被誤診
」 誤診 英國 症狀 醫師 患者
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎!藥師洪正憲指出,國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫,確診腎病症候群,住院治療卻持續惡化,甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因,直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏,才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關,並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例,提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫,檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低(17 g/L)、腎功能下降(肌酸酐169 μmol/L),符合腎病症候群特徵;起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療,但腎功能持續惡化,甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後,醫師發現婦人合併腎間質腎炎,但腎小球正常,情況異常。臨床上,腎病症候群與腎間質腎炎同時出現,多指向非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)引發;然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥,家庭醫師也未開立相關處方,醫師只好暫停所有藥物,但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時,發現老婦私自使用「止痛藥膏(piroxicam gel)」,每日塗抹肩背2次以上,6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明,藥膏雖為外用藥,但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環,對腎臟造成傷害。在停用藥膏後,老婦腎功能迅速改善,3周內水腫消退、尿蛋白下降,免於洗腎,腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒,外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用,一般安全;但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收,尤其年長者或腎功能不佳者更需注意,切勿自行長期使用,以免累積藥物傷害腎臟。
羽絨外套釀禍!陸男「一天穿12小時」呼吸衰竭得肺炎 關鍵原因曝
近日大陸福建傳出一名男子因長時間穿著破損羽絨衣,每日超過12小時,最終導致呼吸衰竭,血氧飽和度降到僅剩85%,被診斷為過敏性肺炎,俗稱「羽絨肺」,此一事件引發網友熱議。根據《四川在線》報導,醫師曾雪梅說明,「羽絨肺」並非嚴格意義上的醫學名詞,而是對特定類型過敏性肺炎的通俗稱呼,學術上稱為「鳥源性過敏性肺炎」,是因重複吸入羽絨中的微粒、蛋白質、塵蟎、霉菌及其他過敏原,誘發肺部免疫炎症反應所致。她進一步指出,這類發炎反應多影響肺泡與細小支氣管,長期接觸會導致肺部組織損傷甚至纖維化,嚴重恐影響呼吸功能。常見致病因子不僅包括羽絨本身,也包含加工時使用的化學劑(如防水、防菌處理劑)與劣質羽絨中混雜的粉塵、碎屑與鳥類寄生物等。曾雪梅提醒,羽絨肺的關鍵在於「反覆吸入」,尤其長時間使用羽絨被或羽絨枕、在通風不良的臥室中睡眠,極易形成高濃度暴露環境。該疾病症狀通常在接觸羽絨後幾小時內出現,若離開相關環境則會改善,主要表現為急性或慢性兩型。急性者會出現乾咳、氣短、胸悶、發燒、倦怠等症狀,常在夜間或清晨明顯惡化;慢性型則為持續咳嗽、體力下降,活動後喘促,嚴重時甚至出現體重減輕或杵狀指等晚期表徵。由於症狀與感冒、氣喘、慢性肺病等類似,「羽絨肺」極易被誤診,曾雪梅建議,如反覆出現與居家環境相關的呼吸道症狀,應主動告知醫師是否長期使用羽絨寢具或衣物,以協助判斷病因。她也強調,即便非「過敏體質」者亦可能發病。不同於常見I型過敏反應,過敏性肺炎屬於III型與IV型過敏機制,在長期大量接觸抗原下,任何人皆可能產生免疫反應。此外,羽絨中的粉塵與化學殘留本就具有呼吸道刺激性,對慢性呼吸疾病患者尤為不利。曾雪梅提醒,選擇品質良好、清潔完整的羽絨產品至關重要,使用期間應保持通風、避免過度接觸,一旦出現異常呼吸症狀,應及早就醫,切勿輕忽。
男21年不敢獨自出門!驚悚病因曝光 腦中夾出「10公分活蟲」
大陸廣東省汕尾52歲男子阿勇(化名)因反覆癲癇長達21年,需長期服藥控制病情,導致他不敢獨自出門,身心飽受煎熬,直到近日才在廣東三九腦科醫院接受手術。醫生從患者顱內成功取出一條潛伏超過20年的裂頭蚴,長度約10公分。多年壓在身上的病痛終獲解除,阿勇直呼「像鬆了一口氣」。《廣州日報》報導,阿勇回憶,21年前某晚,他在睡夢中突然四肢抽搐、牙關緊咬、眼球上翻並失去意識。當地醫院診斷為肉芽腫炎,因手術風險大,他遂改為保守治療。此後多年,他需依賴抗癲癇藥物控制症狀,但仍不時發作,甚至不敢獨自出門,長期承受巨大心理壓力,形容自己「腦袋像被堵住」。約一年前,阿勇的癲癇明顯加重,每次發作後更伴隨短暫失語、左側面癱及肢體麻木。顱內MRI顯示疑似寄生蟲感染,他遂轉至廣東三九腦科醫院求診。該院神經外二科副主任醫師張旭標評估後發現,其右額葉出現肉芽腫形成及明顯水腫,特徵高度符合曼氏裂頭絛蟲病。經綜合病灶範圍及穩定度後,醫療團隊認定手術時機成熟。手術中,醫生利用神經導航精準定位病灶,再在顯微鏡下小心夾出寄生蟲並清理周邊組織,以避免損傷功能區。最終,一條約10厘米長、灰白色的裂頭蚴被完整取出,術後病理亦證實診斷。阿勇術後恢復良好,他表示頭部「不再堵塞」,整個人明顯輕鬆開朗。據該院神經外二科副主任劉妲介紹,裂頭蚴感染多與不當飲食習慣相關,常見來源包括食用未煮熟的青蛙、蛇類,或飲用被污染的生水。阿勇回憶,年輕時曾喝生水,也偶爾食用生醃蝦蟹。據了解,寄生蟲一旦進入腦部,會引發肉芽腫與水腫,造成神經壓迫,導致癲癇、頭痛及肢體麻木等症狀,因潛伏期長且不典型,極易被誤診。醫院提醒,預防裂頭蚴感染,關鍵在於「三不」:不喝生水、不吃生食或未熟食物、不用生肉敷貼傷口,以避免寄生蟲上身。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
李東健鬆口罹患「罕見疾病」每月發作1次 右眼充血+呼吸劇痛折磨全身
南韓資深帥氣男演員李東健曾演出許多熱門影視作品,近年則跨足綜藝領域,成為真人秀節目《我家的熊孩子》固定班底之一。在節目最新預告中,李東健無預警公開自己罹患罕見疾病,每個月都會發作一次,就醫時右眼布滿血跡,他連呼吸都感到劇痛,已經長期受病痛折磨。綜合韓媒報導,人氣綜藝節目《我家的熊孩子》釋出最新預告影片,男星李東健躺在醫院病床上接受身體檢查,畫面中他的右眼竟然布滿血跡,與醫師的交談也十分嚴肅,他說自己每個月至少1次眼睛充血,非常不舒服,而右側斜方肌下方也傳來針刺的疼痛感,導致他連呼吸都很痛苦。李東健右邊眼睛嚴重充血,就醫後確診為無法根治的僵直性脊椎炎。(圖/翻攝自SBS電視台)醫師針對李東健的狀況,初步診斷他罹患南韓5100萬人口中約1%才會經歷的罕見疾病「葡萄膜炎」,加上他的病史,最終確診是僵直性脊椎炎,目前患病原因不明也無法根治,只能靠長期管理和藥物控制。醫師也警告他,不好好管理病情,可能導致更嚴重後果,他必須戒菸、戒酒和遠離糖與麵粉,同時還要補充維生素C。對此,李東健也憶起,自己10年前就有類似不適感,就醫被誤診為單純的頸椎椎間盤突出,如今得知真正病因,讓坐在攝影棚看著一切的李東健母親很心疼,紅著眼眶哽咽吐,「真希望能替我兒子承受」。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
扯!醫院弄錯CT影像誤診 陸婦女外傷變絕症「已服藥3月」
據陸媒報導,中國大陸四川省成都市翟先生18日控訴,他58歲的母親在四川省人民醫院就診做電腦斷層掃描(CT)時,因另一患者誤入檢查室,導致該患者的CT影像被記錄在他母親名下,母親因而被誤診為「特發性肺間質纖維化」,在服用了約3個月藥物後回診,才發現竟被誤診。院方回應表示,目前此事雙方尚在協商中,院方已採取改進措施,以杜絕此類事情發生,並將盡力推動此事妥善解決。翟先生透露,他的母親2月因肩部摔傷,前往四川省人民醫院骨科就診,經診斷需進行手術,手術前先進行胸部CT檢查。然而,CT檢查結果顯示,母親肺部出現「雙肺間質性纖維化」現象。而半年前她體檢時曾做過胸部CT,當時肺部並未發現什麼病變。因此母親肩部手術順利結束後,轉到其他科對「雙肺間質性纖維化」進行診斷治療。在經過數日住院檢查後,未發現明顯病因,最終診斷為「特發性肺間質纖維化」。翟先生查詢資料後發現,這個病可以說是慢性絕症,「我還帶母親到其他醫院就診,醫生表示根據體檢的CT和後來CT對比,病情不應該發展如此之快,但後來的CT又確實顯示出現雙肺間質性纖維化,雖然覺得奇怪,但相信醫院的診斷。」直到母親按醫囑服用了約3個月抗纖維化的藥物尼達尼布(Nintedanib)治療後,前往醫院回診再次做胸部CT,才發現母親並無肺間質纖維化情況。事實上,診斷出絕症為誤診,CT結果是其他病患的,翟先生因此將此事投訴相關機關單位。四川省人民醫院相關科室還原過程表示,在為該母親進行胸部CT掃描時,呼叫她進入掃描間檢查,不料排在後面的患者誤入掃描間,並完成了檢查。醫師隨後發現錯誤,為該名病患重新檢查並上傳至系統。然而,此時系統上母親的病歷已存入該名患者的檢查結果,經過重新檢查後,系統仍未自動上傳母親本人的CT結果。翟先生怒控,此次誤診其實是能避免的事,這幾個月來他們一家人承受巨大的精神壓力,且其母親服用了3個月尼達尼布,不清楚是否會對身體造成影響。院方對此評估,母親身體狀況無明顯異常;另名患者檢查結果正確,未耽誤治療。院方初步擬定賠償方案,不過雙方未能達成共識,院方強調會盡全力妥善解決。另針對此次問題所發現的情況,院方已採取改進措施,完善應對機制,以杜絕類似問題發生。
獸醫誤診愛犬胰臟炎!婦花10萬治錯病 竟被建議「直接安樂死」
英國威爾斯小鎮庫姆布蘭(Cwmbran)的50歲女子艾瑪愛德華茲(Emma Edwards)控訴,她心愛的狗狗Coco出現不適後被誤診為「胰臟炎」,在獸醫建議下花了約新台幣10萬元接受錯誤療程,甚至一度被要求「考慮安樂死」。直到他們轉院求診,才發現其實Coco只是椎間盤突出,根本無須開刀或致命決定,只需籠內休息和抗發炎藥。根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,艾瑪與丈夫共同經營一間小企業,愛犬Coco是家庭的一份子。2024年2月間,Coco突然出現背部僵硬、腹部腫脹與疼痛反應,送往當地的「好寵獸醫」庫姆布蘭分院(WellPets Cwmbran)求診,對方依據血液檢查結果判斷為胰臟炎,並展開治療。即使艾瑪反映狗狗並無典型胰臟炎症狀,院方仍未排除其他可能病因便直接開立療程,結果治療毫無起色。幾日後,Coco狀況惡化至無法進食,疼痛明顯加重,艾瑪請求進行脊椎X光,卻遭駁回。一位新接手的代診獸醫(locum vet)甚至在病歷中寫下:「若不是血液報告,我肯定認為是脊椎問題」,但仍拒絕照X光,聲稱「不想做不必要的檢查」。直到Coco徹底癱瘓、大小便失控,夫妻緊急回診,獸醫竟當面表示:「你們要決定安樂死,或支付6千英鎊(約新台幣24萬元)進行MRI與手術。」面對突如其來的天人交戰,艾瑪夫婦決定轉診至同一連鎖體系、位於英格蘭格洛斯特(Gloucester)的專科獸醫診所。這間專科診所所屬為「獨立獸醫集團」(Independent Vetcare Group,簡稱IVC Group),醫師初步診斷後就指出Coco其實患的是犬隻椎間盤疾病(Intervertebral Disc Disease, IVDD),無需手術,只需服用抗發炎藥與六週籠內休息即可。最終他們只花了3300英鎊(約新台幣13萬元),就讓Coco完全康復。艾瑪語氣中難掩不滿:「我們本來只需要花30英鎊(約新台幣1200元)買瓶止痛藥和一個寵物籠,卻在錯誤診斷下花了近6千英鎊(超過24萬台幣),還差點失去牠。」在Coco康復後,艾瑪與丈夫對「好寵獸醫」提出正式投訴,要求說明誤診責任並返還浪費的醫療費2500英鎊(新台幣10萬元),卻遭對方以「當時人力不足、依賴臨時獸醫」、「胰臟炎與脊椎病症常常混淆」等理由推託。更荒謬的是,診所竟然在後續信件中搞錯Coco的性別,將牠稱為「她」。案件後續被轉交給「英國獸醫防禦協會」(Veterinary Defence Society, VDS),該機構專為獸醫提供法律保護與申訴處理,但其立場也引發質疑,因其主要任務是「維護獸醫聲譽、處理法律責任」。最終VDS回覆表示「獸醫當時依現場判斷行事,不涉過失」,艾瑪一家不僅無法獲得任何賠償,也無法透過獨立機制上訴。事件曝光後,引發英國社會廣泛爭議。消費者組織《Which?》早已呼籲政府改革寵物醫療申訴機制,批評現行制度形同「獸醫監督獸醫」,飼主常被忽視、無所求助。艾瑪最終在網路上發起連署,呼籲英國政府全面檢討獸醫執業監督機制。「我們與這家診所合作20年,卻在最關鍵的時候被冷處理,這不是單純的醫療錯誤,而是對動物生命的漠視。」愛犬Coco經歷錯誤治療與幾近安樂死,如今靠正確診斷康復。(圖/翻攝自X)
中老年人走路不穩、記憶力減退恐是「常壓性水腦症」 醫列3症狀提醒:易與老年退化混淆
常壓性水腦症(Normal Pressure Hydrocephalus)是一種以腦脊髓液的積聚為特徵的神經系統疾病,雖然其名稱中有「常壓」一詞,但實際上患者的腦室內壓力不一定在正常範圍內。臺安醫院腦、脊隨神經外科主治醫師鄒駿龍談到,常壓性水腦症是一種可以治療的疾病,對於中老年患者而言,了解其症狀及早期診斷至關重要。若出現相關症狀,應及時就醫,以便獲得適當的評估和治療。好發於60歲以上 可能有步態異常、認知障礙、尿失禁症狀鄒駿龍醫師說明,常壓性水腦症主要影響中老年人,通常在60歲以上的人群中較為常見。流行病學研究顯示,常壓性水腦症的發病率約為每年每10萬人中有1至5例,且男性的發病率略高於女性。臨床表現通常包括:步態異常——患者常出現走路不穩、步伐緩慢或像「黏住地面」的感覺認知障礙——患者可能會有記憶力減退、注意力不集中、思維緩慢等問題,這些症狀可能與失智症相似尿失禁——許多患者會出現控制尿液排泄的困難,進而導致尿失禁。這些症狀在早期可能不明顯,容易被誤診為正常老化或其他神經系統疾病。症狀易與老年退化混淆 手術是目前最有效的治療方式常壓性水腦症的診斷主要依賴臨床評估和影像學檢查,另外也以神經心理測試評估患者的認知功能,以排除其他可能的認知障礙來源。在某些情況下,進一步分析腦脊髓液的組成,以評估是否存在其他潛在問題。手術治療則是目前對常壓性水腦症最有效的治療方式,包括:腦室——腹腔分流術:這是一種常見的手術,通過將腦室內的多餘腦脊髓液引流到腹腔,減少腦室壓力,改善症狀。手術後,大多數患者的步態和認知功能會有顯著改善。腰椎蜘蛛膜下腔——腹腔分流術:是另一種常見的手術選項,因腦室與脊椎蜘蛛膜下腔為互相連通的空間,因此通過將脊椎蜘蛛膜下腔內多餘腦脊髓液引流到腹腔,同樣能減少整體神經系統之壓力,達到改善症狀之目的。此外,對於某些不適合手術的患者,可能會考慮以下非手術治療:藥物治療:雖然目前沒有專門針對常壓性水腦症的藥物,但可能會使用一些藥物來緩解症狀,例如抗抑鬱藥或認知增強劑。預後因患者早期診斷和治療而異 早期識別和治療極為重要鄒駿龍醫師最後提到,常壓性水腦症的預後因患者的早期診斷和治療而異。接受適當手術治療的患者,通常在數周至數月內可見明顯改善,尤其是在步態和認知功能方面。若未及時處理,病情可能會惡化,最終導致嚴重的生活品質下降。因此,早期識別和積極治療,對於改善患者的預後至關重要。【延伸閱讀】家中長輩忘東忘西恐非失智,而是罹「慢性水腦症」! 醫解析症狀反應變遲鈍當心「水腦症」 這樣做獲得改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65338
早上愛睏、空腹易胡言亂語 40歲婦罹胰島素瘤:家人以為卡到陰
40歲的邱姓女子每天早晨昏沉爬不起來,隨著症狀日益嚴重,空腹就會神智模糊、胡言亂語,直到進食後才恢復正常。求助多家醫院的中、西醫仍查不出病灶,最後找對科別與檢查,才發現是罹患罕見的胰島素瘤,上個月底接受切術手術,目前恢復狀況良好。「我一年內看了七家醫療院所、五個科別,都找不出原因,一次次看到孩子跟先生用手機紀錄我發作時的異常狀況,我自責憂鬱到懷疑人生。」邱姓女子描述,起初誤以為是睡眠不足,但隨著症狀加劇,發作時胡言亂語,恢復神智後又不知道發生甚麼事,對家庭生活造成極大影響。為找出病因,她一年內就診過七家醫療院所、五個不同科別,一度誤以為自己可能罹患不治之症,甚至在身心科醫師診斷下,開始服用抗癲癇藥物,卻始終沒有改善。家人開始認為她是「卡到陰」,而她自己也因此陷入自我懷疑。她後來轉診至神經內科,空腹血液檢查顯示她血糖值低於40,再次被轉診至新陳代謝科,並進行核磁共振造影,才發現所有症狀的罪魁禍首,竟是胰臟內有1顆腫瘤,經由網路搜尋評論,邱女士求助博田國際醫院肝膽胰外科副院長李金德教授,並完成詳細的檢查與診斷。李金德教授表示,胰島素瘤是神經內分泌瘤的一種,當胰臟分泌過多胰島素時,造成體內血糖水平失衡,導致血糖急速下降,並引發低血糖症狀。換句話說,這類患者在空腹時會出現心跳加速、神智不清、盜汗、臉色蒼白等交感神經症狀,並且記憶會出現斷片,症狀通常會在進食後迅速緩解,因而醫學文獻紀載,過去這類患者常被誤診為癲癇或精神病患者。李教授根據邱女士的病情,決定進行微創腫瘤切除手術,成功切除約1.2公分的胰島素瘤,並且完整保留脾臟。邱姓女子術後血糖值穩定,並開始以清淡蔬食為主,逐漸恢復正常的生活。她感謝李教授及醫療團隊的專業與細心照護,並對手術後的快速恢復表示滿意。李金德教授強調,胰島素瘤的發病率相對較低,每10萬人中大約有0.1~0.4例。該病好發於50歲以上的男性和60歲以上的女性,女性的發病率略高於男性。胰島素瘤的臨床表現往往與低血糖相關,且由於這些症狀不特異,容易被誤診為其他疾病,如精神病或癲癇。博田國際醫院肝膽胰外科副院長李金德教授提醒,胰島素瘤的診斷通常包括詳細的血液檢查、影像學檢查(如CT、MRI)和內視鏡超音波檢查,早期診斷和及時治療對改善患者生活品質至關重要。反覆低血糖的患者應該提高警覺,盡早進行專業診斷,避免誤診並延誤治療。
47歲婦突耳鳴就醫查出耳中風! 醫師曝壓力與作息是關鍵因子
47歲周小姐右耳突然聽不清楚,初期被誤診為耳壓異常,輾轉多家診所接受注射、針灸等治療皆無改善,一度被告知恐無法治癒。因同事介紹,周小姐前往臺北榮民總醫院耳鼻喉科接受廖文輝主任治療,確診為耳中風後住院。經專業診治與鼓勵,聽力逐步改善,最終完全恢復,甚至優於發病前的狀況。突然耳悶耳鳴恐是「耳中風」 壓力與作息是高風險因子清晨起床,突然一側耳朵聽不見、悶塞感、耳鳴、聲音失真,很多人以為只是耳屎堵塞或感冒,其實可能是「突發性耳聾」,俗稱「耳中風」。這是一種急性耳疾,錯過黃金治療72小時,恐永久失聰。廖文輝醫師指出,病因可能與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、季節交替有關。突發性耳聾常見於40至60歲族群,近年有年輕化趨勢,常與長期壓力、睡眠不足、作息不規律有關。臨床定義為在三天內,連續三個頻率的聽力下降超過30分貝,九成為單側發作。研究顯示,耳中風患者未來五年內罹患腦中風風險高於常人。八大治療策略 提升治癒率臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部整合八大治療策略,有效提高突發性耳聾治癒率:一、靜脈類固醇注射:抑制內耳發炎,減少口服副作用。二、中耳腔注射:針對重度患者,提升藥效。三、個人化治療建議:包括減重、調整作息與睡眠。四、AI分析聽力圖:預測預後、動態調整治療。五、聽力量值APP:輔助居家早期篩檢與追蹤。六、遠紅外線照射:促進耳蝸循環與代謝。七、聽能復健操:放鬆呼吸技巧,改善頭頸部循環。八、衛教手冊:提供案例與衛教知識,提升患者理解力。搶救黃金期 72小時內治療最關鍵臨床統計指出,72小時內接受治療,有七成病患能恢復部分或全部聽力,自然恢復率約32%至65%。超過14天未治療,效果明顯降低。出現單側耳聽力下降、耳鳴、耳悶、聲音失真或頭暈、頭痛,務必立即就醫。廖文輝醫師強調,突發性耳聾並非無解,唯有儘早就醫、精準診治、持續追蹤,才能挽救聽力。【延伸閱讀】降噪耳機能保護耳朵?醫曝仍有聽損風險 耳機使用別超過「這時間」頻繁參加水上活動、長時間戴耳機 耳鼻喉科醫師:當心耳朵發霉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65197
28歲男「狂拉肚子」瘦到33公斤腸穿孔 急送醫才知罹罕病
中國大陸湖北恩施一名28歲陳姓男子,過去一年間因不明原因腹瀉不止,體重驟降至僅剩33公斤。每日腹瀉次數高達10次以上,直到突發腸穿孔送醫,才確診為罕見的腸道疾病「克隆氏症」(Crohn's Disease)。根據《瀟湘晨報》報導,陳姓男子自三年前開始出現腹痛與腹瀉症狀,初期每天腹瀉約4至5次,病情逐漸惡化至每日十餘次。期間陳姓男子多次就醫,卻屢被誤診為一般腸炎,接受相關治療後症狀未見緩解,體重亦不斷下降,最終導致腸穿孔,情況危急。經大型醫院詳細檢查後,醫師診斷陳姓男子罹患的是克隆氏症。醫生說明,這是一種發炎性腸道疾病,與潰瘍性結腸炎同屬慢性且反覆發作的腸道炎症性疾病。醫師指出,此類疾病可能與遺傳、免疫功能異常等因素有關,重症患者每日腹瀉可達10至30次,臨床表現與普通腸炎相似,因此常被誤診或漏診。醫師提醒,克隆氏症好發於15至49歲人群,若出現長期腹瀉、腹痛、血便或體重異常減輕等症狀,應儘速就診,尋求腸胃科專科醫師的診斷與治療。雖然目前無法完全根治,但透過早期介入和正確管理,可有效緩解症狀、改善生活品質。
病人問DeepSeek後「質疑治療方法」 醫師認錯:感覺離失業不遠了
中國大陸人工智慧(AI)以及大型語言模型公司「杭州深度求索」(DeepSeek)1月20日發布並開源了DeepSeek-R1模型,該模型在數學、代碼、自然語言推理等任務上,效能媲美OpenAI o1正式版,但每百萬個token的查詢成本卻比前者便宜了98%,消息曝光後也讓美國科技權重股集體崩跌,輝達股價更暴跌16.9%。如今,更有大陸廣東的醫學博主「孤芳自賞」聲稱,病人透過DeepSeek質疑他的治療方法,而且更令人震驚的是,AI的診斷結果竟然是對的。根據《上游新聞》的報導,記者發現,評論區不少擔任醫護人員的網友都表示遭遇過類似情況,一名自稱是醫師的網友「會隱身的大娃」便回覆稱:「昨天出門診,給患者解釋完了。他給我看DeepSeek查的結果,和我說的一樣,患者誇我專業負責。」他也調侃自己:「感覺離失業不遠了。」23日,記者也聯繫了醫學博主「孤芳自賞」,對方聲稱:「患者用DeepSeek查過後,就相關治療方案有點疑問,於是就和我諮詢了一下。」他也坦承,最終DeepSeek給出的診斷結果是正確的,「我們地方醫院有些藥是沒有的,就用了替換藥,為此已經和患者解釋清楚了。」記者調查後發現,在社群平台上,還有一些醫師部落客也PO出了和博主「孤芳自賞」相似的遭遇。2月16日,部落客「幻空」發文稱,上班時遇到病人拿出DeepSeek的診斷方案,直接找他開藥。於是記者23日也連絡上「幻空」。據悉,他是深圳某醫院的孫姓醫師,他透露自己16日當天在門診看診時,突然有感染灰指甲的病人拿著DeepSeek給的處方建議要求開藥。孫醫師表示,單純就治療灰指甲來說,DeepSeek給的建議是可靠的,但關鍵還是在診斷。孫醫師也表示,他那天給病人開完藥後,晚上回家就問了DeepSeek,遇到病人帶著DeepSeek的建議,要求直接開藥該怎麼辦。結果DeepSeek回應:「作為全科醫生,面對患者攜帶非醫療機構(如Deepseek)推薦的藥物來就診的情況,應遵循以下步驟確保患者安全和醫療合規性」,接著就洋洋灑灑貼出7點建議。對此,孫醫師看完後也認為, 「Deepseek說得還算合理,最主要就是要和病人溝通,告知用藥風險。」近日,大陸湖南省醫療保障局發布《關於進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》,其中明確規定互聯網醫院嚴禁使用人工智能等自動生成處方,包括「醫師接診前需進行實名認證,確保由本人提供診療服務。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫師本人提供禁診服務。」北京一家三甲醫院心臟內科的醫生也告訴《紅星新聞》,醫院醫生開處方的時候是不會使用人工智慧來進行輔助的,而購藥平台在銷售處方藥的時候,線上醫師會開立電子處方。據其了解,這些也是由值班醫師在線開立的,不會出現使用人工智慧的情況,因為醫生要對自己所開的處方負責。該醫師也補充,規定「嚴禁使用人工智慧等自動生成處方」是制度上的進一步明確,「畢竟現在人工智慧的應用比較多,很多醫院也在使用人工智慧輔助醫生的工作。但是像開處方、決定治療方案這種事情,還是需要由人來決定。」然而,《紅星新聞》注意到,近日有多家醫院或醫療機構表示,已經開始應用DeepSeek等人工智慧工具。雖然院方強調,AI工具只是輔助手段和重要幫手,在醫療過程中做出最終決定的還是醫師,但有不少實名認證的醫師近期發布了使用DeepSeek查詢治療方案的評測影片,其中多數人給出了使用DeepSeek來輔助看病,會比較「準確」和「全面」的評測結果。但專家也表示,AI短時間內還是無法取代醫師,因為AI是沒有處方權的,無論是根據法律法規,還是國家、地方的相關規定,人工智慧工具肯定是不能給病人開藥的,而且若真的按照AI的建議去開藥,出現問題的話,人工智慧也無法對病人負責,「因此這個先例是絕對不可能開的。」不過他也坦承人工智慧如果合理運用,能夠成為醫師強大的助手,「今年之前,我們醫院就已經開始使用人工智能軟體來幫助醫師診斷了,這些工具可以幫助醫師發現容易被誤診的病灶,並進行標記和提示,從而降低誤診率。」
加拿大十多年受「神秘腦部疾病」所苦40人死亡 女現只能吃「冷凍食品」度日
加拿大新不倫瑞克省阿卡迪亞半島的居民一直在與一種導致癡呆症狀和部分癱瘓的疾病作鬥爭,其中1個小社區十多年來一直受到一種「神秘腦部疾病」的困擾,症狀包括出現幻覺、腦霧,在某些情況下甚至會無法行走,還因此導致40人死亡,如今還存活的病人,健康狀況也大不如前,有名女性得病後不能隨意移動雙手,只能吃冷凍食品度日。對此,總理杜魯道(Justin Trudeau)管轄下的加拿大公共衛生局也已向該省提供280萬英鎊(約新台幣)幫助調查病例,而該省的新任省長蘇珊霍爾特(Susan Holt)也於最近重新啟動了對該疾病的調查。據《每日星報》報導,新不倫瑞克省衛生部門經過自己的調查後得出的結論為,該地區不存在腦部疾病群,該部門表示,相信患者實際上被誤診為癡呆症和癌症患者,導致官員停止調查這場流行病。不幸的是,疾病和症狀仍在繼續,當局稱目前病例總數為48人,這種疾病被稱為病因不明的神經綜合症,會導致人們出現幻覺、腦霧,且睡眠、注意力、記憶力會出現障礙,在某些情況下甚至會導致患者無法行走。加拿大政府於2020年底首次透過克雅氏症監測系統(CJDSS)通報了該症候群,當時有40名患者出現了與克雅氏症(CJD)類似的症狀,克雅氏症是種類似瘋牛症的致命性疾病,會導致肌肉問題和嚴重且快速的大腦退化。一年後,48名患者被確定為聚集性感染群的一部分,大多數病例集中在新不倫瑞克省蒙克頓地區,其中一些被確定為該病患者的人年齡在40歲以下,包括39歲的勒布朗(Luc LeBlanc),以前很健康的他,其大腦現在「就像一個80歲的老人」,而波雷爾(Porelle)也曾經是個活躍的人,但她現在也不能隨意移動雙手,只能吃冷凍食品。2022年12月,當局對具有類似神經系統症狀的人進行的一項研究發現,超過90%的人的血液中含有1種名為草甘膦的農業化學物質,儘管官員很快就表示這還沒有定論,但除草劑草甘膦幾十年來一直受到政府科學家的仔細審查。
席琳狄翁對抗罕病「僵硬人症候群」 自拍紀錄片痛苦抽搐片段曝光
55歲西洋傳奇歌后席琳狄翁(Céline Dion),2022年宣布罹患罕病「僵硬人症候群」(Stiff Person Syndrome)後,便消失在螢光幕前。近日她罕見出席全國廣播公司(NBC)黃金時段播出的特別節目中,談論疾病如何影響了她的生活,更將自己對抗疾病的過程拍成紀錄片,完整呈現發病時痙攣的痛苦情況,讓諸多粉絲看了相當不捨。這部名為《我是:席琳狄翁》(I Am: Celine Dion)的紀錄片,於6月25日正式在網上公開,片中記錄下席琳狄翁發病時身體不受控制,肌肉嚴重痙攣的畫面。可以見到席琳狄翁因為痛楚不斷啜泣,同時臉部肌肉也難以控制,不時露出猙獰表情,手指也因為肌肉緊縮而蜷曲,直到醫護人員朝她鼻子內注射藥物,症狀才稍微得以舒緩。在名為《我是:席琳狄翁》的紀錄片中,記錄下她發病時身體不受控制,肌肉嚴重痙攣的畫面。(圖/翻攝FB/I Am: Céline Dion)席琳狄翁表示,每次發生類似事情時,自己都會為此感到相當尷尬。即便如此,席琳狄翁依舊表示自己不會放棄對抗病痛的希望。如果未來不能跑步,那麼就用走的向前,就算最後只能用爬的,自己也會不斷往前爬,絕對不會輕言放棄。台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超曾在台大醫院神經部網站刊文表示,「僵硬人症候群」此疾病多在成年後發病,會導致中樞神經抑制功能不足,造成肌肉僵硬,倘若肢體開始出現僵硬徵兆,活動會因此受到限制,不過由於此疾病有嚴重的肌肉僵硬現象,很容易被誤診為帕金森氏症等疾病。席琳狄翁2022年12月在個人IG宣布罹患「僵硬人症候群」後,就此消失在公眾目光前,還為此取消了原定2023年至2024的全球巡迴演唱會場次。台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超曾於台大醫院神經部網站刊文表示,僵硬人症候群多在成年後發病,6至8成的病人,血中及腦脊髓液中會出現抗麩胺酸脫羧基的抗體,這種酵素是合成中樞神經一種抑制性傳導物質GABA所需的,若遭受到抗體的破壞,會導致中樞神經抑制功能的不足,使得肌肉產生過強的活性,繼而變得僵硬,觸感硬如鐵皮,若肢體也出現僵硬時,行走、活動都會受限。對於僵硬人症候群的治療,楊智超表示,有些藥物可以改善患者軀幹及肢體僵硬的情形,但基於其自體免疫失調的機制,施以免疫治療藥物或使用血漿置換術、注射免疫球蛋白製劑,也能改善病情。
手指腫脹被誤診骨折 她2個月後被告知「是腫瘤」慘截肢
別輕忽任何可能的生病徵兆!外國女子嘉希亞(Natalie Garcia),最近在社群分享以為只是手指骨折,檢查到最後竟是腫瘤,還不得不截肢的罹病經歷,影片上傳後已獲得超過3千萬名網友點閱關注。嘉希亞透過帳號「@Princessnatixo_」在TikTok分享右手中指腫脹、被誤診,到最後截肢的過程,表示中指在某天突然莫名腫脹,就醫被告知「只是骨折」,豈料治療1個月後腫脹不減反增,還出現腫塊並有疼痛感。嘉希亞再次就診後,被告知腫塊其實是腫瘤,加上之前被誤診2個月,後續化療沒有產生多大效果。她也在影片中展示腫脹發黑的手指,透露中指必須被切除。嘉希亞被迫截肢。(圖/翻攝自TikTok)她指控最初的醫療團隊誤診長達2個月,直到發現手指持續惡化,才轉診給另名手部專家,但已經為時已晚;手指經過一次次腫瘤切除手術,狀況卻持續惡化,腫瘤甚至大到「吃到骨頭」,最後由另名外科醫師進行截肢手術。據悉,嘉希亞可能罹患生長在骨關節末端的巨大細胞瘤(Giant cell tumor),該疾病好發於20歲到40歲族群,腫瘤會緩慢侵蝕骨骼,進而導致骨折。嘉希亞也說,中指曾在化療期間出現脫臼,整個腫脹到截肢的過程,更宛如「坐雲宵飛車」,心情直到現在仍難以平復。
女大生懷孕7月發胖!就醫被誤診腎病 住院5天治療不幸身亡
大陸河南省一名大二女學生,今年2月寒假返鄉時,因為懷孕身體發胖,但當時她並不知道自己懷孕,於是爸媽就帶她到鄭州市人民醫院檢查。沒想到經過檢查後,被院方誤診為腎病綜合症,住院5天進行各項治療後不幸身亡,令家屬相當不滿,事後提出申請鑑定醫療事故,但院方至今仍拒絕提供相關資料。根據陸媒綜合報導,大陸河南省鄭州市一名大二女學生麗麗(化名),在今年2月放暑假返鄉時,身體不斷發胖,且做家事很容易就變喘、肚子也時不時會疼痛。而父母得知後,就將麗麗帶往鄭州市人民醫院進行檢查。經過醫生一系列的檢查後,麗麗被診斷患有腎病綜合症,立刻安排住院接受治療。後續醫生對她使用大量激素治療,並進行腎穿刺手術,結果麗麗才住院接受5天的治療後,2月11晚間,她的病情就突然變得相當危急,轉院進行搶救。沒想到,麗麗轉到南陽市第一人民醫院後,醫生發現麗麗懷孕31週並胎死腹中,馬上替她安排剖腹取胎手術。不過手術後麗麗一直是昏迷的狀態,最終在2月20日,因消化道出血、休克,心臟驟停不幸身亡。事後,麗麗的家人對此事相當不滿,她的父親悲痛表示「女兒隱瞞了懷孕的實情,難道醫院檢查不出來嗎?」於是到當地機關申請鑑定醫療事故,希望院方能負上法律責任。結果,申請之後才發現,院方一直都沒有提交相關鑑定資料,導致醫療事故鑑定無法進行。這也讓麗麗父親相當無奈「我們想走法律程序,但醫院不配合我們也走不了。」並表示,他們和院方溝通後,醫生也承認自己有責任,但就是不解決問題「如今事發快四個月了,女兒還在殯儀館。」
「蛋蛋」的哀傷…15歲少年5天2度被誤診 醫師把睪丸扭轉當腹瀉他痛失1顆
男性青春期睪丸急速變大,是睪丸扭轉好發時期,先前在高雄就有一名15歲少年左側睪丸扭轉,忍了兩天後才就醫,檢查後發現,懸吊左側睪丸的精索已纏繞了好幾圈,導致左側睪丸發黑壞死,只好切除。未料在新加坡也發生類似狀況,同樣是一名年齡為15歲少年,他因為左睪丸疼痛就診,但醫師5天內兩度誤診,當發現是睪丸扭轉時,已經離首次會診約10天,由於醫師的疏失、加上延誤治療,少年只能切除睪丸,對此,當地的醫藥理事會紀律法庭吊銷該名醫師執照1年。根據新加坡的《8視界新聞網》報導,這起事件發生在2019年,來自武吉巴督的這名少年因為左睪丸疼痛並移轉到下腹部,還出現輕微腹瀉,因此赴醫師楊奇洪的診所檢查,醫師當時認為少年純粹是腹部絞痛,開了止痛藥和沚瀉藥給他。不過少年的狀況仍未改善,5天後再次就診,表示左睪丸疼痛,尤其坐下或行走時疼痛感倍增,醫師檢查後發現,少年左睪丸腫大,而且一碰就痛,認為是左睪丸發炎,於是開立抗生素給,醫師同時幫少年驗血、驗尿,隔天通知少年家長說結果就是發炎。不過少年症狀依舊未解,醫師最後才叫家長將少年送醫,結果發現,患者是睪丸扭轉,雖然立即動了手術,但已經保不住少年的左睪丸,氣憤的家長在2020年7月向醫藥理事會投訴,醫師則在同年12月向少年及其家屬致歉。根據醫藥理事會紀律委員表示,醫師在檢查時發現少年睪丸腫大,就該懷疑睪丸扭轉的可能,由於這名醫師執業已經超過40年,應該有足夠經驗和知識做出正確判斷,而非直接排除這樣的可能性,造成少年延誤就醫,最終認定醫師專業行為失當,吊銷醫師執照12個月。根據國內醫師表示,睪丸扭轉有兩個好發期,一是新生兒期,由於先天結構異常而發生;另一則是青少年期,原因可能和這階段為睪丸快速成長,易造成懸吊的精索與睪丸位置改變而發生睪丸扭轉,若睪丸一旦壞死,可能經由免疫作用,產生抗體去攻擊對側健康的睪丸,同時要盡快動切除手術,否則兩側睪丸恐會不保。
日小6女童須裸上身讓男醫師檢查!多人抗拒落淚 老師駁:這是規定
日本神奈川縣橫濱市一名小學6年級的女童日前返家後,向家長抱怨他們在學校進行健檢時,被要求裸上身讓男醫師進行檢查。儘管當時有許多學生哭著向老師抗議,但老師卻表示這是規定,消息一出引起許多家長不滿。對此,橫濱市教育委員會表示,裸上身檢查是為了保證檢查的準確性,且都有事前通知學生及家長。根據《週刊女性PRIME》報導,近日有家長在社群平台上發文,表示自己就讀日本神奈川縣橫濱市當地小學的小6女兒向她抱怨,指出他們在學校進行健檢時,被要求裸上身讓男醫師進行檢查。當時其實有許多女學生哭著向老師抗議,但卻被對方反駁說「這就是規定」。貼文一出引起許多家長討論,有些人認為學校這樣的行為,讓他們不能接受「我也有一個女兒,我不能容忍6年級學生受到這種行為」、「現在還有校醫做這樣的事?而且在橫濱?不可能吧」。不過,也有一些家長認為,這樣才能更準確地查出身體的問題「如果疾病被誤診或忽視,問題不是更大嗎?」、「如果我身體的病因此被發現,我會很感激」。對此,橫濱市教育委員會回應「我知道健檢是裸上身進行的,但我從沒有聽說有任何孩子因此而哭泣或抗議。」並表示,為了檢查的準確性,裸上身是必要的,之後也會加派一名女性護士陪同檢查。橫濱市教育委員會也透露,進行裸上半身的健檢時,都會提前通知家長和學生「我們了解各校要求進行準確的檢查的重要性,同時還要考慮到學生的感受和隱私、家長的理解。重要的是要考慮兒童的感受,並能夠在他們的成長過程中發現疾病和異常。我希望每個人都能以自己可以接受的方式保護孩子的健康。」
懷孕被誤診胃病 準媽媽吃大量藥物…憂影響胎兒:每晚睡不著
太離譜了!中國廣東省梅州市有一名人妻,之前感覺不舒服就診,醫生診斷為胃病,但她卻覺得是懷孕,但醫生仍開立同藥的藥物,直到最近才證實,她是真的懷孕而非胃病,氣得在網路爆料。根據《星視頻》報導,葉女士覺得身體不適,於是去診所看病,醫生診斷是胃病,就這樣醫治了幾個月,直到最近才驚覺,自己其實是懷孕,但是她已經吃了大量藥物,導致胎兒和自身都有危險。葉女士解釋,因為醫生說是胃病,她一直沒有做過產檢,發現誤診後,夫妻倆沒有一天睡過好覺,對於腹中孩子,天天在留與不留之間徘徊,無論如何風險都很大。葉女士擔心吃的藥影響到腹中胎兒。(圖/翻攝自星視頻)從來沒想過會被信任的醫生誤診,雖然葉女士和丈夫都很想留下孩子,也非常捨不得,但她吃了大量的藥,害怕會對孩子造成不可挽回的傷害,而且手術的風險也很大。葉女士痛批,明明是懷孕,但4次檢查醫師沒有一次看出來,甚至她多次表明感覺像懷孕,而且月經也沒來,但醫生仍當胃病醫治,「當胃病當月經不調醫,這是嚴重誤診」、「沒告知是想我生出娃有問題,還是想我出意外,那就得問那無良醫生」,並呼籲大家不要去找該名醫生看病,以免哪天又誤診害到別人。現在她只希望相關部門能盡快處理,給她和孩子一個說法。
金馬影帝被判殘廢險輕生! 頸部歪痛、顫抖恐是「斜頸症」
脖子一轉就痛、只能歪頭駝背,小心斜頸症纏身!金馬影帝李康生20歲時發現罹患斜頸症,後來雖症狀好轉,卻在45歲時中風後舊疾復發,10年來飽受疾病之苦,不僅工作深受影響,更患有憂鬱症,前後看了至少50位國內外醫師、遠赴國外求醫未果,還被醫師宣判「終生殘廢」,一度想放棄生命。幸好近年經過積極復健及肉毒桿菌素治療,症狀好轉、頸部疼痛也獲得緩解。脖子歪歪的不正常? 40歲後女性當心斜頸風險台灣神經復健醫學會理事陳智光說明,斜頸症好發於40歲後,除了脖子「歪歪的」,還會伴隨痙攣、顫抖、及中重度疼痛,日常行動因而受阻,對於情緒、社交能力亦有嚴重影響。陳智光指出,斜頸症是一種肌張力不全症,肌張力不全症僅次於原發性顫抖症、巴金森氏症,是第3常見的動作障礙疾病,斜頸症是由於頸部肌肉攣縮,導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向。大多數個案屬於特發性、找不到病因,研究顯示患者通常多於40歲後發病,且女性發生斜頸症的機率是男性的2倍之高。疼痛→焦慮→症狀惡化 患者深陷惡性循環然而,許多患者一開始常以為只是落枕或姿勢不對而忽視,反而延誤就醫或被誤診。據統計,斜頸症患者從發作到確診平均竟需花上4至6年,這段期間內症狀恐愈發嚴重、影響生活!陳智光進一步說明,脖子歪歪的、不能任意轉動,可能影響視線跟平衡感,例如無法準確拿捏與物品的距離感、走路容易跌倒,部分患者更因擔心旁人眼光,不願出門與人社交。呼籲民眾一旦發現脖子歪斜、疼痛或顫抖應及早就醫,若確認為斜頸症後盡早接受正確治療。▲斜頸症是由於頸部肌肉攣縮,導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向。(陳智光醫師提供)藥物+復健更有效 減緩疼痛重拾治療希望林口長庚神經內科部副部主任吳逸如教授指出,斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動,且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感,患者飽受病痛之下易衍生心理疾病,國外研究顯示,近6成斜頸症患者有焦慮症,逾4成有憂鬱症,然而焦慮、疲憊、壓力過大,又會使斜頸症加劇,形成惡性循環。將近三分之一的患者可能會進展為節段性肌張力不全症, 影響到頸部的相鄰部位。由於斜頸症為終生疾病,目前治療多以緩解症狀為主。吳逸如說明,斜頸症治療藥物選擇多元,肉毒桿菌素可直接作用於神經與肌肉的交接處,精準放鬆受到影響的頸部肌肉。臨床研究顯示,通常注射肉毒桿菌素後6週即可看到明顯改善,能矯正頭部歪斜位置、大幅減少患者的疼痛程度,現在健保已有條件給付,鼓勵患者可與醫師討論最合適的治療計畫。口服藥物多為肌肉鬆弛劑,作用於全身,劑量調整不易,也無法精準放鬆受影響肌肉,易造成全身無力等副作用。手術侵入性治療,破壞性較高,多應用於其他治療效果不佳的患者, 且效果不長。肉毒桿菌素肉毒桿菌素為神經肌肉阻斷劑,直接作用於神經與肌肉的交接處,抑制肌肉收縮。腦深層刺激術藉電流來調節腦內不正常活動,而達到症狀的控制,通常建議作為肉毒桿菌素治療無效的替代療法影帝李康生分享抗病經歷 鼓勵病友穩定治療深受斜頸症所苦的李康生分享,自己曾求助過至少50名醫師,試過各式中、西醫療法、甚至偏方,卻還是無法緩解頸部的緊繃疼痛感,有次治療時痛到崩潰痛哭,一度想放棄生命。直到求診於復健診所的王薏茜院長,嘗試注射肉毒桿菌素後,總算感受到症狀明顯改善。王薏茜醫師分享,許多斜頸症患者一開始找不到病因時,會自行嘗試針灸、拔罐、推拿或民俗療法,但效果都不彰,鼓勵患者有疑似症狀,要至復健科、或神經內科求診進行鑑別診斷,確認為斜頸症後,則建議應同時採用藥物及復健方式,才能讓治療效果最大化。健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995