高血糖
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12/7「大雪」至! 養生與禁忌注意事項一次看
2025年12月7日05點05分節氣來到「大雪」,古人云:「大者,盛也,至此而雪盛也」,到了這個時段,北方雪往往下得大、範圍也廣。大雪時節,萬物潛藏,養生要順應自然規律,在「藏」字上下功夫。關於「大雪」的養生,從中醫角度來看,此時已經到了「進補」的大好時節,這裡的進補並不是一般所說的隨便吃點營養價值高的補品,而是要通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒冷等綜合調養達到強身健體的目的。《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?在食衣住行各方面都要有「去寒就溫」的意識與行動,遠離冰冷、寒冷的東西和環境,讓身心處在溫暖的狀況下。「大雪補得當,一年不受寒。」五行養生重點都是要順應天地寒熱的變化,以去寒就溫養腎養元氣為主。2025年「大雪」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、牛、龍、猴,注意飲食衛生,戒吃生冷油炸食物,避免病從口入。必須盡量多休息,多做適量運動以放鬆身心!此外要特別留意心臟血液循環系統方面的毛病,稍有不適便要去醫院做一下全面檢查。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大雪」開運養生及禁忌:一、食的開運大法:孫真人《修養法》曰:「是月腎臟正旺,心肺衰微,宜增苦味,絕咸,補理肺胃,閉關靜攝,以迎初陽,使其長養,以全吾生。」可以多食帶苦味的食物,如豬肝、雞肝、鴨肝、萵筍、芹菜、桔梗、西洋菜、牛蒡、枸杞、白果等。應適當吃些溫熱食物,以祛寒補氣血:牛肉、花生、核桃、大棗、桂圓肉、羊乳等。同時也得搭配些白菜、蘿蔔、茼蒿、荸薺、冬筍、橙子、柑、蘋果、梨等,清熱,消食通便。室內氣候乾燥,不吃蔬菜,會造成維生素B缺乏而誘發口角炎。因此,冬季應多喝水,多吃水果和蔬菜。生、冷食物也要少吃,如蔬菜沙拉、冰鎮飲品等。《陰陽應象大論》說冬天「在藏為腎,在色為黑」,冬天養腎正是時候,以黑色食物養腎符合陰陽五行養生論。比如黑豆、黑刺參、何首烏、黑芝麻、香菇等等,都是不錯的養生食物。現代人在生活中緊張焦慮熬夜多,常吃油炸食物和冰點,身體活動少,還有室內多使用冷暖氣等等狀況,容易造成「外寒內熱」或是「寒熱夾雜」型體質,若隨意採用進補的藥方,反而容易造成口乾舌燥、失眠多夢、心煩氣躁等所謂「上火」的症狀。另外,身體出現「四高」症狀──高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸的人,以及身體狀況異常,如感冒時,也不能驟然進補,否則可能使病況加重。二、衣的開運大法:一些人喜歡把圍巾當口罩,由於圍巾的原料多是羊毛、化纖織物,如果把圍巾圍在嘴上,呼吸時纖維和細菌等就會被吸入肺部,對人體健康極為不利。應注意風邪和寒邪的侵入,尤其是頭部和腳部,一些疾病的發生與不注意保暖有很大關係。三、住的開運大法:天氣漸冷,很多人喜歡緊閉門窗,這樣房間裡面才暖和,但是這個節氣,其實不能緊閉門窗。在冬季,人們往往最關心室內的溫度,而忽略了室內的通風和濕度。房間溫度太高而濕度太低,也會引起身體不適,極易發生疾病。如果門窗緊閉,密不透風,不到3小時,室內二氧化碳量就會增加3倍以上,細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長,應每天開窗數次,以便空氣流通。四、行的開運大法:有人為了滋潤嘴唇,冬天常喜歡用舌頭去舔乾裂的嘴唇,結果越舔越乾、越裂。這是因為唾液是用來滋潤口腔和消化食物的,裡面含有澱粉酶等物質,舔在唇上就好像唇上抹了一層漿糊,風一吹,水分蒸發了,使嘴唇更加乾燥,甚至乾裂流血。中醫養生強調作息有律、起居有常。養生非常重視形體和精神的調養,認為「眠食二者,為養生之要務。」良好的睡眠能補充能量、恢復精力,有「養陰培元」之效。為了適應「冬藏」,此時應適當增加睡眠時間,忌熬夜。提倡早睡,適當多睡,以達到養精蓄銳的目的。五、育的開運大法:常曬太陽能助發人體的陽氣,特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態,而人應乎自然也不例外。冬天常晒太陽,能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效,對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用,有益身心健康。適當的戶外活動,能促進身體血液循環,提高機體抗病免疫力。要預防感冒就要走向大自然,積極運動,強健體質。由於這一階段室內外溫差較大,到戶外活動時,要注意提前做好熱身運動。六、樂的開運大法:要注意保持情緒的穩定、平和,起居和運動有規律。走出戶外,讓可愛的冬陽照射,閒適地散步、運動和活動,可以補充人體的骨本、溫暖身心,又可以促進血液循環、提升反應能力。冬天的太陽是無價之寶,冬天養生,要多和陽光作朋友,天人的交流讓憂鬱遠離,讓人身心更愉悅。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
洗腎還要吃糖尿病藥嗎? 高榮研究:若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說,常常會對於「都已經開始洗腎了,還要吃糖尿病藥嗎?」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫,分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現,洗腎並不代表糖尿病會消失,若病友開始透析後自行停藥,反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒,無論是口服藥或胰島素,持續治療者的存活較佳,提醒病友切勿因洗腎,自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相:停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下,利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友(PDD)細分為持續用藥組(PDD-M)與停用藥物組(PDD-NM),結果發現,原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物(無論口服或胰島素),存活率明顯較高;反之,若自行停藥,死亡風險則顯著上升,凸顯了洗腎期間,患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外,針對洗腎後才被確診糖尿病的病友,研究也發現,初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友,整體存活差異不大;但在高齡與男性族群中,口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現,但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒,每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同,最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間,透析病友的血糖容易忽高忽低,特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出,低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊;若發生應立即依醫囑補充含糖食物,並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險,同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬,牢記4句保命重點:「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議,透析當天不要空腹就上機,下機後也應再次量血糖並適時補點心,以防「反彈低血糖」。此外,醫療團隊也應在病人開始洗腎時,馬上進行用藥盤點與衛教,並安排出院後7至14天回診或電話追蹤,持續監測低血糖與再住院率,讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處:高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做!腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質!醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
冬天迎腦中風高峰期!醫示警6類人:清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。(員榮醫院提供/葉靜美彰化傳真)近日氣溫陡降,終於有冬天的感覺,但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,天氣變冷,人體血管收縮、血壓容易升高,若原本就有慢性疾病,更容易引發腦中風,呼籲民眾務必提高警覺,特別是「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出,根據臨床觀察,冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段,這時氣溫最低,血管收縮劇烈,血壓突然升高,容易造成腦血管破裂或阻塞,「許多患者在半夜或起床後發作,若沒有及時發現,錯過治療黃金時間,就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等,她提醒,有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤,並維持規律生活作息,若平日血壓控制不佳,遇到寒流或劇烈天氣變化,更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C,腦中風風險就會上升約2%到5%」,陳彥秀說明,寒冷會使血管收縮、血壓升高,同時也讓血液變得較為濃稠,增加血栓形成的機會,因此,冬天要特別注意保暖,外出務必戴帽子、圍巾,起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩,讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風,陳彥秀建議民眾從三個方向著手,一、控制血壓、血糖與血脂:規律服藥、定期檢測,避免暴飲暴食及過鹹飲食;二、維持適當運動與體重:每週至少運動三次、每次30分鐘以上,像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動;三、戒菸與減少飲酒:尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化,是腦中風的重要誘因。此外,冬季氣候乾冷,應多補充水分,避免血液過於黏稠,她提醒,「別等口渴才喝水」,建議每隔兩三小時小口補充溫開水,維持血液循環順暢。陳彥秀指出,腦中風治療最關鍵是「時間」,若為缺血性中風,需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑,或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險,「拖越久,腦細胞壞死越多,復原機會就越低」,她強調,千萬不要自行觀察或等待症狀好轉,以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲,預防勝於治療,民眾應從日常保健做起,定期量測血壓、維持均衡飲食,並留意身體警訊,一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形,務必立刻就醫;「腦中風不是老年人的專利,年輕族群壓力大、熬夜、抽菸,也可能成為高危險群。」她提醒,只要提高警覺,做好預防,每個人都能遠離中風威脅,平安過冬。
別小看拼圖遊戲 研究證實:降低中風、失智和憂鬱風險
大多數人都會經歷生老病死,隨著年齡增長,罹患慢性病機會同樣提高,近日名醫江守山分享一項國外研究,發現中風、失智症和憂鬱症共有17個危險因子,有一方法能同時降低3種病的風險,就是多參與需要解決問題的休閒活動,像是玩拼圖。腎臟科醫師江守山今日在臉書發文指出,2025年刊登在《神經外科與精神病學雜誌》一項研究,由美國麻省總醫院與布萊根婦女醫院的團隊進行,分析多篇針對中風、失智與憂鬱症病例的綜合研究,共歸納出17個常見且重疊的風險因子。在17項危險因子中的最大宗是高血壓,其次為嚴重腎臟病。此外,缺乏需要動腦思考的休閒活動(如拼圖、棋類遊戲等)也是關鍵風險之一。在研究中顯示,維持腦部活躍、經常參與思考型娛樂活動,有助降低3種疾病的發生率。而其餘危險因子還包括,吸菸、肥胖、高膽固醇、高血糖、過量飲酒、不良飲食、聽力損失、慢性疼痛、久坐不動、缺乏生活目標、長期壓力、憂鬱傾向、睡眠不足以及社交參與度低等。江守山醫師表示,研究人員發現中風、失智症與憂鬱症三者之間具有高度關聯性,任何一種疾病的發生都會增加罹患其他疾病的可能。然而,正因這些疾病共享多項為危險因子,只要針對其中任一危險因子進行改善,就能同時減少3種疾病的發生率。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
「沉默殺手」竄升全球十大死因! 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出,慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)已悄然成為全球第九大死因,每年奪走約150萬條人命。專家警告,這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀,全球約有七億八千八百萬人受到影響,相當於全球成年人口的14%,也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報(The Sun)》報導,一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同主導,分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示,慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍,並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出,慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌,僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病,成為全球第九大死因。專家分析,病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關,因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面,高血糖(第二型糖尿病)、高血壓及肥胖(高BMI)被確定為三大風險因子。研究團隊也發現,腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關,約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之,腎臟病不僅是致命疾病本身,也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀,僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而,由於病程進展緩慢且無聲,許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療,腎衰竭可致命,需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆(Morgan Grams)教授指出,「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢,及早發現病患,並確保治療得以負擔。」據悉,在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區,因醫療資源不足及透析費用高昂,許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織(WHO)今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲,各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設,特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出,英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病,推估約720萬人受影響,其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告,隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升,患者人數恐在未來十年進一步增加。
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
「骨質疏鬆症」一跌倒就嚴重骨折! 醫籲出現3警訊:應盡早治療
「骨質疏鬆症無聲無息,病人滑一跤就造成嚴重骨折。」台中市大里區一名82歲劉姓男子有高血糖、高血壓和高血脂等病史,兩側髖關節曾經接受過人工關節置換手術。今年中秋節連假與家人同樂時不小心滑一跤後跌坐在地上,左腳痛到無法動彈,家人趕緊將劉先生送到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)急診室,經檢查後才發現是人工髖關節旁的股骨粉碎性骨折,而且原本的人工關節也整個鬆動。骨科部部長黃贊文安排骨質疏鬆藥物治療,並配合健保署的「手術後疼痛中醫輔助療法」,在中西醫合併治療下,劉先生已順利出院。除「三高」慢性病 也需注意退化性關節炎、骨質疏鬆症台灣在2025年進入超高齡社會後,高齡長者們除了大家耳熟能詳的「三高」:高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病,還有退化性關節炎和骨質疏鬆症等難題。黃贊文醫師指出,近幾年因退化性關節炎而接受人工關節置換手術的病人大幅增加。不論是在歐美以及亞洲各國研究顯示,這些接受人工關節置換手術的高齡長者中,高達33%有骨質疏鬆症。然而,有接受骨質疏鬆症治療的卻不到10%。在大里仁愛醫院針對近3年接受人工關節手術的研究資料顯示,也有高達25%的長者有骨質疏鬆症。忽視骨質疏鬆易骨折 不健康骨骼也會導致人工關節鬆動骨質疏鬆症不僅容易造成骨折,不健康的骨骼也會導致人工關節鬆動不穩定,除了疼痛還需要再接受第二甚至第三次人工關節手術。黃贊文醫師補充,病患劉先生因為長期忽視骨質疏鬆症,僅是滑了一跤就造成粉碎性骨折,且人工關節也鬆動失去功能。此次手術不僅要重新置換人工關節還要固定骨折,由於劉先生年事已高,跨團隊整合治療透過精準麻醉深度監控減少手術後的疼痛、頭暈和嘔吐等副作用,內科團隊及營養師也穩定劉老先生的三高慢性病。手術後進行骨質疏鬆症治療,並搭配復健科與中醫科「手術後疼痛中醫輔助療法」的中西醫合作,也讓劉老先生快速康復。骨質疏鬆症3大常見症狀「駝矮痛」 醫:應盡早治療黃贊文醫師提醒,台灣進入超高齡社會後退化性關節炎和骨質疏鬆症已是常態。除了顯而易見的關節疼痛,「駝矮痛」:彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀,建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見。【延伸閱讀】骨鬆早篩檢、骨折不出現 無聲新慢性病「骨質疏鬆症」威脅國人健康骨質疏鬆症要血液檢測? 除了骨密度,這些數值也很重要!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66572
熬夜壓力大小心「耳中風」 醫:急性突發性耳聾是警訊
中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌提醒,一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀,應快就醫,以免延誤治療。(圖/王惠慧攝)中國醫藥大學新竹附設醫院的胸腔暨重症科醫療團隊,運用高壓氧儀器治療病患急性突發性耳聾。(中醫大新竹附醫提供/王惠慧新竹傳真)新竹1名大學女畢業生,疑因找工作壓力大,加上長期熬夜看手機,某天早上突然單側耳朵聽不到、耳鳴、耳悶伴隨暈眩,就診後發現是「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後,轉介到胸腔暨重症科,安排高壓氧治療,經8次治療,目前狀況改善且重拾聽力。女畢業生經耳鼻喉科醫師診斷為急性突發性耳聾,俗稱「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後,轉介到中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌門診。鄭博斌指出,急性突發性耳聾一般定義為3天內、至少連續3個相鄰測試音頻、各有超過30分貝的感音神經性聽閾值受損。造成急性突發性耳聾的原因可能與病毒感染、微血管阻塞、自體免疫疾病、神經腫瘤、藥物、甚至與長期熬夜及壓力大相關。因為有超過8至9成病人找不出確切病因,耳中風的正式名稱為「不明原因之突發性感音神經性聽損」。鄭博斌說明,耳中風(突發性耳聾)的原因尚不完全明確,但可能與病毒感染、血管阻塞、自體免疫疾病、生活壓力、熬夜作息不正常以及三高(高血壓、高血脂、高血糖)等因素有關,主要原因是供應內耳的血液循環受到阻礙或神經受損,導致突發性的聽力喪失。預防耳中風,主要在於降低風險因子,重點包括避免長時間暴露在高噪音環境,像是戴耳機時音量不宜過大;保持良好生活習慣,如充足睡眠、均衡飲食、規律運動和壓力管理,避免熬夜;三高和吸菸等高風險族群,要特別注意心血管健康並定期檢查鄭博斌指出,高壓氧治療急性突發性耳聾的臨床原理是藉由在一段特定時間之內,呼吸高於1.4個大氣壓力(1.4 ATA)的100%純氧,進而增加全身組織含氧量來改善內耳缺氧狀況。此外,高壓氧治療也可以降低血液黏稠度,增進血液在微血管的灌流以及增進組織修復能力。他提醒,美國海底暨高壓氧醫學會所訂定的高壓氧治療適應症總共有14項,急性突發性耳聾也是其中之一。所以,一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀,應快就醫,以免延誤治療。
百萬粉吃播網紅體重飆到175公斤 !動切胃手術保命 專家說話了
擁有百萬粉絲的大陸吃播網紅「沈陽山胖」近日宣布接受切胃手術,消息引發網路熱議。據悉,他體重一度高達350斤(約175公斤),因擔憂健康狀況惡化,決定透過醫療手段減重。他在18日在影片中透露,手術後僅3天體重便減少超過20斤,並設定減至150斤(約75公斤)為目標。綜合陸媒報導,近年來獵奇型吃播內容在平台演算法推波助瀾下爆紅,但背後的健康代價令人憂心。據業界人士透露,部分主播為吸引流量,不僅長期暴飲暴食,甚至有人為了更快吞食大量食物而切除味覺神經,嚴重危害身體。首都醫科大學宣武醫院醫師李曉翠指出,長期過量進食會造成代謝與內分泌紊亂,導致高血壓、高血糖、高尿酸及心血管疾病,嚴重者恐引發猝死。此外,不少吃播主為維持內容頻繁催吐,胃酸反覆灼傷食道,不僅提高食道癌風險,也可能損害肝膽胰功能,甚至導致厭食症。專家強調,這種「暴食—催吐」的惡性循環不僅危害健康,還造成嚴重食物浪費,並向社會傳遞錯誤飲食觀念。呼籲觀眾理性看待網紅吃播現象,平台也應加強審核與健康宣導。
每天吃冰消暑?營養師示警3關鍵:小心血糖飆高
中醫師艾莉絲近日在臉書粉專分享一則案例,提醒糖尿病患者夏季飲食需特別注意。她指出,一名長期控制良好的糖尿病患者黃阿姨,因每天吃一碗剉冰消暑,導致血糖飆升至危險值。黃阿姨平時不愛針灸,只在感到身體不適時才回診。此次在家人攙扶下進診間時,精神萎靡、手臂有搔抓傷痕、脖子皮膚暗黑、小腿出現色素斑。家人表示,黃阿姨每天只吃剉冰,不吃正餐,擔心血糖過高。中醫師艾莉絲經觀察判斷,黃阿姨血糖可能偏高,測量後果然高達474 mg/dL,屬危險範圍。艾莉絲指出,許多糖尿病長輩雖有藥物或中醫調理,卻仍背著家人攝取糖果、零食或甜飲,血糖容易飆升。若長期高血糖,身體如同「泡在糖水裡」,將增加各種併發症風險。黃阿姨表示,每天吃的剉冰加入紅豆、綠豆、薏仁,並加黑糖,但未加煉乳或砂糖。艾莉絲解釋,冰品中的配料多以糖水煮製,屬高升糖食物,糖尿病患者攝取後血糖易迅速上升。黑糖雖相對健康,但仍會引起血糖飆升,長期如此可能造成身體負荷過重。此外,艾莉絲指出糖尿病患者常見的皮膚問題,包括蜂窩組織炎(Cellulitis),高血糖影響傷口修復與血液循環,增加感染風險;黑色棘皮症(Acanthosis nigricans),血糖過高引起胰島素濃度升高,皮膚色素沉澱及局部增生,常見於脖子、腋下、膝蓋及腹股溝。此外,還有脛前色素斑,下肢皮膚因微血管受損而出現萎縮性紅褐色疹,常被誤認為「洗澡沒洗乾淨」;高血糖還可能導致免疫功能下降、全身或局部皮膚搔癢、泌尿道感染及腎臟病變。艾莉絲提醒,若出現下肢水腫或小便泡泡,應及早檢查腎功能,避免病情惡化。在治療方面,艾莉絲建議除了嚴格飲食控制外,也可透過中醫按壓或針灸調控血糖。例如頭部百會穴、手部土水、合谷、曲池穴、腹部氣海、關元穴,以及腳部足三里、下三皇穴,可刺激胰島β細胞分泌胰島素,輔助降低血糖,並補腎陽、脾陽。艾莉絲強調,「糖尿病飲食控制占80%,衛教是必然」,提醒患者夏季消暑仍須謹慎選擇食物,避免血糖飆升造成嚴重健康風險。
54歲專勤隊長登八仙山途中猝逝 醫揭心血管「隱形殺手」三高不控制難防意外
南投移民署專勤隊長邱國志於9月28日攀登台中八仙山途中不幸猝逝,享年54歲。事件引起關注後,台大醫院心導管室主任、台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道指出,雖然運動對心血管有益,但若忽略潛在疾病風險,仍可能在高強度活動中引發急性致命狀況。根據《中時新聞網》報導,邱國志於今(2025)年4月調任南投服務,友人指出,他生前熱愛運動,經常參加馬拉松與登山活動,平時勤於鍛鍊身體,從未透露任何健康異狀,體能狀況看似良好,未料此行竟成為最後一次登山,引發外界對「運動中猝死」議題的關注。對此,王宗道指出,猝死事件多與心血管疾病有關,其中以「惡性心律不整」最為常見。此類突發狀況會導致心跳失序,使患者瞬間昏厥,若在10分鐘內無法施以AED或CPR急救,多數難以挽回。王宗道進一步說明,惡性心律不整通常與心血管狹窄有關,特別是在運動時更容易誘發。患者在靜態時或許沒有明顯不適,但一旦身體活動需求增加,心臟血流無法供應,就可能導致血液不足而引發致命心律失常。他強調,有些猝死者雖有規律運動習慣,但若同時患有高血壓、高血脂或高血糖等「三高」問題,僅靠運動並不足以全面保護心血管健康。尤其若同時有抽菸習慣,心血管長期處於風險中,卻未能早期發現與處理。「很多人其實在發病前已有徵兆。」王宗道提醒,若發現自己運動時體力下滑、胸悶或感到呼吸困難,應提高警覺,這些都可能是心血管狹窄的信號。建議透過運動心電圖、電腦斷層、核子掃描或心導管檢查,進行全面評估。王宗道坦言,臨床上不乏年輕運動愛好者,年僅30至40歲卻在運動中倒下,事後發現其實早有三高或抽菸習慣,心血管狀況早已惡化卻不自知。他呼籲民眾,應以藥物搭配生活習慣改善,同步進行健康管理,避免類似悲劇重演。CTWANT提醒您:吸菸有害健康,戒菸專線:0800-636363
胸悶胸痛別輕忽!恐是心絞痛前兆 藥師:嚴重恐演變心肌梗塞
心臟透過冠狀動脈獲取血液與氧氣,一旦血管因膽固醇斑塊堆積、破裂或形成血栓而狹窄或阻塞,就可能導致心肌缺氧,引發心絞痛。林口長庚醫院藥劑部藥師羅紫勻提醒,若血管完全堵塞,則可能演變為心肌梗塞,務必提高警覺。心絞痛何時會發作?症狀有哪些?羅紫勻藥師指出,常見誘發情況包括搬重物、激烈運動、天氣驟變或情緒起伏。典型症狀是胸悶、胸痛,好像被重物壓住,疼痛甚至延伸到手臂、背部、頸部或下顎,並可能伴隨噁心、呼吸急促、頭暈或冒冷汗。症狀通常持續 3 至 5 分鐘,休息或服用急救藥可緩解。但若連在休息狀態或輕微活動時也出現胸悶,持續時間更長,甚至給藥後無法改善,應立即就醫,避免拖延。哪些族群風險特別高?風險因子可分為「不可控制」與「可控制」兩大類。不可控制因子包括性別、年齡與家族病史。男性風險普遍高於女性,但停經後女性因失去雌激素保護,風險會快速上升,甚至超過同齡男性。隨著年齡增長,血管彈性降低,45 歲以上男性與 55 歲以上女性尤其要注意。可控制因子則包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸與壓力。長期高血壓會損傷血管,加速硬化;高血脂與肥胖則增加斑塊沉積;糖尿病患者因血管受損而風險更高;吸菸與壓力過大也會導致血管收縮與慢性發炎,使血管阻塞風險上升。如何預防與日常管理?治療目標在於預防心肌梗塞與猝死,並改善生活品質。羅紫勻藥師建議,先從控制「可控制因子」做起:飲食應以清淡烹調為主,少吃高油、高糖、高鹽食物,多攝取富含不飽和脂肪酸的植物油,均衡飲食。運動則需循序漸進,尤其沒有運動習慣者,最好先與醫師討論適合強度。戒菸也至關重要,因二手菸、三手菸同樣危害家人。心血管疾病患者更要注意季節交替或寒流來襲,務必保暖並避免溫差過大。定期回診與按時服藥則是基本原則。急救藥硝化甘油怎麼正確使用?硝化甘油是常見的心絞痛急救藥,作用是擴張冠狀動脈,改善心肌供氧,但也會擴張周邊血管,可能導致暈眩、臉潮紅或低血壓。羅紫勻藥師提醒,心絞痛發作時應先坐下,避免跌倒,再取一錠含於舌下,切勿吞服。若 5 分鐘後仍未緩解,可再含一錠並盡快就醫,就醫途中每隔 5 分鐘可再含一錠,但一次發作最多 3 錠,並須告知醫師已用藥。保存上,硝化甘油需存放於原藥瓶,避免光照、潮濕與高溫,不可自行分裝,瓶蓋要緊閉,避免因體溫長期接觸而變質。其他藥物有哪些注意事項?治療心絞痛常見藥物還包括乙型受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、硝酸鹽類及鉀離子通道開啟劑,主要作用都是降低心臟耗氧量與擴張血管。常見副作用為低血壓、暈眩,姿勢轉換時應放慢動作。羅紫勻藥師指出,乙型受體阻斷劑可能掩蓋低血糖警訊,糖尿病患者須監測血糖;鈣離子通道阻斷劑不可與葡萄柚同時使用;硝酸鹽類與鉀離子通道開啟劑則不可與治療勃起功能障礙藥物併用。此外,部分患者會服用抗血小板藥物來預防血栓,須留意是否有出血跡象,如黑便、血尿或瘀青,一旦出現異常出血,應立即停藥並就醫。若需拔牙或進行手術,務必事先與醫師討論停藥安排。出現胸悶胸痛 切勿自行買藥羅紫勻藥師提醒,若懷疑自己有心絞痛症狀,切勿自行購買藥物服用,應盡快就醫,由醫師依病況選擇最合適藥物。病人也要配合健康管理與規律用藥,才能發揮治療最大效益。原文出處:長庚醫訊 第四十六卷第八期【延伸閱讀】突胸悶、心絞痛好轉別大意!醫曝潛藏危機 這樣做避免惡化只是胸悶喘,一檢「血管阻塞70%」! 「1新機轉藥物」緩解心絞痛症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65984
年輕人體檢空腹血糖「黑字」就安全? 營養師曝5警訊:離糖尿病不遠了
台灣糖尿病就醫人數逐年增加,平均每10人就有1人可能是糖尿病患者,許多人都以為年紀大才會得糖尿病,實際上早有年輕化趨勢。對此,營養師劉雅惠就指出,現在年輕人壓力大、外食多、動得少,若出現「剛吃飽飯就想睡覺」、「吃飽後很快就餓了」等5種狀況,可能已經離糖尿病不遠了。劉雅惠於臉書發布影片表示,有些人以為抽血報告空腹血糖「黑字」就是安全的,其實那只是還沒驗出來而已,現在年輕人壓力大、外食多、動得少,胰島素早就不平衡,只是自己還不知道,「血糖早就不是老人家的專利了」。劉雅惠說到,如果出現以下5種症狀,包括剛吃飽飯就想睡覺、吃飽後很快就餓了、四肢都瘦但肚子卻很大、怎麼睡都睡不飽感覺很累、沒有家族病史但超愛吃甜食,都是高血糖的警訊。劉雅惠也曾發文指出,「胰島素阻抗」不是只發生在糖尿病患者身上,有些人空腹血糖正常,但胰島素阻抗指數HOMA-IR過高,除提升糖尿病風險外,也增加肥胖、心血管疾病風險。若想改善胰島素阻抗,劉雅惠建議,可以多吃水溶性膳食纖維,如木耳、洋菜、燕麥、蘋果等,幫助延長胃排空、降低飢餓感,讓胰島素不會快速起伏;避免單一食物,像是吐司加燕麥奶,應改為吐司、豆漿加堅果;減少攝取澱粉,特別是精緻澱粉、精製糖,避免血糖快速增加又下降;避免加工食品,因加工食品中的食品添加物及植物油,可能造成omega-6 油脂與Omega-3比例失衡,導致慢性發炎;攝取足夠的蛋白質,讓胰臟有機會休息,改善胰島素敏感度。
榴槤吃太多釀禍?馬國前歌手中風癱瘓在床 醫師提醒熱量恐飆千卡
馬來西亞男子音樂團體Nico G成員Dino(本名Mohd Shah Rosli)日前驚傳中風,目前正於吉隆坡家中療養。他自述在發病前一天曾獨自吃下七顆榴槤,加上長年吸菸,懷疑這些不良生活習慣可能導致健康惡化。根據馬來西亞《大都會日報(Harian Metro)》與《Malaysia Dateline》報導,現年50歲的Dino回憶,中風當天他在工作時突然倒地,送醫後確認右半身癱瘓。他說:「我真的很愛榴槤,那天就自己吃了七顆。之後就突然昏倒,口中還留著榴槤味。」除了嗜甜外,他也坦承自年輕以來就是重度吸菸者。目前Dino仍需每兩週前往吉隆坡中央醫院(HKL)進行後續檢查,同時接受傳統療法如按摩,每次治療費用約200令吉(約新台幣1380元)。他呼籲社會協助,幫助他度過這段無收入的療養時期。此事件也提醒民眾,即便是看似健康的天然水果,過量攝取仍可能對身體造成極大負擔。榴槤素有「熱帶水果之王」之稱,營養價值高,但熱量也極高,另引述自《TVBS新聞網》報導,淡水馬偕醫院營養醫學中心主任楊玉如指出,榴槤的水分含量低、糖分濃度高,僅35公克就含有約60大卡熱量,相當於一顆拳頭大小的柳丁。換言之,僅僅一小口榴槤,就等於吃下整顆水果的熱量。若進一步換算,半台斤(約600公克)的榴槤果肉,熱量可逼近800至1000大卡,幾乎是一整餐正餐的熱量。楊玉如表示,榴槤雖富含鉀、鎂與維生素C,對於需要快速補充熱量的人或運動後補給者頗為合適,但若過量食用,尤其是患有糖尿病或腎臟功能不佳者,恐引發血糖飆升與急性腎損傷。她強調,榴槤糖分高、鉀含量高,若攝取過多,可能導致高血糖與高血鉀,進一步引發心律不整等嚴重併發症。建議民眾「淺嚐即止」,依照國民健康署建議每日攝取兩份水果的標準來看,吃半瓣榴槤就已經達標。Dino自曝中風前一天曾獨自吃下七顆榴槤,目前右半身癱瘓、靠親人照料。(圖/翻攝自X)
立秋小心亂進補! 專家曝「4不吃」:寒涼瓜果易傷脾胃
今天(7日)是二十四節氣中的「立秋」,代表炎熱夏天即將過去、秋天也要來了,雖有俗諺指出「立秋貼秋膘,冬天不挨凍」,在補充身體能量的同時,也要注意「4不吃」,包括不吃生冷海鮮、不吃寒涼瓜果、不吃辛辣燥熱、不吃肥膩厚味,以守護身體健康。根據陸媒《紅星新聞》報導,有句俗諺道「立秋貼秋膘,冬天不挨凍」,意味著人們會在立秋當天吃各式各樣的燉肉來補充能量,避免冬季挨餓受凍,而「貼秋膘」作為一種傳統習俗,也是人們對美好生活的一種嚮往。不過,若是有高血壓、高血脂、高血糖等慢性病的人群,或是超重、肥胖者,應更加小心「貼秋膘」。對此,專家也提出了立秋「4不吃」,首先「不吃生冷海鮮」是因為氣溫仍然偏高,細菌繁殖十分活躍,生食風險較大,如果食物沒有經過妥善處理和清洗,容易殘存農藥、化學肥料、細菌、病毒、寄生蟲、蟲卵等等,若過度攝取生冷食物,也容易使脾胃功能受損,引起腹瀉、腹痛等不適症狀。其次「不吃寒涼瓜果」,是由於立秋時,人體陽氣已開始收斂,脾胃功能漸弱,吃過多的寒涼瓜果很容易損傷脾胃,而西瓜、甜瓜等瓜類性質寒涼,尤其是剛從冰箱裡拿出來的冰鎮瓜果,更應避免直接食用。再者是「不吃辛辣燥熱」,立秋後天氣逐漸乾燥,此時如再食用過多的辛辣燥熱食物,容易助長體內燥火,出現口乾舌燥、咽喉腫痛、皮膚乾燥等症狀,像是辣椒、花椒、胡椒、芥末等都是辛辣調味料,火鍋、麻辣燙等重口味食物也要適當控制。最後為「不吃肥膩厚味」,雖然「貼秋膘」可以補充身體所需要的營養,為即將到來的寒冬儲存能量,但一味吃下高脂肪食物,可能會給身體帶來意想不到的傷害。此外,古語說「八月八,蚊子嘴開花」、「秋後蚊子猛於虎」,有些人以為立秋後蚊子會開始減少,實際上蚊子是一種變溫動物,最喜歡25至30度之間的氣溫,當夏天溫度太高時,蚊蟲活動反而會受到一定的限制,但入秋後適宜的溫度,反而會使蚊蟲叮咬更加活躍,因此提醒民眾「防蚊不能掉以輕心!」
家裡賣鹹酥雞! 壯男26歲就胸悶心梗「血管全塞住」
心血管疾病原先常見於40歲以上的人,近年來隨著生活習慣改變,心肌梗塞也有年輕化的趨勢。就有一位26歲男子因胸悶就醫,以為只是焦慮、肌肉拉傷,沒想到竟是大範圍心肌梗塞,醫師追問病史才得知,男子家中是賣鹹酥雞的,從小就常吃炸物,導致高血脂、高血壓,加上有吸菸習慣,才會年紀輕輕就心梗急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》上分享,一名26歲男子當時自己走進急診,看起來很年輕、身體壯碩、精神不錯,對方自述胸口悶,但他起初看了檢傷紀錄,只認為可能是太緊張、焦慮,或者是肌肉拉傷,因此依照流程安排了心電圖檢查。「做到一半,我就想說這個沒事。」柯世祐提到,他原本預期等到檢察做好、向患者解釋完,就能放對方回家,沒想到心電圖才做到一半,技術人員就緊急呼叫他過去查看,才發現是心肌梗塞。柯世祐說明,該患者的心電圖ST段上升、血管完全塞住,需要馬上去做心導管,於是他趕緊聯絡心臟內科,最終在男子心臟的3個血管放了4個支架,才成功穩定對方的病情。柯世祐指出,本來他以為該男子可能有風濕免疫或凝血方面的問題,經過深入檢查卻都沒有狀況,後來詢問其家族史才得知,該患者家中是賣鹹酥雞的,男子小時候會幫忙顧店,如果放學回家爸媽沒煮飯,就會直接吃炸物解決,加上平時有抽菸習慣,且父親40多歲就心梗,男子除了沒高血糖、未滿45歲等因素,已經集滿了高血脂、高血壓等心梗的危險因子。根據「秀傳健康管理中心」官網顯示,常見的典型「心肌梗塞」前兆有3個,包括持續胸痛、胸悶,呼吸困難,一旦發作胸口就會像被石頭壓住一樣,經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側,甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側;有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。若有心肌梗塞,也可能出現虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定、昏迷等狀況,約半數心梗的病人,在發病前會有前兆症狀,約有4分之1的病人沒有任何症狀,特別是老年人和糖尿病患者,較常感到虛脫、昏厥或無力。秀傳醫院紀念醫院心臟內科主治醫師林東照提醒,絕對不要輕忽突發性的胸痛,如有突發性無法改善的胸悶及胸痛或出現典型「心肌梗塞」的5大前兆(左胸痛、呼吸急促或困難、頭暈、噁心嘔吐與左臂與肩、頸、下頷疼痛等),就應立刻就醫,把握心肌梗塞搶救的黃金時間。至於如何預防心梗?日常飲食可選擇低鈉飲食,有助控制血壓,並減少動物性油脂攝取,改用天然植物油,多吃蔬果、堅果、糙米類食物,並且要規律運動,運動時間一般建議為每週平均150分鐘(約1天大於30分鐘),一週3~5天,可分拆累計時間,強度依個人生理和疾病狀況調整。
33歲OL罹高血壓不治療「尿液全是泡泡」 就醫才知腎功能衰退險洗腎
人類攝取的大部分水分會經過腎臟代謝形成尿液,再經由輸尿管、膀胱之後從尿道排出,因此尿液顏色或狀態有異常,皆可能是健康警訊。一名33歲女性上班族大學時期被診斷出高血壓,未積極治療,近期發現尿液變少且泡泡變多,就醫檢查發現腎功能嚴重衰退,恐面臨洗腎風險。土城醫院家庭醫學科醫師陳藝瑄分享一起病例,一名33歲女病患有家族高血壓、糖尿病病史,她在大學時期被診斷出高血壓,因沒有明顯不適症狀,長年都沒有積極治療。直到近期她上廁所時,發現自己早晨尿液變少、泡泡變多,才迅速就醫檢查,不料,她的腎功能已經嚴重衰退,還可能需要洗腎,讓她與家人都很擔憂。陳藝瑄醫師表示,高血壓、高血糖和高血脂是最常見的慢性病危險因子,若長期未能有效控制,恐引發腦中風、心肌梗塞、視網膜病變或腎臟病變等併發症,嚴重者可能需要洗腎治療。針對三高管理,陳藝瑄醫師說明可從血壓控制、血糖管理和血脂檢查等三面向進行。一般理想血壓約120/80 mmHg,若長期高於130/80 mmHg,就應該開始採取減鹽、運動、戒菸等措施;血壓若超過140/90 mmHg且伴隨頭暈,應盡速就醫,特別是糖尿病或腎臟病患者更需要嚴格控制。血糖管理方面,陳藝瑄醫師指出,空腹血糖超過100 mg/dl就要開始調整飲食,若超過126 mg/dl或飯後超過200 mg/dl,則應進一步檢查糖化血色素。至於血脂檢查,男性「好膽固醇」應高於40 mg/dl、女性則需高於50 mg/dl,可透過運動來提升數值。最後陳藝瑄醫師提醒,許多慢性病在初期沒有明顯症狀,因此定期健康檢查很重要,民眾可以善用國健署提供的成人健康檢查服務。而有慢性病的民眾應按時服藥、控制體重、飲食清淡少糖少油,避免精緻澱粉,多做有氧運動促進血液循環,才能有效穩定三高。
47歲男肩頸痠痛妻特地上網學按摩 只按30分鐘導致腦梗塞
按摩是許多人選擇紓壓的方式之一,但遇到不正確的按摩恐怕身體會出事!大陸浙江一名47歲張姓男子長期飽受肩頸痠痛所苦,他的妻子特地上網學按摩想替他解決問題;不料,張男給妻子按30分鐘,隔天突然暈眩還全身無力跌倒,就醫後診斷出腦梗塞。所幸張男接受治療後已康復,往後都得定期回診防止復發。綜合陸媒報導,浙江杭州第一人民醫院日前接診一名47歲張姓男病患,他的妻子表示,先生長期有肩頸痠痛困擾,自己特地上網學習按摩手法,想要幫他按摩肩頸緩解不適感。等到張男某天下班返家,她照著網上教學,配合先生的重點要求使勁按摩,但過了約30分鐘,先生突然感到頭暈,直接倒頭就睡。張男隔天醒來後,頭暈症狀非但沒有緩解,走路時感到身體無力,隨時往旁邊歪倒,嚇得張男妻子趕緊打電話叫救護車。接診的神經內科醫師發現,張男除了暈眩和走路不穩,眼球還出現震顫,這些都是典型的小腦受損症狀,迅速替他安排頭部核磁共振檢查;結果診斷出張男右側小腦大面積腦梗塞,醫師根據腦血管造影,確診他罹患右側動脈剝離。醫師表示,張男的脊椎動脈因外力擠壓出現內膜撕裂,血液滲入血管壁形成血腫,造成血管狹窄,又產生血栓,脫落的栓子直接堵死小腦供血血管。所幸經過醫療團隊緊急救治,張男血管逐漸恢復,約一周就能獨立行走,但日後須定期回診,預防復發。藉由這起病例,醫師特別提醒,有3類人去按摩都要特別小心,像是天生血管壁較薄或存在血管發育異常的人,因為正常力道按摩都可能引發意外;有高血脂、高血壓和高血糖的人會產生動脈粥狀硬化,不當按摩可能使斑塊破裂、血栓脫落,瞬間堵塞腦血管;還有按摩時總要求別人更用力的人,這類人不知道血管根本成受不了這種「暴力式放鬆」。而使用按摩椅時間過長、突然轉頭、高空彈跳或打噴嚏太用力,都可能成為血管撕裂的原因。
記憶力變差只是老了? 醫揭「這些狀況」可能是失智症警訊
隨著年紀漸增,變得容易忘東忘西,這到底是老化的正常現象還是失智症的前兆呢?看似容易混淆,但台灣臨床失智症學會理事暨神經專科醫師王培寧指出,正常老化和早期失智症的症狀還是可以分辨,而且若在失智症早期就發現,就有相當的機會能延緩失智症的病程,甚至逆轉病情。記憶力衰退是早期失智症警訊 而非「只是老了」王培寧醫師表示,以六個項目作為檢測失智症警訊的觀察點,分別為:日常能力改變:原本會做的事,譬如煮飯,最近經常忘記關瓦斯,或原本熟悉的事物,開始覺得困難複雜。語言與對話障礙:說話講到一半就卡住,找不到詞彙,或突然忘記接下來要說什麼,以及難以理解別人說話的意思。方向感與對熟悉環境出現障礙:到晚上方向感變差,認不得回家的路,或在熟悉的地區迷路。工具與使用能力退化:原本會用的手機、遙控器、電鍋等日常使用的工具,換新的後就不會操作,或教過好幾次,還是無法學會。社交與個性改變:變得安經退縮,不想出門,或對以前感興趣的事物失去熱情,以及開始疑神疑鬼,言語、情緒變化劇烈。記憶與時間混亂:同樣的問題重複問,但仍印象模糊,或近期發生的事想不起來,對於人、事、物的記憶混亂。這是在生活中可以自己觀察的簡易方法,若發現有許多吻合的現象,可能需要到醫院接受更詳細的檢查。三高危險群與家族病史 為判斷失智症的重要依據此外,王培寧醫師提到,聽力可以做為檢視失智症的第一道關卡,不過,要辨識是沒聽清楚,還是沒聽懂,還需進一步檢查聽力,且若視力也同時下降,以及患有高血壓、高血糖和高血脂的人都有可能是失智症的高危險群。且倘若家族中有成員患有失智症,那就必須仔細檢視上述六個觀察點,看符合的情況是否越來越多,或直接至醫院檢查。認知功能退化是漸進的過程 盡早發現就有機會「逆轉」王培寧醫師指出,早期失智症很容易被忽視,衰退的速度不容易掌握,所以時時保持自我覺察很重要。雖然醫學不斷進步,但目前僅能在輕度認知障礙(MCI)的階段採取有效治療,早期介入治療就有機會維持生活品質、延緩疾病發展。此外,失智症也不只一種,包括以記憶力衰退為主的「阿茲海默型」、合併行動不便等巴金森症狀的「路易體型」、伴隨人格改變的「額顳葉型」,以及與中風等血管病變相關的「血管型失智症」。醫師會依靠病史觀察、認知評估、影像檢查診斷是否為失智症,以及是什麼類型的失智症,才能對症下藥。分辨老化或失智有跡可循 早期發現及早介入王培寧醫師表示,「可逆黃金期」非常重要,認知衰退的過程雖然不容易察覺,但依然需要評估自身與家人狀況,若認知功能退化症狀持續六個月以上,就需盡快至醫院做詳細檢查,在中度失智前,都有可延緩,甚至逆轉病情的機會。同時王培寧醫師也強調,三高危險群和有相關家族病史者,應更積極就醫進一步檢查,才能及早發現、及早治療。【延伸閱讀】每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲:學習陪伴、獲得助力失智症有哪些種類?與正常老化如何區別?憂鬱症也是失智症的早期症狀!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65589