喝水
」 下藥 洪永祥 減肥 中醫 腎臟
猛補蛋白質增肌竟出現腎結石! 醫曝5大飲食地雷:水喝太少也不行
努力增肌、狂補蛋白質,應先留意腎結石!泌尿科醫師胡蔚祥指出,就有位健身族想增肌,卻因腎結石痛到送急診,事實上如果增肌期間若只顧著吃高蛋白、補劑,忽略水分補充與飲食均衡,反而可能增加結石風險。胡蔚祥在臉書粉專發文表示,曾有位正在衝增肌的患者詢問「我明明很健康,怎麼會長腎結石痛到送急診?」其實這並不奇怪,增肌期就是腎結石的高風險期,如果為了長肌肉拚命吃,但方法不對,很可能一邊練胸、一邊養石頭。胡蔚祥提到,增肌時應注意避開5個常踩的地雷,第1點是「蛋白質狂補、水卻喝不夠」,高蛋白代謝會產生較多廢物,需要大量水分才能帶走,若水喝不夠、尿液太濃,就是在幫結石鋪路。胡蔚祥說,第2點是「狂嗑高草酸食物」,菠菜、堅果、可可、部分蛋白粉都含草酸,草酸和鈣結合正是最常見的結石成分,因此愛喝巧克力口味乳清又猛吃堅果的人,要特別留意份量;第3點是「因為怕胖,鈣攝取太低」,不少人以為結石是鈣太多,其實反過來,飲食中適量攝取鈣,能在腸道先跟草酸結合排掉,要是鈣吃太少,反而更容易長草酸鈣結石。胡蔚祥指出,第4點是「靠補劑,忽略天然飲食」,吃下大量單一補劑,例如高劑量維生素 C、某些增肌粉等,代謝後可能增加結石風險,要記得天然原型食物永遠是主角,補劑只是配角;第5點是「長期脫水還狂流汗」,高強度訓練加大量流汗,水分若不補回來,會導致尿液濃度整天偏高,因此訓練量越大,越要多喝水。胡蔚祥強調,增肌沒有錯,錯的是只顧著吃蛋白質,卻忘了讓身體有能力代謝掉,建議把「喝足夠的水」視為與「吃蛋白」一樣重要,尿液顏色維持在淡黃色即可;如果曾經結石過,或是腰側悶痛、血尿,切勿再繼續拖,應直接到泌尿科就診。
看牙醫被打麻醉藥 女星聲音不受控陷焦慮
來自香港的Yohee又熙推出迷你專輯《遊戲規則不規則》,將自己陷入低谷與黑暗的經歷,一步步轉化為音樂,她表示這是一張送給所有「都會孤獨者」的深夜精神解藥,希望大家可以在歌曲裡面找到連結,重新靠近自己的內心,並說:「2026年了,還在乖乖遵守別人的遊戲規則,不累嗎?既然世界有時候沒有溫度,那我就用這首歌、這顆惡魔 Emoji,陪你一起更了解自己吧。」回想創作〈都是你〉時,正經歷許多不容易的事,Yohee又熙當下想起接住她的人,希望透過直白的歌詞讓大家體會碰到那個人時的感覺,她表示:「這首歌是對關係最勇敢的宣告,遇到那個能讓妳卸下高牆、自在做自己的人,所有的彆扭與小心翼翼都會瞬間被瓦解。」她也感性說:「那種很肯定和被接住的感覺很有救贖感,我們都是值得被理解。」此外,催淚單曲〈怕我獨自在痛〉剖析現代人「迴避型人格」,想愛又不敢愛的內心高牆,只是錄音當天,Yohee又熙預約看牙醫,治療過程中被打了麻醉,她到了錄音室發現聲音一度不受控制,當下陷入焦慮,不斷喝水、吃喉糖,希望可以緩解情況。幸好錄音過程順利完成,以往以嘻哈風格的她難得唱情歌,獲得製作人好評,開心說:「這次特別挑戰以前不擅長的情歌,是希望自我突破,證明我當時的堅持是對的,太好了。」
減重總是失敗?醫揭3種人最容易瘦下來 這1類人連打瘦瘦針都難見效
減重除了飲食與運動,能否找出體重停滯的原因,也是影響成果的關鍵。內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼近日在臉書分享多年減重門診經驗,指出他觀察到3類患者通常較容易取得進展,包括清楚知道自己難以控制食慾、為改善健康而減重,以及願意配合建議並落實執行的人。相較之下,若患者堅稱吃得很少,卻不願記錄飲食,醫師往往更難協助找出問題。蔡明劼表示,第1類較容易看到效果的患者,是能坦承自己容易嘴饞、即使不餓仍想吃東西的人。這些患者了解困難不在於不知道應該控制食量,而是食慾不易管理。若經醫師評估適合使用俗稱「瘦瘦針」的減重藥物,便可能藉由降低食慾、增加飽足感,讓原本難以執行的飲食調整變得較容易。第2類則是有明確健康目標的人。有些患者因血糖偏高、血壓控制不佳、脂肪肝或膽固醇問題而決定減重,比起只關心外表,更重視身體指標的變化。蔡明劼觀察,這類患者通常願意配合飲食調整、增加運動並定期回診,當體重及健康數據逐步改善,也更有動力維持原本的計畫。至於第3類,蔡明劼提到自己接觸過的部分外籍移工患者。他表示,這些患者接受衛教後,往往願意實際落實建議,例如調整進食順序,先喝水、吃蔬菜與肉類,再吃飯,並減少炸物與加工食品、增加原型食物攝取。他強調,並非每位外籍移工都有相同表現,這只是個人門診中接觸到的案例,真正值得注意的是願意執行與持續配合的態度。至於哪類患者較難取得理想成果,蔡明劼認為,是反覆表示「真的沒吃什麼」或「連喝水都會胖」,卻不願與醫師一起檢視生活及飲食狀況的人。他說,有時只是請患者在吃東西前用手機拍照,協助記錄餐點內容,也可能遭到拒絕,使得醫療團隊難以掌握實際攝取情況。蔡明劼指出,減重遇到瓶頸,不一定代表患者食慾特別旺盛。有些人即使使用減重藥物,成效仍不如預期,甚至必須在醫師評估下逐步調整劑量,造成體重變化不理想的原因也可能包括生理差異、藥物反應、睡眠及壓力,不能將責任全部歸咎於患者,「但如果連最基本的飲食狀況都不願意一起檢視,醫師真的很難幫你找到突破口。」他強調,要求記錄飲食並不是為了抓出誰偷吃,而是希望找到努力減重卻遲遲沒有成果的原因。藥物雖能提供協助,醫師與患者仍須共同檢視問題、調整方法,才有機會找到適合的策略。蔡明劼也特別說明,上述分類來自個人多年門診經驗,並非正式醫學研究,不能據此認定特定身分者一定比較容易或難以減重。
才尿完又想尿?別只怪喝太多水 醫曝「4原因」別忽略
白天排尿都很正常,偏偏一到晚上就狀況不斷,才剛躺上床準備睡覺,突然又想上廁所,甚至解完尿回到房間,沒過多久又得起身。泌尿科醫師提醒,這種夜間反覆出現尿意的情況,未必與喝水太多有關,可能是身體水分分布、膀胱敏感度或睡眠狀況出現變化。尤其男性若同時出現排尿不順、尿液滴滴答答等症狀,更需要留意攝護腺相關問題。泌尿科醫師陳忠佐近日透過臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》-泌尿科陳忠佐醫師」分享,夜尿並不是單純以晚上喝了多少水來判斷,也不能只看半夜起床的次數。即使同樣頻繁跑廁所,每個人的原因仍可能不同,必須進一步觀察實際尿量及是否伴隨其他症狀。陳忠佐指出,部分民眾白天因工作需要長時間坐著或站立,水分可能逐漸累積在下肢,直到晚上躺平休息,這些水分才重新回到血液循環,進而使夜間尿量增加。因此,有些人白天沒有明顯頻尿問題,到了晚上卻得反覆起床排尿,可能與體內水分重新分布有關。不過,夜間經常產生尿意,也不代表膀胱裡真的累積了大量尿液。陳忠佐解釋,若膀胱較為敏感,即使儲存的尿液不多,也可能頻繁發出排尿訊號,讓人總覺得需要上廁所。這類情況與夜間尿量實際增加並不相同,也是醫師評估時需要區分的重點。另一項容易被忽略的原因,則是睡眠品質不佳。有些人半夜醒來後,直覺認為自己是被尿意吵醒,但實際上可能是先因睡眠問題醒過來,接著才產生想上廁所的念頭。陳忠佐提醒,「想尿才醒」與「醒來才想尿」看似相近,背後原因卻可能不同,不能一概而論。除了上述因素,男性還需要特別注意攝護腺相關問題。陳忠佐表示,如果夜尿同時伴隨其他排尿異常,就不應單純認定是睡前喝水太多,尤其排尿過程是否順暢,更是值得留意的線索。醫師點出男性應注意的4種現象,包括尿流變細、開始排尿前需要等待很久、尿液滴滴答答,以及排尿後仍覺得沒有解乾淨。若這些症狀與夜尿一起出現,可能涉及攝護腺相關問題,建議尋求專業評估,而非自行判斷原因。陳忠佐強調,夜尿的評估不能只用「一晚起床幾次」作為唯一標準。每次排出的尿量多寡、是否合併其他排尿症狀,以及夜間起床對睡眠造成的影響,都是醫師判斷的重要依據。如果夜尿問題持續反覆發生,已經讓人無法好好休息,甚至影響隔天精神,就應尋求泌尿科醫師進一步檢查。陳忠佐提醒,找出頻繁起床的真正原因,比單純將問題歸咎於睡前喝水更重要。醫師提醒,評估夜尿除了起床次數,也要觀察每次尿量及睡眠受影響的程度。(圖/翻攝自臉書,解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師)
阿姨好心收留竟遭砍20刀 親舅怒揭外甥「寄生惡行」:早知道一定趕人
新北市新莊區日前發生駭人命案!33歲李姓男子持刀砍殺林姓阿姨,事後供稱因不滿遭限制喝水及被對方用肩膀碰撞,認為受到挑釁才犯案。檢警今(13日)會同法醫解剖遺體,確認林婦身上有20多處刀傷。林婦弟弟得知案情後悲憤不已,痛批外甥長年依賴家人、屢勸不聽,直言若早知道三姊收留他,一定會將他趕走。據了解,林婦與丈夫結婚多年,沒有子女,夫妻在案發租屋處居住近10年。李男因母親出售原本同住的房子,今年7月投靠阿姨,平時生活由林婦照料,每天還有200元零用錢。不過,雙方因找工作及生活習慣等問題頻繁發生口角,林婦近期已打算要求李男搬離。林婦弟弟表示,外甥國中畢業後逐漸偏離正軌,成年後曾工作一段時間,後來卻頻繁向外借錢,甚至有人上門討債,自己也曾出面替外甥還債。李男退伍後仍缺乏穩定工作,長期仰賴母親供應生活費。舅舅曾為了讓李男自立,斷絕金援並將他趕出家門,但李男寧願在住家附近遊蕩,也不願工作,最後由林婦出面協調,才再次讓他回家。後來,舅舅也曾安排李男到自己的公司工作,無奈對方只領錢不做事,只好求助人力仲介幫他找工作。李男之後跟著母親在汐止生活約7年,每天領取500元生活費,直到母親今年賣掉房子,才失去原有的經濟支持,隨後轉而投靠林婦。舅舅表示,自己直到命案發生後,才知道三姊收留外甥,悲痛直言「要是我早知道三姊收留他,一定會把他趕出去!」案件詳細動機及相關責任,仍待檢警進一步調查釐清。
新莊男持雙刀砍死親阿姨!高大成見「臉部刀傷」揭背後可能原因
新北市新莊區11日晚間發生一起命案,33歲李姓男子涉嫌持雙刀殺害收留他的59歲林姓阿姨,落網後供稱,因不滿對方限制自己喝水,加上認為阿姨故意用肩膀碰撞他,才會情緒失控行兇。對此,法醫高大成分析,死者胸部、腹部、頸部及臉部等上半身要害均遭刀傷,尤其連臉部都成為攻擊目標,研判嫌犯可能對死者累積相當強烈的負面情緒。這起命案發生在新莊區永安街,林婦丈夫11日晚間下班返家時,發現妻子倒臥在住家2樓廚房,現場留有大量血跡。林婦頭部、頸部及腹部均有多處刀傷,其中一把刀甚至還插在腹部。警方獲報後展開調查,發現與死者同住的李姓外甥涉有重嫌,隨即調閱監視器並追查相關交通動線,最終於13日中午在桃園將人逮捕。警方調查,李男長期沒有穩定工作,今年搬進阿姨家借住,日常生活主要由林婦照顧。除了提供住處,林婦平時甚至每天給他約200元零用錢,不過雙方相處並不平靜,經常因工作及生活習慣等問題發生爭執,林婦近期也已有意要求外甥搬離住處。根據警方掌握的案情,李男案發前曾外出購買一把水果刀,返家後又拿取另一把刀,涉嫌持雙刀朝林婦揮砍10多下。落網後,他供稱不滿阿姨限制喝水,並認為對方刻意以肩膀碰撞自己,因而情緒失控,但實際衝突經過仍有待警方進一步查證。針對死者身上的傷勢,高大成指出,林婦遭攻擊的部位幾乎集中在上半身,包括胸口、腹部、頸部及臉部,都是人體重要部位。依其法醫經驗觀察,這類攻擊方式可能反映行兇者具有強烈殺意,而臉部同樣遭到砍傷,更是值得注意的細節。高大成分析,若連被害人臉部都遭到攻擊,可能不只是單純口角引發的衝突,而是行兇者對被害人抱持強烈負面情緒。他認為,從傷勢分布來看,嫌犯對死者的敵意可能已累積一段時間,但實際犯案動機仍須由檢警調查確認。此外,高大成進一步研判,嫌犯在衝突初期可能帶有威脅或恐嚇意味,隨著雙方衝突持續,負面情緒逐漸升高,最終演變成致命攻擊。至於李男供稱的「限制喝水」及「肩膀碰撞」等原因,警方仍在持續釐清,尚未確認是否為實際犯案動機。全案目前朝殺人罪方向偵辦,死者確切致命傷、死亡機轉,以及李男是否事先預謀行兇,都有待後續檢警調查確認。
謝欣穎愛貓走完22年貓生 憶19歲看照一眼認定牠!不捨喊:下輩子再相遇
女星謝欣穎在演藝圈出了名喜愛動物,8日她透過臉書發文悼念愛貓「咖哩」,這隻陪伴謝家長達22年、被譽為家中毛孩的「元老級成員」已離世,她希望咖哩下輩子用不同形式與謝家人相遇。消息一出,許多粉絲與網友紛紛留言感嘆長壽貓咪的離去,也安慰謝欣穎「貓咪活這麼久已經很難得」,稱讚他們一家把牠照顧得這麼好。謝欣穎回憶,自己在19歲那年於貓咪論壇上看到咖哩的照片,當時便一眼認定,隨即用紙箱搭乘捷運將牠接回家中;她感性地說,這段初次相遇的畫面至今仍歷歷在目,咖哩從此也成為謝家不可或缺的一份子,見證了謝欣穎與家人的成長歷程,陪伴了謝家人長達22年的歲月。談及咖哩的離去,謝欣穎透露,咖哩彷彿特意挑選了一個晴空萬里的星期日,趁著她與妹妹、大弟都有空陪伴在側時安詳走完一生。謝欣穎特別感謝妹妹多年來的悉心照料,讚許咖哩生前身體健康、不挑食且熱愛喝水,一輩子幾乎未曾生過病,展現出極佳的生命力。在火化與撿骨過程中,撿骨師指出,咖哩的骨架相當結實完整且白淨,讓謝欣穎與其妹既驕傲又欣慰;謝欣穎心疼地向咖哩深情告白,讚賞牠是「最棒的貓咪」,並祝福早已功德圓滿的牠,能在頭七短暫返家探望後,跟隨菩薩的光芒前往更好之處。最後,謝欣穎向陪伴謝家人22年的咖哩表達無盡的愛意與謝意,深信生命將以不同形式延續,她期盼並祝福咖哩在圓滿走完這一段貓生後,下輩子能以不同的形式與謝家親人再度重逢,延續這份難能可貴的深厚緣分。
反覆泌尿道感染不是髒!醫師揭大腸桿菌4特性:女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染,抓到的總是大腸桿菌?」腎臟專科醫師林軒任解釋,大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌,主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭,若反覆感染應就醫評估,切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨(8日)在臉書粉專發文分享,1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診,媽媽一坐下便無奈地表示,女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭,委屈地說,自己每天洗2次澡,如廁後也堅持由前往後擦拭,甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式,卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任,並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」,表示護理師曾解釋這是大腸桿菌,認為既然細菌與大腸有關,就代表女兒可能不乾淨,而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問,林軒任解釋,大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」,卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居,真正值得探討的,是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示,膀胱炎是泌尿道感染的常見表現,患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所,下一秒又感到尿意,實際排尿時卻只有幾滴,過程中還伴隨灼熱感,彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安,甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上,頻尿稱為「frequency」,解尿疼痛稱為「dysuria」,血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍,每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性,細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現,將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌,林軒任指出,在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中,約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染,這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中,大腸桿菌之所以能占據主導地位,關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內,當細菌隨著排便離開腸道後,便可能移動到會陰部及尿道口附近,再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出,這條入侵路徑相當明確,而女性尿道長度約為4公分,男性則約20公分,女性的尿道口距離腸道出口較近,細菌向上移動的距離也更短,因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出,雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌,卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後,很難長時間停留在皮膚表面,但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體,而大腸桿菌又相對耐得住外部環境,當細菌數量與存活機率不斷累積,自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境,許多人可能會疑惑,既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱,細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染?林軒任解釋,具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」(fimbriae)的細小構造,菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子,可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上,即使尿液流過,也不容易被沖走。更值得注意的是,部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟,就可能引發腎盂腎炎(pyelonephritis)。患者此時可能不只出現排尿疼痛,還會發燒、發冷、腰側疼痛,甚至噁心、嘔吐,病情也可能比一般膀胱炎嚴重,需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」,也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出,有些研究顯示,曾經罹患泌尿道感染的女性,約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現,大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內,並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部,抗生素及白血球較難接觸到它們,等到外在環境不再對細菌構成威脅時,部分細菌便可能再次出現,造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制,腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出,引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株,可能持續存在於腸道中,即使患者反覆使用抗生素,也未必能將其徹底清除。研究還發現,反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此,反覆感染並不等於患者不愛乾淨,而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上,以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動,也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染,林軒任認為,患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中,補充適當水分是相對簡單,而且有研究證據支持的預防方式。他分享,一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究,其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後,多喝水組共出現111次膀胱炎,對照組則有216次,顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率,有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分,林軒任也建議民眾不要憋尿,出現尿意時就應適時排尿;性行為後可以排尿,作為日常預防措施之一;如廁後則應由前往後擦拭,降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒,民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素,而應先接受適當評估,必要時進行尿液檢查,再由醫師判斷是否需要使用抗生素,並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上,或半年內感染2次以上,就應主動尋求醫師協助,討論進一步的預防策略,而不是每次感染都自行找藥服用。不過,增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒,患有腎臟病、心臟衰竭,或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾,不應自行額外增加1.5公升飲水量,應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
愛美竟會傷腎!醫點名「5大NG行為」 第一名很多人天天擦
許多民眾為了「愛美」,自己日常生活中可能做了一些傷腎的行為而不自知!腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,在臨床上常常遇到不擇手段的愛美行為,一不小心就把腎臟摧毀,並點名臨床上常遇到的五大錯誤愛美行為傷腎排行榜。〈第五名:為了拍照不水腫,拼命少喝水〉很多人拍照、約會前,最怕臉腫,於是故意少喝水,甚至吃利尿產品,若此時再去酷熱戶外活動或悶熱室內拍照,會大量流汗。過度流汗讓血容量下降,造成腎臟灌流不足發生橫紋肌溶解,更可能造成急性腎損傷。洪永祥指出不要靠脫水消水腫,活動前後適當補充水分,炎熱環境更要注意;如果運動後出現肌肉劇痛、無力、尿液像可樂一樣深色,趕快就醫。〈第四名:極端節食,又狂吞保健品〉早餐不吃、晚餐不吃,或改成只高蛋白餐,再加蛋白粉、高劑量維生素C、各種美容保健食品。曾有真實病例因大量補充維生素C,造成草酸鈣結晶沉積在腎小管,引發草酸腎病變與急性腎損傷。也有因長時間大量高蛋白飲食造成的腎功能損傷。洪永祥提到減肥不是「吃越少越好」,保健品也不是「吃越多越美」。減重務必兼顧營養均衡,尋求專業醫療協助。〈第三名:染髮、紋眉,刺青專挑來路不明的產品〉染髮劑中的對苯二胺也就是PPD,紋眉刺青不潔器具造成感染、染料中若含超標的重金屬時可能造成腎臟嚴重傷害。所以染髮可以,但要避開PPD產品、使用期間保持空氣流通,更不要為了便宜使用來源不明的染劑。護腎最好不要紋眉刺青,真要紋眉刺青務必選擇優良商家,並嚴格篩選不含重金屬的染劑。〈第二名:吃來路不明的減肥藥、瘦身茶〉你以為「天然瘦身茶」只是幫你排水、排便?研究發現,一些減重產品竟然被驗出未標示的西藥成分。更可怕的是,有些人看到體重一天掉一兩公斤,以為自己成功了,其實掉的可能主要是水分。洪永祥提醒過度利尿、腹瀉或脫水,都可能造成電解質失衡與急性腎損傷。不要追求快速瘦。讓醫師營養師評估飲食、運動與適合的治療方式。〈第一名:擦過度速效的美白產品〉醫學文獻曾報告真實病例:女性長期使用含汞美白霜,之後出現大量蛋白尿與腎病症候群;檢查發現汞暴露,腎臟切片也證實腎絲球受到傷害。洪永祥表示看到「快速美白」「神奇美白」千萬不要只看效果。如果用了不明美白產品後出現泡泡尿、水腫,尤其是眼皮或腳踝突然腫起來,不要只以為是變胖,趕快驗尿與腎功能。最後,洪永祥提醒愛美沒有錯,但千萬不要錯誤愛美而傷腎。
73歲婦糖尿病不吃藥! 半夜胸痛送醫驚見「動脈100%堵死」吸出暗紅血栓
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享,近日一名73歲婦人雖有糖尿病病史,也固定到門診追蹤,卻因自認「覺得沒怎樣」而沒有按時服藥,近期活動時開始出現明顯喘促,某天凌晨更在睡夢中被劇烈胸悶痛醒,送醫後確診急性下壁心肌梗塞,右冠狀動脈更已100%完全阻塞,心跳一度降到每分鐘40下,情況相當危急,所幸最後醫療團隊吸出婦人血管裡的暗紅色血栓,並置放塗藥金屬支架,才順利救回一命。國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近日在臉書粉專分享這起案例,這名73歲婦人本身患有糖尿病,雖然有接受門診追蹤,卻因為覺得身體沒有明顯不舒服,自行停止服藥,直到最近幾天,她發現自己只要稍微活動就喘得厲害,事發當晚更在睡到一半時,被突如其來的劇烈胸悶痛醒,家人趕緊將她送往急診。急診檢查後,心電圖顯示患者發生「急性下壁心肌梗塞」,且梗塞部位影響心臟的電氣傳導,使婦人併發「高度房室傳導阻斷」 (High degree AV block),心跳偶爾驟降至每分鐘40下,隨時可能因心跳過慢造成休克。曾國翔透露,當時醫療團隊先給予抗凝血劑、雙重抗血小板藥物及降血脂藥物,隨後緊急將婦人送進心導管室。曾國翔表示,冠狀動脈攝影發現婦人右冠狀動脈已經100%完全阻塞,正是這次引發心肌梗塞及心跳過慢的主要原因;另外,左前降支也有85%的嚴重阻塞。面對右冠狀動脈完全堵塞,醫療團隊先使用軟導絲穿過病灶,再進行「血栓抽吸術」,從血管中吸出暗紅色血栓,之後再以球囊擴張血管,最後置放塗藥金屬支架。曾國翔指出,歷經40分鐘的奮戰,使用極少的70毫升顯影劑後,血管終於恢復暢通,隨著血流恢復,婦人原本異常的心臟傳導也逐漸恢復,心跳回到正常範圍,暫時性心臟節律器也順利移除,婦人的胸悶症狀也明顯緩解。術後查房時,曾國翔也提醒婦人,這次情況相當危險,出院後不能再自行停藥,「糖尿病一定要規則服藥控制,飲食少油、少鹽、低醣、多喝水,還要適度運動!未來的心臟養護,只能靠您自己」,婦人聽完後尷尬地笑了笑,並答應一定會乖乖遵醫囑。曾國翔提到,婦人的左前降支仍有85%阻塞,因此後續將採分階段治療策略,預計出院後約2至3個月再安排住院處理,以降低未來再次發生心肌梗塞的風險。
美式大賣場獨家上市!BRITA 永續純淨濾水壺 實踐環境永續從每天一杯好水開始
隨著永續消費意識升溫,消費者選購日常用品時,除了重視品質與功能,也更加關注產品對環境的影響。全球濾水專家 BRITA 於美式大賣場獨家推出「Style eco 永續純淨濾水壺組合」,將環境友善理念融入飲水需求,讓永續成為更輕鬆的日常實踐。BRITA Style eco 永續純淨濾水壺。(圖/業者提供)BRITA Style eco 永續純淨濾水壺的壺身、漏斗及上蓋採用 60% 生物基材質,以植物來源的可再生資源取代部分傳統石化原料,並通過ISCC 國際永續認證;包裝則採 100% 可回收設計,從材質到包裝落實環境友善思維。對消費者而言,無須改變既有飲水習慣,便能透過濾水壺減少一次性瓶裝水使用,輕鬆將永續融入日常生活。濾效方面,Style eco 永續純淨濾水壺搭配 MAXTRA PRO 德國四重精濾技術,可有效過濾影響口感的氯氣、雜質和農藥,並減少煮沸無法去除的重金屬等物質,水質通過多國檢驗合格。無論是日常飲水、沖煮咖啡或泡茶,都能為日常飲水帶來更純淨安心的品質與甘甜口感,讓喝水成為更輕鬆自在的生活習慣。BRITA Style eco 永續純淨濾水壺最新科技。(圖/業者提供)美式大賣場獨家組合內含 Style eco 永續純淨濾水壺及 MAXTRA PRO全效型濾芯共 6 入,一次備足家庭飲水所需。透過永續材質與濾水科技的結合,BRITA 希望讓消費者在享受純淨好水的同時,也能以更簡單的方式實踐環境友善生活。更多 BRITA 永續純淨濾水壺產品資訊,請參閱官網。
一出國就「認馬桶」?她暴走2萬步仍大不出來 醫揭旅遊便秘原因
不少人平常排便都很正常,但一出國玩腸胃就會突然罷工「大不出來」。近日就有一名女子表示,自己只要出國玩就會便秘,即使到第3、4天肚子已經脹到不行,還是沒有便意,直到回台灣後不到一天就馬上恢復正常,讓她相當困擾。對此,大腸直腸肛門外科醫師黃郁純曾指出,旅遊期間生活、飲食型態改變,都可能影響腸道蠕動,導致排便不順,並分享4個出國緩解便秘的妙招。日前一名網友在Dcard以「有人跟我一樣只要出去玩就完全大不出來嗎」為題發文分享,表示自己不知道這算不算「認馬桶」,因為自己平常在家幾乎每天都能正常排便,但只要出去玩就容易出現問題,尤其出國時最為嚴重,明明每天暴走2萬步,也正常吃東西,但卻完全沒有想上廁所的感覺。原PO指出,通常到了第3、4天,肚子已經脹得受不了,仍然沒有便意,導致她拍照時都得不停縮小腹,且讓她覺得最奇怪的是,只要一回到台灣,甚至不用一天時間,排便就會恢復正常,讓她相當困擾,忍不住詢問其他人是否也有類似的「認馬桶」體質。貼文曝光後引發熱議,許多網友紛紛留言表示「我超嚴重認馬桶,通常都是出去玩前幾天完全沒動靜,過很久才會突然一次爆發」、「妳平常有在上外面的廁所嗎?沒有的話很容易這樣」、「我也是,出國都一肚子壞水(屎)」、「每天兩萬步對我完全沒用哈哈哈哈,我可以從東京走到腳廢掉,腸子依然毫無反應」、「上次去東京大暴走7天,第7天才拉出來一點點」。也有網友分享緩解出國便祕的方法「會去便利商店買香蕉、優格或沙拉。旅遊真的很容易整天都在吃肉跟澱粉,回想才發現今天完全沒吃菜,尤其是日本」、「正常,吃點益生菌之類的,幫助腸胃蠕動」、「我是早餐一定要吃水果加優格,然後吃完出去走路,不然腸胃也會跟著出國休假」、「有喝水?出國真的要逼自己喝水!以前我是都只顧著喝咖啡跟飲料,水喝超少,後來每天買一大瓶水逼自己喝完才有差」。對此,大腸直腸肛門外科醫師黃郁純指出,這類「旅遊便秘」與生活型態的轉變有關,平時習慣固定時間排便的人,出國後可能因為時差、早起趕車或行程太緊湊,無法在原本的時間如廁,讓排便節奏受到影響。此外,旅遊時身處陌生環境、擔心找不到廁所,也可能讓人產生壓力,進而影響腸道蠕動,讓便意消失。黃郁純透露,除了作息與心理壓力,旅行中的飲食習慣改變也可能造成影響,有些人擔心一直找廁所、刻意減少喝水,加上出國期間容易暴飲暴食或改變三餐時間,都可能讓排便更加不順。因此,黃郁純建議,旅遊期間除了可以攜帶便祕藥或者胃藥以備不時之需外,民眾也要注意水分攝取,每天約補充1500至2000c.c.的水,飲食也要盡量攝取蔬菜、水果及纖維,同時可以預留固定時間如廁,讓自己能放鬆等待便意,改善旅遊「大不出來」的狀況。
北市消防員「體溫飆41度」插管送ICU 消防粉專質疑:輪替、降溫是否足夠?
台北市大安區樂業街一處國家住都中心建案工地,在26日晚間9時許發生大火,消防局出動上百名警消到場,直到27日凌晨4時許才控制火勢,後續警消進行殘火處理時,1名安和消防分隊的39歲林姓隊員突感不適,測得體溫高達41度,並有意識不清情形,經送醫救治、插管,轉入加護病房觀察。對此,消防粉專「消防神主牌」指出,火場危險不只有火焰、濃煙與倒塌,消防員長時間穿著整套裝備、搬器材、拉水帶,也會累積熱負荷,因此更應檢視現場是否確實讓每名消防員獲得充分休息、降溫與恢復時間。「消防神主牌」表示,消防局在26日晚間9時9分接獲火警通報,工地地下室的火煙讓搶救持續到隔天,後續還有殘火處理與灑水降溫工作,27日下午5時43分,林姓消防員執行灑水降溫任務時,突然身體不適,體溫高達41度,出現躁動、意識不清,送醫後接受插管,晚間轉入加護病房。「消防神主牌」提到,看到林姓消防員插管住進加護病房,自己同樣身為消防員,他現在最希望的,就是這位同仁能平安度過危險期、好好回家,與此同時,我認為有件事必須問清楚,就是「這場跨夜的救災,現場有沒有讓每一位同仁獲得充分的休息、降溫與恢復?」「消防神主牌」說,從最初報案,到同仁發生不適,案件已經歷20個多小時,但這20多個小時,是整起案件的時間跨度,至於同仁何時到場、作業多久、中間如何輪替,還需要勤務紀錄交代清楚,「但也正因為如此,我們更應該問:長時間作業的人員安全,是怎麼被照顧的?」「消防神主牌」指出,很多人提到火場危險,會想到火焰、濃煙、倒塌,但消防員自己的身體也會累積熱,防火衣雖能保護消防員抵擋外面的高溫,而消防員穿戴整套裝備工作,同時也增加散熱的負擔,加上搬器材、拉水帶、上下樓、持續操作,每一項都在消耗體力、產生熱量,火勢逐漸受到控制,後續工作仍可能持續很久,畫面上的火變小了,人員的熱負荷,卻不會跟著自動歸零。「消防神主牌」質疑,如果只是把瞄子交給下一個人,消防員自己仍穿著整套裝備,待在悶熱的地方等下一次投入,身體是否真的有機會冷卻,如果有水、有飲料,卻沒有足夠的時間與適當環境散熱,這樣的恢復夠不夠?就算安排了輪替,也應該繼續確認,換下來的人,有沒有恢復到適合再次工作的狀態。「消防神主牌」也向消防局喊話,應該具體說明「每一次投入作業多久,中間實際休息多久?」包括同仁到場時間、任務內容,以及之前是否已經承受其他勤務的疲勞,都應該一起檢視;「現場有沒有可以有效降溫的休整區?」人員撤到安全、遠離煙氣的位置後,能否適當卸除裝備,有沒有遮蔭、通風、冷氣或其他降溫設備,補水與補給是否方便取得。「消防神主牌」說,「是否有人專責掌握同仁的身體狀況?」頭暈、噁心、異常疲累、反應變慢等狀況,都需要被注意,消防員重新投入救援前,也應該有評估,不能只靠一句「我還可以」;「救災跨夜延續到白天,人力與輪替有沒有跟著調整?」長時間案件需要預先安排接替人員,讓現場有能力持續作業,也讓撤下來的人有時間恢復。「消防神主牌」表示,體溫41度,再加上躁動、意識不清,已經是必須高度警覺熱中暑的危險表現,這種程度的熱傷害可能危及生命,絕對不能當成一般太累、喝點水就會好的狀況,更不能看到同仁出事,就急著說他體能不好、沒有自己注意補水。「消防神主牌」認為,「讓消防員休息」是救災指揮必須主動安排的工作,誰該撤下來、誰來接替、在哪裡降溫、恢復後能不能再投入,都應該有人掌握,特別是熱傷害可能影響判斷,等到當事人自己說「我不行了」,風險可能已經升高。「消防神主牌」呼籲,如果下次看到消防員在火場外坐著、喝水,或在安全區域卸裝降溫,請給他們一點空間,「你看到的那幾分鐘,可能正是他能繼續安全工作、最後平安回家的重要時間。」「消防神主牌」直言,除了替這位同仁集氣,也應該確認「每一場需要長時間作業的火警,究竟由誰確保消防員休息足夠?」消防員會努力把民眾平安帶出來,而救災制度也應該把消防員平安帶回家。
第1名很多人中!醫執業25年揭「腎友後悔10大金句」 水分攝取不足也上榜
台灣慢性腎臟病患者多達240萬人,洗腎人口更超過9萬人。執業長達25年的腎臟科醫師洪永祥指出,據臨床統計,多數慢性腎衰竭並非一朝一夕造成,而是歷經長達20至30年的持續性損害,最終不幸走上洗腎一途。洪醫師也統整這些年來,聽到洗腎患者最常說的10句話,呼籲大眾切勿因一時疏忽抱憾終身。洪永祥醫師近日透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,許多腎病患者並非無藥可醫,而是因缺乏衛教觀念或輕忽身體警訊,導致發現時已錯過最佳黃金治療期。為了喚起大眾對腎臟健康的重視,洪醫師特別整理出臨床診間中最常聽到的「護腎後悔10大名句」。在眾多錯誤觀念中,「工作忙碌延誤檢查」高居後悔榜首,許多民眾常以公務繁忙為由一拖再拖,成為腎衰竭惡化的最大元兇。緊接在後的第二名與第三名,分別為「長期熬夜失眠」以及「忽視健檢報告紅字」。由於慢性腎臟病初期幾乎沒有明顯症狀,若無視蛋白尿、肌酸酐或腎絲球過濾率等指數異常,等到身體出現劇烈不適時,腎功能往往已嚴重退化。除了檢查意識不足,錯誤的生活與飲食習慣也是傷害腎臟的隱形殺手。名列第四名至六名的後悔名句,包含「高鹽飲食以為多喝水就能抵消」、「將高糖手搖飲當作日常水分補充」,以及「長期憋尿引發尿路感染」。洪醫師強調,過量的鈉與糖分不僅增加代謝負擔,更容易引發高血壓與代謝異常,進而加速腎血管的病變與損害。此外,用藥觀念偏差與水分攝取不足更是診間常見的迷思,名列第七至十名的原因,包含「長期自行服用止痛藥」、「因恐懼西藥副作用而擅自停用降血壓或血糖藥」、「濫用成分不明的中草藥偏方」,以及「因怕頻尿而抗拒喝水」。特別是患者未經醫囑,長期服用非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs),或是自行停用慢性病藥物,都會對腎臟血管造成嚴重的不可逆傷害。洪醫師特別提醒,保護腎臟的核心在於「預防勝於治療」,日常應維持充足水分攝取、均衡飲食與規律作息,並切忌隨意停藥或服用不明偏方。面對定期健康檢查,民眾應仔細追蹤各項生理數據,一旦發現異常即應及早就醫專業評估。切勿因一時的拖延與僥倖心理,讓原本可控的慢性病演變成終身洗腎的遺憾。
搭長途飛機坐靠窗「不敢請人借過」 她一路憋尿曝慘痛下場:千萬不要憋
不少人搭飛機時會特別選擇靠窗座位,以便欣賞高空美景。不過,近日就有一名女子分享,自己搭乘長途飛機時,喜歡坐靠窗位置,但她因個性內向,不好意思開口請隔壁乘客借過,結果她全程憋尿,返家後竟出現尿道炎,讓她忍不住直呼「千萬別憋尿」。日前一名網友在Dcard以「女生真的不要憋尿」為題發文,表示自己明明很容易想上廁所,搭長途飛機時卻還是喜歡劃位靠窗,「我就喜歡靠窗咩」。不過,原PO透露,自己身為I人、個性內向,每次需要上廁所時,都會因為要請隔壁乘客借過而放棄上廁所,導致她整趟航程都在憋尿,沒想到最後竟因此得了尿道炎。原PO指出,自己後來吃了蔓越莓、益生菌調理,經過一段時間才恢復,因此她以自身慘痛經驗提醒,大家搭機時不要害怕打擾別人、或擔心隨身行李被偷而不去廁所,「千萬別憋尿最重要」。貼文曝光後引起熱議,不少人紛紛留言分享「靠窗派加上I人,真的超容易一路憋尿」、「最近上飛機前都直接開睡,不喝水也不會想尿尿」、「所以才要選走道啊~只有短程我才會靠窗」、「應該可以包尿布,我看過在美國開2、3小時長途的,他們說包尿布,雖然可能不舒服,但也是個解決方法」、「從有一次泌尿道不舒服後,我現在完全不敢再憋尿了」、「女生真的不要憋尿欸」、「好辛苦,就直接去上就好,旁邊的人怎麼想不用理會,你只要保持禮貌應該不會有人說什麼」。
張棋惠揪老公夫唱婦隨 化身唱跳歌手上演「修女也瘋狂」
為感謝全台教師的辛勞,並響應貧童助學公益計畫,關懷台灣文教基金會自2014年起,每年教師節前夕推出敬師系列單曲,邀請各界名人獻聲向老師表達感謝。今年邁入第12屆,身為發起人之一的終身志工李濤,鑑於目前不少學校面臨師資短缺,特別以「鼓舞老師」為主題,重新打造公益單曲〈Super Teacher:Power版〉,請來音樂製作人黃冠龍重新編曲,加入教會詩歌的歡頌元素,並再度邀請唱跳歌手張棋惠擔任主唱。張棋惠連續兩年擔任教師節公益單曲主唱,這次更與「音樂老公」黃冠龍攜手打造歌曲,笑說夫妻倆合作早已默契十足。她透露去年創作這首歌時正逢兩人結婚10週年,夫妻倆還趁著前往普吉島紀念旅行的空檔一起創作,讓這首公益歌曲成為兩人的「愛情結晶」,她形容兩人合作就像「喝水」一樣自然,「畢竟兩個人在一起19年了,那個默契自然是好的不得了!」張棋惠也將自身求學經歷融入歌詞,感謝一路上幫助、啟發自己的老師,特別提到高中舞蹈課的洪淑玲老師,當年即使自己因未依規定請假受到處分,老師仍曾替她爭取不要留校查看,「雖然最後我還是有乖乖按照學校的規矩完成懲罰,但那份心意永遠謹記在心!」她也希望透過歌曲,向當年惠她良多的老師大聲說聲謝謝。張棋惠與修女一起跳舞。(圖/關懷台灣文教基金會提供)為了〈Super Teacher:Power版〉MV,張棋惠更大展舞藝,現場即興編舞,化身「舞蹈老師」帶著大小朋友一起帶動唱。擁有舞蹈底子的她,平時也持續練習街舞、Zumba、NTC及空中瑜伽,拍攝當天僅花5分鐘就編排完整舞步,還用簡單口訣讓大家迅速上手。最意外的亮點則是與石台華修女的互動,原本略顯拘謹的修女,在張棋惠歡樂教學下逐漸放開,不僅跟上節奏,更越跳越起勁,最後大解放、舞技全開,讓現場笑聲不斷,宛如上演另類「修女也瘋狂」;連幕後側拍畫面都因效果太好,最後直接收錄進MV正片。拍攝現場,張棋惠與李濤也雙雙化身「康樂股長」,和三玉國小合唱團及輔仁大學學生一起嗨唱跳舞。張棋惠更自掏腰包花近萬元準備飲料慰勞學生,拍攝空檔仍陪孩子聊天、互動,展現「媽媽志工」般的親和力;李濤則跟著大跳歌曲舞步、對鏡頭比愛心,還臨時和學生玩起「猜年齡」遊戲,答案從18歲、20歲一路猜到60多歲,讓他笑得合不攏嘴,直到親口揭曉自己今年76歲,現場小朋友全都傻眼,也讓整場MV拍攝在一片歡笑聲中畫下句點。
江𤒹生頂公司反對壓力 接拍《我們不是什麼》跟陳毅燊激烈互毆
導演邱禮濤新作《我們不是什麼》在香港上映後隨即引起熱議,深入挖掘香港社會底層人性。在香港是知名偶像的江𤒹生(Anson Kong)接拍《我們不是什麼》,堪稱是一次豪賭,他說:「開始公司是反對的,覺得尺度太大,但我很喜歡劇本和角色,於是請經紀人無論如何都要說服公司,我很決絕,堅持要成功接拍!」他頂住公司的反對壓力,因為他知道這是他等待已久的角色。邱禮濤在選角時,坦言一眼便相中江𤒹生,他形容江𤒹生身上有一種獨特氣質。導演表示:「當年黃秋生、黃子華、鄭秀文在初出道時沒有人知道他們的潛力,但我敢於找他們拍電影,他們的命運展開了新的可能,也證明我是有眼光的。」陳毅燊(Ansonbean)為出演街頭畫家 Ike,在不到一個月的時間內減重13公斤,Ansonbean表示拍攝前提早數周斷食:「開鏡前兩三星期,我已經幾乎停止進食,連續五日只能喝水。」因為在片中扮演街頭畫家,他便從零開始學習速描,讓雙手真正習慣握筆的方式。陳毅燊為角色減重13公斤。(圖/華映)《我們不是什麼》最具張力的衝突場景安排在隧道內拍攝,江𤒹生及陳毅燊因為世態的憤恨,相互毆打對方。拍攝期間正值炎夏,但角色時序卻是身處寒冬,演員須在空氣不流通的隧道中穿著厚重的衣服長時間拍攝,悶熱與大量汗水幾乎令人窒息。而片中那場互毆衝突,兩人的互打並非做做樣子,兩人是真實地以拳頭相向,結果臉部留下瘀青。Anson Kong拍完這場戲手指腫痛數日,他透露在拍攝過後特別致電Ansonbean詢問傷勢:「我問他臉上有沒有留下傷痕,他說正在為臉上留有的指痕敷冰,我說『我的手打下去,傷勢跟你的臉沒差多少』。」江𤒹生跟陳毅燊有激烈互毆場面。(圖/華映)邱禮濤刻意安排江𤒹生與陳毅燊在開機前三天率先完成兩人「床戲」,兩位演員彼此尚未熟悉,就必須在鏡頭前突破心理防線。導演多次強調,《我們不是什麼》並非同志或BL題材電影。導演說:「暉仔不是同性戀,他只是從未真正理解過「愛」是什麼。直到遇見Ike,他才第一次感受到溫暖。這份情感超越性別,超越定義,是兩個在城市最深處漂流的靈魂。」導演更直言歧視同志的言行在香港仍十分嚴重:「公開支持同志的人大部分都是有權有錢,但基層對『同志』仍有不理解的刻板印象。我也希望藉由這部電影表達現今社會看似開明,但事實仍相當保守。」
中秋烤肉怕胖必看!中醫師教「333吃法」:肉、醬料、飲料這樣選避開高熱量地雷
中秋烤肉最怕的不是那一晚吃得開心,而是肉、烤肉醬、飲料一路吃到停不下來,隔天不只體重有感,整個人也容易又脹又膩?京都堂中醫師周律廷分享「333吃法」,不用為了怕胖只能在旁邊吃菜,從肉怎麼挑、醬怎麼刷到飲料怎麼喝,換個吃法就能少掉不少熱量負擔。每到烤肉局,最容易失控的其實都是那些「一口接一口」的東西…豬五花、香腸、培根,加上烤肉醬反覆刷,再配啤酒或含糖飲料,不知不覺就把油、糖、鹽一起吃下肚。周律廷中醫師特別提醒,平常就食慾旺盛、愛吃重口味,甚至正餐吃完看到甜點、宵夜還是很有胃口的人,中醫體質分類中可能偏向「胃熱濕阻型」,也就是俗稱的「老饕型」,碰上中秋烤肉這種食物一直上桌的場合,更容易一路吃過量。(圖/取自zipbab_neoguri IG、京都堂提供)想吃得盡興又不想讓熱量直接爆表,可以記住超好背的「333吃法」:3多、3少、3去。3多是多蔬果、多喝水、多運動;3少是少油鹽、少紅肉、少醬料;3去則是去肉皮、去奶油、去焦黑。換成烤肉桌上的實際吃法,就是蔬菜、菇類多夾一點,五花肉、香腸別一盤接一盤,醬料也不用每翻一次面就補刷;雞肉能去皮就去皮,奶油玉米、奶油金針菇別吃太多,肉烤到焦黑的部分也別捨不得丟。(圖/取自vivamoon IG)另外吃的順序也能偷偷幫忙!比起一坐下就猛攻肉盤,可以先吃蔬菜、菇類,再慢慢吃肉,增加飽足感後,自然比較不容易把高熱量食物掃光。飲料則把啤酒、汽水、含糖茶換成白開水或無糖茶;烤肉醬也別下手太重,想要有味道,可以用蒜末、薑末、蔥花,加少量醬油與檸檬汁自己調。還有一招很適合聚餐局:吃一輪就停一下,聊聊天、走動一下,別讓自己從第一片肉一路無縫接到最後一片。(圖/取自vivamoon IG、京都堂提供)中秋一年一次,真的不用為了體重把烤肉局變成「只能看不能吃」!現在更實際的飲食觀念,反而是把高油、高糖、高鈉的部分減下來,想吃的肉照樣吃,只是別讓醬料、飲料和加工肉默默把熱量往上堆。前一晚真的吃多了,隔天再回到清淡飲食、蔬菜湯或清蒸料理,讓腸胃休息一下;比起一餐吃完立刻陷入減肥焦慮,學會怎麼選、怎麼吃,才比較適合長期維持。
中年後四肢細、肚子大恐傷腎!醫揭「肌少症」風險 3招可改善
中年過後若發現四肢變細、肚子卻越來越大,恐怕不只是身材走樣,小心是腎功能下滑的警訊。腎臟科醫師洪永祥指出,曾有一名45歲男子因肌少症引發代謝症候群,導致腎絲球過濾率在短短一年內暴跌20分;所幸經增肌、調整飲食與補充水分,腎功能指標奇蹟般回升,成功遠離洗腎威脅。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,門診曾有一名45歲男患者,因為體檢發現1年內體重沒變卻肚子變大,腎絲球過濾率也從80分降到60分;經檢查確定是肌少症導致代謝症候群,血糖和血壓也偏高。慶幸的是,男患者聽從洪醫師指示,進行適度阻力訓練增肌,飲食方面也補足優質蛋白質和多喝水,短短6個月內他的肌肉提升2公斤,腰圍縮小,血糖和血壓也恢復正常,最重要的是,男患者的腎功能指標止跌回升,擺脫洗腎的陰霾。除此之外,洪醫師也提到,有醫學數據顯示,人體邁入40歲後肌肉量每10年會自然流失8%至10%;洪醫師說明,肌肉不僅是外在線條,更是保護腎臟的重要代謝引擎。當體內肌肉量充足時,葡萄糖吸收與血糖代謝能力大幅提升,能有效降低胰島素阻抗及二型糖尿病風險;而糖尿病正是高居國人洗腎原因的首位,因此維護肌肉量對護腎至關重要。《美國腎臟病學會雜誌》(JASN)刊登的研究也指出,高肌肉量且低體脂的族群,罹患慢性腎臟病(CKD)的機率與死亡風險皆顯著較低。充足的肌肉能發揮如同幫浦般的作用促進血液循環,減少腎臟高壓運轉;反之,若出現肌肉量減少合併體脂過高「肌少型肥胖」,脂肪產生的慢性發炎因子將直接損害腎小球健康。對此,洪醫師建議40歲以上民眾可透過3招護腎增肌。第一,每週進行至少2次、每次20至30分鐘的居家大肌群訓練(如深蹲與伏地挺身),活化肌肉代謝;第二,三餐平均攝取豆腐、魚肉及雞肉等高生物價優質蛋白質,避免暴飲暴食增加負擔;第三,補足充分水分以促進肌肉修復並加速廢物排出。不過洪醫師特別提醒,腎友進行增肌運動固然值得肯定,但肌肉代謝會產生評估腎功能的指標「肌酸酐」。若腎臟病患預計隔日接受抽血檢查,前一天務必避免過度進行劇烈運動導致肌肉痠痛甚至橫紋肌溶解,以免影響檢驗結果的準確度。
大蒜不是人人都適合!中醫師提醒:「燥症」體質應少吃
大蒜被普遍視為有益健康的食物,但中醫觀點認為,大蒜雖然具有一定的保健作用,卻並非所有體質的人都適合食用。中醫師羅珮琳近日在臉書分享臨床案例指出,有些民眾吃下大蒜、辣椒、胡椒等辛香刺激性食物後,可能加劇口乾舌燥,甚至因此影響夜間睡眠的情況。羅珮琳醫師近日在臉書粉專分享,1名77歲病患自50歲後便開始出現口乾舌燥的問題,無論白天或晚上都經常感到口乾,甚至會在睡眠期間因口乾醒來喝水,每晚約需要起床3至4次。這名病患曾接受風濕免疫科檢查,並未發現乾燥症等自體免疫疾病。不過,羅珮琳醫師觀察發現,如果病患當天晚上吃到大蒜、辣椒或胡椒等辛香料,當晚的口乾舌燥症狀便會明顯加劇,甚至嚴重到難以入睡。從中醫角度觀察,其舌象呈現舌紅、少苔,舌面也有裂紋。羅珮琳醫師指出,中醫會將這類症狀歸於「燥症」、「燥毒」,主要與陰津虧損、燥熱內生有關,老年人則較常見肝腎陰虛,加上脾胃運化失常,使體內津液分布出現異常,進而產生口乾等症狀。針對這名病患的狀況,羅珮琳醫師以甘露飲作為治療方向,著重於養陰潤燥、清熱解毒。方劑中的生地、熟地用於滋補腎陰,天冬、麥冬具有清肺生津作用,再搭配石斛、玉竹強化養陰效果,同時加入黃芩、茵陳,微清胃中伏火,以化解中醫所謂的「燥毒」之氣。經治療後,病患的口乾程度有所改善。不過,羅珮琳醫師也提醒病患必須避免食用五辛及燥熱性的辛香料,這也讓病患感到相當困擾。辣椒、胡椒等刺激性調味料或許還能避免,但大蒜幾乎是日常烹調不可或缺的食材,許多人習慣每天煮菜時加入大蒜提味、去腥,加上大蒜向來被認為是對健康有益的食物,因此病患也疑惑,為什麼原本被視為健康食品的大蒜,自己卻反而不適合食用。羅珮琳醫師進一步說明,大蒜受到重視的健康成分之一是大蒜素,具有調節免疫與抗菌等作用。大蒜在拍碎後需要靜置一段時間,讓其中的蒜氨酸酶充分催化反應,才能提高大蒜素的形成。當生大蒜的細胞結構遭到破壞後,蒜氨酸會在蒜氨酸酶作用下轉化為大蒜素,使其具備天然抗氧化與抑菌能力。目前相關研究也顯示,長期適量攝取大蒜,可能有助於血管舒張、促進血液循環,並對血壓及總膽固醇調節具有一定的輔助作用。不過,大蒜素相關酵素反應對高溫相當敏感,溫度過高會使酵素失去活性,因此營養專家通常建議,如果希望保留較多大蒜素,可以在烹調接近完成、起鍋前再加入大蒜,或選擇生食。但問題也正出在這裡。羅珮琳醫師指出,生吃大蒜雖可能保留較多相關成分,卻也可能讓部分民眾出現口燥咽乾或胃部不適,甚至引發胃痛。從中醫角度來看,大蒜也並非單純只有「有益健康」這一面。羅珮琳醫師引用中醫觀點表示,大蒜具有辛溫發散的特性,傳統醫學認為,陰虛火旺以及患有目疾、舌部、咽喉、口齒等問題者,並不宜過量食用。中醫也認為,極臭或極香的食物具有通竅作用,但如果攝取過多,可能產生痰火、耗散氣血,甚至影響眼睛與精神狀態。羅珮琳醫師也分享自身經驗,她直接食用生大蒜時會出現胃痛,但如果是經過烹調的蒜頭雞湯,或經過加工的黑蒜,則不會產生同樣的不適感。她認為,這也反映出同一種食材,在不同食用方式及不同體質的人身上,可能產生不同反應。她提醒,大蒜具有辛溫、發散的特性,生食對胃腸道黏膜的刺激性相對較強,因此患有胃潰瘍、胃食道逆流,或正在服用抗凝血劑的人,都應留意食用量。此外,像上述77歲病患一樣,屬於陰津虧損、燥熱內生的「燥症」、「燥毒」體質者,也不宜一味追求大蒜的保健效果,建議減少攝取量,或以完全煮熟的大蒜為主,降低對口腔及胃部黏膜可能造成的刺激。羅珮琳醫師強調,大蒜本身具有不少被研究的健康效益,但「健康食物」並不代表適合所有人。究竟能否食用、應該吃多少,以及採取生食或熟食方式,仍需要考量個人體質、既有疾病與實際食用後的身體反應。