逆流
」 胃食道逆流 醫師 癌症 症狀 飲食
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警：容易誘發4癌症
現代人生活節奏快，加工食品與醃製食物成為餐桌常客，卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出，加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽，長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症，呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識，才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教，亞硝酸鹽本身雖是合法添加物，但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化；當亞硝酸鹽進入胃部，在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合，會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調，這種化學反應並無絕對的安全量界線，長期攝取香腸、火腿等加工肉品，胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外，「食道癌」也是常見的受害者，由於食道黏膜極為脆弱，長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變，黃士維醫師觀察發現，臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」，誤以為只是胃食道逆流，實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅，脂肪肝患者風險更高，黃士維醫師分析，在「大腸直腸癌」方面，長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣，會改變腸道菌群生態，進而誘發癌變。對此，他提醒，不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康，必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是，肝癌並非僅與B、C型肝炎有關，黃士維醫師解釋，肝臟是代謝毒素的器官，長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重，形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群，若不節制加工食品攝取，肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題，黃士維醫師提醒防癌3招，第一是少吃加工肉品、醃製食物，每周不超過2次；第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果，像是芭樂、奇異果和青椒；最後一招是隔夜菜盡量別吃，真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲，40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
跨年大餐後狂脹氣？ 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束，不少人在大魚大肉過後，常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此，雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議，與其急著斷食或進行高強度運動，不如先進行「腸胃重整」，讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示，有些人吃完大餐過後，會感到脹氣、消化不良，整個人負擔很重，而在胃道黏膜受刺激的狀態下，別硬逼自己激烈斷食或高強度運動，應該先溫和地修復身體，進行「腸胃重整」（Gut Reset）。卓韋儒指出，「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC（Migrating Motor Complex，移行運動複合波），簡單來說，這是腸道在空腹期（Interdigestive state）才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次，負責促進胃與小腸內容物的推進，減少殘留與細菌過度堆積，但只要一進食（包含喝下含糖飲料），MMC就會受到抑制而停止。對此，卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法：第1招：餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間，一般固體食物胃排空約需2至4小時，排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡，但嚴禁有熱量的零食，避免刺激胰島素與消化荷爾蒙，中斷清潔機制。第2招：第一餐採「低升糖＋優質蛋白」經過整晚的大魚大肉，胰島素已經過勞，建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射（Gastrocolic reflex），幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜＋原型蛋白質（如水煮蛋、豆腐、雞肉）」，避免精緻澱粉造成的血糖震盪，也能減輕胃酸逆流的風險。第3招：晚餐提早至20：00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流（GERD）的發生率，空腹狀態也有助於夜間生長激素（HGH）的正常分泌，讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調，所謂的「瘦」，其實是身體代謝平衡的結果，因此新的一年不該追求極端手段，而是用正確的生理知識，只要把腸胃養好，健康自然會跟上。
《天使之卵》重生影史神作 押井守讚嘆「4K修復就像替女兒補妝」
日本殿堂級傳奇動畫《天使之卵》40週年4K紀念版，將於1月9日全台震撼上映，本片由《攻殼機動隊》導演押井守編劇、執導，《Final Fantasy》系列美術指導天野喜孝聯手打造，自1985年以OVA形式問世以來，憑藉精緻絕美的畫面風格、神祕深邃的世界觀與獨樹一幟的影像語言，被視為動畫史上最具影響力的經典之一，亦成為無數後世創作者致敬的靈感源頭。此次以全新4K修復，並同步推出杜比全景聲與杜比視界全版本，殿堂級規格重生，獲得眾多動畫導演、設計師與影視創作者朝聖，小島秀夫、樋口真嗣、邱立偉皆力薦：「必須看大銀幕沉浸體驗！」片商日前於《天使之卵》問世40週年前夕舉辦「40週年搶先紀念場」，搭配全球獨家設計限量特典，引發全台影迷熱烈搶購，不少觀眾入手「天使降臨」紀念海報驚豔質感細膩、收藏價值高，在社群平台掀起熱議。日前台北媒體試片會亦吸引多位動畫導演、插畫家、設計師與KOL到場朝聖，全場屏氣凝神觀影，映後一致盛讚其傳奇震撼力。《八戒：決戰未來》導演邱立偉盛讚《天使之卵》是「傑作」，並指出：「要將天野喜孝的美術動起來，需要多大的勇氣與決心，光是這一點，就知道這部作品對押井守導演的重要性。」他也認為，《天使之卵》是曾考慮成為神父的押井守對信仰的探問與告別，而後來的《攻殼機動隊》則像是他的回答，「雖然看似總結了虛無，但仍溫暖地留下更多繼起的希望。」《天使之卵》完全由人手繪製，少女白髮飄動的細膩線條如今已經失傳。（圖／甲上提供）以熱愛電影聞名的「遊戲鬼才」小島秀夫，至今難忘1985年首次觀看《天使之卵》時的震撼：「那種緩慢節奏、帶著塔可夫斯基式影像語言的動畫，讓我第一次意識到，日本也有這樣逆流而行的創作者。如今再看，才真正理解它走得有多前面，4K版登上大銀幕，絕對不能錯過！」《正宗哥吉拉》導演樋口真嗣也表示：「這是一場只有在40年前才可能誕生的饗宴，由燃燒的衝動與靜謐美學交織而成，現在正是必須在戲院沉浸體驗的時刻！」此次《天使之卵》紀念40週年，在導演押井守親自監修下完成4K修復，並於今年坎城影展「經典單元」舉行世界首映，再度以極致美學驚豔國際。談及修復過程，押井守感性表示：「能讓過去的作品再度問世，會讓人覺得──幸好我曾經努力過。也因為有當年那些頂尖動畫師的全力以赴，才誕生出一部真正適合用4K才能看清其價值的動畫。」他更形容《天使之卵》就像一個當年未能順利面世的女兒，40年後重新回到自己身邊，「4K修復就像替女兒補妝，身為父親，我有責任讓她以最漂亮的姿態再次出現在世人面前。」押井守也指出，本應由美術監督小林七郎與色彩指定保田道世等前輩共同監修的作品，因兩人已辭世，只能由他負責最後確認。他強調，《天使之卵》完全由人手繪製，少女白髮飄動的細膩線條、背景一筆一畫堆疊出的質感，都是如今已經失傳、幾乎無法再現的工藝層次，也正是4K修復最珍貴的意義所在。小島秀夫至今難忘首次觀看《天使之卵》的震撼，力推必須在大銀幕觀賞。（圖／甲上提供）《天使之卵》描述一名少女守護著神秘巨蛋，深信其中孕育著天使；背負十字槍的少年為追尋夢中巨鳥來到荒廢城市，兩人產生微妙連結，卻在某個夜晚迎來命運的轉折。《天使之卵》40週年4K紀念版將於1月9日全台震撼獻映。《天使之卵》40週年4K紀念版 正式預告連結 https://youtu.be/IOhCjhZykMU
不是小毛病！他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症，近日劉博仁醫師指出，癌症不是一天造成的，並舉出2個病例，分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌，及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此，劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊，呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出，他的不少癌症患者回顧病程時，常會感嘆「其實身體早就提醒我了，只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示，當症狀持續或出現變化時，切勿掉以輕心，及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛，歷經近2個月治療後仍未改善，雖被診斷為胃食道逆流，也接受胃鏡檢查並服藥，但症狀始終存在；又過了2個月，病患出現皮膚與眼睛發黃（黃疸），進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調，若症狀久治不癒，治療反應與預期不符，就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者，劉博仁醫師說明，患者長期偶有血便，自認是老毛病未多加理會，直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈，才在同事提醒下就醫，結果確診為大腸癌，且已合併貧血。劉博仁醫師提醒，「原本習慣的症狀若出現改變，本身就是重要警訊。」除此之外，劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號，像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調，並非每個症狀都代表癌症，但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲，癌症往往不是突然發生，而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果，建議民眾與其恐慌，不如在身體反覆提醒時，給自己一次完整檢查的機會，照顧健康，其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌：持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌：血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌：乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌：右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌：排尿困難、夜尿變多口腔癌：口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌：頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌：消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌：痣快速變大、形狀不規則胰臟癌：上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
一早起床喉嚨痛？ 醫揭可能是「3狀況」非感冒
天氣逐漸轉冷，不少人有一早醒來驚覺喉嚨不對勁的經驗，不禁懷疑自己感冒了。然而， 耳鼻喉及頭頸外科專科醫師陳亮宇指出，喉嚨痛除了可能是感冒之外，最常見的是鼻塞過敏難以呼吸，導致只能張著嘴巴睡覺，醒來發現喉嚨很乾燥，非感冒的喉嚨痛可以靠喝溫熱水緩解症狀；此外，容易打呼及患有睡眠呼吸中止症者恐使胃酸逆流，導致喉嚨有燒灼感。耳鼻喉科診所院長陳亮宇在YouTube頻道分享衛教影片提到，早上起來喉嚨痛有時候並非是感冒，可以檢查看看自己是否有3大狀況，首先是因為鼻腔塞住、過敏沒辦法呼吸，導致自己只能嘴巴開開的睡覺；其次，睡眠呼吸中止症患者睡覺時打呼太大聲；或是喉嚨常常感覺到又乾又酸又苦苦的。至於有什麼方法可以解決早上起床非感冒的喉嚨痛現象，陳亮宇說明，起床後先喝一杯溫熱的水或是溫豆漿、清粥小菜，即可減緩喉嚨乾燥疼痛的感受；再來，若晚上睡覺鼻塞、習慣張嘴呼吸者，因沒有經過鼻腔濕潤，容易讓喉嚨產生乾燥，因此得先解決自身的鼻塞狀況；第三個是減肥，陳亮宇表示，肥胖易導致患有睡眠呼吸中止症，恐讓胃酸從胃逆流上來到喉嚨，讓喉嚨有些燒灼感，因此透過好好減重、控制體態以改善夜間睡眠，也能解決喉嚨酸苦痛的現象。陳亮宇建議，若是容易張嘴呼吸，可以戴著口罩睡覺，讓呼吸時的空氣不要那麼乾燥，喉嚨痛也能獲得改善。至於胃食道逆流者，可以「側睡」減輕打呼現象。
「巴金森氏症」不只手抖！ 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病，多出現在約 60 歲族群，病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明，患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小，也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路，甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現，但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括：焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒，若懷疑巴金森氏症，應先前往醫療院所接受評估，排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥，協助改善筋絡及腦部循環，減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀：皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向：補肝血、通經絡肝風內動 症狀：單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向：平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀：頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向：補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀：疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向：健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀：心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向：寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰（百會前後左右各一寸） 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整：規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類，維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整，從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食，避免夜間劇烈運動，以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長！中醫師解析脂肪瘤常見體質＋飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡？恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
常嗆到以為胃食道逆流！男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一，更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾，近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀，原以為只是老毛病發作，沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此，錢政弘醫師提醒，民眾勿忽視3個身體求救信號，避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享，在5個月前有一名60多歲男患者，當時到門診就醫，主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱，而且吃東西時「很容易嗆到」；雖然男病患有多年胃食道逆流病史，但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常，使他提高警覺，替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示，男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染，但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後，逆流症狀大幅改善，但患者仍偶爾嗆到；這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁，因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查，避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期，男患者症狀反而加劇，除了嗆咳，聲音開始沙啞，甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺，研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫；男病患進一步轉診胸腔科後，最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知，目前男病患已完成三個月化療，先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現，「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」，其實都不是胃食道逆流症狀，而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾，胃食道逆流雖常見，但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現，一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調，及早發現才有機會掌握黃金治療時間，千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
手術前一定要禁食嗎？ 醫：術前偷吃小心「誤吸性肺炎」恐致命
有些手術或檢查前，醫師總會再三提醒「務必要禁食」，但許多患者心中都有疑問：真的要這麼嚴格嗎？很餓、很口渴，喝一小口水也不行？對此，秀傳醫療體系中部院區黃士維院長強調，術前禁食絕對不是醫師故意刁難，而是為了確保手術與麻醉安全，尤其預防誤吸引發致命併發症，其中老人、小孩不耐飢餓容易違反規定，有時一點點食物殘留，甚至「一口水」都可能在麻醉中釀成危險！麻醉抑制身體保護機制 術前禁食目的在「預防嘔吐」「預防麻醉嘔吐」不是小事！黃士維院長解釋，這點是術前禁食最重要的核心概念，但也最容易被誤解。不像清醒狀態下人可以自主控制嘔吐，全身麻醉會抑制吞嚥與咳嗽反射，保護機制會一直失效，直到患者完全清醒為止。手術前幾小時不吃不喝確實難受，但目的不是折磨患者，而是要避免高風險併發症的發生。全身麻醉誤吸風險高 但局部麻醉「1原因」也要禁食！不同手術禁食時間不同，是因為麻醉深度和手術時間不同，全身麻醉的誤吸風險遠高於局部麻醉，危險程度也有差異。黃士維院長說明，全身麻醉因完全失去意識與反射能力，禁食時間一般需要8至12小時；半身麻醉雖然意識清楚但下半身無感覺，通常禁食6至8小時；即便是局部麻醉，也建議禁食4至6小時，以避免術中需要緊急轉為全麻的風險。了解胃排空時間 吃少少也會有關係禁食要禁多久，也考慮到了胃排空時間。固體食物通常需6至8小時才會清空，清澈液體約2至3小時，但若是含脂肪食物，排空時間甚至可超過 12 小時。正常的胃排空遵循生理規律，根據食物種類、份量、個人體質會有差異，而麻醉藥物會進一步延緩胃腸蠕動。因此，「少吃一點應該沒關係」是錯誤觀念！即使只是少量食物，麻醉狀態下都可能是致命風險。術前偷吃不被發現就好？小心「誤吸性肺炎」可能致命！黃士維院長指出，當胃內容物在麻醉中逆流至肺部，會造成「誤吸性肺炎」。化學性肺損傷可能引發急性呼吸衰竭、嚴重肺部發炎，需長期呼吸器支持，肺功能難以完全恢復。「有些患者會發現原本簡單的手術變成生死關頭，卻不知道可能是術前一口水在『搗亂』！」雖然不會立即致命，但死亡率仍高，尤其年長者與慢性病患者更應注意。緊急手術無法充分禁食 胃排空挑戰更多若因車禍外傷、急性腹症等緊急狀況需要立即手術，患者無法充分禁食，風險更高。此時，麻醉醫師需使用快速誘導插管與藥物加速胃排空，挑戰包括無法預知胃內容物多寡、患者可能因疼痛或緊張影響胃排空、某些急救藥物會延緩腸胃蠕動，同時需要更高階的麻醉技術和設備。「遵守醫囑」做好準備 別讓口腹之欲影響手術安全「嚴格禁食保平安，偷吃偷喝風險大。」黃士維院長提醒，手術沒有捷徑，但有正確的準備方式。他也呼籲，患者應確實配合醫療人員指示，將安全擺在第一位，不被一時的飢餓感影響判斷，不要再覺得「吃一點應該沒關係」，掌握正確的手術安全觀念。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】手術前還能吃藥嗎？哪些藥需停用？ 藥師告訴你常見注意事項避免術中風險！麻醉科醫師提醒：「這些藥物與保健品」需提前停用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66857
睡前太餓難入眠、太飽又長胖 醫師教你「少量清淡」的黃金原則
夜幕降臨、肚子作響，許多人在「睡前吃宵夜」與「忍餓入睡」之間兩難。中國南京市第一醫院副主任營養醫師戴春提醒，這其實不是必須二選一的題目，兩種做法都可能對身體不利；睡前既不宜太飽，也不建議空腹到難受，關鍵在於份量、時間與食物種類的拿捏。根據《揚子晚報》報導，戴春指出，空腹入睡最直接的影響就是「餓」與低血糖，可能難以入睡，或就算睡著也不易進入深層睡眠，久而久之精神不振、體力下滑、記憶力受影響；對本就胃酸分泌多或有胃潰瘍的人，不吃晚餐更可能加重消化道不適。相對地，飽到上床同樣不是好選擇。睡眠所需能量有限，臨睡前進食且間隔太短來不及消耗，額外熱量更可能轉為脂肪，長期增加體重風險。戴春表示，若睡前飢餓感明顯、且對體重控制沒有嚴格需求，可以少量加一餐，但「怎麼吃」很重要。宵夜不宜選擇燒烤、炸串、火鍋、小蛋糕等高油高鹽高糖且具刺激性的食物，改以軟爛、好消化的選項，如雜糧粥、蔬菜粥、小餛飩、蒸雞蛋等，較不增加腸胃負擔。進食時間也要注意，盡量在晚間9點前吃完，與就寢至少間隔2小時；因為碳水化合物的消化吸收高峰約在飯後2小時，若混入較多脂肪，時間還會被延後。報導同時提到，飢餓入睡影響的不只是「當晚」的睡眠品質，隔天精神狀態也可能扣分；而「太飽」則會讓身體器官被迫加班，影響夜間修復。對部分人來說，選擇合適的夜點心反而能改善睡眠，但原則是「少量、清淡、易消化」，並把握好與睡覺的時間距離。另據「中醫魏大夫」專欄科普文表示，深夜常態性進食還可能帶來更廣泛的健康風險：活動量下降、腸胃負荷變大，易出現腹脹與消化不良；高脂高蛋白、高熱量的宵夜型態恐讓脂肪代謝紊亂、加速鈣流失並耗損B群，長期或致疲勞、免疫功能下降、骨質疏鬆。若食物油膩辛辣，還可能誘發胃食道逆流、影響入睡。若真的餓到睡不著，可在睡前2至3小時少量補充低熱量、易消化的食物，避免甜食與過多糖分，必要時以一杯低脂牛奶、清爽沙拉加少量優格，或清淡主食類來緩解飢餓，同時透過白天三餐的規劃（晚餐適度含主食與蛋白質）降低夜間食慾的發作。
胸悶咳嗽、一直清喉嚨！恐是「隱性胃食道逆流」 中醫師教判斷及改善方法
54歲的陳先生，近兩個月來反覆出現胸口拉扯疼痛與胸悶感，尤其從平躺起身時最為明顯，甚至翹腳時右腿也會被牽痛。由於心臟與胸腔檢查皆正常，他一度苦無對策。直到親友介紹，求診翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師，經辨證與治療後，症狀明顯改善，這才發現問題其實出在常被忽略的「隱性胃食道逆流」。什麼是隱性胃食道逆流？症狀不典型容易被忽略根據流行病學調查，台灣成年人約有10%至20%罹患胃食道逆流（GERD），隨著飲食西化、作息不規律及肥胖人口增加，盛行率逐年上升。典型症狀包括火燒心（胸口灼熱）、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適，患者多半會就醫並接受胃鏡或服用抑制胃酸藥物。但仍有不少人屬於隱性胃食道逆流（Laryngopharyngeal Reflux, LPR），這類患者沒有明顯的火燒心或胃酸感，而是出現以下非典型症狀：慢性咳嗽、聲音沙啞咽喉異物感、常想清喉嚨胸悶或胸口拉扯感平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇莊可鈞中醫師指出，這些症狀往往模糊且不具代表性，導致患者常輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科，甚至復健科，做了許多檢查卻始終找不到問題。症狀模糊易被誤判 患者常陷焦慮許多隱性胃食道逆流患者的最大痛點是：檢查數據都正常，但身體卻明顯不舒服。有些人被告知「心臟沒問題」、「肺功能正常」，但仍胸悶、喉嚨卡卡，久而久之甚至懷疑是心理因素。莊可鈞中醫師解釋，這正是隱性胃食道逆流的特性之一。由於症狀不像一般胃病，患者常誤以為是心血管或呼吸系統問題。即便西醫治療多以抑制胃酸藥物（PPI）為主，部分病人效果有限，加上需長期服藥，容易擔心副作用或難以根治，使症狀拖延數月甚至數年，嚴重影響生活品質。中醫觀點：脾胃升降失常 症狀未必表現在胃莊可鈞中醫師指出，西醫多關注胃酸對食道的刺激，而中醫則認為這類患者多屬「脾胃升降失常」。當氣機無法順暢升降、寒熱錯雜時，就會出現與「胃」不直接相關的症狀，如胸悶、拉扯痛或咽喉異物感。以陳先生為例，他雖無火燒心，但在平躺起身或低頭時出現胸悶拉扯感，與古籍中「痞滿不舒、心下痞堅」的描述相符。莊醫師經辨證後，採用《傷寒論》經方半夏瀉心湯調理脾胃升降。治療數週後，陳先生的胸悶與牽扯痛明顯減輕，原本每天都發作的症狀逐漸消退，不再因姿勢變化誘發不適，生活品質也明顯提升。對症用藥才能穩定改善隱性胃食道逆流因症狀不典型，常讓病人四處就醫卻找不到答案。陳先生的案例顯示，透過中醫辨證使用半夏瀉心湯，可改善脾胃升降失調、胸悶與姿勢性不適，讓原本只能暫時緩解的症狀轉為長期穩定。莊可鈞中醫師提醒，並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關，也不是每個人都適合使用半夏瀉心湯。若長期出現類似症狀卻檢查正常，應尋求專業中醫診斷，找出根本原因再對症調理，才能真正擺脫困擾。【延伸閱讀】心悸、胸悶又找不到原因？中醫提醒：當心「胃心症候群」在作怪！總是口乾舌燥、眼睛乾澀？中醫師從體質解析 乾燥症成因及調理方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66473
台電蘭陽發電廠驚傳工安意外！廠長遭高壓電流貫穿灼傷倒地 驚悚畫面曝光
昨（16）日上午，台電蘭陽發電廠天埤機組開關場發生工安意外。在進行設備檢修作業時，疑似因電流逆流送電，造成鄔姓廠長瞬間遭高壓電弧襲擊，強勁電流「右手進、右腳出」貫穿身體，導致廠長四肢受到嚴重灼傷，經緊急送醫搶救後，所幸意識清楚，暫無生命危險。 據了解，這起事故發生在16日上午11時30分許。當時多名施工人員頂著烈日，在機房周邊進行變電箱保養作業。鄔姓廠長靠近開關設備查看時，突然聽到「碰」的一聲巨響，高壓電火花瞬間引爆、竄出熊熊烈火，強大電弧伴隨濃煙噴發，嚇得現場人員紛紛走避。根據影片，鄔姓廠長於事發當下位於最接近起火點位置，遭高壓電流從右手灌入、右腳竄出，四肢瞬間遭電弧灼傷。廠長仍憑毅力自行逃出機房，但仍因傷勢過重癱倒在地，長褲更因高溫灼燒而破損不堪。在場同仁立即上前將他拖行遠離機房，並通報救護車緊急送醫。鄔姓廠長因傷勢過重癱倒在地，長褲更因高溫灼燒而破損不堪。在場同仁立即上前將他拖行遠離機房。（圖／翻攝記者爆料網）針對這起工安事故，台電公司回應指出，對於此次工安事故深感遺憾，已指派主管前往醫院探視受傷員工，並承諾將全力協助後續醫療及相關事宜。至於確切事故原因，台電強調已組成專案小組深入調查，要釐清是設備因素或人為操作所致。
驚悚！蘭陽發電廠長設備檢修竟遭高壓電弧灼傷 四肢焦黑幸運逃死
台電蘭陽發電廠天埤開關場16日上午發生嚴重工安意外，鄔姓廠長進行設備檢修作業時，因不明原因遭電流逆流送電，高壓電弧擊中廠長，全身被強烈電流「右手進、右腳出」貫穿，更導致四肢焦黑灼傷，所幸經緊急救治後已無生命危險，確切事故原因則仍需釐清。16日上午11時許，蘭陽發電廠內突傳巨響，當時工作人員正進行變電箱保養作業，鄔姓廠長正靠近開關設備查看狀況，卻突然「碰」一聲，強烈火光與濃煙瞬間充滿機房，附近人員見狀紛紛閃避。廠長因站在最靠近起火點位置，首當其衝遭電流貫穿，電流從其「右手進、右腳出」，四肢瞬間焦黑嚴重燒燙傷，而他身受重傷，但當下意識清醒，仍憑著意志力自行走出機房，隨即癱倒地面，長褲也因高溫灼燒破損不堪，場面怵目驚心，工作人員見狀連忙通知警消，所幸緊急救治後已無生命危險。台電公司則對此事故表示遺憾，已立即派遣主管前往醫院探視傷者，並承諾將提供全力醫療協助與後續關懷。同時，台電也已啟動專案小組，針對事故原因進行調查，包括是否涉及設備故障或操作疏失，將依法釐清責任並檢討改進。
日本「小指貼退熱貼」助眠法爆紅 台網實測：睡到不知天地為何物
許多民眾深受失眠困擾，而近日有日本網友分享了一個助眠小妙招，只要將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺，就可以一夜好眠。影片曝光後，立刻引發網友熱議，也有不少台灣網友親自實測後，紛紛表示這個方法相當有效，「睡到不知天地為何物」。不過兒科醫學也提醒，一些族群的民眾應避免使用含有「薄荷醇」的退熱貼。日本網友在Instagram分享一段實測影片，將退熱貼剪下一小片後，輕包在小拇指上入睡，醒來後感覺神清氣爽，睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因，由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關，在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力，進而幫助睡眠。該名網友的影片陸續被分享到各大網站，也引起許多台灣網友嘗試。許多網友在Threads發聲回報，「我平常是要吃安眠藥的人，睡起來會很疲倦，試過一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「親測有效，很誇張，睡到不知天地為何物」、「本身為安眠藥+眼罩+耳塞的重度失眠患者，晚上實測貼左手小指，難得半夜沒有起來尿尿，而且睡得比平常更深沉」、「這真的不是開玩笑的，平常2點睡，睡到中午12點起床都還是覺得身體很疲憊，昨天試了這個方法，今天自然醒，整個人神清氣爽」。不過也有網友直言，「完全無效，感覺吃藥比較快」、「實測對我沒用，失眠還是去看醫生吧」、「躺了2小時還是睡不著，沒料」、「貼了，結果晚上做了3個血腥惡夢」。事實上，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧曾發文提醒，退熱貼中若含有「薄荷醇（Menthol）」成分，不可使用於2歲以下的嬰幼兒，使用過量恐引起呼吸中止。另患有蠶豆症、孕婦、授乳婦女、有痙攣病史者、嚴重胃食道逆流與裂孔疝氣病人，以及膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、嚴重肝功能異常病人，也應避免使用含有薄荷醇的產品。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
火燒心不等於胃食道逆流！ 專業醫：神經敏感與壓力才是元兇
一名約60歲女性，因長期飽受「火燒心」困擾，最終找肝膽腸胃科醫師詹宜學求診。婦人自述症狀已持續逾一年，期間做過多次胃鏡，也連續服用一整年的氫離子幫浦阻斷劑（PPI），但效果不佳，火燒心仍頻繁發作。因憂長期用藥副作用，患者希望透過更深入檢查找出真正病因。詹宜學醫師在FB粉絲專頁發文表示，後續醫療團隊為婦人安排「無線胃酸監測膠囊」與「胃鏡」檢查。結果顯示，胃鏡未見發炎或潰瘍等結構性異常，96小時的無線監測也顯示食道酸暴露時間遠低於1%，且症狀與酸逆流並無相關性。這意味她的火燒心並非源自胃酸逆流，而是屬於「功能性火燒心」。詹宜學醫師表示，功能性火燒心在臨床上與胃食道逆流極為相似，僅靠症狀難以區分。必須先排除結構問題或食道蠕動異常後，才能確診；其可能成因包括食道敏感度過高、生活壓力、情緒波動，甚至飲食習慣等。詹宜學指出，這類患者的火燒心看似典型逆流，但並非單純胃酸過多。治療可從藥物、心理與生活型態三方面著手。藥物上，常使用身心科神經調節劑，如抗憂鬱藥物，以降低神經敏感度；心理治療包含認知行為療法或催眠療法，協助調整身心反應。同時，改善生活習慣也很重要，例如控制體重、減少咖啡因與甜食、避免穿緊身衣物等。最後，詹宜學醫師也提醒，中秋佳節烤肉與月餅雖誘人，仍應節制飲食，避免腸胃過度負擔。面對長期火燒心，宜尋求正確診斷，避免僅靠自行查詢或長期依賴藥物而錯過黃金治療時機。
花蓮災區遇輪椅男童「下秒竟站起來」 網揭暖舉：很感人
花蓮馬太鞍溪堰塞湖發生溢流，導致光復鄉嚴重災情，預計要1個月才能清完淤泥。各地志工紛紛湧入災區救援，有民眾目睹一名坐在輪椅上的男童，艱辛地在泥濘中推著輪椅，忍不住想上前幫忙，沒想到男童下秒突然從輪椅上站起來，畫面曝光讓網友統統笑翻，掀起熱議。一名志工在《Threads》透露，昨（30日）前往花蓮光復鄉幫忙，坦言是他這輩子，做過最有意義的事。準備離開花蓮途中，遇到一名坐在輪椅上的男童，因為滿地都是泥濘，輪子整個陷進去，要移動相當吃力。志工看了十分心疼，打算上前協助，「我幫你推」，沒想到男童突然起身，笑著表示：「我可以站起來」，讓他頓時傻眼，接著忍不住大笑。有趣的是，男童站起來後，隨後又坐回去，繼續用手推輪椅，讓他哭笑不得：「同情心不能亂給」。男童起身表示：「我可以站起來」。（圖／翻攝自yangyuefeng Threads）影片貼出後，馬上引起熱烈迴響，網友紛紛留言：「逆流的淚」、「弟弟這麼小就用地獄梗！優秀」、「本來要流出來的眼淚又吸回去了啦」、「誒我差點就要哭出來了」、「還我眼淚」。另外，也有許多人分享男童的暖舉，「他今天在發物資，推著這台輪椅，沿路喊：要不要吃難吃的炒麵～弟弟是真幽默」、「他跟媽媽很認真的在救災，很感人」、「他是不是前幾天指揮路口的那位啊」。
空中菲人3／Mandy多次被傳與汪小菲有愛的結晶 昆凌遭爆有第四胎 鬆口「該對身體好一點」
打從汪小菲與馬筱梅（Mandy）交往開始一路到結婚成為夫妻，兩人的一舉一動都是外界焦點，Mandy從婚前婚後都不停爆出懷孕，連婆婆張蘭也曾湊一腳爆料馬筱梅懷上雙胞胎，但事實上肚皮一直沒有動靜。就連她提到自己胃食道逆流、不停嘔吐也要被解讀是「這下應該是真的懷上了吧」，還真是當事人不急，卻把身邊的人給急壞了。已經生了三胎的「天王嫂」昆凌因為日前被指私下身穿寬鬆服飾，疑似懷第四胎，她出席活動時身穿一襲緊身洋裝、搭配高跟鞋，秀出纖細好身材，用行動表示目前沒有懷孕，不過被問到是否還會再生四寶，她溫柔表示順其自然，但一直被猜穿寬鬆衣服就是懷孕，她表示只是挑選自己覺得舒服的服裝，並不是為了遮掩孕肚，但也堅定地說出：「我覺得三個小孩挺好，也該對自己的身體好一點，就盡量不要（第四胎）。」表達出自己生過小孩後身體狀況可能真的不如以往，現在的她更重視健康。陳喬恩2022年與小9歲、來自馬來西亞的富二代Alan（曾偉昌）登記結婚，兩人婚姻幸福甜蜜，不過打從兩人在節目上相識相愛交往以來，多次被傳陳喬恩有孕的消息，只要體型稍微有變或吃得飽一點，有點肚子就會被說要當媽媽了，但每次都是不是真的，由於陳喬恩現年已46歲，外界對她的肚子格外關注，近日她在大陸綜藝節目《天聲一對》大方談論生子話題，坦言：「我覺得女生過了40歲之後，要孩子是件很難的事情，像我跟Alan對於小孩子這件事情隨緣，有也可以，沒有也沒關係。」也表示若是年輕10歲可能會選擇備孕生小孩，如今時機點已過，她直言：「一切都是最好的安排，為自己而活、多愛自己真的很重要。」孫協志與夏宇童今年3月登記結婚，如今新婚半年，上個月被媒體爆出夏宇童近來在錄影空檔，與其他藝人聊天時分享她已懷孕的好消息，並沒有刻意隱瞞，穿著上也較為寬鬆，夫妻倆有望在今年年底前升格為新手爸媽，但對此夏宇童經紀人表示：「目前真的沒有。」也強調並不是還沒滿3個月不能說，是真的沒有。不過這其實也不是夏宇童第一次被傳懷孕，與孫協志交往後，只要穿得稍微寬鬆一點，或身材稍微圓潤一些，就會被指有喜，八月又被說有孕，夏宇童本人也發文透露自己月經剛來，無奈表示「一直被關注壓力也是很大」。
空中菲人2／汪小菲機場獲尊榮待遇 Mandy「又傳有孕」真實身材曝光
汪小菲與新婚妻子馬筱梅（Mandy）的一舉一動都是外界焦點，日前本刊讀者捕獲兩人被直擊現身北京機場，Mandy拎著一咖HERMES包，貴婦氣場藏不住，而在讀者的鏡頭下，Mandy身材真實顯現，似乎也默默打破了不斷流傳的懷孕傳聞。張蘭曾拍片說「雙喜臨門」，被網友解讀是在說馬筱梅已有孕。（圖／翻攝自張蘭微博）9月20日週六晚間7點左右，有讀者捕捉到汪小菲與新婚妻子馬筱梅（Mandy）出現在北京機場。Mandy則是一身休閒的裝扮，手上拎著一咖檸檬黃色、鱷魚皮紋路的HERMES KELLY包，貴婦氣場瞬間拉滿。當時汪小菲穿著灰色T恤搭配寬鬆黑褲，戴著眼鏡，神情專注地與Mandy交談。Mandy戴著米色鴨舌帽壓低帽沿，身穿白色貼身背心，披著一件淡黃色針織小外套，迷你短裙露出一截纖細美腿。兩人同坐在車廂座椅上，據讀者透露，身邊還有專人幫忙拿著行李，顯示身分地位十分尊榮。馬筱梅透露自己胃食道逆流一直嘔吐，也被網友認為是懷孕的症狀。（圖／翻攝自馬筱梅抖音）Mandy從婚前婚後都不停爆出懷孕，去年婆婆張蘭就曾在直播中爆猛料，透露馬筱梅懷上雙胞胎，但一直沒有動靜。而Mandy先前直播與網友們閒聊時，提到自己胃食道逆流、不停嘔吐，網友見狀紛紛猜測「這下應該是真的懷上了吧」，就連網友問她怎麼身材管理，她回應「我現在沒有資格聊身材保持」，都被聯想為懷孕。但據她近期曝光的照片，加上讀者野生捕獲下的觀察，身形都無明顯變化。
扯！醫生動手術把1物留體內 15歲少年「腎臟爆裂」面臨器官移植
俄羅斯莫斯科15歲少年馬克西姆（Maxim）因尿液逆流接受手術，但醫師忘記取出導管，術後僅2小時出現劇痛卻被送回家，數月後病情惡化，轉院才發現導管遺留體內，如今須終身服藥，恐需腎臟移植。家屬已提告索賠1億盧布（約新台幣3.6億元）；診所則否認責任並反控積欠醫療費，案件正進入司法程序。《每日星報》（Daily Star）報導，馬克西姆先前因尿液逆流問題接受腎臟手術。醫師當時將輸尿管重新接駁至膀胱，並於術後1個月取出引流管。然而，在移除後短短2小時內，馬克西姆出現劇烈腹痛與血壓升高，腎臟因無法排尿而嚴重腫脹，甚至已幾乎「爆裂」。其母親表示，醫師並未積極處理，反而將他送回家，稱此狀況屬於手術後常見現象。數月後，少年的疼痛加劇，被緊急送醫。檢查顯示，輸尿管早已完全閉塞，腎臟長時間無法排泄。醫師隨後在背部穿刺插入導管排尿。今年3月，馬克西姆再度住院，轉至另一家醫院後才發現，先前的手術導管竟然仍遺留體內，直到再次手術才被取出。少年母親指出，她已為治療支付逾300萬盧布，卻因醫療疏失讓兒子終身受苦。馬克西姆如今必須依賴降血壓藥物，無法正常上學，且未來恐面臨腎臟移植風險。她與律師因此向診所提告，要求1億盧布賠償。然而，涉事診所否認責任，並反控少年的母親積欠30萬盧布醫療費用。案件目前進入司法程序。
毛蟹今年3度造訪碧潭！ 新北水利局：令人振奮的生態喜訊
中秋將至，正值毛蟹繁殖期，毛蟹是重要的洄游性物種，每年會從河口地區逆流而上至淡水河系中上游淡水域繁殖。新北市碧潭水域繼今年5、7月觀察到「蟹」潮大爆發後，新北市水利局24日晚間再度發現大量毛蟹溯溪而上，現身於碧潭堰，準備前往上游繁衍。這是今年毛蟹第3度造訪碧潭，證明碧潭堰魚道生態友善設計的成功。水利局長宋德仁表示，碧潭堰在改建之初，即以「生態友善」為核心理念，特別設計了符合魚類及其他水生生物習性的「魚道」，包含多孔隙結構與緩坡設計，降低水流速度，創造適合生物棲息與溯游的環境。2023年啟用後，便陸續觀察到多種魚類利用魚道，毛蟹今年連續3度大規模造訪，更是對碧潭堰生態功能的最大肯定。「這是一件令人振奮的生態喜訊！」宋德仁說，毛蟹對水質環境要求極高，毛蟹大量出現，是新店溪水質持續改善的重要指標。水利局長期致力於淡水河系的生態復育與棲地營造，從河川水質改善、河岸綠化到魚道建設，無不以營造友善的生態系統為目標。今年毛蟹三度光臨，證明新店溪水域環境已趨穩定且適合生物棲息繁衍。清華大學生命科學系曾晴賢教授表示，小毛蟹上溯洄游的數量和流量有明顯的關係，並且這次上溯的毛蟹體型，是3次之中最小的，有可能是今年3月春天時節比較晚才從海裡過來的第2批次的幼苗長成的。暴雨後的高流量會促使稚蟹利用洪水成群上溯，近期的高水溫也是促成在夏季時節，不只一次出現大量蟹蹤的原因。水利局提醒，毛蟹是台灣重要的在地生態資源，民眾若於碧潭堰周邊發現毛蟹，請勿捕捉，共同守護珍貴的生態資源。民眾也可利用中秋佳節，在欣賞碧潭美景的同時，一同見證這片水域生生不息的生命力。
要求釋「殺傷力訊息」截圖流出 王定宇：是把真相說出來
颱風樺加沙重創東部地區，花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流引發嚴重水災，然而民進黨立院黨團內部群組聊天記錄昨（24)日遭流出，其中綠委王定宇竟要求政院釋出花蓮縣政府疏散不利的殺傷力消息，引發民眾批評危急時刻仍在政治鬥爭。對此，王定宇今（25）日表示，他在討論的是真相，要真實讓民眾知道，讓民眾在這事件裡面看到發生什麼事情才是重點，其他都小事情不重要。遭外流的群組截圖內容中，王定宇傳送花蓮縣長徐榛蔚的圖卡舉例，並標註行政院秘書長張惇涵、副秘書長阮昭雄，表示「民進黨秘書長徐國勇建議，透過媒體、第三方釋出澄清且具殺傷力消息，以利友軍、民進黨立委和政務人員接著反擊」。針對此行徑引發巨大爭議，王定宇今日表示，十多條人命，搜救地圖通通在撤離區域，不管是農業部或消防署都發出9次以上，要求地方政府妥善處理、撤離，如果能夠撤離，今天這些人的親人不會這麼難過。王定宇說，該堰塞湖7月就被發現，各單位也都長期監控，這不是黨派問題，內政部甚至找了李鴻源一起合作監控，東華大學也在9月初公布逆流影響範圍並公告在網路上。王定宇質疑，9月21日時，連續超過9次以上的要求撤離為什麼不做？所以所謂的殺傷力，是只有真相才會讓那些造謠、帶風、推卸責任的人感受到殺傷力，而對光復鄉的受苦民眾來講，也只有真相能讓他們知道發生什麼事。到底2個砂石場缺口從何而來？為何多次要求撤離時沒有人通知他？縣長在國外，在地的急著找人推卸責任，這個不好，所以把真相說出來，為什麼能免於損傷的十多條人命要付出這麼慘痛的代價？這叫真相。