84年
」 台鐵 票價 漲價 子宮頸癌 TPASS
關25年未槍決!黃春棋、陳憶隆獲非常上訴「暫時免死」
犯下民國84年(1995年)黃春樹擄人勒贖撕票案,而被判死的黃春棋與陳憶隆,是目前關押時間最久的死囚。2人因憲法法庭去年作成「113年憲判字第8號」判決而獲得轉機。該判決認定他們當年所涉的擄人勒贖殺人罪「唯一死刑」規定違憲,因此可請求檢察總長提起非常上訴。最高檢察署檢察總長邢泰釗日前已依據判決意旨,正式向最高法院提出非常上訴。依規定,案件進入非常上訴程序後,法務部不得執行死刑,使得2人等同取得「暫時免死」的保護。據《中時新聞網》報導,法律界人士指出,檢察總長基於憲法法庭判決而提起非常上訴,並不意味著黃、陳2人將免於再次被判處死刑。憲法法庭已明確說明,死刑仍可適用於「情節最嚴重的犯罪」。因此若案件重新審理後,法院認定2人所犯屬於最嚴重罪行,依然可能再度判處死刑。然而,依照法務部最近修正的《執行死刑規則》,「槍下留人」的條件變得更嚴格。規定顯示,若死囚案件已由檢察總長提起非常上訴、或法院裁定開始再審、或憲法法庭作成暫時處分裁定,法務部即不得執行死刑。也因此,黃春棋與陳憶隆目前得以暫時躲過執行。本案源於民國84年。檢方指控,黃春棋、陳憶隆、黃銘泉(後於泰國死亡)與徐自強,共同擄走台北縣房屋仲介商黃春樹,並押往汐止山區殺害後棄屍,還向受害者家屬勒索7000萬元。黃春棋被捕後指稱徐自強與陳憶隆是共犯,3人因此遭起訴並求處死刑。最高法院於89年4月27日將徐自強、黃春棋與陳憶隆3人判處死刑定讞。其後,徐自強歷經檢察總長5度提起非常上訴,並於2015年9月1日的更九審中判決無罪,最終最高法院在3年前維持更九審判決,認定黃春棋與陳憶隆指控徐的供詞前後矛盾、違反常理,依無罪推定原則改判徐自強無罪確定。至於陳憶隆與黃春棋,則在確定死刑後長達25年間始終未被執行,成為關押最久的死囚。去年9月20日,憲法法庭針對死刑制度作出「113年憲判字第8號」判決,指出死刑本身在特定條件下合憲,但88年修正公布的《刑法》第348條第1項,將「意圖勒贖而擄人並故意殺害被害人」限定為唯一死刑,不符憲法的罪責相當原則與生命權保障,因此屬違憲。依此,死刑須限制於「最嚴重的罪行」,且須具備嚴格的憲法程序保障。基於此一判決,黃春棋與陳憶隆得以向最高檢請求非常上訴。最高檢在多次研議法律意見後,檢察總長邢泰釗已正式替2人提出非常上訴。事實上,自徐自強獲改判無罪後,黃、陳2人多年來透過廢死團體向台灣高等法院聲請再審,希望能翻案逃過死刑,但高院認為2人的主張不符再審所需的「新事實」或「新證據」,並指出他們應改採非常上訴途徑,因此多次駁回聲請。2人之後向最高法院提起抗告,也均遭駁回確定。
違建房東爽賺租金「風險全民扛」? 專家痛批:不公不義
我們居住的城市,正在默默地被「違建」拖累。租客的命、低收入者的租屋補貼、都市更新的速度,甚至你繳的稅,全都在替這些違章建築擦屁股。漠視日常的違建,就是壯大違建的根基與枝枒。踏取國際開發協理藍德義透過實務經驗深入剖析違建為什麼是「都市之惡」。數量難以減少的違建,在公安、公帑、都更上造成相當大的負擔與阻礙。(圖/踏取國際儘管新北市光是113年就結案了55,013件違建,但年底未結案還有141,723件——這就是為什麼仍然覺得「滿街都是違建」,因為基數廣大,且新增的源頭從來沒停過!這就是我們看到的矛盾:拆很多,但新增更多。許多違建戶仗著「民國84年以前屬於既存違建」,會被認為暫緩拆除或免拆,就自我認定成就地合法。實際上除了十分罕見的程序違建外,其他的違章建築都是非法的,即使徵收房屋稅、列管造冊未能及時拆除,也不改其違法的事實。當違建被默許的代價就是——「把公共安全賠進去」。單單台北市消防局在上半年「通報違建發生火災案件」就有49件,盤點今年火災死亡案件與違建相關的有:高雄林園3死、台東鐵皮2死、信義/嘉義/中和頂加1死...等。這些都是將社會安全成本轉嫁他人身上的慘痛實例。再來談財政與制度性成本,並非「有收拆除費就不會浪費公帑」。雖然《新北市強制拆除違章建築收費自治條例》通過後,新北市違建拆除可向建物所有人收取實際費用,並加收5%的行政成本。然而行政成本收取上限僅為1萬元,跨局處勘查、斷水斷電、行政爭訟、廢棄物處理與人力時間,怎麼可能完全被這1萬元以下補齊?這就是為何違建是全體城市的隱形稅——把管理成本平均攤在守法者身上。此外,都更的進度亦受違建拖累。許多頂加的房東認為,多出來的違建空間可作出租收益,因此在坪數換算時也應將違建坪數加入計算。或是一樓違法擴建的住戶,也會認為自己享受了幾十年的違建大坪數,不願意以實際合法坪數來換算換回空間。然而想要用這些「非法」享有的空間,來爭取都更後換回的新大樓合法坪數,也讓奉公守法的住戶們憤懣不平。從司法角度來看,新式法規不斷的提高對於新大樓的安全要求,卻對違建用「眼不見為淨」的態度。論及新法規的推行往往都帶有舊法規的產物,有不溯及既往亦或提供改善及退場機制。如以空氣汙染為例,早年有二行程機車現已經少之又少,因為法規有所補貼及協助退場及相應的罰則,再舉幾案例,新成屋室內裝潢未申請許可,不但會被檢舉還可被連續開罰。另外各縣市對於日租套房的罰則也是相當可觀,但如今對於違建多以列管為主,有人會說市井小民要生存,有些小惡小罪算了吧,當然可以啊!但執法的界線在哪也得明列,並且與時俱進。難不成違停、未戴安全帽、亂丟垃圾也允許列管嗎?失衡的比例原則,只是讓司法的公平公正性蒙上塵埃。那麼,政府端該做什麼?除了應加速執法與費用實支實付徵收外,更需化被動為主動,推動法條「與時俱進」,主動出擊稽查違建出租的案件(只要上任一租屋網便能輕鬆查緝海量的違建盈利戶),讓持有違建者都應付出對價成本及罰金,把違規者收益徹底吃掉 —— 這才對得起守法者繳的每一分稅。違建不僅是貪圖方便的小聰明,而是把社會成本外溢給別人的系統性作弊。當城市用幾十億在列管、拆除、救災,違建房東卻用切出來的違法坪數換租金、用佔用的空間跟建商討價還價、把租客的安全棄置一旁。其實人民要的並不困難——讓守法者不吃虧,讓違規者付諸成本、無利可圖,便能夠有效逐步降低違建數量,台灣才有機會從「違章建築日常」走向「安全先進城市」。*轉載不得修改內文及必須標明出處來源於《踏取國際開發》
推《政務人員行為基準法》草案 吳宗憲盼完善規範政務官行政中立原則
國民黨立委吳宗憲今(26日)與台灣大學政治系教授左正東、中興大學助理教授紀和均共同舉行記者會,並提出全新草案「政務人員行為基準法」,期盼透過明文規範政務人員的行政中立與行為準則。吳宗憲表示,政府高層官員違反行政中立已成台灣日常。他指出,與執政黨友好的藝人獲文化部與證交所上千萬補助,卻製作影射在野黨的「罷免金曲」;電影《零日攻擊》更以與主題毫無關聯的就業安定基金取得2872萬元補助。他批評,這些「綠友友」瓜分政府資源,拿人民納稅錢吹捧執政黨,已徹底背離行政中立的精神。他舉例,過去外交部與內政部分別以預算遭凍結為由推責,事後卻被揭穿與事實不符;而在726大罷免期間,衛福部次長呂建德稱在野黨立委為「匪」,勞動部長洪申翰則於上班時間發文支持罷免,甚至中選會主委李進勇公開使用「告急」、「搶救」等字眼。吳批評,這些政務官為迎合黨意拋下中立角色,甚至強辯《行政中立法》僅管制事務官,毫無羞恥。「政務官雖不同於常任文官,但也應保持基本中立」,他回顧《公務人員行政中立法》早在民國84年就提及政務官應另立專法,但13年來毫無進展,顯示立法怠惰。基於自身同時具備常任文官與政務官經驗,他提出《政務人員行為基準法》,希望建立法律規範,讓政務官遵守行政中立,不再淪為口號。他強調,唯有行政中立落實,才能避免政府資源淪為政黨工具,確保國家長遠發展。
通勤族注意!下週一起台鐵漲票價 「這天起大改點」386列次時刻調整
臺鐵票價合理化方案於今年3月28日獲行政院核定,新票價採用遞遠遞減各運距區間各等級(分區間車、莒光號、自強號)列車運價率,每延人公里1.42元至3.39元;貨運每延噸公里基本費率2.54元,預計6月23日(乘車日)起實施。考量短途票價合理可接受,並減少民眾日常負擔,臺鐵公司提出相對應機制,包括TPASS、常客優惠、電子定期票等措施,短程通勤、通學旅客將不受影響。同時,針對沒有購買TPASS及跨區旅客亦提供常客優惠措施,每月使用11次以上可享有最高8折優惠,若加入TPASS 2.0方案還可獲得加碼優惠,試算後短程區間仍較捷運、市區公車便宜,確保民眾一般日常通勤負擔降到最低。為減輕對中長程旅客之影響,此次票價合理化方案實施遞遠遞減訂價制度,其票價亦較高鐵及國道客運便宜,臺鐵仍為旅客高CP值之運具選擇。另一方面,奉行政院指示促進花東地區災後重建、提升花東線使用率,臺鐵也正加速研議花東地區優惠措施,促進交通公平性,均衡區域發展。在公司營運部分,臺鐵公司化後積極加速推動安全管理系統,確保營運安全。臺鐵正持續投入新車隊,總數將達1,307輛,充分增加運能,方便旅客訂票搭乘。另接續啟用新觀光車隊,推動軌道觀光。各場站亦將更新列車資訊系統(TIDS)及新型閘門系統,優化無障礙設施及指標系統,便利旅客乘車,發展智慧鐵道系統,強化安全防護與效能。期盼透過全方位的優化,提升整體服務品質與效能,滿足旅客旅運需求。臺鐵票價自民國84年調整後,迄今已近30年未調整,票箱收入難以支應營運成本,造成經營困難,此次票價合理化方案獲行政院核定,臺鐵公司感謝主管機關及社會大眾支持,配合票價合理化方案之實施,臺鐵公司將全力以赴,致力提升各項旅客服務,優化員工待遇及福利,並落實公司財務改革,在對一般社會大眾影響最小的情況下維持企業永續經營,提供社會大眾更安全、準點、優質的鐵路運輸服務。另外,臺鐵公司配合北迴線小清水溪橋(和仁=崇德間)改建工程及中部地區通勤站月台延長工程全數完工,為提升整體運能及服務品質,自6月26日起進行時刻調整,調整重點如下:一、提升西線(臺北=臺中)直達車運能,逢週六七堵=彰化間增開2列次自強號。二、增開東線(臺北=臺東)自強號班次,配合小清水溪橋改建工程完工,縮短臺北=花蓮間行駛時間,樹林=臺東間增開2列次自強號。三、提升北部地區區間車運能,基隆=新竹間22列次區間車原8輛車改以10輛車行駛,中壢=七堵間於上午尖峰時段增開1列次EMU900型區間車;調整後北部地區區間車運能提升4.4%,上午尖峰時段北部地區運能提升10.3%。四、提升中部地區區間車運能,配合臺中高架通勤車站及大村、永靖、石龜、嘉北月台延長工程完工,調整中部地區區間車18列次區間車原8輛車改以10輛車行駛;逢週六、日及例假日七堵=彰化間2列次區間快車延長行駛至新左營;調整後中部地區區間車運能提升5.8%。五、本次年度改點共調整386列次,調整5分鐘以上班次合計188列次,相關列車車次、時刻,自5月9日起請參閱臺鐵公司網站(網址:http://www.railway.gov.tw)及各車站公告,本公司將加強宣傳亦請各位旅客多加留意。改點後列次自5月23日起開放團體訂票,自5月29日起開放一般旅客訂票。
巴西百歲人瑞夫妻「婚姻維持84年」幸福秘訣曝 擁有100多名孫子、曾孫和玄孫
就傳統習俗來說,結婚50年被稱為「金婚」,非常罕見的60年被稱為「鑽石婚」。然而,截至今年2月5日,巴西105歲人瑞馬諾埃爾(Manoel Angelim Dino)和101歲的瑪麗亞(Maria de Sousa Dino)的婚姻竟然已經持續了84年又77天,經全球長壽人群研究機構「The pursuit of longevity」組織認證,成為全世界婚姻維持最久的在世夫妻,並擁有一個共計100多名孫子、曾孫和玄孫的大家庭。根據金氏世界紀錄網站的報導,馬諾埃爾生於1919年,瑪麗亞則生於1923年。他們在1936年因協助家人從事農活而初識彼此,但2人一直到4年後再度巧遇才擦出愛火,馬諾埃爾當下「二見鍾情」,認定瑪利亞就是自己想要共度一生的人,於是在向瑪麗亞告白成功後,2人開始交往。雖然女方的母親起初反對這段感情,但馬諾埃爾最終用自己的努力贏得了瑪麗亞家人的認可,並在1940年11月於巴西塞阿拉州(Ceará)舉行婚禮,他們當時分別只有21歲和17歲,那年第二次世界大戰剛爆發1年多;全球第一台可程式化的電子計算機尚未被發明出來,連巴西都還沒贏過半次世界盃足球賽。婚後,瑪利亞和馬諾埃爾一起為美好生活打拼,攜手種植菸草並從事捲菸買賣,並先後生了13名子女,接著這個大家庭又生出了55名孫子、54名曾孫和12名玄孫。如今,105歲的馬諾埃爾和101歲的瑪麗亞過著簡單純樸的生活,馬諾埃爾白天大部分時間都在休息,晚上6點則會準時和瑪麗亞一起收聽廣播裡的《玫瑰經》祈禱,接著觀看電視轉播的彌撒。當被記者問到兩佬婚姻幸福的秘訣是什麼,瑪麗亞和她的家人回答:「很簡單,那就是愛。」這是不管多先進的AI都無法準確計算的存在!據悉,截至今年2月,有記錄的史上最長婚姻,是由出生於1789年10月20日的大衛(David Jacob Hiller)和出生於1792年3月17日的莎拉(Sarah Davy Hiller)所創造的,2人的婚姻持續了88年又349天,直到106歲的莎拉在1898年4月8日於加拿大去世;接著隔年7月7日,109歲的大衛也與世長辭。
台鐵漲價「自強號優勢為何」?眾人點出1差異:方便很多
昨(5)日下午台鐵「票價合理化調整案」獲董事會通過,宣布調整後平均費率為1.82元/公里,調幅達26.8%,以自強號台北至新左營計算,將漲至975元。有網友好奇,在高鐵的競爭之下,台鐵的優勢為何?有不少人指出,高鐵站有些離市區太遠,不如台鐵方便。一名網友在PTT上以「坐自強號的優勢是什麼?」為題發文表示,高鐵台北至高雄最快1小時34分1490元,台鐵北高最快則是3小時38分843元,台鐵便宜快一半價錢但要花2-3倍時間,令他疑惑發問「坐台鐵的優勢是下車的地方比較熱鬧嗎?還是車齡比高鐵新?」貼文曝光後,不少人點出台鐵的優勢為站點都在市區,且偏僻地區只有台鐵,「台鐵車站大多在市中心,高鐵比較不一定」、「新自強還不錯,椅子比高鐵大,又可以充電」、「難不成多出2小時你能拿去賺錢嗎」、「比較小的鄉鎮還是需要台鐵的」、「有些高鐵站離市區超遠,還是台鐵方便」、「多玩2小時手機賺650,不香嗎」、「車站在市區不用再搭公車轉」、「高鐵太快了,手機速度超慢,台鐵慢一點剛剛好。」台鐵昨日表示,目前「票價合理化調整案」已獲董事會通過,將陳報交通部費率委員會審議。台鐵票價自民國84年調整後,迄今已近30年未調整,期間物價指數上漲60.3%,票箱收入難以支應營運成本。票價調整後,以北高自強號為例,將從新台幣824元漲至975元。台鐵說,因持續推廣TPASS政策等,短程通勤、通學旅客將不受影響;中長程因實施遞遠遞減訂價制度,票價也比高鐵及國道客運便宜。
台鐵近30年首調漲!1圖看新票價 「台北到板橋22元」仍比捷運便宜
臺鐵票價合理化調整案今(5日)獲臺鐵公司董事會通過,將陳報交通部費率委員會審議。臺鐵票價自民國84年調整後,迄今已近30年未調整,期間物價指數上漲60.3%,票箱收入難以支應營運成本,造成經營困難,亟需合理反映改善,今日票價調整案獲董事會支持通過,後續將依程序報請主管機關審議。配合票價合理化方案之實施,臺鐵公司將持續加速推動安全管理系統,確保營運安全,同時提升各項旅客服務,建立公司永續經營之良好基礎。臺鐵運價率係依據立法院核准鐵路運價率公式為基礎,以合理報酬率0.36%計算合理化票價,以區間車票價為例,調整後平均費率為1.82元/公里,相較於現行費率1.46元/公里,平均調幅約26.8%。考量短途票價合理可接受,降低對中長程票價影響,臺鐵公司提出相對應調整機制,包括持續推動TPASS、常客優惠、電子定期票及遞遠遞減訂價制度,並試算各區段、車種票價。(圖/台鐵公司提供)台鐵表示,經試算後,短程區間仍較捷運、市區公車便宜,且因持續推廣TPASS政策及電子定期票措施,短程通勤、通學旅客將不受影響;中長程因實施遞遠遞減訂價制度,使票價亦較高鐵及國道客運便宜,仍為旅客高CP值之運具選擇。臺鐵公司自前次調整票價迄今,積極推動重大鐵路建設,完成山線雙軌化、增加六家線、沙崙線配合高鐵辦理轉乘運輸、都會區鐵路立體化更新增加車站、臺鐵捷運化增加通勤車站、北迴鐵路、花東鐵路、南迴鐵路先後完成電氣化,持續投入新車淘汰老舊車廂,並啟用第4代票務系統、電子票證服務、開通多元支付、推出新型自動售票機等便民措施,有效提升服務以滿足旅客需求。(圖/台鐵公司提供)未來臺鐵公司將持續投入新車隊,總數將達1,307輛,充分增加運能,方便旅客訂票搭乘。另接續啟用新觀光車隊,推動軌道觀光。各場站亦將更新列車資訊系統(TIDS)及新型閘門系統,優化無障礙設施及指標系統,便利旅客乘車,提升準點率。同時配合花東雙軌、田中支線、臺南地下化、嘉義高架化、桃園地下化、斗六高架化、彰化高架化、宜蘭高架化及車站風貌改善等計畫,均已擬妥軟硬體強化措施,將帶給民眾全新的服務體驗。票價合理化方案實施後,公司財務體質可望有效改善,轉虧為盈。臺鐵公司將妥善運用財務槓桿,重整資訊及資安系統,興建鐵道學院,推動安全管理系統,確保營運安全,同時建立公司永續經營的良好基礎,提升服務品質,照顧員工、留才久用,以提供社會大眾更安全、準點、優質的鐵路運輸服務。
職業軍人酗酒又家暴!生病入住護理之家「兒拒撫養」 法院判決出爐
苗栗縣一名男子過去擔任職業軍人,染上酗酒、賭博惡習,甚至積欠高利貸,還多次對家人家暴,自兒子小學畢業後,就不曾與小孩聯繫,也沒支付過任何扶養費。兒子近日接獲苗栗縣社會局通知,得知父親因病被安置在護理之家,要求他負擔費用,於是決定依法聲請免除扶養義務,近日獲法院裁准。根據裁定書,聲請人主張,相對人為聲請人之父,然相對人有酗酒及賭博惡習,並積欠高利貸,生活費由母親負擔,且相對人為職業軍人,大部分時間不在家,聲請人亦是由母親照顧;嗣相對人與聲請人母親於民國84年離婚,聲請人原係與外公共同居住,至國小二年級時被聲請人祖父母帶至苗栗照顧,生活費由祖父母負擔。聲請人表示,當時相對人已無工作,返家時常對聲請人及祖父母為家庭暴力行為,故聲請人小畢業後,即由母親帶回扶養,迄今相對人未與聲請人有任何聯繫與支付扶養費,豈料近日聲請人接獲苗栗縣社會局通知,稱相對人因病入住護理之家,並要求聲請人負擔安置費用,但因相對人未盡對聲請人之扶養義務,且情節重大,爰依法請求免除聲請人對相對人之扶養義務。對此,相對人經法院合法通知未到庭,僅具狀陳稱對於減輕或免除扶養義務,由法官裁定,無異議。苗栗地院審酌,相對人對於聲請人之直系血親為家庭暴力之行為,且相對人未給付聲請人之扶養費用,亦未承擔對聲請人之保護教養責任,足認相對人無正當理由對聲請人未盡扶養義務,從而,聲請人請求免除對相對人之扶養義務,洵屬有據,應予准許。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。
台南女警自戕案! 監委調查認定「警大調查程序有重大瑕疵」
台南市梁姓女警就讀中央警察大學研究所期間,遭人檢舉竊取同學帳戶財物,因此被勒令退學,事後自戕證明自己清白。對此,監察院內政及族群委員會於11月7日通過監察委員陳景峻、葉大華、郭文東之調查報告及糾正案,糾正警大並促請內政部督導該校儘速推動學生輔導單位法制化,以落實學生輔導及自殺防治工作。監委表示,該校未踐行正當調查程序,本案未組成調查小組,係由學生總隊隊長一人進行訪談並製作訪談紀錄,且訪談過程未錄音錄影;在梁女坦承取用好友王生手機擅自轉帳後,該校訓育委員會即依據檢舉內容草率認定梁女竊盜,並於3日內依警大獎懲規則第13條第7款「竊取他人財物」勒令梁女退學,惟相關調查程序及事實認定均有重大瑕疵,且該校未落實學生輔導及自殺防治之責,勒令其立即離校後即中斷輔導關係,致梁女返回原服務單位後,因身心受創於113年3月31日留下遺書舉槍自戕,3位監委遺憾痛失一位優秀的員警。調查報告指出,警大受理檢舉後訪談王生及梁女,立即於22日(周五)簽報召開訓委會,於25日(周一)即決議勒令退學,全部程序扣除例假日僅有3天,且未適時釐清檢舉人動機,難以排除梁女是否因特考警員身分、性別傾向或與王生相處模式受到歧視,遭人挾嫌陷構的可能性;經查,A生檢舉時,向隊職幹部表示王生不願追究是「類似幼兒透過哭鬧引人注意」的弱者行為,不要聽信王生是借錢的說詞;更強硬表示不久後將全校皆知,學校所為將受公評,若不將梁女退學,其將向司法機關告發等語;然A生既然不瞭解梁、王兩人交往及金錢使用關係,如何由「擅自轉帳」推論「竊取財物」,已不無疑義,且檢舉人向隊職幹部語帶威脅,似欲藉機擴大事端施壓,其檢舉動機顯難以單純的「正義感」解釋。另訓委會審議時,強調僅能從有無竊盜的客觀事實認定,不討論梁女行為動機及與梁、王二人的交往關係,本院審酌認為,從教育理念而言,學校教育之目的在健全學生人格發展,涉及學生品行的懲戒處分,非針對學生過去不當行為的懲罰或報復手段,而應瞭解學生的行為動機,重視其教育性並由適當人員輔導與協助。警大於取得梁女坦承「擅自轉帳」自白後,未調查相關事證,即依檢舉內容及檢舉人提供之轉帳截圖,認定梁女「竊取他人財物」,而未考量梁女身心狀況,協助其提出完整事證,實違反正當程序及教育輔導的基本原則,確有違失。3位監委呼籲,警大應續行追究釐明學生總隊調查取證是否踐行行政程序,以及檢舉人動機之合理性。監察委員表示,警大明知梁女有焦慮、壓力及失眠等危險因子,且長期服用身心科藥物,該校心理師亦曾提醒校方注意梁女遭人檢舉竊盜後,心情低落,有因急性壓力引發的自我傷害意念,且校方已預見梁女可能因救濟落空而尋短,卻仍倉促將梁女退學,勒令其立即離校,中斷輔導關係,又未連繫原服務單位及家人、親友等支持網絡,提供因應壓力及心理支持,違反《自殺防治法》及《學生輔導法》相關規定。監委另指出,警大110至112學年入學新生有高度情緒困擾者分別多達43人、37人、67人,輔導過程中發現有自殺企圖者2位、有自殺意念者5位,且近年來年輕員警受精神困擾的案例漸增;警大學生除了學習、職涯發展、價值觀、人際關係等議題外,與一般大學生同樣面臨性別平等、性別認同、網路、校園霸凌等造成的心理壓力及身心健康的問題,但《中央警察大學組織條例》自84年警大改制以來,迄未配合《學生輔導法》、《自殺防治法》、《心理衛生法》、《心理師法》施行而修正相關規定,致該校心理衛生中心迄今仍採任務編組,及以勞務採購方式約聘臨床心理師到校服務,亦未研議委外預約諮商服務方案的可行性,故要求內政部督促警大儘速推動輔導單位法制化,以落實學生輔導及自殺防治工作。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
男撞死人丟給妻賠!離家27年討撫養費 親哥也搖頭:從年輕就匪類
男子阿源(化名)拋下妻兒離家27年,期間未曾盡扶養義務,亦從無探視聯繫,還到處在外惹事生非,甚至開車撞死人也不管,直接讓妻子代為償還,荒唐行徑就連親哥哥也看不下去,當庭證稱弟弟從年輕時就很「匪類」。阿源的子女向法院提出免除或減輕對父親的扶養義務聲請,獲得法官裁定准許。阿源子女主張,相對人為聲請人之父親,惟相對人於民國86年即出走,不知去向,未曾盡扶養義務,亦從無探視聯繫,聲請人係由母親、祖母扶養照顧長大。相對人離家前,在外亦到處惹事生非,對方尋找上門,皆由聲請人母親代為賠償還債。故相對人顯無正當理由未對聲請人盡扶養義務且情節重大,請求免除或減輕聲請人對相對人之扶養義務。阿源妻子表示,丈夫喜歡賭博,「從84年開始就直接沒有回家到現在,相對人在86年有開車撞死人,人家直接找到家裡來,都是我幫他處理賠償的事情,我也是找他好久才確認這件事情。84年以前都是我做工養聲請人,那時候我婆婆也住一起,她會幫我照顧小孩,相對人在這期間我不知道他在做什麼工作,我也常常找不到他的人」。阿源親哥證稱,弟弟在外面到處惹事,例如開車撞死人或借錢,都是弟妹在還,前半段還有回家,「我媽媽大約90年過世之後,我就沒有再跟相對人聯絡,我媽媽過世的時候,也找他找了好久,後來是我的小孩在電視上看到他去參加歌唱比賽才找到,他才回來送我媽媽,後來跟我借錢之後人又不見了。相對人從年輕的時候就很匪類。」台中地院審酌,相對人既為聲請人之父親,在聲請人成年前,依法對其負有扶養之義務,然縱相對人曾與聲請人同住,卻忽視當時年幼之聲請人亟需父親提供生活扶助及照料,幾未負擔聲請人之扶養照顧問題或關懷聲請人所需,如強令聲請人負擔與其長期感情疏離之相對人之扶養義務,顯有失事理之衡平。從而,聲請人聲請免除其對相對人之扶養義務,於法即無不合,應予免除。
金鐘59/楊謹華得獎退位 「入圍最多次未獲奬演員」苦主換他們當
第59屆金鐘獎戲劇類頒獎典禮,於昨(19)日晚間圓滿落幕。曾7度摃龜的楊謹華終於以《不良執念清除師》奪下「戲劇節目女配角獎」得主,淚灑舞台的畫面令台下和電視機前的觀眾都為之動容。不過在楊謹華獲獎後,金鐘獎「入圍最多次卻未獲獎的演員」苦主換誰當,有媒體指出,竟是昔日中視的當家小生寇世勳,以及一直到現在都活躍在螢幕中的「國民阿嬤」陳淑芳。《今日新聞NOW NEWS》指出,曾是中視收視保證的當家小生寇世勳,1984年就以《金獎劇場-西風的話》入圍最佳男演員。不過當時還是長篇連續劇、中篇單元劇、短篇特別劇都放在一起競爭、且不分主、配角的大混戰年代,他84年不幸敗給《華視劇展-兩種結尾》的常楓後,連續4屆入圍最佳男演員都鎩羽而歸,以《昨夜星辰》敗給台視《秋潮向晚天》林在培、《一剪梅》敗給華視《頂好劇場-秋月春風》常楓、《家和萬事興》敗給華視《幾度夕陽紅》勾峰;接著間隔2年憑著《貂蟬》第5度入圍,敗給同台另一位入圍者《中視劇場-大地有愛系列「最後的馨香」》孟元。此後,寇世勳在接下來的35年都沒有得到金鐘獎提名,也因此以5度入圍未獲獎的紀錄名列前茅。另一名與寇世勳並列的,是影壇長青樹「國民阿嬤」陳淑芳,她曾2度角逐金鐘最佳女主角、3度入圍金鐘女配角,但最後都少了幾分緣分,因此至今仍會在金鐘獎收穫獎項。不過,陳淑芳阿嬤已經在2020年金馬獎上,先以《親愛的房客》勇奪最佳女配角,再以《孤味》中的演出抱回最佳女主角,創下金馬獎首位在同屆拿下影后與女配角的精采紀錄。《今日新聞NOW NEWS》還指出,2020年與陳淑芳一同因《親愛的房客》抱回金馬獎影帝的男演員莫子儀,在金鐘獎的「演技類提名」曾3度入圍男主角、3度入圍男配角,卻遭遇6度摃龜,紀錄上堪稱獨占鰲頭。不過他2018年以《台北歌手》與導演樓一安一同拿下「戲劇節目編劇獎」,所以他已經算是金鐘獎得主,只不過並未摘得視帝頭銜。
老友相聚周遊憶當年「很驕傲滿足」 笑稱忙到沒時間打牌
由中視輪值舉辦的「113年關懷演藝人員基金會端午餐會」於今(23日)在凱達大飯店進行,上百位資深演藝人員齊聚一堂,文化部政務次長王時思、中視董事長胡雪珠、台視總經理周法勛、華視總經理劉昌德等也都到場共襄盛舉,提前歡度端午佳節,氣氛熱鬧。 餐會上,周遊、李朝永賢伉儷也一同出席,周遊特地穿上亮麗的服裝,腳踩高跟鞋,活力滿滿的她表示每次資深藝人相聚都讓她感觸很深,覺得每一次見面都很珍貴,她也回首這一路從當演員到製作人,不僅作品無數,也創下不少收視紀錄,讓她覺得這一生很滿足、很驕傲,至今仍對演藝圈有著滿滿熱忱的她致力許多幕後文藝工作、公益演唱會等,生活相當忙碌,她還打趣形容:「忙到打牌時間都沒有,人家問我幾歲我都快忘記。」非常享受當下。董事長胡雪珠親自到場。(圖/中視)此外,周遊、李朝永預計將於九月舉辦第十六屆台灣經典電影電視演唱會,透露會以大型歌舞劇的方式呈現,非常有看頭,兩人也說屆時活動結束會跟一群好友搭郵輪到地中海旅行,「要趁著有體力多出國走走留下美好的回憶。」資深藝人恬娃分享自己六月中要開一間歌坊,還為此學了上百首合唱歌曲。(圖/中視)今天出席餐會的藝人還有石雋、龐祥麟、陳淑芳、林沖、江彬、陸一龍、高群等,而資深藝人恬娃也分享自己六月中要開一間歌坊,還為此學了上百首合唱歌曲,「大家到時可以到店內歡唱。」關懷演藝人員基金會自民國84年開始由無線三台中視、華視、台視成立,一路至今定期舉辦三節活動、資深藝人的慰問金與扶助金等,以實際行動關懷台灣資深演藝人員。
「2024白河蓮花季」精彩活動持續至八月 黃偉哲力推白河周邊輕旅行
台南白河地區5月至6月蓮花陸續盛開,「2024白河蓮花季」系列活動也正式起跑,日前農業局為了宣傳今年蓮花季活動特別舉辦記者會以及「蓮花季暨母親節表揚大會」,邀請民眾把握蓮花季,走入白河體驗當地人文特色與農產;台南市長黃偉哲除了大力推薦大家來白河賞蓮與泡溫泉,更推薦民眾可以同時安排串聯白河、東山、後壁等鄰近地區的小旅行,享受台南夏日風光。黃偉哲表示,台南蓮花季自民國84年開始辦理,是台灣最早辦理的地方產業文化活動之一,每年都吸引許多遊客與攝影愛好者前來賞蓮,讓更多遊客走入台南白河,也成功打造白河蓮花品牌,從白河的蓮花,到蓮子、蓮藕粉等等周邊商品,都遠近馳名,受到民眾喜愛。蓮子為食材的辦桌菜,為今年度白河蓮花季系列活動揭開序幕。(圖/臺南市政府提供)黃偉哲也肯定地方社區與協會長期的努力,透過每年用心策畫與舉辦蓮花季活動,凝聚地方認同與社區力量,也保留了更多屬於白河在地的文化記憶。今年蓮花季系列活動從四月底開跑,5月5日辦理的結合辦桌文化與蓮子特產的「蓮子千人饗宴」開放報名不久後即額滿,後續更有攝影比賽、白河蓮花農村深度體驗、荷塘聚落單車遊、蓮花相關DIY活動等,兼顧趣味與深度的各式活動,一路持續至八月,歡迎民眾踴躍參與。(圖/臺南市政府提供)除了精彩的蓮花季系列活動,黃偉哲也推薦大家串連白河蓮花季、白河關子嶺溫泉、東山咖啡公路、後壁無米樂等周邊景點,來一場深度體驗台南溪北農村地區之美的小旅行。隨著連結白河、東山、關仔嶺的重要聯絡道「市道172線」拓寬工程完工,改善了過往該地在假日、節慶容易交通壅塞的狀況,帶給民眾平坦美觀的道路與更好的旅遊品質,滿足更多旅遊愛好者的需求。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%,如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
嗆官員甩鍋 立委修法讓縣市可防醫院掛號費大漲
本刊上週報導,已是看守內閣的衛福部「慷病患之慨」,在電價大漲之際,宣布取消在民國84年由衛生署(衛福部前身)制訂的「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方政府備查制,讓許多民眾擔憂醫院掛號費將大漲,但此舉更讓縣市政府倍感棘手,因「醫療法」規定醫療機構收取醫療費應由縣市政府核定,但衛福部堅持「掛號費是行政費用(非醫療費用)」,面對民怨四起,地方縣市若祭醫療法管理掛號費,恐得罪醫院,不管則得罪民眾,左右兩難。此事引發立委高度關切,立委徐欣瑩領銜提案,修改醫療法第21條條文,將原條文內容「醫療機構收取醫療費用標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」,修正為醫療機構收取醫療費用「及行政費用」,都由直轄市、縣(市)主管機關核定,該草案並已付委審查。立委指出,醫療法第21條修正案的內容相當簡單、明確,僅增加「行政費用」四個字,但卻能讓民眾就醫權獲得更多保障。因衛福部在未經公開與各地縣市衛生局溝通下,閃電宣布逕自取消醫院診所掛號費天花版,地方政府卻不知還要不要管掛號費,許多縣市都坦言「日後只能道德勸說醫院診所」,不知道有多少效果。但該立委也直言,衛福部取消醫院診所掛號費上限,起因是近年許多醫院診所抱怨衛福部健保點值給付制度不合理,但成本又大漲、快活不下去,衛福部眼見「健保點值調整」是大事,看守內閣恐難以決定,才藉著鬆綁掛號費,化解醫界抗議。不過,立院衛福委員會中許多新科立委都出身醫界、藥界,立委雖提案掛號費由縣市政府把關,但該案會不會排審?未來審查時,立委是站在醫藥界這一邊,還是民眾權益及縣市政府管理那邊,攸關法案過關與否,還有待觀察。徐欣瑩的「醫療法」修正案,獲得翁曉玲、徐巧芯、羅智強等多位立委的連署支持。徐欣瑩在草案說明中指出,衛福部以反映醫療機構經營成本為由,取消全國統一的掛號費上限,讓醫療機構可以自行調整掛號費,但衛福部堅持掛號費「不屬於醫療費用、是行政費用」的說法,等於是開放醫療機構可以用「行政費用」的名義,任意調整就醫費用。為了避免我國醫療費用未來逐漸出現「醫療階級化」現象,立委認為,民眾就醫負擔仍屬於主管機關(衛福部及地方縣市政府衛生局)的重要監督事項。她還說,衛福部仍應盤點掛號費等收費情形,與時俱進「合理訂定掛號費參考範圍」,讓醫療機構與地方衛生局有所依循,因此提案修法,將醫療費用與行政費用,都列為地方主管機關的核定項目。
慷病患之慨1/衛福部閃拆門診掛號費天花板 遺傳疾病家族恐被壓垮
衛福部本月4日拍板,即日起停止適用民國84年訂定之「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令,並取消掛號費用調整備查制度。衛福部長薛瑞元聲稱,這項取消醫療院所掛費用天花板的變革,讓醫療收費回歸市場機制,減輕經營壓力。但當年訂定「醫療機構收取掛號費參考範圍」行政指引的前衛生署長楊志良卻嗆聲,民國84年訂定醫療院所掛號費天花板,是考量當時健保開辦在即,醫療診所、雇主、民眾負擔都將增加,藉行政指引從醫療費用中切出一塊「行政費用」,該筆收入直接進到醫療機構的帳下,貼補醫療機構,不須上繳衛福部。楊志良說,貼補醫療診所應在民眾可負擔能力範圍內,避免「醫療階級化」。當年掛號費天花板,是以主計總處《家庭收支調查報告》五等分位,最底層的20%家庭收入作為計算依據。衛福部未經精算、專家及消費者代表討論,甚至沒有提出配套,作濫好人就為了討好醫療機構,卻忘記政府本應照顧弱勢民眾就醫權,「沒想到,看守閣員權力居然這麼大」。衛福部長薛瑞元廢止的掛號費天花板行政命令,前衛生署長楊志良痛批這是他當年擔任署長所作的指引,目前就是避免造成「醫療階級化」。(圖/周志龍攝)雖然低收入戶已經可以免繳健保費,門診急診免掛號費、住院免部分負擔,但外界最擔憂的是需要定期回診的患者,恐因上述變革而增加經濟負擔,例如財務困窘的與家族遺傳病疾病的家庭。楊志良指出,有些家庭年收入可能不比低收入戶高,但因為名下有破舊的老屋,因而被排除在低收入戶認定門檻之外(北市規定家戶所有土地及房屋價值須低於793萬元、中市門檻366萬),掛號費一次漲兩三百元對一般人不見得是大錢,但若是長期病患就可能被這根「稻草」壓垮。新北市沈小姐說,她定期到新店慈濟看腎臟科,但新店慈濟升格為教學醫院調漲部份負擔費用,未來如果又調漲掛號費,她會考慮到區域醫院看病,但坦白說也很憂心醫療的品質。桃園陳先生則說,他家附近的耳鼻喉科已經預告掛號費會漲50元,但兩個學齡兒童經常感冒,他很擔心醫療負擔太重,希望未來醫院掛號費不會無限制的上漲,否則真的會壓慘家長。立委謝衣鳳曾引用健保署2019年委託淡江大學研究批評,調高健保費用弊多於利。該研究結論指提高「部分負擔」(衛福部去年4月才調高、粗估影響117萬人)雖可提高轉診比例,但就醫人數並未因此減少,反可能導致延誤就醫,造成醫療支出增加。謝衣鳳強調,民眾可能分不清掛號費、部份負擔調漲差別,而直覺認為「看醫生變貴了」,去年部分負擔調漲已讓外界擔憂,形成偏遠地區就醫貧窮障礙,時隔一年衛福部又火速取消掛號費天花板,但健保署才剛大力宣傳,112年健保結餘344億元,不只比111年的結餘更多,還創下了8年來新高,當外界擔憂電價上漲帶動通膨,薪水變薄,現在又要漲掛號費,政府有配套措施?有體恤民眾的負擔與感受?有考慮到偏遠地區民眾與弱勢家庭的就醫權利?衛福部廢止掛號費天花板,但北市聯醫仍暫時決定維持50元的掛號費沒有漲價,希望能盡量照顧北市民的健康需求。(圖/侯世駿攝)據2022年統計資料顯示,近10年家庭收支調查報告中,收入最低的20%年所得皆在18萬至26萬元間,低於或接近可支配所得中位數的60%貧窮線。現行醫療機構門診掛號費天花板是150元,急診300元,醫療院所一旦有意調漲掛號費,就得向所在地縣市政府報備,部份衛生局常以「影響民眾就醫權」為由,逕行拒絕或要求欲漲價者提供成本分析,述明漲價理由、漲價後用途,因此醫療機構視調整掛號費為畏途。但衛福部卻突然宣布「大放送」,醫療機構歡聲雷動,截至今年2月底止,六都已有超過300家醫療機構備查漲價,其中又以北部、中部比例最高,令醫改會、民間監督健保聯盟憂心忡忡,立委廖偉翔也痛批,醫療診所入不敷出,關鍵在健保總額點數過低,衛福部卻先拆掉掛號費天花板,形同「頭痛醫頭」,看守內閣逕自宣布重大政策更十分荒謬。台北市衛生局表示,衛福部既認定掛號費屬行政費,就不適用《醫事法》第21條醫療用費用的規範,未來醫療機構漲掛號費就不需再報備,但衛生局會利用年度考核機會,瞭解醫療機構有無明顯公告掛號費金額、漲價是否合理;桃園市長張善政表示,市府尊重配合衛福部的舉措,但也期待醫院考慮民眾使用醫療資源權益,不要造成太大負擔,市府將邀集34家醫院和協會,為民眾掌握和分析醫療選擇。
慷病患之慨2/衛福部頻出亂子列賴政府換血名單 北市府也差點自爆掛號費風暴
衛福部食安署處理工業染料蘇丹紅食安風暴荒腔走板,引爆自家人民進黨立委林淑芬痛批食安機制官僚化,當面嗆聲食藥署長吳秀梅應該下台,她人進一步透露被高層告知「520新閣上路後,都會換人」,也應和了綠營內部風傳賴清德高度不滿前衛福部長陳時中為首的人馬。不過,藍營縣市在這波門診掛號費爭議中,據傳也差點軋進風波中。蘇丹紅食安風暴蔓延全台,連民進黨立委林淑芬都看不下去,還自爆她也買到有毒咖哩粉,並當著薛瑞元的面,痛批食藥署官員擺爛、有道德性風險,點名食藥署長吳秀梅應該下台負責。(圖/報系資料照)衛福部近期掀起民怨大爆發,先是基層藥局屢傳缺藥無解,接著爆發瘦肉精西布特羅疑雲,「蘇丹紅」食安風暴迄今席捲全台,市面難見辣椒粉,更別提「虐童案」震驚全國,但官員面對質疑的態度卻一件比一件強悍,令外界咋舌,連綠營立委都看不下去,大酸官僚系統本身就是系統性風險。執政的民進黨520之後會不會大幅更動衛福部主事者有待觀察,但藍營高層認為醫療、食安、社福,中央與地方是一條鞭,共生關係複雜,當中央主事者搞得民怨四起,藍營主政縣市長若不鎖緊螺絲,很容易就取代中央成為民怨發洩對象。尤其《醫療法》規定,醫療費用由縣市核定,雙北、桃園、台中等藍營執政縣市,若處理稍有不慎,一定衝擊2026縣市長選情。據透露,早在去年北市市政顧問會議中,就有一位私立教學醫院的知名重量級醫師,建議北市聯醫掛號費應從50元一口氣漲到200元,聲稱既能「以價制量」、「避免健保總額點數被稀釋」,又能為市府預算節省每年近億元的聯醫掛號費貼補。當時也參加這場重要會議的輔大醫學院教授陳宜民說,該建議案提出後,席間另位知名醫師隨即附議,並建議「用掌聲表達支持通過」,沒想到全場突然鴉雀無聲,大家面面相覷不語,倒是機靈的司儀為避免尷尬,直接宣佈處理下一案,北聯醫因此閃過提前掀起掛號費風波。陳宜民說,掛號費漲價直接受益者是醫院,醫護人員能否因而同步受益有待釐清,但受到直接衝擊就是民眾的就醫權,尤其北市聯醫以服務市民為最高宗旨,若帶頭漲掛號費,不僅市民得花更多錢獲取醫療服務,若民眾認為「選市醫或大型教學醫院就診,與診所的掛號費差不多」,醫療分級未來勢必遭到破壞,反易導致資源浪費。這一波醫療機構掛號費漲價風,北市聯醫差點也要提前從50元漲價到200元,但最後在多數北市市政顧問反對下未能過關,仍維持50元的掛號費。(圖/報系資料照)他舉例,國人平均年看診次數約15.6次,這波掛號費漲幅多從150漲到200或300元,當然也有禾馨集團特別門診掛號費高達2500元的特例。若假設65歲以上老人每年看診10次,掛號費漲200元,一年下來就得多付2000元,還比不上台北市長蔣萬安大力爭取提高的老人重陽禮金1500元,弱勢民眾恐因而 減少就醫,萬一又扯出「醫療安全網」漏接,北市一樣吃不完兜著走。他批評衛福部主張醫療費用由「市場機制決定」,就是放任醫療階級化,最終吃虧的還是民眾。據悉,醫事法第21條規定,「醫療機構收取醫療費用之標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」。衛福部逕自取消民國84年衛生署(衛福部前身)制訂「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方備查制。一位直轄市衛政首長指出,行政命令取消了,然而法律授權各縣市衛生局「核定醫療費用標準」的法律仍在,衛福部把調漲掛號費的難題丟給地方,接下來就考驗各縣市府的應變能耐了。
如何預防子宮頸癌上身? 專家曝「3大關鍵」必須做到
子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,雖然感染人類乳突病毒後身體多會自行清除,但仍有少部分持續感染者,於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。預防子宮頸癌 謹記3道防線依據癌症登記資料顯示,子宮頸癌標準化發生率由民國84年每10萬人25人下降至110年每10萬人7人,降幅達7成。另,110年子宮頸癌發生人數為1,310人,因此,如何預防人類乳突病毒感染或早期發現子宮頸癌前病變,及早接受治療,更顯得相當重要。國民健康署提醒預防子宮頸癌三道防線:第一道防線–安全性行為人類乳突病毒主要透過性接觸傳染,正確使用保險套,可以預防部分人類乳突病毒感染,進而降低子宮頸癌的發生。第二道防線–接種HPV疫苗世界衛生組織(WHO)指出,接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染,亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准3款HPV疫苗,均可預防至少7成造成子宮頸癌的高危險人類乳突病毒(第16、18型)。已有性經驗的婦女亦可依疫苗仿單評估是否接種疫苗,但HPV疫苗無法治療已感染人類乳突病毒型別所引起的疾病。第三道防線–定期篩檢子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀或疼痛,透過篩檢有機會發現異常病灶,子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具,提早發現並及早確診治療。而子宮頸抹片檢查結果為陽性時,並不代表罹患癌症,請女性朋友遵循醫師指示接受進一步檢查,並請依醫囑回診追蹤及診治,儘早阻斷疾病進展。值得注意的是,國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查。