重症醫
」 黃軒 醫師 大陸 重症 急診
9歲男童服用退燒藥後竟全身潰爛 30%皮膚剝脫如重度燒傷
家中常見的退燒藥，竟差點奪走孩子的性命。中國大陸湖北省武漢市1名9歲男童因服藥後出現嚴重藥物反應，全身大面積皮膚剝脫潰爛，眼睛與嘴巴更因血痂黏連而無法張開，最終被確診罹患罕見且致命的史蒂芬強森症候群（Stevens-Johnson Syndrome，SJS）及毒性表皮壞死溶解症（Toxic Epidermal Necrolysis，TEN）。近兩個月來，武漢兒童醫院已接連收治2名類似重症兒童，引發醫界關注。據陸媒報導，今年4月，化名樂樂的9歲男童因全身皮膚嚴重剝落與潰爛，被緊急轉送至武漢兒童醫院急危重症醫學中心加護病房接受治療。負責照護的住院醫師王淑芬表示，樂樂到院時，全身超過30%的皮膚已出現大片剝脫，看起來如同遭受重度燒傷一般，眼部、口腔等多處黏膜也出現嚴重潰瘍與結痂，導致他無法睜開眼睛，也無法張口進食。面對如此嚴重的病況，醫師立即展開病史追查。經詢問家屬後得知，樂樂發病前曾出現發燒與咳嗽等症狀，家長自行從家中藥箱取出退燒藥讓孩子服用。結合藥物使用史以及超過30%皮膚出現鬆解、壞死的情況，醫師高度懷疑是史蒂芬強森症候群合併毒性表皮壞死溶解症，後續檢查結果也證實了這項判斷。確診後，急診重症醫學科專家團隊立即制定完整治療計畫，並邀集皮膚科、風濕免疫科等多個專科進行跨領域會診，為樂樂提供全方位醫療照護。醫師透過免疫調節治療，使用丙種球蛋白與類固醇等藥物，抑制體內過度活化的免疫反應，以阻止病情持續惡化。醫師指出，皮膚是人體抵禦外界病菌的重要屏障，一旦大面積脫落，不僅會帶來劇烈疼痛，也會使患者面臨極高的感染風險，同時伴隨大量體液流失。若進一步引發嚴重膿毒症、腎衰竭或多重器官衰竭，隨時可能危及生命。因此，醫療團隊在治療期間持續密切監測感染情況，每天觀察皮膚修復進展，並根據創面變化隨時調整藥物與治療策略。然而，最艱難的考驗之一其實來自每天的換藥過程。急危重症醫學中心護理長陳麗表示，由於全身遍布大面積創傷，每次換藥對孩子而言都像經歷一場殘酷的折磨。護理人員每隔數小時便需要替樂樂處理全身傷口，而每一次換藥都需耗費約一個小時。儘管過程極其疼痛，樂樂卻始終展現出驚人的意志力，默默忍受治療帶來的不適。經過半個月的加護病房治療後，樂樂的病情終於逐漸穩定。當醫護人員看見他身上長出一層層粉嫩的新生皮膚時，都感到十分欣慰，也對他的堅強深感敬佩。更令人振奮的是，在醫療團隊持續且細心的治療與照護下，樂樂康復後並未出現角膜潰瘍、視力下降等嚴重後遺症，目前已順利出院返家休養。
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死！醫示警：4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而，黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例，指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因，包括：肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離，而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等，都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作，不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文分享，有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動，身邊朋友都認為他是「最健康的人」，沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時，人已經失去生命跡象，最終死因被判定為「心因性猝死」（Sudden Cardiac Death）。黃軒醫師指出，許多人誤以為猝死與年輕人無關，但醫學統計其實早已顯示，心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會（AHA）資料，每年有超過35萬人死於院外心臟驟停，其中相當比例發生在40歲以下族群，而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明，年輕人猝死最常見的3大原因包括：「肥厚型心肌病變」（HCM），心臟壁異常增厚，運動時突然引發致命心律不整，「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」，包括Brugada症候群、WPW症候群等，平常心電圖可能正常，壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死，家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」，高血壓年輕化趨勢下，主動脈像氣球一樣撐破，患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識，只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒，真正可怕的並非死亡來得突然，而是身體其實早已發出警訊，卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆，包括：運動時突然頭暈或眼前發黑；不明原因心悸、感覺心臟漏拍；曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓，以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調，這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞，而可能是心臟正在求救。身為重症醫師，黃軒醫師也坦言，自己看過太多類似悲劇，例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問：「他昨天明明還好好的，為什麼？」很多時候，即使是醫師，也很難給出讓家接受的答案，但他認為，如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查，也許就有機會更早發現潛藏問題。最後，黃軒醫師也呼籲民眾，不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議，若家族有心臟病病史，應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查，同時學習CPR與AED操作，因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調，「年輕不是保護傘」，心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
13歲兒不會吞藥！母控訴要磨粉遭刁難 藥師曝實情風向反轉
台南郭綜合醫院近日發生一起醫病衝突事件。一名母親在社群平台發文指控，帶就讀國中的兒子就醫時，因孩子無法吞藥要求藥師協助磨粉，卻遭到刁難與不當對待，引發網路關注。不過，隨著當事藥師出面說明實際處理流程，事件風向出現轉變。該名母親表示，當天因孩子不會吞服藥物，向藥師提出磨粉需求，但對方不僅未即時協助，還要求隔日再領藥，讓她感到受辱，因此將過程公開於網路。對此，涉事藥師隨後留言回應，指出院內磨粉服務原則上優先提供給12歲以下幼童，而該名學生已13歲。此外，該處方中包含肌肉鬆弛劑（Mephenoxalone），依規定不適用於兒科磨粉設備，為避免藥物殘留造成交叉污染，需重新啟動成人專用機台，經評估後才建議改為隔日領藥。藥師也進一步說明，當時現場溝通過程中，家長情緒激動直呼「藥師有什麼了不起」、「不想當藥師就不要當」、「有沒有職業道德」、「法院見」，甚至要求報警處理。相關說法曝光後，引發網友熱議，多數聲音轉而支持醫療端的專業判斷。該名藥師現身回應貼文。（圖／翻攝Threads）針對此事，重症醫師陳志金也發表看法，指出孩童若無法吞藥可透過練習改善，但家長不該以「全世界都欠你」的態度與醫療人員互動，恐對孩子產生不良示範，並無助於問題解決。隨著輿論發酵，原PO已刪除貼文並關閉帳號。院方則於28日發布聲明，強調支持第一線醫事人員，並肯定藥師依專業判斷確保用藥安全的作法，同時重申維護醫療人員尊嚴的立場。院方表示，醫療服務建立於醫病互信之上，將持續支持同仁依照專業規範執行業務，並不容許第一線人員在衝突中承受言語攻擊。此外，院內已就本案進行內部溝通，釐清初期資訊落差。同時，院方也指出，未來將針對藥品磨粉作業進一步檢討與優化流程，以降低類似爭議發生的可能性。在強調專業與安全前提下，呼籲民眾理性溝通，共同維護良好的醫療環境。
夫妻在樓道養雞 雙雙重症肺炎住進ICU！醫生揪出元兇：鸚鵡熱害的
大陸廣西自治區桂林市近日通報一起罕見的重症感染案例，一對高齡夫妻因在住家樓道飼養家禽，雙雙感染鸚鵡熱並出現重症肺炎，先後住進加護病房（ICU）。其中妻子病情危急，一度需使用體外膜肺氧合（ECMO）維持生命，經長時間搶救後才脫離險境。綜合陸媒報導，82歲的劉先生與76歲的妻子在春節期間，將親友贈送的幾隻雞飼養於樓道中，由妻子負責餵食及清理排泄物。節後兩人宰殺雞隻食用並進行處理。不料數日後，妻子突發高燒，體溫高達39度，起初被誤認為一般感冒，但用藥後未見改善，反而出現咳嗽、呼吸急促等症狀，隨即送醫。病情迅速惡化後，妻子被轉入桂林醫科大學第二附屬醫院重症醫學科治療。醫療團隊指出，患者出現嚴重呼吸困難與低血氧，經呼吸器支持及俯臥治療仍未改善，血氧指數持續低於危險標準，最終緊急啟用ECMO搶救。醫師透過胸部電腦斷層影像及臨床判斷，懷疑為鸚鵡熱衣原體感染，經進一步檢測後證實，且合併細菌與真菌感染，增加治療難度。就在妻子住院第三天，劉先生也因類似症狀入院，檢測結果同樣為鸚鵡熱衣原體感染並合併真菌感染。所幸其病情較輕，經23天治療後順利轉出ICU；妻子則使用ECMO長達9天，歷經40天治療才脫離重症。醫院專家指出，鸚鵡熱衣原體廣泛存在於各類禽鳥，包括雞、鴨、鵝及鴿子等，且多數為無症狀帶原，卻具有高度傳染風險。病原體可透過糞便或分泌物形成氣溶膠，經呼吸道傳播給人類，特別是在密閉或通風不良環境中更易感染。專家提醒，民眾若接觸或飼養禽類，應選擇經檢疫合格來源，並保持環境通風乾燥，清理排泄物時應使用消毒劑。同時建議佩戴口罩與手套，作業後確實清潔雙手。若出現高燒、劇烈頭痛、乾咳等類似流感但更嚴重症狀，應立即就醫，並主動告知接觸史，以利醫師及早診斷與治療。
6歲男童狂打呼又挑食 咽喉卡「雞蛋大腫瘤」！醫驚呼：未發育雙胞胎
大陸北京一名6歲男童小亮（化名）近半年來因嚴重打呼與挑食問題，被家長帶去就醫，經醫院檢查後，驚見其咽喉部竟藏有一顆如「雞蛋大」的畸胎瘤；這顆腫瘤不僅含有脂肪與軟骨組織，且體積大到幾乎完全阻塞氣管，醫師推測這可能是發育不全的雙胞胎胚胎殘留。醫療團隊緊急替小亮動手術，所幸順利切除這顆致命威脅，小亮在術後5天康復出院，恢復良好。根據陸媒《新聞坊》報導，來自北京的一名劉姓女子注意到6歲兒子小亮從半年前開始，有嚴重的睡眠呼吸中止症狀，打呼聲比成年人還大，且突然出現挑食的狀況，只願意吃稀飯、麵條等食物，不肯吃肉類。起初劉女與其他家人以為是遺傳或腺樣體肥大，結果到醫院檢查才發現小亮咽喉旁間隙內竟有一顆長度超過6公分的巨大腫瘤，當地醫院判斷手術難度過高，建議家長幫孩子轉院。劉女趕緊帶著小亮到上海復旦大學附屬兒科醫院求助，耳鼻喉頭頸外科副主任陳超指出，這顆腫瘤屬於生殖細胞構成的畸胎瘤，內部可清晰觀察到脂肪與軟骨成分，「這本該是一對雙胞胎，其中一個正常發育，另一個卻殘留在咽喉旁間隙發育成畸胎瘤。」陳醫師強調，畸胎瘤多見於腹腔，長在兒童咽喉部且體積如此巨大實屬罕見。影像顯示，男童約8公分的口咽腔已被6.6公分的腫瘤填滿，氣道僅剩一條縫隙，隨時有窒息致死的風險。面對這起棘手個案，醫療團隊面臨極大挑戰，由於腫瘤緊貼頸動脈，甚至已將頸動脈鞘壓迫至彎曲，術中極易引發大出血。院方隨即聯合麻醉科與重症醫學科，量身打造個體化手術方案，採取經口入路並結合內視鏡輔助技術，在避開重要血管的前提下，像「剝殼」般一點一滴將腫瘤分離，歷經3小時順利將這枚分為兩塊的腫瘤完整取出。手術成功後，小亮不僅呼吸恢復順暢，原本低迷的食慾也意外大增。劉女驚喜分享，孩子術後一直喊餓，以前不碰的固體食物現在都能大口品嚐，「看著他主動要吃饅頭，真的覺得非常幸運。」而院方表示，當初門診醫師一看報告便意識到事態嚴重，即刻聯繫專家進行會診並收治入院，才在鬼門關前搶回孩子一命。醫師最後提醒家長，雖然小亮的案例特殊，但兒童呼吸道梗阻問題不容小覷；若發現孩子睡覺時頻繁翻身、睡不踏實，或是為了呼吸順暢而採取特殊的「仰頭、拉直脖子」或趴睡體位，皆是明顯的呼吸梗阻徵兆。醫師呼籲一旦出現類似症狀或持續性打鼾，應儘速就醫檢查，避免腫瘤或腺體過度肥大引發生命危險。
沒接觸病源也得流感？醫揭3大常見習慣「必中」 這項感染風險增4倍
流感疫情反覆，不少民眾感染後常感到困惑，認為自己並未特別接觸病源，卻仍中鏢。對此，重症醫師黃軒指出，實際上多數感染與日常習慣密切相關，並點出三大常見行為「必中流感」，恐成為病毒入侵的主要破口。首先是「頻繁摸臉」。醫師表示，一般人平均每小時觸碰臉部超過20次，但手部可能早已接觸電梯按鈕、門把或手機等高風險表面，沾染病毒後再觸碰口鼻或眼睛，等同直接將病原帶入體內，增加感染機率。第二則是在公共場所未配戴口罩。醫師指出，流感主要透過飛沫與氣溶膠傳播，在餐廳、捷運或電梯等密閉空間中，一次咳嗽就可能釋放大量病毒顆粒，若未做好防護，容易在不知不覺中吸入病毒。第三是長期睡眠不足。醫師強調，睡眠對免疫系統影響甚鉅，研究顯示，睡眠少於6小時者感染呼吸道病毒的風險可增加約4倍，身體防禦能力明顯下降，讓病毒更容易入侵。此外，醫師也提醒，部分民眾對防疫仍存有迷思，例如過度依賴酒精消毒、認為未發燒就非流感，或自認年輕抵抗力強，這些觀念都可能導致防護鬆懈。醫師建議，日常應避免觸摸臉部，在人多或密閉空間配戴口罩，並維持每日6至8小時充足睡眠，以降低感染風險。他強調，流感並非單純「運氣差」，而是與個人生活習慣息息相關，唯有落實基本防護，才能有效守住健康防線。
定期洗枕頭套沒用！醫揭「床上1物」是細菌溫床 睡覺狂吸塵蟎排泄物
近期氣候轉換，不少民眾出現鼻塞、打噴嚏等過敏症狀，門診詢問度也隨之增加。重症醫師黃軒指出，許多人以為只要定期清洗床單與枕套就能維持睡眠環境乾淨，實際上最容易被忽略的污染來源，往往是長期未清潔的「枕芯」。黃軒在臉書粉專表示，人體在日常生活中會自然代謝皮屑、分泌油脂並流汗。平均每天約會掉落0.7至2克皮屑、70至100根頭髮，加上皮脂與汗水，這些物質在睡眠過程中會逐漸滲入枕頭內部。由於枕芯多為蓬鬆且多孔結構，極易吸附這些有機物質，進而形成適合塵蟎繁殖的環境。他進一步說明，塵蟎生長需要食物、溫度與濕度，而人體睡眠時正好提供了完整條件，包括皮屑作為養分、體溫提供溫暖，以及汗水帶來濕氣，使枕頭內部宛如「溫床」。長期累積下來，枕芯可能成為微生物與塵蟎共存的環境，而民眾在睡眠時吸入的，也可能包含塵蟎的排泄物與相關過敏原。黃軒指出，對於患有過敏性鼻炎、氣喘或皮膚敏感體質者而言，長期接觸塵蟎相關過敏原，可能導致打噴嚏、流鼻水、眼睛發癢，甚至皮膚紅疹等症狀。尤其是長期鼻塞或反覆過敏者，更應檢視居家寢具的清潔狀況。不過他也強調，枕頭並非唯一的過敏來源。常見迷思如「枕頭髒就一定會生病」或「只要清洗枕頭就能完全改善過敏」，其實並不精確。枕頭僅是眾多環境過敏原之一，真正有效的方式在於整體環境管理。根據臨床經驗與研究，單一措施如僅更換床單，對降低過敏原的效果有限，需採取多重介入策略，包括使用防蟎寢具、定期高溫清洗、控制室內濕度，以及搭配具高效過濾功能的空氣清淨設備等，才能有效降低過敏風險。在日常保養方面，醫師建議民眾應每週清洗枕套，並每3個月清潔或更換枕芯，優先選擇可水洗材質，如化纖或部分乳膠產品。此外，也可透過定期通風與適度日曬來減少濕氣累積，但須避免高溫破壞材質結構。黃軒提醒，睡眠環境與健康息息相關，與其只關注表面清潔，不如從內部著手，建立完整的環境管理習慣。
前副總統夫人蔡令怡力挺 肯定陳見賢治理實力
新竹縣長初選關鍵時刻，藍營重量級背書出手。前副總統吳敦義夫人蔡令怡近日親自錄製影片，公開力挺陳見賢。蔡令怡在影片中直言「非常感謝，也非常敬佩陳見賢」，並強調其擁有完整歷練與全方位能力，是當前最穩健、最具治理實力的領導人選。蔡令怡指出，當年吳敦義擔任中國國民黨主席期間，特別委託陳見賢出任新竹縣黨部主委，展現對其能力的高度信任。而陳見賢在任內成功整合地方力量，輔選縣長、立委及議員選舉，展現深厚的組織實力與地方基礎。事實上，陳見賢長年深耕新竹縣政，歷練橫跨議會與行政體系。早在吳敦義擔任行政院長期間，陳見賢身為新竹縣議長，即合作投入地方重大建設推動，其中最具代表性的，便是協助推動醫療量能提升。陳見賢說，回憶當年新竹地區醫療資源不足，整體醫療水準一度落至全國倒數第二，急重症收治能力明顯不足。地方最迫切的需求，不是觀光型醫療，而是一座能夠照顧在地居民、具備500床以上規模、可承擔急重症醫療責任的大型醫院。「讓鄉親生病時，不必再往外縣市奔波，就能在新竹就醫，是最基本的責任。」陳見賢表示，醫療政策不應華而不實，而是要真正解決人民的痛點。在選戰歷史上，2012年第13任總統、副總統選舉中，陳見賢擔任新竹縣後援會總會長期間，全力輔選馬英九、吳敦義，在新竹縣拿下超過19萬票、得票率65.76%，展現藍營在新竹縣的穩固優勢。面對未來，陳見賢表示，將以「團結、忠貞、為民」的精神延續國民黨的價值，持續深化新竹縣在交通、醫療、產業與社會福利上的建設，讓城市不只是成長，更是讓人民安心生活的地方。蔡令怡最後再次強調，陳見賢擁有7年多副縣長的完整歷練，對新竹縣發展脈絡與施政細節都非常熟悉，「如果有機會讓他繼續服務，在鄉親的支持下，新竹縣未來一定會發展得更好、走得更穩。」
大研生醫董座「睡夢中猝逝」！醫示警7類人小心 4大症狀勿忽視
大研生醫董事長張家銘日前於海外出差期間，在睡夢中猝逝，享年47歲，引發外界關注「睡眠中猝死」的相關風險。重症醫師黃軒指出，人體在睡眠時會進入相對較低的防禦狀態，心跳速度、血壓與呼吸反射都會下降，對缺氧的反應也會變得較遲鈍，因此部分心血管問題可能在睡眠中突然發生。黃軒在臉書粉專表示，午夜12時至清晨6時是「睡眠中猝死」最常出現的時間區間，其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止以及冬季夜間心臟病發為三大主要原因。他提醒，若身體出現一些特定症狀，可能代表潛在風險正在增加。例如早晨醒來時經常頭痛、睡眠時突然被噎醒或喘醒、夜間出現心悸或胸口悶熱，以及走路速度變慢或起身變得困難等，都可能是身體發出的警訊，建議不要忽視。黃軒也指出，「睡眠中猝死」常見於特定高危險族群，包括40至70歲男性、長期壓力較大的上班族、長期打呼且白天嗜睡者、高血壓控制不佳者、心臟肥厚或有心肌病家族史者、睡前飲酒者，以及睡在過冷環境中的人。他提醒，如果上述條件符合兩項以上，且近期出現「疲勞到睡覺都會喘」等狀況，應盡快就醫評估，以降低潛在風險。此外，黃軒指出，除了上述族群外，部分看似健康的人也可能存在猝死風險。他列出五類常見高危險族群，包括年長者、三高患者、吸菸者、飲酒習慣者以及肥胖者。同時，一些生活習慣也可能增加猝死風險，例如暴飲暴食、缺乏運動、酒後或飯後立即泡澡、情緒起伏過大，以及感冒尚未完全康復等情況。這些因素有時被視為「隱藏式」風險，可能在壯年時期突然造成嚴重後果。
顧好腸胃過好年！ 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案，挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診，從人力、資源到制度面的盤點，強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標；今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區，點選日期及時段，即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心（UCC）之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加，醫院開診率達76%（增幅約55%），診所開診率45%（增幅約34%），社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外，全國六都13處假日輕急症中心（UCC）除2/16除夕及2/21初五外，其餘7天將持續提供服務，服務對象以「急但不重」病人為主，若病人病況緊急或複雜，各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示，春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍，且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求，可透過健保快易通APP，點選春節專區查詢看診資訊，出現呼吸道、腸胃道不適，可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心，縮短就醫等待的時間，也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示，健保為強化春節期間醫療量能，首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能，急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外，針對門診開診日給予不同的加成，從除夕到初三(2/16~2/19)加成100％，初四與初五(2/20~2/21)加成50％，小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30％，增加基層院所及藥局開診，期待民眾春節期間不用小病到大醫院，春節連假不斷藥。另自115年2月期間，「全民健康保險門診靜脈抗生素治療（OPAT）獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天，估計能有效增加病房運用效率，減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
春節初一到初三不怕沒醫師！ 疾管署公布「全台163家特別門診」
因近日寒流來襲且臨近春節連假期間，民眾返鄉團聚及旅遊活動頻繁，呼吸道傳染病傳播風險增加，而目前流感疫苗剩餘量有限，且疫苗接種後約需2週才能獲得足夠保護力，疾病管制署提醒符合接種資格民眾，尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群儘速於春節連假前接種新冠及流感疫苗，健康過好年。嬰幼兒與孕婦別忽略 流感疫苗能保護全家北市衛生局提醒，長者及嬰幼兒為流感併發重症之高風險族群，家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長，應儘速帶家中寶貝接種流感疫苗，未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒，接種完第1劑後，間隔4週需再接種第2劑，以獲得最佳保護力。孕婦於懷孕期間接種流感疫苗，亦可減少出生後6個月內嬰兒感染風險，學生族群可持補接種通知單至本市合約醫療院所接種流感疫苗；若無補接種通知單可請學校協助開立，寒假期間亦可持學生證及健保卡至就讀學校轄區之健康服務中心協助開立。春節看病不怕沒醫師 全台163家特別門診支援此外，為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質，疾管署說明，獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診)，可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果，配合開設特別門診醫院共計163家，規劃開設約1,372診次〔2/17(初一)：447診次、2/18(初二)：453診次、2/19(初三)：472診次〕(最新資訊依各縣市衛生局公告為準)，高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊，已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】( https://gov.tw/gvq )及各衛生局網站供民眾查詢。疫苗怎麼查最快？官方地圖與專線一次整理疾管署提醒，目前流感疫苗剩餘量有限，建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間，另尚未接種本季新冠疫苗者可把握1月1日至2月28日擴大接種期間儘速接種；此外，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位，亦無須間隔任何時間接種。出現這些症狀別撐 拖延恐惡化成重症疾管署呼籲，近期氣溫變化大，提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病，落實勤洗手、咳嗽禮節，出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症風險。另今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需快篩即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。【延伸閱讀】發燒、咳嗽先別衝急診！健保署：這些情況改去UCC更快春節半夜衝急診最多是「這3種」！兒科醫給預防建議https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67694
流感疫情持續！再增32重症、3死 「腹瀉也升溫」單週14萬人次就醫
疾病管制署今天（10）日公布最新監測，上週共14,638人次因腹瀉就診，近4週群聚通報檢出諾羅病毒為多，疫情呈現緩升趨勢。另一方面，今年第5週（2／1－2／7）類流感門急診就診計110,870人次，較前1週下降6.9％；另上週（2／3－2／9）新增32例流感併發重症病例（1例H1N1、27例H3N2、4例B型）及3例流感併發重症死亡（均為H3N2）。實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為B型及A型H1N1。本流感季累計529例重症病例（121例H1N1、388例H3N2、2例A未分型、18例B型）及97例死亡（24例H1N1、71例H3N2、1例A未分型、1例B型），其中重症病例以65歲以上長者（占60％）及具慢性病史者（占82％）為多，84％未接種本季流感疫苗。疾管署表示，全球流感陽性率下降，惟鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢，韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行。此外，亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高，全球主要流行型別為H3N2，中美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒，目前流感疫苗剩餘量有限，建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖（https://vaxmap.cdc.gov.tw）、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲，近期氣溫變化大，提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病，落實勤洗手、咳嗽禮節，出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需快篩即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。此外，疾管署說明，為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質，獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診（簡稱特別門診），可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2／6回報結果，配合開設特別門診醫院共計163家，規劃開設約1,372診次〔2／17（初一）：447診次、2／18（初二）：453診次、2／19（初三）：472診次〕，高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊，已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區－各縣市春節傳染病特別門診查詢】（https://gov.tw/gvq）及各衛生局網站供民眾查詢。疾管署感謝地方政府及醫院通力合作，協調特別門診開設事宜，保障國人農曆春節期間就醫權益，並維護急重症醫療量能與品質。
曝被電子腳鐐充電線絆倒「雙腿瘀青」 陳佩琪：司法把柯文哲當賤人賤命看待
前民眾黨主席柯文哲的妻子陳佩琪26日在臉書發文表示，柯文哲一去中南部或接近海邊，監控中心就會立即來電關切。自己之所以會變得這麼神經質，是想說哪天忘了回，又會馬上被抓回去關了。並提到，電子腳鐐引起柯皮膚嚴重過敏反應，自己則是每每在黑暗中被腳鐐的充電線絆倒，常摔個雙腿到處瘀青一片片的。陳佩琪指出，儘管柯文哲已設定鬧鐘提醒，但有時與人談話或過於專注而沒注意到要回覆監控中心。她提到，柯文哲剛交保時沒有手機，有次晚間與民眾黨主席黃國昌開會，眼看8點將至，怕柯文哲會忘記回報，只好很沒禮貌地打電話到黃國昌那邊提醒。陳佩琪說，監控中心一向都很盡責，柯文哲一去中南部或接近海邊，就會立即來電關切。自己之所以會變得這麼神經質，是想說哪天忘了回，又會馬上被抓回去關了，「看了搜索票，就知道司法當真是把他當賤人賤狗賤命在看待，隨便玩玩都覺得爽」。陳佩琪提到，那個電子腳鐐除了羞辱他到夠本外，還引起他皮膚嚴重過敏反應，他是皮膚過敏到冬天連指紋都會不見的人，為此還去派出所換了人臉辨識，自己則是每每在黑暗中被腳鐐的充電線絆倒，常摔個雙腿到處瘀青一片片的。陳佩琪回憶2025年年初，柯文哲第一次保釋回家，走到家門口，曾多次踉蹌差點跌倒，當時是被關押了四個多月，除了幾次被林俊言和姜長志和唐仲慶、陳玟瑾拎到北院訊問外，不曾有走路機會，四個月讓一個人不走路、不曬太陽，一個正常人的健康就去了大半，四個月就這樣了，更何況今年又被多關了九個月，本來就不好的身體狀況，又加了九個月的折磨，更是選上加霜。 陳佩琪表示，柯文哲是學重症醫學的，常說一個人要是bed ridden，很快就會心肺功能衰竭而走掉，陳佩琪說民進黨要把他關到死，並沒說錯，要一個人死的方法很多、也很容易做到，且還可以做到不留痕跡。陳佩琪提到，一歲以下的幼兒會受一種虐待法，叫shaken baby syndrome。什麼是shaken baby syndrome？說穿了，就是情緒管控不佳的照顧者、想弄死（或弄殘）小孩、卻不想留下痕跡的高招。陳佩琪說，「現代不能刑求，就用這種『押人取供』的方式對你，的確，用這種方法就是整死你，外人也不易察覺，讓你來個死無對證」。
詹能傑「把面罩讓給民眾」不幸殉職 女醫悲嘆：若不改變就是默許悲劇發生
基隆市樂利三街大型社區「台北生活家」於昨（21日）深夜發生重大火警，41歲的基隆市消防局仁愛分隊小隊長詹能傑，為救出受困女子3度進入火場，過程中甚至還摘下自己的空氣面罩，讓民眾先行使用，最終因吸入過多濃煙不幸殉職。對此，急診重症醫學部主任田知學今（22日）也在臉書粉專發文疾呼「如果我們什麼都不改變，我們就是默許悲劇繼續發生。」田知學今稍早在臉書發文強調「他把面罩給了她」，更悲嘆「火場中，他選擇把唯一的呼吸面罩留給她。他知道那一刻自己的機會可能就此失去，但他更清楚——救人，是他選擇的道路。」她在悼念詹能傑時，也直言「我們不能再失去任何1個像他一樣勇敢的人，這不是第一次。也不該再有下一次。如果我們什麼都不改變，我們就是默許悲劇繼續發生。我們需要做更多，保護這些願意用生命守護我們的人。」貼文曝光後也引發網友感嘆，「臺灣有最優秀的警消人員！配備一定要汰換更新！把應該給警消人員的預算還給最基層的警消人員！」、「消防英雄的裝備一定要增加與精進」、「向英雄致敬」、「雙人面罩或分享器很需要採買或研發。」據悉，詹能傑在凌晨1時許，第3度進入火場執行救援任務，並成功尋獲受困的余姓女子。然而，余女當時被大量雜物卡住，行動受限且出現呼吸困難情形。為爭取寶貴的救援時間，詹能傑果斷摘下自己的空氣面罩，讓余女先行使用。不料隨後火勢與濃煙進一步加劇，詹能傑因吸入過多濃煙而與外界失聯。直到凌晨2時許，搜救人員再度進入火場尋獲詹能傑時，他已無呼吸心跳。而余姓女子則於清晨5時30分左右被發現，同樣已無生命徵象。2人分別送往醫院緊急搶救，最終仍回天乏術，先後宣告不治。
柯文哲難得和兒子吃飯！陳佩琪罕公開「父子同框照」分享兩人互動
台灣民眾黨創黨主席柯文哲的妻子陳佩琪近日再度於臉書發文，直言對司法體系長期的不滿與疑惑，並坦言即便深夜仍會起身書寫，只為發聲提問，但感嘆「寫再多、問再多，也沒有人理我」。她強調，柯文哲長期遭受羈押與延押，質疑是否受到不公平對待，更憂心其人權與尊嚴遭到踐踏。另外，陳佩琪也罕見曬出兒子柯傅堯的照片，並分享父子倆的互動。陳佩琪表示，先生曾是25年的重症醫師、8年任台北市長、5年擔任在野黨主席，也曾角逐總統並獲得369萬票支持，過去總是受到許多民眾擁戴。然而她質疑，在司法體系眼中，這樣的人卻彷彿「不值一顧」，甚至「像螻蟻般的輕賤」。她也曾詢問柯文哲是否與司法人員有過節，但對方只能露出茫然表情，不知原因為何。陳佩琪也回顧過去一年間，她曾多次在媒體與臉書上提出質疑，包括台北看守所環境問題與家庭資產遭限制使用的情形。她表示，曾提及北所內有老鼠出沒，僅此一事獲得回應，北所坦承建物老舊，並已盡力改善。至於其年邁母親帳戶遭限制使用一事，北檢回應「並未扣押柯氏夫妻帳戶」，她則解釋當時僅是希望能使用母親帳戶以應急繳費，未料此事也遭誤解放大。更令她不滿的是，針對柯文哲遭控公益侵占的案件，陳佩琪質疑為何未見北檢同樣查辦其他總統候選人與相關公司，例如「扁帽工廠」、「小英商號」、「賴桑小舖」等。她指出，若依相同標準判定，其餘三人應「罪加好幾等」，並質問：「這些公司的盈餘最後進了誰的口袋？」柯文哲兒子柯傅堯罕見露面。（圖／翻攝臉書／陳佩琪）除針對司法表達不滿外，陳佩琪也難得分享家庭生活。她貼出一張柯文哲與兒子柯傅堯一同用餐的照片，場面溫馨。她透露，兒子去年十月自東京大學博士班畢業後已返台工作，並曾向父親展示厚重的博士論文，結果柯文哲「沒翻兩頁就投降」，直呼看不懂，讓她直言「真是隔行如隔山」。
24歲男聚餐吐血送醫！醫生從肺部取出「這物」 他傻眼：小學弄丟的
大陸24歲男子小林（化名）近日因深夜聚餐飲酒後出現劇烈嘔吐並伴隨咯血，被緊急送往奉化區人民醫院救治。經初步止血與抗感染治療後，症狀一度緩解，但停藥不久咯血再次發作。由於病因始終不明，醫師最終建議進行支氣管鏡檢查，以釐清出血根源。《寧波晚報》報導，急診檢查顯示，小林左肺存在局部支氣管擴張並伴隨感染，氣道內疑似有阻塞物，且供血血管形態異常，稍有刺激便可能引發大出血。考量患者年僅24歲，卻出現與年齡不相符的肺部病變，醫師高度警覺，認為必須進一步探查。不過，小林一度因恐懼檢查而拒絕手術，選擇保守治療。然而，止血藥物一停用，咳血症狀隨即復發，讓小林意識到問題嚴重性，終於同意接受支氣管鏡手術。手術當天，呼吸與危重症醫學科團隊在麻醉科配合下進行檢查，鏡頭深入左下肺反覆出血區域時，竟發現一枚白色塑膠筆帽卡在支氣管深處，周圍已被肉芽組織包覆，顯示異物滯留多年。更驚險的是，筆帽位置緊鄰肺動脈分支，稍有不慎恐引發致命大出血。醫療團隊事先擬定完整應變方案，細緻剝離組織後，成功將筆帽完整取出。麻醉甦醒後，小林才恍然想起，這正是自己小學六年級時不慎吸入、以為早已遺失的筆帽。醫師解釋，筆帽長期刺激氣道與周邊血管，身體逐漸「適應」，此次因劇烈嘔吐導致異物移位，才引發嚴重出血。院方也提醒，若童年曾有誤吸異物史，即使多年無症狀，日後出現反覆咳嗽、咯血或肺部感染，務必及早就醫檢查。支氣管鏡已可在無痛麻醉下進行，及早診斷，才能避免小問題演變成大危機。
家中長輩講話常卡詞？ 黃軒解析阿茲海默症5大語言警訊
台灣已邁入超高齡社會，失智人口持續上升，根據統計，全台失智症患者已超過38萬人，其中阿茲海默症患者也逾10萬人。重症醫學科醫師黃軒指出，大腦退化初期最容易受到影響的，是語言功能，平均會比記憶力衰退早出現2至3年。他在個人社群平台分享，美國神經學期刊的研究指出，大腦語言網絡涵蓋顳葉、額葉及其他區域，尤其阿茲海默症早期會從內側顳葉開始退化，進一步削弱詞彙提取與語意處理能力。然而，語言退化並不如記憶衰退那樣容易被察覺，導致許多患者確診時已屬中期。黃軒提醒，透過觀察日常對話，尤其是語言上的異常表現，有助於及早發現病兆。黃軒列出阿茲海默症常見的五大語言異常警訊，提供民眾在家觀察長輩是否出現異常狀況。一、「詞窮現象」：無法想起具體名詞而使用模糊描述，例如忘記「雨傘」一詞，改說「那個下雨用的東西」。黃軒表示，這與顳葉前部萎縮有關，根據研究，患者每分鐘能說出的名詞比一般人少40%。二、「分類錯亂」：將物品錯誤歸類或混淆基本屬性，如將智慧型手機稱為小電視，或把桌子說成椅子。此現象源於大腦中角回區域活化程度降低，導致概念邊界模糊。三、「敘事簡化」：語句內容空泛、細節缺失，且過度使用「然後」、「後來」等連接詞。黃軒指出，額葉功能退化會影響語言組織力，使患者描述行程時僅說：「我去公園，然後走路，然後看到花，然後回家。」若長輩每句話少於七個字且缺乏形容詞，可能是警訊。四、「逃避指令」：面對需多步驟說明的問題時無法清楚表達，常以「機器太複雜了」等方式推託，例如問及如何使用微波爐或沖泡咖啡的過程，患者難以說明完整步驟，這與前扣帶皮層萎縮有關。五、「專業詞彙流失」：失去熟悉領域的術語，雖保有日常對話能力，卻忘記原有專業知識，例如擅長烹飪者無法說出「汆燙」，僅說「用熱水弄熟」，資深編輯也可能忘記「校對」一詞，這類症狀常見於語意型失智症。儘管如此，黃軒強調，偶爾講錯話並不代表一定是失智，語言異常須持續六個月以上才具臨床意義，單次失誤可能與焦慮、疲勞或年齡相關的自然退化有關。若家中長輩每週出現三次以上語言錯誤，甚至無法完成簡單對話測試，應視為中高度風險，建議儘速至神經內科接受專業評估與認知功能檢查，以利及早發現、及早介入治療。
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
一堆人看病20分鐘！她只要30秒超困惑 醫曝「3大特徵」享尊榮待遇
近日有民眾在Threads上發文表示，自己看醫生大概30秒內解決，但是其他病患都可以待10至20分鐘，引發廣泛討論。對此，醫師陳志金在底下留言解惑，點出病患要具有「3大特徵」，才能享受30秒看診的尊榮待遇。該名網友提到，他看診時往往「30秒內就解決」，但觀察到其他病患經常一待就是「10~20分鐘」，且並非只有一兩位這樣，而是連續數人皆如此，讓他感到好奇這些人是如何與醫師互動這麼久。他理解部分病人可能病情較複雜，但實際經驗中，多數患者都與醫師長談，顯得格外反常。該文章一曝光，隨即引發網友熱烈回應，「看很快代表你是正常人，能正常溝通的人」、「有可能比較嚴重」、「勸你不要羨慕看得比你久的人，他明天還在不在都是個問題」、「下次去小醫院就好，老人家很愛去大醫院排隊」、「因為醫生在進行通靈的儀式，要從阿嬤的沒有啦我沒有吃什麼東西，推測出她昨晚的羊肉爐加了幾瓶米酒」、「老人瞎聊，年輕人都是這個吃藥、那個復健、下去照光，掰掰就離開了」、「也有不嚴重的，一直跳針這種，也可以講很久」。除了民眾經驗分享，一位曾任職的前護理師也留言佐證，「很多老人不是去看病的，是去找醫生聊天的」。對此，重症醫學科醫師陳志金也提出觀察與解釋。他指出，若病患具備三項特質，便能「享有30秒看診的尊榮待遇」，分別是：「回診追蹤且病情單純」、「能清楚掌握自己的病情」、「表達能力與理解能力良好」。換言之，越是能快速明確表達需求的患者，診療流程也就越迅速，醫師也能有效提供治療建議。