B12
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熬夜免疫力下降易發炎? 營養師:透過飲食補充營養「Omega-3」抗發炎
熬夜已成為現代人因工作、學業或娛樂而經常面臨的狀況。當睡眠不足時,人體容易出現頭痛、腦壓升高感、走路不穩或肌肉痠痛等症狀。營養師李婉萍表示,若長期缺乏休息,更可能導致免疫力下降,增加發炎或感染的風險,例如常見的口腔潰瘍或眼睛長針眼。了解熬夜後的生理反應,才能及時透過飲食與營養補充進行修復。維生素B群 維持能量與神經功能 熬夜會快速消耗體內的維生素B群,尤其是攝取高糖飲食時更容易不足。李婉萍營養師指出,維生素B2、B3對於緩解口腔潰瘍有幫助;B2與B12則能改善頭痛與神經不適;B6則具有安定神經的作用,可協助改善因睡眠不足引起的焦躁或淺眠。常見食補包括豬肝湯、皮蛋瘦肉粥、麥芽牛奶與毛豆,這些食品能有效補充B群,協助身體恢復能量代謝與腦部功能。Omega-3脂肪酸 減少發炎與眼疾Omega-3屬於人體必需脂肪酸,主要來源是深海魚類。其功能不僅在於保護心血管、維持腦部運作與調節血壓,對於預防熬夜後常見的眼部發炎與針眼也有幫助。李婉萍營養師提到,日常飲食可選擇鮭魚、鱘龍魚、鮪魚蛋餅,或搭配奇亞籽飲品,若平時攝取不足,也能透過魚油補充。適量的Omega-3能協助免疫調節,降低熬夜後因免疫力下降所造成的發炎反應。芝麻素保護神經系統 幫助肝臟代謝與體力恢復長期熬夜會對肝臟造成額外負擔,芝麻素能促進肝臟解毒與代謝功能,並保護神經系統,幫助維持精神與專注力。芝麻、芝麻油、胡椒等食材都含有芝麻素,李婉萍營養師建議,日常可透過芝麻牛奶、芝麻粉或在料理中加入冷壓芝麻油攝取。胡椒除了調味外,也能刺激消化、增強食慾。若能與雞胸肉、排骨湯等高蛋白食物搭配,更能促進能量恢復與肌肉修復。維生素C與D 提升免疫防護力熬夜會使身體更容易受到病毒與細菌侵襲。維生素C能促進白血球功能、加速組織修復,而維生素D則能調節免疫反應,對維持健康極為重要。李婉萍營養師建議,在飲食中可多攝取這些食物:芭樂、奇異果、柳橙汁等富含維生素C;維生素D則可透過香菇雞湯或日曬合成補充。兩者搭配能增強抵抗力,減少熬夜後立即出現感冒或呼吸道感染的風險。營養補充能協助 但非根本解方雖然補充上述營養素能在短期內減輕熬夜後的不適,但仍無法完全取代睡眠的修復效果。李婉萍營養師提醒,在工作或考試壓力結束後,應給予自己充足的睡眠,以恢復大腦與身體功能。對某些人而言,芝麻與牛奶中的鈣鎂成分可幫助放鬆肌肉、預防抽筋,這些天然食材也能作為日常保健的一部分。最重要的是,找到最適合自己的飲食與休息方式,才能在忙碌生活中維持健康。【延伸閱讀】天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫:熬夜確實更易胖「猛爆性肝炎」是什麼?熬夜不睡覺怕爆肝?醫:「1高危族群」要警惕!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66395
3種維生素補過量恐增罹癌風險 專家建議「這1種」可安心補充
許多人習慣透過營養保健食品補充每日所需的維生素,但日本專家提醒,補過頭反而可能對健康造成反效果。根據《Yahoo!日本》轉載的《介護ポストセブン》報導,「南雲診所」總院長南雲吉則醫師指出,有三種常見維生素若過量攝取,恐會增加罹癌與死亡的風險。南雲醫師指出,許多人習慣服用綜合維生素,卻忽略「劑量」的重要性。他點名維生素A、維生素B12與維生素E這三種補充品需特別留意攝取量。其中,維生素A雖有助維持視力與皮膚健康,但若長期攝取過量,可能出現食慾不振、噁心、嘔吐等副作用,並提高肺癌罹患率約26%,整體癌症死亡風險也可能上升16%。此外,被廣泛用來補血、促進代謝的維生素B群,其中特別是B12與葉酸,若長期透過補充品攝取,也可能讓癌症發生率提高19%、死亡率增加38%。至於被稱為「抗老化維生素」的維生素E,過量補充也被研究發現與癌症相關死亡風險上升有關。相較之下,南雲醫師表示,維生素D是唯一值得經常透過補充品補足的營養素。他指出,日本約有高達98%的人存在維生素D不足的情形,若長期缺乏,恐造成骨骼、臟器與神經系統功能異常。他引用東京慈惠會醫科大學與五國共同進行的國際研究指出,維生素D補充與癌症死亡率有顯著相關,整體癌症死亡風險可降低12%,而70歲以上族群的降幅更達17%。研究也發現,體內維生素D充足者,其特定癌症死亡風險可減少35%至42%。這項研究對象涵蓋10萬名癌症患者,採隨機分組與長期追蹤分析,因此結果具有高度科學可信度。最後,南雲醫師也建議,專注在補充營養,不如回歸均衡飲食與自然生活。他指出,維他命D主要來自陽光中的紫外線轉化,「每天曬10至20分鐘太陽,就能獲得足夠維他命D。」
預防失智症! 醫列「5生活習慣」:降低失智症機率
近年來,社會大眾對失智症的關注度不斷提高,但許多人疑惑失智症的盛行率是否真的大幅增加。根據台灣最新的流行病學調查,台灣65歲以上的失智症盛行率約維持在8%,即每10位老年人中約有1位患有失智症。然而,台北醫學大學醫學院院長暨雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示,儘管盛行率趨於穩定,但由於高齡人口基數的迅速擴大,總患病人數也持續攀升。失智症所帶來的衝擊非常直接:它不僅造成記憶、執行能力等認知功能的下降,更有高達七至八成的病患會出現遊走、妄想等「行為與精神症狀」,嚴重影響日常生活功能,對主要照顧者(通常是家人)構成巨大的身心負擔。從社會層面來看,也將大幅增加國家的醫療、長照支出與經濟負擔。找出「可逆性」病因 黃金治療期關鍵胡朝榮院長指出,失智症在醫學上是一種症狀,而非單一疾病,所以診斷需同時符合「認知功能退步」和「影響日常生活功能」兩大條件。在眾多病因中,最常見的是阿茲海默症(約佔50-60%)和血管性失智症。然而,胡朝榮院長提醒,臨床上有一群病患的失智症狀是可逆轉或可改善的。早期診斷出可逆病因,對患者恢復具有關鍵意義:藥物與感染因素:部分藥物副作用、腦炎或嚴重感染可能導致類似失智的症狀。營養素缺乏:部分素食者,若未適當補充維生素B12或葉酸,會影響神經認知功能。透過補充相應的營養素,症狀有機會改善。內分泌失調:特別是甲狀腺功能低下,其臨床表現可能與失智症相似。顱內病灶:腦部外傷(如車禍跌倒)後可能引起顱內出血。此類血塊若能及時透過手術清除,症狀可望獲得改善。假性失智症:嚴重的憂鬱症患者因對外界事物不關心、不與人互動,導致訊息接收與儲存不良,看起來像失智。事實上,這是憂鬱情緒所致,只要積極治療憂鬱症,認知功能通常能恢復。因此,一旦親友出現任何疑似失智的徵兆,務必及早至醫院檢查,才能分辨病因,避免錯失可逆病情的黃金治療期。醫院如何評估失智症 測量工具與診斷核心當患者或家屬因為認知問題就醫時,醫師會使用一系列標準化的工具來進行評估,胡朝榮院長表示,這些工具主要圍繞在兩個核心面向:「認知功能」和「日常生活功能」。簡易心智量表(MMSE, Mini-Mental State Examination):滿分30分,分數越高代表認知功能越好。主要用於測量記憶力、注意力、計算能力、語言能力等。臨床失智評估量表(CDR, Clinical Dementia Rating):這是評估失智嚴重程度的工具,涵蓋六個主要領域,包括認知功能、記憶力、社會參與能力、處理事務能力及自我照護能力等。CDR分數能幫助醫師判斷失智進程的階段。雖然這些量表提供了客觀的數據參考值,但醫師在診斷上最重視的關鍵原則是:病患目前的狀態與「過去的自己」相比,是否出現了明顯且持續性的退步。舉例來說,一位高學歷、高智商的專業人士,即使分數仍高於一般常人,但若相較於其過往能力已有明顯下滑,也可能被診斷為失智症或處於輕度認知障礙階段。因此,胡朝榮院長強調,量表分數僅是輔助,親屬對患者「改變」的觀察,才是診斷的關鍵所在。降低失智症機率 養成5個生活習慣過去認為失智症不可預防,但流行病學研究已證實,胡朝榮院長指出,透過控制特定危險因子,確實能降低發病風險。從年輕到老年,影響失智風險的因素包括:年輕時的教育程度(認知儲備)、中年時的心血管疾病風險(三高),以及老年時的聽力、視力下降和社會孤獨。胡朝榮院長建議,若能養成以下5個習慣,將有助於預防失智症的發生:規律運動:運動的重點在於持續性。無論是太極拳、慢走或舞蹈,只要在不傷害身體的前提下,盡量每天抽出半小時到一小時,讓心跳有所增加。規律的身體活動能促進大腦血液循環。持續動腦:多學習、多思考是儲存「腦本」的最佳方式。年輕時累積的認知儲備越雄厚,日後越有本錢對抗大腦退化。控制血管危險因子:務必積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病。這些因素會直接影響腦部血管健康,是血管性失智症和阿茲海默症的重要危險因子。地中海型飲食:飲食形態應以多蔬果、多白肉、少紅肉為原則。強調攝取橄欖油、堅果、全穀物等。也可善用本地食材,如苦茶油、優質茶飲等。積極社交:孤獨感是老年失智的高風險因子。鼓勵長者多參與社區活動,多與他人互動交流,保持人際連結,能有效刺激大腦、降低風險。多一點陪伴 才能早一步察覺面對失智症的挑戰,最重要的兩件事是早一步察覺和積極預防。對於家庭成員,特別是年輕人,必須有意識地撥出時間與長輩相處,而不是讓手機、工作佔據所有時間。唯有密切的關心與觀察,才能察覺長輩行為或認知上的微小變化,從而尋求早期診斷。同時,胡朝榮院長呼籲,所有民眾,無論年紀,都應將「降低失智症的5個習慣」融入日常生活,從現在開始累積健康本錢,為自己和家人的未來健康做出最積極的準備。【延伸閱讀】如何預防失智症?醫師提醒三大關鍵:正視、檢查、預防失智不只老人!醫:中壯年表達困難、行為改變當心是年輕型失智症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66370
恍惚男1舉動露餡!「紫色保溫壺」竟藏大黑幕 警急喊:看到就報案
大陸安徽省合肥市公安局新站分局三十頭派出所,近日破獲一起非法販售、儲存「笑氣」案件,當場查獲69罐偽裝成「保溫壺」的「笑氣」,成功瓦解一個販賣團伙,並依法刑事拘留2名嫌疑人,另有2名購買者遭行政拘留。《中央日報》報導,事件發生在 8日晚間。警方根據線報,組織警力在轄區某商貿城地下車庫展開夜間巡查。約22時,巡邏人員發現一名男子神色恍惚、步態不穩,形跡可疑,立即分組行動,一組對該男子進行盤查,另一組繼續搜尋,很快在停車場內發現一輛由兩人看守的白色轎車,並有另一人正在與之交談。警方立即上前依法要求開啟車門檢查,赫然發現後車廂內整齊堆放大量紫色瓶罐。當警方詢問駕駛人方男時,他神情緊張、語無倫次,辯稱這些是「保溫壺」。然而,經進一步調查,確認瓶罐內裝的其實是一氧化二氮,即俗稱「笑氣」。警方當場將車內4人帶回派出所進一步偵辦。經查,警方共從該車查獲「笑氣」34箱共69罐(含1罐已使用)及多件吸食工具。販售「笑氣」的方男與汪男已被依法刑事拘留,而購買「笑氣」的程男與吳男則遭行政拘留。案件仍在進一步偵辦中。據了解,「笑氣」學名為一氧化二氮,無色且帶有甜味。由於吸入後會造成面部肌肉痙攣,產生似笑的表情,因此得名「笑氣」。然而,大量吸入會導致大腦供氧不足,引發頭暈、胸悶、肢體失控等症狀,長期使用甚至會損害神經系統,引起維生素B12代謝障礙,嚴重者可能致殘,甚至因缺氧窒息死亡。此外,過量濫用笑氣還會造成幻覺、譫妄、神智錯亂以及暴力攻擊行為,危害極大。當地警方提醒,「笑氣」已被列入危險化學品名錄,嚴禁非法販賣、儲存及使用。社會大眾若發現可疑情況,請立即向公安機關舉報,共同維護公共安全。
36歲女沉迷漂白粉味「1天舔3次」長達1個月 醫認證她病了
世界上的人百百種,常聽說不少人有特殊飲食偏好,甚至是異食癖,國外知名期刊《精神病學病例報告》(Case Reports in Psychiatry)近期分享一起案例,美國一名36歲女子迷上漂白粉的味道,甚至每天都要舔漂白粉,最後身體不適就醫才發現她生病了。根據外媒《Gizmodo》報導,《精神病學病例報告》期刊中有一起案例,來自美國密西根州一名36歲女子因身體不適掛急診,經檢查發現她因為她體內缺乏維生素B12,罹患大球性貧血(Macrocytic anemia),馬上接受輸血並住進加護病房治療。女病患在進一步檢測中發現,她體內帶有一種有害抗體,會阻斷「內因子」功能,使她無法從食物中吸收維生素B12;醫師問診後初步推斷,她除了缺乏營養,加上曾有憂鬱症和焦慮症病史,即便她有吃藥控制病情,卻懷疑她同時患上「異食癖」。在心理諮商過程,女病患坦承自己沉迷漂白粉味道,從一開始喜歡漂白粉散發的香味和觸感,到後來開始舔食,每天會用手指沾漂白粉後放入口中舔食2、3次,持續1個多月的時間。不過女病患強調,自己舔完後就用清水漱口並非吞下,但她的行為讓家人都很擔憂,多次勸阻仍無效。報導中也提到,醫師們提醒大眾,漂白粉成分對人體健康有高度風險,即便沒有吞嚥,長期接觸也可能傷到口腔和消化系統。所幸女病患住院3天後情況明顯改善,有被安排服用B12補充劑和治療胃炎的藥物;但女病患出院後未再回診追蹤,後續健康狀況已成謎。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
35歲進入初老關鍵期! 專家教你抗老防病「5攻略」
35歲起坡度會變大,老化下滑的速度更快,從外表已經可以看出一些變化,包括提早出現老花眼、少許白髮、體力衰退等。這些初老的變化,先天基因可能占50~70%,從家族史可以觀察得到,從健康檢查更可得知進一步情況。丁綺文建議,在39~40歲左右,不妨可做完整的基礎健康檢查,以掌握自己究竟哪些部分較弱,需要補強。在30~40歲的年齡區間,抗老防病很重要的部分就在護眼與保肝。這時期頻繁注視手機等3C產品,易致眼睛退化、乾澀,甚至出現視網膜病變相關疾病。最好能避免用眼過度,偶爾閉目養神、看遠方,讓眼睛休息或適度做些眼睛運動,以免眼睛肌肉疲勞而提早老花,並可從蔬菜等食物中攝取足量的葉黃素,必要時也可吃葉黃素等保健食品來補充。睡得飽 肝臟解毒運作正常葉黃素是類胡蘿蔔素中的元素之一,與玉米黃素同時存在,可以預防老人常見的眼睛黃斑部病變,保護視網膜免受光線傷害,預防老年白內障、視網膜病變的發生。在解毒最重要的肝臟方面的維護,首先要注重睡眠,丁綺文說,從西醫角度看,晚上10點到凌晨2點是生長激素最旺盛時期,過了青春期之後,生長激素的作用在修補器官,若能有良好的深度睡眠,可以使身體器官獲得修復,不會老化太快,也能讓人體最重要的「解毒工廠」──肝臟得以運作良好,排毒順暢。在保肝飲食方面,最重要的是避免吃到農藥或過多人工添加物,因此,食材應講究自然,以追求安全、乾淨、衛生為原則,更勝於重視口味,以免日積月累造成肝臟負擔。 《 營養觀點 》養血補氣、陰陽平衡 30歲過後的初老階段,除了眼睛視力略退化的問題,郵政醫院營養師黃淑惠指出,皮膚也會呈現乾燥、角質化的老化現象,並容易因工作壓力大而容易疲累。在30~40歲的年齡層,營養的消化吸收最為重要。為強化腸胃功能,建議宜選擇能幫助消化的食材,主食可多吃全穀類或山藥、薏仁等助消化的食物,或用蓮藕、蓮子或南瓜、地瓜等黃色食材取代澱粉類主食,也可運用山楂煮成茶飲或入菜來幫助開胃。護眼方面,可多吃含維生素A、β胡蘿蔔素的紅、黃色蔬菜水果,幫助視力維持;補充含維生素B2的全穀類、牛奶、堅果與豆類,以免眼睛容易疲勞畏光。有些人會眼窩疼痛,宜補充可幫助神經傳導的維生素B1與B12,補充B1可從糙米、胚芽米而來,B12則在蛋黃與瘦肉中含量較豐富。蛋黃中含DHA也有助於視網膜。中藥材的菊花、枸杞、決明子等亦對補眼有益。在呵護皮膚方面,黃淑惠認為,應補充維生素A,以協助肌膚膠原蛋白的保濕作用,避免角質化;可多吃含菸鹼酸的瘦肉、蛋、豆、堅果類,以避免脂漏性皮膚炎。工作忙碌的外食族,宜避免偏食,少吃加工食品,多從天然食物中攝取維生素B群,以降低神經炎、口角炎與皮膚不好的機率。此外,可多食用堅果如腰果、杏仁、南瓜子來補充礦物質鋅,幫助維持體力與精力;並可多吃長在泥土中的根莖類、海藻與菇類,藉以補充微量元素硒,協助清除體內的自由基,幫助抗老。抗老防病攻略要有持續耐久力,必須「滋陰」、「排毒」。強化腸胃功能,選擇助消化的食材,如全穀類、山藥、薏仁、蓮藕、地瓜護眼美膚,補充足量葉黃素,多吃含維生素A、β胡蘿蔔素與維生素B群、DHA等營養素食物。重睡眠好保肝,睡眠充足,食材應自然,以安全、衛生為原則。補充體力精力,可食用堅果。清除自由基抗老化,可多食用根莖類、海藻與菇類等食物,以補充微量元素硒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】每天走路卻越走越痛? 專家:臀肌不啟動髖關節恐提前老化老化有3大課題 想超越老化必須換個角度、持續享受生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66168
速食也能不爆卡?營養師推薦6款麥當勞「相對健康」餐點 提醒:別天天吃
速食餐點常被視為健康飲食的絆腳石,但專家指出,若在外用餐難以避免選擇速食,仍可透過控制份量與挑選蛋白質含量較高的餐點,減少對身體的負擔。美國南卡羅來納州營養師曼納克(Lauren Manaker)接受外媒訪問時表示,即使在常見的連鎖速食店如麥當勞,也能找到幾款相對「友善飲食」的選擇,不必擔心一次外食就完全破壞飲食計畫。營養師指出,起司漢堡雖熱量不低,但適量食用仍可補充蛋白質與鈣質。(圖/達志/美聯社)根據《福斯新聞數位版》報導,曼納克整理出幾款麥當勞餐點的營養數據,提供給希望兼顧飲食與便利性的消費者參考:1. 起司漢堡/漢堡一份起司漢堡熱量約250至300大卡,含12至15公克蛋白質。除了牛肉提供的蛋白質與鐵質,起司也能補充鈣質。建議可搭配沙拉或水果增加營養。2. 麥克雞塊(Chicken McNuggets)4塊雞塊約170大卡,是快速補充蛋白質的選擇,但需注意避免過多沾醬,以免攝取過多糖與鈉。雞塊搭配少量沾醬,能成為快速補充蛋白質的選擇。(圖/Pixabay)3. 麥香魚(Filet-O-Fish)雖為油炸食品,但含16公克蛋白質與Omega-3,熱量約390大卡。可選擇去起司、搭配無糖茶或白開水,減少熱量負擔。4. 蛋堡(Egg McMuffin)熱量約310大卡,蛋白質17公克,還能提供維生素B12、B6、B5與碘。使用的加拿大火腿脂肪含量較低,較傳統培根友善。5. 小杯拿鐵使用全脂牛奶製作的小杯拿鐵約140大卡,含7公克蛋白質且無鈉,是較有飽足感的飲品選擇。小杯拿鐵熱量約140大卡,蛋白質7公克,比含糖飲料更有飽足感。(圖/達志/美聯社)6. 麥香雞(McChicken)熱量約400大卡,含14公克蛋白質。相較之下,蛋堡或起司漢堡在蛋白質與熱量比例上更佳,但麥香雞仍能列入均衡飲食,建議搭配蘋果片取代薯條。曼納克強調,這些速食餐點不適合天天食用,但偶爾作為餐食一部分仍可接受。「最重要的是把重心放在水果、蔬菜、全穀類與瘦肉蛋白等高營養食物,速食只是偶爾的點綴。」不過,名人健身教練查頓(Jill Charton)則持保留態度,她告訴《福斯新聞數位版》,自己在麥當勞唯一推薦的選項是燕麥片與蘋果片,並建議想要養成健康飲食習慣的人應該提前準備,例如隨身攜帶蘋果與堅果,「這比任何速食餐點都來得營養豐富。」營養師提醒,速食應只作為偶爾的選擇,日常仍以均衡飲食為主。(圖/翻攝自X,@nypost)
吃素補充保健品注意!素食醫揭「6營養素」別過量 補過頭恐損害心肝
不少人認為吃素能使人更加健康、輕盈,更有減碳、延緩全球暖化的作用。醫師邱筱宸透露,自己也是素食主義者,而很多吃素的朋友包括她自己,為了補足營養,習慣每天吃好幾種保健品,例如B群、鈣片、葉酸、維生素D等,然而有些營養素其實不是「補越多越好」,甚至補太多,反而會讓身體吃不消。邱筱宸醫師在臉書粉專表示,素食飲食確實在某些營養素上(例如維生素B12),較難從飲食中取得,因此有些朋友就會補充複合維生素、植物性鈣片、鐵劑,甚至多種功能性營養粉末等,適量補充缺乏的營養素對健康是有益的,但如果沒有經過仔細評估,就有可能會發生「重複攝取」或「劑量過高」的情況。醫師指出,以下幾種營養素補充前要特別注意劑量:1、維生素B12這是純素食者比較難從食物取得而需要補充的營養,目前並沒有設定明確的「安全上限」,因為人體對維生素B12尚未發現直接的中毒劑量。B12是水溶性的,多餘的通常會隨尿液排出。有觀察性研究發現,血中B12含量異常升高超過正常值,可能和某些癌症風險增加有相關。需要強調的是,這些研究多數認為血中B12過高是未察覺癌症的警訊,而非B12本身直接致癌,也無證據顯示補充B12會致癌。純素的朋友建議需要補充B12,維持血中濃度於正常範圍即可,過量並無額外好處。2、葉酸對準備懷孕的女性非常重要,建議備孕者要補充。但如果一般人每天額外補超過太多,尤其是額外又吃複方營養品的情況下,可能會「掩蓋B12缺乏」,導致神經系統問題被延誤處理。3、維生素B6長期補超過建議劑量可能導致手腳麻、神經不適。 4、鐵補太多會便秘、腸胃不適(如噁心、腹痛、脹氣),過量還可能產生過多的自由基,引發體內氧化壓力和發炎反應。另外,長期鐵過量累積在體內,可能損害肝臟、心臟等器官。5、鋅適量的鋅對免疫很重要,但過量會干擾其他礦物質的平衡。長期超高劑量鋅補充會抑制銅的吸收,導致體內缺銅。6、脂溶性維生素(A、D、E、K)這些比較容易累積在體內,不像水溶性維他命會從尿液排掉。補過量可能對各器官造成潛在負擔。
牛奶不是人人都能多喝! 醫:有「3成分」腎臟病患要小心
牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質,成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒,牛奶雖然好喝又營養,但並非所有人都適合飲用,其中的蛋白質、磷和鉀,正好是腎臟病患者需要避開的成分,不建議多喝。牛奶富含4類營養 老人小孩都適合飲用林軒任醫師說明,牛奶富含優質蛋白質,其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%,乳清蛋白佔20%,可用於補充熱量,也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在,且含有多種脂肪酸,包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病,所以後來也有低脂牛奶推出,不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處,特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質,對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。腎友為何要少喝牛奶?醫師來說明!不過,對於腎臟病患者而言,牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋,腎臟病在中後期時,腎臟排泄毒素的能力就會下降,尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此,在腎臟病進展到第三期之後,醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。雖然蛋白質是人體必需的營養素,但蛋白質經過消化吸收後,會代謝成含氮廢物,再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明,當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等,導致器官功能受損時,100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作,因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時,可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外,還要適度限制蛋白質攝取,延緩腎功能惡化。沒有腎臟病 攝取蛋白質要注意嗎?醫:太多也傷腎針對沒有腎臟問題的民眾,林醫師表示,正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質,然而在過量攝取的情況下,雖然腎功能不會馬上變差,但腎元消退的速度會變快,假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質,也就是超高蛋白質,長期下來同樣可能會影響腎臟健康。【延伸閱讀】發泡錠方便但不能亂用!食藥署:直接吃有3後果 過量可增腎臟負擔「沉默殺手」盯上你? 專家點名「8類人」腎臟恐無聲壞掉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65680
6旬男每天1杯紅酒「喝到紅血球變大顆」 醫示警:貧血恐已肝病
一名60多歲陳先生每天都有小酌一杯紅酒的習慣,家人擔心他喝到肝臟出問題,於是帶他接受健康檢查,發現有紅血球過大的輕微貧血,這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致,但抽血報告顯示,他血液中的維他命B12與葉酸數值皆正常,代表腸胃吸收兩種營養素都沒問題,但酒精性肝病已找上門。醫師表示,此病好發於中高齡族群,初期可能無症狀,隨著病情加重可能出現肝硬化,進而導致併發症危及生命。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,天天喝酒會造成紅血球變大顆,由於紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球生成時所用。然而,有酒精性肝病的病人,即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠,仍可能因肝臟問題導致缺乏活化的葉酸,進一步影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血,雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身。康本初提到,即使民眾喝酒沒到酗酒的程度,但長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔,因酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,但乙醛會影響肝細胞引起發炎反應,產生酒精性肝病。然而,酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀,常是在健康檢查的抽血報告中發現GOT、GPT等血液數值異常,或有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等情況。另一方面,酒精性肝病患者在健康檢查時,超音波報告通常也會顯示有脂肪肝、肝臟腫大等疾病,但若積極戒酒、飲食均衡、養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤,倘病情更進一步惡化,出現肝硬化時,就是不可逆的狀態,部分患者還會出現倦怠感、嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等情況,很難恢復到完全健康狀態,患者還要當心肝癌或腹水、肝腦性病變等併發症的可能,不可輕忽。最後,康本初提醒,酒精對肝臟有漸進式影響,有喝酒習慣的人,常因沒有症狀而不願意改變習慣,此時可透過健檢的抽血或超音波了解酒精是否已傷肝,即用數據說服戒酒,「早期發現肝臟可能有問題,早期採取行動改善,避免肝臟受到不可逆的傷害。」此外,衛福部國健署目前提供30歲以上成人健康檢查,服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目,有些地方政府也有提供長者健康檢查,都是可加以運用的資源。
不要為了補腦狂吃魚油、核桃 營養師:飲食均衡最重要
針對坊間普遍流傳的「吃核桃可以變聰明」或「魚油能補腦」說法,營養師薛曉晶表示,真正影響腦部發展與學習力的關鍵,從來不是某一種食物,而是「整體飲食的均衡與營養組合的完整」。薛曉晶指出,許多孩子注意力不集中、情緒不穩,其實與日常缺乏足夠的神經營養支持有關。薛曉晶在FB粉絲專頁發文表示,根據《美國兒童與青少年精神醫學學會期刊》(Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry)在2011年發表的一項研究,Omega-3脂肪酸的補充確實對注意力不足過動症(ADHD)有改善效果,但前提是必須達到高劑量的EPA攝取;若劑量不足,效果並不顯著。而《Nutrients》期刊於2020年刊出的統合分析也強調,每日攝取超過450毫克的DHA與EPA,並搭配蛋白質與維生素B群,才有可能促進神經傳導與提升腦部運作效率。薛曉晶解釋,這些研究結果顯示,單靠補充魚油並不足以達到「補腦」效果,特別是當孩子的整體飲食不均衡時,營養吸收與利用的效果更會大打折扣。薛曉晶表示,想提升孩子的學習力與注意力,不能只依賴單一成分,而是需整體考量多種營養素的搭配,包括DHA與EPA這類Omega-3脂肪酸,可幫助穩定神經細胞膜,常見於鮭魚、鯖魚等深海魚。除此之外,膽鹼則有助神經訊號傳遞與記憶力形成,雞蛋與花椰菜為良好來源;鐵質能支撐腦部供氧,來源如牛肉、紅豆與菠菜;而維生素B群,特別是B1、B6與B12,則負責腦部能量代謝與神經穩定,可從酪梨、雞肉、蛋、豆類與乳製品中攝取。薛曉晶也引述《Frontiers in Psychology》於2023年發表的研究指出,單純攝取核桃並未顯著改善青少年的神經心理表現,但若將核桃納入均衡飲食中,整體效果會更穩定。這結果與《Nutrients》2021年的研究觀察一致,也就是說,植物性ALA(存在於核桃中的脂肪酸)轉化為EPA的效率不高,因此仍需搭配DHA的攝取,才能發揮完整的神經營養功能。在實際飲食建議方面,薛曉晶表示,早餐可用紫米糙米飯糰搭配水煮蛋與酪梨切片,結合穩定碳水與膽鹼、優質脂肪與B群。午餐則建議香煎鮭魚、炒地瓜葉與紅豆飯,以補充DHA、鐵與抗氧化營養。晚餐則以豆腐味噌湯、蒸蛋與花椰菜組合,提供蛋白質與發酵食品,有助腸道健康與神經穩定。點心則以核桃、杏仁與無糖優格為主,不僅提供植物性Omega-3與微量元素,也能透過乳製品促進脂溶性營養吸收。
避免月事影響工作反遭扣薪 印度近千名甘蔗女工選擇「切除子宮」
印度馬哈拉施特拉邦(Maharashtra)Beed地區專職收割甘蔗的女性勞工,其身體健康狀況近年來引起極大關注。根據該邦衛生部門在2025年6月2日公布的調查報告指出,單是在2024年的甘蔗收割期前,一季內就有多達843名女性在遷移至外地務農時,自行接受子宮切除手術,其中有477人年齡僅介於30至35歲之間。這些手術大多由私人診所施作,並聲稱經由政府核可,卻也引發是否真正取得知情同意與醫療必要性的質疑。根據《New18》報導指出,女工們之所以接受子宮切除手術,據稱是為了避免因月經或懷孕影響工作效率,反而導致每日工資遭扣。報導中提到,Beed每年約有17.5萬名勞工前往其他地區從事甘蔗採收工作,其中女性約占7.8萬人。這些勞工多在排燈節(Diwali)前後遷移,並持續工作約六個月,在12月或隔年1月返鄉。報告中也指出,除子宮切除外,健康檢查還發現大量女性患有嚴重貧血,共有3415人因缺乏鐵、維生素B12或葉酸,或因長期月經失血、手術或遺傳性地中海貧血導致貧血,其中73人病情屬重度,已開始接受治療。此外,報告中還提到,共有1523名女性在懷孕期間仍被迫進入甘蔗田,在高溫環境下耗費體力勞動,明顯讓身體面臨傷害風險,但即便如此,女工們仍因擔憂缺勤而失去收入。目前所有這些孕婦都已登記在政府的母嬰照護平台,以利日後健康追蹤。政府派出的衛生部門隊伍共深入1132個村落,針對46231名從事甘蔗工作的女性進行健康檢查,並為她們製作健康卡。報告中顯示,在843起子宮切除手術中,有279例由私人機構執行,並經由15624名政府醫生審核通過,但整體醫療處置的合理性仍備受爭議。母嬰照護部門的謝克德(Sachin Shekde)表示,有關當局正在密切關注女性勞工在遷移前後的健康狀況。雖然部分醫療人員指出,這些女性長期飽受子宮感染、經血過多或慢性腹痛所苦,才有手術需要。這樣的情況並非是Beed當地首次發生,過去數年內,已有相關報導揭露當地女性農工因工作需求或包商壓力被迫進行子宮切除,目的是避免失去薪資。
「疲累、視線模糊」當心低血壓恐致休克 營養師:適量攝取鹽分、咖啡因
別輕忽身體給你的警訊!「低血壓」可能導致視線不清、疲勞、無力等症狀,嚴重時甚至會休克。營養師提醒,低血壓成因包括脫水、出血、服藥物影響或有特定疾病影響等,但透過適當的飲食調整,即可有效改善低血壓症狀。「每次蹲下站起來就頭暈?甚至兩眼發黑霧濛濛,還經常手腳冰冷、怎麼睡都沒精神?」營養師高敏敏對此在臉書發文表示,那不只是單純的疲勞問題,很可能是低血壓體質的警訊。高敏敏指出,血壓就是「血液在血管中的壓力」,當血壓低於90mmHg時,血液無法正常供應到身體各處,就會出現一系列身體不適症狀,包括頭暈、視線不清、疲勞嗜睡、全身無力、手腳冰冷等,嚴重時甚至可能導致休克。至於血壓偏低的原因,高敏敏指出,包括身體缺乏水分,造成脫水、血液水分不足;大量出血導致血液不足,使血壓大幅下降;服用特定藥物,如控血壓藥、抗凝血藥或抗憂鬱藥物等,或是血管彈性不佳。此外,若身體突然從坐姿或臥姿站起時,血液無法及時供給大腦;心臟病、糖尿病、過敏等疾病亦可能影響血壓;而懷孕期間,血壓下降屬正常現象,產後通常會恢復到孕前血壓。高敏敏建議,經常低血壓的人,可透過飲食調整來改善症狀,適量補充鹽分,讓鈉離子保留體內水分、維持血壓。但她也強調,補充鹽分並非每天飲食重鹹,而是在運動後或大量流失水分後,可適量攝取運動飲料、鹽糖、重口味食物或一小搓鹽巴。另咖啡因能使血管收縮,進而提高血壓。高敏敏提醒,低血壓者可適量攝取巧克力、可樂、茶或咖啡等含咖啡因食品,不過每日咖啡因攝取量應控制在300毫克以下,以免對健康造成負面影響。高敏敏還說,鐵質是合成血紅素的重要原料,而葉酸和維生素B12則是合成血紅素的必要輔酶,可以增加血紅蛋白,促進氧氣流向至腦部、心臟和肌肉等組織,包括小魚乾、海帶、深色蔬菜、糙米、堅果類、牛奶、瘦豬肉及豆類等天然食物都很適合補充,幫助維持身體機能。營養師給低血壓民眾的建議。(翻攝自臉書@Dr.Remin)
有益大腦又護眼! 醫點名「1食物」是健康神器:每家餐桌都該出現
雞蛋價格低廉、營養價值高,卻有不少人擔心會蛋黃膽固醇高,不能吃太多。對此,台北榮總遺傳優生科主任張家銘就直言,「這是30年前的營養觀念」,蛋黃其實才是營養精華所在,內含對大腦有益的「膽鹼」、幫助眼睛和皮膚健康的葉黃素及玉米黃素,還有維生素D、維生素B1等等,「它既營養,又經濟實惠,是每一個家庭餐桌上都該出現的食物」。張家銘在臉書「基因醫師張家銘」發文表示,常有人詢問他「每天吃一顆蛋,這樣會不會膽固醇太高」,或是聽見「蛋黃膽固醇很高,不能吃太多」的說法,但最新研究發現,食物中的膽固醇,對血中膽固醇的影響其實很小,真正會影響心血管健康的,是平常攝取太多飽和脂肪、加工食品、還有少動久坐的生活方式。「如果您今天吃了1顆蛋,然後搭配的是生菜、水煮地瓜,那這顆蛋對您來說,幾乎是加分的。」張家銘指出,很多人為了「健康」只吃蛋白,把蛋黃丟掉,其實蛋黃才是營養精華所在,裡頭有對大腦非常重要的「膽鹼」,有幫助眼睛和皮膚健康的「葉黃素」、「玉米黃素」,還有維生素D、維生素B12、鐵、硒等等,「一顆蛋黃,遠比我們想像的更豐富」。張家銘提到,無論是飽足感、肌肉量、體重管理,雞蛋都能幫上忙,就有研究證實,蛋白質含量高的食物,能讓人產生比較長的飽足感,也能穩定血糖,減少1天的總熱量攝取,「這對想控制體重、想戒宵夜的人來說,是一個非常實用的生活選擇,而對中年以後的族群來說,雞蛋的蛋白質能幫助維持肌肉量,對抗肌少症」。「雞蛋是素食者關鍵營養的橋樑。」張家銘說,吃素的朋友時常擔心DHA、維生素B12、蛋白質攝取不足,只要他們願意吃蛋,這些營養幾乎都能補回來,而且現在還有富含Omega-3的「強化雞蛋」,是用亞麻籽或海藻飼養的雞生下的,裡面還多了對心血管與大腦有幫助的脂肪酸,非常適合現代人。張家銘提醒,不是吃蛋就會心血管出問題,關鍵是整體的生活方式、飲食結構,還有搭配的選擇,「蛋加蔬菜、地瓜、糙米飯,是加分的;蛋加香腸、奶油吐司,就可能扣分」。最後,張家銘強調,雞蛋是生活中最被低估的健康神器,它看起來普通,卻永遠不會出錯的選擇,「它既營養,又經濟實惠,是每一個家庭餐桌上都該出現的食物。我們不需要每天都吃特別昂貴的保健食品,只要好好吃1顆蛋,搭配蔬菜與穀物,身體就能得到強大支持」。
「6水果種子藏劇毒」長期恐害失智 醫揭「這些果籽」反而有助健康
水果一向給人有益健康的印象,但醫師提醒蘋果、梨子、桃子、梅子、櫻桃、杏桃這6種水果的種子含有氰苷,吃下後恐導致氰化物中毒,嚴重會使人抽筋、休克,甚至死亡。但個別種子的氰苷含量不高,成人大概需50顆、甚至100~200顆以上才會導致急性中毒。台北榮總職業醫學及臨床毒物部醫師楊振昌受訪表示,竹筍、樹薯雖含有氰苷,但氰苷在煮熟過程會被破壞,所以不影響人體,但水果則不同,民眾吃水果種子時,會直接咀嚼食用,因此容易誤食而中毒。含有氰苷的果核包括蘋果、梨子、桃子、梅子、櫻桃、杏桃等水果。但個別種子的氰苷含量並不高,因此成人大概需要50顆,甚至100~200顆以上才會導致急性中毒。楊振昌表示,民眾若吃了大量上述含有氰苷的果核,就可能會產生氰化物中毒,導致人體缺氧、出現代謝性酸中毒,嚴重會抽筋、休克,甚至死亡。若是長期食用含氰苷的蔬果,例如樹薯,因氰化物會結合維他命B12,導致人體缺乏B12,進而引起貧血、失智或神經系統異常等慢性中毒症狀。但也有一些水果種子不只可食用,而且還有助健康。韓國中醫師金素興說,例如西瓜籽不只富含蛋白質,其中的亞麻酸還能夠降低體內膽固醇濃度;葡萄籽中的多酚,則可以預防心血管疾病。至於石榴籽,則是植物性雌激素的優質來源,女性如果攝取則可以預防骨質疏鬆。
晚上吃B群影響睡眠?營養師揭吃這2種:啟動入睡開關
現代人養身方式之一就是吃保健品,補充B群是最常見的,但民眾往往會擔心自己有沒有吃對。最近營養師張珮蓁分享,重點不在於服用時間,而是選擇的B群種類,並非每種都會干擾睡眠,補充B6與B12反而能穩定心情又紓壓,等於啟動自然入睡開關。美女營養師張珮蓁近日透過臉書粉絲專頁「Patty營養師 陪你一起吃」上傳影片,談到很多人以為晚上吃B群會精神好到失眠,這種說法其實不完全正確。張珮蓁指出,B群中B6與B12有助於血清素和褪黑激素合成,B6是合成血清素的關鍵營養素,B12則是參與神經系統調節,能促進日夜節律穩定;而血清素等於能穩定心情、紓壓放鬆褪黑激素。針對服用B群會有精神好,張珮蓁說明,只有攝取高劑量的B1,或是搭配咖啡因,才會使服用的人覺得有「醒腦」的感覺,因此張珮蓁強調,「晚上補充適量的B群,選對成分反而更助眠,想要情緒穩定放鬆入睡?記得B6、B12不可少」。事實上,衛福部國健署曾解釋,維生素B群是一群維生素的總稱,有B1、B2、B6、B12、菸鹼酸、泛酸、葉酸等,它們會參與許多生化反應及營養素代謝,當維生素B群攝取不足,人體易有代謝趨緩、精神不濟的現象。不過,國建署有提醒,B群並非立即見效的提神劑,而B群為水溶性維生素,容易經尿液排出,必須每日補充以維持正常代謝。除了透過保健品補充維生素B群,國健署指出,維生素B群存在於許多天然食物中,全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類和堅果種子類等6大類食物,都可以提供許多維生素B群,像是全榖有維生素B1、菸鹼酸,乳品則有充沛的B2、蔬菜有許多葉酸。
力挺國產「海洋超跑」 立法院首度展售鬼頭刀
面對國際貿易變局、美國加徵進口商品對等關稅,重創台灣鬼頭刀外銷市場,台東出身的立委陳瑩與認養台東的立委莊瑞雄,今(9)日於國會康園廣場舉辦「享鱻海味」推廣活動,攜手農業部漁業署及新港、蘇澳、東港三區漁會,首次在立法院展銷鬼頭刀,讓更多國人認識這項營養美味、友善海洋的優質水產品。陳瑩表示,鬼頭刀在海中成雙成對游動,展現牠們獨特的洄游習性,因此東部漁民親切地稱牠為「最恩愛的魚」,而鬼頭刀也是洄游魚類中的游泳高手,驚人時速可達90公里以上,所以也被稱為「海洋超跑」。台灣鬼頭刀魚過去外銷比例高達七成,主力市場為美國,如今受國際關稅政策影響,漁民面臨嚴峻挑戰。此次推廣活動就是希望扭轉長期依賴出口的格局,讓更多國人透過創意料理與多元通路認識並選購在地水產品,用國內消費穩定價格、支持漁民生計。陳瑩指出,鬼頭刀魚每年春夏季洄游台灣東部海域,是國內重要經濟性魚種,營養價值極高。每百克僅78大卡,卻富含蛋白質、支鏈胺基酸、Omega-3脂肪酸、葉酸、維生素B12及多種礦物質,不僅適合健康飲食,更是增肌減脂族群的理想選擇。相較雞胸肉,熱量更低但營養密度高,老少咸宜。陳瑩強調,鬼頭刀不只好吃又營養,也是台灣推動「友善海洋、永續漁業」的典範。農業部已啟動「漁業改進計畫」(FIP),並導入冷鏈、包裝升級與溯源標章,打造從產地到餐桌的安心供應鏈。民眾可至傳統市場、超市、便利商店選購鬼頭刀系列產品,也可透過「買魚去GoFish」、「鱻魚購」等網路平台輕鬆下單、冷鏈宅配到家。今天在立法院活動現場以國人熟悉的「鹹酥雞」為靈感,推出創意「鮮酥鬼頭刀魚柳」,搭配多樣化的鬼頭刀料理示範,引起現場來賓與媒體熱烈迴響。不少民眾首次品嚐鬼頭刀就大讚「肉質細嫩、無腥味,營養又好吃」,可望打開國內消費市場的新局。
補充營養品注意!「吃這類」以為防老護心 醫示警:恐增前列腺癌風險
許多人為了顧健康,會吃補充營養品。不過,醫師提醒,儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖,但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現,然而有些東西並不是多多益善,例如抗氧化劑等,高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率,服用前必須多注意。「最常缺乏的幾種微量營養素,你補對了嗎?」內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書表示,儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖,但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現。根據《新英格蘭醫學雜誌》2025年的研究,應該特別注意下面幾種情況:1、維生素D:曬太陽也很重要維生素D是目前美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查發現,有超過1/5的人維生素D不足,而在年輕人、黑人族群、冬天、或不常喝牛奶、不曬太陽的人身上,更容易缺乏。美國醫學會認為血中濃度50 nmol/L以上算足夠,低於30 nmol/L則是缺乏。有趣的是,就算有吃綜合維他命,也還是有26%的人不夠、5~7%的人缺乏。所以不能只靠補充品,飲食(比如乳製品)和日照也相當重要。2、維生素B12:吃素的人要特別注意維生素B12只存在於動物性食物中,像是肉類、魚、牛奶和蛋。吃全素的人如果沒有額外補充,很容易缺乏B12,導致貧血、神經問題或疲勞。在老年人、胃切除手術後、或腸胃吸收不良的人中也很常見。數據顯示,大約2%到4%的美國人有明顯缺乏。3、抗氧化劑:不是多多益善雖然曾經被期待能抗癌、防老、護心,但科學研究並未證實高劑量補充有益,反而可能帶來副作用。例如高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率。相對來說,有些特定配方(如C、E、鋅、葉黃素的組合)對眼睛黃斑部病變患者是有幫助的。當然,攝取天然的蔬菜水果會是最好的抗氧化物來源。4、鐵:青春期女生與孕婦風險高美國青少女中有將近4成有鐵不足的情況,嚴重的還會演變成缺鐵性貧血。月經量多、懷孕、吃素的人特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以看出身體是否缺鐵。飲食方面,肉類中的「血基鐵(heme iron)」吸收率最好。如有需要可以補充鐵劑,但量多容易導致便秘或者噁心。5、葉酸:神經管缺陷的守門員自從1998年起,美國強制在麵粉和米中添加葉酸,成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此,現在葉酸缺乏的問題相當少。不過,補充過量葉酸(>1000微克/天)也可能影響維生素B12的代謝,所以不宜濫補。
憂鬱症也是失智症的早期症狀! 醫揭「常見失智症種類」:與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病,常見於老年人,最典型的類型是阿茲海默症,患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損,甚至影響日常生活。除了遺傳因素,高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手;早期發現、適當治療與照護,能有效延緩病程,提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出,失智症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同,應依據成因進行診斷與治療;早期發現、控制危險因子(如高血壓、糖尿病)、維持良好生活習慣,有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型,大約占失智症患者的 60~80%,主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關,導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退(特別是短期記憶),但隨病情進展,患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出,是由腦部血管病變所引起的,例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病,進而導致大腦受到損傷;主要特徵為認知功能下降,且常呈現「階梯式惡化」,不像阿茲海默症的進展是緩慢式的,症狀可能是突然發生,尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外,可能伴隨其他中風症狀,例如單側無力、步態不穩,通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積,影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動,有時候清醒、有時混亂;也會有視覺幻覺,例如看見不存在的人或物;以及動作遲緩、僵硬(與帕金森氏症類似),另外,有些患者對某些藥物(特別是抗精神病藥物)特別敏感,可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙,通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲;主要特徵有個性與行為改變,如衝動、冷漠、情緒不穩;語言能力受損,表達困難或詞彙減少;以及早期記憶力可能正常,但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退,主要特徵以動作症狀,像是僵硬、步態異常等症狀,之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題,可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明,部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起,例如營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智(假性失智症)、腦部腫瘤、感染或水腦症(腦積水)等,如果能及早發現病因,透過治療,是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症?年輕型(早發性)失智症(Young/Early Onset Dementia)是指65歲以下被診斷為失智症之個案;依據國際失智症協會之資料30~64 歲失智症盛行率為千分之一,推估臺灣30~64 歲失智症人口約有1萬2千人,雖推估年輕型失智症者人數不算多,然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示,正常老化可能出現記憶力下降,但不會影響到日常生活;失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面,甚至個性和行為都可能會改變,以下列出日常的正常老化和失智症的區別,若懷疑自己或親友有失智跡象,建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化:偶爾忘記人名、約會,但稍後都能想起來。失智症:頻繁忘記重要的事件,甚至無法回憶剛剛才發生的事情,即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化:偶爾難以找到合適的詞彙表達,但能仍順利完成對話。失智症:說話時經常停頓,遺忘常用的名詞,甚至無法理解或組織句子,使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化:偶爾做出不明智的決定,例如買了不需要的東西。失智症:經常做出錯誤決策,例如穿著不合適的衣物,夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化:偶爾會忘記今天是星期幾,但稍後能想起來。失智症:經常迷路,即使在熟悉的地方,也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化:偶爾會忘記東西放在哪裡,但能透過回想找到物品。失智症:經常將物品放在奇怪的地方,如把手機放進冰箱,甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化:偶爾覺得焦慮或低落,但情緒能夠調適過來。失智症:情緒波動劇烈,可能變得易怒、焦慮,甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化:可以同時處理多件事情,但可能比年輕時慢一點點。失智症:無法完成熟悉的任務,例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化:仍保持社交興趣,喜歡與朋友家人互動。失智症:對社交失去興趣,變得退縮、不願參與活動,甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示,研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯,憂鬱的人更容易罹患失智症,特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現,中年或老年時期有憂鬱症的人,未來罹患失智症的風險較高,2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》(JAMA Psychiatry)的一項研究發現,重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外,憂鬱症患者的大腦中,負責記憶的區域的海馬迴通常較小,而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇(壓力荷爾蒙)過高也有關,可能導致神經元受損,進而影響記憶與認知功能;憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性,使大腦修復能力下降,進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮,這些都是失智症的危險因子;由於生活中缺乏刺激,如學習新事物、社交互動,會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出,憂鬱症也可能是失智症的早期症狀,有些人可能是因失智症的早期大腦變化,導致情緒低落,而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示,阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀,如情緒低落、喪失動力。所以,如果老年人出現無明顯原因的憂鬱,並且伴隨記憶力下降,就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明,憂鬱症與失智症之間存在雙向關係,憂鬱症可能是失智症的危險因子,也可能是失智症的早期症狀;因此,關注心理健康、積極治療憂鬱症,不僅對情緒有幫助,也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示,失智症有以下10大警訊:1.記憶力減退到影響生活:患者忘記頻率較高,且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難:失智症患者會無法計畫,做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物:失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆:患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點,或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係:對空間影像判斷出現困難,例如,經過一面鏡子前,無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難:無法了解複雜的字句,說話也變得簡短,可能會重複自己說過的話,或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為:失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找,甚至懷疑是別人偷走了,就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱:失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動:患者可能不再保有嗜好,退出原本喜愛的社交活動或運動, 變得不愛出門,不想與人交談。10.情緒與個性的改變:患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情,便會感到心煩意亂,甚至勃然大怒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏! 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693
大腦累到不行卻腿抽筋失眠 專家建議放1物有效改善
有部分民眾身體明明很疲憊,躺在床上卻怎麽樣都不著,失眠也成為現代社會的一種文明病。除了累到失眠,還有少數人是因為「不寧腿症候群」(Restless leg syndrome , RLS),雙腿在半夜不自覺抽筋,讓人難以入睡;國外有睡眠專家建議一種奇特療法,只要在床邊放一塊香皂就能有效改善。根據外媒《Gloucestershire Live》報導,在失眠族群中,有部分患有「不寧腿症候群」的人與一般失眠者不同,他們是大腦很想睡,但一雙腿卻不想睡,這類人會有一症狀,就是腿會不自覺抽筋或抖動,當發生在深夜12時至凌晨4時,就會使患者很難入眠。睡眠專家Adeel Ul-Haq分享一種特別的居家療法,在睡覺時把一塊香皂放在腿的附近,有助減少夜間抽筋的情形,雖然尚未經科學證實,但有研究指出,鎂能助於治療不寧腿症候群。Adeel Ul-Haq進一步補充說,香皂中含有鎂,這就是為何能改善失眠,若使用薰衣草或尤加利的氣味,還有溫和的鎮靜作用。Adeel Ul-Haq建議民眾能選用含有精油的天然香皂,避免使用合成香料的肥皂;民眾可以將香皂放在靠近雙腿的位置,也要確保不影響自己睡眠中變換姿勢,Adeel Ul-Haq也說,不用把香皂塗在身上,甚至對於部分民眾,只要放在手邊就能改善,他開玩笑說「下次遇到雙腿抽筋,或許可以用香皂代替手機」。有報導指出,不寧腿症候群經常發生在9類人身上,包括缺乏鐵質、鎂、維他命B12、過量飲用咖啡因、葉酸性貧血、孕婦、風濕性關節炎、尿毒症、糖尿病、甲狀腺低下症、帕金森氏症。