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白色巨塔7/中榮3神外醫師放任廠商無照執刀 中檢今分他字案偵辦
台中榮總神經外科科主任鄭文郁、楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,至少長達3年以上放任無照醫材廠商上桌執刀,自己則在一旁納涼觀看,粗估至少有180名患者在不知情情況下被更換主刀醫師。對此,台中市衛生局已派員前往稽查,如若查證屬實,中榮最嚴重恐面臨停業或廢止開業執照,同時在7日函送地檢署,台中地檢署也在7日分他字案辦理。針對神外多位醫師放任廠商執刀一事,中榮第一時間強調本院並未有讓任何廠商從事醫療行為,並在7日緊急改口表示,院內明文規定嚴禁非醫療人員從事醫療行為,並已成立專案小組,釐清真相,依法辦理。而台中榮總副院長李政鴻7日受訪時指出,由於影片相當模糊,對於時間、地點、醫師、廠商身分均仍有待進一步調查釐清。目前台中市衛生局也在7日函送地檢署,台中地檢署受理後分他字案,將進一步偵查釐清。本刊先前報導指出,台中榮總神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁與醫師廖致翔長期放任無照醫材廠商上桌執行脊椎內視鏡微創手術,時間至少長達3年以上,粗估至少有180名病患在不知情情況下被更換主刀醫師。根據已知之手術畫面來看,其中科主任鄭文郁早在2023年3月就放任廠商執刀;科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位廠商上桌執刀;另,擁有5.6萬名粉絲追蹤的醫師廖致翔則在2025年底遭到院內檢舉。
白色巨塔5/中榮3神外醫師放任無照廠商執刀 衛福部發函要查了
本刊報導,台中榮總神經外科科主任鄭文郁、楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,至少長達3年以上放任無照醫材廠商上桌執刀,自己則在一旁納涼觀看。對此,衛福部醫事司7日也將發函台中市衛生局,若調查屬實,將追究相關人員刑責,同時對醫院開罰。衛福部指出,若查證屬實,廠商開刀部分將針對違反醫師法送辦,恐將面臨有期徒刑6月以上、5年以下刑責;罰金部分可處30萬元以上、150萬元以下。同時針對院方容留密醫進行醫療業務,依醫療法108條開罰,院方恐將面臨5萬元以上、50萬元以下罰鍰。而針對違規科別、服務項目或門診等,將有一個月以上、一年以下的停業個別處分,最嚴重恐將廢除執照。回顧整起事件,本刊先前報導指出,台中榮總神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁與醫師廖致翔長期放任無照醫材廠商上桌執行脊椎內視鏡微創手術,時間至少長達3年以上,粗估至少有180名病患在不知情情況下被更換主刀醫師。根據已知之手術畫面來看,其中科主任鄭文郁早在2023年3月就放任廠商執刀;科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位廠商上桌執刀;另,擁有5.6萬名粉絲追蹤的醫師廖致翔則在2025年底遭到院內檢舉。對此,本刊6日致電台中榮總詢問相關回應,台中榮總公關室主任李萬國回應指出,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術事門禁管制作業指導書一案,已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周會有結果出爐。而報導一經刊出後,台中榮總7日也緊急發布新聞稿表示,台中榮總明文規定嚴禁任何非醫療人員從事醫療行為。有關媒體報導,本院已成立專案小組,釐清真相,依法辦理。
白色巨塔4/3神外醫師放任無照廠商執刀 中榮態度急轉:依法辦理
本刊報導,台中榮總神經外科科主任鄭文郁、楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,至少長達3年以上放任無照醫材廠商上桌執刀,自己則在一旁納涼觀看。對此台中榮總6日回覆強調,本院並未有讓任何廠商從事醫療行為;7日上午緊急發布新聞稿表示,台中榮總明文規定嚴禁任何非醫療人員從事醫療行為,有關媒體報導,本院已成立專案小組,釐清真相,依法辦理。本刊先前報導指出,台中榮總神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁與醫師廖致翔長期放任無照醫材廠商上桌執行脊椎內視鏡微創手術,時間至少長達3年以上,粗估至少有180名病患在不知情情況下被更換主刀醫師。根據已知之手術畫面來看,其中科主任鄭文郁早在2023年3月就放任廠商執刀;科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位廠商上桌執刀;另,擁有5.6萬名粉絲追蹤的醫師廖致翔則在2025年底遭到院內檢舉。對此,本刊6日致電台中榮總詢問相關回應,台中榮總公關室主任李萬國回應指出,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案,已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周會有結果出爐。而報導一經刊出後,台中榮總7日也緊急發布新聞稿表示,台中榮總明文規定嚴禁任何非醫療人員從事醫療行為。有關媒體報導,本院已成立專案小組,釐清真相,依法辦理。
白色巨塔1/無照醫療廠商執刀手術 中榮神經外科醫師一旁納涼觀看
台中榮總驚傳無照醫材廠商進開刀房執刀!本刊接獲爆料指出,台中榮民總醫院貴為六都當地的醫學中心之一,未料多位任職於神經外科內的醫師竟傳出放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內,甚至直接手術執刀,自己則在一旁插手納涼,「觀看」廠商進行內視鏡手術,更離譜的是無照廠商入刀房執刀的時間至少已長達3年以上。台中榮總神經外科科主任鄭文郁同樣被爆出放任同一無照廠商上手術台執刀。(圖/民眾提供)神經外科幾乎被默認為醫學系中難度最高的科別,每位專科醫師至少都需要經過長達6年以上訓練,才能獲得考取專科醫師資格,訓練相當艱苦。然而台中榮總的神經外科卻爆出醫學醜聞,科內的科主任鄭文郁、楊孟寅與在網路上小有名氣、擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔醫師,對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」,卻均被指出3人在進行脊椎內視鏡微創手術(針對骨刺、坐骨神經痛、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀根治),在未經病人同意下,於病人麻醉時,放任無照醫材廠商手術執刀。不止2名科主任,同樣任職於台中榮總神經外科、並擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔也被內部檢舉放任廠商上手術台執刀。(圖/報系資料照)據悉,3人放任醫材廠商手術執刀時間至少長達3年,根據知情人士所提供已知之手術畫面顯示,科主任鄭文郁早在2023年3月,就已放任廠商進行內視鏡手術操作;其中科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位醫材廠商上桌(table)執刀;另網紅醫師廖致翔則在2025年底被院內檢舉。 據了解,該名無照醫材廠商長年進出手術房內「執刀」,綽號「小老鼠」,更是台中榮總神外的隱形地下指定「主刀醫師」,但其真實身分卻僅僅只是醫材廠商,主要針對內視鏡器材之相關更換。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤,傷口僅有0.5公分至1公分大,復原速度快,且手術時長短,平均2小時就可開完一台,較不吃技術門檻,其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材,小小一支就要價6、7萬餘元。若以正常且必要之費用計算,每台內視鏡手術大約僅需花費10萬元就可完成,但有知情人士指出,這些醫師每台所開之內視鏡手術均要價30至40萬元;以脊椎內視鏡手術微創每月平均至少會開到5到10台刀來計算,3年下來至少已有180位患者在不知情的情況下被無照醫材廠商開刀。 知情人士指出,過去醫材廠商進入手術房內並非特例,由於現代醫學進步速度快,醫材更迭速度往往來不及讓醫護人員熟練安裝,因此廠商往往也會利用自身專業,進入手術房內協助器材組裝,但僅限在非無菌區內,僅能以口頭指導,協助刷手護士(器械護士)組裝器材,不能進入無菌區內,遑論直接手術執刀。而根據現有醫學中心之規定,臺大醫院、台北榮民醫院、林口長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院與台中榮總,僅有台中榮總「允許廠商上table」。諷刺的是,知情人士指出,網紅醫師廖致翔2025年底遭院內檢舉,放任廠商手術執刀後,短時間內不敢再讓廠商手術執刀,只能自己來,讓廠商在旁邊看,卻疑似因久未上刀,技術生疏,在使用廠商所提供的內視鏡器具時,不慎將器具用壞,讓廠商相當心痛。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
白色巨塔3/中榮爭議非首次!神外主任代刀釀醫糾 下體化膿慘遭整組切除
台中榮民總醫院神經外科科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術。而這也早非台中榮總第一次爆出醫療醜聞,2013年「百大名醫」神外主任沈炯祺過去曾被爆出為賺取手術獎金,讓其他醫師代為執行手術,造成病患死亡引發醫療糾紛;2014年,有男病患因下體出現硬塊,向中榮泌尿名醫歐宴泉求診,歐在手術過程中卻將切片手術直接改為切除手術,讓病患清醒後氣炸。沈炯祺過去被抓包明明在台中豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,被抓到手術為豐原醫師張正一代刀。(圖/報系資料照)現任台中榮總醫院神經外科主任沈炯祺,曾獲商業週刊「百大名醫」,卻被爆出為了賺取開刀獎金,經常性同時開3到5台重大手術,最高紀錄甚至一天7台,手術室更分別在第一醫療大樓、第二醫療大樓與急診大樓,實際上卻是直接交由旗下醫師代打。而沈炯祺在為廖姓婦人執行「頸椎後縱韌帶鈣化」手術時,也同時為其他3名病患執行手術,最後廖姓婦人術後因敗血症不治,主刀醫師沈炯祺卻幾乎不出面,均派住院醫師溝通。事件爆出後,又有民眾出面指控沈炯祺明明在豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,當場被抓包由豐原醫師張正一代刀執行。對此,台中榮總也因此明訂醫師手術不可跨棟執刀(排除緊急會診手術)。2014年9月,一名方姓男子因下體出現硬塊前往台中榮總向泌尿科名醫歐宴泉求醫,歐宴泉當下診斷懷疑方男罹患陰莖癌,排定進行切片手術確認,未料過程中卻直接將患者的下體全數切除,表示,「因找不到腫瘤,不管是良性或惡性都得切除。」,最終病理報告出爐,確認方男下體僅為一般發炎、膿傷,讓方男事後氣得向歐宴泉求償891萬餘元、同時須給付妻子650萬元民事賠償損失。不過台中地院審理後,確認手術過程中,歐宴泉曾詢問方男妻子因沾黏嚴重,無法剝離腫瘤,是否同意切除陰莖,在獲得方男妻子同意下才將方男下體全數切除,案經上訴至最高法院後,仍判處方男與其妻子敗訴。在各大醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚與高醫中,僅有台中榮總允許廠商可以「上table」。(圖/民眾提供)而此次爆出醫師放任廠商上table執刀,3名醫師放任廠商上台執刀粗估至少已長達3年。2025年底,醫師廖致翔遭內部檢舉放任廠商執刀,但台中榮總至今卻未對相關醫師做出懲處,僅在接獲檢舉後,於會議上宣導強調「本院規範禁止廠商碰觸病人傷口及身體,但可以協助護理師部分器械操作。」。據了解,中榮在會議上宣導呼籲醫護人員「一定要遵守法規」,「一旦觸法,醫院都不能保護您」;會議上也有副護理長詢問,廠商是否能刷手上table教導器械使用,因器械技術更新太快,護理人員無法第一時間熟悉,但器械又相當昂貴,小小一組就要價百萬,因此通常會協請廠商操作,將器械組裝好後交給醫師使用,過程中不會碰觸到病人。對此,會議上主席回復強調,廠商須在藍色區域外,不可碰觸到病人,僅能以雷射筆或站在手術床區域藍色格子外,教導刷手護理師或協助醫師器械組裝與設備操作;執行長則強調,該事件並非事後檢討,「當場就要制止」,「可以請廠商事先來上課,大家都要自己學習器械儀器使用」。但截至2026年1月,均未對相關醫師做出懲處,而在醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚、高醫等中均明訂廠商不可上table,並須完成手術全期護理學會舉辦之醫療器材專業人員手術病人安全研習會課程才能進入手術室,僅有台中榮總准許廠商上table。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
白色巨塔2/被封神「2026年度好醫生」! 中榮神外科主任讓無照廠商執刀手術
台中榮民總醫院神經外科內的3名醫師,科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術,自己在旁納涼,3人讓無照廠商執刀至少已長達3年,粗估至少已有180名病人在不知情情況下,被「變更」主刀醫師。諷刺的是,3人中的科主任楊孟寅2025年12月30日被康健雜誌評選為「2026年度好醫生」、網紅醫師廖致翔更是對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」。康健雜誌於2025年12月30日的報導中,指出台中榮總神經外科的科主任楊孟寅是「2026年度好醫生」,是台灣少數能將尖端科技轉化為臨床應用的「跨領域醫師」,將腦部、脊椎手術精準度推向極致,甚至領先全球取得美國FDA認證,將AR擴增實境導入困難手術,更長年穿梭於醫學中心與偏鄉醫院間,支援專業醫療支援不足的偏鄉地區。然而這樣的「好醫師」卻被爆料指出,其2025年執刀脊椎內視鏡微創手術時,竟在手術台上偷懶,反讓無醫護人員資格的醫材廠商,上桌(table)執行內視鏡手術,自己則在一旁觀看廠商執刀,相當離譜。台中榮總神經外科科主任楊孟寅放任無照廠商上手術台執刀,自己則在一旁納涼觀看,甚至還問病人「會痛要講」。(圖/民眾提供)不過這也並非楊孟寅第一次傳出醜聞,2011年間,台中檢警偵辦醫師協助病患詐領2800萬餘元的保險金案中,發現6名醫師參與其中,其中5人認罪,最終以捐款與義診換取緩起訴處分,而認罪的5人中就包含楊孟寅。判決書指出,保險掮客劉育仁勾結台中榮總醫生楊孟寅、中國醫藥大學附屬醫院醫生莊皓宇、陳春忠、李漢忠、沙鹿童綜合醫院醫生金若屏、李明鍾6人。其中楊孟寅在明知病患未到診的情況下,仍依照劉育仁之口述,開設殘廢或失能診斷書,於診斷書中勾選「病患親自到診」,登載「雙下肢癱瘓」、「輪椅代步」、「日常生活活動需要他人扶助」、「左右下肢肌力均1分」、「第4級中重度失能」等不實內容,共計協助4名病患填寫不實內容,詐得200萬餘元之保險金。廖致翔遭內部檢舉後,在臉書上大吐苦水,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範...老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖診治哦!」(圖/翻攝自廖致翔臉書)而醫師廖致翔經營自媒體有成,在網路上擁有5.6萬名粉絲追蹤,於中榮官網的醫師自介欄中表示,「腦部手術最高!脊椎手術是吃飯的技能」,專攻腦部腫瘤、脊椎退化手術、脊椎腫瘤與脊椎外傷,並在2018年參與「神經外科青年醫生手術技能大賽」,以「左顳葉內側腫瘤」手術案例,擊敗全球各路好手,獲得膠質瘤組總冠軍。儘管獲得手術技能大賽總冠軍,廖致翔卻在2025年底遭台中榮總內部檢舉,指出廖致翔放任廠商上table執刀進行內視鏡手術,更加諷刺的是,知情人士指出,廖致翔遭檢舉後短時間內不敢再讓廠商上table,改由自己執刀,卻疑似因技術生疏,不慎用壞廠商器材。廖致翔2025年底遭醫院內部檢舉後,也疑似在臉書粉專上發洩情緒,發文表示,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範,院方將老廖送至人評會懲處。老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖醫治哦!」,並在下方表示「等麻醉準備的手術前放鬆文」,引來不少支持者在下方加油打氣。3位醫師中,科主任鄭文郁除為台中榮總神經外科醫師外,也同時擔任台灣腦下垂體學會理事長;另,科主任楊孟寅也同時擔任台灣中青年神經外科醫學會常務理事。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
揭非醫師者做侵入性醫美手術 陳昭姿:已要求醫事司進行相關調查
侵入性醫美手術,竟然可以讓非醫師者「隨便做」。民眾黨立委陳昭姿今(24)日指出,醫美爆爭議已經不是第一次,這一次她收到吹哨者的影片,清楚的呈現謝姓醫師與其配偶陳姓護理師同時進行抽脂的侵入性手術。陳昭姿說,抽脂屬高度侵入性醫療行為,依法應由具備醫師資格者親自執行,但現實卻出現非醫師實際動刀,罔顧民眾的性命安全。她要強調的是,醫美亂象並不只存在於「醫師資格」本身,更嚴重的是現場實際施術人員與醫療紀錄管理完全失控。陳昭姿表示,近期衛福部規劃修正的《特管辦法》,將醫美手術分級處理,她給予正面肯定,但此次案件中,可以看到第一線執行現場,仍存在許多稽查上的漏洞。醫美不是單純的消費行為,而是具有風險的醫療行為。陳昭姿強調,嚴管醫美不是為了限制產業發展,而是為了確保每一位民眾清楚知道「誰有資格動刀、誰必須負責」。陳昭姿說,已將相關檢舉資料提供給醫事司,並且要求進行相關調查及追究責任,勿讓人民追求美麗的同時,卻要拿性命作為賭注。
優擎科技舉辦《海芙時光機.菁英高峰會》 蔡淑臻代言
優擎科技日前舉辦《海芙時光機.菁英高峰會》,邀集全臺數百位醫學美容產業夥伴、品牌代表及國際團隊齊聚一堂,針對產業趨勢、臨床應用經驗與市場發展進行交流,現場氣氛熱絡。本次高峰會以「產業趨勢與品牌交流」為核心,活動中介紹音波與電波設備於醫學美容領域的多元應用概念。優擎科技表示,相關技術的發展,主要在於提供醫師於臨床評估時更多工具選擇,實際應用方式仍須由合格醫師依個別條件進行專業判斷。優擎科技總經理陳健宗親自出席並致詞,感謝長期支持品牌的合作夥伴。他表示,品牌始終以專業、安全與合規為核心方向,持續投入教育訓練與技術交流,期盼與醫療端攜手推動產業穩健發展。活動亦邀請韓國原廠 Classys 高階主管 Young Jin Park(CSO)蒞臨現場,分享其對國際市場趨勢的觀察,為高峰會增添國際視角。圓桌論壇中,來自不同醫療院所的專業醫師就市場趨勢與臨床經驗進行分享,包括琢妍醫美診所王彥文院長、雅丰美膚診所陳昱璁院長及杰膚美皮膚專科診所李杰年院長。醫師們指出,近年來消費者普遍重視安全性、自然感與恢復期安排,相關醫療行為應以完整評估與專業溝通為前提,避免單一標準或過度比較。醫師也提醒,不同年齡、膚況與需求差異甚大,實際治療方式、能量設定與次數規劃,皆須由醫師依個別狀況進行說明與判斷,民眾不宜僅依他人經驗或網路資訊作為參考依據。活動當天,品牌代言人蔡淑臻亦受邀出席,分享自己在繁忙演藝工作中對於生活管理與自我照顧的看法。她日前出席第62屆金馬獎相關活動時的優雅造型備受關注,也提到面對高密度工作行程,更重視時間安排與專業諮詢,並強調每個人的狀況不同,適合的方式應以專業建議為依歸。活動尾聲,主辦單位特別邀請金曲樂團動力火車帶來現場演出,為高峰會畫下熱鬧句點,也讓整場活動在專業交流之外,增添輕鬆氛圍。優擎科技表示,透過《海芙時光機.菁英高峰會》,期望持續打造產業交流與國際對話的平台,促進理性討論與專業分享。相關設備與技術資訊僅供醫療專業交流參考,實際醫療行為仍須由合格醫師進行診察、說明與執行。
台東玄濟宮喊「別看醫生、打疫苗」 衛生局今上門稽查
台東縣延平鄉玄濟宮網路人氣高,鄔姓宮廟人員直播時發表「不要看醫生、不要打疫苗」等言論,引發社會譁然。台東縣衛生局今(26)日強調高度關注此案,已派員前往現場稽查,將持續追蹤,如查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》處置,並呼籲民眾就醫務必循正規醫療管道,切勿聽信網路片面說法,以免延誤病情。針對鄔姓宮廟人員言要信徒「生病不要看西醫,西醫很可怕」等言論,衛生局長孫國平受訪回應,此類非具備合法醫師或醫事人員資格者,擅自對疾病治療、預防或醫療處置做出指導或否定性建議,可能涉嫌違反多項醫療法規,衛生局已針對相關直播內容及言論依職權啟動蒐證調查程序,並於11月25日前往現場稽查,惟現場該宮廟大門深鎖,後續將持續追蹤,如經查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》等相關規定,對相關違法行為人絕不寬貸。台東縣衛生局派員前往玄濟宮稽查,但大門深鎖。(圖/台東縣政府提供)台東縣衛生局初步研判,該宮廟人員的言論與行為可能涉及違反《醫療法》第84條「非醫療機構不得為醫療廣告」,該等言論若具有招徠醫療服務的意圖或實質效果,則觸犯非法醫療廣告規定。衛生局說明,另依《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格而執行醫療業務者,可處6個月以上5年以下有期徒刑,得併科新台幣30萬元以上150萬元以下罰金。該宮廟人員雖未親自執行侵入性醫療行為,但其言論若涉及診斷、治療或處方建議,可能涉及密醫行為。孫國平強調,疾病診斷、治療及疫苗接種屬專業醫療行為,必須由合法醫師或專業醫事人員執行,民眾若有身體不適或健康疑慮,應至合法醫療院所尋求協助,切勿輕信偏方或網路不實言論,以免造成不可挽回的後果。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
少年因冷敷誤診失去睪丸! 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時,未能及時轉診至急診室,導致一名青少年需摘除睪丸,另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導,被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲(Dr. Alicia Marton Martinez),她於1988年在西班牙取得醫師資格,曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出,馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失,未妥善處理病患呈現的嚴重症狀,也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患(個案A)為14歲的男孩,其母親證稱,男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉,立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象,建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察,馬丁尼茲醫師重複相同建議,檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心,但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院(Cork University Hospital)後緊急進行手術,摘除壞死的睪丸。調查中,專家證人奧道(Prof. Tom O’Dowd)指出,若當時即被轉診,男孩約有90%的機率可保住睪丸,並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症,認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」,甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患(個案B)為三週大的男嬰,父親表示2022年11月12日致電SouthDoc,指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟,狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重,並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥,馬丁尼茲才表示會再查證,最後承認錯誤。父親因此失去信任,要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔(Dr. Anas Matar)判斷嬰兒呈現多項危險徵兆,立即轉介至急診,最終確診病毒性腦膜炎,住院多日後才穩定。醫療委員會指出,馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵,對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳,誤將3週大嬰兒聽成「9歲」,導致誤判。專家奧道教授強調,在嬰兒感染與神經系統病症上,醫師需格外警覺。若非家屬堅持,個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出,馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議,也未聘請法律代表。2023年9月,她已向高等法院承諾暫停執業,直至另行通知。該案調查已暫時休會,將擇期續行。
補充保費改革爭議!健保總額將破兆 賴清德:將調整給付結構
衛福部推健保補充保費改革惹議,賴清德總統8日表示,為了打造「健康台灣」,明年度健保總額將達到9883億元,政府再投入199億元公務預算,實質規模預計可達1兆82億元,創下歷年新高;醫護人員近年流動率偏高,主要與待遇有關。他期盼健保總額提高後,衛福部可針對較高負荷、較複雜的手術或醫療行為給予較高點值,讓給付能反映實際工作量與專業難度,改善不同工卻同酬的問題。國人平均餘命已增長至80歲左右,賴清德昨天出席「台灣醫學會學術演講會」和「醫師節慶祝大會」表示,國人不健康年數也有8年之久,代表平均有10%的時間可能臥病在床、坐輪椅或生活需要照料,「這是非常可惜的事情」。為讓健保永續發展,他說,今年健保總額預算核定約9286億元,較去年增加531億元,加計公務預算還會多181億元,實質成長率超過8%。明年度健保總額將達到9883億元,政府將再投入199億元公務預算,讓實質規模達到1兆82億元,創下歷年新高,目的就是要讓醫療機構有足夠資源更新設備、精進技術,能提升醫療品質,協助員工加薪、降低醫療人力流動。醫護近年流動率偏高,賴清德認為,核心原因仍與待遇有關。政府已率先為公立醫療機構員工加薪,第一階段是調高醫療人員的「專業加給」,將醫界各職級的專業加給拉高到與一般公務人員相同,約可增加近5%薪資;今年軍公教再加薪3%,合計公立醫療機構員工加薪幅度近8%,用意就是希望穩定醫療人力、降低流動性。他期盼健保總額提高後,衛福部可以調整給付結構,改善過去不同工卻同酬的問題。並舉例,未來可針對較高負荷、較複雜的手術或醫療行為給予較高點值,讓給付更反映實際工作量與專業難度,以達到提高醫療服務品質、留住人才,嘉惠民眾的健康福祉。
北市醫美機構遭稽查 最高違規可罰25萬
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,衛生局9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已要令機構限期改善,未改善單項最高可處25萬元。衛生局醫事管理科長吳岱穎昨指出,高風險醫美機構定義標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包括醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法,以及醫療廣告合法性。吳岱穎表示,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。她說,衛生局當場要求限期改善,若未於事實發生日30天內完成,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上、25萬元以下罰緩,目前已依違規情節依法展開行政程序調查,違規名單將公開於衛生局網站供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,如削骨、拉皮等,更須依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並配置麻醉專科醫師,以確保醫療安全。
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查!違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,並首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已令其限期改善,未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義,衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明,主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出,衛生局現場令其限期改善,若未於事實發生日30日內辦理變更,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰,目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中,違規名單將公開於衛生局官網,供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,特定手術如削骨、拉皮等,更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並於全身麻醉手術時,配置麻醉專科醫師在場,以確保醫療安全。
自費診所藥事漏洞 基層藥師協會理事長促受藥事規範監督
一名男子近日在北市某自費診所接受生殖器擴大手術後不幸身亡,據傳該診所曾被發現藥品冷藏設備使用嚴重不當、藥品存放雜亂。基層藥師協會理事長沈采穎質疑,自費醫療機構雖不受健保規範,但同樣使用管制藥品、執行侵入性療程,應接受同等標準的藥事規範和監督。沈采穎指出,隨著高端自費市場持續擴大,部分診所未建立正規的藥事流程與紀錄制度,使得藥品來源、儲存與使用情形缺乏追蹤依據,導致患者暴露在不必要的風險中。這類問題在醫美、男性健康、荷爾蒙療程等熱門自費項目中尤為常見,許多療程涉及荷爾蒙、生長激素、類固醇與麻醉劑等管制藥品。為避免類似悲劇重演,基層藥師協會提出五大政策建議:強制自費診所設置藥師、明訂管制藥品申報與紀錄義務、推動處方箋釋出與合法藥局調劑、設立平台公開違規院所和醫師名單、強化執業查核與實名管理。沈采穎呼籲,自費診所本質仍為醫療機構,必須承擔與健保特約診所同等的專業責任與法規義務,唯有補強法規、落實監管,才能避免醫療悲劇一再發生,否則恐形成「醫療行為私有化、風險承擔個人化」的危險現象。衛福部醫事司副司長劉玉菁說明,醫療機構是否配置藥師,是依《醫療機構設置標準》,若診所欲提供調劑服務,就需要聘僱藥師,這和醫療機構是健保或自費無關。另根據《管制藥品管理條例》,醫療機構購買管制藥品,應先向食藥署申領登記證,並由醫師、牙醫師或藥師擔任管理人。食藥署曾說明,領有管制藥品登記證的機構業者,每日須於簿冊詳實登載管制藥品收支、銷燬、減損及結存情形,並定期向主管機關辦理申報,自費醫療機構也應遵守。
消滅「直美」亂象!衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件,衛福部部長石崇良今天宣布,最快今年年底起,未來執行醫美時,將分級、分風險加強管理,未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師,須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師,須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」,也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練,就去當醫美診所,此舉等於宣示,將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類,現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師,也就是說任何科別的醫師,都能站在手術檯前,單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳,除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件,導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡,日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」,竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象,衛福部部長石崇良拿出魄力,今天(21日)宣布,將修改特管辦法,分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定,未來執行較低風險的針劑、雷射兩類,例如玻尿酸注射、雷射除斑,雖屬低風險,但仍具侵入性,曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY(畢業後一般醫學訓練),才能操作。其次是具有侵入性的手術,如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師,也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行,確保手術能力。若是超高風險手術,包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上,除外科資格外,還必須是特定專科或次專科醫師,如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良(圖/中國時報鄭郁蓁攝)新制上路後,因不會溯及既往,若診所醫師不符合新資格,必須通過醫策會的醫美品質認證,才能繼續營業。發生重大醫療事故時,地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查,限期要求改善,並強制診所每四年接受一次評鑑。此外,若醫師違反醫療法,經衛生局調查,處分停業、廢止執業執照超過3個月,或5年內累積3個月以上,醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台,且訊息公布跟著「醫生證號」走,不怕醫師改名,讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調,健保不再「埋單」,他表示,醫美並非必要醫療行為,過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時,都是健保負擔,未來若因醫美造成醫療費用,健保將依《健保法》第95條啟動代位求償,避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心,近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象,也就是醫學系學生一畢業,未經2年的PGY訓練,就直接到醫美診所,而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言,這次改革目標就是「消滅直美」,讓醫師在完整訓練後再投入醫美,不要再出現剛畢業就進場的情況,「連續出現多起死亡案例,證明改革已刻不容緩」,他表示,希望透過分級管理、資訊公開與品質把關,保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」,石崇良表示,目標最快「年底」公告實施,經2個月預告與意見整理後,有望明年初上路。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭:需完整評估與泌尿專業
昨(17)日,台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢,花了40萬元做「陰莖增大術」,諮詢後約中午開始進行手術,2小時後手術結束在診所觀察休養,卻在當日傍晚猝死。事件曝光後,泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出,陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為,手術前應針對病人個別身體狀況,進行全面性的詳細評估,並強調:「先有手術安全,才有手術成功!」呂謹亨醫師今(18)日傍晚在臉書粉絲頁發文,表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況,而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前,應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估,包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊,以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調,在施行這類手術時,應該向「泌尿科醫師」求助,因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造,才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況,提供專業建議與手術規劃。此外,這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉,需有麻醉專科醫師全程監督監測流程,包含術前麻醉評估,術中麻醉,及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明,目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式,包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中,採用自體脂肪、玻尿酸施術,術後看起來會比較腫大,但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移,導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的,較不真實,性行為時也較不自然,效果較差。此外,自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況,可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎,甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚,經過處理去除皮膚細胞,留下蛋白質骨架,經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外,周邊組織會長入細胞骨架,讓陰莖能長久變粗,相較於其他方式,觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者,在將包皮表層皮膚去除後,留下皮下組織摺疊增厚,等於在割包皮同時做陰莖增大,好處是沒有外來植入物,副作用少,缺點是增粗效果有限,而且只有前端變粗。此外,有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」,並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖,是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住,加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片,導致陰莖本體露不出來,使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建,甚至要去除下腹多餘的脂肪,才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒,陰莖增大手術的本質,並不是為了治療病人的疾病,而是滿足病人的需求,因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
醫美奪命!男花40萬做陰莖手術竟猝死 法醫揭1關鍵恐釀悲劇
台北市中山區一間知名醫美診所驚傳死亡意外!一名50歲簡姓男子日前花費40萬元接受陰莖增大手術,術後在診所恢復室休息,卻在數小時後被發現無呼吸心跳,經急救無效當場身亡。對此,知名法醫高大成分析指出,初步研判死因可能為心肌梗塞或腦血管破裂,但仍須檢警與衛生單位進一步釐清死因。針對這起醫美猝死事件,根據《三立新聞網》引述法醫高大成說法,若死者是在手術後數小時內死亡,較不可能是手術感染或大量出血所致,因感染至少需數日發展,大出血則多在手術中即發生。高大成推測,男子可能原本就有未被診斷出的潛在疾病,手術壓力加上手術室低溫,可能引發血管劇烈收縮,進而導致心肌梗塞或顱內出血致命。他補充,儘管部分患者術前檢查結果正常,但面對手術壓力或環境變化時,身體仍可能出現突發性反應,強調「術前完整風險評估極為重要」。若醫療單位未做足事前評估,即進行具風險性手術,便可能涉及醫療過失。另外,執刀的丁姓醫師並非首次傳出醫療糾紛,過去已有多起醫療爭議與7次違規紀錄。此次事件後,他被依過失致死罪嫌移送台北地檢署,相關醫療行為與責任釐清仍待檢警調查。至於是否會吊銷醫師執照,高大成指出,若確認涉及重大過失,醫師最重可能面臨2至5年吊照處分,除非涉犯更嚴重刑責,否則不致於終身不得執業。回顧事件始末,簡男於17日上午9點多前往「安和美診所」諮詢後,當場決定施作陰莖增大手術,由丁姓醫師執刀,手術於中午12點左右完成。術後,男子被安排至恢復室單獨休養,直至晚間7點多,診所人員才驚覺他已無生命跡象,立即通報救護與檢警處理。救護人員抵達時,男子已明顯死亡,因此未送醫。
涉讓30人心臟驟停致12死 法國麻醉師堅稱清白:沒有投毒證據
法國貝桑松現年53歲的前麻醉師弗雷德里克佩希爾(Frédéric Péchier),被控在2008年至2017年間,涉嫌蓄意投毒導致30名患者心臟驟停,其中12人死亡。儘管此案案纏訟多年,但他堅稱自己清白,更表明沒有任何與投毒有關的證據可將他定罪。《BBC》報導,檢方指控,佩希爾在任職的兩家醫療機構涉嫌多次竄改藥物劑量,導致患者在進行脊椎或腎臟等例行手術時心臟驟停,其中一名53歲男子2008年10月接受腎臟手術時死亡,驗屍報告顯示死者體內含有致命劑量的局部麻醉劑利多卡因。此後數年間,調查人員陸續發現更多類似案例,患者年齡從4歲到89歲不等。不僅如此,一名36歲女子2017年在接受脊椎手術後突發心臟驟停,搶救時發現血液中鉀濃度高達正常值100倍,隨後引起全面調查,然而,不久後又有一名70歲男子接受醫療行為後出現嚴重不良事件,當時佩希爾辯稱,自己在為對方實施全麻醉後,才發現熱鎮痛藥乙醯胺酚遭人動過手腳,是遭他人陷害,但他數後仍被檢察官正式立案偵辦。檢方認為,佩希爾是所有可疑案件的共同交集點,事實上,他曾被一些同事視為「明星麻醉師」,但他也被同行指控蓄意引發患者心臟病發作,再將人從鬼門關救回來,以炫耀他的醫術,同時敗壞同事的名聲,不過30名心臟驟停的患者中,仍有12人未能搶救過來,動機可能與他對同事心懷不滿,想要透過篡改靜脈注射藥物報復。然而,儘管佩希爾面臨指控嚴重,他至今仍在司法監督下自由行動。他在最近接受電台訪問時強調「沒有任何投毒證據」,並表示期待藉後續審判「把所有牌都攤開」,以證明自己清白。他還聲稱,自己2017年離開診所後,院內仍發生約9起心臟驟停事件及其他嚴重不良事件,顯示問題並非出在他身上。這起案件牽涉超過150名受害者家屬與代理律師,審判預計持續3個多月直至12月。一旦佩希爾的罪名成立,他可能被判處終身監禁。受害者家屬則表示,無法想像這樣的事情竟能長年發生,影響這麼多人,對許多家庭造成無法抹滅的傷痛,實在不可思議。
手術奪2女命!名醫王銘嶼遭撤照 專家:曠腸手術未獲國際認可
高雄一名以減重手術聞名的醫師王銘嶼,日前因替病人進行「縮胃曠腸」手術,短短10天內導致2名女性患者死亡。地方衛生局調查後,認定王銘嶼及任職的安泰醫院涉及多項違法,已開罰並移送司法偵辦,王銘嶼更被醫師懲戒委員會決議廢止醫師執照。專家指出,曠腸手術後遺症多,國際醫界至今未承認此項醫療行為。高雄榮總減重外科主任陳盛世表示,美國FDA(食品藥物管理局)、國際減重醫學會及台灣外科醫學會,曠腸手術未被正式承認是合乎規範的醫療行為,因此「在法律上就是遊走於合法與非法之間」,目前國際上認可的減重手術僅有3種,分別是縮胃手術、繞道手術以及胃鏡縫胃縮小手術。陳盛世解釋,所謂「曠腸」就是小腸繞道手術,最早出現於1960年代的美國。雖能透過減少腸道吸收達到明顯的減重效果,但也伴隨嚴重後遺症,包括營養不良、肝衰竭、貧血、腸扭結及腸阻塞等。正因如此,美國早在1970年代就已將接受過這類手術的患者改回正常腸道結構,在台灣,則因醫學會的規範,醫師也應排除曠腸手術。不過陳盛世也說,問題根本不在於手術本身,而是術後的營養管理與病人教育,若病患無法正確補充營養,後果會影響一生,醫療團隊須持續提供完整衛教。他進一步補充,小腸是人體主要的吸收器官,若將其閒置,雖然減重數據亮眼,但會嚴重影響生活品質,通常只有患者小腸壞死或因沾黏出現扭結時,才會切除壞死的部分,「所以基本上,絕不會隨意犧牲小腸。」