飛沫
」 感染 症狀 衛生局 疾管署 諾羅病毒
赴日旅遊注意!日本蜱蟲病創歷年新高 疾管署曝台狀況
民眾赴日本旅遊注意!當地以蜱蟲為感染媒介的「發熱伴血小板減少綜合症」創下新高,我國衛生福利部疾病管制署指出,人體若遭帶有「發熱伴血小板減少症候群病毒」的蜱蟲叮咬而感染,將出現發燒、噁心、嘔吐等症狀,所幸目前在台灣尚未出現此類病例,但因國人較常前往日本泡溫泉、賞櫻花等旅遊活動,提醒在草叢或林地活動,應注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,以降低感染風險。日本SFTS創新高 疾管署揭台情況日本媒體《日本放送協會》(NHK)報導,國立健康危機管理研究機構統計,該國2025年全境發熱伴血小板減少綜合症病例數共計191例,創下單年歷史新高。由於不少台灣人喜歡前往賞櫻花、泡溫泉、滑雪等活動,疾管署郭宏偉主任表示,發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)在日本過去多年都有零星病例,國人在當地旅遊時也須留意,但目前台灣尚未出現此類病例,而中國大陸北方部分省份則也有發熱伴血小板減少綜合症病例報告,顯示該類疾病在東亞地區仍有傳播風險。疾管署郭宏偉主任表示,發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)在日本過去多年都有零星病例。疾管署官網衛教資訊提到,蜱蟲為發熱伴血小板減少綜合症主要的傳播媒介,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,林明誠副署長表示,相比之下,台灣則以恙蟲病較為常見,但不論是預防發熱伴血小板減少綜合症還是恙蟲病,民眾在草叢或林地活動時,皆需注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,落實防蚊蟲措施,以降低感染風險。疾管署林明誠副署長(左)表示,民眾在草叢或林地活動時,注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,以降低感染風險。蜱蟲為SFTSV傳播媒介 傳染途徑曝疾管署官網提到,發熱伴血小板減少綜合症的致病原是白纖病毒科(Phenuiviridae)班達病毒屬(Bandavirus)的病毒,即發熱伴血小板減少綜合症病毒(SFTSV) ,是外有脂質包膜的單股RNA病毒,而蜱蟲為該病毒主要的傳播媒介,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,另可透過直接接觸急性期、末期或死亡病患的血液、體液或呼吸道飛沫顆粒而導致人體感染。至於民眾若感染發熱伴血小板減少綜合症有何症狀,疾管署官網指出,包括叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑,整個人開始發燒、噁心、嘔吐、食慾不振、血小板及白血球減少,若惡化為重症,可能導致多重器官衰竭,甚至死亡,目前該病無特定的治療藥物,以支持性療法為主。疾管署官網衛教資訊。SFTS預防方法 疾管署官網4點須知避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境,若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時,應做好個人防護措施,包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,並將褲管紮入襪內,並於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535的防蚊藥劑,並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物,避免蜱蟲的附著和叮咬,以降低感染風險,並注意居住周圍環境,請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬,應盡速用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心地將蜱蟲摘除,避免其口器斷裂殘留於體內,並使用肥皂沖洗叮咬處,即可降低感染的機會。如有出現疑似發熱伴血小板減少綜合症症狀,應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史,或有無出入郊區、草叢等活動史,以供醫師診斷參考。 【延伸閱讀】多國「萊姆病」疫情上升!台灣也現今年首例境外移入 如何預防感染?戶外活動突高燒紅疹注意! 當心恙蟲叮咬引發腦膜炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67386
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署:明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益,減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔,疾管署釋出效期至明(115)年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗(批號:AMVB039A)約3,000劑,並宣布自明年1月1日起至1月31日期間,民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院(合約醫院)接種,免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,好發於冬春兩季(每年11月至隔年3月),可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病,全球都有感染個案,最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播,沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種,並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力,保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境,可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往旅遊醫學門診掛號,由醫師評估後接種,並得視需求開立「國際預防接種證明書」(黃皮書)。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」,補證(未持有黃皮書者)為新臺幣210元;加簽(已持有黃皮書者)為新臺幣160元;至於醫院掛號費、診察費等,依各醫院規定收費。將屆效疫苗(指定批號)如提早接種完畢,將啟用新批號疫苗並恢復收費(新臺幣1,525元/劑),建議有需求的民眾,可即早向合約醫院預約及按時接種,以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎!住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」! 發生率不高但致死率可達40%https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查:感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知,要求去做胸部X光和抽血,目前初步匡列人數約達900人。對此,台北市衛生局昨(4)日呼籲,接獲相關通知的民眾,務必配合完成檢查,降低日後發病的風險,「結核病是可以治癒的!」北市衛生局發布新聞稿指出,衛生單位接獲醫療院所通報後,已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查,接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫,掌握接觸者範圍及名單,並持續進行匡列中,通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查,以降低日後發病的風險。北市衛生局說,為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查,衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查,並呼籲接觸者接獲通知後,務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程,可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單,再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明,一般人受到結核菌感染後,一生中約有10%的機會發病,接觸後2年內發病的風險最高,如果接觸者胸部X光檢查結果正常,仍要進行「自我健康監測」;若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週,應配戴口罩並儘速就醫,就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」,以協助醫師進行完整的診療評估,及早發現及治療。北市衛生局示警,結核病會透過空氣及飛沫傳播,常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等,但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治,台北市結核病病例已由民國100年(2011年)確診1000例,至113年(2024年)降為438例,降幅達56.2%,114年(2025年)截至11月北市累計確診371例。
台大現肺結核個案「多人收匡列通知」 疾管署:非校園群聚
國立台灣大學近期有多名學生陸續收到「肺結核接觸通知」,被要求必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗。對此,台北市政府衛生局認有確診個案,目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。而疾管署也證實,已掌握此案,由北市衛生局和校方共同介入處理中,並強調此事件為單一確診個案,並非校園群聚。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件,內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」,為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查,且強調強制要檢查。多名學生也留言提到感染風險來源疑似是修過的課程,包括經濟學原理、財務管理等,大多集中於管理學院課程。對此,疾管署副署長林明誠表示,衛生單位與校方均已掌握個案狀況,並強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚,學生接到通知不代表已經感染,目前正就個案活動及接觸情形,依照在防治工作指引進行。林明誠說,目前匡列及安排追蹤檢查工作仍由台北市政府衛生局持續進行中,「接到通知不代表已經感染,只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。」而台北市衛生局也證實匡列人數仍在確認中,依據肺結核防治工作手冊,目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時(含)以上或累計達40小時(含)以上之接觸者。並強調結核病是慢性的呼吸道傳染病,主要經空氣與飛沫傳播,潛伏期可長達4至12週,可傳染期依個案病程不同,甚至可能持續數月。台大校方則表示,目前校內所實施的各項應對措施,均是配合衛生主管機關之規定辦理,包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施,由於涉及個人資料與隱私不便對外說明。
臉頰發紅要注意!日本「蘋果病」增加 醫:3族群應特別小心
日本近期除了爆發流感疫情外,「蘋果病」(傳染性紅斑)的通報數也有上升趨勢,兒童感染科醫師顏俊宇就指出,台灣目前仍以散發個案為主,但臨床上明顯感受到「旅遊相關」病例增加,提醒民眾要小心。顏俊宇近日在臉書粉專撰文道,最近門診遇到有位5歲男童因臉頰、手臂的紅疹已經持續兩週,被媽媽帶來看診,進一步詢問後得知,他們兩週前剛從日本旅遊回來,回台灣後有輕微感冒、微微發燒症狀,並開始長紅疹。顏俊宇提到,經過檢查,男童喉嚨沒有化膿、沒有草莓舌,皮疹也沒有砂紙般粗糙感,可先排除需要抗生素治療的「猩紅熱」,初步判斷應是「蘋果病」。顏俊宇說明,「蘋果病」常見於5至15歲兒童,名字源自「臉頰像被打了一巴掌一樣的蘋果紅」,傳染方式為飛沫接觸,最具傳染力的時間是臉紅的前一週,出疹後反而比較不會傳染。顏俊宇指出,「蘋果病」有3階段典型症狀,首先是「前驅期」(1至2天),可能出現輕微發燒、頭痛、喉嚨痛、倦怠、感冒樣症狀;接著是「皮疹期」,臉頰變得鮮紅、蘋果臉,1至4天後出現網狀蕾絲樣紅疹,多在手臂、身體,通常不癢、不痛;最後是「波動期」(2至4週),紅疹會忽明忽暗,遇到運動、日曬、熱水澡、情緒激動,會變明顯。顏俊宇表示,「蘋果病」通常不需特效藥,支持性治療即可,像是退燒藥物、休息、多喝水,多數孩童1至2週就會好,網狀紅疹可能持續4至6週,但不會留下疤痕,感染後多半會有終身免疫,目前沒有疫苗可預防。顏俊宇也示警,孕婦若感染「蘋果病」,可能影響胎兒,造成胎兒貧血、胎兒水腫等等;溶血性疾病患者可能誘發「再生不良性貧血」(Aplastic crisis);免疫力低下者感染後病程較長,可能會有持續貧血的情況。
美豪華遊輪爆發諾羅病毒疫情!「海上孤島」逾百人染病 船上加強消毒嚴陣以待
美國皇家加勒比遊輪公司(Royal Caribbean Cruises)旗下的「海洋旋律號」(Serenade of the Seas),近日爆發諾羅病毒(norovirus)疫情,導致船上2600多名搭乘者中,有94名乘客及4名船員染病。事件引發旅客及美國疾控當局高度關注。綜合外媒報導,這艘遊輪於9月19日從美國加州聖地牙哥出發,展開為期13天的旅程,途經墨西哥、哥斯大黎加及哥倫比亞等地,最終在美國當地時間10月2日抵達佛羅里達州邁阿密港。然而據美國疾病控制與預防中心(CDC)數據,截至1日為止,船上1874名乘客中有94人出現腹瀉、嘔吐等感染症狀,883名船員中亦有4人染病。根據報導,海洋旋律號在出航的第9日,即9月28日,因船上染病人數達總人數2%,達CDC規定的通報門檻,皇家加勒比遊輪公司於是向當局通報疫情,並且啟動應變計畫。該公司發言人指出,船上措施包括隔離病患、收集糞便樣本送檢,以及全面加強消毒等。旅客在受訪時指出,船員在疫情爆發後,頻繁擦拭門把、手扶梯、桌椅及所有接觸可能接觸乘客的表面,「有4到6人瘋狂清潔,每當有人離座,就立即上前擦拭扶手。」餐廳也調整為完全的人力服務模式,並移除了自助區的鹽罐、胡椒瓶等可接觸物品,以避免旅客直接觸碰。有乘客受訪時指出:「他們會直接為你上菜,你不必碰任何東西。」此外,船上工作人員也鼓勵乘客頻繁洗手、充足休息及補充水分,並建議病患立即尋求醫療協助。隨著遊輪在2日抵達邁阿密,當地衛生部門預計對船上乘客展開額外篩檢,確保疫情不外溢。並呼籲旅客應警惕類似風險,及時報告不適,共同守護旅途安康。諾羅病毒是高度傳染性腸胃病毒,可能夠過食用受污染的食物或水傳播,也可能透過與患者接觸、嘔吐物或排泄物產生的飛沫傳染。其潛伏期極短,僅有12~48小時,主要症狀則為噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛等全身性症狀。在治療上,目前並無針對諾羅病毒的特效藥,主要為支持性療法,即補充水分與電解質以防脫水。嬰幼兒、長者及免疫力低下者是感染諾羅病毒的高風險人群。據了解,「海洋旋律號」上的諾羅病毒病例是CDC今年追蹤到的第19起郵輪疫情。據CDC網站資料顯示,這19起疫情中有14起的病原體為諾羅病毒,3起為「未知」,1起為大腸桿菌,1起為「疑似」雪卡毒素。
沖繩旅遊注意!那霸市發布「蘋果病」流行警報 孕婦感染恐流產
日本沖繩那霸市近期傳出俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑病例數上升,當地保健所已正式發布警報,提醒民眾加強防疫措施,特別是孕婦族群需提高警覺。那霸市保健所表示,保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群,呼籲民眾多加注意。日本《琉球新報》報導,根據那霸市保健所說明,傳染性紅斑多發生於幼兒及兒童,主要症狀為輕微發燒或感冒症狀後,兩頰出現鮮紅色疹子,因形似蘋果而俗稱「蘋果病」。此疾病的傳染力最強期通常在患者出現感冒症狀時,透過咳嗽、打噴嚏產生的飛沫即可傳播,與一般呼吸道疾病的傳染方式相似。統計顯示,自本月8日起的一週內,那霸市共有6家定點小兒科醫療機構回報相關病例12例,數據已超過警戒基準,因此市保健所決定發布流行警報,提醒市民提高防範意識。保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群。為此,當局呼籲有感冒症狀的民眾應配戴口罩,並加強個人衛生習慣,包括勤洗手、保持良好咳嗽禮節,以減少傳播風險。醫療單位也建議,家長一旦發現孩子出現疑似症狀,應及早就醫,並避免讓孩子參加群體活動或前往人潮擁擠場所,以降低群聚感染的可能性。那霸市保健所再次強調,面對「蘋果病」疫情升溫,市民需成為「聰明的防疫者」,日常生活中保持警覺與良好衛生習慣,才能有效降低疫情擴散,保障自身與家人的健康。
疾管署不排除將「立百病毒」列法定傳染病 傳染途徑、症狀、預防方式一次看
南韓疾病管理廳最近將「立百病毒感染症」列為法定第一級傳染病。我國衛福部疾管署長羅一鈞今(9)日表示,立百病毒的國際疫情趨勢及流行病學近年並沒有明顯的改變,但當疾管署觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時,也不排除把立百病毒列為法定傳染病。《CTWANT》整理疾管署資料,帶讀者認識何謂立百病毒。羅一鈞今天出席「衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮」,並在會前接受媒體聯訪時表示,疾管署對立百病毒算是熟知,整體而言,國際上的疫情跟流行病學近年並沒有明顯的改變,還是集中在印度和孟加拉等東南亞國家一帶,也有零星病例可能出現在馬來西亞。羅一鈞推估,南韓跟東南亞國度的交流較為密切與頻繁,才預先將立百病毒歸類為法定傳染病,而台灣很早以前就有一套方式,讓臨床醫師可為患者進行檢驗與通報。他也表示,疾管署會持續提供有關立百病毒的通報和檢驗的服務,讓臨床醫師可為患者診斷、檢驗與通報,如果觀察到國際疫情趨勢有明顯變化時,也不排除將立百病毒列為我國法定傳染病。衛福部疾管署長羅一鈞今天出席衛生福利部疾病管制署卸任、新任署長交接暨宣誓典禮。(圖/周志龍攝)一、致病原、流行病學與傳染方式立百病毒(NipahVirus, NiV)過去稱equine morbillivirus,為副黏液病毒(Paramyxoviridae)科,Henipavirus屬,自然宿主為蝙蝠,在狐蝠屬及其他蝙蝠物種身上被發現,可造成多種動物感染(中間宿主),例如豬、馬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類。不過立百病毒曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情,且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報,但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株,此外,印度也陸續出現疫情,台灣目前無該疾病的通報個案。立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類,人類大多數是直接接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物的口鼻分泌物或其組織所感染。民眾食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等,也可能導致感染。此外,立百病毒為有限的人與人之間的傳播,孟加拉與印度疫情均發現,立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人的案例。二、臨床症狀立百病毒感染症初期的症狀與流感類似,有些無症狀,有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀,嚴重個案可導致腦炎及抽搐,並於24至48小時進展至昏迷,患者康復後,可能有後遺症,如抽搐或人格改變。三、預防方法民眾避免接觸果蝠或流行地區豬隻,及其他有可能感染的動物,且避免食用流行地區可能受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等,並養成良好的衛生習慣,如勤洗手(尤其是接觸動物後)及食用清洗乾淨之水果,當接觸動物時應採取適當防護措施,例如戴手套、口罩及工作服等,尤其是處理生病的動物或其身體組織時,在接觸後使用肥皂洗手或其他暴露部位。另一方面,民眾也應落實執行院內感染管制措施,避免接觸到立百病毒感染者的血、體液,例如:唾液、腦脊髓液等或排泄物等,照顧或探望病人後應以肥皂或70%至75%酒精洗手液清潔消毒手部。
症狀像感冒!台中女嬰感染RSV「狂咳嘔吐」 最嚴重3天恐惡化到重症
台中一名僅21天大的女嬰因出現嚴重咳嗽、嘔吐及食慾不振症狀,緊急送醫後經醫院快篩確診感染呼吸道融合病毒(RSV)。對此,小兒科賴永清醫師提醒,RSV具有高度傳染性,一次接觸可能傳染三人,症狀類似感冒,因此常被家長忽略。烏日林新醫院小兒科賴永清醫師指出,「新生兒因RSV住院的情況,最常發生在出生後6個月內,出生2個月內更是高峰期。」而RSV症狀包括咳嗽、流鼻涕及發燒,病程來得快且嚴重,從感染到出現重症往往僅需3至5天,其中約有30%至40%的病例可能惡化為嚴重下呼吸道感染。過去RSV多在冬季盛行,但現在一年四季都可能發生感染。目前尚無RSV特效藥,治療以支持性療法為主,主要是緩解症狀。美國疾病管制與預防中心(CDC)建議,孕婦可接種RSV疫苗,或在嬰兒出生後施打RSV單株抗體,以降低感染風險,及早預防重症發生。賴永清呼籲家長,一旦新生兒出現咳嗽、喘鳴、呼吸急促、食慾下降或活動力減退等症狀,應立即就醫,以避免演變成重症。RSV容易引發嚴重併發症,家長亦應注意自身健康,避免將病毒傳染給免疫力較低的嬰兒。事實上,衛福部曾說明,呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial virus;RSV)是一種具套膜的單股RNA病毒,傳播途徑多為飛沫傳染,也可透過接觸傳染傳播,是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,大多數感染發生於1歲以下幼兒,嚴重感染會引發細支氣管炎與肺炎。RSV對嬰幼兒的威脅最為明顯,在台灣每年約有1千名嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下的嬰幼兒。而呼吸道融合病毒的棘手之處,在於其病程進展相當快速,只需兩三天的時間,便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫,進而演變成肺炎或支氣管炎,因此家長務必多加注意。
新生兒最脆弱!醫提醒「這病毒」開始肆虐:出現症狀立刻隔離
婦產科醫師蘇怡寧在FB發文提醒,近期腸病毒疫情明顯升溫,民眾務必提高警覺。蘇怡寧醫師也提到,一般俗稱的「腸病毒」其實包含多種病毒株,例如伊科病毒(Echovirus)毒屬於腸病毒B群(Enterovirus B群),與EV71和柯薩奇病毒(Coxsackie A/B)同為臨床常見的腸病毒家族成員。蘇怡寧醫師在文中解釋,這些腸病毒的傳播方式大同小異,包括飛沫傳染、接觸傳染以及糞口傳染。舉例來說,患者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫,或是接觸到分泌物、受污染的玩具、門把等物品,都有可能造成病毒擴散。另外,接觸患者糞便、未徹底洗淨的雙手、受污染的食物或水源,也很容易受到感染。特別是在家庭成員間,或幼童於學校、托嬰中心等密閉或群聚環境,病毒更容易快速傳播。從臨床經驗來看,腸病毒的潛伏期大約為3至7天。發病初期,症狀多與一般感冒類似,如發燒、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等,有些患者會出現腹痛、嘔吐、腹瀉等腸胃不適,甚至出現類似麻疹或玫瑰疹的皮疹。值得特別注意的是,極少數新生兒或免疫力較差者,可能因感染腸病毒而出現腦膜炎、腦炎、心肌炎、甚至敗血症等嚴重併發症,對新生兒風險尤其高。蘇怡寧醫師也提到,目前台灣僅有針對EV71型的腸病毒疫苗,對伊科病毒、柯薩奇病毒等其他型別並無交叉保護作用,也就是說,目前並沒有廣效腸病毒疫苗能全面預防所有型別。此外,EV71疫苗僅限於2個月大以上嬰兒施打,對於新生兒仍無法提供保護。在預防方面,蘇怡寧強調,最有效的方法只有勤洗手、維持環境清潔,以及盡量避免不必要的人際接觸。特別提醒,若家中有人出現發燒、咳嗽或腹瀉等症狀時,務必讓其與新生兒隔離,減少接觸機會。由於腸病毒傳染力極強,除了隔離與防護,別無其他捷徑。最後,蘇怡寧在貼文中強調,防範腸病毒沒有捷徑,家長及照護者絕不可掉以輕心,尤其要特別留意幼童與新生兒的健康與安全。
電影院座椅驚見「白色蟲卵」!妹子嚇壞:有些還在動 業者回應了
大陸一段網傳影片顯示,廣東省一名女子在電影院熄燈入場時,發現座椅靠背上布滿白色「蟲卵」,其中一部分甚至已孵化,隱約可見蟲子不停蠕動。電影院店長回應,影院發現顧客上傳的影片後,立即聯繫對方道歉,除了退還費用,還贈送了20張電影券,並承諾會退費給其他觀看同場電影、能聯繫上的顧客。《紅星新聞》報導,許姓店長表示,影院內某影廳座椅的按摩墊確實出現了白色蟲卵,「在工作中有一定疏忽,我們也做了檢討」,影院18日請有資質的消毒除蟲公司對影院9個影廳進行了消毒,之後影院每天進行消毒工作,並安排工作人員巡視各廳,檢查是否還有蟲卵問題。電影院說明,工作人員已於21日拆除了發現蟲卵影廳內的所有按摩墊,並聯繫廠家更換一批新的按摩墊。此外,影院也加大了對廳內衛生的清潔力度,「我們在保潔人員打掃完之後,又專門派一個工作人員,對座椅及座椅周邊,再去檢查一遍。」據店長說法,之前兩場電影的間隔時間比較短,大概20分鐘,工作人員收拾得比較倉促,「現在我們場間時間也拉長了,有25分鐘左右,給工作人員更充裕的時間來檢查和打掃。」他提到,影院已經營了近20年,樓齡較老,加上前段時間降雨量大,導致影廳漏水,可能因此滋生了蟲類,目前修繕工作已完成。浙江省人民醫院主任醫師潘紅英表示,公共場所的座椅一般不會造成疾病感染,但有些情況下,也存在傳染疾病的可能。比如在夏天穿衣比較單薄的情況下,患有疥瘡、水痘、體癬等疾病的患者,可能會在座椅上留下一些分泌物,如果其他人直接接觸後,可能存在被傳染疾病的風險。醫生建議,隨身攜帶酒精消毒劑或者消毒濕巾,對所用公共物品進行擦拭消毒;飯前、飯後、便前、便後都要勤洗手。日常生活中要養成勤洗手的習慣,特別是接觸食物前一定要先洗手。首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科副主任醫師馬一明表示,在高鐵等公共交通工具上,可能涉及的是間接接觸和空氣飛沫傳播。正常情況下,傳播風險極小,且與個體自身免疫力高度相關。
明知自家孩染水痘!女「強摟狂親」鄰居兒害高燒確診 寶媽氣炸報警
大陸湖南省1名女子近日強摟親吻1歲多男孩,不料孩子當晚突然發高燒,送醫後被確診感染水痘,手腿都長滿紅包。家長事後要求女子道歉,卻沒有得到正面回應,報警請警察登門也無果。男孩媽媽指控,該名女子明知自己孩子罹患水痘,且尚未痊癒,仍不顧制止強行接觸兒子,讓她們氣憤不已。綜合陸媒報導,湖南省衡陽市1名寶媽日前表示,自家1歲多男童被住在同社區的女子強抱親吻後,突發高燒,後確診水痘,全身出疹搔癢難耐,不斷哭鬧,且該名女子明知自己孩子感染水痘未痊癒,仍不顧制止強行接觸兒子,後來她們要求對方道歉,沒有得到正面回應,即便警方介入也無果。針對這起事件,衡陽疾控中心工作人員提醒,水痘可通過接觸和飛沫傳播,若故意傳染屬不道德行為,但主觀故意取證困難。疾控提醒,水痘強傳染期為5至7天,患病期間應避免外出,公眾需加強自我保護。我國疾管署曾說明,水痘為水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zostervirus )引起之高傳染性疾病,初期(紅疹出現前1–2天)包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後皮膚開始出現紅疹,漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,由臉、頭皮往軀幹四肢延伸,全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮(通常約於2至4星期內痊癒)。疾管署指出,水痘主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,接觸到帶狀疱疹患者之水疱,也可以造成傳染。此外,也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。
18年來首例!美國亞利桑那州傳罕見鼠疫病例 男子進急診搶救「當天死亡」
美國亞利桑那州科科尼諾郡(Coconino County)近日出現一起罕見致命病例,一名男子疑似感染肺鼠疫,在就醫當天不治身亡。該男子曾前往位於弗拉格斯塔夫(Flagstaff)的弗拉格斯塔夫醫療中心急診部(Flagstaff Medical Center Emergency Department)求診,該地距離鳳凰城(Phoenix)約兩小時車程,但醫護人員雖極力搶救,最終仍無法挽回他的生命。根據《unilad》報導指出,這名病患經檢測後確認感染鼠疫耶爾森氏菌(Yersinia pestis),經衛生官員進一步確認,所患為肺鼠疫,這是由鼠疫菌引發的嚴重肺部感染。北亞利桑那州健康醫療系統(Northern Arizona Healthcare,NAH)於11日證實男子的死因,並呼籲若出現疑似傳染病症狀,應盡速與醫療單位聯繫,並在急診就診時立即索取口罩,以降低傳播風險。除此之外,此案例為科科尼諾郡自2007年以來首見因鼠疫死亡的個案,引發當地公衛機構高度關注。科科尼諾郡健康與人類服務部門(Coconino County Health and Human Services Department)與亞利桑那州衛生服務部門(Arizona Department of Health Services)已與NAH展開聯合調查,釐清感染源頭及傳播路徑。北亞利桑那大學(Northern Arizona University)的研究員瓦格納(Dave Wagner)表示,鼠疫可能透過草原犬鼠等囓齒動物族群傳播,牠們身上的跳蚤將病菌帶給其他動物或家中寵物,進而傳染給人類。這些野生動物的族群在當地會不定期爆發疫情,使鼠疫有機會重現。根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)資料,鼠疫主要分為三種類型:最常見的為淋巴腺鼠疫,也是歷史上「黑死病」的大規模疫情類型;另兩種為肺鼠疫與敗血性鼠疫。CDC表示,肺鼠疫可能發生在淋巴腺鼠疫或敗血性鼠疫未經治療時,病菌進入肺部,或人類吸入來自感染者或動物咳嗽時產生的飛沫也可能導致感染。雖然在現代社會中鼠疫極為罕見,但依據CDC統計,自2000年至2023年間,美國每年仍平均出現約7起感染病例。大多數個案經妥善治療後皆可康復,致死率相對較低。
8歲童染「噬肉菌」休克住進加護病房! 醫示警:已在社區流行
暑假來臨,中小學學童迎來自由奔放的假期。然而有醫師示警,近期臨床觀察到A型鏈球菌(俗稱「噬肉菌」、「食人菌」)感染個案明顯增加,不僅造成咽喉炎、猩紅熱等輕症,上周更收治到1名重症的8歲學童,發病不到2天就演變為「毒性休克症候群」,目前都還在住院治療。醫師提醒,若家長觀察到小朋友活動力下降、血壓變化,就應趕緊就醫。感染科專家、林口長庚醫院副院長邱政洵受訪時提到,A型鏈球菌感染通常發生在國小到高中的學童及青少年較多,傳播方式以飛沫、親密接觸為主。輕度感染大部分是以咽喉炎跟猩紅熱來表現。前者的症狀為發燒、喉嚨痛、呼吸道症狀,後者則是伴隨出疹,患者會感覺有點癢,出現草莓色。嚴重感染時則可能會休克、死亡。他還指出,英國2016年曾發生A型鏈球菌嚴重感染事件,當時有不少人因毒性休克症候群而死亡。近期長庚收治了1名8、9歲的學童,起初也有發燒、肌肉痠痛等症狀,但發病不到2天,就出現血壓下降、全身出疹,演變為毒性休克症候群,被送到加護病房搶救。邱政洵解釋,A型鏈球菌會分泌毒素,刺激免疫系統,導致很厲害的發炎反應,接著就造成休克,全身也會出疹子。這名個案非常嚴重,投以抗生素、輸液、升壓劑、免疫球蛋白治療,治療1周後血壓已穩定,目前仍在住院中。邱政洵特別強調,約在2周前就已經觀察到A型鏈球菌感染有增多趨勢,近期1個診就能看見2、3個猩紅熱的患者,顯示現在社區中已在流行。由於孩子夏天免不了參加活動,民眾務必記得勤加洗手,出入人多的地方還是要戴口罩。他還提醒,由於A型鏈球菌目前沒有疫苗可用,家長若觀察到小朋友活動力下降、血壓變化,就要趕快送去醫院檢查。
5旬女半夜「咳到無法入眠」確診百日咳 台南今年已累計2例
國內百日咳疫情持續升溫,達6年同期新高。台南市今(25)日公布新增1例百日咳確診個案,為一名50多歲女性,她自6月初起出現咳嗽症狀,夜間因劇烈咳嗽影響睡眠,至診所就醫仍未康復,後轉至醫院接受採檢、治療並通報,最終在24日確診百日咳,目前經藥物治療後已改善,而衛生局已進行相關接觸者匡列,同住接觸者4人皆已安排進行預防性投藥。台南市衛生局表示,114年迄今,台南市共計確診2例百日咳個案,第1例是一名出生約2個月的嬰兒,該嬰兒自3月25日出現類似感冒的症狀,曾前往診所就醫,但病情未見改善,後續轉診至醫院治療並通報檢驗,於4月29日確認罹患百日咳,經藥物治療後已改善。衛生局說明,百日咳是由「百日咳桿菌」感染上呼吸道所致,主要透過飛沫傳播,傳染源多數為成人或年長兒童,常無明顯症狀卻可能將病菌傳給尚未完成疫苗接種的嬰幼兒;嬰兒一旦感染,較易發生嚴重併發症,如肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等,甚至可能致命,成人則可能出現陣發性劇烈咳嗽,影響日常生活。衛生局接著指出,百日咳病人於服用抗生素滿5天後即無傳染力,一般預後良好,民眾無須過度恐慌,但應提高警覺;由於百日咳初期症狀與感冒類似,常被忽略,若出現咳嗽惡化、咳到臉紅或發紫、咳後嘔吐、甚至呼吸喘鳴等情形,應儘速就醫診斷與治療,保障個人與家人健康。「百日咳」介紹。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)台南市市長黃偉哲呼籲,按時接種疫苗是預防百日咳最有效的方法。現行疫苗接種時程為:嬰幼兒出生滿2、4、6、18個月,以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗,請家長務必依時帶孩童接種,以建立完整保護力。同時也建議孕婦於懷孕28至36週間,自費接種一劑含百日咳成分疫苗,該疫苗可透過胎盤傳遞抗體,保護新生兒在出生初期尚未能接種疫苗的空窗期,有效降低感染風險。衛生局也提醒,民眾如出現疑似百日咳症狀,應立即就醫,並落實良好個人衛生習慣,包括佩戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所,共同守護社區健康。台南市市長黃偉哲呼籲民眾接種疫苗預防「百日咳」。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)
感染腸病毒不嚴重? 醫示警重症4前兆:死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰,小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷,提醒家長「腸病毒非同小可」,並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足,可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到,一名家長因學校要求帶著2歲女童就診,雖無發燒或食慾不振等明顯症狀,但因班上已有腸病毒個案,學校依規定要求二度確認,以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿,認為孩子「根本沒事」,黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險,並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出,腸病毒是一群小RNA病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染,特別在高溫時期(3月至6月)最具傳染力,9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒,腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎,喉嚨出現水泡、潰瘍,造成吞嚥困難;手足口病,口腔、水泡外,伴隨手腳皮膚出疹;黃斯煒提醒,雖多數病童症狀輕微,但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症,甚至導致心肺衰竭,死亡率高達3%-20%,「在1998年台灣腸病毒大流行時,死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹,近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」,一旦出現應立即送醫,包括退燒後持續嗜睡;肌躍型抽搐(類似嬰兒驚嚇反射);持續嘔吐;呼吸急促、心跳過快等。此外,三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等,都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥,治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食,黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物,並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重,則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲,腸病毒預防比治療更關鍵,建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗;勤洗手、戴口罩;避免病童與其他孩子接觸;使用含氯漂白水進行正確消毒(500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理)。他強調,酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒,正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵,「不是腸病毒不可怕,是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示,社會大眾對腸病毒的輕忽,很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長,在腸病毒流行期間務必提高警覺,共同守護孩子健康。
台中新增1例本土麻疹個案 足跡曝光、52人遭匡列
台灣再傳本土麻疹,台中市政府衛生局12日公布鄰近縣市1名30多歲本土麻疹患者公共足跡,該名確診者6月7日曾到台中一中商圈理髮以及多家美食小吃攤停留,8日又到公益路享鴨用餐,衛生局初步匡列52名接觸者,目前皆無不適。衛生局指出,11日接獲疾管署通報1名確診本土麻疹患者可傳染期曾到台中多個公共場域,7日下午到北區一中街Milo專業美髮沙龍,以及一中商圈福州包、灶福建炒麵一中店、打餅舖烙餅以及大茗本位製茶堂,6月8日傍晚則到公益路享鴨用餐(如附圖)。經疫調初步匡列52名接觸者,衛生局提醒,民眾如足跡與個案重疊,請自最後接觸日起觀察至18天潛伏期結束,並注意發燒、出疹、咳嗽等症狀,盡速就醫並主動告知活動史,確保社區防疫安全。衛生局長曾梓展指出,麻疹傳染力極高,可透過空氣及飛沫方式傳播,且在出疹前後4日內均具傳染力。根據衛福部疾管署最新國際疫情資訊,目前全球麻疹疫情嚴峻,鄰近的越南地區風險尤高,提醒如計畫前往越南等高風險國家,建議事前至旅遊醫學門診諮詢。
大阪萬博淺水池驗出「退伍軍人菌」超標 水舞表演全暫停
大阪萬國博覽會近日陸續傳出退伍軍人菌超標事件,引發外界對主辦單位應對與資訊公開的質疑。世博會協會昨日稱5月28日會場內「靜謐之森」的淺水池中檢測到了超標的退伍軍人菌,並於30日上午對該設施進行了排水並關閉。根據《每日新聞》報導,主辦單位「日本國際博覽會協會」證實,6月3日於會場水上表演設施「水之廣場」(ウォータープラザ)採集的海水樣本中,檢出退伍軍人菌濃度為指引值的20倍。大阪市政府指出,一旦濃度超標,若吸入含有該菌的飛沫,可能導致肺炎等疾病。市立保健所因此要求主辦單位停止噴水設施運作,協會則於白天與夜間全面中止噴水秀,並展開進一步調查。參觀民眾對此表示失望:「只預約到噴水秀,實在很遺憾。」令人關注的是,5月30日「水之廣場」的樣本就已出現菌數超標情形,當時不僅未對外公布,表演也照常進行。對此,協會副秘書長解釋,當時僅完成初步簡易檢測,僅能確認是否存在該菌,無法做出是否停演的決定,需等待精密檢測結果。針對延後公布一事,協會負責設施維護管理的代理局長山北孝治在記者會上表示,「我們沒有拖延公布,昨日剛收到通報,今日隨即對外說明。目前尚未出現與退伍軍人菌相關的風險。」協會表示,接下來將對相關設施進行清潔與消毒。
8歲男童放學喊頭痛!一覺醒來命沒了 罕見細菌侵腦「不到24小時身亡」
美國印第安納州一名媽媽經歷人生最痛的時刻——8歲的兒子放學回家只是說頭痛,短短不到24小時後卻離奇病逝,醫師診斷是罕見的細菌感染,消息曝光後令人心碎。根據美國《13WMAZ》、《紐約郵報》等美媒報導,年僅8歲的利亞姆達爾伯格(Liam Dahlberg)在放學後只說了一句「我頭有點痛」,隔天卻驚傳病情惡化到無法搶救,診斷結果竟是罕見又致命的「嗜血性流感嗜血桿菌b型」(Haemophilus influenzae type b,簡稱Hib)!據利亞姆的媽媽艾希莉達爾伯格(Ashlee Dahlberg)表示,利亞姆平常健康活潑,未料4月某日放學後出現輕微頭痛,沒想到隔天一早兒子就無法正常起身、整個人極度虛弱,她緊急將他送往醫院,卻傳來晴天霹靂的消息。「他在我懷裡,心跳一點一點地變弱,我無法挽回他……」艾希莉哽咽地說出那段最痛的回憶,表示醫師曾說她做得很好,問題不在照顧,而是病菌來得太快、太猛。醫師指出,利亞姆感染的是「嗜血性流感嗜血桿菌b型」(Hib),這是一種能迅速侵入腦部與脊髓的致命細菌。MRI顯示,細菌已全面擴散至腦部與中樞神經系統,讓醫療團隊束手無策。利亞姆在嬰幼兒時期已接種Hib疫苗,但印第安納兒科醫師楊西(Eric Yancy)指出,這類細菌可透過飛沫傳播,若社區中有孩童未接種疫苗,仍可能將病菌傳給其他人,「疫苗不是絕對防護,但能阻止大規模傳播」。事實上,Hib在疫苗尚未普及前,每年造成約2萬名5歲以下兒童重症,甚至有1千人死亡。自1991年疫苗普遍推廣後,美國Hib感染率已下降超過99%。美國疾病管制與預防中心(CDC)數據顯示,截至2024年,全美僅回報少於50例病例。8歲男童利亞姆放學回家僅說一句「我頭痛」,不到24小時就病逝,母親心碎送最後一程。(圖/翻攝自X)