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抽菸不只肺黑掉! 醫曝4大腦部危害:中風風險增4倍
抽菸除了會讓肺變黑,大腦也深受其害。神經外科醫師陳品元就指出,尼古丁與其他有害物質會加速大腦老化、破壞腦血管、干擾神經運作,不僅導致記憶力提前退化,造成中風的風險較不吸菸者高2至4倍,且罹患失智症的風險更比不吸菸者高了約45%。陳品元於臉書粉專發文表示,許多人清楚抽菸會傷肺、傷心臟,其實香菸也會傷害大腦。對此,陳品元也列出以下4種危害香菸對於大腦的傷害,提醒民眾,菸害是全身性的影響:1、加速大腦萎縮,讓記憶力提前退化相關研究顯示,長期吸菸者的大腦皮質厚度明顯比不吸菸者薄,特別是負責記憶與思考的額葉和頂葉區域,也就是說,菸抽得越久,大腦「老化」得越快。不過,戒菸後部分萎縮是可以逆轉的,但要趁早。2、破壞腦血管健康,造成中風風險倍增尼古丁會使血管收縮、心跳加速,一氧化碳則會降低血液帶氧能力,若同時發生在大腦的供血系統裡,後果相當嚴重。長期吸菸者發生「缺血性中風」的機率是不吸菸者的2至4倍,且吸菸也會加速血管壁硬化、促進血栓形成,讓血管默默老化10幾年。3、干擾神經傳導物質,情緒和專注力受損尼古丁會大量刺激大腦釋放多巴胺,讓人感到放鬆、清醒,若長時間影響,大腦會降低自身的多巴胺基礎分泌量,形成依賴,因此戒菸初期感到焦慮、煩躁、無法專注,就是大腦的神經傳導系統已被重新「設定」過。相關研究也發現,重度吸菸者罹患憂鬱症與焦慮症的比例顯著較高,兩者互為因果,很難確認是「因為憂鬱才抽菸」還是「因為抽菸才憂鬱」。4、提高失智症風險,是阿茲海默症隱形推手吸菸是阿茲海默症和「血管性失智症」的獨立危險因子。世界衛生組織(WHO)的數據顯示,吸菸者罹患失智症的風險比不吸菸者高出約45%,而香菸中的有害物質會促進大腦中β澱粉樣蛋白堆積(阿茲海默症的關鍵病理變化),同時長期破壞腦血管,讓大腦在中老年後更快走下坡。
傅子純血癌驟逝!醫師曝「沒特定篩檢方式」:很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝,消息震驚演藝圈,也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片,說明急性白血病的成因、症狀及發現方式,提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀,應及早就醫檢查。吳欣岱表示,急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同,目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具,因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時,往往是在健康檢查或就醫抽血過程中,意外發現血液數據異常,進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出,白血病俗稱血癌,急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化,進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時,會排擠正常造血功能,導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降,進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。(圖/翻攝臉書/傅子純)由於正常血球受到抑制,患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示,部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀,但這些表現大多缺乏特異性,容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適,因此常被忽略。她進一步說明,相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具,急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式,因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後,才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外,也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感,察覺長時間出現不明原因的不適症狀,主動前往醫院檢查,最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺,吳欣岱提醒,若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白,或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善,不應單純以為是過度勞累所致,而應盡快尋求專業醫師協助,透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後,引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此,吳欣岱表示,目前沒有專門且有效的篩檢方式,「所以要提醒大家,如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫師看一下,做個檢查會比較安心。」
不只小籠包!醫揭鼎泰豐「隱藏菜單」 網笑:馬上要缺貨了
鼎泰豐以「小籠包」為主打餐點、服務遠近馳名,婦產科沈煌彬醫師日前就在社群平台發文分享,鼎泰豐一個不為人知的「隱藏菜單」,讓網友直呼馬上要缺貨了!沈煌彬醫師在臉書發文表示:「不是小籠包,也不是排骨蛋炒飯,而是筷子。剛好有朋友問我,家裡如果想換一雙好用又耐用的筷子,有沒有推薦?我第一個想到的就是鼎泰豐的筷子。」至於鼎泰豐的筷子究竟有何特別之處?沈煌彬醫師解釋:「以我這個每天拿器械開刀的外科醫師來說,其實手感差很多,鼎泰豐的筷子重量分配很均衡,夾東西時的摩擦力也剛剛好,不會太滑,也不會太澀。夾麵、夾青菜、夾小籠包都很順手。」他也提到更重要的是非常耐用,近期還買了2盒送給朋友。沈煌彬醫師進一步補充說送筷子會讓人吃飯時聯想到他,「有時候幸福感不是來自昂貴的東西,而是來自那些每天都在陪伴你的小細節。」貼文一出底下引起不少網友留言表示,「我可能會(為)了筷子去吃鼎泰豐」、「應該馬上又要缺貨了」、「鼎泰豐筷子是真的很好用」、「他小朋友的餐具也很好用喔,馬上買了」,不過也有網友表示第一次知道鼎泰豐有賣筷子。
李民基自認「戀愛細胞消失」 坦言恐懼生小孩
韓國懸疑韓劇《變臉計劃》(原名:Face Me)今(8日)起將在中天娛樂台播出,由實力派演員李民基攜手以《Penthouse上流戰爭》爆紅的女星韓智賢共同主演,結合醫療、犯罪、心理與社會議題,打破過往醫療劇公式,另類結合「整形外科X犯罪懸疑」強勢吸睛,逐一破解「換臉逃亡」、「家暴受害者重建人生」,到「性別認同手術」等高敏感案件。《變臉計劃》劇情圍繞在李民基飾演的頂尖整形外科醫師「車正宇」,描述原本享有盛名號稱「醫神」的他,因突如其來的事件人生急轉直下,事業跌落谷底,更意外捲入一連串離奇案件,後與韓智賢飾演的重案組熱血刑警「李敏馨」攜手合作,透過替受害者進行重建手術,逐漸拼湊案件真相,也讓他開始重新面對自身內心的傷痕。李民基在《變臉計劃》憑藉高超的醫術與敏銳觀察力,能夠精準辨識出他人的整容痕跡,更透過觸診的方式,摸出一位整形女性顴骨被削壞,這樣一絲不苟、給人冷漠形象的醫生「車正宇」,休息時間則是透過擊劍來釋放壓力,與工作中的形象反差極大,而李民基則透露私下自己有過許多嗜好,「我每年都在變,幾年前我喜歡騎自行車,一天可以騎150公里」,他更談到騎自行車讓他非常快樂,對於騎自行車對男性「攝護腺」不太好的說法,他更表示「能理解這種說法,因為真的很痛,但只有前兩、三週覺得痛」,對於後續比較沒有痛感,他笑稱「可能那地方細胞死了,所以不會感到痛」,也解釋是指痛感的細胞。過去李民基主演《愛上變身情人》、《Oh!珠仁君》等多部愛情喜劇,更被冠上「浪漫喜劇匠人」的稱號,對此他謙虛地表示自己不是,「我已經很久沒拍這種題材,戀愛細胞可能消失」,談及感情觀,他目前對於結婚沒有任何想法,卻斬釘截鐵地表示自己沒有想要孩子,「想到會有一個跟自己很像的孩子,就感到恐懼」,但他也說到自己個性偏理性,「如果小孩個性也屬於理性,好像能和平共處」,這樣的說法讓一旁的韓智賢吐槽說「那你應該要生女兒才對」。《變臉計劃》今(8日)起週一至週五晚間10點在中天娛樂台播出。
維生素C不是吃越多越好! 醫曝過量攝取4警訊:頭痛、腹瀉也上榜
許多人為了保養會吃維生素C,感冒時也會吞維生素C,認為「多吃多健康」,而神經外科醫師謝炳賢澄清,維生素C並非吃越多越好,過量攝取反而可能導致身體出現中毒反應,建議成人每日攝取100毫克為佳,安全上限是1000毫克。謝炳賢於臉書粉專發文表示,不少人以為「維生素C是保健品,多吃沒關係」、「維生素C吃越多越健康」,其實如果每天攝取超過2000毫克的維生素C,身體將會發出抗議訊號。對此,謝炳賢便整理了4種維生素C攝取過量所造成的中毒症狀,若出現以下狀況,應立即減量並就醫:1、腸胃系統崩潰:維生素C過量時,最快出現的症狀就是噁心、嘔吐、腹部絞痛、嚴重腹瀉等腸胃道不適症狀,有些人甚至會每天跑廁所超過10次。2、腎結石:維生素C在體內代謝後會產生草酸,草酸跟鈣結合就變成草酸鈣結石,長期大量服用維生素C,腎結石風險將顯著上升。3、頭痛、頭暈、睡不好:過量維生素C會影響體內鐵質的吸收與分布,同時造成血液中草酸濃度異常,使神經系統超載、開始出現不穩定反應,像是持續性頭痛、莫名頭暈、很累卻睡不著、情緒焦躁易怒等。4、隱性傷害:維生素C吃太多,原本的抗氧化效果會反轉成促氧化,反而加速細胞損傷。長期高劑量攝取,還可能造成停藥後的「反彈性壞血病」,也就是突然停掉高劑量補充後,身體對正常飲食中的維生素C吸收能力暫時下降,黨至出現牙齦出血、關節痠痛、傷口癒合變慢等症狀。謝炳賢提醒,維生素C的成人每日建議攝取量是100毫克,安全上限為1000毫克,民眾平時在選擇保健品時,切勿盲目追求高劑量。
「跳跳糖塞屁股」像蟲在爬!他認了腿軟走不動 醫師急勸:別玩食物
一則與跳跳糖有關的離奇貼文近日在社群平台Threads引發熱議。一名網友發文勸告大家,千萬不要因為好奇,嘗試將跳跳糖塞進屁股,並以誇張又戲劇化的方式描述感受,稱當腸道開始分泌液體後,跳跳糖便會在體內產生強烈刺激感,彷彿有帶刺的蟲子在身體裡爬動,甚至讓人腿軟到站不穩。貼文曝光後迅速在網路瘋傳,截至目前已吸引超過281萬次瀏覽。該名網友表示,剛開始把跳跳糖塞進屁股時,並不會立刻感到異狀,但隨著腸道液體開始作用,跳跳糖便會在體內不斷「跳動」,帶來難以形容的不適感。他形容,整個人會因刺激感而不自覺抽搐,甚至出現腿軟、無法正常走路的情況。原PO還提到,如果沒有立即進行灌腸清洗,這種感覺可能持續超過10分鐘,清洗過程中甚至一度漏尿,最後整個人只能癱坐在地。他也以自身經驗提醒網友,不要因一時好奇而做出危險嘗試。文章曝光後,不少網友紛紛留言討論,許多人對操作方式感到相當困惑,「到底怎麼放進去的?跳跳糖不是一粒一粒很小嗎?」、「跳跳糖廠商可能沒想過產品還有這種用途」、「我看跳跳糖是室友吧」、「我不知道自己做錯了什麼要看到這種東西」。除了網友熱議之外,直肛外科醫師陳威智也現身留言區回應。他指出,跳跳糖原本是設計供口腔食用,而口腔本身也是由黏膜構成,因此從原理來看,跳跳糖帶來的刺激感通常不至於直接傷害直腸黏膜。不過,陳威智也強調,身為直肛外科醫師,仍必須提醒民眾不要用屁股接觸或玩弄食物,以免造成不必要的感染風險或其他身體不適。他也呼籲民眾,若身體出現異常狀況,應盡速尋求專業醫療協助,避免自行處理導致情況惡化。
非洲伊波拉疫情升溫!已釀至少131死 美國醫手術感染急送德國隔離
非洲中部伊波拉疫情持續擴大,一名在剛果民主共和國工作的美國外科醫師感染病毒後,已於週二緊急空運至德國接受隔離治療。根據該醫師所屬的基督教宣教組織Serge主管描述,他在離開剛果時病情明顯惡化,甚至幾乎無法自行行走,凸顯此次疫情的嚴峻程度。美國NBC報導,感染伊波拉病毒的醫師為斯塔福(Peter Stafford),他長期在剛果伊圖里省的尼揚昆德醫院服務。當地目前正是此次伊波拉疫情的核心區域。Serge組織東非與中非區域主任邁爾(Scott Myhre)透露,當斯塔福準備搭機轉送德國時,現場有數名全副武裝、穿著個人防護裝備(PPE)的人員幫忙攙扶。邁爾回憶,斯塔福當時幾乎已無力站立,只能依靠旁人支撐前進,「他看起來非常疲憊,也病得很重。」由於伊波拉病毒具高度傳染性,醫療團隊安排他躺入一個特殊透明隔離艙內運送。邁爾形容,該塑膠裝置大小「約像一具棺材」,目的是避免機組員在飛行過程中暴露於病毒風險。根據邁爾說法,疫情爆發初期,斯塔福曾替一名33歲、因劇烈腹痛送醫的患者進行手術。當時醫療團隊原本懷疑病患是膽囊感染,因此安排腹部手術。然而,斯塔福在手術中發現患者膽囊並無異常,完成檢查後便縫合傷口。不料病患隔天即告不治。由於該患者在接受伊波拉檢測前就已下葬,醫療團隊事後才驚覺,對方極可能死於伊波拉病毒感染。幾天後,斯塔福本人開始出現不適,包括發冷、發燒、肌肉痠痛、疲倦及噁心等典型症狀。他隨即主動隔離,並於週日檢測確認感染伊波拉。邁爾強調,斯塔福是一位相當謹慎的專業醫師,每次執行手術時,都會完整穿戴無菌手術袍、手套、帽子及護目裝備,但面對高傳染性的伊波拉病毒,即使遵守標準防護程序,仍可能發生暴露感染。除了斯塔福外,他的妻子蕾貝卡(RebekahStafford)也曾參與治療同一名病患。她目前與四名年幼子女仍留在剛果接受健康監測。另一名醫師拉洛歇爾(Patrick LaRochelle)則疑似因接觸第二名患者而暴露於病毒風險,目前也正在接受觀察。所幸截至目前,兩人皆未出現症狀。邁爾坦言,目前兒童感染伊波拉的案例相對較少,「我們非常希望孩子們不會受到影響。」不過,世界衛生組織(WHO)已對疫情快速擴散表達高度憂慮。WHO指出,伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,而此次疫情可能早在正式確認前數週便已悄悄蔓延。根據目前統計,中非地區已有至少131人死亡,另有531人疑似感染。此次疫情的病毒株屬於較罕見的「Bundibugyo Ebola」型伊波拉。與過去較常見的病毒株不同,Bundibugyo型目前尚無經核准的疫苗或特效藥物,增加防疫與治療難度。世界衛生組織資料顯示,過去此類型伊波拉疫情的死亡率介於30%至50%之間。另一方面,捷克政府也證實,美方已請求協助接收另一名曾接觸伊波拉患者的美國醫師。捷克衛生部長沃伊捷奇(Adam Vojtěch表示),該位醫師目前尚未出現症狀,預計將以特殊隔離裝置送往布拉格的醫院接受觀察與治療。隨著疫情持續升溫,外界擔憂伊波拉可能再度演變成跨國公共衛生危機,各國醫療單位也正密切監控疫情發展。
不抽菸也沒咳嗽!42歲女「只是聲音沙啞」 一查竟是肺癌
大陸浙江一名42歲女子近期只是覺得「聲音有點沙啞」,既不抽菸,也沒有咳嗽、胸痛或呼吸不順等典型症狀,原本以為只是普通咽喉炎,沒想到拖了兩週後到醫院檢查,竟被診斷出肺癌,甚至已壓迫神經。當她拿到檢查報告那一刻當場愣住,難以置信地表示:「只是聲音有點啞,怎麼會是肺癌?」根據《潮新聞》報導,42歲李女士(化名)5月初開始發現自己說話變得沙啞,但因沒有其他不舒服症狀,她起初以為只是連假玩太累,或不小心著涼導致咽喉炎復發,因此並未太在意,心想休息幾天應該就會恢復。沒想到整整兩週過去,聲音沙啞情況始終沒有改善,李女士察覺不對勁後,趕緊前往寧波市北崙區第二人民醫院求診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在了解病情後,先替她安排喉鏡檢查,結果發現李女士左側聲帶竟已固定不動。醫師研判,這恐怕不是單純咽喉炎,而可能是其他器官病變引發的連鎖反應,因此建議進一步檢查。醫療團隊之後陸續排除頭部、頸部等相關疾病,最終將病灶鎖定在肺部。胸部電腦斷層(CT)顯示,李女士左上肺存在明顯團塊陰影,而後續增強CT則進一步確認,為肺部惡性腫瘤,且已伴隨縱膈淋巴結腫大,之後也立即轉診胸外科接受治療。胸外科醫師秦磊指出,李女士之所以持續聲音沙啞,是因肺部腫瘤侵犯縱膈淋巴結後,進一步壓迫到「喉返神經」所導致。他解釋,喉返神經是控制聲帶正常運動的重要神經,其路徑一路延伸至胸腔內部,一旦遭到壓迫,就會造成聲帶活動異常,進而出現持續性聲音沙啞。秦磊也提醒,「當出現這類症狀時,也代表腫瘤可能已開始影響周邊組織結構。」所幸李女士目前就醫仍不算太晚,院方表示,她已開始接受規範化系統治療。醫師也強調,像李女士這類「不抽菸、不咳嗽卻確診肺癌」的案例,近年在臨床上其實並不少見。根據《2025浙江省腫瘤登記年報》顯示,目前肺癌已是當地男性與女性癌症發病率及死亡率第一名。秦磊指出,近年肺癌發生率持續上升,與吸菸、空氣污染、職業暴露、遺傳及慢性肺病等因素都有關聯。他進一步說明,肺癌最可怕之處,在於早期症狀相當隱匿。由於肺部組織對痛覺並不敏感,因此當腫瘤仍小、尚局限在肺部時,患者往往不會出現明顯不適,這也是為何有些患者即使已到早中期,仍沒有咳嗽、喘或胸痛等典型呼吸道症狀。不過醫師也提醒,肺癌並非完全無跡可尋。若出現「莫名聲音沙啞」,且經持續治療後仍未改善,或反覆出現不明原因阻塞性肺炎等情況,都可能是肺部病變發出的警訊,尤其長期吸菸、暴露於污染環境、有肺癌家族史或慢性肺病患者,更應定期接受低劑量螺旋CT(LDCT)檢查,這也是目前國際公認肺癌早期篩查的「黃金標準」。
手術室失守2/中榮否認廠商執刀遭檢方打臉 患者引骨髓炎喪命好慘
台中榮民總醫院身為六都醫學中心之一,卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀,CTWANT今年1月獨家批露後,台中榮總組成專案小組追查,1月15日公布調查結果,聲稱院方均無容任廠商代表進行醫療行為,台中地檢署介入偵辦後,5月13日依法起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人,中榮慘遭打臉,突顯其長期縱容、包庇、容留密醫執刀。起訴書指出,最早至2023年3月起,有13名患者前往台中榮總神經外科就醫,進行「經皮內視鏡腰椎間盤部分切除術」或「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」,均因腰痛、骨刺等因素,尋求楊孟寅與鄭文郁的協助,未料花費高額手術費用,楊、鄭2人還曾親口向病患強調會親自執刀,但等麻醉上台後執刀的卻是無照醫材商,讓患者事後得知均無法接受。台中榮總院長傅雲慶在楊孟寅與鄭文郁交保後,首度公開道歉,並對2人停職,後續2人均已復職。(圖/報系資料照)在被無照醫材商開刀的13名患者中,有5名患者術後並未復原,其中一人術後因骨髓炎遲遲無法回復到安全值,經多月治療仍不見好轉,最終於開刀4個月後不幸去世。據悉,患者A在給楊孟寅開刀後,其腰椎持續疼痛,數次回診均無法改善,只能求助他院其他神經外科醫師協助,並再次手術後才康復。另一名患者B也同樣在接受楊孟寅手術後並未復原,楊孟寅表示因在手術過程中漏放某項物品,要求患者進行二次手術,2次手術花費32萬餘元,卻在術後痛到無法行走,最後只能求助他院,由其他神經外科醫師幫其手術才逐漸恢復行走能力,期間多次向楊孟寅反映,卻被楊孟寅回以,「那就躺著啊」。還有一名患者C於2025年10月接受楊孟寅的脊椎手術,術後卻因腹部鼓脹,由其他醫師裝設鼻胃管,將胃部東西引流,但其骨髓炎發炎指數因無法回復到安全值,骨髓膿液無法根除,最終在2026年1月病逝,家屬期間也曾詢問楊孟寅是針對哪一處脊椎處理,但楊孟寅卻根本答不出來。而另一名患者D則在接受鄭文郁手術後回診看X光片,發現骨釘與手術後的弧度有別,多次詢問鄭文郁均被告知因拍攝角度不同所致,最後因回診時由其他醫師代診,才發現手術部位的螺絲根本早已鬆脫。各醫學中心手術室進出規範中,僅有中榮廠商進出不須上簽,而中榮在CTWANT披露醫材商代刀後,第一時間成立專案小組竟指並無容任廠商執刀之事。(圖/民眾提供)對此,相關事件經媒體曝光後,台中榮總第一時間對外說明表示,因影片模糊,對於影片中的時間、地點、醫師身分與廠商身分均須進一步確認,後續甚至有批評聲浪指出相關影片均為遭惡意借位剪輯變造,並指出與院方內鬥有關。儘管後續台中榮總組成專案小組偵辦,並在今年1月15日出具調查結果,認定均無容忍廠商代表進行醫療行為,然而經台中地檢署介入偵辦後,打臉台中榮總的調查報告,認定與事實結果不符,並在查扣的手機中發現神經外科科主任楊孟寅涉嫌與涉案之陳姓醫材商有滅證之舉動。其中,檢調約談相關住院醫師、麻醉護理師等到案說明,幾人起先均否認有廠商進入手術室執刀之事,聲稱應為廠商在調整、測試器材,調整完就會退出藍線區域,不會碰觸病人,直到調查官拿出影片,才改口承認廠商確實在執行醫療行為,均為受在場醫師指示。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪,起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
昔20人搶3名額! 醫嘆神外住院醫全台僅招到20人:時代不同了
台灣近年出現醫師荒、人員招不滿的狀況,台中榮總神經外科醫師廖致翔更透露,今年度全台神經外科住院醫師更只徵到20人,讓他不禁無奈道「年輕醫師都到哪一科去了呢?」文章一出,就有不少網友直言,「應該都跑去醫美了,那邊收入比較高」、「現在年輕人都往少醫療糾紛的科別了」、「工作太累,錢又少,現在讀醫學院的年輕人很聰明的」。廖致翔11日於臉書粉專發文表示,全台灣115年度的神經外科住院醫師,已經開始招不滿了,僅招到20人而已,但當年他應徵神經外科時,是20多人競爭3個名額,讓他忍不住感嘆「時代不同了呀」、「年輕醫師都到哪一科去了呢?」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「工作太累,錢又少,現在讀醫學院的年輕人很聰明的」、「買股票比較輕鬆,誰要上班」、「我們豈止招不滿,好幾個醫院根本都沒人問」、「大家都要去皮膚、寵物這種比較賺錢的」、「都去做醫美了吧!或是整外」、「應該都跑去醫美了,那邊收入比較高」、「都去皮膚科、牙科、醫美了吧」、「現在年輕人都往少醫療糾紛的科別了」、「一皮二眼三復健四家醫,現在年輕醫師聽到外科全跑了」。也有人說,「兒科早就招不到」、「有醫院神內外科都合併了」、「如果要留在醫院,我想去病理科和麻醉科」、「神外將是稀有保護級動物了」、「神外越來越稀有了!厲害的神外更是稀有」、「可能神外太難了,所以留下的都是菁英中的菁英」、「某種程度上,真的很悲哀」、「健保費再不漲阿」、「看多了被霸凌的可憐醫師,會怕」。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
蔡亘晏難產拒打麻醉 痛31小時「眼冒金星」
《星空下的黑潮島嶼》將在5月10日起於華視播出,在前兩集中,一場新生訓導處的處長妻子蕭夫人(蔡亘晏 飾) 臨盆時突遇難產危機的橋段,在醫療資源匱乏的情況下,外科醫師羅有德(黃河 飾)與婦產科醫師李木雄(夏騰宏 飾)臨時上陣進行緊急接生,克服環境困難完成任務,不僅展現強烈的戲劇張力和人性光輝,這段劇情也成為醫務室成立的重要關鍵故事。回顧這場難產戲,蔡亘晏坦言真正困難的並不是聲嘶力竭地喊叫,而是如何詮釋從清醒嘶吼、開始無力,最後因麻醉逐漸失去意識的過程。她表示演員必須在「現實中的時間感」與「戲劇節奏」之間取得平衡,「雖然可能不到十秒鐘,但既不能拖戲,也不能讓觀眾出戲。」對於最後能順利完成這段演出,也感到相當滿意。蔡亘晏在劇中有難產橋段。(圖/華視提供)同樣身為母親的蔡亘晏,對於生產的辛苦感同身受,她十分有感地說:「戲裡的蕭夫人被麻醉後就睡著了,但我當年可是痛了31個小時才把孩子生下來。」她說自己當時堅持自然產,因此沒有施打麻醉,整個過程幾乎處於半夢半醒、眼冒金星的狀態,直到真正抱到孩子時,腦海裡浮現的第一個念頭是「我終於可以睡覺了」。除了難產戲外,劇中的蕭夫人是一位平劇票友,不時會唱戲表演給大家聽。為了詮釋這角色,蔡亘晏首次演出傳統戲曲中的「老生」角色,演唱時必須得壓著嗓子,但聲音還是要嘹亮並具有穿透力,其實十分困難,「剛開始時真的相當焦慮,總是記不住曲調的起伏,想說完蛋了。」後來不斷循環播放同一首曲子,直到某一天,身體就自己記住了旋律。蔡亘晏挑戰演出傳統戲曲中的老生。(圖/華視提供)
上大號「擦到衛生紙沒顏色」才敢走! 醫示警:屁股正在流淚
擦屁股到底要擦到什麼程度才算乾淨?有位網友分享,自己上完大號後一定擦到衛生紙「完全沒顏色」才行,沒想到問了朋友後,才發現其他人都是「顏色變淡」就可接受,讓她感到相當震驚。文章一出,隨即掀起熱烈討論。有網友近日於Threads發文表示,自己平常上完大號擦屁股時,都會確認衛生紙沒顏色才起身,結果她問了身邊的友人,卻發現只有她這麼做,讓她忍不住驚呼「你們擦屁股會擦到沒顏色,還是有變淡就好?」、「沒顏色不是才算乾淨嗎!」貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「你意思是居然會有人可以接受有顏色嗎?太可怕了」、「在公司大便我都擦到流血才停」、「我用衛生紙擦到沒顏色,再用濕紙巾擦到沒顏色,再用水洗」、「很多人的肛門口毛髮很多,屎都沾在毛上面,要擦到乾淨很不容易」、「我也是擦到沒顏色,直到用了免治馬桶」、「其實不管你擦的多乾淨,幾個小時後,中間在放個屁,就算沒大便你再擦看看,它依舊有顏色」。對此,米侍診所院長、大腸直腸外科醫師陳威智指出,若每次都要擦到紙上「一塵不染」,屁股可能正一邊流淚、一邊發紅,如果真的對乾淨有強迫症,真心建議去裝個免治馬桶。陳威智說明,免治馬桶的溫水沖洗功能,可以讓水柱溫和鑽進衛生紙到不了的皺褶深處,把便便洗掉,不需要暴力摩擦,加上溫水可以促進血液循環,對那些常待在門口不走的「小痔」也有舒緩作用;而溫風烘乾功能,能比用衛生紙擦得還乾爽,且完全不傷皮膚。
別把肛門當挑戰場!急診驚見斷裂絲瓜 醫:穿越括約肌就慘了
有些人因情趣、好奇,或為了打賭挑戰將異物塞入肛門,卻忽略直腸與括約肌結構一旦卡住,可能不是「忍一忍」或「自己摳出來」就能解決。近日就有網友在Threads分享一則急診案例,指朋友任職的醫院收治一名患者,因肛門內有異物卡住無法自行取出而就醫,沒想到檢查後竟發現是一條絲瓜斷在體內。離奇案例曝光後立刻引發熱議,甚至有網友貼出疑似X光片佐證,讓不少人看了傻眼。這名網友日前發文表示,朋友所在醫院最近來了一名急診患者,主訴肛門有異物卡住,怎麼樣都取不出來。醫護人員檢查後發現,卡在體內的竟然是斷裂的絲瓜。貼文曝光後迅速引發討論,不少網友留言驚呼「絲瓜這麼粗欸」、「想像力沒有極限」,也有人開玩笑說「覺得小孩把積木塞鼻孔都變小case」。事件在網路發酵後,還有網友貼出一張疑似X光片,聲稱「絲瓜斷在肛門的,有圖有真相」,讓話題更加延燒。留言區也釣出不少醫療人員分享類似經驗,有人提到曾看過更誇張的肛門異物案例,包括異物太長、太硬、太滑或進入太深,最後都只能靠醫療方式處理。開業大腸直腸外科醫師陳威智也留言指出,「絲瓜真的不是最難搞的。」他表示,自己在急診室甚至曾看過「震到沒電的按摩棒」被取出。陳威智解釋,直腸構造類似瓶子,肛門括約肌就像瓶口,一旦異物越過括約肌進入直腸,通常就很難靠自己擠出來。陳威智提醒,若發生肛門異物卡住,千萬不要亂用偏方,也不要拿筷子夾、用手摳,因為這些動作很可能讓異物越推越深,還可能造成肛門或直腸黏膜撕裂、出血,增加感染與後續手術風險。他強調,只要感覺不對,就應立刻到急診求助,不要因為害羞拖延,因為醫師看過的案例,比一般人想像中還多;越早處理,越能保住腸道黏膜與身體安全。針對絲瓜這類食材,陳威智也特別提醒,雖然看似天然,但斷在體內後可能因吸水膨脹,讓取出難度增加,處理起來並不輕鬆。他也幽默呼籲民眾「放過肛門、放過醫師」,不要因一時好奇讓自己陷入危險。類似案例過去也曾發生。中國醫藥大學新竹附設醫院曾公布一名患者因肛門塞入13公分罐裝飲料,最後無法自行取出就醫的案例。該院大腸直腸外科主任邵彥誠曾指出,肛門異物無法取出屬於急症,若異物卡在腸道內,可能導致腸子壞死、破裂,進一步引發腹腔嚴重感染,嚴重時術後甚至可能需要裝人工肛門。醫師提醒,肛門與直腸組織脆弱,不適合塞入異物,尤其是容易斷裂、膨脹、尖銳、表面粗糙或沒有安全底座的物品,都可能造成嚴重傷害。若真的發生異物卡住情況,最重要的是停止自行嘗試取出,避免進一步推入體內,並盡快就醫處理,才能降低腸道破裂、感染與手術風險。大腸直腸外科醫師陳威智提醒,肛門異物一旦穿越括約肌,就很難自行排出,切勿用手摳或用工具硬夾。(圖/翻攝自Threads)
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶,平時有血壓控制不穩的問題,日前因突發劇烈腹痛被送往急診,經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」,竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上,血管壁已薄如蟬翼,猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」,情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低,醫療團隊採局部麻醉,搭配微創血管內支架置放術,於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)心臟血管外科醫師顏旭霆指出,腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀,卻可能在瞬間惡化,是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示,腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤,而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆,臨床上常見於65歲以上長者,特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者,更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出,多數患者平時並無不適,常常是透過健康檢查才被發現,但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動,甚至昏厥或休克,可能已接近破裂,需立即就醫。顏旭霆醫師指出,近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣,恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例,顏旭霆醫師分析,患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤,但因血壓控制不穩,導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說,當瘤體超過一定大小或出現症狀時,就需積極評估治療方式。除了傳統手術外,目前也可透過血管內支架置放等方式處理,減少對身體的負擔。針對治療方式,顏旭霆醫師指出,傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管,對於心肺功能較弱的長輩來說,術後容易併發肺炎或長期臥床,甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」,僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑,透過導管技術精準置放支架,隔絕血流對脆弱血管壁的壓力;且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動,也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒,高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍,同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食,並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤,應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化,確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫,竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈! 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
別以為大品牌就安全!他見延長線冒火燒黑險釀災 專家:3情況就要換
家中常見的延長線與充電頭也可能暗藏危機!一名醫師分享,家中延長線插座突然冒出火光,雖然及時關電避免意外,但插頭與插座早已燒到焦黑,也讓他驚覺,即使是有品牌的產品也可能出狀況。對此,消防安全粉專「消防神主牌」也提醒,延長線、充電頭都有使用年限,如果超過年限,不管品牌有多好,仍應立即汰換。乳房外科醫師李育嘉於Threads發文分享,當時他洗澡洗到一半,聽到兒子說插座噴出火光,他立即衝出去把電源關掉,所幸沒有發生意外,但充電頭和延長線插座都已經燒到焦黑,「連使用有品牌的充電頭和延長插座,都有可能出現這種狀況,真的很難想像來路不明的產品風險會有多高!」對此,消防安全粉專「消防神主牌」指出,充電頭、插座燒黑,並不是小事,而是差一點就燒起來的狀況,很多人以為只要選用大品牌就安全,甚至認為買了一條好的延長線,就可以一直用下去,不用擔心,「這個想法是錯的。」「消防神主牌」說明,延長線和充電頭都是消耗品,無論什麼品牌,延長線的插孔內部有金屬彈片,這個彈片每次插拔都會有輕微的磨損,金屬接觸面會慢慢氧化,氧化後電阻增加,電流通過時發熱量更大,熱能在那個接觸點持續累積,但過程非常緩慢,即使延長線用起來、看起來完全正常,接觸點內部已經在老化。「消防神主牌」提到,充電頭也是一樣,裡面有電容、整流電路,這些電子元件都有使用年限,老化後輸出電壓可能不穩定,在某個時間點失效,就可能起火燒焦,「如果是晚上12點,孩子睡著了,家裡沒有人在那個方向看著,結果就不一樣了。」「消防神主牌」建議,將家裡所有延長線和充電頭拿出來看,確認已經使用幾年了,延長線使用年限約3到5年,頻繁使用的充電頭則最好2到3年換1次,超過年限的,不管品牌多好,今天就要換掉;不僅如此,還要檢查延長線每個插孔的顏色,確認插孔周圍是否輕微變色、發黃,或有燒焦的痕跡,哪怕只有一點點,也要整條換掉。「消防神主牌」說,充電頭插入延長線之後,可以摸一下接觸點附近有沒有異常發燙,正常充電頭插著不充電時,那個位置應該是室溫,如果明顯比較熱,代表接觸面已經有問題;孩子看到任何電器冒出火花,應告訴他立即大聲叫大人,千萬不要自己去處理,更不要試圖拔插頭,讓大人來關掉總電源。
媽媽輔導孩子寫作業被氣到腦瘤破裂 一度失明!緊急開顱救命
家長難當!大陸廣東一名林姓女子(化名)日前因輔導孩子寫作業時情緒過於激動,竟引發腦瘤破裂出血,導致劇烈頭痛及暫時失明。所幸林女被家人送醫治療,緊急進行開顱手術後,目前已恢復健康並順利出院。事後林女也心有餘悸地說,未來會更重視自身健康,不再為了要求孩子考上名校反而讓自己累垮。根據陸媒《封面新聞》報導,廣東三九腦科醫院不久前收治一名林姓女患者,林女在病發前已持續出現反覆頭痛與頭暈症狀,但當時僅在小診所簡單就醫,並未多加留意。直到事發當晚,林女在家中監督孩子寫作業時,因進度落後而催促下變得激動,隨即感到頭部劇烈脹痛、眼前發黑,視力迅速模糊到幾乎看不清東西,家人見狀後嚇一大跳,立刻將林女送往醫院急診。接診的腦神經外科醫師指出,林女到院時情況危急,除了反覆頭痛嘔吐,更逐漸陷入嗜睡狀態。經磁振造影(MRI)檢查證實,林女顱內佔位性病變併發中風出血,並導致右側腦室積水持續加重;儘管醫療團隊施予降腦壓藥物(甘露醇)嘗試脫水治療,但效果不彰,顱內的病灶猶如一顆隨時會炸裂的炸彈,必須立即進行手術干預。在醫療團隊評估後,果斷為其執行右側顳枕葉病變切除術,所幸手術十分順利;術後林女意識恢復清醒,四肢活動功能正常,並於術後第10天平安出院,返家休養。經歷這場生死關頭,林女坦言,過去因過度望子成龍而忽略自己身體發出的警訊,未來會學著放寬心,避免為了讓孩子考上名校的期望過大而賠上寶貴生命。
舉重硬憋氣、如廁太用力恐致腦出血、休克 醫示警:不能當笑話看
某客家美食節目51歲邱姓主持人,上月(3月)間在如廁時,疑似用力過猛,加上心臟病史,最終因急性心臟病引發心因性休克死亡。對此,心臟外科醫師楊智鈞直言,很多人以為這就是「太用力中風了」,但這起案件不該被當笑話看,平時上大號用力、健身舉重、搬重物,其實都對心血管來說是高風險動作。楊智鈞於臉書粉專發文表示,該主持人被發現倒臥在自家浴室,死因疑似「如廁用力過猛」,許多人笑說「太丟臉了吧」、「誰叫你那麼用力」,或認為這是「太用力中風了」,其實這起案件不該被當笑話看,真正的死因,比一般人想像的更複雜、更常見。楊智鈞說明,猝死可能不是意外,是身體的「致命連鎖反應」,當你閉氣用力的時候,醫學上叫做「Valsalva Maneuver」(瓦氏操作),例如上大號用力時、健身舉重時、搬重物時,這些看起來很日常的動作,對心血管來說,都是高風險動作。楊智鈞解釋,用力的瞬間,血壓會直接飆到最高點,如果你本身有高血壓、動脈硬化,這一瞬間就可能導致腦出血、血管爆掉;持續用力時,胸腔壓力太大,造成血液回不了心臟,由於心臟打不出血,血壓狂掉,很多人就是在這個時候,直接休克、昏倒在馬桶上。楊智鈞示警,高血壓、動脈硬化、有心血管疾病、長期便秘並習慣性用力的族群,都要特別小心。至於該如何保命?楊智鈞列出3點提醒,首先是記住「大號不要硬擠」,便秘就吃軟便劑,蹲超過5分鐘就先站起來休息;其次是「健身要配合呼吸」,舉重時「用力吐氣」,不要閉氣硬撐;最後是「搬重物分段進行」,不要一口氣搬到底,中間要換氣。
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝,其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例,一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉,一問才知道對方已經在洗腎了,與她長期服用「EVE止痛藥」有關,讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享,一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙,但在疫情期間中斷,再次見面時,對方氣色明顯變差,臉色暗沉、眼白泛黃,說話也有氣無力,她關心詢問後,對方才表示「我在洗腎」,讓她當場愣住。黃月真表示,進一步了解才發現,女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫,而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥,直到藥效減弱才就醫,但此時她的腎功能已嚴重受損,只能洗腎。貼文曝光後,有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析,一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎,多半代表原本腎臟就處於高風險狀態,或是已有潛在慢性腎臟病(CKD)而不自知,「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示,每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重,尤其是年輕患者,原本健康的腎臟卻因此受損,「超級可惜的,希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外,大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」,EVE內含NSAID成分,不只會傷腎,也會增加胃發炎、潰瘍風險,甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出,年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題,但切勿長期當作保養或習慣性服用,「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」,若真的有止痛需求的話,可使用普拿疼或其他種類的藥物。
30歲男「3罐能量飲+深蹲」主動脈剝離險喪命 醫示警:心臟高負荷運轉
根據復健科醫師王竣平在臉書分享的案例指出,一名30歲男子長期從事健身訓練,且無慢性病史,日前在訓練前連續飲用3罐能量飲後,挑戰高強度深蹲,不料過程中突然胸痛倒地,送醫後確診為主動脈剝離,經緊急手術才撿回一命。王竣平表示,該名男子當時準備進行重量達500磅的深蹲訓練,為提升運動表現與補充體力,先飲用能量飲,但未察覺身體已接近負荷極限。在進行動作時出現劇烈不適,最終倒地送醫,險些喪命。他指出,能量飲中所含咖啡因會使心跳加快、血壓上升並造成血管收縮,當短時間內攝取過量,會讓心臟處於高負荷狀態,即使尚未開始運動,心血管系統已承受壓力。此外,在進行深蹲等高強度重量訓練時,常見的閉氣動作在醫學上稱為「伐氏操作」,會使胸腔與腹腔壓力瞬間升高,進一步推升血壓。當咖啡因帶來的生理性高血壓,與深蹲動作造成的機械性壓力同時出現,可能對主動脈造成極大負擔,進而導致血管內層撕裂,形成主動脈剝離。王竣平提醒,長期高強度訓練可能使血管壁累積微小損傷與疲勞,若再加上不當的呼吸方式、核心穩定不足或施力錯誤,將進一步提高風險。他強調,身體並非無限承受壓力的機器,若忽視相關細節,可能在瞬間引發嚴重後果。另據心臟外科醫師潘俊彥先前說明,主動脈剝離若未在48小時內接受治療,死亡率可高達5成,屬於高風險且需即時處置的急症。王竣平呼籲,民眾在從事重量訓練時,應注意咖啡因攝取量,並正確掌握呼吸節奏與動作控制,避免在身體已達極限時仍勉強訓練,以降低潛在健康風險。