連鎖反應
」 川普 關稅 美國 Donald Trump 地震
「末日冰川」現巨大裂縫!科學家警告恐全面崩解 海平面將大幅上升
有「末日冰川」之稱的南極思韋茨冰川(Thwaites Glacier)再度引發科學界關注。最新衛星觀測顯示,支撐冰川的重要冰架已出現大規模裂縫,科學家警告,這座冰架正快速失去穩定性,未來恐全面崩解,進一步加速全球海平面上升,對全球沿海地區帶來深遠衝擊。根據《Live Science》報導,研究團隊在思韋茨冰川東部冰架發現多處巨大裂痕。這片冰架長期以來扮演「天然屏障」角色,負責減緩西南極大型冰層流入海洋的速度。一旦冰架瓦解,冰川流失速度將大幅增加。海洋地球物理學家拉特(Robert Larter)表示,目前冰架已處於極度脆弱狀態,「雖然我們無法預測它將如何崩解,但可以確定的是,它終究會消失。」思韋茨冰川被認為是全球最危險的冰川之一,面積約與美國佛羅里達州相當,部分冰層厚度甚至超過兩公里。科學家指出,若冰川完全失穩,全球海平面可能上升約65公分,將對許多低窪海岸城市造成嚴重威脅。更令人憂心的是,思韋茨冰川同時也是西南極其他冰川的重要支撐結構。一旦其防護作用消失,可能引發連鎖反應,導致更多冰層加速融化,進一步推升全球海平面。研究人員指出,思韋茨冰川自1980年代起便持續受到暖化海水侵蝕,其底部結構逐漸被削弱。自1992年以來,冰川前緣已後退約20公里,顯示融冰速度持續加快。根據刊登於《Geophysical Research Letters》的研究,到2067年,思韋茨冰川每年流失的冰量可能達到2000億噸。科學家認為,氣候變遷是加速冰川融化的關鍵因素,並警告一旦跨越臨界點,相關變化可能在未來數千年間都難以逆轉。
不抽菸也沒咳嗽!42歲女「只是聲音沙啞」 一查竟是肺癌
大陸浙江一名42歲女子近期只是覺得「聲音有點沙啞」,既不抽菸,也沒有咳嗽、胸痛或呼吸不順等典型症狀,原本以為只是普通咽喉炎,沒想到拖了兩週後到醫院檢查,竟被診斷出肺癌,甚至已壓迫神經。當她拿到檢查報告那一刻當場愣住,難以置信地表示:「只是聲音有點啞,怎麼會是肺癌?」根據《潮新聞》報導,42歲李女士(化名)5月初開始發現自己說話變得沙啞,但因沒有其他不舒服症狀,她起初以為只是連假玩太累,或不小心著涼導致咽喉炎復發,因此並未太在意,心想休息幾天應該就會恢復。沒想到整整兩週過去,聲音沙啞情況始終沒有改善,李女士察覺不對勁後,趕緊前往寧波市北崙區第二人民醫院求診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在了解病情後,先替她安排喉鏡檢查,結果發現李女士左側聲帶竟已固定不動。醫師研判,這恐怕不是單純咽喉炎,而可能是其他器官病變引發的連鎖反應,因此建議進一步檢查。醫療團隊之後陸續排除頭部、頸部等相關疾病,最終將病灶鎖定在肺部。胸部電腦斷層(CT)顯示,李女士左上肺存在明顯團塊陰影,而後續增強CT則進一步確認,為肺部惡性腫瘤,且已伴隨縱膈淋巴結腫大,之後也立即轉診胸外科接受治療。胸外科醫師秦磊指出,李女士之所以持續聲音沙啞,是因肺部腫瘤侵犯縱膈淋巴結後,進一步壓迫到「喉返神經」所導致。他解釋,喉返神經是控制聲帶正常運動的重要神經,其路徑一路延伸至胸腔內部,一旦遭到壓迫,就會造成聲帶活動異常,進而出現持續性聲音沙啞。秦磊也提醒,「當出現這類症狀時,也代表腫瘤可能已開始影響周邊組織結構。」所幸李女士目前就醫仍不算太晚,院方表示,她已開始接受規範化系統治療。醫師也強調,像李女士這類「不抽菸、不咳嗽卻確診肺癌」的案例,近年在臨床上其實並不少見。根據《2025浙江省腫瘤登記年報》顯示,目前肺癌已是當地男性與女性癌症發病率及死亡率第一名。秦磊指出,近年肺癌發生率持續上升,與吸菸、空氣污染、職業暴露、遺傳及慢性肺病等因素都有關聯。他進一步說明,肺癌最可怕之處,在於早期症狀相當隱匿。由於肺部組織對痛覺並不敏感,因此當腫瘤仍小、尚局限在肺部時,患者往往不會出現明顯不適,這也是為何有些患者即使已到早中期,仍沒有咳嗽、喘或胸痛等典型呼吸道症狀。不過醫師也提醒,肺癌並非完全無跡可尋。若出現「莫名聲音沙啞」,且經持續治療後仍未改善,或反覆出現不明原因阻塞性肺炎等情況,都可能是肺部病變發出的警訊,尤其長期吸菸、暴露於污染環境、有肺癌家族史或慢性肺病患者,更應定期接受低劑量螺旋CT(LDCT)檢查,這也是目前國際公認肺癌早期篩查的「黃金標準」。
重啟核電爆黑箱1/核三137億乾貯案4天急決標 台電陷3大爭議
台灣核電重啟列車正在加速!3月總統賴清德拍板推動核三重啟程序,4月核安會才承諾「不會超速審查」,沒想到攸關核三命脈、總預算高達137億元的「核三乾貯案」(核三廠用過核燃料室內乾式貯存設施採購案),台電竟只花4天完成決標。《民報》接獲爆料,傳得標業者有3項重大瑕疵,引發外界對全民核安的強烈質疑。爆料者指出,這次核三乾貯標案由新業者美商NAC(NAC International Inc.)聯手日商KVC(Kanadevia Corporation)拿下,台電5月12日才召開評選委員會,就以「超高效率」在4天後決標,如今爆發爭議遭控黑幕重重。爭議1》硼酸濃度攸關核連鎖反應 台電2套說詞台電為維持核安,防止核連鎖反應,嚴格規範廠商在提交設備安全分析時,可溶性硼濃度基準「不得超過2,000 ppm」。知情人士透露,NAC的設備卻必須在更高濃度的環境下才能確保裝載安全,根本無法在台電規範的嚴苛標準中過關。為此,乾貯設備同業詢問台電關於硼酸濃度規範,台電維持過去標準,「2,000 ppm係核三廠燃料池水可溶性硼最低濃度,安全分析報告中分析計算是不可採用高於2,000 ppm之濃度,以維持保守度。」得標廠商NAC遭爆不合規,台電就應公開出示證據釋疑。面對《民報》提及該爭議,台電改口回覆,有關「核三乾貯案」的採購規範,「無此項要求,僅說明核三用過燃料池的水化學數值,包括水溫和硼濃度大於2,000 ppm。」郝燮戈質疑,NAC在投標程序有重大瑕疵,已向工程會申訴。(圖/江星翰攝)爭議2》傳得標業者NAC爆2大瑕疵 台電跳針否認律師郝燮戈指出,除了技術能力遭質疑,NAC在程序面也爆出重大瑕疵,投標文件未依規定由公司負責人合法簽名或蓋章,僅由有權人簽署包含刑責承諾在內的相關文件,沒有製造廠商國家許可計畫,也無相關實績。對此質疑,台電一語帶過:「廠商相關資格與規格均由審標工作小組充分審查後同意。」另爆料者透露,這次得標團隊NAC在台灣屬新進業者,去年11月,台電曾透露NAC在第2次開標時因規格不符遭判定不合格。然而,就在昨天(15日),市場卻傳出,原本負責台灣核一、核二廢核乾貯案的美商合泰,敗給捲土重來的NAC,爆料者指出:「傳台電內部以『分散風險』理由,傾向放寬標準,讓不符品保法規和安全要求的業者勝出。」「台電疑似在招標規格要求評審放水,在有資格要求異議的情況下仍強行決標,引發對全民核安的擔憂。」爆料者直言,NAC未取得美國核管會品保標準、日本核能安全管制單位核准,「把廢核乾貯交給這樣的團隊,根本是拿核安開玩笑。」台電僅回應:「廠商相關資格與規格均由審標工作小組充分審查後同意。」面對NAC各種爭議,台電跳針式回應:「廠商相關資格與規格均由審標工作小組充分審查後同意。」(圖/CTWant)爭議3》台電避談4天決標 稱招標程序符合法規值得注意的是,爆料者指出,台電昨(15日)傍晚已低調完成決標,選定NAC作為重啟核三的乾貯業者,「137億元預算火速完成決標。」對於是否已經決標?台電始終避而不談,反而自爆5月12日召開評選委員會,換言之,台電只花 4天就火速決定137億的標案。爆料者看不下去,「台電完成投標後,有業者質疑不合規的業者為何能來參加投標,竟遭台電質疑尚未審標何必提出異議,過沒幾天卻在廠家澄清說明會看到NAC。」有鑒於「核三乾貯案」黑幕重重,郝燮戈表示:「已向工程會申訴。」台電回應爆料指控,強調去年12月辦理「核三乾貯案」第二次公開招標,今年元月5日截止投標,經審標工作小組多次審查,確認投標廠商符合相關資格與規格要求,並在1月21日、2月11日、3月3日、4月20日請廠家澄清確認,才在5月12日召開評選委員會。台電表示,本案由內外部委員共同完成評選作業,因室內乾貯屬國家重要設施、採購金額龐大,已邀請檢廉警等機關成立採購廉政平台,後續將持續依程序透明、公正辦理,並遵守採購法相關規定。各界支持賴政府重啟核電,台電竟爆出「核三乾貯案」3大黑箱爭議。(圖/翻攝台電官網)核三乾貯案爆黑箱疑雲 恐衝擊賴政府核電布局為何台電急著決標乾貯業者?爆料者說,政府若想在2028年重啟核三,台電恐趕在明年初向原廠下訂新的燃料棒,需盡快將舊燃料棒退出,才能將新燃料棒裝填發電,「退出來的高放射性核燃料,必須放進乾式貯存桶安全保存。」也因此,乾貯設備被視為核三重啟最關鍵的一步。能源圈人士指出,乾式貯存桶長期存放高放射性核廢料,若設備品質、冷卻系統或管理程序出問題,最嚴重恐涉及輻射外洩風險,因此各國對核廢料設備的品保與安全規範極度嚴格。隨著賴政府推動重啟核電,獲國內重量級半導體協會TSIA、和碩董事長童子賢支持,未料台電「核三乾貯案」爭議浮上檯面,不僅攸關全民最關注的核安問題,更凸顯台灣過去長期沿用美規,這回NAC找來日商KVC加入,如何在美日2國不同系統之間維持核安又是一大考驗,此時爆出黑箱作業疑雲,無疑是扯賴政府後腿。延伸閱讀重啟核電爆黑箱2》台電負債破9成 改LOGO、重啟核三、老舊機組續命爭議連環爆
日本地殼活動進入危險期!今年4級強震已21起 專家示警:南海海槽風險攀升
日本列島近來地殼活動異常活躍,各地接連發生有感強震,引起社會各界高度關注。據日本氣象廳最新觀測數據統計,自今年1月起至5月6日為止,全國發生「震度4」以上的地震已達21次,相較於去年同期激增約1倍;光是4月份,震度5弱以上的強震就高達5次。有氣象專家認為,近期頻繁且密集的震動是地殼運動轉趨激烈的「危險信號」,極可能是更大型災害的前兆。根據日媒《NEWSポストセブン》報導,東京大學名譽教授、海洋地震學權威笠原順三點名日本東北的三陸海岸至北海道一帶海域,是最令人擔心的。今年4月20日三陸沖(青森外海)發生規模7.7強震後,短短一周內北海道十勝地方南部又發生規模6.2地震,兩起地震皆達震度5強。對此,笠原教授警告,太平洋板塊的運動已顯著活化,據歷史紀錄,該海域在發生大地震後的一年內,往往會伴隨更大規模的地震;他研判未來一年內,該區域不排除發生規模8等級的巨震,屆時可能引發高達10公尺的海嘯,沿岸居民務必提高警覺。除東北方海域外,日本首都圈同樣有危機,日本地震預報學會會長長尾年俊康指出,千葉縣房總半島近海存在一個「神秘的地震週期」,分別在1912年、1950年及1987年發生過規模6以上的地震,間隔約37至38年;如今距離上次大震已過去39年,早已超過預期週期,且該區域地震規模有逐次擴大的趨勢。因此專家擔心,一旦房總半島爆發規模7等級地震,將直接刺激地殼板塊,進而誘發災難級的「東京首都直下型地震」,對人口稠密、公共設施老舊的東京都市圈造成毀滅性衝擊。至於今年1月起,包含能登半島、熊本縣、島根縣東部及奈良縣接連發生強震,這些震央分布與「南海海槽」菲律賓海板塊的隱沒運動息息相關。笠原教授分析,島根與長野北部的地殼變動顯示,深層地函物質可能正在上升,這意味著板塊運動出現異常。尤其5月初發生在奈良的規模5.7地震,震源位於隱沒的菲律賓海板塊內部,其應力釋放極可能成為推動南海海槽斷層破裂的最後一根稻草。針對這種不尋常的連動趨勢,日本政府已於今年3月修正應變評估,將「南海海槽地震臨時情報」發布後隨即爆發大地震的機率,從「十幾分之1」上修至「十分之1」;這項調整反映了科學界對地震「續發性」的高度重視。過往觀念認為主震後的餘震會逐漸減弱,但最新研究證實,當前日本地殼正處於高度應力狀態,一處大地震極易觸發另一處斷層的連鎖反應,導致多個震源域在短時間內連續或同時爆發。據歷史紀錄,1940年代的東南海與南海地震曾間隔兩年發生,形成「兩階段式」災難;然而,笠原教授對未來形勢更為樂觀中帶著憂慮,他觀測到2016年三重縣近海地震時,餘震活動已橫跨東南海與南海兩個震源區,顯示原有的緩衝邊界可能已經消失。這預示著下次南海海槽地震極可能不再分段發生,而是「全區一次性破裂」,屆時地震矩規模與海嘯能量將遠超預期,受災範圍將橫跨整個西日本。目前日本從北到南的地殼活動已進入「不穩定時期」,除了板塊邊界的威脅,內陸活斷層如「糸魚川—靜岡構造線」也出現異常頻繁的小規模活動,顯示地表壓力正從四面八方擠壓日本列島。長尾會長特別提醒,大地震何時到來雖難以精準預測,但當前的震頻數據已傳達出明確的警訊,過去所謂的「安全地帶」在現今地殼環境下已不復存在。面對可能到來的巨大災難,日本政府與學界呼籲民眾應重新檢視防災整備,由於南海海槽地震一旦爆發,預估死亡人數可能高達近30萬人,避難規劃不應僅限於單一強震,更要考慮「強震後伴隨強震」的連續性打擊。
運鈔機墜毀釀22死33傷關鍵細節曝光 2駕駛被捕!官方:本可避免
南美洲國家玻利維亞艾爾阿托(El Alto)今年2月發生一起運鈔機空難意外,釀22人死亡、33人受傷的悲劇。近日玻利維亞空軍(FAB)調查委員會發布初步調查報告,明確指出這起悲劇「本可避免」,主因在於機組人員未能及時接獲降落機場的惡劣天氣預報,導致飛行員在跑道積水的情況下採取錯誤著陸程序,最終造成無可挽回的死傷,目前2名駕駛已被羈押。根據當地電視台《Unitel電視台》報導,調查委員會成員阿拉爾孔(Ricardo Alarcón Terrazas)表示,該架載運大量鈔票的軍用Hercules運輸機在降落時,由於相關單位資訊傳遞疏失,機組人員對當時艾爾阿托機場的劇烈氣象變化毫不知情。阿拉爾孔強調,若飛行員能提前掌握拉巴斯(La Paz)氣象站提供的氣象資訊,便能採取改變航道或延後降落等應變作為,避免與風暴正面衝擊。調查細節顯示,飛機嘗試降落的前幾分鐘,機場剛經歷強烈雷雨及冰雹襲擊,導致跑道嚴重積水。航空氣象專家指出,該班機從維魯維魯(Viru Viru)機場起飛時,目的地的天氣預報仍顯示良好,但在飛行途中氣候驟變;遺憾的是,科恰班巴(Cochabamba)機場並未將最新的雷雨與冰雹資訊傳達給該機組人員,致使飛機在極端不利的條件下強行進場。事故發生當下的技術鑑定顯示,飛行員在嘗試著陸時,僅有位於鼻端的「前起落架」觸地,後方的兩組主起落架仍懸浮於空中;在這種狀態下,飛行員雖依程序立即啟動引擎反推力裝置並踩下煞車,但因後輪未與地面接觸產生摩擦力,導致制動系統完全失效,飛機在積水跑道上失去控制。當時事故發生後,現場一片混亂,消防人員急著撲滅機身火勢,同時有大批民眾上前撿拾散落在地上的鈔票,當局因此派出至少500名軍人、100名警察以水柱、催淚瓦斯等驅散人群。當地消防隊長托瓦爾(Pavel Tovar)也表示,撿錢的群眾阻礙了救援工作。這起空難共奪走22條人命,震驚玻利維亞全國。調查委員會最後指出,這是一起典型的因「資訊斷層」引發的連鎖反應悲劇,後續將針對機場導航通訊流程以及氣象資訊通報機制進行全面檢討。目前2名正副駕駛依過失殺人罪被逮捕,遭羈押候審,而軍方正在針對相關塔台與氣象人員展開進一步責任追究,以釐清行政疏失是否涉及刑事責任。
為何房價居高不下? 他曝解法遭質疑:利益結構難鬆動
高房價問題長年困擾台灣社會,近日就有網友認為與其一味抱怨,不如正面拆解原因並提出對策,但當理論遇上現實,真的有機會落地嗎?相關話題近日再度引發熱議。一名網友在網路論壇Dcard上發文,試圖從結構面分析台灣房價居高不下的原因。他指出問題不僅來自需求過強,也與持有成本偏低、供給分配失衡有關,再加上薪資成長跟不上房價漲幅,以及租屋市場不透明、預售制度存在漏洞,使整體市場逐漸失衡。他也強調,台灣並非「沒有房子」,而是「可被有效使用的供給不足」,例如空屋未釋出、市場流動性不佳,以及社會住宅數量偏少等因素,進一步加劇購屋壓力。針對政策方向,原PO提出分階段建議。短期應持續信用管制,並檢討優惠貸款制度中的寬限期與投資客套利空間,同時擴大租屋補貼與包租代管;中期則需推動稅制改革、建立更透明的租屋登錄制度,以及逐步增加社會住宅;長期則應提升社宅占比,搭配都市更新與區域發展,讓資源不再過度集中。原PO認為台灣並非「沒有房子」,而是「可被有效使用的供給不足」。(示意圖/取自Pexels)不過這番分析並未獲得一致認同,反而引來不少質疑聲音,「現在要動也動不了,調高持有率稅金造成房價大幅度下降一堆貸款買房的就要補錢給銀行」、「你舉的這些地方都是私人住宅房價比台北還要貴的你知道嗎..所以你想說社宅推高房價嗎ㄏㄏ」、「台灣房屋的供給其實不低,只有『都市』的供給才低,所以這波郊區的價格跌不少,但雙北房價修正的很有限」。原PO提出的打房建議遭不少網友質疑。(示意圖/取自Pixabay)也有網友直言,關鍵從來不是不知道怎麼做,而是「是否願意做」,「我們政府知道怎麼做的,但不願意做,不是不會,是不願意、不敢」、「簡單原因複雜化,只要超過一棟,持有稅就大幅提高就好,不就是政府不想做」。另一派則從風險角度切入,指出房市與金融體系緊密連動,一旦房價大幅修正,可能引發連鎖反應,「利益結構不會這麼容易鬆動的,等牛馬明顯變少許多,房地產也撐不住才會有動作」。此外,也有人補充,房價問題具有區域差異,供給不足主要集中在都會區,郊區反而已有價格修正跡象,顯示市場並非全面失衡。台北頂級生活圈 「天母、民生」排不上? 內行揭3地:真天龍核心「月少8千房貸 vs.多200萬利息」怎選? 專家勸:別跟自己過不去雙北土地不夠用 他問「蛋黃區會擴大」? 網友答案一面倒
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
以為是感冒!男胸悶咳嗽健檢查出「心窩腫瘤」 醫:LDCT助早期發現
一名43歲黃姓男子,近半年來時常感到胸部悶痛,並伴隨陣陣咳嗽,起初以為只是感冒未癒,直到接受低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查後,才驚覺胸腔正中間、心臟正前方長了一顆約2公分的腫瘤,後接受手術切除。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,這類長在「心窩處」的縱膈腔腫瘤早期症狀並不明顯,若未及時處理,隨著腫瘤增大壓迫周遭器官,可能引發更嚴重的身體連鎖反應。腫瘤壓迫症狀多變 胸悶咳嗽到臉腫症狀多元白楚彬醫師指出,縱膈腔位於兩側肺臟之間,內部包含心臟、大血管、氣管、食道及胸腺等重要器官。他進一步解釋提到,人體的胸腺在青春期後應逐漸萎縮退化為脂肪組織,但若退化不全產生病變,就可能演變為腫瘤。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,並非所有檢查出來的腫瘤都需開刀,建議與醫師針對檢查結果充分討論治療方式。白楚彬醫師提到,當腫瘤壓迫到氣管或心臟時,患者會出現胸悶、咳嗽等類似感冒或呼吸道疾病的徵兆;若壓迫到喉返神經,則可能導致聲音沙啞;最嚴重的情況是壓迫大靜脈,引發「上腔靜脈症候群」,導致血液回流受阻,造成頭面部或手部異常腫脹。傳統開胸到微創進化 劍突下手術縮短恢復期針對黃男的案例,醫療團隊評估後採取「劍突下單孔胸腔鏡手術」。白楚彬醫師表示,傳統開胸手術需切開胸骨,傷口長達20公分,恢復期極長;即便是一般微創手術,也多從側胸肋骨間隙入刀,但肋骨間神經密集,術後常伴隨長期的胸壁麻木感或疼痛。至於「劍突下手術」,是從腹部上方心窩處下刀,避開肋骨間的神經組織,單一傷口僅約3至4公分。在精準切除腫瘤後,配合術前心肺功能訓練與「術後加速康復」(ERAS)照護模式,黃先生在術後隔天就能下床,5天後便出院,化驗結果證實為早期胸腺瘤,及時杜絕後患。胸悶久咳別輕忽 低劑量電腦斷層助早期發現白楚彬醫師指出,低劑量電腦斷層掃描不僅可用於肺癌篩檢,也有機會發現縱膈腔腫瘤等胸腔病灶。不過,他也強調,並非所有檢查發現的腫瘤都需要立即手術,仍需依腫瘤大小、位置及性質,與醫師討論適合的處置方式。提醒民眾若有長期未癒的胸悶咳嗽,應尋求專業診斷,以免錯過黃金治療期。【延伸閱讀】高雄長庚王金洲長副院長:LDCT有必要 肺腺癌轉移靠這「兩種抑制劑」肺癌仍是癌王!早期診斷5年存活率達9成 「2類人」應定期做LDCT篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68190
中東戰火衝擊!孟加拉油價調漲15% 民眾排隊加油:等了5.5小時
美國與以色列與伊朗的戰爭,導致中東局勢緊張,更衝擊國際原油價格與運輸成本大。孟加拉政府於當地時間18日深夜宣布,即日起調漲國內零售燃料價格,漲幅介於10%至15%之間。消息曝光後,街頭上出現大批排隊加油人潮,有一名48歲司機描述,等了5.5個小時才能加油。根據外媒《路透社》、《半島電視台》報導,伊朗封鎖荷姆茲海峽,使大量原油無法運往亞洲國家,衝擊不少國家經濟。而孟加拉有高達95%燃料仰賴進口,該國能源部18日表示,受中東衝突影響,全球供應鏈緊繃且保險與運費調漲,導致進口成本難以負荷,政府在財政壓力下不得不轉嫁部分成本至消費者端。孟加拉官方公告的最新油價,汽油價格從原本的每公升116塔卡調升至135塔卡(約新台幣37元);柴油價格調整為每公升115塔卡(約新台幣31.5元);煤油則來到每公升130塔卡(約新台幣35.6元)。當地官員指出,為期7週的伊朗戰爭引發國際油價劇烈波動,加上進口相關的貨運及保險成本連鎖反應式上揚,使得先前的凍漲政策已難以為繼,調整價格實為不得已的行政決定。燃料進口費用飆增正嚴重壓縮孟加拉的外匯存底,作為高度依賴能源進口的南亞國家,孟加拉政府先前曾嘗試透過財政補貼、延後價格調整、加強庫存控管以及分散供應來源等措施,試圖降低對民眾的經濟衝擊。然而,隨著國際能源市場價格持續居高不下,政府坦言這些補貼方案已對國家財政造成沉重負擔,目前孟加拉政府已向國際尋求超過20億美元(約新台幣648億元)的融資,以確保能源穩定供應。油價調漲消息傳出後,孟加拉境內各處加油站已出現排隊車潮,能源官員將此現象歸咎於民眾因恐慌心理引發的搶購與囤積行為,進一步惡化了供應短缺的現況。因此,政府呼籲民眾保持理性,並強調會持續優化供應鏈以維持市場秩序。由於柴油在孟加拉的運輸業與農業領域應用極廣,燃料成本的上升恐將直接反映在交通費與糧食價格上,市場普遍預期這將引發新一波的通膨壓力。不過,孟加拉並非唯一面臨此困境的國家,隨著伊朗戰爭持續擾亂全球能源市場,越來越多仰賴能源進口的國家被迫調整國內油價,以因應暴漲的全球油價與物流成本。
出國變數暴增!航空公司掀砍班潮 旅遊達人示警避雷關鍵
航空業在調漲燃油附加費後,近期恐迎來第二波衝擊「策略性減班」。旅遊達人蓋瑞哥分析,受能源成本及運能調整影響,包含國泰、聯合、華航在內多家知名航空公司,自5月起已陸續砍班,提醒有計畫出國的民眾,近期購票除了考量票價漲幅,更需留意航班被取消或併班的風險,尤其是非熱門時段。蓋瑞哥13日透過臉書粉專「蓋瑞哥機票獵人」發文表示,燃油附加費的調漲往往只是連鎖反應的開端,隨之而來的便是航空公司為了優化成本而進行的「減班」措施。目前國泰航空已計畫自5月中旬起削減約2%的航班,其旗下的香港快運(HKExpress)減幅更達6%,中東航線如杜拜、利雅德等地甚至將停飛至6月底;美籍的聯合航空也預計削減全球5%的計畫運能。國內航龍頭中華航空,5月份亦針對桃園與高雄出發的多條亞洲及長程航線進行班次縮減,受影響範圍涵蓋東京、首爾、曼谷、倫敦及大阪等多個熱門目的地。對此,蓋瑞哥分析,3月前旅客是「怕漲價」而搶票,4月後則轉變為買機票後「怕取消」。但蓋瑞哥表示,通常熱門航線與黃金時段較無須擔心,但若是紅眼航班、晚班機、週間出發或票價特別低廉的班次,近期面臨併班或取消的機率將大幅增加。面對不穩定的航班狀況,蓋瑞哥建議旅客可採取更靈活的購票策略,如善用外籍航空與國籍航空費率調整的「時間差」,或鎖定反應較慢的低成本航空。若已計畫行程,可轉從住宿或當地交通細節節省開支,不應因機票價差輕易取消期待已久的行程,畢竟與重要親友出國創造的回憶價值,遠勝過機票的價差。
舉重硬憋氣、如廁太用力恐致腦出血、休克 醫示警:不能當笑話看
某客家美食節目51歲邱姓主持人,上月(3月)間在如廁時,疑似用力過猛,加上心臟病史,最終因急性心臟病引發心因性休克死亡。對此,心臟外科醫師楊智鈞直言,很多人以為這就是「太用力中風了」,但這起案件不該被當笑話看,平時上大號用力、健身舉重、搬重物,其實都對心血管來說是高風險動作。楊智鈞於臉書粉專發文表示,該主持人被發現倒臥在自家浴室,死因疑似「如廁用力過猛」,許多人笑說「太丟臉了吧」、「誰叫你那麼用力」,或認為這是「太用力中風了」,其實這起案件不該被當笑話看,真正的死因,比一般人想像的更複雜、更常見。楊智鈞說明,猝死可能不是意外,是身體的「致命連鎖反應」,當你閉氣用力的時候,醫學上叫做「Valsalva Maneuver」(瓦氏操作),例如上大號用力時、健身舉重時、搬重物時,這些看起來很日常的動作,對心血管來說,都是高風險動作。楊智鈞解釋,用力的瞬間,血壓會直接飆到最高點,如果你本身有高血壓、動脈硬化,這一瞬間就可能導致腦出血、血管爆掉;持續用力時,胸腔壓力太大,造成血液回不了心臟,由於心臟打不出血,血壓狂掉,很多人就是在這個時候,直接休克、昏倒在馬桶上。楊智鈞示警,高血壓、動脈硬化、有心血管疾病、長期便秘並習慣性用力的族群,都要特別小心。至於該如何保命?楊智鈞列出3點提醒,首先是記住「大號不要硬擠」,便秘就吃軟便劑,蹲超過5分鐘就先站起來休息;其次是「健身要配合呼吸」,舉重時「用力吐氣」,不要閉氣硬撐;最後是「搬重物分段進行」,不要一口氣搬到底,中間要換氣。
女貨車司機見限速照衝「追撞釀6死」 被逮認了:低頭滑手機
日本三重縣今年3月發生一起嚴重的連環追撞車禍,肇事者是54歲女貨車司機水谷水都代,事後她也坦言自己當時「低頭滑手機」才分心,導致包括一家5口共6人喪命;負責此案的津地方檢察廳,今(9)日依過失致死罪起訴水谷。根據日媒《朝日新聞》報導,日本三重縣龜山市新名神高速道路於今年3月發生嚴重的連環追撞事故,造成6人不幸喪生。檢方指出,事故主因為司機水谷水都代駕駛期間分心、低頭滑手機,導致在高速行駛下未能及時發現前方車輛。起訴狀指出,事發於3月20日凌晨2時20分左右,水谷駕駛大型貨車行經新名神高速公路下行線一處隧道出口附近,儘管該路段當時因前方1公里處有施工管制,速限已由80公里降至50公里,但水谷仍以時速約82公里的速度前進;沒想到水谷的車在距離前方因塞車而靜止的廂型車僅剩9.4公尺左右,才驚覺有危險並踩下緊急煞車,但因車速過快且反應距離不足,直接猛烈追撞。這起事故猛烈的撞擊力道引發了連鎖反應,遭首位追撞的廂型車受力前衝,導致前方另一輛SUV休旅車也被推擠,兩車最終夾在水谷的貨車與前方另一輛大型拖車之間,車體嚴重毀損。這起事故共造成6人死亡,包括廂型車內來自靜岡縣的一家五口,以及休旅車內一名來自埼玉縣的56歲男性職員,死因多為頭部骨折及出血性休克。三重縣警方的調查顯示,水谷在應訊時坦承罪行,供稱「當時確實是一邊滑手機一邊開車,雖然發現後有踩煞車,但已經來不及了」。由於水谷駕駛的大型貨車包含載貨重量估計超過20公噸,在未減速的情況下撞擊前方轎車,其慣性力道極其巨大。檢警初步分析,現場施工交管導致車流停滯,而兩輛小型車在靜止狀態下被夾在兩台重型大貨車之間,形成「三明治」狀的擠壓,是導致被害規模擴大、車內人員全數罹難的主因。
鋼市復甦量價齊漲 「這檔」鋼鐵股穩中求轉盈
台灣鋼市在國際鋼價復甦,加上受中東地緣政治動盪推升國際油價、能源與海運成本墊高影響,中鋼(2002)、中鴻(2014)4月板材每公噸大幅調高1200元,迅速在下游流通市場引發連鎖反應。中鋼表示,為順應國際鋼價與國內流通行情漲勢,在確保國內鋼鐵產業競爭力與合理反映煉鋼成本上揚,調漲 4 月盤及第二季盤價。上市鋼廠主管表示,國內主要鋼管廠陸續開出4月報價,調漲幅度比3月擴大,黑鋼與錏板管、鍍鋅管等最高漲幅可達每公噸2000元。台股電子權值股進入震盪期,加上法人多認為第二季鋼價有緩漲空間,具基建支撐與低本益比優勢的鋼鐵股,開始吸引長期資金,市場氛圍由過去的抗跌防禦,轉向積極攻擊。榮剛元月營收達10.44億元,月增9.61%、年增8.88%;世紀鋼2月營收年增24.07%。累計前二月達到營收29.87億元,年增13.18%。反觀中鋼2月營收245.2億元,月減5.8%、年減12.9%,營業淨損2.5億元;累計前2月營收505.39億元,年減6.2%。
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況! 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為,皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上,在步調極快的現代社會,長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態,肌膚往往會出狀況、不穩定,皮膚科醫師沈孟暵指出,「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手,當壓力襲來,身體的反應因族群而異:異位性皮膚炎患者:壓力如同「火上加油」,會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰,導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重,甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯: 即便平時皮膚沒有問題,長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」,這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調,向皮膚發出了錯誤的癢感訊號,讓人即便皮膚表面看似無異常,卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示,異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病,影響超過兩億人。在台灣,大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾;即便步入成人,仍有約 3%~7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」,但事實上,這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病:基因缺陷: 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷,導致角質層脆弱、水分流失快,讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡: 異位性皮膚炎不只是皮膚問題,更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療,或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療(生物製劑)」,都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實,這並非單純的皮膚病,而是一種全身性的免疫反應。 此外,這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現(如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白),加劇過敏原入侵,讓皮膚防禦力全面瓦解,形成惡性循環。環境因子: 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件,這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」:你必須知道的 3 大真相真相 1:焦慮不是副作用,而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出,發表於頂尖期刊《免疫》(Immunity)的一項突破性研究證實,焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用,實際上身體透過一條特定的神經機制,直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火,這意味著你的發炎並非只存在於皮膚,而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知,科學家透過小鼠實驗發現,皮膚的發炎會觸發焦慮行為,而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」,形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」,研究發現,在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果,因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生;然而,在發病中後期(第 3 至 6 天)焦慮行為顯現後給予治療,小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕,這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2:交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中,交感神經負責調節汗腺與血管;但是在異位性皮膚炎患者的病變部位,科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象,交感神經纖維不僅變得異常密集,而且處於過度活躍的狀態,當焦慮情緒爆發時,這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙,這種神經纖維的密度與活躍度,直接決定了發炎的嚴重程度。真相3:嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出,科學家發現,壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球,按下開啟鍵,嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」:從原本圓潤、靜止的狀態,轉化為細長且具備強大運動能力的型態,它們不再是血液中安靜的旁觀者,而是化身為充滿侵略性的入侵者,主動從血管爬行滲透進真皮層,將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒,它們會釋放出一種信號,讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒,發炎反應就會像滾雪球一樣,即便移除最初的過敏原,病灶也難以自行停止。沈孟暵表示,這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角,它提醒我們,抑制發炎反應的重要性,不僅在於處理皮膚表層的紅腫,更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時,在治療異位性皮膚炎時,若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應,將能更有效地阻止發炎反應失控,進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環,為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍!「安心呼吸機構」認證啟動,強化月中防護措施外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥? 蔡壁如:應有完善措施
古巴電網1個月內三度崩潰!全國日停電12小時 燃料短缺加劇能源危機
古巴全國電力系統於週六再度崩潰,這已是今年3月第三次發生全國性大停電,凸顯當地能源危機持續惡化。官方指出,事故起因於卡馬圭省努埃維塔斯(Nuevitas)熱電廠一組發電機突發故障,引發連鎖反應,最終造成整體電網全面癱瘓。《衛報》(The Guardian)報導,隸屬能源與礦業部的古巴電力聯盟表示,事故發生後已緊急啟動「微型電網」機制,優先為醫院、供水系統等重要設施供電,同時全力進行搶修作業,盼儘速恢復全國供電。然而,由於設備老舊與系統脆弱,修復進度面臨挑戰。古巴電力系統近來問題頻傳,無論是全國性或區域性停電已成常態,各地每日輪流停電時間長達12小時。除基礎設施老化外,燃料短缺也是關鍵因素之一。即便未出現全面停電,部分地區仍需面對每日長達數小時的限電,進一步影響電網穩定。頻繁停電已對民生造成嚴重衝擊,包括工作時數縮減、食物難以保存,以及醫療體系運作受阻,部分手術甚至被迫取消。古巴總統狄亞士-卡奈(Miguel Díaz-Canel)坦言,該國已連續3個月未獲外國石油供應,而國內產量僅能滿足約四成需求,使能源壓力雪上加霜。古巴政府將危機部分歸因於美國加強能源制裁,限制石油供應來源,並警告其他國家避免對古巴輸出燃料。此外,過去重要石油供應國委內瑞拉的支援減少,也使古巴能源困境更加嚴峻。分析指出,在內外因素交織下,古巴電力系統短期內恐難以穩定,未來停電問題仍可能反覆出現,對經濟與民生帶來長期影響。
中東戰火衝擊塑膠袋價格!市場、小吃業者限量供應 民眾急搶囤貨
受中東戰火持續升溫影響,原物料價格波動擴大,連帶衝擊日常生活用品供應,塑膠袋價格近期明顯上漲,引發市場與餐飲業者連鎖反應。不少民眾發現,過去隨手可得的塑膠袋,如今不僅變貴,甚至出現限量或短缺情況。《中國時報》報導,有市場攤商已開始調整提供方式,例如消費未滿50元將不再免費提供塑膠袋;部分小吃業者乾脆張貼公告,提醒顧客「塑膠袋缺貨,請盡量自備」,以減少使用量並因應成本壓力。販售五金與民生用品的業者也指出,上游供應商已提前示警,後續可能出現缺貨情形,導致不少民眾近期頻繁上門購買塑膠袋囤貨。台南一名五金行業者透露,店內塑膠袋價格自上週起一次調漲5元,漲幅前所未見。以往成本僅小幅波動0.5至1元,業者多半自行吸收,但這波因國際情勢影響,進貨成本已高於原售價,只能被迫調整價格以維持營運。此外,上游廠商也預告,未來包括膠帶、手套、衣架及垃圾袋等相關塑膠製品,價格都可能陸續上揚。業者指出,近期顧客普遍反映價格漲得太快,「還來不及囤貨就變貴」,但在供應不穩的情況下,店家也只能建議「有需要就先買」。對於高度依賴塑膠袋的小吃業者而言,成本壓力更加明顯。有魚湯店業者表示,目前仍以先前囤貨支撐,短期內會盡量自行吸收成本;也有傳統市場攤販坦言,雖然成本增加,但擔心額外收費會影響客源,多半選擇自行承擔。
全球海洋「全面升溫」 鄭明典示警:未來幾年均溫恐創新高
全球氣候持續釋放增溫訊號,儘管近日台灣受大氣環境影響,體感溫度尚屬涼爽,但海洋熱力已在暗中醞釀。前中央氣象局局長鄭明典今(9)日於臉書示警,根據最新全球海溫距平分析顯示,全球海域正呈現「全面性增暖」趨勢,海溫居高不下的現象恐引發大氣連鎖反應,預估未來幾年全球平均氣溫極有可能再創歷史新高。鄭明典在臉書貼出最新氣象觀測圖指出,在海溫距平分析中,暖色系代表實際水溫高於氣候平均值,冷色系則代表低於平均值。目前圖表顯示全球海域幾乎被代表暖色的紅橙色系佔據,冷色區域僅佔極小比例,這反映出全球海溫正處於異常高點,且此現象並非僅發生在特定洋區,而是呈現大規模、全面性的升溫狀態。鄭明典解釋,雖然台灣當前天氣感受不到熱,但海洋的大規模增暖正是高溫的徵兆。由於海洋與大氣之間存在密切的能量交換,隨著海洋熱含量增加,大氣溫度也會隨之攀升。因此鄭明典也憂心,海洋作為地球最大的儲熱體,其增溫現象往往具有持續性,這不僅會改變現有的氣候型態,更可能推升全球極端高溫發生的頻率。在海洋持續發燒的背景下,未來幾年內,全球均溫突破歷史紀錄的機率將大幅增加。貼文底下有不少民眾紛紛表示,「明天過後現實版」、「你說的都是北部的天氣,高雄早就在過夏天了」、「要珍惜現在的天氣」、「感覺要越來越熱了」、「感覺最近冷氣團結束後,要開始溫暖了吧」。
川普稱不願讓「庫德族」參戰:對伊戰爭已經夠複雜
美國總統川普(Donald Trump)於美東時間7日表示,他已經告訴庫德族武裝力量不要介入對伊朗的戰爭,「這場戰爭已經夠複雜了,不需要再讓庫德族捲入。」目前美國與以色列仍持續對伊朗發動空襲。據《南華早報》報導,川普7日在總統專機空軍一號(Air Force One)上向記者透露上述看法,當時他正參加完1場為6名陣亡美軍士兵舉行的軍事追思儀式,並準備回到佛州。川普還補充:「正如你們所知道的,我們與庫德族關係非常友好,但我們不希望讓這場戰爭變得比現在更複雜。我已經排除了這個選項,我不希望庫德族部隊進入戰場。」據了解,以色列軍方一直在試圖為庫德族部隊開闢通道,使其能夠進駐伊朗西北部地區,其最終目標是鼓勵武裝庫德族力量對德黑蘭政權發動起義。據悉,美國及其盟友過去曾在中東地區多次利用及背叛庫德族,而庫德族本身則是世界上最大的無國家民族之一。川普表示,他與庫德族「一直保持良好關係」,而庫德族方面曾向他表示「願意進入」伊朗參與戰事,「但我已經告訴他們,我真的不希望他們這麼做。」目前美以聯軍的空襲目標包括伊朗軍事設施以及執法機構,主要集中在與伊拉克北部接壤、以庫德族人口為主的地區。1991年,美國在該地區提供空中保護,促成伊拉克庫德族自治政權在伊拉克北部城市「艾比爾」(Arbil)建立。然而,如果庫德族直接加入對伊朗的戰爭,可能引發更廣泛的地區連鎖反應。據1名熟悉情況的人士透露,伊拉克庫德族領導人對於是否投入戰事仍保持謹慎態度。對此,伊朗最高國家安全委員會秘書拉里賈尼(Ali Larijani)曾在5日表示,伊朗已經對位於伊拉克境內的庫德族武裝團體發動攻擊,並警告伊朗不會容忍任何分離主義運動。同時,遠在另一邊的土耳其政府也透露,推動庫德族分離主義的組織,將威脅地區穩定與鄰國的領土完整。儘管部分庫德族派系正在準備可能對伊朗展開跨境行動,但位於艾比爾的非營利性智庫「中東研究機構」(Middle East Research Institute,MERI)創辦人兼院長阿拉丁(Dlawer Ala’Aldeen)指出,目前各個庫德族武裝組織仍然高度分散,缺乏直接挑戰伊朗國家政權的能力,雖然它們仍可能在邊境地區對伊朗形成一定壓力。
一下雨就不舒服?醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲,加上東北季風影響,氣溫偏低又降雨頻繁,濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出,隨著濕冷雨天來襲,民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降,而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊,同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意,並強調「多做一點防護,少一次後悔」。黃軒醫師今(29)日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,當濕度上升、氣溫下降同時發生,會導致末梢血管收縮,造成血壓波動、頭暈,甚至增加心臟負荷;關節與肌肉含水量改變,容易引發疼痛、僵硬與活動度下降;同時也會削弱呼吸道與黏膜防線,使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現,雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示,保暖並非衣服穿得越多越好,而是要「穿對位置」,特別是神經與血管交會的重要部位,包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒,容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環,進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此,黃軒醫師建議,回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘,並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%,因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面,黃軒醫師提醒,雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上,老年人滑倒可能導致髖部骨折,失能風險大幅增加;心血管疾病患者跌倒後,甚至可能誘發心律不整或腦中風;孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此,黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度,盡量避開積水、磁磚或金屬地面,通勤族也應使用具反光效果的雨具,以提升能見度、降低事故風險。飲食方面,雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明,濕冷環境會使腸胃血流下降,消化酵素效率變差,低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物,如薑湯、熱粥與熟蔬菜,並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過,黃軒醫師也說,若有胃食道逆流或胃潰瘍,薑湯不宜過濃,以免刺激胃黏膜;同時應避免冰飲、生食與油炸食物,這些看似能「暖身」的飲食,反而會加重腸胃負擔。此外,黃軒醫師提到,部分疾病在雨天確實較容易惡化,有研究顯示,高濕度會延長病毒存活時間,使感冒、流感與支氣管炎風險上升,因此室內通風格外重要,建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關,並非心理作用,透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳,效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮,導致血壓上升,增加心肌梗塞與中風風險,高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態,也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎,保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群,分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴;孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手;孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容,濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景,而是身體的「壓力測試日」,多一分防護,或許就能少一次跌倒、少一次住院,也少一次後悔。
冬季皮膚乾癢脫皮怎麼辦? 醫揭不同年齡「保養關鍵」有效穩定膚況
隨著氣溫下降、空氣轉冷乾燥,肌膚不再面臨夏日的油光與紫外線威脅,反而進入「乾癢、脫屑、緊繃」的高風險期。國泰綜合醫院皮膚科主任林鳳玲指出,秋冬時節氣候濕度驟降,加上長時間待在冷氣房或暖氣環境中,導致屏障功能受損,皮膚水分流失速度明顯加快。無論是年輕族群還是熟齡肌膚,都可能出現乾裂、泛紅或敏感等困擾。要讓皮膚保養真正有效,核心在於「強化屏障、修護保濕、穩 定膚況」從乾燥到發炎 秋冬膚況失衡的連鎖反應林鳳玲主任說明,皮膚屏障位於角質層,由角質細胞與脂質(如神經醯胺)組成,猶如一道防護牆,能防止水分 流失並抵禦外界刺激。然而當溫濕度降低、皮脂分泌減少時,這道屏障容易出現裂隙,使天然保濕因 子與脂質含量下降。結果就是膚況乾燥、脫屑、刺癢,甚至引發紅疹與濕疹。若未及時修護,長期失衡的屏障會導致慢性發炎與加速老化,形成所謂的「發炎性老化」。秋冬保養關鍵 不同年齡的重點一次看因此,秋冬的關鍵不在於「抑油美白」,而是回到「保濕與修護」的根本。只有當皮膚屏障健康時,任何抗老、美白、再生機制保養才能有效發揮。不同年齡的肌膚保養攻略:‧20世代:穩定膚況、預防乾敏即使皮脂分泌仍旺盛,季節轉換時也容易因冷風與空氣乾燥而出現乾癢、粉刺或泛紅。建議使溫和潔面與低酒精化妝水,避免去角質過度;選擇含玻尿酸、維他命B5或神經醯胺的保濕乳液,幫助鎖水修護;白天仍須使用SPF30以上防曬,預防冬季紫外線傷害。‧30世代:強化修復、抵禦初老 工作壓力與睡眠不規律會削弱皮膚自我修復力。 可於夜間使用含維他命B3、神經醯胺與角鯊烷(Squalane)的修護型乳霜,減緩乾裂與細紋;白天搭配抗氧化精華(維他命C、E或植萃多酚),穩定膚色與彈性。每週敷用修護型保濕面膜可進 一步強化屏障功能。‧40世代及以上:深層滋養、抗老兼保濕 當膠原蛋白與神經醯胺減少,乾燥、皺紋與色斑更明顯,需結合抗老與屏障修護策略,延緩肌膚老化。建議可使用具滲透技術的抗老精華與乳霜,加強日間防曬與抗氧化、夜間修護與滋潤。若膚況反覆不穩,建議諮詢皮膚專科醫師評估是否搭配含藥外用產品。秋冬保養三大支柱:修護、保濕、鎖水‧維他命C與E:維他命C可抑制黑色素生成、促進膠原蛋白合成,改善暗沉與細紋;而維他命E具優異的脂溶性抗氧化力,可穩定細胞膜、減少自由基損傷。兩者聯用能形成「內修+外防」的雙重保護層,提亮膚色、延緩老化並強化屏障,是秋冬保養的基礎防線。‧維他命B3(Niacinamide):穩定膚況的屏障強化劑Niacinamide是公認的「全能修護成分」,能促進神經醯胺與脂質合成、強化角質層結構,同時具抗炎與抗氧化作用。秋冬使用能減少乾癢、泛紅與敏感現象,改善膚色不均並提升保濕力。其高穩定性與低刺激性,適合所有膚質長期使用。‧神經醯胺(Ceramide):它是角質層間脂質的主要成分,能鞏固細胞間結構、減少水分蒸散。外用神經醯胺可顯著改善乾燥與緊繃感,並增強肌膚對外界刺激的抵抗力,是乾性與熟齡肌秋冬修護的關鍵基礎。‧玻尿酸(Hyaluronic Acid):多層次鎖水網玻尿酸具極高的親水性,可吸附相當於自身重量千倍的水分。秋冬建議選用大小分子複合型配方:小分子玻尿酸深入角質層補水,大分子玻尿酸在表層形成保水膜,雙重鎖水維持柔嫩光澤。若再搭配乳霜保養,可延長保濕時間、提升整體水潤感。秋冬選品關鍵 修護導向與滲透科技更重要秋冬保養不僅要「保濕」,更要「能吸收、能留住」。國泰綜合醫院臨床醫學研究中心博士郭俊文分享,挑選產品時可注意:1.外盒清楚標示完整成分:符合法規規定, 避免購買來源不明、標示不清的產品。2.GMP(良好製造規範)認證的工廠生產: 確保產品從原料來源、製程控管到包裝儲 存皆具一致性與可靠性。3.應用滲透科技或載體技術(如脂質體、奈米乳化系統等)提升滲透力:保養品不是「把成分塗在臉上」,更需要有「幫助吸收的傳輸技術」。這類技術能協助成分穿越皮膚屏障、深入肌膚發揮作用,讓有效成分真正發揮作用,是現代醫學美容不可或缺的核心技術。原文出處:國泰醫訊292期【延伸閱讀】換季乾燥肌求救!皮膚專科醫師提醒:選擇安全產品與專業醫師才安心冬天洗澡這樣做最傷皮膚!醫揭「3大地雷」你可能天天都在犯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67279