隱性
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失智症不只是長照問題! 專家:金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化,也不是單一疾病,而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響,也不只停留在醫療與長照,從就業、金融安全、司法權益,到交通、住宅與公共服務,都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出,雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」,並納入長照3.0專章,但協會認為,現行模式仍面臨兩大核心限制:行政計畫缺乏法源與位階:失智政策需要跨部會橫向整合,例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制,但其性質仍屬行政計畫,尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題:失智症除照顧需求外,也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務,需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此,徐文俊表示,協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法,藉此建立跨部會協調架構,明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制,與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示,不同病因、病程與階段,需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代,但制度建設尚未完全跟上。他認為,未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能,並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度,期待透過立法,讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件,獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出,約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀,不僅影響本人安全與生活尊嚴,也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為,目前各部會雖已有相關措施,但若能透過立法建立較完整的制度架構,有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示,我國65歲以上長者失智盛行率約8%,早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出,最新國際研究顯示,根據整體人口推估,若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子,約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望,他也期待未來能透過更完善的制度規畫,降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享,當年陪同妻子檢查時,意外發現兩人雙雙確診失智,因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤,隱瞞病情直到退休。他表示,對失智者而言,來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源,例如辦理金融或法律事務時,被貼上「高風險客戶」拒於門外;誤觸法網時,也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為,失智者需要的是合適的支持性制度,才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程,她坦言先生確診之初,自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助,也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門,甚至承受旁人異樣眼光。她指出,即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護,失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示,總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源,並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為,相關制度不應只在家庭發生危機後才介入,而應建立較具預防性的支持措施,降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團:失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示,失智症屬於不易被察覺的隱性障礙,隨著高齡化加劇,人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》,保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入,打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調,《失智症基本法》不是只為已確診者而制定,更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源;也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域,是否仍能受到平等對待,並享有應有的權利與尊嚴。因此,台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》,建立跨部會協調與制度支持,讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關?專家:烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高!醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
熱戀不退燒2/吳慷仁脫離個體戶合作孫儷 演技封神卻叫好不叫座
43歲的吳慷仁近年在事業上有重大轉折,一直是個體戶的他長達8年沒有經紀人,單打獨鬥闖蕩演藝圈,直到兩年前宣布與中國經紀公司「壹心娛樂」簽約,成為趙又廷、陳昊森、馬思純等人的師弟,更與大咖女星孫儷合作懸疑劇《危險關係》,積極拓展中國市場。吳慷仁是演藝圈著名的實力派演員。(圖/翻攝自吳慷仁臉書)自出道以來,吳慷仁一直是實力派演員的代名詞,不論是《下一站,幸福》深情的花拓也、《一把青》狂放不羈的郭軫,還是《華燈初上》比女人還像女人的寶寶,他都詮釋得恰如其分。吳慷仁的得獎運也相當不錯,2015年就以《麻醉風暴》拿下迷你劇集男配角獎,隔年又因《一把青》成為金鐘影帝,2024年再度憑藉《有生之年》二度敲響金鐘稱帝。憑藉在《富都青年》的精湛演技,吳慷仁成為金馬影帝。(圖/翻攝自《富都青年》臉書)金馬獎方面,吳慷仁在《富都青年》與陳澤耀飾演一對黑戶兄弟,在混雜的底層社會中苟延殘喘,為了呈現底層工人的形象,吳慷仁瘋狂減重15公斤,他所扮演的哥哥是聽障且無法言語,只能用肢體語言來演出,其中一段長達數十秒,在監獄中的無聲控訴與手語演出令人震撼,他也因此打敗許光漢、林柏宏、阮經天等人拿下金馬影帝,成為繼常楓、郎雄之後,第三位金鐘金馬雙料影帝。前往中國發展的吳慷仁與孫儷合作《危險關係》。(圖/翻攝自《危險關係》微博)先前吳慷仁與孫儷合作的《危險關係》上線,他飾演表面溫柔體貼、實則心機深沉的精神科醫生,將隱性心理暴力的壓迫感推到極致,成為PUA操控高手。兩位實力派演員同台飆戲,讓觀眾看得十分過癮,不過卻沒有反映在收視上面,對此孫儷發文表示早有心理準備,並說很多事情不是自己能左右的,只能盡力做好演員的本分。因為李安的一句話吳慷仁決定不再打安全牌。(圖/翻攝自吳慷仁臉書)雖然叫好不叫座,不過吳慷仁在劇中的表現仍被封為是「教科書神演技」,而他在受訪時也提到,在接演此劇前一度很猶豫,擔心自己無法拿捏好角色的精髓,但他拿下金馬影帝後,慶功宴上導演李安一句「你寧可做錯事,也不讓自己boring」深深擊中他的心,決定不打安全牌接下劇本。吳慷仁回歸台劇,演出曹瑞原執導的《時候 A Time》。(圖/翻攝自《時候 A Time》IG)接下來吳慷仁回歸台劇,演出由《一把青》、《斯卡羅》導演曹瑞原執導的《時候 A Time》,同劇演員還有言承旭、陳意涵、張鈞甯等人。由於吳慷仁簽約中國公司遭到外界議論,對此曹瑞原也發表看法,表示:「我說你就去,台灣有好案子就回來演,會走更遠,因為你身上就是流著台灣的特質跟血液。」
導演洪千涵「借弟精子+老婆卵子」懷孕引議 蘇怡寧解釋:不算近親繁殖
導演洪千涵2022年與同性伴侶曾睿琁結婚後,妻妻倆決定共同養育新生命,因此由弟弟洪唯堯捐贈精子,與曾睿琁的卵子結合後,再植入洪千涵的子宮孕育。消息曝光後,引發大批網友討論,更有人批評是「亂倫」,而婦產科名醫蘇怡寧則認為,雖然每個人有不同的價值觀,但從遺傳學的角度來看,只要提供精子和提供卵子的2個人沒有近親關係,就不是「近親繁殖」。蘇怡寧在社群平台發文表示,「亂倫」是一個法律倫理與文化上的概念,而遺傳學真正關心的其實是「近親繁殖」,這兩件事情有時會重疊,但並非同一件事,很多人都沒有分清楚。蘇怡寧說明,「近親繁殖」之所以在科學上會是問題,是因為每個人身上都帶著一些隱性的致病基因,大部分人一輩子都不會知道,如果「父母」都是同一種隱性遺傳疾病的帶因者,孩子就有4分之1的機會,同時拿到2個有缺陷的基因而發病。蘇怡寧指出,真正重要的是「提供精子的人跟提供卵子的人,是不是有血緣關係」,係因血緣越近,2個人帶有相同致病變異的機率就越高,下一代同時拿到2個缺陷基因的風險也就越高,「這才是遺傳學真正擔心的事情。」蘇怡寧提到,洪千涵的胎兒是由「伴侶曾睿琁的卵子」與「弟弟洪唯堯的精子」結合而成,這2個人彼此沒有血緣關係,就遺傳學而言,沒有「近親繁殖」的問題,這與一般使用已知捐精者的人工生殖,在遺傳學上本質是一樣的,真正決定「近親繁殖」風險的是提供精子和卵子的人,不是懷孕的人。至於有些人對「姊弟關係」有所疑慮,蘇怡寧解釋,在人類遺傳學裡,兄弟姊妹平均共享約50%的DNA,而弟弟又會把自己大約一半的DNA傳給孩子,因此這個孩子和洪千涵,平均會共享約25%的DNA,這跟一般家庭裡「阿姨跟外甥」、「姑姑跟姪子」、「舅舅跟外甥」是一模一樣的血緣關係。蘇怡寧重申,遺傳學看的不是稱謂不是角色,也不是誰懷孕,而是「精子來自誰」、「卵子來自誰」,只要提供精子和提供卵子的2個人沒有近親關係,近交係數就是0,遺傳學上就沒有因「近親繁殖」而增加隱性遺傳疾病風險的問題。
產檢驚見胎兒在媽媽腹中「拉肚子」確診罕病 醫:機率低於十萬分之一
未出生的寶寶竟然也會出現「腹瀉」現象。中國大陸江蘇省南京市婦幼保健院近日公布一起罕見案例,一名29歲孕婦在懷孕24週例行產檢時,發現胎兒腸道出現異常影像,進一步檢查後確診罹患極為罕見的遺傳疾病「先天性失氯性腹瀉」,全中國至今累計通報病例不到20例,發生率不到十萬分之一。《紫牛新聞》報導,院方說明,孕婦小文(化名)懷孕24週又3天時接受常規超音波檢查,原本孕期各項檢查結果均屬低風險,但此次超音波卻發現胎兒腸管異常擴張、腸道回聲增強,且羊水量偏多,羊水中還出現異常點狀回聲,顯示胎兒消化系統可能出現問題。醫師根據超音波特徵懷疑胎兒罹患先天性失氯性腹瀉,隨後安排夫妻接受進一步產前基因檢測。結果顯示,胎兒的SLC26A3基因出現複合雜合變異,確認為導致該疾病的致病基因缺陷。由於此病屬隱性遺傳疾病,致病基因分別來自父母雙方。專家指出,人體腸道吸收水分與電解質的功能需仰賴SLC26A3基因調控,一旦基因異常,腸道便無法正常吸收鹽分與水分,導致大量流失。雖然胎兒在母體內不會排出糞便,但仍可能因腸道吸收功能失常而產生持續性的「宮內腹瀉」現象,進而反映在超音波影像與羊水異常上。醫師表示,先天性失氯性腹瀉目前尚無根治方法,孕期治療主要以降低早產及胎兒風險為目標。待寶寶出生後,則需透過補充鹽分、控制腹瀉等方式進行治療,且多數患者需終身接受醫療照護。院方也藉此案例提醒,若胎兒超音波檢查出現不明原因異常,建議可進一步接受外顯子測序檢測。由於多數罕見遺傳疾病無法透過一般產檢發現,而外顯子測序能針對人體致病基因進行全面分析,有助於及早找出病因,提供家庭更完整的醫療與生育決策資訊。
維生素C不是吃越多越好! 醫曝過量攝取4警訊:頭痛、腹瀉也上榜
許多人為了保養會吃維生素C,感冒時也會吞維生素C,認為「多吃多健康」,而神經外科醫師謝炳賢澄清,維生素C並非吃越多越好,過量攝取反而可能導致身體出現中毒反應,建議成人每日攝取100毫克為佳,安全上限是1000毫克。謝炳賢於臉書粉專發文表示,不少人以為「維生素C是保健品,多吃沒關係」、「維生素C吃越多越健康」,其實如果每天攝取超過2000毫克的維生素C,身體將會發出抗議訊號。對此,謝炳賢便整理了4種維生素C攝取過量所造成的中毒症狀,若出現以下狀況,應立即減量並就醫:1、腸胃系統崩潰:維生素C過量時,最快出現的症狀就是噁心、嘔吐、腹部絞痛、嚴重腹瀉等腸胃道不適症狀,有些人甚至會每天跑廁所超過10次。2、腎結石:維生素C在體內代謝後會產生草酸,草酸跟鈣結合就變成草酸鈣結石,長期大量服用維生素C,腎結石風險將顯著上升。3、頭痛、頭暈、睡不好:過量維生素C會影響體內鐵質的吸收與分布,同時造成血液中草酸濃度異常,使神經系統超載、開始出現不穩定反應,像是持續性頭痛、莫名頭暈、很累卻睡不著、情緒焦躁易怒等。4、隱性傷害:維生素C吃太多,原本的抗氧化效果會反轉成促氧化,反而加速細胞損傷。長期高劑量攝取,還可能造成停藥後的「反彈性壞血病」,也就是突然停掉高劑量補充後,身體對正常飲食中的維生素C吸收能力暫時下降,黨至出現牙齦出血、關節痠痛、傷口癒合變慢等症狀。謝炳賢提醒,維生素C的成人每日建議攝取量是100毫克,安全上限為1000毫克,民眾平時在選擇保健品時,切勿盲目追求高劑量。
前芝加哥聯儲行長揭「人民幣國際化機遇」!示警美國通膨將比預期持久
前芝加哥聯邦儲備銀行(Federal Reserve Bank of Chicago)行長埃文斯(Charles Evans)27日指出,中國目前擁有獨特的機會,可以透過深化國內金融市場來實現人民幣國際化,同時也提到,美元與歐元的演變歷程值得北京借鏡。據《南華早報》報導,埃文斯27日在香港舉行的瑞銀亞洲投資論壇(UBS Asian Investment Conference)場邊接受訪問時,指出美元的長期優勢:「美元之所以在金融市場交易以及貿易交易中扮演如此重要的角色,原因之一在於金融市場的活力、資本市場的深度、美國國債市場的規模,以及其被廣泛交易,並對金融活動有實際用途。」他也強調,貨幣國際化通常要求該貨幣具備完全可兌換性,「對於像中國這樣的國家而言,這些都是重大議題。」埃文斯發表上述言論之際,世界各國對「美元武器化」、美國債務的可持續性,以及美國總統川普(Donald Trump)政府的質疑聲浪逐漸高漲。近年來,隨著外界對「美元武器化」的擔憂加劇,人民幣國際化的進程進一步加速,特別是在美國對俄羅斯實施資產凍結與金融制裁,以及美軍偷襲伊朗導致荷姆茲海峽遭封鎖之後。中國當局自2009年引入跨境貿易以來,正從多個面向推動人民幣國際化,包括雙邊貨幣互換、以人民幣計價的投資與商品貿易,以及跨境人民幣支付基礎設施建設。根據高盛(Goldman Sachs)本週的1份報告,跨境人民幣交易總額從2017年的9兆人民幣,大幅躍升至2024年的64兆人民幣。這家美國投資銀行的分析師指出,人民幣在全球的使用程度仍然低於中國經濟在全球中的相對權重,意味著其未來「仍有穩健的成長潛力」。對此,埃文斯也承認,中國經濟約佔全球總量的17%,每年對全球經濟成長貢獻約30%,具備「有利於人民幣走強的經濟實力」。他同時提到「央行數位貨幣」(CBDC)的潛力,認為在「不存在某種隱性控制」的前提下,CBDC可能加速人民幣國際化進程。雖然美國聯準會(Fed)過去曾研究數位美元的可能性,但埃文斯表示,該構想因涉及商業銀行存款安全問題而被擱置。即將卸任的Fed主席鮑威爾(Jerome Powell)也曾在2025年2月透露,只要他在任,美國就不會推出CBDC。他當時強調,聯準會無意建立與銀行體系競爭的個人帳戶。然而,與此同時,中國卻是主要經濟體中率先試行CBDC的國家之一,並積極透過mBridge等跨國數位貨幣平台推動跨境貿易,該平台涉及多家中央銀行的參與。至於伊朗戰爭引發的通膨問題,埃文斯則警告,Fed的決策者將持續受到能源與原材料成本上升的困擾,這些因素「可能會讓美國通膨數據受到更明顯且持久的影響,超過大多數人的預期。」
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死!醫示警:4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而,黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例,指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因,包括:肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離,而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等,都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作,不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文分享,有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動,身邊朋友都認為他是「最健康的人」,沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時,人已經失去生命跡象,最終死因被判定為「心因性猝死」(Sudden Cardiac Death)。黃軒醫師指出,許多人誤以為猝死與年輕人無關,但醫學統計其實早已顯示,心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會(AHA)資料,每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中相當比例發生在40歲以下族群,而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明,年輕人猝死最常見的3大原因包括:「肥厚型心肌病變」(HCM),心臟壁異常增厚,運動時突然引發致命心律不整,「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」,包括Brugada症候群、WPW症候群等,平常心電圖可能正常,壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死,家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」,高血壓年輕化趨勢下,主動脈像氣球一樣撐破,患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識,只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒,真正可怕的並非死亡來得突然,而是身體其實早已發出警訊,卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆,包括:運動時突然頭暈或眼前發黑;不明原因心悸、感覺心臟漏拍;曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓,以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調,這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞,而可能是心臟正在求救。身為重症醫師,黃軒醫師也坦言,自己看過太多類似悲劇,例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問:「他昨天明明還好好的,為什麼?」很多時候,即使是醫師,也很難給出讓家接受的答案,但他認為,如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查,也許就有機會更早發現潛藏問題。最後,黃軒醫師也呼籲民眾,不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議,若家族有心臟病病史,應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查,同時學習CPR與AED操作,因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調,「年輕不是保護傘」,心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
女子每日通勤4小時「在公司比在家久」 連爸媽都勸轉職!網嘆:拿命換錢
跨區通勤的高昂時間成本,恐造成上班族的身心負擔!最近有一名女子上網抒發心情,她每日上班通勤來回要花近4個小時,遇到尖峰時刻的人潮,常常讓她想回家;面對早出晚歸的狀況,女子萌生找住家附近的工作,薪水卻又不符期待,陷入是否轉職的窘境。貼文曝光後引發網友們熱烈討論,不少人坦言自己沒辦法這樣,畢竟一天只有24個小時。一名女子日前在網路論壇Dcard發文指出,她住在新北市和桃園市交界的迴龍地區,但公司卻在幾乎反方向的台北市南港區,每日出門工作必須在捷運中和新蘆線與文湖線之間奔波轉乘,尖峰時段甚至需排隊3次才能擠上車,往返通勤時間竟長達近4個小時。接著女子透露,她為了趕上打卡,每日早上6點多就得出門,直到晚上8點才踏進家門,主要會遇到轉乘人潮壅塞,以及交通銜接困難;長久下來,她發現自己在公司的時間遠比在家多,還會和同事自嘲,「回家一下等下再來上班」。儘管女子有萌生換工作的念頭,但住家附近工作的薪水都不符自身期待,且是文科生背景,能選擇的工作有限,遲遲無法做出決斷,連她的爸媽都看不下去,勸其乾脆報考地方特考以求返鄉服務。此文一出,底下引發網友們熱烈討論,有一些人建議原PO可以去公司附近租屋,因為時間是不可再生的稀缺資源,長期長途通勤等同於「拿錢換命」,若將通勤時間換算成時薪,這份工作的實質報酬率恐大幅縮水。另外,有部分網友犀利指出,若年薪未達百萬卻投入如此高的交通成本,對身心健康與職涯長期發展皆是一種巨大內耗。事實上,長距離通勤帶來的「隱性成本」不容小覷,有專家曾分析,長途通勤不僅會造成精神疲勞、降低工作專注力,更會陷入「工作、回家、睡覺」的單一循環,壓縮原本可用於運動、進修或社交的高品質時間,使生活彈性降至最低。倘若又遭遇加班或突發交通狀況,生活節奏極易失控,陷入惡性循環。因此專家建議,上班族在求職或安排住處時,應該把通勤的隱形成本納入評估,除了金錢收入,個人狀態同樣是重要的資本。
越累越睡不著? 營養師教3招助好眠:多吃鎂、曬太陽
許多人長期覺得疲憊,躺在床上卻沒有睡意,第一時間往往歸因於壓力過大。營養師徐慈家提醒,睡眠並非單純休息,而是身體進行修復的重要過程,如果營養失衡、睡前持續接觸藍光,容易陷入淺眠與反覆醒來的惡性循環,難以讓身體真正放鬆。徐慈家於臉書粉專發文表示,有些人經常覺得累、睡不好,以為自己只是壓力大,其實身體可能處於「隱性能源耗竭」狀態,當壓力荷爾蒙長期偏高,神經會一直維持在備戰模式,持續消耗營養素,讓人難入睡、淺眠、半夜醒來。徐慈家提到,睡眠不是單純關機,而是身體在做「深層修復」,只要開始補對營養、調整節奏,身體其實會慢慢放鬆,讓人真正睡著。如果想要「好好睡覺」,應注意以下3個關鍵:1、礦物質鎂鎂就像神經的煞車系統,能夠穩定情緒、幫助放鬆,若壓力越大,流失越快反而越累越難睡。每日建議攝取200至350mg的鎂,如深綠色蔬菜3份加上堅果1小把。2、抗氧化營養素壓力與熬夜會增加自由基,干擾褪黑激素分泌,而維生素C與植化素能降低氧化壓力,幫助身體進入「該休息的狀態」。平常吃較多外食,少吃蔬果的人,常是「消耗>補充」,睡眠品質也會被拖累,建議多吃原型食物,配合適量水果。3、光照與作息睡眠其實是被「光」所控制,要是白天沒曬太陽、晚上滑手機,大腦會誤判時間,讓作息、生理時鐘亂掉,建議早上曬太陽15分鐘,睡前1小時減少藍光。
睽違24年重返大銀幕 《綠洲:4K數位修復版》訴說禁忌與愛的本質
韓國當代最重要電影作者之一,以《生命之詩》、《密陽》和《燃燒烈愛》等作品享譽國際的導演李滄東,其跨世紀經典之作《綠洲:4K數位修復版》即將於5月8日在台灣重返大銀幕。這部於2002年橫掃國際影展的代表作,不僅奠定李滄東在世界影壇的地位,更以其深刻的人性凝視與對愛情本質的顛覆性書寫,成為影史中無法忽視的重要篇章。《綠洲:4K數位修復版》曾榮獲威尼斯影展最佳導演、最佳新人演員及費比西影評人獎三項大獎,並入圍美國獨立精神獎最佳外語片。這次透過4K數位修復技術,將更完整呈現導演細膩而真實的影像質地,讓觀眾重新進入那個殘酷卻溫柔、荒謬卻真誠的情感世界。導演李滄東曾表示:「在我的電影裡,我更想提出問題,而不是傳遞答案,我的創作始終圍繞在人類最根本的命題,孤獨、愛與存在的意義。而《綠洲:4K數位修復版》正是這樣一部作品,它不試圖給出明確結論,而是讓觀眾在觀影之後,甚至在數週之後,仍不斷反思與咀嚼。導演相信,電影與觀眾之間的關係,應該是一種持續延伸的對話,而非單向的訊息傳遞。」故事描述剛出獄的男子洪宗道,在社會與家庭的雙重排斥之下,來到受害者家中,意外邂逅重度腦性麻痺患者韓恭洙。《綠洲:4K數位修復版》中兩位主角的處境反映出社會邊緣人物在夾縫中生存的掙扎。(圖/光年映畫提供)兩人皆是被社會忽視、甚至排除在正常體系之外的存在,卻在彼此身上找到某種難以言喻的連結。這段關係既純粹又危險,既溫柔又帶有暴力的張力,《綠洲:4K數位修復版》並不是一部歌頌愛情的電影,而是關於愛的幻想,以及其中潛藏的暴力本質。在李滄東的創作世界裡,「家庭」始終是理解個體的起點,他認為無論身份如何,人與人之間的關係都源自於家庭結構的延伸。《綠洲:4K數位修復版》中兩位主角的生命處境,正反映出社會邊緣人物在家庭與制度夾縫中的掙扎。同時,導演也刻意模糊年齡與世代的界線,他相信人性本質並不因年齡而改變,無論年輕或年長,都面對相似的孤獨與困惑。《綠洲:4K數位修復版》中對身心障礙者沒有浪漫化的描述。(圖/光年映畫提供)「孤獨」是李滄東電影中反覆出現的核心狀態。他坦言或許源於自身性格,總是自然地將角色置於孤立之中,然而這種孤獨並非單純的悲傷,而是一種尋找意義的過程。在《綠洲:4K數位修復版》中,兩位主角的相遇,既是彼此的救贖,也是另一種更深層的困境。他們的愛情並不被社會理解,甚至被視為異常,但正是在這樣的邊界狀態中,觀眾得以重新思考何謂「正常」與「愛」。值得注意的是,李滄東作品中的人物多來自社會底層。他曾提及自己成長於相對貧困的環境,對於苦難並不陌生。《綠洲:4K數位修復版》中對身心障礙者的描寫,不帶任何矯飾或浪漫化,而是直面現實的殘酷。同時導演也將「暴力」視為日常生活中無處不在的隱性結構,不只是肢體上的傷害,更包括制度、偏見與冷漠所構成的壓迫。電影官方正式預告請上 https://myppt.cc/FuPC48
日本人都沒在穿拖鞋?「台人特有習慣」遭批沒禮貌 日網紅也搖頭:不適合
一名男子赴日本旅遊時,因穿著夾腳拖搭乘地鐵,觀察到當地幾乎少見民眾穿拖鞋外出,相關分享在社群平台引發熱議。對此,不少台日網友指出,日本與韓國部分公共場域對穿著有隱性文化習慣,拖鞋在部分情境下可能被視為不夠正式,但也有人認為,是否合適仍與地區、場合及個人習慣有關。有網友在Threads分享影片表示,自己在日本地鐵站穿著拖鞋後,連續觀察數日,發現當地人鮮少以拖鞋作為外出鞋款,特別是在都市地區與大眾運輸系統中更不常見,因而引發「日本是否有穿拖鞋禁忌」討論。不少留言認為,在日本,拖鞋通常較常出現在住家周邊,「日本除了去海灘或自己家裡,沒人會在外面穿拖鞋,因為這在日本叫做『沒禮貌』」、「應該只有在家裡附近比較會穿拖鞋出門,路上鬧區看到的人大多通勤或有事出門,也幾乎都不住附近」、「說日本沒在穿拖鞋的,一定沒在七八月去過日本,而且你是在東京的車站裡面拍的,幾乎都是上班族,上下班時間的台北捷運也幾乎沒人會穿拖鞋啊」。在台居住多年的日本網紅Mana也表示,拖鞋在日本並非完全不能穿,而是與使用場景有關,在鄉下或度假區相對常見,「在鄉下或沖繩或沙灘ok爹斯,在東京比較打妹(不行)。」除禮儀觀點外,也有部分網友從實用角度分析,認為在電車或人潮密集場所穿夾腳拖,容易有被踩傷風險。「我皮鞋都可以被急著上班的日本人踩到破一塊皮,你的腳最好小心點」、「我是日本人,我不在乎別人怎麼穿,只是想說穿這種拖鞋上電車要小心,被別人踩到腳超痛欸,哈哈」。
退休實現鄉下夢!68歲婦人卻因「隱性支出」耗光存款
根據《THE GOLD ONLINE》報導,隨著高齡化加劇,不少退休族選擇搬離都會區,希望透過降低房租與居住成本減輕財務壓力。不過實際案例顯示,單純壓低住房支出,未必能改善退休生活,反而可能因交通、醫療及房屋維護等額外成本,增加財務負擔。報導指出,日本一名68歲婦人原本居住東京近郊,丈夫過世後,靠每月約14萬日圓退休金生活。為減少支出,她三年前花約480萬日圓購入鄉下中古屋,希望以較低成本安度晚年。不過搬遷後,生活開銷卻未如預期下降。由於周邊生活機能不足,最近超市開車需15分鐘,公車班次又少,婦人不得不購車代步,衍生油費、保險及維修等固定支出。此外,屋齡偏高的老屋也持續需要修繕與設備更新,相關費用不斷增加。約兩年後,她檢視存款時發現餘額大幅縮水,才驚覺車輛與房屋維護支出,正持續侵蝕退休金。報導分析,退休規劃若只著眼房租或房價,容易忽略交通成本、醫療可近性及住宅維護等「總持有成本」,而這些往往才是影響退休現金流的關鍵因素。專家也提醒,有意實現「鄉下夢」的民眾,不宜一退休就急著出售都市房產,可先採租屋方式到鄉下長住,評估生活適應與支出變化,再決定是否搬遷,以降低決策風險。
啃老30年!68歲女靠母養 母死後打開帳本崩潰
日本高齡同住家庭比例不低,在65歲以上者所在家庭中,「父母與未婚子女同住」約占20.2%。此類結構雖具互助功能,但若責任分配失衡,問題可能在關鍵時刻集中爆發。一名68歲女子的案例,便呈現依賴關係長期累積後的風險。根據《THE GOLD ONLINE》報導,該名女子與90歲母親同住,過去約30年幾乎未有穩定工作,收入僅來自每月約6萬日圓(約新台幣1.2萬元)年金。她將自身收入多用於追星與娛樂活動,而基本生活開銷,包括餐費、水電與其他支出,則主要由母親負擔,連家務與採買也多由母親處理。她自認「在自己年金範圍內消費」,但實際生活高度依賴母親。母親曾提出希望她分擔家務與責任,但未獲重視,使負擔長期集中在長者身上。轉折發生於母親住院後辭世。失去主要經濟支柱後,她首次需以自身收入獨立生活,並著手整理母親遺留的帳務與資料。在整理過程中,她發現母親存款早已大幅減少,與原先認為「應有一定積蓄」的預期不符。此外,家中還存在固定資產稅及水電費等多項未繳費用,顯示部分支出長期被延後處理。失去母親支援後,她每月僅約6萬日圓(約新台幣1.2萬元)收入,難以負擔居住與基本生活開銷。她坦言,過去從未想過「可能無法生活」,直到此時才意識到現實壓力。她曾向相關單位諮詢生活保護制度,但因名下持有房產,需先評估資產運用或出售可能,導致無法立即獲得補助,使經濟困境更加嚴峻。專家指出,此類「隱性依賴」案例逐漸增加,當自立與依賴界線長期模糊,問題往往在家庭支撐消失後一次浮現。如何在同住關係中建立分工與財務規劃,成為高齡社會的重要課題。高齡家庭同住結構普遍,但責任失衡恐衍生風險。(圖/翻攝自X,@S13163100)
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟:需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美(化名)因睡覺打呼問題,透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀,家長迅速帶她就醫。豈料,經院方檢查,美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵,但染色體性別為男性,確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病;美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題,但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導,中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)近日收治一名年僅4歲的女患者美美,家長稱女兒睡覺會打呼,原先僅是帶她進行睡眠監測,未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg,遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後,意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」,從生物學角度而言,美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後,針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢,發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是,儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵,但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出,美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」(17 α-hydroxylase, 17-OH;also known as 17,20-lyase)。熊醫師說明,這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者,雖外表健康,但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙,進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶,導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素,最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據,此疾病全球僅報導約160多例,病例多集中於成年期,患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常,像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示,美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題,未來更面臨嚴峻的抉擇,家長與醫師必須共同商榷,決定孩子未來要以何種性別生活,並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752
長輩一個人用餐竟藏健康風險 營養師示警:吃越簡單身體退化越快
春節進入尾聲,許多家庭的子女將重返工作崗位,部分長輩又要開啟「一個人用餐」的模式。營養師曾建銘指出,爸媽常常「隨便吃吃」打發自己的飲食,卻暗藏健康風險;他引述國外研究,「孤獨進食」時食物不夠多樣,不只營養縮水,長輩可能面臨肌肉流失、體重驟降或跌倒機率大增,特別呼籲「共食」的重要性。營養師曾建銘近日於臉書粉專引述2026年發表於國際權威期刊《Appetite》的系統性回顧報告,該研究整合台灣、日本及歐美等20多項數據,揭露「孤獨進食」(Eating Alone)與高齡者營養不良及衰弱症(Frailty)具備高度關聯性。研究顯示,獨食者不僅食物多樣性顯著下降,更有體重驟降與肌肉流失的風險;該研究指出,獨食行為會導致長輩在飲食選擇上傾向「極簡化」,因缺乏烹飪動力,蔬菜、水果與肉類蛋白質的攝取量均大幅縮水。其中,男性長輩的影響尤為明顯,數據顯示,獨居或單獨進食的男性更容易以白吐司、泡麵或含糖飲料打發餐食,雖然攝取了足夠熱量,卻陷入「營養空洞化」的陷阱。長期下來,體重若在短期內下降超過5%,往往意味著肌肉流失,將增加跌倒與罹病後的併發症風險。針對此臨床現象,曾營養師分析,獨食最核心的危機在於追求「方便」;他在營養諮詢門診中觀察到,許多長輩因考量份量難拿捏,常以饅頭配醬瓜、醬油拌麵等「澱粉依賴型」飲食填飽肚子。這種長期缺乏豆、魚、蛋、肉類的飲食習慣,會直接導致蛋白質嚴重不足,進而誘發肌肉減少症(Sarcopenia);此外,微量元素如鐵、鋅、維生素的匱乏,也會形成「隱性飢餓」,導致長輩免疫力下降及精神萎靡。為了破解獨食帶來的健康威脅,曾營養師建議,若子女無法每日陪伴進食,可採取三項具體作為。首先是「備餐助攻」,週末可先行準備滷雞腿、燉肉等可分裝加熱的優質蛋白質,降低長輩烹飪門檻;其次是利用科技進行「視訊共食」,研究證明透過螢幕交流建立共餐氣氛,能有效提升長輩食慾;最後,若長輩咀嚼能力或食慾不佳,可適度搭配高蛋白營養補充品。曾營養師強調,吃飯不只是為了填飽肚子,更是維持生命機能的基礎,家屬應多關注長輩的餐桌,別讓孤單成為侵蝕健康的隱形殺手。
女子腹痛竟是分娩前兆!她以為肚子痛 沒想到23分鐘後就當媽了
大陸浙江杭州市一名女子日前因腹痛前往醫院掛急診,卻意外被診斷已臨盆並在短短23分鐘內自然產下一名男嬰。據了解,該名女子腹部未見明顯隆起,起初未被發現懷孕,所幸醫師憑藉臨床經驗判斷她出現規律性子宮收縮,立即啟動多科別聯合應變機制進行處置,最終母子均安。根據《深圳晚報》與《紅星新聞》報導,事件發生於1月21日,地點為當地第903醫院,這名產婦為初次懷孕,平時月經週期不穩定且缺乏懷孕相關知識,整個孕期皆未察覺腹中已有胎兒。直至當日劇烈腹痛掛急診,才被診斷為「隱匿性懷孕」合併急產,屬於相當罕見的案例。消息曝光後引發網路熱議,許多網友對母子平安表示祝福,也有不少人驚呼「竟然有人生了才知道懷孕」,甚至有留言稱羨未經歷孕吐、水腫等孕期不適。不過,也有醫師強調,這類情況雖然罕見,但潛藏不少風險,絕不可輕忽。醫學上所稱的「隱匿性懷孕」,是指女性直到懷孕末期,甚至進入分娩階段才察覺懷孕的狀況,最常見於體型較豐腴、月經不規則或對身體變化較不敏感的初產婦。由於無法及早發現與管理,這類孕婦通常未接受產前檢查,也未補充營養或調整生活習慣,恐導致胎兒面臨營養不良、生長遲滯甚至發育異常的風險。此外,分娩時若胎兒姿勢不利,或醫療人員未能即時介入,也可能導致胎盤排出困難、子宮出血過多,甚至增加剖腹產風險。醫界指出,儘管這類案例相對少見,女性仍應重視身體變化,若出現經期異常、體重變化或腹部不適等情況,應儘速就醫進行婦產科檢查,以降低健康風險。該起案例雖最終結果良好,但專家提醒,「隱性懷孕不是幸運,而是警訊」。建立正確的健康知識、規律進行身體檢查,是每位女性應有的基本自我照護行為。
股息別急著領!台股衝破3萬點…專家點009816「不配息ETF」才是滾錢神隊友
隨著台股指數持續改寫歷史新高、站穩3萬點關卡,ETF投資人數同步攀升。分析師謝晨彥指出,截至2025年11月底,台股ETF受益人數已達1,202萬人,占整體ETF受益人數約76%,全年增加近197萬人,顯示ETF早已不再只是存股族工具,而是成為全民資金的重要配置選項。尤其市值型ETF,以台股前50大企業為核心配置,加上高比重納入台積電,自然成為市場資金主要停泊去向。謝晨彥表示,0050、006208等市值型ETF之所以能在市場震盪期間,仍維持定期定額與長線申購熱度,關鍵在於多數投資人希望參與成長趨勢,同時降低個股風險。他指出,當台積電與AI供應鏈成為全球資本關注焦點,個股波動加劇、產業集中度提高,ETF逐漸取代自行選股,成為投資行為結構性轉變的重要象徵。針對配息議題,謝晨彥指出,台灣投資人長期將配息視為理所當然,卻容易忽略背後的隱性成本。由於市值型ETF的核心目標在於資本利得,配息過程中,基金需賣股換現金,增加交易摩擦,也可能在不理想的市場時點調整部位;投資人端則需承擔稅負,並面臨現金再投入效率不佳的問題。他進一步說明,若投資目的在於長期累積資本,讓股息留在基金內持續再投資,反而有助於放大複利效果。這也是市場近年出現「不配息、專注累積報酬」ETF設計的背景。以凱基台灣TOP 50(009816)追蹤的特選台灣TOP 50指數為例,2007年至2025年間,若將股息領出,累積報酬約為309%;若選擇不領息、持續再投資,累積報酬則達743%,長期差距相當明顯。從基本面觀察,謝晨彥指出,台股市值前50大企業長期整體報酬不僅優於加權指數,波動度與最大回檔幅度也相對較低,主因在於這些企業多具備全球競爭力、穩健財務結構,以及在產業鏈中的關鍵地位。從台積電領軍的半導體產業,到伺服器、IC設計、封測、被動元件與散熱族群,共同構築完整的AI供應鏈護城河,成為市值型ETF的重要防禦基礎。展望後市,謝晨彥表示,隨著台股站上3萬點,市場焦點已轉向2026年景氣輪廓。從總體經濟角度來看,普遍預期台灣景氣呈現「前低後高」節奏,而歷史經驗顯示,股市往往領先景氣反映,第一季更是台股勝率相對較高的時段。在年前拉貨、資金重新配置與法人年度布局同步啟動下,加上AI資本支出持續擴張,未來行情將高度集中於具備長期競爭力的核心族群,也使市值型、特別是不配息、專注累積報酬的ETF,更受到市場關注。PS:投資人應注意債券型基金投資之風險包括利率風險、債券交易市場流動性不足之風險及投資無擔保公司債之風險
傳統市值型最強勁敵?知美點名009816「優勢」:高所得友善、總費用市場最低
財經創作者「知美 Jimmy」近期在影片中,針對即將推出的凱基台灣TOP 50(009816)進行完整說明,並從「是否配息」的角度切入,對比市場熟悉的0050與006208,探討市值型ETF在長期投資上的不同設計邏輯。他在影片一開始即提出問題,若高股息ETF被形容為「左手換右手」,那麼市值型ETF究竟該不該配息。知美指出,0050雖然是以台股市值最大的50家公司為成分股,但其中仍可能包含虧損企業,投資人是否能接受這樣的選股結果,值得思考。他也提到,009816將成為台灣首檔不配息的台股市值型ETF,主打三項設計重點,目標是改善既有市值型ETF的部分限制。在費用結構方面,知美表示,過去006208曾因較低的經保費而成為0050的主要競爭對手,但隨著0050分割並調降費率後,市場關注度出現變化。他指出,009816採用固定經理費0.07%、保管費0.027%,合計費用低於目前市場上的0050與006208,且發行價格僅10元,整體門檻與費率設計都相對激進。至於選股邏輯,知美說明,009816並非單純依市值排序,而是先設定「公司必須獲利」的門檻,要求最近四季稅後純益合計為正,再依市值排序選出50檔成分股。他認為,這樣的設計是為了避免將長期虧損、但因市值仍大的公司納入指數,藉此改善傳統市值型ETF可能出現的選股盲點。在權重配置上,009816也設有上限機制,單一成分股權重不得超過其在大盤中的占比,前五大成分股合計權重上限為65%。知美指出,這樣的設計是希望降低單一權值股對整體ETF表現的影響,但同時也代表與大盤走勢可能出現差異。談到是否配息,知美強調,不配息的核心概念在於「自動幫投資人完成股息再投入」。他指出,傳統配息後再自行投入,不僅流程繁瑣,還可能涉及所得稅、二代健保補充保費,以及再投入的交易成本,對高所得族群而言,長期下來等於承擔多層隱性費用。不配息則可省去這些成本,讓資產以較有效率的方式累積。針對適合族群,知美認為,009816較適合高所得者,以及希望長期投資、不想花時間處理配息再投入流程,或單純為退休、子女教育準備資產的投資人。他也總結,009816主打的三項特色包括費率較低、僅納入獲利公司、不配息直接再投入,能否獲得市場認同,仍有待時間與實際表現驗證。留言區,網友看法明顯分歧…有一派認為009816「只是多一個選擇」,主張原本持有0050、006208不必急著更動,可先觀察一到兩年再比較實際表現,也有人肯定不配息與低費率設計,認為對高所得、長期投資族群相對友善;但另一派則持保留態度,質疑台積電權重受限後,長期報酬恐不如0050,也有人直言「省下來的費用可能抵不過報酬率差距」,甚至選擇繼續投入0050或其不配息連結基金。PS:投資人應注意債券型基金投資之風險包括利率風險、債券交易市場流動性不足之風險及投資無擔保公司債之風險
55歲男不菸不酒還少鹽!1習慣害腎臟如80歲 十大長壽秘訣曝
不少人以為長壽靠的是「好基因」,但最新醫學研究顛覆這項迷思。腎臟科醫師洪永祥在臉書發文表示,根據近年發表於《Nature Medicine》的大型研究指出,基因對壽命的影響僅約25%,其餘75%與飲食、睡眠、壓力與生活習慣密切相關。醫師直言,日常選擇正悄悄「開關」人體的長壽與發炎基因,並曝光十大長壽秘訣。洪永祥醫師表示,國內一名55歲陳姓男子多年來不菸不酒、規律運動,每天慢跑5公里,飲食也刻意少鹽,自認相當養生,卻在2025年健檢時發現腎絲球過濾率(eGFR)僅58,腎臟功能如同80歲長者。醫師進一步檢視生活習慣後發現,問題竟出在他長年「愛沾醬」的飲食偏好。洪永祥指出,陳男雖避開明顯的鹽巴,卻長期攝取高鈉、高磷的加工醬料與隱性果糖,這些物質會加重腎臟負擔、加速血管老化。經戒除所有醬料與加工食品半年後,陳男的疲勞、口渴狀況明顯改善,腎功能也回升約10分。醫師從「表觀遺傳學」角度重新解讀老化機制,證實生活型態可影響基因表現。洪永祥彙整近年研究,提出「十大長壽關鍵」,包括遠離超加工食品與重口味、採行AHEI健康飲食(多全穀、豆類、堅果,少紅肉與含糖飲料)、每週至少兩次阻力訓練、維持14至16小時輕斷食以啟動細胞自噬。此外,充足深度睡眠有助大腦清除代謝廢物,良好社交關係更被證實比戒菸還能降低死亡風險;腸道菌相、環境空氣品質、熱水浴或桑拿帶來的「熱應激效應」,也都與延緩老化密切相關。而部分研究亦關注低劑量雷帕黴素的潛在抗老效果,但醫師提醒,相關藥物仍須在醫療監督下使用。洪永祥強調,長壽並非遙不可及的目標,而是由每天微小選擇累積而成。「少一點醬料、多一點睡眠,多做幾次深蹲、常與朋友互動,身體會在未來十年誠實回報。」洪永祥也呼籲,與其追求速效保健品,不如回歸科學證據,從生活習慣真正為健康加分。