飛沫
」 疾管署 感染 症狀 衛生局 病毒
宏迪號成「海上病毒船」? 專家曝恐對全球郵輪業造成長期衝擊
荷蘭籍探險郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發致命漢他病毒疫情,已造成3人死亡、至少8人染病,更讓全球衛生單位緊急展開跨國追蹤。隨著事件持續延燒,專家警告,這起疫情恐怕不只是單一海上群聚事件,未來甚至可能改變全球郵輪產業的登船規範與健康審查制度。「宏迪號」已有3人死亡、至少8人感染,世界衛生組織正持續追蹤疫情。根據《紐約郵報》報導,擁有超過25年經驗的資深郵輪記者大衛葉斯凱爾(David Yeskel)分析,這起事件很可能對未來郵輪業造成長期影響,尤其是從阿根廷烏斯懷亞出發的南極探險航線,這艘郵輪於3月20日自阿根廷烏斯懷亞(Ushuaia)出發,原定展開南大西洋探險航程,沒想到途中卻爆發罕見的安地斯型漢他病毒(Andes virus)疫情。世界衛生組織(WHO)研判,病毒很可能是由一對荷蘭籍夫妻帶上船,兩人後續也因感染病逝,目前已有3名乘客死亡、8人出現症狀,另有多名患者被緊急後送治療。由於病毒潛伏期最長可達8週,加上部分乘客早已下船返回世界各地,也讓各國衛生單位高度戒備。安地斯型漢他病毒最令人恐懼之處,在於它是目前已知唯一可能「人傳人」的漢他病毒株,死亡率最高可達40%。病毒通常透過鼠類排泄物傳播,但安地斯病毒在人與人之間,也可能因長時間密切接觸、飛沫與體液而感染。專家警告,「宏迪號」疫情恐改變未來郵輪旅客登船前的健康審查制度。調查人員目前懷疑,那對荷蘭籍夫妻在登船前,曾參加烏斯懷亞的賞鳥行程,期間疑似接觸受感染鼠類,或曾前往垃圾掩埋場,因此染疫後再把病毒帶上船。不過,案件仍存在疑點。因為當地火地島省(Tierra del Fuego)過去從未通報過漢他病毒病例,讓病毒來源至今仍無法完全確認。事實上,這並非郵輪產業首次因傳染病爆發恐慌。2014年,美國一艘載有4000名乘客的「Carnival Magic」郵輪,就曾因船上出現疑似接觸伊波拉病毒(Ebola)病例,引發全球關注。當時一名德州科學家因曾接觸伊波拉患者,被隔離在船艙內數日,甚至一度遭禁止下船。郵輪專家認為,「宏迪號」事件可能讓南極探險航線未來加強健康申報與旅遊史調查。葉斯凱爾指出,這次宏迪號疫情雖然嚴重,但現代郵輪的衛生標準其實遠高於許多陸地度假村,全球郵輪業也長期受到嚴格的安全與衛生規範監督。他表示,多數郵輪公司本來就已建立完整的疾病防控流程,包括清潔消毒、健康通報與隔離措施,只要乘客與船員誠實申報健康狀況,未來再次發生類似大規模疫情的風險其實不高。他指出,未來郵輪公司可能要求旅客在登船前,填寫更詳細的旅遊史與健康聲明,內容甚至可能回溯過去8週內是否曾前往高風險地區、接觸野生動物、垃圾掩埋場,或是否出現類流感症狀等。儘管如此,這起事件仍讓外界再度想起新冠疫情期間,多艘郵輪淪為「海上隔離船」的惡夢,也凸顯郵輪這類密閉、高密度環境,一旦爆發傳染病,擴散速度往往比陸地更快。
漢他病毒郵輪漂流中!23人曾提前離船 疾管署:台灣旅客恐是誤傳
荷蘭籍探險郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見安地斯型漢他病毒(Andes virus)群聚感染,截至目前已造成3人死亡、至少8人染疫,更驚傳有23名乘客早在疫情曝光前,就已從南大西洋英屬聖海蓮娜島(Saint Helena)提前下船,分散返回台灣、美國、澳洲、英國、荷蘭等地,引發病毒恐跨國擴散疑慮。其中甚至一度傳出有台灣旅客已返台,讓國內高度關注。不過,疾管署7日緊急查證後表示,目前並未發現船上有台灣籍乘客紀錄,「有台灣人返台」恐為誤傳,但仍已透過世界衛生組織(WHO)及郵輪公司持續確認中。「宏迪號」航行南大西洋期間爆發疫情,曾停靠南極洲、聖海蓮娜島等偏遠地區,引發國際關注。疾管署7日指出,經比對WHO資料及郵輪公司公布的乘客國籍名單,目前並未發現有台灣籍旅客搭乘「宏迪號」,因此外媒提及「台灣人返台」的內容,初步研判可能是資訊誤植或誤傳。疾管署長羅一鈞表示,已透過國際衛生條例(IHR)窗口向WHO求證,同時聯繫郵輪公司進一步確認中,目前仍等待正式回覆。疾管署也說明,WHO截至目前共掌握8起相關病例,其中3人死亡、3例經實驗室確認感染漢他病毒,已有2例基因定序確認為安地斯病毒,其餘樣本仍在檢驗中。WHO認為,最可能情境是一名旅客先在阿根廷或南美洲南錐體地區因環境暴露感染病毒,再於潛伏期內登船,之後透過長時間密切接觸,傳染給其他乘客與接觸者。世界衛生組織證實,此次郵輪疫情感染的是罕見可人傳人的「安地斯型漢他病毒」。疾管署強調,WHO目前評估此事件在郵輪上的整體風險屬「中度」,全球擴散風險則為「低度」。由於疫情目前仍侷限於單一郵輪與少數輸出個案,加上台灣並不存在安地斯病毒主要宿主「長尾稻鼠」,因此研判國內直接輸入風險有限,暫時沒有提高旅遊疫情警示必要。不過,疾管署已成立專案小組持續監測疫情,並提醒近期前往南美洲的民眾避免接觸鼠類及其排泄物,以降低感染風險。稍早據WHO與西班牙媒體《國家報》(EL PAÍS)報導,「宏迪號」4月1日自阿根廷烏斯懷亞啟航,航程橫越南大西洋,途中停靠南極洲、南喬治亞島、夜鶯島、特里斯坦達庫尼亞群島、聖海蓮娜島與阿森松島等偏遠地區,全船共有147人,包括86名乘客與61名船員,來自23個國家。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。疫情最早可追溯至4月初。首名死者是一名70歲荷蘭籍男子,他在4月6日開始出現症狀,並於4月11日病逝,時間甚至比郵輪停靠聖海蓮娜島還早近兩週。他的妻子之後帶著丈夫遺體下船,前往南非約翰尼斯堡後也因感染病逝,成為第二名死者。除此之外,目前還有一名患者仍在南非加護病房治療。WHO後續調查確認,這起疫情元兇為阿根廷曾出現過的「安地斯病毒株」,也是目前已知唯一可在人與人之間傳播的漢他病毒。真正引爆外界恐慌的,則是提前離船的23名乘客,據仍滯留船上的一名西班牙籍乘客透露,這批人早在4月22日郵輪停靠聖海蓮娜島時便已離船,之後各自返回原居國,恢復正常生活,但當時根本不知道自己可能暴露於致死率最高可達40%的病毒風險中。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。該名乘客向《國家報》表示,「有23個人已經在世界各地活動兩個多星期,直到3天前才有人聯絡他們。」他還提到,澳洲乘客回到澳洲、北美旅客散落各地,英國與荷蘭旅客也早已返家,當時船上乘客私下其實一直在擔心,「我們都在問,為什麼還沒有人通知他們?」更令人不安的是,其中一名提前下船的旅客近日因身體不適,在瑞士就醫後被驗出安地斯病毒陽性,成為此次疫情的重要境外案例。WHO也坦言,最初正是因這名旅客主動就醫,才掌握到相關感染情況。專家指出,雖然安地斯病毒具有人傳人能力,但通常需要長時間、近距離接觸大量飛沫或體液才可能感染,例如共餐、長時間交談或貼身照護病患,一般短暫接觸風險並不高。美國內布拉斯加大學醫學中心公共衛生學院院長阿里・可汗(Ali Khan)就分析,首名死者的妻子與隨船醫師遭感染,很可能都是因長時間照護病患所致。然而,WHO與船公司的後續應對仍引發批評。有滯留船上的旅客質疑,疫情其實4月初就已爆發,但WHO直到近日才開始聯繫早已離船的旅客,錯失黃金追蹤時間。WHO則回應,船公司曾通知下船旅客注意身體狀況,一旦出現症狀應立即通報,各國目前也已啟動跨國接觸追蹤。另一方面,「宏迪號」原本計畫停靠西非維德角(Cape Verde),卻因疫情遭拒絕入港,只能持續停泊外海。此前包括隨船醫師在內的數名患者,已被緊急後送荷蘭接受專責醫療團隊治療。目前郵輪預計前往西班牙加那利群島,但當地政府坦言,中央至今仍未提供完整處置方案,對乘客下船與後續檢疫安排仍深感憂慮。
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
新北新增第2例!漢他病毒症候群7旬男確診 感染源待查
國內再現漢他病毒症候群病例!繼台北市今年1月出現首例並造成死亡後,新北市一名70多歲男性近日因發燒、肌肉痠痛與腸胃不適就醫,經採檢確診,成為今年第2例。個案目前已康復出院,但由於無明確老鼠接觸史,感染來源仍在調查中,引發關注。衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧說明,該名患者本身有糖尿病等慢性病史,3月中旬起出現發燒、畏寒、喉嚨痛及全身肌肉痠痛,並伴隨腹瀉、食慾不振與尿量減少等症狀,後續至急診就醫並通報檢驗,最終確診感染漢他病毒。經治療後已於3月30日出院。值得注意的是,個案自述未接觸老鼠,且住家周邊目前也未捕獲帶病毒鼠隻,使感染途徑不明,疾管署仍持續進行疫調釐清。針對疫情發展,衛生福利部部長石崇良表示,漢他病毒屬於持續監測的重大傳染病,目前整體疫情並未出現升溫趨勢,「請大家可以放心」。不過他也強調,鼠患問題仍須重視,因老鼠不僅可能傳播漢他病毒,也涉及食品安全與公共衛生,應由中央與地方共同強化防治。為降低風險,疾管署已督導台北市與新北市衛生局、環保單位加強環境清潔與防鼠措施,包括捕鼠、滅鼠、設置黏鼠板與捕鼠籠,以及清理鼠類可能藏匿處並進行消毒。回顧今年疫情,台北市大安區於1月出現首例病例,一名70多歲男性發病8天後不幸死亡,住家周邊捕獲的老鼠檢出病毒陽性。羅一鈞當時指出,這也是自2000年以來首起漢他病毒死亡個案。根據疾管署統計,今年截至目前共2例,與過去4年同期相同,未出現異常增加。疾管署提醒,漢他病毒主要透過帶病毒的嚙齒類動物(如錢鼠、溝鼠、屋頂鼠)傳播,病毒存在於其唾液、尿液與糞便中,人類可能因吸入受污染飛沫或接觸污染物而感染。
外籍生染麻疹匡列164人監測 6天足跡曝!去過文大學餐、陽明山麥當勞
台北市衛生局今(16)日公布北市新增1例麻疹境外移入確定病例,為10多歲外國籍男性,3月29日入境後於4月7日開始有發燒、喉嚨痛症狀,4月11日從臉、手部到身體出現紅疹,4月12日就醫後經醫師評估懷疑麻疹通報採檢,於4月14日經疾病管制署研判為確定病例。台北市衛生局已匡列其接觸者共164人,包含同住者、同學及就醫接觸者,將監測至4月30日。據台北市衛生局公布個案的6天足跡中,有出入許多公共場所,其中頻繁出入中國文化大學學生餐廳自助餐、麥當勞-陽明山餐廳。據悉,個案是從中亞的吉爾吉斯來台就讀陽明山某大學的學生,而目前相關場域已加強清消,同時提醒曾與個案足跡重疊者,請進行自主健康監測至4月30日。台北市衛生局今(16)日宣布新增1例麻疹境外移入確定病例,為一名10多歲外籍男性,並公布其足跡。(圖/台北市衛生局)台北市衛生局提醒,麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染,傳染力非常強,確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力,感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活,建議要佩戴口罩,儘量避免出入人多擁擠的公共場所及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種之幼童、孕婦或免疫不全病人。如有紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀,請儘速與居住地健康服務中心聯繫,由衛生單位安排就醫,就醫時請主動告知醫師接觸史,以降低病毒傳播風險。另外,台北市衛生局說明,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種,家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童,且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)」各1劑者,請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種,以建立免疫力、降低感染風險。
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
全球麻疹疫情升溫「日本病例增3倍」 前台大醫:返國出現5症狀快就醫
全球麻疹疫情持續升溫,我國今年也累計7例麻疹病例。對此,前台大感染科醫師、旅遊達人林氏璧表示,他對國人的麻疹群體免疫力很有信心,但還是提醒民眾自流行地區返國後,如出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師曾去過麻疹流行地。林氏璧昨日在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文表示,去年初疾管署建議,1981年之後出生的成年人可於出國前2至4週到旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗,但今年卻擴大到1966年後出生的族群。林氏璧解釋,這是因為台灣國民免疫力研究發現,1965年之前出生的世代血中麻疹抗體陽性率大於97%,但從1966年之後出生的世代開始就逐漸開始下降,約每5歲依序為93%、89%、85%,1981年之後是更明顯下降到66.5%。因此疾管署希望現年46至60歲左右的族群能提高警覺。至於是否需要補打疫苗?林氏璧指出,血液中抗體下降不代表沒有免疫力,如果對麻疹的免疫力廣泛性下降是問題,國內早就會出現麻疹大規模流行,「麻疹的傳染力可不是吃素的,他是空氣傳染加飛沫傳染,戴外科口罩是無法完全防止空氣傳染的」,因此他對國人群體免疫仍有信心。林氏璧說明,2007至2008年,日本麻疹疫情最嚴重時感染人數超過10萬,當時台灣共有277萬人次去過日本,但台灣卻僅有3例是從日本境外移入確診麻疹。林氏璧提醒,若民眾依然擔心,建議1981年之後出生的可以去檢查抗體,補接種MMR疫苗,1966至1980年出生的也可考慮,1965年以前出生的則不用擔心。林氏璧透露,麻疹潛伏期約7至18天,返國後若18天內沒有發燒或出疹就可以放心,但若出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀,應戴口罩儘速就醫,避免搭乘大眾運輸,並主動告知醫師旅遊史。另外,疾管署指出,今年印尼已累計約1萬5000例麻疹病例,是去年同期4倍以上,日本截至4月初則累計197例,是去年同期的3倍以上。疾管署透露,我國今年已累計7例麻疹確診病例,其中5例為境外移入、2例為國內感染病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。目前疾管署已將印尼、越南、印度、瓜地馬拉、墨西哥等9國列為第2級旅遊警示,提醒民眾加強防護,其餘31國為第1級,建議做好基本預防措施。
外食族注意!裸裝免洗餐具恐藏灰塵、病菌 營養師曝3危機
外食族平常習慣拿了就用的免洗餐具,可能暗藏看不見的風險。營養師黃雅鈺指出,不少餐廳、小吃店提供的免洗湯匙為「裸裝」,缺乏外層包裝保護,容易在存放或取用過程中接觸灰塵、他人手部,增加病菌傳染疑慮,因此建議盡量自備餐具,或在使用免洗餐具前先用流水或洗碗精簡單清洗,以減少病菌量。黃雅鈺在臉書粉專「營養師Couple食記」發文表示,有些餐廳、小吃店提供的免洗湯匙是裸裝的,也就是沒有外包裝,意味著餐具會直接接觸到任何東西,像是人的手、餐點外包裝等等,如果餐具放置區沒有良好覆蓋、存放,還會接觸各種落塵、小生物。黃雅鈺指出,餐具時常直接與手接觸,而人的手其實就是很大的食安傳染源,首先是「金黃色葡萄球菌」,若製備餐點過程中,手部傷口無確實包紮及戴好手套隔離,直接接觸裸裝餐具,就可能導致病菌傳播;其次是「沙門氏桿菌」,如果手摸過生蛋後沒有洗乾淨,直接接觸到裸裝餐具,也可能造成感染;最後是各種「飛沫病毒」,製備餐點環境各種飛沫可能使餐具受污染。黃雅鈺建議,為了保險起見,外食還是盡量自備環保餐具,外帶餐點時可以事先告知不需要免洗餐具,也能減少浪費。如果用免洗餐具,務必使用有包裝的,並在拆除餐具外包裝後,徹底洗淨雙手再用餐;若要使用未無包裝的餐具,建議拆封後使用流水或洗碗精簡單清洗,雖無法完全去除病菌,至少可以減少一些病菌量。
北市男「染麻疹」接觸383人!足跡曝光 曾搭捷運、吃信義區燒肉店
台北市衛生局今(10)日公布,新增1例麻疹境外移入確定病例,為30多歲本國籍男性,4月1日出現疲憊與結膜炎症狀,4月3日開始有發燒、咳嗽症狀,並從手部、臉部到身體出現紅疹,經就醫後通報採檢,於4月8日疾管署研判為確診。衛生局表示,針對此個案匡列接觸者共383人,將持續進行健康監測至4月21日,並同步公開相關足跡。衛生局說明,該個案曾去過印尼旅遊,返台後出現痲疹症狀,並於可傳染期間有公共場所活動史,3月30日至4月3日間,曾出現在捷運萬芳醫院站、忠孝復興站、市政府站、老井極上燒肉(台北信義店)、全家便利商店萬芳店等地。衛生局表示,相關場域及搭乘過的公車及捷運均已加強清消,提醒曾與個案足跡重疊者,請進行自主健康監測至4月21日。衛生局指出,麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染,傳染力非常強,確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力,感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。衛生局提醒,接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活,但建議要佩戴口罩,儘量避免出入人多擁擠的公共場所,及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種的幼童、孕婦或免疫不全病人;如有紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀,請儘速與居住地健康服務中心、臺北市防疫專線(02)2375-3782或1922聯繫,由衛生單位安排就醫,就醫時請主動告知醫師接觸史,以降低病毒傳播風險。衛生局透露,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種,家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童,且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)」各1劑者,請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種,以建立免疫力、降低感染風險。
沒接觸病源也得流感?醫揭3大常見習慣「必中」 這項感染風險增4倍
流感疫情反覆,不少民眾感染後常感到困惑,認為自己並未特別接觸病源,卻仍中鏢。對此,重症醫師黃軒指出,實際上多數感染與日常習慣密切相關,並點出三大常見行為「必中流感」,恐成為病毒入侵的主要破口。首先是「頻繁摸臉」。醫師表示,一般人平均每小時觸碰臉部超過20次,但手部可能早已接觸電梯按鈕、門把或手機等高風險表面,沾染病毒後再觸碰口鼻或眼睛,等同直接將病原帶入體內,增加感染機率。第二則是在公共場所未配戴口罩。醫師指出,流感主要透過飛沫與氣溶膠傳播,在餐廳、捷運或電梯等密閉空間中,一次咳嗽就可能釋放大量病毒顆粒,若未做好防護,容易在不知不覺中吸入病毒。第三是長期睡眠不足。醫師強調,睡眠對免疫系統影響甚鉅,研究顯示,睡眠少於6小時者感染呼吸道病毒的風險可增加約4倍,身體防禦能力明顯下降,讓病毒更容易入侵。此外,醫師也提醒,部分民眾對防疫仍存有迷思,例如過度依賴酒精消毒、認為未發燒就非流感,或自認年輕抵抗力強,這些觀念都可能導致防護鬆懈。醫師建議,日常應避免觸摸臉部,在人多或密閉空間配戴口罩,並維持每日6至8小時充足睡眠,以降低感染風險。他強調,流感並非單純「運氣差」,而是與個人生活習慣息息相關,唯有落實基本防護,才能有效守住健康防線。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!
結核病在全世界是常見的感染症之一,雖台灣近年來有下降趨勢,但每年仍有新通報個案,原因在於結核菌能潛伏在人體內多年,一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核,不過不只得小心結核病,另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD),之前稱為慢性阻塞性肺病,它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難,義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出,因為肺阻塞病人肺功能低下,得到結核病的風險為一般民眾4倍,不得輕忽其嚴重性!究竟兩疾病在表現上該如何辨識?治療上又有哪些差異呢?醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞,做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞,如何辨別?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,但也可能擴散至其他器官;而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致,成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致,以下也透過表格幫大家對照其中差異:結核病與肺阻塞都會傳染嗎?致病原因為何?結核病:根據衛福部衛教資料指出,結核病主要以飛沫核傳染為主,直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑,尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞:本身不會傳染,主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病;值得注意是,肺阻塞患者因呼吸道受損,免疫力低下,導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加,可能促使病情急性惡化,建議定期接受流感或肺炎疫苗接種,降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療?皆能治癒嗎?結核病:魏裕峯醫師提到,結核病只要好好治療,臨床上是能被治癒的疾病,但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物,且治療時間通常為6到12個月,因此病患應規則服藥、定期回診,才能提高治療成功率。肺阻塞:肺阻塞目前仍無法治癒,必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀,其中以戒菸及拒吸二手菸最重要,其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子,對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲,任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式,因此治療目的、成效也有所差異,最重要是與醫師多加討論,遵循醫師指示用藥並定期回診,才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞,「這些」知識不能少!預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作,以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣,提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患,應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣,強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源:1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
結核病是全球流行的慢性傳染病,台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出,根據衛福部統計資料顯示,雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢,但當潛伏性結核感染者免疫力下降時,就有可能轉為活動性結核病,具有傳染性,因此不可輕忽其嚴重性;不過究竟那些人會有結核病?潛伏期又有多久?症狀有該如何辨識?本文整理關於結核病的大小事,帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病?哪些人為高危險族群?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核桿菌感染所引起,最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病,可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染,但因結核菌能長期潛存於體內,因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病,一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核;台灣一年四季都有病例,男性發生率高於女性,又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播?症狀又有哪些?結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染,尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好,都可能成為結核菌傳染的關鍵因素;而結核病可能誘發人體任何器官或組織,又以侵犯肺部最多,不過因結核病並呈緩慢,初期症狀不明顯,臨床觀察,常被誤認為感冒而延誤病情。.呼吸道症狀:持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰.其他症狀:倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是,結核病的病程若演變為中後期,患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀,這時肺部可能已嚴重損傷,應盡快就醫治療,避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療?能治癒嗎?魏裕峯醫師指出,結核病只要好好接受治療,是能被治癒的疾病,前提是得規律服藥並定期回診;治療上以規律服用抗結核藥物為主,另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外,世界衛生組織(WHO)也建議,結核病防治策略應遵循都治計畫(DOTS),也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」,透過關懷員每日監督患者服下藥物,以確保療程不中斷,提高治癒率,一般而言治療約6到12個月,但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識?有哪些症狀得盡快就醫?魏裕峯醫師提到,結核病早期症狀可能並不明顯,因此除了每年定期接受胸部X光檢查,也可透過自我檢測:七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆,以下症狀若達5分以上,建議應盡快就醫檢查,及早診斷及早接受治療。.咳嗽兩週(2分).有痰(2分).胸痛(1分).沒有食慾(1分).體重減輕(1分)結核病如何照護及預防?1.規律用藥:遵醫囑按時服藥,避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離:確診後前2週屬於高傳染性,建議患者應與家人分房居住,且保持室內空氣流通,也要定期消毒。3.做好衛生禮節:咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻,也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養:包括高蛋白、富含維生素的食物,以維持體力。5.養成良好生活習慣:充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗:建議在出生滿5至8個月時完成接種,以確保足夠保護力。7.定期健康檢查:尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查,以早期發現、早期治療。資料來源:1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會!安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如:在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡(Kent)近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情,疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播,目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此,衛生福利部疾病管制署今(19)日指出,目前英國疫情仍侷限於校園,尚未觀察到社區傳播風險,但將持續監控,若疫情擴大,不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導,英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚,相關單位指出,感染源頭疑為當地夜店,患者主要為19至21歲的大學生,多名來自肯特大學。最新消息顯示,此疫情已造成2人死亡,相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明,流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播,夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損,皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天,主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄,嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡,得及時使用抗生素治療。針對國內情況,林明誠指出,台灣今年截至3月18日止,共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例,多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據,國內每年約有1至12例個案,好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營,有3人確診,當時透過對500多人進行預防性投藥,成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,致死率約10%至15%。疾管署提醒,包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者,以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客,皆屬於高風險族群。疾管署強調,民眾若有前往高風險地區的需求,應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別,能有效提升防護力。除此之外,民眾應維持良好衛生習慣,避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間,是預防感染的關鍵。而疾管署表示,針對英國疫情,目前觀察局限於校園傳播,將持續掌握國際疫情動態,必要時會發布旅遊警戒調整,確保國人健康安全。
北部男染「SFTS蜱蟲病」全身無力、發燒想吐 疾管署:致死率最高達3成
衛福部疾管署17日公布國內第3例致死率最高可達3成的「發熱伴血小板減少綜合症」(SFTS),北部一名70多歲男性出現全身無力症狀,因發燒、血小板低下等症狀住院,經2週治療後已出院。疾管署提醒,4月至10月為國內蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,建議民眾前往草叢、樹林等環境時,可以穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,以降低遭蜱蟲叮咬機會。疾管署指出,這名男子近期無國外旅遊史,主要活動地點為住家附近,今年(2026年)2月底突然出現全身無力症狀,隔日至醫院急診就醫,檢查發現白血球、血小板下降並合併肝腎功能異常,研判為不典型感染收治住院;因男子平時於住家周邊菜園活動,依其症狀及暴露史,於3月2日通報檢驗確診為SFTS,轉入隔離病房。疾管署表示,男子在住院期間,出現發燒、食慾不振、噁心與嘔吐等症狀,並未出血或神經學異常,經2週的治療,以及完成2次PCR陰性後,於3月16日解除隔離出院。另外,疫調發現同住家人醫療接觸者共9人,目前皆無不適症狀,將持續監測至3月26日。疾管署提到,衛生單位展開各項調查及防治工作,於3月12日會同地方衛生單位至個案居住地進行環境調查且完成採檢,該男子居住於郊區,住家前方為菜園且常至菜園活動,住家周邊常有野生動物出沒,家中有飼養貓及狗,雖於男子住家內及寵物身上未發現蜱蟲,但其住家外採獲了蜱蟲16隻,且於菜園發現老鼠活動蹤跡,在男子住家周圍放置44個鼠籠,皆未捕獲鼠隻。疾管署說,捕獲16隻蜱蟲經鑑定皆為血蜱屬,但不是SFTS病毒的主要傳播媒介「長角血蜱」,蜱蟲經檢驗雖均未帶病毒,仍無法排除環境感染風險,提醒民眾出入草叢、樹林等環境需做好防護及保持警覺,避免蜱蟲叮咬。疾管署說明,SFTS主要是由遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬傳染,國外雖曾報導醫護人員於照顧病患時直接接觸病患血液、體液或呼吸道飛沫顆粒等而導致感染的事件,但病例數極少,顯示蜱蟲叮咬仍為最主要傳染途徑。SFTS潛伏期約7至14天,人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後,感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形;少數患者可能出現多重器官衰竭,整體死亡率約 5至15%,但在日、韓及中國研究中,致死率可高達3成,高齡或延誤就醫者風險更高,而SFTS目前無抗病毒藥物可治療,可透過積極之支持性療法降低致死率。疾管署統計,我國自2019年出現首例SFTS本土確診個案,迄今累計3名本土確定病例(分別為2019、2022及今年);國際間自2009年於中國首次發生SFTS病例後,日本、韓國、越南、緬甸和泰國亦陸續報告案例,近年在東亞呈持續流行並伴隨地理分布擴張的趨勢。其中,中國近年每年病例數約3000至5000例;韓國近年病例數呈回升趨勢,2025年約280例,為近年最高;日本病例數亦呈增加趨勢,2025年病例數191例亦為近年最高,主要集中於西部地區。疾管署提醒,蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,4月至10月為國內蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,國外亦有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例,呼籲民眾應注意防範蜱蟲叮咬,避免暴露於蜱蟲孳生的草叢、樹林等環境,如需進入這些區域,應做好個人防護措施,包括著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑;結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著,若發現被蜱蟲叮咬,應使用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心將其摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並儘快沐浴更衣,以降低感染機會。疾管署強調,如出現疑似症狀,應及時就醫並告知暴露史,以利及早診斷與治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
諾羅疫情升溫!1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今(24日)表示,春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加,親友相聚共食之際,增加疾病傳播風險。疾管署統計,全國近4週(第4週至第7週)共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計 37 起,以檢出諾羅病毒(31件,占83.8%)為多。疾管署監測資料顯示,國內今年第5週(2月1日至2月7日)腹瀉門急診就診142,814人次,第6週(2月8日至2月14日)腹瀉門急診就診171,756人次,春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢,另國內第7週(2月15日至2月21日,春節期間)腹瀉門急診就診80,308人次,較前一週171,756人次為低,主要因第7週適逢春節連假,多數門診休診所影響。此外,除夕至初五(2月16日至2月21日),腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1%;全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,諾羅病毒占83.8%為多。國際疫情部分,韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升,疫情為近5年最高,另中國、香港近期腹瀉病例亦增加,義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明,諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病,潛伏期約10-50小時,任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面,以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染,臨床常見症狀為水瀉及嘔吐,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒,民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手,烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生,生熟食分開處理,且應避免生食生飲,食物澈底煮熟後再食用(尤其是蚵、貝類等帶殼水產)。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫及落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫,並向醫師告知旅遊與接觸史,以利及早診斷與治療。
日本玩返台吃飯突吞不下!兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減,但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗,一家人剛從日本返台,原本滿心回味旅程點滴,未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀,經檢查後確診感染A型鏈球菌,提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出,全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻,儘管旅途中已刻意避開人潮,但孩童在長時間旅遊時,口罩難以戴穩,仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時,巫醫師女兒「小喵」原本精神好,卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」,加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現,進一步確認為A型鏈球菌感染,所幸尚未出現高燒,立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒,A型鏈球菌為細菌感染,常見於5至15歲學齡兒童,容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀,應盡速就醫檢查,避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明,該細菌與一般感冒病毒不同,較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外,巫醫師特別強調,一旦確診必須完整接受抗生素治療,即使服藥一兩天後症狀明顯改善,也不能自行停藥,通常需完成約10天療程,才能徹底清除細菌。若治療不完全,可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症,甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷,後果不容輕忽。最後巫醫師表示,旅遊雖能留下美好回憶,但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力,使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況,也應加強基本防護,如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大,更要留心身體警訊,若出現不適,應及早就醫,才能安心享受旅遊與生活。
過年走春當心!病毒傳播風險升高 初二腹瀉、流感急診破6千人次
春節連假進入後半段,不少民眾仍把握假期與家人團聚、外出走春。不過在人潮往來頻繁之際,病毒傳播風險也隨之升高。衛生福利部疾病管制署公布最新統計指出,大年初二類流感及腹瀉急診就診人次合計超過6千人,顯示年節期間仍不可掉以輕心。疾管署表示,昨日類流感急診就診人次為3569人,較前一日3606人下降1%。若與近3年同農曆日相比,分別較2025年同期下降46.7%、較2024年同期下降47.4%,也較2023年同期減少17.3%,整體呈現較往年低的趨勢。在腹瀉方面,昨日急診就診2493人次,較前一日2825人下降11.8%。與近3年同農曆日比較,較2025年同期下降68.3%,較2024年同期增加21%,較2023年同期下降14.8%,顯示不同年度間仍有波動。疾管署進一步說明,近期腹瀉群聚案件中,約88%為諾羅病毒感染。諾羅病毒型別多元,各年齡層皆可能感染,主要透過食用受污染食物或飲水、接觸污染物品後觸碰口鼻眼黏膜,或與患者密切接觸、吸入嘔吐物及排泄物產生的飛沫而傳播。感染後約1至3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀,也可能伴隨發燒、頭痛、腹部絞痛及肌肉痠痛,症狀可持續1至10天。 依據疾管署往年監測資料顯示,急診類流感就診人次大多於春節期間達高峰,於2020-2025年之除夕至初五春節期間急診類流感累積就診人次分別為39,749、10,234、8,277、18,761、30,590、32,953,並以大年初二就診人次為多。尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及具慢性病史等高風險族群,應特別留意自身健康,如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速就醫,即早獲得妥善治療。疾管署指出,往年春節期間國內急性腹瀉就診人數較平日增加;近期腹瀉群聚案件以諾羅病毒為主,因諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人,請民眾特別注意,尤其防範嬰幼兒、年長者、免疫低下等族群感染後症狀會較嚴重,如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時;旅宿餐飲業者應強化環境清消及員工衛生管理,確保食材新鮮,避免生、熟食共用刀具砧板以免交叉汙染,有疑似腸道等不適症狀者,應避免參與調理。 此外,今年流感疫情走勢較為罕見,直到春節前仍未明顯進入流行期。不過疾管署提醒,年節前B型流感已有升溫趨勢,春節後至開學期間須留意是否出現新一波疫情。即便曾感染A型流感,仍可能再感染B型流感,兩者之間並無交叉保護。疾管署呼籲民眾勤洗手、戴口罩、生熟食分開處理,如出現症狀應儘速就醫並在家休息,降低傳播風險。