黃金治療時間
」 醫師 腸病毒 症狀 治療 中風
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
以為普通感冒!大叔發燒送醫「雙眼化膿」失明 醫示警:1個月已5例
許多人把感冒當成小病,但部分嚴重感染在初期症狀與感冒幾乎完全相同,卻可能奪走視力甚至危及生命。大陸廣東省深圳市第三人民醫院近期在短短1個月內,接連收治5名因「肺炎克雷伯桿菌」感染引發嚴重眼病的患者,部分病患一度差點失去雙眼。綜合陸媒報導,55歲的陳叔(化名)來自茂名,身體一向良好,沒有慢性疾病,上月出現喉嚨痛、發燒,以為是普通感冒,自行服用退燒藥,未及時就醫。豈料病情急轉直下,他開始氣促、意識模糊,後被診斷為化膿性腦膜炎,於10月4日轉入深圳三院ICU,入院時已昏迷,完全依賴呼吸機維持生命。醫療團隊發現,陳叔感染的是「肺炎克雷伯桿菌」,這種革蘭氏陰性桿菌不僅侵襲肺部,還會造成組織壞死並形成膿腫,甚至可隨血液擴散至大腦、肝臟與眼睛,引發致盲性極高的「感染性眼內炎」。深圳市第三人民醫院眼科主任唐先玲會診時,陳叔雙眼均已布滿膿液,右眼角膜更呈灰白濁狀,情況危急。醫生指出,這類全身感染引發的眼內炎進展快、破壞力強,稍有延誤就可能導致失明甚至需摘除眼球,被形容為患者與眼科醫生的「噩夢」。為保住視力,醫療團隊立即替陳叔安排手術,歷時3小時,在狹小眼球腔內完成高難度操作。最終成功保住眼球,雖無法恢復至病前視力,但已從完全失明進步到能看見人影。據院方統計,近1個月已完成5例因克雷伯菌感染導致的眼內炎手術。醫師提醒,這類感染初期常與感冒無異,但若出現持續高燒、病情短時間惡化,或伴隨視力模糊、眼痛等症狀,切勿自行熬過,一定要及早就醫,以免錯過黃金治療時間。
顏正國病逝!唐玲父親同肺腺癌「2個月就走了」 憶長年1症狀:早有警訊
資深男星顏正國於10月7日因肺腺癌辭世,享年50歲,其離世消息震撼演藝圈,也引發外界對肺腺癌的關注。女星唐玲在得知消息後發文悼念,並分享自己父親也因肺腺癌病逝的經歷,呼籲民眾及早檢查、重視身體健康。唐玲表示,父親在確診時已是肺腺癌第四期,自發現至離世僅歷時約兩個多月。她回憶,父親生前雖未吸菸,但多年來經常有「清喉嚨的乾咳聲」,家人原以為只是習慣性動作,甚至視為個人特色,未曾聯想到可能是肺部疾病徵兆,直到爸爸罹病才驚覺,那或許早就是身體發出的警訊。唐玲指出,肺腺癌屬於肺癌類型中較常見的一種,且常在初期無明顯症狀,因此有「沉默殺手」之稱。她也藉此機會呼籲民眾定期接受肺癌篩檢,目前低劑量電腦斷層(LDCT)是偵測肺癌的重要工具,可望在疾病早期就發現異常,爭取黃金治療時間。根據國民健康署公告,自2025年1月1日起,政府將擴大補助LDCT檢查。符合下列條件者,可每兩年接受一次免費檢查:有肺癌家族史:女性40至74歲、男性45至74歲。重度吸菸史:年齡介於50至74歲、吸菸達20包年,且仍在吸菸或戒菸未滿15年者。唐玲提到,自己正好符合家族史的檢查資格,未來也會定期進行相關檢查。她強調,吸菸者同時可接受戒菸服務,政府政策正逐步強化全民健康防線。最後,唐玲以溫暖語氣鼓勵大眾重視自我健康管理:「吃好一頓飯、早點休息、持續運動、定期檢查、戒除壞習慣、保持愉快心情,這些看似微不足道的小事,都是對生命的溫柔擁抱。」她也感性祝福已離世的父親與顏正國「在另一個世界不再有病痛」,並期許在世的每個人都能學會更加愛惜自己。
肩頸按摩「喀喀響」才有效? 醫示警「當下沒事≠安全」:恐數天內中風
長時間低頭滑手機、盯著電腦螢幕,可能會讓肩頸「緊到像石頭」,不少人便會去按摩放鬆。不過,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,短暫的爽感恐怕潛藏致命風險,有些人更曾在按摩後數小時至數天內中風,「今天只是脖子痠,明天可能就送進急診!」黃軒近日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,在臨床與研究文獻中,「頸部按摩」與「脊椎推拿手法(尤其是頸椎旋轉手法)」都被列為動脈夾層的潛在高風險因素;系統性回顧指出,「頸椎旋轉手法」與椎動脈夾層有關聯,部分病例在治療後數小時至數天內出現缺血性中風。黃軒說到,一項觀察性研究發現,在顱頸動脈夾層患者中,約40%曾有明顯外力誘因,包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等,其中「頸部按摩或手法治療」更是最常見的外力因素之一,更有多篇病例報告記錄患者在「脖子按摩後數小時至數天」出現急性腦中風,經檢查證實是動脈夾層造成的。黃軒也示警,動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因,比例佔8至25%,也就是說對於年輕、平時沒三高病史的人來說,如果中風,很可能就是「血管夾層」惹禍。黃軒表示, 脖子按摩後的腦中風並非「瞬間事故」,而是「延遲爆雷」,前期只是內膜撕裂,可能無症狀或僅頸痛,中期血栓已經生成,會出現短暫神經症狀,等到後期血管完全堵塞,恐怕會引發急性腦中風。黃軒提到,研究發現部分患者初期只有頸痛或頭痛,中風可延遲24小時至5 天才出現,「這也是為什麼很多案例報導裡,患者『按摩後當下沒事,隔天突然倒下』。所以不要以為按摩後『當下沒事』就安全,真正危險可能潛伏在接下來的幾天。」對此,黃軒也點出「手法治療」危險的3個原因,包括快速轉動或強行扭動脖子,容易拉扯椎動脈,增加動脈夾層與腦中風風險;大力按壓可能造成血管壁應力集中,撕裂內膜;有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱的人更容易出事。黃軒提醒,頸部雖然容易痠痛,但它同時也是「玻璃零件」,想放鬆務必要避開危險手法,只要輕柔拉伸與放鬆肌群就足夠,不要迷信「喀喀響才有效」,那種聲音通常只是氣泡破裂,不代表治療成功;如果按摩或推拿後,出現單側手腳無力或麻木、頭暈、語言不清、視力模糊,可能是動脈夾層的警訊,應立刻前往急診,爭取黃金治療時間。
颱風夜硬闖出門害睪丸遇難!珠海男子颱風夜騎車外出摔傷 送醫手術保住一命
強颱「樺加沙」來襲,大陸廣東珠海市自9月23日中午12時起,全市啟動「五停」措施,包括停工、停業、停市、停運與停課,作為最高等級防災應變。一名男子在颱風來襲期間無視當局封城警示,24日凌晨騎車外出途中慘摔,導致右側睪丸挫裂與嚴重陰囊血腫。儘管身受重傷,他仍強忍劇痛返回住處,隨即撥打電話求援。經醫師深夜冒雨出診與緊急手術處理,最終成功保住睪丸。根據《廣州日報》報導,一名男子在24日凌晨3時許騎車外出,途中不慎摔倒,導致右側睪丸挫裂、陰囊嚴重血腫。雖然疼痛難耐,他仍自行返家,隨後才撥打急救電話。當時風雨持續增強,環境條件極其惡劣。珠海市中西醫結合醫院急診科醫師陳斌在3時40分冒著風雨出診,抵達男子住處時,現場風勢強勁,幾乎無法站立。陳斌回憶,患者臉色蒼白、持續呻吟,說明其疼痛指數極高。進行初步檢查後,確定患者需立即送院進行進一步處理。在送醫過程中,醫院已同步啟動緊急醫療應變預案。泌尿外科與手術室團隊提前完成準備,為患者爭取黃金治療時間。抵院後,醫療團隊迅速展開手術,成功清除血腫,修復受損組織,最終保住睪丸,避免更嚴重後果。院方指出,睪丸挫裂屬急性損傷類別,如未及時處置,可能導致睪丸壞死、感染甚至永久性生育障礙,嚴重影響患者生理與心理健康。目前患者情況穩定,正在醫院持續觀察與康復中。院方表示,將視恢復狀況安排後續追蹤與評估,必要時提供心理諮詢支援,協助患者度過恢復期。當局提醒,颱風期間的風速與視線能見度都極低,任意外出不僅危及個人安全,也增加醫療與救援資源負擔。醫療人員在惡劣天候中出勤風險極高,呼籲民眾配合防災規定,確保彼此安全。
東莒女車禍傷重難送醫 海巡急馳夜海搶命成功
馬祖地區再度展現「海上守護神」的角色,海巡署艦隊分署第10馬祖海巡隊,8日下午4時許接獲海巡署第11巡防區指揮部,與連江縣消防局通報,東莒鄉1名女性因嚴重車禍導致左側股骨骨折並合併頭部血腫,經衛生所醫師初步判斷,病情危急,必須立即進行頭部電腦斷層檢查,以避免傷勢惡化甚至危及生命。然而,東莒島上醫療資源有限,缺乏專科醫師與相關檢查設備,更雪上加霜的是,當天並無客船航班往返,加上直升機未能支援,情況緊急之下,唯有仰賴海巡出動,馬祖海巡隊隨即啟動緊急機制,調派線上巡防艇PP-3578艇,火速趕往東莒猛澳港。抵達港口後,海巡人員與金馬澎分署第一〇岸巡隊猛澳安檢所及連江縣消防局緊密合作,將傷者小心翼翼抬上巡防艇,並安置妥當以避免二次傷害,在全艇人員全力配合下,巡防艇馬力全開,以最快速度返抵南竿福澳港,抵達後,救護車與醫護團隊早已在港口待命,立即將患者接手送往連江縣立醫院急救,爭取到最寶貴的黃金治療時間。馬祖海巡隊指出,馬祖四鄉五島之間交通主要仰賴客船,一旦遇到無船班、夜間突發事件或直升機無法出勤的情況,醫療後送就成為一場與時間賽跑的挑戰。然而,經專業醫師評估為緊急個案時,海巡都會立即出動,確保病患能在最短時間內轉院,今年截至目前為止,馬祖海巡隊已執行15次醫療後送、1次安寧後送與4次司法相驗後送,堪稱海上生命守護者。
74歲老翁上山採野菇餵狗吃沒問題 與妻兒放心吃慘中毒洗胃
除了路邊的野花別亂踩,山上的野菇也別摘來吃!最近大陸四川有一名74歲老翁上山採了一些野生蘑菇,帶回家後怕有毒先給家裡的狗狗吃,過了2天都沒問題,於是把野菇當食材料理後與妻兒吃下,一家三口慘中毒就醫洗胃。醫師提醒,吃下來路不明的野生蘑菇中毒,應立即催吐和就醫,錯過關鍵搶救時間恐怕危及性命。根據陸媒《封面新聞》報導,四川遂寧第一人民醫院分享一起誇張病例,日前當地一名74歲姜姓老翁與妻子、兒子因食物中毒,到醫院洗胃和打點滴觀察後好轉才回家。原來74歲姜姓老翁日前上山看到一種野生蘑菇,白白的、滑滑的外型和菜市場賣的差不多,他認為可以當作食材,便採了一些回家。老翁一開始不確定野生蘑菇是否有毒,保險起見竟煮了一些先給家裡飼養的狗狗吃,持續2天狗狗都沒有任何異樣。於是老翁在13日中午將野生蘑菇當食材,炒成一盤菜,但一家三口還是吃得小心翼翼,都只有吃一點點,打算觀察後沒問題,晚上再大快朵頤。沒想到吃完午餐後過了3個小時,姜男開始乾嘔和不斷腹瀉,他本來以為自己只是中暑,不久後他的父母也開始嘔吐,他才想到不可能3人同時中暑,推測是野菇中毒,全家立刻就醫。不幸中的大幸是,姜姓一家三口及時就醫,接受洗胃和打點滴,之後靠著多日清淡飲食,目前已經康復。醫師以這起病例提醒民眾,有誤食野生蘑菇中毒的狀況,在中毒者意識清醒情況下,用手指、筷子或湯杓等刺激喉嚨,引發嘔吐反應,盡量將胃裡食物吐出來,減少毒素吸收。催吐後中毒者應盡速前往附近醫院醫治,並告知醫師食用野菇的情況,包括食用時間和蘑菇外觀特徵等。醫師也進一步說明,部分蘑菇有毒但不會馬上有反應,可能悄悄對肝臟等器官造成損害,萬一錯過黃金治療時間,病情恐怕會急劇惡化,引發急性肝衰竭、多個器官功能障礙,最嚴重會危及性命。
日本搞笑藝人罹罕病 身材走樣、視力變差才發現是腫瘤作祟
日本搞笑團體「加了個油」(ガンバレルーヤ)的成員淑子(よしこ)最近表示,自己在健康檢查時發現罹患腦部罕見疾病腦下垂體腺瘤,目前已接受手術。該病會導致荷爾蒙失衡及外觀改變,若延誤治療,最嚴重可能導致視力喪失。日媒報導,淑子表示,她罹病最初並未察覺異狀,僅是被圈內前輩提醒鼻子好像變大,才開始有所警覺。但她當時以為只是變胖,沒有太放在心上。不過,她逐漸發覺所穿鞋子變緊、四肢浮腫等情況,直到某天左眼上方突然出現類似強光刺入的異常感,才前往眼科就診,雖然初步檢查未發現異狀,但此起事件讓她決定進一步檢查健康狀況。淑子後來在經紀人的建議下接受了全身健康檢查,結果顯示她腦部中央有一顆直徑約2至3公分的腫瘤,醫師告知為腦下垂體腺瘤,並建議她立即開刀處理。她坦承當下非常驚訝,因原本以為只是身材走樣,沒想到自己之前所有症狀其實與該疾病息息相關。她也感謝經紀人當時的提醒,讓她得以及早發現病情。淑子在手術完成後,鼻部與四肢浮腫情形逐漸消退,視力也明顯改善。不過她指出,因下巴骨骼曾受異常激素影響而增生,至今仍未恢復至原貌,導致她現在進食時必須仰賴門牙來咀嚼。她還提到,自己曾在綜藝節目錄影時,因視野變窄而未察覺從側邊飛來的奶油道具,當時才真正意識到視力狀況有問題。日本神經外科醫師清水暢裕指出,腦下垂體位於視神經交叉下方,若腫瘤增生,會從下方壓迫視神經,造成兩眼耳側的視野變窄,這也是許多患者最早就醫的原因。由於腦下垂體也是人體內分泌的關鍵中樞,腫瘤可能進一步干擾荷爾蒙分泌,造成一連串的生理變化。淑子指出,手術前檢查發現自己的生長激素分泌異常旺盛,導致她在生病期間反而覺得體力變好,跑步速度變快。清水暢裕解釋,這種情況與腦下垂體分泌的類固醇激素異常有關,類似於運動員服用禁藥的狀態。除了體力變化,腦下垂體腺瘤還可能引起女性在未懷孕情況下出現乳汁分泌、生理周期停滯等症狀,這些皆與內分泌失調有關。清水暢裕指出,腦下垂體腺瘤的生長速度因人而異,有些腫瘤會快速擴大,也有些多年幾乎不變。儘管該病多為良性腫瘤,但仍有大約1%的機率可能為惡性,目前該病依據是否干擾荷爾蒙可分為兩種型態,其中荷爾蒙不受干擾者,通常會有視野障礙與頭痛等壓迫症狀;受荷爾蒙干擾者則有骨骼增生、體型異變等問題。清水暢裕表示,腦下垂體腺瘤的女性患者人數高於男性,未有明確發病原因,且因病症稀少且治療需長期追蹤,在日本已被列為特殊疾病。淑子最後表示,這段罹病經歷讓她更加重視健康,也時常提醒身邊女性朋友,如果發現鼻子或四肢變形、視覺異常,務必盡早就醫,千萬不要掉以輕心,以免錯過黃金治療時間。
女子腹部痛到眼光泛淚「以為腸胃炎」 專業醫檢查驚見「腫到快爆裂」
禾馨民權內科診所的胰臟專科醫師林相宏日前分享一名病患的緊急就診經歷,提醒民眾切勿輕忽腹痛,也不宜貿然要求施打止痛針,否則恐延誤病情。林相宏醫師在FB粉絲專頁發文表示,當天有一位40歲女性彎著腰、抱著肚子走進診間,眼光泛淚、一臉痛苦地表示自己胃痛難耐,希望立刻安排胃鏡檢查。林相宏醫師認為,從多年臨床經驗來看,這種情況通常背後藏有嚴重問題,不可掉以輕心。這名患者提到,她約在一週前出現感冒與高燒症狀,體溫曾飆升至39度。當時診斷為流感,雖然服用了特效藥,病情卻未見改善。接下來,自己出現劇烈胃痛,疼痛甚至延伸至背部。之後她到急診抽血檢查,醫院僅告知是腸胃炎,數值正常,便未進一步處理。但服藥後症狀不僅沒有改善,反而加劇到整晚無法入睡、幾乎無法行走。林相宏醫師表示,當下第一個反應就是請她掀起衣服、檢查腹部,並以聽診與觸診快速確認症狀。林相宏醫師發現,雖然患者整個腹部都有疼痛感,但觸摸到右下腹,也就是闌尾的位置時,明顯是最劇烈的。為進一步確認,林相宏醫師立即為她安排腹部超音波檢查,結果證實,女病患的的闌尾腫脹達7公分,屬於罕見嚴重的闌尾炎情形,隨即安排病患進行手術。手術過程中,又發現女病患的闌尾已嚴重發炎,幾乎腫到爆裂,所幸並未發展成腹膜炎。(圖/翻攝自FB)針對民眾詢問,嚴重腹痛時「可否先打止痛針」,林相宏醫師嚴正表示,這種情況「絕對不行」。林相宏醫師解釋,腹痛的處理原則是必須找出病因,而非僅用止痛藥暫時緩解症狀。若當時給予止痛針,患者可能回家後症狀被掩蓋,導致病情惡化,等再次出現於急診時,可能已是闌尾破裂、腹膜炎甚至敗血性休克的危急狀態。林相宏醫師也針對「為什麼明明是胃痛,最後卻是闌尾炎」進行解釋,內臟神經不像皮膚神經能夠明確定位。闌尾與胃部皆屬於中腸神經(midgut)支配區域,因此闌尾發炎初期,常會表現出胃痛或肚臍痛等非典型症狀。等到發炎加劇、刺激到闌尾附近腹壁,才會出現右下腹典型疼痛的現象。林相宏醫師強調,診斷不能只看表象症狀「不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單」,臨床上必須從神經支配、症狀轉變與觸診反應綜合判斷,才不會錯過黃金治療時間。
準新郎食物中毒「肝衰竭離世」 病歷大公開…致命因子超多:不只雞肉
中國山東省有一名28歲準新郎,在結婚3天前因為食物中毒引起肝衰竭,不幸離開人世,起初親友以為只是一碗雞湯惹的禍,直到病歷單上的診斷紀錄,才發現不只是單純的食物中毒。根據《北京日報》報導,這名準新郎4月28日傍晚帶著未婚妻回老家,爺爺心疼孫子籌備婚禮,特地殺了自家養的公雞,還從冰箱端出放了72小時的滷味。一家人熱鬧團圓吃飯,沒人注意到雞肉的顏色有點發灰,也沒人注意到冰箱的溫度停在8度,比中國標準高了4度,讓冰箱成了孳生細菌的溫床準新郎吃完不久,開始覺得肚子有點脹,以為是吃太多,殊不知瘟雞肉裡的禽流感病毒H5N1正偷偷侵襲他的肝細胞,而且隔夜滷味中的亞硝酸鹽超標5倍,大腸桿菌更是比正常量還多10倍。吃飽飯後,他又繼續忙著婚事,一量體溫37.8度,他立刻從抽屜拿出布洛芬和阿莫西林就往嘴裡塞。準新郎錯過了黃金治療時間。(圖/翻攝自微博)事實上,這2種藥一起吃是「要命組合」,布洛芬每天吃1600mg早就超過安全量,直接讓肝臟懷調;阿莫西林本身就傷肝,再碰到體內的病毒,危險程度增加好幾倍。準新郎隔天起床,發現小便顏色像濃茶一樣,到了5月3日,眼睛和臉色變得蠟黃,但他依舊沒太在意,就連媽媽也以為是曬黑,開玩笑叮囑「最近別亂跑了!」結果5月6日他在收拾完婚床後昏迷,送醫檢查才查出急性肝衰竭,但ALT指標已經飆破2340U/L,即使全身換血也救不回。醫師遺憾表示,肝衰竭出現黃疸後的24小時是黃金救命時間,但患者的家人足足耽誤了48小時,錯過最後一線生機。更令人惋惜的是,準新郎於本要在5月18日舉辦婚禮,卻在3天前不幸過世。
「怕吃藥」讓病情錯過最佳控制時機 醫示警:別低估高血壓危險性
每年的5月17日是世界高血壓日,胸腔暨重症專科醫師黃軒就指出,過去30年他在重症醫療第一線,見證了太多血壓失控的危急個案,其中許多併發症本來是可以預防的,「華人特有的『怕吃藥』心態,常讓病情錯過最佳控制時機……與其等到送進加護病房,不如現在就開始關心自己的血壓」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」分享,有位45歲的企業主因主動脈剝離被緊急送進加護病房,回顧其病史,發現他的血壓長期在145/95徘徊,卻自認為還在可以接受的範圍,「殊不知,這個『還可以』差點讓一個家庭支離破碎」。黃軒接著說明,有研究顯示,早期干預可顯著降低心血管風險50至70%,而華人特有的「怕吃藥」心態,常讓病情錯過最佳控制時機。他也觀察,台灣患者通常工時長、壓力大,更需要主動監測,卻還是低估了高血壓的危險性。黃軒感嘆,過去30年,他在ICU見過太多遺憾,腦中風的黃金治療時間只有4.5小時,主動脈剝離的搶救時間更只有分鐘之差,心肌梗塞的存活率,更與平時的血壓控制更有直接相關,「最新研究顯示,約35至45%的50歲以下心血管疾病,與未即時處理的高血壓有關……身為重症專科醫師,我最不願意看到的是:病人躺在ICU時才後悔沒有及早重視血壓問題」。對此,黃軒也提出幾項預防性建議,提醒民眾「與其等到送進加護病房,不如現在就開始關心自己的血壓」。一、飲食建議1、多吃:新鮮蔬菜水果、全穀物、低脂乳製品、瘦肉魚類,還有富含鉀離子食物,像是香蕉、地瓜、菠菜、蕃茄、酪梨等等。2、少吃:加工食品、飽和脂肪、甜食、過量咖啡(每日小於2至3杯)或是酒精、含糖飲料、能量飲料。3、鹽分控制:每日鈉攝取上限為2300mg(約為1茶匙的鹽);高血壓患者建議小於1500mg。並要特別注意醃製食品、加工食品、零食餅乾、外食湯品。二、生活習慣調整保持理想體重、每週至少150分鐘中等強度運動、每日7至8小時睡眠、壓力管理。三、血壓測量1、理想血壓應小於120/80 mmHg,2、建議檢查頻率:正常血壓每年1次;高血壓前期每3至6個月1次;確診患者依血壓控制情況,2週至3個月不等。3、注意事項:晨間測量應於起床後1小時內進行,避免剛起床立即測量,測量前需先休息5分鐘,「持續記錄,建立個人血壓圖譜,即使很忙也要定期追蹤,千萬不要自行調整藥物」。
蘭嶼船長突中風!空勤黑鷹急出動 跨海空中急送醫
一艘本國籍漁船「能財勝2號」船長8日於作業過程中突然中風,由於情勢緊急,台東空勤總隊第三大隊大三隊8日獲報也立即派遣空勤總隊直升機,啟動空中醫療後送程序,緊急將船長送往本島治療。空勤總隊8日凌晨6時許獲報後,也立即派遣黑鷹直升機前往救援,黑鷹直升機自豐年機場起飛後直飛蘭嶼,成功接送病患,於清晨7時許安全返抵豐年機場,並由救護車轉送醫療院所救治。空勤總隊指出,面對離島突發醫療事件,空中後送是確保病患黃金治療時間的重要方式。本次任務過程順利,不僅展現出高校的任務協調與飛航執行能力,也再次彰顯空勤隊守護偏鄉民眾健康的重要角色。
他印堂發黑以為「中小鬼」 泌尿醫曝真相:失去性慾
泌尿科醫師連繼志近日分享一起病例,一名男患者出現精神不濟、失去性慾等狀況,印堂甚至發黑,被親友懷疑是不是「中小鬼」,嚇得他連忙先到醫院檢查,醫師一見男子狀況,就知道是「睪固酮低下」,經過治療後,狀況恢復良好。連繼志在社群粉專上表示,這名男子看診時明顯印堂發黑、狀況看起來很差,男患者還透露,就連身旁親友都懷疑他是否「中小鬼」,不過連繼志一看就揪出病因是「睪固酮低下」。連繼志指出,由於患者伴隨沒有精神加上性慾低落等症狀,無論做什麼事情都提不起勁,所幸經過治療,這名患者對結果感到滿意。除此之外,這名患者也帶著男性伴侶一同來看診,對方也接受睪固酮治療,雙方彼此互相支持,讓他深受感動。據連繼志表示,「選擇好對象、適時給予支持,無論來自醫療或伴侶,真的能讓男人找回那個失落的自己」,另外,亞東紀念醫院泌尿科醫師陳俊翔在醫院官網指出,睪固酮低下的原因大致分為早發性與晚發性。所謂的早發性睪固酮低下,主要是患者內分泌系統出問題,至於晚發性則是和年紀老化有關,通常發生在40歲以上的男性,常見的症狀包括疲累、情緒不穩、活動力和運動功能下降、性慾低下、性功能障礙、不孕症等。陳俊翔並指出,這些症狀是漸進式的,許多患者誤以為只是「年紀大了、體力變差」錯過了黃金治療時間。若是年紀40歲以上男性有出現以上所描述的情形,可到門診進行評估,經抽血檢查確診為睪固酮低下,經治療後可以有效改善相關症狀,進而提升生活品質。陳俊翔也建議,可以從生活習慣進行改變,包括培養運動習慣、健康的飲食、戒菸,再配合醫療上的睪固酮補充,可達到最佳治療效果。另外研究顯示,經睪固酮補充治療的患者,不管在生活機能、心理健康、性功能表現、身體肌肉占比等各方面,皆有可能獲得顯著的改善,而補充方式可分為口服藥物或是針劑補充,以及外用塗抹式凝膠等。
新北毛畯珅2/家長怒控校方怠於媒合諮商 家防中心:第一時間已介入
北市幼兒園園長兒子毛畯珅染指39名幼童、偷拍兒少性影像達306次,二審重判28年8月,引發社會震撼。然而本案卻並非單一個案,新北市去年底也有一名李姓圍棋老師利用在家授課時,猥褻幼童得逞,至少有12名孩童受害,一審重判李男有期徒刑22年。當事家長透露,儘管狼師遭判刑,但報案至今約半年時間,校方不願提供諮商資源,家長還得一邊安撫孩子的心理創傷,一邊向校方爭取,校方常以「剛發生、再觀察看看為由」搪塞過去。當事家長指出,事件爆發後,明顯感受到孩子情緒不穩,常會沒有原因的哭鬧,而且非常害怕老師,甚至擔心「會不會被老師討厭?」儘管警方獲報後,第一時間通報社會局,由社工介入陪同偵訊,同時通知學校,但讓家長寒心的是,當主動詢問校方是否可以提供諮商資源時,校方輔導室僅回答「剛發生,再觀察看看」。事發一個月後,家長意外得知,校方輔導室竟反指「家長不願學校提供協助」,造成孩子苦等諮商資源時,錯過黃金治療時間而確診創傷壓力症候群。對此,當事校方表示,已跟家長達成協議,對此不予回應。事件發生後,對家長來說最漫長的不僅僅是案件的偵查進度,還有孩子創傷心理修復。(圖/示意圖/翻攝自123RF)新北市社會局家防中心則回應表示,社會局獲報第一時間便已介入陪同關懷,且第一時間就已確認家長對於資源挹注與孩子狀況的相關需求,惟可能無法完全滿足家長的要求與期待。家防中心強調,經過資源整合後,已安排孩子進行諮商輔導,目前已完成第一個循環的諮商,後續確認家長需要後,再進行第二輪回諮商,相關程序已在進行中,「家防中心不會因為有所謂時間的限制,讓個案在超過一定時間內就必須結案。只要有需求,家防中心都會依照個案狀況適時安排、整合資源。」家防中心也表示,針對家長指控主責社工疑似有言語不當等行為,家防中心會再多加提醒與改善。家防中心指出,只要有類似事件發生並接獲通報,家防中心隨即會有主責的兒保社工前往了解狀況,進入家庭與個案訪談,初步了解狀況並與個案建立信任,同時扮演陪同偵訊的重要角色,再依照個案需求,轉介必要的諮商或法扶等資源,所有個案均不會有時間限制來強迫必須結案,「只要有需要都會提供必要的幫助」。新北市家防中心強調,若家長有需要也會提供相關支持,並沒有個案須於某時間內結案之限制。(圖/資料照)當事家長則強調,本案讓人感到憤怒與震驚,事發後除須爭取資源、修復創傷,複雜的法律程序更讓人疲憊,「成年人都會感到疲憊,何況是未成年人?」以此次事件來說,他們也是在事發後才驚覺,「該老師竟有相關前科,並因此入獄服刑過」,但最終卻因涉及「兒少」讓加害人的過往得以遮蔽捲土重來,因此呼籲有關單位能重視,建立「性犯罪平台」供家長查詢,防止更多悲劇發生。兒福人士指出,家中孩童遇到相關不幸事件,就算是在校外發生,校方、警方和社會局都會依規定提供協助,因此家長當務之急先要安撫孩童情緒,引導孩童說出事實經過,初步確認事件的真實性後,務必立即帶著孩子前往驗傷、報警,警方獲報立案後也會同步通報社會局,由社會局兒保社工前往接洽,確認孩童安全情況、安排必要之輔導資源,同時向校方通報,由校方介入並視個案需求安排必要之輔導資源,幫助孩子復原身心健康。
台中志工婦遭狂風吹斷手指! 警鳴笛開道3分鐘火速送醫
台中市1名鄭姓婦人日前參與志工活動時,突遭強風吹閉大門,來不及收手,導致左手中指前端被削斷一截,鮮血直流,讓其痛得不知所措。同伴原打算駕車送醫,卻因塞車受阻,情急之下趕緊駛入烏日分局犁份派出所求助,警方獲報後,立即鳴笛開道,將原本10分鐘的車程縮短至3分鐘,讓傷者火速抵達醫院,爭取黃金治療時間。根據烏日警分局表示,事件發生於17日上午10時許,當時派出所內值班員警楊仁華,見1名驚慌失措的婦人衝進來求助,焦急表示同行友人鄭婦的手指遭夾斷,鮮血不止情況危急,楊員見狀,來不及多想,立即通知醫院準備接應,並跳上警車鳴笛開道,帶領載著鄭婦的車輛直奔醫院,原本因塞車需時10分鐘的路程,硬是被縮短到3分鐘內,成功讓醫護人員迅速止血並進行治療。事後,鄭婦回想當時情況,仍感到餘悸猶存,表示自己當時正忙於志工活動,沒想到一陣狂風吹來,瞬間將大門重重關上,來不及反應,左手中指前端就這樣被夾斷,痛得當場大喊,鮮血不斷湧出,讓在場的人都嚇壞,幸好友人當機立斷帶其就醫,並在途中尋求警方協助,才得以在短時間內抵達醫院,避免傷勢惡化。對於警方的迅速應對和無私協助,鄭婦及其家人感激不已,並表示「如果沒有警方幫忙,後果真的不敢想像!」不少網友得知此事後,也紛紛稱讚警方的果斷行動,認為這次開道救援不僅爭取到寶貴的治療時間,警方也呼籲,若遇到緊急狀況,可隨時向警方尋求協助,確保自身安全。
5旬男登山墜落險癱瘓 醫生把握黃金24小時提高治療成效
50歲的陳先生在登山時不慎墜落,從5米高的邊坡摔下,導致雙腿癱瘓、無法行動,並出現尿失禁症狀。經緊急送往醫院檢查,確診為第一節腰椎爆裂性骨折,伴隨嚴重神經壓迫與馬尾症候群,神經功能受損情況極為嚴重。脊髓神經損傷治療難度高 把握治療黃金期衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師曾詩惟表示,脊椎與脊髓損傷多發生於年輕或壯年的高活動力族群,他們通常是家庭的經濟支柱。脊髓神經損傷病況複雜而危險,往往被視為高難度治療領域,對病人和家屬都帶來巨大影響。然而,只要把握24小時黃金治療期,及早介入手術並結合多專科團隊合作,有機會顯著提高治療成效、搶救癱瘓、降低失能程度,並減輕照護者負擔。專科跨領域合作 及早介入搶救受損神經該名患者經多專科跨領域合作,由急診團隊迅速完成專業評估,放射科隨即進行精密檢查,確認損傷位置與範圍。神經外科醫師擬定治療計畫及醫病溝通,再與開刀房團隊把握黃金時間執行「胸椎至腰椎精準神經減壓及內固定術」,成功為其去除壓迫神經的骨片、血塊組織,矯正拉直壓扁的脊椎骨並重新固定脊椎,幫助受損神經儘快在安全而穩定的情況下修復。術後護理團隊與照服團隊悉心照顧,配合復健團隊也及早介入,安排適合的輔具與復健療程,最終陳先生從幾近癱瘓的神經損傷恢復至9成以上,能夠自主行走並重返日常生活。戶外活動注意安全 發生意外應盡速就醫臺北醫院醫療團隊再次呼籲民眾,參與戶外活動時應注意安全,避免高風險行為,若不幸發生意外,應儘速就醫,爭取黃金治療時間,以獲得最佳的治療效果與預後。【延伸閱讀】莫名下背痛後竟「半身癱瘓」!醫曝病因 緊急手術助重新站起55歲工人意外墜落癱瘓!1年後卻能再度自己行走 醫院曝救治、復健過程https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64549
常玩手機「手麻日益普遍」 醫示警3症狀要急送醫:腦中風前兆
現代人長時間使用手機、電腦,手麻問題日益普遍,神經外科主治醫師也提醒,若有3症狀要注意,可能是腦中風前兆,手應及早辨識病因,以免延誤治療。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢在臉書專頁發文表示,手麻成因多元,若僅因姿勢不良導致血流受阻,通常甩手後可緩解。然而,若手麻合併肩頸疼痛、特定手指發麻、夜間症狀加重,甚至影響言語與臉部肌肉,則可能與神經壓迫或內科疾病相關,須及時就醫。謝炳賢指出,手麻最常見的原因是姿勢不良,如長時間低頭、使用手機或電腦,導致血流不順,使手部感到冰冷或刺痛。此類症狀通常短暫,活動手部後可改善。若手麻伴隨肩膀、脖子僵硬或疼痛,可能與頸椎椎間盤突出或骨刺壓迫神經有關,長期低頭工作者應特別留意。此外,若麻木感集中在拇指、食指、中指,且夜間更明顯,甩手後仍無改善,可能是腕隧道症候群,與正中神經受壓有關。血液循環不良也是手麻原因之一,若手部冰冷、蒼白或發紫,寒冷時症狀加重,並伴有四肢無力或疲倦,可能與動脈硬化導致供血不足有關。另有部分內科疾病,如糖尿病周邊神經病變,也可能引發持續性手麻,影響日常生活。謝炳賢提醒,若出現突發性單側手腳麻木,並合併言語困難、臉部肌肉異常,可能是腦中風前兆,應立即就醫,避免錯過黃金治療時間。建議平時應注意良好姿勢,避免長時間維持同一動作,適時活動四肢,並維持健康的生活習慣,以降低手麻風險。若症狀持續不退,影響生活品質,應及早尋求專業醫療評估與治療。
老婦「忍胸痛」5天不就醫 女兒返鄉探親驚覺「心肌梗塞」
春節期間全台醫院急診室人滿為患,奇美醫院急診醫學部高齡急診科主任黃建程日前就分享,許多子女因長年在外工作,難得過年返鄉探親,才發現父母身體不適,急忙將其送醫。有時這樣的行為雖導致急診壅塞,但在某些案例中,卻成功挽救了長輩的生命。根據《中時新聞網》的報導,黃建程分享,今年春節他遇到一名老婦,因胸痛隱忍五天未就醫,直到女兒過年返家察覺異狀,才送至急診,經檢查發現竟是心肌梗塞。黃建程也舉出另一個例子,另一名75歲老翁,長期與妻子同住,女兒們皆在外地生活,過年返家時發現父親奄奄一息,急忙送醫,才確診為敗血症與急性腎衰竭,需立即住院治療。黃建程表示,「天邊孝子」的本意並非全然錯誤,醫療資源確實應優先留給真正需要的病患,但對於長輩的健康狀況,子女應保持高度警覺。如果發現異狀且難以判斷嚴重程度,應儘早就醫,而非自行觀察或拖延治療。不過春節期間的急診室內,也有部分病患症狀較輕微,卻因子女擔憂過度而送醫。黃建程分享,一名50歲男子在春節期間將80多歲的母親送至急診,表示母親手部顫抖,擔心是中風徵兆。經醫師診斷後確認為帕金森氏症,男子頻頻道歉,醫師則安慰他勿過度自責。黃建程提醒民眾,若發現長輩健康有異狀,應適時就醫檢查,避免錯失黃金治療時間。
39歲男感冒竟猝死 過敏性休克釀禍「這藥物最危險」
一名39歲男感冒服用抗生素,沒想到吃完後全身冒紅疹,原來是該男子對抗生素有過敏反應,最後引發急性休克送醫不治。根據林口長庚醫院2018年的研究顯示,台灣每年約有300名過敏性休克案例,其中高達8成是藥物過敏性休克,目前台灣健保資料庫裡登錄藥物過敏的最大主因藥物,歸屬於不明藥物類,其次則是抗生素及消炎止痛類藥物。「過敏性休克」是一種嚴重的過敏反應,發病速度極快,常會引起一連串的異常生理反應,常見的症狀包括皮膚起疹、嘔吐、頭暈、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難及血壓急速下降等。這些症狀常在接觸過敏原後數分鐘至半小時內發生,且過敏情形可延續到數小時之久,如果沒有經過適當及立即的醫療照顧,會有致命的危險。相較於食物過敏,台灣藥物過敏性休克發生率較高,對醫師是一大隱憂,因為臨床上醫師常常會遇到病人吃藥打針過敏的情形,但國人用藥習慣常同時混合使用多種藥物,其中也包含一些複方藥或來源不明的藥物,因此大多數的藥物過敏往往很難找到過敏原。長庚醫院麻醉部主任余黃平曾受訪表示,過敏症狀往往會隨過敏次數加劇,同一種藥第一次吃可能只是皮膚癢,患者通常都不以為意,但第二次可能就會引起嚴重的過敏性休克,加上市售感冒藥經常是複方成分,小小一顆卻含有多種藥物,多數民眾一旦過敏也搞不清楚是對哪個成分過敏。民眾在吃藥前最好記下藥物成分,若誘發過敏也能記下藥物成分,可避免藥物過敏再次發生;若是曾有嚴重藥物過敏史或發生嚴重過敏反應的人,要接受手術麻醉時應告知手術醫師及麻醉醫師,先進行藥物篩檢,遠離過敏風險。一般民眾如果有藥物或食物過敏的經驗,可以到有藥物過敏檢查合格的醫院檢測,找出自己的過敏原。特別是有藥物過敏史、需要接受手術、麻醉、特殊藥物治療的病人,可以將自己可能過敏的藥物拿給醫院檢驗,確認自己的過敏原,讓自己遠離過敏性休克的風險。南投縣政府衛生局陳南松局長提醒,藥物過敏只需及少量接觸,便會引發病,其範圍包含內服及外用藥品,例如西藥內服錠劑膠囊、消炎藥膏、眼藥水、麻醉藥物、吸入性藥物及藥水。另外像中藥的煎劑、丸、粉製劑及外敷藥布等,都有可能出現藥品過敏,而藥物過敏的6大前兆如下,一,皮膚出現紅「疹」;二,口腔出現潰「破」;三,喉嚨感到疼「痛」;四,眼睛變「紅」腫;五,嘴唇「腫」脹;六,身體出現發「燒」。如果在用藥後發現這些症狀,就要立刻就醫,並向醫師說明接觸之藥物種類、使用及發作時間,以把握黃金治療時間。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3