黃體
」 月經 懷孕 避孕 醫師 婦產科
蕭伊「吃2年事前避孕藥」揭留空盒原因 醫示警血栓風險高:這3類女性要注意
網紅蕭伊17日爆料,知名YouTuber Joeman(九妹、本名翁雋明)在與她交往期間,表示自己只能無套性行為,她只好吃了2年的事前避孕藥,「我吃了2年的事前藥,因為對方說只能無套」,事件引發網友熱議,有網友質疑「能留藥盒,看來早有下一步了」,蕭伊也坦然澄清,因為不敢讓家人知道,所以吃完的藥盒都會留著,再偷偷丟掉,所以家裡還剩下一些沒丟的空盒。對此,婦產科專科醫師周維薪及藥師汪敬堯分別說明黛麗安(Diane-35)的注意事項及風險。蕭伊曬出桌上多盒避孕藥,聲稱交往期間因Joeman要求「只能無套」,藥品都是由她自行購買。(圖/翻攝自IG,11.sns、joemanweng)蕭伊近日控訴Joeman在交往期間,與女網紅頻繁往來、私下邀約AV女優吃飯並開車接送等,Joeman則公開道歉,坦承自己在這段感情中有許多做錯的地方,認為自己「不是一個很好的對象」。原本蕭伊一度打算停止爆料,沒想到17日蕭伊表示,自己陸續收到更多知情者提供消息,甚至有人告訴她,Joeman之前騙她在睡覺,實際上疑似是去「找別人睡」。蕭伊控訴Joeman。(圖/翻攝自IG/@11.sns)蕭伊也PO出多盒避孕空藥,聲稱自己在交往期間因Joeman要求「只能無套」,因此吃了2年的事前避孕藥,「我吃了2年的事前藥,因為對方說只能無套,每次的避孕藥都是我自己買的,我很後悔自己那麼笨」。有網友看到照片後質疑,為何會保留這麼多藥盒,蕭伊則留言回應,因為不敢讓家人知道,所以吃完的藥盒都會留下來,再慢慢偷偷丟掉,所以家裡還留有一些空盒沒丟。蕭伊回應網友質疑。(圖/翻攝自Threads/@11.sns)對此,婦產科專科醫師周維薪在Threads發文表示,不想蹭流量不附圖,這幾天有人特別貼出避孕藥「黛麗安 Diane-35」。周維薪說明,「黛麗安 Diane-35」為第4代口服避孕藥,所含的黃體素Cyproterone acetate,具有較強的抗雄性激素作用,因此特別適用於痘痘及多囊性卵巢症候群的女性。不過,周維薪也特別提醒,「黛麗安 Diane-35」的血栓風險較高,如果有肥胖、抽菸或偏頭痛等情況的女生,「請不要使用這種避孕藥」。周維薪透露,如果使用事前避孕藥並不是為了改善痘痘等問題,而是希望達到長期避孕效果,也可以考慮子宮內避孕器、皮下避孕器等避孕方式。此外,藥師汪敬堯則指出,事前避孕藥除了避孕,也可以用於改善雄性激素過高造成的痤瘡,並可幫助穩定月經週期及改善不舒服,「但因為『血栓』風險比較高,所以現在大多是開第4代的,對於消水腫效果也很好,也比較不會發胖」。貼文曝光後引發熱議,許多網友紛紛留言回應,「以前吃過,真的覺得皮膚變好,但真的容易偏頭痛,怕血栓就沒吃了」、「之前為了調經吃過,服藥那幾天心情會特別憂鬱」、「最近我就是吃這牌,然後腸胃很不舒服,每天想吐到要死,第1個月吃到後面開始覺得腸胃不舒服,後來第2個月頭痛到爆炸也是都想吐,起初都以為是我自己腸胃不舒服,第3個月我吃到一半好像有點驚覺是不是副作用,我把藥停了,結果我每天想吐到要死的感覺就沒有再發生」、「之前多囊經期超亂,醫生就是開這個給我。我吃了之後整個人憂鬱到提不起勁,然後還變胖,其他牌子也會」、「吃過,頭整個爆痛到很憂鬱,這輩子嚇到不敢再吃,很多醫生連有副作用也不會提醒」、「萬中選一血栓的人就是我,中樂透都沒那麼準」、「我也是吃這個血栓(肺栓塞)住加護病房」、「希望所有女生使用這種避孕藥都是為了調整經期等醫療原因」。
不同廠牌換著吃、想備孕要何時停藥? 食藥署解析常見事前避孕藥問題
事前避孕藥是常見的避孕方式之一,不過由於藥物多數需要長期使用,女性朋友在用藥過程中也可能產生各種疑問,例如不同廠牌的事前避孕藥是否可以輪流吃、如果準備懷孕要提前多久停藥等。事前避孕藥的原理是透過補充低劑量雌激素與黃體素,影響大腦對生殖荷爾蒙的調節機制,使得與排卵有關的荷爾蒙減少分泌,進而達到避孕的作用。食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」說明,若有換藥或備孕需求,應先了解正確使用方式,別急著自行調整用藥。不同廠牌的事前避孕藥都一樣?食藥署提醒用藥原則食藥署指出,事前避孕藥依照不同廠商的研發配方,成分與使用方式可能有所差異,目前主要分為21顆裝與28顆裝,其中部分28顆裝藥品會添加無效錠或鐵劑,讓民眾維持每天吃一顆藥的習慣,以免忘記服藥。臨床上,民眾想要換藥通常是因為無法忍受副作用,例如輕微噁心、乳房脹痛等,這些狀況一般較常在剛開始服藥的前三個月發生。如果有換藥需求應先諮詢醫師,原則上依照「週期銜接」,也就是完整服用完一個週期的事前避孕藥(即整盒藥吃完),再銜接另一個廠牌的藥物,以避免荷爾蒙波動造成副作用及異常出血等狀況發生。每次更換事前避孕藥後,身體都需要時間重新適應新的荷爾蒙配方與劑量,因此食藥署建議,換藥後應至少觀察3個月,若副作用仍難以忍受,再由醫療人員評估是否需要調整藥物,不建議自行調整、頻繁改用不同廠牌的藥物。若服藥期間出現大量出血,或明顯且持續的身體不適,也應盡快就醫,請醫師評估整體健康狀況。想要懷孕可以馬上停藥嗎?食藥署:事前避孕藥使用考量2點長期使用事前避孕藥後,若未來有備孕計畫,又得提前多久停藥?食藥署表示,依照目前醫學指引,若有懷孕需求,可以在需要時直接停用事前避孕藥,不需要額外的等待期。由於事前避孕藥中的荷爾蒙通常會在停藥後數天逐漸代謝,排卵功能約可在2至4週內恢復正常。不過,在臨床上,醫師可能會建議民眾將一個週期的藥物完整服用完畢後再停藥,主要考量以下2點,即幫助增加預產期推算的準確度,以及觀察卵巢運作狀況,如月經、排卵情形等。食藥署說明,若在事前避孕藥的週期中提早停藥,荷爾蒙減少將造成子宮內膜剝落,在停藥後2至4天通常會發生撤退性出血,月經週期短期內可能出現混亂,影響排卵期的觀察,而目前尚無證據顯示卵巢功能及日後懷孕的能力可能受影響。若對備孕方式或營養補充等有任何疑問,民眾也可諮詢社區藥局藥師或婦產科醫師,獲得符合自身狀況的醫療建議。【延伸閱讀】食藥署預告「事後避孕藥」納追溯追蹤 藥師公會:與人工流產藥風險有別 寶寶出生前先整理冰箱!孕期是重塑家庭飲食習慣好時機 專家教你怎麼做https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69285
閨密間月經會愈來愈同步? 婦產科醫破解迷思
不少女性曾發現,自己和閨密的月經週期好像越來越接近,相信月經真的會互相影響。對此,婦產科醫師張瑜芹指出,至今未有相關證實月經週期會因相處而同步,所謂「月經傳染」並沒有科學根據,經期接近更多只是機率巧合。張瑜芹於臉書粉專發文表示,不少女性聽過「跟閨密相處久了,月經週期會慢慢同步」的說法,甚至有人相信月經真的會「傳染」,其實所謂「閨密月經會同步」在多項研究中都沒有得到證實,每個人的週期長短本來就有差,2個人的經期會不會接近,純粹是巧合、機率問題,並沒有荷爾蒙互相「傳染」或影響的科學根據。張瑜芹說明,關於月經週期,是由下視丘來掌控,下視丘會分泌促性腺激素釋放荷爾蒙,刺激腦下垂體分泌濾泡刺激素與黃體生成素,進而調控卵巢排卵與荷爾蒙分泌;週期前半段由雌激素主導,負責增厚子宮內膜、準備迎接受精卵,而排卵後黃體素接手,讓內膜維持穩定。張瑜芹提到,一般月經週期落在21到35天都算正常範圍,並不是每個人都是剛好28天,如果有壓力、作息、體重變化、劇烈運動,甚至情緒起伏,都可能透過影響下視丘功能,讓週期延遲或提前。張瑜芹提醒,壓力大、熬夜、體重驟變時,週期出現波動屬常見現象,可以記錄連續3個月的經期起訖日期,掌握自己的週期規律;如果週期短於21天或長於35天,建議留意並至婦產科諮詢;若經血量突然明顯增加或減少,應盡快前往婦產科。
懷孕後血糖血壓異常升高? 醫揭與1機制有關:按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康,為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門?面對突如其來的診斷,準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示,妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關,規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標,協助媽媽和寶寶度過孕期,因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示,第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓,第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重,檢查尿蛋白狀況,到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況,為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒,定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化,揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓,原本應更頻繁回診追蹤,對方卻因照顧孩子及工作忙碌,相隔一個月才回診,結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦,以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等,都屬於高危險妊娠族群,更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高?醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示,懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素(hPL),以提高孕婦的血糖濃度,確保胎兒的養分供應充足。不過,現代孕婦整體營養狀況改善,這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡,引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史,更應提高警覺。若血糖控制不佳,長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加,甚至長成「巨嬰」,增加早產、難產或剖腹產風險,出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言,曾罹患妊娠糖尿病,未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋,懷孕期間受黃體素影響,全身血管會擴張,血壓理應要下降;如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降,為了讓養分順利輸送給寶寶,媽媽的身體可能會提高血壓代償,進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應,胎兒生長可能受限;若媽媽的血壓持續難以控制,同時有蛋白尿、抽血報告異常,可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」,症狀包括劇烈頭痛、視力模糊,甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況,必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示,若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率,持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形,評估是否要安排胎兒生理評估(BPP)以及使用藥物控制,並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽,妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食,養成運動習慣,如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢,在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險,尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高,孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥;若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高,則有中晚期的子癇前症篩檢,可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點?廖翌喬醫師指出,產後第一週,醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況,產後6至8週則會追蹤血糖變化,評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險,以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,準爸媽們也不需過度焦慮,只要配合規律產檢,就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險,為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露!醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥?醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
月經前超想吃甜食不是意志力差! 醫揭女性「最佳減脂期」
不少女性在月經前一週會突然想吃甜食,後續又開始自責而少吃,而減重醫師蕭捷健澄清,這並不是意志力薄弱,由於女性每月受到月經週期與荷爾蒙變化影響,經前一週可能因血清素降低而增加食慾,如果硬逼自己低碳飲食,反而會讓壓力荷爾蒙升高,增加減脂難度。蕭捷健於臉書粉專發文表示,女性並不是縮小版的男性,很多減脂建議,都是照著「男性身體」設計出來的,由於男性沒有月經週期,荷爾蒙一整個月都是平的,可以天天低碳、隨時斷食,照表操課就會瘦,但女性的身體每個月都在換季,如果教練要求「月經來照樣練、吃水煮餐」,或營養師給出每天都類似的菜單,減脂就不容易成功。蕭捷健說明,月經來的前一週體重之所以飆升,其實是黃體素在鎖水,也就是水腫,跟脂肪沒關係,月經來過後就會「消風」,因此不需要刻意少吃;若要比較體重,應以「本月的經期後」與「上月的經期後」作對比。蕭捷健提到,有些女性在月經前會想吃甜的,這不代表意志力薄弱,女性進入黃體期(排卵後到月經前),大腦裡的「快樂荷爾蒙」血清素會下降,而大腦為了自救,就是要人去吃碳水化合物,幫助製造血清素;2025年一項系統性回顧納入15組資料、330名體重正常且規律月經的女性,發現在黃體期,平均每日攝取量比濾泡期多約168大卡。蕭捷健指出,如果黃體期硬逼自己吃低碳、吃少,大腦會瞬間拉警報,讓壓力荷爾蒙(皮質醇)狂飆,身體更會鎖住脂肪跟水分,因此經前一週可以取消低碳日,好好吃「中碳」,例如每餐加一點地瓜、糙米或白飯,把大腦安撫好。蕭捷健表示,適合女性認真減脂的時間,是月經後、一直到排卵前的「濾泡期」,這幾天也是女性一個月當中,荷爾蒙干擾最少、生理狀態最穩定的時候,且這個階段的「胰島素敏感度」最好,吃進去的碳水會乖乖跑去肌肉裡當能量,不容易囤積成脂肪,因此高碳日可排在重訓日,攝取優質澱粉,把能量精準灌進肌肉裡,休息日再安排低碳飲食。
賴清德彈劾案未過關 民進黨批傅黃體制挾國會掀鬧劇
立法院今(19)日針對由藍白聯手主導的總統賴清德彈劾案進行投票表決,最終因未達法定門檻,以失敗收場。對此,民進黨發言人林楚茵痛批,這場明知跨不過憲政門檻、註定無法成立的彈劾案,根本是國民黨團總召傅崐萁與民眾黨主席黃國昌為了政治利益聯手上演的「打假球」政治作秀,不僅嚴重浪費社會關注與資源,更加劇社會對立、阻礙國家前進。林楚茵指出,在「傅黃體制」把持下,國民黨立委全被綁架、民眾黨立委自甘成為被摸頭的「小藍」。過去兩年,大藍小藍根本不在乎國家正常運作,接二連三踐踏正當議事程序。利用席次優勢,強推包括《國會相關法案》、《憲法訴訟法》及《財政收支劃分法》等高度爭議法案,甚至強行逕付二讀、協商過水、沒收程序討論。在缺乏嚴謹審議下,頻頻出現數字算錯、條文寫錯的荒謬情況。林楚茵更揭露,因為在野黨沒收討論,至今藍白在程序委員會阻擋國安法案交付審查,已累計近900次。林楚茵表示,藍白陣營不僅破壞立法程序,更惡意拖延預算審查。去年度中央政府總預算遭藍白亂刪、亂凍;今年度總預算更一路被拖延八個月,直到最近才交付審查。眼看一年都快過了一半,明年度的總預算又即將提出,兩份預算書面臨撞期風險。民進黨批評,此次彈劾案是「傅黃體制」主導下的政治作秀。(圖/CTWANT攝影組)此外,從司法院大法官、NCC委員、中選會委員、檢察總長到公視董監事等重要人事案,不論提名人選資歷多豐富、社會聲望多崇高,只要不是藍白中意的人選、不附和其干預司法獨立的言論,就一律遭到封殺。國家公器與納稅人權益,儼然成為在野黨政治報復的犧牲品。針對立法院屢次創下「最常會期」記錄,林楚茵質疑,藍白立委一邊不認真開會,一邊又不斷延會,其背後動機是為了利用「會期保護傘」掩護涉嫌犯罪、正被檢調偵辦的高金素梅、顏寬恒、鄭天財、陳超明等自家立委,刻意避免被羈押。「傅黃體制」破壞國會議事、傷害民主憲政體制的惡行斑斑可考,竟還有臉譴責並彈劾賴總統。林楚茵強調,這場明知不會通過的彈劾案,代價是拖延了民生預算、阻礙了國家防衛、杯葛了政府人事,最終被犧牲的是全體人民的福祉。她更痛批,國民黨立委葛如鈞,竟將「7成民眾使用免費AI工具」列為彈劾賴總統的理由之一,彈劾內容荒謬至極,完全就是「為亂而亂」的政治口水。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士,近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形,偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動,覺得月經不規則很正常,因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用,也到一般診所求診,但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查,才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤,根據衛生福利部癌症統計資料,目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出,此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起,而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現,子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血,特別是已經停經的女性若再次出現經血,更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血,且伴隨悶痛,建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群!應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒,肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性,皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深,無法透過抹片篩檢,通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後!早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式,邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內,因此採取腹腔鏡微創手術,進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除,並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期,因早期介入,目前僅需定期回診追蹤,觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明,對於早期病灶極小且有生育規劃的病人,雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅,手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人,通常也會建議在完成生育任務後,再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大!第四期僅剩兩成研究觀察指出,子宮內膜癌若在第一期發現,五年存活率可達八成至九成,但若拖延至第四期,則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調,及早診斷並採取醫療處置,對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理!醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議,女性應養成規律的婦科檢查習慣,特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血,應尋求專業診斷,切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中,維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等,保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
不孕一次植入多個胚胎 專家警告:須注意「多胞胎妊娠風險」
人工生殖技術協助許多不孕夫妻實現生育夢想,但相關風險有時容易被忽略。有些民眾認為一次植入多個胚胎可提高成功率,甚至期待懷上雙(多)胞胎帶來「雙喜臨門」,卻未必了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。國民健康署透過不孕症試管嬰兒補助,鼓勵民眾採取單一胚胎植入策略,以促進母嬰健康。植入胚胎一個或多個 活產率皆約40%國民健康署統計,112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵之人工生殖,植入1個胚胎的活產率為36.9%,但植入2至4個胚胎的活產率分別為29.3%、23.9%及22.2%,並沒有比較高。雖然活產率涉及年齡、體況、胚胎品質等不同因素,但108年至112年間人工生殖數據顯示,36歲到37歲植入1個或2個胚胎的活產率接近,大約在39%至40%間。植入胚胎數量增加 多胞胎妊娠風險相對提高112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵人工生殖活產週期中,植入1個胚胎活產者,僅1.5%生下多胞胎,但若植入2個以上胚胎而活產,則至少有27.0%會生下多胞胎。隨著植入胚胎數量增加,多胞胎妊娠(如懷雙胞胎或三胞胎等)的機率大幅提高,健康風險也相對提高,不僅孕產婦可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病等高風險併發症,胎兒也較容易出現早產、低出生體重等問題。現行試管嬰兒補助 逾38歲可植入2個胚胎現行人工生殖法禁止一次植入超過4個胚胎,但為鼓勵不孕夫妻採單一胚胎植入,現行不孕症試管嬰兒補助3.0方案規定受補助妻未滿38歲者,每次僅可植入1個胚胎;38歲以上未滿45歲者,每次僅可植入1或2個胚胎。截至114年底,接受不孕症試管嬰兒補助而活產的寶寶中,有76.3%為足月,有77.5%為足重,相較109年整體僅64.8%足月,66.4%足重,分別成長了17.7%、16.7%,代表推動單一胚胎植入,可以提高人工生殖寶寶足月及足重的比例。不孕補助「單一胚胎植入」降低母嬰健康風險國民健康署沈靜芬署長表示,單一胚胎植入是符合國際趨勢與降低母嬰健康風險的有效方法,透過不孕症試管嬰兒補助,除了希望減輕不孕夫妻接受療程的經濟負擔,也希望為母嬰健康把關,在兼顧成功率與安全性之餘,營造我國更安全且有保障的生育支持環境。【延伸閱讀】胚胎植入越多越易成功? 國健署破解3迷思 備孕8撇步助攻不孕症治療過程,黃體素為超排卵製造有利胚胎著床環境https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68478
太空生寶寶難?研究證實「微重力下精子會迷路」 受孕成功率降40%
隨著人類移民火星與重返月球的計畫逐步推進,外太空繁衍後代成為科學界關注焦點。澳洲阿德萊德大學(University of Adelaide)最新研究指出,在微重力環境下,精子會像失去繫帶的太空人般陷入混亂,因無法辨別方向而出現「翻車」或原地打轉的現象,導致其穿梭生殖道抵達卵子的能力大幅下降,其中人類精子的成功導航率更驟降了約40%。根據外媒《衛報》報導,阿德萊德大學羅賓遜研究所(Robinson ResearchInstitute)團隊利用3D微重力模擬器(clinostat)進行實驗,模擬國際太空站的失重狀態。研究人員發現,在地球重力下導航自如的精子,一旦進入微重力環境,便會失去對方向的感知。負責該研究的麥克弗森(Nicole McPherson)博士形容,這些精子在模擬裝置中不停翻轉、倒立,完全不知道該往哪裡游。研究團隊為了測試精子的穿透力,設計一個模擬女性生殖道的迷宮,結果顯示,受微重力影響的人類精子,能成功通過迷宮的數量比對照組少了40%。此外,實驗也針對豬與小鼠的胚胎進行觀察,發現微重力同樣會干擾早期胚胎的發育。這項發現刊登於知名期刊《通訊生物學》(Communications Biology),首度證實重力在精子導航功能中扮演關鍵角色。儘管導航能力受阻,研究中也有正面的好消息,科學家發現,即便精子在微重力下顯得笨拙,但仍有部分精子能成功與卵子結合並形成健康的胚胎;這意味著在太空環境下進行有性生殖,並非完全不可能。研究更指出,若加入黃體素(progesterone),可有效引導精子找回方向,這可能是因為卵子在自然生理狀態下也會釋放此激素作為「燈塔」,幫助精子校準航道。這項研究不僅是為了未來的太空殖民,如馬斯克(Elon Musk)的SpaceX火星計畫或NASA的阿提米絲(Artemis)登月計畫提供基礎數據,也有助於地球上的不孕症研究。麥克弗森博士強調,除了重力因素,太空中的高強度輻射也是威脅生殖系統的重要變因。過去蘇聯與美國的太空實驗曾發現,長期暴露在太空環境會導致實驗鼠的睪丸質量減輕,顯示太空受孕面臨著物理環境與生理機能的雙重考驗。阿德萊德大學安迪湯瑪斯太空資源中心副教授考爾頓(John Culton)則表示,當人類邁向多行星物種的進程時,理解微重力對生殖初期的影響至關重要;這不僅關乎人類定居點的延續,也涉及在太空建立穩定糧食來源(如畜牧繁殖)的可行性。
「兩條線」真的是懷孕?診間揭曉超展開真相 醫:這不是驗孕棒啊
當身體出現懷孕初期徵兆,許多民眾會選擇購買市售驗孕試劑進行初步檢測。驗孕棒取得方便、價格平實,對多數人而言是確認懷孕與否的第一道關卡。不過,近日婦產科醫師蘇怡寧在社群平台分享一段診間案例,指出一名初診患者誤將「排卵試劑」當作「驗孕試劑」使用,因出現「兩條線」誤認為懷孕,最終在診間經過一連串「偵查」才發現真相,令人哭笑不得。門診出現患者誤用排卵試劑驗孕的案例,所幸最終發現為烏龍一場,無健康疑慮。蘇怡寧在發文中提到,該名患者於某日下午掛號初診,進入診間前按照院方慣例再驗一次孕,結果試紙上僅出現一條線。由於與患者自述的「兩條線驗孕結果」不符,引起醫師高度警覺。蘇怡寧開始進一步詢問,了解患者驗孕時間、是否有出血或腹痛等現象,以評估是否涉及早期流產、子宮外孕或其他臨床狀況。患者表示驗孕是在前兩天進行,僅有些微出血且無明顯腹痛。根據症狀與病史,醫師初步排除嚴重異常的可能,但為釐清驗孕結果落差的原因,蘇怡寧進一步詢問是否保留了當時的驗孕工具,並請對方出示。就在對方從包包掏出使用過的試劑時,真相終於水落石出,包裝袋上清楚寫著「排卵試劑」四個大字。蘇怡寧當場指出,這是「排卵試劑」,不是驗孕棒。患者當下也意識到錯誤,現場瞬間從緊張氣氛轉為輕鬆,大家都鬆了一口氣。這起烏龍事件就此「結案」,患者笑著離開診間,醫師則持續坐診,迎接下一位病人。蘇怡寧也藉此提醒,排卵試劑與驗孕試劑外觀相似、使用方式雷同,但原理與用途完全不同。排卵試劑是用來偵測黃體生成素(LH)峰值,以掌握排卵時機,常用於備孕期間;而驗孕試劑則是偵測人類絨毛膜促性腺激素(hCG),判斷是否懷孕。若未能正確辨識產品功能,不僅會誤導判斷,還可能造成不必要的情緒負擔。婦產科醫師蘇怡寧分享診間經驗,提醒民眾正確分辨驗孕試劑與排卵試劑的差異。(圖/翻攝自臉書,蘇怡寧醫師愛碎念)
37歲女罹三陰性乳癌 「先期化療再開刀」腫瘤細胞全消失
37歲的吳女士因觸摸到左乳房腫瘤而至乳房外科就醫,經檢查確診為三陰性乳癌。由苗栗縣大千醫院安排接受六次先期性化學治療,待腫瘤明顯縮小後再手術切除。術後的病理化驗顯示,腫瘤細胞已完全消失,亦無淋巴轉移,整體治療非常成功,目前持續門診追蹤。大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示,三陰性乳癌是一種乳房惡性腫瘤,約佔所有乳癌的8-15%。其雌激素接受體(ER)、黃體素接受體(PR)以及第二型人類表皮生長因子受體(HER2)均為陰性,且對傳統的荷爾蒙治療或HER2標靶治療無效,故以化療藥物作為主要治療方式。陳以涵醫師建議,女性應定期接受乳房檢查,才能早期發現異常、早期接受治療,及早恢復健康人生。(圖/大千醫院提供)陳以涵說明,三陰性乳癌的特點有:1.發病年齡較輕,多數小於40歲。2.抑癌基因(BRCA1、BRCA2)突變機率較高,大約占25%(一般乳癌病人約為2%)。3.細胞分化惡性度較高。4.容易有淋巴結轉移。5.有較高的機會轉移和復發。陳以涵指出,目前許多臨床研究顯示,三陰性乳癌病人若接受先期性化學治療(亦即在手術前先做化學治療)的效果會比其他類型的乳癌較好,特別能達到病理完全反應。透過先期性化療,將原本在手術後做的輔助性化療提早至術前執行,在化療的同時觀察腫瘤大小的變化,可確認腫瘤對藥物的反應。若能在先期性化療後達到病理完全反應,其預後比較好,反之則容易發生癌細胞復發和轉移,建議要再追加化療或標靶藥物作為輔助性治療。先期性化學治療能幫助醫師掌握病人的治療成效,不僅有較高的機會保留乳房,還有助減少復發、轉移的風險,提高三陰性乳癌病人的治癒率及存活率。但要注意的是,接受先期性化療的病人,較可能因為免疫力下降,容易有術後傷口感染或是癒合不良的風險。陳以涵示,一般乳癌在腫瘤切除手術後再接受輔助性化療,是無法立即觀察藥物的成效,而是在一段時間(2-3年)後再追蹤是否有復發轉移,才能知道藥物有無效果。對於容易復發及轉移的三陰性乳癌,若能透過先期性化療,了解藥物治療對癌細胞的效果,就能提高治癒率及存活率,進而恢復健康的人生。
月經來影響體重? 中醫揭「生理週期減重法」4階段:有助健康瘦身
生理週期減重法,是配合女性每月自然的生理循環來安排減重計畫,而不是在月經期間勉強瘦身。透過觀察荷爾蒙高低的變化節奏來規劃每個階段的減重策略,像是生理期間雖不適合做劇烈運動,卻也是最容易出現水腫、體重上升的時期。不過在中醫的觀點來看,卻是調整生理機能、改善體質的好時機。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示,生理週期減重法會把一個月分為四個階段,每個階段搭配不同策略,有助於健康瘦身。第1階段:行經期(第1-5天)-調整體質的黃金期行經期是身體代謝特別旺盛的時候,對營養的需求也會增加。不過,由於黃體激素分泌下降,這時候常會感到心情低落、壓力大、食慾不佳。如果這段時期睡不好或過度疲勞,很容易會出現眼周色素沉澱、水腫,體重也會短暫上升1-3公斤,這些增加的體重多半來自水分,因此不建議在這時候進行劇烈減重;這段時期的重點是好好養身,為下一階段的減重打好基礎。第2階段:排卵前期(第6-14天)-瘦身成效最好的時機排卵期是減重黃金期,這時候新陳代謝加快、消化功能佳,體內賀爾蒙分泌旺盛,有助於燃燒碳水化合物、脂肪和蛋白質。賴睿昕醫師建議,在排卵期前一週可加強有氧運動,像是每天或隔天運動2小時,每週至少達到7小時的運動量。不過這段時間吸收力也強,如果吃進過多高熱量、高脂肪的食物,也很容易囤積成脂肪,所以飲食要特別注意。建議攝取含鐵與高纖食物,例如菠菜、海帶、魚類與葡萄等,幫助調整體質。第3階段:黃體期(第14-21天)-體重容易卡關的撞牆期黃體期體內雌激素逐漸下降、黃體素上升,開始容易出現水腫,整體代謝速度也會變慢。由於黃體素無法有效分解脂肪,體重在這個階段較難下降,甚至可能出現停滯或上升的情況。此時建議遵循「低GI飲食」原則,盡量避免像是精緻糖、白飯、白麵包等高GI食物,因為這類食物會快速拉高血糖,進而刺激胰島素分泌。胰島素會把多餘糖分轉為脂肪儲存在體內,不僅容易導致肥胖,也會讓血糖快速下降,大腦接收到血糖過低的訊號後,反而會更容易感到飢餓,進入「越吃越餓」的惡性循環。賴睿昕醫師建議,每天保持一定運動量,能幫助減少脂肪堆積、維持代謝平穩。第4階段:分泌期(第21-28天)-穩固減重成果,為下次週期作準備由於分泌期即將進入下次月經,這時受到黃體素影響,皮膚會變得較油,身體容易水腫、體重不降反升,且情緒不穩定、食慾變強。這時建議吃得清淡、多喝水、避免太鹹的食物,以減少體內水分與鹽分的滯留。運動部分也可以轉為緩和型態,有助於穩住前幾週的減重成果。【延伸閱讀】子宮肌瘤怎麼吃?中醫師教 5大忌口+5類好食物助調理子宮肌瘤反覆復發?中醫教解鬱飲+情緒管理法 助穩定內分泌!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65411
OL左眼險失明!她為對抗更年期症狀 竟不遵醫囑「藥量4倍吞下肚」肇禍
高雄一位53歲女性上班族,因更年期出現頻尿、失眠、增胖等症狀,由醫師開立賀爾蒙藥物治療。然而她為了追求效果,擅自將每天藥物劑量增加了3到4倍,結果某天忽然造成左眼大出血、視神經栓塞,血痂黏住視網膜,視力受損難以逆轉,目前僅能持續服藥止血。據收治這名病患的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出,53歲陳姓女士在去年12月就醫,表示自己左眼出現大片飛蚊,且左眼下方視野明顯缺損。經檢查發現病患左眼視力僅剩0.6,視神經盤上方有圓形褐黑色血塊,且部分視網膜血管也有大量滲漏,導致玻璃體發炎出血,部分血塊已變成纖維化組織,造成陳女士的飛蚊症與視力缺損。更嚴重的是,病患視神經盤上方的視神經血管早已栓塞並結痂,靠近黃斑部旁的視網膜血管也出現血栓,2處血栓緊密附於著病患的視網膜與視神經;洪啟庭向陳女士警告,若貿然手術可能造成視網膜剝離、視神經撕脫,甚至導致全盲,目前僅能透過口服止血藥與眼內注射進行保守治療,且預後仍不樂觀。洪啟庭表示,經醫詢發現,陳女士自去年7月起因更年期症狀導致熱潮紅、掉髮、體重增加、皮膚變皺及嚴重失眠等副作用,到婦產科就診後,醫師開立雌性素和黃體素等賀爾蒙藥物,但陳女士因為熱潮紅嚴重、掉髮、皮膚變皺等症狀導致社交焦慮,於是自作主張把每天的藥劑調高3至4倍,希望能加速改善症狀。在加重藥劑持續服用4個月後,左眼視力就開始模糊,並出現視力缺損。洪啟庭指出,研究發現若超量使用雌激素、黃體素,皆可能在服用半年內誘發出血併發症。一般人都以為雌性素接受器只存在女性生殖器官,但也有少數報告曾指出,過量雌性素會造成結膜下出血、鼻出血、膀胱出血、顱內出血等多重出血風險;綜合研判,病患正是因為服用過量雌激素、黃體素,才造成眼睛內血栓生成並釀成嚴重出血。洪啟庭呼籲,患者務必嚴格遵照專業醫矚執行,切勿自行增減劑量,像陳女士出現永久性視力缺損,就是最慘痛的教訓。根據資料,更年期是指女性生殖功能從逐漸下降到完全喪失的過渡時期,通常伴隨著女性荷爾蒙(雌激素、黃體素)減少所導致的生理、心理上的不適。更年期的常見症狀包括熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、情緒不穩、失眠等,並可能增加罹患骨質疏鬆、心臟疾病等風險。治療方式包括則荷爾蒙補充療法、非荷爾蒙療法、生活方式調整和心理支持。其中,荷爾蒙補充療法需由專業醫師評估使用劑量和時間,並定期追蹤檢查,以降低風險。同時可能伴隨一些副作用,如乳房脹痛、頭痛、噁心、子宮出血等,長期使用可能增加乳腺癌、子宮內膜癌等風險。
減重減到月經沒來? 蒼藍鴿曝:是身體在保命!
減重雖是現代人追求健康與體態管理的重要目標,但若方法不當,可能對身體帶來嚴重傷害。一直以來,不少女性為了追求「瘦身有感」,採取各種快速見效的方式。然而,部分女性在過度減重後,竟出現經期紊亂甚至停經的狀況。知名減重醫師蒼藍鴿(吳其穎醫師)指出,女性在進行減重計畫時,若採用極端斷食、單一食物攝取法或其他過於激烈的節食方式,極容易導致營養素不均衡,進而影響體內荷爾蒙分泌。因此,他提醒大眾在追求理想體態的同時,也應重視健康與營養的均衡。女性注意!減重若缺乏營養恐擾亂荷爾蒙蒼藍鴿表示,許多市面上流傳的「快速見效」減肥法,例如「水果減肥法」、「花生醬蘋果減肥法」,甚至是長時間斷食(如一天只吃一餐)等做法,雖可能在短期內快速見效,但背後隱藏的健康風險不容忽視。由於人體在進行各種生理運作時,需要多元的營養素支撐,包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物質等,倘若長期缺乏像是維生素B群、鐵、鋅、脂肪酸等與內分泌系統密切相關的營養素,女性體內的雌激素和黃體素分泌會受到干擾,而導致經期失調。快速瘦身生殖機能恐停擺!蒼藍鴿:身體會開啟保命機制此外,當身體在偵測到長時間的熱量赤字後,會主動啟動「保命模式」,藉由降低新陳代謝率以避免更多能量消耗,這也是為何許多女性在減重過程中月經會延期甚至中斷。除了飲食內容失衡會造成經期異常,減重速度過快也是影響身體機能的一大因素。蒼藍鴿指出,一般人每週減重約0.5至1公斤為較佳的減重速度。若每週體重下降超過1公斤且持續數週,恐將造成身體機能紊亂。他解釋,身體在快速減重下感知到「飢荒」狀態,會暫停非必要的生理功能,包括生殖系統的運作。從進化角度來看,當身體覺得外界資源不足,便會判定不是適合懷孕的時機,進而暫停排卵及月經。別再迷信減肥偏方!健康瘦身 六大類食物缺一不可面對追求瘦身與健康的需求,蒼藍鴿呼籲民眾切勿迷信網路流傳的偏方或極端減肥法,應以安全、科學的方式進行體重管理。建議大家若能在營養師與醫師的共同協助下進行,更能確保過程中營養素均衡攝取,避免對身體造成負面影響。以營養學的角度建議,健康的飲食應涵蓋六大類食物,包括全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、豆魚蛋肉類、乳品類與油脂堅果類,並注意攝取足夠的鐵、鈣、鋅、維生素D與B群等關鍵營養素。掌握均衡健康的飲食,不僅能提高減重效率,更能避免對身體造成不可逆的傷害。長期停經竟釀骨鬆?盡早就醫防荷爾蒙失衡長期停經除了影響生育能力,更可能導致骨質疏鬆、皮膚老化、情緒不穩等一連串問題,影響身心健康。因此也呼籲各位女性,若在減重過程中發現月經遲來、週期不規律,甚至停經的狀況,建議應盡早諮詢醫師進行評估,以免錯過治療黃金期。同時應調整飲食與生活作息,避免長期荷爾蒙失調所帶來的更大健康風險。呼籲民眾追求理想身形的同時,千萬別忽略身體發出的求救訊號,唯有健康的瘦,才能瘦得持久又安心。【延伸閱讀】爆紅的劉亦菲減肥法效果超神?醫警示:極端飲食法風險高減肥之路的黃金比例!運動3飲食7如何分配才有最佳效果?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65234
OnlyFans辣模挑戰「6小時與583人」住院!她身體出血疼痛 醫警告:恐永久損傷
澳洲一名號稱「性生活最活躍女人」的網紅安妮(Annie Knight),經營成人平台OnlyFans爆紅,她為了尋找最理想的伴侶瘋狂約會,2024年和超過600人發生性關係。安妮計畫在2025年,每天要與20至50人性愛,挑戰與600人至1000人發生關係,她坦言「這是個大挑戰」。不過她近日挑戰6小時內與多達583名男子發生性行為,事後身體劇烈不適、出現大量出血,緊急送醫住院,狀況引發熱議。根據《美國周刊》報導,安妮在挑戰結束後出現陰道大量出血、劇烈疼痛及局部傷口,被迫中止工作入院治療。她受訪時坦言:「這次挑戰後出血很多,真的很痛苦,我的身體已經到達極限,需要好好休息」。醫生檢查後發現,安妮鐵質與黃體素偏低,加上過度身體消耗導致免疫力崩潰,判定她必須立即休息並暫停工作。醫師還警告,這樣的極端性行為對身體造成極大壓力,恐對生殖健康留下長期損害。安妮透露,本身患有子宮內膜異位症,這次高強度身體活動可能導致病情惡化。儘管結果不佳,安妮仍對自己的表現感到驚訝且「成就感滿滿」,她表示原本的個人紀錄是「一天24人」,這次竟成功突破至583人,「真的沒想到我能做到!」她的未婚夫亨利·布雷肖(Henry Brayshaw)也力挺女友,「她超越了目標,我很替她驕傲」。安妮是成人平台「OnlyFans」的創作者,也因為該平台大紅大紫。據《紐約郵報》稍早報導,安妮分享自己的性愛觀,「性並不僅僅是為了取悅男性,還包括自我愉悅和雙方的滿足。」不過她強調,都有做好保護措施,才能享受愉快的性愛過程。對於這場「超極限性愛秀」,社群與醫界也引發廣泛爭議,許多網友質疑「為了點閱率這樣值得嗎?」也有專家跳出來警告,「這種極端成人內容不只風險高,對心理與生理都是傷害」,目前安妮已暫停工作進行療養,她坦言身體真的「達到極限」,未來是否再接類似挑戰還未明朗。澳洲OnlyFans網紅在短短6小時內與多達583名男子發生性行為,事後身體劇烈不適、出現大量出血。(圖/翻攝自X)
避孕藥「這樣吃」恐傷身! 醫破除事前避孕藥迷思:選擇合適的避孕方式
妳曾經發生無防護性行為,要緊急服用事後避孕藥來補救嗎?最新調查顯示,高達六成五的女性若有懷孕風險選擇服用事後避孕藥。事實上,一年內服用事後避孕藥超過三次,恐導致經期紊亂、不正常出血,甚至不規律排卵。台灣婦產科醫學會常務理事暨奇美醫院婦產部部長蔡永杰醫師表示,女性若頻繁使用事後避孕藥,恐影響未來懷孕機率。隨著醫學發展,事前避孕藥在成分上也有所創新,例如第四代Plus事前避孕藥,配方設計考量了使用的耐受性及副作用的風險控制,部分女性在臨床使用後反映水腫感較輕微;不過實際使用仍應由專業醫師依個人體質評估。蔡永杰醫師說明,大部分的女性在長期服用事前避孕藥12個月內仍能成功受孕,破除大眾對於事前避孕藥會影響懷孕機率的迷思。事後避孕藥越快吃越有效?錯誤無效還傷身!蔡永杰醫師表示,事後避孕藥透過高劑量的女性荷爾蒙抑制或延遲排卵。因此,許多人在服用事後避孕藥後容易產生噁心、嘔吐、乳房脹痛等副作用。此外,若服藥前女性已經排卵,且受精卵已著床完成,即無法成功避孕。蔡永杰醫師分享,臨床不少女性每月服用超過1次,恐導致月經週期紊亂與內分泌失調;長期服用更可能影響未來懷孕機率,因此不建議作為常規避孕方式。蔡永杰醫師說明,現今由DRSP和植物萃取合成的雌激素組成的最新第四代Plus事前避孕藥,在臨床經驗中,有女性回饋服用期間的水腫感與身體反應相對溫和。不過是否適用,仍應由專業醫師依個人體質與需求進行評估與建議。醫破解事前避孕藥迷思 第四代Plus事前避孕藥 降低副作用、提升安全性國健署建議有效避孕方式包含保險套、事前口服避孕藥、子宮內避孕器等。根據部分研究,事前口服避孕藥在正確使用下具有高避孕效果,亦為國健署推薦的常見避孕方式之一,但每種避孕方法仍需依個人狀況選擇最適合的方式;不少女性對事前避孕藥有以下迷思:迷思1:長期服用會影響懷孕 88.1%的女性在長期服用事前避孕藥停藥後12個月內仍可以成功受孕,且99.5%的女性停藥後3年內亦能成功懷孕。迷思2:會造成水腫發胖 目前常見事前避孕藥有多種選擇,以第四代避孕藥來說使用的黃體素Drospirenone(DRSP),可改善女性服用後的水腫問題。蔡永杰醫師也分享,有些女性因經期前身體不適、水腫等問題,在諮詢後選擇嘗試由DRSP和植物萃取合成的雌激素組成的最新第四代Plus事前避孕藥,若女性在經期或經前出現不適,也可與婦產科醫師討論是否有適合的避孕方案,以兼顧避孕需求與身體感受。如想進一步了解避孕的相關資訊,建議諮詢專業婦產科醫師,根據自身體質與生活習慣,選擇合適的避孕方式,才能安心保護自己,為身體健康做出自主選擇。【延伸閱讀】手臂避孕植入劑:給予女性更多自主權的長效避孕新選擇擺脫避孕迷思 醫學會呼籲做好雙重防護提升保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64992
台大婦科男醫誆「性反應測試」性侵女病患!真實姓名曝 衛福部擬推「狼醫查詢平台」
台大醫院一名黃姓男婦產科住院醫師,於2021年趁值勤急診工作時,對女患者以做「性反應測試」為由進行猥褻、指侵,事後遭提告,案經台北地院審理,依對受照護之人利用機會性交罪,判處3年徒刑。如今判決書出爐,黃姓男醫師的全名也被曝光。對此,衛福部強調,將啟動懲戒程序,研議成立「狼醫查詢平台」,希望類似事件不要再發生。判決書指出,一名女子因腹痛、發燒,於2021年6月26日上午8時許,至台大醫院急診室就診,經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。而黃信穎於當月27日為急診值班醫師,負責該女子之診查,卻利用醫療關係,以需對她之性器官實施身體檢查為由,在無任何護理師在診間陪同下,對女病患為性交行為得逞。當事人提告後,台大醫院即由婦產部成立小組執行性騷調查,4個月後結案並記過處分,後來黃信穎離開台大醫院,自2022年起轉任桃園八德某婦產科診所繼續執業長達3年。直到2025年5月判決曝光,才火速辭職並辦理診所歇業。針對此案,外界要求衛福部應提供狼醫的查詢平台,衛福部回應,「衛福部非常重視這個議題」,將研議設立「狼醫查詢平台」,提供民眾查詢醫師是否有紀律處分或刑責紀錄。 衛福部次長林靜儀則說,依照《醫師法》第25條第二款規定,「利用業務機會之犯罪行為,經判刑確定」,應「由醫師公會或主管機關移付懲戒」,而涉案醫師將移交醫師懲戒委員會審理,可能廢止其執業執照、醫師證書。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工
台大婦科男醫謊稱檢查指侵女病患! 醫示警:根本沒有所謂「性反應測試」
台大醫院一名黃姓男婦產科住院醫師,於2021年趁值勤急診工作時,對女患者以做「性反應測試」為由進行猥褻、指侵,事後遭提告。黃男辯稱,因對非急症疾病過於熱心,才會造成誤會,但法官不採信其證詞,並判他有期徒刑3年。對此,ICU醫師陳志金澄清,「婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試!」陳志金今(13)日於臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文表示,關於婦產科檢查有4個重點,首先內診一定要有護理師在場,保護醫病雙方、讓雙方更安心,無論是接觸到身體哪一個部位,都要有護理師在場,「最好就是,醫師和病人也不要單獨在診間或病房」。其次,醫師在碰觸病人的身體「前」,一定要先說明檢查原因並獲得允許,也要告知病人在檢查時會有什麼感覺、反應或不適,告訴病人如果有任何不適,檢查可以隨時中止,檢查身體任何部位都是如此,特別是私密部位,「還有,婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試!」再者,詢問有無性經驗是婦產科的日常,是基於診斷考量和檢查的安排,會有所不同,病人不必覺得被冒犯,「當然,醫師的問法、語氣也很重要」。最後,陳志金強調,醫師應「保持溫度」,無論是醫師的雙手、器械、儀器,或者言語。回顧此案,受害女子在2021年6月26日上午8時,因腹痛、發燒前往台大急診室就診,經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。在她住院隔日下午,黃姓男醫師單獨帶她到婦科診間檢查,當她想詢問性行為的問題時,對方卻回應「我認為妳也是在意性生活的人,我來確認妳骨盆腔有無發炎,如果性器官受到刺激不會收縮,那就是骨盆腔發炎」,接著要她脫掉內褲躺在診療椅上,提議要進行「性反應測試」。隨即,黃姓男醫師在無護理師陪同的情況下,配戴手套用手指插入受害女子的陰道,期間還說「為了避免尷尬,萬一要高潮時要跟我說」、「哪邊是有反應的」,直到她表明無法承受才停止動作。沒想到的是,黃姓男醫師藉口發現異常分泌物,要求再做一次性功能測試,還強調「沒有做到高潮的話,結果可能會有影響」、「這次要做到高潮」,令受害女子起疑拒絕,黃姓男醫師不斷追問拒絕的原因,並為此道歉,要求她出去後不要「亂說」,甚至主動幫她訂晚餐。事後,受害女子覺得不對勁,向男友提及此事,一度被對方質疑,但最後還是選擇撥打113保護專線及報警。判決指出,黃姓男醫師坦言曾用手指搓揉女病患陰蒂,並將手指伸入其陰道,但否認性侵,辯稱是女病患說自己在性交時會腹痛,也經過對方同意,才會對她進行性功能障礙的內診,雖然門診實施該項檢查比較恰當,但並未禁止急診處理非急症,加上當時急診處於隨時待命狀態,他在百忙中,仍對於病人非急症的疾病過於熱心,一時疏忽沒有及時通知護理師跟診,才會造成誤會。黃姓男醫師還說到,當時是他第1年值勤急診,保護自己意識還不夠強,因檢查女病患結果並無異常,相較前一天狀況也無明顯變化,才沒有在病歷上留下檢查紀錄,重申自己沒有利用機會性交的犯意。法官認為,黃姓男醫師為滿足一己私慾,罔顧病人權益,濫用身為婦產科醫師得以對病人實施身體檢查的機會,對女病患猥褻、性交,嚴重破壞醫病信賴關係,損害醫師執業尊嚴與專業形象,考量其無犯罪紀錄,月收入約20至30萬元,最終依對受照護之人利用機會性交罪,判處黃姓男醫師有期徒刑3年,可上訴。此外,黃男也因此遭台大記過。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台大婦科男醫藉內診指侵女病患逼高潮 女醫氣炸:醫學會不管品格嗎?
台大醫院一名黃姓男婦產科住院醫師,於2021年利用值勤急診工作時,對女患者以做「性反應測試」為由,進行猥褻、指侵,甚至說出「沒有做到高潮的話,結果可能會有影響」。如今傳出黃姓男醫師遭台大記過,任職於桃園某婦產科,這讓同為醫師的台灣基進秘書長吳欣岱忍不住斥責,「醫學會只查核技術與知識,不管品格的嗎?」、「難道要求學會把關讓台灣女性看醫生不要遇到罪犯有這麼難?」據了解,該名黃姓男醫師在2021年6月,台灣正處COVID-19第三級疫情警戒期間時,已是台大醫院婦產部第3年住院醫師,負責值勤急診診療工作,而受害女子當時因腹痛、發燒,在同月26日上午8時許到台大急診室就診,經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。受害女子指控,在她住院隔日下午,黃姓男醫師單獨帶她到婦科診間進行診查,當她想詢問性生活的隱私問題時,對方卻回覆「我認為妳也是在意性生活的人,我來確認妳骨盆腔有無發炎,如果性器官受到刺激不會收縮,那就是骨盆腔發炎」,接著要她脫掉內褲躺在診療椅上,提議要進行「性反應測試」。受害女子表示,黃姓男醫師隨即在無護理師陪同的情況下,配戴手套用手指插入她的陰道,期間還說「為了避免尷尬,萬一要高潮時要跟我說」、「哪邊是有反應的」,直到她回應無法承受才停止動作。怎料,黃姓男醫師更藉口發現異常分泌物,要求再做一次性功能測試,還強調「沒有做到高潮的話,結果可能會有影響」,令受害女子起疑拒絕,黃姓男醫師不斷追問拒絕的原因,並為此道歉,要求她出去後不要「亂說」,甚至幫她訂晚餐。後來,受害女子覺得不對勁,於是請男友協助報警。庭審時,黃姓男醫師坦言曾以手指搓揉女病患陰蒂,並將手指伸入其陰道,但否認性侵,辯稱是對方說自己在性交時會腹痛,才會對她進行性功能障礙的內診。黃姓男醫師還提及,他在醫界人力短缺的情況下,仍願意投身婦產科,加上急診不會有護理師跟診,而他幫女病患檢查,卻反遭對方質疑,他才主動道歉,希望她能緩解心情。法官認為,黃男罪證明確,毫無悔悟之心,遂依對受照護之人利用機會性交罪判黃男3年徒刑,全案仍可上訴。另針對是否公開黃姓男醫師身份一事,衛福部昨(12)日回應,會先由地方衛生局評估懲戒處分,是否公開身份則由醫事司、保護司研議修法。對此,吳欣岱於臉書發文批評,據她了解,這名黃姓男醫師已經不是台大住院醫師,而是有執照的婦產科醫師,相關報導提到加害人並無悔意,「這種人還發放了婦產科專科醫師執照,醫學會只查核技術與知識,不管品格的嗎?」吳欣岱也感嘆,「這幾年光是婦產科醫師性騷、性侵案件有判決的就已經有好幾例,目前沒有見到學會有任何處理,難道要求學會把關讓台灣女性看醫生不要遇到罪犯有這麼難?」《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
公布身分?台大醫院婦科醫藉看診名義性侵女病患 衛福部回應了
台大醫院一名黃姓婦產科住院醫師,2021年性侵就診的女患者,以做「性反應測試」為由,對其猥褻、指侵,全案經台北地院審理,依對受照護之人利用機會性交罪,判處3年徒刑。衛福部今日(12)表示,會先由地方衛生局評估懲戒處分,是否公布性騷醫療人員身分,則會由醫事司、保護司研議修法。該名黃姓醫師2021年6月時,是台大醫院婦產部第3年住院醫師,負責執勤急診診療工作;女患者於當月26日上午8時許,到急診就診,經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。負責診察的黃男,以需對性器官實施檢查為由,謊稱要做性反應測試,並配戴手套用手指插入陰道;之後藉口發現異常分泌物,要求再做一次性功能測試,還說「沒有做到高潮的話,結果可能會有影響」,令女患者起疑拒絕並報警。醫事司副司長劉玉菁表示,原本在醫師法中,就明定醫師「利用業務機會犯罪行為經判刑確定」,會由醫師公會或主管機關移付懲戒。而過往有些事件,是屬仍在醫院內部進行申訴、未經法律程序確認,引起外界討論是否公開涉案醫師姓名。針對是否公布性騷醫療人員姓名,劉玉菁表示,衛福部會進行研議,謹慎討論哪些情況下可以公開姓名,又要公開到什麼程度。如果沒有確定犯罪事實,就將名字流傳出去,若事後發現並非事實,會對當事人造成傷害,需要小心謹慎,也需要很精細的討論。劉玉菁說,若要公布性騷醫療人員姓名,衛福部會研議是否修法,不過目前已有性平三法,醫師、藥師等各人員也都有各人員法,要修人員法還是性侵害防治通則,讓人員利用業務犯罪時可公布姓名,還需要進行進一步評估。不過,針對黃姓醫師此案,劉玉菁指出,他是已經被法定確認有犯罪行為、一審判3年徒刑,姓名也已連名帶姓公開在判決書上,與其他仍在內部申訴階段案件情形不同。黃醫師職登在桃園市,衛福部會行公文,由該地衛生局或公會進行第一階段懲戒委員會,如醫師不服提出覆審,衛福部會接續受理。