阻塞
」 醫師 大陸 温嵐 結石 手術
別以為睡越久越好！50萬人研究揭「黃金睡眠時數」 太少太多都可能傷身
睡眠時間究竟多久才足夠？家醫科醫師李思賢指出，睡眠時間與人體老化速度可能呈現「U型曲線」，每天睡約6.4至7.8小時者，整體衰老程度相對較低；反之，睡眠不足或過長，都可能與身體健康風險增加有關。李思賢醫師昨（5）日在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，哥倫比亞大學研究團隊2026年8月於《Nature》期刊發表研究，分析英國生物銀行（UK Biobank）近50萬人的資料，並透過機器學習建立涵蓋23個器官系統的「衰老時鐘」，進一步比較受試者睡眠時間與實際器官老化程度，結果發現兩者之間存在明顯關聯。研究結果顯示，每晚睡眠時間介於6.4至7.8小時的人，身體衰老程度最低；若睡眠少於6小時，則與憂鬱、焦慮、肥胖、第二型糖尿病、高血壓及缺血性心臟病等健康風險升高有關，顯示長期睡眠不足可能對身體造成多方面影響。李醫師提到，值得注意的是，睡得久也不代表能讓身體獲得更多好處；研究發現，每晚睡眠超過8小時，與慢性阻塞性肺病、氣喘、胃炎及胃食道逆流等問題有所關聯，同時大腦、心臟、肺臟及免疫系統的老化速度也可能加快，顯示睡眠並非越多越好。因此，李醫師提醒，與其過度糾結「幾點上床睡覺」，不妨先檢視每天實際睡眠時間是否落在較理想的範圍，維持規律且充足的睡眠。
28歲女「早餐不吃、晚餐猛吃」腹痛就醫 膽囊長4顆罕見綠色結石
大陸貴州一名28歲許姓女子因長期養成「宵夜暴飲暴食、早餐直接略過」的不良飲食習慣，近日腹痛就醫，檢查才發現膽囊內竟有多顆異物；所幸經手術取出4顆像是「綠松石」的罕見翠綠色結石，術後患者恢復狀況良好，並成功保留了膽囊功能。據陸媒《百姓關注》報導，貴州結石病醫院指出，日前收治一名28歲許姓女患者，她因長期不吃早餐且偏好高油膩宵夜，養成「晚上猛吃、早上不吃」的極端習慣，直到近期腹痛才就醫。經檢查確認女患者膽囊內有異物，經手術取出4顆結石，顏色翠綠神似「綠松石」；對此，醫師說明，夜間攝取高脂食物會強迫膽囊深夜加班分泌高濃度的膽汁，而次日清晨若未進食，膽汁無法順利收縮排空，長期淤積濃縮下，膽固醇等成分便會析出結晶並逐漸形成結石。醫師進一步解釋，臨床上膽囊結石主要分為膽固醇結石與膽色素結石，顏色大多呈現黃褐色、棕色或黑色；而許姓女患者體內這般色澤鮮豔、質地圓潤如「綠松石」的翠綠色膽結石，在臨床醫學上極為罕見，這正是高濃度膽汁長時間滯留且成分異常變化所導致的特殊結果。最後，醫師特別提醒，膽結石若長期留存於體內，會持續刺激膽囊壁引發水腫與增厚，嚴重損害膽囊功能，甚至可能誘發急性膽囊炎、膽絞痛、膽道阻塞或膽石性胰腺炎等多種嚴重併發症，也是增加膽囊癌風險的潛在因子。醫師以此個案呼籲，民眾平時應維持規律飲食，一旦經檢查確診患有膽結石，無論結石大小或當下症狀是否明顯，皆應儘早尋求專業醫療評估。對於膽囊功能尚佳的患者，可優先考慮保膽取石手術，以在移除病灶的同時保障器官的正常運作。
振興心臟名醫失手！病患體內留紗布2年身亡 過失致死起訴
一名主動脈剝離的病患2022年接受振興名醫李永在手術，2024年因氣管阻塞回診卻查不出原因，轉慈濟醫院修補氣管，才發現紗布留在體內2年多，再過14天，患者病重身亡，檢士林地檢署調查認定，李永在開完刀忘記取出止血紗布，沒告知家屬也沒在病歷記載，最終引發重複性吸入性肺炎及敗血症，與病患死亡有因果關係，以過失致死罪起訴。依據起訴書，林姓男子2022年10月28日在振興醫院動手術處理A型主動脈剝離，李永在醫師使用含有特殊高嶺土成分的「QuikClot」止血紗布，填塞於主動脈弓植體下及氣管前，但手術結束後將紗布留在病患體內。2024年9月，林姓男子健康又出狀況，由振興胸腔外科楊姓主任進行電腦斷層檢查，氣管前方有軟組織腫脹壓迫導致氣管阻塞，但無法確定感染病灶，為避免再度開刀的風險，只使用抗生素治療。2024年11月4日，林姓男子轉院台北慈濟，11月14日動氣管修補手術發現藏了2年多的紗布，林姓男子日益惡化，11月28日宣告不治。法醫研究所解剖認定，死者接受主動脈剝離手術後，因止血紗布遺留導致重複性吸入性肺炎，最後引發敗血性休克、多重器官衰竭死亡，李永在未取出紗布與病患死亡具有因果關係。李永在承認將紗布留在病患體內，還說家屬跟護理師都知道，他也有告知後來接手的楊姓主任，但死者太太與楊姓主任否認此事，護理師作證表示，李永在有沒有跟家屬說明紗布留置，她已經沒印象了，如果病歷上沒記載就是沒有。士檢指出，即使李永在沒取出紗布，依他的醫療專業，應告知家屬或記於病歷中，讓後續治療的醫療人員可以掌握處置；如果楊姓主任真被告知病患體內遺留紗布，怎會找不出氣管阻塞的原因？從證詞比對可知李永在的說法不可採信，認定他涉犯過失致死罪，於今日偵結提起公訴。
「鬼壓床」動不了？ 醫揭誘發原因：換個睡姿＋調作息改善睡眠癱瘓症
許多民眾曾有過驚悚經驗，明明意識已經睡醒，四肢肌肉卻無法動彈，甚至隱約看見黑影或聽見耳鳴。這類俗稱「鬼壓床」的現象，常被誤認為靈異事件。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示，醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」，發作時無助與恐懼感極為強烈，本質是大腦意識與身體醒來，步調不一致的生理現象。認識發生機制並調整睡姿作息，能有效找回安穩睡眠。大腦清醒四肢卻無力 常發生在做夢與清醒交界陳苡芃醫師指出，完整睡眠由四到六個週期循環，每週期約90分鐘。前半夜淺睡與深眠期比例較大，後半夜則以快速動眼期（REM）為主。俗稱「鬼壓床」的「睡眠癱瘓症」，通常發生在快速動眼期銜接清醒階段。大腦已經清醒，但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態異常持續，導致意識清醒身體卻動彈不得，發作通常持續數分鐘。睡眠癱瘓發作常伴隨胸口壓迫感，陳苡芃醫師說明，這是連帶影響肋間輔助呼吸肌，導致呼吸感覺不順。現象發生在做夢與清醒交界，恐懼感易與殘留夢境連結，伴隨幻視或幻聽。感官異常結合身體無法動彈的無助感，會加深恐懼並與惡夢掛鉤。熬夜與仰睡容易誘發危機 換個睡姿降低發生率睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、時差症候群或連續熬夜，都會引發睡眠節律失調。生活壓力影響睡眠節律，導致作息不正常或睡眠品質下降，進而誘發此現象。而仰臥睡姿是證實最易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃醫師解釋，仰睡時口咽部軟組織，容易因重力下壓部分阻塞呼吸道。呼吸不順時，大腦會強制驚醒，身體肌肉卻停留在癱瘓狀態。側躺能讓軟組織偏移，維持呼吸道通暢，降低發生機率。區分睡眠癱瘓還是中風發作 診斷與就醫時機一次看睡眠癱瘓症過程驚恐，陳苡芃醫師強調，大多數情況屬良性，會自然恢復且不影響日間生活。民眾難以自行區分，單純睡眠癱瘓與其他疾患，就醫能排除症狀相似但後果嚴重的睡眠或神經疾病：猝睡症：患者白天突然失去意識睡著，對駕駛或操作機械極具危險性。清醒後中風：醒來發現身體不能動，實為中風而非單純睡眠癱瘓。低鉀性身體癱瘓：血液鉀離子過低導致肌肉無法活動，可能與甲狀腺失調有關。快速動眼期睡眠行為疾患：常見於巴金森氏症患者，會在睡眠中大喊或揮動手腳。夢魘疾患：夢境涉及恐懼感或與創傷後壓力症候群相關的噩夢，清醒時四肢活動正常。睡眠癱瘓生理無害，但恐懼感可能讓人擔心再次發作。精神科醫師可提供心理諮商，引導患者練習正向自我對話，討論調整日夜節律與睡眠衛教，減少發作頻率並改善身心健康。發作恐懼無助時如何自救？專家傳授日常照護建議萬一發作該如何應對？陳苡芃醫師建議，若身邊有人陪伴，事先提醒對方，發現自己發出呻吟或掙扎跡象時，透過碰觸或拍打身體，能幫助四肢恢復張力。平時藉由內心對話練習，提醒自己這是暫時的生理現象，應對發作恐懼感。陳苡芃醫師提醒，每日確保有六小時以上足夠睡眠時間，避免仰臥睡姿並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質，建立良好日常照護習慣，就能安穩入眠。【延伸閱讀】「鬼壓床」其實是睡眠癱瘓！醫：動動這裡來解除遇上「鬼壓床」先別怕 其實是睡眠癱瘓症！專家推4步驟應對https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69568
尼泊爾山洪暴發吞沒村莊！冰川崩塌河水暴漲 至少22死、384人失蹤
尼泊爾26日發生嚴重山洪暴發，高山冰川坍塌引發洪流吞噬當地村莊，並衝毀多項設施，災情慘重。目前官方透露，至少22死、384人失蹤；尼泊爾政府已緊急向印度與中國請求搜救支援，希望借助兩國資源全力尋找生還者。據外媒《Al Jazeera》、《France24》報導，這場山洪暴發於當地時間26日上午9時許，波特科西河（Bhotekoshi River）及其支流水勢暴漲，洪水挾帶大量泥石淹沒沿岸村莊，並毀壞水力發電設施。當局已針對波特科西河、特里舒利河及納拉亞尼河沿岸發布警戒，呼籲民眾切勿靠近河岸。受災最嚴重的拉蘇瓦縣（Rasuwa）約有384名旅客失蹤，包含105名印度籍、93名尼泊爾籍、17名馬來西亞籍、12名英國籍及3名美國籍人士。社群上流傳的山洪暴發畫面顯示，民眾在土石流夾擊下驚慌逃命，多處建築與車輛瞬間遭淹沒。氣候專家分析，本次災害是因為冰川岩石崩塌阻塞河道後，突然潰堤所致，這已是該流域14個月內第二次遭遇嚴重洪災。有國外研究指出，自2000年以來，喜馬拉雅山脈地區冰川融化速度已翻倍，極端天氣事件發生頻率大幅增加。專家強調，喜馬拉雅山脈受全球暖化影響極深，高山環境對暴雨與土石流的脆弱性顯著上升。在氣候威脅加劇之際，建立完善的早期預警系統成為周遭國家減災的首要任務之一，並加強跨國氣候監測與合作，以因應未來災害。
防持續性豪雨威脅 經濟部應變小組提升為一級開設
氣象資訊顯示，低壓帶及西南風增強影響，嘉義以南持續有強對流移入，晚間起降雨熱區擴展至東半部，花蓮山區亦有短延時強降雨機會。經濟部為嚴防持續性豪雨威脅，經濟部應變小組於23日18時提升為一級開設，次長賴建信於19時召開視訊會議，邀集能源署、產業園區管理局、商業發展署、台電公司、台水公司以及水利署第五、第六、第七、第八、第九、南區水資源分署等單位，指示全力應變。水利署署長林元鵬說明，受今日白天強降雨影響，累計至19時計有305件淹水通報案件，主要集中在台南、高雄及屏東，近九成已陸續退水，水利署目前支援南高屏地區22台大型移動式抽水機，分別為臺南市7台、高雄市7台以及屏東縣8台。林署長請南部各河川分署持續注意水情，並主動與縣市政府密切聯繫，需要時隨時支援；另外，目前南部水庫蓄水率高，蘭潭水庫98%、仁義潭水庫99%、曾文水庫90%、南化水庫100%、烏山頭水庫100%、牡丹水庫86%，請南水分署及台水公司審慎操作，並持續監控水庫原水濁度，濁度如達警戒值立即啟動應變措施，維持供水穩定。賴建信指示水利署各河川分署，除了主動詢問各縣市需求，支援抽水機外，亦請各分署提醒縣市政府利用降雨空檔，積極操作滯洪池，儘量降低水位以增加蓄洪量；可能達警戒水位之河段，提前完成準備；又因降雨重心將往東半部移動，請東部地區分署加強巡查漂流木或其他雜物是否阻塞橋梁，包括馬太鞍溪及萬里溪等處。另外，賴建信請南水分署進行牡丹水庫、阿公店水庫放水操作、或白河水庫繞庫排砂時，務必與高雄市政府、屏東縣政府及下游河川分署協調，精算控制放水量體，避免影響下游之排水通洪。
豆莢沒買票也有座位？空服員幫繫安全帶萌翻 原來藏飛安考量
一顆體型驚人的巨大豆莢，竟在飛機上享有宛如乘客般的「待遇」，還被空服員親手繫上安全帶，逗趣畫面近日在網路引發熱議。大陸一名焦姓女子搭乘東方航空從昆明飛往北京的航班時，原本一路抱著巨大豆莢登機，途中班機經停昭通，部分乘客下機後空出座位，她才將豆莢暫時放下，沒想到空服員巡視機艙時，特地替豆莢扣妥安全帶，讓它端正地「坐」在椅子上。焦女23日證實，豆莢其實沒有買票，只是自己抱上飛機；而空服員看似可愛的舉動，背後其實也有飛安考量，主要是避免未固定物品在飛機起降、遇到亂流或緊急狀況時移動，進而阻塞逃生動線。綜合《民航資源網》與《瀟湘晨報》報導，這起事件發生在東方航空一架由昆明飛往北京的航班。焦女近日在社群平台分享搭機途中拍下的照片，只見客機座位上擺著一個尺寸相當驚人的綠色豆莢，腰間還像一般乘客一樣繫著安全帶，特殊畫面讓她忍不住笑稱實在太可愛。照片曝光後，不少網友第一眼還以為空服員真的把豆莢當成一名乘客對待，也有人好奇，這麼大的豆莢究竟是否另外購買座位，甚至是否一路就這樣坐著搭完整趟航程。焦女23日接受媒體訪問時還原事情經過，表示這顆巨大豆莢並沒有另外買機票，而是由她自己抱著登上飛機。當天航班從昆明出發前往北京，途中會經停昭通，因此豆莢一開始並沒有占用其他乘客的座位。班機抵達昭通後，部分乘客下機，原本有人乘坐的位置因此空了出來。焦女見機艙內出現空位，才把一路抱在身上的巨大豆莢暫時放到座椅上，讓自己不用繼續抱著。沒想到空服員巡視機艙時發現座位上的巨大豆莢，隨即將座椅安全帶拉起來，替它牢牢固定在座位上。原本只是暫時被放下的豆莢，就這樣腰間扣著安全帶、直挺挺地待在椅子上，乍看之下就像一名安靜坐好的「特殊乘客」。焦女看到這一幕後覺得相當有趣，隨即拍下照片分享到社群平台。由於巨大豆莢的外型搭配座椅及安全帶實在太過逗趣，照片很快引起網友注意。不少網友看到照片後笑稱，豆莢繫上安全帶後「真的像一個人坐著」，也有人打趣表示，空服員可能是擔心飛機發生顛簸時，巨大豆莢會突然在機艙裡到處滾動。還有網友在留言區分享類似經驗，包括曾看過大型物品被安排在座位上後，同樣使用安全帶固定。這些看似有趣的畫面，也讓不少人開始討論，空服員為什麼連一顆豆莢都必須特別固定。事實上，替巨大豆莢繫上安全帶，並不只是空服員一時興起的趣味舉動。部分熟悉飛航安全的網友指出，客艙內只要是沒有固定好的物品，都可能成為飛行安全上的潛在風險，因此空服員通常會要求妥善收納或固定。尤其飛機起飛及降落屬於飛行的重要階段，如果遇到突然晃動、劇烈顛簸或其他緊急狀況，沒有固定的物品可能受到慣性或衝擊力影響，在客艙內滑動、滾動甚至飛出。若只是一般飛行過程，散落物品可能造成乘客受傷；但如果碰上必須緊急撤離的情況，問題可能更加嚴重。大型物品一旦掉落在狹窄的客艙走道，不僅容易讓正在撤離的乘客跌倒，也可能直接堵住逃生動線，拖慢所有人離開機艙的速度。因此，無論放在座位上的是行李、特殊物品，甚至是這次引發話題的巨大豆莢，只要具有移動或掉落的可能，妥善固定都是降低風險的方法之一。有網友也以傳統火車臥鋪的情況舉例，指出乘客休息後，乘務人員有時會將散落在通道附近的鞋子整理到臥鋪下方。這類看似不起眼的細節，其中一項目的就是盡量保持通道暢通，避免發生緊急狀況時，乘客因地面雜物絆倒而影響撤離。就如同建築物的逃生通道不能任意堆放雜物，飛機客艙的逃生動線同樣必須盡可能保持暢通。尤其在緊急情況下，每一秒都可能影響撤離效率，因此平時對客艙內物品的固定與收納，也成為飛安管理的一環。
砂石車國1狂撒廢土50公尺「害2車碰撞回堵2km」 駕駛開溜警方抓到人了
國道1號南下三重路段20日下午發生一起貨物掉落事故。一名傅姓砂石車駕駛疑因未將車斗內載運的廢土嚴密覆蓋，行駛途中沿路狂掉爛泥，廢土散落範圍長達約50公尺，造成後方車輛閃避不及，2部車受波及發生事故，車流嚴重回堵綿延約2公里。國道公路警察局第一公路警察大隊接獲民眾報案後，於下午1時39分許緊急派員前往，員警一路從台北交流道追查至五股交流道，始終未發現肇事砂石車，研判車輛已提早從五股交流道逃離現場。工務段獲報後立即派員清理路面，直到下午3時37分才全數排除，整個處理過程歷時近2小時。警方事後透過監視器追查循線，通知傅姓駕駛到案說明。依《道路交通管理處罰條例》第30條第1項第2款「所載貨物滲漏、飛散、脫落、掉落」規定，最重可開罰新台幣1萬8千元。國道警方提醒，貨物掉落不僅造成交通阻塞，更容易釀成嚴重事故，除罰鍰外，駕駛還須負擔工務段路面清理作業費每半小時3,000元，若肇事致人傷亡，更可能依公共危險罪移送法辦，呼籲駕駛人上路前務必確認貨物是否穩妥覆蓋。
55歲男膀胱藏「3.1kg超巨結石」 醫驚呼：在體內至少5年
斯里蘭卡近期創下一起驚人手術，該國東部亭可馬里（Trincomalee）一所醫院的團隊，成功從一名55歲男患者的膀胱中取出重達3.1公斤的超大結石；醫療團隊指出，這顆結石重量堪比足月新生兒，體積與鴕鳥蛋相當，推測為全球有紀錄以來透過手術摘除的最大膀胱結石。根據外媒《BBC》報導，這起罕見案例發生在斯里蘭卡一名55歲男患者身上，最初他因中風送醫，住院期間被醫師注意到他有排尿困難的情形，進一步檢查才發現男患者的膀胱內藏有巨大結石，立即替他進行手術摘除。所幸手術相當順利，患者術後恢復狀況良好。醫師評估，這顆結石在患者體內累積的時間估計長達5至10年。主刀醫師巴拉克里希南（Pragalathan Balakrishnan）表示，過去金氏世界紀錄最大的膀胱結石為2003年在巴西取出，重約1.9公斤；而本次摘除的結石，長約17公分、重達3.1公斤已刷新紀錄。有醫學專家說明，膀胱結石可能與尿液未完全排空有關，導致濃縮尿液結晶凝結而成。微小結石多可自行排出，但超過1公分便可能阻塞尿道需醫療介入，臨床上超過4公分即屬巨大結石，這起案例實屬罕見。目前該名男患者仍留在醫院接受中風等其他身體狀況的後續治療，醫療團隊表示，患者目前的健康狀況相當穩定，將繼續配合醫護進行康復療程。
5歲妹誤吞4.5公分金條 「卡胃6小時」險釀穿孔、大出血
中國大陸北京市1名5歲女童日前不慎誤吞金條，長約4.5公分、重50克的黃金卡在胃部長達6小時。家長奔波多家醫院，因院方不具備急診胃鏡取出異物條件，最後轉送首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心。醫療團隊啟動急救綠色通道，最終透過胃鏡，在數分鐘內完整取出金條，所幸女童術後恢復良好。新華網報導，事件發生於8月16日，女童在家中意外吞下金條。由於金條質地堅硬、表面光滑且重量大，若長時間滯留在消化道，可能因持續壓迫或摩擦造成胃黏膜損傷，嚴重時甚至引發穿孔、大出血或消化道阻塞。家長帶著女童輾轉多家醫院後，最終緊急送往首都兒童醫學中心急診。此時距離誤吞異物已經約6小時，經腹部X光檢查，確認金條仍停留在胃腔內。接獲急診通知後，該院消化內科立即啟動消化道異物急救綠色通道。內視鏡團隊迅速集結，醫師廖偉偉立即趕往醫院，護理人員則同步完成內鏡設備調試，並準備圈套器、異物網籃及橡膠保護套等器械。醫務處、麻醉科也同步啟動相關準備，從接獲通知到手術就緒，各環節爭分奪秒。術前，主任鐘雪梅帶領團隊評估金條的大小、形狀及女童年齡，預判直接以圈套器取出的可能性。不過，由於金條表面光滑、重量較重，操作時可能發生滑脫，因此團隊也事先準備橡膠保護套作為備案，以降低取出過程中刮傷食道及胃部的風險。手術在全身麻醉下進行。內視鏡進入胃部後，醫師確認金條位置，並在狹窄的操作空間中，以圈套器穩定夾住異物，再沿著消化道生理腔道緩慢退出。經過團隊密切配合，僅數分鐘便將長4.5公分、重50克的金條完整取出。術後女童生命徵象穩定，未出現明顯不適，經留院觀察後恢復良好。醫師提醒，金屬異物若體積大、重量重或邊緣尖銳，滯留時間越久，造成消化道損傷的風險越高。鐘雪梅表示，這次能順利救治，關鍵在於急救綠色通道快速啟動及團隊即時處置，對於高風險消化道異物，及時進行內鏡微創取出是重要治療方式。
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數，合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示，精神科調整項目分為三部分，首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付，調幅介於45%至100%不等，挹注約1,000萬元；其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療（ECT），由1,718點提升至6,839點，約5,800人受惠，共挹注3,000萬元。陳亮妤說，第三，為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護，115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」，共挹注約5,100萬元，約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬，由「當年度」入住急性病房出院，放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報，支付提高2倍由3,000點提升至6,000點，以提升醫院團隊社區訪視意願；高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點，以強化病人出院後之社區銜接照護。此外，更新增「長效針劑維持治療評估處置」，鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用，每月給予150點獎勵；並引進論質計酬之精神，依醫療院所照護品質進步幅度，給予600點至1,800點不等獎勵，以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分，陳亮妤提到，健保署分為四階段調整，第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病（COPD）醫療給付改善方案，將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點，挹注約3,000萬元，約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付，由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出，第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查（Impulse Oscillometry, IOS）」，適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒，每次支付725點，預估每年約3.85萬人受惠，挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略，於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」，針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人，由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入，每次支付1,000點，以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率；另依據指標給予醫院品質積分獎勵，合計投入約2.5億元，約1.9萬人受惠。陳亮妤表示，健保署持續配合「健康台灣」政策方向，將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度，以合理反映醫療價值、提升醫療量能，兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。
20歲男拔完智齒狂流膿飄惡臭 醫曝一個傷口引細菌攻鼻竇
拔完智齒竟鼻塞流膿、聞到惡臭？一名20多歲男子拔除右側上排智齒後，右鼻持續流出黃色濃稠鼻涕且有明顯異味，轉診耳鼻喉科證實為拔牙引發的「齒源性鼻竇炎」。所幸經醫師施行功能性鼻竇內視鏡手術清創引流，順利恢復鼻竇功能。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專發文表示，近期收治一名患者，在門診時患者右側鼻竇開口持續流出膿液；經採集分泌物培養並調整用藥，但症狀未見改善。經電腦斷層檢查發現，其右側上頜竇已被膿液塞滿，且拔牙處的上頜竇底部出現骨性缺損。因用藥治療效果不佳且經牙科確認拔牙傷口已癒合，陳醫師決定為其進行「功能性鼻竇內視鏡手術」；從鼻腔擴大阻塞開口，引流並沖洗積膿，順利讓鼻竇恢復正常通氣與引流。陳醫師指出，上排牙根與上頜竇底部僅一層骨壁之隔，拔除上排牙齒可能形成「口竇相通」；若開口未順利癒合演變成「口竇瘻管」，口腔細菌便會侵入上頜竇造成齒源性鼻竇炎。陳醫師說明，齒源性鼻竇炎多為單側發作，原因包含蛀牙、牙周病等牙齒疾病，以及拔牙、植牙或鼻竇增高術等療程。若民眾於上排牙齒治療後，同側鼻子出現鼻塞、濃涕或臭味應提高警覺。最後，陳醫師強調，牙科與耳鼻喉科為重要合作夥伴，無論是拔牙後口竇相通或植牙評估，皆需兩科共同把關。部分患者須處理牙齒或進行鼻竇手術，雙科共同治療才能真正控制感染、降低復發率。
機車變產房！孕婦半路分娩 男嬰卡褲管全程被拍下
越南太原省日前發生一起驚險的院外生產事件。一名25歲孕婦懷孕約32週時突然出現劇烈陣痛，丈夫立即騎機車載她趕往醫院，不料還沒抵達，男嬰便在途中提前出生。當夫妻抵達醫院門口時，新生兒不僅仍與母親以臍帶相連，身體還卡在母親的短褲褲管內，所幸醫護團隊第一時間衝上前接應，迅速完成緊急處置，母子最終均平安。醫護團隊迅速將母子送入產房，完成剪臍帶、保暖及後續醫療處置，順利化解危機。（圖／翻攝自phunumoi.net.vn）綜合越南媒體報導，事發當天上午，孕婦產程突然快速進展，夫妻倆根本來不及準備待產用品，也顧不得穿鞋，就急忙騎著機車直奔醫院，希望能在生產前趕到。然而，車程尚未結束，胎兒便已自然娩出，突如其來的狀況讓夫妻措手不及，只能一路趕往醫院求助。機車剛停在醫院門口，醫護人員便發現嬰兒已經出生，由於臍帶尚未剪斷，新生兒仍與母親相連，整個身體還卡在褲管內。醫療團隊立即展開分工，一方面請孕婦暫時保持站立，避免移動時擠壓到嬰兒；另一方面由丈夫小心將妻子抱離機車，再由護理人員雙手穩穩托住剛出生的男嬰，全程配合母親移動速度，避免臍帶受到拉扯。現場監視器畫面隨後在網路曝光，只見赤腳的孕婦神情痛苦、體力明顯透支，丈夫一路抱著她快步奔向醫院，醫護人員則緊跟在旁，一人抱著仍連著臍帶的新生兒，一人推著擔架，其他人則協助開道，整個救援過程不到幾分鐘，卻讓不少目擊民眾看得屏息，也有網友形容：「如果沒有監視器拍下，真的很難相信會發生這種事。」母子被送入產房後，醫護立即替新生兒保暖、完成無菌處置及剪斷臍帶，同時替產婦進行產後檢查與後續照護。院方表示，這名孕婦過去曾因有流產風險多次住院安胎，此次為第4胎，因懷孕僅約32週便生產，屬於早產。男嬰出生時體重約2公斤，生命徵象穩定，接受必要的新生兒檢查及接種B型肝炎疫苗後，目前母子健康狀況良好，已順利度過這場驚魂記。醫師指出，俗稱「生在路上」的院外生產，是指孕婦尚未抵達醫療院所便完成分娩，最常發生於前往醫院途中或家中，尤其經產婦因產程較快，更容易遇到這類情況。若缺乏專業醫療協助，不僅產婦可能面臨產後大出血、胎盤滯留、嚴重撕裂傷甚至休克等風險，新生兒也可能因感染、失溫、呼吸道阻塞或臍帶處理不當而危及生命。醫師提醒，懷孕進入後期後，尤其32週以後，孕婦及家屬應密切留意規律宮縮、破水、見紅等產兆，一旦出現相關症狀，就應立即前往醫院，不要等到疼痛加劇才出發。若真的來不及抵達醫療院所便生產，應第一時間聯絡救護人員，保持產婦平躺、替新生兒做好保暖，切勿自行剪斷臍帶，再盡快將母嬰送往最近的醫院接受完整治療，以降低併發症發生的風險。
41歲美成這樣合理嗎？「獸醫乃」最新近照曝光 網暴動：歲月忘了她
曾因PTT掀起轟動、被封為「台大五姬」之一的「獸醫乃」劉乃潔，多年來始終沒有踏入演藝圈，而是選擇投身獸醫醫學與學術研究。如今41歲的她，不僅已成為國立台灣大學獸醫學系助理教授，更在國際獸醫領域闖出亮眼成績。近日，她因一組與學生的合照再度引發熱議，不少網友驚呼「根本像大學生」、「美到發光」，也大讚她是「美貌與實力兼具」的代表人物。近日，「臺大小動物耳鼻喉暨臨床睡眠研究室」在臉書分享多張照片，祝賀由劉乃潔指導的4名研究生順利完成2至3年的碩士研究及耳鼻喉頭頸外科臨床訓練，並成功登上國際研討會，以口頭發表方式分享研究成果。學生們特地獻上花束感謝恩師，研究室也祝福畢業生未來青出於藍、更勝於藍。曝光的照片中，劉乃潔留著一頭旁分長髮，手捧鮮花露出燦爛笑容，五官依舊精緻、膚況與氣色相當亮眼，與一群研究生站在一起幾乎毫無年齡差距；另一張工作照中，她盤起長髮、身穿獸醫袍投入臨床診療，散發專業與知性兼具的氣質，再度成為網友討論焦點。照片曝光後，除了不少人驚呼「完全看不出41歲」、「說是大學生也相信」、「歲月根本忘記她」、「還是當年的女神」外，也有網友表示，「她沒有進演藝圈反而是最好的選擇」、「五姬裡最低調，卻也是最踏實的一位」、「又漂亮又努力，人生真的閃閃發光」。另有飼主分享，自家愛貓曾接受劉乃潔治療，笑稱是「乃姬的小患者」，手術後呼吸狀況改善許多，也讓更多人看見她在專業領域的實力。2009年因PTT爆紅的「台大五姬」，包括「獸醫乃」劉乃潔、「國企匡」陳匡怡、「農推蔓」翁滋蔓、「戲劇依」吳依潔及「資工彌」余函彌。相較於其他4人都曾投入演藝圈發展，劉乃潔是唯一一路留在學術界的人，也因此被不少人認為走出截然不同、卻同樣精彩的人生道路。劉乃潔自台大獸醫學系畢業後，曾短暫擔任巡診獸醫，之後赴英國劍橋大學（University of Cambridge）深造，2012年取得碩士學位，2016年完成臨床獸醫學博士學位。她長年專攻短吻犬阻塞性呼吸道症候群（Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome，BOAS），致力改善巴哥犬、法國鬥牛犬、英國鬥牛犬等短吻犬種的呼吸道疾病，研究成果備受國際肯定。求學期間，她曾受邀前往英國國會科學展覽發表研究成果，相關研究也獲BBC等國際媒體報導，成為少數在國際獸醫研究領域嶄露頭角的台灣學者之一，被外界譽為學術界的「台灣之光」。2022年2月，劉乃潔帶著多年海外研究經驗返台，回到母校台灣大學獸醫學系擔任助理教授，投入教學、臨床及研究工作。當時消息曝光後，曾掀起一波「旁聽潮」，不少學生笑稱想跨系修課，只為親眼看看昔日「台大五姬」中的「獸醫乃」。除了事業表現亮眼外，劉乃潔近年也低調完成人生另一個重要階段，已步入婚姻並升格當媽媽，在兼顧家庭、教學與研究之餘，持續帶領研究團隊深耕小動物耳鼻喉及臨床睡眠醫學研究，培育新一代獸醫人才。此次因研究室分享近況再度受到矚目，不少網友除了驚嘆她多年來幾乎沒有改變的凍齡外貌，也認為她以專業、實力與堅持，在學術殿堂寫下比演藝圈更加耀眼的人生篇章。
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因：小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到，皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽，或穿著悶熱衣物，就開始覺得皮膚搔癢、泛紅，甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多，也有人擔心是濕疹；如果本身患有異位性皮膚炎，症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示，台灣夏季氣候濕熱，高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦，都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌，或長時間待在戶外、高溫環境工作的人，汗水若長時間滯留在皮膚表面，再加上衣物摩擦與悶熱環境，就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化，甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見，但背後原因不一定相同。羅陽指出，流汗後出現癢疹，可能是汗疹，也就是俗稱的「痱子」；也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作；有些人則是體溫升高後，誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關，但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住，敏感肌更易受刺激羅陽說明，台灣夏天濕熱悶黏，人體為了散熱會增加出汗量，若汗水能順利蒸發，通常問題不大；但若短時間大量流汗，又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出，汗水就會停留在皮膚表面，成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面，容易刺激角質層，也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹；但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群，皮膚屏障本來就較脆弱，一旦遇到汗水、悶熱、摩擦，就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑，甚至越抓越嚴重。羅陽比喻，夏天短時間大量流汗，就像突然下了一場大雨，排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞，汗液排不出去，就可能在表皮造成輕微發炎，形成常見的汗疹，常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置，嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬，恐加重皮膚發炎除了汗水，紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒，紫外線不只會造成曬黑、曬傷，對敏感肌或正在發炎的皮膚，也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態，再加上長時間曝曬，泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到，緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服，容易讓汗水悶住，也會增加皮膚和衣物之間的摩擦，像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置，若長時間被壓迫或摩擦，就可能出現紅腫、搔癢，形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ｜夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1：夏天流汗後皮膚癢，一定是濕疹嗎？A：不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多，包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹，甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似，但發生原因與治療方式不同，若反覆發作，建議由皮膚科醫師判斷。Q2：為什麼夏天容易長汗疹？A：汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗，汗液無法順利排出，可能停留在皮膚內造成刺激與發炎，形成細小紅疹或搔癢感，常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3：異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化？A：異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱，對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線，都可能增加皮膚刺激，使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4：汗水會直接造成皮膚發炎嗎？A：汗水本身不一定會造成問題，但若長時間停留在皮膚表面，混合皮脂、角質，加上衣物摩擦與悶熱環境，就可能刺激皮膚，尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5：夏天皮膚癢，可以一直擦止癢藥嗎？A：不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式，例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同，錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液，應就醫確認原因。Q6：穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題？A：建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物，減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置，更需要保持乾爽。Q7：為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢？A：緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面，也會增加衣物與皮膚摩擦，可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎，甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8：紫外線會讓濕疹變嚴重嗎？A：可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化，對正在發炎或敏感的皮膚，也可能形成額外刺激，使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9：夏天如何降低皮膚發炎機會？A：建議：流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品，維持皮膚屏障Q10：哪些情況代表皮膚問題需要看醫師？A：若出現以下情況，建議就醫：紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差？中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好？曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
胸悶忍幾天沒就醫！46歲老菸槍洗澡時突心梗倒地 醫：右冠狀動脈已99%阻塞
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，一位46歲男子長期抽菸，近期連日出現胸悶，以為只是太累，沒想到洗澡時突然胸口劇烈疼痛、呼吸困難，甚至快要昏倒，緊急送醫後，發現右冠狀動脈已經99%阻塞，所幸經過急救才搶回一命。曾國翔於臉書粉專發文表示，這名46歲男子是老菸槍，近幾天時常出現胸悶不適症狀，當時他曾想著「忍一下就過了」，以為只是太累，結果某天晚上他在洗澡時，胸口突然爆發劇烈的持續性疼痛，並出現呼吸困難、四肢麻痺，甚至快要暈厥，他嚇得緊急撥打119。曾國翔提到，男子被送到急診時，已處於休克狀態，血壓86/61mmHg，心電圖顯示「急性下壁心肌梗塞」，醫療團隊立刻啟動PPCI（緊急心導管）機制，隨後準備轉送時，男子更突然意識喪失，出現致命的「心室顫動（VF）」，醫護人員立刻執行心臟電擊去顫，終於讓男子恢復心跳和意識。曾國翔指出，推進心導管室後，男子的心跳一度掉到每分鐘40跳以下，嚴重房室傳導阻滯，醫護團隊決定先置放「暫時性心臟節律器（TPMI）」來穩定局面；血管攝影顯示，男子的「右冠狀動脈」被血栓塞住了99%，幾乎完全斷流，因此立即執行血栓抽吸、球囊擴張，並植入一支塗藥支架，在血流打通的瞬間，男子的血壓心跳才逐漸回穩。曾國翔示警，心肌梗塞絕對不是突然發生，它是長期不良生活習慣和忽略健康所導致，尤其是抽菸者更要注意，也提醒民眾不要輕忽「陣發性胸悶」這個早期警訊，該就醫就到醫院檢查，該戒菸就好好戒菸。
背上狂長痘又難好！醫教正確洗澡4步驟 毛孔不再堵住
洗澡順序搞錯的話，小心背後狂長痘痘！家醫科醫師陳爰邑指出，洗護髮產品中的油脂成分若殘留在肌膚上，容易阻塞毛孔進而引發痘痘；但民眾只要調整洗澡順序，先洗頭、最後再洗身體，就能有效降低產品殘留風險，輕鬆改善背部肌膚狀況。陳爰邑醫師在臉書粉絲專頁「家醫科醫師x2．健康和日常都有意思」發文指出，美國皮膚科醫學會（AAD）資料顯示，洗髮與護髮產品中的油脂成分若殘留在肌膚上，容易阻塞毛孔進而引發痘痘。這類因保養或髮品殘留導致毛孔悶住而產生的痘痘，在醫學上被稱為「化妝品性痘痘」（Acne Cosmetica），最常好發於髮際線、後頸及背部。陳醫師表示，洗髮精與潤髮乳若未徹底沖洗乾淨，或是濕髮長時間貼著背部，其中的致痘成分就會停留在皮膚上。因此，照護背部肌膚的關鍵，在於盡可能縮短這類油脂與成分停留在皮膚上的時間。為避免髮品殘留造成皮膚負擔，陳醫師建議可採取「拯救背部肌膚的洗澡四步驟」。首先完成洗髮與護髮；第二步是在沖水時將頭部稍微往前傾，減少殘留物順著水流流經背部；第三步是沖洗乾淨後將長髮盤高夾起，避免濕髮緊貼背部；最後一步則是使用沐浴乳清洗全身，順勢將先前可能沾附在身上的護髮油脂徹底帶走。陳醫師說明，透過改變洗澡流程，能有效確保最後接觸肌膚的是乾淨的清水與沐浴乳，徹底擺脫護髮殘留物附著的風險。陳醫師也說，這項簡單的日常習慣微調，特別適合正值青春期、因發育而冒痘的孩子，以及留有長髮且習慣使用高滋潤度護髮產品的女性族群。
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊：別輕忽
一名52歲工程師，雖已罹患糖尿病卻渾然不知，平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主，加上工作壓力大、作息不正常，長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時，他一度誤以為只是感冒，選擇在家自行休息，直到近兩週後喘到難以忍受，才被送至急診就醫。到院後檢查發現，患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時，周邊組織脆弱如豆腐，縫合困難度極高，醫療團隊先以藥物控制、穩定病情，之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術；術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病，但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明，以下肢動脈阻塞患者為例，若已出現症狀，一年內約有三成機率出現心血管致命疾病，顯示心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計，心臟疾病位居十大死因第二名，腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中；國民健康署資料也指出，國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀，應提高警覺：胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形，應立即前往急診，不要觀望：冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒，突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會（AHA） 與歐洲心臟學會（ESC） 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則，管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓目標應控制在130/80 mmHg以下；糖化血色素建議控制在7.0以下；低密度膽固醇（LDL）部分，台灣目前抽血標準是130 mg/dL，但新準則建議應控制在100以下，對許多患者而言，原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓，但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外，飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食（DASH Diet）」原則的飲食改變，有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹，加上中高齡族群運動習慣普遍偏低，這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲，40歲以上、有三高或家族心臟病史，或長期抽菸、缺乏運動者，建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊，只要及早發現、積極管理，都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗！一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦？醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
波音再爆安全問題！453架737 MAX客機座椅疑「安裝不當」
美國聯邦航空總署（Federal Aviation Administration，FAA）於美東時間27日警告，數百架「波音737 MAX」客機上的座椅恐存在安裝不當等問題，同時要求各家航空公司檢查座椅安裝情況。據《路透社》報導，FAA指出，這項問題涉及在美國註冊的453架客機。如果座椅未正確安裝，在緊急迫降時可能會鬆脫，進而「造成乘客及機組員受傷」，此外，鬆脫的座椅也可能「阻塞走道並拖慢疏散速度」。上述命令僅適用於在美國註冊的飛機，因為FAA並不負責監管外國航空公司。然而，其他國家的監管機關通常會在相關問題影響其市場內營運的飛機時，跟進採納FAA發布的命令。對此，波音公司（Boeing）發言人在向《路透社》發送的電子郵件中表示，公司早在2025年12月便已向各航空營運商發布相關指引，「我們支持FAA將這項指引列為強制性要求。」這項警告再次為波音多年來備受批評的飛安紀錄增添新的壓力。2024年1月，1架阿拉斯加航空（Alaska Airlines）的波音737 MAX 9客機在飛行途中發生機艙側板脫落事故，被迫緊急降落，也促使FAA下令停飛171架同型客機。調查人員事後發現，該機艙側板竟缺少4枚關鍵固定螺栓。隨著全球陸續發生多起飛安事故，以及波音公司吹哨者巴奈特（John Barnett）在2024年3月為波音飛安訴訟提供證詞期間飲彈自盡，加劇了外界對波音公司的質疑。2025年6月，美國國家運輸安全委員會（NTSB）也曾表示，波音未能提供足夠的訓練、指導與監督，以防止阿拉斯加航空事故的發生。根據總部位於英國的航空顧問與情報公司「IBA」的資料，目前全球共有將近2,300架波音737 MAX客機投入營運，其中823架在美國服役。