血糖控制
」 糖尿病 血糖 控制 醫師 營養師
頻尿、夜尿是因為水喝太多? 專家:先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題,第一個念頭就是「是不是水喝太多了?」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此,營養師曾建銘指出,相關症狀並非單一因素造成,背後往往和喝水習慣、飲食內容,甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示,有些男性由於頻尿、夜尿問題,會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了?」更有些人一聽到「攝護腺肥大」,直覺反應都是不敢喝水,或是直接去購買保健食品,但其實攝護腺問題,不只是單純的「器官變大」,也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出,如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾,在吃保健食品前,可以先檢視以下這5個生活習慣:1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水,到了晚上才開始猛灌,便會導致夜尿嚴重,正確的做法應該是早上到下午,把一天需要的水分喝足,晚餐後開始減少大量飲水,特別是睡前2至3小時要避免灌水;半夜如果口渴,只需小口潤喉就好,千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯,也會刺激膀胱,如果已經有頻尿、夜尿的困擾,下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後,減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取;晚上少喝酒,因為酒精不僅利尿,還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹,例如滷味、重口味熱湯等,身體為了平衡鈉離子,會讓人覺得口渴,導致睡前忍不住喝水,建議晚餐吃清淡一點,少喝重鹹的湯,能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性,腹部肥胖、血糖控制差、高血壓,都會讓身體處於發炎狀態,使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品,多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質,減少油炸物和宵夜;如果有體重過重的情況,先試著減去5%的體重,症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養,但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀,或是檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)異常,請立刻去泌尿科報到,不要用保健食品拖延就醫時間。
網紅飲料「宋柚汁」年銷10億!他曝柚含量僅2.7%竟收律師函 業者回應
大陸一款主打「柚子風味」的飲料「宋柚汁」,近日因成分與宣傳爭議引發關注。有消費者在網路發布影片指出,產品中實際柚類成分僅約2.7%,卻收到廠商律師函要求刪除內容,引發輿論熱議。此外,亦有自稱醫師認證的網紅曾推薦,該飲品具有減肥及控制血糖功效,進一步放大爭議。《澎湃新聞》報導,生產商浙江柚香谷控股股份有限公司14日說明,產品中香柚與胡柚果皮及果肉添加量分別為21g/kg與6g/kg,屬於「複合果汁飲料」,並強調公司從未委託任何個人或機構宣稱產品具有降血糖等醫療效果。根據媒體調查,市售300公克裝宋柚汁中,香柚與胡柚總含量約為8.1公克,占比約2.7%。雖然產品標示「果汁含量≥10%」,但其中多數來自蘋果濃縮汁等非柚類原料。配料表顯示,白砂糖與果葡糖漿位居前列,使外界質疑其本質更接近含糖飲料,而非以柚子為主的天然果汁。營養專家指出,該產品雖以「柚汁」命名,但實際為複合果汁飲品,糖分含量較高,長期飲用恐影響血糖控制,特別不建議減脂或糖尿病族群過量攝取。在價格方面,宋柚汁300公克裝市價約7元人民幣,1公斤裝約27元,部分餐飲通路售價更高,相較他牌產品價格明顯偏高。對於柚子含量極低卻定價偏高的質疑,創辦人宋偉曾公開回應,產品價格取決於原料成本與品牌定位。他指出,香柚原料價格昂貴,在歐洲市場單顆售價可達7歐元,因此產品價格較一般飲料高出兩至三成屬合理範圍。宋偉亦表示,柚類原料風味偏苦或偏酸,若提高添加比例反而影響口感,因此現有配方是在風味與法規之間取得平衡,並強調產品製程符合相關標準。資料顯示,「宋柚」為公司註冊商標,相關申請超過60件,但「宋柚汁」商標曾遭駁回。儘管爭議不斷,該產品銷售表現亮眼,2022年銷售額近4億元人民幣,2023年增至近6億元,2024年更突破10億元,並以「全國銷量連續多年第一」作為主要宣傳口號。
韓國排毒神飲爆紅!營養師揭3功效:1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油+檸檬汁」飲用熱潮,也燒到減重門診,不少患者主動詢問其效果。對此,營養師林俐岑指出,其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配,可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖,但效果並非神奇或具「排毒」功能,肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用,同時建議民眾避免空腹硬喝,並務必選用特級初榨橄欖油,才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出,從營養學角度來看,「橄欖油+檸檬汁」的組合並非神奇偏方,而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明,特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸(油酸)、維生素E與橄欖多酚,有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道;而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮,有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為,最明顯的效果在於促進腸道蠕動,適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用,同時刺激膽汁分泌,對於長期便祕或久坐族群,確實可能改善排便順暢度。此外,檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合,能對抗體內自由基,這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒,檸檬的維生素C含量並非最高,像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面,她指出油脂可延緩胃排空速度,若於餐前或搭配早餐攝取,有助穩定血糖波動,降低脂肪堆積的機會。然而,林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清,坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確,因為肝臟本身就具備完善的解毒機制,單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果,真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外,她提醒腸胃敏感者應特別謹慎,檸檬的酸性加上高濃度油脂,可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適,空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時,檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質,建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上,林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1,但她不建議勉強空腹飲用,若感到不適,可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用,效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油,才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。(圖/翻攝自Facebook/林俐岑營養師的小天地)
「這6類人」為洗腎高風險群! 醫:腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬,主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外,長期或過量使用止痛藥(特別是NSAIDs)也會加速腎功能惡化,增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」,總人口2300多萬中,就高達9萬多名國人洗腎,究竟為什麼會走上洗腎這條路?在醫院洗腎室的患者,有超過半數罹患糖尿病,第一型糖尿病患者從年輕就發病,而第二型糖尿病患者多數是中老年人,都是因為糖尿病沒有好好控制,最終引起腎病變,需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出,洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎,屬於特殊免疫疾病,造成蛋白尿、血尿,嚴重可能會導致慢性腎衰竭,需要長期洗腎;高血壓患者血壓控制不當,就會導致腎病變,長久下來,對腎功能也會影響,走上洗腎一途;常見的腎結石疾病也不可輕忽,延誤就醫輕則腎水腫,造成腎功能受損,嚴重恐造成腎臟萎縮,就需要長期洗腎。另外,遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病,俗稱「泡泡腎」,有超過5成機率會遺傳給下一代,由於腎臟持續長出水泡,少則數十顆、多時可達上百顆,取代正常腎臟組織,造成腎功能逐漸惡化,最終導致需要洗腎;根據文獻顯示,到了60歲,將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒,隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎,止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚,如普拿疼,以及非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),其中NSAIDs的藥性較強,可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化,進入末期腎衰竭,就需要洗腎。根據健保署調查發現,第三期慢性腎臟病以上的患者,若使用NSAIDs卻未注意用量,可能造成提早洗腎;大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形,結果發現,在3個月內用NSAIDs超過30天者,會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1:為什麼台灣洗腎人口這麼多?A1:台灣洗腎人口超過9萬,主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等,這些疾病都可能逐漸損害腎功能,最終需要洗腎維持生命。Q2:糖尿病與洗腎有什麼關係?A2:糖尿病患者若血糖控制不佳,容易引起腎臟病變(糖尿病腎病變),造成腎功能逐漸衰退,最終可能需靠洗腎維持生命。Q3:哪些腎臟疾病會導致洗腎?A3:常見疾病包括慢性腎絲球腎炎(蛋白尿、血尿)、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病(泡泡腎)。Q4:止痛藥會影響腎臟嗎?A4:是的,非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎,特別是慢性腎病患者,容易加速腎功能惡化,提早進入洗腎階段。Q5:如何降低洗腎風險?A5:控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥,以及定期檢查腎功能,都是降低洗腎風險的重要方法。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」?醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注?從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環! 醫:先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示,台灣糖尿病人口約245萬人,盛行率達11.2%,其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因,卻可能成為疾病管理的盲點!耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出,臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」,其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康,第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明,人體的血糖來源除了飲食,還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看,在壓力狀態下,壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖,為應對危機提供能量;但這一機制放在現代,就會出現患者還未進食,只因為情緒低落或睡眠不足等,血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時,想要進食放鬆是正常生理反應,但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒,另一方面擔心影響血糖控制,放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來,糖友容易陷入情緒內耗,有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折,再加上生活中本就有的壓力堆疊,最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機,衛教資訊越來越隨手可得,臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出,醫療端經常強調血糖控制,以及提醒糖尿病惡化的可能結果,本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼,使得部分患者選擇逃避,也有人缺乏自覺、忽視病情,最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業,結果翹課的還在外面玩,坐在第一排的學生卻嚇得不行,以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊,聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡,反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及,部分民眾遇到身體變化習慣先問AI,卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準,但尚未確診的高風險群,常被誤解為與早期癌症概念相似,有人因此嚴格鞭策自己控糖,還沒罹病卻已過上患者般的生活,結果在長期壓力影響下,進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現,近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理,第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明,罹患糖尿病,代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去,不是天塌了,也不是這輩子完了,透過生活調整與治療的及早介入,病情仍有改善或延緩的空間。她指出,若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力,勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前,想要完成什麼事」,以「珍惜身體」的角度出發,透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等,目標為讓身體各器官陪自己更久,保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳,現在可能需要犧牲一些享樂來做交換,也許有些不方便,但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖!馬文雅主任舉例,有患者容易緊張,空腹血糖長期偏高,經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後,病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響,她建議可透過血糖監測,了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動,同時要理解短期波動不代表長期失控,切勿過度焦慮,必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」,例如患者偶爾想攝取甜食,應向醫師提出,評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡;若對長期用藥有疑慮,也應與醫療團隊討論,重點是「治療不中斷」。她形容,醫師是「翻譯身體語言的人」,協助患者理解身體發出的訊號,並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式,糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙,本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了?營養師教「從加分開始」更易落實!身體會「記仇」!血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
心腦血管族群要注意! 醫揭2大常見迷思:皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」,是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出,成人體內約99.5%曾感染過該病毒,只要免疫力下降,就可能不分部位、也可能在不同時間發作1,且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛,更恐對健康造成影響。最新市調顯示2,有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群,對此專家提醒,高血壓、高血脂等腦血管疾病,以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手,主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相,同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式,讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環,減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意!醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明,高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎,可能影響免疫功能,易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)復發。一旦免疫力下滑,便可能增加發病風險。然而,吳俞萱醫師指出,腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思:迷思一:作息規律健康沒煩惱?超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康,然而調查顯示2,70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常,並不擔心皮蛇找上門。事實上,根據國外研究,心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎,不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10;曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中,高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7,最嚴重可能導致失明。有研究觀察到,中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8;即使是過了五年,罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7,且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外,研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13,因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防,降低健康風險。迷思二:皮蛇忍一忍就過?半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出,23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病,未意識到對健康的長期傷害,更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上,皮蛇不只是會造成身體上的疼痛,也可能造成長期健康影響,如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛,疼痛可能持續數周到數月,甚至持續多年9。另外也有調查發現,約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」,且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒,工作及日常生活活動5,對生活品質產生不利影響,導致社交退縮而憂鬱,甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享,吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史,但生活作息規律且注重飲食,因此自認比起同齡人免疫力更好,不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診,才發現感染帶狀疱疹,且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經,恐有失明風險。經治療後雖已康復,阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友,除了日常血脂、血壓、血糖控制外,也要留意帶狀疱疹的威脅,透過落實預防與管理策略,減少併發症風險!步驟一:主動諮詢醫師,了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出,皮蛇不只是痛,高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群,應積極主動向醫師諮詢,了解皮蛇的危害真相,並討論預防方式,才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二:維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣,保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠,幫助維持免疫力,避免帶狀疱疹進一步影響健康,加劇腦血管疾病的苦!參考資料:1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計(包括急診)人次統計-按疾病別、性別及年齡別分,IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹!醫:「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
人氣杜拜巧克力潛藏健康風險 專家曝「1片熱量=1.5個排骨便當」
白色情人節有不少情侶會送對方巧克力,而近期社群上掀起「杜拜巧克力」風潮,營養師楊斯涵分析,這款甜點雖有精緻外型,同時卻藏著驚人熱量危機,單片最高熱量可能達1200大卡,等於吃下一個半的排骨便當;因此,楊營養師呼籲,民眾跟風嘗鮮之餘,務必留意攝取量。楊斯涵營養師透過臉書粉絲專頁「楊斯涵營養師的美味生活」發文分享,揭開風靡全球的超夯甜點杜拜巧克力的真面目。杜拜巧克力源自杜拜精品甜點店「Fix Dessert Chocolatier」的甜點,與傳統巧克力大不相同;其靈魂在於內餡使用了中東傳統甜點常見的「卡達伊夫麵」(Kadayif),這是一種極細的絲狀麵團,製作過程需先以大量奶油炒至金黃酥脆,再拌入濃郁開心果醬,最後包裹於厚實的巧克力殼中。杜拜巧克力不同於一般巧克力追求的單一苦甜,強調的是油香、堅果香與糖分的結合,營造出極致酥脆與滑順的感官反差。楊營養師分析,從成分來看,杜拜巧克力是典型的「高糖、高脂、精緻澱粉」魔鬼組合,市售一片完整版約200公克的巧克力,熱量約落在1000至1200大卡之間;即便是目前市面上常見的縮小球狀版,小小一顆熱量也接近400大卡,對於正在進行體重管理或血糖控制的族群而言,恐造成極大負擔。為了讓民眾能健康享受美食,楊營養師提出「安心享用4指南」。首先,因其油脂與糖分極高,強烈建議與親友「分食」,避免獨自攝取過量熱量;其次,建議搭配無糖茶或黑咖啡,除了能中和甜膩感,也有助於減緩血糖上升速度;此外,由於內餡含有開心果與小麥麵絲,對堅果或麩質過敏的人士應避免食用;最後在口感保存上,建議冷藏後於室溫稍微回溫,可確保開心果醬呈現最佳的流心狀態,同時維持麵絲的靈魂酥脆度。
三高一定要減肥?「瘦瘦針」是救星還是噱頭?醫揭:減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」!
三高患者究竟要不要減肥呢?根據衛福部指出,預防三高的方法之一為維持理想體重,但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常,換言之,減重雖三高患者非必要的治療方式,但卻有機會「逆轉」三高,究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢?又該如何不絕食下健康減重呢?近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎?日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析,幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重?事實上,肥胖與代謝症候群密切相關,研究發現,肥胖者及非肥胖者若長期體重增加,罹患代謝症候群的風險也會增加,甚至長期體重增加,也會影響三高的控制;呂育昇表示,過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象,但根據最新的《DiRECT》研究指出,初期糖尿病是有機會「逆轉」的,其中研究發現,若能減15公斤以上,八成以上患者血糖能回到正常,連藥都不用吃。呂育昇強調,減肥其實是在幫你的血管「消炎」,原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態,有如血管天天泡辣椒水,長期下來就會導致硬化,影響血壓;根據最新醫學證實也發現,只要體重降5%到10%,血管就會放鬆,中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重?減肥並非絕食,尤其三高族群更要講求「代謝健康」,換言之,飲食不是少吃就好,而是要「挑著吃」,選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食:多攝取蔬果、低脂牛奶,少碰重鹹,能幫助改善血管收縮,進而控制高血壓。2.地中海飲食:在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉,此飲食法已被證實對於健康有益,能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品:精緻糖容易造成脂肪肝;而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪,也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序:先喝水、再吃肉和菜,最後才吃澱粉,才能控制好血糖。5.肌力訓練:除了有氧運動,也要記得搭配肌力,增加肌肉量,以增加葡萄糖的儲存空間,達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎?呂育昇提及,瘦瘦針原理在抑制飢餓感,除此之外,更像是「代謝助跑器」,透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道,進而達到增加飽足感,根據研究也指出,藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒,若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥,使用瘦瘦針後,數字會掉得很快,這時千萬不能隨意調整調藥,否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況,建議應回診諮詢,經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針,你一定要知道的「五」大前提!1.需醫師處方:千萬別購買網路上來路不明藥劑,尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史,此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用:因藥物會使胃排空變慢,因此剛開始打,可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀,這時要記得「少量多餐」,也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」:若體重掉太快,可能是肌肉流失導致,當肌肉量下降,基礎代謝會變差,這時若停藥就會導致「暴力復胖」,因此要記得攝取足夠蛋白質,並持續運動。4.警覺身體小信號:若出現劇烈腹痛,甚至疼痛至背部,可能是胰臟發炎或膽囊問題,應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」,非「一輩子」:瘦瘦針只是幫助「食慾」關小,讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣,停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及,臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字,第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥,但其實今年醫學界共識,體重是影響三高的關鍵;因此,減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看,更為了有機會不需再服用藥物,要記得,減重是一場與自己身體和解的方式,不是比賽,千萬別追求一個月瘦十幾公斤,即便只是瘦個 5%,對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源:1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」?3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清!小時胖不是胖?小心一路胖到大!「兒童5肥胖原因」一次看,醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖!
打完瘦瘦針性慾沒了? 醫直言「與食慾一起休眠」:吃對營養即恢復
近年來全球瘋打「瘦瘦針」減重,針劑帶來的副作也掀起討論。就有女網友表示,打了猛健樂後不僅食慾下降,連性慾也變小,讓她不禁打趣道「可以出家了!」文章一出,就有多位醫師留言說明可能原因。一名女網友日前在Threads發文分享,最近她打了猛健樂,發現自己的性慾歸零,忍不住驚呼「我可以出家了,沒人告訴我不僅食慾歸零性慾也歸零啊!」不過,她隨即也補充,經過確認,其實還是正常的,請大家不用擔心。貼文曝光後,不少鄉民紛紛留言道,「真的會,打一次過後就沒打了」、「我也有這個副作用,可是好棒,人不會被血糖控制情緒很讚欸」、「飽暖思淫慾,妳都沒飽怎麼會思」、「吃東西跟運動都會產生多巴胺,沒了多巴胺,其實做任何事都會有無心無力的感覺」、「是這樣的,我減肥也是減低了性的部份」、「我打猛健樂6週,發現我情緒波動很小,小孩或工作很鬧心都不太會生氣」、「熱量營養攝取不足,本來就會讓身體把全部的能量都用去生存。所以不只會沒性慾,還會掉髮,生理期也會受影響」。家醫科醫師温梓言也在底下說明,因為猛健樂作用的地方不只是腸胃,還有大腦的腹側被蓋區(VTA),那裡是人類追求快感的總部,如食慾、性慾,若藥物降低了對食物的渴望,也可能調降對其他生理快感的敏感度,也就是說,當大腦覺得沒什麼東西好追求的時候,性慾就會跟著食慾一起進入休眠模式。新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸則表示,性慾降低的原因有很多,猛健樂會影響大腦的獎勵中樞,進而減少對於多巴胺行為的追求,目前有發現一些上癮行為,如菸酒癮在使用猛健樂後有所改善,推測是經由類似的途徑;此外,熱量攝取不足也會讓身體降低性荷爾蒙的分泌,並影響性慾。好日子診所院長、家醫科專科醫師黃煜晏也提到,性慾下降並不是猛健樂的關係,而是因為吃得太少,因為身體會有「資源分配」概念,當進食熱量變少後,大腦去分配這些熱量,會優先把熱量放在重要器官,如大腦、心肺;至於生殖系統,對大腦而言是比較沒有用處的器官,由於能量減少,性慾自然下降,若想改善狀況,建議多攝取熱量,應以蛋白質和好的油脂為主,只要吃到足夠熱量、蛋白質及油脂後,就會發現性慾回歸。
日夜溫差10度恐釀心肌梗塞!醫師示警:比單純寒冷更致命
氣象署指出,今天(31日)鋒面通過後,東北季風增強或大陸冷氣團南下,北部及宜蘭天氣轉涼,白天高溫約17至21度,中部及花蓮高溫約21至23度,各地越晚越冷,夜晚清晨中部以北及宜蘭低溫普遍約13至15度,日夜溫差達到10度。網紅醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)特別提醒,這類「劇烈溫差」比單純寒冷更致命,恐大幅提高心肌梗塞的風險,特別是血管狀況不佳者,更應提高警覺。蒼藍鴿引述《英國醫學期刊》(BMJ)一項針對數萬名心肌梗塞患者進行的長期追蹤研究指出,每當氣溫下降1度時,心肌梗塞風險便會增加約2%。以台灣天氣為例,常見短時間內驟降10度以上的情況,等同心肌梗塞機率可能瞬間增加20%以上,對身體健康構成極大威脅。他進一步解釋,當環境氣溫驟變、血壓突然飆高時,年輕人若血管彈性好,可能僅感覺頭暈;但若血管壁已有膽固醇或脂肪堆積,猶如形成「油垢」,血流壓力會將其衝破,觸發身體凝血反應,導致血管阻塞、形成血栓。一旦血栓出現在腦部,就可能造成腦中風;若發生在心臟冠狀動脈,則是致命的心肌梗塞。蒼藍鴿強調,許多人誤以為「冷」才是最致命的威脅,但實際上直接因寒冷而凍死的機率在台灣相當低,真正該警覺的是「劇烈溫差所引發的血管壓力變化」,這些變化往往在短短幾分鐘內發生,讓身體措手不及。對此,他呼籲高風險族群,如高血壓、高血脂或血糖異常者,應儘早進行健康管理,透過減重、服藥或調整生活習慣來保護心血管,將血壓、膽固醇與血糖控制在理想範圍內,避免在氣溫劇變時發生致命事件。
別只看血糖! 醫示警:腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據,但若伴隨腸胃不適,恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出,像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀,有時並非單純腸胃問題,而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現,這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出,一些患者雖血糖檢查正常,但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示,當神經系統出現障礙,腸胃的蠕動速度會變慢,食物無法順利推進,消化時間被打亂,也會使血糖起伏不定,造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊,提醒民眾不可忽視:進食後長時間脹脹不適,甚至反胃想吐,可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長,例如每兩到三天才有一次,代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉,但白天正常,為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感,可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握,多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外,他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示,幽門桿菌會在體內引起慢性發炎,進一步干擾胰島素的正常作用,導致血糖控制更困難。實務上,不少難以降糖的個案,最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季,卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時,不要只著眼於血糖數字,更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調,當腸胃功能開始紊亂,很可能是身體發出的早期預警訊號,應儘早就醫處理,以免病情惡化。醫師提醒,腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現,輕忽恐影響整體血糖控制。(圖/翻攝自卓韋儒醫師粉專)
牛奶要喝全脂還低脂?醫師破解傳統飲食迷思:我都喝這種
牛奶是否該選擇全脂或低脂,一直是飲食與健康領域的熱門話題。對此,復健科醫師王思恒先前在臉書粉專「一分鐘健身教室」指出,過去主流觀念認為「乳製品要選低脂的,才不會心血管阻塞」,但近年研究顯示,全脂乳品與心血管疾病並無明顯正相關,甚至部分發酵乳品還可能有助降低風險。王思恒說明,從1980年代起,全球許多飲食指南均基於「飽和脂肪提高膽固醇,進而增加心臟病風險」的假設,建議民眾選擇低脂或脫脂乳製品。然而,這些觀點所依據的研究大多著重於短期代謝指標(如血脂變化),而非實際長期追蹤中風或心肌梗塞的發生率,證據力有限。根據新一波觀察性研究,全脂乳品(如牛奶)並未明顯增加心血管疾病風險,反而像是優格、起司等發酵乳品,與「降低心血管風險」呈現關聯。此外,近期的隨機對照試驗也發現,全脂與低脂乳品在血壓、膽固醇、體重與血糖控制等指標上的影響差異微小,甚至無差別。王思恒表示「我個人是喝全脂牛奶的」,他認為乳製品中不只有脂肪,還包含蛋白質、鈣質、益生菌、乳脂球膜與極性脂質等成分,這些會共同影響膽固醇代謝、發炎反應與腸道菌相,進一步提升飽足感與健康效益。內分泌暨新陳代謝科醫師蔡明劼也指出,美國最新發布的飲食指南已更新對乳製品的建議,從過去鼓勵低脂或脫脂,轉向接受並強調全脂乳品的營養價值。蔡明劼強調,全脂乳品能延長飽足感,有助控制飲食攝取頻率,也無需過度擔憂其對心血管造成負面影響。
87歲翁突變沉默!對家人超冷淡疑失智 一查竟是「耳屎太多」害的
1名87歲長者因沉默寡言、血糖失控,被誤以為失智,經評估才發現是耳垢阻塞影響聽力,清除後不僅恢復健談,也因聽懂衛教內容而穩定血糖。另名阿姨拒絕視力檢查,直到被提醒視力不佳恐影響股票下單,才願就醫。針對類似案例,營養師曾建銘強調,唯有理解長輩真正重視的事,照護才能真正奏效。曾建銘在臉書粉專「吃對營養所|建銘營養師」分享案例,該名87歲的老翁近2年變得沉默寡言,對家人反應冷淡,血糖控制也明顯失序,家屬一度擔心出現失智症狀。接受「長者整合照護評估」(ICOPE)轉介後,醫師進一步檢查才發現,問題並非出在大腦,而是耳道內堆積過多耳垢,導致聽力嚴重受影響。清理耳垢後,該位長者不僅恢復過往健談的性格,也因聽得清楚衛教說明,正確施打胰島素與調整飲食,血糖控制隨之穩定。另個案例中,1名阿姨長期拒絕接受視力檢查,堅稱只是老花眼。直到照護人員得知她平時熱衷股票投資,便提醒若視力不佳恐下錯單、買錯股,阿姨才立刻主動掛號就醫。曾建銘強調,這正是「以人為中心照顧」的核心精神,醫療人員除了專業判斷,更需站在長輩角度思考,從他們在意的事情切入,才能讓照護真正發揮效果,也讓健康管理走進生活。
中年男子長期喝「汽水加煉乳」 糖尿病惡化慘截肢
馬來西亞吉隆坡有一名中年男子因長期每日飲用汽水搭配煉乳,導致糖尿病惡化,最終不得已接受截肢手術。近日當地義肢製造商「Kedidi Kaki Palsu」在TikTok分享該案例,提醒民眾留意含糖飲料對健康的風險。據馬來西亞製造商「Kedidi Kaki Palsu」官方TikTok帳號釋出的影片,畫面中當地一名中年男子坦言,自己長期有一個習慣,每晚外出都會點一杯汽水,並加入煉乳,他自稱沒有上癮,只是這樣搭配真的很好喝,所以就會習慣點一樣的飲料。但隨著男子長期高糖攝取,他的血糖控制惡化,最終造成下肢嚴重併發症,醫師建議,除了截肢已無其他治療選擇。中年男子坦言,一開始無法接受要做截肢手術的事實,但最終仍遵從醫囑接受治療。而義肢公司表示,他們經常接觸到需要截肢的病患,許多人都有類似經歷,都是長期攝取高糖飲料、糕點或能量飲品,進而引發糖尿病及併發症;同時他們藉此呼籲大眾,隨時注意日常糖分攝取,避免難以挽回的後果。事實上,台灣衛生福利部國民健康署曾提醒,汽水及其他含糖飲料含高糖分與空熱量,長期大量攝取容易導致肥胖、血糖升高,增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及牙齒問題的風險。國健署建議,成人每日攝取糖分應控制在總熱量的10%以下,並以水或無糖茶飲替代含糖飲料,以降低健康危害。另外,有專家指出,糖尿病一旦控制不良,可能引發下肢血管及神經併發症,包括壞死、感染等,嚴重時甚至必須截肢。此案例提醒民眾,日常飲食習慣對健康影響深遠,尤其是甜飲與高糖食品,需慎重選擇。
泡麵切勿「只吃那一包」! 醫示警:煮超過3分鐘害血糖狂飆
不少人忙碌、嘴饞時,習慣用一碗泡麵快速解決一餐,但看似方便的飲食方式,若吃法不對,反而會影響腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥就提醒,單吃泡麵不僅營養失衡,油包、調味包與烹煮方式更暗藏健康風險,長期下來恐影響腎臟與血糖控制。洪永祥在主播黃倩萍臉書影片中分享,吃泡麵最常出現NG行為是「營養不均衡」,民眾不應只吃「那一包泡麵」,建議搭配蛋、豆腐等優質蛋白質,同時加入蔬菜,洪永祥說,泡麵的油包、調味包也要特別注意,因油包多使用「不是非常好的油脂」,甚至曾有調查顯示有些油包的重金屬含量過高,建議油包的油還是盡量少加一點為佳。洪永祥指出,調味包是根據每個人的口味去調整使用量,若選擇整包倒入,湯最多喝半碗就好,否則鈉離子會攝取過多,相當傷腎。黃倩萍提及,有些人喜歡把麵「煮得爛爛的」,會有怎樣的影響?洪永祥則解釋,任何澱粉類食物煮到爛、煮到糊,其升糖指數非常高,類似直接喝糖水,血糖突然飆高、胰島素也飆高,對身體不好。黃倩萍進一步詢問,泡麵中是否可以加貢丸、熱狗來搭配?洪永祥表示,「加料」應該加一些天然的食物,如雞蛋、豆腐等,如吃下加工類食品,仍會傷身。另外,洪永祥過去曾在粉專分享,麵煮太久吃「爛麵」,會使血糖快速上升,尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康,建議煮3分鐘即可,避免長時間熬煮,也提醒要多增加蔬菜等膳食纖維,延緩升糖速度。
5種水果天天吃竟有風險 營養師揭最佳攝取份量
國民健康署推廣民眾應維持「天天5蔬果」的習慣,代表每日至少吃3份蔬菜和2份水果,煮熟蔬菜約1.5碗,水果則是2拳頭大小,就能攝取足夠維生素、礦物質和膳食纖維,有效預防慢性疾病。但最近營養師點名5種升糖太快的水果,一樣可以吃卻要注意攝取份量。營養師李婉萍日前透過官方YouTube頻道「李婉萍營養師」進行健康教育,提醒民眾別以為「水果一定健康」,若攝取不當,部分水果的升糖速度其實相當驚人,對血糖控制不利。第一名就是西瓜,水分高、升糖速度快,血糖容易迅速飆升,建議每日最多不超過一碗;第二名則是鳳梨,越熟越甜,吃下肚血糖像是坐雲霄飛車,建議每日最多不超過2個掌心大小的份量。接下來李婉萍營養師繼續說明,第三則是熟香蕉,當表皮出現黑點時,澱粉已轉為糖分,更容易影響血糖,一天一根即可。第四種是芒果,甜度高且容易一不小心吃過量,建議以一碗為上限。最後一種水果是葡萄,顆粒小、容易入口,但吃多很快超標,建議一天約10顆是最適合的份量。最後李婉萍營養師強調,水果並非不能吃,而是要吃得「剛剛好」,關鍵在於選擇與控制攝取量,才能兼顧營養與健康。另外,她也呼籲,建立正確的飲食觀念,吃得安心又健康。過去李婉萍營養師也曾撰文分享哪些水果應飯前吃或飯後吃,像是水分含量多的蓮霧、水梨和桃子可以餐前食用,帶來飽足感;偏酸的草莓、柳丁和橘子,則會刺激胃酸分泌,不建議空腹食用;鳳梨、木瓜和奇異果含有消化酵素,有利分解蛋白質,故空腹食用會加重胃部不適,適合飯後吃;芭樂、葡萄的營養成分對人體較溫和,飯前飯後吃都行。
早餐吃饅頭、包子會胖?營養師揭「攝取三原則」 這樣吃才不怕血糖飆升
許多民眾在控制血糖或體重時,對於是否能食用饅頭、包子感到困惑。營養師林俐岑指出,這類屬於精緻澱粉的食物雖然不是完全禁止,但若吃法不當,容易導致血糖劇烈波動,甚至影響體重管理。林俐岑在臉書粉絲團「林俐岑營養師的小天地」中表示,早餐是否能吃饅頭、包子,是不少糖友與減重族群常見的提問。她強調,「不是不能吃,重點在於怎麼吃、吃多少與怎麼搭配」,並提出三項實用原則。第一,選擇種類與控制份量。林俐岑建議,應優先挑選全麥、雜糧類饅頭或包子,這類產品含較多膳食纖維,消化速度較慢,能緩和血糖上升速度。她提醒,市售一顆白饅頭的碳水量大約等同一碗白飯,建議控制在半顆為宜,並搭配其他營養來源。第二,進食順序要留意。她指出,應先攝取蔬菜與蛋白質,再食用主食,透過「先纖後醣」的順序,有助於減緩碳水吸收速度,避免血糖快速升高。慢慢咀嚼也有助延長消化時間,進一步穩定血糖反應。第三,搭配食材要多元。除了主食,應搭配蛋白質來源如水煮蛋、豆干、雞肉、無糖豆漿等,提升飽足感;再加上蔬菜、沙拉等膳食纖維,以及健康油脂如苦茶油、橄欖油或無調味堅果,整體餐點能有效控制血糖波動。她同時提醒兩項常見飲食地雷,首先是含糖飲料或甜豆漿,若與饅頭、包子一同攝取,容易造成血糖大幅上升;其次是油煎或油炸包子類,不僅增加熱量,還可能導致血糖與血脂雙重負擔。林俐岑強調,只要掌握正確攝取方式與搭配原則,即便是血糖控制或減重中的人,也能安心享用饅頭與包子,達到營養與健康兼顧的飲食目標。
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高!醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例,提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時,糖化血色素意外從6.2升至7.2,低密度脂蛋白飆到120,讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源,病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃,詢問其是否近期吃了大量滷味,對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉,連續吃了好幾天。」林邵臻指出,許多民眾以為滷味只是醬香,不會太甜,但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味,使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用,對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人,都可能造成血糖大幅波動,甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒,無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中,都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食,如飯、麵等,更容易使血糖失控,對慢性病管理極為不利。除了糖分問題,重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出,含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時,會產生「膽固醇氧化產物」(COPs)。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類,也可能生成「雜環胺」(HCAs),這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調,每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解,生成不利健康的化合物;若同一鍋滷汁反覆加熱,油脂、鹽分與熱量累積,對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲,滷味雖然美味,但務必適量,且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒,醫療上要精準掌握病患病情,「有時連病患的料理方式都得了解」,才能找到真正影響健康的關鍵因素。
日本人「三餐也吃白飯」較少糖尿病?醫點出2大關鍵:碳水被汙名化
糖尿病是台灣常見的慢性疾病之一,截至2024年底,全台已有超過250萬名患者,並位列十大死因之一。網路上不乏疑問「日本人三餐吃白飯,為何較少糖尿病?」對此,知名醫師網紅蒼藍鴿(吳其穎)指出,日本人並非「不會得糖尿病」,只是罹病比例全球偏低,真正關鍵在於熱量攝取過多,而非單純吃白飯。蒼藍鴿21日於臉書發文指出,坊間常誤以為日本人不會罹患糖尿病,但這說法其實誇大。事實上,受到飲食西化影響,日本糖尿病盛行率也在上升,雖然相較全球仍屬中等偏低,但「完全不得病」並不正確。他進一步分析日本與台灣在飲食與生活習慣上的差異。雖然兩地都以白飯為主食,但日本飲食少油少鹽,鮮少出現滷肉飯、炒飯等高油脂料理;加上日本人普遍通勤仰賴步行,活動量大,血糖控制與肌力表現相對良好。蒼藍鴿也強調,第二型糖尿病的主因是熱量攝取過剩,導致內臟脂肪堆積和腰圍變粗,而熱量來源往往是油脂或糖分,常與碳水一起出現於高熱量料理中,如炒飯、豬油飯等,才讓碳水主食被誤解為元凶。貼文引發討論,網友紛紛指出台灣民眾外食依賴高,手搖飲氾濫、運動量不足,才是關鍵問題,「日本沒有早餐店的咔啦堡加大冰奶」、「在台灣一天能走3公里的太少。去日本一天隨便都破10公里」、「日本不會走一走就遇到蔥油餅、雞蛋糕、紅豆餅、鹹酥雞、雞排、珍珠奶茶店」、「台灣人20公尺都要騎機車」、「根本問題還是手搖飲,試問哪個國家手搖飲店這麼猖獗的?」
小吃店「碳水炸彈」乾麵、豬血糕都上榜 營養師曝「麵攤5種安心菜單」
對許多民眾而言,小吃店是日常三餐的便利選擇。然而,針對正在控糖的族群,營養師李婉萍提醒,中式麵店常見的餛飩麵與羹麵,其實是「雙重碳水炸彈」,容易讓血糖快速飆升。她特別整理出「麵店安心菜單」五組範例,提供糖尿病患者或控糖族群作為外食參考。李婉萍在其臉書專頁指出,許多糖友對於在外用餐感到困擾,尤其台灣常見的麵店與小吃攤,經常不自覺就選到了高醣飲食。她整理出控糖三大原則與推薦菜單,強調只要掌握搭配技巧,就能在外吃得安心又健康。她指出,常見的外食「地雷」包含乾麵、麻醬麵、各式羹湯,以及黑輪、豬血糕、油豆腐、炸物等小菜,這些看似普通,實際上都是「血糖的隱藏殺手」。李婉萍提出三大控糖原則,首先主食應優先選擇湯麵,因油脂相對較少、份量也較容易控制;其次小菜部分,建議挑選燙青菜、海帶、豆乾與滷蛋等,能補充膳食纖維與蛋白質;在湯品選擇上,則以青菜豆腐湯或蛋花湯為佳,並避免羹湯、丸子等加工食品。她也列出五組建議搭配,例如:一、湯意麵、里肌肉或嘴邊肉、滷海帶。二、陽春湯麵、滷蛋或豆乾、涼拌小黃瓜。三、雞肉飯(小)、里肌肉或嘴邊肉、青菜豆腐湯。四、餛飩湯、涼拌乾絲、燙青菜。五、水餃8至10粒、青菜蛋花湯。李婉萍強調,這些菜單兼顧飽足感、營養與血糖控制,讓民眾不必再依賴地瓜與水煮蛋過生活,糖尿病患者也不必為了控制飲食而放棄外食樂趣,只要掌握正確原則,就能吃得安心又均衡。