危險因子
」 治療 癌症 風險 患者 醫師
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
糖尿病為何常伴隨高血脂？ 醫：與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變，外食頻繁、運動量不足、生活壓力大，加上人口老化，使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒，其中糖尿病與高血脂（高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症）是兩個最常見且密切相關的代謝疾病，不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險，也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明，糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常，導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型，其中第二型糖尿病佔絕大多數，與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常，包含：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高：俗稱壞膽固醇，過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低：俗稱好膽固醇，過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯（TG）過高：會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到，糖尿病與高血脂常同時出現，形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝（CKM）共病群。常見風險因子包括：1.家族病史。2.肥胖，尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別（男性早期風險高，女性更年期後風險迅速上升）。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明，多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防，包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽，選擇地中海飲食或得舒（DASH）飲食。●增加膳食纖維攝取，如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ～10%，可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5～24 之間，腰圍控制男性＜ 90cm、女性＜80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車）。●加入阻力訓練（如彈力帶、重量訓練）改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精（約 2 個標準杯）；女性：每天 ≤ 10 公克純酒精（約 1 個標準杯）。●每晚 7～8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群，可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒，糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展，一旦發現，常已伴隨器官損傷。因此，提早辨識風險因子、積極改善生活型態，是最有效的策略。若已經有異常，有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手！新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
吸菸可能得糖尿病！ 專家：戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺，還可能得糖尿病！」糖尿病是我國十大死因之一，每年奪走近萬人生命，國民健康署呼籲，吸菸會降低身體對胰島素的反應能力，導致血糖失控，增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計，自2000年以來，糖尿病死亡率持續上升，2021年，糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現，糖尿病是全國主要死因，近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示，吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升，而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示，吸菸是糖尿病的重要危險因子，吸菸與暴露於二手菸環境中，會提高罹患第2型糖尿病（type 2 diabetes）的風險，且增加糖尿病併發症（如糖尿病腎病變）及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降，同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時，就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統，如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此，菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關，更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告，糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡；台灣腎病年報與中央健康保險署統計，糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中，吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞，甚至會造成失明、截肢等，對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%，還能改善糖尿病管理，降低糖尿病上述併發症風險。因此，不接觸菸品，及早戒菸，對於預防或延遲糖尿病發生，以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子！醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升！近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
別小看拼圖遊戲 研究證實：降低中風、失智和憂鬱風險
大多數人都會經歷生老病死，隨著年齡增長，罹患慢性病機會同樣提高，近日名醫江守山分享一項國外研究，發現中風、失智症和憂鬱症共有17個危險因子，有一方法能同時降低3種病的風險，就是多參與需要解決問題的休閒活動，像是玩拼圖。腎臟科醫師江守山今日在臉書發文指出，2025年刊登在《神經外科與精神病學雜誌》一項研究，由美國麻省總醫院與布萊根婦女醫院的團隊進行，分析多篇針對中風、失智與憂鬱症病例的綜合研究，共歸納出17個常見且重疊的風險因子。在17項危險因子中的最大宗是高血壓，其次為嚴重腎臟病。此外，缺乏需要動腦思考的休閒活動（如拼圖、棋類遊戲等）也是關鍵風險之一。在研究中顯示，維持腦部活躍、經常參與思考型娛樂活動，有助降低3種疾病的發生率。而其餘危險因子還包括，吸菸、肥胖、高膽固醇、高血糖、過量飲酒、不良飲食、聽力損失、慢性疼痛、久坐不動、缺乏生活目標、長期壓力、憂鬱傾向、睡眠不足以及社交參與度低等。江守山醫師表示，研究人員發現中風、失智症與憂鬱症三者之間具有高度關聯性，任何一種疾病的發生都會增加罹患其他疾病的可能。然而，正因這些疾病共享多項為危險因子，只要針對其中任一危險因子進行改善，就能同時減少3種疾病的發生率。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！ 醫：早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
顏正國病逝「肺腺癌常被發現已末期」 醫曝11大危險因子：沉默殺手
台灣資深藝人顏正國以電影《好小子》系列走紅，沒想到昨（7）日因第四期肺腺癌病逝，享年50歲。事實上，不少藝人如汪建民、鳳飛飛等也同樣為不敵肺腺癌病逝。過去台北市啟新診所曾分享，肺腺癌可謂「沉默的殺手」，民眾應關注肺癌的11大危險因子，例如吸菸、生活在空氣污染環境中、有家族病史等。根據衛福部國健署統計，肺癌是全球癌症死亡率最高的惡性腫瘤，也是國人十大癌症排名首位，其中肺腺癌約占所有肺癌病例的40至50%，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症，而台灣每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人。啟新診所曾指出，肺腺癌是沉默的殺手，往往發現時已是末期，治癒力相當低，因此民眾應關注其危險因子及徵兆。啟新診所也分享11大危險因子，提醒民眾若有以下狀況，建議提早防範。1.吸菸習慣：誘發肺癌的最大危險因子，約占70至80%，男性吸菸罹患肺癌風險為不吸菸的2.2倍，女性高達3.8倍。2.環境長期空氣污染：長期吸入含懸浮微粒（主要是PM）的污染空氣，來源包括工業排放、交通廢氣及燃料等，長期生活在工業區附近或都會區風險較高。3.長期接觸烹調油煙：習慣吃高油溫炒菜或油炸燒烤食物。研究顯示，不使用抽油煙機的女性，罹肺癌風險比有使用者高出8倍以上。4.職業性接觸致癌物：部分職場環境長期在高濃度致癌源的環境下工作，或是某些建材也可能有致癌源。5.家族病史：肺腺癌具家族遺傳，尤其是女性。父親或兄弟曾患肺癌會提高1.3至2倍機率；若母親或姐妹患肺癌，則提高4倍。因此有肺癌家族史又有抽菸習慣的人，罹患風險更是高達一般人的20倍。6.有肺部疾病史：曾患肺結核、慢性支氣管炎、氣喘或慢性阻塞性肺病等患者，可能因發炎反應導致上皮細胞病變，增加1.5至5.9倍罹癌風險。7.二手與三手菸：世界衛生組織研究證實，吸二手菸得到肺癌的機會，比一般民眾高出20至30%；室內吸菸造成環境殘留有毒物質（主要是焦油），三手菸同樣會危害健康。8.高脂肪飲食：罹患肺腺癌的機率比一般人高出11倍。9.人類乳突病毒（HPV）：除與子宮頸癌相關外，非吸菸的女性肺癌者，帶有HPV16型及18型的比例也較高。10.焚香與蚊香：經常點燃香品、蚊香或芳香劑，會釋放致癌物質。11.其他癌症病史：若曾罹患口腔癌、喉癌或食道癌等與「吸菸」相關的癌症，具有共同的致癌因子，罹患肺癌的風險也增高。啟新診所提醒，若民眾出現持續咳嗽、痰帶有血絲、持續胸痛、呼吸急促、不明原因發燒、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警體重下降、健忘等症狀，應提早就醫診斷。
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會：50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實，在疾管署署長任內期間罹患胃癌，目前病情恢復的很好。事實上，胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡約在50至70歲之間，男性發病率更是女性的2倍，台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出，胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤，其中又以「胃腺癌」最常見，而胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯，許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象，才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時，常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適，伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀，約82至90%會有如此的症狀；較嚴重則會有消化道出血、解黑便，時間久了後導致貧血，也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示，胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中，感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會；而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者，胃癌機率發生率也較高。反之，多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生；男性發病率更是女性的2倍，50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外，台灣癌症基金會指出，檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等，若確診後經過外科手術切除乾淨，早期胃癌5年存活率可達90%以上。
才15歲！高中生天天雞排珍奶 急診一照肝臟全白了
台灣脂肪肝患者有逐漸年輕化的趨勢，醫界提醒，不少青少年因長期高油高糖飲食，加上缺乏運動，已出現嚴重脂肪肝。急診醫師魏智偉在《健康零距離》分享一個案例，一名15歲高中生因劇烈腹痛就醫，原以為只是急性腸胃炎，沒想到進一步檢查時發現肝臟「整塊白白亮亮」，確診脂肪肝，且病情已超過輕度。根據魏智偉表示，這名學生坦言，自己每天放學後直奔補習班，晚餐幾乎固定是雞排配珍奶，鮮少攝取均衡營養。魏智偉指出，這樣的飲食習慣正是脂肪肝的重要危險因子，若不及早改善，恐在未來引發更嚴重的代謝性疾病。腸胃科醫師張振榕提醒，脂肪肝初期若及時改善飲食與生活習慣，透過減重仍可逆轉。「當體重下降7%至10%，肝臟纖維化程度就會降低，甚至有機會恢復正常。」但若放任惡化，進展至肝硬化後，想逆轉就幾乎不可能，還可能進一步誘發肝癌。營養師趙函穎也指出，脂肪肝多半是「吃出來的」，高糖飲食、油脂攝取過量、久坐少動、熬夜等都是常見誘因。研究顯示，脂肪肝患者罹患糖尿病的風險，約為一般人的1.5至2倍，顯示兩者之間密切相關。想要逆轉脂肪肝，除了規律運動與健康飲食外，補充足夠水分同樣重要。日本肝臟專家尾形哲建議，每天至少應攝取1500cc的水，並分次飲用，以促進代謝、幫助脂肪燃燒。另外，根據《美國臨床營養學期刊》長達10年的研究，富含類黃酮的食物能降低非酒精性脂肪肝風險，特別是蘋果、茶與黑巧克力。其中，經常食用蘋果的人，發生脂肪肝的機率降低了22%。醫師提醒，脂肪肝雖然是「沉默的疾病」，但只要及早調整生活型態，仍有機會完全逆轉，避免日後演變成糖尿病、肝硬化甚至肝癌。
弱勢戶優先完工 屋損慰助100%到位 市府籲把握補助申請期程
今年七月丹娜絲颱風重創台南，基礎設施嚴重受損、農漁業重大損失、上萬戶屋頂被掀、牆面倒塌，電力與通訊在局部時段大面積中斷。風災迄今將屆3個月，多數受損房屋早已啟動修繕工程也進入收尾階段，外界關注災後復原進度，台南市政府表示，屋損慰助金已全數匯出，核撥率達到100%，累計金額約12億2,392萬元，仍有部分災民猶豫是否修繕，呼籲把握政府媒合機制，除可確保施工品質，亦可申請相關補助，減輕家庭負擔。弱勢戶優先完工，屋損慰助100%到位，市府籲把握補助申請期程。（圖片提供／台南市政府工務局）南市府工務局表示，受災面積達20平方公尺以上且申請媒合之民宅共有3,609戶，現勘已全部完成，不需媒合者為2,608戶；目前已完成簽約990戶、修繕完工764戶，預估10月底可全數完成。市長黃偉哲特別關心的弱勢受災戶則列為重點協助，共353戶由政府全額補助，目前已修繕完成224戶、另有36戶施工進行中。弱勢戶優先完工，屋損慰助100%到位，市府籲把握補助申請期程。（圖片提供／台南市政府工務局）工務局提醒，受災戶只要在中秋節（10/06）前完成媒合簽約，完工時即可領取前進指揮所第2波媒合修繕簽約獎勵金1.5萬元工程尾款獎勵金，請民眾儘速把握。針對受損嚴重待拆除的房屋，工務局表示，委由政府代拆者，費用全額由政府吸收，自行雇工拆除者補助2萬元。為擴大支持災民，相關期限均延長至10月底，呼籲民眾把握補助申請期程。工務局表示，丹娜斯風災災後兩週內，搶通包含沿海偏遠聚落在內16條聯外道路，此外，為避免災後價格哄抬與「有錢也找不到人修」的窘境，工務局與前進指揮所、區公所共同建立標準工序與材單、公開單價並媒合工班；對於老舊聚落因產權複雜、屋況老舊而難以一次到位者，先行排除危險因子，再提供拆除或修繕建議，讓居民先住得安全，再住得安心。弱勢戶優先完工，屋損慰助100%到位，市府籲把握補助申請期程。（圖片提供／台南市政府工務局）南市府指出，「安全效率、弱勢優先」是市府推動復原工作的準則。將持續與中央協作，並與地方團體與志工並肩同行，透過透明與即時的資訊回應社會期待，協助受災區早日恢復家園。「台南市政府工務局 廣告」
花蓮光復國中淤泥厚達1公尺徵志工 水電師傅「鑽縫搶修」畫面曝光
花蓮縣光復鄉因馬太鞍溪上游堰塞湖潰堤，造成嚴重災情，光復國中校園內淤泥厚度更達1公尺。民進黨立委吳沛憶昨日表示，現已有水電師傅進駐校園，確認損壞設備、搶修加壓馬達，並排除危險因子。此外， 吳沛憶也提到，一粒麥子基金會據點因瓦斯沒關且大門進不去，水電師傅只好冒險鑽進圍欄搶修。吳沛憶昨日在Threads發文指出，新匠堂水電師傅團進駐光復國中，正在確認損壞設備，搶修加壓馬達，並針對損壞的家電、木頭及鐵棚等具危險性的物品進行排除。吳沛憶透露，由於校內淤泥厚度達1公尺，國軍以重機械集中開路，需要更多人前往協助配合，預計復原至少還需1周以上，跟水電師傅聯繫後，呼籲附近的志工能前往協助搬運廢棄物，破壞切割作業則由師傅執行。吳沛憶提醒，志工前往時建議自備手套及口罩，「請在附近的志工評估自身狀況前往光復國中支援，注意淤泥內可能有碎石、碎玻璃等危險因子，也開始因為日曬飄出臭味，希望大家注意安全」。
預防失智症！ 醫列「5生活習慣」：降低失智症機率
近年來，社會大眾對失智症的關注度不斷提高，但許多人疑惑失智症的盛行率是否真的大幅增加。根據台灣最新的流行病學調查，台灣65歲以上的失智症盛行率約維持在8%，即每10位老年人中約有1位患有失智症。然而，台北醫學大學醫學院院長暨雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示，儘管盛行率趨於穩定，但由於高齡人口基數的迅速擴大，總患病人數也持續攀升。失智症所帶來的衝擊非常直接：它不僅造成記憶、執行能力等認知功能的下降，更有高達七至八成的病患會出現遊走、妄想等「行為與精神症狀」，嚴重影響日常生活功能，對主要照顧者（通常是家人）構成巨大的身心負擔。從社會層面來看，也將大幅增加國家的醫療、長照支出與經濟負擔。找出「可逆性」病因 黃金治療期關鍵胡朝榮院長指出，失智症在醫學上是一種症狀，而非單一疾病，所以診斷需同時符合「認知功能退步」和「影響日常生活功能」兩大條件。在眾多病因中，最常見的是阿茲海默症（約佔50-60%）和血管性失智症。然而，胡朝榮院長提醒，臨床上有一群病患的失智症狀是可逆轉或可改善的。早期診斷出可逆病因，對患者恢復具有關鍵意義：藥物與感染因素：部分藥物副作用、腦炎或嚴重感染可能導致類似失智的症狀。營養素缺乏：部分素食者，若未適當補充維生素B12或葉酸，會影響神經認知功能。透過補充相應的營養素，症狀有機會改善。內分泌失調：特別是甲狀腺功能低下，其臨床表現可能與失智症相似。顱內病灶：腦部外傷（如車禍跌倒）後可能引起顱內出血。此類血塊若能及時透過手術清除，症狀可望獲得改善。假性失智症：嚴重的憂鬱症患者因對外界事物不關心、不與人互動，導致訊息接收與儲存不良，看起來像失智。事實上，這是憂鬱情緒所致，只要積極治療憂鬱症，認知功能通常能恢復。因此，一旦親友出現任何疑似失智的徵兆，務必及早至醫院檢查，才能分辨病因，避免錯失可逆病情的黃金治療期。醫院如何評估失智症 測量工具與診斷核心當患者或家屬因為認知問題就醫時，醫師會使用一系列標準化的工具來進行評估，胡朝榮院長表示，這些工具主要圍繞在兩個核心面向：「認知功能」和「日常生活功能」。簡易心智量表（MMSE, Mini-Mental State Examination）：滿分30分，分數越高代表認知功能越好。主要用於測量記憶力、注意力、計算能力、語言能力等。臨床失智評估量表（CDR, Clinical Dementia Rating）：這是評估失智嚴重程度的工具，涵蓋六個主要領域，包括認知功能、記憶力、社會參與能力、處理事務能力及自我照護能力等。CDR分數能幫助醫師判斷失智進程的階段。雖然這些量表提供了客觀的數據參考值，但醫師在診斷上最重視的關鍵原則是：病患目前的狀態與「過去的自己」相比，是否出現了明顯且持續性的退步。舉例來說，一位高學歷、高智商的專業人士，即使分數仍高於一般常人，但若相較於其過往能力已有明顯下滑，也可能被診斷為失智症或處於輕度認知障礙階段。因此，胡朝榮院長強調，量表分數僅是輔助，親屬對患者「改變」的觀察，才是診斷的關鍵所在。降低失智症機率 養成5個生活習慣過去認為失智症不可預防，但流行病學研究已證實，胡朝榮院長指出，透過控制特定危險因子，確實能降低發病風險。從年輕到老年，影響失智風險的因素包括：年輕時的教育程度（認知儲備）、中年時的心血管疾病風險（三高），以及老年時的聽力、視力下降和社會孤獨。胡朝榮院長建議，若能養成以下5個習慣，將有助於預防失智症的發生：規律運動：運動的重點在於持續性。無論是太極拳、慢走或舞蹈，只要在不傷害身體的前提下，盡量每天抽出半小時到一小時，讓心跳有所增加。規律的身體活動能促進大腦血液循環。持續動腦：多學習、多思考是儲存「腦本」的最佳方式。年輕時累積的認知儲備越雄厚，日後越有本錢對抗大腦退化。控制血管危險因子：務必積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病。這些因素會直接影響腦部血管健康，是血管性失智症和阿茲海默症的重要危險因子。地中海型飲食：飲食形態應以多蔬果、多白肉、少紅肉為原則。強調攝取橄欖油、堅果、全穀物等。也可善用本地食材，如苦茶油、優質茶飲等。積極社交：孤獨感是老年失智的高風險因子。鼓勵長者多參與社區活動，多與他人互動交流，保持人際連結，能有效刺激大腦、降低風險。多一點陪伴 才能早一步察覺面對失智症的挑戰，最重要的兩件事是早一步察覺和積極預防。對於家庭成員，特別是年輕人，必須有意識地撥出時間與長輩相處，而不是讓手機、工作佔據所有時間。唯有密切的關心與觀察，才能察覺長輩行為或認知上的微小變化，從而尋求早期診斷。同時，胡朝榮院長呼籲，所有民眾，無論年紀，都應將「降低失智症的5個習慣」融入日常生活，從現在開始累積健康本錢，為自己和家人的未來健康做出最積極的準備。【延伸閱讀】如何預防失智症？醫師提醒三大關鍵：正視、檢查、預防失智不只老人！醫：中壯年表達困難、行為改變當心是年輕型失智症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66370
15歲少年莫名咳嗽「檢查出肺癌」 醫示警5危險因素：年輕人更明顯
肺癌在許多國家，都是死亡率最高的癌症。中國有一名15歲少年，因為不明原因咳嗽到醫院檢查，結果發現右肺上葉有一個1.1公分的毛玻璃狀結節，而且結節內有毛細血管穿行，還有小空洞，是非常典型的早期肺癌表現。根據《大象新聞》報導，少年的父母十分震驚，第一時間表達強烈的治療意願。胸外科副主任、主任醫師楊軍峰帶領團隊經過充分的術前準備，進行切除手術，術後病理確診為微浸潤性腺癌。一般總認為，肺癌是老年人的病，但近年來有年輕化的趨勢，臨床不少30多歲、20多歲，甚至10幾歲的肺癌患者。楊軍峰指出，少年身上有不少年輕肺癌患者的共同特徵，像是從小體質偏弱，容易感冒、咳嗽、運動量少、缺乏鍛鍊、課業壓力大、經常熬夜、飲食不規律、睡眠品質不好。此外，少年家中有親人罹患肺癌，家庭成員也有人抽菸，長期生活在二手菸環境中。雖然少年不抽菸，但肺部長期處於慢性刺激狀態，加上發育尚未完全，更容易受到這些外界因素影響。醫師提醒肺癌的危險因子。（示意圖／翻攝自photoAC）楊軍峰提醒，5個肺癌相關的危險因素，在年輕患者身上表現得更加明顯。一、長期暴露於抽菸環境就算自己不抽菸，但香菸中的有害成分已經明確與肺癌高度相關，二手菸甚至三手菸的危害同樣不容忽視。很多青少年還嘗試電子菸，其中的尼古丁、氣溶膠對肺部同樣有害。二、廚房油煙和空氣污染對肺的長期刺激煎、炒、爆等高溫烹飪過程中，會產生大量油煙，含有丙烯醛、苯並芘等致癌物質，長時間處於油煙環境，尤其是肺發育還沒完全成熟的青少年，容易造成不可逆的慢性損傷。此外，PM2.5、汽車尾氣、工業污染等空氣污染物中的細顆粒物，也會沉積在肺泡內，引起氧化應激，乾擾DNA修復，誘發癌變。三、家族遺傳因素如果家族中有直系親屬罹患肺癌，即使本人生活方式很健康，自身肺組織仍可能存在易感性。有研究顯示，肺癌家族史會讓發病風險明顯升高，可能與某些基因突變（比如EGFR、TP53等）有關。四、長期免疫力低下，身體「防守能力」下降很多青少年因為學習壓力大、熬夜多、飲食不規律、運動少、情緒焦慮等，處於長期亞健康狀態。一旦免疫力下降，癌細胞更容易生長擴散，尤其從小體質差、反覆呼吸道感染、慢性咳嗽的孩子，肺部處在炎症反覆的狀態，久而久之可能埋下病變的種子。五、不重視體檢，小病拖成大病臨床許多年輕肺癌患者，最初都沒有明顯症狀，僅僅是一次「無意中的體檢」或「偶然不適」發現的。如果有以下情況，建議定期查胸部電腦斷層掃描：1.家中有肺癌或其他腫瘤病史。2.長期暴露於二手菸或廚房油煙。3.經常熬夜、作息不規律、身體免疫力差。4.經常感冒、咳嗽，或者反復胸悶不適。楊軍峰提醒，早期發現的肺癌，多為單發、邊界清晰、呈毛玻璃樣的結節，有些表現為微浸潤病竈，處理及時往往預後較好。
吃椰子油防失智症？ 營養師曝「這個」比豬油高：吃多恐塞血管
吃椰子油能預防失智症？營養師劉怡里指出，椰子油的飽和脂肪酸比豬油還高，吃多了可能讓血管塞住，增加罹患心血管疾病和血管型失智症的風險，而她提供兩招消化家中買太多的椰子油。劉怡里在節目《TODAY健面聊》表示，有減重患者問，他為了減重跟預防失智，買了好幾箱椰子油，她勸對方別吃，對方則表示，椰子油貴又對身體好，質疑「為什麼不能吃？」劉怡里指出，椰子油是一種特別的油，飽和脂肪酸特別高，可以想像成豬油的概念，但飽和脂肪酸又比豬油高，如果有膽固醇過高等高血脂問題，建議少吃椰子油。至於吃椰子油真能預防失智嗎？劉怡里指出，很多研究都表明，椰子油吃多容易塞住血管得到血管型失智症，而如果家中買了椰子油也不要浪費，可以用來油炸、高溫烘焙，因為發煙點相對較高，但記得偶爾吃；如果拿椰子油炒菜，那一餐要多吃菜，用白肉取代紅肉，避免吃太多飽和脂肪。國健署也曾解釋，椰子油的飽和脂肪酸中，因中鏈脂肪酸（medium-chain fatty acids,MCFA）佔多數，且多來自於月桂酸（母乳中最重要的飽和脂肪酸），因此於少數臨床研究及動物實驗中認為有改善或抑制誘發阿茲海默症危險因子的功效。但台灣臨床失智症學會在2016年，明確表示椰子油對失智治療證據不足，且過度攝取反而容易使心血管疾病的風險上升。
「地獄廚神」戈登親證實罹患皮膚癌 公開術後照！幽默澄清：沒做拉皮
「地獄廚神」英國明星主廚戈登拉姆齊（Gordon Ramsay）在實境秀中的火爆形象深植人心，他也成為全球知名度超高的大廚之一。近期戈登卻爆出罹患「基底細胞癌」，這是一種常見的皮膚癌；戈登本人也透過社群證實罹癌，並公開術後的疤痕照，還幽默澄清自己沒有做拉皮手術。綜合外媒體報導，總是給外界對待處理食材相當嚴格、製作美食往往是高品質的戈登，今（30）日突然在社群Instagram公開自己罹癌和治療的心路歷程，他說自己罹患基底細胞癌，為常見的皮膚癌之一，在發現罹癌後接受專業醫療團隊迅速判斷後治療，讓他成功抗癌，相當感謝他們。戈登在社群公開自己罹患皮膚癌，接受治療後的心路歷程。（圖／翻攝自Gordon Ramsay Instagram）而戈登也在文中附上接受手術治療後的疤痕照，他的傷口靠近臉部，在他的左邊耳朵下方，他也不改幽默性格，開玩笑表示，「我保證沒有去做拉皮手術，如果是，我肯定會要求退款的」，讓他的粉絲看了既心疼又被他的逗趣言論打敗。不過戈登在經歷這場意外的病痛，他也用自身經驗呼籲粉絲和網友們，外出務必加強防曬，才能減少皮膚受傷。據公開資料顯示，基底細胞癌的危險因子包括紫外線暴露、膚色較淺、接受放射線療法、長期砷暴露及免疫缺陷，難怪戈登會特地提醒大家記得防曬。
廚房油煙恐致癌！WHO列肺癌危險因子 醫：對呼吸道「4危害」不輸二手菸
不少人每天在家親手下廚料理餐點，卻忽視了廚房油煙對呼吸道的傷害！輔大醫院耳鼻喉科胡皓淳醫師指出，長時間吸入煮飯油煙，危害不亞於二手菸，可能引發慢性咳嗽、氣喘惡化、肺功能衰退等，甚至導致肺癌。統計顯示，長期暴露在高濃度油煙環境中的女性，即使從不吸菸，罹患肺癌的風險仍比一般女性高出2至3倍。食用油高溫釋出「這些物質」 開窗通風有幫助嗎？胡皓淳醫師說明，「煮飯油煙」是高溫烹調時，食用油受熱產生的煙霧與有害物質，當油溫超過200°C，會分解出醛類、酮類、酸類等有毒化合物，還有PM2.5細懸浮微粒，不僅會刺激呼吸道，長期吸入可能嚴重損害肺部。有些人認為開窗通風就能解決油煙問題，但胡醫師提醒，油煙中的有害物質非常細小，普通的窗戶通風無法完全排除，還會附著在牆壁、櫃子與衣物上，形成長期的污染源。不吸菸肺卻不好？醫揭廚房油煙對呼吸道有4危害胡皓淳醫師表示，長期暴露在廚房油煙中，對呼吸道可能帶來以下4大影響：慢性咳嗽與咽喉炎：長期吸入油煙會刺激上呼吸道黏膜，導致咽喉持續發炎，例如家庭主婦煮飯後常見有喉嚨乾癢、持續咳嗽、聲音沙啞等。油煙中的有害化學物質會破壞咽喉黏膜的保護屏障，細菌更易入侵，釀成反覆感染。支氣管炎與氣喘惡化：油煙中的PM2.5可深入支氣管，引發慢性支氣管炎，就算無病史也可能誘發氣喘，原有氣喘患者則症狀明顯惡化。研究顯示，長期暴露於油煙的女性，氣喘風險比一般人高出3.5倍。肺功能衰退與肺阻塞：有毒物質會損害肺泡與支氣管壁，造成肺功能逐漸衰退，長期吸入可能引發肺部纖維化，出現呼吸困難、胸悶與活動耐力下降等症狀。有些家庭主婦不吸菸，卻在中年出現肺功能下降，油煙就是主要原因之一。肺癌風險增加：油煙含有苯並芘、甲醛、丙烯醛等多種致癌物，為最令人擔憂的影響，世界衛生組織（WHO）更已將廚房油煙列為肺癌重要危險因子。常下廚要採取防護措施 改善廚房環境護肺部針對油煙危害，胡皓淳醫師建議，經常在廚房烹調的人應採取以下防護措施：安裝效能相對較高的抽油煙機、控制油溫避免過度加熱、選擇冒煙點較高的食用油、烹調時佩戴口罩保護呼吸道、定期清潔廚房設備。胡醫師也提醒，若出現長期咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀，應儘快就醫、檢查肺功能。不要因為廚房油煙很常見就不以為意，改善廚房環境才能守護呼吸道健康。資料來源：生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山【延伸閱讀】沒抽菸卻得肺癌？醫親解真相：基因突變和環境因素是關鍵！ 中年男感冒咳嗽半年未癒？ 醫：其實是「氣喘」導致！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65976
沈玉琳確診血癌！醫師揭「非一夕發生」 日常6件事遠離壞細胞
資深藝人沈玉琳近日傳出罹患血癌，目前正接受治療，消息引發外界關注。對此，功能醫學專科醫師劉博仁指出，血癌並非一夕之間發生，而是長期生活型態與環境影響所累積的結果。他提醒，大眾應重新檢視日常作息與飲食，及早降低罹病風險。劉博仁解釋，白血球是人體免疫系統的重要防線，但當基因發生變異，白血球便可能異常增生，排擠紅血球與血小板，導致感染、疲倦及瘀青等症狀。這些變化的背後，常與長期高糖高脂飲食、睡眠不足、壓力過大等生活細節有關，而這些危險因子往往在早期不易察覺。此外，劉博仁提醒，環境中的化學物質也是血癌的重要風險來源。油漆、溶劑、汽油蒸氣等含苯化合物已被研究證實與白血病相關；農藥及重金屬殘留同樣會損害造血系統功能。至於吸菸，更是急性骨髓性白血病的已知高危險因子，吸菸量與年數越多，風險越高。針對預防方法，劉博仁建議可從六個方向調整：1.去加工、加原型：每天至少一半盤子是蔬果，全穀、優質蛋白，少喝含糖飲、少吃炸物與碳烤。2.睡覺當治療：固定上床時間，最好 23:00 前入睡，睡夠 7 小時。3.壓力要每天「洩洪」：運動、走路、呼吸、冥想、音樂、畫畫都可以。4.減少苯暴露：裝修後開窗排風、溶劑戴防護、烹飪加強排煙。5.聰明選用品：減少塑膠容器加熱、選天然成分的清潔與護理品。6.遠離菸害：不吸菸，也避免二手菸劉博仁表示，雖然飲食、睡眠、壓力管理對「白血病的直接因果」證據還在研究中，但對整體免疫與癌症預防已經很確定；而苯、農藥、吸菸對血液腫瘤的證據最扎實。呼籲大家從吃、睡、壓力、毒素四個面向，幫自己守住免疫系統的防線。
家裡賣鹹酥雞！ 壯男26歲就胸悶心梗「血管全塞住」
心血管疾病原先常見於40歲以上的人，近年來隨著生活習慣改變，心肌梗塞也有年輕化的趨勢。就有一位26歲男子因胸悶就醫，以為只是焦慮、肌肉拉傷，沒想到竟是大範圍心肌梗塞，醫師追問病史才得知，男子家中是賣鹹酥雞的，從小就常吃炸物，導致高血脂、高血壓，加上有吸菸習慣，才會年紀輕輕就心梗急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》上分享，一名26歲男子當時自己走進急診，看起來很年輕、身體壯碩、精神不錯，對方自述胸口悶，但他起初看了檢傷紀錄，只認為可能是太緊張、焦慮，或者是肌肉拉傷，因此依照流程安排了心電圖檢查。「做到一半，我就想說這個沒事。」柯世祐提到，他原本預期等到檢察做好、向患者解釋完，就能放對方回家，沒想到心電圖才做到一半，技術人員就緊急呼叫他過去查看，才發現是心肌梗塞。柯世祐說明，該患者的心電圖ST段上升、血管完全塞住，需要馬上去做心導管，於是他趕緊聯絡心臟內科，最終在男子心臟的3個血管放了4個支架，才成功穩定對方的病情。柯世祐指出，本來他以為該男子可能有風濕免疫或凝血方面的問題，經過深入檢查卻都沒有狀況，後來詢問其家族史才得知，該患者家中是賣鹹酥雞的，男子小時候會幫忙顧店，如果放學回家爸媽沒煮飯，就會直接吃炸物解決，加上平時有抽菸習慣，且父親40多歲就心梗，男子除了沒高血糖、未滿45歲等因素，已經集滿了高血脂、高血壓等心梗的危險因子。根據「秀傳健康管理中心」官網顯示，常見的典型「心肌梗塞」前兆有3個，包括持續胸痛、胸悶，呼吸困難，一旦發作胸口就會像被石頭壓住一樣，經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側，甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側；有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。若有心肌梗塞，也可能出現虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定、昏迷等狀況，約半數心梗的病人，在發病前會有前兆症狀，約有4分之1的病人沒有任何症狀，特別是老年人和糖尿病患者，較常感到虛脫、昏厥或無力。秀傳醫院紀念醫院心臟內科主治醫師林東照提醒，絕對不要輕忽突發性的胸痛，如有突發性無法改善的胸悶及胸痛或出現典型「心肌梗塞」的5大前兆（左胸痛、呼吸急促或困難、頭暈、噁心嘔吐與左臂與肩、頸、下頷疼痛等），就應立刻就醫，把握心肌梗塞搶救的黃金時間。至於如何預防心梗？日常飲食可選擇低鈉飲食，有助控制血壓，並減少動物性油脂攝取，改用天然植物油，多吃蔬果、堅果、糙米類食物，並且要規律運動，運動時間一般建議為每週平均150分鐘（約1天大於30分鐘），一週3～5天，可分拆累計時間，強度依個人生理和疾病狀況調整。
肥胖恐引發心衰竭！ 專家揭「4護心方式」保護心臟健康
最近的研究發現，肥胖本身不僅僅是心臟問題的「幫兇」，過高的體重可能會直接對心肌造成傷害，甚至心衰竭。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東說明，心衰竭是指心臟無法有效地滿足身體的循環需求，過去人們認為，只有在存在高血壓、糖尿病和高膽固醇等已知的心臟病危險因子時，才會導致心衰竭。但現在的研究顯示，即使沒有這些危險因子，單純肥胖本身也可能導致心衰竭。即使沒有心臟病危險因子 肥胖也會引發心衰竭受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T（troponin T）的酵素。約翰霍普金斯大學的研究人員發現，體質指數（BMI）越高，與肌鈣蛋白水平越高有強烈的相關性。在12年的追蹤研究中，那些最肥胖的人（BMI達到或超過35）出現了最多的心衰竭案例。同樣，那些肌鈣蛋白水平最高的人也是如此。而那些最肥胖，同時肌鈣蛋白水平也相當高的族群，比那些體重正常且肌鈣蛋白檢測不到的人，患上心衰竭的機會高出九倍。四大積極措施 維持正常體重以保護你的心臟健康肥胖對心臟健康的威脅不容忽視，請重視你的體重問題，採取積極的措施來保護你的心臟健康：•健康飲食：建議減少高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入，如油炸食品、甜點、含糖飲料等。增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物，有助於控制體重、降低血脂和血糖，保護心臟健康。•規律運動：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。這些運動可以提高心肺功能，增加能量消耗，幫助減重。此外，還可以進行一些力量訓練，如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等，增加肌肉量，提高基礎代謝率。重量訓練可以與有氧運動結合進行。•戒菸限酒：吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害，增加心臟病和心衰竭的風險。此外，過量飲酒也會對心臟造成負面影響，增加高血壓、心律不整和心衰竭的風險。建議男性每天飲酒不超過兩杯，女性每天不超過一杯。一杯酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。•管理壓力：長期壓力會導致身體分泌皮質醇，影響代謝和食慾，導致肥胖和心臟病風險增加。學習一些壓力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等，有助於減輕壓力，維護心臟健康。 原文出處：國泰醫訊287期【延伸閱讀】不只是吃飯！ 醫：適度咀嚼可預防肥胖及蛀牙「地中海飲食」益處再+1！研究：肥胖相關癌症風險降 專家教你這樣吃https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65762
33歲OL罹高血壓不治療「尿液全是泡泡」 就醫才知腎功能衰退險洗腎
人類攝取的大部分水分會經過腎臟代謝形成尿液，再經由輸尿管、膀胱之後從尿道排出，因此尿液顏色或狀態有異常，皆可能是健康警訊。一名33歲女性上班族大學時期被診斷出高血壓，未積極治療，近期發現尿液變少且泡泡變多，就醫檢查發現腎功能嚴重衰退，恐面臨洗腎風險。土城醫院家庭醫學科醫師陳藝瑄分享一起病例，一名33歲女病患有家族高血壓、糖尿病病史，她在大學時期被診斷出高血壓，因沒有明顯不適症狀，長年都沒有積極治療。直到近期她上廁所時，發現自己早晨尿液變少、泡泡變多，才迅速就醫檢查，不料，她的腎功能已經嚴重衰退，還可能需要洗腎，讓她與家人都很擔憂。陳藝瑄醫師表示，高血壓、高血糖和高血脂是最常見的慢性病危險因子，若長期未能有效控制，恐引發腦中風、心肌梗塞、視網膜病變或腎臟病變等併發症，嚴重者可能需要洗腎治療。針對三高管理，陳藝瑄醫師說明可從血壓控制、血糖管理和血脂檢查等三面向進行。一般理想血壓約120／80 mmHg，若長期高於130／80 mmHg，就應該開始採取減鹽、運動、戒菸等措施；血壓若超過140／90 mmHg且伴隨頭暈，應盡速就醫，特別是糖尿病或腎臟病患者更需要嚴格控制。血糖管理方面，陳藝瑄醫師指出，空腹血糖超過100 mg/dl就要開始調整飲食，若超過126 mg/dl或飯後超過200 mg/dl，則應進一步檢查糖化血色素。至於血脂檢查，男性「好膽固醇」應高於40 mg/dl、女性則需高於50 mg/dl，可透過運動來提升數值。最後陳藝瑄醫師提醒，許多慢性病在初期沒有明顯症狀，因此定期健康檢查很重要，民眾可以善用國健署提供的成人健康檢查服務。而有慢性病的民眾應按時服藥、控制體重、飲食清淡少糖少油，避免精緻澱粉，多做有氧運動促進血液循環，才能有效穩定三高。