高齡社會
」 吳春城 長照 壯世代 超高齡社會 衛福部
腹膜透析優點多 在家就能操作讓腎友免於舟車勞頓
65歲的修車廠蔡老闆,兩年前因食慾不振、身體疲憊、持續血便等問題而就醫檢查,發現腎功能僅剩正常人的5%,需要安排洗腎。蔡老闆不願受困在病床,堅持選擇居家腹膜透析,不只胃口及體力獲明顯改善、精神變好,同時還能兼顧車廠事業,與朋友、熟客提及自己是腎友,大家都感到不可思議。台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長表示,隨著台灣正式邁入超高齡社會,越來越多中高齡者仍在工作,繼續追求自我實現、維持健康的生活型態。腹膜透析免扎針、在家就能操作,治療時間彈性,近年來逐漸取代需固定往返醫院治療的血液透析,讓尚有工作能力的腎友能維持競爭力、保有生活品質,更有助於減輕醫療量能的負荷。腹膜透析優勢多!五年累積存活率較高 還能延長保留腎功能台灣過去被稱為「洗腎王國」,對此台灣腎臟醫學會腹膜透析醫療事務委員會副主任委員鍾牧圻醫師指出,2022年國人洗腎發生率首度出現負成長,顯示國內腎臟病防治已有實質成效,但仍有一定數量的患者正面對洗腎問題。鍾醫師進一步說明,除了免於舟車勞頓,腹膜透析腎友的五年累積存活率將近7成,比血液透析高出16%,對心血管的負擔也較小,還能延長保留腎功能,讓患者保有自行排毒的能力。腎臟病防治基金會吳苡璉營運長也表示,腹膜透析可持續且穩定地排除代謝廢物與水分,因此腎友除了需適量控制醣類攝取外,水分、鉀與磷的管理相對靈活,能攝取足夠的蛋白質,飲食選擇也較貼近一般日常生活。腹膜透析使用率低!政府持續加強推廣 助更多腎友受惠鍾牧圻醫師指出,腹膜透析已成為國際治療趨勢,美國、韓國、新加坡等多個國家都在積極推廣腹膜透析。不過在目前台灣仍有9成患者選用血液透析,患者對腹膜透析的顧慮不外乎是對自我照護缺乏信心,擔心發生感染。中華民國腹膜透析腎友協會吳鴻來理事長已洗腎長達18年,她分享自身經驗表示,同樣是發生感染,血液透析容易引發全身性感染,嚴重更可導致敗血症,須住院治療;腹膜感染則多為局部腹膜發炎,只要及早在門診進行抗生素治療,就可避免住院。鍾醫師也補充,台灣在腹膜透析的照護品質相當優異,腹膜炎發生率平均每5年一次,低於國際指標平均每2.5年發生一次,患者無須過度擔心。鍾牧圻醫師指出,2024年健保也在「全民健康保險鼓勵院所加強推動腹膜透析與提升照護品質計畫」中,編列超過四億預算,用以鼓勵加強使用居家腹膜透析。居家腹膜透析「以生活為中心」,治療過程更為便捷且貼近日常生活,搭配雲端監控系統,可協助醫護人員及時獲得腎友居家洗腎數據,一旦發現異常,便能提供協助。吳鴻來理事長也表示,洗腎患者多為高齡者,因行動不便或身體機能退化而需要專人照護,未來也有輔助型腹膜透析即將上路,符合條件的腎友在居家治療時若有需求,除了醫師會透過視訊診療,也有照護團隊至家中輔助教學及定期家訪,協助更多腎友與家屬受惠於居家腹膜透析。【延伸閱讀】腹膜透析具5大優點成趨勢!但傳統植管2週後才能用 1新術式洗腎不用等「腹膜透析」使用率僅7.5% 台大醫:患者沒信心是原因之一https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64598

2025年台灣老年人口將破20% 高齡者癌症篩檢成關鍵課題
根據國家發展委員會的數據,2025年台灣65歲以上人口比例將突破20%,正式進入屆時每5人中,就有1人是老年人口。老年健康議題早已成為每個家庭與社會無法忽視的重要話題。面對日益嚴峻的挑戰,如何及早預防疾病,特別是高齡者癌症篩檢,已成為促進健康老化的關鍵課題。四成高齡者患至少一種慢性病 定期健康檢查、癌症篩檢不可少臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師劉力幗指出,定期健康檢查和癌症篩檢對健康老化的重要性,老年人口快速增加,帶來的不僅是醫療需求,也增加了家庭照護需求。台灣目前約有四成高齡者患有至少一種慢性病,癌症更是國人十大死因之首。定期健康檢查和篩檢可有效發現癌前病變或早期癌症,大幅提升治療成功率,降低死亡率。擴大免費健康檢查和七癌篩檢 提供更全面照護劉力幗說,隨著台灣邁向超高齡社會時間倒數,為了因應高齡社會,協助長者維護健康的生活,衛生福利部及臺北市衛生局於今年推出一系列新的政策,特別是在癌症篩檢方面,擴大免費健康檢查和七癌篩檢,為民眾提供更全面的照護。一、 肺癌篩檢:具有以下任一情形民眾可接受每兩年一次低劑量胸部電腦斷層檢查。1. 具肺癌家族史:45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2. 重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上(菸齡x每天包數>20),仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。二、 乳癌篩檢:針對年齡範圍擴大至40至74歲女性,每兩年可接受一次乳房X光攝影檢查,以期早期發現乳癌。三、 子宮頸癌篩檢:年齡篩檢資格調整為25歲以上女性,每三年可接受一次子宮頸抹片檢查。此外,針對35歲、45歲、及65歲的女性增加HPV人類乳突病毒檢測服務,以預防及早期發現相關癌症。四、 大腸癌篩檢:針對45至74歲,以及40至44歲具有家族史者,每兩年可接受一次糞便潛血檢查,及早發現潛在問題。五、 口腔癌篩檢:針對30歲以上嚼檳榔或已戒檳榔或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔的原住民,每兩年一次口腔黏膜檢查。六、 肝癌篩檢:針對45至79歲民眾,終身1次B型、C型肝炎篩檢服務。而B型、C型肝炎是肝癌的重大風險因子,故篩檢與治療B型、C型肝炎即是降低未來罹患肝癌的可能性。七、 胃癌篩檢:45至74歲民眾,可接受終身一次幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢。預計於2025年2月中旬開始進行試辦。老年人的健康管理 涵蓋疾病治療、生活品質保障老年人的健康管理不僅是疾病的治療,更是對生活品質的全面保障。劉力幗呼籲民眾多加利用最新七癌篩檢以及北市聯醫中興院區癌症診療服務,及早就醫,善用資源,與我們一起從七癌篩檢邁向健康老化的美好生活。【延伸閱讀】熟齡也有無限可能!S.A.F.E新五感論壇 勾勒多元超高齡新風貌高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64513

遠水救近火2/立委上任示警護師離職潮 神預言換來官員羞辱側翼罷免
急診壅塞問題難解,基層醫護大反彈,但冰凍三尺非一日之寒,早在一年前,國民黨立委廖偉翔就曾在總質詢,提醒政府正視健保點值過低,血汗醫護已達爆發「臨界點」,建議立即替醫院護師加薪每月萬元留才。沒想到善意提醒,卻被時任閣揆陳建仁怒嗆「你根本不懂醫療、外行」,側翼更撿到槍,隔天就不分青紅皂白的拿官員羞辱式的發言,開始連署罷免廖偉翔。還原廖偉翔去年3月6日在立院質詢內容,僅是提醒陳揆及時任部長薛瑞元,醫護短缺加上調漲電價,醫療體系崩潰在即,並提出「健全醫療發展特別條例」,保障健保點值,並為解決護理人力不足,針對地區級以上醫院執行急性、特殊病床照護護理人員發給每月津貼1萬元。沒想到,陳建仁當下反嗆廖偉翔外行、不懂健保,以「三娘教子」般的態度訓斥廖,應好好請教專家,深入了解健保財務,再提出好方案。但對照一年後的現在,衛福部因護師安靜離職潮爆發,急診壅塞難解,日前傳出民眾罹患腸穿孔,因南部七、八家醫院都沒床,家屬一路從高雄向北狂奔雲林斗六,才有病床開刀,隔天病患仍不幸身亡,此事掀開醫護人力吃緊嚴重現象。這次,官員未再像昔日那般強勢囂張,痛罵在野黨立委「不懂、外行」,而是惦惦的替急診夜班護師加薪,卻遭基層醫護開酸杯水車薪。北區健保醫院小總額制度,即將在第二季上路,醫院財務勢必再度緊縮,外界擔心恐再度衝擊已經吃緊的醫院護理師人力,急診壅塞恐成日常狀況,圖為民眾在急診室大廳等待治療。(圖/報系資料照)「當年陳揆閃避回應立委爭取護師有感加薪的建議,堪稱大官反質詢最差示範」一名資深衛環立委替廖抱不平,直言當時還是菜鳥立委的廖質詢內容中肯,護理師公會日前也強調「護師有感加薪」才是重中之重,形同還廖遲來公道,儘管網友形容廖的質詢是「神預言」,但綠營側翼置若罔聞,繼續罷免替民眾、醫護權益把關的在野立委,只能期待老天有眼、拒讓惡霸成功。廖偉翔受訪時,對於為醫護爭取加薪遭官員羞辱往事,笑說「翻頁了不介意」,但他仍強調即刻替大醫院護醫有感加薪很重要,若政府無法有效對治護醫離職潮,難保有一天,重症患者得出國就醫,才能接受在當地工作的台灣醫護妥善治療「這不是危言聳聽」。前健保局總經理張鴻仁曾在「政府不敢告訴你的健保危機」中指出,台灣健保根本問題在「CP值」思維,同時要求便宜又大碗兼顧方便,長期扭曲成本結構,導致醫療品質下降。這番說法也讓更多人驚覺,台灣已是超高齡社會,健保大小都保,短期內總開銷只會多不會少,但選票考量讓執政黨不敢增健保費,又無力抵抗醫界財團需求,開放大型醫院一家一家開,最後只能回頭壓低健保總額屋頂,導致「北中南東區有大總額、區內各家醫院還有小總額(醫院個別總額)」,若超過總額,衛部就拒買單,最後誰買單其實可想而知。剛剛歡慶30週年的台灣健保,雖然舉世聞名,但複雜結構衍生的各種問題也陸續浮現,包括醫護血汗、人力吃緊,都牽動著國人健康權益。(圖/報系資料照)衛福部實施的「小總額」制今年第二季就要在北區醫院上路,大台北區醫院財務恐將更緊縮,已被迫規劃漲掛號費、強制分散病人等種種措施因應,畢竟公立醫院要維持白色巨塔頂尖角色,醫生薪資不能太低,私立醫院更要考量營利績效。在此之下,不分公私醫院壓低護醫本薪,再藉各種名目津貼、加給、績效獎金,甚至增病患自付醫療,維持營運績效也讓醫護仍有機會拿高薪,恐是必走之路,問題是,當護理師置身「拿命換才有高薪」高壓下,一旦發現出國工作、轉醫美、診所同樣有機會賺錢,還不必賣命,有管道者當然另謀出路。「衛福部絕不能為解決護理師離職,病急亂開藥方」,一位大學護理系資深老師警告,護理師近期強烈質疑衛福部要求的「跨科支援」,可能提高病患死亡率,激化醫院內部勞役不均的比較,更衝擊醫護對「友善職場」的期待,恐得不償失。該資深教授解釋,醫師護理師所學科目雖大同小異,但內容深淺差異極大,不同科別照顧重點大不同,護理師訓練並不像醫師訓練強調「全能」,若衛福部立即強制護理師跨科支援,護理師恐面臨更多家屬疑慮,不利和諧醫病關係及「友善職場」建構,建議官員應多聽基層護師的意見,認真對症下藥,才能緩解護理師離職潮。

破8成肌少症患者無病識感! 醫曝「5大警訊」:不可輕忽
隨著人口高齡化,肌少症已成為現代社會不容忽視的健康隱憂。根據統計,台灣65歲以上長者中約有6.8%罹患肌少症,人數接近失智症,但超過八成患者缺乏病識感。專業評估判斷 精準診斷肌少臺北醫學大學部立雙和醫院骨鬆肌少衰弱症中心主任洪家佩醫師指出,肌少症不只是單純的老化現象,而是一種可診斷且需要積極治療的疾病。若未及時介入,不僅影響日常生活品質,更可能增加跌倒、骨折風險,甚至提高死亡率。洪家佩醫師表示,肌少症的五大警訊包括走路緩慢、握力下降、上下樓梯困難、反覆跌倒及體重異常減輕。醫療團隊會採用的診斷工具,包括生物電阻抗分析儀或雙能量X光骨密度儀精確測量肌肉量,並透過標準化的握力測試、坐起立測驗及行走速度檢查等全面評估身體功能。肥胖型肌少症易被忽略 更容易出現跌倒意外特別值得注意的是,肌少症已不再是老年人的專利,年輕族群若長期缺乏運動、營養攝取不均衡或過度節食減重,同樣可能導致肌肉流失。特別提醒要留意「肥胖型肌少症」,這類患者外表可能看似正常甚至偏胖,實際上卻是肌肉不足、脂肪過多,不僅增加慢性病風險,更容易發生跌倒等意外。正確治療復健 客製治療方案洪家佩醫師建議,民眾應避免四種高風險行為:過度歸咎於老化、缺乏身體活動、不當節食減重及飲食營養不均衡。同時提醒,可透過三項自我檢測方式定期評估:包括儀器測量肌肉量、握力測試及起立功能檢查。若發現異常徵兆,應立即尋求專業醫療協助。醫院設有完整的篩檢服務和專業醫療團隊,能夠為民眾量身打造最適合的預防和治療計畫,協助維持良好的肌肉功能,預防失能,提升生活品質。【延伸閱讀】步伐沉重別以為是肌少症!醫示警:「這些情況」是力弱症 輕銀族最危險超高齡社會來臨!了解老年人「肌少症」成因、預防措施 迎接「健康老化」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64466

推動《壯促法》圖利家族利益?吳春城:一切合法合規無不當干預
民眾黨立委吳春城長期推動「壯世代」政策及法案,卻遭質疑是圖利其家族企業之嫌,民進黨發言人吳崢、立委陳培瑜、郭昱晴昨日更舉行記者會呼籲廢除《壯促法》。對此,吳春城今(25)日於立法院質詢時痛心指出,執政黨與側翼對《壯促法》及他個人的抹黑,創下一天3萬筆的紀錄,他在駁斥外界種種質疑後,並宣布辭去立委一職。郭昱晴昨日在記者會中指出,在114年總預算審查時,吳春城曾以凍刪預算讓部會買單《壯促法》,有關壯世代家族關係企業海撈政府標案。吳春城今日質詢時做出回應,對於凍結預算的指控,自己參與114年中央預算審查,提出了12個凍結案,合計凍結200萬,其中十案最後都是併委員會凍結,而且事先都與部會溝通,獲得部會同意的結果,只要3個月提出書面報告及解凍,這是行政立法的溝通常態,卻被惡意扭曲誤導風向。民進黨中央開記者會提出參與標案的指控,吳春城強調,自己擔任公職後,二等親所屬的公司參與公共標案時,都是依照規定參與政府標案,並且公開揭露、合法合規,所有標案都是公開招標、憑專業競爭獲得,並無不當干預。而關於壯促法1200億經費有圖利嫌疑,吳春城說明,這是為了應對超高齡社會的社會福利需求而編列的,並非與壯世代法律直接相關。政府早在2023年編列此經費,2024年行政院認同壯世代理念並將其納入規劃,與2025年才通過的《壯促法》全然無關。對於綠營指控「壯世代」商標問題,吳春城指出,關於壯世代商標的註冊,是為了避免名稱被濫用,很多NGO團體,如紅十字會、慈濟基金會等,也都有註冊商標,目的是保護名稱的正當使用。隨著「壯世代」一詞成為通用名詞,商標已經失去原來的效益,並將歸屬全民。陳培瑜在記者會中指控,《壯促法》要求政府應該建立壯世代金融行動方案,提供金融商品;吳春城無奈解釋說,依目前的法令規定,限制了六、七十歲的年長者要開戶進行金融投資,然而壯世代有一定的經濟基礎,如果能放寬對年齡的限制規定,提供壯世代投資的管道,把這些原本多為存款的資金,放到金融市場中,對經濟流通有很大的正面效果。因應吳崢宣示民進黨要在新會期廢除《壯世代政策及產業發展促進法》,吳春城今天在立法院質詢行政院長卓榮泰時,語重心長地請託,《壯促法》是朝野立委一起,經常完整的程序與嚴謹的討論而成,希望未來政府仍能重視壯世代民眾的權益,並準備好因應台灣超高齡化社會。

吳春城辭立委! 「美好一仗已打過」期許壯世代理念傳揚
民眾黨不分區立法委員吳春城今(25)日上午於立法院第三會期總質詢首位上台發言,在他細數「壯世代」法案及相關政策經過非常完備的審查過程,並發表「愛與光明」主題演說後,正式向台灣民眾黨提交立委辭職書,並向立法院秘書處遞交辭職文書。吳春城大力推動「壯世代」及相關政策,他所創立的「壯世代協會」也拿到許多標案,且直至去年底仍身兼壯世代教科文協會理事長、搶先註冊相關商標,引發利益輸送質疑。總預算審查時,吳春城更針對國發會、體育署、故宮等單位,提出上千萬的預算凍結案,要求將「銀髮族」等詞彙全面更名為「壯世代」,吳春城稱這是在做公益。儘管吳春城日前已經放棄「壯世代」商標,爭議仍持續延燒,北檢也分他字案偵辦是否涉及圖利等罪。對相關爭議,民眾黨中評會主委李偉華也說,中評會已有立案要調查。今日是立法院第三會期總質詢第一天,吳春城擔任首位質詢委員,他表示,當《壯世代政策與產業發展促進法》(壯促法)通過之刻,他認為任務既然完成,即應交棒給新戰力,然而,隨後爆發的攻擊事件,使其選擇留下來承擔責任。不過十天前,他已向黨主席及秘書長報告辭職計畫,並獲得諒解與支持。吳春城表示,感謝63位跨黨派立委組成壯世代促進會、卓榮泰院長拍板成立行政院壯世代專案小組、指派陳時中政委招集14個部會參與討論、提出76項壯世代行動方案,以及審壯促法時,由民進黨柯建銘總召親自擬訂壯世代定義,並由民進黨吳思瑤幹事長偕同衛福部、勞動部、金管會三位次長,與國民黨及民眾黨黨團代表逐字協商法案定案,三黨合作的融洽與效率史無前例,為進入超高齡社會的台灣,開啟歷史新頁。這份榮耀屬於跨黨派與跨部會的合作,成果也屬於全民不分世代共享。至於抹黑攻擊事件,時間會自證清白。吳春城強調,美好的一仗自己已經打過,最後以「一個決定、一個目標、四個心聲」表達辭職心志。一個決定是請辭立委,做傳教士;一個目標則是讓壯世代,傳揚世界;而四個心聲包含:第一,壯促法已為台灣撒下希望的種子,未來將開花結果,造福後代;第二,學習壯世代精神,重點不在於當前位置,而是前進的方向;第三,推廣壯世代理念,促進跨世代合作,協助更多人覺醒;第四,將壯世代政策推向全球,為需要的地方帶來改變。

他繼承妻子房產「房地合一稅」爆增2.6倍 專家籲可善用免稅額
明年台灣將步入超高齡社會,隨著社會高齡化,遺產稅規劃議題越來越受重視。曾有案例一名妻子往生後,先生繼承房產,因為不懂遺產稅規劃,竟需負擔比預期高出「2.6倍」的房地合一稅,原因是因為借款人登記非妻子本人所致。信義房屋代書廖女滿表示,民眾可透過「善用免稅額」與「不計入遺產總額項目」等方式,合法減輕遺產稅負擔,其中基本免稅額達1,333萬元,若為因公殉職的軍公教人員,更可享有2,666萬元的加倍優惠。一對夫妻在109年購屋,房屋登記在太太名下,但房貸卻是由先生名義負擔。110年2月太太不幸過世,因無子女故由先生繼承房產,日後賣房辦理產權過戶時,預估為「30萬」的房地合一稅金,實際上竟高達「80萬」元!這是因為太太為房屋所有權人,但借款人一開始就是先生本人,這筆房貸無法作為繼承房產的「額外負擔」扣除。廖女滿說,若房屋所有權人與借款人不同,遺產稅計算方式也不同,建議民眾在購屋時就要考量此細節,避免日後造成不必要的稅務負擔。廖女滿進一步解釋,若繼承的房產尚有被繼承人借款未償還之貸款,除可自遺產中扣除,降低遺產稅外,日後繼承人出售該繼承之房地,計算不動產交易所得時,該額外負擔亦可自交易所得中予以減除。舉例來說,若繼承房地現值200萬元,未償還房貸500萬元,超出的300萬元可自不動產交易所得中扣除,同步降低不動產交易稅。「許多民眾不知道,除了基本免稅額外,還有多項可扣抵的項目。」廖女滿指出,配偶享有額外扣除額,若有直系親屬、兄弟姐妹需撫養,也能適用扶養扣除額,這些都是法定的減稅優惠,但需要事先規劃才能發揮最大效益。 在不計入遺產總額的項目方面,日常生活用品、工作用具都可排除在遺產計算之外。廖女滿舉例,廚師的專業刀具、攝影師的攝影器材等工作必需品,都不會計入遺產總額,「以計程車為例,免稅上限可達56萬元。」「遺產稅的規劃不能等到繼承發生才開始,」廖女滿提醒,「及早規劃、善用各項免稅優惠,才能真正達到合法節稅的效果。」她建議民眾可以諮詢專業人士,針對個人資產狀況量身打造適合的遺產規劃方案。 他欠稅又不繳罰單!法務部出招「挖出沉海遺產」拍出368萬還債 她有2000萬「一毛都不想給兒子」 律師曝解方:僅1情況可達成 遺產不想落入前夫手? 地政士「一招」:不怕小孩繼承被代管

擺脫「洗腎王國」!SGLT2抑制劑擴大給付「慢性腎病新藥」
自3月1日起,衛生福利部中央健康保險署宣布擴大SGLT2抑制劑的健保給付範圍,不僅限於糖尿病患者,慢性腎臟病和心衰竭患者也將納入其中。這項政策預計將惠及近20萬名患者,並被視為台灣邁向擺脫「洗腎王國」稱號的重要一步。台灣長期以來被稱為「洗腎王國」,透析人口數位居全球之冠。健保署署長石崇良在記者會上指出,自民國90年起,健保署啟動了一系列慢性腎臟病照護計畫,透過早期發現、定期追蹤、加強衛教及生活型態調整,成功使透析病人的新發生率出現反轉。目前,台灣每年約有9萬多人接受透析治療。隨著台灣正式進入超高齡社會,65歲以上長者佔總人口數的25%,多重慢性病患者的數量也隨之攀升。石崇良強調,糖尿病、高血壓等慢性病的控制對降低透析新發生率構成挑戰,但科學進步帶來了新的希望。臨床研究證實,SGLT2抑制劑不僅對糖尿病有效,還能延緩心衰竭和慢性腎臟病患者的腎功能惡化。根據新政策,SGLT2抑制劑將擴大用於慢性腎臟病和心衰竭患者的健保給付範圍。患者需加入相關慢性病共同照護計畫,以確保早期用藥並搭配生活型態調整等衛教措施,進一步加強慢性腎臟病的防治,避免患者進入洗腎階段。預計每年將有15萬至20萬人受益。台灣腎臟醫學會監事邱怡文指出,台灣的高鹽、高蛋白飲食習慣,加上糖尿病和高血壓的高盛行率,嚴重影響腎臟健康。目前約有273萬名慢性腎臟病患者,平均每8人中就有1人罹患此病。由於早期慢性腎臟病症狀不明顯,超過8成患者未接受治療,導致腎功能持續惡化,面臨15年內進入洗腎透析的危機。邱怡文進一步解釋,40歲後,人的腎功能每年會以1ml/min的速度下降,而亞洲人本身更容易罹患慢性腎臟病,慢性腎病患者的腎功能下降速度更是一般人的5倍。國際臨床指引已將SGLT2抑制劑列為慢性腎臟病的建議用藥,及早治療可望延後26.6年進入洗腎階段。慢性腎臟病不僅影響腎臟功能,還會增加心血管疾病和心衰竭的風險。中華民國心臟學會秘書長謝宜璋強調,「糖、心、腎密不可分」,SGLT2抑制劑不僅能緩解心衰竭症狀,還能降低住院與死亡風險。今年擴增用於心衰竭健保給付的SGLT2抑制劑,透過抑制腎臟吸收葡萄糖,增加葡萄糖經尿液排出,不僅能控制血糖,還能延緩腎功能下降,並降低心血管疾病風險。研究顯示,SGLT2抑制劑在治療心衰竭的同時,最多能延緩4倍腎功能衰退。這項新政策的實施,標誌著台灣在慢性病治療上的重大進展。透過擴大SGLT2抑制劑的給付範圍,不僅能有效延緩腎功能惡化,還能降低心血管疾病風險,為糖、心、腎患者帶來新的治療曙光。隨著政策的推行,台灣有望逐步擺脫「洗腎王國」的稱號,邁向更健康的未來。

藍力推長照改保險制 大動作與這些原因有關
國民黨宣布,立院新會期將推動長照制度改採「保險制」,相較於行之有年的長照1.0及長照2.0還有規劃中的長照3.0都是由民進黨主導,且採用「預算制」(財源由政府稅收支應),一旦改為保險制(比照健保,保費分由個人、雇主、政府按比例分攤),未來的長照制度勢必產生大幅變革,民眾的長照權益也將會與目前不同。問題是,國民黨已經在野多年,為何此時此刻卻仍要開始推動10年前被民進黨否決的長照「保險制」呢?對此,國民黨主席朱立倫說明,台灣長照的未來,應從「預算制」走向「保險制」,因為「保險制」具有讓長輩安心、讓子女減壓等特點,保險制才是最好的長照制度選擇。他說,長照議題不只是個人或家庭問題,而是全台灣共同面對的重大挑戰,尤其台灣已進入 超高齡社會,65歲以上長者超過468萬人,少子化加劇,人口結構持續老化,長照需求將只增不減,大家都在問未來怎麼辦。朱立倫指出,10年前,他曾與當時在政院服務的前總統蔡英文,辯論長照制度,當時國民黨提出應仿效日本、韓國,推動長照保險制度,確保財源穩定,避免未來長照需求爆發時,政府措手不及。但是,當時執政黨執意推動「預算制」,以菸稅、遺贈稅等零散財源支撐長照,導致服務長期不足,讓許多家庭為了照顧長輩疲於奔命,甚至因照顧長輩而陷入經濟困境。10年過去了,問題更加嚴峻,這樣的制度面對快速增加的長照需求,根本撐不下去。朱立倫說,過去幾年,需要長照的人口已增加 五倍,未來很快就會增長十倍,但長照預算卻有限,導致能提供的長照服務遠遠不夠。當家中長輩失智、失能時,每月照護費用至少要花掉3到4萬元,長期累積下來可能高達數百萬,讓無數家庭陷入經濟壓力。部份長輩其實也不願讓子女背負沉重負擔,問題是現行政府制度無法提供有效支援,「長照悲歌」每天都在台灣上演。他表示,鄰近國家包括日本在2000年、韓國在2008年,就已經推動長照保險,設法讓長照財源穩定,長照服務得以永續發展。台灣不能再等,國民黨已準備好長照保險法案,並將在本會期積極推動,確保每一個需要長照的家庭都能獲得保障。根據國民黨智庫調查長照改採保險制,獲得民意支持,顯示台灣人民已經清楚意識到 「預算制」長照無法長久,長照保險才是解方!國民黨希望透過這個制度,讓每個人都能放心地照顧家人,不再因經濟壓力而感到無助。朱立倫並表示,國民黨版長照保險有三大原則,包括「財源穩定」,不再依賴機會稅,而是建立穩定的財源,讓長照制度永續發展。「保障公平」,低收入者可由政府全額負擔,資源不足者可獲補助,確保人人都能獲得基本長照保障。「減輕壓力」,讓子女能夠安心打拼,不必因為照顧長輩而被迫辭職,讓每個家庭都能安心兼顧工作與照顧,未來會藉著草案的討論,希望讓長照制度更加完善。立委私下指出,長照從目前的稅收制(預算制)改為保險制,影響層面既廣且深,其實是一件大事,除了企業界(雇主)已經表達希望不要比照健保保費分攤比例,降低雇主負擔,如果政府負擔比例未規劃降低,民眾分攤的比例將提高,民眾對於未來能得到的長照照顧主張勢必也會提高,目前長照由政府說了算,例如勞動部、衛福部堅決反對80歲以上長者免巴氏量表請看護移工、慢慢討論細則以拖待變的作法,勢必引發更大反彈,另外對於長照機構的服務品質,民眾也一定會有更高要求,而商業保險與公辦保險的連接與否,也會成為討論話題,很可能又會成為朝野針鋒相對的標的。

老年人比將超過20% 衛福部長照3.0預計明年上路將推3目標
我國65歲以上長者目前約有450萬人,佔人口總數19.6%,預計今年4、5月將超過20%,正式邁入超高齡社會。長照3.0預計明年上路,衛福部次長呂建德今日(19)指出,長照3.0將加強醫療長照結合、復能、安寧善終3大方向,實現「10分鐘生活圈」概念,讓長者就地、就近取得相關資源。長照2.0以社區為基礎,積極推展居家及社區長照服務,讓不少輕中度失能長輩獲得協助。呂建德表示,長照2.0以「衝量」為主,積極佈建資源,如今長照3.0將上路,過去被忽略的機構,以及中重度失能照護,將成為3.0加強攻堅的目標。呂建德指出,目前機構床位不足狀況,主要出現在土地價格較高的雙北地區。衛福部將以政府提供土地、結合民間BOT方式,以及釋放一定公費床和自費床,綜合性解決床位不足問題;入住機構的中重度失能補貼,也將從一年12萬逐步調高至18萬。針對照服員人力短缺問題,截至去年9月,全國照服人力共10萬多人,服務75.6萬人左右,但根據台灣失能率13.3%、社區65歲以上長者失智症盛行率7.99%推算,今年長照服務需求人數約為92萬人。呂建德說,一定要擴大外籍人力,緊密結合本國及外國勞工。他強調,照服人力必須朝跨國合作、專業轉型、補助留任3目標努力,目前長照服務不足的「夜間人力」部分,能試著以外籍勞工補足,並建立照服員分級制度、善用輔具及導入智慧科技,減輕負擔、留住人才,解決缺工問題。呂建德說明,長照3.0三大重點,為「醫療照顧整合」、「積極復能」及「安寧善終」。透過健保急性後期整合照護計畫(PAC),在急性醫療照顧出院、轉介時,無縫接軌銜接長照服務,讓民眾出院能立刻接受合適照顧;並透過大家醫計畫,提供在宅責任照顧服務,讓專業人員能到宅進行復能指導。安寧善終部分,則會提高AD質、量,推動安寧病主品質提升計畫,研擬評鑑指標監測及相關照護指引;並提升ACP使用率,推動預立醫療照護諮商推廣獎勵計劃,獎勵機構提供5類族群免費ACP服務,及一定年齡以上者,一生一次免費ACP服務。呂建德指出,長照3.0將以提供「居家、社區、醫療、社福、機構」連續性服務為大方向,藉由在宅醫療、大家醫計畫、互助喘息、智慧輔具等,推動「10分鐘照顧圈」概念,讓長者10分鐘內就能找到並使用社區據點、日照中心、居家服務等服務,促進長照與社區融合。

望穿秋水2/長照保險箭在弦上 鬆綁家庭移工難已再拖
立院去年年末,三讀通過《就業服務法》修正案,鬆綁80歲以上老人及70到79歲二期癌症患者申請看護移工規定,引發衛福部、勞動部、力挺長照機構民團強烈反彈,痛批在野黨「打亂現有長照制度平衡」。然而疫後產業移工人數屢創新高,如今連餐旅服務業都在爭取開放移工,鬆綁家庭看護卻仍原地踏步,長照機構品質、收費常常很難符合一般家庭期待,嚴格管制家庭移工已經累積社會底層的民怨。值得注意的是,立院本會期國民黨將推動「長照保險法」立法,一旦三讀實施,目前「稅收制」的長照制度將由「保險制」取代(比照健保由民眾、雇主、政府分攤保費),也象徵藍綠長年對「長照」該採「稅收制」或「保險制」的相左主張將再次對決。回顧馬英九前總統任內(2008至2016),當時規劃多年(陳水扁前總統任內即開始討論)的長照保險制,差點就要上路,隨著2016年第三次政黨輪替,民進黨完全執政後,廢棄保險制,改採「稅收制」(由遺贈稅、房地合一稅收入及公務預算補貼共同支應)長照經費。一名資深立委曾分析,綠營堅持「稅收制」,原因與弱勢團體、勞工團體長年挺綠難脫關係,小英時期的政府應有意藉政策扶植親綠勞團民團、引進財團經營長照機構,開創綠營選票,「嚴格管制家庭移工供給」是必然結果,畢竟家庭移工若全面開放,勢必衝擊長照機構,更遑論放眼全世界,僅台灣嚴格區分家庭移工「幫傭」、「看護」,現階段只有部分外企主管能在台申請移工幫傭,一般人最多只能申請移工看護,移工從事家務即違法。台灣已經入超高齡社會,少子化加高齡化,但長照機構的品質、收費、普及性仍遭質疑,鬆綁家庭看護移工供給的呼聲也越來越多。(圖/報系資料照)疫後政府開放產業移工屢創人數新高,看護移工卻持續嚴格管制,勞動部曾預估,2025年合法藍領移工約74.2萬人,製造業47萬人,家事看護工(包括長照機構)20萬人,近10萬人是逃逸移工,現在就連80歲長者免巴氏量表鬆綁都能吵半天。衛福部長邱泰源就曾警告,一下子全面開放長者免巴氏量表,外籍移工恐怕會挑工,拒照顧重病患者,甚至「就地起價」。勞動部長洪申翰呼應,跨國勞動力供給狀況多,不是想引進多少就多少,若對80歲長者鬆綁,外籍移工供需失衡恐更嚴重。以「健全公共長照資源」為宗旨的家庭照顧關懷者總會也質疑,貿然鬆綁長者請外勞限制,將為家庭「製造衝突」,53萬健康長者可進場搶工,衝擊現有23萬已聘僱外籍看護者權益。但針對反對家庭移工鬆綁的論點,民眾、仲介業者、學者卻有話說,因鄰近國家包括星、港都全面開放看護移工,採「市場化管理」,星國近年甚至「反向」緊縮產業移工、增加看護移工名額。台南市就業服務商業同業公會理市長呂錫安指出,新加坡引進移工,勞雇雙方事先都簽好契約,包括雙方義務、責任(包括執行工作期間移工不得懷孕等)、薪資,雇主若任用逃逸外勞、虐待性侵外勞,恐怕得吃上鞭刑等刑責,移工可合法申請轉換雇主,雇主也可另聘新移工,勞雇都必須嚴守法律,因此星國少有逃跑外勞。學者辛炳隆認為,台灣對長照議題的討論,常陷入由「移工」或「機構」負責的零合遊戲,事實上兩者能相輔相成,共同建構更能符合民眾需求的長期照顧體系(圖/報系資料照)另外,星國國民申請移工資格為家有67歲以上長者,或16歲以下子女,若有重病也可申請,但雇主先繳交移工稅,只要符合無法自理生活或弱勢條件,家屬可免移工稅,政府另提供移工薪資補助。呂錫安建議政府可借鏡星國作法,重病重障、弱勢者請移工,以就安基金提供移工薪資補貼,只要薪資誘因夠大,移工自然不會只選輕鬆工作。長期研究勞動力供給的台大國發所副教授辛炳隆表示,國內引進移工,原先期望吸引中高齡勞工加入長照機構,提升國內勞參率,避免長照全假手移工,但歷經長照1.0、2.0相繼實施,現在卻連長照機構都必須使用移工,凸顯國內長照人力嚴重吃緊,而45歲到55歲女性勞參率也逐年下降,他擔憂少子化嚴重,許多高學歷職業婦女,在申請家庭移工困難,又難認同長照機構品質價格下,不得不請辭離開職場,親自照顧年邁父母,對少子化下的勞動參與率絕非好事。辛炳隆指出,長照政策長期困於「移工」、「本國照護機構」兩種極端,勞政、衛政論點主張也常對立,非旦本土長照難以健全、也無法滿足一般人期待。長照資源抉擇不必然是「零合遊戲」,立院即將討論長照是否改採「保險制」,未來付費者自然更具話語權,長照政策也應立即回歸「以人為本」,適度鬆綁,而非量表、政府或民團說了算,更不應先管制緊縮資源。

望穿秋水1/立院三讀總統公告還不認 何時免巴氏量表大罷免決定?
國民黨主席朱立倫日前下鄉團拜時強調,國民黨立院黨團為百姓謀福利,民進黨卻百般阻撓,啟動大罷免。他舉例,國民黨主張讓80歲以上長者的子女花錢請移工看護,民進黨堅決反對,經立院表決後,子女終於不必再為替親人請移工看護傷透腦筋,但用行動關心民眾需求的藍委卻要面臨罷免。朱立倫所指的是在野立委去年12月表決通過的《就業服務法》修正案(簡稱就服法),開放80歲以上長者,及70到79歲罹患二期以上癌症民眾,可免巴氏量表申請移工看護。但就算立院三讀、總統公告,民進黨也未提覆議釋憲,80歲以上長者或癌症病患要申請看護移工,目前還是得申請巴氏量表鑑定。在台北工作的E女士告訴記者,她的母親高齡80患有輕微失智,醫生認定不符申請移工資格,且母親擔心為她帶來不便,堅持住在南部老家,她雖然三節都抽空南下探視,鄰居也說會幫忙,但母親有骨質疏鬆,視力退化,若像父親一跌倒就臥床到離世,她會遺憾終生。E女士說,她曾想將母親送機構照顧,但晚上老母仍要自行回家,不符照顧需求,即使力挺長照機構的民團勸子女們別因「孝順有愧疚」,但父母省吃儉用苦了一輩子,如今80歲了請移工看護相伴,她的初心是感恩,而非愧疚。「你們能等,但長者能等嗎」E女士好不容易等到立院鬆綁政策,如今卻只能失望地問官員們「何時饒了苦等的家屬」。外傳因勞動部長邱泰源強烈反對鬆綁長者、癌病患免巴氏量表可請移工看護,導致就業服務法相子法配套遲遲無法出爐,符合鬆綁條件者仍需要申請巴氏量表才能請移工(圖/報系資料照)移工仲介業者爆料,由於長照機構業者群起反對鬆綁,勞動部宣稱「免巴氏量表」上路要等細則訂定,衛福部更強烈質疑鬆綁衝擊長照制度,須與醫界溝通,不排除可能拖到一年。知情人士也暗示,大罷免可望7月投票,若罷免成功「免巴氏量表變化恐更大」。業者說,官員還私下勸告,若真有急迫移工看護要求,「可告知雇主,應將長者先送長照機構看護,滿半年就可直接申請看護移工」,彷彿替長照機溝進行另類遊說。力挺鬆綁看護移工的立委廖偉翔說,許多鄉親在問,免巴士量為何還沒實施,他只能解釋,立院雖已三讀、總統也公布,但勞動部、衛福部恐要半年甚或一年才實施。他說,相關子法若需跨部會協商,但真有必要拖這麼久嗎,移工其他的子法也都要這麼久的時間嗎?如此行政效率,能符合苦民所苦、國人的期待嗎?他會要求官員具體承諾上路時間。立院去年12月31日三讀就服法第46條修正案,鬆綁80歲長者、癌症患者請看護移工限制。總統府在今年1月20日正式公告實施,勞部應在6個月內,完成配套子法之發布,至遲不得逾法律公布施行後1 年。立法院去年底三讀鬆綁長者及癌症病患申請移工看護的限制,引發行政部門、長照團體等強烈反彈,也更反映少子化與高齡化在國家政策、利益之間衝突日劇。(圖/報系資料照)資深立委說,如果行政機關逾時仍拒訂子法,消極杯葛法律上路,立院可修法「收回授權」行政部門訂子法,透過修改母法明訂實施細節,但此舉勞師動眾罕有先例。「半年內完成子法是底線,但部會都推說最快要七月底才能開放。」台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會理事長張姮燕質疑,衛福部主責巴氏量表,立院反應民意修法鬆綁,勞動部理應即刻開放讓民眾依法申請。她說,以往包括看護移工加薪、處罰逃逸外勞,勞動部訂子法都在母法公告後火速上路,這次為何卻拖延,還想甩鍋給衛福部?台灣今年正式邁入「超高齡社會」,每五人中有一人是長者,即使少數80歲長者仍能走能講,卻仍需要看護陪伴,畢竟長者若不慎摔倒就可能癱瘓難善終,子女終生遺憾。政府雖宣稱,可將長者送長照機構,但撇除費用更高不談,長者在長照機構發生狀況,家屬仍要暫停工作前往處理。她說,親人才最瞭解長者是否需移工陪伴,為何政府卻堅持要由他人(醫師、長照團體)判斷需求,還提出各種似是而非理由搪塞,「長者請移工陪伴會機能退化,送長照機構就能健步如飛嗎」?

花甲樂通過經濟部「投資台灣三大方案」以智慧科技打造高齡友善社會
台灣將邁入超高齡社會,高齡照護需求越來越迫切。在政府推動長照2.0政策與公私協力的支持下,「花甲樂日照中心」成為全國首家申請通過經濟部「投資台灣三大方案」的社福企業。花甲樂計畫在全國拓展服務量能,並與醫事科技大學合作,招募百位專業人才,為未來的高齡照護打造堅實基礎。花甲樂近期引入全台最快的人臉辨識技術與智能服務機器人,攜手領先科技公司共同打造智慧化照護環境。透過結合創新科技與溫暖的人性化服務,為長者提供更安全、便利且貼心的生活環境,讓家屬安心無憂。花甲樂董事陳玲淇展示智慧化照護設備(圖/花甲樂提供)。智慧科技監控健康 8秒就完成生理數據量測花甲樂採用先進的「動態人臉偵測計算即時心跳技術」,僅需 8 秒即可量測長者的心跳、血壓、血氧、體溫及乳酸等關鍵生理數據。該技術透過影像分析皮膚下的血管變化,並經臨床測試達到醫療器材標準,為長者健康提供高精度且可靠的數據支持。同時,透過雲端數據同步,家屬能即時掌握長者的健康狀況,實現照護的透明化與即時性。花甲樂採用先進的健康監控技術,快速掌握長者的生理數據(圖/花甲樂提供)。此外,花甲樂引進智能服務機器人,為長者提供專業導覽及貼心陪伴。智能機器人能協助介紹環境設施、提醒活動時間、分享健康知識,甚至播放音樂,為長者的日常生活增添趣味與便利。這些智慧系統的應用,不僅提升了照護效率,減輕人工測量與監控的負擔,也有效緩解照護人力壓力。同時,透過機器人的互動功能,增強了長者的幸福感與歸屬感,充分展現花甲樂在智慧照護領域的創新實踐。持續創新迎接未來智慧照護願景面對即將來臨的超高齡社會挑戰,花甲樂日照中心持續引入智慧創新元素,為長者及照護團隊營造友善且溫暖的環境。未來,花甲樂將積極響應政府推動的公私協力政策,全面擴展日間照護服務的量能。以「高齡友善社會」為願景,花甲樂將持續注入創新動能,致力於為長者打造安心、幸福的生活環境,成為高齡照護的標竿典範。花甲樂為長者及照護團隊營造友善且溫暖的環境(圖/花甲樂提供)。花甲樂日照中心持續引入智慧創新元素,打造高齡友善社會(圖/花甲樂提供)。

內政部推老屋延壽計畫 補助4至6樓整建經費
內政部6日說明新年度政策「老屋延壽計畫(草案)」,部長劉世芳表示,依據國發會人口推估資料顯示,臺灣在今年就會邁入超高齡社會,另目前全國屋齡超過30年以上的建物約有500萬戶,超過總體住宅存量的半數,國內面臨人屋雙老議題。內政部將針對30年以上4至6樓且初評安全的集合住宅,提供管線更新、建物立面修繕、屋頂防水、新增無障礙設備等改善措施,使房屋經由適當的整建維護來延長使用年限。劉世芳指出,高齡老屋已成為重要的社會課題,特別是其中有22%屬於4至5層樓老舊公寓,還有早期6層樓但無電梯規劃的華廈,要在短期內全面更新重建緩不濟急。因此,內政部去(113)年12月10日舉辦「老宅延壽 老人更安心研討會」,邀請產官學界共同針對高齡老宅常出現的問題,包括既有無障礙環境空間與設施不足、公共空間及管線安全、防水修繕及建物外觀等進行討論及交流。另外,內政部指示國土管理署就結構安全的高齡建物,提出「老宅延壽」機能復新方案,並於規劃過程將「2050淨零碳排」趨勢納入整體考量,以符合國內淨零建築發展方向,及落實短期內提升建物安全性能與改善居住品質的目標。劉世芳說明,研議中的老屋延壽機制具備以下特色,包括政策整合、行政程序簡化、資金挹注及專業輔導團隊,藉由簡易、快速的評估與修復補強技術工法,改善高齡者居家環境品質及老屋可以持續活化再利用,且因無需拆除重建,可降低興建建築碳排量及大量廢棄物處置的環境負擔碳排,將可同步加速國土淨零願景。劉世芳表示,期盼透過老屋延壽政策的推動,改善屋況及相關設施,提升整體生活品質及活化國內老屋的使用,除可減輕都更危老重建負擔,並推動營建產業進一步升級外,經整建維護的房屋也有機會釋出至租屋市場及銜接國內包租代管等機制,增加國內租賃住宅供給,讓老屋創造出更多元的公益價值。最後,內政部說明,該計畫會持續與各界溝通並廣納多方意見,內容完備後將報請行政院核定據以執行。

遭疑靠「壯世代標案」海撈超過11億 吳春城三點聲明:有信心接受檢驗
民眾黨立委吳春城推動「壯世代政策與產業發展促進法」,民進黨團昨日指控疑無利益迴避,妻子掛名負責人的2家公司就拿走疾管署超過25%的標案,海撈超過11億,而針對他是否涉《圖利罪》、《公職人員利益迴避法》,台北地檢署已分「他」字案調查。對此,吳春城今(7)日稍早發布三點聲明回應。吳春城推動壯世代促進法,近來遭質疑沒有利益迴避。民進黨立法院黨團昨日召開記者會,批評民眾黨立委吳春城壯世代版圖,旗下公司迄今已取得政府標案共計新台幣11億。台北地檢署日前已主簽分他字案偵辦,案由為貪污治罪條例圖利等罪。對此,民眾黨立委吳春城表示願意接受檢驗,並且絕對有信心接受檢驗。吳春城說,自己陷入政治風暴以來,沒有選擇回擊民進黨,反而盡量少回應,正是因為不願因為個人爭辯而影響壯世代,影響台灣超高齡社會的重要政策。既然檢調已介入調查,自己非常歡迎,但求公平公正,不要受政治力介入干預。吳春城指出,自己擔任立委前經營企業30年,所有財產依法納稅,依法申報。民進黨記者會指控自己創辦的公司承接政府標案,請問一個民間公司依政府採購法,申請標案到底那裡不法?2024年2月1日之前,自己只是一介平民,從未也無能力施壓任何單位,也望媒檢鑒察。吳春城強調,壯世代商標是4年前產物,標章專利已聲明放棄,這4年自己在努力的就是壯世代公共化。4年前壯世代剛推動,商標註冊是避免名稱被濫用的必要手段,而一旦壯促法上路,就決定放棄,過去沒有用標章謀利,未來更不會。相關單位都已聲明放棄標章所有權,同時已著手放棄之行政程序。

蔡宏圖3日新春談話聚焦半導體AI 「善加利用台灣機會」茁壯金融業
國泰金(2882)董事長蔡宏圖3日對霖園集團全體同仁發表新春勉勵與期許,一千多字的談話中鎖焦在AI、新科技議題,強調不會運用的個人與企業面臨被淘汰威脅,且因台灣半導體產業優勢吸引全球科技業來台設點,是過去台灣所沒有的機會,需善加利用這機會讓金融業更加成長茁壯。蔡宏圖首先感謝同仁努力打拼,2024年集團繳出相當亮眼的成績單,祝賀大家蛇年開工第一天新年新氣象,好運暢旺,旗開得勝、健康平安、所願都圓滿。蔡宏圖從國際新局面的更高不確定性,談到美國洛杉磯野火造成損失的風險重要性,以及面對台灣超高齡社會的健康體系到人力資源,金融業數位轉型行動支付、數位貨幣、區塊鏈技術到AI的發展,愈加重視AI應用面等,展望未來政經局勢新局秩序帶來的挑戰與機會,需要合作、創新與突破框架。蔡宏圖指出,2024年全世界歷經多重挑戰,地緣政治衝突和區域戰爭、國與國經濟成長更不均衡、產業強弱差異更大、資本市場的高利率和央行的降息速度與幅度、AI人工智慧的快速發展更激化這些差異,導致未來發展的不確定性更高。面對這些挑戰與不確定性也讓全球各界都在積極提升永續發展的韌性。一月份美國加州洛杉磯地區歷經史上最嚴重的野火,警醒極端氣候與環境永續需要更全面性的因應對策,眼前重大的損失也讓保險的重要性更加凸顯,保險業如何引入更高效的工具與方法協助民眾損害防阻,強化保險業自我的能量縱深,善用核心能力保障民眾的損失,是危機,也是強化自我能力的契機,值得進一步探索可能的解方。2025年是國內保險業接軌國際會計準則及新一代清償能力制度平行測試的一年,明年1月1日正式接軌新制度,因為新舊制度要求差異大,對保險業是很大的挑戰,感謝主管機關訂下四階段在地化措施,引導業者順利接軌,國壽同仁為接軌新制度準備多年了,在資產負債管理、組織調整、商品結構等做了很多努力提升營運動能以順利接軌。台灣正式邁入超高齡社會,從健康醫療體系到企業人才資源,都需要調適與因應;AI與新科技快速改變產業樣貌與人類生活方式,衍生新的風險與機會,懂得善用AI與新科技的個人與企業,未來發展機會更多更好,不會運用的個人與企業則面臨被淘汰的威脅。蔡宏圖強調,金融業積極投入數位轉型,從行動支付到數位貨幣,從區塊鏈技術到AI的發展,科技提升金融服務的效率,也改變與客戶互動的方式。客戶一支手機幾乎就可以完成大多數的金融交易,數位資產與實體金融的互動與融合也在新創場景不斷創新迭代發展,AI的應用不只讓金融業能更精準地滿足客戶需求,也能大幅改善內部作業流程,提升法遵和風險管理的效率。近年大力投入數位轉型與永續發展,取得相當不錯的成果,但也不能自滿,仍然要繼續精進提升。展望2025年,全球政經秩序可能會面臨打破再重建的新開始,一個與我們過去所熟悉的世界很不一樣的新局面正在形成,我們要用前瞻的視野來思考與佈局。歷史上大變動之後到新秩序形成的過程,也是資源乾坤大挪移的時刻,有挑戰,也有新機會,能否洞徹改變的方向與提前佈局至關重大,希望做好準備來掌握這大好機會。這幾年大環境的改變與AI快速發展,讓台灣的半導體產業在國際上動見觀瞻,吸引全球科技業紛紛來台灣設點,這是過去台灣所沒有的機會,也要善加利用這機會讓金融業更加成長茁壯。世界總是不斷變化,只要體質夠好,基礎夠穩健,夠努力,都能締造好成績。諸多挑戰會持續撲面而來,無論台灣或世界各國的人民都渴望更好的生活,集團傳達「Better Together 共創更好」的理念,期勉挑戰更多不可能,一起共創更好的一年。

「壯世代」惹議 吳春城發聲明:不接政府標案、公益用途無償使用
民眾黨立委吳春城積極推動「壯世代促進法」,但卻遭質疑註冊專利、壯世代協會接標案等,違反利益迴避。吳春城今(24)日發聲明強調,申請商標的初衷是為了確保「壯世代」這一理念能被正確傳播,避免被不當使用或商業濫用,而凍結預算則是為了促使行政機關更加重視壯促法執行,並非出於惡意;他並代替壯世代教科文協會發表承諾,強調其不參與中央政府及所屬機關標案,而未來商標將提供公益用途無償使用。吳春城指出,針對外界對於「壯世代」的許多批評與指教,因為他已請辭協會所有職務,無權為協會決定,且壯世代商標並非為他個人所有,但為避免錯誤訊息影響公眾的正確認知,這幾天他與兩個權責單位情商,獲得兩方同意承諾如下,並由他代為發表。第一,壯世代教科文協會不參與中央政府及所屬機關標案;第二,壯世代社會企業的商標願提供公益用途無償使用。吳春城表示,「壯世代」是他長期以來投入心力的志業,源於對台灣人口老化危機的憂慮。從2022年出版《壯世代之春》一書開始,便積極透過演講和倡議,致力於喚醒55歲以上的長者,幫助他們重新審視自己的價值與潛力,不再被年齡束縛,並鼓勵他們積極參與社會,實現自我。這不僅是思想解放的社會運動,更是為國家未來長期發展鋪路的重要努力。吳春城指出,2023年因緣際會與民眾黨前主席柯文哲交流,柯非常認同「壯世代」的理念,邀請自己擔任台灣民眾黨的不分區立委,將這一理念納入政黨政策。進入立法院後,他成立了跨黨派的「壯促會」,邀請各黨立委和學者參與,透過協商推動「壯促法」,最終成功讓此法案在三黨一致支持下三讀通過,成為國家的法律,為政策落地奠定基礎。吳春城續指,創立30年的戰國策是一家企業,連續八年獲行銷貢獻獎最佳公關傳播公司的肯定,2021年他60歲時已功成身退,追尋人生的意義與志業,透過被歸入老人行列的省思,發展出壯世代思想,奉獻公益,造福人群,也成為他第三人生的志業。關於「壯世代」商標的註冊,吳春城表示,外界有些誤解「壯世代」商標的申請動機,認為有圖利之嫌。他強調,申請商標的初衷是為了確保「壯世代」這一理念能被正確傳播,避免被不當使用或商業濫用;例如,他無法接受有人濫用壯世代之名於不正當場所。此舉純屬公益考量,過去並未收取任何費用,也與個人利益無關。同時也經商標擁有企業同意,未來商標將提供公益用途無償使用。針對立法院預算審查中凍結部分預算的爭議,吳春城澄清,這些提案的目的是促使行政機關更加重視「壯促法」的執行,並非刪減預算。他深信,政府部門應用心推動符合高齡社會需求的政策,而非流於形式;凍結預算只是溝通的一種手段,並非出於惡意或個人利益。吳春城強調,「壯世代」是年齡的覺醒運動,也是全民福祉的政策。他將繼續以國家與社會利益為核心,全力推動這項倡議,直到社會普遍接受並認同長者對於自身價值的再發現與積極參與。希望透過以上兩項具體承諾,化解外界的質疑,同時排除「壯世代」相關政策推動時不必要的阻力,未來若有任何質疑或建議,我都願意以真誠態度傾聽與回應,感謝大家的關心與監督。吳春城提醒,《壯促法》定義55歲以上有工作能力及意願之國民爲壯世代,政府有責任提供幫助壯世代開展美好第三人生的政策。期望政府各部門為了國家發展及國人福祉,能依循立法精神,用心投入並加速「壯世代」的各項計畫推動,將偕同更多關心壯世代的委員,持續嚴格督促,落實「壯世代壯台灣」之目標。

連續13年辦「寒士吃飽」挺弱勢 陳建仁出席籲:愛是動詞
農曆春節將近,創世基金會 13日與宋坤傳藝、前副總統陳建仁、其夫人羅鳳蘋、衛福部呂建德政務次長、台北市社會局鄭文惠副局長與富邦慈善基金會鄭基男董事,一同化身送禮大使,並親手揮毫寫春聯,祝願植物人家庭春福同臨,更號召大眾齊心做公益,讓溫暖持續一整年。北投的劉奶奶20多年前被診斷出帕金森氏症, 5年前完全臥床,由77歲先生獨力照顧。創世2年前開始服務後,護理師每月到宅1-2次,提供原床泡澡、照顧物資協助如尿布、營養補充品,分擔老老照顧的沉重負擔;而中正區90歲的駱奶奶20年前因中風,肢體及意識狀態逐漸退化,呈植物人狀態至今,由開計程車的兒子照顧,由於尚有2名在就學中的女兒,生活開銷龐大喘不過氣來,創世於去年開始到宅服務,提供營養品和傷口護理指導,減輕家屬負擔。前副總統陳建仁出席活動時也表示,愛不是名詞,愛是動詞,一定要親身實踐,讓愛擴散出去。謝謝創世、華山、人安基金會持續做有意義的事,讓弱勢家庭得到溫暖和希望。創世基金會副董事長廖經倫表示,感謝全台灣善士支持,讓各項常態性服務能全面落實,創世將依著事前審慎與務實的規畫,將民眾善款用在刀口上,僅代表百歲創辦人曹慶先生,謝謝大家並祝福大家平安、喜樂、健康。創世、華山、人安策略聯盟,不畏通膨與物價高漲,連續35年辦理「寒士吃飽30」活動,1月13至1月24日同步於台澎金馬22個縣市,動員約900位同仁與義工,將年禮送到全台近1萬4千多位服務對象手中,年禮包含 7道年節佳餚:櫻花蝦油飯、花生燉蹄花、醬燒香魚、麻油雙菇、秘製滷豬腳、人蔘糯米雞、精選豬肉鬆,另致贈一個600元應急紅包,希望在歲末年終之際,帶給艱苦人一餐溫飽、一個祝福,讓身處黑暗中的弱勢朋友多一份向前挺進的力量。截至1月3日全台已有近5萬位善士支持,包括:富邦集團、如是社會福利公益信託基金、建國工程、感恩聖仁基金會、SUN流通集團、建輝投資事業等企業團體和民眾,金額從零錢到百萬元都有,展現台灣人慈悲善良的精神與溫暖人情味。為因應超高齡社會的到來,創世將持續用愛與關懷,看見需要,擴大為更多弱勢服務,盼大眾一人一力、點滴支持,讓愛不間斷。懇請各界繼續支持,愛心專線:(02)2835-7700分機9。

連續13年辦「寒士吃飽」挺弱勢 陳建仁出席籲:愛是動詞
農曆春節將近,創世基金會 13日與宋坤傳藝、前副總統陳建仁、其夫人羅鳳蘋、衛福部呂建德政務次長、台北市社會局鄭文惠副局長與富邦慈善基金會鄭基男董事,一同化身送禮大使,並親手揮毫寫春聯,祝願植物人家庭春福同臨,更號召大眾齊心做公益,讓溫暖持續一整年。北投的劉奶奶20多年前被診斷出帕金森氏症, 5年前完全臥床,由77歲先生獨力照顧。創世2年前開始服務後,護理師每月到宅1-2次,提供原床泡澡、照顧物資協助如尿布、營養補充品,分擔老老照顧的沉重負擔;而中正區90歲的駱奶奶20年前因中風,肢體及意識狀態逐漸退化,呈植物人狀態至今,由開計程車的兒子照顧,由於尚有2名在就學中的女兒,生活開銷龐大喘不過氣來,創世於去年開始到宅服務,提供營養品和傷口護理指導,減輕家屬負擔。前副總統陳建仁出席活動時也表示,愛不是名詞,愛是動詞,一定要親身實踐,讓愛擴散出去。謝謝創世、華山、人安基金會持續做有意義的事,讓弱勢家庭得到溫暖和希望。創世基金會副董事長廖經倫表示,感謝全台灣善士支持,讓各項常態性服務能全面落實,創世將依著事前審慎與務實的規畫,將民眾善款用在刀口上,僅代表百歲創辦人曹慶先生,謝謝大家並祝福大家平安、喜樂、健康。創世、華山、人安策略聯盟,不畏通膨與物價高漲,連續35年辦理「寒士吃飽30」活動,1月13至1月24日同步於台澎金馬22個縣市,動員約900位同仁與義工,將年禮送到全台近1萬4千多位服務對象手中,年禮包含 7道年節佳餚:櫻花蝦油飯、花生燉蹄花、醬燒香魚、麻油雙菇、秘製滷豬腳、人蔘糯米雞、精選豬肉鬆,另致贈一個600元應急紅包,希望在歲末年終之際,帶給艱苦人一餐溫飽、一個祝福,讓身處黑暗中的弱勢朋友多一份向前挺進的力量。截至1月3日全台已有近5萬位善士支持,包括:富邦集團、如是社會福利公益信託基金、建國工程、感恩聖仁基金會、SUN流通集團、建輝投資事業等企業團體和民眾,金額從零錢到百萬元都有,展現台灣人慈悲善良的精神與溫暖人情味。為因應超高齡社會的到來,創世將持續用愛與關懷,看見需要,擴大為更多弱勢服務,盼大眾一人一力、點滴支持,讓愛不間斷。懇請各界繼續支持,愛心專線:(02)2835-7700分機9。

沒有「龍年效應」!2024全年出生僅13萬人再創新低 連續5年「生不如死」
2024年龍年人口統計出爐,去年單月出生人數落在9千至1.2萬之間,累計全年出生數為134,856人,創新低;而去年全年死亡數為202,107人,生死差距67,251人,以整年度來看,已連續5年「生不如死」,折合年自然增加率為千分之-2.87,同樣創下歷史新低。內政部10日發布最新人口統計,去年12月出生數為12,496人,約每3.6分鐘出生一個嬰兒,12月死亡數為17,445人,平均約每2.6分鐘死亡一個人。2024年全年出生數僅13.4萬人,即便龍年也沒有催生效應,輸給兔年2023年13.5萬名新生兒,續創歷史新低。全國自然增加率已連續5年「生不如死」,去年12月在六都中僅桃園市的出生人數超過死亡人數、多出239人,折合年自然增加率為千分之1.21;而全國則只有澎湖縣、連江縣的自然增加率為正成長。若單以出生率來看,去年12月全國粗出生率最高縣市為雲林縣的千分之11.08,而六都中則是桃園的粗出生率千分之8.03最高。全國各縣市中,以基隆市和嘉義市的粗出生率為千分之4.28並列最低,其次是人口最大城新北市,粗出生率也只有千分之4.59,居全國倒數第二、六都中最低。此外,疫後的復籍潮效應減弱,去年全年遷入人口1,047,924人,略高於遷出人數1,000,895人,社會增加連31個月正成長,但僅多出47,029人,無法抵銷死亡與出生人數差距,使全國總人口在過去一年減少2萬人,自2023年底2,342萬人,降至2024年底2,340萬人。就整體人口結構來看,截至2024年12月底,全國幼年人口(0至14歲)占比續降至11.72%;而15至64歲的工作年齡人口也不及七成,約1,616萬人、占69.1%;65歲以上老年人口數則續增至448萬人,佔比續攀至19.18%,預計今年就會邁入老年人口佔比逾20%的「超高齡社會」。