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」 李思賢 醫師 家醫科 大陸 研究
HPV病毒不分男女！ 醫提醒「男性也該接種」：目前唯一可以防癌的疫苗
百萬網紅Joeman與前女友蕭伊分手後鬧出感情風波，引起各界對於HPV、披衣菌的關注。對此，家醫科醫師陳爰邑提醒，HPV病毒不分性別，男性同樣有感染風險，也可能引發口咽癌、肛門癌及外生殖器癌症，加上HPV疫苗是目前唯一可以「預防癌症」的疫苗，因此男性接種也很重要。陳爰邑於臉書粉專發文表示，不少人會誤解「HPV疫苗是不是等於子宮頸癌疫苗？是不是只有女生才要打？」其實，HPV病毒不分性別，男女都有感染風險，男性也同樣面臨HPV引起的癌症病變威脅，不能掉以輕心。陳爰邑說明，男性之所以該打HPV疫苗，有以下3點原因：1、預防多種癌症：不只是子宮頸癌，男性感染HPV也可能引發口咽癌、肛門癌及外生殖器癌症。2、預防生殖器疣（菜花）：施打九價疫苗，對預防菜花的保護力高達90%以上。3、保護伴侶：雙方皆接種疫苗，能有效阻斷交互傳染，這是對另一半最實質的保護。陳爰邑提到，目前台灣已擴大公費接種對象，國中男性也納入免費施打「九價HPV疫苗」的範圍，接種劑次與時程為「9至14歲打2劑」，在第0、6至12 個月施打，以及「15 歲以上打3劑」，於第 0、2、6個月施打。陳爰邑指出，除了接種疫苗，篩檢也很重要，國健署推動「一抹二篩」，針對35、45、65歲女性，當年度可享有公費HPV病毒檢測。陳爰邑強調，HPV疫苗是目前唯一可以「預防癌症」的疫苗，即使已發生過性行為，或是正在哺乳中的媽媽，都能夠安心接種。
日本連20年奪搞笑諾貝爾獎！學者研究「這行為」獲頒醫學獎
第36屆搞笑諾貝爾獎（Ig Nobel Prize）於瑞士舉辦頒獎典禮，本屆醫學獎由日本旭川醫科大學已故名譽教授海野德二與矢島裕醫師，憑藉1977年的研究《如何擦鼻涕》（How to Blow the Nose）奪得，這項研究成功延續了日本學者連續20年獲得搞笑諾貝爾獎的驚人紀錄。根據日媒《SoraNews24》報導，研究團隊當年初次在實驗中使用風速計與鼓膜壓力感應器，記錄了15名受試者擤鼻涕時的空氣動力學數據。研究指出，由於兩側鼻腔構造不一定對稱，同時擤兩邊會使氣流走向阻力最小的一側，因此應堵住通暢的一邊，專注於另一邊建立高流速氣流。此外，流速越高越能有效排出積聚的黏液，且高流速與中耳炎感染並無直接因果關係。研究亦發現，平均一次擤鼻涕歷時約1.23秒，並排出約1.34公升空氣（約為肺活量的三分之一），建議先適度吸氣，再以穩定持續的力量擤出，而非短促暴力的瞬間發力。頒獎當天，由旭川醫科大學的高原美樹醫師代表已故的海野德二教授領獎。搞笑諾貝爾獎旨在表彰「先讓人發笑，再讓人思考」的研究，這次的獲獎再次向世人證明，即便是日常生活中看似微不足道的習慣，背後也蘊含著嚴謹的科學物理原理。
沒做產檢！產婦生完女嬰 醫驚見「肚裡還有一胎」
大陸深圳一名產婦日前分娩生下第一名女嬰後，助產士準備處理胎盤時，竟發現產婦子宮內似乎還有胎兒。醫師進一步檢查後，確認產婦是罕見的「隱匿性雙胎妊娠」，也就是懷孕期間未發現腹中有2名胎兒，且第二個胎兒還是腳朝下的「足先露」，所幸醫護團隊立即進行接生，最後順利生下一名男嬰，讓一對龍鳳胎平安出生。綜合《深圳新聞》等陸媒報導，事件發生在9月4日上午，這名產婦已有過生產經驗，因緊急臨盆被送往南方醫科大學深圳坪山醫院，入院時產婦的子宮口已經開大9公分，產科醫療團隊隨即啟動緊急分娩應變計畫。上午9時40分，第一名女嬰順利出生，且新生兒狀況良好。不過，過了5分鐘，助產士準備評估胎盤娩出情況時，發現產婦的子宮內似乎還有胎兒。醫師隨即進行檢查，結果確認產婦是罕見的「隱匿性雙胎妊娠」，且第二個胎兒是「足先露」，也就是胎兒「胎位不正」雙腳朝下，若直接進行陰道分娩，可能會出現卡住的風險。據了解，產婦和家屬整個懷孕期間都沒有進行產前檢查，也未接受超音波篩檢，因此事前完全不知道懷的是雙胞胎，直到第一名嬰兒出生後，才發現肚子裡還有另一個胎兒。院方見狀，立即啟動重症孕產婦救治計畫，在全體醫護協同下，於上午10時19分，透過全身麻醉進行臀位分娩，順利接生出第二名男嬰。最終，產婦生下一對龍鳳胎，母子3人也順利脫離危險。
別以為睡越久越好！50萬人研究揭「黃金睡眠時數」 太少太多都可能傷身
睡眠時間究竟多久才足夠？家醫科醫師李思賢指出，睡眠時間與人體老化速度可能呈現「U型曲線」，每天睡約6.4至7.8小時者，整體衰老程度相對較低；反之，睡眠不足或過長，都可能與身體健康風險增加有關。李思賢醫師昨（5）日在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，哥倫比亞大學研究團隊2026年8月於《Nature》期刊發表研究，分析英國生物銀行（UK Biobank）近50萬人的資料，並透過機器學習建立涵蓋23個器官系統的「衰老時鐘」，進一步比較受試者睡眠時間與實際器官老化程度，結果發現兩者之間存在明顯關聯。研究結果顯示，每晚睡眠時間介於6.4至7.8小時的人，身體衰老程度最低；若睡眠少於6小時，則與憂鬱、焦慮、肥胖、第二型糖尿病、高血壓及缺血性心臟病等健康風險升高有關，顯示長期睡眠不足可能對身體造成多方面影響。李醫師提到，值得注意的是，睡得久也不代表能讓身體獲得更多好處；研究發現，每晚睡眠超過8小時，與慢性阻塞性肺病、氣喘、胃炎及胃食道逆流等問題有所關聯，同時大腦、心臟、肺臟及免疫系統的老化速度也可能加快，顯示睡眠並非越多越好。因此，李醫師提醒，與其過度糾結「幾點上床睡覺」，不妨先檢視每天實際睡眠時間是否落在較理想的範圍，維持規律且充足的睡眠。
罹難者遺體幾近燒毀！伊朗油罐車大爆炸釀11死7傷 驚悚畫面曝光
伊朗庫德斯坦省當地時間週六傍晚發生重大交通事故，一輛油罐車在公路上與小客車發生碰撞後，瞬間起火爆炸，並波及周邊多部車輛，造成至少11人死亡、7人受傷。由於火勢猛烈，據報多名罹難者遺體遭到嚴重焚燒，當地政府事後宣布哀悼2天。綜合外媒報導，事故發生在當地時間約下午5時，地點位於哈馬丹到薩南達季的公路、偏薩南達季市區入口附近。根據初步調查顯示，油罐車與一輛小客車碰撞後立即起火燃燒，隨後發生爆炸，火勢並延燒至周邊其他車輛。最初官方通報死亡人數為10人，之後地方官員更新為至少11死、7傷，庫德斯坦醫科大學急救及院前醫療單位也證實事故造成重大傷亡。由於現場火勢相當猛烈，當地媒體指出多名罹難者遺體幾乎被完全燒毀，薩南達季地方政府已宣布，當地將舉行為期2天的公共哀悼。這起事故也再次凸顯伊朗嚴重的道路安全問題，聯合國兒童基金會（UNICEF）指出，伊朗的交通事故發生率是全球平均水準的20倍，主要原因包括道路狀況不佳，以及交通執法不嚴謹。根據德黑蘭英文報紙《Financial Tribune》2017年5月的一篇報導，伊朗每年有超過2萬人死於道路交通事故，另有約80萬人受傷。
天氣太熱害食慾低 小心營養失衡！醫揭3大食材免吃多也很補
近期台灣天氣潮濕悶熱，有部分民眾容易因此胃口不好。家醫科醫師李思賢指出，高溫環境下人體熱量攝取平均每日可能減少數百大卡，但蛋白質與各類微量營養素的需求並未降低，若盲目少吃恐造成營養失衡；對此，李醫師建議民眾在夏季採取「精準飲食」策略，鎖定高營養濃度的食材，以維持身體正常代謝與免疫機能。家醫科醫師李思賢在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文，引述2023年一項國際飲食調查研究，每到夏季，民眾每日熱量攝取會比冬季少約300至577大卡。此現象源於兩項生理調節機制，一是消化食物會產生熱效應，身體為避免過熱而自動降低食慾；二是高溫會抑制「飢餓素」分泌。然而，食慾下降並不代表營養需求也減少，在高溫大量流汗與強烈日照下，電解質與抗氧化物的耗損反而更高。針對夏季飲食規劃，李醫師首推兼具優質蛋白質與高吸收率礦物質的牛肉。牛肉富含血基質鐵、鋅、維生素B群及肌酸，能改善夏季倦怠感。若擔心油膩，李醫師建議可選擇里肌或腱子等低脂部位，採涼拌或少油快炒烹調；素食者則可以天貝（Tempeh）替代，這是由黃豆發酵後壓制的食物，其植酸大幅降低之外，還能有效提高鐵與鋅的吸收效率。第二種關鍵食材為營養完整的雞蛋。李醫師說明，雞蛋具備極高的胺基酸利用率，蛋黃中更蘊含膽鹼、葉黃素及玉米黃素，不僅有助於維持大腦記憶力，更能為眼睛提供抵禦強烈紫外線的保護屏障。加上水煮蛋或茶葉蛋等料理方式便利且免長時間開火，是夏季補充高密度營養的理想選擇。第三種則是青花椰苗。李醫師表示，發芽3至4天的青花椰苗，其葡萄硫甘含量高出成熟花椰菜達10至100倍，能在體內轉化為蘿蔔硫素，啟動抗氧化與抗發炎機制。由於關鍵酵素在高溫下易失活，青花椰苗應以生食、拌沙拉的方式食用，才能發揮最大效益。最後，李醫師呼籲，面對夏季食慾不振，民眾無須強迫多吃，應將重點放在提升營養密度，試著落實每日至少1顆全蛋、每週2至3次低脂牛肉，並搭配生食1把青花椰苗，透過精準補充關鍵營養素，就能在不增加腸胃負擔的前提下健康度過酷暑。
22歲女睡覺「雙腿不自主抽動」 醫揭偏食惹禍：4項營養指標異常
有部分民眾身體明明很疲憊，躺在床上卻怎麽樣都不著，失眠也成為現代社會的一種文明病。大陸江蘇一名22歲女學生近期每到睡眠時間，雙腿總不由自主抽動且伴隨強烈不適感，睡著後又頻頻驚醒；女學生就醫檢查後竟被診斷為「不寧腿症候群」（Restless leg syndrome , RLS），醫師分析與她長期偏食並將零食代替正餐有關。根據陸媒《現代快報》報導，江蘇南京一名22歲女學生剛考上研究所，但最近睡覺時雙腿會不斷抽動且伴隨疼痛，於是前往南京醫科大學第二附屬醫院神經內科檢查。經檢測發現，女學生體內的鐵蛋白、維生素D、維生素B12及葉酸等四項核心營養指標均異常，其中鐵蛋白與維生素D更遠低於正常標準，研判應該是「不寧腿症候群」。醫師進一步問診得知，該名女學生從小有挑食習慣，求學及準備考試期間更常以洋芋片、餅乾等零食填飽肚子，加上幾乎不攝取蔬菜與肉類，且長期缺乏戶外運動，這種飲食模式急遽消耗了體內的營養儲備。醫師說明，不寧腿症候群屬於一種神經系統感知運動障礙，其典型特徵為靜止時下肢難受、活動後可暫時緩解，且夜間症狀尤為劇烈，極易嚴重干擾睡眠品質與整體健康狀況。針對該名女學生的狀況，醫師表示，患者呈現腦部隱匿性缺鐵、重度維生素D缺乏及維生素B12不足的三重交疊現象。維生素D缺乏會加重多巴胺能神經元的異常功能，維生素B12匱乏則會損傷神經髓鞘並引發周圍神經異常興奮，而大腦黑質合成多巴胺不可或缺的鐵蛋白濃度明顯偏低。即使患者在常規血檢中未必顯現出貧血，但大腦實質上已陷入嚴重的「功能性缺鐵」，因而引發下肢神經的異常抽動與不適。專家提醒，若大眾常在睡前出現雙腿酸麻、蟻爬感或不自主抖動，且在靜坐躺臥時加劇、活動後減輕，應儘早至醫院進行檢測鐵蛋白及各類維生素濃度，切莫因年紀輕而輕忽身體所發出的警訊。在治療與預防層面，醫師建議患者除遵循醫囑適度口服營養補充劑外，更應回歸均衡飲食的正軌，每日補足雞蛋、瘦肉等富含血紅素鐵的優質蛋白，並搭配柑橘類水果補充維生素C以提升鐵質吸收率，同時多攝取深綠色蔬菜與乳製品。另外，每天進行30分鐘快走等運動，或適度進行瑜珈，並於日間進行15至20分鐘的適度日光浴以促進維生素D合成，皆有助於從根本補充體內虧空、改善多巴胺神經功能並提升睡眠品質。
1歲童狂抓耳就診！耳道口驚見「植物種子」 醫一照驚呆：發芽了
中國大陸北京市一名1歲幼兒近日因頻繁抓耳就醫。醫師檢查後竟在患者耳道深處發現多顆已經發芽的植物種子，而且異物緊貼耳膜，情況相當驚險。醫療團隊最後在全身麻醉下進行手術，僅花5分鐘便將所有種子完整取出，所幸耳道及耳膜均未受損。陸媒《農民日報》報導，該名幼兒近期經常出現抓耳朵的動作，但沒有明顯哭鬧、發燒等症狀。家長仔細觀察後，發現孩子耳道口竟有乾癟的植物種子，擔心耳內深處仍有異物，立即帶孩子前往首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心耳鼻喉頭頸外科就診。醫師陸穎霞以耳內視鏡檢查後發現，孩子耳道深處卡著多顆植物種子，且已牢牢嵌住並緊貼耳膜。由於孩子只有1歲，無法配合一般門診處置，加上異物位置深，若強行取出，可能造成耳道撕裂甚至耳膜損傷，因此醫療團隊決定安排全身麻醉手術，最後僅花約5分鐘，就順利將所有種子取出。令人驚訝的是，這些種子在耳道內已經吸收水分並開始發芽。術後檢查顯示，孩子耳道及耳膜完整，暫未發現對聽力造成長期影響的跡象。醫師表示，人體外耳道雖然看起來乾燥，但內部具有相對穩定的溫度與濕度，加上耳道分泌物及水氣，若植物種子意外進入，可能形成適合吸水膨脹甚至發芽的環境。尤其嬰幼兒耳道狹窄，細小異物一旦進入，容易卡在深處，難以自行排出。醫師提醒，1歲左右的幼兒正處於探索世界的階段，常透過抓取、含咬或塞入等方式認識物品，因此種子、豆類、玩具零件、紙屑甚至昆蟲，都可能成為耳鼻喉異物。值得注意的是，幼兒無法清楚表達不適，異物剛進入耳道時可能只有輕微搔癢、耳悶等症狀，家長容易忽略。若孩子突然頻繁抓耳、搖頭、煩躁哭鬧、拒絕側睡，甚至出現耳朵流液、流膿或對聲音反應變慢，都應提高警覺。醫師強調，若懷疑孩子耳內有異物，家長不要自行使用棉棒、鑷子等工具挖取，以免將異物推得更深或造成耳道、耳膜受傷，應盡快帶孩子就醫檢查，才能降低後續感染及聽力受損風險。
無法「先欠再還」！研究曝黃金睡眠時數 美女醫建議先從3件事做起
長期睡眠不足，一到週末卻習慣睡到自然醒，一般人睡覺究竟要睡多久才算對身體好呢？家醫科醫師許書華表示許多人都認為睡眠是場可以「先欠再還」的帳，但國外的研究顯示「大腦不接受分期付款」。許書華在臉書粉專「許書華醫師 陪妳寫日記」上發文提到，《Nature Aging》一項針對英國生物樣本庫近50萬名38到73歲成人的研究，結果顯示睡眠不能「先欠再還」，而這研究最有意思的地方是睡眠時數和大腦表現間不是一條直線，而是一條有明確「轉折點」的曲線，這關鍵的轉折點就落在「7小時」。許書華表示研究發現人的認知功能（如記憶力、反應速度、注意力、解決問題）呈現倒U型」，睡眠時間7小時是最佳狀態，太多、太少效果都會往下掉；而心理健康（如焦慮、憂鬱症狀）則是呈現「U型」，7小時是風險最低的位置。許書華解釋長期如睡太少，大腦來不及清運代謝廢物，睡眠時間拉太長，往往代表的不是「睡得多」，而是睡眠品質破碎，睡10小時、中間醒了7次，深層睡眠零零落落，大腦其實一次也沒修好，「所以不要只問『你睡幾小時』，要問『你睡得完整嗎』！」許書華說研究用高解析度腦部影像看到，睡眠偏離7小時的人，腦容量、皮質面積和皮質厚度都出現可測量的差異，受影響最明顯的區域，剛好都是醫師們最不想被動到的區塊，如：●海馬迴：記憶的中央處理器，也是阿茲海默症最早出現萎縮的地方。●上額回、額極：負責思考、判斷、把事情想清楚。●外側眶額皮質：情緒的煞車皮，管衝動控制和決策。許書華提醒這項研究不是說「今天少睡兩小時、海馬迴明天就縮一塊」，而是要人們認知到睡眠不只是影響精神狀態的問題，也會影響大腦結構的問題。許書華指出除了時數，研究還發現「穩定度」也相當重要，長期維持差不多睡眠長度的人，認知表現和心理健康狀態最好，「規律比長度更值錢」；此外，許書華也建議民眾可從以下三件事做起：1.先固定「起床時間」，不是睡覺時間。入睡很難控制，但鬧鐘可以。起床時間穩住，生理時鐘會慢慢把入睡時間拉回來。2.週末補眠最多多睡1小時。與其睡到中午，不如下午小睡20分鐘。3.開學前這幾天，每天把孩子的睡覺時間提前30分鐘。別指望開學第一天就從凌晨兩點跳回十點，生理時鐘一次挪一點點。
外食族注意！醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食，小心一不注意讓腎臟「過勞」！腎臟科醫師洪永祥提醒，台灣外食比例高，許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂，長期攝取恐增加腎臟負擔，尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者，更應提高警覺。其中，燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高，卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享，一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓，卻未積極控制，平時為節省時間，午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味，一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫，卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後，突然嚴重喘不過氣，緊急送醫時血壓高達190／110毫米汞柱，並出現高血鉀、高血磷及肺水腫，所幸及時接受治療。醫師指出，這類案例往往不是「一餐」造成，而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳，共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料，台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高，慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當，燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味，再加上滷汁、蔥油，容易攝取過多鈉與油脂；第二是紅燒牛肉麵，濃湯通常含有大量鹽分，若連湯喝完，更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃，外觀看似方便清爽，但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂；第四是炸雞排、炸排骨便當，高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔；第五則是豚骨、味噌等日本拉麵，濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外，家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到，很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油，但真正被低估的卻是燒臘三寶飯，主菜叉燒、燒鴨和油雞，再配上淋了醬汁的白飯和蔥油，一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡，十分驚人。 醫師提醒，外食不必完全戒除，但可從細節降低負擔，包括便當不要淋滷汁、醬料另放；吃牛肉麵或拉麵時少喝湯；多選原型食物、減少加工食品，並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整，腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況，也應盡早就醫檢查，別讓日常午餐成為長期健康風險。
很累卻睡不著？醫揭避開臥室「1地雷」：足以改善失眠
明明很累，在床上翻來覆去還是睡不著？家醫科醫師陳欣湄指出，臥室視覺環境與睡眠品質息息相關，以自身經驗為例，過去她在舊家床邊，放置處理公事與讀書的小燈，且因照顧孩子使床邊堆滿雜物，導致入睡困難；搬至新家後，臥室與床邊維持簡潔無雜物，入睡狀況獲得顯著改善。陳欣湄在臉書發文，引用加拿大團隊2024年的研究說明，單純改變環境視覺便足以改善失眠；2022年美國針對2萬多人的研究亦顯示，雜物明顯多、有囤積傾向的人，「睡眠品質差」是其他人的2倍，「白天精神不濟」也更為嚴重。陳欣湄建議，若有失眠困擾，不須立刻大掃除整個房間，但應盡量清空躺下時視線可及的範圍，並將工作相關物品移出臥室，避免大腦接收到錯誤訊號。針對失眠的調理，陳欣湄提出多元整合的評估面向，除了調整環境與心理狀態外，也可在睡前約1小時補充100至200毫克的胺基酸鎂，或是800IU的非活性維生素D。補鎂平均可縮短約17分鐘的入睡時間，維生素D則有助於提升整體睡眠品質。陳欣湄最後提醒，營養素的主要作用在於幫助產生睡意，當感到放鬆與倦意時，應立即入睡，避免在睡前使用手機或觀看短影音，以免藍光干擾褪黑激素分泌，進而影響睡眠。
5歲妹誤吞4.5公分金條 「卡胃6小時」險釀穿孔、大出血
中國大陸北京市1名5歲女童日前不慎誤吞金條，長約4.5公分、重50克的黃金卡在胃部長達6小時。家長奔波多家醫院，因院方不具備急診胃鏡取出異物條件，最後轉送首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心。醫療團隊啟動急救綠色通道，最終透過胃鏡，在數分鐘內完整取出金條，所幸女童術後恢復良好。新華網報導，事件發生於8月16日，女童在家中意外吞下金條。由於金條質地堅硬、表面光滑且重量大，若長時間滯留在消化道，可能因持續壓迫或摩擦造成胃黏膜損傷，嚴重時甚至引發穿孔、大出血或消化道阻塞。家長帶著女童輾轉多家醫院後，最終緊急送往首都兒童醫學中心急診。此時距離誤吞異物已經約6小時，經腹部X光檢查，確認金條仍停留在胃腔內。接獲急診通知後，該院消化內科立即啟動消化道異物急救綠色通道。內視鏡團隊迅速集結，醫師廖偉偉立即趕往醫院，護理人員則同步完成內鏡設備調試，並準備圈套器、異物網籃及橡膠保護套等器械。醫務處、麻醉科也同步啟動相關準備，從接獲通知到手術就緒，各環節爭分奪秒。術前，主任鐘雪梅帶領團隊評估金條的大小、形狀及女童年齡，預判直接以圈套器取出的可能性。不過，由於金條表面光滑、重量較重，操作時可能發生滑脫，因此團隊也事先準備橡膠保護套作為備案，以降低取出過程中刮傷食道及胃部的風險。手術在全身麻醉下進行。內視鏡進入胃部後，醫師確認金條位置，並在狹窄的操作空間中，以圈套器穩定夾住異物，再沿著消化道生理腔道緩慢退出。經過團隊密切配合，僅數分鐘便將長4.5公分、重50克的金條完整取出。術後女童生命徵象穩定，未出現明顯不適，經留院觀察後恢復良好。醫師提醒，金屬異物若體積大、重量重或邊緣尖銳，滯留時間越久，造成消化道損傷的風險越高。鐘雪梅表示，這次能順利救治，關鍵在於急救綠色通道快速啟動及團隊即時處置，對於高風險消化道異物，及時進行內鏡微創取出是重要治療方式。
周末狂補眠！ 研究揭：出現憂鬱症狀機率低逾4成
不少青少年平日因課業、社團活動，或受3C產品使用等因素影響，可能長期睡眠不足，一到周末便習慣睡到自然醒。不過這樣的「補眠」未必全是壞事，最新研究發現，16至24歲年輕人若在周末適度補眠，出現憂鬱症狀的機率比沒有補眠者低約41%，但專家也建議，只要比平日起床時間晚約2小時即可，而若補眠後仍經常疲倦，或開始影響情緒、課業及社交生活，就應留意是否與身心健康問題有關。周末補眠者出現憂鬱症狀機率較低 研究：兩者具關聯美國雜誌《Parents》報導，這項今年2月正式刊登於《情緒感疾患期刊》（Journal of Affective Disorders）的研究發現，有周末補眠（weekend catch-up sleep）習慣的16至24歲年輕人，出現憂鬱症狀的機率，比沒有補眠的人低約41%。不過，研究結果僅顯示周末補眠與較低憂鬱症狀機率之間具有關聯，並不能證明補眠可直接預防憂鬱症。研究作者、美國紐約州立大學上州醫科大學（SUNY Upstate Medical University）家庭醫學研究主任、公共衛生與預防醫學副教授傑森卡本（Jason Carbone）表示，睡眠與心理健康之間具有密切關聯，若能更了解兩者之間的關係，未來或許能將良好睡眠習慣作為預防及治療該年齡層憂鬱症的策略之一。專家：睡到中午不一定是懶惰 可能只是睡眠債累積不少家長認為，孩子周末睡到中午是懶惰且不自律的表現，但美國臨床心理學家，同時具「行為睡眠醫學」跨專業認證的溫蒂特羅克瑟（Wendy Troxel）表示，周末補眠並不一定是懶惰，而是現實世界中睡眠債（sleep debt）累積後，身體自然出現的補償機制。美國婚姻與家庭治療師，長期關注睡眠治療領域的海瑟特金（Heather Turgeon）指出，美國睡眠醫學會（AASM）建議，13至18歲青少年每天應睡8至10小時，才能維持較佳的健康狀態，但部分統計數據直指，高中生平均每天僅睡6至7小時，等於一周下來就累積約超過10小時的睡眠債。她進一步表示，現代青少年除了課業壓力外，還有課外活動及科技產品的誘惑，都可能是導致睡眠不足的重要原因。青春期是大腦發育關鍵期 睡眠不足影響心理健康睡眠對所有年齡層都很重要，對青少年而言尤其關鍵，青少年醫學科醫師莎拉伍德（Sarah Wood）表示，青春期是嬰兒時期之後，大腦發育的第二個重要階段，雖然外表看似已經長大，但大腦其實仍會一路發育到20多歲。特金治療師表示，大腦許多修復、整理及恢復工作都在睡眠期間完成，若長期睡眠不足，大腦便沒有足夠時間運作相關機制，不僅較易出現焦慮、憂鬱等情緒，也會讓人傾向於以負面角度看待日常生活，甚至原本能應付的事情都變得格外吃力。伍德醫師也指出，睡眠與心理健康之間存在雙向關係，睡眠不足可能加重憂鬱、焦慮症狀，並影響專注力；另一方面，失眠及睡眠品質不佳，本身也是憂鬱與焦慮常見因子之一。周末補眠多久較好？專家：約2小時即可不過周末補眠是否睡越久越好？卡本副教授表示，部分針對成人的研究顯示，周末補眠約2小時可能對健康較有幫助。特金治療師也認為，周末比平日晚起床約2小時即可，一方面有助於補充睡眠，另一方面也能避免生理時鐘被打亂，降低新的一周上學時出現類似時差反應（social jet lag）的情況。睡太多、睡不飽都要注意 出現6情況應警覺專家們也提醒，雖然周末補眠屬於正常現象，但若睡眠模式出現明顯改變，也可能代表身心健康出現問題，應提高警覺的情況包括：周末睡眠時間比平日多5小時以上，但平日睡眠仍不足7小時。睡眠習慣改變同時伴隨負面情緒或行為明顯改變。經常白天補眠。睡眠改變同時影響課業表現或注意力。即使睡了很久，仍持續感到疲倦。長期無法按時起床上學。不睡覺也待在房間 專家提醒當心這些情況此外，若青少年到了周末幾乎都待在房間、不願與朋友互動，也不再參與原本喜歡的活動，特金治療師提醒，這樣可能不只是睡眠問題，而是社交退縮的表現，建議家長主動與孩子加以溝通釐清潛在原因，必要時尋求心理師或醫師協助。最後，伍德醫師也說，周末本來就是恢復精神的時間，若能搭配良好的睡眠習慣，包括養成固定就寢時間、建立固定的睡前習慣，睡前避免使用電子產品，並避免於下午及晚上攝取咖啡因，通常對身心健康較有幫助。【延伸閱讀】暑假作息亂、青少年皮膚問題大爆發！醫：抑痘重視溫和清潔、長期照護癌症年輕化成趨勢！研究：睡眠品質不佳可能與罹癌風險有關 專家推測3原因https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69317
喝果汁比喝汽水健康？ 醫揭25年研究：高血壓風險增35％
高血壓是心肌梗塞與中風的重要危險因子，日常飲食習慣也與血壓控制息息相關。家醫科醫師楊宗衡引用一項追蹤近25年的大型研究指出，不僅含糖飲料可能增加高血壓風險，即使是100％純果汁，若長期大量飲用，同樣與高血壓風險上升有關；相較之下，以完整水果取代飲料，則與較低的高血壓風險相關。楊宗衡在臉書粉專分享，許多家長認為汽水不健康，因此改讓孩子飲用100％果汁，但近期刊載於《JAMA》介紹、原始發表於《Circulation》的研究顯示，飲料中的糖分與完整水果中的糖分，對健康的影響可能有所不同。研究共追蹤2萬5749名平均12歲的兒童，直到平均36歲，追蹤時間最長達25年，期間共有1625人自述被診斷為高血壓。分析結果發現，每天飲用至少2份含糖飲料者，相較每週少於3份者，高血壓相對風險增加52%。此外，每天飲用至少1.5份100％果汁者，相較每週少於1份者，高血壓相對風險增加35%，顯示即使沒有額外添加糖分，長期大量飲用果汁仍可能與血壓升高存在關聯。研究也分析不同飲食替代方式，若以完整水果取代每天1份含糖飲料，與高血壓相對風險降低22%有關；若以完整水果取代果汁，高血壓相對風險則降低19%。楊宗衡表示，研究團隊推測，完整水果含有較多膳食纖維，且需要咀嚼，糖分吸收速度相對較慢；果汁則因纖維含量較少，容易在短時間內攝取較多糖分，因此可能造成不同影響。不過，楊宗衡也提醒，這項研究屬於觀察性研究，飲食內容及高血壓診斷多依賴受試者自行回報，仍可能受到其他生活習慣因素影響，因此無法直接證明果汁就是造成高血壓的原因。他指出，目前相關健康指引仍建議採取DASH飲食或地中海型飲食，並配合減少鈉攝取、維持適當體重及規律運動，以降低高血壓風險。至於日常飲品，仍以白開水為首選；若想補充水果營養，完整水果通常比榨成果汁更適合。楊宗衡也提醒，已罹患高血壓、糖尿病或腎臟病的民眾，飲食內容及水果攝取量仍應依照醫師或營養師建議調整，不應自行停藥、換藥或任意改變治療方式。
懷孕後血糖血壓異常升高？ 醫揭與1機制有關：按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康，為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門？面對突如其來的診斷，準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示，妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關，規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標，協助媽媽和寶寶度過孕期，因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示，第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓，第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重，檢查尿蛋白狀況，到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況，為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒，定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化，揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓，原本應更頻繁回診追蹤，對方卻因照顧孩子及工作忙碌，相隔一個月才回診，結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦，以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等，都屬於高危險妊娠族群，更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高？醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示，懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素（hPL），以提高孕婦的血糖濃度，確保胎兒的養分供應充足。不過，現代孕婦整體營養狀況改善，這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡，引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史，更應提高警覺。若血糖控制不佳，長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加，甚至長成「巨嬰」，增加早產、難產或剖腹產風險，出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言，曾罹患妊娠糖尿病，未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋，懷孕期間受黃體素影響，全身血管會擴張，血壓理應要下降；如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降，為了讓養分順利輸送給寶寶，媽媽的身體可能會提高血壓代償，進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應，胎兒生長可能受限；若媽媽的血壓持續難以控制，同時有蛋白尿、抽血報告異常，可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」，症狀包括劇烈頭痛、視力模糊，甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況，必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示，若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率，持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形，評估是否要安排胎兒生理評估（BPP）以及使用藥物控制，並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽，妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食，養成運動習慣，如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢，在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險，尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高，孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥；若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高，則有中晚期的子癇前症篩檢，可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點？廖翌喬醫師指出，產後第一週，醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況，產後6至8週則會追蹤血糖變化，評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險，以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，準爸媽們也不需過度焦慮，只要配合規律產檢，就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險，為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露！醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥？醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
陸精神科女醫「10級美顏證件照」爆紅 全網笑瘋：沒掛號抑鬱症就好了
中國大陸山西醫科大學第一醫院精神科醫師郎小娥，近日意外成為網路話題人物，原因並非其醫療事蹟，而是一張美顏效果明顯的證件照。照片曝光後，由於修圖濾鏡相當強烈，與一般醫療院所常見的寫實證件照風格差異甚大，引發大批網友熱烈討論，也讓她迅速登上社群平台熱搜。從網路流傳的照片可見，郎小娥的證件照經過明顯美顏處理，臉部輪廓、膚質及五官都呈現高度修飾效果，與不少人印象中的醫師形象形成強烈反差。隨著話題持續發酵，有網友翻出她平時受訪或工作時的照片，只見她以素顏或淡妝示人，展現專業、沉穩的醫師形象，與證件照形成鮮明對比。兩組照片在網路上被大量轉傳，不少網友認為反差感十足，紛紛留言開玩笑稱「還沒掛號就先把憂鬱症看好了」；也有人笑稱，這張證件照打破了外界對精神科醫師一向嚴肅、冷靜的刻板印象。另外，也有部分網友認為，照片是否經過美顏並不影響醫師的專業能力，重點仍在於醫療品質與臨床經驗，呼籲外界不必過度放大外貌話題。有人指出，如今不少證件照拍攝服務都提供美顏修圖功能，因此出現與本人略有差異的照片並不罕見。中國大陸山西醫科大學第一醫院精神科醫師郎小娥，近日意外成為網路話題人物。（圖／翻攝自微博）
梁詠琪現場驚喜「催生」Lulu 許曦文曝媽媽小S吃醋內幕
梁詠琪、許曦文、陳妍霏與劉修甫日前登上《完全娛樂》，接受主持人黃路梓茵（Lulu）專訪。為配合《聰明鎮》的恐怖氛圍，Lulu特別化身日本恐怖漫畫經典人物「富江」登場。沒想到訪問才剛開始，梁詠琪一見到新婚的Lulu，第一句話就是熱情道賀：「恭喜妳結婚啦！」隨後更秒變溫柔長輩加碼催生：「趁40歲以前趕快生！」讓Lulu當場尷尬笑回：「慢慢來啦！」梁詠琪在劇中飾演控制慾極強的母親，為了讓女兒考上好大學、讀醫科，即使小鎮再詭異恐怖也堅持撐下去。她形容這是「極致到扭曲的母愛」。戲外梁詠琪極度沉浸角色，甚至把陳妍霏小時候的照片設為手機桌布，讓Lulu驚呼連連。不過這對戲裡母女也有最現實的難題，高挑的梁詠琪為了方便與嬌小的陳妍霏對戲，有時得特別「張開雙腿」降低高度，逗趣畫面笑翻全場。梁詠琪見到新婚的Lulu，除了熱情道賀外還加碼催生。（圖／三立提供）首度參演劇集的小S大女兒許曦文則分享了預告中「嘴吐蛞蝓」的拍攝幕後。她表示當時嘴裡含著柔軟的塑膠模型，由工作人員拉細線拉出，臉上還抹滿黏液，場面極具視覺衝擊。許曦文也透露，自己原本就喜歡驚悚漫畫及動畫，雖然很愛看恐怖題材，晚上卻又常常自己嚇自己，「會覺得旁邊好像有人。Lulu則犀利逼問許曦文媽媽小S看完預告後的反應，許曦文笑爆媽媽狂問細節，甚至在一旁吃醋碎念：「奇怪，為什麼導演找的不是我，是妳？」不過小S私下其實給予滿滿支持，常陪女兒對詞到深夜。此外，劉修甫受訪時表示演出時覺得自己的角色「滿可愛的」，立刻遭陳妍霏補刀：「這樣才恐怖！」談到戲外的育兒觀，梁詠琪強調自己絕非控制狂，還會陪女兒一起追星，並感嘆現代父母不必再重複上一代「我都是為你好」的教養模式，強烈的控制慾才是真正可怕的。本集《完全娛樂》將於明（31）日晚間播出。
背上狂長痘又難好！醫教正確洗澡4步驟 毛孔不再堵住
洗澡順序搞錯的話，小心背後狂長痘痘！家醫科醫師陳爰邑指出，洗護髮產品中的油脂成分若殘留在肌膚上，容易阻塞毛孔進而引發痘痘；但民眾只要調整洗澡順序，先洗頭、最後再洗身體，就能有效降低產品殘留風險，輕鬆改善背部肌膚狀況。陳爰邑醫師在臉書粉絲專頁「家醫科醫師x2．健康和日常都有意思」發文指出，美國皮膚科醫學會（AAD）資料顯示，洗髮與護髮產品中的油脂成分若殘留在肌膚上，容易阻塞毛孔進而引發痘痘。這類因保養或髮品殘留導致毛孔悶住而產生的痘痘，在醫學上被稱為「化妝品性痘痘」（Acne Cosmetica），最常好發於髮際線、後頸及背部。陳醫師表示，洗髮精與潤髮乳若未徹底沖洗乾淨，或是濕髮長時間貼著背部，其中的致痘成分就會停留在皮膚上。因此，照護背部肌膚的關鍵，在於盡可能縮短這類油脂與成分停留在皮膚上的時間。為避免髮品殘留造成皮膚負擔，陳醫師建議可採取「拯救背部肌膚的洗澡四步驟」。首先完成洗髮與護髮；第二步是在沖水時將頭部稍微往前傾，減少殘留物順著水流流經背部；第三步是沖洗乾淨後將長髮盤高夾起，避免濕髮緊貼背部；最後一步則是使用沐浴乳清洗全身，順勢將先前可能沾附在身上的護髮油脂徹底帶走。陳醫師說明，透過改變洗澡流程，能有效確保最後接觸肌膚的是乾淨的清水與沐浴乳，徹底擺脫護髮殘留物附著的風險。陳醫師也說，這項簡單的日常習慣微調，特別適合正值青春期、因發育而冒痘的孩子，以及留有長髮且習慣使用高滋潤度護髮產品的女性族群。
少吃多動仍瘦不下來！醫揭關鍵原因 點名1營養素有助改善
每天精算熱量、嚴格控制飲食，體重卻始終沒有下降，甚至愈減愈胖？家醫科醫師陳欣湄表示，減重效果不一定只和熱量攝取有關，若身體本身已經失去平衡，即使少吃多動，也可能無法達到預期效果，其中胰島素阻抗就是常見原因之一，而維生素D則可能扮演重要角色。陳欣湄分享門診案例，一名減重患者每次回診時都會隨身攜帶電子秤，每一口飯、每一塊肉都要秤重，並詳細記錄蛋白質、碳水化合物及每日熱量攝取，「蛋白質幾克、碳水幾克，算得比誰都清楚，把每天吃進去的熱量，牢牢壓在標準值以下。」然而，她卻發現，這名患者越算，體重越往上爬。陳欣湄指出，不少人身邊都有另一種例子，有些人從不計算熱量，薯條、便當照吃，身材卻始終維持纖瘦。她表示，同樣都是「少吃多動」，有人認真執行卻愈減愈胖，有人毫不忌口卻維持好身材，原因可能就在於身體是否處於平衡狀態。她表示，許多人都知道「1公斤脂肪約等於7700大卡」，若希望減少1公斤體重，大約需要連續兩週每天減少500大卡熱量攝取，這個能量守恆概念並沒有錯，但前提是身體代謝功能必須維持正常。陳欣湄說明，若罹患甲狀腺功能低下或出現胰島素阻抗等情況，身體平衡就可能遭到破壞，其中胰島素阻抗被認為與全身性發炎有關，而維生素D與改善胰島素阻抗具有一定關聯。她引述一項整合47篇隨機對照試驗、涵蓋超過4萬名尚未罹患糖尿病受試者的分析指出，補充維生素D有助於降低HOMA-IR（胰島素阻抗指標），因此若患者有較嚴重的胰島素阻抗情況，她會考慮建議補充維生素D。至於如何補充維生素D，陳欣湄建議，若有就醫機會，可先抽血檢測維生素D濃度。若數值低於30，可補充800至2000 IU；若濃度僅個位數，則可考慮補充3000至5000 IU。若未接受檢測，則依照台灣建議，每日補充800 IU屬相對安心的範圍。陳欣湄也提醒，一般民眾若沒有肝、腎功能異常，建議補充的是非活性維生素D3，而非大量活性維生素D，以免增加身體負擔。最後，她指出，近年瘦瘦針讓不少人減重變得較容易，但肥胖往往只是身體失衡的一種表現，如果只依賴藥物控制體重，卻沒有改善造成肥胖的根本原因，療程結束後仍可能面臨復胖。她強調，維生素D只是協助改善胰島素阻抗、降低身體發炎反應的方法之一，想要成功控制體重，仍應從改善身體整體健康狀態著手。
天天曬太陽也不夠！醫揭卻乏維生素D恐提高糖尿病、罹癌風險
有許多民眾知道維生素D能促進鈣質吸收，預防骨質疏鬆，但它的功能不只如此！家醫科醫師李思賢指出，維生素D本質更接近全方位調節體內機能的關鍵營養素，民眾常常在長期處於缺乏狀態卻渾然不知，進而影響全身多個器官運作；他呼籲大眾應擺脫單純依靠日照的迷思，定期透過血液檢查掌握自身濃度，全面提升健康防護力。家醫科醫師李思賢日前透過臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，維生素D受體廣泛分布於人體各組織，其中甲狀腺即是一例；臨床觀察顯示，維生素D不足與橋本氏甲狀腺炎及相關抗體異常升高高度相關，部分自體免疫疾病患者在適度補充後，體內的免疫抗體數值已獲得顯著改善。在內分泌與新陳代謝方面，維生素D能提升胰島素敏感性並改善胰臟β細胞功能；有醫學研究顯示，長期缺乏維生素D的族群，罹患第二型糖尿病的風險大幅上升。同時，維生素D具備促進與抑制的雙向免疫調節作用，能維持免疫系統穩定運作，避免過度激化或功能失調。細胞防護與精神健康同樣離不開維生素D的參與，流行病學調查顯示，體內維生素D濃度較高者，罹患大腸癌、乳癌及攝護腺癌等癌症的機率較低；大腦中也有大量相關受體，缺乏時容易引發憂鬱情緒，補充足夠維生素D後，則有利於改善情緒與認知功能。李醫師提到，由於台灣民眾普遍缺乏足夠日照，單靠曬太陽往往難以達標，因此他建議，可透過抽血檢測血清中「25(OH)D」的數值，將目標濃度維持在40至60 ng/mL之間，並在專業醫療人員指導下適當補充，才能精準發揮維生素D對全身健康的保護效果。