量能
」 國土署 土方 內政部 房市 長照
男子捐血57次獲免費逛風景區榮譽卡 申請入場遭拒氣到提告
大陸西安有明文規定，累積捐血到一定的量能獲得一張「榮譽卡」，出示該卡就能在該市各大風景區享有免費優惠；當地一名37歲呂姓男子累積捐血多達57次、總量達2.2萬毫升，已經符合資格，更曾獲得全中國無償捐血奉獻金獎。不久前呂男到西安趙公明文化風景區遊玩，卻遭要求支付門票錢，讓他憤而提告；近日判決出爐，風景區認錯之外，也將退款給呂男。根據陸媒《極光新聞》報導，來自西安的37歲呂姓男子有固定捐血的習慣，而依據《西安市捐血條例》他獲得無償捐血榮譽卡，可以享受市內各大風景區的免費優惠。但呂男在2025年12月21日帶著父母到西安趙公明文化風景區遊玩，出示榮譽卡和證件要申請免費進場，卻遭風景區以「未接獲免票相關通知」拒絕，並向他收人民幣50元（約新台幣230元）門票錢。呂男與父母旅遊後仍耿耿於懷，特地去查詢確認該風景區確實在他能夠免費參觀的名單範圍內，因此憤而向風景區提告。根據起訴書內容，呂男的無償捐血榮譽卡是依據《西安市獻血條例》核發，該條例自2025年9月起實施「三免」優待，規定在西安捐血累計達2000毫升以上或獲得國家級獎項者，可享有市屬A級景區免門票、免費搭乘大眾運輸及優先診察等福利。呂男強調，提起訴訟並非計較門票錢，而是為了維護政策尊嚴與捐血者的榮譽感。他認為地方政府優待政策是對社會善意的認可與鼓勵，風景區的推諉行為已嚴重損害捐血者的合法權益，若不發聲，政策恐淪為具文。在庭審過程中，被告風景區經營者西安曲江藝術康旅發展有限公司等單位雖承認錯誤並同意退款，但稱須等待法院判決書出具後才能執行財務流程。
被嗆自己大便自己收 盧秀燕：國土署官員應道歉
全台土方之亂燒不停，台中市府建議中央成立跨區域整合平台，卻遭國土署官員回嗆「自己的大便自己收」。台中市議會今（21）日進行臨時會，多位議員關心土方清運議題，市長盧秀燕指出，營造業是工業的火車頭，為國家建設，也為國民造房，針對國土署官員發言稱土方為穢物等不當發言，已讓相關業者極度不滿並群起抗議，針對此全國性問題，中央應該有效提出解決方法，而不是嫌棄和污衊。議員劉士州質詢表示，國土署嗆中市府都發局自己的排泄物自己收，土方是廢棄物或穢物嗎？議員賴義鍠也說，土方的問題只是台中的問題嗎？現今百業蕭條、景氣不好，拜託中央用心執政。議員黃佳恬則認為，中央製造土石之亂，不但要地方擦屁股，還口出穢言，令人不解。盧秀燕指出，近期高雄有業者說到，若春節過後中央政府仍未解決問題，中小型的包商會有倒閉潮。台灣區綜合營造業同業公會理事長陳煌銘也說，全台百分之百的工地都將受到影響，希望內政部國土署應向全國營建業及建築業者道歉並盡速提出解決方案，而非製造問題。陳理事長更認為，九成的土方具有價值應該活用，不僅可填海造陸，也可像台中市的土方可作為興建再利用的材料。都發局長李正偉說明，土石方是有價料、是資源，應以循環經濟化再利用，目前中部地區營建剩餘土石方總出土量約占全國21.8%，其中台中市的土石方中，可直接利用之砂石有價物料(446萬m2)，佔全部出土量（658萬m3）67.78%，而須進入土資場的土方為212萬方，極需最終處理場，才能去化，但國土署新制GPS裝機及電子聯單相關配套尚未成熟，截至今年1月19日，全市已裝設國土署系統之GPS只有593輛，佔全市目前已裝設環保GPS系統之4407輛車之13.45%，遠遠不敷所需，故建議應有緩衝時間和雙軌併行。另有關中部地區亦尚無實質可用的土石方最終去化處理場所，而依照中央目前所提供的台中港南、北填方區，最快要到115年才能開放，將緩不濟急。另其所提供的台中港土石方暫置區，只有5公頃(約可收受20萬m3)，除遠不及所需土方暫置數量外，亦尚須建置相關營運管理設備、研訂相關申請規定、土石方檢驗標準、收費標準等，也可能會緩不濟急。對此，台中市政府建議中央應建立跨縣市支援與交換機制，此段期間應有緩衝機制，並研議成立「全國性土石方最終去化處理平台」，由行政院層級統籌調度各縣市後端去化量能。另針對目前已動工並實際開挖的建案，准予暫維持既有管理制度，以避免工地安全疑慮，工期延誤與風險。
邁入超高齡社會 陳時中：確保穩定充足長照服務人力
行政院陳時中政務委員20日代理鄭副院長主持「行政院長期照顧推動小組第24次會議」，分別聽取衛生福利部「長照3.0規劃：長照人力培育」、教育部「長期照顧養成教育推動成果暨長照3.0計畫精進策略」及勞動部「培訓照顧服務員成果暨長照3.0計畫精進策略」報告案。陳時中表示，隨著長照邁入新的元年與年度起點，特別感謝各界長期以來提供的寶貴意見。「長期照顧十年計畫3.0」已於去（114）年12月31日正式核定。長照3.0的整體政策方向將由過去2.0階段著重量能擴張，進一步深化為醫養結合、導入智慧醫療技術與服務品質的全面提升。陳時中表示，長照3.0的核心目標，是打造一個讓每一位長者都能「活得久、也活得更好」的照顧體系。未來政策將強化中重症照顧，推動出院準備服務與長照體系的無縫接軌，同時導入智慧醫療及資料分析，整合居家醫療與長照服務，提升照護服務的延續性與精準度，促進長期照顧體系的穩健發展。陳時中進一步說，依據最新人口統計資料，截至114年12月底，65歲以上人口已占全國總人口的20.06%，首度超越「超高齡社會」門檻。在青壯年人口持續下滑的趨勢下，如何確保穩定充足的長照服務人力及完善的培訓制度，將是推動長照3.0的關鍵核心議題。陳時中指出，本次會議三項報告案，重點皆聚焦於長照人力相關議題及精進作為，與會者包括中央各部會代表、具實務經驗的專家學者及相關團體代表，長照人力的培育與留任，有賴跨部會、跨領域的公私協力。他期盼各界能從實務經驗出發，就人力留任、專業轉型等議題提出具建設性的指導與建議，共同為長照3.0奠定最穩健的人力基石。會中針對相關議題進行報告及交換意見後，陳時中表示，失智照護主題獲高度關注，未來將持續推動相關工作。另就長照人員「基本能力」之界定，陳時中表示，面對龐大且多元的專業需求，如何在深度與廣度間取得適當平衡極為重要，現行分級制度亦有必要檢視是否與時俱進，並回歸整體長照與照福體系之設計理念，從浩瀚領域中審慎擇定所需之基本能力，同時避免過度增加訓練課程負擔，請衛生福利部就相關方向進一步研議。針對長照專業中非核心工作之處理方式，陳時中提醒，將非核心項目抽離須格外謹慎，尤其在派案制度設計上，應清楚區分「分級派案」與「分類派案」中薪資與專業的差異。他指出，核心照顧工作中仍會有分級派案的必要，但若誤將分級派案導向僅有分類派案，造成服務被切割零碎，且同一服務時段會有多名服務人員到案家提供服務，恐對使用者造成適應困難，也可能降低服務提供者效率，相關制度須審慎檢討與精進。關於運用就業獎勵，鼓勵失業勞工投入照顧服務工作方面，陳時中表示，單純反覆給予獎勵而未設計階梯式機制，恐需再行思考，除協助失業者重返職場外，也應釐清問題究竟出於勞工端或雇主端。另外，鑑於中高齡就業服務方案已逐步擴展，並由勞動部積極推動，陳時中請勞動部於下次會議中，針對就業獎勵制度的精進措施，以及如何與長照體系中非核心工作進行適切串聯提出說明；並請衛福部就核心人力、非核心人力及相關照顧分工，提出進一步完整報告。此外，針對長照人力中的「種子人員」制度，陳時中特別提醒，若涉及輔助感染管制、防火管理及緊急應變等事項，務必事先訂定明確指引與責任界線，避免讓種子人員因職責界定不清而遭到不必要的究責，並請將相關人員保護機制納入制度設計整體考量。最後，陳時中強調，長照相關議題應先於衛福部內部充分討論並研擬解決方案，必要時再召集跨部會協調後提報院級會議，以提升整體政策推動效率。列管案件的目的在於要求限期解決，期盼透過清楚的分工與層級運作，讓長照政策推動更具方向性與效率，並請衛福部確實落實相關機制。
42天橫掃832件毒駕！新北警啟動「酒毒大執法」 侯友宜：絕不手軟
因應國內近期發生多起酒駕及毒駕引發的重大交通事故，新北市長侯友宜於市政會議中嚴正宣示，將強力防制相關違法行為，要求警察機關展現「零容忍」決心。新北市政府警察局宣布，自即日起實施「酒（毒）駕大執法」，全面強化查緝力道，確保市民交通安全。根據新北市警方最新統計數據，毒駕問題依然嚴峻且濫用情形普遍，2025年新北市共取締酒後駕車4586件，其中涉及刑法公共危險罪者達1757件；施用毒品後駕車則取締1501件。而在42天內，警方即查獲832件毒駕案件，顯示毒駕行為已對交通安全與執法量能造成高度衝擊。侯友宜市長指出，毒駕與酒駕同樣會嚴重損害駕駛判斷力，是不可忽視的重大安全隱憂，已責成市府團隊對毒駕行為「絕不手軟、全力以赴」。新北警表示，本次專案大執法將自1月20日起持續至3月5日。考量農曆春節將近，尾牙及春酒聚會頻繁，警方將結合全市警力執行「區域聯防」，鎖定餐飲營業場所密集路段、各區域聯外道路，以及酒毒駕高風險時段與地點。執法過程中，警方除設置路檢點及機動巡邏攔檢外，也將運用唾液快篩等科技工具，提高查緝密度與即時性，全力打擊酒毒後駕車行為。新北市警察局再次呼籲，防制工作24小時不間斷，民眾應落實「酒前不開車」原則。若參與聚會飲酒，請善用大眾運輸、計程車或代駕服務；飲酒後翌日若體內仍有殘餘酒精，也應避免自行駕車。警方提醒，切勿心存僥倖，唯有守法駕駛才能共同維護自身及他人的生命安全。
既有合法土方去化量能充足 內政部：從未宣佈營建剩餘土石方可入農地
有關媒體報導「內政部宣佈營建剩餘土石方可入農地」一事，內政部今（20）日表示，既有合法土方去化量能充足，「從未」宣佈營建剩餘土石方可入農地。近期，因土石方全流向管理新制上路及為解決營造業者土方去化所面臨之困難，有持續與各縣市一同研商，目前已凝聚共識，會朝向「擴增去化量能」、「簡化土方運送流程」、「GPS雙軌並行並開放小貨車申裝GPS」等三項配套策略來執行，以強化現有土方場效能及提供大量最終處置地點，從而解決土方暫置及去化問題，內政部強調，會中討論並無涉及農業發展條例修法等情事。內政部指出，農業發展條例主管機關為農業部，其施行細則第2-1條有已規定營建剩餘土石方不得回填農地，從未要求農業部要進行修法，合先敘明。此外，內政部說明，有關農地改良回填之土方，現行規定是要適合農作物種植之土壤，且不得含有砂、石、磚、瓦、混凝土塊等事業廢棄物或其他有害物質，並附相關學術或試驗研究單位出具之檢驗報告證明文件，由農民依照農業用地申請改良作業要點相關規定，向地方政府申請核准後，方可回填土壤，以確保農業生產環境及兼顧農民耕作需求。內政部表示，為了遏止不肖業者回填廢土破壞國土永續，在行政院跨部會協調及各縣市的共同努力下，逐步落實營建剩餘土石方流向管理制度，包括全面導入電子聯單及 清運車輛裝置GPS等措施，強化土方從來源、運輸與最終去化地進行全流程追蹤與管理。內政部強調，同時中央已盤點港區、大型開發工程及填埋型土資場等相關最終處置地，可以有效處理現有及未來土方達1.5億立方公尺。後續，中央與地方會繼續合作及推動土方循環再利用，有效減少營建廢棄物產出及防堵非法棄置，以達到守護國土及資源循環運用之永續發展目標。
1.25兆元特別預算 國防部公開7類籌購品項
國防部今（19）日向立法院外交及國防委員會針對1.25兆軍購案進行機密報告。國防部稍早公布「強化防衛韌性及不對稱戰力計畫採購特別條例」規劃執行可公開說明資料，其中包括籌購品項共分7類，包括精準火砲、遠程精準打擊飛彈，還有無人載具、防空及其反制系統和反彈道及反裝甲飛彈等。國防部指出，規劃執行案項，特別預算涵蓋3大特色，包含「建構防衛體系、打造『臺灣之盾』；引進高科技與 AI 、加速擊殺鏈；厚植國防產業、打造非紅供應鏈」，內涵結構分明，聚焦不對稱戰力之整合與強化防衛韌性。在作戰層面上打造多層次，具高科技輔助之「臺灣之盾」反彈道 防空系統，使作戰平臺、感測器與指管系統充分融合與高效，而非單一裝備購置。戰略層面上不僅強調科技建軍，加速情研、指令下達與精準打擊效能之擊殺鏈，以強化防衛韌性；更著重國防自主產業發展，藉由自主研發、技術轉移等方式，打造安全可靠之非紅供應鏈，建構全方位防衛能力 。另一方面，國防部說明，特別預算所採購之相關項量均依敵情威脅研判，前瞻未來戰場景況與科技發展，經過嚴密分析，籌獲後將達成空中重層攔截網、指管與決策輔助、多層次削弱、遠距精準打擊、強化作戰韌性、提升軍備量能、國防帶動經濟效益等7大目標。值得注意的是，無人機部分，軍備局本來說採購5萬架，現在變成4倍20萬架，都是國內採購自製。籌購品項共七類。一、 「精準火砲」 ：籌購 M109A7 自走砲 60 門，精準彈藥 4,080發，彈藥車 13 輛、榴彈及附屬裝備。二、 「遠程精準打擊飛彈」 ：籌購海馬士多管火箭飛彈系統 82套，精準火箭 1,203 箱，戰術區域飛彈420 枚。三、「無人載具及其反制系統」，包括(一)反甲型無人機飛彈系統， ALTIUS 700M 1,554 架、ALTIUS 600ISR 478 架。(二)濱海監偵型、濱海攻擊型 沉浸、投彈、自殺 等各類無人機 20 餘萬架、無人艇 1,000 餘艘。(三)各類無人機反制系統。四、「防空、反彈道及反裝甲飛彈 」標槍反裝甲飛彈70 套 1,050 枚、拖式 2B 反裝甲飛彈 24套 1 545 枚及各式防空飛彈系統含彈藥 。五、「 AI 輔助與 C5ISR 系統 」，(一)人工智慧決策支援系統。(二)戰術網路 及 部隊 快速情資分享應用套件。六、「強化作戰持續量能相關裝備 」(一)因應戰時高消耗，擴增軍備產線：籌建各類型彈藥、發射藥產線 、各式槍彈底火生產線 、各式新型甲車組裝線 、高能炸藥生產線 、 化學防護面具生產線 、 夜視鏡生產線等。(二)機動阻絕器材：提升戰場阻絕能力 。(三)產線未建立前，為滿足戰備存量提升與基本訓耗需求，籌購重要急缺彈藥項目：120 公厘戰車彈、105 公厘戰車彈 、30 公厘機砲彈、155 公厘榴彈發射藥包及 強力 高能炸藥。七、「臺美共同研發及採購合作之裝備、系統 」 採購臺美共同研發及採購合作之裝備、系統，以獲取新興科技系統，俾強化作戰韌性及提升不對稱戰力。國防部指出，本次特別預算規劃向美籌購武器裝備，目前已獲「M109A7自走砲」、「海馬士多管火箭飛彈系統」、「 ALTIUS 反甲型無人機飛彈系統」、「標槍反裝甲飛彈」及「拖式 2B 反裝甲飛彈」等 5 項進行知會國會程序。餘 案 項，美國防部刻正加速內部審查作業。 鑑於軍售案知會國會金額為美方同意釋出之最大可能供售範圍及額度。國防部雖已先期與美方針對作戰需求，完成軍購項量、金額等確認，後續將視大院核定額度做適度調整。國防部強調，中共近年持續擴增軍力，並逐漸升級灰色地帶威脅，更經常以對臺作戰想定，進行針對性軍演，以驗證其作戰計畫，意圖採取「由訓轉演」、「由演轉戰」的犯臺模式，加劇台海局勢的不穩定。特別預算可兼顧經費完整性及預算規模穩定，在短期內獲得財源，以因應敵情威脅驟增，快速提升戰力。「投資國防就是投資和平」，國防部強調，國軍必須立即編製特別預算，完備應變能力，以維持台海和平。
重申百萬租屋家戶目標不變 內政部：社宅多元興辦、包租代管與租金補貼三軌並行
今（19）日立法院內政委員會「當前興建社會住宅政策之挑戰、檢討與策進：百萬戶租屋家庭支持計畫精進方案」專題報告中，部分立法委員詢問社會住宅興辦、包租代管社宅及租金補貼等議題。內政部再次說明，照顧百萬租屋家庭承諾不變，中央與地方會從政策可及性、立即性與精準性三個面向優化住宅政策配置，並強調中央會持續興建，但地方政府也必須要跟上，共同推進社會住宅興辦的實際進度，持續興辦社會住宅。目前在多元興辦、租金補貼及包租代管三軌政策執行下，已有超過百萬租屋族獲得政府照顧與支持。內政部表示，住宅法在民國100年立法完成，並於隔年公佈實施，成為國內住宅政策核心規範。國內推動社會住宅政策是經歷過兩階段，第一階段是在106年至109年是由地方政府主辦，惟109年起興建速度明顯變緩，中央立即扛起責任，接手社會住宅興辦工作，第2階段就是從110年起，由內政部偕同國家住宅及都市更新中心投入實質興建，並結合國公有土地、整體開發、促參及都市更新分回等多元興辦策略。截至去（114）年底，全國直接興辦社會住宅共12萬2,680戶，中央興辦7萬138戶，占57.17%，地方興辦為5萬2,542戶，占42.83%。此外，為支持婚育家庭優先承租社會住宅，去（114）年在雙北、桃園、臺南及高雄等4縣市釋出1,022戶婚育宅，今（115）年預計可再提供逾1,000戶，未來3年內會再釋出1萬戶，以提高青年婚育家庭保障。另外，內政部指出，在包租代管社會住宅部分，可精準提供符合青年就業、就學的租屋需求，並有效引導空屋轉化租賃房源，目前有效契約10萬4,803戶，其中經濟及社會弱勢戶占比達43%，其在政府支持政策下，獲得妥善照顧；300億元中央擴大租金補貼專案計畫，亦累計核定戶數91萬3,867戶。內政部續指，為保障租屋民眾能夠穩定安居、因應都市核心區用地不足及落實減碳目標，除既有居住政策外，持續推動房屋稅條例與租賃條例修法、稅賦減免、活化都會區37.5萬戶低度利用住宅資源、老宅延壽機能復新等多項措施，以達到租屋資訊透明化、健全住宅市場、提升民眾居住品質，並符合減碳與環境保護之施政目標。另依據立法院審查住宅法之決議，就保障婚育居住、租金資訊透明、強化社會住宅登記及完備土地儲備機制等面向研擬行政院版之住宅法修正條文。內政部最後表示，面對人口結構變化、都會區土地取得及青年租屋需求等因素。近期，部長劉世芳已陸續拜會新北市長侯友宜與桃園市長張善政，未來也將拜訪台北市、台中市，請地方配合中央提升社會住宅用地供給精進措施，直轄市在進行整體開發時，應留設5%土地作為社會住宅興建使用，共同擴大社會住宅興辦及供應量能。同時積極辦理包租代管社會住宅與租金補貼等方式，一同擴大租屋公共支持力量及落實居住正義。
持續提升救護能量 侯友宜：感謝消防弟兄守護市民安全
新北市政府消防局昨（17）日舉辦「FUN災熊HOU 新北熊平安」119消防節誌慶活動，新北市長侯友宜出席並感謝全體消防與義消人員守護市民安全，在每一次危急時刻的辛勤付出，同時勉勵同仁持續精進救援能力、提升技術與配備，強化防災韌性。侯友宜指出，新北市的防災救援能量有目共睹，過去5年來新北火災件數下降超過20%；OHCA（到院前心肺功能停止）康復出院率提升到12.13%，成功挽救2,955人的寶貴生命。侯友宜續指，新北市結合高科技配備提升救災量能，像是利用無人機在高樓頂空灌救滅火，克服雲梯車無法進入狹小巷弄的困境；同時採用高規格的救護車，在「秒秒必爭」的救援任務中，搶救更多的生命。活動中，侯友宜特別授階予搜救犬Aqua並表示，搜救犬隊隊員吳唯逸與Aqua去（114）年遠征捷克參加「IRO 國際搜救犬世界盃」競賽，自全球38個國家的頂尖隊伍中脫穎而出，在瓦礫堆搜索競賽中榮獲全球第五名，非常不容易。此外，新北市義消也在去年全國義勇消防人員體技能交流賽中，勇奪「無人機運用」、「車禍救援」、「繩索救援」三項冠軍，展現厚實的救援量能。消防局說明，活動現場展示多項精實救災救護演練，內容涵蓋電動車火災搶救、車禍救助、搜救犬搜索、高索救助、OHCA緊急救護、醫院雙軌派遣及無人機射水等救援項目，並運用空拍機、雷達探測器、影音與光纖影像等高科技救災設備，讓市民朋友更深入了解消防人員在危險時刻，如何以專業與科技守護生命安全。此外，活動也結合親子與宣導元素，讓防災知識全面融入市民生活。
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
春節9天連假該去哪看醫生？ 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起，一路放到22日，共有9天假期，為確保就醫順暢，衛福部推動「春節整備專案」，提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診，多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心（UCC），減少等待時間。衛福部昨天（15日）發布新聞稿指出，春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍，以非重症為大宗，原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行，以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢，衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」，包含以下4大策略：1、提早因應：設有急診監測7項指標強化調度，並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流：開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能：健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵，以鼓勵開診。4、強化區域聯防：透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議，春節連假從2月14日至22日共9天，不少民眾準備外出旅遊，而在春節前，應充分備足需要的藥品，例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者，可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月（次）藥量，避免用藥中斷，影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥，以備不時之需。衛福部提到，考量正值呼吸道傳染病流行季節，公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日；疫苗接種產生保護力約需2週時間，呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種，降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說，因應可能的流感疫情，將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象，適用於有類流感症狀且具7類身分民眾，包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺，及早就醫由醫師評估用藥，避免病情惡化。衛福部提醒，用藥要注意交互作用，服用藥物時，避免與酒、咖啡等飲料一起服用；胃腸藥中的制酸劑成分，可能影響抗生素吸收，要間隔服用；感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分，易有疲倦或嗜睡情況，建議避免開車外出，以免發生危險。衛福部也說到，在春節期間，如有不適或有用藥需求，可就近尋求社區藥局或醫療院所協助，就醫可善用「全民健保行動快易通｜健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台，查詢醫療院所看診資訊，就近求診。衛福部表示，針對呼吸道及腸胃道等傳染病，政府獎勵急救責任醫院於初一（2月17日）至初三（2月19日）開設「傳染病特別門診」，有就診需要，可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外，就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診，開診科別包含內兒科、外（骨）科，春節9天連假提供7天服務，但除夕（2月16日）、初五（2月21日）未提供服務。
超前部署春節醫療量能 卓榮泰：落實四大策略防急診雍塞
行政院長卓榮泰今（15）日於行政院會聽取衛生福利部「115年春節醫療量能整備專案」報告後表示，歷年春節連假期間，急診就醫人次約為平日1.5至1.7倍，去（114）年情形尤為明顯。為防範今（115）年春節期間再次出現急診壅塞現象，保障民眾能及時獲得必要醫療服務，並擴充整體醫療量能，衛福部已超前部署，提出「提早因應、患者分流、擴充醫療量能、強化區域聯防」四大策略，透過中央、地方及各醫療院所通力合作，提早盤點及動員因應，強化資源調度，期盼春節期間能達成「重症有照顧、輕症有處去、就醫不擁擠、過年不斷藥」，也讓醫院「急診不塞車」，全民安心過好年。在患者分流方面，卓榮泰請衛福部加強宣導春節期間開設之傳染病特別門診相關資訊、放寬回診及慢性病連續處方箋領藥期限以及流感抗病毒藥物使用規定，確保民眾用藥不間斷。在擴充醫療量能方面，請衛福部儘速督導各地方政府盤點轄內整體醫療量能，於農曆年前在衛生機關網站公告，並透過「全民健保行動快易通」APP、健保署官網及健保諮詢服務專線等管道，整合相關就醫資訊，以利民眾提前瞭解春節期間各地醫療院所之開診情形。此外，卓榮泰請衛福部加強宣導自去年11月起實施之「週日及國定假日輕急症中心」（UCC），積極鼓勵民眾輕症優先至基層醫療院所或假日輕急症中心就醫，讓急診資源優先留給真正有急迫性需求之急重症病人，保障民眾在關鍵時刻能獲得即時且適切的醫療照護。另就「健保春節加成獎勵政策」部分，卓也請衛福部特別加強宣導，鼓勵醫院因應住院需求加開病床調升量能，並鼓勵基層醫療院所在春節期間加開門診，配合患者分流機制，舒緩急診量能負荷。在提早因應及強化區域聯防方面，卓榮泰請地方政府督導各醫療院所，嚴格監測各項醫療量能指標，輔導醫院強化調床機制，並請衛福部及區域緊急醫療應變中心，即時掌握醫療資源，透過智慧化監測方式，加強跨區資源調度，務必確保春節期間全國醫療服務量能充足。最後，卓榮泰特別感謝春節期間所有醫護人員堅守崗位，承擔高強度、高風險的照護工作。針對本次專案，衛福部推出「健保春節加成獎勵政策」，獎勵對象涵蓋醫院（急診、門診）、診所及社區藥局，相關加成與獎勵應實質回饋第一線醫事人員，以肯定其專業付出，並穩定人力士氣。卓榮泰請衛福部督導各醫療院所確實、即時發放相關獎勵，避免延宕，透過完善制度，讓醫護人員能安心投入照護工作，進而確保春節期間民眾就醫安全與健康權益，維持整體醫療體系韌性與永續運作。
慶祝119消防節 蔣萬安市長主持金龍獎頒獎典禮
北市消防局於1月15日下午2時，在中油國光會議廳舉行119消防節慶祝大會暨金龍獎頒獎典禮，由台北市長蔣萬安親自主持。金龍獎象徵著台北市政府消防局最高榮譽獎項，為了表彰北市消防同仁的卓越貢獻，從3千多名消防、義消同仁中，遴選出30位在工作表現優異的同仁接受蔣市長表揚。今年特別增設「防災卓越獎」，為感謝T-CERT團隊與企業義消在災防領域上協助本市，成為災害初期自救互助、政府最可靠的民間力量。台北市在 2025 年《遠見》與《天下》雜誌調查中，榮獲「公共安全與消防」六都第一。憑藉全面導入數位科技，臺北市於「火災死亡率」、「救護送醫反應時間」及「防災士培訓比率」三項指標均位居六都之冠，展現卓越的救災韌性。台北市政府消防局以「科技」為核心，打造全方位救災體系。在派遣端，透過「AI 語音輔助平臺」即時辨識 OHCA與火災關鍵字，大幅縮短受理時效；救災現場則運用全國首創「智能強韌無線通訊系統」配合即時定位，確保調度精準。今年正式上線的「智慧災害應變雲端協作平臺」（T-SAGE），結合雲端與 AI技術實現「行動EOC」，突破地理限制達成隨時隨地高效協作。透過前端科技與後端決策的數位整合，消防局正以前瞻技術建構智慧救災網絡，全方位守護城市安全。在緊急救護領域，持續引領全國：成立「到院前超音波小組」（TPOCUS）更精準進行生命徵象評估並啟用全國首創「AIoT智聯」救護車及「心電圖AI人工智慧平台」，即早通知、啟動醫院治療作業，提升急救存活率，成功實現院前與院內的無縫接軌。台北市政府消防局持續打造永續韌性城市，積極活化社區自主防災能量。目前臺北市具有防災士資格的里長占比已達66%，位居全國之冠，顯見社區基層防護意識已高度成熟。在推動企業自主防護方面，消防局成功輔導臺北大巨蛋、華碩等6家企業及3個商圈成立「企業義消」，將消防防禦觸角延伸至高風險場域，實踐「自己財產，自己保護」的理念。此外，市府亦積極培訓「臺灣民間自主緊急應變隊」（T-CERT），目前已成立22隊，成為災害初期自救互助、政府最堅實的民間支撐力量。透過里鄰、企業與民間應變隊的三方結合，臺北市已建構出公私協力的全方位安全網絡。蔣萬安市長於大會中特別向去年協助推動消防市政有功的民間團體及善心人士表達深切謝忱。捐助單位包含財團法人台北市關渡宮、松山慈惠堂、松山慈祐宮、慈悟寺、南海普陀山慧濟寺、臺灣省城隍廟等47個民間團體，以及長期支持市政的台北市消防之友會與消防協會。統計顯示，114年慈善團體與善心人士的愛心捐贈總額高達1億415萬餘元，涵蓋救護車、消防車、各類救災救護器材及訓練經費，為臺北市的救災量能提供實質助力。活動最後，蔣市長除了向全體消防同仁致上119消防節祝福，亦期許同仁持續堅守崗位，守護市民平安過年，並祝願所有義消夥伴與貴賓闔家平安。
再爆菸酒批發商也改賣子彈 馬文君：國防部不要再自欺欺人
國防部近期爆出裝修公司賣炸藥、茶葉行拿下國防伺服器標案等爭議。國民黨立委馬文君今（15）日再揭露，軍備局兵工廠有子彈的產能量能、價格也便宜，卻要外包採購，結果剛好就由沒軍工背景、半年前才變更營業項目的台灣禾亞公司得標，一切的不合理又變得合理。並呼籲，「請國防部不要再自欺欺人，徹底調查、提出說法」。馬文君今日發文指出，關於子彈採購案，軍備局已在去年底決標，對外採購5.56公厘步槍鋼心彈、5.56公厘步槍空包彈、7.62公厘機槍空包彈、9公厘手槍彈等彈藥。馬文君續指，其中9公厘手槍彈共採購350萬發、採購金額4550萬元，由「台灣禾亞國際有限公司得標」，該公司在109年成立、位於台中，先前主要從事菸酒、食品及五金零售批發，且根據經濟部商工登記網、台灣公司網等網站查詢，禾亞至今未投標過任何政府標案，但卻在去年6月，變更營業項目，增加槍砲彈藥輸出入、槍枝保養業，也很湊巧不到半年時間，就投標軍備局這件子彈採購案，拿下9公厘手槍彈、4550萬元的標案。馬文君說，根據公司登記在台中市北屯區的地址，是一戶有庭院的透天宅，又是一間深藏不露的大軍火商。她質疑，軍備局兵工廠有子彈的產能量能、價格也便宜，卻要外包採購，結果剛好就由沒軍工背景、半年前才變更營業項目的台灣禾亞公司得標，一切的不合理又變得合理。馬文君表示，這彷彿是去年「RDX海掃更」炸藥案翻版，台南福麥裝修公司沒軍事背景、沒處理經驗，就拿下具高度機敏的炸藥原料案；同時另一個共通點，RDX原料與子彈，都是國軍原本能生產、產線產量充足的軍品，但卻在近期突然不做，改外包採購，恰巧就有幾間公司知道門路，在短時間變更營業項目，投標、得標。馬文君說，如此狀況一而再，再而三發生，也不知道是超思第二，還是第三，不知道有多少藏鏡人躲在這些公司背後，透過關係專吃這些標案，大賺國防預算，請國防部不要再自欺欺人，徹底調查、提出說法。
閉門造車2／車安中心董事多由公會成員兼任 行車法規全由圈內人掌握
台灣交通頻遭外媒形容為「行人地獄」，交通部雖「頭上三把火」，卻仍將法規研擬全權下交財團法人車輛安全中心負責。車安中心遭控召開審議會從不邀請專家學者，只頻頻召集幾位業界公會及協會「閉門造車」；而過往董事多由公會理事兼任，幾位「自家人」研擬全台車輛法規，外界看來更是急的直搖頭。車安中心定期舉行研討會議，邀集各車輛相關公會、協會代表，研擬《車輛型式安全審驗管理辦法》修正草案。然而，知情人士透露，車安中心歷來會議從未邀請車輛工程、安全或交通領域的專家學者參與，與會者多為業界及其對應的代表團體悶在圈子裡討論。該人士直言，相關討論成員多屬既得利益者，容易在法規研擬過程中排擠潛在競爭者及不同聲音，導致法規研擬僵化，淪為產業協調機制，而非針對用路人安全作考量。車安中心過去在召開混凝土攪拌車相關規範的審議會時，竟未通知實際主要使用者之一的「台灣預拌混凝土工業同業公會」與會。（示意圖／報系資料照）台灣預拌混凝土工業同業公會就曾於官網發布公告，交通部公路局與車安中心召開「混凝土攪拌車桶身尺寸及角度管理配套措施」會議時，竟未通知身為主要使用者的該公會出席，迫使公會事後發函呼籲，要求未來凡涉及相關車輛規範的會議，請通知該會出席。除此之外，檢視車安中心的基金來源亦可發現，部分捐助單位正是經常受邀參與相關會議的車輛公會，資金與決策圈層高度重疊。更值得注意的是，車安中心歷屆董事名單中，也有多屆由車輛公會成員兼任。以捐贈新台幣60萬元的台灣區車輛工業同業公會為例，該會常務監事曾擔任車安中心第一、第二屆董事；總幹事也曾出任第三、第四屆董事。台灣近年積極推動自駕車發展，相關制度設計幾乎全權交由車安中心主導。學者憂心，若沿用過往審議會模式，發展恐長期停留在「沙盒」階段。圖為台灣測試自駕公車。（圖／報系資料照）一位熟悉車安中心會議模式的人表示，車安中心是財團法人機構，官股組成卻沒有過半，在交通部的財團法人專區也找不到資訊，設計上就難受公部門監督。若想打破「特定團體治理」，就應強制規定董事會中民間專家學者、第三方專業團體及法律公正人士席次超過二分之一；另會議效仿「聽證會」模式，全程公開透明，才能讓台灣車輛回歸國際化競爭。一位曾在交通部任職的學者指出，近年在電動車與自駕車安全審驗上，車安中心幾乎成為交通部「唯一倚賴」的單位。表面看，審查會議是最後一道關卡，但真正關鍵的前置作業，包括資料蒐集、技術評估、供應鏈理解，完全由車安中心主導。「交通部將工作委辦給法人，既是委託者也是主要資源來源，等於是『衣食父母』，制度上很難真正監督。」他進一步指出，台灣缺乏足夠的本土汽車工業能量，在制度設計上又高度仰賴單一法人解釋、轉譯國際法規。以自駕車為例，日本兩年前已正式上路自駕公車，背後是清楚的專業分工與政府能力建構；反觀台灣，自駕車如何走出「沙盒試驗」，相關安全指引卻高度集中在車安中心，其專業量能是否足以承擔如此關鍵角色，值得檢討。因此，該學者強調，法規制定透明度「越高越好」。雖即便邀請學界代表，也未必每一位都具備足夠的實務能力或跨領域理解。但也可以透過公聽會、線上平台等機制，讓更多不同背景的意見被納入。制度設計的核心是「把窗戶打開」，廣納不同意見；若結構性問題無法改善，「閉門造車」將不只是形容詞，而是成為制度常態。對於外界質疑，車安中心指出，會議主要目的在於確認國內車輛廠商在研發與技術層面的因應能力、符合法規的時程規劃，以及確保國內檢測機構具備相應的檢測能量以執行相關作業。因此，會議邀集對象以車輛相關公協會、業者及檢測機構為主；若遇到具特殊性法規議題，車安中心也曾邀請相關學者專家參與討論。針對董事會組成爭議，車安中心認為，中心肩負政府與產業界之間的溝通橋樑角色，成立初期曾接受車輛相關公協會捐助，但基金來源仍以交通部為主。公協會所推薦之董事，須為不具安審廠商身分的專責會務幹部或學者專家；現行董事會成員中，近三分之二為交通部派任，相關決策不致受個別廠商或公協會影響。其捐助章程及誠信經營規範皆明訂利益衝突應自行迴避之規定，自成立以來，董事均遵守相關規範，未曾發生利益衝突情事。交通部路政司表示，車安中心的職責是研擬相關法規跟提出車輛安全管理的建議，過程中本就會針對議題 邀請適當的利害關係人，包含專家學者。另外，車安中心董監事都是由捐助人指派會務幹部來擔任，並沒有車廠的人擔任 ，因此在專業討論上不會有利益不中立的問題；交通部也會依照相關法律規定，對它進行定期監督查核 ，確保能夠公正執行相關業務。
GPS追蹤棄土建商不敢亂倒喊救命 國土署提4方向滾動式調整土方管理政策
內政部國土管理署今（14）日指出，近日已經邀集跨部會與六都建築與環保單位研商，針對建築土方去化問題，有4大方向多軌並進，希望完善機制，解決土方無處去等爭議。內政部提出4大軌道並進試圖解決土方去化問題。圖為內政部長劉世芳（右）與內政部國土管理署長吳欣修（左）。（圖／CTWANT攝影組）元旦起國土署實施「營建剩餘土石方全流向管制」，要求土方有明確去向，希望杜絕黑箱作業。但由於合法處理量能不足加上GPS衛星定位棄土車去處，非法亂倒的土方根本無所遁形，而在多數廠商不敢亂倒之下，合法土資場胃納量根本不夠，建築垃圾無處去成了2026一始建築業最大問題。內政部國土署喊出由中央、地方通力合作，滾動式調整解決土方去化問題。圖為新竹縣市交界一處非法垃圾山。（示意圖／顏瑋辰攝）建商指出，建案地下工程開挖後若無土方清運恐釀工程停擺，正在都更者除了建商要多扛住戶租金補貼搞得成本遽增外，多數住戶回家遙遙無期更嚇得其他老宅屋主不敢都更，對現有房屋更新市場不是好事。國土署官員則統計指出，以2025年底六處直轄市來講，營建剩餘土石方產出量約佔全國84%、3,106萬立方公尺，其中又以新北市及臺中市位居一、二，目前政府已全面盤點可去化的土石方去處，比方新北八里臺北港、台中梧棲台中港、高雄旗津高雄港，還有各縣市大型開發案、低窪地回填等擴增方案，盤點後預估可處理量高達1.5億立方米胃納量。 國土署官員預告，未來朝向「擴大跨部會與地方合作」、「擴增北中南地區土方去化容量」、「簡化運送機制」、「放寬異地暫置」等4大方向，共同推進營建剩餘土石方去化工作，中央、地方也會持續通力合作，解決土方問題，滾動式檢討營造工程管理措施，建立完善與可行的機制，以符合國家永續發展目標及方向。
批白委混淆國防特別預算 民進黨：1.25兆每一項都是關鍵
針對民眾黨立委黃國昌赴美返台後，質疑1.25兆元國防特別預算內容，對此，民進黨發言人吳崢今（14）日回應指出，黃國昌宣稱特別預算中有相當比例與對美軍購無關，此說法意圖混淆視聽、誤導國人，既不誠實，也不負責任。吳崢強調，整體國防特別條例是在與美方就台灣當前國防強化需求進行通盤研析後所規劃，每一項目都關鍵、缺一不可，核心目的在於全面強化台灣的國防能力與整體韌性。吳崢指出，特別預算除可強化戰力整建外，也將為國內產業帶來明顯效益。無論是軍購、商購或委製案，均會帶動國內相關製造與營建工程。依據國家公共建設投資就業效果模型推估，整體計畫可創造超過9萬個工作機會，產業附加價值預期超過新台幣4,000億元。針對黃國昌聲稱民眾是透過美國國務院聲明，才得知約3,000億元軍購項目的說法，吳崢反駁，國防部早在去年11月底即已對外簡報，清楚說明特別預算籌購項目，包括精準火砲、遠程精準打擊飛彈、防空反彈道與反裝甲飛彈、無人載具及反制系統、作戰持續量能相關裝備、AI輔助與C5ISR系統，以及台美共同研發與採購裝備，並提出打造「空中重層攔截網」等七大目標。對於黃國昌質疑軍售細目尚未通知，卻已有軍火商準備來台爭取預算，吳崢指出，行政院已於11月27日通過《強化防衛韌性及不對稱戰力計畫採購特別條例》草案，並送交立法院審議，但國民黨與民眾黨已六度阻擋相關程序，至今連條例都不願交付委員會審查，更遑論討論軍售細節。吳崢重申，台美在國防議題上合作密切，對台灣安全與台海和平具有高度共識，黃國昌如卻今將反對國防預算的立場包裝成美方接受或授意，並非誠實態度。此外，美國在台協會處長谷立言也已公開表示，賴總統提出國防特別預算，是透過嚇阻提升和平的重要一步，有助縮小兩岸軍力落差，並期待台灣各政黨團結支持。最後，吳崢呼籲藍白理性面對台灣國防需求，支持特別預算進入實質審查，勿為政治操作犧牲國家安全。
土方之亂國土署緊急提解方 吳國寶3建言回應「政策應要說到做到」
針對營建剩餘土石方長期影響營建產業、地方政府與公共工程推動效率，內政部國土管理署今（14）召開記者會，提出多項制度調整與流程簡化方向。對此，台灣省不動產建築開發商業同業公會理事長吳國寶也提出3點具體建言做回應，並表示，制度鬆綁必須「說得到、做得到、落得下」。全國各地不動產建築開發公會理事長於日前召開記者會共同反映實務困境，讓全國性的營建土方問題獲得中央高度重視，促使國土署於今日下午緊急召開記者會提出回應方向。吳國寶指出，營建剩餘土石方並非單一縣市或個案問題，而是涉及公共工程、民間建案、港區填築及跨縣市運輸的系統性課題。過往因法規僵化、流程繁複，不僅推升營建成本、延宕工期，也增加非法棄置風險，對產業發展與環境管理皆非良性。他表示，國土管理署此次提出的方向，包括簡化土石方運送與申報流程、放寬可直接利用之土石方不必進入土資場加工、擴增最終去處與臨時暫置場，以及跨部會與地方政府協同處理土方去化問題，均回應業界長期關切的核心痛點。吳國寶強調，產業界支持政策改革，也願意配合制度調整，但關鍵在於政策必須能真正落地執行，而非僅停留在宣示層次。他並提出3點具體建言：第一，流程簡化須明確且一致。中央既已宣示鬆綁，國土署應儘速公布統一、清楚的作業指引，協調地方政府同步調整，避免中央放寬、地方仍以舊制卡關。第二，最終去處擴增需有具體時程與量能。港區填築、公共工程需土、合法土資場與暫置場，應清楚揭示可收容量與啟用時程，否則難以實際紓解土石方堆置壓力。第三，管理應回歸風險分級與效率治理。在強化 GPS 管理、防杜非法棄置的同時，應同步放寬高經濟價值、可直接利用之土石方，讓守法業者運作順暢、違法行為無所遁形。他表示，雖然此次公布內容尚未完全符合業界期待，但已回應多項核心訴求，包括提出「C點最終處理」的去化方向、開放「農地改良挖底」作法，以及針對小型車輛GPS管理提出具體配套，顯示政府已正面面對問題，整體可視為階段性成果。不過，吳國寶也提醒，部分未鄰近主要港區的偏遠或山區，短期內仍可能面臨土方無處可去的困境，甚至已有工程因此停工，呼籲中央與地方在申請與審查流程上持續簡化，以避免行政延宕對產業與公共建設造成衝擊。此外，他也肯定國土署提出「A點可直接銜接C點」的制度方向。未來若能透過地方自治法規修正，讓符合條件的土石方不必再經過中介處理，將可有效降低處理成本，對產業運作具有關鍵助益。吳國寶最後補充，隨著土石方運送GPS管理制度逐步推動，系統穩定性同樣攸關制度成效。若出現當機、訊號不穩或資料無法即時回傳，恐影響三聯單作業與實際運送流程。他建議國土署在制度初期同步強化系統穩定度、備援機制與彈性處理原則，確保行政管理與第一線實務運作能順利銜接。
沒配套就硬上1／圖解土方之亂吵什麼？ 台中189案停工「每天燒千萬利息」
上週五傍晚，有一群人無法開心迎接周末。全國各縣市不動產開發公會理事長齊聚台北召開記者會，對政府新上路的「營建剩餘土石方全流向管制」提出強烈控訴，直言政策「沒配套就硬上」，讓全國已開挖工地陷入大規模停工潮，「光台中，就有189個工地被迫停擺，每天光利息就燒掉好幾千萬」，不只建商資金鏈岌岌可危，連工班、司機等基層勞工生計都面臨斷炊危機。這場土方之亂，民眾因非產業人士，大多霧裡看花，甚至抨擊土方處理從非法轉合法即出現障礙，因此記者會一開始，台灣省不動產公會聯合會理事長吳國寶便拿出土方流向圖，解釋這場風暴的癥結點。吳國寶秀出土方清運流程圖表是，主管機關所盤點的最終填埋場C點和土資場B點量能都已經明顯不足，卻還要倉促上路新制，無異是要官逼民反。（圖／業者提供）他指出，依現行規定，工地挖出的土方必須從工地的A點，先運至暫置的土石方資源堆置場B點，再送往最終處理場C點，且開工前申請建照時就要向政府報備土方去處。然而，真正具備合法資格的最終處理場C點，目前全台含離島僅約18處，且多數早已接近飽和。根據内政部資料顯示，目前國內營運中的18處最終填埋場C點，總剩餘土方填埋量約計850.1萬方；而現行挖掘土方量平均計有4317萬方，扣除砂石粒料可供建材使用外，像是廢磚、混凝土塊等皆需送往最終場填埋，占總量的25%，約1000萬方，已經遠超過目前現有C點可掩埋的量能。地方政府若要再設新場，不僅面臨超過10公頃需環評與環差的門檻，還有坡度、水土保持等層層關卡，過程中只要遇上地方抗爭，計畫往往就被迫喊停，導致「C點從源頭就嚴重不足」在最終處理場難產的情況下，全台各地多半仰賴「土石方資源堆置場」作為暫存再利用的B點。吳國寶解釋，就是將挖出的土送至堆置場檢測，區分是可作級配的砂石或一般黃土，將可再利用與需掩埋做分類。但這類暫置場容量也有限，一個場區最多僅能容納約1~2萬立方米土方，「如果遇到一個深開挖的大型建案，單一工地就能瞬間填滿一整個場，後面的案子根本無法排」，導致大量工程卡關。另一個壓力則落在開工時點。依規定，建商報開工前，建築師必須先估算出土量，並在申報文件上清楚填列土方處理流程與去處，如今C點幾乎不存在，B點又滿載，讓許多建案連報開工都無門。吳國寶怒轟，「你不給我土方場，卻要我18個月內動工，否則土建融要被收回，等於把每天喝水的水龍頭直接關掉，要我們自己去等死。」台中不動產開發公會理事長謝麟兒就指出，「台中光是因土出不去就已經有189個工地停工，如果這些工地借款總額是1000億元，利息3%來算，1個月的停擺就損失2.5億元，每天都是好幾千萬在燒！」不只時間成本，還有工地安全的風險。新北市不動產開發公會常務監事曹來春也提到，雙北、桃園、新竹等大都會區有不少已挖到地下層的工地只能乾等，其中最危險的就是深開挖和緊鄰鄰房的工地，既無法回填，也無法繼續下挖，公安風險與鄰房安全隱憂一併升高，「之前三重、內湖都發生過地下室開挖不當造成坍方事件，如果這次因政策逼出更多停工又坍方的狀況，社會輿論只會對建築業更不諒解。」他無奈感嘆。營建業者提供多張土資場業者的停收公告，新令急上路，但土資場砂石車安裝GPS尚未完成申報，擔心觸法遭罰，因此紛紛通知暫停營運。（圖／業者提供）除了土方去化困境，新制搭配的GPS電子聯單制度，也讓前端載運業者不敢隨便出車。依新制規定，3.5 噸以上專業砂石車都必須裝設GPS，並透過電子聯單記錄從A點到B點到C點的完整行車路徑，只要車輛行駛偏離系統已設定的路線，就會被註記列管，未來恐因此拿不到使用執照。吳國寶說，全國原有約1.5萬輛載運土方的卡車，但目前真正完成GPS裝設的只有3282輛，且裝設站點有限，一站一天最多裝3台車，進度遠遠落後政策時程。另外，雙北許多建案都在巷弄中，3.5噸砂石車根本進不了，也未說明接駁配套。更讓業者不安的，是來自執法端的壓力。各縣市警方已接獲公文，自今年1月1日起，凡未裝GPS或未依電子聯單路線行駛的卡車，都可依照廢棄物相關規定取締，環保單位還可開罰，甚至可能面臨7年以上刑責。土方公司擔心稍有不慎就得跑法院，乾脆選擇停工不接案，「在家就好，誰要去蹲？」吳國寶直言。台南不動產開發公會名譽理事長郭建志表示，目前1立方米土方的處理費已從過去200多元被哄抬到約3000元，「一方土比混凝土還貴」，不僅讓營造成本失控，也將推升房價難以下修。全國各縣市不動產開發公會理事長認為，繼新青安、信用管制後，再一次受到政府「政策先行再做調整」的挑戰，而這次土方新制所帶來的影響，事態更加嚴重、棘手。（圖／林榮芳攝）根據多名業者提供資料，CTWANT記者手上就蒐集到北台灣9家土方堆置場的暫停收容公告，理由有「因後端管控方案未有定論」「未領有GPS審查認可證明書」「再利用產品未得到主管機關出場許可，以致妨礙廠區運轉(土方容納量滿了)」，為避免後續觸犯法規，「待相關配套措施完善後，再另行通知恢復營運」。面對全國工地停擺與成本失序的雙重壓力，各地理事長一致訴求，中央應立即檢討政策時程與配套：其一，儘速由中央與地方合作，規劃足量的最終處理場與土石方堆置場，最好能政府公辦，避免因民眾誤解而讓合理用地被貼上「垃圾掩埋場」標籤，也能避免民間業者趁亂哄抬價格；其二，在最終處理場尚未完備前，應給出至少4年緩衝期，將新制延後至2030年上路。為何延4年？吳國寶解釋，因為一個最終土方場的環評程序，通常沒有個3、4年無法過關，而這段時期可視為「配套建置與量能補強期」，加速盤點土資場，並建立清楚可行的運轉管理機制，而非管理空窗期。其三，餘土處理費用市場波動大，高雄目前價格已翻了8倍，建議統一律定合理收費標準，避免環保政策轉化為堆高建築成本的惡性通膨，如哄抬屬實應立即開罰；其四，電子聯單與紙本聯單應在一段過渡期內並行，避免單一系統當機就癱瘓全國工地。「政府要訂法可以，但要先把配套準備好！」吳國寶與多位理事長強調，若現行做法不調整，預售屋定型化契約下已賣出的房子無法開工，建商、買方與工人三方都將被推向糾紛與失業的邊緣。他語氣沉重地說，「現在不只是民間工地停工，他們自己的公共工程也停了。若再繼續硬幹下去，營建業只剩一條死路！」
沒配套就硬上2／信管、豪宅貸款、土方政策三重夾擊 房市恐成「一灘死水」
在土方政策配套不足貿然上路惹火營建業之際，各縣市不動產開發公會理事長也把矛頭指向近年一連串房市信用管制，直言從第七波選擇性信用管制到豪宅認定門檻多年不調整，已讓建商資金鏈陷入「溫水煮青蛙」式的緊箍咒，如今再疊加剩餘土石方新制，恐將房市由冷清盤整推向「一灘死水」。台灣省不動產公會聯合會名譽理事長黃啟倫指出，關鍵轉折點出現在前年9月19日啟動的第七波信用管制，當時政府為抑制房價，對第2戶以上貸款成數、寬限期與核貸條件祭出更嚴格限制。自去年央行祭出第7波選擇性信用管制措施後，不只許多第2戶貸款換屋族被卡死，市場慘澹氛圍也讓沒有立即貸款需求的預售交易跟著量縮。（示意圖／CTWANT資料室）至今，許多購屋人在政策「溯及既往」追殺下，出現換約甚至違約的亂象，像是第2戶貸款的換屋族面臨自備款從7成變5成，即使出售原屋切結書已延長18個月，但房市仍急凍賣不出，同樣被要求補足貸款不足的現金。「打炒房」卻讓以自住與換屋為主的實際需求也被一併鎖死。「政府一直覺得就算房價有跌，也跌得不夠，因此不放寬政策，但他們沒想到，現在不是跌不跌的問題，是根本沒有人來看房子，房子想賣都賣不掉。」他說，成交量急凍與來客數驟減，帶來的是實實在在的流動性風險。在他觀察，央行與主管機關只盯著價格曲線，卻忽略了市場資金與交易鏈條的斷裂，「你不能把自己考慮不周全的後果，都讓業者承擔。」土方政策就是一例。全流向管制、GPS、聯單制度原本是為了杜絕亂倒與環境污染，但在最終處理場不足、配套未完備的情況下，反而推升營建成本、卡死工期，讓房價更難下修，「很多政策看似打房，結果只是助漲成本。」業者也反映，高價住宅貸款認定標準已多年未調整，雙北以外地區總價4000萬元以上即認定豪宅，讓中南部不少新透天產品貸款只能3成，造成換屋民眾卻步。（圖／業者提供）多位理事長也點名，豪宅認定標準長期未滾動調整，是另一個扭曲市場結構的關鍵因素。大台中不動產開發公會理事長蕭成忠表示，他11年前蓋透天電梯別墅時，營建成本每坪約8~9萬元，如今已拉高到至少15萬元以上，中間差距超過6萬元，但雙北以外高價住宅4000萬元的貸款門檻從未改變，「成本一路漲，規定卻一成不變，等於把市場全部壓死在一個舊標準！」他舉例，中南部很多三代同堂的三明治世代，長輩通常腳都不行，所以一定需要電梯別墅，但這類產品幾乎超過4000萬元以上；都會區大樓也是壓在4000萬元內，結果變成全部都是蓋2房、3房，反而有老人家要照顧的，變成要買2間房子來拼湊，卻又變成第2戶，「極其不合理也不人道！」台南市不動產開發公會理事長宋育豪也指出，豪宅限貸令實施至今，貸款成數僅剩3成，這道緊箍咒不僅限制了資產配置，更直接衝擊了民眾的居住權益。他拿基本工資為例，2016年時薪約120元，如今已調升至196元，短短10年漲幅達63%，一般民生物價也明顯上漲，但豪宅認定價格完全沒有調整，「結果就是逼得業者把產品越蓋越小，20坪、25坪的小宅充斥市場，這種被扭曲的市場生態，犧牲的是一般家庭對於寬敞生活空間的渴望。」他認為，產品規格本應交由市場與消費者選擇，政府不應用老舊的豪宅標準限制貸款，全面扭曲產品結構。現在很多想換屋的中產階級，都受困於4000萬元的門檻，面臨「小宅不夠住、大宅貸不到」的困境。與此同時，土方政策造成的成本飆升與停工潮，又從另一個面向侵蝕營建業。桃園、台中等地方公會則表示，兩地早年即已自建GPS管制系統，數位化管理砂石車流向頗具成效，如今卻被要求全面改用中央系統，不僅原本運作順暢的地方機制被迫停用，新系統又因安裝量能有限與系統頻繁當機，導致砂石車無法正常運行。台中市不動產開發公會理事長謝麟兒呼籲，中央應尊重已經成熟運作的地方管制系統，讓地方政府繼續負責GPS，其他縣市也能前往桃園、台中觀摩縮短學習曲線，並在技術與法規尚未完善前，暫緩新制或至少給予足夠過渡期，讓業者有時間調整。「現在是最終處理場所不足、GPS裝不完、系統還會當機，卻要我們照表操課，這對任何一個企業來說都是無法承受之重。」土方之亂除讓營建成本大漲外，開挖中的工地貿然停工，也存有工地擋土設施坍塌的隱憂，業者呼籲政府正視土方之亂帶來的影響。（圖／林榮芳攝）針對土方本質，台南不動產開發公會名譽理事長郭建志則幫大家科普，營建剩餘土石方多半是可再利用的土壤與砂石，是重要建材資源，與營建廢棄物本質不同，後者才是需要被嚴格控管、避免亂倒，「政府用營建廢棄物的態度來對待營建剩餘土石方，是完全不對的！」他指出，過去建商挖出的乾淨土資源，可以賣給低窪地、道路做為回填使用；如今卻變成建商挖出來的土要先花錢載走，完工後再花錢買土回填，「邏輯完全顛倒」。桃園市不動產開發公會理事長周鑫世進一步解釋，例如深開挖工地表層30、50公分可能有植被與雜物，但以下多半是乾淨原土，可用於地質改良或再生建材，部分地區的礫石層土方甚至具有經濟價值，「政府應該思考如何回收再利用，而不是一律當成廢棄物管理」。他們建議，台灣身為海島國家，理應廣設填海造陸與公共工程回填點，由中央主導成立「土方銀行」，統一管理土方存入與提取，避免價格由少數合法土資場壟斷，「現在全台約1.5萬家建設公司，卻只有140家合法土資場，這樣的市場結構公平會也該介入看看。」在場幾位理事長語氣都相當激動。劉守禮直言，過去幾波打房與土方新制，給業界的感受是「政策反覆且漠視信賴保護原則」，「前年9月19日宣布打房，隔天就實施，這種說改就改的做法，讓老百姓無所適從。」多位理事長共同示警，若土方新制不暫緩、最終處理場不補足，信用管制與豪宅貸款標準又持續凍結，營建業恐迎來集體資金斷鏈，房市也將從目前的「量縮、價撐」走向完全停滯，「最後市場沒人、沒量、沒流動，最後變成一灘死水。」
籲導流移工往住宿型機構服務 想想論壇：長照3.0分級進階把人才留下來
由前總統蔡英文主持的想想論壇今（12）日表示，破20％人口達到65歲長者門檻之下，全台已邁入超高齡社會，長照需求到2035年預估更將超過114萬人，應從增加國內長照工作者、提高長照移工素質雙管齊下，才能支撐「長照3.0」所需人力。台灣的「長照 3.0」計畫已經分階段陸續上路，目標是在從長照2.0「社區為基、以人為本、連續照顧」基礎下，進一步持續普及照顧資源並強化專業銜接，面向有八：首先是推動共融照顧與共生社區，結合了地方據點強化功能評估、預防口腔衰弱；第二是醫療照顧整合以推動責任醫療，希望整併居家醫療與長照居家醫師方案，建立在宅責任醫師網絡，進一步推動住宿機構醫療「論人計酬」。第三則是拚完善出院準備積極長照復能，希望優化受照護者出院無縫銜接長照服務，也新增納入不分齡急性後期整合照護計畫；第四則希望提升機構量能，在資源不足地區獎助布建平價住宿機構，視情況結合社會住宅推廣。第五則是強化家庭支持以擴大住院照護，透過擴大推動「住院整合照護服務」，建立長照與身障家照據點共融模式，力求強化喘息服務與友善職場措施。第六則善用科技輔具導入智慧照顧，在長照居家環境納入多項全租賃智慧科技輔具，並推動日間照顧中心與住宿機構也補助導入科技輔具優化服務。第七則落實安寧善終，預立醫療決定，透過推動特定對象免費預立醫療照護諮商作為標竿，強化長照機構內的安寧緩和療護品質。最後也要長遠地發展人力專業，推動居家照顧核心與非核心分級派工，加強結合大專校院產學合作，適度引進外國技術人力投入，穩定並優化長照市場。想想論壇對此指出，移工在台從事長照服務人員儘管已超過10萬人，但推估2035年台灣的長照需求人數將超過114萬，供不應求是可預見的，不妨現在起透過擴大培訓、提高就業率、解決管理困境、獎勵長照設施服務優化等作法預先應戰，還有「部分工時」長照工作者也該擴大適用到住宿型機構，也別忘了順應科技，利用科技導入減輕工作負荷等，都是可行的方向。論壇續指，3.0也該顧到長照工作者的職涯發展，要有未來才有留下來的誘因，不妨參考日本分級認證制度，發展出台灣的「四級制長照職涯階梯」，第四級在國家考試新增「長期照顧師」專技高考，另三級以下技術士則修正，在技能檢定分甲乙丙三級銜接專技高考，這樣方便分級敘薪，也讓工作者有持續進修的動力。論壇話鋒一轉，直指長照移工的國際市場競爭比以前激烈，「想請還不一定搶得過別國」，看看台灣目前居家長照移工與家務移工根本還沒納入《勞動基準法》保障，我方政府首先應思考是否另訂「家務專法」來因應，或退步言之可以參考歐洲做法，由國營組織或非營利組織擔任仲介，這樣移工薪資可以更有保障。論壇也說，未來新聘用的長照移工要有更明確的照顧知識、語言、文化多面向知能指標，培訓機制也要力求正規化，不要「各吹各的調」，這樣品質很難把關，也要減少家庭這種24小時需要長照者對長照移工的依賴，因為這樣「移工根本無法實質休息」，要陸續將長照移工的服務場域導流往住宿型機構與社區型服務據點為宜，希望甩開移工汙名，長照3.0順利上路。目前在台從事長照活動的移工約10萬人，對應需求是遠遠不足。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）前總統蔡英文（圖）主持的想想論壇對長照議題頗有著墨。（圖／CTWANT攝影組）想想論壇認為移工長照人力可以逐步導流至住宿機構。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）