基因突變
」 癌症 基因 肺癌 患者 風險
一被碰到就裝死！陸「戲精小羊」爆紅 網友開價136萬求購
大陸寧夏近日一隻剛出生10幾天的話題小羊，因為「一被碰到就裝死」的反應在網路爆紅。影片曝光後吸引上千萬次觀看，還有人想開價人民幣30萬元（約新台幣136萬元）購買小羊，讓這隻小羊意外成為當地最紅的「流量明星」。小羊出生在寧夏寶豐鎮中方村，主人金小林是當地畜牧養殖戶。金小林表示，當天趕集時帶了4隻小羊到市集販售，其他3隻都以每隻人民幣420元（約新台幣1905元）順利賣出，只有這隻小羊只要有人靠近或伸手觸摸，就會立刻倒地不動「裝死」，不少買家以為牠生病就放棄購買，不過只要人一離開，小羊又會起身恢復正常。金小林把過程拍成影片上傳網路，沒想到立刻引起熱議，觀看數突破千萬次。隨著熱度升高，陸續有人私訊金小林問價，甚至有人出價人民幣30萬元想買小羊，但金小林目前不打算售出小羊。金小林透露，留下這隻小羊是希望能藉由牠的熱度，讓更多人認識寧夏的羊肉、枸杞和八寶茶等特產，「這頭千年難遇的靈性小羊，不僅成了流量擔當，更成了家鄉的宣傳大使，用獨特的方式為寧夏特產發聲」。相關報導也引起學界關注，河南科技大學教授王玉琴就指出，小羊的「裝死」行為並非演技好，而可能和基因突變有關，受到外界刺激時，會出現短暫僵直的本能反應。
美國前總統甘迺迪孫女病逝享年35歲 去年確診血癌
美國前總統約翰甘迺迪（John F. Kennedy）三名外孫之一、環境記者塔提亞娜．施洛斯柏格（Tatiana Schlossberg）近日不幸辭世，享年35歲。她於2024年5月被診斷出罹患急性骨髓性白血病（血癌），去年11月曾在《紐約客》雜誌發表文章，透露自身罹癌並進入臨終階段的消息。甘迺迪圖書館基金會於本週二透過社群平台發布家屬聲明，證實她已過世。聲明中寫道：「我們美麗的塔提亞娜今晨離世，她將永遠活在我們心中。」聲明並未透露她的死因或過世地點。作為甘迺迪長女卡羅琳（Caroline Kennedy）與愛德文．施洛斯柏格（Edwin Schlossberg）之女，塔提亞娜是甘迺迪家族的第三代成員。她過去曾任《紐約時報》科學版環境與氣候記者，2019年出版的著作〈Inconspicuous Consumption〉曾獲得美國環境記者協會頒發的「瑞秋卡森環境書籍獎」。在《紐約客》的文章〈與血的戰鬥〉中，她分享自己接受多次化療、兩次幹細胞移植與臨床試驗的過程。她在文中提及，參與最後一次試驗時，醫師坦言可能只能幫她延命一年。塔提亞娜是在生下第二個孩子後住院期間，由醫師發現白血球數異常，隨後確診罹患罕見基因突變型的急性骨髓性白血病，這類型通常多見於年長者。她在文中也罕見批評家族成員、美國衛生與公共服務部長小羅伯．甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）支持的部分政策，認為這些政策削減mRNA疫苗研究經費，對癌症患者如她而言極為不利。她的母親卡羅琳當時亦呼籲國會否決其任命案。作為一位母親，塔提亞娜坦言最深的恐懼是孩子們將來不會記得她。她曾寫道：「我覺得被命運剝奪了繼續與丈夫一同生活的權利，那段生活非常美好。」她並提到，雖然家人試圖隱藏痛苦不讓她擔心，但她每天都能感受到那份哀傷。她還說：「我這一生努力做個好人、好學生、好姊姊、好女兒，不讓媽媽擔心或生氣，現在卻讓她和整個家族承受新的悲劇，卻無能為力。」塔提亞娜的親人包括姊姊蘿絲（Rose）與弟弟傑克（Jack Schlossberg），皆為甘迺迪的孫輩。她母親卡羅琳5歲時目睹父親在1963年遇刺，10歲時則又經歷叔叔小羅伯於1968年總統選戰期間遭刺殺。她的舅舅小約翰．甘迺迪（John F. Kennedy Jr.）則於1999年駕駛小型飛機墜海身亡，機上妻子卡洛琳與小姨子勞倫亦同時罹難。前電視新聞主播、同為甘迺迪家族成員的瑪麗亞．施瑞佛（Maria Shriver）在社群媒體上悼念塔提亞娜，形容她「充滿光亮與幽默」，也是「堅強且勇敢的鬥士」，用文字啟發大眾守護地球。
男連續17年捐精助孕197子女 被揭「有致癌基因」害67童罹癌
歐洲近期傳出一起跨國精子捐贈的重大疏失，有一名來自丹麥的男子17年前通過常規篩檢，這些年來持續捐贈精子幫助不孕的女性或夫妻。豈料，該男其實有致癌基因，在他助孕的197名子女中，已有67人遺傳基因罹癌，其中多人已死亡，僅有極少數沒有遺傳到他的致癌基因。根據外媒《歐洲新聞台》報導，歐洲廣播聯盟（EBU）近期揭露一起跨國精子捐贈重大疏失，一名外表健康、順利通過常規篩檢的丹麥精子捐贈者，17年間持續捐贈精子，在歐洲多國有多達197名「子女」。據調查，該名捐精男當年仍是學生，長期向丹麥「歐洲精子銀行」（European Sperm Bank, ESB）捐精。然而捐精男本人不知道自己體內攜帶「致癌基因」，有20％的精子帶有TP53基因突變；TP53基因主要負責抑制細胞癌化，而突變將導致遺傳性疾病「李-佛美尼症候群」（Li-Fraumeni syndrome），患者一生罹患癌症的機率高達9成。即便歐洲精子銀行已經將該名捐精男的所有精子「永久封存」，但有法國癌症遺傳學教授，在今年追蹤個案後發現，有67名分別來自8個國家、46個家庭的孩童，不是罹癌就是嚴重疾病，其中有的更早在幼嬰時期因生病死亡；經歐洲多國醫師聯合調查，確認這些孩子的精子來源就是該名丹麥捐精男。調查指出，該捐精樣本已在丹麥、比利時、西班牙、希臘與德國等國誕生子女，也出口至愛爾蘭、波蘭、阿爾巴尼亞與科索沃等地；瑞典婦女亦曾接受相關生殖治療。英國「人類受精與胚胎管理局」也確認，極少數英國婦女曾在丹麥接受使用該捐精者的治療。有專家指出，此案凸顯各國在捐精監管上的重大缺口，更提出此案是「極不尋常的兩大罕見事件重疊」，捐精者精子帶有極罕見基因病變，且其精子被大量使用，導致這項突變在眾多孩子身上出現。同時這起事件曝光後，也揭露部分國家違反當地捐精限額，像是比利時規定一個人只能為6個家庭捐精，但當地有53名孩童是丹麥捐精男的「子女」。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價：罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今（2）日表示，近期有醫師將ADCC缺乏症（芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症）每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策，講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源，這種說法是太殘酷，畢竟罕病是基因纏上門，根本無從預防，健保本來就需要承擔這類風險，且生命無價，對罕病家庭來講，多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病，這會影響多巴胺和血清素的製造，進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解，若父母雙方皆帶有異常基因，則子女有四分之一機率患病，而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多，台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭（圖）長期關心罕病家庭。（圖／周志龍攝）此外，據臨床文獻記載，由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題，因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性，如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液，檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診，目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫，讓病童多數難以活超過5歲，但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法，透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中，接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域，讓患者體內能開始重新合成多巴胺，並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元，並已於2025年12月起納入台灣健保，限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當，各界爭論不休。圖為藥房示意，無指涉當事人。（示意圖／黃耀徵攝）然而，網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出，健保12月起決定花費龐大預算，讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命，而且新藥並非完全能治癒疾病，患者注射後仍需要一輩子醫療照顧，健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源，此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示，AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢，不然根本無法預防，這樣的罕病正是健保存在的原因，多少罕病家屬明知有解藥，卻因天價治療費無力負擔，只能眼睜睜看著孩子在眼前病故，那種無力感將壓垮一個家庭，如今要用效益估計，何其殘忍。王婉諭強調，健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡，加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續，如今要拿特定藥品補助獵巫，根本無濟於事，若不全面改革開源，未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！ 醫：早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
如幽靈般的白影現蹤！ 全球首張白化猞猁野外曝光「像鬼影一樣閃現」
西班牙南部一名業餘攝影師近期在哈恩省（Jaén）山區拍攝到一隻罕見的白化伊比利亞猞猁（Lynx pardinus），這是全球首次在野外以影像形式捕捉到這種白毛個體，被譽為地球上最稀有的大型貓科動物之一。攝影師伊達戈於西班牙哈恩省山區拍下全球首見白化伊比利亞猞猁，罕見程度震驚保育界。（圖／翻攝自，@DailyLoud）根據《National Geographic España》與《Ahora Jaén》報導，年僅29歲的安赫爾・伊達戈（Ángel Hidalgo）平日任職於建材工廠，但對野生動物攝影充滿熱情。他長期在安達盧西亞地區架設自動相機追蹤生態，約一個多月前，他在整理影像時意外發現鏡頭中出現一隻通體雪白的猞猁。「我一開始以為是鏡頭出了問題，像是曝光異常，直到反覆確認才確定是真的，從那之後我幾乎把所有時間都投入尋找牠。」他受訪時這樣描述當下心情。經歷多次徒勞無功的嘗試後，終於在一個陰雨綿綿的清晨，他親眼在山林遠處見到這隻散發光芒般的白色身影。伊達戈表示：「當下我幾乎不敢相信，能在牠的自然棲地中遇見，是我一輩子難忘的經歷。」這隻個體患有「白化症」（leucism），這是一種基因突變，導致皮毛部分或全部喪失色素，但與白化症（albinism）不同，其眼睛仍保有正常色素。從照片判斷，此隻猞猁未佩戴任何追蹤項圈，推測來自野生族群。伊比利亞猞猁曾是全球瀕臨滅絕的物種之一，2002年時野外族群數量不足百隻。自2011年起，西班牙與葡萄牙兩國聯手啟動保育計畫，包含人工繁殖與野放，族群數逐年回升。據西班牙生態轉型部統計，截至2023年，族群總數已突破2,400隻，並擴展至摩雷納山脈、多雷多、瓜地亞納流域、多尼亞納及帕倫西亞山區等地。雖然物種現已從「瀕危」降為「易危」，伊達戈仍選擇對拍攝地點保密。他表示，非法獵捕風險依然存在，「我希望這張照片能喚起更多人對自然與保育的尊重。」
藍色的狗？切爾諾貝利核災禁區流浪犬毛色突變 學者懷疑遭化學物質污染
烏克蘭切爾諾貝利（Chernobyl）隔離區近日出現多隻毛色異常的藍色流浪狗，引發國際關注與學界困惑。這群狗由「切爾諾貝利的狗」（Dogs of Chernobyl）團隊照料，影片顯示牠們身上布滿藍色斑塊，部分甚至全身發出亮藍色光澤。照護人員驚訝表示，「牠們上週還不是藍色的，原因不明，正在嘗試捕捉檢查」。根據英國《每日快報》報導，該組織隸屬非營利機構「清潔未來基金會」（Clean Futures Fund），自2017年起在切爾諾貝利隔離區內負責約700隻犬隻的照護與絕育，每年提供食物與醫療。這些狗是1986年核災後居民撤離時遺留的寵物後代，牠們在高輻射環境中生存至今。團隊在社群平台X上發文指出，「最可能的情況是接觸到某種化學物質」。影片發布後迅速在社群上引發熱議，TikTok與Instagram用戶紛紛提出假設。有留言稱「藍毛可能是外部化學污染，可被清洗掉」，也有人驚嘆「這些狗在污染區生活數十年仍能繁殖，真不可思議」。儘管毛色異常，照護人員表示這些狗「活躍且健康」。報導中提到，切爾諾貝利核電廠（Chernobyl Nuclear Power Plant）爆炸發生於1986年4月26日，釋放大量放射性物質，形成「切爾諾貝利隔離區」（Chernobyl Exclusion Zone，簡稱CEZ），人類撤離後野生動物反而繁衍。當地輻射值達11.28毫倫（millirem），為人類安全上限6倍。2024年研究顯示，長期生活於此的狗群已產生基因突變，具有對輻射與重金屬的異常耐受力。研究由哥倫比亞大學（Columbia University）環境健康科學家克萊曼（Norman J. Kleiman）帶領，團隊分析116隻生活在核電廠周邊與切爾諾貝利市（Chernobyl City）犬隻的血液樣本，發現兩個獨特基因族群，與世界其他犬種完全不同。這些血樣於2018至2019年間，在「切爾諾貝利的狗」進行絕育與疫苗計畫時收集。克萊曼表示「不知怎的，這兩個小族群能在極端有毒環境中生存」。研究揭示近400個「離群基因位點」（outlier loci），其中52個與環境污染暴露相關，顯示長期輻射與化學物質接觸促使基因突變代代相傳。研究結果於2023年3月發表在《犬類醫學與遺傳學期刊》（Canine Medicine and Genetics）。當地居民告訴研究人員，這些藍色狗在前一週仍是正常毛色，專家推測牠們可能在含化學成分的物質中翻滾所致。目前團隊正嘗試捕捉部分犬隻進行樣本檢測，以確定是否與污染或金屬化合物有關。這起「藍色狗群」現象為切爾諾貝利災區首次記錄。聯網媒體戲稱「夜光狗將成新潮寵」，但更多網友留言表達憂心，「為這些動物感到難過」。另有化學領域讀者留言推測，「膠體銀」（colloidal silver）可能導致毛色變藍。科學家提醒，切爾諾貝利仍是全球輻射最嚴重地區之一，這些狗的存在象徵自然在極端條件下的生存韌性，也顯示人類長期環境污染對物種造成的深層基因影響。
進口黑松露重金屬超標！大陸「這款油」竟檢出汙染物 長期攝入恐致癌
衛生福利部食品藥物管理署今天（30日）公布最新邊境查驗不合格名單。其中，自保加利亞進口的「新鮮黑松露」檢出重金屬鎘超標，共11公斤依規定退運或銷毀。此外，從中國大陸進口的「山茶油」檢出汙染物「縮水甘油脂肪酸酯」1,876µg／kg，長期攝入可能增加基因突變與罹癌風險增加，同樣依規定退運或銷毀。根據食藥署公布的邊境查驗不合格名單，由台北市「光冊國際有限公司」自保加利亞進口的新鮮黑松露，檢出鎘3mg／kg。依據「食品中污染物質及毒素衛生標準」，鎘於菇蕈類限量為2 mg／kg，因此上述商品不符合食品安全衛生管理法第17條規定，總共11公斤依規定退運或銷毀。自保加利亞進口的「新鮮黑松露」檢出重金屬鎘超標。（圖／食藥署提供）另一方面，由宜蘭「台灣杏馨堂有限公司」自中國大陸進口的山茶油，則檢出縮水甘油脂肪酸酯1,876 µg／kg。依據「食品中污染物質及毒素衛生標準」，縮水甘油脂肪酸酯於市售供食用或作為食品加工原料之植物性食用油脂、魚油及海洋生物油脂，以縮水甘油／環氧丙醇計限量為1,000 µg／kg，不符合食品安全衛生管理法第17條規定，共220公斤同樣依規定退運或銷毀。除此之外，本次邊境查驗不合格名單還包括印度出口的「月桂葉」、西班牙「薑黃粉」、泰國「荔枝濃縮果露」、中國大陸「薄荷」、埃及「百里香」、日本「鮮蜜柑」、美國「鮮菠菜」，以及印尼出口的「調製豆」等。
新冠疫苗300萬劑10／1開打「非全民公費」 疾管署：10類族群速接種
台灣新冠疫苗接種率去年僅20.4%，遠落後英國、美國、南韓等國。另據調查，新冠重症高風險群中，有約40至60%的人猶豫是否接種疫苗，主要原因為擔心施打疫苗後的潛在副作用。衛福部疾管署長羅一鈞表示，公費新冠疫苗10月1日起開打，今年準備近300萬劑新冠疫苗，呼籲65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等10類族群，盡快施打。疾管署統計，今年新冠併發重症本土累積病例達1608例，其中近80%為65歲以上長者、87％有慢性病、近90%未接種疫苗。台灣感染症醫學會理事長張峰義今天在「人云『亦』云，錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會中分享，今年夏季新冠疫情高峰時，短短10周就造成1280人重症、281人死亡，等同於每5人就有1人死亡，高於10年來最嚴重的流感疫情所造成的807人重症、174人死亡。然而，2024至2025年台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%，低於英國的59.3%、美國的44.1%、南韓的47.3%，上述國家長者接種率均為台灣的2倍以上。然而，台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說，台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言，且自2019年新冠疫情起，網路上出現許多有關於新冠疫苗的謠言，至今仍未停止，尤其是鄰近疫苗開打季時，大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息又會出現在各大社群網路平台，激發民眾的焦慮和恐慌，像是「打疫苗會更容易得病」、「打疫苗就是打毒苗」等消息。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心為了解民眾對於新冠預防的認知，同時釐清疫苗猶豫的主要原因，共同執行「新冠全民認知大調查」，鎖定長者及40歲以上的慢性病患者等高風險族群，共完成500份有效樣本。陳偉婷表示，最新的「新冠全民認知大調查」發現，在新冠重症高風險群中，疫苗猶豫者（包括不確定或會考慮接種）比例介於40至60%，當中有40%對疫苗安全性仍有顧慮，最主要是擔心接種後的副作用最多，占75%；擔心潛在的長期後遺症，占47%；擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA，占41%；擔心影響慢性病病情，占34%；擔心疫苗安全性的相關資料不足，占31%。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽強調，感染新冠病毒絕不是小感冒，可能引發肺炎、呼吸衰竭、繼發性感染、敗血症等併發症，還會傷害其他器官，像心臟、腿部或腦部靜脈與動脈血栓，且兒童或成人有機率出現多系統發炎症候群，導致內分泌、神經系統失常，甚至多重器官衰竭甚至死亡，康復後還可能有疲勞、呼吸困難、神經系統症狀等長期后遺症，時間上可能持續一個月以上至半年或更久。此外，陳偉婷說，｢民眾擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA，也是從2020年起至今，未曾間斷的疫苗陰謀論。｣對此，台大醫院特聘教授黃立民指出，mRNA技術已有超過20年研究基礎，mRNA疫苗不會進入細胞核，在體內會於數小時至數天內自然代謝，不會殘留或改變DNA或造成基因突變。黃立民說，目前全球累計接種超過141億劑新冠疫苗，安全性與有效性均獲得國際認證，且mRNA新冠疫苗技術還榮獲諾貝爾醫學獎肯定。南韓最新大型研究顯示，接種新冠疫苗後不會增加自體免疫疾病風險，整體安全性良好。他進一步強調，mRNA新冠疫苗至今已有超過9年的臨床與安全性監測，未見會導致免疫系統失調或是造成任何長期不良後遺症的風險。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌分享，美國追蹤最近3個疫苗接種季並未發現心肌炎風險有上升的狀況，且研究也證實相較打疫苗後引發的心肌炎，感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高且病程更嚴重，目前台灣新冠疫苗不良事件通報率每10萬人約僅3件，在mRNA疫苗與蛋白質疫苗間也未見顯著差異，也與流感疫苗的每十萬人2件相近。另外，邱南昌表示，研究也證實接種新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物，不但可以預防重症風險還可以幫助慢性病控制，如有打疫苗的糖尿病患者血糖控制較佳，更可降低20至27%中風及其他動脈栓塞疾病風險。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽（左起）、台大醫院特聘教授黃立民、衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌。（圖／林則澄攝）「謠言往往比病毒傳播還快。」羅一鈞說，10月1日起時序進入秋冬季，公費新冠疫苗和流感疫苗開打，今年採購近300萬劑新冠疫苗，其中277萬劑是莫德納LP.8.1疫苗，及22.5萬劑是Novavax JN.1疫苗提供民政施打；不同的是，因應新冠病毒國際間疫苗接種建議調整，公費疫苗接種對象由之前的全民公費接種，改為65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等9類為施打對象，到了11月開始，開放第二階段無高風險慢性病的50至64歲民眾接種公費疫苗，6歲以上幼兒至49歲以下無高風險慢性病的民眾，不再為公費接種對象，若須施打將為自費。羅一鈞表示，疾管署去年起呼籲民眾「左流又新」，即左手接種流感疫苗，右手接種新冠疫苗，一次完成2種接種疫苗後，疫苗接種率有比往年同期增加2倍之多，但國內的長者對於疫苗是否接種仍有許多疑慮，就從台灣去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%來看，遠低於疾管署原先預估的40%，因此今年中央機關也將持續努力合作地方衛生局及相關單位，讓我國疫苗的覆蓋率更高。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心今天舉辦「人云『亦』云，錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會。（圖／林則澄攝）
看眼睛就能預測失智？美研究眼科檢測「提前20年」發現癡呆風險
美國緬因州的科學家近日發表一項突破性研究成果，透過眼科檢測，有望在阿茲海默症或其他形式的癡呆症症狀出現前20年，就能發現相關風險跡象，這項技術若能普及，未來或將成為常規眼科檢查的一部分。根據外媒的報導，該研究由緬因州傑克遜實驗室（The Jackson Laboratory）神經科學團隊主導，起源於2022年針對小鼠的實驗。科學家觀察到，攜帶「MTHFR677C>T」突變基因的小鼠，在僅六個月大時，視網膜便出現血管扭曲、動脈變窄腫脹及分支減少等異常情況，而這種突變在人類中約有40%的比例存在。研究人員指出，視網膜的變化與腦部血管異常高度相關。由於視網膜本身是中樞神經系統的延伸，與大腦共享相似組織結構，因此被視為潛在的「大腦健康早期窗口」。傑克遜實驗室神經科學家艾蓮娜雷根（Alaina Reagan）博士表示：「大多數50歲以上的人每年都會進行視力檢查，如果在檢測中發現視網膜血管呈現扭曲或環狀變化，這可能代表大腦正在經歷不良變化，這項發現對早期診斷癡呆症非常有幫助。」該團隊的另一項研究亦顯示，攜帶相同基因突變的小鼠，其大腦皮層血管數量明顯減少，腦部血流量亦不足，這進一步驗證了視網膜血管異常與腦部健康之間的直接關聯。科學家強調，癡呆症的發生與環境及遺傳因素有關，單一檢測難以完全斷定病因，但若臨床醫師能透過眼科檢查及早發現高風險跡象，便能進一步安排更深入的檢測，甚至提前介入治療。專家認為，這項研究成果為眼科與神經醫學建立了新的橋樑，未來若能將檢測技術納入常規視力檢查，將大幅提升癡呆症的早期預防與干預可能性。
15歲少年莫名咳嗽「檢查出肺癌」 醫示警5危險因素：年輕人更明顯
肺癌在許多國家，都是死亡率最高的癌症。中國有一名15歲少年，因為不明原因咳嗽到醫院檢查，結果發現右肺上葉有一個1.1公分的毛玻璃狀結節，而且結節內有毛細血管穿行，還有小空洞，是非常典型的早期肺癌表現。根據《大象新聞》報導，少年的父母十分震驚，第一時間表達強烈的治療意願。胸外科副主任、主任醫師楊軍峰帶領團隊經過充分的術前準備，進行切除手術，術後病理確診為微浸潤性腺癌。一般總認為，肺癌是老年人的病，但近年來有年輕化的趨勢，臨床不少30多歲、20多歲，甚至10幾歲的肺癌患者。楊軍峰指出，少年身上有不少年輕肺癌患者的共同特徵，像是從小體質偏弱，容易感冒、咳嗽、運動量少、缺乏鍛鍊、課業壓力大、經常熬夜、飲食不規律、睡眠品質不好。此外，少年家中有親人罹患肺癌，家庭成員也有人抽菸，長期生活在二手菸環境中。雖然少年不抽菸，但肺部長期處於慢性刺激狀態，加上發育尚未完全，更容易受到這些外界因素影響。醫師提醒肺癌的危險因子。（示意圖／翻攝自photoAC）楊軍峰提醒，5個肺癌相關的危險因素，在年輕患者身上表現得更加明顯。一、長期暴露於抽菸環境就算自己不抽菸，但香菸中的有害成分已經明確與肺癌高度相關，二手菸甚至三手菸的危害同樣不容忽視。很多青少年還嘗試電子菸，其中的尼古丁、氣溶膠對肺部同樣有害。二、廚房油煙和空氣污染對肺的長期刺激煎、炒、爆等高溫烹飪過程中，會產生大量油煙，含有丙烯醛、苯並芘等致癌物質，長時間處於油煙環境，尤其是肺發育還沒完全成熟的青少年，容易造成不可逆的慢性損傷。此外，PM2.5、汽車尾氣、工業污染等空氣污染物中的細顆粒物，也會沉積在肺泡內，引起氧化應激，乾擾DNA修復，誘發癌變。三、家族遺傳因素如果家族中有直系親屬罹患肺癌，即使本人生活方式很健康，自身肺組織仍可能存在易感性。有研究顯示，肺癌家族史會讓發病風險明顯升高，可能與某些基因突變（比如EGFR、TP53等）有關。四、長期免疫力低下，身體「防守能力」下降很多青少年因為學習壓力大、熬夜多、飲食不規律、運動少、情緒焦慮等，處於長期亞健康狀態。一旦免疫力下降，癌細胞更容易生長擴散，尤其從小體質差、反覆呼吸道感染、慢性咳嗽的孩子，肺部處在炎症反覆的狀態，久而久之可能埋下病變的種子。五、不重視體檢，小病拖成大病臨床許多年輕肺癌患者，最初都沒有明顯症狀，僅僅是一次「無意中的體檢」或「偶然不適」發現的。如果有以下情況，建議定期查胸部電腦斷層掃描：1.家中有肺癌或其他腫瘤病史。2.長期暴露於二手菸或廚房油煙。3.經常熬夜、作息不規律、身體免疫力差。4.經常感冒、咳嗽，或者反復胸悶不適。楊軍峰提醒，早期發現的肺癌，多為單發、邊界清晰、呈毛玻璃樣的結節，有些表現為微浸潤病竈，處理及時往往預後較好。
「肺結節」是早期癌症警訊？名醫舉2病例：每年篩檢是關鍵
「肺結節」是早期癌症的警訊？營養功能醫學專家劉博仁分享2個病例解釋，1位因發炎造成的假性結節而免於開刀，另一位則及早發現第一期肺腺癌並成功切除。他提醒大眾，肺結節可能是暫時發炎也可能是癌症警訊，低劑量電腦斷層是重要篩檢工具，並強調飲食、生活習慣與及早追蹤，對維護肺部健康的重要性。營養功能學名醫劉博仁今（2日）在臉書粉專發文分享2個真實病例，提醒大眾面對肺部結節時應保持警覺，但也不要過度恐慌。首先，第一位病患在醫院進行低劑量電腦斷層（LDCT）檢查時，發現肺部有一個1.2公分的不規則結節。對此，劉博仁醫師強烈建議立即開刀，但病患猶豫不決，最後選擇先以功能醫學調理並密切追蹤。4個月後再檢查，結節縮小到僅剩0.3公分，最終確認只是因感染造成的假性結節，幸運地避免了不必要的肺部手術。另一位病患則是女性，右上肺發現0.9公分的毛玻璃樣結節。起初半年間形狀沒有變化，但隨後逐漸長大。劉博仁醫師強烈建議手術，病理結果證實為第一期肺腺癌。由於及早發現與處理，成功切除且沒有擴散，病患因此保住了健康。劉博仁醫師指出，這2個截然不同的結果提醒人們，部分肺結節可能只是暫時性的發炎反應，但也可能是早期癌症的警訊。近年來肺腺癌在華人女性族群中逐漸增加，即使從未吸菸者也可能罹病。他指出原因包括空氣污染（特別是 PM2.5）、二手菸與廚房油煙暴露、基因體質差異（華人女性帶有EGFR基因突變比例較高）、以及慢性發炎反應等。劉博仁醫師強調，LDCT是目前最有效的早期肺癌篩檢工具，能夠發現小於1公分的結節，遠優於傳統胸部X光。醫師會根據國際Fleischner指南與臨床經驗來判斷是否需要手術，若結節大於8毫米且形狀不規則、毛玻璃樣結節持續增大、出現明顯實性成分，或病患屬於高危險族群，就應積極處理，以免錯過治療時機。在日常生活中，雖然無法百分之百預防肺癌，但劉博仁醫師強調，仍可透過習慣與飲食來降低風險，包括避免菸害與二手菸、保持廚房通風、使用空氣清淨機降低PM2.5；飲食上則建議多攝取十字花科蔬菜、番茄、莓果、深海魚類與堅果，並適度補充維生素D、N-乙醯半胱氨酸（NAC）、薑黃素等營養素。保持良好作息、充足睡眠、規律運動與壓力管理，也有助於提升免疫力與肺部健康。他提醒，肺結節不等於肺癌，但也不能掉以輕心。尤其是50歲以上、有吸菸史或家族史的人，每年應進行一次LDCT篩檢。並且要理性判斷，並非所有結節都需要馬上手術，但若出現「增大、變實心、形狀不規則」等變化，就應果斷處理。同時，他也鼓勵大家積極從飲食與生活方式著手，主動守護肺部健康。
寶特瓶微塑料恐導致癌症、不孕及早死 專家警告：高溫加速釋放有毒物質
健康專家警告，長期飲用放置在車內的塑膠瓶裝水，可能會在不知不覺中傷害人體健康。研究顯示，目前市面上高達8成的瓶裝水，含有微塑料及其他未公開的化學物質，這些成分與癌症、生育問題、兒童發育遲緩，以及糖尿病等代謝性疾病都有關聯，特別是當寶特瓶暴露在高溫下，這些有毒物質的釋放速度會大幅加快。據英媒《每日郵報》報導，中國南京大學（Nanjing University）的研究團隊曾將塑膠瓶裝水暴露在攝氏70度的高溫下4週，結果發現瓶身所使用的聚對苯二甲酸乙二酯（PET）塑膠會釋放出有毒的重金屬銻（antimony）以及雙酚A（bisphenol A，BPA）。銻的短期作用可能導致頭痛、暈眩、噁心嘔吐、腹痛與失眠，長期則可能造成肺部發炎及胃潰瘍。而BPA更被證實與癌症、不孕症、自閉症、心血管疾病，甚至早死有關。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，在攝氏27度的天氣下，汽車內部只需20分鐘就能升溫至攝氏43度，1小時內更可飆至51度，這意味著夏季車內塑膠瓶裝水的風險極高。南京大學的研究建議，避免將塑膠瓶裝水長時間置於溫度過高的環境，因為隨著溫度上升，銻與BPA的釋放量明顯增加，尤其是在極端高溫下。加拿大蒙特婁的麥基爾大學（McGill University）研究人員也在2023年的研究中得到類似結果。他們測試了4種常見的塑膠瓶，發現只要加熱至攝氏37度，就會釋放出大量微粒與奈米粒子；相對地，若儲存在攝氏4度的冰箱內，釋放出的顆粒極少。更令人憂慮的是，美國哥倫比亞大學（Columbia University）的研究還揭示，無論品牌，所有瓶裝水中都含有數十萬個肉眼看不見的奈米塑料。透過高端雷射掃描技術，研究團隊在1公升瓶裝水中檢測到平均24萬個奈米塑膠顆粒，而自來水僅有約5.5個。最嚴重的樣本甚至高達37萬顆。這些微小顆粒能直接進入血液與腦細胞，因而具有極高的毒性。這些奈米塑料常含有鄰苯二甲酸酯（phthalates），1種讓塑膠更耐用與柔韌的化學物質，但它會干擾人體荷爾蒙，估計每年在美國造成10萬人早死。美國國家環境健康科學研究所（National Institute of Environmental Health Sciences）更指出，這類化學物質與發育、繁殖、大腦、免疫系統等多方面問題息息相關。研究顯示，微塑膠甚至能導致DNA損傷及基因突變，而這正是癌症發生的關鍵因素。伊朗吉羅夫特醫科大學（Jiroft University of Medical Science）的最新研究也發現，在所有大腸癌組織樣本中均檢測到微塑膠，且在癌變組織中的累積量遠高於正常組織。根據國際瓶裝水協會（International Bottled Water Association）的統計，美國人每年飲用約150億加侖瓶裝水，平均每人約45加侖。這龐大的消費量也使得塑膠瓶裝水的健康風險更顯嚴峻。
全球首見！科學家發現亮橘色鯊魚 罕見基因突變造就「錦鯉系掠食者」
國外科學家近日在哥斯大黎加托圖格羅國家公園（TortugueroNational Park），意外發現1尾全身呈亮橘色的鯊魚，牠的特殊色澤源於2種極為罕見的基因突變。這項發現被刊登於最新一期的《海洋生物多樣性》（MarineBiodiversity）期刊，成為全球首度記錄到的案例。《紐約郵報》（New York Post）報導，該尾鯊魚是在2024年8月間1次研究性釣魚行動中被發現的。研究團隊迅速拍照記錄後將其放生，並對此生物進行深入分析。據悉，該尾罕見的橘色鯊魚為護士鯊（Nurse Shark），常見於哥國沿岸海域，然而牠的獨特外觀讓人不禁聯想到放大的錦鯉魚，而非兇猛的海中掠食者。研究指出，該尾鯊魚同時罹患2種極為少見的基因疾病，首先是黃變症（Xanthism），導致深色素缺失，使橘色、黃色等淺色素顯得更加明顯；再來，科學家觀察到該鯊魚眼球呈「糊狀白色」，無明顯虹膜，研判是患有白化症（Albinism），導致體內黑色素生成遭抑制，使身體其他部位如雙眼變為純白。國外科學家近日在哥斯大黎加托圖格羅國家公園（Tortuguero National Park），意外發現1尾全身呈亮橘色的鯊魚。（圖／翻攝自臉書，Parismina Domus Dei）報導指出，這種基因組合是前所未見的，造就了鯊魚鮮明搶眼的「奶油雪糕色」皮膚。研究人員表示，除了基因因素外，環境壓力、近親繁殖及荷爾蒙失衡也可能導致類似的表現型。儘管失去了原有的棕色保護色，無法有效在海底偽裝，科學家推測這種突變不影響壽命。因為該鯊魚已成功發育為成體，顯示其適應能力仍足以在野外生存。據了解，一般護士鯊特徵為淺棕色皮膚、白色角膜包圍的小黑眼睛，以及從上唇露出的小型尖牙。牠們不依靠強力咬合，而是透過吸力撕裂獵物，是海底常見但不具高攻擊性的鯊魚種類。這項發現不僅提供科學界對海洋基因變異的新見解，也再次顯示大自然的奧妙遠超人類想像。國外科學家近日在哥斯大黎加托圖格羅國家公園（Tortuguero National Park），意外發現1尾全身呈亮橘色的鯊魚。（圖／翻攝自臉書，Parismina Domus Dei）
沈玉琳3個月前驗血正常仍罹血癌！ 過來人名醫：「1行為」如慢性自殺
57歲藝人沈玉琳上（7）月29日因身體不適住院，證實罹患白血病（血癌），而他也在本月22日公開發病迄今的完整過程，強調自己平時早睡早起、無喝酒習慣，「白血病根本無法預防，它會有徵兆，但一旦徵兆出現，你就是得病了，就是要住院治療」。對此，也曾罹患血癌的知名婦產科醫師林禹宏就分析，這可能與長期的睡眠不足和壓力有關。沈玉琳22日在臉書粉專「沈玉琳的御琳軍」發文表示，自己算是養生的人，錄完節目大約晚上8點而已，基本上不應酬、錄完就回家，平時早睡早起、沒有喝酒習慣，也不是B肝帶原者，而他食用健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品，且是功能醫學科醫生根據驗血報告開的。沈玉琳透露，他每年都會到醫院做健檢，每3個月更會到功能醫學科診所驗血，「其實我在病發前3個月也才驗過血，所有數值都是正常的，當然也包括血球，但我還是發病了，急性的，所以健檢還是有它的侷限。」而同樣是血癌病友的婦產科名醫林禹宏，曾在52歲時（2018年）確診白血病，經過化療、骨髓移植後，又發生敗血症、血癌復發、呼吸衰竭等症狀，更幾度命危裝上葉克膜，在幸運獲得肺臟移植並積極接受治療後，終於抗癌成功。林禹宏指出，多年來常有人詢問他為何會得白血病？白血病的原因包括輻射、基因突變、病毒感染、化學物品，但這些他都沒有，推測可能與長期的睡眠不足和壓力有關。林禹宏分享，他從高中開始，每天睡覺時間都不到6個小時，當了主治醫師過後，有時半夜還要去醫院接生或是動緊急手術，睡眠時間更短，「生病以後回想起來簡直是慢性自殺。」林禹宏說明，睡眠不足雖然不會直接導致癌症，但長期睡眠不足會產生有利於癌症發展的環境，增加癌症的風險；研究也顯示，長期睡眠不足會使免疫功能下降、褪黑激素減少、增加慢性發炎與氧化壓力、影響DNA修復、內分泌失調，這些都會讓癌症更容易發生，「為了健康著想，每天最好睡足7到9小時，不過睡覺也不是睡越久越好，每天睡超過9小時也和某些癌症有關。」
廚房油煙恐致癌！WHO列肺癌危險因子 醫：對呼吸道「4危害」不輸二手菸
不少人每天在家親手下廚料理餐點，卻忽視了廚房油煙對呼吸道的傷害！輔大醫院耳鼻喉科胡皓淳醫師指出，長時間吸入煮飯油煙，危害不亞於二手菸，可能引發慢性咳嗽、氣喘惡化、肺功能衰退等，甚至導致肺癌。統計顯示，長期暴露在高濃度油煙環境中的女性，即使從不吸菸，罹患肺癌的風險仍比一般女性高出2至3倍。食用油高溫釋出「這些物質」 開窗通風有幫助嗎？胡皓淳醫師說明，「煮飯油煙」是高溫烹調時，食用油受熱產生的煙霧與有害物質，當油溫超過200°C，會分解出醛類、酮類、酸類等有毒化合物，還有PM2.5細懸浮微粒，不僅會刺激呼吸道，長期吸入可能嚴重損害肺部。有些人認為開窗通風就能解決油煙問題，但胡醫師提醒，油煙中的有害物質非常細小，普通的窗戶通風無法完全排除，還會附著在牆壁、櫃子與衣物上，形成長期的污染源。不吸菸肺卻不好？醫揭廚房油煙對呼吸道有4危害胡皓淳醫師表示，長期暴露在廚房油煙中，對呼吸道可能帶來以下4大影響：慢性咳嗽與咽喉炎：長期吸入油煙會刺激上呼吸道黏膜，導致咽喉持續發炎，例如家庭主婦煮飯後常見有喉嚨乾癢、持續咳嗽、聲音沙啞等。油煙中的有害化學物質會破壞咽喉黏膜的保護屏障，細菌更易入侵，釀成反覆感染。支氣管炎與氣喘惡化：油煙中的PM2.5可深入支氣管，引發慢性支氣管炎，就算無病史也可能誘發氣喘，原有氣喘患者則症狀明顯惡化。研究顯示，長期暴露於油煙的女性，氣喘風險比一般人高出3.5倍。肺功能衰退與肺阻塞：有毒物質會損害肺泡與支氣管壁，造成肺功能逐漸衰退，長期吸入可能引發肺部纖維化，出現呼吸困難、胸悶與活動耐力下降等症狀。有些家庭主婦不吸菸，卻在中年出現肺功能下降，油煙就是主要原因之一。肺癌風險增加：油煙含有苯並芘、甲醛、丙烯醛等多種致癌物，為最令人擔憂的影響，世界衛生組織（WHO）更已將廚房油煙列為肺癌重要危險因子。常下廚要採取防護措施 改善廚房環境護肺部針對油煙危害，胡皓淳醫師建議，經常在廚房烹調的人應採取以下防護措施：安裝效能相對較高的抽油煙機、控制油溫避免過度加熱、選擇冒煙點較高的食用油、烹調時佩戴口罩保護呼吸道、定期清潔廚房設備。胡醫師也提醒，若出現長期咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀，應儘快就醫、檢查肺功能。不要因為廚房油煙很常見就不以為意，改善廚房環境才能守護呼吸道健康。資料來源：生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山【延伸閱讀】沒抽菸卻得肺癌？醫親解真相：基因突變和環境因素是關鍵！ 中年男感冒咳嗽半年未癒？ 醫：其實是「氣喘」導致！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65976
女童2歲突因基因突變失明 母淚訴：她問什麼時候能看到這個世界
大陸江西一名年僅2歲的小女童小娟娟（化名）因基因突變導致視力全面喪失，從出生健康到突如其來的失明，不僅對她幼小的生命造成衝擊，也讓家庭陷入巨大的情緒與生活壓力。根據《觀威海》報導，小娟娟的母親表示，當初懷孕時定期產檢，各項指數均屬正常，女兒出生後也如一般嬰兒般健康發育，未曾顯露異狀。然而就在小娟娟2歲左右時，家人突然發現她總是走路跌撞、不再看人說話，甚至無法追視物體。經過醫院詳細檢查後，確認她是因為罕見基因突變導致雙目失明，且視力無法恢復。更令母親揪心的是，小娟娟曾經懵懂地問她：「媽媽，我什麼時候能看到這個世界？」這一句話猶如重錘擊中心頭，讓她當場無法自持落淚。令人感慨的是，小娟娟的母親自幼也因外傷失去一隻眼睛的視力。她坦言，在成為母親後，最大的心願就是讓女兒一生平安、健康成長，沒想到命運卻如此捉弄人。「那時我心裡只有一個念頭，不能讓她孤單。」母親說，她將用盡所有力氣陪伴女兒走未來的每一步。目前，小娟娟的家庭正積極尋求視障相關的教育與復健資源，希望透過早療與定向訓練協助她建立生活自理能力。此外，醫院社工也協助申請輔具補助與低收入家庭相關社福資源，盼減輕照護負擔。許多網友在社群平台上看到報導後表示不捨並留言打氣：「一個有愛的家庭，勝過光明的眼睛」、「這樣的媽媽太偉大了」、「希望未來醫療能帶來奇蹟」。醫師提醒，某些先天性遺傳疾病可能不會在出生時立即顯現，特別是基因型異常類型，可能在成長過程中才逐漸浮現。若家族中曾有視覺、聽力、神經或免疫等疾病者，應積極諮詢遺傳諮詢科並進行相關檢查。雖然眼前的現實困難重重，但母女之間的情感與勇氣，正在努力照亮彼此的人生。小娟娟目前正接受定向訓練與早療課程，學習用聽覺與觸覺探索世界。（圖／翻攝自微博）
沈玉琳證實罹患血癌 醫：低風險者存活率可達7成
資深藝人沈玉琳近期傳出身體不適住院治療，原本傳出是猛爆性肝炎送加護病房。而6日晚間沈玉琳在臉書上證實罹患白血病（俗稱血癌），表示可能會暫時無法與大家見面，先好好配合治療。對此，中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏表示，血癌的存活率要依據病患初期白血球的數目、基因型、染色體變化評估風險程度，若是低風險患者存活率可達70%，高風險患者則要提早進行骨髓移植。沈玉琳6日在臉書發文，提到自己的病情是一種白血球異常增生的白血病，已經住院治療幾天，療程會持續一段時間，因此接下來可能暫時無法與大家見面。他也表示，會好好配合治療、專心養病，期待不久的將來能帶著笑容回來，「我們後會有期，Together forever」。台大醫院內科部血液科醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏受訪時指出，在白血病治療上，除了化療，若是特定的基因突變，健保有給付「特殊標靶藥物」；若是年長者或是心、肺、肝臟功能不全，健保亦有給付「口服標靶藥」搭配「去甲基化藥物」的組合療法，治療效果臨床評估都不錯，不過仍需視身體狀況分級治療。至於為何先前傳出是「猛爆性肝炎」，他說明，正常人的白血球是4000至10000個，如果到10萬以上就很糟糕，會出現「血球大塞車」。若塞在心臟就會導致心肌梗塞；若卡在肺部，血氧就會變差，換氣會出現問題、肝功能可能也會跟著表現出猛爆性肝炎，不只是B型肝炎才會造成。而沈玉琳之前好好的，蔡承宏表示，可能是突然有黃疸等異狀就醫，接著就發現肝功能異常。在後續治療方面，蔡承宏指出，這取決於基因型態，治療指引分成好、中、壞，輕度風險就是好好做完化療，有一半機會可以根治；中度若有捐贈者，可考慮進行移植，若沒有移植，目前有藥物可以治療，但要看狀況去評估；不過他目前看來白血球飆很高，存活率要用臨床表現、染色體基因去評估，後續可能要做「造血幹細胞移植」（俗稱骨髓移植），爭取存活機會。
一家四口一年半內「全罹癌」 醫示警：親屬中兩人罹癌應立即基因檢測
居住在中國湖南武漢的李姓女子，近日在短影音平台分享自己一家在一年半內陸續確診癌症的經歷，迅速在網路上引發廣泛討論。她表示，自己與母親都罹患甲狀腺癌，公公被診斷出口腔癌，而婆婆則確診乳癌，四人皆有癌症家族史。根據《快科技》報導，這起病例不僅凸顯遺傳風險的重要性，也喚起社會對癌症早期篩檢的關注。從公開資訊來看，李女與母親的病情有高度遺傳傾向，醫師研判可能與RET或BRAF基因突變有關；這類遺傳性甲狀腺癌約佔整體病例的5%至10%。李女的公公過去曾有家族成員罹患口腔癌，婆婆則有乳癌家族病史，醫學界普遍認為，BRCA1或BRCA2基因突變可能導致乳癌遺傳風險升高。研究顯示，約10%的癌症與特定基因突變密切相關，若直系親屬中兩人以上罹患相同癌症，或不同類型的癌症頻繁出現在家族內，便需提高對家族性癌症症候群的警覺，例如李奇症候群或遺傳性乳癌-卵巢癌症候群。雖然李女與其他三位家庭成員並未同住，但各自的生活習慣與環境因素仍可能成為致癌的加速器。特別是口腔癌方面，長期抽菸、嚼食檳榔與口腔衛生不佳等因素都被視為高危險因子。乳癌則與荷爾蒙變化、肥胖與壓力水準密切相關。由於家人相繼罹癌，心理壓力加劇，也可能對免疫系統造成潛在衝擊。截至目前，這個家庭的癌症治療費用已超過人民幣30萬元，其中公公因接受放射治療後身體出現較嚴重損傷。醫界建議，高風險家族應盡早建立家族癌症圖譜，並透過遺傳諮詢與基因檢測來掌握風險，常見如BRCA與RET基因等。對於有甲狀腺癌傾向者，每年應接受一次頸部超音波與甲狀腺功能檢測；乳癌則建議40歲以上女性每年安排乳房攝影與超音波；口腔癌患者可每半年做一次黏膜檢查與病理切片檢查，搭配低劑量電腦斷層與腫瘤標記檢測做全方位追蹤。此外，李女的經歷也點出一般民眾對癌症遺傳的常見誤解。有些人誤認為癌症具傳染性，但事實上，癌細胞無法在人與人之間傳播。即使攜帶致癌基因，也不代表必然會發病，只要及早介入，風險可大幅降低。好萊塢女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie）曾因家族病史選擇預防性切除乳房，即是一例。
10歲童咳不停「檢查發現肺癌」 元凶竟是爸爸
吸菸不僅會對自己的身體健康有害，旁人也會受影響。中國河南鄭州有一名10歲男童不斷咳嗽，檢查驚覺是肺癌早期，背後原因正是愛抽菸的爸爸，導致基因突變、誘發癌症。根據《大參考》報導，男童因為不停咳嗽，被家人帶去醫院檢查，結果照X光發現肺部有腫瘤，確診肺癌早期。醫師不解年紀輕輕，為何會得肺癌，追問之下才得知，男童父親有很大的菸癮，1天要抽1、2包，在家抽菸時也不迴避，造成家人吸到二手菸。由於孩童正處於高速生長發育期，基因、細胞不斷分裂增殖，長期吸入二手煙，極易造成基因突變，誘發癌症，好在經過治療，男童正在康復中。醫師提醒，孩子吸入二手菸的危害，遠大於成年人，不可不慎。醫生追問病史，發現元凶在爸爸身上。（示意圖／翻攝自pixabay）經歷曝光後，引發一番討論，網友紛紛留言：「太恐怖了，找對象可不能找抽菸的，最起碼為下一代考慮」、「最該得肺癌的是他爸爸……還孩子一個健康身體！」、「戒菸不僅是個人選擇，更是對家庭的責任」、「哎！這位父親自私不負責任！」、「這種人怎麼配當爸爸的」、「報應到自己的孩子身上了」。據悉，吸菸是罹患肺癌最重要的元凶，吸菸率下降、肺癌發生率也會下降。以美國菸害防制經驗發現，男性吸菸率由1965年51.9%下降至2008年23.1%，而其肺癌年齡標準化發生率與死亡率亦從1991年開始呈現下降趨勢。