壓力管理
」 壓力 醫師 運動 黃軒 肥胖
不需藥物或黑科技！醫曝好的日常習慣「8週就能逆轉生物年齡」
延緩老化並非需要很厲害的藥物或黑科技！家醫科醫師鄧雯心分享1項8週生活介入研究，指出日常的調整飲食、運動、睡眠與壓力管理即可逆轉生物年齡，介入組平均比控制組年輕3歲，連自身也較介入前年輕約2歲。她認為這印證了身心平衡的重要性，強調日常習慣就能影響基因老化速度。鄧雯心醫師昨（16日）在臉書粉專發文分享1篇研究成果，內容聚焦於生物年齡的逆轉可能性。她指出，人體的生物年齡並非等同實際歲數，而是深受DNA甲基化影響；而飲食、運動、睡眠與壓力管理等生活方式，或許是調控基因老化速度的關鍵因素。她在當天研討會中看到的1項研究，正好試圖解答這個問題。研究團隊設計了1套為期8週的生活與飲食方案，並以Horvath clock（甲基化時鐘）作為衡量生物年齡的工具。結果令她印象深刻：接受介入方案的參與者，生物年齡平均比控制組年輕了約3歲；若與自身介入前相比，也平均逆轉了約2歲，雖然這部分僅接近統計顯著，但仍相當引人注意。儘管這是1項僅有43名受試者的小型研究，但鄧雯心認為，它提供了1項重要訊息：延緩甚至逆轉老化，未必需要高端藥物或昂貴科技，日常生活的調整就可能做到。她進一步談到研究中採用的8週飲食與生活方式方案。由於目標是抗發炎、穩定荷爾蒙並支持正常甲基化功能，因此內容與一般大眾理解的「健康飲食」略有不同，也讓她覺得格外有趣。飲食規劃涵蓋肝臟類食物、放牧雞蛋、大量深色葉菜與十字花科蔬菜、彩色蔬菜、甜菜，以及每日必備的堅果與種子；同時搭配提升甲基化功能的食物，包括莓果、迷迭香、薑黃、大蒜與綠茶、烏龍茶等。動物性蛋白質、低升糖水果的攝取亦被列入每日規範，而在生活方式上則強調使用有機食材、充足水分、晚間7點至翌晨7點的12小時禁食、健康油脂攝取與減少塑膠容器使用，並避免糖、乳製品、穀物與豆類等品項。研究也加上固定運動、充足睡眠與壓力管理的規範，如每天至少30分鐘、每週5天、達到自覺6到8成強度的運動；每晚至少7小時睡眠；以及每天2次、由哈佛醫學院身心醫學教授本森（Herbert Benson）設計的呼吸練習。此外，方案還搭配了特定營養補充品，包括蔬果種子與香草植物酵素配方，以及含「Lactobacillus plantarum 299v」的益生菌。這份研究也引發鄧雯心醫師的共鳴。她認為，這套方案與她長期倡導並實踐的「身心平衡生活」不謀而合。雖然要做到百分之百確實不容易，連她自己也還在努力，但她仍相信，有明確方向總比毫無頭緒來得好。她以此勉勵讀者，期待大家能一起朝更健康的生活前進。
法官接連病倒！台北律師工會沉痛發聲 提5改革方向籲政府救司法
昨（11月3日）最高法院法官周盈文因腦溢血於辦公室倒下，台北律師職業工會今（11月4日）發布新聞稿指出此次事件並非個案，而是司法體系長期制度性過勞的冰山一角，向政府呼籲正視法官勞動條件以及健康危機，並提出5項具體改革建議。台北律師職業工會認為，去年士林地院法官輕生、高等法院法官於辦公室昏倒，昨日又傳出最高法院法官病倒，強調「這些事件不是偶發，而是整個司法體制發出的瀕死警訊。」工會分析，法官每日面臨龐大的案件量與「速審速決」的輿論壓力，卻又被要求達到「精緻司法」的高標準，「在這樣的矛盾中，法官承受的精神與身體負荷早已逼近極限。」台北律師職業工會提出5個具體改革方向，首先為提升司法預算，逐年拉升至政府總預算的1.5%，以追上國際標準；其次為案件總量管制，檢討案件負荷，運用AI科學化評估法官合理案件量，抑制濫訴與無謂訴訟；第三為擴充輔助人力，強化司法助理、書記官等支援系統，讓法官專注審判核心；第四為建立健康支持機制，設置保密心理諮商、壓力管理與強制休假制度；最後為改革管考制度，廢除以「結案率」為導向的評鑑指標，改以裁判品質與程序正義為重。台北律師職業工會強調，司法院、行政院與立法院應正視這場「司法過勞危機」，不要讓倒下的法官淪為統計數字。「拯救法官，就是拯救正在崩潰的司法體系。」工會呼籲各界共同打造更健康、人性化且具韌性的司法環境，讓法官能在有尊嚴與健康的前提下，繼續為社會實踐公平與正義。
熬夜壓力大小心「耳中風」 醫：急性突發性耳聾是警訊
中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌提醒，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。（圖／王惠慧攝）中國醫藥大學新竹附設醫院的胸腔暨重症科醫療團隊，運用高壓氧儀器治療病患急性突發性耳聾。（中醫大新竹附醫提供／王惠慧新竹傳真）新竹1名大學女畢業生，疑因找工作壓力大，加上長期熬夜看手機，某天早上突然單側耳朵聽不到、耳鳴、耳悶伴隨暈眩，就診後發現是「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到胸腔暨重症科，安排高壓氧治療，經8次治療，目前狀況改善且重拾聽力。女畢業生經耳鼻喉科醫師診斷為急性突發性耳聾，俗稱「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌門診。鄭博斌指出，急性突發性耳聾一般定義為3天內、至少連續3個相鄰測試音頻、各有超過30分貝的感音神經性聽閾值受損。造成急性突發性耳聾的原因可能與病毒感染、微血管阻塞、自體免疫疾病、神經腫瘤、藥物、甚至與長期熬夜及壓力大相關。因為有超過8至9成病人找不出確切病因，耳中風的正式名稱為「不明原因之突發性感音神經性聽損」。鄭博斌說明，耳中風（突發性耳聾）的原因尚不完全明確，但可能與病毒感染、血管阻塞、自體免疫疾病、生活壓力、熬夜作息不正常以及三高（高血壓、高血脂、高血糖）等因素有關，主要原因是供應內耳的血液循環受到阻礙或神經受損，導致突發性的聽力喪失。預防耳中風，主要在於降低風險因子，重點包括避免長時間暴露在高噪音環境，像是戴耳機時音量不宜過大；保持良好生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、規律運動和壓力管理，避免熬夜；三高和吸菸等高風險族群，要特別注意心血管健康並定期檢查鄭博斌指出，高壓氧治療急性突發性耳聾的臨床原理是藉由在一段特定時間之內，呼吸高於1.4個大氣壓力（1.4 ATA）的100％純氧，進而增加全身組織含氧量來改善內耳缺氧狀況。此外，高壓氧治療也可以降低血液黏稠度，增進血液在微血管的灌流以及增進組織修復能力。他提醒，美國海底暨高壓氧醫學會所訂定的高壓氧治療適應症總共有14項，急性突發性耳聾也是其中之一。所以，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。
老年人性情大變！醫提醒：恐是身體在發出求救訊號
老年人「性情大變」，可能是他們的身體正在發出求救訊號！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，老年人若出現性情劇烈改變，如易怒、孤僻或攻擊行為，往往不是單純脾氣問題，而可能是失智、腦部疾病、身體不適或藥物影響的警訊。家屬應觀察行為模式、改善環境、安撫長輩並及早就醫，以免錯過黃金治療時機，也要注意自身壓力管理。黃軒醫師今（2日）在臉書粉專發文提醒，應留意老年人「性情大變」的警訊。他指出，許多家屬會發現父母或長輩突然動不動就發脾氣、懷疑他人，或變得孤僻，不再像過去那樣親近人，但常常把這些變化簡單歸因為「年紀大了，脾氣變了」。黃軒強調，醫學上這種劇烈的性格變化，往往是身體或大腦在發出病理警訊。他指出，早期失智症不只是健忘，還常伴隨個性改變：原本溫和的人可能變得易怒甚至有攻擊性，原本大方的人可能開始斤斤計較，原本熱愛社交的人則可能退縮。研究顯示，高達8成的失智患者在過程中會出現情緒或行為問題。此外，額葉中風、腦腫瘤、巴金森氏症等腦部疾病，也可能讓情緒的「煞車」壞掉，使老人難以控制自己的情緒。此外，老年人身體的不適往往也會表現為情緒失控。黃軒舉例，像是便秘、尿道感染、慢性疼痛等小問題，可能透過易怒或爆炸行為表達出來，因為長輩不容易用語言說明自己的不舒服。藥物或代謝異常也可能導致性情大變，像是安眠藥、止痛藥，甚至低血糖或甲狀腺問題，都可能讓長輩突然「判若兩人」。對於家人遇到老年人性情大變的情況，黃軒提供了實際建議。首先，要保護自己也保護長輩，如果長輩大吼甚至有攻擊行為，先保持距離並移走危險物品，待情緒平息後再溝通。其次，要試圖找出潛在原因，例如是否與疼痛、便秘、感染或睡眠品質有關，觀察特定時間或情境的爆發行為，往往能提供線索。與長輩溝通時，應以安撫為主，避免直接否定，給予簡單選擇，讓他們感受到掌控感。黃軒還建議改善環境，提供規律作息、熟悉音樂、舊照片或抱枕等增加安全感，避免強光或陌生人的突如其來干擾。必要時，也要及時就醫，帶長輩到神經科、精神科或家醫科檢查，醫師會評估腦部影像、血液及藥物副作用，必要時短期用藥穩定情緒。黃軒同時提醒家屬也需要喘息，善用居家服務、日間照護、短期安置或加入支持團體，減輕照顧壓力。文章最後，黃軒提醒，老年人若出現突然的情緒大起大落或攻擊行為，不應僅視為「老人脾氣」，這往往是大腦或身體在求救。越早發現並處理，就越可能把握黃金治療時機，「老人的性情大變不是自然老化，而常常是疾病的表現。忽視它，就像聽到火警警報器卻當作背景音樂，危險可能已經靠近。」
「肺結節」是早期癌症警訊？名醫舉2病例：每年篩檢是關鍵
「肺結節」是早期癌症的警訊？營養功能醫學專家劉博仁分享2個病例解釋，1位因發炎造成的假性結節而免於開刀，另一位則及早發現第一期肺腺癌並成功切除。他提醒大眾，肺結節可能是暫時發炎也可能是癌症警訊，低劑量電腦斷層是重要篩檢工具，並強調飲食、生活習慣與及早追蹤，對維護肺部健康的重要性。營養功能學名醫劉博仁今（2日）在臉書粉專發文分享2個真實病例，提醒大眾面對肺部結節時應保持警覺，但也不要過度恐慌。首先，第一位病患在醫院進行低劑量電腦斷層（LDCT）檢查時，發現肺部有一個1.2公分的不規則結節。對此，劉博仁醫師強烈建議立即開刀，但病患猶豫不決，最後選擇先以功能醫學調理並密切追蹤。4個月後再檢查，結節縮小到僅剩0.3公分，最終確認只是因感染造成的假性結節，幸運地避免了不必要的肺部手術。另一位病患則是女性，右上肺發現0.9公分的毛玻璃樣結節。起初半年間形狀沒有變化，但隨後逐漸長大。劉博仁醫師強烈建議手術，病理結果證實為第一期肺腺癌。由於及早發現與處理，成功切除且沒有擴散，病患因此保住了健康。劉博仁醫師指出，這2個截然不同的結果提醒人們，部分肺結節可能只是暫時性的發炎反應，但也可能是早期癌症的警訊。近年來肺腺癌在華人女性族群中逐漸增加，即使從未吸菸者也可能罹病。他指出原因包括空氣污染（特別是 PM2.5）、二手菸與廚房油煙暴露、基因體質差異（華人女性帶有EGFR基因突變比例較高）、以及慢性發炎反應等。劉博仁醫師強調，LDCT是目前最有效的早期肺癌篩檢工具，能夠發現小於1公分的結節，遠優於傳統胸部X光。醫師會根據國際Fleischner指南與臨床經驗來判斷是否需要手術，若結節大於8毫米且形狀不規則、毛玻璃樣結節持續增大、出現明顯實性成分，或病患屬於高危險族群，就應積極處理，以免錯過治療時機。在日常生活中，雖然無法百分之百預防肺癌，但劉博仁醫師強調，仍可透過習慣與飲食來降低風險，包括避免菸害與二手菸、保持廚房通風、使用空氣清淨機降低PM2.5；飲食上則建議多攝取十字花科蔬菜、番茄、莓果、深海魚類與堅果，並適度補充維生素D、N-乙醯半胱氨酸（NAC）、薑黃素等營養素。保持良好作息、充足睡眠、規律運動與壓力管理，也有助於提升免疫力與肺部健康。他提醒，肺結節不等於肺癌，但也不能掉以輕心。尤其是50歲以上、有吸菸史或家族史的人，每年應進行一次LDCT篩檢。並且要理性判斷，並非所有結節都需要馬上手術，但若出現「增大、變實心、形狀不規則」等變化，就應果斷處理。同時，他也鼓勵大家積極從飲食與生活方式著手，主動守護肺部健康。
熬夜最傷身！豬、猴、牛、兔需收心養生 避免小病釀大禍
在水星進入處女座的這段時期，塔羅老師艾菲爾提醒，健康是這段時間的關鍵重點。星象能量放大了細節與身心狀態的影響，使得部分生肖若不及時調整，可能會面臨身體拉警報的情況。未來兩週，尤其有四個生肖必須對自己的生活作息、飲食習慣與壓力管理更加謹慎，否則容易因小問題累積成大隱患。生肖豬-熬夜成習，睡眠不足最傷身生肖豬這段時間最容易因水星處女座的能量影響而打亂作息，本來就愛享受的你，很可能因追劇、滑手機、聚會過多，導致睡眠嚴重不足。短時間內你或許覺得撐得住，但其實身體早已拉起紅燈。睡眠不足會讓免疫力下降，容易感冒、疲倦，情緒也變得暴躁敏感，甚至會在工作或學業上因注意力渙散而犯小錯，嚴重時還可能因反應遲鈍而錯失重要機會。這段時間的你，最需要「規律」二字。建議建立固定睡眠計劃，嚴格在同一時間就寢，並盡量在睡前避免藍光刺激，例如手機、電腦。你可以嘗試睡前泡腳，聽舒緩音樂或閱讀輕鬆的書，幫助心情平穩。當你把生活節奏調整回來，會發現不只精神狀態好轉，學習與工作效率大幅提升，人際關係也隨之改善，整體運勢跟著轉旺。生肖猴-精神緊繃，容易過度耗腦生肖猴在水星處女座的影響下，頭腦格外靈活，但這種「高速運轉」往往會讓你陷入過度焦慮與精神緊繃。近期的你，可能因為工作任務繁重或對細節追求完美，而投入過多精力，常常鑽牛角尖，導致長時間處於高壓狀態。這樣的狀態容易帶來頭痛、失眠，甚至讓腸胃出現不適，因為你的焦慮感會直接影響消化系統。長期下來，不僅影響健康，也會拖慢工作效率。建議生肖猴嘗試「斷線」的練習，例如每天安排一小段時間靜坐冥想、深呼吸，或短暫離開工作環境，到戶外散步或運動，讓腦袋真正休息。你也適合利用旅行或小型聚會來轉換心境。記住，彈性心態是你最大的助力，適度放下執著，反而能讓靈感與創意自然湧現，幫助你在事業與人際中走得更遠。生肖牛-肩頸僵硬，壓力累積要舒展生肖牛這兩週容易在不知不覺中累積大量身體壓力。你的責任感與耐性讓你習慣默默承擔，但長期久坐或專注於細節工作，最容易出現肩頸酸痛、背部僵硬的問題，嚴重時甚至會伴隨頭痛、血液循環不佳。水星處女座的影響會讓你更追求效率與完美，這使得你常常忽略身體的需求，把小小的不適當作無關緊要。然而，這樣的壓力若不及時釋放，可能進一步導致疲勞與情緒低落。建議生肖牛要定時起身活動，可以在工作間隙做簡單的伸展運動，或安排瑜珈、快走等輕運動來放鬆筋骨。按摩、熱敷也能有效舒緩。若能在日常中養成「動與靜」的平衡，你會發現不僅身體更健康，精神狀態也更穩定，生活與工作效率自然提升，壓力感逐漸化解。生肖兔-腸胃敏感，飲食調養最重要生肖兔這段時間腸胃方面特別容易出現小狀況，水星處女座讓你對細節特別敏感，稍有飲食不規律，就可能導致腸胃不適。暴飲暴食、偏食，或是因為工作忙碌隨便應付一餐，都是讓腸胃發出抗議的原因。近期若忽視，可能會出現脹氣、胃痛，甚至誘發腸胃炎等問題。建議生肖兔務必在飲食上更規律，固定用餐時間，少吃過辣、過油、過甜的食物，多攝取蔬果與高纖食物，幫助腸胃排毒與消化。你也可以嘗試一些溫和養生的茶飲，例如薑茶、麥芽茶，來舒緩腸胃不適。此外，情緒壓力也是腸胃的隱形殺手，因此你必須學會適度放鬆，不要過度擔憂小事。當你能夠透過飲食調整與心境放鬆，腸胃會逐漸恢復穩定，整體能量也會更充沛，讓生活步調更加順暢。
成年後還狂長痘？關鍵成因＋避免方法一次看懂
長痘痘不是青少年的專利，很多人就算過了25、30歲，臉上還是會不時冒出痘痘，甚至比以前更難消？這就是所謂的「成人痘」！和青春期的荷爾蒙型痘痘不同，成人痘往往和生活習慣、壓力、飲食及保養方式息息相關，如果不從日常根本調整，就可能一直反覆困擾。為什麼成年後還會長痘？成人痘的成因相當複雜，壓力大、熬夜、荷爾蒙波動、環境污染，甚至是飲食中的高油高糖，都可能是推手。不同於青少年，成人痘往往集中在下顎線、嘴角或脖子兩側，伴隨「外油內乾」的敏弱狀況，還容易留下痘印與暗沉>_<，這也是為什麼許多人明明過了30歲，卻覺得痘痘更頑固、更難修復。（圖／取自hyobeeen_ IG）如何避免成人痘反覆發作？改善成人痘的第一步，就是調整生活習慣。規律作息、充足睡眠，避免熬夜讓皮膚失去修復時間，是最基本的原則；飲食上少吃炸物與甜食，多攝取蔬菜和水分，幫助代謝循環；清潔也要適度，過度去角質或使用太刺激的產品，只會讓屏障更加脆弱；最後，不要忽視壓力管理，因為壓力荷爾蒙才是成人痘背後最隱形卻致命的推手。（圖／取自rosierjoo IG）成人痘專屬的保養know-how很多人遇到成人痘，還是習慣用青春期時期的抗痘產品，但效果常常不如預期？原因在於成人痘多半伴隨「敏弱＋缺水」的肌膚矛盾，一旦用到過度刺激的成分，不但痘痘沒消，反而會讓膚況惡化，這時候更需要的是能穩定菌叢、強化屏障的保養。像德卡最近推出的「純淨抗痘水凝乳」就是針對成人痘設計的好選擇！它不是靠強效壓痘，而是透過益生源科技維持肌膚微生態平衡，讓肌膚自己恢復穩定狀態。質地是清爽水凝乳，不厚重、不悶痘，還能兼顧「淨痘＋抗老」，同時改善粉刺、暗沉與痘後色素沉澱，對於30歲後還受痘痘困擾的人來說，絕對是更貼近需求的解方。德卡純淨抗痘水凝乳50ml／3,000元（圖／品牌提供）如果只是偶爾冒痘，日常用「純淨抗痘水凝乳」就能維持穩定，但若是反覆長痘或痘印久久不退，還可以加上德卡的其他單品做「進階搭配」！白天可以疊加「純淨亮顏精華」，同時改善暗沉與痘印；晚上則能和「A醇更新露」一起使用，幫助夜間代謝與抗老修復，透過日夜搭配，不只控痘，還能逐步讓膚況邁向「升等」狀態，看起來更勻亮健康。想讓膚況更升等，同屬於純淨亮顏系列的「純淨亮顏精華」、「A醇更新露」就是純淨抗痘水凝乳的最佳拍檔。（圖／品牌提供）歡慶新品上市，即日起~9/14德卡更送上寵粉優惠活動，不但成人淨痘&潔顏系列可享單品9折/2件以上88折，消費任意金額還可抽價值3,000元的新品正貨喔。（圖／品牌提供）除此之外，還有其他單品也能成為成人痘的好幫手！例如DR.BARBARASTURM的B3毛孔緊緻精華，對於常被毛孔困擾的成人痘族群特別實用，它用5%維他命B3＋B5 的組合，既能控油調理，又能促進膠原合成，改善老化型毛孔，同時舒緩乾燥與泛紅，讓肌膚更細緻平滑。DR. BARBARA STURM B3毛孔緊緻精華 30ml／5,800元（圖／品牌提供）若痘痘總是反覆冒出、還伴隨痘疤的膚況，那VERSO N°6逆齡淨痘調理凝膠就能派上用場！成分中的薑黃與馬齒莧能鎮靜發炎，A醇與菸鹼醯胺可加強控油、代謝與淡疤，是針對痘痘全周期的「局部急救隊」。VERSO N°6 逆齡淨痘調理凝膠 30ml／3,200元（圖／品牌提供）
沈玉琳確診血癌！醫師揭「非一夕發生」 日常6件事遠離壞細胞
資深藝人沈玉琳近日傳出罹患血癌，目前正接受治療，消息引發外界關注。對此，功能醫學專科醫師劉博仁指出，血癌並非一夕之間發生，而是長期生活型態與環境影響所累積的結果。他提醒，大眾應重新檢視日常作息與飲食，及早降低罹病風險。劉博仁解釋，白血球是人體免疫系統的重要防線，但當基因發生變異，白血球便可能異常增生，排擠紅血球與血小板，導致感染、疲倦及瘀青等症狀。這些變化的背後，常與長期高糖高脂飲食、睡眠不足、壓力過大等生活細節有關，而這些危險因子往往在早期不易察覺。此外，劉博仁提醒，環境中的化學物質也是血癌的重要風險來源。油漆、溶劑、汽油蒸氣等含苯化合物已被研究證實與白血病相關；農藥及重金屬殘留同樣會損害造血系統功能。至於吸菸，更是急性骨髓性白血病的已知高危險因子，吸菸量與年數越多，風險越高。針對預防方法，劉博仁建議可從六個方向調整：1.去加工、加原型：每天至少一半盤子是蔬果，全穀、優質蛋白，少喝含糖飲、少吃炸物與碳烤。2.睡覺當治療：固定上床時間，最好 23:00 前入睡，睡夠 7 小時。3.壓力要每天「洩洪」：運動、走路、呼吸、冥想、音樂、畫畫都可以。4.減少苯暴露：裝修後開窗排風、溶劑戴防護、烹飪加強排煙。5.聰明選用品：減少塑膠容器加熱、選天然成分的清潔與護理品。6.遠離菸害：不吸菸，也避免二手菸劉博仁表示，雖然飲食、睡眠、壓力管理對「白血病的直接因果」證據還在研究中，但對整體免疫與癌症預防已經很確定；而苯、農藥、吸菸對血液腫瘤的證據最扎實。呼籲大家從吃、睡、壓力、毒素四個面向，幫自己守住免疫系統的防線。
肥胖恐引發心衰竭！ 專家揭「4護心方式」保護心臟健康
最近的研究發現，肥胖本身不僅僅是心臟問題的「幫兇」，過高的體重可能會直接對心肌造成傷害，甚至心衰竭。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東說明，心衰竭是指心臟無法有效地滿足身體的循環需求，過去人們認為，只有在存在高血壓、糖尿病和高膽固醇等已知的心臟病危險因子時，才會導致心衰竭。但現在的研究顯示，即使沒有這些危險因子，單純肥胖本身也可能導致心衰竭。即使沒有心臟病危險因子 肥胖也會引發心衰竭受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T（troponin T）的酵素。約翰霍普金斯大學的研究人員發現，體質指數（BMI）越高，與肌鈣蛋白水平越高有強烈的相關性。在12年的追蹤研究中，那些最肥胖的人（BMI達到或超過35）出現了最多的心衰竭案例。同樣，那些肌鈣蛋白水平最高的人也是如此。而那些最肥胖，同時肌鈣蛋白水平也相當高的族群，比那些體重正常且肌鈣蛋白檢測不到的人，患上心衰竭的機會高出九倍。四大積極措施 維持正常體重以保護你的心臟健康肥胖對心臟健康的威脅不容忽視，請重視你的體重問題，採取積極的措施來保護你的心臟健康：•健康飲食：建議減少高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入，如油炸食品、甜點、含糖飲料等。增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物，有助於控制體重、降低血脂和血糖，保護心臟健康。•規律運動：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。這些運動可以提高心肺功能，增加能量消耗，幫助減重。此外，還可以進行一些力量訓練，如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等，增加肌肉量，提高基礎代謝率。重量訓練可以與有氧運動結合進行。•戒菸限酒：吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害，增加心臟病和心衰竭的風險。此外，過量飲酒也會對心臟造成負面影響，增加高血壓、心律不整和心衰竭的風險。建議男性每天飲酒不超過兩杯，女性每天不超過一杯。一杯酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。•管理壓力：長期壓力會導致身體分泌皮質醇，影響代謝和食慾，導致肥胖和心臟病風險增加。學習一些壓力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等，有助於減輕壓力，維護心臟健康。 原文出處：國泰醫訊287期【延伸閱讀】不只是吃飯！ 醫：適度咀嚼可預防肥胖及蛀牙「地中海飲食」益處再+1！研究：肥胖相關癌症風險降 專家教你這樣吃https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65762
健康是選擇！感覺累累的竟是1細胞發炎 醫示警：癌症幫兇
有時候突然感覺身體累累的，其實是身體發出的警訊！基因醫師張家銘引述2025年最新一篇醫學期刊的內容，稱人體中的巨噬細胞會根據每個人的作息、飲食、壓力與情緒，做出「發炎」或「修復」的選擇，不僅是預防癌症的重要角色，也可能是癌症幫兇。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今（27）日在臉書粉絲專頁發文指出，「健康是一種選擇」這情形在人們體內每天都真實上演著，特別是免疫系統中的巨噬細胞（macrophage）。張家銘醫師說明，巨噬細胞對於人體就像是「清道夫」，負責吞噬細菌、病毒、壞死細胞等，有任何狀況都會立刻出手處理；最厲害的是，巨噬細胞有能力辨識並攻擊癌細胞，釋放毒性分子把癌細胞打破和清除，成為身體抵抗腫瘤的第一線戰士之一。而張家銘引述今年最新一篇醫學期刊的內容，巨噬細胞會針對人們日常的作息、飲食、壓力和情緒做出反應，若依照不同生活方式，可能會演變成3種模式，分別是促發炎（M1型）、促修復（M2型）或幫倒忙（像癌症相關的TAM型）；至於是哪一種，都取決於每天怎麼生活。當長期熬夜、吃高油高糖食物、久坐、壓力大、情緒不穩，都會讓巨噬細胞變得緊繃，進入M1型的「促發炎」狀態；這時候它們會釋放大量發炎因子，像是TNF-α、IL-1β等，引起身體出現疲倦、腸胃不適、關節痠痛、免疫力下降、甚至「腦霧」和情緒波動。另一種狀況，當開始規律運動、早睡早起、減糖、多吃蔬菜、攝取Omega-3與發酵食物時，它們會轉換為M2型的「修復型態」，釋放IL-10、TGF-β等抗發炎分子，幫助修補組織、平衡免疫系統。但巨噬細胞也有「黑化」的話，在腫瘤環境中，部分巨噬細胞會被癌細胞「策反」，成為所謂的TAM（腫瘤相關巨噬細胞）。這些細胞非但不會攻擊腫瘤，還會幫助腫瘤建構血管、抑制其他免疫細胞，使癌細胞更容易擴散。所幸有研究指出，透過良好的生活習慣與正確的治療方式，有機會把這些細胞「導回正途」，重拾免疫主導權，包括維持腸道菌平衡促進免疫穩定、有良好且充足的睡眠、做好情緒壓力管理。對此，張家銘醫師提醒，每天的每一口飯、睡得每一小時覺和忍住的每一份壓力，都是對巨噬細胞下指令，是走向「發炎」還是「修復」。
5歲女口乾到吞嚥困難！醫揪「全身性疾病」釀禍 有這些症狀快就醫
一位55歲的女性患者因長期口乾、吞嚥困難就醫，經自體抗體檢測，結果顯示 SSA與SSB抗體皆呈現陽性，進一步確診為「修格蘭氏症候群」（Sjögren’s syndrome，簡稱乾燥症）。醫學專家透露，乾燥症是一種全身性疾病，除了導致「口乾」與「眼乾」，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。營養功能醫學專家劉博仁說明，乾燥症是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體，最常見的就是唾液腺與淚腺，導致「口乾」與「眼乾」，但其實乾燥症是一個全身性疾病，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。醫師指出，除了常見的「口乾」與「眼乾」，乾燥症患者可能還會出現其他症狀，包括吞嚥困難、口腔潰瘍、說話容易沙啞、眼睛乾澀、刺痛、異物感、畏光、皮膚乾燥、陰道乾澀、鼻腔乾裂關節疼痛、晨間僵硬、疲勞、憂鬱、睡眠品質差，有些人也會出現肺部乾咳、腎臟功能異常、神經病變等較嚴重的系統性症狀。劉博仁表示，目前乾燥症並沒有根治方法，傳統治療以症狀緩解為主，而功能醫學重視的是找出潛在的根本原因，並透過生活方式、營養與壓力管理等方式，協助身體自我修復，例如補充益生菌與益生元、微量元素與營養素、避開潛在的食物過敏原、調整生活型態與壓力管理等。醫生強調，乾燥症不是單純的「口乾眼乾」，而是全身性免疫失衡的警訊，透過傳統治療可以緩解症狀，但若能從功能醫學的觀點出發，調整腸道健康、補充必要營養素、避開過敏原食物與學會管理壓力，將有機會讓免疫系統趨於穩定，生活品質明顯改善。
反覆偏頭痛怎麼辦？ 醫揭「非藥物治療」改善偏頭痛
頭痛是常見的神經學症狀，許多人都曾經歷過，慢性頭痛常伴隨其他共病而影響生活，這看似簡單的症狀卻困擾著許多人。林口長庚腦功能暨癲癇科主治醫師江星逸強調，坊間有許多千奇百怪的治療，然而真正有效的治療還是要回歸實證及正確的診斷。頭痛不是小事 出現這些警訊應儘速就醫依國際頭痛分類，頭痛分為「原發性頭痛」、 「次發性頭痛」和「疼痛性顱神經病變」。江星逸醫師指出，其中「次發性頭痛」是醫師比較擔心的類型，一般由感染、外傷、腦血管疾病、顱內壓高或其他系統性疾病引起，常需進一步檢查來釐清病因。臨床上有些警示症狀應注意，如頭痛合併發燒或全身性症狀／神經學 症狀（如複視）、第一次頭痛發病年紀高於50歲、爆炸性頭痛 （如雷擊般）、頭痛型態忽然改變、半夜清晨加重疼痛、因姿勢改變或咳嗽誘發的頭痛等。偏頭痛可能是遺傳引起 原發性頭痛診斷四大標準 病人常會說「我頭痛好幾年了，看過很多醫師都沒有找到原因」，其實原發性頭痛可理解為基因體質相關的頭痛，遺傳體質本身就是病因。其中常見的有偏頭痛， 這疾病影響全球約 10% 人口，長期位居全球失能疾患第二名，女性約為男性的 3 倍，於青春期至 40 歲間發病，然而常因被忽視，使病人未得到適切的診治。原發性頭痛的診斷需符合以下條件：(1) 至少 5 次頭痛符合以下標準(2) 每次持續 4∼72 小時(3) 具備單側、中度至重度疼痛、搏動性、活動時加重等特色至少 2 項(4) 伴隨噁心或嘔吐、畏光或畏聲至少 1 項。偏頭痛越治越嚴重？ 可能是藥用過度＋未預防惹的禍江星逸醫師表示，依發作頻率又分為每月頭痛天數小於 15 天的「陣發性偏頭痛」，以及每月頭痛 15 天以上、其中 8 天合乎偏頭痛診斷標準的「慢性偏頭痛」。可想而知，「慢性偏頭痛」更困擾病人，且常合併「藥物過度使用頭痛」，使治療更困難。臨床處理應依患者的病程及嚴重度分層治療，發作時的急性治療，主要在 緩解疼痛；而預防性治療，則在減少發作頻率，改善生活品質。偏頭痛治療新趨勢 口服＋注射藥物穩定控制原發性頭痛的急性期治療，主要是處理發作時的疼痛，包含口服的非專一性之非類固醇抗發炎藥，和專一性的 Triptans 類藥物、麥角鹼類藥物及以降鈣素相關胜肽受體為標的之 gepant 類口服新藥，都可協助病人緩解急性頭痛。若發作頻率高、失能嚴重，則需規則服用預防性用藥，常用的有 β 阻斷劑 propranolol、抗癲癇藥 topiramate、valproic acid、 抗憂鬱類藥 amitriptyline、鈣離子阻斷劑 flunarizine。除了上述口服藥外，還有皮下注射的肉毒桿菌素及 CGRP 單株抗體可使用，相較於口服藥物，此二類作用時間較長，CGRP 單株抗體每一或三個月注射一次；肉毒桿菌素施打為每三個月按照標準在頭面頸肩 31 個位置注射，可隨疼痛狀況增加施打處，研究顯示這兩類注射藥物都可有效降低頭痛頻率，目前健保僅給付給對預防性口服藥物效果不佳的難治型慢性偏頭痛患者。偏頭痛不用只靠吃藥 非侵入式神經調控助減少藥物依賴在非藥物治療部分，可透過頭痛日記，了解發作頻率、嚴重度、藥物使用狀況及誘發因素等，加上規律作息、充足睡眠和運動，可以減少發作。飲食應按時用餐， 避免高糖、高脂、味精、含酪胺酸的食物（如巧克力）及酒精。此外放鬆訓練與壓力管理，都可減少發作頻率。此外，近年「神經調控」技術提供偏頭痛患者非藥物治療的另一種選擇，也就是使用侵入性或非侵入性的方法，經抑制或促進神經活性達到治療目的。在非侵入性治療中目前較常使用的有「重複經顱磁刺激」，是使用磁刺激作用在與偏頭痛病生理相關的區域來治療偏頭痛，此好處是可避免藥物過度使用及減少藥物副作用。 江星逸醫師強調，近年偏頭痛的治療突飛猛進，許多新藥及神經調控技術的發展，只要透過配合醫師早期診斷及積極個人化治療，都可重回正常生活擁抱美好人生。 原文出處：長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】別自行判斷「偏頭痛」！ 就醫才能對症診治他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65410
失智症無藥醫？專家示警「有些退化可逆轉」：讓腦神經重新活化
失智症會影響大腦的多項功能，隨著時間進展，病患的日常生活能力會逐漸喪失。而營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁發文指出，其實部分認知退化是有機會透過正確的介入方式改善，甚至逆轉。他藉此提醒大眾，失智症並非單一疾病，而是一組可能由多種原因引起的症候群。前衛生署長林芳郁教授近期傳出罹患失智症，據其家屬透露，林教授是在一次嚴重跌倒後造成腦部與脊椎重創，隨後便出現明顯的認知退化。此事再度喚起社會對於失智症多元成因的關注，尤其是外傷所可能引發的長期後遺症。劉博仁表示，許多人將失智症與阿茲海默症畫上等號，事實上這是種誤解。阿茲海默症固然是最常見的失智形式，但失智症本身其實只是「症狀」，背後可能的成因包括血管阻塞、額顳葉病變、腦部外傷、正常壓力水腦症、營養缺乏，甚至某些慢性病毒感染等。這也意味著，並非所有失智症狀都是不可逆的，某些類型在適當介入下，有可能延緩惡化，甚至獲得部分改善。劉博仁也分享一位65歲女性患者的案例。該名退休老師原本生活自律，但近來卻出現健忘、語言遲鈍與反應變慢等現象，讓她擔憂自己是否已經罹患阿茲海默症。經由完整檢查後，確診為輕度認知功能障礙（MCI），這是介於正常老化與失智症之間的過渡階段。令人振奮的是，這類狀態如果及早發現並介入，是有機會逆轉的。劉博仁表示，他在治療過程中運用營養療法與生活習慣調整，包括改善飲食結構、補充必要營養素如Omega-3與維生素D群、建立穩定的睡眠與壓力管理機制、以及透過學習與活動刺激大腦神經活性。經過半年努力，這位女士的症狀大幅改善，不僅說話更加流暢、情緒穩定，家人也察覺她變得比以前更加有活力。劉博仁強調，「我們的大腦其實擁有神經可塑性（neuroplasticity），即使面臨老化與損傷，只要方法得當、介入時機正確，仍有修復與重建的可能」。他呼籲，預防認知退化應從日常生活著手，不論是閱讀學習、均衡飲食、補充營養、良好睡眠，或是保持社交互動與定期健康檢查，都是維持大腦健康的重要關鍵。失智不應只是高齡的命運，而是可以透過主動經營與醫學協助，提升生活品質的挑戰與希望。若出現明顯記憶力退化或反應變慢的情況，千萬不要輕忽，更不應單純認為只是老化徵兆，而是應及時尋求專業評估與介入。
20歲女喉嚨劇痛「嘴唇嚴重潰爛」 醫見3生活習慣直搖頭
現代人常因忙碌忽視基本生活品質，免疫系統一旦失衡，原本潛伏的病毒就可能爆發，日前耳鼻喉科醫師張弘就分享，一名年約20多歲的年輕女子因喉嚨劇痛，前往耳鼻喉科就診，醫生發現她的上下嘴唇已嚴重潰爛，連口腔內部也都是潰瘍，甚至無法進食。耳鼻喉科醫師張弘日前在節目《醫師好辣》中分享這起病例，這名女子原本被其他醫師診斷為扁桃腺發炎，服藥後卻症狀加劇，不堪疼痛才尋求第二意見。張弘檢查後發現，她的嘴唇與口腔均已潰爛嚴重，確診為由HSV-1引起的疱疹性齒齦炎，症狀遠比一般口腔疱疹嚴重，連牙齦與牙齒都受到影響。張弘解釋，單純疱疹病毒分為第一型與第二型，前者主要透過接吻等唾液接觸傳染，常見於口腔部位；後者則主要透過性接觸傳播，多發於生殖器。不過他也指出，現代人生活習慣多元，偶有第二型病毒感染口腔的個案。一旦感染，病毒會潛伏於體內神經節中，當免疫力下降或壓力過大時便可能再度活化，引發嚴重症狀。進一步詢問後，張弘得知這名女子近來作息混亂，長期熬夜、壓力沉重，種種因素導致免疫力大幅下降，讓潛伏的病毒有機可乘。張弘建議她從基本生活習慣著手，實踐「吃好、睡好、去旅行」三大原則，有效減輕壓力與促進身體恢復。所幸該名女子聽從建議調整生活後，病情明顯改善，往後也鮮少再出現類似症狀，張弘也呼籲，大眾務必留意作息與壓力管理，避免類似情況發生。
過勞打擊身心健康 醫示警：增加10至40％心血管疾病風險
研究證實，過勞會打擊身體和心理健康！急診科醫師表示，工作超過合理時間，會對心理和健康造成負面影響，更可怕的隱憂是，把工作帶回家，或是下班了還無法從上班挫敗的心情恢復，嚴重者還會帶來肥胖，增加10～40％罹患心血管疾病風險。過勞（overwork）通常指的是長時間工作、或工作時間超過原本期望。林口長庚醫院急診醫學科醫師陳進明整理國際各項有關過勞研究，並發表在最新的台灣醫學雜誌。他表示，過勞會增加心血管、精神疾病和其他慢性病，以及帶來焦慮和憂鬱的風險。在日本，過勞甚至被認為是導致自殺的主因之一。在高科技廠擔任工程師的38歲王先生，工作時間長、壓力大、常加班而感到疲憊，即使休息也無法完全恢復，加上長時間坐著，頸部和肩膀常常感到僵硬和疼痛，還因焦慮，睡眠品質差、飲食不規律有胃脹氣和消化不良症狀。嘗試想改變的王先生報名健身房，卻因忙碌無法按時上課，改在家做瑜伽和伸展運動，但仍難以持續；也曾參加壓力管理課程，結果因工作繁忙無法按時參加，最終認賠殺出。後來改放鬆音樂和芳香療法，也因效果不明顯而放棄。陳進明表示，王先生就是典型過勞者，直到就醫，醫師建議他進行規律的有氧運動、改善飲食、管理睡眠，並調整工作姿勢、學習壓力管理技巧，同時也接受物理治療、心理諮詢和胃腸科檢查，之後身體和心理才逐漸改善。陳進明進一步表示，過勞與心血管疾病有關，根據一項涵蓋歐洲、美國和日本等跨國研究分析發現，長時間暴露於工作壓力者，其心血管疾病風險會增加10～40％，並導致代謝綜合症發生，包括高血壓、高血糖和肥胖在內的代謝異常，過勞男性通常會肚子肥胖，女性則是臀部和大腿明顯粗壯，都是壓力累積造成的脂肪分布狀態。除了高工時，陳進明表示，到家後還接到指令，或反覆想哪件事沒做好，也會導致焦慮隱憂，他建議，若感受到壓力，每天可花10分鐘檢視，檢視哪件事是壓力的來源，也可以找人說一說，進而調整、改善。（全國各縣市安心專線1925）
「怕吃藥」讓病情錯過最佳控制時機 醫示警：別低估高血壓危險性
每年的5月17日是世界高血壓日，胸腔暨重症專科醫師黃軒就指出，過去30年他在重症醫療第一線，見證了太多血壓失控的危急個案，其中許多併發症本來是可以預防的，「華人特有的『怕吃藥』心態，常讓病情錯過最佳控制時機……與其等到送進加護病房，不如現在就開始關心自己的血壓」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」分享，有位45歲的企業主因主動脈剝離被緊急送進加護病房，回顧其病史，發現他的血壓長期在145/95徘徊，卻自認為還在可以接受的範圍，「殊不知，這個『還可以』差點讓一個家庭支離破碎」。黃軒接著說明，有研究顯示，早期干預可顯著降低心血管風險50至70%，而華人特有的「怕吃藥」心態，常讓病情錯過最佳控制時機。他也觀察，台灣患者通常工時長、壓力大，更需要主動監測，卻還是低估了高血壓的危險性。黃軒感嘆，過去30年，他在ICU見過太多遺憾，腦中風的黃金治療時間只有4.5小時，主動脈剝離的搶救時間更只有分鐘之差，心肌梗塞的存活率，更與平時的血壓控制更有直接相關，「最新研究顯示，約35至45%的50歲以下心血管疾病，與未即時處理的高血壓有關……身為重症專科醫師，我最不願意看到的是：病人躺在ICU時才後悔沒有及早重視血壓問題」。對此，黃軒也提出幾項預防性建議，提醒民眾「與其等到送進加護病房，不如現在就開始關心自己的血壓」。一、飲食建議1、多吃：新鮮蔬菜水果、全穀物、低脂乳製品、瘦肉魚類，還有富含鉀離子食物，像是香蕉、地瓜、菠菜、蕃茄、酪梨等等。2、少吃：加工食品、飽和脂肪、甜食、過量咖啡（每日小於2至3杯）或是酒精、含糖飲料、能量飲料。3、鹽分控制：每日鈉攝取上限為2300mg（約為1茶匙的鹽）；高血壓患者建議小於1500mg。並要特別注意醃製食品、加工食品、零食餅乾、外食湯品。二、生活習慣調整保持理想體重、每週至少150分鐘中等強度運動、每日7至8小時睡眠、壓力管理。三、血壓測量1、理想血壓應小於120/80 mmHg，2、建議檢查頻率：正常血壓每年1次；高血壓前期每3至6個月1次；確診患者依血壓控制情況，2週至3個月不等。3、注意事項：晨間測量應於起床後1小時內進行，避免剛起床立即測量，測量前需先休息5分鐘，「持續記錄，建立個人血壓圖譜，即使很忙也要定期追蹤，千萬不要自行調整藥物」。
中年發福在劫難逃？醫揭「關鍵元凶」4招改寫肥胖命運
不少人明明年輕時身材一直維持得很好，沒想到年過40歲後卻整個大走鐘，究竟如何避免「中年發福」危機呢？對此，家醫科醫師洪育忠也教戰4招，不僅能改善中年肥胖問題，還能有助睡眠。家醫科醫師洪育忠表示，人體的基礎代謝率會隨著年紀增加而逐漸下降，儘管飲食習慣沒有不同，但脂肪卻更容易堆積、體重上升，深層睡眠減少、夜間易醒等睡眠困擾。洪育忠指出，這些不利健康的現象，其實是「荷爾蒙失調」在作祟，年過40歲的女性，卵巢功能逐漸退化後，雌激素也會減少，導致代謝變差、容易疲累、脂肪囤積及情緒起伏等狀況；至於年過40歲的男性，則因壓力累積，造成皮質醇（壓力荷爾蒙）上升，抑制睪固酮生成，促使情緒、專注力及體力表現下降，而荷爾蒙變化更會間接影響到胰島素與褪黑激素的功能，導致血糖波動、睡眠品質降低、恢復力變差。至於該避免「中年發福」危機？洪育忠也教戰4招，第一、飲食多吃蛋白質：飲食上要減少精製糖與含糖飲料，多補充優質蛋白與Omega-3等好油脂；第二、維持運動習慣：採用533運動原則，每周至少運動5天、每次30分鐘，且心率需達到130下以上，以維持肌肉量與基礎代謝；第三、做好壓力管理：學習轉念、建立支持系統，例如信仰、興趣或正向社交，可幫助釋放壓力；第四、規律作息：穩定生理時鐘、增加白天光照，有助褪黑激素分泌與提升睡眠品質。
「一級致癌病毒」9成都感染！醫曝：超裝會死 5方法避免再活化
成長過程中，很多人都經歷過幾場來勢洶洶的發燒，幾天後好了，就當作感冒痊癒，然而多年後，突然出現慢性疲勞、免疫力低落、關節痛、皮膚問題，甚至罹患紅斑性狼瘡、多發性硬化症或癌症時，才會疑惑「這一切是什麼時候開始的？」對此，基因醫師張家銘點出元凶，就是被「一級致癌」的EBV病毒。張家銘在臉書透露，Epstein-Barr 病毒（EBV）是一種幾乎全民感染、卻從未真正離開的病毒，「EBV 是人類皰疹病毒家族的一員，根據全球流行病學數據，超過90％的成年人都感染過EBV。多數人在感染當下沒有明顯症狀，或者只是喉嚨痛、發燒幾天，被誤以為是感冒。有些人在青春期會出現比較典型的表現，如長時間高燒、喉嚨劇痛、極度疲倦、淋巴腫大」。醫師說明，EBV是一種懂得「裝死」的病毒，感染初期它安靜潛伏，幾乎不會被發現，「但當你熬夜、壓力大、過度運動、飲食失衡或生病時，它可能會『甦醒』，悄悄干擾免疫系統、影響細胞基因表達，甚至誘發慢性疾病或癌症。近年研究證實，EBV與許多自體免疫疾病有明確關聯，包括：慢性疲勞症候群、 紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化症及乾燥症等。」張家銘指出，世界衛生組織已將EBV列為第一類致癌病毒，也就是「明確會致癌」的病原體，「它與多種癌症密切相關，包括鼻咽癌及淋巴瘤等。研究發現，在這些癌細胞中，常可檢測到 EBV 的基因與蛋白質，例如EBNA1、LMP1、BZLF1等。這些病毒蛋白會干擾細胞凋亡機制、抑制免疫攻擊、加速細胞分裂，是推動癌化的重要角色。」醫師提到，雖然我們無法清除EBV，但可以讓它一直「沉睡」，避免再活化，建議民眾規律作息、避免熬夜與過勞，再來是補充足夠的營養素，特別是維生素 D、鋅、Omega-3 脂肪酸，同時做好壓力管理與情緒調節（如正念、冥想、適度運動），也要減少免疫壓力源（例如避免長期使用類固醇等免疫抑制藥物），最後是日常補充具抑制EBV活性的天然成分, 綠茶多酚、槲皮素（Quercetin）、薑黃素及甘草酸等。
反覆看門鎖了沒、洗手都中 研究：2成強迫症藏躁鬱症！預防方法曝
研究顯示，約有20%的強迫症患者同時合併有躁鬱症。就有一名女子自大學時有嚴重潔癖，還常會刻意重複完成特定行為，經治療後未見好轉，因此相當苦惱。醫師提醒，強迫症的症狀與心情好壞有關，除了遵照醫囑按時服藥，平時也可攝取含EPA、維生素D3食物，並維持良好生活作息，方能緩解病情。A小姐自大學時出現強迫症狀，初期僅是反覆確認門鎖與電器開關。然而隨著時間推移，她的症狀逐漸惡化，演變為每次長達15分鐘以上的洗手、刻意避免踩到特定地板磁磚圖案等行為，並認為「數字4」會帶來災難，因此產生極度恐懼，腦中更有「若不完成特定行為，家人將遭遇不幸」的強迫思考。儘管A小姐曾接受多種血清素藥物與認知行為治療，效果僅是短暫改善，無法長久維持。而她每日平均耗費4至6小時於反覆的強迫思考與行為，已嚴重影響日常生活與工作表現。所幸就醫後在加藥到最高劑量後，強迫症的症狀顯著好轉，包括洗手時間減少，焦慮大幅減輕。然而，取而代之的是一股強烈的購物衝動，A小姐後來每天沉迷於各種購物網站，一次消費數千元，信用卡都被刷爆了，連夜晚都幾乎不眠，思緒飛快運轉，甚至半夜還打電話給朋友，說要找對方一起投資開網店。身心科醫師尤冠棠表示，A女後來至診間就醫，透過近紅外光腦光譜儀（NIRS）檢測發現，她除了罹患強迫症，還合併有躁鬱症，正是她長期以來無法控制疾病的原因之一，所幸經抗憂鬱藥物合併情緒穩定劑與抗精神病藥物治療後，方能穩定控制強迫症和躁鬱症。研究顯示，約有20%的強迫症患者同時合併有躁鬱症。尤冠棠表示，此類患者的臨床特徵包括，強迫症的症狀會隨著心情好壞而有所起伏，若心情處在輕躁期時，強迫症的症狀會突然改善很多甚至消失，一旦掉到憂鬱期時，強迫症狀也會惡化。有鑑於此，尤冠棠說，此類患者的藥物治療方式也跟傳統的強迫症患者不同，需配合抗憂鬱藥物、情緒穩定劑與抗精神病藥物，若只吃血清素回收抑制劑，很容易預後不佳，而被當成難以治療的「頑固性強迫症」。此外，以前對躁鬱症診斷方式，多為臨床訪談與問卷調查，存在誤判風險，若透過近紅外腦光譜儀技術，能更精確評估腦部額葉皮質的血流變化，提供客觀的生理數據，提高診斷的準確度至約80%，尤冠棠指出，「躁鬱指標（Bipolar Index）」能幫助區分患者不同的情緒疾患，幫助醫師制定更精準的治療策略。針對平時的保健，尤冠棠引述台灣營養精神醫學研究學會、《精神醫學年鑑》（Psychiatric Annals）特刊，建議民眾可多攝取EPA和維生素D3的食物。其中，EPA即Omega-3脂肪酸，宜適量補充包括鯖魚、秋刀魚等魚類，及核桃、南瓜籽等堅果類，或黃豆、大豆等豆類，能抗發炎、穩定情緒，減少憂鬱症發作風險。世界衛生組織（WHO）建議，民眾每日應攝取250至500毫克含EPA及DHA的omega-3，若以衛福部食藥署為標準來看，每日不可攝取超過2000毫克含EPA及DHA的Omega-3。至於維生素D3的食物，則可適量補充包括雞蛋的蛋黃、牛或豬的肝臟，或牛奶、麥片，有助於減輕季節性情緒變化。衛福部國健署在國人維生素D營養狀況初步分析結果提到，維生素D則包括D2與D3，民眾每日建議攝取量為10微克（400IU），其中D2可由食物中攝取，D3由太陽光中的紫外線照射皮膚後經人體合成獲得。最後，尤冠棠提醒，民眾宜維持規律生活、適度運動、避免熬夜、保持良好社交互動以及學習有效壓力管理技巧，皆為預防情緒疾患的重要方式。一旦發現自己或身邊的人出現相關症狀時，應盡早尋求專業醫療協助，以獲得適當治療。
不是不夠自律！醫曝中年發福最大元兇
許多中年人發現，明明吃得不多、運動也開始規律，但脂肪卻依然堆積，腰圍、血糖、膽固醇也悄悄一起上升。對此，基因醫師張家銘破解迷思，稱很多人中年發胖不是減肥不夠努力，而是慢性發炎造成脂肪細胞『內亂』了。基因醫師張家銘今（7日）在臉書發文，探討了中年發胖與慢性發炎之間的關聯性。他打破傳統「吃太多、動太少」的肥胖迷思，指出許多三四十歲族群即使控制飲食並規律運動，仍面臨頑固脂肪堆積與代謝指標惡化的困境。他強調，這並非個人自律不足所致，而是源於對身體訊號的誤解。根據2025年發表於《Nature Communications》的突破性研究，張家銘醫師解釋中年肥胖的關鍵機制在於脂肪組織的「內部溝通危機」。年輕時，脂肪幹細胞會透過釋放含有miR-145小分子核糖核酸的細胞外囊泡，維持免疫細胞的穩定狀態。然而隨年齡增長，這些「細胞對話框」數量與質量下降，導致巨噬細胞過度反應，引發慢性發炎性老化，進而觸發胰島素阻抗與代謝失調的惡性循環。張家銘醫師比喻，當「細胞Wi-Fi」訊號中斷時，盲目節食就像不斷刷新無法載入的網頁，真正該做的是修復「路由器」——也就是改善細胞間的通訊能力。他也建議採取3階段策略：首先透過抗發炎飲食如Omega-3脂肪酸與多酚類物質穩定脂肪幹細胞功能；其次選擇間歇性有氧與阻力訓練等適度運動；最後重視睡眠品質與壓力管理，從根本修復細胞微環境。該貼文特別指出這項研究的臨床轉譯價值：實驗中透過脂質體靶向遞送小分子核糖核酸，成功逆轉中年小鼠的代謝異常。張家銘醫師認為這預示著未來減重治療將從「熱量對抗」轉向「訊號修復」的新典範，開發針對細胞通訊的精准干預方案。文末，張家銘醫師也呼籲大眾擺脫「意志力不足」的自我批判框架，理解中年肥胖實為生理系統的協調障礙。他強調唯有正確解讀脂肪組織的發炎訊號，透過科學方法重建細胞對話，才能實現真正可持續的健康管理，找回身體原有的代謝平衡與活力。