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64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫:不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年,去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛,甚至走不到兩步路就胸悶會喘,即便下定決心戒菸,症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現,老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄,若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論,決定採取微創方式處置,協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出,主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身,就像是一座高速公路的閘門,隨著年齡增長、長期發炎或鈣化,閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時,心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現,患者的脈壓差若達到82 mmHg,意味著心臟正承受極大負荷,常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置,心臟可能因過度代償而引發衰竭,甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡+慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史,傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動,對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡,醫療團隊評估後,決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)。劉殷佐主任說明,這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口,將人工瓣膜經由導管送達心臟位置,並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔,且失血量相對較低,有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒,預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺,若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩,切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢,提早發現瓣膜異狀,並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽!醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心!「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
全球麻疹疫情升溫「日本病例增3倍」 前台大醫:返國出現5症狀快就醫
全球麻疹疫情持續升溫,我國今年也累計7例麻疹病例。對此,前台大感染科醫師、旅遊達人林氏璧表示,他對國人的麻疹群體免疫力很有信心,但還是提醒民眾自流行地區返國後,如出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師曾去過麻疹流行地。林氏璧昨日在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文表示,去年初疾管署建議,1981年之後出生的成年人可於出國前2至4週到旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗,但今年卻擴大到1966年後出生的族群。林氏璧解釋,這是因為台灣國民免疫力研究發現,1965年之前出生的世代血中麻疹抗體陽性率大於97%,但從1966年之後出生的世代開始就逐漸開始下降,約每5歲依序為93%、89%、85%,1981年之後是更明顯下降到66.5%。因此疾管署希望現年46至60歲左右的族群能提高警覺。至於是否需要補打疫苗?林氏璧指出,血液中抗體下降不代表沒有免疫力,如果對麻疹的免疫力廣泛性下降是問題,國內早就會出現麻疹大規模流行,「麻疹的傳染力可不是吃素的,他是空氣傳染加飛沫傳染,戴外科口罩是無法完全防止空氣傳染的」,因此他對國人群體免疫仍有信心。林氏璧說明,2007至2008年,日本麻疹疫情最嚴重時感染人數超過10萬,當時台灣共有277萬人次去過日本,但台灣卻僅有3例是從日本境外移入確診麻疹。林氏璧提醒,若民眾依然擔心,建議1981年之後出生的可以去檢查抗體,補接種MMR疫苗,1966至1980年出生的也可考慮,1965年以前出生的則不用擔心。林氏璧透露,麻疹潛伏期約7至18天,返國後若18天內沒有發燒或出疹就可以放心,但若出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀,應戴口罩儘速就醫,避免搭乘大眾運輸,並主動告知醫師旅遊史。另外,疾管署指出,今年印尼已累計約1萬5000例麻疹病例,是去年同期4倍以上,日本截至4月初則累計197例,是去年同期的3倍以上。疾管署透露,我國今年已累計7例麻疹確診病例,其中5例為境外移入、2例為國內感染病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。目前疾管署已將印尼、越南、印度、瓜地馬拉、墨西哥等9國列為第2級旅遊警示,提醒民眾加強防護,其餘31國為第1級,建議做好基本預防措施。
61歲婦身體不適「開腦取出8cm活蟲」 童年誤信偏方:生青蛙腿塞牙縫
大陸廣州一名61歲婦人阿麗(化名)近年飽受發冷、抽搐之苦,多次被誤診為腦梗塞或惡性腫瘤,險些白挨刀。最近接受精密檢查,才發現她的大腦中有一條長約8公分的曼氏裂頭絛蟲(寄生蟲)。醫師追問下,阿麗想起兒時因牙痛,家長聽信偏方以「生青蛙腿」塞入牙縫企圖「釣牙蟲」,及她平日愛喝山泉水與蛇酒,推測寄生蟲幼蟲因此趁虛而入,在腦中潛伏多年並四處肆虐。根據陸媒《新民晚報》報導,來自廣東的61歲婦人阿麗近年來身體飽受各種疼痛折磨,她的先生劉男表示,妻子自2021年起便出現左側肢體麻木與抖動,當時一度以為是腰椎手術後的後遺症。直到去(2025)年夏季,阿麗在酷暑中竟全身發冷要求蓋兩層厚棉被,隨後更出現口吐白沫、頻繁抽搐等癲癇症狀。阿麗去看過多家醫院,檢查結果在腦梗塞、神經膠質瘤及轉移性腫瘤之間反覆跳動,甚至在準備動刀切除腫瘤前夕又被通知手術暫緩,讓阿麗與家屬身心俱疲。直到轉診到廣東三九腦科醫院後,神經外科專家魯明透過影像判讀發現關鍵線索,阿麗腦內的病灶位置具有移動性,且呈現典型的「隧道徵(Tunnel sign)」,這正是寄生蟲在腦組織內爬行留下的痕跡。隨後醫療團隊替阿麗進行血清檢查,對曼氏裂頭絛蟲抗體呈現陽性,證實她這些年的不適是腦內有寄生蟲。醫療團隊隨即安排開顱手術,精準定位後,成功從阿麗腦中取出一條長約8公分、仍在蠕動的白色活蟲。在醫師追問下,劉男想起阿麗曾分享兒時往事,她因為牙痛,家長聽信民間偏方將剛抓獲的活青蛙後腿砍下,塞進她的牙洞處「釣蟲」,且次數頻繁。此外,阿麗過去20多年間常飲用未經煮沸的山泉水,並有食用生魚片及活蛇泡酒的習慣。醫師指出,這些行為皆是寄生蟲入侵的高風險媒介,曼氏裂頭絛蟲幼蟲可經由消化道或傷口進入人體,並透過血液循環進入中樞神經系統。醫師提醒,曼氏裂頭絛蟲在臨床上缺乏特異性,極易與腦瘤混淆,首診誤診率高達57.7%。由於蟲體會在腦內游走,損傷運動中樞與神經細胞,若未及時完整取出,殘留組織可能導致病情復發。術後阿麗的肢體抖動與頭皮發麻症狀已大幅改善,也讓家屬鬆了一口氣。針對此類罕見病例,醫療團隊呼籲大眾切勿輕信偏方,特別是將生肉貼敷於傷口或患部。預防寄生蟲感染應堅持「三不」原則:不飲用生水、不食用未煮熟的野生動物肉類、不以生肉外貼傷口。醫師強調,「病從口入」並非危言聳聽,若出現不明原因的抽搐或肢體無力,應儘速就醫並主動告知醫師相關飲食史,以免延誤診斷。
癲癇發作瞬間失去意識 她遭比特犬啃咬痛醒:臉幾乎認不出來
美國伊利諾州皮奧里亞一名25歲母親卡瑪戴維斯(Karma Davis),於3月2日在家中突發癲癇後失去意識,倒臥廚房地板。期間家中飼養約4年的比特犬「飛佐」(Fayzo)對其臉部進行攻擊,造成大範圍撕裂傷,事件引發關注。事件發生後,卡瑪戴維斯在家人協助下進行復原與日常生活。(圖/翻攝自Gofundme)根據《紐約郵報》(New York Post)及《太陽報》(The Sun)報導,戴維斯在昏迷狀態下無法自我防護,犬隻持續啃咬其臉部組織,導致傷勢集中於口鼻與臉頰區域。她事後透過募資平台說明,自己對事發過程並無記憶,直至恢復意識後才發現情況嚴重。她清醒後嘗試聯繫未婚夫特倫頓戴維斯(Trenton Davis),並透過視訊通話讓對方確認狀況。戴維斯回憶,當時在通話中才意識到臉部受創範圍,情緒一度失控,反覆描述自己外觀已出現明顯改變。從公開影像顯示,攻擊造成其雙唇幾乎完全缺失,左臉頰大面積組織遭撕裂,鼻部下方及左耳部分缺損,右耳亦出現撕裂傷。醫療團隊後續進行手術處理,成功將部分組織重新接合,但整體臉部仍需長期重建。戴維斯隨即被送往醫院接受治療,醫師為穩定其狀況,安排進入醫療誘導昏迷約3天,並於數週內進行多次重建手術。由於傷勢影響進食功能,目前需依賴胃造口管攝取營養,並持續接受整形外科評估與後續手術。報導指出,戴維斯為一名育有子女的母親,事件發生後日常生活受到影響,需他人協助照護與復原。她表示,儘管涉事犬隻原本是自受虐環境中救援而來,對其遭遇仍抱持同情,但基於安全考量,不希望犬隻再回到家中。事件發生後,當地動物管制單位已將該犬隻帶離,並進行安樂處置。戴維斯指出,目前仍在適應治療與復原過程,對於過去與犬隻的影像記錄,仍可能引發心理不適。整起事件突顯突發醫療狀況與居家動物互動的潛在風險,也引發外界對收養動物管理與安全機制的討論。
媽媽輔導孩子寫作業被氣到腦瘤破裂 一度失明!緊急開顱救命
家長難當!大陸廣東一名林姓女子(化名)日前因輔導孩子寫作業時情緒過於激動,竟引發腦瘤破裂出血,導致劇烈頭痛及暫時失明。所幸林女被家人送醫治療,緊急進行開顱手術後,目前已恢復健康並順利出院。事後林女也心有餘悸地說,未來會更重視自身健康,不再為了要求孩子考上名校反而讓自己累垮。根據陸媒《封面新聞》報導,廣東三九腦科醫院不久前收治一名林姓女患者,林女在病發前已持續出現反覆頭痛與頭暈症狀,但當時僅在小診所簡單就醫,並未多加留意。直到事發當晚,林女在家中監督孩子寫作業時,因進度落後而催促下變得激動,隨即感到頭部劇烈脹痛、眼前發黑,視力迅速模糊到幾乎看不清東西,家人見狀後嚇一大跳,立刻將林女送往醫院急診。接診的腦神經外科醫師指出,林女到院時情況危急,除了反覆頭痛嘔吐,更逐漸陷入嗜睡狀態。經磁振造影(MRI)檢查證實,林女顱內佔位性病變併發中風出血,並導致右側腦室積水持續加重;儘管醫療團隊施予降腦壓藥物(甘露醇)嘗試脫水治療,但效果不彰,顱內的病灶猶如一顆隨時會炸裂的炸彈,必須立即進行手術干預。在醫療團隊評估後,果斷為其執行右側顳枕葉病變切除術,所幸手術十分順利;術後林女意識恢復清醒,四肢活動功能正常,並於術後第10天平安出院,返家休養。經歷這場生死關頭,林女坦言,過去因過度望子成龍而忽略自己身體發出的警訊,未來會學著放寬心,避免為了讓孩子考上名校的期望過大而賠上寶貴生命。
牙刷別再這樣放!NG習慣恐細菌爆量 醫示警:跟馬桶刷一樣髒
每天早晚使用的牙刷,若清潔與存放不當,恐成為家中的健康地雷。近期有日本牙科醫師指出,牙刷刷毛密集,極易卡住牙垢與細菌;倘若長期未妥善處理,牙刷上的細菌密度竟與糞便相當,不僅無法清潔口腔,還可能變成傳播流感或病毒的溫床,醫師甚至形容「跟馬桶刷一樣髒」。據日本《CBC電視台》報導,日本一間牙科口腔外科醫院院長、牙醫學博士宮本日出表示,口腔中含有牙周病菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等高達700種細菌。更驚人的是,牙垢中的細菌密度極高,每1公克就含有約1000億個細菌,這項數值與糞便的細菌密度幾乎相同。另外,知名潔牙品牌Sunstar也補充,市售牙刷刷毛約在1200至4200根之間,密集的纖維構造雖能清潔牙齒,卻也成為細菌滋生的絕佳環境。除了細菌問題,牙刷更是疾病傳染的途徑之一,宮本院長指出,當人體患有傳染性疾病時,唾液與牙垢中的病毒會附著在刷毛上。若家中成員的牙刷擺放過於靠近,甚至產生接觸,原本不屬於自己的病毒就可能發生「交叉感染」,大幅增加感染流感、感冒或各類口腔疾病的風險。專家提醒,常見的NG行為包括牙刷未瀝乾便直接收納或多人的牙刷直立放在共用的漱口杯,都可能重複接觸感染。因此為避免牙刷變成「馬桶刷」,建議民眾應確保刷牙後徹底沖洗刷毛,並放置在通風處自然陰乾。此外,牙刷應定期更換,並與他人的盥洗用品保持距離,才能在追求美齒的同時,守住健康的第一道防線。
舉重硬憋氣、如廁太用力恐致腦出血、休克 醫示警:不能當笑話看
某客家美食節目51歲邱姓主持人,上月(3月)間在如廁時,疑似用力過猛,加上心臟病史,最終因急性心臟病引發心因性休克死亡。對此,心臟外科醫師楊智鈞直言,很多人以為這就是「太用力中風了」,但這起案件不該被當笑話看,平時上大號用力、健身舉重、搬重物,其實都對心血管來說是高風險動作。楊智鈞於臉書粉專發文表示,該主持人被發現倒臥在自家浴室,死因疑似「如廁用力過猛」,許多人笑說「太丟臉了吧」、「誰叫你那麼用力」,或認為這是「太用力中風了」,其實這起案件不該被當笑話看,真正的死因,比一般人想像的更複雜、更常見。楊智鈞說明,猝死可能不是意外,是身體的「致命連鎖反應」,當你閉氣用力的時候,醫學上叫做「Valsalva Maneuver」(瓦氏操作),例如上大號用力時、健身舉重時、搬重物時,這些看起來很日常的動作,對心血管來說,都是高風險動作。楊智鈞解釋,用力的瞬間,血壓會直接飆到最高點,如果你本身有高血壓、動脈硬化,這一瞬間就可能導致腦出血、血管爆掉;持續用力時,胸腔壓力太大,造成血液回不了心臟,由於心臟打不出血,血壓狂掉,很多人就是在這個時候,直接休克、昏倒在馬桶上。楊智鈞示警,高血壓、動脈硬化、有心血管疾病、長期便秘並習慣性用力的族群,都要特別小心。至於該如何保命?楊智鈞列出3點提醒,首先是記住「大號不要硬擠」,便秘就吃軟便劑,蹲超過5分鐘就先站起來休息;其次是「健身要配合呼吸」,舉重時「用力吐氣」,不要閉氣硬撐;最後是「搬重物分段進行」,不要一口氣搬到底,中間要換氣。
61歲婦痔瘡手術後9天猝死 「醫院僅賠4.5萬」家屬難接受
大陸甘肅省天水市發生一起嚴重醫療爭議,一名61歲的王姓婦人進行痔瘡手術後9天不幸身亡,法醫鑑定其死因為術後長期臥床導致下肢血栓,進而引發肺動脈栓塞致死。死者家屬控訴院方初期僅願賠償人民幣1萬元(約新台幣4.5萬元),他們難以接受,目前當地相關單位已介入調查,釐清院方是否存在醫療疏失。根據陸媒《大皖新聞》報導,來自甘肅天水的王姓婦人有痔瘡問題,去(2025)年12月前往天水市中醫醫院接受肛門外科手術,以為術後能擺脫疼痛,殊不知她在術後第9天不幸身亡。死者兒子石姓男子表示,當時院方給的死亡證明初判死因為肺栓塞,多次協商後院方也只願賠償人民幣1萬元(約新台幣4.5萬元),雙方在賠償金與責任歸屬上嚴重分歧。針對家屬質疑,天水市中醫醫院負責人解釋,依據現行相關法規,若醫病雙方採取自行調解方式,院方的賠償權限額度確實僅有人民幣1萬元(約新台幣4.5萬元)。同時強調,院方並非推卸責任,而是必須依照法規權限辦理。若後續司法鑑定確認醫院有醫療疏失,院方絕對會承擔應盡的賠償與法律責任。不過,據西安交通大學法醫學司法鑑定中心於2026年4月10日公開的最新鑑定意見書,詳細分析了王姓婦人的死因。內容指出,王婦生前在接受肛門手術後因長期臥床,加上術後血液呈現高凝狀態,導致下肢形成血栓;隨後血栓脫落進入肺動脈,造成肺動脈栓塞,最終引發呼吸循環功能衰竭而死亡。此報告證實了醫療行為與死亡結果之間的病理關聯。目前家屬、醫院及醫療糾紛調解委員會共同委託的第三方機構,正針對醫院方的「過錯比例」進行最後鑑定,天水市相關單位也已介入監督處理進度。院方最新回應表示,待醫療責任認定結果出爐後,將交由法院或調解委員會裁定最終賠償金額,目前案件仍在法律程序審理中,家屬則期盼能盡快得到一個合理的交代。
以為是甲溝炎! 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日,罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文,分享抗癌過程和心情,也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10%,但惡性程度極高,堪稱皮膚癌之冠;高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示,亞洲人的病灶多好發於「肢端」(如手掌、腳底、指甲等),因位置隱蔽常被忽略,導致約3成患者確診時已是第3期或第4期,甚至轉移至肺、肝、腦部,早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人,因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫,甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」,一年多來四處求診卻未見好轉,最後經黃書鴻教授視診,敏銳察覺其病灶外觀有異,立即進行皮膚切片檢查,確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期,醫療團隊隨即進行正子掃描(PET)、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科,共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好,讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼:「還好醫師及時揪出病灶,才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析,民眾常混淆的「甲溝炎」,是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成,或與某些藥物副作用有關。然而,若肉芽腫長期治療仍未癒合,或出現顏色異常(如黑色、棕色或藍灰色)、形狀不規則,甚至伴隨疼痛或出血,就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出,肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一,初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼,容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主,術後則依病理分期,搭配雙免疫檢查點抑制劑(如 Ipilimumab 併用 Nivolumab)或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療,並輔以定期影像檢查追蹤,以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除,第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上;但若進展至第 4 期,存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾,平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位,若發現黑點或色素變化,應先記錄並持續觀察;一旦出現大小、形狀或顏色改變,或有隆起、破皮、易出血等情況,務必及早就醫檢查,以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣!醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫:這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐,於農曆年前來台旅遊期間,因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後,透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒,低溫容易造成血壓劇烈波動,可能誘發原本無症狀的血管病變,甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出,周小姐的案例並非典型的主動脈剝離,其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處,就像是建築物的地基出問題,一旦當冷空氣侵襲,導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時,不穩定的血管壁,便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊,成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」,讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到,由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造,修復難度非常高,醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放,在保護大腦與重要器官的同時,完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析,主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手,是在於其血管瘤形成過程中,患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適,直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮,才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒,高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者,應特別留意血壓控制,並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時,建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累,以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外,若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛,或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀,應立即就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調,主動脈相關疾病雖然凶險,但透過風險評估與早期發現,仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓:主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單! 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」!醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期,許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒,小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾,起初以為鼻炎發作,自行觀察20天後才察覺異狀就醫;經醫院精密檢查,證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」,意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告,若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療,恐引發致命的顱內感染,目前羅女經微創手術修補後,順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導,廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者,她向主治醫師表示,起初以為因氣候變化導致鼻炎,但隨後發現症狀相當反常;她指出,流出的鼻涕僅限於「單側」,且質地極為清亮透明,如清水一般。羅女接著說明,每當自己低頭或身體用力時,流涕的情況就會明顯加重;最令她生疑的是,這些液體若不慎滑入喉嚨,嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助,經頭顱CT與核磁共振(MR+MRV)檢查,醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損,部分腦組織已從缺口處「疝出」,並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋,人類大腦並非直接貼合顱骨,而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中;顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開,若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞,腦水便會順著縫隙流出,形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況,醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」,由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇,解剖構造極其複雜,增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口,主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」,利用內視鏡經鼻腔進入,直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置,先細心地清理疝出的病變組織,隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織,進行多層加固修補;手術過程中精準避開重要血管與神經,成功完成漏口封堵。術後複查顯示,羅女原先腦膜膨出的部位修復良好,術後積液也已吸收,不僅「流清涕」的狀況徹底消失,原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析,腦脊液鼻漏的病因可分為四大類,最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」;其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症;再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」;最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何,一旦出現漏洞,鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內,引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外,長期漏液也會導致顱內低壓,引發劇烈頭痛、噁心嘔吐,甚至造成腦組織擠壓受損,對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒,民眾若發現自己出現單側、反覆發作,且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕,特別是曾有頭部外傷史,或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時,切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療,以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟,早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝,其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例,一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉,一問才知道對方已經在洗腎了,與她長期服用「EVE止痛藥」有關,讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享,一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙,但在疫情期間中斷,再次見面時,對方氣色明顯變差,臉色暗沉、眼白泛黃,說話也有氣無力,她關心詢問後,對方才表示「我在洗腎」,讓她當場愣住。黃月真表示,進一步了解才發現,女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫,而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥,直到藥效減弱才就醫,但此時她的腎功能已嚴重受損,只能洗腎。貼文曝光後,有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析,一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎,多半代表原本腎臟就處於高風險狀態,或是已有潛在慢性腎臟病(CKD)而不自知,「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示,每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重,尤其是年輕患者,原本健康的腎臟卻因此受損,「超級可惜的,希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外,大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」,EVE內含NSAID成分,不只會傷腎,也會增加胃發炎、潰瘍風險,甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出,年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題,但切勿長期當作保養或習慣性服用,「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」,若真的有止痛需求的話,可使用普拿疼或其他種類的藥物。
女子戒指太緊「手指腫脹發黑」險截肢 消防員沒轍!牙醫驚險解危
大陸北京有一名女子因左手食指因配戴戒指太緊,導致手指嚴重腫脹、血液循環受阻,甚至面臨組織缺血壞死的風險。女子向消防隊求助未果後,轉往醫院尋求協助,最後靠著牙醫利用口腔外科精密的微創器械與精細操作技術,成功割斷硬度極高的戒指,化解了一場險些截指的危機。根據陸媒《極目新聞》報導,北京協和醫院收治一名女性患者,她到院時左手食指根部已明顯瘀青腫脹,疼痛難耐,疑因配戴的戒指尺寸過小。醫師注意到,戒指材質異常堅硬,加上指頭腫大導致作業空間極其狹小,得知先前已有消防人員多次嘗試仍無法安全取下,才建議患者前往牙科診所或醫院求援。接診的口腔科主任梅銀娥評估後指出,若不立即處理,患者的手指可能因長時間缺血造成永久性損傷,甚至恐怕面臨截肢的狀況,因此必須在不傷及組織的前提下精準破壞金屬戒指。為了確保安全,醫療團隊採取了牙科特有的微創處理模式。梅醫師選用口腔科專用的精密切割器械,在患者指部周邊做好完善的防護措施後,沿著戒指邊緣進行緩慢且精細的切割;操作過程中,醫護人員不間斷地使用冰水降溫,以防止器械高速摩擦產生的熱能灼傷皮膚。經過數次精準裁切,緊勒患者食指的雙層戒指終於順利鬆脫,患者手指的血液循環隨即恢復正常,痛感也大幅減輕。報導中提到,這並非該院口腔科首次接獲此類「跨界」求援。院方表示,口腔科醫師長期需在口腔內極度受限的空間進行細微手術,因此對於微創工具的應用與穩定度優於一般科別。協和東西湖醫院負責人強調,醫療服務不分科室界限,不論是齒疾或是生活中的突發意外,醫院皆會以患者需求為首要考量,在專業範疇內全力提供醫療協助,守護民眾健康。
30歲男「3罐能量飲+深蹲」主動脈剝離險喪命 醫示警:心臟高負荷運轉
根據復健科醫師王竣平在臉書分享的案例指出,一名30歲男子長期從事健身訓練,且無慢性病史,日前在訓練前連續飲用3罐能量飲後,挑戰高強度深蹲,不料過程中突然胸痛倒地,送醫後確診為主動脈剝離,經緊急手術才撿回一命。王竣平表示,該名男子當時準備進行重量達500磅的深蹲訓練,為提升運動表現與補充體力,先飲用能量飲,但未察覺身體已接近負荷極限。在進行動作時出現劇烈不適,最終倒地送醫,險些喪命。他指出,能量飲中所含咖啡因會使心跳加快、血壓上升並造成血管收縮,當短時間內攝取過量,會讓心臟處於高負荷狀態,即使尚未開始運動,心血管系統已承受壓力。此外,在進行深蹲等高強度重量訓練時,常見的閉氣動作在醫學上稱為「伐氏操作」,會使胸腔與腹腔壓力瞬間升高,進一步推升血壓。當咖啡因帶來的生理性高血壓,與深蹲動作造成的機械性壓力同時出現,可能對主動脈造成極大負擔,進而導致血管內層撕裂,形成主動脈剝離。王竣平提醒,長期高強度訓練可能使血管壁累積微小損傷與疲勞,若再加上不當的呼吸方式、核心穩定不足或施力錯誤,將進一步提高風險。他強調,身體並非無限承受壓力的機器,若忽視相關細節,可能在瞬間引發嚴重後果。另據心臟外科醫師潘俊彥先前說明,主動脈剝離若未在48小時內接受治療,死亡率可高達5成,屬於高風險且需即時處置的急症。王竣平呼籲,民眾在從事重量訓練時,應注意咖啡因攝取量,並正確掌握呼吸節奏與動作控制,避免在身體已達極限時仍勉強訓練,以降低潛在健康風險。
世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
結核病是全球流行的慢性傳染病,台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出,根據衛福部統計資料顯示,雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢,但當潛伏性結核感染者免疫力下降時,就有可能轉為活動性結核病,具有傳染性,因此不可輕忽其嚴重性;不過究竟那些人會有結核病?潛伏期又有多久?症狀有該如何辨識?本文整理關於結核病的大小事,帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病?哪些人為高危險族群?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核桿菌感染所引起,最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病,可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染,但因結核菌能長期潛存於體內,因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病,一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核;台灣一年四季都有病例,男性發生率高於女性,又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播?症狀又有哪些?結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染,尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好,都可能成為結核菌傳染的關鍵因素;而結核病可能誘發人體任何器官或組織,又以侵犯肺部最多,不過因結核病並呈緩慢,初期症狀不明顯,臨床觀察,常被誤認為感冒而延誤病情。.呼吸道症狀:持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰.其他症狀:倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是,結核病的病程若演變為中後期,患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀,這時肺部可能已嚴重損傷,應盡快就醫治療,避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療?能治癒嗎?魏裕峯醫師指出,結核病只要好好接受治療,是能被治癒的疾病,前提是得規律服藥並定期回診;治療上以規律服用抗結核藥物為主,另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外,世界衛生組織(WHO)也建議,結核病防治策略應遵循都治計畫(DOTS),也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」,透過關懷員每日監督患者服下藥物,以確保療程不中斷,提高治癒率,一般而言治療約6到12個月,但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識?有哪些症狀得盡快就醫?魏裕峯醫師提到,結核病早期症狀可能並不明顯,因此除了每年定期接受胸部X光檢查,也可透過自我檢測:七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆,以下症狀若達5分以上,建議應盡快就醫檢查,及早診斷及早接受治療。.咳嗽兩週(2分).有痰(2分).胸痛(1分).沒有食慾(1分).體重減輕(1分)結核病如何照護及預防?1.規律用藥:遵醫囑按時服藥,避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離:確診後前2週屬於高傳染性,建議患者應與家人分房居住,且保持室內空氣流通,也要定期消毒。3.做好衛生禮節:咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻,也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養:包括高蛋白、富含維生素的食物,以維持體力。5.養成良好生活習慣:充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗:建議在出生滿5至8個月時完成接種,以確保足夠保護力。7.定期健康檢查:尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查,以早期發現、早期治療。資料來源:1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會!安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如:在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
大腿根部莫名瘀青恐藏「罕見3魔王級疾病」 醫示警:致命印記
近期網路上流傳一段「雪山救狐」的AI生成影片,引發廣大網友熱烈討論與轉傳。振興醫院也緊扣時事熱點,向民眾衛教有關「福克斯徵象(Fox's sign)」資訊,若大腿根部無端出現紫紅色瘀斑,可能象徵後腹腔正處於嚴重出血狀態,如同一隻隱藏在身體轉角處的危險「狐狸」,正向生命發出最後通牒。振興醫院今(19)日在臉書發文指出,「福克斯徵象」最早由英國外科醫生福克斯(John Adrian Fox)於1966年發現並命名。不同於一般腹部急症的表徵,這隻「狐狸」通常出現在大腿外上側、腹股溝韌帶下方的非創傷性瘀斑。振興醫院表示,福克斯徵象形成原理如同建築物天花板漏水,但水分卻順著牆縫滲透到地板角落才顯現;當人體後腹腔發生大量出血時,血液會順著腰肌與髂肌筋膜的縫隙一路向下滲透,最終在大腿根部浮現青紫色的印記,成為身體發出的遠端警訊。對此,振興醫院進一步說明,福克斯徵象絕非一般輕症,其背後往往隱藏著極其凶險的「魔王級」疾病。臨床上最常見的原因包括「急性出血性胰臟炎」,即胰臟因劇烈發炎導致嚴重內出血;或者是更為危急的「腹主動脈瘤破裂」,這形同體內最大的動脈像氣球般爆裂,隨時有生命危險;此外,任何形式的後腹腔血管損傷也都可能誘發此徵象。振興醫院強調,雖然福克斯徵象在臨床上相對罕見,但其辨識價值極高。許多民眾在發現大腿瘀青時常誤以為只是不經意地碰撞,若忽略了背後可能隱藏的腹腔危機,恐錯失黃金救治時間。最後院方呼籲大眾,平時更換衣服時應多留意大腿根部的皮膚變化,認清這隻致命的「狐狸」,在危急時刻或許能救回一命,守護自身健康。
國科會 「主動脈誘導氣管軟骨再生」研究成果 臺大醫院外科部陳晉興主任研究團隊提出實證發表於國際期刊
氣管是維持呼吸的「生命通道」,針對腫瘤侵犯、外傷等造成氣管的大範圍重建,臨床上長久以來缺乏穩定耐久的替代材料,是胸腔外科最具挑戰的難題之一。在國科會長期計畫支持下,國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部陳晉興特聘教授暨部主任與洪琬婷主治醫師研究團隊,針對「冷凍保存捐贈主動脈」用於氣管重建所觀察到的軟骨再生現象,提出實證性的生物機轉線索。研究成果近期發表於國際知名期刊 《Advanced Healthcare Materials》。團隊早期曾結合幹細胞投入3D列印人工氣管研究,成功建立了完整的大、小動物實驗模型,然而在移植到人體的生物相容性方面,仍面臨重大挑戰。團隊隨後受到法國臨床研究經驗的啟發,轉而採用「冷凍保存主動脈」進行氣管重建,在2021年,完成亞洲首例以冷凍保存主動脈進行氣管重建的人體臨床試驗,成功治療嚴重氣管狹窄的患者,至今累積了6例臨床手術案例。儘管臨床發現冷凍保存主動脈植入缺損的氣管後,會轉化為類似氣管的組織甚至長出軟骨,但「血管組織為何能誘發軟骨生成」的再生機轉,仍是科學上未解的謎題;此外,在軟骨完全再生前的「過渡期」,患者仍需暫時置放氣管支架來輔助支撐,可能引發肉芽增生等併發症,在臨床上的推廣,仍有相當的挑戰性。研究從臨床回歸實驗室,透過動物實驗證實主動脈移植物的角色不僅僅是作為填補缺損氣管的被動「補丁」,而是可以同時扮演具有活性的「體內再生支架」,引導受贈者自身再生出新的氣管軟骨,而新軟骨組織來自於受贈者的軟骨前驅細胞移入分化為軟骨,而非來自冷凍主動脈內殘存的捐贈者細胞,支持主動脈可「誘導宿主再生」的概念,更進一步破解促成再生的三大核心要素:第一,良好的生物相容性與早期血管新生,有助於提供再生所需的環境養分;第二,主動脈移植物中保留的關鍵訊號蛋白,包含成纖維生長因子2(FGF-2),可吸引軟骨前驅細胞移行並促進其分化;第三,是主動脈組織本身的胞外基質結構,提供利於細胞黏附與移動的微環境。本研究不僅補足臨床應用的知識缺口,更展現極高的醫學轉譯價值。未來有機會進一步發展為臨床操作準則與材料開發指引,可優化手術時主動脈移植物與受贈者氣管軟骨膜的對接技術,協助建立捐贈主動脈材料的品質評估指標,以提升氣管重建成效的一致性與醫療品質。團隊將持續致力於臨床(應用)與基礎研究(機轉)的深度整合,以再生醫療新策略,讓氣管重建朝向更安全且具廣泛應用價值的方向邁進。
看起來很瘦卻重度脂肪肝!20多歲女體脂飆41% 醫曝飲食地雷
脂肪肝只有胖的人才有?外科醫師陳榮堅打破迷思,舉出一起門診案例,一名20多歲身材穠纖合度的女子,BMI只有19左右,卻說想要減重,追問才知她健檢發現體脂肪達41%,確診患有重度脂肪肝。原來女子的問題與愛吃精緻澱粉,又沒有運動習慣有關。外科醫師陳榮堅透過臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文分享一起門診案例,有一名20多歲女性初診時主訴想減重,但她的BMI值僅19,外型纖瘦,不過她卻在公司體檢中發現有「重度脂肪肝」。患者經進一步檢查顯示,其低密度膽固醇高達180 mg/dL(正常值應小於100),肝指數也突破100 U/L(正常值應小於35),臨床診斷為「脂肪性肝炎」。陳醫師深入了解患者生活型態後,得知患者平日極度偏好精緻澱粉,幾乎不攝取蛋白質,且完全沒有運動習慣,導致身體組成嚴重失衡。針對此類個案,陳醫師採取飲食調整、阻抗性運動及藥物治療三管齊下的策略;陳醫師強調,預防脂肪肝不只要控制進食份量,更應注重食物比例的分配,增加優質蛋白並減少加工澱粉。所幸女患者在配合醫囑一個月後,膽固醇明顯下降,3個月後重度脂肪肝轉為中度;持續追蹤至第9個月,所有生化數值皆恢復正常,且成功停用藥物。最後陳醫師呼籲,脂肪肝並非肥胖者的專利,纖瘦體型者若長期飲食不當,仍有極高風險。陳醫師建議,民眾應定期接受健康檢查,並結合規律運動與均衡飲食,才是遠離代謝疾病與肝炎威脅的關鍵。
男滑手機蹲廁2小時!低頭驚見「13公分腸子掉出」 醫曝恐釀嚴重脫肛
不少人習慣上廁所時滑手機打發時間,但長時間久蹲可能對健康造成嚴重影響。大陸河南鄭州一名33歲男子長期邊上廁所邊滑手機,日前如廁時突然出現劇烈腹痛與血便,低頭一看竟發現直腸脫出約13公分,嚇得立刻前往醫院求診,經檢查被診斷為第三級直腸脫垂(俗稱脫肛)。綜合陸媒報導,該男子平時如廁時習慣滑手機,一待常常就是很久,最長甚至可在廁所待上2個多小時。某次如廁時他突然感到劇烈疼痛,同時伴隨血便情況,接著發現有一段腸子從肛門脫出,長度約13公分,嚇得緊急就醫。鄭州市中心醫院肛腸外科主任侯超峰表示,經檢查確認男子屬於第三級直腸脫垂,情況已相當嚴重。若沒有及時治療,未來即使只是用力咳嗽或稍微用力,都可能再次導致直腸脫出。醫師指出,現代人如廁時間普遍過長,而排便時人體腹壓本就會上升,如果長時間蹲坐馬桶,會持續壓迫直腸,使直腸黏膜與肌層之間的連結逐漸鬆弛,最終導致直腸脫垂。此外,肛門括約肌需要透過收縮維持閉合功能,但長時間坐在馬桶上會讓括約肌長期處於放鬆狀態。侯超峰說明,一旦如廁時間超過15分鐘,肛門括約肌的敏感度可能下降約30%,直腸的固定能力也會明顯減弱。再加上久坐可能造成肛門靜脈回流受阻,導致黏膜充血腫脹,使直腸更容易脫離肌層而產生脫垂。此外,長時間蹲坐排便後突然起身,還可能因腦部供血不足出現頭暈、眼前發黑等情況,長期下來甚至可能增加下肢靜脈血栓風險,嚴重時恐危及生命。醫師提醒,排便時間最好控制在10至15分鐘內,避免邊滑手機邊久坐馬桶。平時可養成固定時間排便的習慣,例如早上起床後空腹喝約300毫升溫水,並在10分鐘內嘗試排便,利用胃結腸反射促進腸道蠕動。若有便秘問題,建議多攝取富含膳食纖維的蔬果、減少辛辣食物,並保持規律運動,有助維持腸道健康與排便順暢。