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鼻涕狂流一直擤「恐致耳痛、聽力改變」 醫教正確方式：先噴1物
鼻水一直流，很多人第一反應就是拿起衛生紙猛擤。不過，胸腔暨重症醫師黃軒提醒，若反覆用力擤鼻涕，可能會造成鼻黏膜受傷、流鼻血、耳悶耳痛，因此擤鼻涕時應採單側交替、輕柔的方式，若鼻涕過於黏稠，也可先使用洗鼻器或生理食鹽水噴霧軟化分泌物，以減少對黏膜與耳咽管的傷害。黃軒在臉書粉專發文分享，一名患者因為鼻水不停，頻繁擤鼻涕，最後甚至擤到耳朵疼痛，擔心會不會把耳膜擤破。黃軒表示，許多人擤鼻涕時會捏緊鼻子、閉緊嘴巴，用盡全力把鼻涕吹出來，雖然當下可能覺得鼻子變通了，耳朵卻可能突然出現悶塞、疼痛、爆裂聲，甚至短暫聽不清楚。黃軒指出，鼻腔後方透過耳咽管與中耳相通，也與鼻竇開口相連，因此用力擤鼻涕時，鼻腔內壓力會瞬間升高，可能對耳咽管及周邊組織造成影響。黃軒舉例，根據一項小型生理研究發現，擤鼻涕時產生的鼻內壓力約66 mmHg，咳嗽鼻內壓力約為6.6 mmHg，打噴嚏鼻內壓力則約4.6 mmHg，「擤鼻涕產生的鼻內壓力，明顯高於咳嗽或打噴嚏；實驗中的黏稠液體甚至可能被推入鼻竇」。不過，黃軒說明，這只能代表「壓力可以推動分泌物」，並不能直接推論擤鼻涕一定會造成鼻竇炎，更不能直接解讀成「細菌被吹進腦部」。黃軒透露，反覆、大力擤鼻涕比較常見的後果，包括鼻黏膜破損、結痂及流鼻血，鼻翼也可能因為衛生紙頻繁摩擦而紅腫、脫皮。此外，耳朵可能出現悶塞、疼痛、爆裂聲或短暫聽力改變；如果本身剛做過鼻部手術或曾經受傷，過大的壓力也可能增加傷害風險。至於耳膜破裂、眼眶周圍氣腫等嚴重併發症，醫學文獻確實曾有病例，但屬於非常罕見的情況。至於正確擤鼻涕的方法，黃軒建議，如果鼻涕比較黏稠，可以先使用生理食鹽水噴鼻，讓分泌物變稀，再開始清理。擤鼻涕時嘴巴微微張開，先輕壓住其中一側鼻孔，從另一側輕輕擤出鼻涕，完成後再換另一邊，避免兩側鼻孔同時用力擤。黃軒提到，如果怎麼擤都擤不出來，也不要硬擤鼻涕；頻繁擦鼻子時則可以使用柔軟衛生紙，若鼻翼外側已經紅腫、脫皮，可以薄擦凡士林保護皮膚。擤完鼻涕後也要記得洗手，避免將呼吸道病毒傳給其他人。另外，黃軒進一步表示，鼻水一直流的常見原因包括感冒、流感、COVID-19、過敏性鼻炎，以及受到冷空氣、香水或煙霧刺激引起的非過敏性鼻炎，也可能與鼻竇炎、鼻息肉或鼻噴劑使用過久造成的反彈性鼻塞有關。黃軒提醒，如果鼻塞、流鼻水持續超過10天仍沒有改善，或原本好轉後又再次惡化，甚至出現高燒、明顯臉痛、濃稠且有異味的鼻涕、反覆流鼻血、耳痛或聽力下降等情況，建議就醫檢查，找出真正原因，「鼻涕可以擤，但要擤對，不要硬擤。一直流鼻水時，應處理造成鼻水的原因，而不是用更大的力氣對付它」。
感冒好了為何還一直咳？醫：「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了，身體看似已經恢復，卻還是止不住咳嗽？對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，這其實是門診中相當常見的情況，也就是病毒雖然已經離開，但呼吸道黏膜尚未完全修復，加上咳嗽反射變得敏感，冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒，若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊，應儘快就醫。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，他在門診經常遇到患者詢問「醫師，我的感冒是不是根本沒有好？」「是不是病毒還躲在肺裡？」「可不可以打一針，讓我今晚不要再咳？」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月，白天開會時甚至不敢發言，晚上剛睡著就被咳嗽驚醒，還特別把枕頭墊高，床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問，為什麼別人3天就好了，自己卻咳了3個星期，甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此，黃軒解釋，病毒可能早已離開人體，但呼吸道仍處於「災後重建」階段，因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出，呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽，在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後，會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說，每4至9名感冒患者中，就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週，因此咳嗽拖得比較久，並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明，感染後咳嗽之所以會持續，首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損，纖毛清除功能也需要時間恢復，在修復過程中，黏液與分泌物可能暫時增加，就像一場戰爭結束後，道路雖然已經恢復安全，但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次，感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感，使原本不至於引起咳嗽的刺激，也可能被身體視為威脅。黃軒形容，這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」，冷風、空氣污染、香水、說話、大笑，甚至只是一小口乾燥空氣，都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此，患者持續咳嗽，並不一定代表肺部仍然存在大量病毒，而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外，躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物，在平躺時比較容易刺激咽喉，如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流，夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微，卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過，黃軒也提醒，並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善，也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶，並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作；百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽，甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐，吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽，患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流，並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯，部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外，部分高血壓藥物，例如血管張力素轉換酶抑制劑（ACE inhibitors）也可能造成持續乾咳，但黃軒提醒，患者不應自行停藥，仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理，黃軒指出，這類咳嗽大多具有自限性，也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復，症狀會慢慢緩解，目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面，黃軒建議可以適量飲用溫水，維持口腔與咽喉濕潤，蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激，但不要飲用過燙的水，以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽，也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意，未滿1歲的嬰兒禁止食用，以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議，進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前，可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫，也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤，減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥，濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器，則必須定期清潔，以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部，在進出溫差較大的環境時，也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議，呼吸道處於敏感狀態時，盡量用鼻子吸氣，因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣，尤其是快走、騎車或進入冷氣房時，更要留意呼吸方式。另外，黃軒也提醒民眾，呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」，減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭，以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外，香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧，以及二手菸、油煙、焚香與粉塵，也都可能刺激呼吸道，必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽，黃軒則提醒，不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣，雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感，但也存在燙傷風險。相較之下，洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲，面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關，因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇，或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出，藥吃得多、針打得強，並不代表呼吸道就能因此更快修復，反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久，而認為「醫生沒有治療好」，卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復，以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過，黃軒提醒，如果咳嗽出現特定警訊，就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇，以及咳嗽持續超過8週，都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變，更應立即接受急診處理。
20歲男拔完智齒狂流膿飄惡臭 醫曝一個傷口引細菌攻鼻竇
拔完智齒竟鼻塞流膿、聞到惡臭？一名20多歲男子拔除右側上排智齒後，右鼻持續流出黃色濃稠鼻涕且有明顯異味，轉診耳鼻喉科證實為拔牙引發的「齒源性鼻竇炎」。所幸經醫師施行功能性鼻竇內視鏡手術清創引流，順利恢復鼻竇功能。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專發文表示，近期收治一名患者，在門診時患者右側鼻竇開口持續流出膿液；經採集分泌物培養並調整用藥，但症狀未見改善。經電腦斷層檢查發現，其右側上頜竇已被膿液塞滿，且拔牙處的上頜竇底部出現骨性缺損。因用藥治療效果不佳且經牙科確認拔牙傷口已癒合，陳醫師決定為其進行「功能性鼻竇內視鏡手術」；從鼻腔擴大阻塞開口，引流並沖洗積膿，順利讓鼻竇恢復正常通氣與引流。陳醫師指出，上排牙根與上頜竇底部僅一層骨壁之隔，拔除上排牙齒可能形成「口竇相通」；若開口未順利癒合演變成「口竇瘻管」，口腔細菌便會侵入上頜竇造成齒源性鼻竇炎。陳醫師說明，齒源性鼻竇炎多為單側發作，原因包含蛀牙、牙周病等牙齒疾病，以及拔牙、植牙或鼻竇增高術等療程。若民眾於上排牙齒治療後，同側鼻子出現鼻塞、濃涕或臭味應提高警覺。最後，陳醫師強調，牙科與耳鼻喉科為重要合作夥伴，無論是拔牙後口竇相通或植牙評估，皆需兩科共同把關。部分患者須處理牙齒或進行鼻竇手術，雙科共同治療才能真正控制感染、降低復發率。
洪佩瑜北影飆唱13億金曲 竟重感冒引發鼻竇炎
洪佩瑜上週擔任台北電影節頒獎典禮演出嘉賓，卻在表演前幾天重感冒、甚至引發鼻竇炎，原本擔心演出在即需要時間休養恢復，後來因颱風假而延後一天舉辦，她坦言：「演出前因為病毒感染得了鼻竇炎，當下真的滿緊張的，因為那段時間其實還有其他工作需要完成，所以整個人緊張兮兮的。還好演出後來延後了一天，真的覺得自己很幸運，多了一天可以好好休息。」受邀登上台北電影節演唱三首組曲獲得好評，三部電影累積全亞洲票房加起來更高達13 億，是否會感受背著深深重負在身上？洪佩瑜笑回：「壓力比較像是來自於，要在這些電影的演員們面前演唱作品裡的歌曲，所以多少還是會有一點緊張。至於肩膀會不會覺得很重，倒是不會，可能因為平常有運動，所以 13 億還扛得住。」洪佩瑜與偶像翁倩玉相見歡。（圖／何樂音樂提供）對於演出歌單呈現，洪佩瑜形容：「有兩部電影已經上映一段時間了。我覺得能夠在 2026 年，用一個新的視角重新回應這些歌曲，是一件很有意思的事。最後再以〈再見的時候〉作為一個比較釋然的結尾，回頭面對不同生命階段裡，對於愛、關係的困惑與青澀，我覺得是非常棒的一個組合。」幸運的是，在後台與前輩翁倩玉見面、合照，她興奮說：「能夠在後台見到翁倩玉老師，我真的非常開心。首先很開心老師有認出我，因為這是我第一次見到她本人。」洪佩瑜透露當時在錄製〈再見的時候〉之前，就是看著老師電影裡演出片段練習，「光是看她的表演，我就先大哭了一場，所以真正見到本人的時候，覺得非常不真實。」更宛如小粉絲般雀躍表示：「老師的狀態真的太好了，整個人散發著一種很明亮的氣息，而且那份能量也會帶給身邊的人很好的感受。當老師抓住我的手時，我真的很感動，也很開心能夠在她面前唱出〈再見的時候〉。也很期待未來還有機會可以和老師合作！」接下來洪佩瑜北中南巡演將在從9月開跑，她允諾：「每一場演出結束後都會安排簽名。很謝謝大家願意買票進來聽我唱歌，也希望每一位來到現場的人，都能在這個夜晚得到屬於自己、獨一無二的收穫。」由於這次演唱會是規劃站票觀看形式，不少粉絲擔心體力不夠，洪佩瑜說自己也會「陪站到底」，呼籲大家一起來聽歌。演唱會購票請洽KKTIX售票系統或全台全家便利商店。洪佩瑜即將展開北中南巡演。（圖／何樂音樂提供）
35歲男狂打噴嚏、流鼻水以為是感冒 醫：恐與過敏性鼻炎有關
35歲的林先生近期剛搬入新家，沒想到入住一週後，每天清晨起床便開始連環噴嚏、清鼻涕直流，連雙眼都感到搔癢難耐。林先生起初認為是搬家奔波導致感冒，但症狀持續兩週仍未好轉。經臺中榮總嘉義分院家庭醫學科蒲柏瑞醫師診斷後發現，主因在於正值春夏之交，暖濕的「南風天」導致室內出現回潮現象，在潮濕環境下，塵蟎與黴菌大量繁殖，進而誘發潛在的過敏性鼻炎，經藥物治療與環境調整後，症狀逐漸改善。台灣過敏人口多 環境濕氣與季節過敏原是關鍵 蒲柏瑞醫師解釋，過敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到過敏原刺激後產生的發炎反應。當身體免疫系統將塵蟎、花粉等物質視為入侵者時，會釋放組織胺等發炎物質，導致血管擴張與組織水腫，引發連環噴嚏與水狀鼻涕。特別在春夏交替之際，暖濕氣候加上劇烈的日夜溫差，會反覆刺激鼻黏膜。統計數據顯示，全球約有10%至30%的人口受此困擾，在台灣也相當常見，若長期未處理，恐導致鼻塞或睡眠品質下降。感冒還是過敏？觀察鼻涕顏色與症狀持續時間許多民眾在出現症狀時，常會將過敏誤認為是一般感冒。蒲柏瑞醫師提醒，兩者在臨床表現上有明顯差異：感冒通常伴隨發燒、喉嚨痛與全身倦怠感，且鼻涕偏向濃稠的黃綠色，多數情況會在一週內逐漸好轉；過敏性鼻炎則是以清澈的水狀鼻涕、連續噴嚏與眼睛、鼻部的搔癢感為主，相關症狀往往會持續數週，甚至跟隨整個季節變化，對日常生活造成長時間的干擾。過敏性鼻炎治療須依症狀輕重調整 降低過敏原是基本之道在處置重點上，蒲柏瑞表示需兼顧「控制症狀」與「預防復發」。藥物方面，抗組織胺可用於緩解急性期的搔癢不適，鼻用類固醇噴劑則是目前常見的長期控制方式之一；針對症狀嚴重者，可經醫師評估後考慮減敏治療。除了藥物，生活環境的調整同樣是防治重點，醫師建議應定期以高溫清洗寢具、選用防蟎產品並減少家中的絨毛製品，以降低過敏原暴露。春天流鼻水不一定是感冒！辨別病況才能合宜處理蒲柏瑞強調，春夏交界是過敏症狀較容易發作的時期。若民眾發現「清鼻涕、噴嚏、搔癢」三大特徵持續超過兩週，應盡速就醫評估，避免進一步引發鼻竇炎或氣喘等問題。長期的鼻塞問題不僅會讓白天精神不濟，也可能在無形中影響口腔健康。蒲醫師呼籲，春天出現流鼻水不一定是感冒，透過正確辨別原因並搭配環境控制與合適藥物，有機會改善反覆流鼻水與噴嚏困擾，擁抱清新的換季生活。【延伸閱讀】常被誤當過敏性鼻炎！ 血管運動型鼻炎症狀與治療一次看過敏性鼻炎難根治？ 「新一代治療方式」大幅改善鼻塞、流鼻水https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68410
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」！醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期，許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒，小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾，起初以為鼻炎發作，自行觀察20天後才察覺異狀就醫；經醫院精密檢查，證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」，意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告，若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療，恐引發致命的顱內感染，目前羅女經微創手術修補後，順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導，廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者，她向主治醫師表示，起初以為因氣候變化導致鼻炎，但隨後發現症狀相當反常；她指出，流出的鼻涕僅限於「單側」，且質地極為清亮透明，如清水一般。羅女接著說明，每當自己低頭或身體用力時，流涕的情況就會明顯加重；最令她生疑的是，這些液體若不慎滑入喉嚨，嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助，經頭顱CT與核磁共振（MR+MRV）檢查，醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損，部分腦組織已從缺口處「疝出」，並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋，人類大腦並非直接貼合顱骨，而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中；顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開，若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞，腦水便會順著縫隙流出，形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況，醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」，由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇，解剖構造極其複雜，增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口，主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」，利用內視鏡經鼻腔進入，直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置，先細心地清理疝出的病變組織，隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織，進行多層加固修補；手術過程中精準避開重要血管與神經，成功完成漏口封堵。術後複查顯示，羅女原先腦膜膨出的部位修復良好，術後積液也已吸收，不僅「流清涕」的狀況徹底消失，原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析，腦脊液鼻漏的病因可分為四大類，最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」；其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症；再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」；最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何，一旦出現漏洞，鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內，引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外，長期漏液也會導致顱內低壓，引發劇烈頭痛、噁心嘔吐，甚至造成腦組織擠壓受損，對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒，民眾若發現自己出現單側、反覆發作，且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕，特別是曾有頭部外傷史，或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時，切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療，以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟，早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
長期鼻塞別輕忽！醫見內視鏡「極小不對稱」揪早期鼻咽癌 4症狀快就醫
看似普通的鼻塞、鼻竇炎，背後可能藏著危險警訊！耳鼻喉科醫師童寶奎指出，一名患者有長期慢性鼻竇炎，除了鼻塞以外，並沒有流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等症狀，但他透過內視鏡檢發現其右側鼻咽部有極小的「不對稱」，並憑著專業、直覺建議患者切片檢查，證實就是鼻咽癌，且是極早期的第一期。童寶奎於臉書粉專發文分享，有位中年患者因長期慢性鼻竇炎就診，在內視鏡檢查的過程中，發現除了鼻竇發炎，其右側鼻咽部有一點點、非常輕微的「不對稱」，那並非是一個隆起的腫瘤，外觀看起來也很平凡，加上病人除了鼻塞，也沒有流鼻血、沒有耳鳴的症狀，脖子也摸不到任何腫塊，但他還是認為不對勁。童寶奎指出，他仔細記錄後，請病人過陣子回診追蹤，一段時間後那處「不對稱」仍存在，即使不明顯，他仍決定與病人溝通，直接在門診做切片，切片後3天，病理科醫師在正式報告送達前先來電，確定那塊「不對稱」就是鼻咽癌（NPC）。童寶奎說，雖然是惡性腫瘤，因為發現得太早了，讓他心中感到一絲慶幸，現在腫瘤極小，脖子連一顆淋巴結都還沒腫大，這在臨床上是極早期的第一期，於是他立刻通知病人回診，安排轉診到醫學中心進行後續治療，而這份「早發現」，意味著極高的治癒率以及更輕微的放療副作用。童寶奎坦言，過去在台北榮總受訓時，老師們總是不斷叮嚀：「鼻咽癌是台灣人的國病，任何一點點的不對稱，都要看進骨子裡。」因此這份教導早已刻進他的醫療直覺。童寶奎強調，許多人好奇「為什麼要找經驗豐富的耳鼻喉科醫師？」因為專業不只是看病，更是看「沒人注意到的細節」。鼻咽癌初期症狀非常不明顯，可能只是單側鼻塞或耳悶感，而他也相當感謝當年榮總前輩們的嚴格訓練，讓他能守護這位病人的家庭。童寶奎也提醒，如果發現脖子腫塊、單側鼻塞、單側耳悶感，或是痰中帶血絲，務必尋求專業的耳鼻喉科醫師檢查，縱使檢查時的「不對稱」不代表一定是癌症，但「謹慎」永遠是保護健康最好的藥方。
58歲男鼻腔流膿飄異味以為鼻竇炎 就醫檢查才知3公分螺絲卡40年
大陸湖北一名58歲林姓男子近3個月來飽受鼻腔流膿、伴隨強烈異味之苦，原以為是嚴重鼻竇炎，就醫檢查後，醫師竟從其鼻腔深處取出一個長約3公分的「生鏽螺絲釘」。追溯病史才發現，螺絲釘已在林男體內潛伏長達40年之久。醫師提醒，若成年人鼻腔長期出現不明單側異味或化膿，應警覺是否有異物殘留，避免引發更嚴重的組織感染。根據陸媒《極目新聞》報導，湖北十堰市太和醫院耳鼻喉科醫師蔡正表示，3月7日收治一名58歲林姓男患者，近3個月鼻腔反覆流膿，還伴隨異味；經醫師追問下，林男才想起一段塵封已久的往事，他在40年前，曾因操作獵槍不慎發生意外，當時感覺有金屬物擦過臉頰顎面部，但因僅有輕微外傷，簡單包紮後便未再理會。接著林男被安排CT檢查，竟然在他的左側鼻腔內發現一個長約3公分的異物；3月10日進行手術，醫師順利將林男鼻腔內的異物取出，因留存太久已被肉芽組織包裹，最後才確認是一個螺絲釘。原來林男40年前的意外，金屬物早已鑽入鼻腔。不過，林男也憶起，在3年前他有接受核磁共振（MRI）檢查時，臉部曾突然產生強烈的「電擊感」，當時放射科醫師便警告其體內恐有金屬物質，但他當時仍未積極就醫檢查，直到近期膿涕異味嚴重影響生活才求助專科。術後林男恢復良好並已出院，醫師強調，長期的鼻竇炎正是異物持續刺激所致，取出後只要配合規範治療，即可徹底告別膿涕困擾。
女主管張嘴飄「煮熟高麗菜味」！每天刷3次牙還是臭 專家揭元凶
不少民眾都有口臭問題，若排除牙周病、蛀牙等後仍未改善，應留意腸道健康。營養功能醫學專家劉博仁分享案例，1名高階女主管因小腸菌群過度增生（SIBO）導致口臭，細菌產生的氣體經血液由肺部排出，味道聞起來就像「煮熟的高麗菜」，即便每天刷3次牙也無法去除，讓她備感困擾。劉博仁在臉書粉專分享案例，患者林小姐是公司高階主管，平時生活自律，每日刷牙3次、使用牙線與舌苔刷，並定期回診洗牙，牙醫檢查也確認口腔狀況良好，卻始終擺脫不了口臭，讓她在社交與工作上備感壓力。經功能醫學評估後，發現她的問題並不在口腔，而是源於「小腸菌群過度增生」（SIBO）。劉博仁說明，口臭常見來源可分為4類，包括牙周病、蛀牙與舌苔等口腔問題，或扁桃腺結石、慢性鼻竇炎等耳鼻喉疾病，以及胃食道逆流等上消化道問題，還有最容易被忽略的腸道菌群失衡，而林小姐正是屬於第4類。專家指出，在SIBO患者體內，本應存在於大腸的細菌逆流至小腸大量繁殖，分解食物後產生氫氣、甲烷與硫化物等氣體。這些氣體會經由腸道進入血液循環，再由肺部呼出，形成從體內深層散發的口臭，單靠刷牙難以改善。劉博仁引述最新研究指出，SIBO引起的口臭關鍵物質為「二甲基硫醚」，氣味類似「煮熟的高麗菜」。研究顯示，單純口腔清潔對此無效，但透過低FODMAP飲食調整4週後，口臭改善率可接近8成。針對治療策略，劉博仁強調應從腸道生態著手，透過天然營養素抑制壞菌，同時暫時減少易發酵碳水化合物的攝取，降低細菌養分來源。經過約2個月的腸道調理後，患者口臭問題明顯消失，長期腹脹與腦霧症狀也同步改善。專家提醒，口臭不只是口腔問題，若久治不癒，應考慮進一步檢查消化道與腸道健康，找出真正病因，才能從根本改善。
醫揭「鼻病毒就是感冒」 致死率小於1%
中國大陸多個省分最近爆發「鼻病毒」感染，難免引起兩岸民眾擔憂，衛生福利部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心黃高彬副院長指出，鼻病毒感染屬於民眾俗稱的感冒，台灣一直都有病例，多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽為主，整體致死率小於1%。鼻病毒＝感冒 症狀通常較輕衛生福利部疾病管制署官網資訊提到，環境中大約有200多種病毒可引起一般感冒，常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等，影響範圍以呼吸道局部症狀為主，發病速度則突發性和漸進性皆有，且少發燒，僅體溫些微升高，症狀較輕微，病程約2至5天、少見併發症，傳染性則不一。針對中國大陸南方多個省分最近接連出現鼻病毒感染患者，黃高彬副院長受訪時也重申，鼻病毒感染在臨床上就是民眾俗稱的感冒，在台灣一直都有不少患者，是很常見的呼吸道疾病，差別在於是否特別去做病毒篩檢與診斷確認。鼻病毒PK流感 專家這麼說黃高彬副院長指出，感染該病毒後，通常不會像流感那樣出現肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛、倦怠、發燒等較明顯的全身性不適，反而多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽等症狀為主，若出現併發症仍可能導致較嚴重的病變，例如中耳炎、鼻竇炎，甚至肺炎等，但致死率小於1%，民眾不必因此過度恐慌。高風險群呈現「2個極端」 防疫平時就可落實至於鼻病毒感染的高風險族群，黃高彬副院長說，包括免疫力低下、慢性病患在內，主要是兩個極端的族群需特別注意，包括5歲以下幼童與65歲以上長者，其中年紀越小的孩子感染後症狀可能越明顯，以新生兒或1歲以下嬰兒相對更嚴重，相較之下介於5歲到65歲之間的族群，多數症狀通常較輕微，就醫後遵照醫囑服藥後多半就能康復。最後，黃高彬副院長提醒，民眾不需要等到赴中國大陸旅遊前後才提高警覺，平時就可落實洗手、戴口罩等基本防護措施，方可防範未然。疾管署：鼻病毒非主流病原體 影響力有限疾管署指出，中國大陸2025年12月29日至今年1月4日呼吸道樣本病原體檢測陽性率，其中哨點醫院門急診類流感病例前三高病原體為流感病毒占27.4%、RSV占8.8%及鼻病毒占5.7%，另住院嚴重急性呼吸道感染病例前三高病原體為RSV占11.4%、流感病毒占10.6%及鼻病毒占6.4%。疾管署林明誠副署長說，台灣鼻病毒感染雖有明顯上升，但流感病毒仍是主流病原體，占比達43.8％，其次依序是腺病毒15.8％、鼻病毒15.4％，無論在中國大陸或台灣，鼻病毒影響力皆不大。【延伸閱讀】出國旅遊注意！日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打！1劑20價助增保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67421
以為是鼻竇炎！18歲少女鼻塞10多年治不好 醫手術挖出「陳年玩具串珠」
大陸杭州一名18歲的少女阿花（化名）自幼深受鼻塞、流黃膿涕所苦，10多年來一直被當作「慢性鼻竇炎」治療，每當症狀發作，便自行購買成藥緩解，始終無法根治。直到近日阿花到大醫院就醫，才發現自己不是生病，而是鼻腔內竟有玩具串珠。根據陸媒《環球網》報導，杭州師範大學附屬醫院耳鼻咽喉科日前收治一名18歲女患者阿花，說自己從小到大受慢性鼻竇炎所苦，日常生活動不動就鼻塞或流膿涕；在主治醫師診療過程中，透過前鼻鏡卻察覺異樣，進一步改用鼻內鏡觀察，發現阿花的鼻腔深處嵌有可疑異物。隨後經過電腦斷層（CT）檢查證實，一個邊界清晰的球狀物體已在阿花鼻腔內「安家落戶」多年，由於異物滯留時間過久，已與周邊組織嚴重嵌頓，並形成堅硬的鼻石。最終院方安排全麻手術，醫療團隊先將阿花鼻腔內的結石擊碎後才分塊取出，剝離結石後，確認該異物是一顆紅色的中空圓形串珠，推測為手鍊上的飾品。阿花對此結果感到震驚，稱完全不記得何時將珠子塞入鼻內。醫師分析，這極可能是她在幼兒時期因好奇誤塞，加上患者性格內向文靜，發生意外後不敢告知父母，才讓這顆異物在體內藏了10多年。對此，醫師提醒，2至5歲幼兒是鼻腔異物的高風險群，若家長發現孩子出現單側鼻塞、流膿涕、鼻涕帶血或鼻腔散發難聞臭味，應高度警覺，切勿自行使用鑷子或棉籤掏取，以免將異物推入氣管引發窒息，應立即尋求專業耳鼻喉科醫師協助。除此之外，醫師同時呼籲，家長平時應妥善收納鈕扣電池、磁力珠、小零件等物品，並在孩童玩耍時加強看護與教育。更重要的是建立良好的家庭溝通氛圍，讓孩子在不慎犯錯或身體不適時，願意第一時間向家長求助，避免因恐懼責備而隱瞞傷情，導致長年的身體病痛。
1顆痘痘差點害毀容！32歲女擠破「死亡三角區」 半邊臉癱險傷腦
臉上的痘痘千萬不要隨便亂擠，否則嚴重感染後果不堪設想。最近美國一名女子德奧利維拉（LindsayDeOliveira）因擠壓長在俗稱「死亡三角區」的痘痘，導致嚴重細菌感染，甚至出現半邊臉部癱瘓的驚險狀況，就醫被告知差點腦傷。事後德奧利維拉拍片將親身經歷分享影音平台，提醒其他人千萬不要輕忽臉部痘痘帶來的風險。根據外媒《每日郵報》報導，住在美國喬治亞州的32歲女子德奧利維拉日前在影音平台TikTok曬出一段影片，內容提到她某天早上起床，發現鼻子與上唇之間冒出一顆看似普通的小痘痘，外觀並無異常，於是像多數人一樣順手將其擠破。未料隔日患部開始明顯腫脹，臉部甚至出現下垂情況，嚇得她緊急前往急診就醫。醫師指出，痘痘位置正好位於俗稱的「死亡三角區」，該區域從鼻子延伸至嘴角，血管與顱內相通，一旦細菌經由破皮進入體內，恐引發嚴重感染。德奧利維拉在短短數日內多次就醫，病情仍持續惡化，最終還住院接受治療。院方初步誤以為德奧利維拉是過敏反應，因她的臉部與嘴唇腫脹相當嚴重，後續檢查才確診為蜂窩性組織炎；這是一種可能擴散至血液、危及生命的細菌感染，必須立即以抗生素治療。當時德奧利維拉幾乎無法控制半邊臉部表情，醫師甚至安排核磁共振檢查，以確認感染未波及眼睛、鼻竇或大腦。所幸在改用強效抗生素後，德奧利維拉臉上腫脹迅速消退，幾日內臉部外觀大致恢復正常，但藥物副作用讓她不適長達近6個星期。如今德奧利維拉已完全康復，僅留下淡淡疤痕。對此，德奧利維拉強調，這次經驗讓她心有餘悸，並呼籲其他人，「拜託不要再擠死亡三角區的痘痘，真的不值得冒這個風險。」
氣溫忽冷忽熱！易引發呼吸道疾病 醫籲：保暖、運動
秋冬交替時節，氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大，醫師指出，醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月，過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍，許多患者因此夜眠不安、工作效率下降；復健科也塞滿腰痠背痛患者，不少人反映「天一冷，腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示，秋冬耳鼻喉問題特別多，是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上，鼻腔血管收縮、擴張頻繁，鼻黏膜變得敏感，易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒，造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢，增加上呼吸道感染風險，此外室內外溫差大，空調或暖氣使空氣更乾燥，也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說，秋冬感冒、鼻炎患者增加，也可能導致耳咽管阻塞，引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液；而氣候乾冷，喉嚨黏膜乾燥，容易誘發咳嗽與聲音沙啞，尤其換季時鼻腔阻塞，細菌更容易滋生，也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題，國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出，每逢秋冬，診間總湧入一批腰痠背痛病患，有些人是舊疾復發，有些人則是突然感到僵硬不適，甚至連平時不太腰痛的人，也抱怨「天氣一變冷，腰就開始痛」。天氣是否真影響身體？劉怡均表示，醫學研究結果顯示仍有爭議，大型研究發現，針對急性下背痛，氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯，天氣非主要影響因子，不過，低溫會讓肌肉、筋膜收緊，局部血流變慢，進而產生僵硬和痠痛，有些慢性肌肉骨骼疼痛族群，確實對天氣變化比較敏感，氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為，天氣可能不是直接引起疼痛的元凶，但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背，第一步是「保暖」，避免腰背部受寒，每日1～3次放鬆肌肉，能有效減少僵硬，即使天氣冷，也要適度活動，建議每周規律運動至少3～5次，同時避免久坐久躺，每30～60分鐘要起身走動或伸展；保持好心情、維持充足睡眠，也能幫助減輕不適。王文弘建議，秋冬保養耳鼻喉，除了均衡飲食、補充水分、適度運動，也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩，早晚出門注重保暖，並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度，緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者，也能勤用生理食鹽水洗鼻，維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
是它惹禍2／實支實付可以全理賠醫材費？ 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高，保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則，隨著2025年底接軌國際會計標準準則，產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步，住院日數減少，甚至有的雷射等手術門診即可施行完成，無須住院，因此在「實支實付健康險」的理賠項目中，實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分；其中，尤其是「自費醫材」理賠爭議案，更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件，民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請，該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區，因此可查詢案情內容與評議結果，但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此，以「自費醫材」關鍵字，查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件；同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件，僅有一件；同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件；不同意全額理賠的則有37件，主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說，保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療，申請相關醫療保險金理賠，保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為，自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用，保險公司卻刪除系爭醫材不賠，但主治醫師表示兩項自費項目功能不同，一為止血、一為促進傷口癒合，保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是，保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材，公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用；至於，癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血，當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時，作為止血的輔助品，亦可促進傷口癒合，其作用與「那梭波鼻用敷料」相同，且保戶做微創手術，理應無需額外止血醫材，因此認為為「非必要之醫療費用」，因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為，保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材，「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用，病人可不必抽紗布，減少疼痛且單價不高，而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規，但本件醫師未同時使用多種自費醫材，亦未額外添加其他高階自費手術（如微創手術）技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。（圖／報系資料照）且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同，比較會流血，粘膜傷口可能較深，傷口較不規則且面積較大，那梭波鼻用敷料（Naso Pore Nasal Dressing）可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材，應屬合理，認定為「必要用藥」，應給予全額理賠及10％的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件，爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上，與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中，與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情，該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術，治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規？是否有醫療必要？金融消費評議中心評議委員們認同，依保戶提供的病歷資料，以及本中心專業醫療顧問意見，可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材，依一般醫療常規，保戶手術並無大量出血，雷射切除後加上縫合，並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此，認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量，使用1瓶已足，因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用，無須理賠全額。
王心凌爆熱戀傳聞 出面回應：一直是很好的朋友
王心凌先前傳出與多年好友吳克群傳出緋聞，被爆私下互動相當親密，今（5日）她出席心路基金會記者會，問及兩人的關係，她表示兩人一直是很好的朋友，至於目前感情狀況為何？她表示目前還在努力階段，並笑說：「有很多好的朋友，工作是我最親密的伴侶！」王心凌將在明年1月23日、24日於小巨蛋開唱，目前正在緊鑼密鼓籌備，因為要去不同城市，為了因應場地變化，所以都有做一些調整，她也將首度到北美演出，談到維持體力的方法，就是盡量保持運動，盡量不要讓自己生病、感冒，「搭飛機的時候我口罩戴得滿好的，也會補充維他命，我之前鼻竇開刀，所以會注意。」工作忙碌的王心凌把少數的休息時間都留給家人，「時間因為比較滿，媽媽都會來台北找我，我要好好工作，也要好好照顧身體。」而小巨蛋演唱是此次巡演的收官場，王心凌表示演唱會結束後剛好是過年，可以跟家人好好相聚。談到未來有沒有可能進軍大巨蛋，她笑回：「那是以後的事情。」至於粉絲關心的新專輯進度，她大呼：「一點眉目都沒有！」王心凌忙著準備演唱會。（圖／楊澍攝）
安德魯王子「捲淫魔案」卻現身葬禮！威廉王子全程臭臉 王室觀察家：他不爽老爸太軟弱
英王查爾斯三世（Charles III）的堂舅母、肯特公爵夫人凱薩琳（Katharine, Duchess of Kent）的葬禮，16日在西敏寶血主教座堂（Westminster Cathedral）舉行，王室核心成員幾乎全數出席，唯獨王后卡蜜拉（Queen Camilla）因「急性鼻竇炎」缺席。然而，葬禮的莊嚴氣氛卻因安德魯王子（Prince Andrew）的現身而蒙上陰影。綜合外媒報導，查爾斯三世的胞弟、約克公爵（Duke of York）安德魯王子，因涉嫌參與已故淫魔富豪艾普斯坦（Jeffrey Epstein）的性犯罪醜聞，而名譽掃地，多年來被排除在公務之外。如今他卻出現在葬禮上最顯眼的位置，甚至與查爾斯國王的長子威廉王子（Prince William）近距離同框。然而，在場的媒體也捕捉到威廉臉色鐵青，並公開對安德魯表達出嫌惡的神情。據友人透露，威廉對此會場安排「憤怒至極」，甚至覺得自己被「突襲」。肢體語言專家詹姆斯（Judi James）則指出，威廉全程避免眼神交流、不斷揉弄鼻子，且頻繁放下或抬起腳跟的動作，明確表達出抗拒安德魯的心理。報導補充，威廉的怒氣不僅針對自己的叔叔，也直指父親查爾斯國王。在他眼中，查爾斯的「軟弱」讓問題人物反覆重返公眾視野，不僅放任自己的弟弟，還選擇與徹底跟英國王室鬧翻的次子哈利王子（Prince Harry）會面。哈利日前在回憶錄與紀錄片中曾指控王室內部存在種族歧視，並抨擊父親查爾斯三世的小三王后、繼母卡蜜拉，這些都令威廉無法接受。王室觀察家指出，威廉長年避免與安德魯同框，甚至不允許他參加「嘉德勳章」（Most Noble Order of the Garter）授勳遊行。但在這場葬禮，他不僅被迫與安德魯並肩，還目睹父親與其談笑，場面相當尷尬。安德魯過往就曾在王室葬禮中刻意搶鏡，如今再次藉機曝光，引發外界不滿。此外，曾與艾普斯坦有私交的美國總統川普（Donald Trump）也即將到訪英國，讓此事更具爭議性及敏感性。英國歷史學家勞尼（Andrew Lownie）也曾形容川普、艾普斯坦與安德魯是「3個好兄弟。」據悉，哈利與安德魯仍分別位列王位繼承序列的第5與第8順位，這意味著他們並非邊緣人物。對威廉而言，父親在此時選擇與2人和解，無異於對他這個擁有第1繼承順位之英國王儲的公開挑釁。在女王伊麗莎白二世（Queen Elizabeth II）過世後，英國王室內部的矛盾愈發難以掩蓋。如今，查爾斯與威廉之間的裂痕，以及國王對安德魯和哈利的爭議性處理，恐怕已為新的潛在衝突製造導火線。
臉上小腫塊竟是癌！1歲女童遭醫師誤判「父母施暴」 病逝僅19個月大
英國一名年僅1歲的女童德萊拉瑞伊（Delilah-Rai）因臉部出現異常腫塊，最終被診斷為罕見軟組織癌「纖維瘤病變」（Desmoid Fibromatosis），不幸於8月10日病逝。其母凱莉（Kayleigh Reid）指控，醫師最初誤以為腫塊是父母施暴造成，導致病情延誤數月才確診。家屬今年1月在為女童洗澡時發現其臉部出現異常腫塊，卻被醫師誤判為「非意外傷害」。（圖／翻攝自GoFundMe）根據英國《太陽報》報導，今年1月30日，凱莉在為孩子洗澡時發現她左臉長出一顆豌豆大小的腫塊，立刻預約就醫。然而，當父親帶孩子赴診時，醫師未做詳細檢查，反而懷疑腫塊是「非意外傷害」，將父母轉介至醫院接受調查。之後雖做過CT檢查，顯示副鼻竇有囊性病灶，但轉診至耳鼻喉專科卻遲遲未落實，導致家屬苦等數月。直至4月，德萊拉才見到專科醫師，但腫塊在這段期間已明顯擴大。5月進一步影像檢查後，醫院在7月16日安排活檢，初步誤判為「良性腫瘤」，並計畫切除部分顏面骨骼，改以鈦板重建。但就在手術前兩日，醫療團隊再度推翻判斷，確診她罹患極為罕見的「纖維瘤病變」，屬惡性軟組織腫瘤。原訂手術被取消，醫師改安排化療，但手術風險過高，加上病情進展迅速，德萊拉於8月10日病逝，僅存活19個月。事件引發公眾對醫療延誤的關注。家屬批評，從發現異常到確診歷時半年，醫院中途兩度誤判，嚴重拖延治療時機。事後，家族友人發起募款，已有超過2500英鎊（約新台幣10萬元）捐款。伯明翰婦幼醫院表示，對此悲劇深感遺憾，已展開內部審查並承諾將檢討改進。杜德利醫療集團執行長則公開致哀，承諾與家屬溝通，釐清事件始末。
瘋狂咳嗽30天「男子堅稱是感冒」 專業醫出手查明病因「5日就搞定」
耳鼻喉科醫師蔡明劭近期分享一起個案，台北市一名30多歲男子，近日面色憔悴、聲音沙啞的前來門診，一開口就說自己「感冒了一個月都還沒好」。男子自述藥吃了數十包、醫師看過不只一位，但整體病情卻毫無起色。目前症狀已嚴重到每天晚上咳得像鬧鬼一樣，不但咳到喉嚨乾裂、聲音沙啞，連痰都像滔滔江水，一波未平一波又起。耳鼻喉科醫師蔡明劭在FB發文表示，自己乍聽描述時，便警覺這可能不是單純的感冒，於是安排鼻竇內視鏡檢查，結果發現男子鼻竇開口處正持續流出黃綠色濃稠鼻涕，量多得彷彿水庫洩洪，確診為急性鼻竇炎。在確認病因後，蔡明劭醫師才理解到，男子症狀的根本原因，其實是膿鼻涕倒流，長期刺激喉嚨與氣管，引發頑強咳嗽。蔡明劭醫師解釋，許多人久咳時，會直覺聯想到感冒或喉嚨發炎，但事實上，若症狀持續超過兩週、伴隨黃鼻涕難以擤出，或是晚上咳得更厲害、睡覺時鼻塞口乾，就可能與鼻涕倒流有關，進一步追查往往就是鼻竇炎作祟。該名男子在接受對症治療後，包含開立抗生素與抗發炎藥物並每日洗鼻，僅僅過了兩三天，症狀便大幅改善九成以上，五天內完全康復。這段過程讓男子頓悟「原來不是感冒，是鼻竇炎啊！」蔡明劭醫師提醒，鼻竇炎若長期未被診斷與妥善治療，不僅導致慢性咳嗽、聲音沙啞，還可能演變成慢性發炎，拖延病情。特別是那些一再咳嗽難癒的個案，若未做過內視鏡檢查，就很可能忽略真正的病灶。只要確實找到問題來源並進行針對性治療，多數症狀其實在短時間內就能獲得明顯改善。
女膝蓋手術後得鼻竇炎7年未癒 驚揭病因與「男友放屁」有關？醫師回應了
美國一名女子聲稱，自己在接受膝蓋手術後長達7年反覆受鼻竇炎困擾，輾轉求診多名耳鼻喉科醫師未果，直到醫師從她的鼻腔中採樣檢驗，才發現感染源是「大腸桿菌（E. coli）」。她回憶，生病原因可能與前男友術後同房時的一次經歷有關，對方當時朝她的臉部放屁。對此，醫師給出個人看法。該名女子名叫克莉絲汀康奈爾（Christine Connell），她最近在TikTok的影片中分享，自己多年來受到持續性的鼻塞和臉部疼痛困擾，她直到接受醫療院所的細菌培養檢查，才發現感染源是大腸桿菌。而她事後坦言，這個特殊感染源讓她聯想到一段過往經歷，她曾於膝蓋開刀後與前男友同在飯店房間，結果對方在她面前換衣服時突然背過身去，光著屁股朝她放出劇烈臭屁，而她因手術後行動不便，只能被迫吸入男友的「有毒氣體」。克莉絲汀在影片中表示，「這是我一生中聞到的最難聞的屁，他不是故意朝我臉上放屁，他只是準備爬上床，而我的臉恰好擋住他屁股的方向。」她對此也懷疑，自己的免疫系統當時正專注於修復膝蓋舊傷，才導致抵抗力下降，使大腸桿菌得以趁虛而入，「在其他情況下，如果我身體健康，這種事就不會發生。所以我認為是很多因素共同作用才使得這種情況成為可能，也許更常見的情況是，有人朝妳的臉上放屁導致結膜炎。」克莉絲汀坦言，雖然她的想法聽起來荒誕，卻與她的症狀與診斷結果吻合。她經歷長達7年的鼻塞、臉部疼痛與反覆感染病症，但所有標準療法包括抗生素與鼻噴劑皆無效，甚至為她看診的4名耳鼻喉專科醫師也無法解釋病因。克莉絲汀在影片中提到，醫師後來決定為她安排全身麻醉手術，以內視鏡方式清創鼻腔，徹底移除她被大腸桿菌感染的組織。她表示，「醫師會透過儀器進入鼻腔把細菌消滅，也會把遭細菌感染的組織刮除乾淨。」《太陽報》報導，醫師富蘭克林約瑟夫（Professor Franklin Joseph）認為，該案例雖引人關注，但人體吸入腸道氣體感染鼻竇炎的可能性極小。他進一步指出，大腸桿菌是腸道中的細菌，通常透過受污染的食物、水或直接糞便接觸傳播，但不會以放屁這種方式傳播，因為氣體本身不含細菌，除非是有直接的接觸，例如經手部、醫療器具或血液傳播，大腸桿菌才有可能感染鼻腔。」約瑟夫說明，雖然人體處於免疫力低下、手術創傷或衛生條件不佳等情況時，某些異常細菌的確可能進入非典型部位，但更可能發生在克莉絲汀身上的情況是，她感染鼻竇炎另有其他原因，大腸桿菌只是醫師後來的意外發現，不是直接的致病原。他藉此提醒民眾，「此類案例雖吸睛，但一般人無須過度擔心。你完全可以與他人共處一室，甚至共睡一張床，也不會因對方排出的腸胃氣體罹患7年的鼻竇炎。」克莉絲汀提到，雖然專家否定「屁傳菌」的科學可能性，她仍堅持自己感染鼻竇炎的經歷與前男友放屁事件有關。她形容這是「史上最極致的分手復仇」，也說「我希望我是在開玩笑」。部分網友針對她的經歷坦言，大腸桿菌雖不常見於鼻腔，但住院患者或一些曾接受鼻胃管插管的病人，的確有可能罹患「醫院型鼻竇炎（nosocomial sinusitis）」。美國疾病管制與預防中心（CDC）說明，大腸桿菌通常存在於健康人與動物的腸道中，多數菌株無害，部分菌株則可能引發腹瀉、泌尿道感染、肺炎與敗血症等疾病；大腸桿菌一般透過糞口傳染，包括民眾食用受污染的食物、飲水、或手部接觸污染物後誤觸口鼻等方式進入人體，從而誘發相關疾病。