。」原PO說，她跟家人看一隻安靜的水豚A，「之後我們就靜靜的看著這只水豚A，水豚A之後隔了一段時間後朝我走來，我當下沒有反應到A的任何不對勁，所以彎下腰要摸它，但在我還沒碰觸到它的時候，我就被它『大口咬住了右小腿』。」原PO表示，她血流如注，鞋子全是留下來的血，「我當下馬上想往空曠處逃走，抽開腳時卻更造成了撕裂傷！我當下嚇到魂飛魄散，先聲明我完全沒有做任何攻擊水豚的行為。」原PO回憶，她跟家人找園區內的員工，員工不知所措，家人問是否有醫藥箱能消毒，最近醫院在哪，「從頭到尾園方只有值班員工做應對，最後決定叫救護車先送往最近的醫院消毒包扎。」原PO被水豚咬傷。（圖／翻攝Dcard）原PO說，她就醫完過2天回台北，小腿卻越來越痛，早晨紅腫熱痛，去醫院才發現得了蜂窩性組織炎，「現在傷口已經恢復到處理疤痕的階段，園區則是從事發至今只提供了園區的保險人員與我對談，並沒有主動表示任何關心和提出幫助，這讓我對園方的應變方式存有很多疑慮，三月時我主動提出了一些訴求和相應的賠償，但對方保險公司提出了我認為不合理的金額。」原PO指出，園區保險業務說醫療實支實付，精神賠償2萬，原PO強調，她對業者的態度很生氣，「如今我對於賠償打算提出人生裡第一張訴狀、尋求我內心的正義。」此文曝光後，不少人留言「水豚真的會咬人哦！畢竟牠也是動物不是什麼可愛擺飾」、「水豚本來就很兇，網路上炒作的太誇張」、「原PO真的衰小，我在妳那個狀況也完全不可能意識到水豚會開咬」、「我嚇到了以為很溫馴欸」。據《東森新聞》報導，業者回應，保險公司只願意賠4.5萬，女子要醫美或其他費用，一共9萬元，入園前都有告知遊客跟水豚互動的注意事項，「兩隻水豚隔著柵欄，已經有點在生氣對方了，這位遊客可能不知道才摸了。」而他們也有誠意要理賠，目前討論中。
女子患「結節性癢疹」陷憂鬱！ 「生物製劑治療」生活恢復正常重拾自信
30多歲的小靜，三年來飽受結節性癢疹之苦，全身皮膚布滿大大小小極度搔癢的顆粒及斑塊，日也抓夜也抓，晚上還因搔癢抓到無法入眠，就醫接受了短期類固醇、口服抗組織胺、口服免疫調節劑及窄波段紫外線的治療，雖得到部分緩解，但有時仍然非常搔癢難耐，最後使用生物製劑進行治療後，皮膚明顯改善讓自己重拾自信，生活也恢復正常！結節性癢疹「癢抓」惡性循環 重挫生活品質奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科醫師鄭百珊說明，結節性癢疹(又稱癢疹)，是一種慢性皮膚疾病，好發於女性、壯年及中老年人，臨床表現為皮膚上出現許多如米粒或碗豆大小般且偏硬的顆粒狀結節，有些病灶甚至會融合成一大塊厚厚的板塊，臨床上癢疹數目從個位數到上百顆都有，往往伴隨持續超過六周以上的嚴重搔癢、摳抓與摩擦病灶之症狀，「癢-抓-癢-抓」的惡性循環常使病人睡眠與生活品質大受影響，進而影響其工作與社交生活！致病因不明 這些人高機率會出現癢疹目前造成結節性癢疹的原因不明，但研究發現「第二型免疫反應異常」與「神經增生與纖維化」扮演了重要角色；部分病人合併異位性皮膚炎與癢疹一起出現，其他如慢性腎臟病、糖尿病、心衰竭、慢性B肝/C肝帶原、人類免疫不全病毒感染、非何杰金氏淋巴瘤等疾病，也都發現有較高機會出現癢疹。「生物製劑」屬於針劑注射 副作用相較口服少鄭百珊指出，癢疹的治療上常會遇到瓶頸，醫師會依照病人癢疹的嚴重程度選擇不同的治療方式組合，包含常見的外用藥膏如類固醇、免疫抑制劑等，還有口服藥物如抗組織胺、免疫調節劑，也可能加上窄波段紫外線照光治療。而生物製劑是目前治療中、重度異位性皮膚炎的重要藥物之一，為針劑注射，主要抑制第二型免疫反應中的重要介白素-4與13。副作用較傳統的口服藥物少，但仍有少見的副作用如結膜炎等。疾病影響社交生活！ 與醫師溝通、共享治療決策鄭百珊表示，癢疹癢起來要人命，嚴重的皮膚搔抓除了影響正常生活、外觀上的皮膚異狀往往讓病人無法正常社交，長期搔抓造成的皮膚苔癬化、破皮流血，更是增加得到蜂窩性組織炎的機會；因此，與醫師良好的溝通、疾病共享決策、選擇適合自己的治療方式是很重要的。唯有戰勝癢感、改善癢疹，才能重新開始嶄新的人生！
陳建州妹妹亂擠痘痘險敗血症 皮膚科醫揭「危險三角」：恐腦膜炎
藝人陳建州（黑人）妹妹Vicky因亂擠痘痘導致蜂窩性組織炎，細菌跑到血液引發菌血症，差點演變成敗血症，所幸經過治療後順利出院，心有餘悸直呼「這是一場災難」。對此，皮膚科醫生提醒，臉部有一個「危險三角」，區域內有些血管會流經腦部，萬一過度擠壓讓細菌進入血液，恐怕會引起血栓、腦膜炎等嚴重後果。Vicky昨（19日）在個人Instagram發文，「4／12出院囉。因亂擠痘，造成蜂窩性組織炎，細菌跑到血液，菌血症，再晚一步我就會變成敗血症，這是一場災難。痘痘千萬別亂擠。」貼文曝光後，不少粉絲留言「身體健康最重要」、「早日康復」、「天吶！擠痘痘真的會發展得這麽嚴重」。事實上，皮膚科醫師沈孟暵曾在臉書粉專說明，如果自行在家擠痘痘，手指和指甲縫隙可能藏有細菌，擠的時候更容易引入更多細菌，增加感染的風險。再者，不正確擠壓的話，細菌可能會擴散到周圍的皮膚，導致發炎。不僅如此，擠痘痘也會引起疼痛和局部紅腫，甚至有可能留下疤痕或色素沉澱。沈孟暵特別提醒，臉部有一個「危險三角」，大概是從眉間延伸至鼻翼兩側，再到嘴角的範圍。這個區域的感染可能會傳播到腦內，嚴重的話恐怕會引起血栓、腦膜炎等問題，所以如果痘痘長在這附近，千萬不要過度擠壓，以免讓細菌進入血液。他提到，如果只有表皮一點點微紅，卻沒冒出白頭的痘痘，無論再怎麼擠，都沒有太大幫助，反而會愈來愈嚴重。這時候，最好尋求醫生協助，當醫生在幫病患處理痘痘時，會先徹底消毒針頭，再刺一個洞將裡面膿引流出來，才不會造成皮膚發炎擴散。
16歲高中生焦慮狂吃！近30顆牙齒全蛀光 意外引發蜂窩性組織炎
16歲的「小杰」有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖，且有重度發炎疼痛情形，甚至引起蜂窩性組織炎送至急診！在家長陪同下至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，透過兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，同時解決小杰焦慮緊張的問題，患者終於不再過度進食，成功減重6公斤。小杰經兒童牙科主任孫國丁檢查後，發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。跨團隊全身麻醉精準治療中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題。治療過程中，牙醫部以移動式x光機等尖端醫療設備來精準監測，孫國丁在2次門診中成功為小杰完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，包括第一次根管治療、第二次牙套治療。小杰術後牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。近1／3青少年看牙恐懼焦慮孫國丁表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第2次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1／3，孫國丁強調這多是源自於兒童時期恐懼之經驗，因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體－笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁提醒，青少年時期錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。正確的潔牙方式不可省略，也可利用牙線或含氟漱口水輔助清潔，並每3至6個月定期做口腔健康檢查。
16歲青少年焦慮吃不停 全口竟有28顆齲齒！
16歲的小杰（化名）因有焦慮緊張之情緒問題，平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情，長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖。由於小杰的齲齒有重度發炎疼痛的情形，甚至引起蜂窩性組織炎而曾送至急診治療，在家長陪同下小杰至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診，經兒童牙科孫國丁主任檢查後發現門牙整排齲齒深入至神經，全口竟有28顆齲齒，其中有10顆需要根管治療，另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。中醫大兒童醫院集結跨專科團隊，包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科，以全身麻醉方式完成全口治療，並解決小杰焦慮緊張的問題：治療過程中，中醫大兒童醫院牙醫部以尖端的醫療設備（如移動式X光機）來精準監測，小杰在孫國丁主任兩次門診中成功完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除，術後小杰牙齒狀況良好，目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁主任的鼓勵下，小杰不再過度進食，已成功減重6公斤。孫國丁主任表示，小杰非常害怕看牙，看診時手上緊緊握著點心及飲料，甚至連基本檢查也極度抗拒，經考量病人情緒問題並與家屬討論後，於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除，並於隔月進行第二次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教，現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的，因此特別選擇不會蛀牙之點心，如無糖綠茶及無糖口香糖，並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示，青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近三分之一，孫國丁主任強調，很多是源自於兒童時期恐懼之經驗。因此兒童時期的看牙經驗更為重要，請家長重視孩童時期之看牙經驗，由兒童專業牙醫師循循誘導，建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合，也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療，減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁主任提醒，青少年時期常因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變，容易造成蛀牙及牙齦發炎。容易蛀牙的孩子可增加利用牙線或含氟漱口水清潔，正確的潔牙方式不可省略，並每3-6個月定期做口腔健康檢查。