傷病
」 勞動部 移工 流感 北捷
新北林口頂福巖過火法會釀意外!21信眾腳底燙傷送醫
新北市林口區頂福巖顯應祖師廟,1日下午3時3分舉辦傳統過火法會,不少信眾依循習俗,抱著神像或抬轎,赤腳直接穿越燃燒中的火堆,祈求消災解厄、平安順遂。不料儀式進行期間,疑因火堆溫度過高,多名信眾通過時腳底遭到燙傷,部分人在通過火堆後疑因疼痛或重心不穩跌倒,現場一度多人受傷。廟方發現後立即報案,消防局啟動「大量傷病患機制」,調派13輛救護車趕往現場,進行檢傷及救護處置,共有21人腳底燙傷,傷者意識均清楚,陸續送往林口長庚醫院治療。實際燒燙傷程度及詳細事故原因,仍待警消進一步調查釐清。
勞保年金幾歲領最划算?達人建議別急著退 63、64歲再考慮
勞保老年年金幾歲開始領,攸關退休後每個月能有多少收入。依照現行規定,勞工在法定請領年齡65歲之前,可以提前請領勞保老年年金,但每提前1年,給付金額就會減少4%,最多可提前5年,減給幅度最高達20%。有勞工考慮在61歲時提前請領年金,並在公司同意下繼續工作,讓自己同時擁有年金與薪資收入。不過,勞保達人提醒,這樣的安排雖然看似能提早領錢、繼續工作,卻可能影響未來的退休保障與年金收入,是否划算仍須仔細評估。勞保達人張秘書在直播中指出,勞工決定提前請領老年年金之前,應先確認每個月的給付金額是否符合自己的退休生活需求,並設定明確的月領目標。例如,若希望退休後每月能領取2萬元,就應先透過試算了解自己在不同年齡請領時,可以獲得多少年金,再進一步評估這筆收入是否足以支應日常生活開銷,而不是單純為了提早領錢,就急著辦理請領手續。張秘書也分析,若勞工提前請領勞保老年年金並辦理退保,即使繼續留在原公司工作,雇主仍應依法為其投保職業災害保險,但勞工將不再享有勞保提供的其他相關保障,包括傷病給付、失能給付及家屬死亡給付等。一旦發生相關事故或面臨突發狀況,便可能無法再依原有的勞保身分請領相關給付,因此,提前請領除了會影響年金金額,也可能使勞工失去部分保險保障,這是決定是否提前退休時不可忽略的風險。從雇主的角度來看,勞工提前請領老年年金並退出勞保後,雇主也能減少部分保險費負擔。張秘書指出,勞保保險費原本有相當大一部分由雇主負擔,若員工退保,雇主便能免除原先約70%的勞保保險費負擔,因此相較之下,這種安排對雇主可能更有利。不過,對勞工而言,是否值得為了提前領取年金而停止累積勞保年資,仍須考量長期的退休收入與保障。張秘書表示,如果自己仍在工作,薪資足以負擔日常生活,也沒有急迫的資金需求,就會傾向繼續累積勞保年資,而不是急著提前請領年金。原因在於,勞工自行負擔的勞保保險費僅占一部分,雇主才是主要負擔者之一,若能繼續累積年資,未來請領年金時便有機會獲得較高的給付。因此,他個人會考慮至少工作到63歲或64歲,再評估是否開始請領老年年金,讓退休後的每月收入更符合預期。不過,張秘書也強調,相關建議僅供參考,並非所有人都適用相同的請領策略。勞工應依照自身的健康狀況、經濟能力、工作穩定性及退休規劃,決定最適合自己的請領時間。如果身體狀況不佳、工作難以持續,或確實有迫切的資金需求,提早請領或許有其必要;反之,若仍有工作收入且生活開銷無虞,繼續累積年資,則可能更有利於長期退休規劃。至於退休後每個月需要多少錢,根據行政院主計總處公布的全國平均每人月消費支出基準,全台平均每人每月消費支出約為2萬8,513元。若勞保老年年金每月能領取2萬元,雖然已能負擔部分基本生活開銷,但與平均每月消費支出相比,仍存在約8,513元的差距,不能單憑勞保年金就認定退休生活一定無虞。實際所需金額也會因居住地區、住房成本、醫療支出及家庭負擔而有所不同。若能進一步搭配勞工退休金,也就是俗稱的勞退,以及投資理財所創造的現金流,就有機會提高退休後的所得替代率,減輕單一收入來源不足的壓力。透過多元收入來源,退休族不僅能增加日常生活的財務彈性,也能在面對通貨膨脹、市場波動或突發支出時,保有更充足的應變空間。
去住院化理賠2/打破「有買實支實付就全賠」迷思 一次性定額給付保障高
面臨醫療險去住院化的新理賠時代將屆,民眾在規劃新型醫療險保單時,CTWANT調查,建議可多搭配「重大傷病險」或「特定癌症險」等「憑診斷書即一次性定額給付」的險種;意即不論未來科技如何讓手術門診化或居家化,保戶只要確診拿錢,即可自由分配於非住院的昂貴自費醫療。 此外,針對彭金隆指出新保單將朝「在宅醫療」設計的方向,目前國泰、富邦、南山、凱基等多家壽險公司均已積極配合政策,陸續推出結合衛福部「在宅急症照護」的創新保單。 由於在宅醫療或居家化療在國內屬於剛起步或試辦階段,保險公司現階段推出的在宅醫療險多傾向設計為「一年期、不保證續保」的定期險,保單條款明定「在宅急症照護範圍依中央主管機關認定為準」,現有保單以肺炎與尿路、軟組織感染等三大類為限,未來也會隨著政策而放寬保障理賠範圍。保險界對於醫療險去住院化理賠政策,多表示支持。圖為壽險公會理事長陳慧遊。(圖/趙世勳攝)壽險公會理事長陳慧遊表示,超高齡社會與新型醫療科技,例如在宅急症照護等,正全面改寫醫療需求;保險業應跳脫傳統「事後補償」與「損害賠償」框架,開發更多結合健康管理服務的「實物給付」保單設計。 CTWANT調查,保戶們對此看法呈現兩極化,主要聚焦於「舊保單個案融通的隱憂」與「新保單的實用性」;對政策中提到舊保單將採「個案融通理賠」 的擔憂雜音,認為保險理賠最看重條款,「融通」在法律上對保戶較無保障;「今天融通、明天可能就不融通」,一旦「缺乏法規綁定」,根本無法給保戶長期的安心感。 而在未來去住院化後,如何定義「必要性」的這一關,仍是在保戶、主治醫師、保險公司三方身上;如果醫生認為要治療,保險公司堅持是一般醫療常規外的「非必要醫療」,保戶若拿不到理賠保險金,則面臨向金融消費評議中心申訴、上法院打官司之路。 一旦打破「住院」這個理賠門檻,申請保險金理賠機率勢必大幅增加,民眾也在擔憂未來的在宅型醫療險保費是否會「貴到買不起」;不過,多數保戶對此也持正面態度,認為因應健保縮短住院天數,醫療險本來就該轉型,否則保戶繳了一輩子保費,到老需要新醫療科技,例如門診標靶、居家照護等時卻什麼都賠不到,確實不合時宜。 至於在保險業者這一端,以早期的實支實付險等舊保單來看,當初在精算保費時,完全是依據「有住院才理賠」的發生率與成本來定價;一旦在未調整保費的情況下融通放寬為「不住院也賠」,將使保險公司面臨賠付壓力;以及可能衍生的「過度醫療」、「新型態詐保」等嚴防道德風險層面。
勇士禁區補強生變!31歲波爾金吉斯因「怪病」無限期缺陣 傳考慮退休
勇士隊新賽季開幕戰即將登場,陣中卻傳出球隊正積極尋求交易曾被視為「德國戰車」諾威斯基(Dirk Nowitzki)接班人的31歲拉脫維亞籍資深中鋒波爾金吉斯(Kristaps Porziņģis)。據消息人士透露,波爾金吉斯目前因健康問題無限期缺陣,若身體狀況持續沒有改善,他甚至考慮結束職籃生涯,提前高掛球鞋。波爾金吉斯在休賽季才與勇士隊簽下1份為期2年、總值4千萬美元(約新台幣13億元)的延長合約,原本被球團視為新賽季禁區戰力的重要拼圖,預計將與格林(Draymond Green)及新秀倫德伯格(Yaxel Lendeborg)共同承擔內線攻防重任。然而,這項原本備受期待的陣容規劃,卻在新賽季開打前夕出現變數。訓練營開始前,波爾金吉斯主動致電勇士總管鄧李維(Mike Dunleavy),坦言自己仍深受2年前感染上呼吸道病毒後所引發的體位性心搏過速症(POTS)困擾。這種疾病可能影響身體在姿勢改變時的心率與血液循環,使患者出現多種不適症狀,而波爾金吉斯至今仍持續面臨頭暈、呼吸困難、嚴重疲勞及腦霧等問題,健康狀況始終未能恢復至足以應付職業賽事的程度,因此正式宣布無限期缺陣。受到健康問題影響,波爾金吉斯不僅缺席了勇士隊全部熱身賽,也未能參與開季前的球隊練習。在勇士新賽季開幕戰對陣湖人隊時,他更被列入「未隨隊」名單,顯示其短期內回歸球場的可能性相當低。據《ESPN》知名記者查拉尼亞(Shams Charania)報導,勇士隊已將波爾金吉斯擺上交易市場,正積極尋找可能的交易方案。這項消息也讓外界開始關注,勇士是否會在新賽季開打之際調整陣容,以因應波爾金吉斯的缺陣及其未來的不確定性。對此,勇士隊發布聲明指出,波爾金吉斯近期不會回到球隊身邊,但對於外界流傳的交易傳聞,以及球員個人的健康細節,球團均不予評論。事實上,波爾金吉斯上周才透過個人社群平台談及自己的身體狀況與心情。他坦言,職業生涯長期受到傷病困擾,已經讓人感到相當挫折,如今還必須面對難以精準找出原因的健康問題,更讓整個康復過程變得艱難。不過,他也強調,目前正接受醫療團隊照護,並持續努力尋求康復。
外看懷孕雇主苦2/花大錢竟得伺候安胎 台灣福利超好成移工天堂
來台外籍看護已逾21萬人,在長照第一線為失能家庭撐起喘息空間,而我國目前法律規定外看享產假、安胎假等各種福利,不少移工將台灣視為「懷孕天堂」,相約來台生產,卻也讓許多家庭面臨照顧空窗期而幾乎崩潰,台灣雇主協會理事長張姮燕則建議恢復入境前的妊娠檢查,並提出懷孕者先回國待產、優先回聘,別讓最脆弱的失能家庭反成為「制度孤兒」。台灣雇主協會理事長張姮燕建議恢復入境前的妊娠檢查,並提出懷孕者先回國待產、優先回聘。(圖/方萬民攝)根據我國《性別工作平等法》,雇主不得因懷孕單方面與外看解約,最重恐被罰150萬元,倘若外看不願解約、想在雇主家待產,雇主得提供7日全薪產檢假,經醫生診斷需安胎休養者還能請安胎假,安胎假併入病假計算,一年未超過30日部分,工資折半發給,因家事類移工不適用《勞動基準法》,8週產假原則上無薪,實際產假工資依雙方勞動契約辦理。此外,雇主得提供合適的工作環境,以確保移工安全與健康,移工懷孕期間,如有特殊情事無法自行安排生活,且未符合臨時安置要點規定,經地方主管機關核定有安置必要,將提供60日緊急安置,最長可延長安置到妊娠結束日後6個月止,經濟困難、單親扶養等特殊境遇移工,經地方政府專案認定有補助必要,符合外國人管理及協助措施補助作業要點,將視個案提供子女照顧補助。種種制度不僅保障移工的工作權益、安置庇護,生產還能使用台灣完善的健保醫療,台灣也因而成為移工口耳相傳的「生育聖地」,移工在社群媒體上相約「來台生」,甚至還相互打聽哪個庇護所伙食好、設備新,在移工喜得麟兒、母子均安的背後,卻是無數家庭揮之不去的長照噩夢,取消外國人入境前妊娠檢查更讓此情況雪上加霜。張姮燕主張入境前應恢復妊娠檢查,認為這是保障雙方,就像照X光前也會先確認是否懷孕,是為了避免風險,與人權無關,「現行規定連檢查的權利都沒有,沒有道理」。對於懷孕後的處理,張姮燕提出,懷孕的移工應先回國待產,台灣與母國的仲介都不得再收一次費用,並建立名單、優先回聘,也可以回台後,先到工廠工作,以此保障移工與新生兒的權利,避免孩子在台灣出生後的照顧又會造成多方困擾。對於家庭看護,張姮燕認為,一般勞工懷孕,同事可以支援,家庭看護的工作性質則沒有這個選擇,依勞基法規定,孕婦持續性作業不得超過6公斤;斷續性作業不得超過10公斤,而被照顧者沒有一位低於6公斤;懷孕後還要給產假、產檢假,「那段期間誰來照顧」,因此反對家庭看護納入勞基法。在空窗期方面,張姮燕說,政府總是請雇主使用長照,但長照與喘息服務都不夠用。雖然勞動部先前公告指出,遞補等待期已縮短為1個月,但雇主實際等待時間幾乎都超過兩個月。台灣雇主協會舉行記者會公布移工政策問卷調查,近9成填答者對勞動部移工政策不滿意。(圖/徐立諺攝)台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會於10月15日舉行記者會,公布移工政策問卷調查,共搜集2,534份有效問卷,結果顯示,近9成填答者對勞動部移工政策不滿意;91.3%認為現行政策忽略雇主權益,約9成對就業安定費的收取不滿意。會中雇主協會提出多項訴求,包括建立淘汰機制、改革就業安定會,公開就業安定基金流向、優先修法停癥家庭減免安定費,以及確保失能家庭照護不中斷,建立名額快速釋放與過渡替代。雇主協會強調,台灣因缺工而需要外國勞動力,但更需要一套真正為台灣負責的外國勞動力政策,由具有明確權責的專責統籌機制善盡源頭把關、聘僱管理與失聯查緝的協調及監督責任。對此,勞動部15日也回覆,深知聘僱外籍看護工之家庭,若發生移工休假、失聯、重大傷病、無法工作之狀況,將可能陷入照護中斷困境。因此,政府除了已編列約20億元預算,提供喘息服務與短期照顧服務,兩者合計每年約52日,協助家庭照顧之需求外,接下來,也會和衛福部擴大跨部會合作,提供更多的公共照顧資源和制度銜接,盡力降低家庭雇主可能面對的照顧中斷,尤其是重症家庭。
近9成民眾不滿移工政策 勞動部提4點回應
針對民間團體今(15)日召開移工雇主權益記者會,勞動部回應表示,家庭雇主在聘僱移工的情境與挑戰上,確實與企業雇主有所差異,尤其聘僱過程若面臨勞務中斷,特別是家有重症失能的家庭雇主,可能承受更沉重的壓力。勞動部說明,將對相關制度與政策進行檢討,並強化與衛福部的合作,擴大公共資源與制度銜接,針對家庭雇主的實際照顧需求,提供更多公共照顧支援。針對民團提出的訴求,勞動部提出4點回應。一,跨部會研議擴大公共照顧資源與制度銜接。勞動部指出,聘僱外籍看護工的家庭若遇移工休假、失聯、重大傷病或無法工作,可能陷入照護中斷困境,政府除已編列約20億元預算提供喘息服務與短期照顧服務、兩者合計每年約52日外,接下來也會與衛福部擴大跨部會合作,盡力降低家庭雇主可能面對的照顧中斷,尤其是重症家庭。二,擴大外籍看護技能培訓。勞動部表示,已著手檢討並研議強化外籍看護照護技巧培訓,與衛福部合作,以多元方式提供外籍看護與家庭雇主更專業的照顧訓練,提升照顧品質、減少照護摩擦。三,勞動部澄清,家庭看護工不在臺美對等貿易協定(ART)範圍內。勞動部說明,ART承諾協定生效後三年落實「公平招募」政策,對象主要是製造業與漁撈業雇主,家庭類雇主並未納入。四,在失聯管理方面,勞動部表示,今年已結合各產業目的事業主管機關,輔導新開放行業的雇主落實選工、聘僱管理及法遵責任,並跨部會協調建立失聯管控機制。勞動部表示,面對非法市場,勞動部與內政部合作,運用科技偵防針對熱點專案查緝,並設置民眾檢舉獎金,非法容留或聘僱者依「一行為一罰」最高可處75萬元罰鍰,營利非法仲介更可能面臨最高3年徒刑或120萬元罰金,未來也將與移民署加強情資交換、強力查緝非法仲介。另外,針對失聯移工罰則,勞動部指出,《就業服務法》第73條第3款及第74條已有規定,外國人因連續曠職3日失去聯繫、經廢止聘僱許可後,不得再於中華民國境內工作。勞動部表示,透過上述跨部會作為,移工失聯累積數已從去年下旬近9萬5千人的高點,降至8萬8千多人,因應作為已有初步成效。
感謝「鍵盤醫師」幫診斷!勇士波辛吉斯闢謠:沒感染HIV也沒得愛滋病
NBA金州勇士隊新球季尚未開打就傳出傷兵隱憂!陣中主力中鋒波辛吉斯(Kristaps Porzingis)因不明健康問題,至今缺席所有訓練營活動及季前熱身賽,目前更處於無限期缺陣狀態。外界對他的健康狀況議論紛紛,甚至還出現感染HIV的傳聞,波辛吉斯親自在社群平台X發文澄清,強調自己沒有感染HIV,也沒有罹患愛滋病,目前身體狀況正逐漸改善當中。根據外媒報導,波辛吉斯因為健康問題,整個季前訓練營及熱身賽都未能出場,至今仍無法確定何時能夠重返球場,由於勇士球團對於他的身體狀況始終保持低調,也讓外界對他的缺陣原因產生諸多猜測。面對外界關注,波辛吉斯近日透過X平台親自發聲,表示自己正積極尋求醫療協助,希望能夠盡快恢復健康。波辛吉斯表示:「我正在與醫師和專家合作,希望能找出讓自己盡快完全恢復健康的方法。說真的,我的狀況正一天比一天好,只是我必須保持耐心,我相信自己很快就能重新找回良好的身體狀態。」波辛吉斯坦言職業生涯至今已經歷不少傷病,如今又面臨難以明確找出原因的健康問題,確實讓他感到相當沮喪。「除了職業生涯一路以來遭遇的傷勢之外,現在還必須面對一些無法明確找出原因的健康問題,這真的令人相當沮喪。這些事情確實累積了不少壓力,但我們一定能夠一起度過難關。」他也感謝外界支持,強調「健康就是財富」。值得注意的是,由於波辛吉斯長時間缺席球隊活動,網路上開始流傳他可能感染HIV或罹患愛滋病的猜測,對此他也罕見直接回應,否認相關說法。波辛吉斯表示:「我很感謝網路上所有試圖幫我診斷、提供協助的『醫師們』,但我現在正接受最好的醫療照顧,所以大家可以放心了。而且,我沒有感染HIV,也沒有罹患愛滋病。」據了解,勇士隊在今年休賽季與波辛吉斯簽下2年4000萬美元(約新台幣12.9億元)的延長合約,當時球團就已經知道他有健康方面的問題,但對於實際病因及恢復進度始終沒有透露太多資訊。勇士總教練柯爾(Steve Kerr)先前也曾談及波辛吉斯的身體狀況,不過並未公布確切的原因。隨著新球季即將展開,這名長人能否趕上開季仍充滿不確定性。儘管目前尚未有明確的復出時間表,波辛吉斯仍對恢復健康狀態保持樂觀,強調自己正持續接受醫療團隊協助,希望能夠盡快回到球場。
獨/「護理師不輕易哭」她通勤扭傷痛哭 臺安醫院拒職災補償遭打臉
基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院一名護理師上班途中扭傷腳踝,4個月後離職,她對醫院提告主張通勤職災及8個月無法工作的損失,總共索賠55萬1329元,一審認為勞工上下班過程中的風險不在僱主管理範圍,也無法事先預防,判決醫院勝訴免賠,不過二審有相反的看法,加上護理師室友作證說「護理人員不會隨便掉眼淚」,但她事發當天講電話求救時卻哭出來,足以佐證確實因通勤受傷不良於行,因而改判醫院賠償醫藥費11萬2925元,全案確定。陳姓護理師2020年6月入職臺安醫院麻醉科,月薪5萬7750元,工作內容需要長時間站立、走動與協助運送病患;她每天出門上班從捷運新店站搭到小巨蛋站,轉公車到敦化國小,再走到對面醫院。2021年2月25日上午,陳姓護理師下公車走人行道時,路面不平害她拐了一下,原本以為問題不大繼續上班,當天下午開始痛、出現瘀青而且走路有困難,回家冰敷消腫,隔天用彈性繃帶固定照樣上班,228連假待在家冰敷,3月1日依然痛到受不了,看骨科門診建議休養2週,之後去大醫院照超音波,發現右腳踝前距腓韌帶斷裂,應休養6週,不過她直到3月11日才開始請假。2021年7月31日,陳姓護理師自請離職,從受傷到辭職這段期間發生什麼事,雙方各說各話。陳姓護理師主張,多次請求安排轉調靜態職位遭拒,醫院要她正常回院上班甚至安排異常班別,她必須找同事換班,而且單位主管和人資對她施壓又態度冷漠,她難以承受多重壓力無奈請辭,越想越不甘心,對醫院提告「給付職業災害補償」,求償醫藥費11萬6683元、以原薪資計算2021年8月到2022年3月無法工作的損害46萬7775元,兩筆合計55萬1329元。臺安醫院反駁,陳姓護理師上班途中受傷與她的職務無關,並非職災;院方為陳姓護理師安排適性評估門診,她拒絕,也不嘗試輕便工作,最終才會離職,既然勞動契約已在2021年8月終止,不能在離職後求給付工資補償。台北地院依據《職業安全衛生法》、《職安法施行細則》認定,勞工執行職務或從事相關行為而生病、傷亡才能稱為職業災害,上下班途中車禍或發生其他意外,在《勞工職業災害保險職業傷病審查準則》雖定義為「職業傷害」,但傷病審查準則的性質是行政命令,不能拘束法院的判斷,而且它是用來提供勞保局判斷傷病給付的標準,屬於社會共同保險機制,與勞基法規定最低勞動基準的立法目的不同。一審法官認為,勞工通勤風險只有勞工本身最有能力避險,僱主不能事先控制防範,也無從納入支配管理範圍,勞工上下班受傷,僱主沒有補償的責任,所以臺安醫院一毛錢都不用賠。就在北院宣判前4天,最高法院出爐一份判決,案情與本案極為相似:北醫護理師上班車禍請求職災補償,最高院強調「勞工無通勤,即無法提供勞務」,完整保護勞工通勤過程,才能完善維護勞工的生存權。這成為陳姓護理師上訴救命符,高院引用最高院這件判決意旨,工作通勤發生死傷也是職災,因此撤銷一審判決,改判護理師勝訴,獲賠醫藥費11萬2925元,工資補償部分因為她自行離職不是醫院要她走,不得請求。高院為查證陳姓護理師上班途中扭到腳,以證人身分傳喚與她相識6年的室友。室友回憶,事發當晚6點多,發現手機很多通陳姓護理師的未接來電,回撥通話時,她邊哭邊講受傷經過,因為沒辦法從捷運站走回家,請室友騎機車去接送;室友提及護理人員不輕易落淚,也從沒看過陳姓護理師哭,當天卻聽到她哭泣的聲音,所以印象特別深刻。
平時身體好、沒生病也沒用! 醫揭ICU「流感重症都沒打疫苗」
流感疫苗到底該不該打?腎臟科醫師王介立近日分享,過去他擔任住院醫師、進入台大內科加護病房工作時,觀察到流感重症患者中,幾乎都沒有施打疫苗,其中更有不少人原本身體狀況良好、沒有生病,而這也讓他下定決心每年接種疫苗,更直言「怕死了,所以乖乖打疫苗」。王介立在臉書粉專發文表示,他在學生時代就知道流感疫苗能救命,但真正讓他願意每年乖乖捲起袖子接種疫苗的原因,是自己在當住院醫師、去台大內科加護病房上班的時候。王介立提到,他發現每一例流感重症,全都是沒打疫苗的,其中更有許多「過去人都好好的、沒有生病」的案例。王介立強調,每年流感病毒都不一樣,「誰能保證哪一年就剛好遇到一隻能剋你的。怕死了,所以乖乖打疫苗」、「公費疫苗,有什麼打什麼」。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「連續打3年了」、「左流右新,23價肺炎疫苗」、「還有健康幣可以拿」、「每天還是有非常多拒絕打疫苗的病人,成年人就算了,自己要為自己健康負責,最討厭那種莫名不讓小孩打疫苗的家長」、「(左流右新)要看自己的身體免疫力,如果不確定,最好是分開打」、「如果有慢性病的話,最好分開,就算只發一晚燒,兩針一定會比一針辛苦」。根據疾管署官網顯示,2026年度公費流感及新冠疫苗,第1階段已於10月1日開打,對象包括以下11大類:1、醫事及衛生防疫相關人員2、65歲以上長者3、55至64歲原住民4、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員5、滿6個月以上至國小入學前幼兒(新冠疫苗僅包含未滿6歲且從未接種新冠疫苗者)6、孕婦7、具有潛在疾病者,包括高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者(新冠疫苗包含結核病、失能、精神疾病及失智症患者)8、出生未滿6個月嬰兒之雙親或實際扶養者9、幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員(保母)10、國小至高中(職)/五專一至三年級學生(僅為公費流感疫苗對象)11、禽畜相關及動物防疫相關人員(僅為公費流感疫苗對象)疾管署說明,第2階段則自11月2日起,2種疫苗均開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。
公費流感、新冠疫苗10/1開打!首波「11類對象」曝 接種可領健康幣
2026年度公費流感及新冠疫苗第1階段將於10月1日開打,涵蓋11大類對象,包括65歲以上長者、孕婦、幼兒、醫事人員及具潛在疾病者等,並提醒民眾接種時攜帶健保卡及相關證明文件。另外,年滿18歲民眾只要完成新冠、流感及肺炎鏈球菌疫苗接種,分別可獲得900、450、600「健康幣」,後續還可以兌換健康商品。疾管署表示,此階段公費流感及新冠疫苗的適用對象包括以下11大類:1、醫事及衛生防疫相關人員2、65歲以上長者3、55至64歲原住民4、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員5、滿6個月以上至國小入學前幼兒(新冠疫苗僅包含未滿6歲且從未接種新冠疫苗者)6、孕婦7、具有潛在疾病者,包括高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者(新冠疫苗包含結核病、失能、精神疾病及失智症患者)8、出生未滿6個月嬰兒之雙親或實際扶養者9、幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員(保母)10、國小至高中(職)/五專一至三年級學生(僅為公費流感疫苗對象)11、禽畜相關及動物防疫相關人員(僅為公費流感疫苗對象)疾管署說明,公費流感及新冠疫苗第2階段則自11月2日起,2種疫苗均開放50至64歲無高風險慢性病成人接種;本年度流感疫苗接種計畫採購標準型流感疫苗約644.9萬劑與加強型流感疫苗約17萬劑,開打後可視實際需求再分別額外下訂20萬劑與3萬劑,其中加強型流感疫苗將優先提供安養、長照(服務)機構65歲以上受照顧者及機構所屬工作人員接種。疾管署提到,新冠疫苗則已採購220萬劑Moderna新冠疫苗,包括190萬劑單劑型及30萬劑多劑型,其中190萬劑單劑型適用於12歲以上民眾接種,已全面升級為新世代疫苗,所含抗原劑量為前一代疫苗的5分之1,實證資料顯示,接種後發生發燒及任何局部不良反應的比例約減少一半;且臨床研究顯示,其可誘發近2倍的抗體反應,較前一代疫苗可提供更佳的免疫保護力。疾管署表示,2026年度全台合計約有4000家流感/新冠疫苗接種合約院所,民眾可透過各地方政府衛生局網站、疾管署「流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖」(VAX MAP)、疾管家或撥打1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再致電院所預約接種,以確保能順利接種疫苗並減少現場排隊等候時間。疾管署提醒,前往接種疫苗時,請攜帶健保卡及相關證明文件,例如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等;55至64歲原住民如欲於第一階段接種,除健保卡外,另應出具戶籍謄本、戶口名簿或其他原住民身分證明文件。疾管署指出,如果不屬於新冠疫苗公費接種對象,但有自費接種需求,可至全國7家自費接種服務診所自費接種,名單資訊可至「疾管署全球資訊網/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第四類法定傳染病/新冠併發重症/COVID-19疫苗/自費COVID-19疫苗接種院所」查詢。根據疾管署監測資料顯示,國內流感疫情持平仍處流行期,第38週(9月20日至26日)類流感門急診就診計13萬8654人次,較前一週略降3.2%,主要受連假門診休診影響。另上週(9月22日至28日)新增87例流感併發重症病例(80例H1N1、1例H3N2、6例A未分型)及30例死亡(均H1N1)。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之流感病毒以A型為主,其中以A型H1N1占87.7%為高。本流感季(114至115年)累計1673例重症病例及334例死亡,其中重症病例以65歲以上長者(占65.9%)及具慢性病史者(占83.4%)為多,67.7%未接種本季流感疫苗。新冠疫情部分,國內新冠肺炎疫情下降,但仍處流行期,第38週(9月20日至26日)新冠門急診就診計1萬0502人次,較前一週(9月13日至19日)下降28.4%;上週(9月22日至28日)新增33例本土重症病例及14例本土死亡病例。去年(114年)10月起累計756例新冠併發重症本土病例,其中147例死亡,重症病例以65歲以上長者(占73.7%)及具慢性病史者(占82.9%)為多,83.6%未接種本季新冠疫苗;近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1及NB.1.8.1為主。疾管署也表示,自今年10月1日起,年滿18歲民眾完成疫苗接種就可累積「健康幣」,接種新冠、流感及肺炎鏈球菌疫苗分別可獲得900、450、600健康幣,民眾累積的「健康幣」可於12月1日起兌換健康商品。有關健康幣相關訊息請至健康幣官方網站查詢。
流感還在流行期!上週13.8萬人次就醫 增87重症、30死
上週適逢中秋連假,疾管署今(28)日宣布國內流感疫情持平仍處流行期,上週門急診就診計13萬8654人次,較前一週略降3.2%,主要受連假門診休診影響;國內新冠肺炎疫情部分則雖有下降,仍處流行期,請民眾注意自身健康狀況。依據疾管署監測資料顯示,國內流感疫情持平仍處流行期,第38週(9/20-9/26)類流感門急診就診計138,654人次,較前一週略降3.2%,主要受連假門診休診影響。另上週(9/22-9/28)新增87例流感併發重症病例(80例H1N1、1例H3N2、6例A未分型)及30例死亡(均H1N1)。根據實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之流感病毒以A型為主,其中以A型H1N1占87.7%為高。本(114-115年)流感季累計1,673例重症病例(1,041例H1N1、510例H3N2、32例A未分型、90例B型)及334例死亡(206例H1N1、106例H3N2、10例A未分型、12例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占65.9%)及具慢性病史者(占83.4%)為多,67.7%未接種本季流感疫苗。新冠疫情部分,國內新冠肺炎疫情下降,惟仍處流行期,第38週(9/20-9/26)新冠門急診就診計10,502人次,較前一週(9/13-9/19)下降28.4%;上週(9/22-9/28)新增33例本土重症病例及14例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計756例新冠併發重症本土病例,其中147例死亡,重症病例以65歲以上長者(占73.7%)及具慢性病史者(占82.9%)為多,83.6%未接種本季新冠疫苗;近4週本土病例變異株以 PQ.16.1.1及NB.1.8.1為主。另一方面,2026年度公費流感及新冠疫苗第一階段將於10月1日開打,對象包括11大類:醫事及衛生防疫相關人員;65歲以上長者;55至64歲原住民;安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員;滿6個月以上至國小入學前幼兒(新冠疫苗僅包含未滿6歲且從未接種新冠疫苗者);孕婦;具有潛在疾病者,包括高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者(新冠疫苗包含結核病、失能、精神疾病及失智症患者);出生未滿6個月嬰兒之雙親或實際扶養者;幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員(保母);國小至高中(職)/五專一至三年級學生(僅為公費流感疫苗對象);禽畜相關及動物防疫相關人員(僅為公費流感疫苗對象)。第二階段則自11月2日起,2種疫苗均開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。此外,自今(2026)年10月1日起,年滿18歲民眾完成疫苗接種就可累積「健康幣」,接種新冠、流感及肺炎鏈球菌疫苗分別可獲得900、450、600健康幣,民眾累積下來的健康幣可於12月1日起兌換健康商品。
重現80年前二戰記憶!103歲戰時看護:真感動
紀錄片《終戰那一天》上映進入第4週,雖然戲院場次逐漸減少,觀眾的支持卻持續在全台各地延燒,從高雄、雲林、台南、新竹到屏東,都有觀眾自發性包場,透過社群號召網友走進戲院,一起看見這段逐漸被遺忘的台灣二戰記憶。其中,台南場邀請到片中受訪者、今年已高齡103歲(實歲101歲)的李遷嬌親自進戲院觀賞。李遷嬌18歲從高等科畢業後進入陸軍裁縫部工作,戰時報考看護助手,曾在前線與後方之間往返,親身見證戰爭帶來的傷病與死亡。如今時隔80多年,她再次走進戲院,看見自己與那個年代的故事登上大銀幕,直呼:「真感動。」新竹場同樣反應熱烈,原本1廳的包場因報名踴躍,直接加開至2廳;就連知名社群創作者蔡阜蓉(阿美)也在西門威秀發起包場,短短3小時即完售,貼文發布後更吸引超過8000人湧入按讚。隨著一場場包場串聯,觀眾也開始在社群分享自己的「阿公阿媽故事」,有人感嘆,過去家中長輩親身經歷過那個年代,卻因為當時自己年紀還小,只把他們口中的戰爭往事當成「講古」,直到長大後,才逐漸理解那些故事背後承載的重量,卻也已經沒有機會坐下來再聽一次。不少觀眾特別感謝團隊將這些生命經歷保存下來,讓下一代仍有機會認識長輩走過的年代,有觀眾感性表示:「歷史終究不是片段,而是連續,是一個人的人生,也是時代的記憶。」道出許多人看完電影後的共同感受。
建構到院前緊急救護網 北市消防首創救護派遣後指示數位系統
119救指中心是消防局的「大腦中樞」亦是生命之鏈(Chain of Survival)的第一環,119緊急救援專線代表著全年無休時時守護市民安全的生命線,為打造「最會救人城市」之施政目標,北市消防局率全國首創–「救護派遣後指示數位系統(PAI, Pre-Arrival Instruction)」,透過成立內部學習團隊,將國內常見救護急重症,如:急性胸痛、腦中風等,轉化成13項本土化PAI標準流程。「救護派遣後指示數位系統」於今(115)年榮獲臺北市政府創意提案競賽創新獎「特優」殊榮,該系統建置13項PAI標準化流程,119執勤員能夠根據報案內容迅速判斷緊急狀況,並視需求派遣適當救護人車出勤,提供即時指導,確保患者在外勤救護技術員抵達前獲得適當處置,縮短救護車抵達前的「急救空窗期」;透過早期辨識與即時指示,讓急重症案件能即時通報醫院急診預置處置量能,藉以提升患者存活率並後續治療成效。自去年上線,全年合計啟動1萬6,651次,執行率達12.8%,其中疑似腦中風案件通報率由113年40%提升至46.8%,有效掌握患者黃金治療時間,大幅增進急重症存活與預後效果。消防局將持續優化派遣系統功能與執勤員專業救護能力,同時呼籲民眾撥打119時保持冷靜,配合執勤員詢問與步驟指引,在救護車抵達前及早對傷病患進行施救,讓生命之鏈從119電話鈴響的那一刻就開始串接並構建起到院前緊急救護網,共同守護市民寶貴生命與安全。
花蓮搜救犬Wilson死因惹議 綠委提出「4大訴求」
花蓮搜救犬Wilson死因引發討論,民進黨立委郭昱晴今(27)日邀集同黨立委共同召開「守護執勤犬健康:呼籲修正執勤犬照護管理規則」記者會,也邀請獸醫師一同為工作犬發聲;她同時提出四大訴求,並強調「牠們替國家守護人民,我們就有責任守護牠們」。 郭昱晴說,Wilson於去年5月死亡,目前花蓮地檢署已分案調查,但更要問的是:如果平時工時、訓練、健康、傷病與勤務現場都有完整紀錄,事故發生後,才能透過制度快速還原真相。郭昱晴提出四大訴求,包含「工時要算完整,訓練要有紀錄」、「受傷就要休息,不能帶傷執勤」、「死亡不能只處理結果,更要回頭找原因」、「資訊要透明,不能只靠機關自己說明」。郭昱晴呼籲,每一隻為國家公共安全工作的執勤犬,都值得被好好照顧,該休息時就休息、受傷時就治療;如果發生事故,更應留下完整紀錄,還原真相,而不是只留下最後的結果,「牠們替國家守護人民,我們就有責任守護牠們」。
瓊斯盃地主條款風波掀議 李洋促籃協檢討:國際賽應依循規範
第45屆威廉瓊斯盃籃球邀請賽男子組落幕,中華藍隊在小組賽僅繳出1勝5敗、排名墊底,最終仍憑地主保障資格晉級4強,反倒讓5勝1敗的菲律賓隊無緣爭冠,引發球衣譁然。運動部長李洋今(26)日表示,這幾天持續與籃協保持密切溝通,國際邀請賽仍應依循國際規範處理,部內也正在進一步釐清實際通知流程。本屆瓊斯盃男子組一改過往賽制,採取分組雙循環,並替地主中華藍設下直接晉級4強的保障資格,原意希望維持地主隊在後段賽事的參與及比賽可看性,沒想到最終戰績卻讓這項規則成為眾矢之的。中華藍全隊受到傷病困擾,小組賽苦吞5敗、僅拿1勝,照樣取得4強門票;同組菲律賓則打出5勝1敗佳績,卻只能轉戰第5名排名賽。菲律賓球隊無奈表示,球隊抵達台灣後才得知中華藍擁有保障晉級資格;籃協則表示相關賽制事前已有通知。 對此,李洋表示,針對此次賽制更改所引發的風波,運動部這幾天都有持續與籃協保持密切溝通。他指出,在相關國際性的邀請賽事中,還是要請籃協依循國際規範處理,相信籃協後續會有相應的積極作為與檢討。至於菲律賓隊是否確實如其所稱落地後才知情,李洋則表示,目前部內仍在進一步了解並釐清實際通知流程與細節,待有較明確的訊息後,再正式向外界公布說明。
西班牙煙火突「衝10萬人群」炸出巨大火花 釀27人受傷
近日西班牙知名度假勝地阿利坎特省(Alicante)舉行大型煙火活動,吸引約10萬人到場觀賞,沒想到表演期間竟有一枚煙火突然偏離軌道,飛向坐在海灘上的觀眾,並在靠近人群的位置爆炸,巨大火花四處噴散,造成至少27人受傷,其中14人被送往醫院治療。煙火衝進觀眾區爆炸。(圖/翻攝自X/@JoekieC)根據《太陽報》報導,事件發生在西班牙阿利坎特省阿爾特亞(Altea)海灘,當時正在舉辦年度煙火活動「Castell de l’Olla」,今年適逢活動40週年,吸引近10萬人聚集海灘欣賞煙火。「Castell de l’Olla」最大的特色,是將煙火設置在海上的浮動平台與駁船上發射,活動進行期間,數10枚煙火接連綻放,五彩繽紛的光芒照亮整片夜空,讓現場觀眾驚呼連連。沒想到,其中一枚煙火突然偏離原本的軌道,之後高速飛向觀眾所在的區域。根據網路上流傳的畫面顯示,煙火在靠近人群的位置炸開,大量高溫火花向四周噴散,現場立刻傳出尖叫聲,不少觀眾嚇得四處奔跑。主辦單位「Castell de l’Olla兄弟會」證實,事故發生後,救援人員立即表示第一時間醫護人員及緊急救援團隊迅速到場,展開救援並疏散人群。一名目擊者表示「今晚原本應該是一個充滿歡樂的夜晚,最後卻變成真正的恐慌。當煙火朝著觀眾所在的沙灘飛來時,大家開始四處奔跑,之後救護車與緊急救援人員趕抵現場救援,聽說有多名傷者」。根據目前資訊,這起事故至少造成27名觀眾受傷,其中14人被送往醫院,有11人因傷勢較重被送往阿利坎特綜合大學醫院燒傷病房進行治療,另外13人則在當地健康中心接受治療。
獨/急救輕傷未通報被解僱!3M護理師提告曝光驚人月薪 比肩律師
以礦業起家的科技及民生用品製造商3M(英文名Minnesota Mining and Manufacturing Company,明尼蘇達礦務及製造業公司)在台子公司爆發勞資糾紛,一名駐廠護理師不滿公司以她4度未登錄回報職安事件作為炒魷魚的理由,因此提起確認僱傭關係存在訴訟,台北地院判決3M公司違法解僱,應回復護理師職位並按月給付薪水,這讓該名廠護的高薪因此曝光:9萬3377元,達到一般護理師的兩倍,再對比勞動部公布的十大高薪行業,3M廠護薪資行情堪比排名第7的律師(平均9萬3千元),也印證外商公司待遇福利遠優於本土企業的既定印象。楊姓護理師2016年12月進入3M擔任廠護、月薪9萬3377元,在2022年到2024年她經手處理4件引發爭議的意外,第一次是2022年某日,楊梅廠操作員扭傷腳踝,楊姓護理師治療後沒使用「Medgate」登錄廠內診療急救紀錄,也沒在職業安全通報平台「EHS360」回報此事。第二次是2023年5月11日,技術員維護機器時撞到頭流血暈眩,楊姓護理師處置後同樣未於兩個系統通報。第三次在2024年2月27日,工程師在辦公室突然暈倒昏迷,甦醒後去護理站讓楊姓護理師醫治,之後她也沒用兩個系統回報。第四次發生在2024年11月27日,承包商訪客在工廠大門扭到腳,接受楊姓護理師處理,她仍未在Medgate紀錄、EHS360通報。2025年3月,3M以勞基法第11條第5款為由,通知楊姓護理師終止僱傭關係,她提告主張自己足以勝任工作,公司違反解僱最後手段性。3M公司告訴法院,廠護的工作除了提供員工健康諮詢、急救和緊急處置,還有申報、保存及追蹤紀錄,所以每次醫療後須在Medgate內部回報系統詳實登錄診療急救紀錄,還得進行職安通報,在EHS360系統紀錄追蹤職安事件。3M主張接到匿名舉報,楊梅廠EHS主管指示團隊掩蓋工廠發生的傷害事故,內部調查發現楊姓護理師4次應通報未通報,她承認違規未進行EHS通報,在前兩次意外處理完畢後「錯誤遵循EHS主管的指示」;調查過程中另外抓到楊姓護理師在Medgate系統也漏報,這構成重大職務疏失,也不符醫療道德規範,導致公司無法預知風險、釐清職業災害的責任歸屬,因此楊姓護理師無法勝任工作。台北地院調查,依據3M的作業指導書,任何異常事件例如災害、事故發生後,「權責單位」24小時內應依規定登錄於3M全球事故管理系統,所謂權責單位是指事發單位,從員工的證詞也可知道,是否在EHS360系統通報,由EHS部門的主管或資深工程師來判斷,楊姓護理師不具有EHS通報的義務。至於Medgate系統未紀錄的部分,法官認為楊姓護理師違規,因為《勞工健康保護規則》明定勞工健康服務人員應保存勞工職業衛生、職業健康的相關調查以及傷害疾病的紀錄,這是楊姓護理師的工作,她就應該使用Medgate記下醫療處置的情形,何況她自己也承認,第一次到第三次傷病急救事件並未在Medgate系統登錄。既然楊姓護理師確有疏失,為何3M解僱仍不合法?北院指出,2022年操作員腳踝扭傷、2023年技術員撞頭流血、2024年工程師昏倒,發生頻率只有一年一次,而且這些員工的傷病情形還不到重大事故的程度,楊姓護理師也都有治療他們,「兩造尚非無法繼續維持僱傭關係存在」,但3M終止勞動契約之前未先採取記過、減薪等手段督促改善,不符合「解僱最後手段性原則」,因此判決楊姓護理師勝訴,可回任3M廠護。楊姓護理師「被離職」後,去年7月開始新工作,加上3M付給她39萬4708元的資遣費,扣除薪資差額與資遣費,北院判決3M應再付6910元給楊姓護理師,並從今年6月到復職日為止,按月支付9萬3377元。本案為一審判決,可上訴二審。值得玩味的是,判決書提到這4次急救事件未依規定在EHS360系統通報,其實是楊姓護理師向3M檢舉的,除了有電子郵件為證,還有員工出庭作證也這麼說。本刊聯繫3M公司詢問對於本案判決的回應,截稿前未獲得回覆。
生病寧可請特休?「1年30天病假」一票丟著不用 過來人嘆:有影響
依照《勞基法》規定,勞工每年依法可請普通傷病假,但不少上班族在身體不適時,第一時間選擇的卻不是病假,而是使用特休假,引發熱烈討論。一名網友分享,原本以為病假是保障勞工健康的重要制度,沒想到身邊多數人卻寧可消耗特休,也不願請病假,背後原因與職場文化、考績及薪資制度息息相關。原PO在網路論壇Dcard表示,日前與朋友聚餐時聊到公司的請假制度,發現不少人感冒、發燒或前往醫院看診,都會優先使用特休,而請病假。他認為,病假本來就是提供勞工身體不適時休養使用,特休則是留給休閒、陪伴家人或安排私人行程,生病還要拿自己的特休來「換休息」,總覺得有些不合理。他指出,詢問身邊朋友後,得到的答案多半是擔心主管觀感不佳、影響年度考績,或是不希望留下病假紀錄,因此即使身體不舒服,也傾向硬撐上班或改請特休。男網友認為,這樣的現象反映出部分職場仍存在「請病假代表不夠敬業」的觀念,不僅可能延誤自身休養,也增加將病毒傳染給同事的風險。原PO也提到,依法請病假本來就是勞工享有的權益,只要符合相關規定,雇主不得因此給予不利對待。他強調,並非鼓勵大家濫用病假,而是希望勞工在真正需要時,不必因為心理壓力或職場文化而放棄自己的權益,畢竟健康才是工作最大的本錢。貼文引發共鳴。有網友直言,「請病假真的會影響考績,如果不在意主管觀感,當然可以直接請病假。」也有人指出,公司制度才是關鍵,「以前公司有全勤獎金,病假還要扣半薪,在特休還夠用的情況下,大家自然都先請特休,久了也就成了習慣。」另有過來人分析,薪資與特休天數也會影響請假選擇,「特休多、薪水高的人通常會先請特休,因為普通病假可能扣半薪,而特休不用扣薪,相較之下當然會優先使用特休。」
澄清外籍移工勞保爭議 勞動部:外籍被保人繳的比領的多40億元
近日有謠言質疑「勞保中的外籍被保險人參加勞保請領條件,還有給付計算與本國勞工相同,已形成結構性風險」。對此,勞動部表示,要澄清2點,「移工和本國勞工一樣都有自己應負擔、也就是要繳的保費」、「網路上說『勞動部對移工比對本國勞工好,導致財務問題』這是錯的!」,並指出,勞保是納費互助、風險分攤的社會保險,不論是本國籍、外國籍勞工權益都相同,請大家轉發訊息時記得多多查證。勞動部表示,第一、移工和本國勞工一樣都有自己應負擔、也就是要繳的保費。根據統計顯示,114年度外籍被保險人,光他們繳交的勞保個人負擔,總額63.4億元,但是外籍被保險人領走的給付,是22.9億元,也就是說,外籍被保險人整體繳的比領的多40億元。勞動部說,第二、網路上說「勞動部對移工比對本國勞工好,導致財務問題」這是錯的!勞動部說明,勞保是有繳保費,才有給付,給付包含傷病、失能、家屬死亡給付等等項目。經過查證,107年至114年外國籍的被保險人請領勞保家屬死亡給付,占整體給付支出,只有0.15%,意思就是,不會因為這單一個給付項目,就造成勞保財務問題。勞動部提醒,勞保是納費互助、風險分攤的社會保險,不論是本國籍、外國籍勞工權益都相同,請大家轉發訊息時記得多多查證。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警:紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀,千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示,一名40歲男子與朋友到南部旅遊,返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹,原本以為自己只是感冒或走路走太多,沒想到多次就醫都沒辦法痊癒,最後求助趙祥元醫師後,才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此,趙祥元醫師表示,紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子,提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享,一名40歲男子旅遊返家約一週後,開始出現高燒不退的症狀,起初以為只是感冒,到診所服用退燒藥後仍未改善,3天後依舊反覆發燒,因此被轉診至感染科接受進一步檢查,感染科安排抽血檢驗後,給予抗生素治療,但男子病情仍未好轉,反而雙腳腳踝開始腫脹,原本他以為只是旅遊時走路太久造成,但持續高燒又查不出原因,讓他相當擔心,最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示,經過一系列免疫檢查後,發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性,並且合併補體低下,加上當時正值夏天、太陽猛毒,患者又曾長時間曝曬,並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀,最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療,約一週後患者順利退燒,腳踝腫脹也明顯改善,精神狀況恢復不少,「接下來,則是要與這個疾病好好相處,好好的控制,不要讓他再復發」。趙祥元提醒,紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一,尤其好發於20歲左右的年輕女性,但男性同樣可能罹患,因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時,要做好防曬措施,降低罹患疾病的風險。 此外,根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示,「紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)」是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀,通常好發於20至40歲的女性,病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑,像似狼的雙頰,因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出,紅斑性狼瘡常見症狀,有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹,對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體,病情嚴重時可引發全身水腫,甚至腎衰竭;腦中樞神經異常(抽搐、頭痛、神經麻痺等)、血液異常(貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少),以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等,當以上症狀出現多項時,應立即就醫檢查。