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嘆醫界發話仍勸不動藍白 綠委怒撒錢免健保恐苦了年輕人
立法院在國民黨及民眾黨立委人數優勢下,三讀通過《老人福利法》第22條修正案,明定65歲以上長者,若最近一年綜合所得未達申報標準,或綜合所得稅率未達20%,其全民健康保險費將由中央主管機關全額補助。民進黨團副幹事長陳培瑜昨(16)日批評,此舉恐對全民健保財務造成衝擊,甚至將負擔轉嫁給年輕世代。陳培瑜指出,儘管多個醫界團體共同發表聲明反對修法,然而藍白仍未採納專業意見,最終在立法院完成三讀,令她深感遺憾。她首先質疑,藍白宣稱設有排富條款,但綜合所得稅率未達20%,不代表就是經濟弱勢。部分退休長者可能早已累積相當資產,甚至持有不動產並收取租金,卻仍可能符合補助資格,因此批評這項制度是「假排富、真全面補助」,質疑經濟能力充足者是否也應由全民負擔健保費。陳培瑜進一步表示,全民健保約70%的收入來自青壯年族群薪資提撥,若再免除符合條件長者的健保費,恐使人口逐漸減少的年輕世代承擔更多醫療支出,衝擊現行制度的風險共擔精神。她認為,政府應優先照顧真正需要協助的弱勢長者,而非讓經濟條件良好者同樣享有補助。針對修法可能造成的財政負擔,陳培瑜指出,民國113年底類似提案就曾因社會爭議過大而暫緩,當時衛福部估算,相關措施可能導致健保每年減少約540億元收入,並使社福預算減少300多億元,進而排擠護理人力、急重症醫療、偏鄉醫療及健保點值保障等資源。她強調,長者真正需要的是生病時能找到醫師、急診有床位,而不是名義上免繳保費,醫療體系卻因資源不足而受到影響。陳培瑜也引述衛福部針對此次提案的估算指出,若將相關費用轉嫁給15至64歲主要繳費人口,每人每年恐增加3000多元負擔;若改由稅收支應,每個家庭每年則可能增加8000多元負擔。至於如何改善長者福利,陳培瑜表示,現行制度已對低收入戶、中低收入長者提供健保費補助,各縣市也有不同措施。她認為,相關制度確實可以重新檢討,透過增加弱勢長者保障、縮小城鄉差距,並強化長照服務、居家醫療、慢性病管理及預防保健,讓長者獲得更完善的照顧,而非僅以擴大保費補助作為政策方向。陳培瑜強調,社福改革應經過專業精算與財源規劃,不能僅憑立法院多數席次強行闖關,並質疑藍白修法經費從何而來,呼籲照顧長者的同時,也應兼顧下一代的負擔。
65歲以上健保費中央補助過關! 石崇良示警:年輕人恐多繳3000元
每年近萬元的健保費,未來符合條件的65歲以上長者將不必自行負擔,但中央補助所需的數百億元經費,究竟由誰買單?立法院今(16)日三讀通過《老人福利法》第22條修正案,將長者健保費補助改由中央統一辦理,並設下所得排富門檻。衛福部長石崇良對此直言「天下沒有白吃的午餐」,若新增支出轉由15至64歲人口分攤,平均每人每年恐多負擔3000多元;若透過稅收支應,則相當於每個納稅家庭一年增加8000多元。對於立法院通過修法,石崇良16日上午在立法院受訪時提醒,全民健保是建立在「量能付費、互助互利」的基礎上,不同收入與年齡族群共同分攤費用,才能維持制度運作。他認為,補助特定族群並不代表費用消失,而是必須從其他地方籌措財源,因此才會說「天下沒有白吃的午餐」。石崇良進一步試算,如果將補助經費轉嫁給15至64歲主要健保付費人口,平均每人一年將增加3000多元;如果改由政府稅收支付,則等於讓納稅家庭共同承擔,平均每戶每年增加8000多元。這兩項數字是不同財源安排下的估算,並非已確定向民眾加收的費用。至於修法實際所需預算,朝野目前也有不同估計,國民黨立委提出約390億元,民進黨立委則認為可能達400億元。隨著《老人福利法》第22條修正案完成三讀,中央主管機關接下來仍須訂定補助認定及執行辦法,讓符合所得條件的長者依新規定獲得補助。稍早,民眾黨立法院黨團將長者健保費補助列為本會期優先法案,希望趕在18日重陽節前完成修法。為爭取16日院會優先處理,民眾黨立委從15日晚間就在立法院議場前守夜,最終在國民黨立委支持下,以60票贊成、39票反對完成三讀。這次修法的核心,是讓符合所得條件的65歲以上長者,健保費由中央主管機關全額補助,而非所有長者一律免費。依三讀條文,長者或其法定扶養義務人,經稅捐稽徵機關核定,最近一年綜合所得總額合計未達申報標準,或綜合所得稅稅率未達20%,符合其中一項條件,即可適用中央補助。相較之下,修法前的《老人福利法》第22條,主要針對無力支付健保費、部分負擔費用,或健保未涵蓋醫療支出的長者及其法定扶養義務人,規定由地方主管機關提供補助。這次新增中央全額補助規定,目的之一就是改善各縣市補助標準不一致的情況,至於補助對象、項目、基準及相關執行細節,仍須由中央主管機關另訂辦法。民眾黨立委陳清龍16日上午受訪表示,長者健保費補助長期存在縣市差異,同樣年滿65歲,卻可能因居住地不同而享有不同待遇,因此應透過中央統一補助,落實長者醫療平權。他也提到,包括民進黨彰化縣長參選人陳素月等人,都曾將補助長者健保費列為選舉政見,呼籲朝野共同支持,讓修法成為重陽節禮物。國民黨立委張嘉郡同樣支持中央統一補助。她指出,長者每月健保費約826元,一年累計接近1萬元,對部分家庭而言是不小的支出,不應因居住縣市不同而出現待遇落差。她估計,修法每年所需經費約390億元,約占明年中央政府總預算1%,認為中央有責任承擔。民眾黨立委邱慧洳則強調,黨團自2024年起便主張中央補助長者健保費,並未改變立場。她反駁民進黨引用AI資訊質疑民眾黨政見的說法,認為修法不僅能讓各地長者享有一致待遇,也有助減輕同時扶養父母與子女的三明治世代負擔。不過,支持補助的聲音之外,修法涉及的財政成本也引發爭論。民進黨立委王正旭指出,若補助65歲以上、所得稅率未達20%的長者,至少涉及403萬人,每年可能需要400億元。他表示,醫界反對倉促通過修法,擔心龐大經費排擠護理人力、偏鄉醫療及急重症照護資源,並加重不同世代之間的負擔差距。民進黨團幹事長莊瑞雄則質疑,照顧長者雖是各黨共同目標,但全民健保究竟應維持社會保險制度,還是逐漸轉為以政府補助為主的社會福利,必須審慎討論。他認為,面對長期且持續性的財政支出,提出修法的民眾黨應具體交代經費來源。朝野對修法內容與財源始終無法取得共識。立法院長韓國瑜16日上午召集黨團協商,協商未果後,由於法案已超過協商冷凍期,院會隨即進入討論及表決程序。國民黨、民眾黨立委聯手支持,以60票贊成、39票反對通過修正案;現場隨後提出的復議案,則以39票贊成、60票反對遭到否決,確定完成三讀。
陳菁徽揭衛福部預算執行率 民視5年多得標逾1.77億居冠:合法的飯?真香啊!
國民黨立委陳菁徽今(24)日在臉書公布衛福部多項計畫預算執行情況,質疑部分重大政策雖獲立法院通過大筆經費,實際執行率卻未如預期。她同時整理近5年至民國115年6月底媒體得標衛福部相關標案數據,其中民視文化得標總金額約1.78億元居首,甚至超過排名第2至第4名媒體的金額總和,讓她直呼「合法的飯?真香啊!」根據陳菁徽公布的資料,近5年至115年6月底,民視文化得標衛福部相關標案總金額為1億7789萬136元;其次依序為三立電視6551萬5473元、東森電視6052萬7743元,以及TVBS的3474萬882元。陳菁徽指出,民視文化一家得標金額不僅排名第一,更高於三立、東森及TVBS三家合計的金額,因此質疑其中差距形成的原因。不過,上述金額為陳菁徽整理公布的統計,其所涵蓋的標案類型、採購方式及各案得標條件,仍須依個別採購資料進一步檢視。除了媒體標案,陳菁徽也將矛頭指向衛福部各項政策預算執行率。她表示,立法院審查預算時,在野黨只要提出刪減或凍結,就經常面臨執政黨及支持者批評,但她認為「預算給了,更要看執行率」,行政機關取得預算後是否有效使用,同樣應接受國會監督。陳菁徽舉例,「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」114年執行率僅9.01%,115年截至6月底累計執行率約46%;「護理人力政策整備中長程計畫」114年可支用預算約68億元,全年執行率則為77.47%。另外,她指出,「健康台灣深耕計畫」115年可支用預算60億元,截至6月底執行率約54%;「健保醫療平權數位升級計畫」截至115年6月底,累計執行數占累計分配數41.37%,若以全年可支用預算計算則為9.43%。在社會安全及食安領域,陳菁徽表示,「強化社會安全網計畫2.0」截至115年6月底,累計執行數占累計分配數68.18%;食藥署則有24項計畫執行率低於80%,涉及5億5千多萬元預算,以累計分配數計算整體執行率約55%,其中更有3項計畫執行率為0%。陳菁徽認為,從偏鄉醫療、護理人力到社會安全網及食品安全,都是與民眾生活密切相關的政策。她主張,行政部門要求立法院支持預算的同時,也應以具體執行成果說明經費使用成效,而非僅要求國會不能刪減或凍結預算。她並批評,若行政部門取得經費後執行成效不如預期,卻以她所稱的「情勒、威脅、網路霸凌」回應國會預算監督,並不合理。相關媒宣標案金額及各項計畫執行率所反映的實際政策成效,仍有待主管機關進一步說明。
301人急診就醫!男子苦等9小時倒廁所身亡 醫護下班竟發投訴表求援
紐西蘭日前傳出一起急診醫療憾事,一名男患者前往懷卡托醫院(Waikato Hospital)急診,在初步分診後進入長時間等待,豈料,約9小時後他被發現昏迷於廁所內,經醫護人員緊急搶救後仍宣告不治。當局透露,事發當日該院急診共有301名患者,目前已啟動臨床審查,盼盡快釐清事件經過。根據外媒《紐西蘭國家廣播電台》報導,懷卡托醫院傳出一名男患者疑似因候診時間過長,在廁所昏倒後搶救不治。目擊婦人布朗(Samantha Browne)表示,當晚急診室座無虛席,甚至有人苦等長達14小時,但凌晨時分,有一名女子驚慌衝出廁所求助,大喊有人倒地昏迷。隨後有大批醫護湧入廁所,一邊高喊準備急救設備,一邊將現場候診病患疏散,她看到至少6名醫護推著病床急速奔跑,此時昏倒的男患者臉部已發青,情況相當駭人,最後並沒有奇蹟發生,男患者被宣告死亡。另外,布朗表示,自己是因為腹痛就醫,當日苦等了6小時才見到醫生。針對此事件,紐西蘭衛生局(Health NZ)證實該名男患者當晚已完成檢傷分類,但隨後被發現失去意識,急救後不幸身亡。當局目前已展開內部臨床快速審查,預計於本週完成初步報告,後續也將進行為期2個月的長期調查。相關負責人坦言,事發當日急診接落301名患者,是近幾個月的高峰,導致急診運作已超出負荷,患者的候診時間超出院方預期的6小時,但基於對家屬的尊重及調查程序,現階段無法透露具體細節與確切的候診時間。然而,官方的說法引來護理師工會的強烈不滿,紐西蘭護理師組織(Nurses Organisation)嚴厲批評,衛生局不應對自身體制的疏失進行「球員兼裁判」的內部調查,並強烈呼籲應由獨立機構介入。同時也指出,當晚執勤的護理人員因人手嚴重不足,無法提供妥善照顧而感到極度沮喪與自責,痛批當局長期隱瞞實際護理人力缺口,僅依據預算編列人員,導致全國急診室陷入慢性缺工的窘境。面對醫療體系崩潰的指控,懷卡托醫院的護理人員在事發當晚甚至在下班前向候診患者發放投訴表,鼓勵大眾積極揭發親身經歷,藉此爭取更多醫療資源與人力。
放射師荒2/大醫院照電腦斷層等半年 年僅加薪250元!累慘還被投訴
如果到醫院看病,卻被告知CT電腦斷層檢查得等半年,你能接受嗎?據統計,全台約有1萬2000人具備醫事放射師資格,僅約7000人執業,執業率不到6成,甚至低於護理人員。基層坦言,人力流失、工作量倍增已成日常,不僅工作超量,還得面對病患投訴壓力;醫事放射師公會全國聯合會更示警,目前全台約5成醫院面臨人力不足問題,甚至有醫院空缺率高達7成;未來民眾電腦斷層檢查、癌症放射等治療,恐將陷入漫長等待。2023年醫療人員曾走上街頭抗議不合理待遇,至今放射師缺工與人才出走問題仍持續延燒。(圖/報系資料照) 任職北部某醫學中心的放射師阿哲(化名)無奈表示,「我們放射科短短一年內,已經走了4個人。」離開的人當中,有待了多年的資深同事,也有進來不到一年的新人;有人轉往薪資更高的醫院,也有人乾脆離開臨床,投入醫療儀器相關產業。 人力持續流失下,第一線工作壓力也愈來愈沉重。阿哲透露,院內急診小夜班通常僅有兩位放射師,卻得同時負責三台醫療儀器,只能由現場自行判斷優先順序,但只要延誤時間就會「上異常」,甚至面臨投訴與處罰。 阿哲直言:「護理人力因為人數多、關注度高,加上媒體長期報導,院內三年內已經調薪7次。」相比之下,他的薪水每年僅調升200至250元,導致放射師紛紛出走。 醫事放射師公會全國聯合會理事長陳嘉宏也指出,「這一兩年各個醫院缺放射師真的非常嚴重。」他提及,台大醫院前陣子缺24位放射師,但只收到6份履歷,基本上全台都缺人。根據公會統計,目前全台約五成醫院有人力不足問題,甚至有醫院空缺率高達七成。放射師公會指出,不少人才離開醫院後轉往儀器業或科技產業,薪資待遇差距成關鍵因素。(圖/黃耀徵攝)離職放射師都去哪了?陳嘉宏提及,放射師離開醫院後,多半不再回到醫院體系,而是轉往儀器廠商等產業發展,主因在於薪資與工作條件差距明顯。他舉例,一名從嘉義某醫院離職、轉任儀器業務的學弟,起薪就達6萬元;反觀醫院新人起薪僅3萬多元,即便加上大小夜及假日津貼,月薪頂多4、5萬元,還需輪班、假日上班。此外,隨著AI及半導體產業發展,也有放射師被科技業挖角,導致年輕人更傾向轉換跑道。 至於薪資為何難以提升?陳嘉宏分析,院方是主因,健保則是次要原因。他指出,20年前醫院替病人拍攝一張胸部X光可向健保申報200點,至今仍維持相同給付,但20年來物價早已大幅上漲;這筆費用還須涵蓋臨床醫師開單、放射科醫師判讀、放射師執行檢查及儀器耗損等成本,難以真正反映到放射師薪資。 陳嘉宏感嘆,20年前月薪4萬元算是不錯待遇,但20年後薪資水準仍停留在4萬元,「可能跑Uber都比較多。」並直指薪資停滯已成為年輕人不願投入、人才持續流失的重要原因。 針對放射師紛紛出走的狀況,國民黨立委廖偉翔也認為,問題關鍵在於待遇偏低,「裡面的人想出來,外面的人不想進去」,臨床在職者因工作壓力與待遇問題陸續離開,相關科系畢業生則對投入第一線卻步。他呼籲衛福部,不可重蹈護理人力危機覆轍,等到問題全面惡化後才倉促補救。 另外,日前也有民團喊話,政府應同步規劃配套措施,針對醫療等特定產業建立延後退休與退休人力再投入機制,藉此補強人力缺口、緩解缺工問題。
石崇良喊再投賴一定會落實 王婉諭:是在幫賴清德還是在害賴清德?
「三班護病比」延後上路挨批跳票,衛福部長石崇良竟表示「如果怕跳票,再投給賴清德總統,就一定會落實。」,遭罵翻,民進黨立委吳沛憶12日當面向行政院長卓榮泰告狀,要石別在備詢時耍嘴皮,石崇良也為失言道歉。對此,時代力量黨主席王婉諭12日發文指出,石崇良相當傲慢,「到底是在幫賴總統,還是在害賴總統?」「如果怕三班護病比跳票,就再投給賴清德總統,他一定會落實。」王婉諭表示,「石崇良部長,你這種傲慢的說法,到底是在幫賴總統,還是在害賴總統?」王婉諭指出,賴清德總統在競選時曾親口承諾:三班護病比,兩年內入法。作為醫師,自己相信他比任何人都清楚護理師有多辛苦,也比任何人都知道:照顧好護理師,對病人安全有多重要。但是,上週,「三班護病比」好不容易在立法院三讀通過,衛福部卻立刻宣布延緩兩年實施。事前沒有跟護理師團體好好溝通,事後也拒絕回應第一線的反對聲音。這種不溝通、就拖延的做法,完全背離賴總統的承諾,更是在犧牲護理師的權益。王婉諭續指,台灣的現況是,一名護理師每班最高要照顧 18 個病人,遠超歐美標準的三倍。護理師領證人數從 2014 年的 24 萬人,成長到2023 年的 31 萬人,但執業率卻一路下滑到62%,也就是說,近四成的護理師選擇離開醫療現場。王婉諭說,這些人才的消失,就是被血汗環境給逼走的。這種在崩潰邊緣掙扎的日常,難道還要讓基層繼續拿命苦撐?還是要等到真的發生重大醫療憾事,政府才打算有所行動?王婉諭表示,「護理人力的缺口需要時間補上,我們理解」。但台灣有太多護理師,每天都在過勞的邊緣撐著,每天都有人撐不下去。落實三班護病比,刻不容緩。王婉諭提到,最後,必須一起面對一個根本的問題。護理師的合理薪資、充足的人力、安全的職場環境,這些都不是免費的。要提升照顧品質,醫療支出就必須增加。台灣長期以低成本支撐高品質醫療的模式,已經走到極限。健保需要改革,政府必須挹注更多預算投入醫療,現在台灣的經濟情勢大好,正是推動改革的最佳時機。王婉諭呼籲朝野各黨,放下政治算計,支持健保改革、支持加大醫療投資,這不只是支持護理師,更是支持每一個台灣人的健康。
衛福部喊延後上路挨轟 賴清德拍板:三班護病比明年分階實施
適逢5月12日國際護理師節,總統賴清德宣布,原先衛福部規劃延至2028年5月1日上路的「三班護病比」制度,將提前至2027年5月20日起分階段實施。三班護病比正式入法後,護理人力與醫療勞動環境議題持續受到關注。(示意圖/CTWANT攝影組)立法院日前修正《醫療法》,正式將「三班護病比」入法。條文明定,醫院急性一般病床的三班護病比,由中央主管機關考量病人安全維護及勞動權益保障後訂定,並每3年定期檢討一次,必要時得調整。不過,儘管法案三讀通過,實施時程遲遲未定,也讓醫護界高度關注。護理人員長期面臨高壓工作環境,醫護界多年來持續呼籲三班護病比入法改革。(圖/方萬民攝)衛福部先前表示,考量護理人力改革、制度緩衝,以及冬季流感高峰與護理人員流動等因素,建議延至2028年5月上路,引發護理界強烈反彈。不少護理人員質疑,賴清德過去競選總統期間曾喊出「2年內入法」,如今卻可能延後,令基層相當失望;相關議題也引發在野陣營接連批評,認為衛福部是在「以拖待變」,甚至擔憂會有跳票風險。就在外界罵聲四起之際,賴清德今日出席「國際護師節聯合慶祝大會」時,親自宣布調整時程。他表示,原先衛福部考量多種因素,因此規劃於2028年5月1日實施,「那我現在宣布,我們就從明年5月20日開始,分階段實行」。除了實施時程提前,賴清德也回應護理界長期關注的參與機制問題。他指出,雖然護理界提出的「諮詢委員會」版本未能在立法院審查時通過,但他已要求衛福部成立「醫療人力研究精進小組」,針對護理師及各類醫事專業人力進行檢討,並且要求護理專業代表比例將不低於三分之一。賴清德強調,政府會持續推動12項護理人力整備策略,相關經費將持續投入,並同步做好配套措施,確保醫院運作不因護理人力調整受到衝擊,同時兼顧病人就醫權益。
三班護病比實施時程未明 時代力量提3主張籲別再拖
立法院日前三讀修正通過《醫療法》,正式將「三班護病比」入法,不過新制何時正式上路,至今仍未定案。衛福部先前表示,考量護理人力改革與制度緩衝仍需時間,建議法條延至2028年5月實施。對此,時代力量今(12)日適逢國際護理師節提出3項具體主張,呼籲政府不要再「以拖待變」。時代力量表示,目前全台護理師領證人數已超過31萬人,但執業率僅剩62%,等同將近四成護理師領有證照卻選擇離開第一線。台灣護理人員長期處於高壓與過勞環境,部分護理師單班甚至必須照顧18床病人,約為歐美標準的3倍,長期下來已讓醫療現場逐漸崩塌。時代力量主席王婉諭呼籲政府三班護病比儘速實施。(圖/黃耀徵攝)時代力量也向具醫師背景的總統賴清德喊話,指出他比任何人都清楚護理人員的辛苦,也明白照顧好護理師對病人安全的重要性,不應放任衛福部延後相關改革承諾。時代力量並提出三項具體主張。第一,要求衛福部最遲應於明年護理師節前正式實施三班護病比;第二,未來填報與稽查機制不能流於形式,第一線護理人員必須擁有實質決策參與權;第三,朝野應共同支持健保改革並加大醫療投資,改善長期以低成本支撐高品質醫療的困境。時代力量強調,護理人員已站在過勞邊緣,改革刻不容緩,「不要讓守護我們的人,繼續孤軍奮戰」。
石崇良談三班護病比籲再投賴 柯文哲:怎麼到了賴政府當官會變成這樣
今(12)日為國際護師節,立院上周通過《醫療法》修正草案,將「三班護病比」正式入法,不過衛福部長石崇良卻自行決定延到2028年才執行,且昨(11)日更表示,若擔心跳票,就再投票給賴清德總統。民眾黨創黨主席柯文哲表示,視法律為無物已經是賴政府一貫作風,覆議、釋憲、大罷免、不副署、不公布、不執行、不發布,整個政府一副「賴皮」的樣子已經夠氣人了,石竟還耍嘴皮說「若擔心兩年後跳票,就再投給賴清德一次」,「你以前在台大醫院還算是認真做事的人,怎麼到了賴政府當官會變成這樣?」柯文哲今日中午於臉書發文表示,「開空頭支票無法解決醫療現場的問題。」新冠肺炎期間,自己曾發出「退職醫護召集令」,因為當時第一線護理人力吃緊,政府再不號召有熱忱的護理師盡速歸隊,台北甚至台灣的防疫量能會崩潰,而今在那麼多第一線護理師崩潰之前,其實政府早就該想辦法解決。柯文哲提到,兩年前賴清德開出「上任2年內三班護病比入法」的支票,結果拖到上周才在民眾黨的努力下三讀通過,石崇良竟自行決定再延後兩年,視法律為無物已經是賴政府一貫作風,覆議、釋憲、大罷免、不副署、不公布、不執行、不發布(或者說延遲發布),整個政府一副「賴皮」的樣子已經夠氣人了,石竟還耍嘴皮說「若擔心兩年後跳票,就再投給賴清德一次」,「你以前在台大醫院還算是認真做事的人,怎麼到了賴政府當官會變成這樣?」柯文哲指出,行政院長卓榮泰解決護理人力不足的方法,是把護理師國考難度降低,很難想像民進黨大官腦袋是裝什麼東西?賴清德政府到底是怎麼了?自己要再說一次,「沒有健康的護理人員,就沒有健康的醫療體系。」護理師如果撐不住,整個醫療體系都會出問題,急診塞爆、病房關床、手術延宕,受害的永遠是人民。「講幹話、拍馬屁,不只是治理失能,而是價值錯亂,整個政府趨於瘋狂。」柯文哲表示,今天是國際護師節,自己很難過無法好好地送上祝福,但仍想向所有專業、熱忱、堅守岡位的護理師說聲「辛苦了!謝謝你們撐住醫療現場。我們會繼續努力,撐住護理師,成為你們的後盾。不要放棄,我們一起努力」。
三班護病比還要等2年 藍轟衛福部「以拖待變」籲速提配套
立法院三讀修正通過《醫療法》,正式將「三班護病比」入法,不過新制何時上路仍掀起討論。衛福部表示,考量護理人力改革與制度緩衝仍需時間,建議將法條正式實施日期訂於2028年5月1日。對此,國民黨立法院黨團表示,護理人力流失問題迫在眉睫,政府卻以「日出條款」延後實施,根本是「以拖待變」。國民黨團指出,三班護病比入法是護理人員長期以來的重要訴求,總統賴清德在競選期間也曾公開承諾支持,如今行政院與衛福部卻帶頭反對。賴身為醫界出身的總統,面對基層醫護的怒吼卻選擇噤聲,失信於民。針對衛福部建議法案延至2028年上路,國民黨團質疑,這是典型的「以拖待變、技術性杯葛」。黨團認為,當前護理人才流失危機迫在眉睫,政府若不積極投入預算、改善醫療勞動條件與補足人力,反而以制度調整需要時間為由延後實施,等同拿病患安全與護理師健康,作為行政怠惰的遮羞布。國民黨團強調,對於全台護理人員及台灣護師醫療產業工會日夜為病患的付出汗水與淚水,致上最高敬意。同時也批評民進黨政府自行訂定三班護病比「日出條款」,形同自行擴權。國民黨團呼籲,政府應立即啟動護病比入法的實質配套措施,不應再以拖延戰術霸凌基層醫護。
三班護病比入法後擬設2年緩衝期 邱慧洳轟衛福部:勿自我擴權
立法院8日三讀修正通過《醫療法》,正式將「三班護病比」入法,衛福部同日下午召開會議研商,暫定設置2年緩衝期,預計於117年5月正式實施。對此,民眾黨立委邱慧洳今(9)日直言,修法條文並未另訂施行日期,依法應在總統公布後3天生效,要求衛福部「不要自我擴權」。衛福部長石崇良表示,衛福部推動的護理人力改革4年計畫自114年起上路,從統計數據來看,今(2026)年3月護理人力已較去(2025)年同期增加4900人,其中約3000人投入醫院體系,護理人力已逐步恢復至疫情前成長水準。不過,石崇良也指出,若要全面達成三班護病比標準,一般急性病房仍有約3000至5000人的人力缺口,預估需約2年時間逐步補足,以避免對醫療量能與民眾就醫造成衝擊。針對衛福部規畫2年緩衝期,邱慧洳則批評,「請衛福部不要自我擴張職權!」她表示,《醫療法》此次三班護病比條文與相關罰則,並未另外訂定公布施行日期,因此依法就是在總統公布後3天生效,而非行政機關可自行決定延後。邱慧洳指出,依正常程序推估,最快是三讀通過後加上行政作業時間,「最慢就是三讀當天加10天,再加3天」,法律就會正式生效。她強調,屆時全國醫院都必須依法遵守三班護病比規範,包含主管機關衛福部本身也應依法行政,不應逕自設定額外緩衝期。
護病比正式入法 藍白齊喊「護理師好,病人才會好」
立法院會今(8)日三讀通過《醫療法部分條文修正草案》,正式將「三班護病比」納入法制。未來醫院急性一般病床的三班護病比,將由中央主管機關依病人安全及勞動權益訂定標準,並每3年檢討一次。朝野立委也在院會發言中,聚焦護理人力不足與勞動環境改善議題。根據三讀條文,首次納入設置標準的三班護病比,將以民國113年3月1日施行的標準為基準,後續必要時可調整。民進黨立委林月琴表示,民進黨從112年起便啟動三班護病比制度研商,歷經7個版本討論後,於113年正式推動,同時行政院也投入275億元推動護理人力政策整備中長程計畫,持續改善護理環境與人力問題。國民黨立委王育敏則表示,「賴清德總統做不到的事,國民黨跟民眾黨做到了」,她提到日前上千名護理師走上街頭,正是因為護理人員長期累積不滿。她強調,三班護病比入法不會導致關床,「不要倒果為因」,唯有照顧好護理師,醫療品質才會提升,「護理師好,病人才會好。」民眾黨立委邱慧洳指出,目前全台雖有約30萬名護理人員,但真正投入職場者僅約19萬人,反映低薪、高工時與高護病比問題嚴重。她認為,爭取合理護病比是改善醫療環境的關鍵,「打造合理工作環境給護理人員,才是對護理人員最好的反饋」,也唯有合理工作量,才能確保病人安全與醫療品質。
拚三班護病比入法闖關 邱慧洳嘆血汗環境逼走人才
民眾黨8名立委自7日中午起輪班夜宿議場外,準備在今(8)日一早遞案力拚優先排入院會議程處理。其中除了近期備受關注的軍購案外,「三班護病比」入法的《醫療法》修正草案也力拚闖關三讀。民眾黨立委邱慧洳表示,護理人力流失問題已相當嚴重,期許三班護病比入法後,護理人員過勞與高壓工作環境的問題獲得改善。邱慧洳指出,全台約有30萬名護理人員,但真正留在第一線職場的僅約19萬人,許多人因長期高護病比、低勞動條件與血汗工作環境,被迫離開護理界。她認為,護理人力流失問題已相當嚴重,而護病比改革正是改善護理環境的重要關鍵之一。民眾黨團夜宿議場外,力拚《醫療法》修正草案優先闖關。(圖/方萬民攝)邱慧洳表示,社會期待「三班護病比」入法已十幾年,但政府至今仍僅以《醫療機構設置標準》中的「全日護病比」作為規範,無法真實反映各班別護理負荷。她強調,民眾黨團此次夜宿議場、優先遞案,就是希望推動相關修法闖關,改善第一線護理人員長期過勞問題。不過,針對「三班護病比」究竟應直接修入《醫療法》,還是回歸《醫療機構設置標準》規範,各界討論目前仍存在不同看法。立法院長韓國瑜日前召集朝野協商時,各黨團對修法路徑也未能取得共識。正值在野黨團將於今日院會推動表決闖關前夕,護理公會全國聯合會與30多個護理團體發布聯合聲明,主張應優先於《醫療機構設置標準》第12-1條完成修訂,並強調雖肯定護理專業參與制度設計,但反對將三班護病比標準模糊化、彈性化。
批賴政府完全脫離民意 李明璇:民進黨政府眼裡只有選票
國民黨台北市議員參選人李明璇今(6)日直言,總統賴清德和行政院長卓榮泰上任以來,完全脫離民意,只專搞大內宣,就是賴清德帶給人民的觀感。並感嘆現在的民進黨政府眼裡只有選票,甚至只願鞏固自己死忠的那40%。卓榮泰日前出席護理活動時表示,「已拜託考試院長題目不要出太難」。而賴清德總統出訪史國回來後表示,「地球是圓的,世界是大家的,台灣是世界的,台灣人就是世界人」。對此,李明璇指出,這幾天,自己真的非常困惑。一個行政院長,用降低考試門檻、不要考專門技術(他自己說的),來解決所謂的護理人力慌。一個總統,出訪史國回來後,突然發表一段讓人滿頭問號的「地球是圓說」。李明璇說,這樣的執政組合,真的讓人不困惑都難。卓院長這番言論,除了讓人民大吃一驚又錯愕,更讓人看見執政團隊「慣老闆思維」的真面目,當制度出問題,不是檢討環境與待遇,卻是拿人命開玩笑。李明璇接著提到,而這幾天,國人更像看連載劇,欣賞著賴總統的隱身奇幻之旅。各位知道嗎?歷任總統都曾出訪過史國,就賴清德的操作方式最特殊,是前所未見,自己覺得這算哪門子的突破?絕對不是台灣的突破啊,頂多算是賴清德自己的突破。李明璇表示,上任以來,完全脫離民意,只專搞大內宣,就是賴清德帶給人民的觀感。回頭看這兩年:除了鬥爭、就是大內宣。問內政 有抗中保台,問外交 還是抗中保台。從大罷免、消失的團結十講、到司法追殺、再到行政院的各種不副署不執行,現在的民進黨政府眼裡只有選票,甚至只願鞏固自己死忠的那40%。李明璇說,近期的南鼠北送、賴總統史瓦帝尼的奇幻旅程、再到卓院長的驚人言論,台灣彷彿被拉進一個平行世界。人民期待的是安定、是改善民生、是能讓生活變得更好的政策;但政府關心的,卻始終是政黨利益與意識形態。李明璇表示,大罷免32:0過後,我們沒有看到謙卑面對民意的反省,反而是同一批人,換個妝、換個說法,繼續粉墨登場,演著一齣換湯不換藥的老戲。別忘了,人民才是民主國家的主角。而這些拙劣的演員,就讓我們在下一次的大選,用民進黨最愛的川普成名句對他們說:「You are fired!」。
批護理考題「太難」惹議 蔣萬安酸卓榮泰:保障勞權才是重點
行政院長卓榮泰日前出席護理活動時表示,台灣護理人力不足,與考題過難有關,並稱已兩度請託考試院與考選部「題目不要出太難」,引發護理界反彈。對此,台北市長蔣萬安今(5)日直言,與其降低考試難度,不如實際改善勞動條件。卓榮泰在南丁格爾獎頒獎典禮中指出,社會普遍關注護理人力短缺問題,因此已請相關單位調整考題方向,甚至提及「考古題也沒關係」,希望讓更多年輕人投入護理職場。不過此番言論引發護理公會與工會不滿,認為降低考試門檻無助於解決人力問題,反而可能影響專業品質。蔣萬安今日出席護師節慶祝表揚大會受訪時表示,面對護理人力短缺,政府應從制度面著手改善。他強調,「積極保障護理師勞動權益,會比拜託題目出簡單一點務實。」此外,針對公民團體呼籲落實「三班護病比入法」等政策,蔣萬安也認為,唯有改善工作環境與待遇,才能真正吸引並留住護理人才,解決長期的人力困境。
護理人力短缺解法掀議 卓榮泰揭12項計畫備妥上路
台灣醫療體系長期面臨護理人力短缺問題,總統賴清德過去也提出三班護病比入法,盼改善第一線人力壓力。不過,在政府研議如何補足護理人力之際,行政院長卓榮泰日前一句「考題不要太難」,引發外界質疑是否刻意為護理師考試放水,並在護理界掀起批評與反彈聲浪。他今(3)日澄清,強調相關說法遭到誤解,並指出政府已備妥一整套人力方案,絕不會降低護理人員的專業標準。總統賴清德曾提出2年內推動三班護病比入法,如今時程將至,相關進度與配套措施備受關注。 (圖/CTWAN T攝影組)適逢5月12日國際護師節將至,卓榮泰昨日出席第15屆南丁格爾獎頒獎典禮時表示,府持續精進多面向政策,像是藉由增加護理師考試次數,以及提升考試題目結構、品質與內容,避免考題過於偏門艱澀,提升護理師考試及格人數,「考古題也沒關係」。不過,相關說法隨即被外界質疑為「放水」,引發醫護界反彈,甚至有聲音質疑,若透過降低門檻來補人力,恐將衝擊醫療品質。卓榮泰解釋,政府推出護理人力政策整備12項策略計畫,並在2023年已經把護理師考試從2次增加為3次,且不只是增加次數,而是同時進行考題合理檢討,也因此去年護理師考用錄取了8009人,日趨合理,但絕對不是降低護理人員專業知識。卓榮泰指出,政府推動新手陪伴計畫、護佐制度,讓護理人員在充裕人手下,做更多服務,以及進行工作適度分工,政府相關政策是整套,外界別從中間只取一段、忽略前提。他強調,政府自始至終且未來都是持續尊重、感謝護理人員,也很謝謝護理界長期的努力,未來衛福部一定會做出更合理的相關政策。
醫界團體喊「三班護病比」應採全年全班基準 護師全聯會:恐讓政策倒退
衛福部長石崇良29日公告,針對「三班護病比」入法將組「醫事人力優化研議推動小組」,最快6月會召開第1次會議,相關修正條文預計年底進行預告。對此,7大醫界團體聲明,護病比應以「全年全班」為均值基準,並納入「疾病嚴重度」差異化管理;護理師公會全聯會則說,如果以「全年全班」計算,恐讓第一線夜班護理人員最沉重的工作現場,被一個漂亮的年度平均數字蓋過去。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、台灣醫療社團法人協會發布共同聲明,支持「三班護病比」入法方向,但也建請落實「護理人力政策整備12項計畫」,並確保醫院有足夠資源改善待遇,也應維持「鼓勵優於處罰」原則,將「嚇阻」思維轉化成對達成指標者的實質獎勵與津貼補助,而護病比應以「全年全班」為均值基準,並納入「疾病嚴重度」差異化管理。對此,護理師公會全聯會表示,「三班護病比」入法是制度底線,不是數字遊戲,絕不容許稀釋標準、模糊責任、延後落實的計算方式。理事長陳麗琴提到,護理界支持「三班護病比」入法,但這不是為了處罰醫院,也不是護理界的執念,而是建立病人安全、護理勞動的最低底線,然而只有重罰,才能避免醫院違規。陳麗琴指出,針對7大醫界團體所提出,護病比應採「全年全班」為均值基準,如將白班、小夜班、大夜班混在一起平均,把平日、假日、尖峰、離峰全部攤平,恐導致第一線夜班護理人員最沉重、最危險、最孤立的工作現場,被一個漂亮的年度平均數字蓋過去,「如果『三班護病比』最後變成『全年全班平均』,那就不是『三班護病比』入法,那只是把過去的『全日平均護病比』,重新包裝一次。」陳麗琴直言,護理界要的是每一班都有安全底線,不是年底算起來平均好看,病人不是平均數字,護理人員也不是全年平均後才會過勞,夜班的人力不足,不會因為白班比較多人就變得安全,急性病房的高壓負荷,也不會因為全年平均達標就被看見。陳麗琴強調,「不可抗力」不能成為萬用理由,真正的不可抗力,例如重大疫情、天然災害、重大突發事件,當然可以討論例外處理與合理彈性,但如果把常態性缺工、待遇不足、留任不力、排班管理問題,都包裝成不可抗力,「那對不起,護理界不能接受,因為這些不是不可抗力,這些正是『三班護病比』必須入法的原因」陳麗琴說,護理全聯會可以接受政策需要合理緩衝期,也支持政府在緩衝期間同步完成健保支付、人力回補、夜班獎勵、住院整合照護、智慧科技減負、資訊公開與稽核監測機制,但緩衝期必須是改革期,不是空窗期,也不接受用配套之名讓標準倒退,「這不是護理界與醫界對立,這是台灣醫療要不要真正面對病人安全與護理人力崩壞的關鍵時刻。」
賴清德出席外科年會 推動AI醫療與全人照護打造韌性體系
總統賴清德25日出席「2026台灣外科醫學會年會暨外科聯合學術國際研討會」開幕式時表示,政府將持續推動全人照護,並透過人工智慧(AI)與數位科技發展智慧醫療,強化醫療體系韌性,全面提升國人健康福祉。賴清德致詞指出,外科醫學會年會是醫界重要盛會,他代表政府向第一線醫療人員致上感謝,也歡迎國際專家來台交流,盼藉由跨國合作提升醫療水準、造福全球。他並提到,自己曾任醫師,深知外科工作不僅要求技術精準,更重視團隊合作與病患安全。他表示,在醫界長年努力下,台灣醫療已達國際水準,從一般手術到器官移植皆具競爭力。今年大會主題「外科領航 健康世界」,展現醫界持續精進、與國際接軌的企圖心。賴清德強調,上任後已成立「健康台灣推動委員會」,整合醫界與社會資源,推動整體健康政策。同時政府提高健保總額,近兩年採約5.5%成長率,並將部分原由公務預算負擔項目移出健保,兩年合計超過新台幣200億元,今年健保總額也首度突破新台幣1兆元,目標在改善醫療人員待遇與設備環境。在制度調整方面,賴清德指出,政府持續優化醫療給付,落實「不同工、不同酬」,提高困難手術給付點數,以改善內外婦兒等科別人才流失問題。另推動「健康台灣深耕計畫」,五年投入新台幣489億元,支持醫療機構發展全人照護。他進一步說明,未來醫療發展將聚焦四大方向,包括培育人才、改善工作環境、推動智慧醫療與強化永續發展。面對AI時代,政府已規劃「AI新十大建設」,醫療體系也將同步導入智慧應用,提升服務效率。賴清德表示,目前醫療人力已逐步回穩,護理人力回到疫情前水準,未來將持續改善工作環境,讓醫療人員能安心投入專業。在智慧醫療方面,醫療資料標準化已於醫學中心完成整合,將逐步擴展至各級醫療院所,打造完整資訊系統。此外,《醫療事故預防及爭議處理法》已於2024年上路,建立醫療爭議處理機制,透過關懷小組協助醫病雙方溝通,降低衝突與訴訟風險。賴清德最後強調,政府將持續與醫界合作,透過政策與資源投入,打造更完善的醫療環境,讓專業人員發揮所長,共同守護國人健康。
喊三班護病比達標率提升 賴清德:護理人力逐步回流
賴清德總統今(30)日下午出席「114年度護理友善醫院職場典範認證頒獎典禮」表示,政府推動三班護病比、夜班獎勵及新手臨床導師制度,並透過「健康台灣深耕計畫」與健保資源強化支持,持續提升護理人員的薪資及改善環境;目前三班護病比達標率提升,護理人力亦逐步回流。期盼持續努力,充實人力、優化醫療現場及提升照護品質,打造健康、安全、永續的新臺灣。賴清德致詞時表示,很高興出席第一屆「護理友善醫院職場典範認證」頒獎典禮,恭喜獲得認證的醫院,同時向全國護理人員長期守護國人健康的付出,表達最深敬意與感謝。並提到,過去在醫療現場服務,曾與護理同仁並肩作戰,深知護理人員是穩定醫療照護體系的核心力量;無論在急重症第一線,或在社區與長照現場,始終站在最前線守護民眾健康,並陪伴家屬度過最需要支持的時刻。賴清德認為,護理不僅是醫療工作的一環,更是醫療體系穩定運作的重要基礎。有良好的護理友善職場,才有健康的護理人力及穩定的醫療體系,也才能真正落實「健康臺灣」。因此,針對護理人才的培育及留任,政府從去年開始到2028年,將於4年內投入275億元,跨部會推動護理人力12項策略,從教育、考試制度、職場環境到薪資改善,全面強化護理人力發展,建立更具吸引力的留任與回流機制。賴清德進一步指出,今日頒獎典禮正是推動這12項策略的具體成果。獲得認證的32家醫院,不論醫院層級或所屬區域,都展現了改善職場的決心及對護理專業的高度重視。例如部分醫院建立透明的意見反映機制,讓護理同仁的聲音能夠被聽見與重視;或推動多元彈性與自主排班,讓護理同仁在工作與家庭取得更好的平衡;也有醫院透過空間改善與科技應用減輕工作負擔,讓護理專業能夠充分發揮。這些努力都證明,打造護理友善職場與醫院的規模大小無關,而在於有沒有決心、願不願意建立制度,以及是否重視護理人員的需求。賴清德說,相信持續投資護理,就是落實健康臺灣的重要一步。因此,政府推動三班護病比制度、夜班護理獎勵、新手臨床導師制度;同時透過「健康台灣深耕計畫」與健保資源,加大對護理人力的支持,持續提升薪資、改善工作環境。政府的目標就是要讓護理人員在不同職涯階段,都能獲得有尊嚴且完整的支持,讓專業得以傳承,讓人才願意留在臨床現場、持續投入照護工作。賴清德指出,不僅三班護病比達標率持續提升,截至今年2月,全國護理執業人數比去年同期增加4,744人,其中醫院就增加超過3千人,顯示護理人力正逐漸回流。這是各界共同努力的成果,期盼護理界前輩多加宣揚護理工作的崇高價值與對民眾健康的重大貢獻,吸引更多年輕人投入。現場有多位院長與校長,從教育到執業現場都應建立更完善的支持系統,才能讓護理人力永續發展。也期待今日獲得認證的醫院繼續維持,並帶動更多醫療機構加入,從個別實踐邁向制度化,讓友善護理職場成為臺灣醫療體系的日常。賴清德強調,未來政府將與護理界及醫界攜手合作,讓每位護理同仁都能在受尊重的環境中發揮專業,也讓國人享有更安全、優質的醫療照護。最後,再次恭喜所有獲得認證的醫院,也感謝護理人員長年辛勞與奉獻。期盼持續共同努力,充實護理人力、改善醫療現場及提升照護品質,打造健康、安全、永續的新臺灣。
醫護血淚扛出健保傳奇 蔡壁如:全責護理與在宅醫療緩解爆量工作
具有護理師資格的前立委蔡壁如今(23)日表示,台灣的健保舉世聞名也獲得9成滿意度,但這背後是壓榨了許多「血汗工廠」無名英雄的青春和汗水堆積而成,尤其「護理人員」犧牲最多,「護師荒」毫不意外,一定要解決。前立委蔡壁如(圖)示警「護師荒」仍需制度面完善與執行面澈底落實。(圖/CTWANT攝影組)據了解,台灣護理人員平均服務年資只有7.7年「報廢」率甚高,每10家醫院至少有9家缺護理師,衛福部統計竟有4成具執照的合格護理人員根本不待醫療業了,而許多護理系學生看了護師「逃亡潮」也嚇壞了不願到臨床服務,留下來的人真到醫院實習時又跑了一波不習慣的年輕人,在在都是隱憂。蔡壁如回顧,過去新冠Covid-19病毒流行愈演愈烈時,即使至親好友都不願正面接觸染疫的病患,都是醫護工作者不分晝夜地照護病患,多年來他們更締造台灣健保的傳奇,這些無名英雄中「護理人員」是付出與報酬最不成比例、犧牲最多且人數最龐大的一群。蔡壁如說,自己曾經是30年台大醫院外科加護病房護理師,那時每天上班10多小時,輪班、病人臨時有狀況等都要隨時待命(ON CALL),心情緊繃壓力之大一般民眾不敢想像。她舉例,上班時間除了10幾小時要命外,也不保證有時間吃飯,必須抓空檔把便當「扒完」,太忙時就只能喝飲料果腹,甚至連上廁所時間都是問題,下班之後還要在職教育、做報告、開會,才有辦法維持護理師專業性,然而事多、責任重、壓力大又領著不符比例的薪資,護理師流動率高根本毫不意外。蔡壁如再以生活所見舉例「問題大了」,因為農曆年前一名鄰居因為心臟問題跑去地區醫院連串檢查及內科治療後仍不見改善,只好無奈接受醫師建議排程進開刀房手術,沒想到一排就是三個月後,只因「護理師不夠」,真的很無奈。蔡壁如點出,實際臨床問題該推廣「全責護理」,由醫院聘僱培訓與管理照顧服務員,包辦病患在醫療以外的清潔、進食、如廁等基本照顧工作,這些就別打擾護理人員了,但目前僅台北市立聯合醫院系統有編列公務預算推動全責照護,希望能普及。此外,醫護團隊也該直接進入病患家中提供醫療服務,讓行動不便、失能或末期病患在熟悉的家庭環境中接受照護,以替代傳統的住院模式,不要大病、小病都擠到醫院急診,該讓醫院好好處理急症,減少過度醫療與臨床護理人力的浪費。醫院聘用「全責護理」管理服務員是緩解「護師荒」的辦法之一。(示意圖/CTWANT攝影組)蔡壁如重申,護理師一直站在醫療產業的第一線絕對值得大大尊敬,近年來政府部門也很認真檢討護理師血汗勞動問題並提出具體解決方案,像是檢討合理的護病比、提高夜班費用等,慢慢讓護理師們能夠在安心、快樂的工作環境中守護民眾健康,只是「制度面」要加速,法制化保障護理師權益不能拖延,實際臨床面也要落實,畢竟你我「不知哪天會用到」,這絕非開玩笑。