免疫反應
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莫名疲倦卻睡不著！專家示警：身體在慢性發炎 5大飲食地雷一次看
有越來越多現代人平時總感到莫名疲倦、全身痠痛或失眠，營養師高敏敏指出，這可能是身體正處於慢性發炎的求救訊號；當現代人面臨壓力過大、睡眠不足及飲食失衡時，免疫系統會進入警戒狀態，釋放發炎物質與壓力荷爾蒙。若不即時調整，身體將陷入長期「內戰」，導致免疫失衡。對此，她建議透過日常飲食調整與生活習慣改善，能有效降低發炎反應，幫助身體重回平衡狀態。高敏敏營養師昨（4）日在臉書粉專發文衛教，當民眾身體處於慢性發炎狀態時，可以經由飲食改善。首先是Omega-3脂肪酸，透過鯖魚、亞麻籽與核桃攝取，有助於穩定細胞膜並降低發炎；其次是維生素D，鮭魚、蛋黃及乳製品是優質來源，能調節免疫反應。此外，多色蔬果（如莓果、花椰菜）富含植化素能清除自由基；全穀根莖類則能穩定能量與血糖；最後是橄欖油與酪梨等好油脂，能幫助抗氧化並降低壞膽固醇。吃對的東西之外，同時也有需要避開的「發炎地雷」，高營養師強調，長期攝取高糖飲品與甜點會引起血糖劇烈波動，進而促進發炎反應；而酒精與油炸食物則會增加肝臟負擔並產生大量自由基。此外，白飯、餅乾等精緻碳水，以及香腸、培根等高鈉加工食品，皆會讓胰島素飆升或增加化學添加物負擔。若想要遠離發炎體質，減少這5類食物的攝取頻率是當務之急。除此之外，心理壓力與身體發炎息息相關，高營養師提出6項降炎生活指南，包括規律作息以穩定自律神經，以及睡前放下手機避免藍光干擾深層睡眠；她也建議，透過深呼吸、聽音樂或冥想等方式，能有效放鬆神經系統並降低壓力荷爾蒙分泌。在條件允許下，多親近大自然更能有效緩解焦慮緊繃，全面提升身體的自我修復能力。最後高營養師也坦言，即使是她自己，一忙起來難免面臨熬夜與高壓挑戰，但她強調「只要一陣子好好吃、早睡，就會好很多」，因此她提醒民眾，慢性發炎並非一朝一夕造成，而是身體發出的健康預警，從回歸最根本的日常作息，以及日常飲食的選擇開始，才能恢復美好狀態。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
14歲少年與毛孩同吃同睡不洗手 眼弓蛔蟲鑽眼！視力剩0.02拖1年才就醫
與毛小孩接觸要注意！大陸湖北傳出一名14歲少年近期視力驟降至右眼0.02、左眼0.1，經醫院診斷確認感染眼弓蛔蟲病，眼底已遭受不可逆的嚴重損傷。據家長回憶，少年平日極度親近家中飼養的貓狗，經常同吃同睡卻極少洗手。由於少年視力模糊的症狀已持續超過1年，錯過黃金治療時間，其視網膜已被寄生蟲破壞，最終僅能維持低視力、永久性視力殘疾。根據陸媒《極目新聞》報導，湖北武漢一間眼科醫院收治一名14歲男患者，視力僅剩右眼0.02、左眼0.1，從家長口中得知，患者平時與爺爺奶奶一起生活，父母在外地工作，他常常與家中的貓狗同吃同睡，在田裡一起玩耍後也鮮少洗手；之後偶爾會說自己看東西模糊，加上他成績也大幅下滑，才聯絡患者父母，他們發現情況不對勁迅速帶兒子就醫。經過詳細檢查後，初步診斷患者右眼黃斑變性、雙眼中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，且雙眼均被眼弓蛔蟲幼蟲感染。醫師指出，眼弓蛔蟲病是由犬蛔蟲或貓蛔蟲的幼蟲侵入眼部所致，貓狗為該類寄生蟲的固定宿主，人類則是偶然宿主，多因接觸受感染寵物的皮毛，或誤食被蟲卵糞便污染的食物而染病。當蟲卵經由口腔進入人體，幼蟲會穿過腸壁隨血液循環全身，最終可能鑽入眼球內部，引發嚴重的免疫反應與組織破壞。醫師說明為何兒童特別容易成為受害者，一方面是因孩童免疫系統發育尚未健全，抵抗力較弱；另一方面則是衛生意識不足，孩子在玩耍後若有啃手指、不洗手便進食等習慣，極易讓蟲卵有機可乘。此外，這類病症早期幾乎沒有紅腫痛癢等明顯發炎反應，僅表現為單側視物模糊或眼前黑影飄動，常被家長誤認為是普通近視或用眼過度，因而錯失黃金治療期。隨著幼蟲在眼底「鑽行」，恐引發眼內炎、視網膜病變、白內障等併發症，嚴重者會導致眼球萎縮甚至失明。醫師特別提醒，未定期驅蟲的家畜糞便與皮毛風險極高，尤其是偏鄉留守兒童多由長輩代為照料，若缺乏正確衛生觀念，在沙坑或綠化帶玩耍後未徹底清潔，感染風險將大幅增加。為守護孩子視力，醫師呼籲家長應落實寵物管理，定期為毛孩體檢、驅蟲，並避免寵物進入臥室或與孩童共食。同時應培養孩子勤洗手的衛生習慣，嚴禁啃抓手指。若發現孩子出現斜視、畏光流淚或視力異常，應立即就醫檢查，並建議兒童每年進行一次完整的眼科健檢，以免一時大意釀成終生遺憾。
以身試毒20年！美男「遭蛇咬逾200次」險喪命 打造救命超級抗體
美國一名自學成才的兩棲類專家弗里德（Tim Friede）在過去20年間，為了科學研究竟主動讓各類劇毒蛇類啃咬超過200次，導致其數度徘徊在死亡邊緣。弗里德近乎瘋狂的堅持，近期終於取得重大醫學突破，生技公司Centivax與科學家團隊發現，弗里德體內已產生極為罕見的「超級抗體」，並以此研發出一種新型蛇毒血清雞尾酒療法，有望在未來成為拯救全球數百萬蛇咬受害者的關鍵。根據外媒《People》報導，這項發表於國際權威期刊《細胞》（Cell）的研究指出，弗里德多年來透過自行提取蛇毒並小劑量注射，逐步建立起驚人的免疫耐受力；儘管過程充滿險阻，他也曾坦言在被眼鏡蛇咬傷後兩度送進加護病房，甚至陷入長達4天的昏迷，但依舊不放棄。憑藉著對有毒生物的純粹好奇與使命感，弗里德成功對黑曼巴蛇、眼鏡王蛇及虎蛇等世界頂尖毒蛇產生免疫反應，並積極聯繫科學家，希望能貢獻自身的特殊體質進行研究。生技公司Centivax執行長、研究主筆格蘭維爾（Jacob Glanville）指出，弗里德擁有「一生難得一見」的獨特免疫史，透過這種高頻率、多種類的蛇毒刺激，他的免疫系統能精準聚焦於毒素的中和作用。研究團隊分析弗里德的血液後，成功分離出高效能的中和抗體；這與傳統血清製造方式很不同，傳統方法通常須將毒素注入馬匹等大型哺乳動物體內再收集抗體，不僅成本高昂，過程亦相當艱辛。據世界衛生組織（WHO）統計，全球每年有8萬至13萬人因蛇咬喪命，傷殘人數更是死亡人數的3倍，且受害者多集中在醫療資源匱乏的發展中國家農村。格蘭維爾表示，利用弗里德抗體所開發出的「血清雞尾酒」，在小鼠實驗中展現出驚人成效，能完全防禦13種蛇毒，並對另外6種具有部分保護力，這項成果也象徵著醫學界距離開發出「廣效性」或「萬用型」蛇毒血清又邁進了一大步。目前這項研究已進入新的臨床階段，生技公司計畫在澳洲對因蛇咬受傷的犬隻進行血清測試；而弗里德得知研究結果後激動地表示，自己終於實現了回饋科學界的夢想。不過弗里德表示，近年來他已不再進行這類極端的「自殘式」實驗，但他對能克服恐懼、在劇毒威脅下保持冷靜的過往感到自豪，更對能為人類生命安全做出貢獻感到不可思議。
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況！ 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為，皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上，在步調極快的現代社會，長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態，肌膚往往會出狀況、不穩定，皮膚科醫師沈孟暵指出，「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手，當壓力襲來，身體的反應因族群而異：異位性皮膚炎患者：壓力如同「火上加油」，會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰，導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重，甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯： 即便平時皮膚沒有問題，長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」，這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調，向皮膚發出了錯誤的癢感訊號，讓人即便皮膚表面看似無異常，卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示，異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病，影響超過兩億人。在台灣，大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾；即便步入成人，仍有約 3%～7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」，但事實上，這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病：基因缺陷： 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷，導致角質層脆弱、水分流失快，讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡： 異位性皮膚炎不只是皮膚問題，更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療，或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療（生物製劑）」，都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實，這並非單純的皮膚病，而是一種全身性的免疫反應。 此外，這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現（如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白），加劇過敏原入侵，讓皮膚防禦力全面瓦解，形成惡性循環。環境因子： 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件，這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」：你必須知道的 3 大真相真相 1：焦慮不是副作用，而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出，發表於頂尖期刊《免疫》（Immunity）的一項突破性研究證實，焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用，實際上身體透過一條特定的神經機制，直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火，這意味著你的發炎並非只存在於皮膚，而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知，科學家透過小鼠實驗發現，皮膚的發炎會觸發焦慮行為，而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」，形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」，研究發現，在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果，因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生；然而，在發病中後期（第 3 至 6 天）焦慮行為顯現後給予治療，小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕，這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2：交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中，交感神經負責調節汗腺與血管；但是在異位性皮膚炎患者的病變部位，科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象，交感神經纖維不僅變得異常密集，而且處於過度活躍的狀態，當焦慮情緒爆發時，這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙，這種神經纖維的密度與活躍度，直接決定了發炎的嚴重程度。真相3：嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出，科學家發現，壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球，按下開啟鍵，嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」：從原本圓潤、靜止的狀態，轉化為細長且具備強大運動能力的型態，它們不再是血液中安靜的旁觀者，而是化身為充滿侵略性的入侵者，主動從血管爬行滲透進真皮層，將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒，它們會釋放出一種信號，讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒，發炎反應就會像滾雪球一樣，即便移除最初的過敏原，病灶也難以自行停止。沈孟暵表示，這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角，它提醒我們，抑制發炎反應的重要性，不僅在於處理皮膚表層的紅腫，更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時，在治療異位性皮膚炎時，若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應，將能更有效地阻止發炎反應失控，進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環，為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍！「安心呼吸機構」認證啟動，強化月中防護措施外籍移工人口破85萬！4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥？ 蔡壁如：應有完善措施
4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診：恐釀心臟後遺症
1名4歲女童連燒多日未退，伴隨紅疹、結膜充血、手掌紅腫與「草莓舌」等症狀。醫師檢查後高度懷疑川崎氏症，建議家長趕緊帶孩子到醫院急診。據悉，川崎氏症為全身性血管炎，恐傷及冠狀動脈，若未及時治療恐留心臟後遺症。醫師提醒，持續高燒合併上述症狀應儘速就醫，把握治療黃金期。小兒科醫師柳雱邁在臉書回憶，女童當時由祖母陪同就醫，對方神情焦急，表示孩子反覆發燒，體溫忽高忽低，身上還冒出大片紅疹。女童精神明顯不佳、食慾下降，整個人顯得虛弱無力。原以為只是病毒感染，但當孩子張口檢查時，醫師立刻察覺異狀，只見孩子舌頭呈現鮮紅色澤，佈滿顆粒狀突起，典型的「草莓舌」映入眼簾。進一步檢查發現，女童雙眼結膜充血卻無分泌物，雙手掌心紅腫發熱，頸部單側淋巴結腫大超過1.5公分，軀幹與四肢出現多形性紅疹，就連左手臂卡介苗接種疤痕處也明顯紅腫。多項症狀同時出現，讓醫師高度警覺，立即告知家屬這並非普通感冒，而是疑似川崎氏症，必須立刻到醫院接受進一步檢查與治療。醫生說明，川崎氏症是一種好發於5歲以下幼童的急性全身性血管炎，確切病因尚未明朗，可能與感染後免疫反應異常有關。最令人擔憂的是可能侵犯心臟冠狀動脈，若未及時治療，約有兩至三成患者會出現冠狀動脈擴張或動脈瘤，嚴重者甚至可能造成血栓或心肌梗塞。柳雱邁指出，川崎氏症的臨床診斷以發燒超過5天為基本條件，並符合5大特徵中的至少4項，包括雙側結膜充血、口腔黏膜變化（草莓舌、嘴唇乾裂紅腫）、手腳紅腫或恢復期脫皮、多形性紅疹，以及單側頸部淋巴結腫大。此外，台灣兒童常見卡介苗疤痕紅腫，也被視為重要提示。醫師提醒，實務上不必等到滿5天才處理，只要症狀高度符合，就應盡早轉診。若在發病10天內施打靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）與阿斯匹靈治療，可大幅降低心臟併發症風險。家長若發現孩子持續高燒合併紅疹、眼睛紅、嘴唇乾裂等情況，切勿自行判斷為感冒，應儘速就醫評估，守護孩子的心臟健康。
癌細胞像寄生蟲！醫揭「最愛住這種身體」 4大習慣恐養出病
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症，基因醫師張家銘指出，從分子醫學觀點來看，癌細胞的存在就像「寄生蟲」，會透過調整免疫與代謝環境，讓人體逐漸變成適合其生存的地方。而張醫師也透露，最好的抗癌策略是讓免疫系統保持良好，身體環境才不利於癌細胞生存，長期調整生活型態從根本降低罹癌風險。台北榮總遺傳優生科主任張家銘日前透過臉書粉專表示，癌細胞本質上屬於基因異常的細胞，與正常細胞不同，對免疫系統而言如同外來物，理論上應被辨識並清除；然而癌細胞若要在體內存活，關鍵不在於生長速度，而是能否躲過免疫監控並建立有利環境。張醫師引述2026年發表於《歐洲分子生物學組織期刊》的研究指出，癌細胞的行為模式與寄生蟲相似。寄生蟲會分泌酵素破壞組織結構，進入血管並尋找適合生存的器官；癌細胞也會分泌基質金屬蛋白酶，溶解細胞外支撐結構，為轉移鋪路，並偏好免疫壓力較低、營養充足的部位，如肺、肝、腦與骨骼。這些特性顯示，癌症形成並非某天突然長出腫瘤，而是身體長期環境逐步改變，使癌細胞得以定居與擴散。而研究進一步指出，癌細胞會主動調整免疫系統，增加調節型T細胞、啟動免疫檢查點訊號，使免疫細胞容易疲乏，同時改變自身表面特徵，降低被辨識的機會，甚至抑制具有警報作用的白細胞介素33。長期下來，免疫系統對異常細胞的反應會變得遲鈍，使癌細胞更容易存活。張醫師表示，當體內調節型T細胞、轉化生長因子β與白細胞介素10長期偏高時，免疫系統會處於反應較低的狀態，雖不易出現高燒等劇烈反應，但清除異常細胞的能力也會下降。這類體質在生活中常表現為容易疲倦、小感染拖很久、傷口癒合慢，或健康檢查數值長期落在邊緣。此外，腸道是人體最大的免疫感測器，也是白細胞介素33的重要來源。若長期出現腹脹、排便不規律、對食物敏感等情況，可能意味免疫警戒能力下降，為癌細胞提供較有利的環境。代謝狀態同樣關鍵，癌細胞偏好無氧代謝並產生大量乳酸，而乳酸會削弱殺手型T細胞與自然殺手細胞的活性。若長期出現飯後血糖偏高、腹部脂肪堆積、脂肪肝或運動後恢復慢等情形，代表體內可能處於免疫抑制的代謝環境。張醫師指出，長期壓力大、睡眠品質差、飲食偏甜與精緻澱粉、運動量不足及腸胃功能不穩定者，較容易形成免疫反應遲鈍、代謝效率下降的體質。因此張醫師建議，預防癌症不只針對腫瘤本身，更應調整整體免疫生態，包括維持規律作息、改善腸道健康、減少精緻糖攝取、增加肌肉活動與壓力管理等。最後張醫師強調，真正的抗癌策略，是讓免疫系統保持良好辨識能力、代謝穩定、腸道健康，使身體環境不利於癌細胞生存；透過長期生活型態調整，降低慢性發炎與免疫抑制狀態，才能從根本降低癌症風險。
抗老不用狂補！研究揭老化真相 醫：顧好3大關鍵器官
大多數人普遍會經歷生老病死，基因醫師張家銘指出，身體老化方面，不是全身同時發生，而是由少數關鍵器官率先失衡，再透過神經、代謝與免疫系統，逐步擴散影響全身，同時引述國際期刊《Cells》的重要綜論，國外研究團隊提出「由局部到全身（local-to-global）」的老化模式。因此，張醫師提醒民眾從大腦、肌肉與腸道這三個關鍵節點慢慢調整，有機會改寫老化速度。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今（7）日透過臉書粉專發文表示，從最新分子醫學觀點角度來看，人體老化不是所有器官同時走下坡，多數時候，老化不是全面崩壞，而是從幾個關鍵地方先出現亂流。張醫師引述2026年發表於國際期刊《Cells》的重要綜論指出，研究團隊提出「由局部到全身（local-to-global）」的老化模式，認為老化並非平均衰退，而是特定器官先出現亂流，進而帶動整體系統走向老化。張醫師說明，臨床上常見不少民眾感覺年紀一到，精神、體力與腸胃狀況似乎同時變差，但實際上，多數人的老化往往有清楚的起點；從臨床與分子醫學角度來看，真正扮演老化「指揮核心」的器官，主要集中在大腦、骨骼肌與腸道。因此，只要這三個系統之一率先失去平衡，老化就可能被放大，如同骨牌效應般，影響一個接一個接連發生。張醫師指出，大腦往往是最早出現警訊的器官之一，許多人一開始並非罹患明確疾病，而是出現腦霧、睡眠品質下降、情緒容易受影響等狀況，常被誤認為只是壓力或心理問題。然而從分子層次來看，這些變化往往與大腦調控中樞失衡有關，特別是下視丘功能異常，可能導致生理節律混亂，進而影響睡眠、體溫調節、代謝節奏與免疫反應，使老化訊號被持續放大。至於骨骼肌方面，張醫師強調，肌肉不只是隨年齡被動退化的組織，而是主動參與全身老化進程的重要器官。當肌肉量與肌力下降，不僅影響活動能力，也會改變全身的分子環境。骨骼肌能分泌多種訊號分子，影響大腦、肝臟、脂肪組織與免疫系統，一旦肌肉這個局部系統失衡，抗老訊號減少、發炎訊號增加，老化速度便會明顯加快，這也是臨床上肌少症患者往往老化特別迅速的原因。最後是腸道方面，張醫師認為這是許多人最容易忽略的，卻是相當關鍵的老化起點。腸道被視為全身慢性發炎的源頭控制點，當腸道屏障老化、緊密連結鬆動，細菌內毒素進入血液，低度慢性發炎便可能長期存在，逐漸影響血管、代謝、神經與免疫系統，表現為各種慢性病與老化現象。張醫師也強調，這項研究最重要的啟示，在於重新將老化視為一個「系統管理問題」，而非單一器官損壞。民眾透過調整生活型態，老化的方向與速度，仍有機會被重新改寫，包括穩定作息與生理節律、規律進行有氧與阻力訓練，讓骨骼肌重新參與全身訊號傳遞，以及以高纖、少加工、多樣化植物性飲食照顧腸道健康。
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦？ 婦產醫解答「3常見疑問」：用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒，總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展，因而寧可不就醫治療，或即使治療也不願意按時服藥，小心若症狀嚴重，反而危及健康，不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時，該如何應對？感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎？又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢？婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思，陪你一起迎接寶寶到來！備孕和懷孕期間感冒，怎麼辦？王儷璇表示，無論是備孕或懷孕期間不小心感冒，必要時都可第一時間主動告知醫師，除了給予用藥建議，也能提供日常居家照護的衛教資訊，讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒，注意3件事！1.建議掛婦產科，就醫時主動告知：無論是備孕中或懷孕期間，若出現相關症狀，建議可以直接尋求婦產科醫師的協助，原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級，也能同步檢查胎兒的健康，以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃：王儷璇指出，無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免，並非不能吃藥，而是要別亂用藥，若出現發燒的症狀，也不代表是感冒惡化，但是不建議「常規使用」退燒藥，因為退燒藥可能會延長病程，建議透過醫師專業指導，進行安全用藥。3.留意重症徵兆：懷孕期間免疫力較低，因此，也別輕忽任何小感冒，若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時，應盡快就醫檢查。▲【圖／衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出，許多女性在懷孕時，面對病毒的來勢洶洶，寧可自己受苦也不要胎兒受到影響，事實上，只要尋求專業的醫師協助，並且了解用藥安全的重要性，不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適，也能守住胎兒健康，根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下：A級：在針對孕婦的研究中，尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級：在針對動物的實驗研究中，並未證明對胎兒有風險。C級：在對動物的實驗中，可能對胚胎產生風險，但尚無人體實驗，而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級：針對孕婦的研究顯示，藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級：禁用，研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險，而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒，常見3個疑問一次解析！ Ｑ.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦？王儷璇解釋，其實女性和媽媽們不用過於擔心，一般而言，多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大，不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Ｑ.除了透過飲食、補充保健品，還能如何增加保護力？預防勝於治療，完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵，包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗，另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等，以降低重症風險。Ｑ.懷孕時感染流感，可能更嚴重嗎？是的，孕婦是流感的高危險族群之一，其中，研究也顯示，孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍，主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變，會讓風險比一般人顯著增加，因此平時應做好防護工作（包括接種疫苗），若出現發燒、呼吸困難等症狀時，應立即就醫。王儷璇也提到，懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化，包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變，這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性，例如：住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護！1.持續補充營養素：無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境，因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素，維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護：像善用生理食鹽水洗鼻，減輕鼻塞等不適症狀，睡覺時也可墊高枕頭，減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽；另外也可使用溫鹽水漱口，降低喉嚨發炎反應，並保持室內一定濕度，減少氣管敏感的機率。3.多補充水分：建議每天飲用2000c.c.以上的溫水，並以少量多次補充，但若本身心臟、腎臟有問題，建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠：睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助，建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食：王儷璇提醒，建議以「原型食物」作為日常飲食原則，包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食，搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等，以維持體能補充。資料來源：臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
每天喝拿鐵卻皮膚癢、狂冒痘？ 醫點名「2成分」恐是發炎元兇
有些人明明作息正常，卻會出現皮膚搔癢、反覆冒痘，甚至常有脹氣、消化不良等困擾，營養功能醫學專家劉博仁提醒，問題可能不在生活習慣，而是與拿鐵中的糖和牛奶有關，如未注意恐引發身體發炎反應。劉博仁於臉書粉專發文道，如果發現自己長期有「不明原因的皮膚癢」、「反覆長痘痘」或是「脹氣消化不良」，可能與手中的拿鐵有關，但問題通常不在咖啡本身，而是添加的「牛奶」以及「糖」。劉博仁指出，有時喝拿鐵會習慣加一點糖漿或砂糖，但根據2024年最新的皮膚醫學研究指出，過量的糖分攝取會導致「糖化終產物」（AGEs）堆積，簡單來說，糖分會刺激胰島素分泌，進而引發一連串的賀爾蒙波動（特別是IGF-1），這不僅會讓皮膚油脂分泌增加（容易冒痘），還會直接啟動身體的發炎反應。劉博仁提到，牛奶雖含有豐富營養，但對於現代人來說，有2個隱藏的發炎地雷，首先是「乳糖不耐」（Lactose Intolerance），如果喝完拿鐵容易跑廁所或脹氣，代表腸道無法分解乳糖，殘留的乳糖在腸道發酵，會破壞腸道黏膜屏障（也就是腸漏），讓發炎因子流竄全身，皮膚當然也會跟著抗議。劉博仁說，其次是「對牛奶蛋白敏感」（A1 β-casein），這是最近醫學界探討的熱點，一般的牛奶含有A1 β-酪蛋白，而2025年最新的回顧性研究顯示，A1型蛋白在消化過程中會產生一種胜肽，容易刺激腸道發炎，並可能引起全身性的免疫反應，「這就是為什麼有些人明明去檢查過敏原沒問題，但一喝牛奶皮膚就癢的原因。」劉博仁表示，綜合研究中有學者發現，攝取含有A1 β-酪蛋白的牛奶（市售常見牛奶），較容易引起腸道發炎反應，甚至會加劇乳糖不耐的症狀；相反地，攝取只含A2蛋白的牛奶或發酵乳製品（如優格），對腸道屏障的影響較小，甚至有助於抗發炎，而這證實了「腸皮軸線」（Gut-Skin Axis）的觀念，只要腸道不開心，皮膚就會亮紅燈。劉博仁建議，若懷疑自己可能對拿鐵中的牛奶有反應，不妨試試看「3步驟測試法」：1、戒糖：先喝2週的「無糖」拿鐵，觀察皮膚狀況。2、替換：如果還是癢或長痘，嘗試將牛奶換成「燕麥奶」或「杏仁奶」。3、挑選：若真的很愛喝牛奶，試著尋找標榜「A2蛋白」的鮮乳，或是改吃發酵過的優格（乳糖較少），通常耐受度會好很多。
愛刺青要知道！墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青，這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒，刺青帶來的不只是外在風格，刺青顏料進入體內後，可能與免疫系統產生複雜交互作用，也會在體內累積，恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導，近期一項研究指出，刺青時注入皮膚真皮層的顏料，會被人體視為外來物質；免疫細胞嘗試清除這些顆粒，但由於顏料顆粒過大，無法完全代謝，只能被「困」在皮膚細胞內，這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此，部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動，累積在淋巴結中，引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分，而是由多種化學物質混合而成，包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中，不少色素原本是為工業用途開發，例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉，並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷，甚至鉛等重金屬，這些物質在特定濃度下具有毒性，也容易誘發過敏或免疫反應。此外，部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴（PAHs），研究顯示，偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時，可能分解為芳香胺類化合物，實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關；而常見於黑色墨水的多環芳香烴，部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出，常用刺青顏料可能影響免疫活性，導致局部或淋巴結發炎，甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現，當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時，可能降低新冠疫苗的免疫反應效果；不過，專家強調，這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全，而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌，但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展，加上刺青盛行時間相對不長，使得長期風險更難評估。報導中，有醫界人士提醒，刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應，尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹，甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現，日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此，如同所有侵入性行為，刺青也存在感染風險，若衛生管理不佳，可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎，甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出，目前全球對刺青墨水的管理仍不一致，許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大，呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵，卻同時意味著終身的化學暴露，其潛在影響，仍值得社會與科學界持續關注。
羽絨外套釀禍！陸男「一天穿12小時」呼吸衰竭得肺炎 關鍵原因曝
近日大陸福建傳出一名男子因長時間穿著破損羽絨衣，每日超過12小時，最終導致呼吸衰竭，血氧飽和度降到僅剩85%，被診斷為過敏性肺炎，俗稱「羽絨肺」，此一事件引發網友熱議。根據《四川在線》報導，醫師曾雪梅說明，「羽絨肺」並非嚴格意義上的醫學名詞，而是對特定類型過敏性肺炎的通俗稱呼，學術上稱為「鳥源性過敏性肺炎」，是因重複吸入羽絨中的微粒、蛋白質、塵蟎、霉菌及其他過敏原，誘發肺部免疫炎症反應所致。她進一步指出，這類發炎反應多影響肺泡與細小支氣管，長期接觸會導致肺部組織損傷甚至纖維化，嚴重恐影響呼吸功能。常見致病因子不僅包括羽絨本身，也包含加工時使用的化學劑（如防水、防菌處理劑）與劣質羽絨中混雜的粉塵、碎屑與鳥類寄生物等。曾雪梅提醒，羽絨肺的關鍵在於「反覆吸入」，尤其長時間使用羽絨被或羽絨枕、在通風不良的臥室中睡眠，極易形成高濃度暴露環境。該疾病症狀通常在接觸羽絨後幾小時內出現，若離開相關環境則會改善，主要表現為急性或慢性兩型。急性者會出現乾咳、氣短、胸悶、發燒、倦怠等症狀，常在夜間或清晨明顯惡化；慢性型則為持續咳嗽、體力下降，活動後喘促，嚴重時甚至出現體重減輕或杵狀指等晚期表徵。由於症狀與感冒、氣喘、慢性肺病等類似，「羽絨肺」極易被誤診，曾雪梅建議，如反覆出現與居家環境相關的呼吸道症狀，應主動告知醫師是否長期使用羽絨寢具或衣物，以協助判斷病因。她也強調，即便非「過敏體質」者亦可能發病。不同於常見I型過敏反應，過敏性肺炎屬於III型與IV型過敏機制，在長期大量接觸抗原下，任何人皆可能產生免疫反應。此外，羽絨中的粉塵與化學殘留本就具有呼吸道刺激性，對慢性呼吸疾病患者尤為不利。曾雪梅提醒，選擇品質良好、清潔完整的羽絨產品至關重要，使用期間應保持通風、避免過度接觸，一旦出現異常呼吸症狀，應及早就醫，切勿輕忽。
男子呼吸衰竭確診過敏性肺炎 醫揭「穿廉價羽絨衣」害的
大陸福建近日傳出一起罕見病例，有一名男子因出現呼吸困難就醫，檢查發現血氧飽和度僅剩85%，並已發生呼吸衰竭，最終被診斷為「過敏性肺炎」。醫師進一步追查才發現，患者病因竟與長時間穿著破損的廉價羽絨服有關。根據陸媒《紅星新聞》報導，福建一名男子連續4個星期、每日穿著羽絨衣超過12小時，而他身上的羽絨衣是從網路購買的低價商品，內襯已有破損，只要稍微活動，羽絨纖維便不斷從縫線處飄散。近日男子突然感到呼吸困難，就醫檢查才知道血氧飽和度剩85%，甚至早就發生呼吸衰竭，被確診為過敏性肺炎。醫師細問下才知道男子長時間穿著廉價且破損的羽絨衣，進一步說明，羽絨中含有微小蛋白顆粒，若長期被吸入肺泡，即便原本並非過敏體質，也可能誘發免疫反應，進而攻擊肺組織，醫學上俗稱為「羽絨肺」。患者過敏性肺炎的狀況，就是因為羽絨衣導致。有專家提醒，若在特定穿著或環境後出現持續乾咳、活動後氣喘、胸悶等症狀，且在離開該環境後有所緩解，應高度警覺並儘速就醫。日常穿著羽絨服也應保持室內空氣流通，並定期在通風處晾曬、輕拍衣物，避免羽絨纖維累積。至於如何正確選購羽絨服飾，蘇州大學紡織與服裝工程學院教授盧業虎建議，消費者可留意是否符合國家標準、絨子含量、充絨量與蓬鬆度等指標。過去也有專家指出，保暖並非單靠「填得多」，而是需在材質、密度與外層防鑽絨面料之間取得平衡，才能兼顧安全與保暖效果。
孩子流感退燒不等於痊癒！ 醫揭「5大重症警訊」：反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症，甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒，門診觀察到，不少家長常以為孩子燒退了，代表病情已好轉，選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段，並不等於痊癒，若掉以輕心，反而可能錯過流感後期的重症警訊，包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒！醫：病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出，退燒只能代表體溫下降，可能免疫反應短暫減弱，或退燒藥抑制發炎反應有關，並不表示流感病毒已消失，而是可能仍在上呼吸道持續複製，增加後續併發症風險。此外，在清除病毒的過程中，孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應，但反應過度可能「誤傷」正常組織，引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感，退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物，若治療太晚開始、超過發病48小時，效果可能打折，加上個人體質與免疫反應差異，惡化成重症的風險也依然存在。家長必看！流感退燒後重症如何辨別？醫揭5大警訊王建夫醫師提醒，若孩子在退燒後出現以下情況，應立即提高警覺，並儘速就醫：1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難：部分B型流感兒童退燒後，可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路，尿液顏色變深如紅茶色，需警惕橫紋肌溶解症，代表肌肉正在嚴重受損，持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難：若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲，可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍：持續疲倦、不愛活動、表情呆滯，代表病毒可能仍活躍，或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒，則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食：若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂，代表全身狀態尚未恢復，嚴重時經醫師評估可能需補液治療，避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛：若退燒後咳嗽加劇，甚至合併胸痛或呼吸困難，需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充，A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症，B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎，同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力，王建夫醫師建議，退燒後仍應休息至少48小時，待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失，可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度，判斷是否攝取足夠。飲食方面，建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質，協助免疫系統修復。同時，家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力，若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠，都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動，以免增加心肌炎風險，確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲：「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒，又怕泌尿道感染復發？兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的！全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點，他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血，嚇得他嚎啕大哭，家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查，確診為「免疫性血小板低下紫斑症」，醫師呼籲，此病是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意，尤其不能撞傷頭部，民眾一旦發現莫名皮下出血，應盡快就醫。陳童媽媽指出，孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點，以為只是單純的過敏，後來連胸膛、脖子也都冒出來，曾到皮膚科看診沒有療效，後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況，最嚇人的是，孩子剔牙時，不小心弄到牙齦後竟血流不止，滿嘴是血，哭著找媽媽，他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千（正常15萬至40萬），父母驚嚇「難道是血癌？」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」；彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，此症是一種自體免疫疾病，不是很常見，確切原因尚未完全被了解，通常是之前有一個感染疾病，引起自體免疫反應，導致血小板被自體免疫系統攻擊，陳童在病發2周前罹患腸胃炎，推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意。（圖／彰化醫院提供）馬瑞杉指出，此病好發在兒童，成年人也可能發生，大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血，女性則可能月經量過多，也可能引發腸胃道出血，他強調，此病最忌受傷，尤其是頭部千萬不能撞傷，如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說，如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象，可以定期追蹤即可，多數會在6個月內自行緩解，如果在5萬以下且有持續出血現象，則需介入治療，目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇，對第一線治療效果不佳時，可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒，只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後，5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
沒有過敏原仍受苦？醫師曝5招改善「IgE自體過敏」
明明沒有過敏原，卻天天像在過敏？對此，基因醫師張家銘解釋，此種症狀可能源自「IgE自體過敏」，也就是免疫系統誤把自身蛋白當成威脅而自我攻擊，常見於多種慢性發炎疾病。他也強調規律作息、修復皮膚、飲食減法與放鬆練習，能將免疫從備戰狀態恢復平衡，協助身體重回正軌。張家銘醫師今（15日）在臉書粉專發文分享，他經常遇到患者抱怨自己「明明沒有過敏原，卻天天像在過敏」。這些人沒有吃到海鮮、沒有接觸塵蟎，連皮膚測試也是陰性，但皮膚照樣發癢，鼻子依然堵塞，氣管會緊繃，腸胃不時翻攪，甚至連睡眠與情緒都因此受到牽動。許多人因此擔心自己是否罹患某種奇怪疾病，但張家銘指出，這可能不是身體出問題，而是免疫系統自己「搞錯方向」。他引用2025年刊登於《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》的綜論，指出這些症狀可能源自「IgE自體過敏」（Immunoglobulin E-mediated autoallergy）。研究顯示，這些患者並非對環境中的物質過敏，而是免疫系統把「自身蛋白」視為威脅，進而引發類似過敏的反應。他解釋，過去醫學曾把疾病大致分成「自體免疫疾病」與「過敏疾病」2大類；然而，現在科學發現許多人介於兩者之間。他們體內的免疫系統如同遭遇外敵般釋放組織胺與發炎物質，但真正的觸發卻不是外部刺激，而是免疫系統誤把自己當成敵人，啟動肥大細胞與嗜鹼性球的反應。因此，讓患者不適的不是花粉、不是海鮮，也不是塵蟎，而是身體對自身訊號的誤判。這種「自己攻擊自己」的狀況，常見於異位性皮膚炎、氣喘、慢性蕁麻疹、天疱瘡、紅斑性狼瘡等疾病中，也能解釋為何部分患者檢查結果正常，但症狀卻逐漸惡化。張家銘形容，這就像身體誤以為外界危險重重，因此比任何人都先發制人地攻擊，但其實外部環境根本風平浪靜。他也指出，日常生活其實早已透露免疫系統誤判的訊號，只是大多數人沒有將其視為免疫反應。例如，晚睡隔天皮膚就變紅或發癢、壓力大時氣喘或蕁麻疹惡化、天氣變化時容易鼻塞或喉嚨緊縮、腸胃時常脹氣或疼痛、皮膚擦傷或醫美後出現誇張的發炎反應，或感冒後自體免疫疾病突然加重。張家銘強調，這些都不是體質虛弱，也不是「玻璃心」，而是免疫系統過度保護的結果。至於改善方式，他建議與其壓制免疫系統，不如「讓它安心」，把免疫從「備戰模式」帶回「和平模式」。他在臨床觀察到，規律的作息是最有效的調整方式；睡眠不穩定會使免疫誤判的可能性大增。他也提醒要保護皮膚屏障，避免抓癢與破皮，因為受損的皮膚會釋放更多訊號，讓免疫反應更加混亂。飲食上，他建議採用「減法」，但不是盲目禁食，包括3週不吃糖、不碰加工食品、不喝酒，以降低腸道與免疫系統的發炎訊號。此外，張家銘認為，每天給神經系統一段「放鬆時間」極為重要，無論是散步、泡澡、呼吸練習、靜坐或音樂，都能傳遞「安全」的訊號，讓免疫不再亂開火。他也鼓勵患者養成「身體日記」的習慣，記錄哪些情境會引發發炎，以理解身體特性；有時，這比多次抽血檢查都更有價值。展望未來，他認為醫療的方向不只是壓制免疫，而是「重新教育免疫系統」，讓它分清楚敵我。例如抗IgE療法（omalizumab）與抗IL-4／IL-13療法（dupilumab）並非關閉免疫，而是讓免疫系統明白「你誤會了」。但在這些療法之外，人們在生活中的每一個選擇，都能逐步引導免疫放下武裝。張家銘也提醒，如果一個人常感到「自己沒有過敏原，卻一直在過敏」，這並不代表身體出故障，反而可能是身體過度用力，試圖保護主人，只是方式走偏了。此時，比起催促身體戰鬥，更重要的是協助它恢復平衡。當免疫獲得足夠的安全感，身體便會以逐步好轉作為回應。
秋冬來了！72歲嬤「肺炎以為是小感冒」 醫教日常生活5原則：預防肺炎感染
肺炎長年位居台灣十大死因第三位，每逢秋冬，隨著流感與多種呼吸道病毒活躍，對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。對此，亞東醫院副院長彭渝森呼籲，只要「提早預防、正確識別、及時治療」，就能大幅降低肺炎風險，守護全家健康。肺炎以為是小感冒 長者秋冬要注意72歲的郭阿嬤患有糖尿病與心臟病，去年冬天出現咳嗽、倦怠，以為只是感冒，沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣，被送醫確診肺炎，住院近兩週。她回憶：「那時以為忍一忍就好，沒想到這麼嚴重。」現在她定期接種疫苗，也提醒大家要及早就醫。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示，長者免疫反應較弱，症狀常不明顯，若延誤治療，恐併發菌血症、敗血症。他提醒，高齡者若出現呼吸困難、精神不振或食慾下降，務必立即就醫。三大病原威脅 疫苗是最有效防線陳志道醫師指出，肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒（RSV）。接種肺炎鏈球菌與流感疫苗，可顯著降低重症與死亡風險。典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等，若持續惡化應儘速就醫。他補充，RSV過去被視為「小孩病毒」，但高齡感染率逐年上升，甚至可能重症。目前已有RSV疫苗，建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。高風險族群須警覺 日常防護五重點不少人誤以為打疫苗就不會感染。陳志道醫師說，疫苗雖無法完全防止感染，但能有效降低重症與住院率，仍是最可靠的保護力。以下族群感染後重症風險更高：‧65歲以上長者‧心臟病、糖尿病、慢性腎臟病、COPD等慢性病患者‧免疫功能低下者、長照機構住民‧吸菸或長期暴露於二手菸者除了接種疫苗，生活習慣同樣關鍵。陳志道醫師提醒五大原則： 1. 勤洗手、戴口罩，避免接觸口鼻。 2. 保持室內通風，減少病毒聚集。 3. 遠離菸害，戒菸能顯著降低肺炎風險。 4. 規律運動、均衡飲食，提升免疫力。 5. 若出現呼吸困難、高燒或意識異常，應立即就醫。他強調，防護應採「疫苗＋生活保健」雙軌並進，從日常細節著手，就能有效預防感染，安心度過秋冬。【延伸閱讀】肺炎已成第三大死因！專家：65 歲以上務必接種「這2劑疫苗」65歲婦咳嗽嗜睡、胃口差 一檢竟「雙肺全白」確診肺炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66780
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
打新冠mRNA疫苗竟延命？ 研究：晚期癌症患者壽命幾乎翻倍
一項由佛羅里達大學（UniversityofFlorida）與德州大學安德森癌症中心（University of Texas MDAnderson Cancer Center）共同主導的最新研究顯示，晚期肺癌與皮膚癌患者若在開始免疫治療後100天內接種新冠病毒（COVID-19）mRNA疫苗，其平均壽命明顯延長。研究團隊指出，這項結果或許將成為癌症醫學史上的重大轉折。根據《每日科學》（Science Daily）報導，研究團隊分析了超過1,000名在安德森癌症中心接受治療的病人資料，發現接種mRNA疫苗的患者存活時間遠高於未接種者。佛羅里達大學健康系統兒童腫瘤科醫師塞尤爾（EliasSayour，M.D.，Ph.D.）指出，這項成果不僅是十多年來研究mRNA抗癌技術的重要里程碑，更顯示出疫苗對免疫系統重新設定與強化的潛力。他表示，這可能開啟「通用癌症疫苗」的研發新方向，使疫苗成為所有癌症病患皆可受惠的治療手段。研究發表於10月19日在德國柏林舉行的2025年歐洲腫瘤醫學學會年會（European Society for Medical Oncology Congress）。塞尤爾團隊在過去八年專注於結合脂質奈米粒子與mRNA技術的研究，他們發現，誘發強烈免疫反應並不一定要針對特定腫瘤蛋白，只需讓身體像對抗病毒一樣喚醒免疫系統。當研究人員將這類「非特異性」mRNA疫苗與免疫檢查點抑制劑共同使用時，實驗小鼠出現顯著的抗腫瘤反應，顯示疫苗能提升治療反應率。這項結果促使研究人員好奇，新冠疫苗是否在癌症病患中也會產生相似的免疫激活效果。格里平（AdamGrippin，M.D.，Ph.D.）帶領的團隊分析了2019年至2023年間，接受免疫治療的第3期與第4期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）與轉移性黑色素瘤（metastatic melanoma）患者的臨床資料。結果顯示，在免疫治療後100天內接種新冠mRNA疫苗的患者，中位存活期幾乎翻倍。肺癌病人的中位存活期由20.6個月上升至37.3個月；黑色素瘤患者則由26.7個月提高至約30至40個月，部分患者在資料收集時仍在世，顯示疫苗效應可能持續。值得一提的是，如果是接種傳統非mRNA疫苗（如流感或肺炎疫苗）的患者，其並未出現壽命延長的情況，顯示效果來自mRNA技術本身。佛羅里達大學進一步以動物實驗驗證，發現將mRNA新冠疫苗與免疫治療藥物結合，可讓原本無反應的腫瘤轉為可治療狀態。塞尤爾形容，mRNA疫苗像是「照明彈」，能引導免疫細胞從腫瘤區移向淋巴結，從而激發更有效的免疫攻擊。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）mRNA專家考勒（Jeff Coller，Ph.D.）則指出，這項成果顯示「曲速行動」（Operation Warp Speed）在新冠疫苗開發之外仍持續發揮深遠影響。他說：「這證明了mRNA藥物的真正力量，顯示它們正在改變癌症治療的方式。」下一階段，研究團隊計畫透過「一佛羅里達加臨床研究網」（OneFlorida+ Clinical Research Network）展開大型臨床試驗，涵蓋佛羅里達州、阿拉巴馬州、喬治亞州、阿肯色州、加州與明尼蘇達州的醫療機構。該聯盟領導人貝琪・申克曼（Betsy Shenkman，Ph.D.）表示，研究的目標是將學術成果帶入臨床現場，讓更多病人受益。
坦言難認定「空姐職災過勞亡」 醫示警：跨國境工作者注意3件事
長榮航空34歲孫姓空服員從米蘭飛回台灣時身體不適，但多次向座艙長反應後都沒獲得回應，抵台後住院治療於10月10日病逝，讓過勞與職災引起討論。醫師姜冠宇表示，長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，有三件事要特別注意，包含不要以為有抗生素就沒事、第一線可能看不出史迪爾氏病這怪病、要設想病情仍會有疾病進展，「因為你很有可能還要替後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」孫姓空服員抱病執勤猝逝引起討論。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇13日在臉書發文坦言，空服員不明原因離世令人遺憾，但是這很難認定是職災或過勞而亡，因為除了心血管相關疾病被明確定義，其他疾病則是個案審查。「長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，不論是傳染病，或是遇上罕見病況而就醫不順利，因此有三點要特別注意。」首先，姜冠宇提到，傳染病的麻煩是有可能第一線治療運氣不好，遇上抗藥性強的病原體，因此千萬不要誤認有準備抗生素就沒事，抗藥性已經是全球問題。「抗生素沒效就是疾病繼續進展，有發燒甚至到畏寒了，已經是嚴重激素風暴狀況，這是敗血症，等到血壓低、呼吸窘迫了，是戰火已經要擊沉自己了，這就是敗血性休克。」再來，是孫姓空服員對話紀錄提到的「史迪爾氏病」（Still's disease）。姜冠宇說，這疾病一般來說很少見，並不是感染。而是身體系統誤認自己在開戰，就陷入細胞激素風暴，又是一個要擊沉自己的反應，只是是自體免疫反應，因此是要施打類固醇與抑制製劑。它的特徵是患者跟敗血症、敗血性休克很像，而身體要看到「隨熱而退的鮭魚色」皮疹，然後抽血會看到比較明顯的鐵蛋白沉積。然而，姜冠宇表示，史迪爾氏病雖引起原因不明，但是在過往一些案例，是感染後、感染結束發生的也是有，但是很明顯都講到這些症狀、診斷步驟、治療，還是要搶時間送到重症單位才有可能發生，第一線是看不出來的。因此最後，姜冠宇呼籲，無論是抗藥性感染所致敗血性休克，或是史迪爾氏症這種怪病，要對空服員或國際旅遊、觀光工作這類人員的保障，千萬不要對「緊急就醫」的想像是「碰到」就好，而是要設想到病情有可能在第一線接手後還是有疾病進展，要預設空間到後面的重症、該如何轉診才會順利。姜冠宇強調，「每一個高度流動工作者就醫，最好的保障就是先想好『綠色通道』，也才能加速一開始就要快狠準就醫，因為很有可能還要為後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」