血小板
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生技股收漲！藥華藥Ropeg再下一城 獲中國核准增加適應症
藥華藥（6446）今（15）日宣布，旗下新藥Ropeginterferon alfa-2b（簡稱Ropeg，即P1101）獲中國國家藥品監督管理局（NMPA）核准增加適應症，用於治療既往接受羥基脲（HU）治療效果不佳的成人原發性血小板增多症（ET）患者。藥華藥股價本日收在1,205元，漲15元，漲幅1.26%。Ropeg為目前唯一獲中國藥監局核准用於治療ET的干擾素療法，並已獲最新中華醫學會指南（2026版）列為ET細胞減量治療的首選藥物。中國約有40萬名ET患者，Ropeg此次取得中國ET藥證，不僅為中國ET患者帶來新的治療選擇、滿足ET領域病患迫切的醫療需求，更標誌Ropeg的全球ET藥證布局再下一城，也為藥華藥在全球MPN領域的布局再添重要里程碑與成長動能。藥華藥執行長林國鐘表示，中國是全球重要的新藥市場，擁有龐大的ET患者族群。感謝中國藥監局及臨床專家對Ropeg的肯定，Ropeg不僅是中國唯一獲准用於ET的干擾素療法，更在最新的中華醫學會指南中被列為ET細胞減量治療的首選藥物。公司將依規劃啟動中國ET市場的行銷及銷售活動，持續與當地醫療專業人員及病友團體合作，讓更多患者受惠。ET為MPN的一種，患者因血小板異常增生，長期面臨血栓、出血等風險，並可能惡化為骨髓纖維化（MF）或急性骨髓性白血病（AML）。依市場研究推估，中國約有40萬名ET患者，目前主要治療藥物包括安閣靈（anagrelide，ANA）及仿單標示外使用的羥基脲（HU）。藥華藥表示，考量當地藥價及醫保政策，公司初期將聚焦中國主要醫院的自費市場，同時持續推動Ropeg納入醫保給付，以讓更多病患受惠。
73歲婦糖尿病不吃藥！ 半夜胸痛送醫驚見「動脈100%堵死」吸出暗紅血栓
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，近日一名73歲婦人雖有糖尿病病史，也固定到門診追蹤，卻因自認「覺得沒怎樣」而沒有按時服藥，近期活動時開始出現明顯喘促，某天凌晨更在睡夢中被劇烈胸悶痛醒，送醫後確診急性下壁心肌梗塞，右冠狀動脈更已100%完全阻塞，心跳一度降到每分鐘40下，情況相當危急，所幸最後醫療團隊吸出婦人血管裡的暗紅色血栓，並置放塗藥金屬支架，才順利救回一命。國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近日在臉書粉專分享這起案例，這名73歲婦人本身患有糖尿病，雖然有接受門診追蹤，卻因為覺得身體沒有明顯不舒服，自行停止服藥，直到最近幾天，她發現自己只要稍微活動就喘得厲害，事發當晚更在睡到一半時，被突如其來的劇烈胸悶痛醒，家人趕緊將她送往急診。急診檢查後，心電圖顯示患者發生「急性下壁心肌梗塞」，且梗塞部位影響心臟的電氣傳導，使婦人併發「高度房室傳導阻斷」 (High degree AV block)，心跳偶爾驟降至每分鐘40下，隨時可能因心跳過慢造成休克。曾國翔透露，當時醫療團隊先給予抗凝血劑、雙重抗血小板藥物及降血脂藥物，隨後緊急將婦人送進心導管室。曾國翔表示，冠狀動脈攝影發現婦人右冠狀動脈已經100%完全阻塞，正是這次引發心肌梗塞及心跳過慢的主要原因；另外，左前降支也有85%的嚴重阻塞。面對右冠狀動脈完全堵塞，醫療團隊先使用軟導絲穿過病灶，再進行「血栓抽吸術」，從血管中吸出暗紅色血栓，之後再以球囊擴張血管，最後置放塗藥金屬支架。曾國翔指出，歷經40分鐘的奮戰，使用極少的70毫升顯影劑後，血管終於恢復暢通，隨著血流恢復，婦人原本異常的心臟傳導也逐漸恢復，心跳回到正常範圍，暫時性心臟節律器也順利移除，婦人的胸悶症狀也明顯緩解。術後查房時，曾國翔也提醒婦人，這次情況相當危險，出院後不能再自行停藥，「糖尿病一定要規則服藥控制，飲食少油、少鹽、低醣、多喝水，還要適度運動！未來的心臟養護，只能靠您自己」，婦人聽完後尷尬地笑了笑，並答應一定會乖乖遵醫囑。曾國翔提到，婦人的左前降支仍有85%阻塞，因此後續將採分階段治療策略，預計出院後約2至3個月再安排住院處理，以降低未來再次發生心肌梗塞的風險。
媽媽重摔腦出血女兒陷自責！陳志金揭真相安慰讓她淚崩：不是妳害的
ICU醫師陳志金常在社群上分享醫療暖心故事，近日他分享一名70歲阿嬤跌下樓梯、頭部著地後送進加護病房的案例。阿嬤原本被認為是跌倒造成腦出血，但陳志金從第二次電腦斷層發現小腦疑似有異常，進一步安排核磁共振檢查後，研判阿嬤可能是先發生小腦中風，導致平衡感變差才跌倒。這項檢查雖未改變治療方向，卻讓原本不斷自責的女兒卸下心中重擔，貼文曝光後，引來上萬人點讚。陳志金發文表示，這名70歲阿嬤從樓梯摔下，跌了4、5階後前額著地，送到急診時手腳仍有力氣，後來卻開始嘔吐、意識變差，最後插管送進加護病房。電腦斷層顯示，她有兩側額葉挫傷出血及兩側硬腦膜下出血，經神經外科評估，當時暫時不需要手術，若後續惡化再緊急開刀。不過，陳志金查看第二次電腦斷層時，注意到小腦部分「好像比較黑」，詢問放射科報告是否提到中風，確認報告確實有相關描述後，決定替阿嬤安排核磁共振。住院醫師當時不解，認為即使確定中風，患者目前有腦出血，也無法給予抗凝血或抗血小板藥物，核磁共振結果並不會改變治療。陳志金也認同從醫療處置來看方向不會改變，仍要觀察意識、追蹤出血、評估是否需要手術，以及等待能否拔管，但他告訴住院醫師，「治療方向不會改變。可是對家屬來說，差很多。」隔天，阿嬤的先生、兒子與女兒來到加護病房外。陳志金先說明，出血仍在觀察，尚未完全脫離危險期，接下來3至4天仍須留意腦部腫脹及出血變化。隨後，他將核磁共振結果告訴家屬，表示阿嬤應該是先發生小腦中風，平衡感變差後才跌倒撞到頭。陳志金特別看向眼眶泛紅的女兒。阿嬤過年期間到女兒家居住，早上下樓時發生意外，女兒因此反覆自責，懷疑是不是家中樓梯設計有問題、不該讓媽媽下樓，甚至認為如果沒有邀媽媽到臺南住，事情或許就不會發生。他告訴女兒，不要再認為是家中裝潢害媽媽跌倒，也不要責怪自己邀媽媽來家裡住。「媽媽本來就有高血壓、糖尿病、血脂異常。年紀到了，血管疾病隨時都可能發生。只是這次剛好發生在妳家。」、「這不是妳害她跌倒。反而是還好她那時候住在妳家，才有人立刻發現，立刻送醫。」聽完這番話，女兒終於掉下眼淚。陳志金形容，病情並沒有因此變輕，但家屬心中某個地方，終於不再如此殘忍地責怪自己。他也告訴女兒，家人沒有人在責怪她，「妳也不要一直怪自己。」事後，住院醫師向陳志金表示，終於明白安排核磁共振並不是為了改變藥物，而是為了改變家屬對整起事件的理解。陳志金感嘆，許多人認為醫師只是在搶救病人的生命，但在加護病房裡，有時也在搶救家屬「快要崩塌的心」。他表示，醫療並非每一次都能讓病人立刻好起來，但有時可以讓家屬不再用錯誤的故事懲罰自己，「真相不一定能改變病情，卻可能改變一個人背負痛苦的方式。」
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山，怎麼稍微走一下就喘得要命？」這樣看似平常的身體變化，有時可能是心肌梗塞發作前，身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨（28日）在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過，提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示，日前急診收治1名47歲男子，平時沒有服用任何慢性病藥物，但有抽菸習慣，而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況，原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變，沒想到到了事發當天中午，突然出現劇烈胸悶、胸痛，甚至冷汗直流，隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後，發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞，也就是ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。曾國翔指出，這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域，病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後，隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院，準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）。進入心導管室後，醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈（LCA）造影結果出現時，現場情況相當驚險，因為影像顯示左前降支遠端（d-LAD）已經100%完全阻塞，而在左前降支近端（p-LAD）還存在一顆非常巨大的血栓，隨著血流搖晃，隨時可能向下游移動。曾國翔表示，面對這樣的血管狀況，不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於，如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落，可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞，進一步增加心肌壞死的範圍。因此，醫療團隊迅速調整處置策略，先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓，之後再往遠端抽吸血塊，前後總共進行3次抽吸。在手術過程中，醫療團隊還透過抽吸導管，直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物，以處理殘存的小血栓。最後，再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張，讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘，使用120毫升顯影劑，最終成功打通左前降支（LAD）。更特別的是，醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略，也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下，成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀，也在手術後迅速消失。術後查房時，這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知，男子是公務機關中高階主管，平時工作相當繁忙，每天甚至連午休時間計算在內，總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子，根據目前的醫學治療指引，成年人應維持良好的睡眠習慣，每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示，47歲就能擔任公務機關中高階主管，代表男子具有相當強的工作能力與責任感，但無論職位多高、收入多少，如果沒有一顆健康跳動的心臟，其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後，也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子，接下來預計需要住院5至7天，出院後還必須在家休養約1週，期間不能進行劇烈活動，也不能熬夜加班。不過，曾國翔觀察到，男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑，似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言，這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境，在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而，經歷這場急性心肌梗塞後，男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示，男子未來必須徹底戒菸，並預計接受雙重抗血小板藥物（DAPT）治療9個月，同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL）在55 mg/dL以下，血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言，自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後，能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外，也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手，讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
保健食品能一次全吞？ 營養師曝5種「NG組合」恐影響吸收：咖啡和鐵要錯開
許多台灣人平常都有吃保健食品的習慣，而營養師張馨方就提醒，不同保健食品之間可能存在「交互作用」，部分成分一起吃，反而可能影響吸收或利用，例如喝完咖啡、茶過後，可能干擾鐵吸收，建議錯開1至2小時再吃。張馨方在臉書粉專發文表示，有些人會詢問，自己每天會吃多種保健食品，好奇是否能一次全部一起吞？由於保健食品間可能存在「交互作用」，有些成分一起吃，可能影響彼此的吸收或利用。張馨方也點出5種常見需要特別注意的組合，第1種是「鈣和鐵」，鈣可能干擾鐵吸收，若兩者都是較高劑量補充，建議錯開至少2小時食用；第2種是「鈣和鋅」，高量鈣可能影響鋅的吸收，若需要額外補充高劑量，可考慮錯開；第3種是「魚油和抗凝血、抗血小板藥物」若正在服用相關藥物，補充前先詢問醫師或藥師。張馨方提到，第4種是「鐵和咖啡、茶」，咖啡、茶中的多酚會影響鐵吸收，建議錯開約1至2小時；第5種是「益生菌和抗生素」，抗生素可能影響益生菌的活性，通常建議錯開約2小時再吃。張馨方指出，維生素C有助於提升非血基質鐵的吸收，補鐵時可以搭配芭樂、奇異果、柑橘等富含維生素C的食物；脂溶性維生素 A、D、E、K，需要脂肪才能有效吸收，建議隨含油脂的餐點一起吃，也要留意不同產品重複補充。張馨方提醒，如果正在服用甲狀腺藥物（如Eltroxin），鈣、鐵等補充品可能影響藥物吸收，通常需要與甲狀腺藥物至少錯開4小時，但實際時間、服用方式仍依醫師或藥師指示。張馨方強調，保健食品並非吃越多越好，也不是全部一起吞最為方便，「吃得對」比「吃得多」更重要，特別是有慢性病、懷孕、正在用藥，或同時補充很多種保健食品的人，建議先詢問醫師、藥師或營養師，確認自己的補充方式是否合適，避免影響吸收。
陳幸妤爆5年都在家打玻尿酸！趙建銘恐踩紅線 衛福部出手查「2大關鍵」
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在前夫趙建銘任職的骨科診所Google評論留下1星負評，不僅公開兩人早已結束婚姻關係，也質疑趙建銘過去替她與兒子診療的方式。她指自己肩膀肌腱斷裂，卻長達5年被當成五十肩治療，期間趙建銘將玻尿酸、類固醇帶到家中替她注射，直到後來改至其他骨科接受高濃度血小板血漿（PRP）治療，才稱症狀改善五成以上。相關內容曝光後，「醫師在家替家人打針」是否違反《醫師法》也引起討論，衛福部表示，不能單憑施打地點認定違法，藥品來源、處方程序及病歷紀錄才是後續調查重點，實際情況將由台南市衛生局進一步查證。根據衛福部醫事司副司長劉玉菁說明，是否屬於醫師「執行醫療業務」，不能只看治療發生的場所，也要考量接受醫療行為的對象。一般所稱的醫療業務，主要是針對不特定對象提供診療服務；若醫師是在家替自己或家人進行簡單醫療處置，實務上通常不傾向直接認定為一般業務行為。例如醫師在家發現自己的孩子發燒，替孩子進行初步判斷及給藥，或護理人員替家人施打從醫院合法領回的胰島素，性質較接近家庭照護。相較之下，如果醫師在未登記的場所替鄰居或其他不特定民眾進行診療，才可能涉及違規執業問題。因此，即使趙建銘確實曾在住家替當時仍是家人的陳幸妤施打玻尿酸及類固醇，也不能只因「在家打針」便直接認定違反《醫師法》。衛福部指出，真正需要釐清的問題主要集中在兩個部分，其中之一就是藥物的取得來源。玻尿酸及類固醇涉及處方藥管理，因此必須查明相關藥物當時是透過什麼方式取得、有沒有經過合法處方程序；如果藥物是從醫療機構領出，也必須確認領用流程是否符合相關管理規範。換言之，在家替家人施打藥物與藥品取得是否合法，是兩個不同層次的問題。另一項調查重點則是病歷及處方紀錄。依《醫師法》規定，醫師執行醫療業務時應製作病歷，並詳實留下診療相關內容，包括日期、病患主訴、使用的藥物名稱與劑量等；如果涉及開立處方，也必須依法在處方箋記載相關事項。其中《醫師法》第12條涉及醫師製作及記載病歷的義務，第13條則規範開立處方時應載明的事項。若後續查證發現有應製作病歷卻未製作、紀錄不完整，或處方未依規定辦理等情況，依法可處新台幣2萬元以上、10萬元以下罰鍰。整起風波始於8月12日，當天正逢陳幸妤50歲生日。她在「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留下1星評價，直接以「前妻」身分發文，除了讓外界得知兩人的婚姻現況，也批評趙建銘過去替前妻及親生兒子看診時，診斷及處置過於潦草。陳幸妤以自己的肩膀傷勢為例，表示真正的問題是肌腱斷裂，過去卻被當成五十肩處理。她指稱，長達5年期間，趙建銘都是將玻尿酸及類固醇帶到家中替她施打，也沒有讓她前往診所進一步拍片確認傷勢或接受PRP治療。後來陳幸妤決定另尋醫師，前往台北東區其他骨科診所接受PRP注射。她表示，治療後狀況已經改善五成以上。13日她在台南自己的牙醫診所現身時，也證實Google評論確實由本人留下，並透露與趙建銘已經離婚「蠻久了」，目前一切正常。不過，陳幸妤提到趙建銘長期將玻尿酸及類固醇帶回家替她注射，也讓原本圍繞婚姻及醫療判斷的風波，進一步衍生醫療法規疑義。由於醫師原則上應在依法登記的執業場所提供醫療服務，外界因此質疑，趙建銘若確實曾在住家替陳幸妤進行注射，是否可能涉及違規執業。目前衛福部並未直接認定趙建銘違法，相關情況仍須由台南市衛生局進一步調查。主管機關後續除了要釐清玻尿酸、類固醇的實際來源，也須確認是否經過合法處方程序，以及相關治療有無依法留下病歷及處方紀錄。這起爭議是否最終涉及違反《醫師法》，仍有待地方衛生主管機關完成調查後認定。
藥華藥7月營收逾25億再創新高 年增近93％
藥華藥（6446）7月營收25.1億元，月增7.5%、年增92.6%，單月營收再創歷史新高，展現核心產品Ropeginterferon alfa-2b（Ropeg，即P1101）於全球主要市場的商業化動能正全面加速釋放。累計前七月營收144.8億元，較去年同期大幅成長逾7成，延續強勁成長動能。Ropeg注射筆6月獲美國FDA核准後，7月即正式於美國開賣，滿足病患的期待。Ropeg注射筆可提升病患用藥便利性與治療體驗，預期將吸引更多新病人採用，並提升患者持續治療意願，進一步擴大市場滲透率並挹注產品成長動能。新適應症方面，藥華藥已在全球多國完成Ropeg用於原發性血小板過多症（ET）之藥證申請。其中，美國FDA審查完成目標日期（PDUFA Date）為2026年8月30日。公司已積極進行商業化布局，並將於下週在芝加哥舉辦行銷大會，確保藥證核准後即可快速上市，全面提升Ropeg在美國市場的患者覆蓋率。日本市場方面，日本厚生勞動省藥事審議專家會議已於7月通過擴大Ropeg適應症至治療所有ET病患，Ropeg有望提前於8月中獲日本ET藥證。至於中國及韓國審查程序，亦同步順利推進中。Ropeg目前已於全球約50個國家建立真性紅血球增多症（PV）完整商業通路與治療基礎，ET適應症陸續於全球主要市場獲准後，即可快速導入既有市場。
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
研究曝1零食「聞香味」能降低飢餓感 營養師：每天必吃
許多人認為巧克力是不健康的零食，但營養師科提斯近日指出，他每天把95%黑巧克力當零食吃；他解釋黑巧克力富含膳食纖維和多種礦物質，特別是高含量的「可可多酚」，適量食用不僅能保護心血管、抗發炎，甚至還具備控制體重的卓越效果。營養師科提斯在臉書粉專「營養師科提斯-陪你打造健康好身體」指出，可可富含兒茶素、花青素及原花青素，其中表兒茶素佔酚含量35%，是最主要活性成分，並含有膳食纖維，以及礦物質鎂、銅、鉀、鐵等，同時也點出可可的多種健康功效。首先是在保護心血管方面，科提斯表示，可可多酚能有效改善人體內皮功能並協助降低血壓。其運作機制在於刺激內皮細胞合成一氧化氮，促進血管舒張，同時發揮抗血小板凝結、抑制血管平滑肌的功能；臨床研究指出，糖尿病患者連續30天補充可可多酚，血管舒張功能獲得顯著改善。此外，可可多酚強大的抗氧化力能降低體內低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）的氧化程度，從根本阻斷動脈粥狀硬化的開端。除了血管健康，科提斯提到，可可多酚能透過調控特定信號通路，降低神經膠質細胞的發炎反應，並活化長壽基因以抑制神經毒性，達到預防阿茲海默症的作用。同時，可可多酚能增加腦源性神經滋養因子並提升腦部血流與含氧量；功能性磁振造影（fMRI）研究已證實，年輕受試者在攝取可可3小時後，大腦灰質血流量有顯著增加。對於深受腸胃問題困擾的族群，科提斯揭示，補充可可多酚能幫助腸道內的乳酸桿菌與雙歧桿菌等益生菌增殖，進而活化調節型T細胞，產生抗發炎的細胞激素。在動物實驗中，可可多酚已證實能有效減緩結腸炎引起的腸道縮短與發炎，甚至有醫學文獻建議，可將多酚成分引入發炎性腸道疾病患者的管灌營養配方中。在體重控制上，科提斯也指出，可可多酚能活化特定受體，抑制體內脂肪酸合成並促進產熱，進而減少脂肪生成、促進脂肪分解並改善胰島素阻抗。更有趣的是，國外研究發現，肥胖或過重族群甚至只要「聞到」黑巧克力的香氣，就能促使體內飢餓素分泌下降，達到抑制食慾、降低飢餓感的神奇效果。最後，科提斯提醒，可可多酚雖然對心血管、大腦與腸道健康益處多，但民眾切勿為了追求健康而盲目暴飲暴食；在研究中所使用的多酚劑量，若單靠食用黑巧克力恐需攝取極大份量，反而可能吃進過多熱量。因此科提斯建議，將純度高（如95%）的黑巧克力定位為「健康替代零嘴」，在嘴饞時適量享用，就能在滿足口腹之慾的同時，輕鬆為身體提升防護力。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用，但若忽略衛生細節，恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例，一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後，不幸感染漢他病毒，最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警，雖然此類感染案例相當少見，但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡，切勿直接對嘴飲用，並透露最簡單的預防方式，就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導，收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出，該名患者長期看守魚塘，日前在鼠類活動頻繁的倉庫內，隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用；儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物，但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後，患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫，檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降，醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡，研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗，證實男子感染漢他病毒，罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出，該病典型症狀為「三痛三紅」，患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅，外觀宛如酒醉，因初期症狀與重感冒極為相似，常被患者忽略。針對感染途徑，醫療團隊解釋，漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中；當排泄物乾燥後，會形成帶有病毒的微小粉塵。因此，真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」，此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污，不僅會直接掉進飲料中，還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外，任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物，就算切除受損部位，也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險，陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式，就是養成良好的飲食衛生習慣，飲用罐裝飲料前，務必先以清水沖洗，或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口；若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵，應避免購買與飲用。此外，飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所，飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調，直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低，大眾不必過度恐慌，但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後，出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀，應立即就醫並主動告知接觸史。
壯男整理院子遭百步蛇咬中 嚇暈被緊急送醫「尿變醬油色」
近期氣候轉為濕熱，正值蛇類頻繁出沒的季節。大陸杭州一名55歲何姓男子日前在自家院子整理舊物時，不慎遭到劇毒的「百步蛇」咬傷右手腕，伴隨劇痛當場嚇暈，家人見狀緊急將其送醫搶救。何男入院檢查時已出現嚴重的凝血功能障礙，尿液甚至呈現驚人的醬油色，所幸經醫療團隊進行血漿置換治療，才救回一命。根據陸媒《掌上春城》報導，杭州市中醫院近日收治一名55歲何姓男患者，他表示，事發當日傍晚他趁著天氣涼爽，打算清理屋後院子裡堆積的廢舊木料與瓶罐，在用力拉起一塊腐爛木板時，右手腕突然有如針刺般的劇烈灼痛，縮手後才發現一條百步蛇正盤踞在縫隙中。何男的傷口隨即出現兩個寬大的牙痕並迅速紅腫發黑，滲出暗紅色血水，隨後他便因劇痛和驚嚇而失去意識。杭州市中醫院急診收治患者後，發現其病情極為兇險，抽血檢驗顯示其血小板計數急劇下降，肌酸激酶顯著升高，凝血功能指標更是無法測出。主治醫師指出，百步蛇毒會引發嚴重的凝血功能異常，患者尿液呈醬油色代表已出現急性溶血或橫紋肌溶解症狀，此時一旦發生體內多部位黏膜或內臟大出血，隨時可能引發多重器官衰竭而危及生命。院方立即啟動多學科醫療團隊，同步給予患者抗蛇毒血清、抗感染及保肝護腎等藥物，並緊急安排床邊血漿置換與連續性腎臟替代治療（CRRT）。透過洗腎儀器，將含有蛇毒的廢棄血漿逐步分離排出，並緩緩輸入新鮮血漿，經過連續救治，患者的尿液顏色由醬油色順利轉為茶色，指標明顯改善。隨後醫療團隊進一步為患者進行持續床邊血液灌流以清除殘餘毒素，並由外科團隊實施徹底的清創與引流手術。目前患者右手臂雖仍裝設負壓引流管排出滲液，但創面已趨於穩定，並已轉入普通病房進行中西醫結合的後續復健治療，目前各項生命徵象平穩，順利脫離險境。針對此情形，醫師特別提醒，夏季是毒蛇活動高峰期，民眾至戶外務農或踏青時務必穿著長褲與膠鞋。若不幸被蛇咬傷，切記保持鎮靜、拍照記錄蛇種並儘速就醫，過程中應摘除受傷肢體的戒指與手錶，並於傷口近心端適度結紮；同時謹記「不要奔跑、不要擠壓傷口、不要自行放血」等三不原則，以免加速毒素擴散而延誤黃金救援時機。
傅子純血癌驟逝！醫師曝「沒特定篩檢方式」：很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝，消息震驚演藝圈，也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片，說明急性白血病的成因、症狀及發現方式，提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀，應及早就醫檢查。吳欣岱表示，急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同，目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具，因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時，往往是在健康檢查或就醫抽血過程中，意外發現血液數據異常，進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出，白血病俗稱血癌，急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化，進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時，會排擠正常造血功能，導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降，進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。（圖／翻攝臉書／傅子純）由於正常血球受到抑制，患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示，部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀，但這些表現大多缺乏特異性，容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適，因此常被忽略。她進一步說明，相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具，急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式，因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後，才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外，也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感，察覺長時間出現不明原因的不適症狀，主動前往醫院檢查，最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺，吳欣岱提醒，若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白，或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善，不應單純以為是過度勞累所致，而應盡快尋求專業醫師協助，透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後，引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此，吳欣岱表示，目前沒有專門且有效的篩檢方式，「所以要提醒大家，如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服，建議還是去給醫師看一下，做個檢查會比較安心。」
女為拍美照硬騎奈良「骨折鹿」遭炎上 當地政府示警：恐染蜱蟲病
日本奈良公園近日爆出疑似遊客騎乘梅花鹿爭議。一段女子試圖坐上鹿背的影片在社群平台瘋傳，引發大批網友撻伐，質疑涉及虐待動物。對此，奈良縣政府表示已掌握相關畫面，雖然僅憑影片難以立即認定違法，但強調該行為「非常不恰當」，並呼籲遊客避免與鹿隻直接接觸，避免感染蜱蟲病。日媒J Cast報導，網路流傳的影片顯示，一名身穿短版無袖洋裝與高跟鞋的女子，疑似在奈良公園內試圖跨坐在一頭梅花鹿背上。過程中，鹿隻不斷移動身體、甩動頭部，明顯出現抗拒反應。畫面中還可見一名男子拿著手機拍攝，現場甚至傳出疑似鼓勵女子騎乘的聲音。影片自6月初開始在Instagram及X等社群平台廣泛流傳，引發日本網友強烈不滿，許多人痛批「根本是動物虐待」、「太誇張了」、「奈良鹿不是遊樂設施」，更有人呼籲相關單位依法處理。事實上，被稱為「奈良鹿」的梅花鹿群是奈良的重要象徵，受到日本《文化財保護法》保護，並被列為國家天然紀念物。由於近年頻傳遊客不當對待鹿隻事件，奈良縣自2025年4月起進一步強化規範，禁止任何可能造成鹿隻受傷的加害行為，包括施暴或使動物處於受傷風險之中的行為。對於此次事件是否違反相關規定，奈良縣奈良公園管理單位表示，雖然不排除構成加害行為的可能性，但僅憑現有影片內容，仍難以直接認定違規事實。然而若影片內容屬實，相關舉動已明顯不符合園區規範，也可能對鹿隻造成傷害。管理單位指出，許多遊客低估了與野生動物接觸的風險。除了可能造成鹿隻受傷外，受到驚嚇的鹿也可能反擊，導致民眾受傷。此外，直接接觸野生動物還可能增加感染蜱蟲（壁蝨）傳播疾病的風險，包括重症熱性血小板減少症候群（SFTS）等疾病。奈良縣政府表示，未來將持續加強園區巡邏與宣導工作，提醒遊客尊重野生動物，保持適當距離，共同維護奈良鹿的生存環境與遊園安全。此次事件也再次引發外界對旅遊禮儀及動物保護議題的關注。
生食出問題！6歲男童全身瘀青 醫一查竟是這蟲卵惹禍
吃生菜也要小心！深圳近日一名6歲男童因全身突出現大面積瘀青、血腫，被父母帶往醫院檢查，原擔心以為患上白血病，但就醫後發現竟是寄生蟲感染，所幸經治療後男童已恢復健康。綜合陸媒報導，醫師仔细查看這名孩童症狀，在經血液及多次糞便檢體採集檢驗後，發現男童體內竟有「鉤蟲卵」，診斷出為寄生蟲感染引發的獲得性嗜酸性粒細胞增多相關血小板功能障礙（APDE）。對於這項感染原因，男童父母稱平時都很注重衛生保健，為何會感染寄生蟲他們也表示不解，在經醫師追問調查後，推測應為之前在餐廳吃生菜包肉所致，是此次感染的源頭。據了解，鉤蟲是常見的腸道寄生蟲之一，主要是經由皮膚接觸傳染，鉤蟲病的症狀包括腹痛、食慾不振、手腳瘀青等。醫師提醒，食用各類蔬菜務必徹底清洗乾淨，盡量煮熟再食用且避免生食，再來，兒童如在戶外活動接觸沙土、泥土後，切勿直接用手觸碰食物，要養成飯前、便後認真洗手的習慣，另外，對於免疫力商未發育完全的孩童，也盡量避免生吃蔬菜。
狗狗煉獄2／狗園照顧不當要求減量 「月養死18隻狗」爭議網紅竟接手
高雄「森林狗園」遭踢爆照顧不當，不僅有多隻毛孩命喪園區，倖存的貓狗更在缺食少水下被餓成皮包骨，動保處獲報後要求林姓負責人減量，林女竟將貓狗交給同樣飽受爭議的網紅徐婕（原名徐滿惠）接手，也讓知情人士擔心「剛出虎口又入狼窩」，害怕這些毛孩恐繼續受苦。森林狗園共收容305隻狗兒和44隻貓咪，近日遭踢爆照顧環境不佳，狗兒被關籠飼養，但現場遮蔭不足，鐵籠在太陽下燒到發燙，狗兒卻無路可逃，加上籠內沒有乾淨飲水，園方更是3到5天才餵食一次，貓咪同樣缺乏飲水和貓砂，動物們嚴重營養不良，現場情況宛如煉獄。動保處獲報後對園方裁罰，並要求園方減量，當中90隻狗兒、30隻貓咪由台灣防止虐待動物協會和愛狗人協會接手，11隻狗兒由原飼主領回，3隻狗兒進入燕巢收容所，119隻狗兒被留在原地由狗園林姓負責人繼續照顧，剩下的82隻狗、14隻貓則被要求減量，林女則將貓咪交給徐婕安置。徐滿惠的狗園有多隻狗兒因營養不良而感染「艾利希體症」，導致無辜生命慘死。（圖／讀者提供）而徐婕同樣飽受爭議，她在南部可謂「聲名遠播」，曾獲得台南前後市長賴清德、黃偉哲認證，更一度被封為「動保女俠」，但其負責的「九年九班受虐犬園區」，卻在2019年遭本刊踢爆園內狗兒瘦骨嶙峋、幾成骷髏，甚至在一個月內就有18隻毛孩枉死。園內狗兒疏於照顧、徐滿惠卻不聞不問，害狗兒瘦成骷髏，她遭台南市動保處移送，最終被不起訴處分。（圖／翻攝畫面）徐婕當時遭控，拿發霉的飼料和麵包餵狗，更不提供充足飲食，多隻狗兒長期饑餓、營養不良下感染「艾利希體症」，此病症是由壁蝨叮咬所感染，吸食犬隻身上的營養並破壞血小板，導致狗兒發生溶血，甚至出現黃疸病症，即使加強餵食，狗兒多半仍回天乏術，徐婕則被台南動保處移送檢方，但最終以不起訴處分。儘管高雄市動保處承諾會持續追蹤轉移後的犬貓流向，但志工認為森林狗園的毛孩多半已虛弱不堪、亟需醫療，讓徐婕接手動物恐是害牠們「從一個地獄推向另一個深淵」，希望主管機關加強稽查，別讓毛孩繼續受苦。「森林狗園」林姓負責人表示，指控皆非事實，因其被迫搬遷，地方太小無法容納這麼多隻動物才分流減量，所有貓狗都是要回收容所再開放認養，但目前被團體和個人以不當入侵、非法帶走並募款，而貓咪目前主要由她在負責，部份由徐婕接手，徐婕照顧妥當且免費送養。至於遭控動物營養不良、缺食少水部份，林姓負責人稱協會非法入侵，自己沒必要回答他們的問題，只對公部門交代。高雄市動保處回應，第一時間得知森林狗園照顧不好後，對林姓負責人處以行政處分，並要求盡速減量，此間拜託多個動保團體，徐婕確實有協助收容一些動物，而就目前了解，徐婕並未被列入動保黑名單。高雄市動保處強調，目前針對森林狗園分階段處理，首先是要求減量，第二階段則會持續追蹤，確認減量後動物去了哪裡，如動物被移到外縣市，會以公文請當地動保處或防疫所關心，確認牠們都受到妥善照顧，倘若森林狗園後續仍有管理不好問題，則會持續要求減量。
孩子感冒發燒好不了！ 醫見「腳上1異狀」急檢查：是白血病
小孩感冒很正常，但如果久病不癒就要注意了！小兒科醫師許志煌就分享，一名孩子因為一直沒好轉前來看診，沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點，趕緊轉診檢查，最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享，幾週前一個週六早上，有家長帶孩子來看診，因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了，雖然週六門診很忙碌，但只要遇到排隊看診的孩子，他都會仔細檢查。問診過程中，許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點，孩子也表示腳會痛，讓他懷疑可能是嚴重的疾病，當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到，最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病，家屬事後也回到診所致謝，感謝醫師的提醒，表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出，現在醫療進步，只要及早發現，白血病完全康復的機會非常高，「所以我們叫他白血病，不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露，孩子生病時，若出現以下症狀要多加留意：1.貧血：因為血紅素不夠，容易疲勞，臉色蒼白。2.不正常出血：影響血小板數量，或是凝血功能異常的時候，容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒：特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大：不會痛，通常是硬的，不太會移動。5.身高體重異常：體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛：尤其在膝蓋最明顯，持續疼痛難忍，與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大：侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等，引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒，初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象，呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺，盡快就醫檢查。
孤兒藥認證加持 「這檔」生醫股單月單季營收創新高
藥華藥（6446）今（5）日公告3月營收，受惠核心商品Ropeginterferon alfa-2b（Ropeg）於美國及全球市場銷售持續增長，單月和單季營收寫下新高。藥華藥3月營收19.4億元，月增21.23%，年增64.35%，創下單月歷史新高。累計第1季營收51.2億元，年增57.23%，單季營收同創新高。藥華藥指出，根據美國最新專利藥品關稅政策，孤兒藥及部分特殊藥品在符合特定條件下，可享零關稅優惠，條件包括藥品來源地已與美國簽署或即將簽署「貿易與安全框架協議」，或用於應對美國緊急公共健康需求。其公司營收成長主要來自Ropeg，Ropeg用於治療真性紅血球增多症（PV）、原發性血小板過多症（ET）及骨髓纖維化（MF）三項適應症均已取得美國孤兒藥資格，符合享有零關稅優惠之條件。此外，藥華藥已全面啟動美國波多黎各新廠建置，目標於2027年完成取證投產，朝「臺美雙生產基地」戰略穩步推進，不僅有助於強化全球供應鏈韌性，也符合美國政策鼓勵方向。
作家王浩一愛女漸凍症辭世！家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文，提及其姪女王澧綾於12日辭世，享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女，生前在接種兩劑AZ疫苗之後，出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症（ALS）症狀。消息曝光後，引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明，王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種，之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述，接種疫苗後不久，王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀，並在後續就醫過程中，由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到，王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世，享壽68歲，家庭變故對其造成影響，病情亦隨之加劇，「那一天，她完全只能坐在輪椅上，任何儀式上所需要的動作，不要說整個人跪下來的拜禮，甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊，只能看著她完全沒辦法控制的眼淚，而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的，只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯，衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示，自COVID-19疫苗施打以來，全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應，包括血栓併血小板低下症候群（VITT）與格林－巴利症候群等神經系統疾病。不過，林明誠指出，現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加，也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調，依目前醫學證據判斷，疫苗接種與發生漸凍症之間，較可能屬於時間上的巧合，尚無法建立直接因果關係。此外，衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲，疫苗安全性應以科學證據為依據，避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署：戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）病例，同時也是自2019年以來的第3例本土個案，是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性，因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示，整體來看，國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度，但因該病嚴重時致死率最高可達3成，因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時，務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明，該名70多歲男子居住於北部郊區，平日活動範圍多在住家附近及菜園，本身有心血管疾病史，但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀，隔天因發燒前往急診就醫，檢查發現白血球與血小板明顯下降，並合併肝腎功能異常，身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡，且本人也未察覺被叮咬，但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史，通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例，經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢驗確診。林詠青防疫醫師指出，男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀，但未發生出血或嚴重併發症，經支持性治療後退燒，血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常，於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院，住院約兩周，同住家屬與醫療接觸者共9人，目前均無不適症狀，將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查，發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡，並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲，經鑑定為血蜱屬，並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱，檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗，經檢查未發現蜱蟲附著，因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。（圖／疾管署提供）主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示，發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病，主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染，但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口，民眾有時未必能察覺，在少數情況下，若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫，仍可能傳播，但案例極少。至於人傳人風險，他則強調，僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說，該病潛伏期約7至14天，常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振，以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%，但部分國外研究顯示，嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充，由於不同族群的研究差異較大，又以高齡與延誤治療者風險較高，目前尚無特效抗病毒藥物，治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。（圖／疾管署提供）東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後，近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢，其中中國大陸每年約3000至5000例，韓國2025年約280例、日本191例，皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病，郭宏偉主任表示，疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體，皆為陰性，目前評估在台灣大規模流行風險低，不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒，加上疾病嚴重度往往較高，因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」，常棲息於草叢、樹林等環境，4月至10月為活動旺季，林明誠副署長提醒，進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲，褲管塞入襪子或長靴，也可使用含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）防蟲藥劑，家中若有貓狗等寵物，應每1至3個月定期除蟲，降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議，民眾農作、登山等活動後，離開戶外場域時可先檢查衣物與身體，必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處，降低蜱蟲附著風險，而若發現蜱蟲叮咬或附著，可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除，避免用手擠壓或拉扯，以免口器殘留，並沐浴更衣以降低感染機會，一旦出現疑似感染症狀，應盡速就醫並告知活動史，以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】出國旅遊注意！日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965