血管收縮
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一變天關節先痛非迷信 醫揭濕冷傷膝關鍵！日常5招減輕負荷
近日天氣濕冷，不少民眾明顯感覺膝關節僵硬、痠痛加劇，甚至有人形容「天氣一變，關節就先知道」。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，濕冷並非單純心理作用，而是確實會透過多重生理機制，放大原本就存在的關節不適，特別是膝關節退化或曾受傷者，更容易出現疼痛加劇的情況。同時建議保持規律運動，減重也能減少膝關節負荷。黃軒醫師透過臉書粉專發文說明，膝關節活動仰賴關節滑液的潤滑功能，這種滑液就像機械用油，能降低摩擦、維持關節順暢。然而在低溫環境下，滑液的黏稠度會上升，使關節活動阻力增加，民眾在起床或下樓梯時，常感覺「卡住」、一動就痛，但稍微活動後又略有改善，這正是典型的生理反應，而非錯覺。此外，黃軒醫師指出，寒冷也會使末梢血管收縮，導致局部血流量下降，關節周邊獲得的氧氣與營養減少，發炎代謝物清除速度變慢，使原本需要修復的組織「凍住不動」，疼痛自然更明顯。至於不少人常說「下雨前關節會痛」，黃軒醫師表示，這與氣壓變化刺激已受損或發炎關節的神經末梢有關，痛覺訊號因此被放大，並非迷信。針對市面常見的關節保健補充品，黃軒醫師提醒，口服膠原蛋白在進入人體後，會被分解為胺基酸或小分子胜肽，並不會直接送達關節進行修補。部分民眾覺得「有效」，多半與安慰劑效應、整體蛋白質攝取增加，或同時搭配運動、保暖與體重控制等行為有關。黃軒站在醫師立場是「可以吃，但不要期待修復關節」，若連續補充2至3個月仍無明顯改善，停止並不為過。至於氨基葡萄糖與軟骨素，黃軒醫師透露，有研究顯示其整體效果有限，僅部分輕至中度退化患者可能感受到主觀疼痛略為下降，且個體差異極大，無法取代運動、復健與體重管理。黃軒強調，這類補充品不是騙局，但也絕非答案。其實真正能改變關節狀況的關鍵，在於日常行為。黃軒醫師建議民眾，適度保暖以維持關節滑液流動、每天進行低強度活動、運動前確實熱身、疼痛時調整強度而非完全停止，以及控制體重以減輕膝關節負荷。研究指出，每減輕1公斤體重，膝關節承受的壓力可減少約4公斤。最後黃軒醫師呼籲，濕冷天氣不會讓關節突然「報廢」，真正加速惡化的，往往是長期不動、久坐與過度期待補充品。護關節的核心不是吃進什麼，而是每天讓關節持續活動、保持流動，才能維持行走能力與生活品質。
一下雨就不舒服？醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲，加上東北季風影響，氣溫偏低又降雨頻繁，濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出，隨著濕冷雨天來襲，民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降，而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊，同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意，並強調「多做一點防護，少一次後悔」。黃軒醫師今（29）日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，當濕度上升、氣溫下降同時發生，會導致末梢血管收縮，造成血壓波動、頭暈，甚至增加心臟負荷；關節與肌肉含水量改變，容易引發疼痛、僵硬與活動度下降；同時也會削弱呼吸道與黏膜防線，使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現，雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示，保暖並非衣服穿得越多越好，而是要「穿對位置」，特別是神經與血管交會的重要部位，包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒，容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環，進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此，黃軒醫師建議，回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘，並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%，因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面，黃軒醫師提醒，雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上，老年人滑倒可能導致髖部骨折，失能風險大幅增加；心血管疾病患者跌倒後，甚至可能誘發心律不整或腦中風；孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此，黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度，盡量避開積水、磁磚或金屬地面，通勤族也應使用具反光效果的雨具，以提升能見度、降低事故風險。飲食方面，雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明，濕冷環境會使腸胃血流下降，消化酵素效率變差，低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物，如薑湯、熱粥與熟蔬菜，並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過，黃軒醫師也說，若有胃食道逆流或胃潰瘍，薑湯不宜過濃，以免刺激胃黏膜；同時應避免冰飲、生食與油炸食物，這些看似能「暖身」的飲食，反而會加重腸胃負擔。此外，黃軒醫師提到，部分疾病在雨天確實較容易惡化，有研究顯示，高濕度會延長病毒存活時間，使感冒、流感與支氣管炎風險上升，因此室內通風格外重要，建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關，並非心理作用，透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳，效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮，導致血壓上升，增加心肌梗塞與中風風險，高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態，也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎，保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群，分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴；孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手；孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容，濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景，而是身體的「壓力測試日」，多一分防護，或許就能少一次跌倒、少一次住院，也少一次後悔。
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
說謊不只傷感情還傷身 精神科醫揭密「長期恐引發慢性發炎」
從小到大，我們常被教導「誠實為上策」，但許多人為了自保、不傷人或維持「高EQ」的形象，往往選擇用謊言來包裝事實。然而精神科醫師楊聰財引用一項醫學研究指出，長期說謊會使大腦處於「警戒模式」，進而引發高血壓、自律神經失衡，甚至與糖尿病、代謝症候群及免疫力下降有顯著關聯，默默傷害健康。知名精神科醫師楊聰財昨（10）日上午在臉書發文分享一項最新研究，人類大腦天生會趨吉避凶，當誠實可能帶來責罵或衝突時，大腦的威脅系統（杏仁核）會被啟動，促使人用謊言快速「止血」；在生理層面，這種行為會導致心率上升、血管收縮，並使壓力荷爾蒙（皮質醇）大量分泌。楊醫師強調，真正消耗身心的並非說謊那一刻，而是後續為了維持謊言而產生的道德羞愧感、恐被揭穿的焦慮，以及無法分享真相的孤立感，這些壓力會逐漸演變為身體的慢性發炎。楊醫師接著說明，從心理學角度來看，謊言可分為工具性、親社會（善意）、自我防衛及自我欺騙等多種類型。雖然善意謊言短期內能維持關係和諧，但長期而言會削弱信任；而最嚴重的惡意操控性謊言，對身心的破壞力最大。楊醫師指出，許多人高估了誠實帶來的痛苦，卻低估了謊言的代價。事實上，謊言並未解決問題，只是將壓力轉化為長期內耗，並「存進身體裡」，導致焦慮與憂鬱。為了身心健康，楊醫師建議民眾練習「低傷害誠實」來取代謊言。例如，當下說不出口時，可以選擇「延後誠實」，以「我需要時間想清楚」為誠實爭取空間；或是用「建立界線」取代謊言，坦誠表達某些部分不方便談論。此外，用感受代替評價，例如以「我看得出你很用心」取代虛偽的討好，能讓誠實更有溫度。另外，楊醫師點出，研究證實誠實能有效降低血壓、提升人際信任，並減少慢性壓力帶來的頭痛與緊繃感；向可信任的人分享秘密，其實是神經系統的一種修復行為。最後楊醫師總結，真正傷身的不是誠實，而是長期不敢誠實；當人不必再為維持謊言而耗能，身體才有餘裕修復。少一點謊言，不只是更符合道德，更是為了讓自己活得更健康、更自在。
天冷清晨別急著起床！ 醫：急診「這3類病患」有明顯增加
近日受天氣轉冷影響，彰基醫學中心急診病患量明顯增加。急診邱俊杰主任表示，因天冷因素，導致醫院急診的病患人數在多個方面呈現上升趨勢。高血壓與併發症成最大宗 消化道出血患者同步增加邱俊杰主任說明，急診量增加的病患主要集中在以下幾類：高血壓族群及其併發症患者，這是最主要的族群，包括單純的高血壓患者，以及因高血壓疾病所引發的併發症，例如頭暈、心血管疾病和中風等。另外，消化道出血患者，這一類病患亦有明顯的增加。留意血壓控制 也要警惕不當飲食習慣邱俊杰主任強調，民眾在天冷時，特別應注意健康控制與生活習慣，血壓監測為首要，需注意的就是血壓的控制與量測。此外，因天氣寒冷，許多人可能為了進補，吃到一些高油、高鹽的食物，以及高刺激性的食物，這類飲食不僅會造成消化道的不適，也會導致血壓的偏高，是冬季控制血壓的重要面向。長者「慢起」原則 起床別急著下床針對年長且有心血管疾病的患者，早上起床時需要學習慢慢地起來。邱俊杰主任建議，可以在床上賴床15到20分鐘，然後再慢慢地起身，以避免如果突然起床時，容易誘發心血管疾病發作。出現這些症狀別拖 醫：應儘早就醫邱俊杰主任提醒，如果出現頭暈的症狀，或者是出現呼吸困難、胸口不適的症狀，建議要儘早就醫，以免發生嚴重併發症，造成不良後果。彰基體系發言人、心臟血管內科陳美綾醫師也強調，低溫對心臟血管是一個很大的考驗。因為低溫會讓血管收縮，使血壓上升，增加心肌梗塞和中風的風險。因此，有心臟病、高血壓的朋友一定要特別注意，在寒冷時注意保暖，出門時帽子、圍巾一定要記得戴著。最重要的是，一定要定期測量血壓、心跳，且藥物一定要定期服用，才能保護自己的心血管健康。【延伸閱讀】40歲教師飲食清淡「血壓卻飆到170」！醫揪出隱藏型高血壓元凶高血壓族必學！ 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67354
冷氣團來襲！低溫恐增心血管危機 「3大高風險族群」要小心
近期冷氣團接連影響，全台氣溫下降，受輻射冷卻影響，早晚更加寒冷。國民健康署提醒，低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高，增加心臟病與中風急性發作風險。除長者、三高患者外，早出晚歸、輪值大夜班或長時間在戶外工作的民眾，也應特別留意低溫與溫差帶來的健康影響，做好保暖與防護措施。溫差易致血壓飆 保暖準備要做足國民健康署沈靜芬署長指出，戶外溫差容易造成血壓突然升高，民眾外出時務必做好保暖，而全臺北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事，清晨於低溫中開跑，也提醒參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備，避免因低溫誘發身體不適。高風險族群保暖這樣做 安全過寒冬國民健康署提供3大族群包括：長者、心血管疾病及三高風險族群，及戶外工作或活動的民眾低溫保健要點：長者族群：長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢，低溫時容易出現血壓波動、頭暈或心臟不適，增加跌倒與心血管事件。無論何時，只要有起床的動作，務必遵守「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身，坐在床邊穿好衣物後再下床，起床後避免動作過於急促，並補充溫開水。並且，建議長者避免在清晨氣溫最低時過早出門運動，如需外出，務必做好全身保暖，特別是頭頸、四肢及腹部保暖。心血管疾病與三高高風險族群：三高及心血管疾病患者，在低溫環境下更容易因血管收縮導致血壓升高，增加心肌梗塞與中風風險，低溫更要穩定慢性病控制。民眾應定期量測及記錄自己的血壓、血糖等數據，並遵照醫囑按時用藥及維持情緒的穩定。早出晚歸工作者與戶外活動族群：輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾，容易暴露在低溫與溫差中。而多場馬拉松賽事將於清晨低溫下進行，提醒參與者與戶外運動族群應採多層式穿搭，注意頭頸與四肢保暖，避免喝酒暖身；運動或勞動前務必先充分暖身，若感到身體不適，應立即停止活動、充分休息並儘速就醫，確保自身安全。出現警訊別拖延 把握黃金時間國民健康署提醒，若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或出現中風徵兆（無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作），請勿自行開車，應立即撥打119，並記下發作時間，把握黃金治療期。連日低溫來襲，保暖不只是多穿一件衣服，更關乎心血管與慢性病的穩定控制。留意日常生活中的小細節，做好保暖、規律服藥、維持良好生活習慣，才能在寒冷天氣中降低健康風險，平安度過低溫時期。【延伸閱讀】低溫來襲別只顧添衣！核心訓練＋伸展運動 助預防肌肉痠痛台北馬拉松本周開跑！低溫易誘發心臟疾病 醫授7招教你跑得安「心」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67338
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
明「小寒」到！避早起洗頭 民俗專家提醒6大開運法
2026年1月5日16點24分節氣來到「小寒」，天氣寒冷，大冷還未到達極點，所以稱為「小寒」。小寒時節，民間忌諱天暖，有諺語「小寒天氣熱，大寒冷莫說」的說法。意思是，「小寒」本是天氣嚴酷的時節，如果不冷，到了大寒，天氣就會極為嚴寒，冷到用語言都無法形容的地步。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土，大寒凍河”。 這段時間，《黃帝內經》中記載：「春夏養陽，秋冬養陰。」冬季萬物斂藏，養生應順應自然界收藏之勢，滋補內臟。當以收斂、封藏為主，以保護人體陽氣，使其閉藏、內養而不被打擾，神氣不外露，以養精蓄銳。所以要保持心情舒暢，勿過喜過悲，心境平和。 《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」，如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢？以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪，易傷陽氣”，人體陽氣源於腎，數九寒冬，禦寒保暖，首當養腎。另外，天氣寒涼，容易導致腸胃功能紊亂，所以小寒養生要注重養腎、保胃。 2026年「小寒」這半個月，健康要注意的生肖是屬鼠、牛、蛇、雞，腸胃方面容易出毛病，要特別注意飲食衛生，而且不可暴飲暴食。要慎防心臟、及血管方面的疾病，平時要多做檢查，杜絕後患；不宜參加刺激性或危險性的運動，容易從高處摔倒，導致頭部流血受傷。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「小寒」養生開運養生與禁忌：一、食的開運大法：飲食原則是「健脾胃、養肺腎。」養生原則是斂藏精氣，固本扶元，以“防寒補腎”為主，進補食物可選擇栗子、大棗、桂圓肉、淮山、蓮子、枸杞等。但體質偏熱、偏實及容易上火者，則要注意涼熱的合理搭配。冬天宜養腎陽，可食入腎鹹味食物，如海帶、紫菜和海蜇等，但不宜過多，否則腎水更寒而擾心陽。腎主水，宜吃溫熱及黑色食物，如羊肉等溫腎壯陽、熱量高的肉類，而黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物，均有補腎益腎作用。 飲食上要注意多吃溫散風寒的食物，如生薑、大蔥、花椒、桂皮、羊肉等，羊肉是溫熱食物，如果用羊肉加點當歸、山藥、胡蘿蔔一起煮，加上大蔥和生薑調味，適量食用，勿過度進補，建議每週吃一次，不會上火。 一般人可多吃蛋白質含量高食物，如果食用太過油膩、辛辣的食物，容易上火，引發青春痘，必須節制。 切忌各種生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等。 二、衣的開運大法：“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位，若頭部受寒，極易引起感冒。出門時，最好穿上寬鬆、保暖、防滑的棉鞋、運動鞋，鞋底最好粗糙一些，紋理要寬、深，女士最好不要穿高跟鞋。冬季時，大多數人的腳部溫度偏低，腳底有很多穴位，受涼後會可能引起人體上呼吸道毛細血管收縮，血液循環變慢，抵抗力下降。衣物以深色、質輕、保暖為宜。選用重量輕、膨鬆、保暖性強的羊毛、絲棉、羽絨等製品。三、住的開運大法：應經常打開門窗換氣，將室內濁氣加速散去，讓陽光充盈室內，可保持乾燥。 注意室內通風及保暖，防止呼吸道疾病的發生，天氣寒冷，高血壓及心臟病、氣喘等患者更應注重保暖。天氣漸冷，很多人喜歡緊閉門窗，這樣房間裡面才暖和，但是門窗緊閉，密不透風，不到3小時，室內二氧化碳量就會增加3倍以上，細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長，應每天開窗數次，以便空氣流通。四、行的開運大法：「冬應腎而養藏」，腎主冬，冬萬物閉藏，作息宜早睡晚起，待日光出現再起，若反道而行會傷腎氣。小寒時期早睡可以養人體的陽氣，晚起可以養身體的陰氣，使身體內的陰陽平衡滋養臟腑，增加身體的強壯程度。寒冷低溫天氣裡，為避風寒，應適當早睡、晚起。 不建議早起洗頭，因為早上時間緊迫，很多人沒等頭髮乾透就外出，很容易受風寒，輕者會頭痛，嚴重的還可能導致大小關節疼痛，甚至肌肉麻痹。 很多人早起後，匆忙中光著腳在地板上走路，這樣不利於健康。腳是人體的第二心臟，做好保暖工作十分重要。早晨剛從被子裡出來，腳部還沒有適應外界的溫度，踩在地上很容易著涼，引起腹痛、腹瀉，長此以往，會影響腸胃健康。因此，早起應穿一雙柔軟的平底拖鞋，冬天起床後，最好立刻穿上襪子。 五、育的開運大法：小寒是鍛鍊身體，改變體質的大好時機，這就是所謂的「冬煉」。俗話說：「冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗」，這說明不少人因為冬天天冷，就不願運動，其實冬天運動對身體有益，有助於增加免疫力，能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。在寒冷的冬天，早睡可保護人體陽氣，待日出後再起床，可躲避嚴寒，求其溫暖，但晨起運動要避免邪寒入侵，惡劣天候時不要到室外練身。很多人都有早鍛鍊習慣，天太冷最好把鍛鍊身體安排在下午，因為心血管病的發病高峰一般是在一天中交感神經活動最強的一段時間，集中在上午6時至12時。特別是冬季雪天寒冷的氣候，會刺激交感神經興奮，誘發血管痙攣、收縮，容易出現急性心肌梗塞、心律失常等心臟急症。 常曬太陽能助發人體的陽氣，特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態，而人應乎自然也不例外。冬天常曬太陽，能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效，對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用，有益身心健康。六、樂的開運大法：在精神上宜靜神少慮、暢達樂觀，不為瑣事勞神，心態平和，增添樂趣。要注意保持情緒的穩定、平和，起居和運動有規律。走出戶外，讓可愛的冬陽照射，溫暖身心，又可以促進血液循環、提升反應能力。
明「大雪」至！6大禁忌一次看 民俗專家提醒做2事可旺財
2025年12月7日05點05分節氣來到「大雪」，古人云：「大者，盛也，至此而雪盛也」。大雪時節，萬物潛藏， 「養心」、「保暖」是最大守則，因此「大雪」要把握進補的好節氣，藉由飲食促進身體新陳代謝，改善怕冷、手腳冰冷、心血管疾病和關節疼痛等症狀。諺語：「秋冬養陰」，而「大雪」就是進補的時候，在天寒之時，若能提供人體富含蛋白質、維生素和易於消化的食材，就能促進新陳代謝，進而提高人體的免疫功能，平常容易畏寒的朋友，體質也將得到改善。以下提供「大雪」習俗：1.喝熱薑茶：冬天喝薑茶能促進血液循環，還能抗氧化，在冬天裡可以預防感冒，幫助消化。 2.吃洋蔥：吃洋蔥可以暖胃，去除寒氣。 3.吃醃肉：俗語說:小雪醃菜，大雪醃肉。因此大雪天適合吃醃肉，補充體力也能讓我們增加熱量，抵禦寒冷。 4.吃溫熱性根莖食物：大雪天多吃如：馬鈴薯、地瓜、菠菜、山藥、牛蒡等根莖類食材，含大量鐵、錳、磷、鈣等維生素，可以補充營養，還能去除多餘的膽固醇。 5.吃韭菜： 韭菜為熱性植物，能在冬天暖胃，增強抵抗力，容易手腳冰冷者，建議可以常吃，讓身體保暖。 6.吃紅薯： 紅薯含有豐富的鉀元素，防止冬天心血管疾病發生，預防中風。 7.吃核桃仁：核桃仁含有卵磷脂及維生素E，能增強細胞活性、補腎氣、活化血液，冬天多食能增強抵抗力。以下提供「大雪」禁忌：1.不宜棉被蓋頭：許多民眾喜歡將棉被蓋頭取暖，空氣不流通，造成缺氧，呼吸上不來，引發肺部疾病，也容易做惡夢。 2.不宜開高溫暖氣：將暖氣開得特別高溫，導致出門時溫度冷熱變化太大，容易感冒、頭暈，甚至引發心血管疾病。 3.不宜戶外吹風太久：冷空氣強烈，戶外吹風太久，體弱者或年紀大的長者容易突發猝死意外，外出要注意身體保暖及頭部戴棉毛的帽子。 4.不宜到海邊與山上： 避免到空曠的地方、海邊或山上，因為這些地方風大，體弱者或年紀大的長者容易吹到風煞，導致頭部不舒服，甚至引發心血管疾病。 5.不宜晚睡早起： 晚睡耗損陽氣，造成陽氣不足，身體健康下滑，倘若早起且睡眠不夠，注意力不集中，容易有猝死意外事故發生。 6.不宜過度運動：天氣寒冷，過度運動容易讓身體能量快速減少，心血管收縮比較大，尤其有心臟疾病的人容易引發心臟疾病，甚至腦溢血、中風。以下提供「大雪」開運法：1.「吃苦」緩燥：天氣變得乾燥，身體也因此有口乾舌燥的現象，也容易上火、嘴破的情形，因此可以飲食補充「苦」的食物來去火氣，減緩這些燥熱引起的不適感。例如：苦瓜、芹菜、絲瓜、蓮藕、空心菜、菠菜等。過量容易造成腸胃不適，腸胃較弱的人避免食用。 2.「吃黑」補腎：冬季五行屬水，因此進補黑色的食物，可以增加健康運勢。古諺:冬季進補，開春打虎。寒冷的天氣對於體質虛寒及年紀大的長輩健康更需注意，可以多吃養氣補腎的食物，而許多黑色食物富含營養，常見的黑色食物有：海帶、黑米、黑芝麻、黑木耳、紫菜等。 3.「吃溫」通便：《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」，屬性「溫熱」的食材有：牛肉、花生、桂圓、紅棗，可以將這些食物搭配筍子、梨子、白菜等清熱食材，燉煮成湯後，祛寒溫補，也可以幫身體清熱通便。 4.從外面買一些白米回來，放入家中的米缸，古云：瑞雪兆豐年，白米旺財運。 5. 家人之間互相發紅包並講一些祝福的話，增加家人互動，也旺財旺運。 6. 這一天在路上，如果看到了乞討者行乞，最好施捨一點，有捨才有得，老天爺會眷顧您！
12／7迎大雪！命理師揭6大禁忌 棉被蓋頭「影響運勢、惡夢多」
12月7日為二十四節氣中的大雪，命理專家小孟老師指出，大雪當日有「6大禁忌」要注意，不要把棉被蓋頭，容易影響運勢之外，惡夢也比較多。另外，小孟老師也分享大雪的習俗，像是吃洋蔥或喝薑茶。【大雪禁忌】1.不要過度運動大雪天氣寒冷，過度運動容易讓身體能量減少，心血管收縮比較快，有心臟疾病的人容易在過度運動後吸入較強的冷空氣，引發心臟疾病。2.不宜在室內開強烈暖氣大雪天許多民眾會取暖，但有些民眾會將暖氣開的特別強烈，導致出門天氣冷熱變化太大，容易感冒頭暈。3.禁止棉被蓋頭許多民眾在大雪天喜歡將棉被蓋頭取暖，然而棉被蓋頭容易影響運勢，惡夢較多，也容易空氣不流通，呼吸不上來，引發肺部疾病 。4.老人不宜戶外吹風太久大雪天，天氣嚴寒尤其冷空氣強烈，一些老年人身體不好，容易突發猝死意外，因此大雪天到冬至是老年人死亡率最高的時刻，因此家中有老年人一定要多加當心留意。5.不宜到海邊與山上大雪天避免到海邊與山上旅遊，因為這些地方風大，體弱者容易沖到風煞，導致頭部不舒服，嚴重者眼睛容易乾冷、睜不開。6.忌晚睡早起大雪嚴冬天氣寒冷，倘若晚睡者對陽氣不好，容易陽氣欠缺，身體能量不足，倘若又早起睡眠不夠，外出容易手腳冰冷、嘴唇乾裂，嚴重者也容易有猝死意外事故發生。【大雪習俗】1.吃洋蔥大雪天適合吃洋蔥，因為冷冬吃洋蔥可以暖胃散寒，可以逼走寒氣。2.吃醃肉有句俗語，叫做「小雪醃菜，大雪醃肉，因此大雪天適合吃醃肉，可以補充體力也能讓我們熱量增加，可以抵擋寒冷。3.多吃溫熱性的根莖食物大雪天多吃如：山藥、牛蒡、馬鈴薯、地瓜、菠菜等根莖類食材，含大量鐵、錳、磷、鈣等，可以保暖禦寒，還能去除多餘的膽固醇。4.核桃仁核桃仁可以補腎氣，因為裡面含有卵磷脂與維生素E能增生細胞活性，使我們能夠活化血液，冬天多食能增強抵抗力與活力，也能讓身體保暖。5.韭菜韭菜為熱性植物，多吃能在冬天暖胃與暖腎，容易手腳冰冷者建議可以常吃，能有效保暖讓身體溫暖。6.紅薯冬天吃紅薯，內含有豐富的鉀元素，能有效防止冬天高血壓發生，還可以預防中風。7.熱薑茶冬天喝薑茶能加快血液循環，還能抗氧化，在冬天裡可以預防感冒，幫助消化。◎民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
氣溫忽冷忽熱！易引發呼吸道疾病 醫籲：保暖、運動
秋冬交替時節，氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大，醫師指出，醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月，過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍，許多患者因此夜眠不安、工作效率下降；復健科也塞滿腰痠背痛患者，不少人反映「天一冷，腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示，秋冬耳鼻喉問題特別多，是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上，鼻腔血管收縮、擴張頻繁，鼻黏膜變得敏感，易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒，造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢，增加上呼吸道感染風險，此外室內外溫差大，空調或暖氣使空氣更乾燥，也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說，秋冬感冒、鼻炎患者增加，也可能導致耳咽管阻塞，引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液；而氣候乾冷，喉嚨黏膜乾燥，容易誘發咳嗽與聲音沙啞，尤其換季時鼻腔阻塞，細菌更容易滋生，也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題，國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出，每逢秋冬，診間總湧入一批腰痠背痛病患，有些人是舊疾復發，有些人則是突然感到僵硬不適，甚至連平時不太腰痛的人，也抱怨「天氣一變冷，腰就開始痛」。天氣是否真影響身體？劉怡均表示，醫學研究結果顯示仍有爭議，大型研究發現，針對急性下背痛，氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯，天氣非主要影響因子，不過，低溫會讓肌肉、筋膜收緊，局部血流變慢，進而產生僵硬和痠痛，有些慢性肌肉骨骼疼痛族群，確實對天氣變化比較敏感，氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為，天氣可能不是直接引起疼痛的元凶，但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背，第一步是「保暖」，避免腰背部受寒，每日1～3次放鬆肌肉，能有效減少僵硬，即使天氣冷，也要適度活動，建議每周規律運動至少3～5次，同時避免久坐久躺，每30～60分鐘要起身走動或伸展；保持好心情、維持充足睡眠，也能幫助減輕不適。王文弘建議，秋冬保養耳鼻喉，除了均衡飲食、補充水分、適度運動，也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩，早晚出門注重保暖，並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度，緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者，也能勤用生理食鹽水洗鼻，維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警：錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗，不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強（化名）因長期熬夜打電動，竟在遊戲途中突然視力模糊，被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告，此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘，一旦延誤，嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導，來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣，但經常玩到凌晨；日前阿強在玩遊戲時，眼前突然一片模糊，原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜，阿強的視線再次急劇模糊，才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後，眼科醫師指出，阿強本身有「三高」病史（高血壓、高血糖、高血脂），加上熬夜造成血管收縮、血壓波動，進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間，雖然經急救後保住部分視力，但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」，其實就像是眼睛的「腦中風」，本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞，其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞，通常是突發又無痛，短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降，嚴重者只能感受到光感或失明；較常見的是視網膜靜脈阻塞，視力突然變模糊，看線條會彎曲、視野有黑影，視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風，醫師表示，寒冷造成血管收縮、痙攣，細小的視網膜血管更容易被堵塞，加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動，容易使動脈斑塊脫落形成血栓，故氣溫低、喝水少使血液變黏稠，血流變慢就會增加阻塞機率。對此，醫師呼籲，一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」，千萬不要等到隔天，應立刻到急診或眼科檢查，把握搶救視力的最後機會。
最危險不是氣溫陡降當天！ 醫：低溫後2至6天才是心梗高峰期
今天（26日）北部、東部天氣較涼，中南部日夜溫差大，週末北部將降到15度上下，部分地區還可能下探12度。胸腔暨重症醫師黃軒指出，許多「天冷猝死」其實不是當天發生，而是在低溫後2至6天內引爆，患者外表看似正常，血管、血壓與凝血系統可能已經慢慢失控，「冷天不是最危險的那天，最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天！」黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，天冷猝死不是當天發生，有時以為身體冷只是「冷」，其實全身連續好幾天已經在拉警報，「我們在急診最怕的，不只是某天突然變冷，而是——冷到了，然後之後的那48～144小時。」黃軒表示，這段時間，就像全身被按下慢速計時炸彈，病人看起來正常、生活照舊，但身體內部其實正在醞釀一場「顯微級的火山鏈反應」，血管收、血壓升、凝血風暴啟動，最後在2至6天後，堵住冠狀動脈，「這種延遲式心臟偷襲，已經被多篇國際期刊反覆證實。而且越年輕越以為沒事、越大意的人，反而越容易被打個措手不及。」黃軒解釋，接觸到冷空氣時，血管會先冷縮，接著讓交感神經如同喝了能量飲料瞬間暴衝，當血管遇冷，第一反應不是「保暖」，而是直接縮成一支冰棒，並導致血壓上升、心跳變快、心肌耗氧量變高；氣溫每下降攝氏1度，都會造成，血管收縮、血壓上升、血液黏稠度上升、凝血系統活化、發炎反應延遲性增強，這些效應會在接下來1至6天逐步累積，讓心血管事件呈線性上升。黃軒說，低溫不一定是當場奪命，而是讓血液像被偷加了濃稠劑，因此血液會在48至96小時變「黏、濃、硬」，讓血液成了「堵管神器」；不僅如此，寒冷還會刺激身體IL-6、CRP、TNF-α等發炎因子上升，就像是拿著小槌子，對著動脈裡的粥樣斑塊敲敲打打，將本來穩定的斑塊敲到鬆脫，最後在第3至6天變成不穩定破裂源頭，「這時候只要一個契機，如咳嗽、情緒、上廁所用力、清晨交感神經飆升等，血栓就啪一下堵住。」黃軒示警，心肌梗塞是心臟病界的「瞬間斷電」，幾乎都是急性血栓形成，而低溫剛好就是「完美做血栓的天氣」，因此通常急凍後3、4天才會有一批人發生心肌梗塞，「冷天不是最危險的那天，最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天！」
冷氣團報到骨科爆滿！醫揭「下背痛3大預防法」這樣做防閃腰
冬季是下背痛好發季節，許多民眾因肌肉變緊，在日常生活中不慎閃到腰。（圖／中國時報程炳璋攝）台灣近期氣溫驟降，骨科與復健科門診明顯增加，骨科醫師陳建宏表示，冷空氣將對肌肉與關節造成可預期的生理變化，冬季是下背痛好發季節，建議民眾掌握3大預防重點，包括起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。天氣驟冷將造成肌肉變緊、關節滑液變黏、血液循環變差、神經痛覺變敏感。陳建宏表示人體遇冷時肌肉會本能地收縮保暖，導致筋膜彈性下降、柔軟度變差，任何彎腰、提物或突然活動的受力都比平時更大，這是許多人在寒冷早晨容易「閃到腰」或拉傷的原因。另一方面，低溫會讓血管收縮，局部循環變差，神經對疼痛訊號更敏感，也容易讓脊椎椎間盤突出、肩夾擠、膝關節退化等舊疾急性復發。此外，陳建宏表示，關節中的滑液在溫度下降時黏稠度會提高，使膝蓋、髖關節在早晨特別僵硬。「很多患者一早起來感覺像「鐵門沒上油」，就是很典型的冷天反應。面對低溫帶來的肌肉骨骼負擔，陳建宏提醒民眾掌握3大重點：起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。起床前在棉被裡先動一動，是預防晨起腰痛最有效的策略之一。簡單的腰部、骨盆與腳踝活動，可大幅降低起床後立即彎腰而造成的急性拉傷。冬季運動應採取「由慢到快」的方式。陳建宏提醒，天冷時肌肉張力比較高，若直接進行高強度活動，容易拉傷或造成肌腱發炎。他建議可從快走、室內腳踏車、核心訓練等強度穩定的運動開始，再逐步提高強度。保暖要做到「關鍵部位保護」。下背部、膝蓋、小腿與肩頸是冬天最容易出問題的區域。適度使用護腰、膝套、熱敷或壓力襪，都能幫助肌肉維持溫度，減少僵硬與疼痛。陳建宏強調核心訓練的重要。每天花幾分鐘強化腹部與臀部肌群，可顯著提升脊椎的穩定度，冬天就不容易突然痛起來。
冬天更想賴床？ 醫解答「不是懶、怕冷」：身體正恢復原廠設定
冬天更容易賴床是懶、怕冷或生病嗎？胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，冬季清晨很難醒，可能不只是單純怕冷，而是身體在啟動「生命的原廠設定」，從血管、荷爾蒙、從體溫到大腦波，優先處理「保溫模式」，才會讓人沒有餘力快速起床。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，人在受冷時，最先啟動的是周邊血管收縮，皮膚、手腳的血管迅速縮小，讓血流往心臟、肺、腦集中，棕色脂肪、肌肉、心血管系統都會一起上場，而這些生理反應，就是用不同方式在「省熱＋生熱」。黃軒直言，這樣的情況下，人體自然比較適合「活下來」，意味著不會一早上就精神抖擻、想去上班，「冬天早上你整個人懶洋洋，這是正常生理現象。身體把熱量，先拿去內在身體『保溫』，你沒那麼多餘力立刻起床。」至於為何冬天會更想賴床？黃軒指出，真正決定醒不醒得來的不是鬧鐘，而是生理時鐘和褪黑激素，褪黑激素在「黑暗」時分泌，在「光照」下降低，而冬天夜長日短，黑的時間拉長，褪黑激素分泌的「時間軸」也跟著拉長，一項在北歐做的研究也顯示，冬天清晨7點的褪黑激素濃度明顯比夏天高，「冬天同一個時間，你的大腦『還覺得是夜班』呢！」黃軒表示，除了「冷」、「褪黑激素」等因素外，「睡眠慣性」也有影響，即使溫度剛剛好，剛醒來那段迷迷糊糊、腦袋像當機的感覺，就是「睡眠慣性」；研究顯示，剛醒來的那一段時間，注意力、反應速度、工作記憶都明顯下降，而這種「剛醒來的笨笨狀態」，可以持續15分鐘到1小時以上。黃軒提到，日本一項研究發現，如果反覆按下鬧鐘的「貪睡按鈕」，「睡眠慣性」反而拖更久，這是因為大腦被迫在短時間內「醒一下又睡回去」好幾輪，就像電腦一直被強制關機重開，開機時間只會越拖越長。黃軒提醒，若冬天早上比較難醒、會想賴床，起來後活動一下、曬曬太陽就慢慢清醒，且白天精神大致還可以，多半只是正常的生理反應、生活型態配合得不好，並不是生病；但如果在冬天以外的季節也很難起床，白天常常昏昏欲睡、開會開車都快撐不住，且睡很久還是覺得完全沒恢復，合併打呼很大聲、呼吸中止、情緒暴躁、頭痛等症狀，可能不是單純「冬季懶散」，而是要思考睡眠呼吸中止、憂鬱症、甲狀腺問題、作息混亂等其他心肺疾病因素。「起床慢，不代表你很懶！」黃軒強調，「冷天起不來」是人體為了保暖與節能，啟動的古老生存機制，且冬天清晨的褪黑激素本來就比較高，加上「睡眠慣性」是真實存在的生理狀態，會更讓人起不來。
冬天「紅斑性狼瘡易惡化」 中醫師：需留意生活細節減少刺激
紅斑性狼瘡常見於年輕女性，尤其冬天更容易出現手腳冰冷、臉頰泛紅的情形，若一再誤認為只是天氣冷或氣血循環不佳，可能忽略背後病程變化。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師提醒，冬季是紅斑性狼瘡容易波動的季節，因氣溫驟降會使表皮微血管收縮，造成末梢循環不良，不僅手腳容易腫脹、冰冷，甚至出現類似凍瘡的紅斑。而若在此時冬令進補，食用如麻油雞、薑母鴨、當歸鴨等溫燥食物，反而可能刺激體內熱象，讓原本穩定的情況再度惡化。手腳冰冷不一定只是天氣冷 需留意自體免疫徵兆賴睿昕中醫師分享，臨床上曾有位三十多歲女性，冬季感到四肢冰冷、疲憊感明顯，觀察到她指尖發紫、關節僵硬，原以為只是循環問題，後檢查才確診為紅斑性狼瘡。因此賴睿昕中醫師提醒，若手腳冰冷伴隨關節疼痛、口腔潰瘍、不明原因發燒或臉部紅斑等，就要提高警覺，不一定只是末梢循環不佳。中醫觀點：體質差異會影響季節表現中醫典籍中，紅斑性狼瘡症候類似「陰陽毒」、「溫毒發斑」與「蝴蝶丹」。急性期常屬火熱偏盛，慢性期則以肝腎陰虛為主；冬季寒氣入體，熱毒易變寒而造成氣血運行卡滯。血滯氣阻者可考慮血府逐瘀類方以理氣化瘀；脾腎陽虛型可用腎氣丸補益腎氣。不過補益類藥物多偏溫燥，仍應由醫師依體質調整，避免自行大量進補。芳香精油做為輔助照護 有助循環與情緒放鬆除了中藥調理之外，精油芳療也能成為輔助方式。賴睿昕中醫師指出，冬季照護重點在於促進循環、穩定免疫與舒緩壓力。建議可使用以下幾種精油：薰衣草：協助情緒安穩甜馬鬱蘭：幫助末梢循環乳香：有助乾燥肌膚舒緩建議各 1 滴搭配 10ml 荷荷芭油或甜杏仁油，於傍晚 5–7 點腎經循行時間，按摩至腰部第二腰椎下、脊椎旁開兩指寬處的腎俞穴位置。留意冬季生活細節 也能減少刺激紅斑性狼瘡患者外出時也要避免冷風直接吹皮膚，穿著以「洋蔥式」分層穿法最好；洗澡水溫不宜太高；飲食減少刺激或光敏食物，如麻辣鍋、當歸鴨、芹菜、香菜、九層塔等。若非急性期、寒象明顯，可食用玉竹生地雞湯（玉竹4錢、生地3錢、雞腿一隻，以水800c.c.、小火煮20分鐘）能滋陰養護且較不燥熱。身心雙向調整下 持續照護才能維持免疫穩定紅斑性狼瘡不是絕症，但需要長期、細緻照護。賴睿昕中醫師提醒，中藥調理與精油護理都不是替代治療，而是冬季支持身心狀態的輔助方式，在穩定身心的前提下，才能讓免疫運作更平衡，平安度過冬季。【延伸閱讀】老是睡不飽又提不起勁？中醫師教：用芳香療法喚醒身心能量健忘、失眠、專注力下降？中醫教：肝腎調理＋芳香精油助健腦https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66776
連皮膚科院長都推薦！韓網爆火「7大低成本濕敷法」：冰美式、PDRN人工淚液，敷出女團水光肌
每次看K-pop女團的舞台直拍或機場飯拍，總會驚嘆她們的皮膚狀態——無論行程多滿、熬了多少夜，鏡頭前的肌膚永遠是那麼水潤、透亮、零浮腫。你以為這都是靠昂貴的頂級保養品堆砌出來的嗎？那可不一定！事實上，許多清潭洞的頂級偶像化妝師，甚至皮膚科院長，私下都藏著幾招「低成本」的濕敷急救秘訣。快來看看這些內行人才懂的濕敷法，一起在家中打造女團同款水嫩臉蛋吧！【綠茶濕敷法】針對熬夜浮腫、提亮去黃適用時機：早上起床臉部浮腫、時常熬夜導致氣色不佳。方法：準備可撕式的濕敷化妝棉，用綠茶包泡出的茶水（放涼後）將其完全浸濕，濕敷在臉部5-10分鐘。綠茶中的咖啡因是消水腫的利器，能幫助快速收縮血管、排除多餘水分；而兒茶素（EGCG）則具有強大的抗氧化功效，能幫助提亮膚色、改善熬夜後的暗沉蠟黃。（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【生理食鹽水濕敷法】－ 韓韶禧同款，鎮靜痘痘泛紅適用時機：肌膚敏感、痘痘泛紅、T字部位愛出油、鼻子或下巴有泛紅狀況。方法：購買一次性小包裝（無菌）的生理食鹽水，浸濕化妝棉後，濕敷在泛紅或不適的部位。韓韶禧愛用的方法！生理食鹽水的滲透壓與人體體液相近，等滲透壓的特性使它極度溫和、不具刺激性。它能提供最純粹的舒緩、鎮靜消炎效果，幫助油性肌膚或敏感肌膚快速穩定下來。使用拋棄式的小包裝更能確保衛生無菌。（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【溫牛奶濕敷法】－ 宋慧喬同款，改善暗沉粗糙適用時機：膚色泛黃、臉色暗沉、摸起來粗糙不光滑。方法：將牛奶稍微加熱（溫熱不燙手即可），浸濕化妝棉後濕敷全臉，約10分鐘後必須用清水徹底洗淨，再進行後續保養。牛奶中富含乳酸及酵素）能幫助軟化並代謝老廢角質，因此對於改善暗沉、提亮膚色、讓皮膚變光滑的效果顯著。但務必注意牛奶中的乳脂可能致痘，濕敷後一定要用清水沖洗乾淨！（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【礦泉水濕敷法】－ 飛行中/旅行時的補水神器適用時機：搭長途飛機、旅行時肌膚乾燥緊繃。方法：攜帶一小瓶如evian等富含礦物質的天然礦泉水，搭配濕敷棉片。濕敷前可先將礦泉水放入冰箱冷藏，急救效果更好。在機艙或乾燥環境中，皮膚水分會大量流失，使用富含礦物質和微量元素的礦泉水濕敷，不僅能基礎補水，更能補充皮膚所需的礦物質，幫助強化肌膚屏障。冷藏後的「冰敷」效果，還能幫助緊實毛孔、鎮靜曬後肌膚。（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【水光PDRN濕敷法】－ 韓國皮膚科同款再生修護適用時機：肌膚極度乾燥、有細紋、需要快速恢復水嫩光澤時。方法：購買韓國市售含有PDRN成分的人工淚液，先將PDRN人工淚液薄塗在全臉，再迅速敷上「浸濕無酒精化妝水」的濕敷棉片，停留10-15分鐘。PDRN是韓國皮膚科最火紅的「再生醫學」成分，利用後續濕敷的「封膜」效果，將PDRN成分壓入肌膚，在家就能輕鬆Get韓國皮膚科同款的水嫩臉蛋。（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【冰美式濕敷法】－ 皮膚科院長推薦的「終極消腫」適用時機：重要約會前、拍照前，臉部極度浮腫時。方法：將冰美式咖啡（不加糖奶）與開水1:1稀釋，浸濕化妝棉後濕敷在臉部浮腫處（特別是眼周）。別以為這是邪門歪道！這可是韓國VOS皮膚科金弘錫院長的推薦法。咖啡因是比綠茶更強效的血管收縮劑與利尿劑，局部濕敷能非常快速地排除水分、緊緻肌膚、消除浮腫。且皮膚一般不會對咖啡產生敏感，是效果最強的急救消腫法。（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）【冰塊消腫濕敷法】－ 宋雨琦御用彩妝師絕招適用時機：女明星上鏡前、需要最快速度讓臉小一圈時。方法：這是宋雨琦御用彩妝師haemin的絕招。首先，將浸滿化妝水的濕敷棉片貼好全臉，然後拿取冰塊，「隔著化妝棉」在臉上輕輕滑動按壓，直到冰塊融化。冰塊的極低溫能瞬間收縮血管，達到最強的消腫效果。而「隔著化妝棉」是關鍵，這層緩衝能避免冰塊直接接觸皮膚造成凍傷或敏感，同時藉由冰塊的壓力，將化妝棉上的精華導入肌膚。宋雨琦本人也驚呼敷完臉真的變小了！（圖／取自 清潭洞娜娜西 小紅書）
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
立冬極寒！命理師揭6大禁忌 3星座身體小心出狀況
11月7日迎來24節氣的立冬，以古代時序來看，代表宣告冬天正式開始。清水孟國際塔羅小孟老師在臉書分享立冬6大禁忌與傳統習俗，同時提醒3個星座的人要注意身體，這時候比較容易出狀況。【立冬禁忌】1.立冬不宜過早外出：立冬天氣寒冷，一些長輩年紀大的人若太早出門，心血管收縮比較不舒服。古代俗話說「立冬一日，水冷三分」，因此立冬非常寒冷外出容易感冒生病，當日需早起者建議要多穿衣服。2.立冬不宜飲用大量熱水：立冬為極寒日，飲用熱水過熱容易身體磁場忽陰忽陽、忽冷忽熱，易導致身體不適。3.忌洗熱水澡過久：立冬極寒日空氣中陰氣極盛，當我們洗澡過久陽氣會下滑，室內溫度也會被大量陰氣所覆蓋，會導致皮膚乾癢，嚴重會脫皮，最好快速洗完，一些孩童洗完容易打冷顫，不小心就會冷到產生筋骨較濕寒，容易骨頭酸痛。4.忌運動激烈：立冬天氣較寒，過度跑步運動，容易導致心血管收縮劇烈，老人也容易有心血管的疾病發生，因此立冬應避開過量運動。5.3星座好發身體疾病：巨蟹座、獅子座、處女座要格外小心，因為你們是夏天的星座，立冬後有隱疾或者舊疾的人，容易爆發身體不適，建議多喝花果茶來調養身體。6.立冬後最好早睡早起：俗話說「秋冬養陰」，而一天晚上21點開始就是陰氣的開始，因此立冬後最好早睡早起，睡眠時間睡長才能補足精氣，讓我們身體不斷活化。【立冬傳統習俗】1.立冬一般要補冬：古人認為立冬寒氣重身體容易不適因此要補冬，建議喝羊肉爐或薑母鴨來補氣血。2.立冬拜祖先：立冬可拜祖先感謝祖先一年幫忙，拜完後可以吃湯圓，代表家家團圓。3.立冬吃餃子：古人流行在立冬吃餃子，因為立冬為秋冬交替的節日，因此「交」替就成為「餃」，故用吃餃子就代表節日交替。4.立冬吃甘蔗：古人有些擔心喝補氣湯與食物會上火，因此就有人開始以吃甘蔗來替代進補，然而冬天也是一年最後季節，選在立冬吃甘蔗也有倒吃甘蔗的意謂。另外在福建、潮汕一代的人，有「立冬食蔗齒不痛」的說法，因此立冬更要吃甘蔗與炒飯。5.立冬吃生蔥：立冬吃生蔥，古人立冬能吃蔥能讓身體散發體汗，使體的陰氣能隨著汗液排出，如此一來氣血循環就通了。◎民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
秋冬關節容易痛？改善寒濕疼痛 中醫教你這樣吃
「醫師啊，最近秋冬到了，我關節就開始痠痛」、「我甚至吹冷氣、電風扇都會關節痠痛」、「為什麼以前都不會，最近卻很容易關節痛呢？」我實在很想直接回一句：「因為年紀大了。」這句話聽起來有點傷人，但卻能解釋大部分的病情，很多地方會引發疼痛，除了腰椎以外，最常看到的可能就是手指與膝關節了。這些關節有時痛起來又重又沉，早上起來感覺僵硬活動不便，動一動會改善，嚴重時還會像針刺一樣難過，但有時卻完全無異常，就跟常人一樣。關節疼痛不只因年紀 揭常見退化與生活因素關節疼痛的原因並非一句年紀大就能完全解釋，還有其他更細的機轉，有年紀體質問題、有免疫異常問題、有生活工作所致。這裡會著重在因年紀退化導致的疼痛為主，當然年紀是很重要的因素，退化導致末梢循環不良、關節肌腱緊繃、關節液減少、骨骼磨損，都是疼痛發生的原因。有的患者常常在寒濕的環境下工作，有的患者過度使用關節，甚至飲食不良、缺乏運動或有舊傷，全是關節疼痛加重因子。氣血不通易痠痛 急性熱痛要這樣調理中醫有句名言「通則不痛，痛則不通」，指的就是氣血循環不暢通時引發的疼痛，然而很多原因都可能引發循環不良，比如寒氣導致血管收縮引發疼痛，發熱發炎使局部血液滯留產生疼痛，氣血虛使循環不足而疼痛，甚至痰濕使氣血凝滯也會產生疼痛，不一而足。臨床上急性的多屬熱痛，慢性的多屬寒虛，大部分來就診的患者以慢性為多，因此也大多以溫通經脈、補養氣血為主。寒氣導致經脈不通，需要溫通經脈，會使用生薑、桂枝之類的藥材；氣血不足而致循環不佳，需要補養氣血，會使用黃耆、當歸之類的藥材。但平時保養遠比疼痛發作時用藥來得更重要。 改善寒濕疼痛 中醫推薦這些溫補行氣血食材寒濕導致疼痛，首先避免過多的寒涼食飲，比如冰品、飲料、生菜、生冷瓜果等等，應多食用溫暖行氣血的食材，如蔥、薑、辛香料等等。因退化而疼痛，要防止關節退化，蛋白質與鈣質不可少，蛋、奶、豆類都很有幫助；特別是缺乏蛋白質的年長者，更需要加量攝取。肝主筋、腎主骨，對補養肝腎有助益的核桃、杏仁、芝麻、山藥也可酌量攝取。應避免的則是加工食品，過鹹過油過度調味的料理，以及精緻糖類。避免這些生活習慣 減少關節疼痛生活上最應避免的就是使循環變差的習慣，比如碰冷水、吹冷風、進出冷氣房或冰庫等等；冬天要保暖，特別是露出的關節，如手指或膝蓋等等；久坐缺乏運動也是元兇之一，建議每十幾分鐘就起來動一動，增加運動量也對關節痠痛有幫助，同時也避免受傷。本文來源：《50歲起這樣練，慢老中醫帶你增肌減脂、抗發炎、防失智：華佗80代傳人的凍齡導引術》，圓神出版【延伸閱讀】莫名關節痛二十年 竟是中重度類風濕性關節炎天冷就開始關節痛？關節退化只能開刀？ 醫授3招維持關節活動力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66348