hMPV
」 人類間質肺炎病毒 病毒 咳嗽 感染 hMPV
新冠單週新增25重症、5死！ 醫師警告：不是每個人得了都只是感冒而已
國內新冠疫情持續升溫，疾管署最新監測顯示，上週就新增25例重症及5例死亡病例。對此，感染科醫師李韋辛直言，有些人質疑「新冠就只是感冒」、「製造恐慌」，實際上病毒對健康成人可能只是引起一般感冒症狀，但對嬰幼兒、免疫力較弱的長者，卻可能導致重症甚至死亡，因此呼籲民眾要提高警覺。李韋辛21日於臉書粉專發文表示，他談到新冠流行時，卻有很多人說「就感冒而已」，其實「感冒」是一個統稱，一律稱作「急性呼吸道病毒感染」，只要驗得出來就會講出具體名字，就看患者要不要驗而已。李韋辛提到，RSV（呼吸道融合病毒）對於2歲以上、抵抗力正常的人就像感冒，若是2歲以下、早產兒，或是免疫力不好的老人感染，可能會重症甚至死亡；腺病毒在1歲以上像感冒，1歲以下則可能腸阻塞、腸套疊、腸壞死；hMPV（人類肺部間質病毒）在5歲以上是感冒，未滿5歲可能會引發肺炎而住進加護病房。李韋辛直言，不是每個人得了新冠，都只是感冒而已，尤其這波疫情已經造成5人死亡，如果家裡有老人、小孩更要特別注意。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「身旁遇到的人都不戴（口罩），我只好自己拚命保護自己」、「最近感冒真的很恐怖，我老公女兒在咳真的很嚴重，身邊認識的也超多感冒，而且都拖很久，這次病毒不能小看」、「我流感在家躺一個禮拜，新冠我就被送進加護病房了」、「我們住院第6天出院，真的痊癒要10天，真的不能輕忽」、「這次新冠的主要症狀是什麼？是嚴重咽喉痛嗎？」、「自己重要的人出事，才知道所謂的小事是大事」。根據疾管署最新監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值，進入流行期，第28週（7月12日至18日）門急診就診計4766人次，較前7日（7月5日至11日）上升66.5%；上週（7月14日至20日）新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。疾管署說明，感染新冠的臨床表現多以上呼吸道症狀為主，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等，極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍，提醒民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，由醫師或自行使用市售家用快篩，並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療，降低嚴重併發重症或死亡風險。
不是感冒！多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多，胸腔暨重症專科醫師黃軒示警，今年夏季絕非只有普通感冒，而是新冠肺炎（COVID-19）、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行；加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激，才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示，疾管署（CDC）監測數據顯示，國內新冠疫情持續升溫，門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次，較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀，部分感染者則僅表現為持續性的乾咳，導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外，原本在秋冬較為活躍的A型流感，今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出，近期人潮密集與旅遊頻率增加，加速了流感的傳播速度。除此之外，門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒（hMPV）等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐，加上環境因素，夏天民眾開冷氣後，導致室內外溫差過大，還有空氣污染跟過敏原增加，同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此，黃軒醫師提醒，面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情，民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週，或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆，應立即就醫檢查。黃軒醫師也說，日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣，並踴躍接種疫苗、適時進行快篩，以防範病毒進一步擴散。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫：6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒！兒科急診醫師吳昌騰指出，近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫，發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況，住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病（hMPV）」。吳昌騰在臉書粉專發文表示，最近流行的不只是流感，前幾天就有一名1歲多男童，因連續咳嗽多日，當天突然「喘得很厲害」，被爸媽帶進兒科急診，經過檢查發現，男童雖然沒有燒到39、40度，卻一直急促地呼吸，每吸一口氣，胸口就凹陷一次，且鼻翼不停張開，血氧開始下降，「看起來是有些嚴重！」吳昌騰提到，安排男童住院後，確認檢驗出「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明，最新研究顯示，住院的hMPV感染兒童中，約有3分之1會發展成重症，尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出，根據近期社區呼吸道病毒監測，目前流行的病毒已不是只有流感，像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播，其中hMPV的檢出率相當高，也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說，hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病，在健康兒童中通常造成輕度病程，在一項門診兒童研究中，最常見的症狀為咳嗽（98%）、流鼻水（81%）、發燒（65%）、喉嚨痛（63%），約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降；如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽，大多可以在家休息觀察，要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差，或喝不下水，就不要再慢慢等待，應立即就醫。
日本「神祕感冒」早就進台灣？ 兄弟檔沒出國也高燒狂咳
日本近期爆發一波「神秘感冒」，不少民眾出現喉嚨痛、狂咳不止的症狀，但流感與新冠檢測結果皆為陰性。兒科醫師巫漢盟就分享，日前有對兄弟檔雖然沒有出國，卻出現高燒、劇烈咳嗽症狀，更檢驗出了讓日本陷入恐慌的病毒，「病毒是不看護照的，不需要去日本才會得。」巫漢盟4日於臉書粉專發文表示，近期相關報導指出，日本正流行一種「神祕感冒」，患者會出現高燒、劇烈咳嗽，而日前門診就來了一對高燒、喉嚨痛且「咳到懷疑人生」的兄弟檔，經過篩檢確診「人類間質肺炎病毒（hMPV）」。巫漢盟提到，兄弟檔的媽媽問道「這該不會是日本現在流傳那個？可是我們家最近都沒有出國啊」，雖然兄弟檔感染的病毒確實就是日本流行的「神祕感冒」，但這個病毒其實早就默默在台灣本土社區現蹤，因此不出國也可能中招。巫漢盟說明，「人類間質肺炎病毒」不是新病毒，潛伏期約3至6天，近期由於免疫負債，它的存在感變得超級高，其症狀與「呼吸道融合病毒（RSV）」類似，堪稱是孿生兄弟，主要症狀為發燒、喉嚨痛、咳嗽，甚至是「像機關槍一樣狂咳」，部分孩子會咳到喘、甚至引發喘鳴聲（熱痙攣或支氣管炎）。巫漢盟指出，只要去安親班、幼兒園、公共場所等接觸到飛沫，或不小心摸到被污染的玩具，接著再揉眼睛、摸鼻子，都可能被傳染；這個病毒目前沒有特效藥，也沒有疫苗可以預防，醫生主要會採用「支持性療法」來緩解孩子的發燒和咳嗽不適。巫漢盟提醒，如果孩子出現狂咳不止、呼吸看起來很吃力症狀，像是肋骨下方凹陷、呼吸急促、嘴唇發紫等，務必立刻帶去給兒科醫生檢查，確認有沒有併發肺炎或細支氣管炎，「病毒是不看護照的」、「防病毒不分國界，請務必勤洗手、注意公共場所衛生」。
赴日注意！福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉！日本福岡出現「神秘感冒」疫情，有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀，但快篩測新冠、流感均為陰性，外界憂心是否為新型病毒疫情，對此，疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒（hMPV）所引起一事，疾管署副署長曾淑慧提到，hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似，是一種常見呼吸道病毒，可感染任何年齡層，常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴（尤其小孩）、呼吸急促，較嚴重時，可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明，hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播，潛伏期約3到6天，預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人，生病時盡量避免外出。此外，台灣的類流感門急診就診人次，從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次，近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議，但已指派疫情中心致函日方，詢問相關疫情，事件病因、致病原等資訊，現階段民眾無須過度恐慌。
不是只有新冠會有發燒與咳嗽 兒科醫師提醒「還有這病毒」
近日，隨著多種病毒交錯流行，兒童感染後交叉重複感染的情況愈來愈常見。兒科醫師黃紹基分享了一起臨床案例，提醒家長們留意一種常被忽略但其實一直存在的病毒「人類間質肺炎病毒」（Human Metapneumovirus，hMPV）。黃紹基醫師在FB粉絲專頁發文表示，一名年僅8個月大的嬰兒，在5月30日開始出現發燒、咳嗽與流鼻水等症狀，家長連續三天（5月30日、5月31日與6月2日）帶孩子前往診所就診。期間，醫師團隊替嬰兒進行了流感與呼吸道融合病毒（RSV）快篩，但結果皆為陰性。為了進一步釐清病因，診所於6月2日將病童轉診至醫院急診處。在急診室，醫師進一步進行新冠病毒與腺病毒的快篩檢查，但仍無法確定感染源。此外，抽血與X光影像檢查結果也未發現顯著異常，因此醫院安排打點滴後讓病童出院。但病童回家後又再度發燒，咳嗽也更加嚴重。家長再次帶孩子回到診所。黃紹基醫師詳閱過去病歷，並詢問母親細節後，心中已有猜測，於是立即安排hMPV快篩。結果顯示，檢體呈現明顯的兩條線，證實孩子感染的正是人類間質肺炎病毒。黃紹基醫師解釋，雖然hMPV近期在新冠疫情話題的壓制下顯得不那麼受關注，但這個病毒其實一直存在社區之中。對於出現發燒與呼吸道症狀的兒童，若常見病毒的快篩與檢查皆無法確診，應列入hMPV的可能性加以考量。這種病毒主要影響年幼兒童，臨床症狀與流感或RSV相似，但診斷上較容易被遺漏。黃紹基提醒家長與第一線醫師，面對疫情多元並存的情勢，應保持高度警覺，對反覆發燒且症狀未見改善的病童，務必考慮多元病毒來源，避免延誤治療。他也藉由這起案例強調，hMPV並未從社區中消失，仍可能是導致孩童重症的原因之一。
新冠疫情竄升！單周就診人次恐上看10萬人 醫示警：4病毒同時流行
最近國內新冠疫情持續升溫，上週（11至17日）新冠門急診就診逾1.9人次，較前一週上升88.2%，疾管署預估6月中下旬達高峰，單周就診人次上看10萬人。對此，小兒感染科醫師李尚謙指出，近期新冠疫情再度上升的原因，包括病毒變異更強、群體免疫力下降、疫苗涵蓋不足與社會行為改變等，加上目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行，共病感染與交叉感染機率升高，也會使COVID-19更易傳播與被檢出。李尚謙昨（23）日在臉書粉專發文表示，根據最近呼吸道分子生物學檢驗，前3名分別是流感病毒、人類間質肺炎病毒（hMPV）、副流感病毒。最新資料顯示，近期COVID-19呈現明顯上升趨勢，預估疫情將在6月中下旬達到高峰，就診人次可能攀升至單週10萬人，對高風險族群（如65歲以上、具慢性病史及未接種JN.1疫苗者）可能帶來重症與死亡風險。李尚謙提到，近期流行的變異株以JN.1為主，並有NB.1.8.1及XEC等共同流行，其中LP.8.1為主要變異株；其他國家新冠陽性率亦持續攀升，LP.8.1在歐美地區佔比高，亞洲地區如中國大陸、香港亦有明顯上升趨勢。關於新冠疫情再次上升的原因，李尚謙分析，目前流行的變異株如JN.1、NB.1.8.1、XEC、LP.8.1等，具有更強的傳播力與免疫逃脫能力，即使曾經感染或接種疫苗者仍可能再次感染；且多數人距離最後一劑疫苗接種已超過半年至1年，保護效力隨時間減弱，特別是針對新變異株的效果較差。李尚謙接著說明，未施打次世代疫苗者比例高，特別是在高齡者與慢性病患者族群中更為明顯，加上自然感染間隔過長，若上次感染已是2022年或更早，體內中和抗體已大幅下降，對目前流行株的抵抗力不足。李尚謙認為，如今社會防疫較鬆懈，像是口罩使用率降低、邊境管制放寬、人群聚集增加（如母親節活動、畢業典禮等），都有助於病毒傳播。文末，李尚謙指出，目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行，共病感染與交叉感染機率升高，也會使COVID-19更易傳播與被檢出，因此也提醒民眾「勤洗手才是王道」。
病毒高峰月將來襲！ 醫曝恐遇「5病毒同時爆發」：流行時序亂了
今年5、6月，恐怕將成為各路病毒齊發的流行高峰期！近日有醫師臨床觀察發現，「人類間質肺炎病毒」（hMPV）、類流感成為院所驗出最多的活躍病毒。此外，台安醫院小兒科醫師詹前俊也分享，流感跟新冠病毒仍處於流行期中，加上腸病毒也將進入疫情好發季節，預估今年5、6月恐將有多種病毒齊發，直言：現在病毒流行已經不按時序性來！據中華民國基層醫療協會統計，最近一週流行病毒第一名是感染「人類間質肺炎病毒」（hMPV），其次是類流感。基層醫療協會理事長林應然指出，在得過新冠後，免疫力通常會降低；由於免疫力不好，隨時都可能會發生感染，特別是母親節前後，家族一同聚餐，傳染狀況通常會增加。台安醫院小兒科醫師詹前俊則分享，最近看診的孩子幾乎都是人類間質肺炎病毒，日前接獲一名國小學童連續4、5天高燒不退，胸部X光檢查驗出各式病毒，其中就以人類間質肺炎病毒最多。詹前俊說明，人類間質病毒好發在幼兒與高齡者之間，症狀跟一般感冒類似，但會持續發燒，可能導致嚴重肺炎，且沒有特效藥，只能給予抗生素治療。根據疾管署疫情監測，國內新冠疫情已連續4週上升，預估將在5、6月達到高峰。同時隨著氣溫逐漸升高，腸病毒的活躍程度也預期將隨之增強。換言之，包括人類間質肺炎病毒、類流感病毒、流感病毒、新冠病毒與腸病毒等5種病毒可能在5、6月同時進入大流行。更要注意的，是之後立刻進入暑假出遊旺季，因此提醒民眾仍需注意落實防範工作。
流感＋麻疹風暴擴大 防疫概念股強勢飆漲停
國際間陸續傳出疫情，繼中國大陸罹患人類間質肺炎病毒（hMPV）人數增加，恐成下一個「新冠疫情」，日本也傳出新冠、流感疫情上升。國內流感升溫，年節防疫備受考驗，近期國內流感加上麻疹頻傳推升防疫股漲勢，加捷生醫（4109）今（9）日噴出第2根漲停，強勢收在23.9元，不織布龍頭恆大（1325）漲勢也未歇，股價將近11點時攻上漲停，漲幅高達9.87%，報38.4元。入冬後流感消息頻傳，麻疹群聚事件擴大，使得防疫物資需求強勁，醫材概念股急單湧入。耳溫槍概念股熱映（3373）攻漲停，報27.85元；康那香（9919）也出現漲逾半根漲停，上漲7.29，截至收稿報22.1元。投顧分析師白易弘表示，今日表現兇悍，因此還有1至2根可期待。預估農曆年前一至兩周有漲勢，再加上防疫概念股基期低，因此短期內熱度未減。麻疹疫情事件持續延燒，全台醫院提高警戒，疾管署也提醒，麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，在疫苗尚未使用前，超過99%的人都會被感染。
陸傳hMPV致死率恐達43％ 醫揭台灣現況：檢測能力不足
近期中國大陸人類間質肺炎病毒（hMPV）疫情引發關注，網傳該病毒致死率高達43%，且沒有疫苗及特效藥，引發台灣民眾不安。對此，胸腔科醫師蘇一峰出面闢謠，強調該病毒並非如傳言般危險，實際致死率低，呼籲民眾勿過度恐慌。蘇一峰在臉書上表示，人類間質肺炎病毒與其他呼吸道病毒類似，感染後可能出現發燒、咳嗽等症狀，部分患者會因肺炎出現呼吸困難。但他指出，成年人感染該病毒的致死率極低，僅「低於千分之一」，遠低於網路傳言的43%。雖然目前尚無針對該病毒的疫苗或抗病毒藥物，蘇一峰提醒，整體情況與其他常見的呼吸道疾病相當，對健康成年人影響有限。針對台灣應對該病毒的現狀，蘇一峰坦言，最大問題是檢測能力不足，「目前九成的醫療院所無法檢測這種病毒，且檢測費用未納入健保給付，需要民眾自費檢驗。」由於檢測率低，通報的感染案例數量有限，導致疫情數據可能被低估。蘇一峰呼籲，除了提升病毒檢測能力外，醫療院所應加強防疫準備，減少病毒在社區間的傳播風險。他也建議民眾持續做好基本防護措施，如勤洗手、戴口罩，並在有症狀時及時就醫。先前疾管署也曾呼籲過，長者、幼兒等免疫力不佳之民眾非必要勿前往中國，以防就醫不易延誤病情；如必要前往，建議出發前儘早接種流感及新冠疫苗，並於返台後留意自身健康狀況，如有發燒或急性呼吸道症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史等相關TOCC，以供醫師評估及時診斷通報。
網傳「人類間質肺炎病毒」致死率高達43％！醫師駁斥曝治療關鍵
大陸近期出現與流感、新冠肺炎（COVID-19）相近的「人類間質肺炎病毒」（hMPV，中國稱「人類偏肺病毒」），傳染力持續升溫，網路上傳出該病死亡率高達43%。對此，胸腔科醫師蘇一峰指出，人類間質肺炎病毒成年人感染的致死率非常低，低於千分之一。蘇一峰常在臉書上分享醫療知識，對於近日人類間質肺炎病毒的傳言，他表示人類間質肺炎病毒（hMPV）其實沒那麼可怕，跟其他感冒呼吸道病毒差不多，感冒症狀發燒咳嗽都可能有，嚴重者肺炎會喘，「最大問題是只能症狀治療，沒有疫苗和抗病毒藥物，只能使用化痰藥物和類固醇等等藥物治療」，他強調成年人感染的致死率非常低，低於千分之一。另外，蘇一峰不解台灣為何將hMPV翻譯成「人類間質肺炎病毒」，照理說英文直譯應為「人類偏肺病毒」，他質疑翻譯的人不懂什麼是間質肺炎，直呼根本是亂翻一通。網路傳言「中國爆發人類間質肺炎病毒，死亡率43%，沒有特效藥？」民間組織「事實查核中心」指出，人類間質肺炎病毒（hMPV）不是大陸新興傳染病，而是全球皆有的病毒，也是冬季呼吸道傳染病毒之一。感染者症狀多是一般感冒症狀，甚至無症狀，整體死亡率不到1%；唯幼兒、年長者、免疫功能低下者、慢性阻塞性肺病患者有較高的重症風險，須特別注意。有報導稱「特定人群感染病毒後死亡率達43%」，事實查核中心解釋，該研究是針對造血幹細胞移植患者感染hMPV、RSV病毒100天後致死率，不是泛指一般健康者。事實查核中心強調「傳言誤導此病毒死亡率高，是引人誤解的錯誤訊息。」近期大陸監測資料顯示，14歲以下感染hMPV者有增加趨勢；但台灣監測數字顯示，近2個月均沒有檢出hMPV病毒，是低度流行，事實查核中心提醒民眾反而要留意流感病毒。
中國爆發「人類偏肺病毒」台灣去年已有！ 5歲以下孩童要當心
中國近期爆發多種急性呼吸道傳染病疫情，其中又以人類偏肺病毒（HMPV）為大宗，與新冠肺炎相似，入冬後在中國明顯增加，尤其以14歲以下及北方省區尤其明顯，目前沒有疫苗，甚至也沒有抗病毒藥物。前台大感染科主治醫師林氏璧表示，人類偏肺病毒（HMPV）是中國採用的名字，在台灣稱為人類間質肺炎病毒，並不是是病毒，2023年台灣已流行過一波，所以不必太緊張。人類間質肺炎病毒臨床表現與呼吸道融合病毒（RSV）相似，常見症狀包括咳嗽、發燒、鼻塞、呼吸急促、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐等。傳播方式主要透過飛沫傳染，潛伏期約為3至6天，輕症者大約1週左右，症状可以逐渐獲得缓解。林氏璧表示，人類間質肺炎病毒之前在台灣被稱為「小孩殺手」、「恐怖肺炎」，但該病毒每個人遲早會得，躲也躲不掉，「保持平常心，健康飲食、健康生活、把過敏控制穩定，感染後也不至於太嚴重。」林氏璧也說，該病毒全世界都有，而且是造成5歲以下小孩呼吸道感染的重要病原，僅次於RSV。但就算被感染了，絕大多數都能靠自己的免疫力恢復，且疫苗已經在研究、進行中，可以期待未來是否會問世。最好的預防方式是保持良好的衛生習慣，提高自身免疫力，在室內也要通風，避免前往流行疫區、戴口罩、減少出入人多的場所、勤洗手，沒洗手別亂摸眼、鼻等部位。
免疫負債還不完！日本、中國「3傳染病」大流行 台大醫曝：均無疫苗可打
鄰近國家日本、中國大陸最近「3病毒齊發」，讓當地政府繃緊神經不敢大意，傳染病大流行也讓飛往中日遊玩的台灣旅客惶惶不安。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民示警，盛行3病毒均「沒有疫苗」可預防，呼籲民眾出國應做好個人衛生防護。中國大陸近期爆發「人類間質肺炎病毒」（HMPV），染上HMPV的患者會出現咳嗽、鼻塞、發燒、呼吸急促等不適，症狀與流感、COVID-19相似。另外，日本則是遭2病毒夾擊，分別為俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症（Erythema infectiosum，リンゴ病），以及肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae），而此傳染病又被封為「會走路的肺炎」。對此，醫師黃立民表示，HMPV、蘋果病及肺炎黴漿菌均是呼吸道病毒，且都是受到新冠疫情後的「免疫負債」影響，其中又以HMPV最容易引發肺炎，像是幼兒、老人、免疫力低下者，及患有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病患者，都是感染的高風險族群。黃立民指出，至於日本的黴漿菌由於已在台灣流行長達半年，因此疫情開始出現降溫跡象，可見黴漿菌的免疫負債「差不多快還完了」，值得注意的是，傳染性紅斑症在國內僅零星個案，台灣一直「尚未還債」較需留意是否有升溫趨勢。黃立民提醒，尤其孕婦更要當心罹患蘋果病，若感染恐導致流產、死產和胎兒異常，且由於這3種病毒目前仍無疫苗可預防，建議民眾前往流行地區時應勤洗手、戴口罩，做好個人防護措施，以免病毒找上門。
與新冠類似…陸人類偏肺病毒升溫「3族群最危險」 醫示警：無疫苗和特效藥
中國近期爆發多種急性呼吸道傳染病疫情，其中又以與新冠肺炎相近的「人類間質肺炎病毒」（HMPV）為大宗，在入冬以後明顯增加，特別是14歲以下的兒童，老年人和幼童都是高危險群，傳染途徑、預防方式等也曝光了。中國疾病預防控制中心日前發布「全國呼吸道傳染病監測情況」，提到急性呼吸道呈上升趨勢，其中人類間質肺炎病毒感染逐漸變多，而這一個病毒是直到2001年由荷蘭研究人員首次發現。據了解，人類偏肺病毒（HMPV）又稱「人類間質肺炎病毒」，臨床表現和呼吸道融合病毒（RSV）相似，常見症狀包含發燒、咳嗽、鼻塞、呼吸急促、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐等，嚴重可能發展成細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等；有過敏體質的人，很可能誘發哮喘或氣喘發作。人類偏肺病毒目前沒有疫苗和特效藥物。（示意圖／翻攝自photoAC）人類偏肺病毒主要透過飛沫傳染，以直接、間接性的接觸傳染，潛伏期約3～6天，症狀輕者大約1周左右可以逐漸獲得緩解。其中，5歲以下兒童、老年人、免疫力低下者都是高風險族群，可能引發嚴重的下呼吸道感染，目前尚無疫苗和特效藥物，以支持性療法為主。想要避免感染人類偏肺病毒，要保持良好的衛生習慣，並提高自身免疫力，此外室內也要通風，避免前往流行疫區、戴口罩、減少出入人多的場所、勤洗手，沒洗手別亂摸眼、鼻等部位。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民接受《中央社》訪問，透露都是受免疫負債影響，人類偏肺病毒目前沒有疫苗，也沒有抗病毒藥物，除了幼兒、老人和免疫力較差者，若有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病，也要注意，一旦發生感染，只能使用氧氣、呼吸治療，萬一變嚴重就只能靠運氣了。
陸「1病毒」大流行！兒童感染人數激增 專家示警：死亡率恐達43％
大陸最近出現「人類偏肺病毒」（HMPV）（台灣稱「人類間質肺炎病毒」），兒童感染人數激增。毒物專家、中原大學生物科技系副教授招名威透露，據說某一特定人群在感染之後，HMPV的死亡率高達43％，另根據《柳葉刀全球健康》2020年發布的一項研究估計，2018年5歲以下兒童有1400多萬人感染HMPV病毒，其中60多萬人住院，超過1.6萬人死亡，死亡率大約千分之一。招名威日前在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」說明，人類偏肺病毒是一種會引起急性呼吸道感染的病毒，目前尚無疫苗和特效藥，加上可能與其它病毒交替傳播，導致對岸各地醫院大爆滿，尤其兒童門診更是一號難求，又因醫療品質不佳，患者罹病後無法即時獲得有效的治療，死亡率確實可能大幅增加。大陸疾控中心通報稱，入冬後全國急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢，人偏肺病毒感染在逐漸增多，其中14歲及以下病例中，HMPV陽性率呈波動上升趨勢，北方省份上升趨勢更明顯。西安兒科醫院醫生證實，「我們今年發現偏肺病毒感染特別的多，那麼今年的偏肺病毒所引起重症肺炎發生率，我們覺得比較高，很多孩子表現的是高熱不退。」招名威指出，人類偏肺病毒通過與污染的分泌物直接或密切接觸而傳播，最常見的傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播，如接觸了患者咳嗽和打噴嚏排出的分泌物，或者與患肢肢體接觸，比如握手等，以及觸碰帶有病毒的物體或表面後，再接觸黏膜，如眼、鼻等，確診機率都是很高的。招名威提醒，最有效的預防方法是切斷這種傳播途徑，戴口罩，勤洗手，避免未洗手就觸摸眼、鼻等，同時增加自身免疫力，少去人多的場合，「這段時間最好沒事就是別去疫區，以免自己被感染了，還帶著病毒回來毒害台灣人！」
醫嘆「好多人生病」 示警發燒「3大病毒」：有症狀就快去快篩
近期不僅腸病毒正流行，流感病毒也不遑多讓，小兒科醫師陳信宏發文表示，最近接連遇到好幾個患者高燒不退、劇烈咳嗽，提醒大家發燒一定要去快篩，才能對症下藥。小兒科醫師陳信宏在臉書發文表示，最近接連好幾個患者高燒不退、劇烈咳嗽，經過快篩檢查確認是hMPV病毒感染。根據診所統計，最近發燒第一名為流感，第二名為腺病毒，第三名為新冠病毒。陳信宏也提醒民眾，發燒一定要來快篩才能對症治療，「藉由快篩可以正確診斷、快速治療」。衛福部也曾說明，人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV）是一種RNA病毒，hMPV感染可出現一系列呼吸道症狀，從輕微的上呼吸道感染到嚴重的下呼吸道感染，甚至可以導致住院和死亡，目前對hMPV感染尚無特定的治療方法，輕度感染建議症狀治療，至於嚴重病例，則需要提供積極的重症支持治療，可能需要氧氣治療、呼吸支持和機械通氣等。此外，衛福部也提醒大家，hMPV的傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，症狀有咳嗽、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐、發燒（2至3天或6至7天都有可能），且過敏體質可能被誘發哮喘、氣喘發作。因此早產兒、5歲以下嬰幼兒，尤其1歲以下嬰兒、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）、免疫疾病或癌症的孩子等五個族群，都需要特別小心。
小兒科醫示警多名小孩「高燒、猛咳」 5族群要特別小心
小孩子的免疫系統在出生時並不成熟，需要時間來發展和強化，因此他們更容易受到病毒、細菌和其他病原體的感染。日前小兒科醫師林智葳就提醒，在門診遇到幾個高燒好幾天、劇烈咳嗽的孩子，在診間進行病毒快篩後都呈現了「人類間質肺炎病毒hMPV」陽性，醫師也提醒家長們，有5種族群的孩童要特別注意。小兒科醫師林智葳近日在臉書粉專「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」表示，自己最近門診遇到幾個高燒好幾天、劇烈咳嗽的孩子，在診間進行病毒快篩後都呈現了「人類間質肺炎病毒hMPV」陽性。他也提醒家長，「雖然hMPV沒有特定的抗病毒藥物可以治療也不容易引發重症，可是它容易讓孩子高燒數日，有些甚至到第7天才退燒、可能引發嚴重下呼吸道感染（肺炎）的特性還是不容忽視，對於父母而言，知道孩子發燒的原因也會相對安心許多」。衛福部也曾說明，人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV），自2001年被發現以來，已對全球造成相當的疾病負擔，尤其是在兒童、老年人和免疫不全族群的感染率和嚴重度相對其他族群高。衛福部的說明中也指出，hMPV是一種RNA病毒，hMPV感染可出現一系列呼吸道症狀，從輕微的上呼吸道感染到嚴重的下呼吸道感染，甚至可以導致住院和死亡。目前對hMPV感染尚無特定的治療方法，輕度感染建議症狀治療，至於嚴重病例，則需要提供積極的重症支持治療，可能需要氧氣治療、呼吸支持和機械通氣等。此外，衛福部也提醒大家，hMPV的傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，症狀有咳嗽、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐、發燒（2至3天或6至7天都有可能），且過敏體質可能被誘發哮喘、氣喘發作。因此早產兒、5歲以下嬰幼兒，尤其1歲以下嬰兒、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）、免疫疾病或癌症的孩子等五個族群，都需要特別小心。
一堆人「高燒加肺炎」住院！醫曝恐染1病毒：嚴重送進加護病房
人體遭到病毒或細菌入侵，往往容易引起發燒症狀，不過若是高燒不退加上久咳不癒，小心恐是「人類間質肺炎病毒」（human metapneumovirus，hMPV）在作怪。對此，聯新國際醫院小兒感染科醫師李尚謙示警，從兒童、成人到長輩都有可能遭到該病毒「無差別攻擊」，嚴重甚至需入住加護病房治療。醫師李尚謙在臉書粉專發文表示，近期因高燒不退加上肺炎住院的患者不斷攀升，但這些人既不是感染流行性感冒，也不是腺病毒或其他病原體，而是遭到「人類間質肺炎病毒」侵襲。李尚謙指出，「人類間質肺炎病毒」最惱人的症狀除了咳嗽外，就是跟「燒久姬」腺病毒一樣高燒不退，且該病毒不只攻擊孩童，而是會進行無差別攻擊，「從小朋友到老年人都會被感染，嚴重甚至會因為此病毒而住進加護病房」，但住院病患仍以孩童跟長者為大宗。李尚謙說明，「人類間質肺炎病毒」的潛伏期約為5至6天，兒童常見症狀為咳嗽、流鼻水、喘及發燒，住院常見原因是急性細支氣管炎和肺炎；相較於孩童，成人感染該病毒的主要症狀為咳嗽、鼻塞、流鼻水及聲音沙啞，發燒比例較低，但老年患者則容易喘息與呼吸困難。對此，李尚謙也示警，感染該病毒的發燒時間約2至3天，甚至可能持續長達一周，且需要住院治療的患者中，臨床表現可以從支氣管炎或哮喘，惡化成嚴重的肺炎和急性呼吸窘迫症，因此勤洗手、做好個人衛生才能預防病毒找上門。
三歲童狂咳找不出原因 就醫「症狀導向檢驗」精準治療痊癒！
3歲男童小聰，過去健康狀況良好，也從未住過院。剛上幼兒園不久，因發燒及連續咳嗽3天，感到呼吸費力。所幸透過鼻咽採檢，偵測出人類間質肺炎病毒 (human metapneumovirus,hMPV)，在經歷加護病房密切觀察和一般病房的支持性療法下，漸漸改善痊癒，最後順利出院。人類間質肺炎病毒 「多重聚合酶鏈式」診斷更精準新竹臺大分院小兒部感染科陳文發醫師解釋，現在許多基層診所，除了可以針對過去大家較熟悉的流感病毒、腺病毒、新冠病毒外，人類間質肺炎病毒，也一樣可以藉由抗原快篩被偵測，而較大的醫療院所也有更敏感的分子診斷工具。分子微生物診斷工具，近10年蓬勃發展，經過這2-3年新冠病毒的疫情，大家對PCR(polymerase chain reaction)這個名詞更不陌生，也知道其為更敏感的檢查方法。小聰就是藉由多重聚合酶鏈式反應，偵測出人類間質肺炎病毒。傳統採問診及理學檢查 近年可透過檢驗掌握病源陳文發醫師說明，過去兒童的呼吸道感染，大多仰賴臨床醫師的問診及理學檢查來幫助診斷，但由於呼吸道感染多半症狀都很類似，如發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等，症狀沒有專一性，很難通過臨床問診及理學檢查確定病原菌，若沒有再進一步執行檢驗（如快篩）的話，醫師無法及時掌握致病源。一般幼童的呼吸道感染，大多以病毒為主，而病毒中除了少數（如流感）有抗病毒藥物以外，其他病毒大多以症狀治療的支持性療法為主，故對於輕症病童，醫師不一定每一位都採檢送驗。「症狀導向檢驗」不需重複採檢 精準治療更快速陳文發醫師表示，找出病原菌的好處包含：某些病毒可開立抗病毒藥物以加速復原、減少不必要的抗生素使用、如需使用抗生素則可以更精準地對症下藥（如肺炎黴漿菌）因呼吸道感染症狀沒有專一性，故目前使用「症狀導向檢驗」，可依病人症狀（呼吸道、腸胃道或中樞神經感染症狀）直接採檢該部位，一次可檢驗多達22項病原菌，從採檢到結果出來只要幾小時的時間，不需要分項多次重覆採檢（流感、新冠、腺病毒等），減少病人被採檢的痛苦，也縮短診斷的時間。
全民酷酷掃1／男大生劇咳2周「失眠又嘔吐」 病毒輪番上！嬰幼童輕忽恐變重症
疫情解封的同時，民眾也面臨「免疫負債」的代價，除了新冠肺炎仍持續發生之外，各式各樣的病毒也鋪天蓋地而來，而共同的症狀都是咳嗽，再加上時值秋天，本就容易「酷酷掃」，也讓醫師驚呼簡直是「全民皆咳」，呼籲要好好對症下藥，否則久咳恐落得終生病根，而5歲以下嬰幼童更要當心，劇烈咳嗽可能是感染「小孩殺手」病毒的症狀，一不當心恐變重症。「咳咳咳….」，相信許多人最近常聽到陣陣咳嗽聲，因為近來不只新冠病毒持續肆虐，流感、呼吸道融合病毒、人類間質性肺炎病毒、肺炎鏈球菌、腺病毒等也廣泛流行，根據疾管署統計，上周類流感就診人數就高達11萬210人，國慶日連假期間許多人都在生病中度過。「更慘的是，許多人吃藥好幾天，卻還是咳個不停，吃完西藥又換中藥，這樣的患者最近就增加4成。」中醫師鄒瑋倫表示，很多患者是遭受一連串的病毒攻擊，例如就曾遇過連續4次確診的患者；還有另一個患者是先得流感、接著又確診新冠肺炎，飽受折磨。「還有一位男大生，剛從南部北上就學，結果整間寢室的室友都感冒了，他也不例外，一開始他不想看醫師，後來咳了1周，不只睡不好、甚至咳到吐，看了西醫兩輪都還沒改善，最後他就醫才知道得了A型流感。」鄒瑋倫認為，今年實在有太多病毒一起出現了，若出現感冒症狀，建議一定要看醫師比較安全。中秋、國慶連假南往北返，病毒傳染也跟著擴散，建議出入公共場合要多洗手、戴口罩。（示意圖／侯世駿攝）尤其是5歲以下的嬰幼童更要當心，被封為「小孩殺手」的人類間質肺炎病毒（hMPV）近來也很猖獗。「這個病毒9月中在美國、澳洲大爆發，現在台灣也要格外當心，它的症狀很像一般感冒，但特殊之處在於高燒不退，就算住院打點滴也難以退燒，而且會一直劇烈咳嗽，彷彿快把咳出肺臟來。」鄒瑋倫說。小兒感染科醫師黃瑽寧表示，hMPV若發生在過敏氣管的孩子身上，比較容易會誘發過敏咳嗽，甚至讓氣喘發作。兒科急診醫師吳昌騰則提醒，hMPV感染可能會併發重症，包含肺炎、腦炎及心肌炎，國外研究顯示hMPV感染兒童的ICU入住率可達12.2%~24.29%，建議若發現孩子發燒、食慾差、咳嗽、呼吸急促，建議趕緊就醫，以免錯失治療良機。鄒瑋倫說，千萬別輕忽咳嗽，就算是一般感冒的咳嗽，久咳不癒就可能惡化成過敏性咳嗽，天氣一旦變化、甚至過於疲累，就可能引發劇咳，就曾有患者此連續咳嗽半年之久，建議及時治療，否則落下病根，恐怕要花上更久的時間才能調養回來。