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孟加拉生育率回升！ 12月推避孕用品「送到家」
孟加拉政府將於12月1日啟動為期1年的全國家庭計畫宣導活動，除了加強避孕及生育教育，也會把避孕用品、相關諮詢與服務直接送到民眾家中，盼扭轉生育率回升、避孕措施使用率下滑的趨勢。這項活動預計持續至2027年11月30日，可能由總理塔里克拉赫曼（Tarique Rahman）主持啟動。印度《今日印度》及孟加拉《商業標準報》報導，孟加拉衛生部長薩達爾薩卡瓦特海珊（Sardar Sakhawat Hossain）7日在記者會表示，這次活動將以「孩子不超過2個，1個更好」為口號，從基層及學校教育開始推動，並透過傳統民謠、體育活動及其他宣導方式，讓民眾了解家庭計畫的重要性。海珊指出，政府不會只停留在宣導層面，也會同步提供避孕用品與必要服務，包括避孕藥、保險套、子宮內避孕器、避孕針及植入式避孕器等，讓民眾能在住家附近取得資源，並獲得生育規畫諮詢。孟加拉過去曾是家庭計畫成效突出的國家，女性平均生育子女數從1975年的6.3人，降至2012年的2.3人。然而，孟加拉統計局2025年多指標集群調查顯示，目前總生育率已回升至2.4，避孕措施普及率則從62.7％下滑至58.2％，家庭計畫工作近年明顯失去動能。聯合國人口基金去年也指出，孟加拉現代避孕方式的使用率，已從1970年代的8％大幅提升至64％，但近年進展陷入停滯，約有500萬名女性仍有避孕需求未被滿足。家庭計畫主管機關官員表示，避孕用品供應中斷是服務弱化的關鍵原因之一。由於第五期健康、人口與營養部門計畫未獲批准，加上臨時政府退出相關計畫，避孕用品採購自2024年7月起停擺，導致不少地區庫存逐漸見底。截至10月7日，孟加拉多個地方行政區已出現避孕用品短缺，其中最常使用的保險套有198個次行政區缺貨，口服避孕藥在354個次行政區無法取得，子宮內避孕器則有428個次行政區庫存不足。孟加拉家庭計畫總署表示，相關採購工作目前接近完成，預計12月開始向基層及各地服務據點配送。不過，官員坦言，過去兩年除了用品採購中斷，外展宣導與挨家挨戶服務也受到影響，民眾必須重新了解避孕用品何處可取得，以及如何正確使用。家庭計畫總署指出，部分農村女性不願到市場購買避孕用品，尤其在政府醫療機構無法免費或以可負擔價格提供時，更容易放棄使用。新冠疫情期間宣導工作中斷，加上童婚增加，也進一步削弱家庭計畫推動成效。除了物資短缺，第一線人力不足同樣是政府面臨的難題。負責挨家挨戶提供服務的家庭福利助理，目前缺額約占整體需求37％，估計短缺1.9萬至2萬人。官員表示，在人力不足的情況下，部分工作人員必須負責過多家庭，甚至難以做到每兩個月訪視同一戶家庭一次。達卡大學教授穆罕默德梅努爾伊斯蘭（Mohammad Mainul Islam）認為，政府除了擴大宣導，也必須確保避孕用品供應及家庭計畫服務不中斷，否則單靠口號很難達到效果。他指出，曾有非預期懷孕、無法取得避孕措施，以及居住在缺乏服務人員地區的民眾，都應成為重點服務對象；此外，都市快速增加的移民人口長期被家庭計畫忽略，也需要獲得專門協助。聯合國人口基金曾估算，家庭計畫每投入1美元，孟加拉可節省14美元的醫療及社會成本，並可避免約30％孕產婦死亡，讓非預期懷孕減少三分之二。不過，孟加拉目前家庭計畫未滿足需求不減反增，距離2030年降至零的目標仍有一段距離。
CD之亂1／暗房成炮房！酒吧公然多人運動 警搜索驚見人體蜈蚣「連結中」
台北西門町同志酒吧「Commander D」10月3日遭警方搜索，帶回大批裸露身體的酒客和負責人鍾文喜配合調查，更因員警言行不當而引發軒然大波。不過本刊調查發現，該酒吧藏汙納垢多年，登記雖為合法餐酒館，但店內藏有「暗房」，酒客在暗房中可為所欲為、公然「運動」，警方搜索時，甚至還見到有「人體蜈蚣」正連結中，當地民眾更對該店家抱怨連連，並送花相挺警察，希望警方不要氣餒、徹底整頓。據了解，該店2012年成立，主打BDSM元素，不時還有繩縛表演或「無褲日」等活動，在同志圈聲名遠播，而店家自稱是「酒好、順口、濃烈，讓思想徹底解放的酒吧」，提供「友善、包容、開放，讓人與人更親近的空間」，而在這些冠冕堂皇的形容詞背後，卻是被包裝後的「極樂秘境」。同志酒吧「Commander D」主打BDSM，店內還設有「暗房」，酒客則可在內為所欲為。（圖／林冠吟攝）知情人士透露，該酒吧動線特殊，除了一般吧台與座位區，深處還設有「暗房」，暗房內燈光極度昏暗，幾乎可說是「法外空間」、沒有底線，酒客在當中毛手毛腳是家常便飯，直接掏出性器官「連結」也司空見慣，多人共同運動更是屢見不鮮，也成為許多客人尋找刺激和解放的「快樂天堂」。而除了暗房內「玩很大」，該店不時還會舉辦各種活動，包括無褲日、繩縛甚至是拳交表演，在酒精與昏暗光線催化下，客人也「放飛自我」，往往當眾便開始「演奏樂器」，甚至真槍實彈開戰，兩人決鬥還會演變成多人互打，呻吟聲此起彼落，花樣之多可說是「只有想不到，沒有做不到」，場面混亂且失控，早已遠遠超出一般酒吧的社交範疇。更誇張的是，該酒吧以餐酒館之名避開八大行業的規範，其店址就位於福星國小正對面，其夜夜笙歌、喧囂吵鬧往往導致當地民眾夜不能寐，光是今年就因妨害安寧等原因遭檢舉13次，民進黨台北市議員洪健益更在質詢時稱該酒吧有未成年人出入，還被當成玩物「表演」，市長蔣萬安因而要求徹查。萬華分局搜索「Commander D」時有員警言語不當、涉及歧視，分局長陳勇華和偵查隊長等6人遭懲處。（圖／林冠吟攝）萬華分局於10月3日下午持搜索票前往搜索，在當中發現大批客人衣衫不整、一片肉色，甚至還有「人體蜈蚣」正在連結中，地板上則滿滿都是用過的保險套，警方將當中51名裸露客人和鍾文喜帶回調查，鍾男訊後被依妨害風化罪嫌移送台北地檢署，其餘相關人等以涉嫌違反社會秩序維護法處罰，但因搜索過程中有4員警言語失當、涉及歧視，各申誡2次，萬華分局長陳勇華和偵查隊長則是連帶處分。基層員警因此事而士氣萎靡，網路上更對警方罵聲一片，但周遭隱忍多年的住戶卻是感激涕零，甚至送上鮮花力挺警方，盼警方能遏止歪風、徹底整頓，還給社區和學區安寧空間。對此，CD的鍾姓負責人7日下午召開記者會被詢問到暗房時聲稱：「什麼叫作暗房，我們會開微弱燈光，會有幽暗的地方，我們店沒有暗房，那是倉庫，裡面都一堆貨，客人去裡面親親抱抱，店家不知道這個倉庫被當暗房使用，沒有獨立給別人當砲房」。
同志遊行「脫上衣」會被帶走？ 劉世芳：依《集會遊行法》辦理
台北市萬華區BDSM同志酒吧「Commander D」3日遭警方持搜索票搜索，過程中有員警被指控言詞羞辱，表示「殘障還可以做愛嗎」等語，還有民眾指控「脫上衣就被帶走」，引起外界批評。針對外界關注是否在同志遊行過程中脫掉上衣就會被警方帶走，內政部長劉世芳今（6）日表示，同志遊行就依《集會遊行法》相關規定辦理。北市萬華區開封街一間知名同志酒吧「Commander D」（下稱CD）因多次遭人檢舉妨害風化，萬華分局警方3日下午持搜索票突襲搜索，整間酒吧內約有200多人，卻有約50多名顧客裸露身體，讓警方只能讓衣著完整的男子離開，並一一對現場酒客臨檢，當場帶回58名顧客、包含44歲鍾姓負責人在內等9名工作人員，同時扣回使用過的保險套。全案訊後也依妨害風化罪嫌移送偵辦。台北市警局5日強調搜索均依法執行，但針對員警言詞不當部分，經確認搜索影像後，認定有4名員警涉及言詞不當，各記申誡2支；現場帶隊的分局帶班偵查隊長未能即時制止，也予以記過處分；萬華分局長則因督導不周，自行報請申誡2次。外界關注，第24屆台灣同志遊行將於10月31日在台北登場，是否在遊行過程中脫掉上衣就會被警方帶走。劉世芳今日上午列席立法院會備詢前接受媒體訪問時表示，同志遊行就依《集會遊行法》相關規定辦理。針對搜索爭議，劉世芳表示，內政部尊重北市府的處理，相信員警勤前教育時都已被告知要依《刑事訴訟法》相關規定處理，若勤前教育有不符規定之處，內政部會督促各縣市警察局一定要做到。劉世芳也強調，站在執法者的立場，台灣是多元族群的社會，應尊重不同的性傾向。
西門町同志酒吧遭搜！酒客質疑為何可盤查 警帶回負責人、扣用過保險套
北市萬華區開封街一間知名同志酒吧「Commander D」（下稱CD）因多次遭人檢舉妨害風化，萬華分局警方3日下午持搜索票突襲搜索，然而當警方進入時發現整間酒吧內約有200多人，卻有約50多名顧客裸露身體，讓警方只能讓衣著完整的男子離開，並一一對現場酒客臨檢，當場帶回58名顧客、包含44歲鍾姓負責人在內等9名工作人員，同時扣回使用過的保險套。全案訊後也依妨害風化罪嫌移送偵辦。據了解，該間酒吧過往多次遭人檢舉有妨害風化之嫌，且有對入場者收取門票，警方獲報後認為有涉嫌不法行為，向檢察官報請指揮偵辦，3日下午持核發搜索票前往CD搜索，但當警方進入時卻發現現場有多名酒客衣衫不整，同時也在現場發現有使用過的保險套，警方也將相關跡證全數扣回。不過在搜索過程中，有酒客不斷質疑警方為何能對酒客盤查，並將人帶回偵辦，警方也表示持有依法核發之搜索票前往搜索，一切均依法執行；針對網傳搜索過程中有多身心障礙人士有歧視言語、強迫下跪等指控，萬華分局也對此嚴正澄清，強調均依規定執法，並未對任何身障人士進行言語羞辱。全案後續也帶回58名酒客與9名工作人員，訊後將依妨害風化罪嫌送辦。萬華分局呼籲，本分局將持續加強防制轄內各類不法犯罪，對於任何違法違序行為定依法嚴辦絕不寬貸。Commander B紅樓司令在西門町經營14年的BDSM酒吧，然而其上月才遭北市民進黨議員洪健益於質詢時指出，接獲家長陳情，疑似有未成年人進入店內，台北市長蔣萬安震怒要求警方嚴查；當時店家也回應表示，店內設有身分與年齡查驗機制，成年人在店內若有社交或較親密的私人互動，在非店家安排、指示或主導的情況下，為顧客個人行為，不能直接與店家經營責任畫上等號，店家也願意接受主觀機關依法調查監督。
HIV疫情失控！斐濟宣布全國緊急狀態 每60名成人就有1人感染
太平洋島國斐濟HIV（愛滋病毒）疫情急遽惡化，政府正式宣布進入「全國HIV緊急狀態」。這個人口不到100萬的國家，目前估計每60名成年人就有1人感染HIV，2025年新增確診更達2060例，與全球新增感染持續下降的趨勢形成強烈對比。當局指出近年甲基安非他命（俗稱冰毒）氾濫、共用針具及性行為傳播等問題，正加速病毒擴散的情況。斐濟衛生部長拉拉巴拉武（Atonio Lalabalavu）週二宣布全國HIV緊急狀態，強調目前情勢已需要全國性、跨部門協調應變。數據顯示5年前斐濟約每167人有1人感染HIV，如今已攀升至每60名成年人就有1人，另有每50名孕婦就有1人感染。疫情嚴重到蔓延至嬰幼兒身上，救助兒童會斐濟分部表示一名僅2個月大的嬰兒被確認同時感染HIV及結核病，成為目前已知最年幼的患者；2025年更有59名嬰兒經由母親感染HIV。斐濟近年逐漸成為毒品從美洲走私至澳洲、紐西蘭及亞洲市場的重要轉運點，大量甲基安非他命流入當地後也衍伸出注射毒品及共用針具等問題，2025年已知感染途徑的新增HIV病例中約有一半與注射毒品有關，其餘一半則主要透過性行為傳播。聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）斐濟顧問拉姆（Renata Ram）警告，更令人憂心的是還有大量感染者並不知道自己染疫，目前斐濟HIV感染者中，僅約39%知道自己的感染狀況，接受治療者更只有22%，遠低於全球約78%的治療覆蓋率。斐濟2025年共有117人死於HIV相關疾病，相較2021年的25人明顯增加許多。UNAIDS資料則顯示2010年至2025年間，全球HIV新增感染已下降約42%，斐濟疫情卻逆勢快速攀升。面對疫情危機，斐濟政府宣布將擴大HIV篩檢、治療及暴露前預防性投藥（PrEP），並推動正式的針具與注射器計畫。拉拉巴拉武也呼籲曾共用針具或發生未使用保險套性行為等高風險行為者，應主動接受篩檢，「不要等到身體不舒服才行動」，同時強調社會不應羞辱或排斥HIV感染者，避免汙名讓民眾因害怕而不敢尋求篩檢及治療。
竹科工程師午休去哪？摩鐵竟全滿 網抖工秘辛：車上休息券一大疊
新竹科學園區工程師的感情生活近日成為網路話題。起因是Threads流傳新竹台積電員工出軌遭抓包事件，沒想到討論一路延燒，不少曾在科技業工作或接觸園區生活的網友接連分享所見所聞，其中「光復路摩鐵中午找不到空房」、「工程師車上放著一疊休息券」等說法尤其引發關注，甚至有人爆料，公司廠機也曾被拿來聯絡婚外情對象。話題源自網友轉述近期流傳的一段感情糾紛，男女主角據稱都是新竹台積電員工，男方被指在已有未婚妻的情況下出軌。事件曝光後，原本聚焦個人感情問題的討論，逐漸延伸到竹科工程師的職場與私生活。有網友回憶，自己過去在新竹市工作時，由於竹科不少公司設有午休時間，曾聽同業提起光復路周邊有不少可供短暫休息的旅館。某次女友休假前來探班，兩人中午想找地方休息，沿途詢問後卻發現竟然「一間空房都沒有」，讓他對平日午間旅館客滿的情況印象深刻。相關說法曝光後，留言區很快變成科技業感情故事集散地。有人聲稱，「竹科工程師車上都有一疊休息券」，也有人將亂象歸因於收入及工作環境，直言「有錢容易作怪」。更誇張的是，還有人稱連公司內部使用的「廠機」都曾被拿來聯絡婚外情對象。對於工程師如何能在上班日中午抽身，有留言認為，較可能是工作時間相對彈性的研發人員（RD）或高階主管。不過，這些說法多來自網友個人經驗或轉述，並沒有進一步證據證實。隨著討論持續發酵，各種科技業「鬼故事」也被翻出。有人聲稱曾遇過女下屬與男主管私下開房後，還詢問這段時間能不能申報加班；另有案例則是正牌女友前往男友住處後竟被安排睡客房，男友反而與女同事待在主臥，離譜情節讓不少網友看傻眼。還有人把話題延伸到其他科技園區及電子廠，聲稱曾發生男工程師讓學妹懷孕後失聯，交往期間還持續使用交友軟體；也有人提到南科曾出現一名女子同時與多名男子交往，相關人士據稱都是台積電員工。此外，有網友分享過去在電子廠聽聞的案例，稱一名班長與年紀小7至8歲的機台操作員發展感情，最後雙方甚至拋下原有家庭離開；另有留言更聲稱，曾在園區污水進水口看過大量保險套，讓討論愈演愈烈。從午休時間摩鐵客滿、車上堆著休息券，到主管與下屬、跨廠區感情糾紛及利用廠機聯絡對象，各種說法隨著事件一次被翻上檯面。不過，除了最初引發討論的感情事件外，後續大量內容主要來自網友留言、個人經驗及轉述，真實性仍無法逐一確認，相關爆料仍應審慎看待。
披衣菌陽性不只婦科問題！ 醫示警：肝臟也可能被波及
最近百萬YouTuber「Joeman」與前女友蕭伊的感情風波持續延燒，蕭伊曾公開檢驗報告，表示自己感染了HPV第53型及「披衣菌」，引發外界熱烈討論。對此，台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出，許多女性感染「披衣菌」時，根本不會有明顯症狀，除了可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管，增加子宮外孕、不孕風險，恐怕還會影響肝臟周圍，留下如同「琴弦」般的沾粘。謝筱芸在臉書粉專發文表示，關於蕭伊的檢驗報告，除了備受討論的HPV，其實還有「披衣菌陽性」，而她身為經常拿著腹腔鏡在肚子裡看的婦產科醫師，看到「披衣菌」3個字，想到的反而是肝臟。謝筱芸指出，婦產科醫師開刀之所以會跑去看肝臟，是因為醫師在做婦科腹腔鏡手術時，會順道把鏡頭往上帶，看看肝臟周圍，如果發現有一條一條的沾黏，就會想到婦產科很經典的疾病「肝周炎」（Fitz-Hugh–Curtis syndrome）。 謝筱芸提到，「披衣菌」或「淋病」造成骨盆腔發炎後，可能影響到肝臟周圍，留下一條一條、像是「琴弦」般的沾黏，而「披衣菌」麻煩的地方是，很多女生感染時根本沒有症狀，不一定會搔癢或出現奇怪的分泌物，卻可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管，增加子宮外孕、不孕的風險，有些人甚至直到多年後因為其他原因接受腹腔鏡手術，才會意外看見肝臟周圍留下的沾黏痕跡。謝筱芸提醒，「披衣菌」可以治療，但沒有症狀不代表沒有感染；HPV疫苗該打，但疫苗防不了「披衣菌」；如果沒有穩定單一性伴侶，或是雙方沒有接受過性病篩檢前，應堅持全程使用保險套。
蕭伊自曝感染披衣菌！ 醫提醒「不一定有明顯症狀」：女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告，表示與Joeman分手後去醫院篩檢，發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」，隨後Joeman也曬出醫院診斷，證明自己「全陰性」，引發熱烈討論。對此，泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒，「披衣菌」感染不一定有明顯症狀，但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎，可能影響受孕機會，甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示，「披衣菌」（Chlamydia trachomatis）是一種常見的性傳染病原，主要透過性接觸傳染，男生、女生都可能感染，其中男性較常見的是尿道感染，可能出現排尿疼痛、尿道分泌物，有時也會造成副睪炎，導致陰囊疼痛或腫脹；女性則常見子宮頸感染，可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛，若感染往上延伸，也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」比較麻煩的是，很多感染者並沒有明顯症狀，可能在不知道的情況下傳染給伴侶，如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」，最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質，例如核酸擴增檢測（NAAT，PCR也是常見的方式），男性可使用初段尿液，女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說，在健康檢查或不孕症評估時，有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」，抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」，不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染，即使抗體陽性，也不一定代表現在還有感染，因此看見「披衣菌陽性」時，也要先確認自己做的是哪一種檢查，才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到，「披衣菌」感染有可能影響受孕機會，係因女性感染披衣菌後，如果感染由子宮頸往上延伸，可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎，而輸卵管不僅是精卵相遇的場所，也是胚胎往子宮移動的通道，若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損，不只可能降低自然受孕機會，也會增加子宮外孕風險；部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯，但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響，是女性生殖道感染後，可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」可以用抗生素治療，但治療通常不能只處理1個人，近期的性伴侶也需要接受評估，並依醫師建議接受治療，避免治療好了又再次感染，治療期間也需要暫停性行為，直到自己與伴侶都完成適當治療，後續也要注意安全性行為；另外，感染治好了，不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復，如果有過「披衣菌」感染病史，又已經備孕一段時間仍沒有懷孕，可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調，能避免感染「披衣菌」是最好的，有了也不需要過度緊張，因為「披衣菌」感染常常沒有症狀，安全性行為、正確使用保險套，仍是降低感染風險很重要的方法，若有感染風險、伴侶確診，或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育，也可以選擇接受適當檢查及評估。
蕭伊分手Joeman驗出HPV、披衣菌！ 婦產科醫揭「殘酷真相」：單一伴侶不代表零風險
網紅蕭伊透露，她與Joeman（本名翁雋明）交往期間，因相信彼此是單一性伴侶於是願意無套性行為，沒想到分手後去醫院篩檢，才發現自己感染HPV第53型及披衣菌。對此，婦產科醫師蘇怡寧整理4大重點提醒，強調「單一性伴侶不代表風險一定是零」，檢驗結果也無法判斷感染時間，更不能確認是誰傳染給誰。蕭伊近日透露與Joeman交往期間，一直認為雙方維持單一伴侶關係，因此進行無套性行為，直到分手後得知情況，她去醫院接受性病篩檢，結果發現感染HPV第53型及披衣菌，目前仍在持續接受治療與追蹤。對此，蘇怡寧醫師在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文提醒，「單一性伴侶不代表風險一定是零」。蘇怡寧表示，每個人只能決定自己是不是單一性伴侶關係，無法替對方決定。此外，即使檢驗結果呈現陽性，也不能靠檢驗結果判斷感染發生的時間，更無法確認究竟是誰傳染給誰，「病毒上沒有ID，信任很重要，但不能取代疫苗保險套與篩檢」。蘇怡寧透露，HPV第53型目前屬於IARC Group 2B，也就是可能致癌，但目前相關證據仍有限，HPV第53型並不是HPV 16、18這類已確立的主要致癌型別，因此檢驗呈現陽性時，不需要直接聯想到罹患癌症，但仍應依照醫師建議進行後續追蹤。蘇怡寧指出，目前的九價HPV疫苗並不包含HPV第53型，而且疫苗無法治療已經存在的感染，不過疫苗仍可以預防其他尚未感染的疫苗型別，「所以該打的還是要打，打完疫苗，也仍然要定期接受子宮頸篩檢」。蘇怡寧也提到，至於披衣菌感染「是可以治療的」，但患者必須配合醫師完成療程，性伴侶也應接受評估及治療，否則可能出現反覆傳染的情況。最後，蘇怡寧提醒，即使雙方已經分手，仍應通知對方接受相關檢查與評估，「分手可以，治療不能省」。
驚爆分手Joeman後染性病！蕭伊痛訴：每一天都像在地獄
百萬YouTuber Joeman捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週，原有拍攝及公開活動全面喊卡，頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。直到7日晚間，他才無預警在新片現身，不料才剛回歸，蕭伊再拋震撼彈，指控和Joeman分手後，發現自己感染HPV第53型以及披衣菌，「分手後得知真相對自己造成一輩子的傷害。」Joeman在新片中無預警現身，沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵，反而率先拿自己開玩笑，喊「我已經學會煮牛肉麵了」，Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時，當場喊出「不能穿雨衣」，笑稱這是「Joeman Studio的規定」。對此，蕭伊在社群平台Threads上發文表示，「這兩年來，我的對象只有對方一人，無套是雙方共識沒錯，但這是在我以為單一伴侶的情況所妥協，分手後才得知真相，在這段無套關係之後，我接受性病檢查，發現感染了HPV第53型以及披衣菌」。蕭伊透露，生素治療，HPV病毒則需要持續追蹤並施打三劑HPV疫苗，醫生也特別提醒她免疫力下降可能影響後續狀況，「光是因為這些感染，我已經跑了好幾間診所，換了好幾位醫生，身體和心理都承受了非常大的傷害」。蕭伊提到，這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊，目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出，「分手後才得知真相，已經造成我一輩子傷害，每一天都像在地獄，我真的沒辦法像對方一樣，這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害，這對我來說，是每天都必須承受的真實傷害」。蕭伊最後呼籲，「各位女生們要好好保護自己，務必使用保險套，以及打好HPV疫苗三劑」，並附上醫院診斷證明；貼文一出引爆關注，累積於五萬愛心，網友們紛紛留言表示，「再說一次 覺得Joeman沒錯的人請自己封鎖我」、「奉勸Joeman的粉絲真的可以停止說那些話了。什麼叫『不戴也是他同意的』？人家是在以為彼此只有對方的前提下同意，沒有同意你還有其他伴侶欸？」、「HPV（人類乳突病毒）最常聽到的 6、11型，主要與『菜花』有關；16、18型則與子宮頸癌高度相關，53型被歸類為可能致癌型。披衣菌通常指 Chlamydia trachomatis（沙眼披衣菌），主要經性接觸傳染，很多人感染後沒有症狀，通常可透過尿液或拭子做核酸檢測（NAAT）。我只能說這真的很糟糕」、「我很心疼你，以後只幸福吧」。
診所爆C肝群聚！ 醫示警「初期症狀不明顯」：打瘦瘦針也要注意
新北市板橋區「安泰淞鶴診所」爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染，有11名施打營養針的患者確診。對此，胃腸肝膽科醫師張靖提醒，感染C肝後超過半數會變成「慢性C型肝炎」，後續可能併發「肝硬化、肝癌」等風險，由於感染初期通常沒有症狀，容易被忽略，定期檢查相當重要。張靖於臉書粉專發文表示，身為肝膽腸胃科醫師，目標就是要消滅C肝，因為C肝會有慢性肝炎、肝硬化、肝癌的風險，而C肝其實是可預防的。他也說明，C肝主要是透過「血液傳染」，例如共用針具、輸血、危險性行為等，而在感染C肝後，一般不容易自行清除病毒，感染者超過半數會變成「慢性C型肝炎」，之後可能會併發「肝硬化、肝癌」等風險。張靖提到，C型肝炎病毒（HCV）感染後，會慢慢傷害肝臟，若未治療，可能導致「慢性肝炎」、「肝纖維化」、「肝硬化」、「肝癌」，而「慢性肝炎」的多數感染者沒有明顯症狀，但病毒會持續破壞肝細胞；「肝纖維化」就是肝臟出現疤痕，影響肝功能；「肝硬化」過後，可能出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張；肝硬化患者，罹患「肝癌」的風險大幅增加。張靖指出，感染C肝初期通常沒有症狀，容易被忽略，因此定期檢查很重要，如果想預防C肝感染，應避免共用針頭、針筒或其他注射器具；避免共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪等可能沾血的個人用品；固定性伴侶，並正確使用保險套；選擇合格醫療院所，確保器械消毒乾淨完整；高風險族群應定期檢查C肝，早期發現、早期治療。張靖說，好消息是，現在已有口服藥物可以治癒C肝，治療時間通常8至12週，治療率可達95%以上，副作用少、耐受性佳，但還是要提醒民眾，在醫療院所接受瘦瘦針或其他針劑的注射時，仍要多加小心；如果有C肝風險，建議主動檢查，若確診也請遵從醫師指示治療。
雨夜突襲「純」養生館藏春色！5對男女來不及穿衣 中籍女1個月竟被抓2次
高雄連日豪雨澆不熄「買春」熱度！鳳山警方接獲檢舉，指轄區瑞隆東路一間玻璃門貼著「純」字的SPA養生館，疑似掛羊頭賣狗肉，暗中媒介色情交易。警方蒐證後，28日晚間持搜索票突襲，當場查獲5對男女涉嫌性交易，另有4名女服務生等候接客，現場共帶回16人，其中一名中國籍王姓女子上月底才因同類案件遭查獲，這回竟又被逮。鳳山警分局指出，警方日前接獲民眾反映，位於瑞隆東路的這間養生館外觀打著SPA、養生名號，玻璃門上還特別貼出醒目的「純」字，實際上卻疑似暗藏色情服務；警方展開調查後發現，業者在網路及宣傳資訊中，使用長髮、白皙爆乳女子照片招攬客人，吸引男客上門。警方進一步蒐證發現，店內實際接待的女服務生多為40多歲女子，但疑似因服務內容特殊，生意依舊不差，即使近期高雄豪雨不斷，仍有男客冒雨前往消費，警方掌握交易模式及相關事證後，決定收網。28日晚間8時25分許，新甲派出所會同行政組持搜索票進入店內查緝，警方趁男客進門之際迅速控制櫃台，隨即進入店內逐一搜索，當場查獲5對男女涉嫌從事性交易，部分男女見警方突然出現，甚至來不及整理衣物，另有4名女服務生在現場等待客人上門，並查扣保險套、潤滑液等證物。警方清查現場人員身分時，意外發現42歲王姓中國籍女子竟是「熟面孔」，她7月底才在高雄另一間養生館因涉嫌性交易遭警方查獲，短短約1個月後又換到另一間店「重操舊業」，再次被警方逮個正著。警方突襲期間，還有一名男客原本準備進店消費，見警方大舉查緝後當場打退堂鼓，另有4名女服務生則留在店內候客。警方調查，店內涉嫌以90分鐘為一節，每次收費1500元至2000元不等，由66歲張姓男子負責櫃台及媒介男客與女服務生從事色情交易；警方訊後將張男依妨害風化罪嫌移送高雄地檢署偵辦，其餘現場查獲的男客及女服務生共15人，則依《社會秩序維護法》移送裁處。
約會自備保險套遭男方扣分還喊「不單純」 她超傻眼：有安全性行為觀念錯了嗎？
女生自備保險套出門，竟然被約會對象嫌「扣分」！一名女子分享，她第3次約會到男方家看電影，她因預料可能進一步發展，便隨身帶了2個保險套，沒想到男子發現後，竟稱「女生自己準備有點扣分」、「我比較喜歡『單純一點』的女生」，讓她相當傻眼。這名女子在Dcard發文分享，前陣子她透過交友軟體認識一名男子，聊了約3個星期，第3次約會時，男方提議到他家看電影，而她認為2人都是成年人，默認不會「只看電影」，因此順手帶了2個保險套出門。原PO提到，後來2人情到濃處，男子翻了翻床頭櫃說「好像沒有套」，她隨即從包包裡拿出1個交給對方，結果對方卻愣住並追問「妳為什麼會隨身帶這個？」、「妳以前也會自己準備？」、「女生自己準備這個我會有點扣分」、「女生也可以有性經驗，但如果女生會事先準備保險套，會覺得『好像很熟練』」。原PO表示，她聽完當下感到相當傻眼，質問對方「如果男方拿出來就可以？」男子卻說「男生準備跟女生準備的感覺本來就不太一樣」，這讓她完全沒心情繼續。後來原PO回到家後，男方又傳訊息來解釋「不是覺得女生不能主動，也不是在意是不是處女，只是他自己會比較喜歡『單純一點』的女生」，這讓她氣得回應「所以有安全性行為觀念＝不單純？」貼文曝光後，不少鄉民紛紛在底下留言，「想保護自己的身體還要被說扣分」、「他只是想裝作找不到保險套，然後無套吧」、「以我對男生的理解，他原本想無套，然後看到你自備就想PUA你」、「不太能理解為什麼會扣分，，跟出門隨身攜帶衛生紙、牙線、錢什麼的，意思不是一樣，未雨綢繆不是再正常不過嗎」、「莫名其妙，男生可以準備女生為什麼不行？」、「是我的話，只會覺得妳很細心」、「妳應該回他，說沒準備保險套的男生更扣分」、「超級支持女生自備保險套保護自己」。
有爆裂、穿孔風險！法國召回26萬個保險套 「這品牌」台灣也有賣
法國反詐欺及衛生主管機關近日聯合宣布，召回約26萬個可能存在品質問題的保險套，其中約1,000盒、合計4萬個產品已經售出。當局警告，部分產品可能有爆裂或穿孔風險，恐增加性傳染病（STI）感染及非預期懷孕的可能性，並呼籲曾使用相關產品的民眾提高警覺。德國之聲報導，法國反詐欺機構DGCCRF與衛生機構DGS在聯合聲明中指出，實驗室檢測發現2種不符合規範的產品，其中1種存在保險套爆裂風險，另款則發現穿孔問題。相關單位同時表示，這批產品多數由亞洲賣家透過大型電商平台販售。部分產品沒有歐洲經濟區所要求的CE標誌，也未經第三方進行符合性評估，且多數產品包裝沒有法文說明，因此被認定為不符合相關規定。法國政府警告，這些產品可能對使用者的健康及安全造成嚴重風險，包括感染性傳染病及意外懷孕。當局建議，曾使用受影響保險套的民眾，如果對產品安全性有所疑慮，應接受性傳染病篩檢；若出現月經遲來或未來等可能懷孕的情況，則應進行驗孕。目前，相關線上賣家已同意將受影響商品下架，並配合回收程序。此次聲明列出的品牌包括日本岡本株式會社（Okamoto Industries）生產的2個品牌，以及Passage du Desir旗下的MyLubie和Friday Bae。法國近年積極推動安全性行為，25歲以下民眾可憑處方在藥局免費取得保險套，政策目的在於降低性傳染病及非預期懷孕的風險。此次大規模召回也再次凸顯，民眾透過網路平台購買避孕產品時，除了價格，也應確認產品是否符合當地安全及品質標準。
泰拳女教練吞72顆海洛因「人體運毒」闖高雄 忍10天終排出289公克毒膠囊
「人體藏毒」也敢闖關！35歲泰國籍泰拳女教練受販毒集團利誘，今年4月6日從泰國搭機直飛高雄，企圖將大批海洛因藏進體內闖關，才剛下飛機就遭海巡署偵防分署高雄查緝隊埋伏逮捕。女教練被送醫接受X光檢查，竟發現腹中塞滿72顆海洛因膠囊，專案人員在醫院戒護長達10天，才讓她將毒品全數排出，總重289.1公克，市值約360萬元。高雄查緝隊掌握情資後提前部署，鎖定這名泰國籍女子入境時間，於她抵達高雄機場後立即上前查緝，並帶往醫院進一步檢查。X光影像一照，女子腹內出現大量異物，經確認是以保險套、熱縮膜多層包裹的海洛因膠囊，疑藉此方式吞入體內，企圖躲避機場查驗。由於女子本身是泰拳教練，長期接受高強度訓練，不僅體能狀況佳，爆發力及搏擊能力也遠勝一般人，專案小組不敢掉以輕心，安排人員24小時戒護，防止她趁隙脫逃。另一方面，膠囊必須靠人體自然排泄取出，專案人員連續10天陪同戒護，還得處理排泄物及清理排出的毒品，過程相當辛苦。經過10天戒護，女子終於將體內72顆毒品膠囊全部排出，經清點總重達289.1公克，海洛因市值約360萬元。全案依毒品危害防制條例移送高雄地檢署偵辦，檢方於7月提起公訴，女子目前仍遭法院裁定羈押。X光照片顯示，泰拳女教練腹內裝著72顆海洛因膠囊，市價約360萬。（圖／海巡署高雄查緝隊提供）高雄查緝隊提醒，人體運毒雖能利用膠囊包覆方式躲避查緝，但風險極高，毒品外層包膜一旦破裂或遭胃酸侵蝕，毒品進入人體可能迅速造成中毒，甚至危及生命。這名泰拳女教練一次吞下72顆海洛因膠囊，若其中任何一顆破裂，後果恐不堪設想。
凡士林不是都能擦嘴唇！網驚見「第二頁說明書」 4種狀況別亂擦
價格實惠、成分相對簡單的凡士林，是許多人家中常見的保養用品，從乾燥肌膚、護唇到日常生活都有不同用途。不過近日一名網友在Threads分享，自己意外發現凡士林產品竟有「第二頁說明書」，而且並非每款產品都適合接觸嘴唇，讓她趕緊翻出家中的產品確認，也意外引發網友討論。該名網友表示，日前滑手機時才知道「原來不是每個凡士林都可以擦嘴唇」，而且產品標示還藏有「第二頁說明書」。由於自己長期將凡士林使用在唇部，她得知消息後立刻檢查手邊產品。確認後，她發現自己使用的產品可以接觸嘴唇，這才鬆了一口氣。由於已經使用好幾年，她一度擔心「嘴唇會中毒」，也讓不少人開始注意平時容易忽略的產品說明與適用部位。凡士林主要特色是在肌膚表面形成保護膜，減少水分散失，因此經常被用於乾燥部位。保養時可先使用乳液或其他保濕產品，再薄擦凡士林，加強手肘、腳跟及指緣等容易乾燥處的鎖水效果；若產品標示可使用於唇部，也能在嘴唇乾燥時薄擦。除了基本保養，凡士林也被運用在多種生活情境，例如塗抹於容易與鞋子摩擦的腳後跟，降低摩擦不適；染髮前也可作為隔離使用，或少量塗在髮尾，減少乾燥及毛躁感。在化妝及美容用途上，凡士林還可用來軟化唇部死皮、輔助卸妝、滋潤指緣及整理眉毛。噴香水前少量使用，也可幫助香氣維持較長時間。居家方面，則可用於去除部分殘膠、潤滑卡住的拉鍊及老舊零件，也能少量擦拭部分皮革製品。不過，凡士林用途雖然廣泛，仍有部分情況不宜直接使用。藥師提醒，剛發生燙傷時應優先進行降溫，不適合立即塗抹凡士林，過早在皮膚表面形成封閉膜，可能影響散熱。油性肌膚或容易長痘的人，在臉部使用時也應注意用量，避免厚敷造成悶黏不適。此外，凡士林主要功能為「鎖水」，本身不能取代補水產品，乾燥肌膚可先使用乳液等保濕用品，再以凡士林減少水分散失。另一項需要注意的用途則是乳膠保險套。由於凡士林屬於油性物質，可能破壞乳膠材質並增加破裂風險，因此不適合當成性行為時使用的專用潤滑劑。至於擦傷或小割傷等輕微傷口，凡士林可作為短暫保護用途，但若傷口較深、持續出血，或已出現明顯紅腫熱痛等情形，仍應尋求醫療協助。使用凡士林前，也應先確認不同產品的標示及適用部位，避免因用途廣泛而忽略使用限制。
無人情趣用品店2度遭竊 清潔工撬鎖偷230元保險套遭逮
北市萬華區康定路上一間24小時的無人情趣用品店日前傳出竊案。該間情趣用品店6月16日即遭人撬開，偷走裡面價值230元的保險套，未料犯嫌竟食髓知味，二度上門行竊卻因此失風，讓店長怒報警處理。警方獲報後也調閱周邊監視器畫面，在22日將34歲的蔡姓男子逮捕到案。據了解，34歲的蔡姓男子6月16日盯上康定路上的無人情趣用品店，持鋼條撬開櫃子，偷走裡面共有3個、價值230元的保險套，隨後於7月20日再度前往下手，卻礙於店長已加固防竊措施，因此失風，但也讓店長怒報警處理。警方獲報後，隨即成立專案小組積極調閱周邊監視器畫面，火速在22日將34歲的蔡姓清潔工查緝到案。全案後續也依竊盜罪嫌移請台北地檢署偵辦。萬華分局警告宵小，切勿因一時貪念而以身試法，竊取他人財物或破壞店家設備均屬違法行為，警方將依法嚴辦，以維護民眾財產安全。同時也提醒業者應加強營業場所安全防護措施，定期檢視監視錄影設備及商品陳列防護設施，如發現可疑人、事、物或遭遇不法情事，請立即撥打110報案，共同維護社會治安。
今年首例！男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫：8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒，如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案，為北部30多歲男性，6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀，就醫後經採檢確診。疾管署提醒，成人感染該病後多數症狀輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀，但孕婦感染後，可導致胎兒小頭症等先天異常疾病，因此民眾若前往疫情流行國家或地區，仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說，該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊，自述期間曾遭蚊蟲叮咬，返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀，約3天後還發現身體出現皮疹，病灶自背部開始一路延伸至四肢，因而就醫，雖經評估無須住院，但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區，仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症，所幸男子原先症狀僅較輕微，目前經治療後也已改善，他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀，衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示，今年這例茲卡病毒感染者，也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例，目前國內歷年病例皆屬境外移入，尚未出現本土感染。她指出，茲卡病毒與登革熱類似，主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播，但感染後症狀通常較登革熱輕微，易被民眾忽略。不過，2015年至2016年間，世界衛生組織（WHO）曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），最主要原因就是孕婦感染後，病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒，造成腦部發育異常的小頭症，甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示，多數成人感染後病情相對輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有症狀，不一定需要住院治療，但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區，若因故前往，務必落實防蚊措施，包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑，並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍，並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外，也可能透過性行為感染，因此返國後即使沒有症狀，仍不可掉以輕心，入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員，而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀，應盡速就醫並主動告知旅遊史，以利醫師及早診斷與通報，林詠青防疫醫師指出，部分研究發現，病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間，因此自流行國家或地區返國後，男性3個月內、女性2個月內若有親密行為，都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為，以降低傳播給伴侶的風險；另外，他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計，今年截至7月13日，國內累計1例茲卡病毒感染症，感染地為泰國，另自2016年至今共累計31例確診病例，皆為境外移入，其中約8成感染地集中於東南亞，以泰國8例最多，其次為越南6例，而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，2016年至今，全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒，目前疫情已較流行高峰明顯下降，但仍持續在部分國家或地區流行，今年截至6月底，美洲累計超過1.1萬例病例，以巴西、阿根廷及玻利維亞最多；鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯，今年截至第28周（7月6日到7月12日）已累計76例，雖較2023年約700例及2025年236例持續下降，但仍有零星病例發生。最後，疾管署呼籲，醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會，說明國內時隔多年，再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲：落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增！家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今（14日）公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例，為北部30多歲本國籍男性，6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀，6月下旬出現皮疹至醫院就醫，經通報並採檢送驗後，確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀；衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示，國內今年截至7月13日累計1例確定病例，自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例，均為境外移入，感染地多為東南亞國家（占81％），分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國（佛羅里達州邁阿密）及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家，目前發生率已遠低於流行高峰期，且約有80％感染者無症狀，疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例，疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高；東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生，泰國今年截至第28週累計76例，2023－2025年報告數由700例降至236例，呈逐年下降趨勢，新加坡今年迄今累積7例；西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關；非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示，茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染，亦可能經由母嬰垂直傳染，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等，症狀與登革熱相似但較輕微，孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套，採取安全性行為，或避免性行為，男性之性伴侶若為孕婦，則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週，暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲，民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員；返國後兩週內如有不適，應儘速就醫並告知旅遊史；醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。