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底妝卡粉不服貼「皮膚刺癢灼熱」 小心是酒糟肌膚導致
27 歲的簡小姐因工作需求必須經常上妝，但皮膚卻常出現脫妝、不服貼甚至卡粉等困擾，讓她在職場上感到壓力。平時她對臉上的斑點與痘疤也格外在意，曾嘗試多種保養方式卻不見起色。由於簡小姐合併有酒糟膚質（玫瑰斑），對化妝品與保養品極為敏感，只要稍微更換產保養用品臉部泛紅往往持續數日不退。仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科蔡宗甫醫師觀察到，患者在洗澡或運動後，臉部常出現紅疹並伴隨刺癢與灼熱感，已嚴重影響生活品質。臉部膚況有異誘發因子多 建議應先進行精準檢測酒糟是一種反覆發作且表現多樣的慢性皮膚疾病，不能只靠單一方式處理。蔡宗甫醫師指出，針對這類患者，會透過專業的膚況評估、誘發因子分析及蠕形蟎蟲檢測，與患者共同商討並擬定分階段的治療計畫。蔡宗甫醫師進一步說明，治療初期通常會以藥物控制發炎反應為主，並同步著重於皮膚屏障的修復與穩定。待膚況穩定後，中後期則可考慮搭配血管雷射治療，針對擴張的微血管進行處理，協助降低臉部泛紅的發生頻率與血管的反應性。血管雷射能協助穩定皮膚 複合式治療是長期控制關鍵皮膚科黃昭瑜主任對此表示，酒糟是多因性的皮膚問題，正確診斷與藥物控制是治療的基石。隨著醫療技術進步，皮膚科醫師會運用血管雷射更精準地處理微血管擴張問題。簡小姐在經過三次雷射療程與配合日常保養後，皮膚穩定度已獲得提升。此外，黃昭瑜主任補充說明，適當運用長脈衝雷射，除了有助於處理泛紅，也能透過熱能刺激膠原蛋白機制，對於改善痘疤質地與整體膚質有正面幫助。面對不同體質的患者，必須同時考量發炎程度、屏障功能與生活型態，方能達到理想的控制效果。黃昭瑜主任（左）和蔡宗甫醫師（右）。日常照護應掌握 溫和原則、簡化保養程序、避免外界過度刺激蔡宗甫醫師特別提醒，若民眾發現臉部反覆出現泛紅、刺癢或灼熱等不穩定情形，可能是皮膚發出的預警信號。此時應停止頻繁嘗試過多的用品，避免造成皮膚進一步受損，若處理不當，不適感可能會持續惡化。在日常照護上，建議採取「簡化、溫和、低刺激」的原則，並盡量避開已知的誘發因子，如高溫環境或特定化學物質。若皮膚持續不適，應主動尋求皮膚專科醫師協助。透過個人化的專業治療與生活型態調整，多數患者能逐步恢復健康的膚況。【延伸閱讀】夏天臉紅通通可能是酒糟肌！ 醫師分享護膚指南告別泛紅、痘痘「酒糟肌」不是酗酒！ 玫瑰斑治療、保養方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68418
率跨黨派立委訪英法 韓國瑜提3目標盼傳遞台灣真善美
軍購案三讀通過後，朝野攻防暫時告一段落。立法院長韓國瑜今（10）日率領跨黨派立委前往英國、法國展開國會外交行程，期間也將拜會海外台商。韓國瑜行前表示，當前中華民國外交處境艱困，希望藉由此行向國際傳遞台灣的真善美，並期許達成「讓沒來過台灣的人想來、來過台灣的人喜歡台灣、離開台灣後會懷念台灣」三大目標。韓國瑜與立法院副院長江啟臣率領藍綠白跨黨派立委，將於10日至17日前往法國、英國推動國會外交。韓國瑜表示，中華民國當前外交處境非常困難，「說句不客氣的，想要在國際上呼吸到一口新鮮空氣都非常困難」，因此更希望透過此次出訪，把台灣人民的真善美傳達給世界各國。韓國瑜指出，自己可以很驕傲地向國際社會介紹台灣的「五大優質特點」。首先，台灣擁有世界頂尖的高科技半導體與晶圓代工產業；其次，醫療技術與全民健保制度也享譽國際。他進一步提到，台灣中小企業占整體企業超過95%，孕育出許多「隱形冠軍」，從衣服、鞋襪到籃球、羽毛球與腳踏車等產品，「台灣可以說都是全球的冠軍」。此外，韓國瑜也認為，台灣生活環境舒適、安全且便利，不僅便利商店密集，宗教文化多元，夜晚走在街頭也讓人感到安心，「希望世界各國都能來看一看」。最後，他強調，台灣是一個百分之百民主自由的公民社會，「民主已經刻進台灣人的DNA裡」，此次由藍綠白三黨共同派出立委赴歐洲，也展現出台灣高度民主的社會特質。談到此行目標，韓國瑜表示，希望讓從未來過台灣的人會產生好奇想來看看；一旦來到台灣之後會喜歡上台灣；而離開台灣後仍會懷念台灣。他強調，立法院會抱持這樣溫暖、熱情的心理狀態，向歐洲及各界傳達這樣的訊息，會全力以赴。
愛穿父親外套埋病根！美婦罹癌醫判剩15個月能活 切肺奇蹟續命
美國明尼蘇達州一名現年57歲的女子希瑟（Heather Von St James）因小時候經常穿父親的工地外套，在36歲那年被診斷出罹患肺癌，一度被醫師宣告壽命僅剩15個月。所幸在希瑟積極抗癌，歷經4輪化療和30次放射性治療，成功戰勝病魔續命。根據外媒《每日鏡報》報導，來自美國明尼蘇達州的57歲女子希瑟近日分享她的抗癌奇蹟。她回憶起，幼年時期每逢寒冷夜晚，她常會順手拿起父親掛在門後的深藍色緞面工作外套，披上它去餵食寵物兔。當時希瑟年幼無知，不知道那件帶有父親古龍水味的衣服上，竟沾滿了其父在建築工地工作時累積的灰白色石棉粉塵。石棉纖維極其微小，一旦吸入肺部，往往會在數十年後引發嚴重的健康問題。直到2005年、希瑟36歲時，她已結婚並產下兒子不久，但她身體開始出現各種異狀，像是莫名疲倦與發燒；起初她以為是產後症狀，直到其胞姊從一張她抱著嬰兒熟睡的照片中察覺希瑟面無血色、病懨懨的模樣，強迫她就醫。經過醫院電腦斷層檢查，醫師在她的肺部附近發現一個腫瘤，隨即確診為胸膜間皮瘤（pleural mesothelioma）。這是一種接觸石棉引起的侵略性肺癌，通常好發在70、80歲長期接觸化學物質的老年男性身上。當時希瑟被醫師告知，若不接受手術治療可能僅剩15個月壽命；她為了活下去，選擇接受極具風險的大型手術，醫療團隊切除了她的一根肋骨、整個左肺、受損的胸膜、心包膜以及部分橫隔膜，並使用人造醫療材料「Gore-Tex」來重建心臟內襯與橫隔膜。希瑟歷經4輪化療與30次放射性治療後，奇蹟般地生存下來，且體內再無癌細胞。雖然手術成功保住了性命，但失去左肺的希瑟面臨長期的體能挑戰，現在的她已無法跑步，爬坡或爬樓梯時容易喘不過氣，甚至左手也因併發症無法正常張開。而希瑟的父親羅蘭（Roland）已於2014年因腎癌過世，醫師推測石棉暴露可能也是致病主因。這段經歷讓希瑟體悟到石棉的長期危害，轉而投身於患者權益倡導工作。如今，希瑟已成功對抗癌症屆滿20年，在這類患者中極為罕見。希瑟目前擔任國際病友大使，奔走於各國分享自身故事，為新確診的患者提供情緒支持與衛教資訊；她強調，醫療技術在過去20年間已有顯著進步，希望透過自己的故事，讓更多受石棉病害困擾的家庭看見康復的可能，證明即使面對致命絕症，仍有機會翻轉命運。
立院厚生會完成會長交接 陳菁徽接任推智慧醫療與心理健康
立法院厚生會第34屆會長交接典禮於24日舉行，在立法院長韓國瑜與行政院長卓榮泰見證下，國民黨立委陳菁徽自民進黨立委蘇巧慧手中接棒，正式接任會長職務。她表示，未來將推動成立「智慧醫療委員會」及「心理健康委員會」，強化醫療與公共衛生政策發展。陳菁徽指出，厚生會長年以專業與服務為核心，能夠承接第34屆會長一職深感榮幸，同時也肩負重大責任。她強調，除了醫療技術進步外，完善的公共衛生政策更能在更大範圍內守護民眾健康。她也提到，過去與創會長黃明和交流時，對前輩推動制度改革的努力深受啟發。身為約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院校友，她引用校訓「Protecting Health, Saving Lives—Millions at a Time」，強調公共衛生政策在提升整體社會健康的重要性。在未來規畫方面，陳菁徽表示，將與副會長王正旭及祕書長廖偉翔展開跨黨派合作，延續蘇巧慧任內基礎，推動新設兩大委員會。其中，「智慧醫療委員會」將著重人工智慧在醫療領域的應用，提升診療精準度並減輕醫護行政負擔；「心理健康委員會」則聚焦青少年心理健康，強化校園與社會支持體系。陳菁徽強調，厚生會始終秉持不分政黨、以民生為優先的理念，在行政與立法體系共同支持下，持續促進健康政策推動。未來也將整合產官學資源，進一步優化醫療環境，提升國人健康福祉。
搶救兒童2／替身醫療免除癌友以身試藥 精拓啟動公益檢測爭取治療時間
根據CTWANT調查，兒童癌症導入精準醫療多年，目前包括馬偕、北醫、高醫、台大、北榮、長庚等醫師加入參與申請抗癌藥物檢測的一項名為「Little Star」公益專案，期能藉此降低治療過程中不確定性，協助醫療團隊與患者把握關鍵黃金治療時間。CTWANT也採訪到2021年啟動「Little Star」兒童癌症支持計畫的精拓生技創辦人暨執行長陳柏翰，該案凡經醫師評估認定有臨床需求的兒童癌症個案，精拓即提供抗癌藥物檢測，且檢測費用全由精拓全額支付，以協助臨床醫師選擇判斷治療用藥的相關依據。陳柏翰原在美國工作，2015年父親罹癌後他返台陪伴，感受到患者在治療過程中面臨到許多風險與痛苦，尤其在癌症藥物選擇上的精確度仍有很大的改進空間，因此在接觸到台北醫學大學一項創新技術，可協助降低用藥風險，毅然決然地在2018年底創設精拓生技。精拓生技係以E.V.A.（Ex Vivo Avatar）腫瘤體外替身技術為核心，透過血液檢體，幫助癌症患者在體外打造個人化腫瘤分身，代替患者進行抗癌藥物測試（包含化療藥物、荷爾蒙藥物及標靶藥物），提供最直接的藥物效用評估，達到個人化精準治療，降低無效用藥的可能性。這也就是精拓力推的「替身醫療」（Avatar medicine），20cc血液即可開始建立體外癌症替身，代替人體進行藥物測試，無需再以身試藥，減少用藥風險，提高用藥精準，讓癌症治療從傳統的「對症下藥」演進至「個人化癌症藥物測試平台」，實現精準癌症用藥。精拓生技於2021年啟動「Little Star」兒童癌症支持計畫公益專案迄今，還將公司尾牙搬到電影院，邀請癌友、家屬、醫療團隊一起同樂，分享彼此生命希望。（圖／精拓生技提供）「Little Star」緣起在看到兒童癌症在治療過程接觸到化療、放療、手術、標靶、CAR-T治療等，以能控制病情，但在抑制腫瘤同時影響到孩童生長，藥物劑量上限限制、營養不足，以及過多抗癌藥物累積身體可能引發其他種癌別可能性等，精拓決定為0歲至12歲的兒癌免費提供個人化抗癌藥物檢測服務。陳柏翰和精拓團隊看到有些小朋友與大人般必須與癌症大魔王搏鬥相當不忍，儘管現在醫療團隊治療康復機率高，而在臨床上仍會遇到治療困難的個案，決定在有限能力範圍無償提供檢測給臨床需要的孩童。陳柏翰說，「希望這項新的精準醫療技術，能真正走進兒癌臨床決策，為醫療團隊與患者家屬爭取更多時間與希望。」精拓從2021年至今已幫助超過200位以上的兒童癌症家庭，在後續的個案管理師關懷下，持續追蹤超過半數以上患者對抗癌症及治癒恢復情況。「Little Star」啟動迄今超過五年，精拓得到許多回饋，像是因為有檢測資源的支援，家長使用意願高，醫師也希望能幫助到經濟上比較弱勢的家庭。除此之外，兒童癌症的治療相較於成人可參考的文獻、數據也都比較少，多一個用藥參考的證據也讓個案、家長更有力量去面對下個階段的治療，有醫師反應說治療意願有增加。至於在相關健保、醫療團隊遇到困境部分，根據記者採訪調查，主要還是醫療資源分配不均的問題，很多偏鄉孩子舟車勞頓到台北治療，如果治療成效沒有預期的好，或是回家後副作用很大，很容易就不想回醫院做治療，讓醫療團隊感到不忍與可惜；此外，在選擇藥物上若為自費，患者家庭將陷入兩難困境，需要更多政策上的幫助。
台南同性情殺！被傳染性病「街頭砍死男友」 高大成揭動機不單純
台南市北區14日當天發生一起街頭凶殺案，25歲姚姓男子疑似懷疑遭24歲黃姓男友傳染性病，雙方發生衝突後持刀攻擊，造成黃男多處重傷，送醫後仍宣告不治。警方隨即將姚男依殺人罪逮捕並移送法辦。對此，法醫高大成分析指出，現今多數性病其實可以透過醫療治療，單純因感染而行兇的可能性較低，推測兩人之間恐還存在其他感情糾紛。警方調查指出，姚男與黃姓男子為情侶關係，兩人交往期間曾多次發生性行為。近日姚男檢查後確診性病，懷疑是黃男所傳染，因此情緒受到影響。據了解，姚男當天上午曾在住處試圖輕生但未成功，到了晚間則前往黃男任職的百貨公司門口等待對方下班，並要求對方說明感染原因。警方表示，當兩人見面後發生爭執，黃男否認是自己傳染疾病。雙方爭論過程中，姚男突然持刀攻擊，朝黃男頸部與腹部連續刺擊，造成對方嚴重外傷。黃男倒地後出現臟器外露、大量失血的情況，送往醫院急救仍因傷勢過重不治。警方隨即將行兇的姚男當場逮捕。針對案情，法醫高大成15日表示，從傷勢判斷，黃男出現臟器外露的情況，推測兇手很可能是從正面突然攻擊，「如果從背後刺人，比較不會出現臟器外露。」此外，家屬曾懷疑是否有多人涉案，高大成指出，仍需透過警方現場勘查，例如確認現場刀械數量，並檢驗刀具上的指紋，才能判斷是否涉及多人犯案。對於犯案動機，高大成認為，若單純因感染性病而行兇並不合理。現代醫療技術進步，多數性病如梅毒、淋病等都可透過抗生素治療，痊癒後通常不會留下明顯後遺症。他指出，「除了愛滋病之外，多數性病都能治療」，因此感染疾病本身不應成為動手殺人的理由。高大成進一步推測，案件背後可能涉及更複雜的情感問題。他認為，若一方懷疑對方感染性病且存在感情不忠等情況，可能在想分手卻無法分開的情況下累積衝突，最終導致情緒失控而發生悲劇。他也提醒，感情關係中若出現問題應理性處理，避免因衝動造成無法挽回的後果。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
邁入超高齡社會 陳時中：確保穩定充足長照服務人力
行政院陳時中政務委員20日代理鄭副院長主持「行政院長期照顧推動小組第24次會議」，分別聽取衛生福利部「長照3.0規劃：長照人力培育」、教育部「長期照顧養成教育推動成果暨長照3.0計畫精進策略」及勞動部「培訓照顧服務員成果暨長照3.0計畫精進策略」報告案。陳時中表示，隨著長照邁入新的元年與年度起點，特別感謝各界長期以來提供的寶貴意見。「長期照顧十年計畫3.0」已於去（114）年12月31日正式核定。長照3.0的整體政策方向將由過去2.0階段著重量能擴張，進一步深化為醫養結合、導入智慧醫療技術與服務品質的全面提升。陳時中表示，長照3.0的核心目標，是打造一個讓每一位長者都能「活得久、也活得更好」的照顧體系。未來政策將強化中重症照顧，推動出院準備服務與長照體系的無縫接軌，同時導入智慧醫療及資料分析，整合居家醫療與長照服務，提升照護服務的延續性與精準度，促進長期照顧體系的穩健發展。陳時中進一步說，依據最新人口統計資料，截至114年12月底，65歲以上人口已占全國總人口的20.06%，首度超越「超高齡社會」門檻。在青壯年人口持續下滑的趨勢下，如何確保穩定充足的長照服務人力及完善的培訓制度，將是推動長照3.0的關鍵核心議題。陳時中指出，本次會議三項報告案，重點皆聚焦於長照人力相關議題及精進作為，與會者包括中央各部會代表、具實務經驗的專家學者及相關團體代表，長照人力的培育與留任，有賴跨部會、跨領域的公私協力。他期盼各界能從實務經驗出發，就人力留任、專業轉型等議題提出具建設性的指導與建議，共同為長照3.0奠定最穩健的人力基石。會中針對相關議題進行報告及交換意見後，陳時中表示，失智照護主題獲高度關注，未來將持續推動相關工作。另就長照人員「基本能力」之界定，陳時中表示，面對龐大且多元的專業需求，如何在深度與廣度間取得適當平衡極為重要，現行分級制度亦有必要檢視是否與時俱進，並回歸整體長照與照福體系之設計理念，從浩瀚領域中審慎擇定所需之基本能力，同時避免過度增加訓練課程負擔，請衛生福利部就相關方向進一步研議。針對長照專業中非核心工作之處理方式，陳時中提醒，將非核心項目抽離須格外謹慎，尤其在派案制度設計上，應清楚區分「分級派案」與「分類派案」中薪資與專業的差異。他指出，核心照顧工作中仍會有分級派案的必要，但若誤將分級派案導向僅有分類派案，造成服務被切割零碎，且同一服務時段會有多名服務人員到案家提供服務，恐對使用者造成適應困難，也可能降低服務提供者效率，相關制度須審慎檢討與精進。關於運用就業獎勵，鼓勵失業勞工投入照顧服務工作方面，陳時中表示，單純反覆給予獎勵而未設計階梯式機制，恐需再行思考，除協助失業者重返職場外，也應釐清問題究竟出於勞工端或雇主端。另外，鑑於中高齡就業服務方案已逐步擴展，並由勞動部積極推動，陳時中請勞動部於下次會議中，針對就業獎勵制度的精進措施，以及如何與長照體系中非核心工作進行適切串聯提出說明；並請衛福部就核心人力、非核心人力及相關照顧分工，提出進一步完整報告。此外，針對長照人力中的「種子人員」制度，陳時中特別提醒，若涉及輔助感染管制、防火管理及緊急應變等事項，務必事先訂定明確指引與責任界線，避免讓種子人員因職責界定不清而遭到不必要的究責，並請將相關人員保護機制納入制度設計整體考量。最後，陳時中強調，長照相關議題應先於衛福部內部充分討論並研擬解決方案，必要時再召集跨部會協調後提報院級會議，以提升整體政策推動效率。列管案件的目的在於要求限期解決，期盼透過清楚的分工與層級運作，讓長照政策推動更具方向性與效率，並請衛福部確實落實相關機制。
醫界自爆2／實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因，通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等；而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由，包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中，進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析，以「PRP治療」來說，根據金融消費評議中心醫療顧問的看法，主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子，有助於幹細胞之牽引、分化與增殖，亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化，並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中，使用自費、高價位的醫材、手術等，可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議（圖／報系資料照）因此，從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿，作為專屬修復配方，藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛，確實是醫界會採取的一種治療方案，但，「不適用在創傷發生後的急性期」，因此當民眾發生意外時，這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒，導致左踝扭傷，經過三個月治療仍未見改善，甚至痛苦加劇，且寸步難行，到醫院求診，醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療，將能有效修復受損之左踝損傷，費用達138,897元。該案的主治醫師說明，一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物，或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療，嚴重者得開刀置換人工關節，但類似年紀大，手術風險高，加上本身不希望動刀的患者為數眾多，因此醫病溝通後，決定採用「自體單核細胞球純化技術」（PCP）治療，當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示，保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂，因而接受自體單核細胞球純化技術（PCP）治療。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種，的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而，目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告，而現有的研究結論分岐，對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此，目前並不建議以自體單核細胞球純化技術（PCP）來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎，也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近，發生不良作用的機率極低，一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術（PCP）治療，並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規，也無必要性。
醫美新制引爆反彈 醫學會批評修法粗暴恐衝擊上千診所
針對衛福部近期出手禁直美，進一步要求醫美診所接受評鑑，台灣形體美容外科醫學會發出聲明抗議。學會常務理事邱正宏直言，此舉恐影響上千家診所，一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮，新制上路後恐「失業」，家庭都會受到影響。對於要接受評鑑，邱正宏認為不合理，不知醫策會2年內有沒有辦法全部認證完。另衛福部預告30天，而非60天，他們也認為太突然，學會預計下周二向立委陳情，並喊話衛福部暫緩本次修法。邱正宏表示，執政黨常說「沒有討論就不是民主」，此次衛福部草案僅預告30天，但非急迫性的草案通常預告60天。醫美行之有年，突然修「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，學會沒有收到通知，並不合理，也相當粗暴。相較之下，8年前修正時，都有經過協商討論。邱正宏進一步舉例，一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮，新制上路後就不行，等於「失業」，診所工作夥伴的家庭都會受影響。提升病患安全是學會和衛福部共同追求的目標，但通過認證是否能保證病患的安全？現在能認證的機構就只有醫策會，若2年內沒辦法認證完，是不是就不能做？醫療評鑑不能淪為某團體的「金權工具」，更不能讓一家民間公司決定全台醫美診所的生死存亡。「去年、今年出事的案例，難道執行的醫師沒有專科醫師資格嗎？有幾個案例是沒有PGY訓練而造成悲劇？是零。」邱正宏認為，限制醫師要有PGY訓練資格，他們必須回到醫院，醫院有沒有名額也是個問題，必須要有配套，若要提升病患的安全，更好的方式是要求每一位做手術的醫師要有緊急照護的能力。
醫美手術事故頻傳！新法規明年上路 往後想抽脂拉皮「診所須接受評鑑」
衛福部近期預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案，3大重點包括，醫學生畢業後接受一般醫學訓練，才能從事非侵入性處置；所有醫美手術，都必須接受過大外科訓練；而高風險醫美手術，如一定程度的抽脂、拉皮，包含診所在內，都必須經過評鑑。衛福部長石崇良今（21日）指出，衛福部預計下周找學會溝通，明年上路。我國近年陸續發生牛奶針、陰莖增大術死亡的憾事，令外界對醫美的品質感到質疑。石崇良出席「2025幸福從鄰開始 從心延續研討會暨高齡樂活創意方案手冊頒獎典禮」時指出，過去幾件不幸的事件都剝奪了民眾的生命，在醫院執行醫美手術沒有問題，因為都經過評鑑，但是到了診所，主管機關視若無睹，沒有為民眾的權益、生命安全做把關，這是不對的，需要改革。近期衛福部預告特管辦法，將醫美分3級處理。其中，美容醫學手術，指的是眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹之整形，植髮、削骨、 拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形，及其他改變身體外觀的手術；特定美容醫學處置則有光電治療、針劑注射治療；另外，削骨、中臉部、全臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等，因具有較高風險，被定義為「特定美容醫學手術」。石崇良說，根據衛福部預告，非侵入性的處置，如光電、針劑，不是畢業後直接從事，要從事一般醫學訓練才能從事。另外，所有的醫美手術，都要接受過大外科的訓練。至於高風險的美容醫學手術，例如抽脂到一定程度以上、拉皮等，包含診所在內，都要經過評鑑。「最高風險的手術，不是只看醫師資格，還要看整個機構的品質和安全」。石崇良認為，高風險手術，必須整個環境、團隊一起重視，才能確保病人的權益。至於此次預告草案中，衛福部允許施行美容醫學手術的醫師，包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師，引發外界對急診人力外流的擔憂，他解釋，這是因為急診醫師經過內、外科訓練，這部分大家有疑慮，下周和醫學會討論後，將重新訂定。
打擊直美亂象！ 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象，衛福部長石崇良日前拋出修法規畫，即使是低風險的醫美治療，執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練（PGY）。衛福部近日公告修正草案，預計最快明年1月實施，完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天（19）表示，將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管辦法）修正草案，擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理，未來必須由完成 PGY（畢業後臨床醫學訓練）的醫師施作，醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為，該草案不只對醫美產業，也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路，首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師，可能必須重返醫院進行2年PGY訓練，若未有銜接期間的配套，除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷，對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出，過去爆發重大病安疑雲者，並非未經專科訓練的醫師，在推動限縮政策同時，衛福部應對提出服眾的數據佐證，包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天（19）赴立法院社福衛環委員會前受訪表示，特管辦法的修訂，最主要是回到醫療品質跟病人權益，長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求，所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養，各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往，石崇良指出，所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則，一種是不溯及既往，另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益，我們認為能力訓練還是最基礎的，所以給予一定的時間完成補正，再繼續執業。根據特管辦法修正草案，施行特定美容醫學處置的醫師，應完成PGY訓練；施行美容醫學手術的醫師，應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行，若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者，應於2年內完備，使得繼續施行特定醫美處置；若未取得上述專科醫師資格，應於3年內完備，使得繼續施行美容醫學手術。
北市醫美機構遭稽查 最高違規可罰25萬
台北市安和美診所日前爆發醫療事故，有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全，衛生局9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」，對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察，首次揭露違規項目，包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況，已要令機構限期改善，未改善單項最高可處25萬元。衛生局醫事管理科長吳岱穎昨指出，高風險醫美機構定義標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件，此次稽查項目包括醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法，以及醫療廣告合法性。吳岱穎表示，衛生局也首次揭露違規項目，機構現場違反醫療相關法規項目包括，病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符，現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。她說，衛生局當場要求限期改善，若未於事實發生日30天內完成，將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上、25萬元以下罰緩，目前已依違規情節依法展開行政程序調查，違規名單將公開於衛生局網站供民眾查詢。吳岱穎提醒，醫學美容屬於醫療行為，應由合格醫師於合法醫療機構執行，如削骨、拉皮等，更須依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定，由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行，並配置麻醉專科醫師，以確保醫療安全。
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查！違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故，有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全，台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」，針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察，並首次揭露違規項目，包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況，已令其限期改善，未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義，衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明，主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件，此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說，衛生局也首次揭露違規項目，機構現場違反醫療相關法規項目包括，病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符，現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出，衛生局現場令其限期改善，若未於事實發生日30日內辦理變更，將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰，目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中，違規名單將公開於衛生局官網，供民眾查詢。吳岱穎提醒，醫學美容屬於醫療行為，應由合格醫師於合法醫療機構執行，特定手術如削骨、拉皮等，更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定，由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行，並於全身麻醉手術時，配置麻醉專科醫師在場，以確保醫療安全。
認定AI是「產業好泡沫」 貝佐斯：真實技術將改變所有產業
亞馬遜創辦人貝佐斯（Jeff Bezos）在義大利科技週（Italian Tech Week）上表示，當前人工智慧的發展確實帶有「產業泡沫」特徵，但他強調這是「好的泡沫」，因為這項技術真實存在，並將為全球產業帶來深遠變革。根據《Benzinga》報導，貝佐斯指出，AI領域的投資狂潮與1990年代生技泡沫有異曲同工之處。當時雖有許多新創失敗，但留下的研發成果推動藥物與醫療技術突破，最終造福社會。他形容，泡沫時期資金往往同時湧向優劣計畫，投資人難以辨識誰能成功，但這是創新過程中無可避免的階段。貝佐斯進一步解釋，當前AI估值與企業基本面常脫節，這正是泡沫徵兆。他說「今天可能正發生這樣的狀況。」但也重申，AI並非虛幻炒作，而是真實且將影響每個行業的技術，「這將改變所有產業，是社會不能忽視的力量。」其他科技領袖觀點與他相呼應。Meta執行長祖克伯（Mark Zuckerberg）本月稍早警告，AI的瘋狂支出可能重演網際網路泡沫的高潮與崩潰，但他補充，只要模型能力與需求逐年增長，AI未必步入同樣覆轍。OpenAI執行長Sam Altman也承認，產業展現出泡沫特徵。金融界態度分歧。高盛（Goldman Sachs）執行長蘇德巍（David Solomon）於3日表示，AI市場熱情可能導致估值「重置」，此語遭《CNBC》引用；投資公司GQG Partners則把當前AI投資狂潮比作1999年的網路泡沫，認為基本面遭嚴重誇大。另一方面，Wedbush分析師艾伍士（Dan Ives）則持樂觀態度，稱AI是「第四次工業革命」，當前發展才剛進入「第二局」。他駁斥市場對崩潰的憂慮，認為長期趨勢仍然堅固。貝佐斯總結，泡沫不全然是壞事，尤其在工業層面，當泡沫破裂後，倖存的創新與技術會帶來真正價值。此番言論再度點燃外界對AI產業前景的討論，也讓人想起1990年代科技投資狂潮留下的經驗與啟示。
川普政府擴大國安調查！進口醫療器材與機械恐面臨新關稅
美國總統川普（Donald Trump）政府近日擴大國安調查範圍，將矛頭指向機器人、工業機械與醫療器材的進口，進一步提高徵收關稅的可能性。這些調查依據《貿易擴展法》第232條款啟動，目的在於評估進口產品是否對美國國家安全構成威脅。一旦認定屬實，將為新一輪關稅措施提供依據。據《CNBC》報導，美國商務部於美東時間24日表示，最新調查將潛在加徵關稅的清單，擴大至個人防護用品，例如手術口罩、N95口罩、手套、針筒與處方藥等醫療消耗品。調查範圍同時涵蓋輪椅、病床、心律調節器、胰島素幫浦和心臟瓣膜等進口醫療設備。相關公告已刊登於《聯邦公報》（Federal Register）。這些調查可能成為施加新一輪產業性關稅的依據，目標是提升被認定對國安至關重要產品的國內產量。目前商務部正在徵詢企業意見，詢問他們對這些產品的需求預測、國內產能是否足以滿足本地需求，以及外國供應鏈扮演的角色。企業也被要求提交意見，說明外國補貼及川普政府所謂「掠奪性貿易行為」的影響。對此，專家警告，對醫療器材及防護用品可能徵收的關稅將推升醫院與患者的負擔，並可能降低對關鍵設備與醫療服務的可及性。代表醫療科技與器材製造商的行業協會「先進醫療技術協會」（AdvaMed）執行長惠特克（Scott Whitaker）表示：「醫療科技供應鏈領導者已經在報告供應鏈隱憂，我們無法承受進一步推高醫療成本。事實上，任何增加的成本最終大多會由納稅人資助的醫療計畫承擔，例如聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助（Medicaid）以及退伍軍人健康管理局（Veterans Health Administration）。」醫院協會也已多次發出警告，指出更高的關稅可能損及醫療品質。美國醫院協會（American Hospital Association，AHA）執行長波拉克（Rick Pollack）早在今年4月就曾示警：「這些仰賴國際來源的關鍵設備供應若受干擾，有可能直接衝擊病患的醫療照護。」報導補充，川普政府先前已援引第232條款，對汽車與零組件、銅、鋼鐵及鋁材徵收關稅。目前針對藥品、半導體及晶片相關零組件（如矽晶圓、製程設備及下游產品）的調查也在進行，反映出華府對海外供應鏈依賴的憂慮。若因產業別調查而新增的關稅生效，將疊加在川普已針對特定國家實施的關稅之上。然而，歐盟與日本已達成協議，可能得以避免額外課稅。另根據美國國際貿易委員會（U.S. International Trade Commission）數據，美國在機械方面高度依賴墨西哥與中國，2023年從2國的進口分別占美國機械總採購的逾18%與17%。汽車產業可能是這一波潛在關稅中受創最深的產業，因為該產業對工業機器人的需求最大。根據國際機器人聯盟（International Federation of Robotics）資料，去年共有13,747台工業機器人被安裝，大部分來自進口，美國本土製造商所占比例有限。
男做陰莖增大術慘死！衛生局揭奪命醫丁斌煌黑歷史 改名2次、6年7違規
台北市中山區某醫美診所9月17日傳出醫療事故，一名50歲簡姓男子花了40萬元進行陰莖增大手術，術後復原期間身亡，警方將涉案的執刀醫師丁斌煌帶回訊問，今（18）日下午則被移送至北檢複訊。有消息指出，丁男動刀害死病患非首次，對此，台北市衛生局也公開丁男違規黑歷史，且他曾改名2次，曾服務多達4家診所。經查衛生福利部醫事管理系統，丁炳○醫師更名為丁立○，後更名為丁斌○。丁醫師服務或擔任負責人的診所，歷次為：必○診所、性○診所、亞○醫美外科診所及安○美醫美外科診所。衛生局也表示，本案若經醫懲會決議廢止醫師證書，衛生局會依據醫師法29-2條規定：「廢止醫師證書，由中央主管機關處罰之。」，移請中央辦理。違規事項如經查證屬實，會依醫療法及醫師法規定裁處，以維護民眾就醫權益。衛生局公布丁斌煌醫師6年來違規7次，被開罰金額共計27萬元。分別說明如下：1、109年違反醫療法第12條第3項規定，不符醫療機構設置條件，裁罰2萬元整。2、110年分別違反醫師法第12條規定，未依規定製作病歷，裁罰2萬元整；違反醫療法第86條規定，不得刊登優惠醫療廣告，裁罰10萬元整；違反醫療法第12條第3項，不符醫療機構設置條件，裁罰2萬元整。3、111年違反特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法第29條暨醫療法第62條第2項，未經本局核准即執行特定美容醫學手術項目，裁罰5萬元整。4、113年分別違反醫師法第12條，未依規定製作病歷，裁罰4萬元整；違反醫師法第8條之2，未依規定支援報備，裁罰2萬元整。衛生局針對男子術後死亡案件，已依醫療法108條規定：「醫療機構有下列情事之一者，處新臺幣五萬元以上五十萬元以下罰鍰，並得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業務，處一個月以上一年以下停業處分或廢止其開業執照：一、屬醫療業務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者。…」進行調查。另外，依醫師法25條規定：「醫師有下列情事之一者，由醫師公會或主管機關移付懲戒：一、業務上重大或重複發生過失行為。二、利用業務機會之犯罪行為，經判刑確定。三、非屬醫療必要之過度用藥或治療行為。四、執行業務違背醫學倫理…。」同法25-1條規定：「醫師懲戒之方式如下：一、警告。二、命接受額外之一定時數繼續教育或臨床進修。三、限制執業範圍或停業一個月以上一年以下。四、廢止執業執照。五、廢止醫師證書。…」
食物燒焦別丟垃圾桶！急救員揭「1隱患」恐釀大禍 正確處理方式曝
日常生活中，不少人因加熱或烹煮食物時分心，導致食物燒焦，通常第一反應是直接丟棄。不過，國外一名急救醫療技術員（EMT）分享案例，一名女子將布朗尼誤加熱兩分鐘，導致食物燒焦並丟進垃圾桶，最終引發火警，因為燒焦的食物內部可能殘留高溫餘燼，一旦接觸垃圾桶內的可燃物，就可能引燃火勢。《紐約郵報》（New York Post）報導，曾在消防局任職超過10年的EMT專家艾莉（Ally）近日在TikTok分享案例，該名女子當時將布朗尼誤加熱兩分鐘，導致食物燒焦，沒多想就丟進垃圾桶，最終引發火警。她解釋，燒焦的食物內部可能殘留高溫餘燼，一旦接觸垃圾桶內的可燃物，就可能引燃火勢。艾莉提醒，遇到食物燒焦，應先關掉電器，並保持爐具或微波爐門關閉，待煙霧消散後再取出食物，並放在水槽或爐台等安全處完全冷卻，切勿立即丟棄。值得一提的是，雖然多數人避免食物燒焦，但在美國紐約卻出現「燒掉蛋糕」（burn-away cakes）的特殊潮流。當地一家名為「Cakes by Nerwan」的烘焙坊因推出「燒掉蛋糕」風格爆紅，吸引客人爭相訂購。業者表示，這種蛋糕僅是如同「放大版生日蠟燭」的設計，不會造成火災隱患。
沈玉琳親曝發病始末！澄清未得5病 謝愛妻救他一命
57歲資深藝人沈玉琳上（7）月29日因身體不適住院，後續證實罹患白血病（血癌），因此暫停工作積極治療養病，消息引發外界關注。對此，他今（22）日上午親自發文回應，說明自己發病迄今的完整過程，強調「很多人討論我發病的原因，而這個世界最想知道的人一定是我。」沈玉琳表示，他在住院治療期間，詢問了不同權威醫師，得知白血病根本無法預防，雖然會有徵兆，但等到徵兆出現就已經是得病。他說到，自己算是養生的人，錄完節目大約晚上8點而已，基本上不應酬、錄完就回家，平時早睡早起、沒有喝酒習慣，也不是B肝帶原者，而他食用健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品，並且是功能醫學科醫生根據驗血報告開的。沈玉琳指出，他每年都會到醫院做健檢，每3個月更會到功能醫學科診所驗血，「其實我在病發前三個月也才驗過血，所有數值都是正常的，當然也包括血球，但我還是發病了，急性的，所以健檢還是有它的侷限。」沈玉琳提到，他在2個月前便開始有無精打采、情緒低落等症狀，走個10步路就累到走不下去，大部分時間都只是坐在沙發不動，起初以為只是慢性疲勞、自律神經失調，可能睡完覺就好；到了7月24日，他錄完節目發現自己「走5步就得休息」，更因此延後隔天要錄製的外景節目，「主持這麼多年，我沒請過假，結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢，終於向身體低頭了。」沈玉琳回憶，7月28日當天，妻子芽芽幫他約診身心科，怎料他光是出門走到電梯口就快暈過去，更在地下停車場忍不住狂吐，當時他想著要回家，但芽芽堅持帶他去看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我ㄧ命。」沈玉琳說，助理開車載著他和芽芽到身心科診所，身心科醫師楊聰才見狀，緊急聯繫了三軍總醫院，經過檢查，他的血紅素只有2.6（正常值為13.0至18.0），也就是他一動就累、喘的原因，隨即院方趕緊幫他輸血，主治醫師則告知他，驗血報告顯示白血球大量增生，可能是白血病，但近年來醫療技術進步，白血病已經是可以治癒的病，而他也在當晚自急診送去加護病房進行白血病的先期治療。最後，沈玉琳也澄清，自己並沒有猛爆性肝炎、水腦症，也沒有B肝帶原、沒有多重器官衰竭，也沒有因病去傷到別的器官，依照後來的檢驗報告，他其它各項功能都很正常，沒有三高，血壓正常、發炎指數正常、食慾還比住院前好，目前已經胖了3公斤，「我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療，進展非常順利，很快就能跟大家見面。」沈玉琳親揭發病始末。（圖／翻攝自臉書／沈玉琳的御琳軍）
生技產業強強聯手出擊 星寶×致瑩結盟引領健康新趨勢 星寶攜手致瑩打造全方位預防保健服務 由內而外呵護您的健康！
生技產業震撼彈！星寶生技與致瑩生技在欣大集團支持下，於8月21日正式舉行簽約攜手合作簽署記者會，宣告預防保健跨界整合開啟新里程！星寶X致瑩兩大生技公司強強聯手，打造全方位由內而外的預防醫學大健康產業生態鏈，此次合作不僅是產業模式的革新，更預示著未來健康管理將邁向「預防先行、醫療銜接」的一體化新趨勢。致瑩生技為欣大健康集團旗下子公司，背靠龐大的醫療與醫院體系資源，擁有強大的臨床醫療實力與專業團隊，涵蓋醫院管理、臨床治療與專科醫療技術。致瑩生技致力於開發與整合國內外 OEM/ODM 市場，專業積極洽談各醫藥生技產業品牌代銷合作，並積極於藥局/診所通路之開發，注重長期穩定經營與發展，透過產業多樣化布局，深耕台灣醫療相關產業。
工人「身首異處」幾乎宣告死刑！上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術，搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者，術後患者奇蹟生還，正逐步恢復活動能力。據悉，這項開創性手術不僅突破醫學極限，也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導，該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部，導致瞬間高位截癱與心跳驟停，經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示，傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位，幾近「身首異處」，同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫，生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下，上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組，決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時，團隊首創性使用「衛星鋼板」技術，在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器，實現一次性穩固固定，避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定，目前已成功脫離呼吸機最長達36小時，並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰，但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注，眾多專家表示，這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調，「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰，推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」