護理人力
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衛福部擬開放醫院聘用外籍照服員 護理師公會：無法取代專業護理人力
衛福部自2022年開始推動「住院整合照護服務計畫」，盼由醫院聘請照服員，減輕家庭照護負擔，如今衛福部進一步向勞動部提案，希望開放醫院一般急性病房聘用外籍照服員。對此，護理師公會認為，若外籍照服員語言能力、專業訓練不足，恐怕會增加國內護理師負擔，強調台灣並非沒人可聘，應直接改善薪資條件、工作環境，才能解決缺人問題。根據《中國時報》報導，中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴指出，醫院照顧者必須理解病患疼痛、藥物反應等狀況並回報，如外籍照服員中文能力不足，可能連怎麼吃藥、與家屬溝通都說不清楚，萬一做錯，反而得讓護理師花心力盯著。陳麗琴提到，醫院並非無人可聘雇，國內有護理師證照的人很多，但執業率僅6成，是因為沒有好條件讓人願意回來，因此改善護理師薪資結構、工作負荷與職涯發展，才能真正解決問題。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則說，目前護理師同時擔負生活照護與臨床工作，已超出負荷，因此引進外籍助理員協助生活照護的政策應該要加快，現在東南亞各國人口結構改變，經濟也逐步提升，台灣若開放過晚、規模過小，到時可能想引進卻難以引進，建議政策要盡速通過、增加來源國，才有助緩解醫護缺工問題。另外，全聯會於臉書發文補充，針對外籍人力進入醫院病房相關議題，全聯會重申，外籍照顧服務員並非護理人力，而是照護輔佐人力。依衛生福利部推動的「住院整合照護服務計畫」，照顧服務員係在制度規範與護理專業指導下，協助生活照護事務，並不取代護理師的專業判斷與臨床責任，此一角色定位必須清楚。全聯會強調，全聯會並未反對任何合法合規的人力政策，但關注的核心在於，制度是否能在急性病房這樣高度專業的場域中，確保病人安全與整體照護品質。全聯會也點出3個核心提醒，首先「是否引進外籍人力」並非關鍵問題，而是語言能力、訓練內容與責任分工是否到位，以確保急性病房的病人安全與照護品質；若配套不足，外籍助理人力進入病房，可能增加第一線護理師的溝通與監督負擔，影響整體照護效率；長期而言，改善護理工作環境、薪資結構與人力配置，讓專業人力願意回到臨床，才是根本解方。 對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁在貼文底下留言，其實全聯會的立場跟醫界是一致的，就是外籍人力不能取代護理人力，外籍人力只是作為醫療現場中的照護輔佐人力，也就是照服員是在護理專業指導下協助病患的生活照護事，「所以醫界呼籲加速引進與全聯會的立場並沒有違和的地方，更沒有護理師反彈的這件事，這個要說明清楚。」全聯會則回應，全聯會與醫界立場一致：「外籍人力不能取代護理人力，只是照護輔佐人力，協助病患生活照護」，正如洪副院長所說，只要制度合法、角色清楚、配套到位，外籍照護人力可以在醫院發揮照護輔助作用，大家的目標都是確保病人獲得安全、優質的醫療照護。
護理人力不減反增！台東醫院慶130週年 院長：讓專業真正用在病人身上
衛生福利部台東醫院歡慶130週年，今（23）在南京路市民廣場舉辦院慶，展示在醫療、社區健康、長照與防疫等領域的成果。院長王蘭福今（23）日強調，這所從1896年走到今天的醫院，始終肩負照顧偏鄉、推動公共衛生與守護弱勢的責任，如今推動硬體及智慧系統全面更新，期盼讓醫護「把時間還給病人」。衛福部台東醫院是許多台東人生命的起點。王蘭福說，台東醫院自1896年一路從診療所、總督府醫院、省立到署立醫院，陪伴地方走過不同時期，「50歲以上的台東人，有非常大比例是在台東醫院出生，這裡不只是一家醫院，更是台東人的共同記憶。」衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。（圖／中國時報蔡旻妤攝）衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。（圖／中國時報蔡旻妤攝）院內部分建物使用超過60年，這是必須優先改善的項目，醫院近年持續投入智慧化，包括智慧病房、智慧病歷與智慧藥局等，都是提升效率的重要工程。王蘭福坦言，「1家醫院藥品高達數百種，有些是名字很像、有些長相很像」因此未來透過智慧系統協助藥師配藥，只要掃描藥袋條碼，系統即自動開啟正確藥品抽屜，降低藥名相近造成的混淆，也可縮短民眾等候領藥時間。全台醫療院所面臨護理師離職潮，但台東醫院護理人力「不減反增」。王蘭福說，112年院內僅93名護理師，如今已增至118名，成長逾20人，他強調關鍵在於改善福利及工作環境、縮減文書時間，讓護理專業能真正用在病人身上。醫院也正全面導入智慧系統，包括病歷記載、病房與病床管理、手術排程等，未來可望讓護理師把更多心力放回照護本身，提升整體醫療品質。公立醫院肩負的不只是醫療，更承擔政府交付的各項公共衛生業務，王蘭福說，偏鄉醫療常「吃力不討好」，但「別人不做的，我們來要做」未來，希望藉由智慧醫療、硬體更新與更友善的工作環境，吸引更多台東子弟回到家鄉服務。台東醫院會繼續扮演偏鄉醫療的守護者，也要成為民眾信任、願意依靠的醫療夥伴。
為台東醫療人力注入新血 陳瑩、莊瑞雄促成台東大學開設護理系
台東大學與台東馬偕醫院去年針對設立護理學系簽訂合作協議，在向教育部申請設立護理系的過程，卻一度因師資編制限制而「緩議」卡關。立委陳瑩與莊瑞雄多次與教育部長鄭英耀、衛福部溝通後，教育部終於核定自2026年起招生。陳瑩表示，期待台東未來可以成為「好山、好水、好醫療」。去年12月9日，台東大學與台東馬偕醫院正式簽署合作協議，共同籌設護理學系，預計今年向教育部申請新增系所，並於2026年辦理首屆招生。陳瑩出席記者會時提到，希望台東可以邁向「好山、好水、好醫療」的目標，台東大學鄭憲宗校長，除感謝陳瑩在中央協調促成設立護理系，也呼應陳瑩的期待。台東大學已獲教育部核准，將於115學年度設立護理學系，招生名額35名。台東大學護理學系將與台東馬偕醫院合作，由醫院提供師資與實習場域，並在三年內挹注教學設備經費3,000萬元。此外，台東馬偕醫院每年再資助10名學生，每人每年12萬元，連續四年，協助完成學業並鼓勵留鄉服務。陳瑩指出，這項資助可鼓勵在地青年報考，培育優秀的在地護理人才服務家鄉。立委莊瑞雄則認為，護理系只是第一步，要真正改善台東醫療量能，關鍵在後續配套。他強調，會盯緊師資補強、實習合作、獎助制度和畢業留任機制，讓培育出的人才不只來台東、還能留在台東、一起守護台東。台東的醫院護理人力不足外，長照機構所需護理人力也相當緊缺。未來台東大學護理系將提供在地年輕人在家鄉學習護理專業的機會，培養熟悉在地需求的護理專才。陳瑩說，這不只是增加人力，更是提升偏鄉醫療與長照品質的重要一步，也能讓青年有機會在家鄉發揮所學、貢獻社會。陳瑩指出，期待明年首屆招生後，能為台東注入新血，穩定在地護理人力，並帶動偏鄉醫療整體服務品質提升。開設護理系對台東偏鄉醫療與居民健康權益是一大進展，也希望透過在地培育，讓更多年輕人留在家鄉服務。昨日「台東大學與台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人台東馬偕紀念醫院合作備忘錄簽署儀式暨國立台東大學護理學系籌備處」成立記者會，簽約儀式由國立台東大學鄭憲宗校長率領一級主管出席，馬偕紀念醫院方面則由台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人蕭聰穎董事長、馬偕紀念醫院總院張文瀚院長，以及台東馬偕紀念醫院王光德院長、台東縣醫師公會理事長何活發、南迴基金會李靜蘭董事長、台東縣政府秘書長盧協昌等共同參與。陳瑩強調，這是中央、地方與學界合作推動偏鄉醫療發展的成功典範。
護病比獎勵為護理留任專款專用 衛福部：違規嚴懲
為推動醫院急性一般病床三班護病比制度，衛福部今（22）日表示，除額外提供輪值夜班護理人員直接獎勵外，也提供三班護病比達標醫院獎勵，鼓勵醫院增聘留任護理人力。114年達標獎勵金至今已發放7.08億元（達標期間為113年3至114年6月），限用於護理人員之指定用途，針對部分醫院用於購買制服、修繕等用途，衛福部已啟動調查，並將依公告規定從嚴辦理。衛福部強調，「三班護病比達標醫院獎勵」計畫於5月6日公告時，已明確規定獎勵應「專款專用」，限用於護理人員之指定用途，醫院應統籌運用於醫院護理人員，依各院護理人力流失之影響因素做差異性留任措施，醫院並應於院內主動公開獎勵金分配方式，向護理人員說明使用原則；該獎勵亦不得替代醫院原應核予之薪資及獎勵金。此外，衛福部指出，亦訂有稽核及罰則機制，獎勵款項應依規定專款專用，用於衛福部指定用途，倘經查證有違反規定使用情事，將追回已核發之款項並公告，相關人員應負之法律責任。若以不實或偽造資料申請獎勵，經查證屬實者，相關人員除將依偽造文書、使公務員登載不實、詐欺與背信等罪追究法律責任外，並將追回已核發之款項。為確保款項專款專用於護理人員，衛福部已於6月25日首次撥付醫院「三班護病比達標獎勵」發佈新聞稿，並於7月25日再發佈新聞稿，重申款項需「專款專用」；倘有違反指定用途，將追回已核發之款項並公告，且追究應負之法律責任。針對部分醫院將獎勵經費用於購買制服、修繕等用途一事，衛福部已啟動調查，並將依公告規定從嚴辦理。衛福部健保署網站持續公開各醫院填報三班護病比資料，亦於「護助e起來」平台公開各醫院達標獎勵等資訊，並請醫院落實回報達標獎勵金運用方式，強化資訊透明與社會監督，以及辦理不定期稽核，確保款項運用符合計畫規定。如護理人員有獎勵相關爭議，可透過「護理職場爭議通報平台」申訴通報。
急診走廊擠爆130人 衛福部推新方案「有望每日釋出近600床位」
為緩解急診壅塞，衛福部8月起推動門診靜脈抗生素注射（OPAT）。台大急診醫師分享，上周六留觀病人超過130位，擠滿走廊兩側，其中4位病人轉到門診接受抗生素治療，下午直接返家，「以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，等於每天釋出將近600張床位！」今年8月起，衛福部健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付，病患打抗生素不必住院，只要到門診注射，每次療程5天，一年將有2萬人受惠，盼幫助醫院提高病床周轉率。台大醫院急診醫學部醫師、衛福部資訊處長李建璋在臉書分享，自己上周六回急診支援，碰到一場空前的盛況，留觀病人有130多位，已經擠到台大醫院院史館前的大廳，一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景，在高齡化社會下其實早已司空見慣，但還是特別震撼。李建璋說，自己花了3個多小時完成了所有迴診，總共看了45位病人，其中有12位順利回家，有6位病人符合條件可以轉到門診接受抗生素治療，最後實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院，至少會占用超過40個人日的住院床位，但透過OPAT，他們下午就能直接返家，加上院內再釋出5、6床，結果是大廳兩側的病人幾乎清空，這種成就感真的無以言喻。李建璋指出，目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病，「但實際操作後我覺得它的潛力遠比想像大。」過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天，但現在的治療觀念已經修正，只要病情穩定、退燒超過48小時，就能降階治療甚至口服，這正是病人可以返家、改由OPAT的最佳時機。他進一步分析，感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上，以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，就等於每天釋出將近600張床位。李建璋認為，如果能夠進一步設計配套，將OPAT推廣到住院病人，會是舒緩目前床位緊張、護理人力不足，最容易且立竿見影的方法之一。不過必須克服3個人性和制度慣性。第一，對年長病人來說，住院環境舒適而安全，一旦上排上床位就會覺得那是「權利」，要他返家治療往往有抗拒。急診則不同，環境擁擠不適，接受OPAT治療的意願相對高。第二，對主治醫師來說，住院轉OPAT並非沒有風險，一旦病人在門診治療過程中惡化，責任就必須由決策的醫師承擔，而病人如果留在醫院住院，風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三，對醫院而言，如果沒有補償機制，病人減少住院會直接影響收入。醫護人員願意花心思及時間跟病患家屬溝通，醫院應提供實質回饋給願意將病人轉院或出院的醫療人員，能夠將病患及家屬勸回家或轉院，也應視為一種專業能力。
解急診護理人力荒 台大院長籲開放外籍護佐
「目前人多壅塞，急診需等待2～3小時。」今年初發生的急診壅塞，現在已成為普遍現象，根本原因仍在於護理人員不足，醫院只得關床因應。台大醫院院長余忠仁直言「民眾希望醫院開床，又希望有護理師照顧病人，但是人就不來怎麼辦？」呼籲政府，開放引進外籍護理人力來台擔任護佐。走進台大急診室，走廊兩邊排滿等待病床的病患。不只台大，許多民眾都曾在各大醫院急診室裡，看過告示寫著「急診過載！請耐心等候，勿催促。」「急診壅塞就是台大傳統！」余忠仁不諱言，十多年來台大急診就是如此，然而不同的是，過去只有台大和少數醫院會因為沒有床位導致「塞車」，如今醫療壅塞，已變成台灣普遍現象，根本原因就在於護理人力不足，導致醫院有床卻開不出來。余忠仁表示，少子化讓職場各個職類人力都變少，加上現在父母都不捨孩子在醫院辛苦，護理人員進入職場的又更少。他認為，當台灣面臨老化，慢性病與複雜性病患增多，照護人力需求增加時，就需要政策導引，包括考量是否引進外來人力。余忠仁表示，國外容許聘請外國護理人員，並提供優渥的待遇，台灣許多護理師就會到美國，為什麼我們不能這麼做？建議政府開放引進具有護理專業的外籍人力來擔任護佐，並以東南亞人力優先，分擔國內護理工作壓力。中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴表示，目前已有本國籍護佐協助住院整合照護計畫，工作內容為協助病患餵飯、換衣服等非護理專業工作，已大幅減輕護理師工作負擔，讓護理師不用每天累得跟狗一樣。不過陳麗琴表示，國內高達30萬名護理師領有執照，但實際執業的只有19萬人，「不是人不夠，是工作條件差，才沒人想做！」應該思考提高護理人員待遇，而不是找更便宜的人力來用，這麼做只會更惡化護理工作環境，且降低照護品質。
醫護人力持續流失！醫界促調薪、改善護病比 批衛福部查核失能
醫護人力面臨流失，行政院日前宣布明年軍公教不調薪，醫師職業工會擔憂，恐嚴重打擊基層士氣，呼籲「公立醫院要調薪，私立醫院要跟進」，衛福部更應落實三班護病比，將獎勵金擴及門診、特殊單位等非病床端護理人員。醫界強調，未來健保應提高急重難科別支付標準，並將護病比達標獎勵納入個別醫院總額成長率指標。工會指出，總統賴清德2023年競選時承諾「2年內將三班護病比入法」，時至今日入法時程遙遙無期。三班護病比實務上有許多「不法黑數」，應被稽查革除，例如急性一般病房的隔離病床，不被計入現行護病比公式；醫院強迫護理人員禁休禁假、施行12小時班制、跨單位支援調動，藉此營造亮眼人力數據；醫院填報護病比數據，衛福部卻缺乏有效查核手段。針對護理人力留任的金援挹注，工會表示，目前有輪值夜班直接獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等，然而政策主軸側重病床端護病比數據，變相導致門診、專科護理師、特殊單位、常態性白班人員等護理人員付出遭冷落，呼籲衛福部在護理留任政策上，獎勵發放必須更周全。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，許多醫護人員因長期過勞而離職，急診與重症單位更是首當其衝。醫療是守護全民健康的基石，若政府未能加大投資與資源挹注，醫療體系恐全面失控。洪子仁強調，政府應投入更多資源於急診、重症及基層醫療，避免醫療體系陷入惡性循環。衛福部長石崇良日前提及，未來護病比達標獎勵，靠關床、補人達標的金額將有所區別，值得肯定，同時呼籲將此納入個別醫院總額成長率的指標。洪子仁表示，今年健保實質成長超過700億，未來急難重科別，如胸腔科、小兒科的支付標準應該提高。護理公會全聯會副理事長馬淑清也呼籲，請政府大力支持護理夥伴，讓點值更好，回饋在護理人員薪資上，同時希望三班護病比盡速入法，讓優秀的護理人力回流。
接任衛福部長被問漲保費 石崇良：補充保費應調整
我國面臨少子化、人口老化等問題，健保也出現財務壓力。即將接任衛福部長的健保署長石崇良，28日被問及部長任內會不會漲保費，他表示，「如果只做一年，我可以跟你講不會，但是我不知道我會做多久？」未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮，這部分涉及《健保法》修法。石崇良表示，健保費的收入主要來自三部分，其中一般保費就占75％，補充保費不到9％，其他是政府應負擔責任，或是稅、公務預算等。目前一般保費以經常性薪資計收，費率為5.17％，補充保費是針對這以外的所得課徵，包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入等6類，費率為2.11％。現行補充保費與一般保費連動，過去健保署曾透露，規畫將兩者脫鉤，且6類補充保費各自訂定費率。石崇良昨指出，健保非常依賴一般保費，但面對少子化，工作人口下降，如果只靠一般保費，受薪階級壓力沉重，未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮。另健保署前陣子在與保險業者談合作，透過健康存摺得知民眾做了哪些有益於健康促進的事情，搭配政府的預防保健政策，如癌篩、成人健檢、代謝症候群計畫等，回饋在商保保費的下降，幫民眾賺到健康。至於任內會不會漲保費？石崇良表示，以最高5.5％的成長率推估的支出及現行財務情況來說，明年底安全準備金可達到1個月以上的結餘，由客觀數據來看，明年漲保費機率很低。對於接任部長後的首要任務，石崇良透露，他是急診醫師，最希望解決的就是長期的急診壅塞問題，透過假日急症中心（UCC）分流病人。至於護病比，若是用關床達標，會喪失本意，若是增加護理人力、床數增開，這樣的獎勵和關床達標應有區別，將進行調整。面對關稅衝擊，石崇良認為，最脆弱的是仍在專利期的進口藥，有214項左右，要分散風險。將過專利期的，趕快鼓勵準備學名藥、生物相似藥，同時，國內藥品安全庫存的掌握也要提升，已和藥師公會討論建立藥局供應網，建立藥品調度機制。
石崇良接任衛福部長 醫改會喊話給予3承諾解決醫療沉痾
內閣大幅度改組，行政院今（27）日證實衛福部長將由健保署長石崇良接任。對此，台灣醫療改革基金會表示，石部長歷練完整，從臨床急診到衛政規劃皆有豐富經驗，且與民間團體互動多年，期許新任部長要解決問題、以民為念、勇於改革。醫改會表示，疫情過後，醫療體系正站在懸崖邊，就醫需求反彈、急診壅塞淪為戰場、護理人力大逃亡、急重症醫師心灰意冷、健保財務瀕臨破產等，這些都是實實在在、正在發生的崩潰。今年已是醫改會所見證約15任的署長、部長更迭，改革不能再等，「部長，請傾聽來自民間的呼聲」。醫改會首先指出，「希望能做一位解決問題的部長」。此刻國際藥價上揚、物價飆漲影響醫療供應、缺藥危機頻傳；國內慢性病照護落後諸國、轉診失靈、健保赤字擴大、支付標準落後、醫護持續血汗。民眾不要表面工夫的作秀者，而是要誠實透明、敢說真話、敢面對並解決問題的部長。「坦承告知問題何在、如何因應、需要多少經費與時間、達成什麼目標，願意面對不同利害關係、民間多元溝通，才是重建信任的第一步。」「做一位以民為念的部長」，醫改會再指，醫療領域近年頻傳「急重科別人力空」、「護理人力荒」、「醫院床位缺」，血汗醫院、病人得不到具品質的醫療，這些背後是制度的失靈，政府有責任拿出辦法。醫療與社福都不應該是金錢與權力的角力場，不應該壁壘分明，而應該以民為念。醫改會最後指出，「做一位勇於改革的部長」。醫療與社福是各種利益角力的戰場，核心課題是分配正義，民眾要的是敢於打破不正義的權力與利益結構，並能堅持社會正義的改革者。新任部長肩負使命，任重而道遠，這些拖太久的功課，不能一等再等：終結性暴力包庇體系、搶救崩潰中的第一線、監測日益蓬勃的自費、保障醫護的勞動人權、重建公平的支付正義。醫改會強調，部長，這不是在許願，每一項都是刻不容緩的改革議程，更是責任與期待，切莫辜負。
一人撐13位病患！急診室貼「請勿催促」公告引發熱議 現場醫護心聲：催促無助加快進度
急診現場人手不足的爭議，因一張「請勿催促」的告示在網路流傳而引爆輿論。在雙和醫院張貼公告的急診醫師回憶，當天白班交接時診間已有近10名病患，短短時間內更累積到13人。急診通常是一名醫師搭配一名護理師，但護理師若外出量測生命徵象、發藥，往往30分鐘內無法回來，醫師只能獨自撐場。院內缺乏彈性調度時，前台不斷被催促成了日常景象。臉書專頁「急診醫師碎碎唸」發文表示，該名醫師說，當時外頭病患輪番催促，他才在診區張貼公告，沒想到迅速引起全國關注，甚至驚動衛福部長。院方隨後發出「禁止私自張貼公告」的內部訊息，被外界解讀為打壓言論；醫師則澄清，院方在此事件前就已規劃設置電子看板，並非針對急診爭議，但因公告時點敏感才引發誤解。他強調，急診負荷遠比外界想像嚴峻。曾有護理人力崩盤時，一名護理師要同時照顧近30名病患。急診沒有固定的「護病比」，「我們就像醫院裡的海軍陸戰隊」，凡事總得有人處理，甚至主治醫師也會親自打針、換藥。他無奈地說：「薪水有因此比較多嗎？沒有。但難道要禁止病患掛號嗎？」爭議延燒後，院方澄清未對張貼公告者追責。院長僅認為「護病比1：13」的說法容易誤導民眾，未來院內公告將改用電子白板與正式落款發布。院長並在聲明稿補述，感謝急診醫護的付出，呼籲社會共同維護真正需要急診照護的病患權益。醫師解讀這段話是希望民眾信任檢傷系統，不要不斷催促，「因為催促不會讓處置更快，只會讓醫護更想離職，將來只會等得更久」。他回顧疫情高峰時，大批民眾湧入急診篩檢看診，醫護穿著全套隔離裝備連續工作，「內褲都濕透」仍持續收案，甚至為了不中斷流程上班前不敢喝水。最忙碌的一天，急診團隊24小時處理超過1600名患者。他直言，這一波醫療崩壞的核心在於「缺護理師」，院方徵才難以補足，人力荒更是全球現象，「找川普來也沒辦法」。除了人力吃緊，他也形容急診日常的「催促風景」：排程已滿時，醫師會被外場不斷詢問進度，若沒有額外人力支援，就只能一人硬撐。他說，外界有人抱著看戲心態想看醫院「爆掉」，但臨床醫護只能選擇一位位把病患處理完，這是專業倫理的堅持。針對「禁止公告」的爭議，他再三強調院方「也很無辜」，因為內部原本就有公告制度化的規劃，只是剛好遇到急診事件被放大。他張貼公告的初衷，只是希望民眾在等待時多一點耐心，不要反覆催促，否則只會拖慢照護流程，增加人力流失與現場摩擦。最後，他呼籲大眾信任急診檢傷五級系統，依序就醫、耐心等待，醫護會確保真正需要急救的病患優先處理。他也笑稱，若覺得檢傷流程的字太小，「可以上網查，或像我一樣去買副老花眼鏡」。至於外界擔心的「醫護被噤聲」，他則說：「怎麼樣也禁不了我的嘴」，更希望透過電子公告機制，讓院內訊息一次說清楚，減少誤解，好讓急診醫護能專心救治每一位病患。
屏東縣府為護理師加薪6K！月收入提升逾13％ 成功招到203人
屏東縣政府今年5月啟動「護理人力補助專案試辦計畫」替護理人員謀福利，每月最高可加薪6000元，月收入平均提升逾13％，短短3個月就招募到203人，連長年在台北服務的高雄人也選擇至恆春服務，目前招募行動持續中，目標鎖定招募500人。經屏縣府盤點，今年屏東縣的護理人力缺口一度超過400人，為此，5月啟動「護理人力補助專案試辦計畫」與23家醫院簽署合作意向書，針對初次執登、返鄉或重返臨床工作的非公職護理人員給予加薪，凡於縣內醫院輪值急性、慢性一般病房或特殊病房者，每月醫院調高本薪3000元，縣府再加碼補助3000元，最長可補助12個月，等同每月最高加薪6000元，平均月薪提升逾13％。此外，各醫院也同步規畫調薪與優化現職護理人員福利，結果加薪攬才果真奏效，短短3個月即招募203人，達成率逾4成，縣府表示，招募行動持續實施中，目標鎖定500名護理人力。「增加實質薪水很有感！」恆春基督教醫院護理師陳佳琦指出，她是高雄人，從事護理相關行業已近30年，原本在台北長照機構服務，她認為偏鄉很需要護理人員，加上屏縣府推出好政策，所以決定在今年5月轉至恆基服務，院方還提供住宿優惠，待遇非常好。屏東衛生局指出，除了「護理人力補助專案試辦計畫」，屏縣也結合教育部展翅計畫，針對五專四、五年級學生給予福利待遇，只要畢業後願意到恆春地區醫院服務，從專四開始，每年給予12萬元生活津貼（補助2年），畢業後再服務2年，期間每年再補助10萬元。
護理人才供需失衡 畢業生進入醫院服務10年減少340人
護理師人力荒，招募新鮮人顯得重要。審計部最新報告示警，大學校院護理系招生名額增加一般大學生源，卻排擠科技大學招生；護理科系應屆畢業生護理師執照報考率及通過率持續下滑，部分學校學士後護理系新生註冊率未及7成，且相關科系畢業生任職診所人數增幅130.20％，護理人才供給未能成長，恐造成未來護理人才培育數量持續下滑隱憂。衛生福利部依照國際護理人力2030供需預估原則，台灣至2030年護理人力需求數預估約為24.1萬至26萬人，以2023年台灣護理執業人數18.6萬人計算，需再新增5.5萬至7.4萬護理人力。不過，審計報告指出，大專校院學士班護理相關科系，核定新生招生名額自106學年度1萬5860人，減少至113學年度1萬4516人，減少1344人、降幅8.47％。另外，大專院校護理科系學生進入醫院服務人數，自102年度5804人，降至112年度5464人，減少340人，降幅5.86％。同期進入診所及其他行業人數增幅130.20％、112.12％，護理科系畢業生進入醫院服務人數及比率下滑，薪資誘因不足以彌補職場環境壓力，潛藏醫院護理人力斷層風險。審計部要求教育部積極偕同相關部會、學校、醫療院所，共同檢視護理人力供需狀況，加強推動培育護理人才策略，完善職場銜接機制，以提升畢業生投入醫院服務意願，穩定護理人力結構。另外，中山、中興、清華大學等三校學士後醫學系，在公費醫師計畫不續辦後，名額陷入僵局，教育部近日與醫學院院長開會盼其他學校釋出名額，但未獲共識。中山大學今天發布新聞稿表示，強烈期盼政府持續公費醫師制度，發展符合未來醫療需求的教學與臨床訓練，協助國家穩定補足關鍵領域醫師人力缺口。
急診塞爆新聞出來才說查 醫師工會批衛福部長搞錯重點
雙和醫院急診日前公告「急診護病比1：13，不耐久候可至其他醫院就醫」，該院單周通報滿床次數達22次，是新北最塞的醫學中心。衛福部長邱泰源說會馬上了解、不容許違規，台北市醫師職業工會批評，急診面臨空前危機，部長卻要等新聞才來了解，衛福部祭出改善措施，也應該檢討實際成效，而非讓第一線人員自力救濟。雙和醫院指出，該院去年急診就醫總人數達8萬5794人次，今年截至7月超過5萬人次，近期急診周間待床人數超過60人、滯留人數約80人，單周通報滿床次數達22次，是新北地區最壅塞醫院。衛福部長邱泰源16日表示，將馬上了解，看是否有違規問題。台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫批評，邱泰源的發言，讓人感覺「政府看不到急診第一線辛苦現況」。邱部長要查有無違反規定，實為搞錯重點，急診人力負擔無上限，「急診人力比1：100都沒有違反規定」，且官方應該本來就要掌握，而不是等新聞出來才說要查，若要等候新聞來了解急診慘況，恐怕遞交離職單的速度會快過長官的公文。陳亮甫說明，衛福部規定病房護病比1：6，但急診護病比則遠超一倍有餘，源源不絕的患者若有住院需求，須持續在急診等候，為期數日到數週的狀況皆有，一名急診護理師照顧10多名各式輕重症患者並非罕見，難以制定所謂急診護病比規定。陳亮甫說，針對急診壅塞是否紓解，自己也在急診工作，「個人感覺並不大」。過年時曾有一波急診壅塞，也許能歸咎原因在天氣，但現在問題依舊持續，每間醫院待床時間一周以上都還沒有床位狀況仍多，待床數屢創新高。然而，民眾在急診等候，醫療人員不可能坐視病情惡化還不提供醫療服務，造成急診醫療負荷陡增，除了藥物治療、生命徵象監測以外還必須處理臥床患者的便溺與餐食，這是最辛苦的地方，也難怪急診護理人員離職數暴增。陳亮甫表示，年初急診壅塞至今，衛福部確實不是毫無作為，提高急診診察與護理給付、發放津貼、推廣非住院注射靜脈藥物模式等，但這些作為究竟有無改善現況？政府應該評估是否有效，無效就要檢討，而不是讓基層人員自力救濟。陳亮甫指出，醫護離職潮居高不下，疫情後幾乎不曾改善，要降低急診護病比，無非減少來診數量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額三個作法，但政府無意挑戰民眾就醫自由，護理人力也不能召之即來，急診護理補助姍姍來遲，是造成現況的元兇。邱泰源昨日表示，衛福部已和急診醫學會討論各項調整機制，包括醫院內部人力調配、區域整合，引導輕症患者至其他醫院或地區醫院就醫。並希望落實分級醫療，民眾一定要善用社區醫院，讓大型醫學中心急診專注照顧重症及生命急迫的病人。
三班護病比難挽留人力！護理人員執業率仍創5年新低
醫院正面臨一波護理師離職潮，為了避免留下來堅守崗位的護理師承受過重負擔而加速流失，衛福部開始加強管理「三班護病比」。然而，此舉不但讓部分醫院被迫關閉病床，進一步造成急診病人住院更加困難，還未能有效提升整體護理人力。根據立法院調查，護病比落實後，護理人員的執業率不升反降，從2024年2月的62.72%下降到今年5月的62.36%，創下近5年新低。據《ETtoday新聞雲》報導，立院調查報告指出，衛福部曾在2024年與2025年分別投入40億元與68.85億元，推動護理人員留任政策，確實讓三班護病比的達標率逐步提升。數據顯示，2024年時，醫學中心與區域醫院每月達標率約在30%至40%之間，地區醫院則維持在80%到86%之間。到了今年1月，情況雖有所改善，醫學中心達59%，區域醫院49%，地區醫院更達94%。然而，若扣除65歲以上的護理人員，整體執業率卻從62.72%下滑到62.36%，顯示現行措施未能真正解決人力流失問題。護理師離職的主因之一是長期的三班輪值導致疲勞與健康惡化，但更深層的矛盾來自健保給付的不合理。雖然今年5月1日起，衛福部依病床類型與醫院層級調整了護理費用，以醫學中心的急性一般病床為例，住院首日護理費點數為1154，病房費598，合計1752元，但與2024年台灣旅館業平均房價2960元相比，仍顯得過低。專家雖強調這是依護理專業與醫療環境設計的合理金額，卻難以消除外界對護理師未獲應有尊重的感嘆。為了避免護理人力危機持續惡化，行政院早在2023年就通過「護理人力政策整備計畫」，希望確保新血持續進入職場。然而檢視2020至2024年護理科系新生的註冊率，卻顯示前景不容樂觀。數據顯示，註冊率自2022年降至86.85%後一路下滑，2023年僅剩85.85%，2024年更跌至79.10%。這意味著未來能真正進入醫院服務的護理人力恐將持續萎縮，讓已經嚴峻的醫療環境雪上加霜。
雙和醫院急診塞爆！傳院內公告「護病比1：13」 衛福部長發聲了
超級白急診醫師昨轉貼網友社群媒體上的貼文，該網友透露白班醫師一上班就張貼公告，表示「本急診目前護病比1：13，若不耐久可以到附近其他急診（永耕、慈濟）就醫」。雙和醫院回應，本周通報消防局滿床次數已達22次，乃新北地區醫學中心壅塞之最。衛福部長邱泰源則表示，我們馬上去了解，一定不容許有違反規定的事情發生。針對該醫院的公告，有網友表示肯定，多數醫院都是想辦法病人儘量塞、到處借床，要求盡快上病房，很少醫院高層會同意貼出這張。亦有網友指出，這本來就是公開透明的資訊，民眾有知跟選擇的權利。雙和醫院回應，急診就診民眾與等待住院病患人數為動態變化，於急診壅塞時，民眾時而會頻繁詢問醫護人員仍需等待的就診時間。為避免影響醫療品質，故張貼相關文宣期待民眾體諒，待情況緩解後便撤除文宣。根據雙和醫院統計，去年該院急診就醫總人數8萬5794人次，今年1至7月急診就醫已超過5萬人次，近期急診週間待床人數超過60人以上、近期周間滯留人數約80人、本周通報消防局滿床次數已達22次，乃新北地區醫學中心壅塞之最，加上急診醫療必須依照檢傷處理原則，優先搶救危病人，動態應對急重症病人，加上大量的留觀病人，故民眾候診時間可能會超出預期。雙和醫院表示，急診護理人力依報局病床數及全年就醫人數而定，目前正積極充實護理人力，同時也盼民眾體諒醫護同仁之辛勞，依照醫療分級分流之原則選擇就醫場域，一同打造良好的就醫環境。邱泰源回應，我們馬上去了解，一定不容許有違法規定的事情發生，要按照規定，我們所有的努力就是在改善醫療醫護工作環境，希望我們的醫護能夠留在職場，特別是在急重症的職場裡面。
北市聯醫護理師缺額增加「護病比」不妙 衛生局推動人力留任措施
台灣近年來醫護人力嚴重流失，衛福部訂定醫療機構設置標準，急性一般病床的全日平均配置比例（簡稱護病比），按每一護產人員照護的病人人數，其中區域醫院及精神科教學醫院12人以下、地區醫院及精神科醫院15人以下。北市審計處2024年總決算審核報告指出，台北市立聯合醫院計有7分院，2021年至2023年護病比雖符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。衛生局回應，會配合衛生福利部相關政策，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施。審計處審核報告指出，聯合醫院計有7分院，包含和平婦幼等5分院屬區域醫院、松德1分院為區域精神科教學醫院、林森中醫1分院為地區醫院，雖然護病比符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象，另2024年3月和平婦幼、忠孝、中興、仁愛及陽明等5分院，依據衛福部公布標準值白班1：7、小夜1：11、大夜1：13進行管控，截至2024年底執行結果，5分院各班別有1至5個月不等月數未符合標準，多集中於3月至7月間。此外，聯合醫院7院區2022年至2024年許可病床數皆為2930床，其中未開放病床數於2024年底804床，分別較2022年底增加123床、2023年底增加175床，除忠孝、仁愛等2院區未開放的病床已減少及林森中醫院區病床已全數開放外，和平婦幼院區等4院區2024 年底未開放病床分別較2022年及2023年底增加15床至49床、42床至79床不等。北市聯醫表示，配合衛福部三班護病比政策，醫院積極推動多項配套措施，包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案，並鼓勵退休人員回任，同時擴大校園徵才與強化產學合作，2024年在職護理人員人數較2023年成長219人，醫院各院區全面達成區域醫院標準，並建立每月監測與會議回報機制，分享彈性運用人力的策略，2024年8月至2025年7月止，各院區不僅全日平均護病比符合法規，三班護病比更全面優於衛福部公告的標準。衛生局說明，透過每年配合評鑑、督導考核進行人員及護病比查核，強化醫療品質的提升、定期辦理台北市國際護師節慶祝大會，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施，若有護理爭議相關案件，將輔導醫院符合法規，倘涉及勞動權益將移請台北市政府勞動局協助查處。衛生局表示，聯醫自2024年8月至2025年4月，占床率約在7成，尚有量能提供醫療照護需求，聯醫將持續依需求評估開放床位數，依程序申請展床計畫書提報衛生局，由台北市政府醫事審議委員會進行審議。
2個月前就排好手術！她禁食整天突被通知取消 醫嘆：醫療崩壞進行中
近年來台灣醫護人力持續流失，醫療量能拉警報，台中榮總婦產科醫師謝筱芸就指出，有位患者2個月前就安排好開刀手術，術前1天也乖乖住院、灌腸、禁食，原本預計傍晚5點能開刀，結果到了晚上10點，手術室才通知「護理人力不足，今天開不了了」，因此患者只能辦理出院重新排隊，而這樣的狀況也讓她無奈直呼「從『延後手術』變成『根本開不了』，醫療崩壞進行中！」謝筱芸昨（17）日在社群平台發文表示，有位患者在術前1天住院、灌腸、禁食，從半夜12點後滴水未進，等了一整天，只為開一場2個月前就排好的手術，而她從早上一路開刀到傍晚，原本預計5點多能幫患者開刀，卻不斷被急產、出血等緊急刀擠掉，怎料到了當天晚上10點，手術室突然通知「護理人力不足，今天開不了了」。謝筱芸感嘆，這位患者什麼都配合了，卻只能辦理出院，重新再排一次，而這樣的情況，3個月前另一位病人也遇過，「她們都沒有責怪我，反而安慰『醫師，我知道你們也很辛苦』我真心感謝病人的體諒，但每次要親口去道歉，心裡都充滿無奈與愧疚。」謝筱芸指出，過去就算等到晚上7、8點，也知道終究能順利開刀，但這1、2年來，護理人力愈來愈緊，當天無法開刀的病人開始變多了，她在現場感受到的不只是工作變得更辛苦，還有工作時心理的「不確定感」。謝筱芸坦言，她也總是一邊開刀一邊擔心著「這一刀，今晚開得了嗎？」、「是不是又要讓她空腹一天，最後一場空？」，而從「延後」變成「取消」，從「晚點能開」變成「今天無法開」，醫療崩壞確實是現在進行式，這些默默等待的病人值得更好的對待，這些持續撐著的醫療人員也需要被看見。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「大家都好辛苦啊」、「延後也不是刀房人員願意的，但有些醫生遷怒於護理人員身上，甚至咆哮護理人員，讓護理人員身心俱疲，飽受醫生的情緒折磨，誰受得了」、「沒錯，很多病人抱怨這些問題（用藥也是），未曾想過以後可能就是日常，醫療環境再怎麼疾呼就是沒人重視」。
護理師連3年加薪仍難留人 工會促護病比入法、獎金直發基層
護理人力嚴重出走，衛福部上月發放三班護病比獎勵，但全國27家醫院掛蛋，其中就有6家部立醫院。衛福部醫福會執行長林慶豐表示，為促進人力留任，今年將再調薪3％，力拚連3年替護理加薪，也已向行政院申請擴編「公職護理師」員額，持續改善職場環境。衛福部去年祭出三班護病比達標獎勵，首波獎勵金5.47億元於6月發放，全國有27家醫院掛蛋，其中就有6家部立醫院未達標，包括部立台北醫院、台南醫院、苗栗醫院、豐原醫院、彰化醫院、玉里醫院。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，6家部立醫院未達標，證明缺工已嚴重到「無法造假」。據了解，部立金門缺人也很嚴重卻未上榜，顯示目前數據失真，政府未落實稽核，數字都讓醫院自己填報，「這樣的內容如何真實」？林慶豐說明，6家未達標醫院多在偏鄉、資源不足地區；部北雖在都會區，但在人力緊繃、急診壅塞期間，沒有關任何一張床，部立醫院絕不會靠「關床」來達標，更重要的是提升職場環境和薪資待遇。林慶豐表示，2023年部醫護理師共7900人，去年已增至8100人，離職率也從13％下降至10％。自2023年替護理師加薪4％、去年3％，今年預計爭取再調升3％；也已向行政院申請擴編529名公職員額，優先用於護理人力，讓約用護理師能晉升為公職，薪資、退休待遇較好，增加留任誘因。林慶豐說，醫院也透過提升智慧醫療，減少人力負擔，並推動多元留才措施，如彈性排班、退休公職護理師以約聘方式回任、向學校求才等，致力打造更友善工作環境。陳玉鳳呼籲，要改善護理缺人問題，三班護病比一定要入法；政府也要落實稽核，確保醫院確實達標，不應將護理長、專科護理師等人力納入計算；錢要直接發給護理師，否則獎勵政策只是圖利醫院，沒有實質意義。
衛福部5.47億三班護病比獎勵「未來將每個月發」？ 邱泰源回應了
衛福部19日發放高達5.47億的三班護病比獎勵，全台27家醫院未達標，護理團體對達標率表示存疑，認為現在人力仍短缺，希望這筆錢能進入護理人員口袋。衛福部長邱泰源今（26日）表示，這筆達標獎金以後會每個月發放，衛福部要求醫院每月回報使用情況，一定要用在護理人力留任的各種措施上，若護理人員沒有感受到，會再跟醫院溝通。首次發放的護病比獎勵金，最高的前5大醫院為林口長庚4053萬7963元、高雄長庚2855萬1208元、台北榮總2368萬6531元、三軍總醫院 2227萬1987元、彰基1869萬9422元；而掛蛋的醫院則有27家，分別為雙和醫院、部臺南醫院、部台北、部苗栗、部豐原、部彰化、阮綜合醫院、光田綜合、聖馬爾定醫、聖保祿醫院、為恭醫院、亞大附醫、敏盛綜合、民生醫院、玉里醫院、海天醫院、李綜合苑裡、新太平澄清、澄清國際眼、中正脊椎骨、暘基醫院、全民醫院、新莊英仁、大園敏盛、中國醫臺北、萬華醫院、靜和醫院。對於沒有達標的27家醫院，邱泰源表示，我們會去了解他們的困難，來協助他們。護理的措施方面，1月的夜班獎勵金，衛福部在6月都已經把它補發過去，至於三班護病比達標獎勵，是因為最近預算拿下來了，就追溯去年到今年3月的第1批，以後會每個月發，中間一定有KPI。邱泰源說，這筆獎勵金一定要用在護理人力的身上，用於鼓勵護理人員留任、假日上班的護理人員等，還會看醫院的護理人力有沒有達到標準，一定要用在護理人力的留任、護理人員本身的獎勵上，也要求醫院每月回報使用情況。若護理人員沒有感受到這個部分，會跟醫院再做溝通，一定要讓護理人員的職場環境改善。對於有媒體報導衛福部斥資1800萬元建置的「空轉平台」出包，邱泰源表示，這是錯誤訊息，運轉都很順利，據瞭解是操作的人不是那麼熟悉，這個平台也不是那麼理想，今日照護司會發布新聞稿說明。
三班護病比獎勵金發5億！27院掛零 林口長庚4053萬元最高
護理人力出走嚴重，衛福部祭出三班護病比獎勵，19日首度發放給達標的醫院，第一階段合計發出5.47億元，此次獲得最高獎勵的是林口長庚4053萬元，其次是高雄長庚2855萬元、台北榮總2368萬元，但台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，金額最高的前幾名醫院都有人力短缺、濫用跨科調動的問題，對於獎勵數據表示存疑。衛福部去年祭出三班護病比達標獎勵，目前為第一階段，白班、小夜班、大夜班若有2班達標，即給予醫院獎勵。本次獲得最高金額的前5大醫院為林口長庚4053萬7963元、高雄長庚2855萬1208元、台北榮總2368萬6531元、三軍總醫院2227萬1987元、彰化基督教醫院1869萬9422元。至於獎勵掛蛋的醫院則有27家，包括雙和、部立台南、部立台北、部立苗栗、部立豐原、部立彰化、阮綜合、光田綜合、聖馬爾定、聖保祿、為恭、亞大附醫、敏盛、民生醫院、玉里醫院、海天醫院、李綜合苑裡、新太平澄清、澄清國際眼科、中正脊椎骨科、暘基醫院、全民醫院、新莊英仁、大園敏盛、中國醫臺北、萬華醫院、靜和醫院。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，金額最高的前幾名醫院都有人力短缺、濫用跨科調動的問題，對於獎勵數據表示存疑。一些醫院因人力不足而關床，又將護理長、專科護理師計入人力計算，以達到護病比要求，甚至會規避《勞基法》，護理師休假卻從事其他病房、門診業務，挖東牆補西牆，這樣的人力真實嗎？根據護師工會統計，去年12月到今年3月，全台共有1302名護理師出走，4月只補了63人、5月補了136人。陳玉鳳認為，衛福部撥款總要有依據，不是亂撒錢，應在醫院有聘人、加薪的前提下，並且達到一定比率，才能撥發獎勵金。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，衛福部撥付5.47億獎勵金，是具象徵意義的一步。不過，390家醫院裡有27家醫院獎勵「掛蛋」，占整體醫療機構7％，而無法達標的根本原因在於第一線人力嚴重斷層。他呼籲醫院透過提升待遇、改善排班制度、推動人力再回任計畫等，重塑年輕人對職場的信心，創造護理人力願意留任的環境。