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擬設「華山UCC」緩解台大醫院急診壅塞 拚10月上路
台大醫院日前發生一名85歲患者急診候床12天後不幸病逝的事件,院方後續證實確有此案,也將規劃增設約20床「急診後送病房」,並加強長時間留觀患者的監測與病床周轉。對此,為紓解台大醫院急診壅塞,擬在周邊設置「週日及國定假日輕急症中心」(UCC),衛福部今天(13日)更透露,目標是最快10月上路,研擬不僅在假日服務,週一、二等平日尖峰時段也會開診。衛生福利部長石崇良9月初與台大醫院院長余忠仁討論相關改善方案,其中一項是在台大醫院周邊設置UCC據點分流輕症個案,台北市衛生局提出於華山市場辦公室設點。衛福部醫事司長劉越萍今日出席台大醫院醫療體系星月計畫8週年活動,會前受訪時表示,華山市場距離台大急診約1000公尺,如果民眾了解UCC與台大有合作,醫療品質有一定保障,候診速度可能更快,就有望改變「生病就往醫學中心急診跑」的習慣。劉越萍說,待據點確定後,服務內容、派駐人力及開診時段,會依據實際運作1至2個月的情形進行滾動式調整,預計最快10月可以上路,後續將視準備進度公告實際上路時間。劉越萍指出,現行UCC據點主要是在週日及國定假日開診,但華山UCC據點的目的是協助台大醫院分流,可能配合台大醫院急診高峰時段開診,由於台大醫院急診過去常在週一出現壅塞情形,因此不排除配合週一、週二等尖峰時段增設服務。健保署自去年11月推動UCC,主要服務發燒、呼吸道、腸胃道症狀、簡單外傷等輕急症患者,開診時間為週日及國定假日上午8時至晚上12時,目前六都已有13處據點。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
陳幸妤爆5年都在家打玻尿酸!趙建銘恐踩紅線 衛福部出手查「2大關鍵」
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在前夫趙建銘任職的骨科診所Google評論留下1星負評,不僅公開兩人早已結束婚姻關係,也質疑趙建銘過去替她與兒子診療的方式。她指自己肩膀肌腱斷裂,卻長達5年被當成五十肩治療,期間趙建銘將玻尿酸、類固醇帶到家中替她注射,直到後來改至其他骨科接受高濃度血小板血漿(PRP)治療,才稱症狀改善五成以上。相關內容曝光後,「醫師在家替家人打針」是否違反《醫師法》也引起討論,衛福部表示,不能單憑施打地點認定違法,藥品來源、處方程序及病歷紀錄才是後續調查重點,實際情況將由台南市衛生局進一步查證。根據衛福部醫事司副司長劉玉菁說明,是否屬於醫師「執行醫療業務」,不能只看治療發生的場所,也要考量接受醫療行為的對象。一般所稱的醫療業務,主要是針對不特定對象提供診療服務;若醫師是在家替自己或家人進行簡單醫療處置,實務上通常不傾向直接認定為一般業務行為。例如醫師在家發現自己的孩子發燒,替孩子進行初步判斷及給藥,或護理人員替家人施打從醫院合法領回的胰島素,性質較接近家庭照護。相較之下,如果醫師在未登記的場所替鄰居或其他不特定民眾進行診療,才可能涉及違規執業問題。因此,即使趙建銘確實曾在住家替當時仍是家人的陳幸妤施打玻尿酸及類固醇,也不能只因「在家打針」便直接認定違反《醫師法》。衛福部指出,真正需要釐清的問題主要集中在兩個部分,其中之一就是藥物的取得來源。玻尿酸及類固醇涉及處方藥管理,因此必須查明相關藥物當時是透過什麼方式取得、有沒有經過合法處方程序;如果藥物是從醫療機構領出,也必須確認領用流程是否符合相關管理規範。換言之,在家替家人施打藥物與藥品取得是否合法,是兩個不同層次的問題。另一項調查重點則是病歷及處方紀錄。依《醫師法》規定,醫師執行醫療業務時應製作病歷,並詳實留下診療相關內容,包括日期、病患主訴、使用的藥物名稱與劑量等;如果涉及開立處方,也必須依法在處方箋記載相關事項。其中《醫師法》第12條涉及醫師製作及記載病歷的義務,第13條則規範開立處方時應載明的事項。若後續查證發現有應製作病歷卻未製作、紀錄不完整,或處方未依規定辦理等情況,依法可處新台幣2萬元以上、10萬元以下罰鍰。整起風波始於8月12日,當天正逢陳幸妤50歲生日。她在「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留下1星評價,直接以「前妻」身分發文,除了讓外界得知兩人的婚姻現況,也批評趙建銘過去替前妻及親生兒子看診時,診斷及處置過於潦草。陳幸妤以自己的肩膀傷勢為例,表示真正的問題是肌腱斷裂,過去卻被當成五十肩處理。她指稱,長達5年期間,趙建銘都是將玻尿酸及類固醇帶到家中替她施打,也沒有讓她前往診所進一步拍片確認傷勢或接受PRP治療。後來陳幸妤決定另尋醫師,前往台北東區其他骨科診所接受PRP注射。她表示,治療後狀況已經改善五成以上。13日她在台南自己的牙醫診所現身時,也證實Google評論確實由本人留下,並透露與趙建銘已經離婚「蠻久了」,目前一切正常。不過,陳幸妤提到趙建銘長期將玻尿酸及類固醇帶回家替她注射,也讓原本圍繞婚姻及醫療判斷的風波,進一步衍生醫療法規疑義。由於醫師原則上應在依法登記的執業場所提供醫療服務,外界因此質疑,趙建銘若確實曾在住家替陳幸妤進行注射,是否可能涉及違規執業。目前衛福部並未直接認定趙建銘違法,相關情況仍須由台南市衛生局進一步調查。主管機關後續除了要釐清玻尿酸、類固醇的實際來源,也須確認是否經過合法處方程序,以及相關治療有無依法留下病歷及處方紀錄。這起爭議是否最終涉及違反《醫師法》,仍有待地方衛生主管機關完成調查後認定。
醫美偷拍裁罰名單再增3家 累計20家診所遭停業處分
國內醫美診所接連爆出針孔偷拍事件,衛生福利部今(4)日再度更新「侵害病人隱私遭裁罰醫療機構名單」,新增3家診所遭裁罰,使目前遭處分的醫療機構總數增加至20家。衛福部表示,將持續公開稽查結果,強化醫療隱私保障,維護就醫民眾權益。衛福部指出,本次新增列入名單的醫療機構包括新北市板橋區愛爾麗診所、新北市新莊區光澤診所以及台南市研醫明診所。相關案件經查證後,均依違反《醫療法》相關規定進行裁罰。醫事司表示,目前所有遭查獲涉及偷拍行為的診所,皆依《醫療法》第108條規定處以最高額度新台幣50萬元罰鍰,並勒令停業6個月,以展現主管機關維護病患隱私與醫療安全的決心。為防堵類似事件持續發生,衛福部自5月中旬起要求各縣市衛生局針對轄內醫美診所展開全面清查。截至6月3日止,全台已完成1356家醫美機構查核,較前一周增加逾300家。衛福部強調,相關稽查作業仍持續進行中,未來將定期更新裁罰名單,讓民眾能掌握醫療機構違規資訊,作為就醫參考依據,同時督促業者落實病患隱私保護措施。主管機關呼籲,醫療院所應全面檢視診療空間及設備管理機制,避免任何侵害病患隱私的情形發生。民眾若發現可疑情況,也可向地方衛生機關檢舉,共同維護安全且值得信賴的醫療環境。
醫美診所針孔偷拍大清查!衛福部公布首波名單 17家遭重罰
台灣近期爆出全國多家醫美診所針孔偷拍事件,衛福部今日(6/1)公布侵害病人隱私遭裁罰醫療機構名單,共計17家醫美診所,包括知名連鎖愛爾麗集團旗下多家診所、光澤診所、聖宜診所、君綺美形診所和維馨乳房外科醫院。據衛福部醫事司今日公布第一波名單,侵害病人隱私遭裁罰醫療機構共計17家,包括愛爾麗集團在大台北和高雄的診所、在北中南都有據點的光澤診所、在台中市的2間聖宜診所,以及高雄的君綺美形診所、維馨乳房外科醫院。醫事司副司長劉玉菁表示,自偷拍事件爆發後,衛福部已在5月11日發函給各縣市衛生局,為期1個月內以「醫美診所」作為主要稽查對象,以「是否裝設針孔密錄」作為稽查重點;倘若診所被查獲裝設針孔或從事密錄行為,都是依《醫療法》第108條處最高罰鍰新台幣50萬元且停業6個月。據醫事司統計,截至5月29日,全台共稽查1090家機構,99%為醫美診所,累計41家醫美診所因涉嫌偷拍遭裁罰。劉玉菁指出,目前首波開罰名單,是截至5月26日,地方衛生局會固定在每週三將稽查、違規、開罰家數回報給衛福部,只要開立處分書,違規機構名單就會同步連結到美容醫學專區,供民眾查詢。未來是否將針孔密錄設備,列入常態性稽查項目,劉玉菁則表示,目前衛福部以醫美診所作為主要稽查對象,至於針對大眾關心的,不只在醫療領域、其他需要隱私的地方,會拉到行政院高度,由行政院請相關部會做盤點,衛福部也會配合指示進行。衛生福利部醫事司公布「侵害病人隱私遭裁罰醫療機構名單」,截至5月26日共計17家醫美診所遭開罰。(衛福部提供)
針孔偷拍引恐慌!衛福部稽查全台720間醫美診所 35家遭重罰
國內近期爆出醫美集團涉嫌以針孔攝影機偷拍病患事件,引發社會對醫療隱私的高度憂慮。衛生福利部今天(21日)公布首波醫美診所大稽查結果,全國22縣市共稽查720家診所,其中查獲35家違規,已陸續針對違規診所裁罰停業6個月,並開罰最高50萬元。根據衛生福利部醫事司統計,此次稽查對象以醫美診所為主,占整體99%。違規診所分布以新北市14家最多,其次為桃園市6家、高雄市5家;台北市與台中市各3家、新竹市2家,台南市與彰化縣則各有1家。醫事司副司長劉玉菁 表示,目前已有14家診所完成裁處,包括台北、新北、台中各3家及高雄5家。衛生局皆依違反《醫療法》第108條「從事有傷風化或危害人體健康等不正當業務」開罰,除祭出最高50萬元罰鍰,也一律處以停業6個月。劉玉菁指出,這次查核重點主要針對醫療場所是否裝設隱藏式、偽裝型密錄設備,包括偽裝成偵煙器的攝影機與隱藏式鏡頭等。她強調,偷拍事件已影響社會對醫療機構的信任,因此後續將提高至行政院層級處理,未來還會分階段擴大查核,並持續公布稽查與裁處結果。至於外界關注是否公布違規診所名單,劉玉菁表示,目前違規院所均已停業,民眾可暫時安心,且衛福部正在研議是否將完整名單公布於官網,供民眾查詢參考。
愛爾麗針孔偷拍又爆多項違規 高市衛生局開鍘:2診所停業6個月
針對近期部份醫美診所涉侵犯民眾就醫隱私,高雄市政府高度重視,已啟動跨局處專案稽查,同時衛生局亦開設醫療隱私權益受損專線受理申訴,截至昨(13)日已查核全市43家醫療院所,申訴專線共受理88通、申訴表單共收15件。目前查獲愛爾麗集團2家診所及1家光澤診所,疑未經同意即攝錄涉及民眾身體隱私部位,已依法處辦,此外暫未查獲其他院所有裝設隱藏式攝影設備疑慮,或遭民眾申訴。衛生局今(14)日指出,市府為保障民眾安心就醫,首波專案稽查優先針對具高風險的醫療美容診所展開稽查,截至昨日共查核40家診所及3家市立醫院。其中「博愛愛爾麗診所」及新興區「愛爾麗診所」,因查獲違反《藥事法》、《醫療法》及攝錄民眾隱私部位等多項違規情事,衛生局除依法處辦,並裁處2家診所自今年5月11日起停止執行醫療業務6個月,惟診所仍須營業妥善處理民眾退費事宜。針對藝群診所昨遭衛生局查察後質疑是「假稽查真搜索」,衛生局也嚴正澄清,強調本次行政稽查以保護病患權益為核心,查核範圍涵蓋攝影設備位置、權限管理、影像保存及病歷調閱等,同時查察藥品使用與管制狀況,均依《個人資料保護法》、《醫療法》、《藥事法》及《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》等法令授權,為正當合法行政裁量範圍。衛生局表示,昨日無預警稽查高雄市轄內3家藝群診所,發現診間皆設有監視器,鳳山47支、左營44支、高雄(三民)42支,總數量高達133支,同時現場亦發現藥品管理涉多項違失,業者片面質疑並非事實,將進一步釐清事證後依法處辦。此外,因有民眾於高雄市醫療機構進行醫療或美容處置過程,疑未經同意即遭錄攝涉及身體隱私部位,衛生局自11日起也啟動醫療隱私權益受損受理專線,由專人受理並協助個案事實釐清後,依法轉請相關機關依法處理,截至昨日專線共受理88通、申訴表單共收15件,除愛爾麗集團2家診所及1家光澤診所,並未有其他醫療院所遭訴。衛生局後續稽查亦將遵循衛福部醫事司昨最新管理指引,包括嚴禁使用隱密式密錄設備、公共空間監控須明顯公告、診療場域錄影須取得書面同意且高度隱私空間(如手術室)原則禁止,以上述原則作為現階段稽查標準,建構醫療隱私防火牆。衛生局強調,市府持續保障市民就醫各項權益,將持續透過常態性與無預警專案稽查,嚴密監督各醫療機構落實隱私維護,若查獲任何違法侵害民眾隱私事證,將移請檢警單位進一步調查。民眾若有隱私權遭侵害疑慮,可撥打專線07-7134000(轉分機5801、5802或5803),服務時間每日上午8時至12時、下午13時30分至17時30分。
4醫美集團涉偷拍 石崇良:該停業就停業
針對近日愛爾麗等醫美診所爆出偷拍事件,衛福部長石崇良表示,目前已經查到4間醫美集團涉及違法偷拍,已經要求地方衛生局去做盤查,應採取最嚴厲的處分,依法該停業就停業。石崇良今日受訪時指出,近期部分醫美診所不當裝設攝錄影機,目前已經查4間都是醫美集團,分佈於全國7、8個縣市,已陸續要求地方衛生局進行盤查,這樣的行為相當不可取,應採取最嚴厲的處分,依法該停業就停業。而針對醫療院所裝設攝錄影機,石崇良表示,過去就有相關的隱私指引,錄影是以公共區域為主,只要不是對特定人士錄影,就沒有特別要求告知同意,比如車站、捷運等公共空間也都有裝設攝錄影機,但並沒有特別的告知同意程序。如果在診療空間要錄影,要在患者知情之下才可以進行,過去衛福部也透過「醫療機構醫療隱私維護規範」等指引約束醫療院所,除嚴查嚴懲這次案件中的違規院所外,後續醫事司也會要求其他醫療機構確實落實指引內容。另外,石崇良指出,近期不當設置攝錄影器材的院所不當洩漏病人資料,已違法「醫療法」第72條,依據同法第108條可處新台幣5萬元以上、50萬元以下罰鍰,並得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業務,處1個月以上、1年以下停業處分,或廢止其開業執照。石崇良提到,依據這次案件內的實際情況,相關院所也可能違反「個人資料保護法」中的特種個資不當收集。
愛爾麗偷拍風波延燒!衛福部出手了 最重停業1年「廢止開業執照」
國內知名連鎖醫美診所愛爾麗近日爆出疑似針孔偷拍案,引發社會高度關注。衛生福利部今天(9日)表示,將於下週一(11日)正式行文各地方衛生局,要求依《醫療法》對涉案診所進行停業處分,最重可停業1年,甚至廢止開業執照。同時,衛福部也預定召開專案會議,研議全面強化醫療場域隱私保護機制,包括是否擴大全台聯合稽查。回顧案發經過,愛爾麗新北板橋分店近日遭民眾發現,診間內的煙霧偵測器疑似藏有針孔攝影機。新北檢警深入追查後,又在多間分店查扣偽裝式監視器主機及鏡頭設備。檢方認定愛爾麗集團總裁常如山、張姓特助及謝姓設備廠商,涉嫌妨害性隱私等罪且情節重大,日前向法院聲請羈押禁見獲准。針對這起案件,衛福部長石崇良昨天(8日)受訪時強調,此案並非單一疏失,而是「明知故犯、有目的性的行為」,性質相當嚴重,「不可以原諒」,已要求醫事司依法處理,並朝停業方向裁處。衛福部醫事司副司長劉玉菁今天表示,衛福部已明確指示,下週一將正式發函至各涉案診所所在地衛生局,要求地方主管機關依照查獲事證進行裁罰。她指出,愛爾麗行為已涉嫌違反《醫療法》第108條第6款,屬於從事有傷風化或危害人體健康的不正當業務,依規定可處5萬元以上、50萬元以下罰鍰,並可勒令停業1個月至1年,情節重大者甚至可廢止開業執照。除了個案處理外,衛福部也研擬全面檢討醫療機構隱私保護制度。劉玉菁透露,13日將邀集地方衛生局、醫師公會全聯會等單位召開會議,除重申醫療隱私規範,也將討論是否比照新北市、高雄市做法,對醫療院所展開聯合普查。稽查範圍不僅限於診療區域,也包含更衣、術前準備等涉及高度身體隱私的空間。
愛爾麗偷拍案惹怒衛福部!石崇良怒轟「不可原諒」 要求停業重罰
愛爾麗醫美集團爆出診間疑似裝設針孔偷拍風波後,引發社會譁然。衛福部長石崇良今(8)日也罕見重話開轟,直批相關行為「明知故犯、不可原諒」,更強調這並非單一診所個案,而是集團性問題,「好幾家都有這種情形」,絕非偶然疏失,已要求醫事司督促地方衛生局從速嚴查,並朝停業處分方向處理。愛爾麗偷拍案持續延燒,新北地院昨針對愛爾麗集團總裁常如山開庭後,認為其具有逃亡風險,且有勾串共犯、證人及湮滅證據可能,因此裁定羈押禁見。檢警追查後更發現,診間內疑似偽裝成煙霧偵測器的偷拍設備,不只具備錄影功能,甚至還能透過IP位址與帳密遠端登入,即時監看、下載影像,讓大量病患私密畫面恐面臨外流風險。石崇良今日晚間受訪時表示,從目前掌握情況來看,這並不是單純管理疏失,而是「明知故犯」。他強調,涉案的不只是單一據點,而是同一集團旗下好幾家診所都出現類似情況,「不是偶然過失,而是有目的性的行為」,對此感到相當震怒。石崇良更直言,這類偷拍病患隱私的行為「不可原諒」,已要求醫事司立即督促地方衛生局加速調查,並給予停業處分。除了偷拍爭議之外,石崇良也指出,衛福部初步調查發現,愛爾麗疑似還涉及大規模預收醫療費用問題。事實上,衛福部多年前就已明文要求醫療院所不得預收醫療費用,但愛爾麗不僅違規預收,甚至還是以連鎖、大規模方式進行,情節相當重大。石崇良強調,「光是預收醫療費用這一條,就已經可以停業處分。」至於後續若再確認涉及病患隱私外洩、偷拍等情節,除了依《醫療法》裁罰外,若認定情節重大,同樣可依法祭出停業處分。愛爾麗近來爭議連環爆,除了偷拍疑雲外,常如山先前也曾因妨害性自主案件接受台北地檢署偵訊,如今再爆出集團式偷拍與疑似遠端監控風波,讓外界對醫美診所隱私與管理問題更加憂心。
新北板橋男語言治療師涉性侵8童! 衛福部:若確立停業將公布姓名
新北市板橋區某復健治療所日前爆出兒童性侵案,一名陳姓語言治療師涉嫌在治療室內對語言發展遲緩的孩童進行猥褻、性侵,至少8名學童受害,其中最年幼者僅4歲,而陳男目前已遭羈押禁見。衛生福利部醫事司8日表示,已發函要求新北衛生局加強對該診所的督導,該語言治療師依法可做出停業處分,並限制「不得再接觸患者」,後續也將在俗稱「狼醫專區」的醫事人員性別事件資訊專區揭露該男子的姓名等相關資訊。民進黨籍市議員黃淑君7日揭露,板橋某間診所的陳姓語言治療師,長期在診間對身心障礙、語言遲緩的孩童猥褻、性侵,目前已知至少8名4歲至12歲孩童遭受侵害。有家長控訴,由於小朋友不會講話,該名治療師藉機下手,家長在診間外等候時,會聽見小朋友的掙扎、喊叫的聲音,基於信任並未起疑,沒想到事後才得知孩子遭性侵;也有家長說,該名治療師看起來溫文儒雅,每次走出診間都會說「可能是小朋友心情不好吧」,有些孩子甚至還會氣到打家長,但因為孩子不會講話等狀況,無法告訴家長自己的遭遇。檢警4月2日搜索拘提陳男到案,男子坦承犯行,警方也查扣3個月的監視器,初步調查確認8童受害,檢察官複訊後依《刑法》加重強制猥褻罪向法院聲押獲准。而黃淑君認為,受害孩童數可能超過10人,也要求政府主動聯繫該語言治療師曾接觸的個案家長,以擴大追查受害人數。事件爆發後,該診所事後發出聲明道歉,強調已與該名治療師終止合作關係。針對此事件,醫事司副司長劉玉菁說明,新北衛生局已到事發診所進行蒐證調查,衛福部也發函新北衛生局,提出2大重點,一是請衛生局對事發診所加強督導,係因診所本身就應該負有責任;二是請衛生局針對診所進行行政指導,立即限制該涉案語言治療師的工作範圍,不准再接觸病人。劉玉菁表示,依《語言治療師法》第33條規定,認定治療師有業務違法或不正當行為,可處1個月以上1年以下停業處分或廢止其執業執照,若停業處分確立,衛福部則會同步在醫事人員性別事件資訊專區揭露該名語言治療師的資訊。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
傳雙北ICU全滿「女腦出血瀕死無處收治」? 衛福部急查說明了
近日傳出雙北地區有名腦出血患者沒有加護病房能夠收治的狀況,對此,衛福部長石崇良表示,已請醫事司啟動調查,不過根據今(14)日上午監測資料,台北市候床人數超過50名病患的只有台大醫院,其餘多數醫院候床病患都為30以下,且大多都來到新低,目前也無發生需要ICU的病患無法安排收治的情形。臉書粉專「急診醫師碎碎念」11日發文指出,聽說一名30多歲女患者蜘蛛網膜下腔出血,狀況危急,需要緊急手術處理,但是因為開刀房都滿了,沒辦法臨時空出房間來開刀,也沒有加護病房,因此要求急診聯絡轉院。但在雙北都問不到可以轉院的地方,聯絡超過半小時後,病患意識狀況變差,再不開刀腦幹壓迫人就會死,最後神外醫師不得已在沒有加護病房的情況下把病患送去開刀。對此,石崇良今日接受媒體訪問指出,衛福部很重視該消息,已立刻請醫事司進行調查,不過因為爆料者未署名,因此不容易證實真偽。石崇良說,根據今日早上監測資料顯示,目前台北市急診候床人數超過50人的只有台大醫院,雙北多數醫院的候床病患都在30人以下;若擴大至北區醫療量能觀察,僅位於林口長庚醫院候床人數超過50人。石崇良指出,目前候床情形都比往年下降很多;對於候床人數較多的醫院,經衛福部了解,並沒有需要ICU的病患且無法安排收治的情形。衛福部強調,這9天春節連假會持續關注重症病患的收治情形,不會遺漏任何重症病人。
又爆代刀!高雄名院長讓廠商「動刀3年」 衛生局開罰百萬
台中榮總神經外科醫師涉嫌默許無照醫材商進入手術室執刀遭移送地檢署後,高雄博田國際醫院也傳出類似爭議。今(4)日晚間,衛福部發布懲處措施,裁處博田醫院與院長謝榮豪各新臺幣50萬元罰鍰,並將全案移送地檢署偵辦。根據《上報》與衛福部醫事司副司長劉玉菁受訪內容指出,衛生單位接獲爆料後前往博田國際醫院調查,查證結果顯示,2023年10月5日謝榮豪在執行一例8旬女性椎間盤手術時,讓醫材廠商人員進入無菌區域,獨自待在手術台附近約30分鐘。影片畫面中,除了主刀醫師、手術助手與護理人員外,有一名未取得醫師資格的廠商人員在手術台旁執行疑似醫療相關操作。衛福部指出,若醫材公司人員僅需提供技術建議,應採用如站在遠處或使用雷射筆等方式,而不應進入手術無菌區或接觸病患身體,更不能執行醫療行為。此次事件遭質疑「代刀」,且疑似長達3年之久,引發衛福部進一步調查。衛生局依《醫療法》第108條規定,對博田國際醫院處以最高罰鍰新台幣50萬元;對謝姓醫師違規部分則依《醫師法》開罰最高50萬元,並暫停其手術排程1個月,以利進一步釐清相關事證。涉案的醫材商人員亦將移送司法機關偵辦。衛福部醫事司劉玉菁表示,衛福部將參考台中榮總案件處理模式,協同地方衛生單位蒐集相關資料並持續追查。若發現有違反《醫師法》的少醫行為,將移送檢察機關偵辦,並啟動重點評鑑項目,即時追蹤醫療機構相關執行狀況。依據《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格執行醫療業務者,最高可處6個月以上、5年以下有期徒刑,並得併科新台幣30萬元以上至150萬元以下罰金。另依同法第28條之4規定,醫師若聘僱或容留違規人員執行醫療業務,處新台幣10萬元以上至50萬元以下罰鍰。此外,依《醫療法》第108條規定,醫療機構如果容留違反醫師法規定之人員執行醫療業務,除可處新台幣5萬元以上至50萬元以下罰鍰外,還可視情節對違規之診療科別或部分或全部門診、住院業務處以1個月以上至1年以下停業處分,甚至廢止開業執照。衛福部並表示,將盡快研訂手術室作業指引,改善現行管理機制。至於是否全面普查全國醫院,劉玉菁認為考量現有人力與效益評估,暫無普查計畫,但呼籲民眾如有相關檢舉,可立即提出,以利衛生單位快速查處。
中榮3醫放任廠商執刀!衛福部喊嚴查嚴辦 手術室新規最慢7月上路
台中榮民總醫院近日爆發重大醫療爭議,事件最初由媒體於2周前披露,指神經外科3名知名醫師,包括科主任楊孟寅、微創性神經外科主任鄭文郁及醫師廖致翔,違反院內規定,讓未完整報備的醫材廠商人員進入手術室。院方當時辯稱醫材廠商未執行醫療行為,沒想到關鍵手術影片曝光後,顯示無照廠商確實有執刀的情況,與報告明顯不符。院方隨即令涉案醫師停止手術業務並解除主管職,案件移送檢調。對此,衛福部也重啟專案調查,並將建立手術室管理指引,未來納入醫院評鑑,以防堵類似事件再發生。據悉,院方事發後曾一度向主管機關提交報告,強調廠商僅在場協助器械說明,並未執行任何醫療行為,3名醫師因此各記申誡一次。沒想到16日再有媒體取得1段拍攝於2023年7月的手術影片,畫面中清楚可見1名醫療器材廠商人員站上手術台,直接為1名女性病患操作器械並執刀,而原本應負責主刀的醫師不僅未穿著無菌手術服,還雙手抱胸站在一旁「監督」,與先前院方所稱「廠商未執行醫療行為」的說法明顯不符。新影片曝光後,台中榮總18日下午緊急召開院部會議,並做出多項處置。院方表示,影片內容高度懷疑廠商實際執刀,將全力配合衛生福利部、台中市衛生局及檢調單位調查,如查有不法,必定依法嚴辦、絕不寬貸。在調查期間,3名涉案醫師全面停止手術業務,其中2名身兼科主任者同時解除主管職務;涉案醫療器材廠商人員則被嚴格禁止再進入手術室,靜待司法調查結果。此外,神經醫學中心主任即日起也由業務副院長代理。對此,衛福部長石崇良19日也指出,影片內容顯然與院方先前報告有所出入,畫面中廠商人員直接對病患進行手術,已屬嚴重違反醫療法規,除已請地方衛生局將案件移送檢調,針對可能涉及違反醫師法、密醫罪進行偵辦外,衛福部也將成立專案小組,重新全面檢視中榮內部調查過程與責任歸屬。石崇良強調,專案小組將由衛福部主導,並納入外部委員,包括地方衛生主管機關與相關專家,以確保調查的獨立性與公正性。他也表示,會先從台中榮總個案著手,嚴查嚴辦,待事實釐清後,再評估是否擴大檢視其他醫院是否存在類似情形。除了追究個案責任,衛福部也同步啟動制度面改革。石崇良宣布,將在3個月至半年內建立全國一致的手術室指引,內容將涵蓋手術室進出人員管理、身分辨識機制及相關配套措施,並由醫事司召集專家、專業醫學會及醫務管理學者共同研議,以兼顧實務運作與病人安全,最慢預計於今年7月上路。未來,相關規範也將一併納入醫院評鑑,作為嚴格要求醫療院所遵循的重要指標。
白色巨塔6/中榮3神外醫師放任無照廠商執刀 石崇良喊:不可思議
本刊報導,台中榮總神經外科科主任鄭文郁、楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,至少長達3年以上放任無照醫材廠商上桌執刀,自己則在一旁納涼觀看,粗估至少有180名患者在不知情情況下被更換主刀醫師。對此,衛福部醫事司7日也將發函台中市衛生局,若調查屬實,將追究相關人員刑責,同時對醫院開罰。而衛福部部長石崇良受訪時也表示,若一家醫學中心發生這種事情,「真的非常不可思議、非常不應該」。針對中榮爆出有多位神外醫師放任無照廠商執刀一事,衛福部部長石崇良7日上午受訪時表示,一定會調查清楚,並釐清責任,如果屬實一定會究責,「一家醫學中心怎麼可能發生這種事情,我覺得不可思議」。石崇良指出,中榮此案已涉及密醫行為,更等同為醫學中心容留密醫,違規人員將依《醫師法》28條移送刑事調查,且院方管理恐怕也出現問題,將會一併介入調查,甚至有可能重新評鑑。「一家醫學中心發生這樣的事情,真的非常、非常不應該。」,不過一切仍須調查清楚,毋枉毋縱。石崇良透露,若確定由非醫事人員執行手術,該名人員也將恐違反《醫療法》,現場醫師則會依涉案情形,如未親自診療病人,將移送懲戒,同時也會有虛報、浮報健保問題,相關細部問題將進一步了解,給社會大眾一個交代。
白色巨塔5/中榮3神外醫師放任無照廠商執刀 衛福部發函要查了
本刊報導,台中榮總神經外科科主任鄭文郁、楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,至少長達3年以上放任無照醫材廠商上桌執刀,自己則在一旁納涼觀看。對此,衛福部醫事司7日也將發函台中市衛生局,若調查屬實,將追究相關人員刑責,同時對醫院開罰。衛福部指出,若查證屬實,廠商開刀部分將針對違反醫師法送辦,恐將面臨有期徒刑6月以上、5年以下刑責;罰金部分可處30萬元以上、150萬元以下。同時針對院方容留密醫進行醫療業務,依醫療法108條開罰,院方恐將面臨5萬元以上、50萬元以下罰鍰。而針對違規科別、服務項目或門診等,將有一個月以上、一年以下的停業個別處分,最嚴重恐將廢除執照。回顧整起事件,本刊先前報導指出,台中榮總神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁與醫師廖致翔長期放任無照醫材廠商上桌執行脊椎內視鏡微創手術,時間至少長達3年以上,粗估至少有180名病患在不知情情況下被更換主刀醫師。根據已知之手術畫面來看,其中科主任鄭文郁早在2023年3月就放任廠商執刀;科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位廠商上桌執刀;另,擁有5.6萬名粉絲追蹤的醫師廖致翔則在2025年底遭到院內檢舉。對此,本刊6日致電台中榮總詢問相關回應,台中榮總公關室主任李萬國回應指出,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術事門禁管制作業指導書一案,已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周會有結果出爐。而報導一經刊出後,台中榮總7日也緊急發布新聞稿表示,台中榮總明文規定嚴禁任何非醫療人員從事醫療行為。有關媒體報導,本院已成立專案小組,釐清真相,依法辦理。
揭非醫師者做侵入性醫美手術 陳昭姿:已要求醫事司進行相關調查
侵入性醫美手術,竟然可以讓非醫師者「隨便做」。民眾黨立委陳昭姿今(24)日指出,醫美爆爭議已經不是第一次,這一次她收到吹哨者的影片,清楚的呈現謝姓醫師與其配偶陳姓護理師同時進行抽脂的侵入性手術。陳昭姿說,抽脂屬高度侵入性醫療行為,依法應由具備醫師資格者親自執行,但現實卻出現非醫師實際動刀,罔顧民眾的性命安全。她要強調的是,醫美亂象並不只存在於「醫師資格」本身,更嚴重的是現場實際施術人員與醫療紀錄管理完全失控。陳昭姿表示,近期衛福部規劃修正的《特管辦法》,將醫美手術分級處理,她給予正面肯定,但此次案件中,可以看到第一線執行現場,仍存在許多稽查上的漏洞。醫美不是單純的消費行為,而是具有風險的醫療行為。陳昭姿強調,嚴管醫美不是為了限制產業發展,而是為了確保每一位民眾清楚知道「誰有資格動刀、誰必須負責」。陳昭姿說,已將相關檢舉資料提供給醫事司,並且要求進行相關調查及追究責任,勿讓人民追求美麗的同時,卻要拿性命作為賭注。
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。(圖/台灣諾華提供)在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。(圖/台灣諾華提供)台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
杜絕直美!醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮,衛福部近日預告修法,要求醫師補足PGY訓練,才能執行醫美處置,及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等,引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體,初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識,至於爭議較大的「評鑑」,將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法,未來從事非侵入性醫美處置的醫師,須先完成PGY訓練(畢業後一般醫學訓練),杜絕直美(直接投入醫美)現象;執行醫美手術醫師,須具備大外科資格;從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑,包括診所在內。醫事司今日下午(26)邀集40個醫界團體開會討論,歷經近3小時,達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明,第一是在病人安全前提下,加強美容醫學管理;第二是確定「關上直美大門」,往後醫學生畢業後,一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施,醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育,102年進一步將醫學系教育改為6年制,再加上2年期PGY訓練,首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋,民國108年前,沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者,本來就可以繼續從事;108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者,未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑,劉越萍說,美容醫學加強管理,是與會全體共識,醫界也責無旁貸,但若相關團體不滿意評鑑或認證制度,就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法,細節將在下周三繼續討論。
耳鼻喉科擬更名「耳鼻喉頭頸外科」 衛福部:無須更換招牌、就醫權益不變
衛福部近日預告修正《專科醫師分科及甄審辦法》草案,內容包括擬將現行「耳鼻喉科」更名為「耳鼻喉頭頸外科」,並將「感染科」及「重症醫學科」自原本的次專科調整為部定專科。此次預告期為60天,期間將蒐集各界意見,以利未來正式公告施行。衛福部表示,該辦法自民國77年制定以來已近40年,期間歷經多次修正,面對近年COVID-19疫情與其他傳染病風險頻繁,為強化醫療體系韌性並提升醫療品質,有必要檢討與精進專科醫師訓練與管理制度。針對耳鼻喉科更名部分,衛福部醫事司副司長劉玉菁今(19)日表示,調整為「耳鼻喉頭頸外科」的提案來自相關專科醫學會,該學會早已更名為「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會」,此次名稱修正主要為配合專業發展趨勢,並與國際接軌。針對部分民眾擔心更名後是否仍能就診一般感冒等問題,劉玉菁強調,台灣醫療體系並未限制診治範圍,例如民眾感冒可選擇就診耳鼻喉科或兒科,專科名稱改變不會影響就醫權益。她進一步說明,若新制未來正式公告,現有醫師證書及診所招牌無需立即更換,僅在新設或證書到期換發時才會使用新名稱。此外,本次修正亦將現行次專科的「感染科」與「重症醫學科」納入部定專科。劉玉菁指出,部定專科自訓練、認證到資料登錄等皆由衛福部主管並納入系統化管理,較次專科具制度保障,納入後將有助於未來人才培訓與人力調度,例如疫情期間迅速掌握重症與感染專科醫師分布,作為公共衛生決策依據。目前該修正草案正處預告階段,衛福部將彙整各界回饋後,再研擬後續修正方向與公告時程。