女性荷爾蒙
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44歲女摘完子宮漏尿！崩潰曝「胃和膀胱掉下來」 婦科醫搖頭揭真相
最近1篇有關「44歲摘除子宮」的文章在網路瘋傳，女網友在文中自述，她44歲時因子宮肌瘤，在醫生建議下摘除子宮，不料竟引發「漏尿」、「胃和膀胱會掉下來」、「體力變差」等問題，讓她崩潰直呼「噩夢的開始」。對此，婦產科醫師直言，自己一邊看一邊皺眉，因為文中內容有很多誤解和迷思。婦科醫師謝筱芸在臉書粉專表示，原PO漏尿的真正原因是「骨盆底肌肉鬆弛」，不管有沒有子宮都可能發生，例如懷孕、生產、肥胖、長期便秘或咳嗽都可能引起，有些人反而因為肌瘤壓迫膀胱，手術後排尿更順。另外，很多人以為穿「束腹帶」能防漏尿，事實上那會增加腹壓、反而讓漏尿更嚴重。針對摘除子宮「胃和膀胱會掉下來」部分，醫師說明，子宮的位置在骨盆底部，而胃在橫膈膜下，兩者中間隔著腸子和內臟脂肪層，差了十萬八千里。手術後若覺得陰道鬆弛或下墜，是「陰道頂端脫垂」，與「胃掉下來」完全無關，且專業的婦科醫師手術前會一起評估，若術前發現有鬆弛狀況，可以同時做子宮切除和骨盆底修補。至於拿掉子宮是否會導致加速衰老或體力變差？謝筱芸解釋，子宮不是荷爾蒙來源，真正分泌女性荷爾蒙的是「卵巢」，所以只要卵巢還在，荷爾蒙、代謝、體力都不會因此下降，而術後初期的疲倦，多半是恢復期或長期貧血造成，應該好好檢視飲食和營養素的攝取，讓身體慢慢恢復。
「你有懷孕大胸部嗎」跨性別護理師發言嚇壞同事！自認是女的還想讓女友懷孕 護士們怒控性騷擾
英國一間醫院近日爆出職場性別爭議！有26位女護士聯名抗議，原因是一名跨性別護理師羅斯漢德森（Rose Henderson）被允許進入女性更衣室，卻同時向同事透露正在嘗試讓女友懷孕，相關行為引發多名女護士不安，最終有26人連署要求院方禁止其使用女更衣室，案件目前進入就業審裁庭審理程序。根據《每日電訊報》（The Daily Telegraph）報導，位於英格蘭達靈頓（Darlington）的達靈頓紀念醫院（Darlington Memorial Hospital），這名跨性別護理師曾對一位懷孕的女同事詢問「你有那些懷孕的乳房嗎？」等語句，並多次穿著破洞緊身四角褲在女性更衣室內行走。護士們指出，她的行為讓更衣室內的女性員工感到極度不適，甚至影響身心健康。整起事件最早於2023年被揭露，當時有26位護士共同簽署聯名信給院方管理層，指出漢德森不僅公開表示已停止服用女性荷爾蒙，還聲稱正在試圖讓其女性伴侶懷孕。其中，兼任護士珍佩維勒（Jane Peveller）在2024年初於眼科手術區「眼科房」工作時，從同事口中得知此事。她在證詞中表示：「如果屬實，那代表我正在與一位性活躍的生理男性共用更衣空間，我無法接受這種情況。」另一名護士貝薩妮哈欽森（Bethany Hutchison）則為此案主張人之一，她表示，漢德森曾對懷孕同事薇薇安羅賓森（Vivienne Robinson）說：「你從後面看起來不大」，接著又問她「你有那些懷孕的大胸部嗎？」讓對方震驚無語。哈欽森指出，即便多位護士向管理階層反映，但院方不僅未積極處理，反而表示她們需要被「教育」，要學會更具包容力。她更透露，病房經理克萊兒葛雷格里（Claire Gregory）轉述人資主管崔西艾特金森（Tracy Atkinson）表示，建議由羅斯漢德森親自教育其他女護士，協助「拓展思維」。在聽證會上，醫療助理卡莉霍伊（Carly Hoy）也作證說，她多次在更衣室內見到漢德森僅穿著破洞黑色緊身四角褲走動，行徑明顯，引發她極大焦慮，最終需要服用抗焦慮藥物。她表示：「我每次進更衣室前都會打電話給媽媽或妹妹，若漢德森在場，我會整段時間都保持通話來壓制情緒。」曾有護士建議設置性別中立的更衣空間供漢德森使用，但人資主管艾特金森在會議中僅表示「會處理」，卻無明確行動。佩維勒說：「她還提到曾在軍中服役，覺得與男性共更沒問題，這讓我們覺得她根本沒把我們的顧慮當一回事。」七位護士目前對達勒頓醫療基金會信託單位（County Durham and Darlington NHS Foundation Trust）提起訴訟，控告院方違反《平等法案》（Equality Act），涉及性騷擾與性別歧視。她們認為，院方作法不符英國最高法院今年四月針對性別詞定義的最新裁決——即法案中「女性」僅指生理女性。該案在紐卡索郡法院（Newcastle County Court）展開聽審，目前尚未結案。支持護士的公眾人物包括英國衛生大臣衛斯史崔汀（Wes Streeting）、影子內閣成員克米巴登諾克（Kemi Badenoch）、《哈利波特》作者J.K.羅琳（J.K. Rowling）、奧運游泳選手莎朗戴維斯（Sharron Davies）、企業家鄧肯班納廷（Duncan Bannatyne）、女性權益倡議者瑪雅弗斯塔特（Maya Forstater）及多位國會議員與上議院成員。本案預計將審理一個月，是否引發英國職場性別政策重大轉變，備受關注。羅斯漢德森（圖右）曾被多位女護士投訴，在女性更衣室穿著破洞緊身四角褲行走，並發表不當言論，引發廣泛關注。（圖／翻攝自X，@DailyMail）
九九重陽3生肖遇「天月星」 健康消耗小心舊疾復發
紫微斗數老師姚本軍表示，天月星是一顆陰柔而帶有隱性波動的星曜，不像煞星猛烈，卻以潤物無聲的方式，使人的氣脈變得細弱、精神易疲、體力不濟；特別是3個生肖的人，容易受此影響，可能舊疾復發或是情緒低落，在九九重陽節過後更為顯著，應注意身體變化，小心感冒或過勞。●生肖虎天月星在2025年重陽節過後對於屬虎者，是一段需要「緩下腳步」的時期，屬虎者本性剛烈、行動力強，總習慣以衝勁面對一切，受天月星影響，身心狀態會出現「外剛內虛」的現象；表面上仍能撐起日常節奏，內在卻逐漸累積疲憊，這種狀況若不留意休息與飲食調理，容易造成免疫力下降、呼吸系統或筋骨酸痛等問題。天月星也象徵身心的雙重影響——當情緒長期壓抑或責任太重時，生理症狀會成為能量失衡的出口。虎者在此時應學會節制，懂得讓自己「不那麼用力」，才不會因逞強而引來虛損之病。若能順應季節、早睡早起、多做靜態調養，天月的陰氣反能轉為滋養，讓身心在靜裡重生。●生肖羊天月星在2025年重陽節過後對於本性柔順、心思細膩的屬羊者，易受環境與情緒影響，使得容易出現「舊疾重現」的現象，特別是與消化系統、腸胃、睡眠及女性荷爾蒙相關的問題較為顯著，這並非突發的病，而是身體長期的積累在氣候轉寒時被放大。天月星也容易讓人陷入身心交互影響的狀態，可能因情緒低落導致食慾不振，或因勞累過度引起失眠與頭暈。對羊者來說，這段時期要避免過度憂慮與情感牽掛，因為心念若沉，氣血即滯。若能以「心靜養身」為主軸，配合輕柔運動、均衡飲食，便能使天月星的陰氣化為修養的契機，而非疾病的根源。●生肖鼠天月星在2025年重陽節過後對於屬鼠者，其影響並非立即顯現於身體，而是潛伏在精神層面，屬鼠者思慮深、心事多，受天月星影響，容易讓人陷入莫名的憂鬱、焦慮或倦怠之中。這顆星使人對環境的感受更敏銳，對人事的起伏更易受傷，長此以往會影響睡眠品質與神經系統。健康上不一定有具體的病變，但會有「身心不同步」的現象，如腦子太忙，身體太累。屬鼠者若能察覺這股細微的能量變化，適時讓自己遠離壓力源、多親近自然、調整呼吸節奏，反而能讓天月星化為「自省與靜養」的助力。此時的身體狀況，不在治療，而在平衡。◎民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
超高齡化來臨！失智症成女性第8死因 專家呼籲「政策要更積極」
超高齡化來臨，失智症人口逐年攀升。2024年國人10大死因，失智症位居第11名，單看女性死因，失智症更躍升至第8名。國際失智症協會示警，2040年失智症將成為全球前3大死因。專家直言，我國失智照護政策要更積極，政府也應定期監測、提供更多元服務。我國65歲以上長者失智症盛行率約7.99％，推估全國失智症人口約35萬人。其中，男、女盛行率各約6％、9％，女性約占失智人口的三分之二。衛福部公布2024年國人10大死因，全國共3768人死於「血管性及未明示失智症」，位居死因第11名，與前一年相較持平。以性別區分來看，男性有1509人死於失智症，位居第13名；女性卻有高達2259人，繼前一年首次進入女性10大死因第10名後，一口氣衝到第8名。根據國際失智症協會研究，2040年失智症將成為全球前3大死因。台灣失智症協會祕書長陳筠靜指出，失智患者最後常死於衰竭，但臨床開立死亡原因時，可能未將失智列入，實際上排名應該更前面，此部分應加強再教育、增加討論空間。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示，失智者走到生命末期，多因感染肺炎、癌症、敗血症而死，經持續推廣，即便失智並非主要死因，醫師也漸漸會將其列在其次死因，因此近年失智症死因排名逐漸向前。傅中玲說明，65歲以上每增加5歲，失智盛行率就增加2倍，由於女性平均壽命高於男性，失智人數也較多；另外，有研究指出失智與女性荷爾蒙變化有關，更年期後停經，會影響腦部神經運作，不過臨床尚未被證實。失智人口增加、死因排名向前，顯示失智照護刻不容緩。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出，在足夠的生活照顧下，失智症不會造成生命危險，若照顧得好，即使腦部萎縮，心臟好、營養充足、各項身體機能正常，仍然可以活很久，有阿茲海默症患者可以活5～9年以上。陳筠靜強調，對失智家庭來說，資源可近性最重要，應持續布建共照中心、失智據點；同時要營造友善社區，達到共融共生，避免失智早期階段，家屬就選擇放棄、直接聘雇全天照顧人力，應鼓勵長輩多參與社區活動。陳筠靜呼籲，政府也應持續「監測」，包括失智早期診斷率是否進步、輕度失智確診率、早篩介入治療後的延緩率等，並提供更多元化的服務、資源，我國失智照護才能持續進步。
OL左眼險失明！她為對抗更年期症狀 竟不遵醫囑「藥量4倍吞下肚」肇禍
高雄一位53歲女性上班族，因更年期出現頻尿、失眠、增胖等症狀，由醫師開立賀爾蒙藥物治療。然而她為了追求效果，擅自將每天藥物劑量增加了3到4倍，結果某天忽然造成左眼大出血、視神經栓塞，血痂黏住視網膜，視力受損難以逆轉，目前僅能持續服藥止血。據收治這名病患的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出，53歲陳姓女士在去年12月就醫，表示自己左眼出現大片飛蚊，且左眼下方視野明顯缺損。經檢查發現病患左眼視力僅剩0.6，視神經盤上方有圓形褐黑色血塊，且部分視網膜血管也有大量滲漏，導致玻璃體發炎出血，部分血塊已變成纖維化組織，造成陳女士的飛蚊症與視力缺損。更嚴重的是，病患視神經盤上方的視神經血管早已栓塞並結痂，靠近黃斑部旁的視網膜血管也出現血栓，2處血栓緊密附於著病患的視網膜與視神經；洪啟庭向陳女士警告，若貿然手術可能造成視網膜剝離、視神經撕脫，甚至導致全盲，目前僅能透過口服止血藥與眼內注射進行保守治療，且預後仍不樂觀。洪啟庭表示，經醫詢發現，陳女士自去年7月起因更年期症狀導致熱潮紅、掉髮、體重增加、皮膚變皺及嚴重失眠等副作用，到婦產科就診後，醫師開立雌性素和黃體素等賀爾蒙藥物，但陳女士因為熱潮紅嚴重、掉髮、皮膚變皺等症狀導致社交焦慮，於是自作主張把每天的藥劑調高3至4倍，希望能加速改善症狀。在加重藥劑持續服用4個月後，左眼視力就開始模糊，並出現視力缺損。洪啟庭指出，研究發現若超量使用雌激素、黃體素，皆可能在服用半年內誘發出血併發症。一般人都以為雌性素接受器只存在女性生殖器官，但也有少數報告曾指出，過量雌性素會造成結膜下出血、鼻出血、膀胱出血、顱內出血等多重出血風險；綜合研判，病患正是因為服用過量雌激素、黃體素，才造成眼睛內血栓生成並釀成嚴重出血。洪啟庭呼籲，患者務必嚴格遵照專業醫矚執行，切勿自行增減劑量，像陳女士出現永久性視力缺損，就是最慘痛的教訓。根據資料，更年期是指女性生殖功能從逐漸下降到完全喪失的過渡時期，通常伴隨著女性荷爾蒙（雌激素、黃體素）減少所導致的生理、心理上的不適。更年期的常見症狀包括熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、情緒不穩、失眠等，並可能增加罹患骨質疏鬆、心臟疾病等風險。治療方式包括則荷爾蒙補充療法、非荷爾蒙療法、生活方式調整和心理支持。其中，荷爾蒙補充療法需由專業醫師評估使用劑量和時間，並定期追蹤檢查，以降低風險。同時可能伴隨一些副作用，如乳房脹痛、頭痛、噁心、子宮出血等，長期使用可能增加乳腺癌、子宮內膜癌等風險。
喝太多含糖飲料小心禿頭！「每週平均7杯」風險增3.36倍
喝太多含糖飲料小心禿頭！皮膚科醫師柯博桓示警，含糖飲料攝取量與雄性禿風險顯著相關，每週飲用超過7次者風險高出3.36倍。高糖攝取會導致毛囊能量缺乏，並透過慢性病和焦慮加劇掉髮。柯博桓醫師也提醒，禿頭並非僅由遺傳決定，日常飲食選擇同樣關鍵，呼籲大眾重視含糖飲料對頭髮健康的潛在危害。柯博桓醫師近日在臉書粉專發文衛教，指出日常飲用的含糖飲料可能與雄性禿有著密切關聯。他以一篇發表於國際期刊《Nutrients》的最新研究為基礎，該研究針對1028名18至45歲的中國年輕男性進行分析，揭示了含糖飲料攝取量與掉髮程度之間的相關性。研究數據顯示，雄性禿患者平均每週飲用高達4293毫升的含糖飲料，這個數字遠高於頭髮正常者的2513毫升。更驚人的是，每週飲用含糖飲料超過7次的人，其禿頭風險竟高出3.36倍。即使排除年齡、吸菸習慣、教育背景等其他干擾因素後，這種關聯性依然成立。柯博桓醫師特別強調，一般人常飲用的可樂、手搖飲、甜果汁和能量飲料，不僅可能導致肥胖，更可能讓頭髮提早脫落。柯醫師進一步解釋，含糖飲料對頭髮健康的影響是多重且複雜的。高糖攝取會活化多元醇代謝途徑，導致毛囊能量缺乏；同時，過量攝糖也與糖尿病、高血壓等慢性病密切相關，而這些疾病本身就是雄性禿的高風險因子。此外，研究還發現含糖飲料攝取頻率越高，焦慮症狀越嚴重，而焦慮又會進一步加劇掉髮問題，形成惡性循環。文中提到，研究使用了BASP評估系統來幫助識別雄性禿的前兆，包括額角後退（從L型變M型）、頭頂明顯變稀（V型）、分線處變寬以及髮量整體減少等現象。柯博桓醫師指出，這不僅是形象問題，更是一場涉及全身健康、生活方式與心理狀態的綜合性挑戰。雖然該研究主要針對男性，但柯醫師提醒，女性雄性禿也可能與含糖飲料有潛在關聯。雖然生理機制有所不同，但甜飲對女性荷爾蒙與毛囊的影響同樣值得關注。面對這個問題，柯博桓醫師建議，在飲食方面應減少含糖飲料、油炸及高糖高脂食物攝取，增加蔬菜與優質蛋白質；生活習慣上建議多運動、戒菸限酒、改善睡眠品質；心理層面則需處理焦慮、創傷後壓力症候群等壓力因素；專業治療方面則可考慮從藥物治療（如非那雄胺、米諾地爾）到PRP療法與植髮手術等多種選擇。柯醫師也在文末強調，不應將禿頭單純視為「命運」或「遺傳」的結果，這篇研究清楚地表明：「禿不禿」其實與日常生活中的每1杯含糖飲料都息息相關。
食物驚人真相3／「壞學生」竟然大翻身 薯條+可樂也能有益健康
麥當勞是有名的「食物壞學生」，原因是雖然美味、但熱量爆表！不過，美國神經科醫師潔西卡洛威（Dr. Jessica Lowe）4/22在TikTok的影片指出，吃一份麥當勞的大杯可樂與大薯可以有效緩解偏頭痛，該影片獲得廣大迴響，至今已有779.6萬觀看次數，相當驚人。潔西卡洛威本身是一名長期受偏頭痛困擾的患者，她透露大杯可樂和大薯條的組合，能夠奇蹟似地讓偏頭痛消失。「關鍵在於可樂中的咖啡因與薯條中的鹽分！」洛威醫師表示，一杯麥當勞的大杯可樂（約950毫升）含有大約80毫克的咖啡因，這個劑量本身就能緩解偏頭痛，咖啡因可促進腦內血管收縮，進而降低發炎與壓力來緩解劇烈頭痛，也能阻斷神經傳導物質「腺苷」的作用，腺苷在偏頭痛發作期間濃度會升高，並引起疼痛。至於麥當勞的薯條向來以「超鹹」為特色，雖然不利於血壓健康，但裡頭的鹽分和電解質卻能緩解偏頭痛。洛威醫師表示，因為電解質失衡（如鈉不足）可能會誘發偏頭痛，因此攝取含鹽食物可以適時補充鈉，甚至減少發作頻率。另外，薯條的碳水化合物也是重點，很多人的偏頭痛是由飢餓或血糖降低引發，這些碳水能在這方面提供幫助。許多人深受偏頭痛之苦，其中女性又多於男性，主要是受到女性荷爾蒙影響，醫師建議要積極就醫。（示意圖／報系資料照）洛威醫師也提醒，麥當勞療法並非最健康的選擇，市售止痛藥如Panmigrol每顆含有60~65毫克咖啡因，一次建議服用2顆，即可達到120至130毫克咖啡因的劑量，這就足以提供麥當勞組合中的咖啡因成分。她也建議服用運動飲料補充電解質，有助於減少脫水情況。台灣頭痛學會理事長楊鈞百表示，臨床上許多人肚子餓也會誘發偏頭痛，所以可能吃下薯條、可樂滿足口腹之慾之後，自然就覺得偏頭痛好多了。「另外，可樂中所含的咖啡因本身就有止痛效果，所以的確能緩解偏頭痛，不過若是只靠止痛、而非『治痛』，就猶如飲鴆止渴，恐怕會讓偏頭痛惡化。」程涵宇營養師則認為，薯條加可樂僅能緩解症狀、非治本，而且可能只是因為食物提供心理上的安慰，所以暫時減輕疼痛感，但其實也可能導致後續血糖波動更劇烈。「而且這個方法也並非適用所有人！某些人對咖啡因或高鹽分食物敏感，反而會誘發偏頭痛，而且經常食用高熱量、高鹽的速食可能增加心血管疾病、糖尿病等健康風險。」
避孕藥「這樣吃」恐傷身！ 醫破除事前避孕藥迷思：選擇合適的避孕方式
妳曾經發生無防護性行為，要緊急服用事後避孕藥來補救嗎？最新調查顯示，高達六成五的女性若有懷孕風險選擇服用事後避孕藥。事實上，一年內服用事後避孕藥超過三次，恐導致經期紊亂、不正常出血，甚至不規律排卵。台灣婦產科醫學會常務理事暨奇美醫院婦產部部長蔡永杰醫師表示，女性若頻繁使用事後避孕藥，恐影響未來懷孕機率。隨著醫學發展，事前避孕藥在成分上也有所創新，例如第四代Plus事前避孕藥，配方設計考量了使用的耐受性及副作用的風險控制，部分女性在臨床使用後反映水腫感較輕微；不過實際使用仍應由專業醫師依個人體質評估。蔡永杰醫師說明，大部分的女性在長期服用事前避孕藥12個月內仍能成功受孕，破除大眾對於事前避孕藥會影響懷孕機率的迷思。事後避孕藥越快吃越有效？錯誤無效還傷身！蔡永杰醫師表示，事後避孕藥透過高劑量的女性荷爾蒙抑制或延遲排卵。因此，許多人在服用事後避孕藥後容易產生噁心、嘔吐、乳房脹痛等副作用。此外，若服藥前女性已經排卵，且受精卵已著床完成，即無法成功避孕。蔡永杰醫師分享，臨床不少女性每月服用超過1次，恐導致月經週期紊亂與內分泌失調；長期服用更可能影響未來懷孕機率，因此不建議作為常規避孕方式。蔡永杰醫師說明，現今由DRSP和植物萃取合成的雌激素組成的最新第四代Plus事前避孕藥，在臨床經驗中，有女性回饋服用期間的水腫感與身體反應相對溫和。不過是否適用，仍應由專業醫師依個人體質與需求進行評估與建議。醫破解事前避孕藥迷思 第四代Plus事前避孕藥 降低副作用、提升安全性國健署建議有效避孕方式包含保險套、事前口服避孕藥、子宮內避孕器等。根據部分研究，事前口服避孕藥在正確使用下具有高避孕效果，亦為國健署推薦的常見避孕方式之一，但每種避孕方法仍需依個人狀況選擇最適合的方式；不少女性對事前避孕藥有以下迷思：迷思1：長期服用會影響懷孕 88.1%的女性在長期服用事前避孕藥停藥後12個月內仍可以成功受孕，且99.5%的女性停藥後3年內亦能成功懷孕。迷思2：會造成水腫發胖 目前常見事前避孕藥有多種選擇，以第四代避孕藥來說使用的黃體素Drospirenone（DRSP），可改善女性服用後的水腫問題。蔡永杰醫師也分享，有些女性因經期前身體不適、水腫等問題，在諮詢後選擇嘗試由DRSP和植物萃取合成的雌激素組成的最新第四代Plus事前避孕藥，若女性在經期或經前出現不適，也可與婦產科醫師討論是否有適合的避孕方案，以兼顧避孕需求與身體感受。如想進一步了解避孕的相關資訊，建議諮詢專業婦產科醫師，根據自身體質與生活習慣，選擇合適的避孕方式，才能安心保護自己，為身體健康做出自主選擇。【延伸閱讀】手臂避孕植入劑：給予女性更多自主權的長效避孕新選擇擺脫避孕迷思 醫學會呼籲做好雙重防護提升保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64992
月經規律就容易懷孕？ 國健署揭5大迷思：讓備孕過程更順利
現在越來越多夫妻面臨懷孕困難的問題，想要成功懷孕快看看自己有沒有備孕迷思！國健署一一破解民眾備孕過程中常見的迷思以及對試管嬰兒技術的錯誤期待，希望幫助有生育計畫的夫妻掌握正確方向，讓備孕過程更順利，實現迎接新生命的願望。常見迷思1：夫妻都還年輕不用擔心生育問題？雖然年輕夫妻通常具有較高的生育潛力，不過國健署指出，生活壓力、不良的生活習慣（如：熬夜、外食、肥胖、抽菸）、環境污染等因素，都有可能影響卵巢與精子功能，導致年輕夫妻出現不孕的問題。國健署表示，年輕夫妻若無避孕、正常性生活1年後仍未懷孕，同樣建議應及早檢查並尋求醫師協助，另外提醒有備孕計劃的夫妻應把握女性25－35歲、男性40歲前的黃金生育期，及早規劃生育。常見迷思2：月經規律就會容易懷孕？月經規律不代表容易懷孕，國健署表示，規律的月經代表的是排卵功能正常，可以幫助計算排卵日及受孕時機，能作為生育的指標，但月經規律不一定容易懷孕，因為要順利懷孕還需要配合子宮內膜及輸卵管的狀況、精子、卵子品質等多項條件。常見迷思3：懷第1胎很順利 要懷第2胎一定也行？即使夫妻很順利地懷上第1胎，之後想再懷第2胎仍有可能受到年齡、健康變化或其他因素影響，造成懷孕困難的情形。國健署表示，這被稱為「繼發性不孕（Secondary Infertility）」，提醒夫妻經過長時間的努力仍未成功懷孕的話，應儘早進行生育檢查，尋求醫師協助。常見迷思4：試管嬰兒是懷孕的最後手段？有些人認為透過試管嬰兒技術（IVF）受孕是不得已才用的最後手段，但國健署認為，試管嬰兒技術是針對特定情況的最佳解決方案，並非不易懷孕的最後解決方法，像有些夫妻是因為輸卵管阻塞等生理因素而不孕，如果一直抱著再試試看、再等等看能不能自然懷孕的想法，過度等待可能會因此錯過黃金生育期。精子、卵子品質會隨著年齡增長而下降，不論是自然懷孕或人工生殖，成功率都會越來越低，建議民眾若有不孕問題，應盡早尋求醫師協助，了解不孕的原因並評估是否可藉由人工生殖技術順利懷孕。常見迷思5：做試管嬰兒就無法再自然懷孕？有些民眾擔心做試管嬰兒會影響到卵巢的功能，做了之後就沒辦法再自然懷孕，因此不願意進行療程，希望再試試看能不能自然懷孕，但國健署表示，雖然誘導排卵的藥物可能會影響女性荷爾蒙分泌，並產生一些副作用，但在專業醫師的監控下適當調整用藥、劑量後，卵巢功能僅會受到短期影響，療程結束後，民眾仍然可以嘗試自然懷孕。【延伸閱讀】想生龍寶寶現在就要開始準備！ 備孕遵守5飲食原則打造懷孕好體質想求好孕就別再瞎吃了！備孕保健品你只需要這3種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64589
200萬人深受偏頭痛之苦 女性盛行率為男性3倍
你是否曾經看見媽媽總在經期前後無精打采，或因頭痛缺席孩子的學校活動，卻總說「沒事、忍一忍就好」？其實，這很可能不是普通的疲勞或情緒，而是長期被忽略的「偏頭痛」。台灣頭痛學會楊鈞百理事長呼籲，有女性甚至每個月頭痛天數高達20至25天，不能一痛就吞止痛藥，預防性治療才能降低頭痛發生的頻率。奇美醫院神經內科主治醫師呂冠嫻表示，根據台灣頭痛學會統計，偏頭痛的盛行率為9.1%，國內約有200萬人深受偏頭痛所苦，其中以女性為大宗，女性的盛行率高達14.4%，是男性的3倍，其中育齡婦女(30-49歲)更是平均每四人就有一人飽受其苦，多半與女性荷爾蒙變動、經期週期密切相關。偏頭痛常在生理期發作，小心是「女性荷爾蒙」在作祟！呂冠嫻醫師指出，偏頭痛的發生和壓力大、失眠、抽菸、飲食有關，然而女性患者較男性多的原因是大腦神經敏感度會受到女性荷爾蒙的波動影響，在月經前後誘發偏頭痛的發作；到更年期後，發生偏頭痛的次數則會下降。偏頭痛是一種「疾病」，大多數的偏頭痛是單側搏動性，少部分會出現雙側頭痛。若頭痛達到中重度疼痛且已影響工作或生活、伴隨噁心或嘔吐症狀、感到畏光及怕吵，以上三個症狀中符合兩個，就很有可能是偏頭痛，建議就醫進一步確認。若頭痛持續3個月、每個月發作15天以上，其中8天以上符合偏頭痛的診斷準則，並且在未經服用止痛藥下，頭痛時間大於4小時，則可能為慢性偏頭痛；據統計，有高達2%的人有慢性偏頭痛，嚴重失能且影響生活，但多數病人並未求醫。 一名35歲護理師長期處在高壓環境中，大學開始便受偏頭痛困擾，進入臨床工作後因輪三班作息不規律，加上需照顧二名孩子，頭痛頻率驟增至每月25天，也常因此請假、甚至無法參加小孩學校活動，嚴重影響到社交、生活及職場上的表現。另一名40多歲家庭主婦，長期仰賴止痛藥來應付偏頭痛，直到頭痛頻率高達每月20天以上才就醫。她們在經過預防性治療之後，頭痛天數才得以減半，大幅改善生活品質。 偏頭痛治療可分為「急性止痛治療」（治標）及「預防性治療」（治本）。偏頭痛發生時，多數人會先服用止痛藥緩解疼痛，但止痛藥只能做為急性治療，無法減少頭痛發作的頻率。楊鈞百理事長分享，每周使用止痛藥嚴格限制在2天以下，就不會產生依賴性，如果一個月服用止痛藥超過10天，反而會引起「藥物過度使用性頭痛」，導致頭痛惡性循環。「預防性治療才是關鍵」呂冠嫻醫師提醒，當每個月發作頻率超過四天(頭痛一週超過一次)，或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，就建議使用預防性藥物減少頭痛發作。傳統口服預防性藥物包括乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥及抗憂鬱劑等，近年更有許多新型預防性治療問世，包括：針劑如肉毒桿菌素、 CGRP 單株抗體，以及口服CGRP新藥。相較傳統藥物療效更佳、副作用更少，幫助患者減少頭痛發作，改善生活品質。慢性偏頭痛的定義為每月至少15天頭痛，其中8天以上符合偏頭痛特徵，且持續超過3個月。申請健保針劑型治療時，「頭痛日記」是關鍵佐證資料，記錄每次發作的時間、頻率、症狀與用藥情況，有助醫師評估與治療。目前，針對慢性偏頭痛的健保給付治療包括CGRP單株抗體與肉毒桿菌素。CGRP療法每月注射一次，副作用少，效果穩定；肉毒桿菌素則每三個月注射一次，針對額頭、頭皮與肩頸等31個特定部位，臨床統計約七成患者可將發作頻率減半以上。肉毒桿菌素在施打後約可維持三個月療效，不需要頻繁回診，對於日常繁忙的族群較為方便。若是有懷孕風險的女性，可以考慮選擇口服CGRP新藥，不須打針，服用方便、彈性，為不同階段的女性患者提供更有效率、多樣化的選擇。偏頭痛的預防性治療要吃一輩子嗎？呂冠嫻醫師建議：「預防性治療應持續3至6個月，病情嚴重或共病複雜的偏頭痛病人甚至需持續12個月或更久；若頭痛頻率顯著下降，且不再影響生活，只剩低頻率的發作 (例如一週不到一次)，只要不干擾生活，就可以逐步減藥或停藥。」 偏頭痛讓許多女性長年忍痛過日，卻常被誤解為情緒或小毛病。台灣頭痛學會楊鈞百理事長呼籲，若發現母親、妻子或姊妹總是在特定時期頭痛難耐，請別忽視她們的症狀。「問她一句：最近還會頭痛嗎？」正確診斷與預防性治療，可能就是改變她人生的開始。
曾雅蘭赴日旅遊為一雙鞋情緒激動 侯昌明嘆更年期：沒有顧慮到全家
母親節即將到來，不少家庭正經歷或曾陪伴身邊女性度過更年期階段，Yahoo《節氣保健室》最新一集中，主持人侯昌明分享太太曾雅蘭曾因一雙雪靴情緒激動。對此，婦產科醫師黃元熙解釋，這是更年期女性荷爾蒙波動導致的情緒失控，有時候是無法控制的。侯昌明回憶之前去日本旅遊時，太太看中一雙雪靴，當時因為不實用被勸阻，到回台灣的前一天太太終於說「真的很想買」，因此全家到處找鞋但依舊沒買到。侯昌明說：「旅程最後一天全花在找鞋子，我們提出要不要放棄，雅蘭就情緒很激動，一直說真的很想要那雙鞋，我們只好陪她一直找，沒有顧慮到我們全家其他人。」黃元熙醫師表示前期徵兆包括月經週期紊亂、經量減少，最長可能到十年；而所謂的更年期就是雌激素下降，最常見的症狀是失眠、熱潮紅與骨質疏鬆。失眠是因腦部調節紊亂，熱潮紅則來自血管擴張功能異常，而骨質疏鬆則因蝕骨作用加劇，導致鈣質快速流失。黃元熙醫師提醒，35歲之後雌激素就會逐年下滑，60歲後趨於穩定，此外60歲以上女性應定期檢查骨密度，並多運動，黃元熙醫師說：「很多年紀大的人都覺得，我都骨頭不夠堅固了，無法去運動重訓，這個想法是錯的，適度運動反而能強化肌肉與骨骼，降低肌少症與跌倒風險。」為幫助女性在家輕鬆保養，運動營養師方慈聲則推薦三招居家運動，利用瑜伽中的眼鏡蛇式、橋式與深蹲跳，每天10分鐘有助改善更年期症狀，黃元熙醫生補充建議每週最好運動三到五次，並在運動後搭配緩和動作促進血液循環，避免頭暈或腳痠，確保運動效果的維持。
健身族、減肥族最愛買的「蛋白質」三大明星商品！網友：這組合一週可以吃5次以上
健身飲食、年輕世代、多樣化組合已成為超商主要的消費力，尤其現代年輕人更注重健康，因此熱量低於500大卡的鮮食也成為主力，7-ELEVEN就表示涵蓋沙拉、便當、水果、湯品、飯糰、三明治、麵包、地瓜及配菜等，年營業額已突破30億元，積極搶攻「健康」飲食市場。其中最受歡迎的三大明星商品分別為「茶葉蛋」、「雞胸肉」、「無糖豆漿」。（圖／7-ELEVEN提供）台灣購買食物相當方便，加上許多營養師、健身教練都時常分享「便利商店健身、飲控必吃清單」，使得「茶葉蛋」、「雞胸肉」、「無糖豆漿」近五年來已經大幅提升銷售規模，更有許多網友指出這樣的優質蛋白質組合一週至少會之五次以上，而且又非常有飽足感，很適合當晚餐不怕挨餓，來看看這三樣食物的好處有哪些？健身族、減肥族必買：茶葉蛋/溫泉蛋熱量（每顆約50g）：約 70～80 大卡每顆茶葉蛋約含6~7g蛋白質，有助於肌肉修復與增長，加上飽足感凹能幫助減少正餐過量，尤其便利商店隨時可買到，是健身者外食好選擇，同時低糖低碳水適合低醣飲食族群。如果不想吃茶葉蛋也可以買溫泉蛋替換口味。注意：茶葉蛋含鈉量較高，建議一天最多2顆，以免鈉攝取過多影響水腫。（圖／廖怡婷 攝）健身族、減肥族必買：雞胸肉資訊（每100g）：約 110～140 大卡（視烹調方式略有不同）雞胸肉是低脂高蛋白之王，每100g就有20~25g蛋白質，脂肪含量極低、熱量密度也低，因此能吃得飽但不容易熱量爆表是增肌減脂首選，高蛋白能促進肌肉生成並延長飽足感，尤其雞胸肉能使用多種料理方式：水煮、乾煎、舒肥、烤製都可，因此成為許多健身族最愛菜單，變化口味比較不會吃膩。搭配檸檬、黑胡椒、香料可以降低膩感，也更好入口！（圖／廖怡婷 攝）健身族、減肥族必買：無糖豆漿 熱量（每杯約250ml）：約 80～100 大卡植物性蛋白來源適合不吃肉者，也能補足蛋白質，選無糖豆漿最適合控醣、控制熱量飲食，同時豆漿富含異黃酮：有助女性荷爾蒙平衡與骨質健康，通常會買來搭配早餐、代餐、健身後補充，建議選擇標示「無糖」或「原味無添加」款式，避免隱藏糖份攝取。（圖／廖怡婷 攝）7-ELEVEN也率超商通路之先上架日本超商熱銷的機能型點心──雞肉蛋白棒，近期推出「豆腐蛋白棒」、「聖德科斯雞肉蛋白棒-義式風味」、「雞肉蛋白棒-黑胡椒風味」3款新品，並首度於關東煮開賣由3種蔬菜與豆腐製成的「野菜豆腐棒」，另外也推薦人氣商品「凱薩風味嫩雞鮮蔬捲餅」，口感輕盈低負擔且方便食用，適合隨時隨地補充營養。（圖／7-ELEVEN提供）
情緒易起伏不定？ 婦科醫師：是女性荷爾蒙在作祟
「是否曾經覺得某些日子特別容易煩躁、情緒低落，甚至對小事反應過度？有時候，這不是個性問題，而是荷爾蒙在作祟。」惠心婦產科小兒科診所副院長陳姿伶醫師表示，女性的情緒波動與體內兩大荷爾蒙——動情素與黃體素的變化密切相關。在月經週期的前半段，動情素（雌激素）逐漸上升，能讓大腦細胞活躍，維持愉悅心情，這段時間女性通常感覺狀態良好、思考靈敏，學習或工作表現也較佳。然而，進入排卵期後，動情素下降、黃體素上升，黃體素雖然能穩定情緒，卻也可能讓人感覺到低落、疲倦，甚至影響腦部血流，導致焦慮、易怒或輕微憂鬱。「到了經期前幾天，動情素降到最低，這時候女性最容易情緒不穩，有些人甚至會變得比較退縮、對事物提不起勁。」陳姿伶醫師補充道。情緒起伏劇烈？可能是「經前不悅症候群」大多數女性在月經週期前後會有輕微情緒變化，但約2%的女性可能罹患「經前不悅症候群」（Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD），這已被精神科視為一種疾病。「PMDD患者的情緒起伏比一般的經前症候群（PMS）更為嚴重，可能出現憂鬱、焦慮、失眠，甚至影響日常生活與人際關係。」陳姿伶醫師表示，如果情緒變化已影響到工作、家庭生活，甚至出現自傷或攻擊行為，就應該尋求專業的協助。目前醫療上可透過病史評估、抽血檢查來確認是否與荷爾蒙波動有關，並提供適合的治療方式，如短期荷爾蒙療法或精神科藥物的介入。為何青春期與懷孕期 心情特別不穩？青少年在青春期時情緒忽高忽低，除了動情素與黃體素，還因為促性腺激素（GnRH）、黃體激素（LH）與濾泡刺激素（FSH）等多種荷爾蒙劇烈地變化。「這些荷爾蒙變化不僅影響身體發育，也會讓青少年的情緒變得更敏感，例如開始對外表在意、產生自我認同問題，甚至可能突然變得煩躁、焦慮。」陳姿伶醫師指出，當荷爾蒙尚未達到穩定狀態時，情緒的起伏也會更加明顯。而懷孕期間，除了動情素與黃體素，還有HCG（人類絨毛膜性腺激素）、催產素、鬆弛素與泌乳激素等多種荷爾蒙作用，讓孕婦的身心狀態有如搭乘雲霄飛車。陳姿伶醫師表示「黃體素的上升會讓孕婦容易疲倦、嗜睡，而催產素則可能讓身體緊繃，增加焦慮感。此外，孕婦還要面對體重增加、妊娠紋、對胎兒健康的擔憂，這些壓力的疊加，讓懷孕期間的情緒波動變得更加明顯。」更年期「情緒暴走」、失眠與焦慮怎麼辦？進入更年期後，動情素與黃體素大幅下降，這不僅影響情緒，還可能導致失眠、煩躁、焦慮等問題。陳姿伶醫師指出「動情素下降會影響大腦的血清素與多巴胺，讓女性更容易感到憂鬱與焦慮，而黃體素的減少則可能讓睡眠品質變差。」不過，更年期只是一個過渡期，隨著身體慢慢適應，情緒也會逐漸穩定。陳姿伶醫師補充道「有些女性可能需要幾年時間適應，但停經後，當荷爾蒙趨於穩定，情緒問題通常會有所改善。」如何穩定荷爾蒙影響的情緒？醫師教5招調適面對荷爾蒙影響的情緒波動，除了藥物治療，透過生活習慣的調整也能有效改善。規律運動：瑜伽、伸展運動有助於穩定情緒，適量運動還能減少體重過重帶來的荷爾蒙不穩定問題。健康飲食：減少高油脂、高鹽食物，攝取足夠蛋白質與維生素，有助於荷爾蒙平衡。練習放鬆技巧：透過深呼吸、冥想降低焦慮感，提高情緒穩定度。維持社交互動：與親友保持聯繫，避免因情緒低落而封閉自己。睡眠充足：培養良好的睡眠習慣，避免熬夜或過度刺激大腦，讓荷爾蒙維持穩定。「如果情緒波動嚴重影響生活，甚至讓自己感到無法控制，就應該尋求專業醫療協助。」陳姿伶醫師提醒，女性的一生都會經歷不同的荷爾蒙變化，透過了解荷爾蒙對情緒的影響，搭配健康生活習慣與適當的醫療支持，能夠更從容地面對每一個階段的挑戰。【延伸閱讀】安寧療護不是放棄治療！蔡兆勳院長：我們可以這樣做 讓「生死兩相安」婦女篩檢有補助！醫解析「必做檢查項目」 符合資格千萬別錯過https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64624
子宮腫瘤害經血過多、嚴重經痛 醫曝「1微創手術」有效改善！不影響生育
42歲的B女長期受經血過多、腹痛、腰痛困擾，嚴重影響日常生活，遂至醫院就醫檢查。結果發現患有子宮肌瘤、子宮腺肌症、腸沾黏及慢性發炎等問題，導致雙側腎臟水腫，並引發劇烈的經期腹痛。在透過達文西機械手臂微創手術進行次全子宮切除及腸沾黏剝離，術後成功擺脫慢性疼痛與貧血，雙側腎水腫狀況亦獲得改善，生活品質顯著提升。子宮腫瘤手術有挑戰 精準治療避免傷及生育功能奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹指出，子宮腫瘤是女性常見的健康問題，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等疾病，可能嚴重影響病人生活品質。由於子宮位於骨盆腔內，手術具有一定挑戰與風險，特別是當腫瘤位置過深或體積較大時，可能壓迫鄰近器官或血管，影響手術操作。此外，骨盆腔狹窄易影響醫師視野，若病人有腹內沾黏，則會增加組織分離的難度，進而延長手術時間。對於希望保留生育功能的病人，更需精準剔除腫瘤，以避免影響子宮內膜與血流供應，這些因素均相當考驗醫師的經驗與技術。達文西機械手臂微創手術 精準度與成功率大幅提升孫怡虹醫師表示，傳統開腹手術雖可解決複雜的婦科腫瘤問題，但因切口範圍較大，可能影響術後恢復，並增加併發症風險。相比之下，達文西機械手臂微創手術具備高解析度3D影像與靈活操作，醫師可透過即時視覺回饋精細調整手術力道，在狹窄的腹腔內精準移除病灶，不僅能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰，更能提升手術的精準度與成功率。值得一提的是，由於手術傷口較小，可有效減少出血與疼痛，降低併發症風險，術後病人也能更快恢復正常生活，大幅提升治療體驗。術後應留意傷口癒合狀況 當心併發症影響健康孫怡虹醫師提醒，子宮腫瘤手術可能伴隨較高的出血與輸血風險，尤其是大型腫瘤的處理，且鄰近器官如膀胱、腸道與輸尿管可能因手術受到影響，進而影響功能，因此，即使採用微創手術，術後仍須留意感染與傷口癒合狀況，以降低併發症的發生率。此外，術後因活動受限，可能增加深靜脈栓塞導致血栓風險，其他併發症還包括腹內沾黏及女性荷爾蒙變化對長期健康的影響。 【延伸閱讀】35歲上班族「子宮腺肌症」經痛狂請假！ 「1微創手術」解困擾且不留疤女性小心甜蜜陷阱！「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64656
不孕治療年齡逼近38歲 壓線求醫恐步入治療陷阱
國健署自2021年人工生殖擴大補助今已滿三年，申請人數持續上升中，三年來已有超過2萬名試管嬰兒順利出生，其中更有2,314對不孕夫妻再度申請使用試管應兒補助來孕育第二胎。然而，接受人工生殖治療的女性平均年齡，從民國87年的32.7歲延遲至37.9歲，從生殖醫學角度來看，五年的差距使女性身體機能和生理條件因年齡增長而顯著下降，增加了治療的挑戰。台灣生殖醫學會理事長蔡英美憂心，不少民眾嘗試自然懷孕至將近40歲後，才尋求生殖醫學協助，導致排卵刺激療程出現「過度在意數值高低」、「隱忍嚴重治療副作用」與「以為生殖醫學成功率高」三大錯誤觀念。蔡英美醫師指出，許多不孕夫妻認為AMH數值、取卵數等數字越高才是成功率的保證，客觀來說AMH值在臨床上的意義是能夠協助醫師判斷卵巢功能與庫存，並於後續治療上給予合適的建議，因此AMH數值高低並不代表生育力成功與否；而另一個患者常在意的取卵數也並非越多越好。國內外研究即發現，活產率雖隨著取卵數上升，但取卵數量若超過20顆，在取卵週期新鮮植入胚胎的活產率反開始下滑。另外，以試管嬰兒治療來說，最重要的階段排卵刺激治療是透過刺激賀爾蒙，讓多一些的卵泡有機會發育成熟，以利後續療程使用。但排卵刺激治療所引起的賀爾蒙變化可能導致心理壓力、煩躁、情緒波動，反應較強的患者則可能會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等。然診間卻有不少患者認為不適是必經之路而隱忍副作用。中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師也分享，許多不孕夫妻求助生殖醫學前，會嘗試自然備孕、傳統療法與宗教信仰等，並將生殖醫學視為最後的生育手段，直到一直懷孕未果後，才會踏入生殖醫學尋求協助。由於男女精卵品質隨著年齡上升而下降，不管自然懷孕或是生殖醫學，其懷孕及活產成功率只會越來越低。國健署最新人工生殖報告書即顯示，以新鮮植入週期活產率來看，小於35歲的成功率還有44.6%，而41-42歲剩餘18.7%，42歲後更僅剩7.6% 5。為避免排卵刺激階段的心理壓力影響後續求子進度，蔡英美、黃貞瑜醫師也提出「3不3要」指引，鼓勵正在不孕治療過程中的夫妻確實掌握正確原則，方能破解失敗循環，降低治療壓力：治療要點1「不衝高、要適合」：AMH不是絕對，每個患者都有屬於自己的治療方案。蔡英美醫師表示，目前排卵刺激治療以注射型性腺刺激素為主流(俗稱排卵針)，除了有高純度尿液萃取製劑，還有透過倉鼠細胞基因工程合成的製劑，以及人體細胞株基因工程合成製劑，因此會根據患者的不同數值進行藥物評估。例如藉由AMH數值可推測女性卵巢卵泡的庫存量，並依據年齡、身體狀況及各項檢測數值，預測能取出的卵子數目來決定合適的排卵刺激療程組合和劑量，確保治療時能兼顧安全和成功率。治療要點2「不過量、要品質」：取卵數並非越高越好，卵子品質是成功受精的關鍵根據每個患者身體數值的不同，經排卵刺激治療後會有不同的成熟卵子數量。黃貞瑜醫師說明，取卵數多確實能增加懷孕成功機率，但卵子能否成功受精成為好胚胎，成功著床、產子的過程中，精卵品質是最主要的影響因素。因此提醒患者，切勿只關心取卵數的多寡，也須同時掌握卵子品質。治療要點3「不隱忍、要安全」：副作用不是迎來寶寶的必要，身體舒適安全讓療程更順暢由於排卵刺激治療會影響女性荷爾蒙分泌，因此若出現情緒波動、乳房脹痛等，都是屬於正常生理變化。但若以嚴重副作用如OHSS來說，會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等現象，嚴重者恐須暫停療程。因此副作用若已影響日常生活，建議應立即與醫師反應，切勿自行隱忍不解決。生殖醫學治療日新月異，治療手段豐富，國際研究也解釋，相較傳統治療，最新排卵刺激治療組合在出現副作用的比例上也較低。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。帕運國手桌球教練蔡貴蘭分享，因長期征戰國際賽，與丈夫一直無法如願懷孕，隨著年紀增長體會到與時間賽跑的壓力，便與醫師討論後進入試管嬰兒療程。儘管蔡教練有多囊性卵巢綜合症和雄性激素偏高的問題，但仍保持正面心態面對，不過度在乎數值高低、也不因自身狀況而氣餒，抱持著永不放棄的運動家精神，最終成功圓夢。而身為生殖專科的張至婷醫師，也以正確觀念面對不孕，27歲備孕一年未果立即尋求生殖醫學協助，30歲即成功透過試管療程誕下寶寶。張醫師分享，由於年紀輕輕就接受治療，卵子和胚胎質量相較40歲患者，都表現更優異，也有更多時間和機會來拼第二胎。國健署副署長魏璽倫則表示，政府擴大試管嬰兒補助已經成功幫助1萬8千多對夫妻迎來2萬多名試管嬰兒，呼籲民眾及早規劃生育外，若有試管嬰兒療程需要，亦可善用補助資源及早投入療程，更鼓勵未來有意第2胎、第3胎的民眾多加利用，並於治療旅程中適時與主治醫師討論合適的治療方案，邁向舒適安全又成功的求子之旅。
跑馬拉松暈倒送急診！30歲女子醒後「月經消失」 醫師曝原因
一名年約30歲的女子參加馬拉松長跑，沒想到賽後突然暈倒、送急診，被診斷出有熱衰竭合併腎衰竭的症狀，且康復出院後發現自己的月經竟離奇「消失」，經婦產科醫師李偉浩檢查，才知道是熱衰竭傷到腦部的後遺症。據《ETtoday新聞雲》報導，李偉浩日前在健康談話性綜藝《醫師好辣》分享，上文提到的這名女子年約30歲，某次參加馬拉松活動，跑完全程後突然暈倒在地，因此被送到醫院急診治療。當時經醫師診斷，該女子有熱衰竭合併腎衰竭的情況，以及橫紋肌溶解等症狀。女子因此住進加護病房，經過長時間的治療，最終順利康復出院。然而該名女子出院後約1、2個月，發現身體出了問題，「月經不見了」，讓她相當擔憂，於是到婦產科求救。李偉浩替女子進行詳細檢查，發現她各項賀爾蒙的數值都很低，除了女性荷爾蒙以外，連腦部分泌刺激卵巢功能的激素也很低，出現「腦下垂體功能不足」的情況。李偉浩表示，這種症狀比較常出現在曾經有缺氧、腦中風經歷的患者身上，因此研判該女子可能是熱衰竭時影響到腦下垂體的功能。李偉浩提醒，這種已經影響到腦部功能的狀況，可能已經無法好轉，只能長期服用賀爾蒙來治療。
不按醫囑服藥恐導致病情惡化？ 3步驟有效提升用藥配合度
在台灣，由於健保藥品價格低廉，許多民眾將看病當成一種安心的習慣，但看病後卻不按醫囑服藥，成為健保資源浪費的主要原因之一。食藥署在facebook粉專《藥博士 正藥說》中指出，許多民眾抱怨「為什麼一直吃藥都沒有好？」、「我感覺病情好轉，可以不吃藥嗎？」這些問題反映出用藥配合度不佳，是導致醫療資源大量浪費的關鍵原因。用藥配合度不佳的影響若患者未能按時、按量服藥，醫生難以有效評估和調整治療方案，病情可能因此惡化。此外，隨意停藥不僅可能導致疾病加重，還會增加未來治療的複雜性。未使用的藥品過期或被廢棄，長期累積將對健保預算造成沉重負擔。提高用藥配合度的方法1.遵從醫囑：不自行調整藥物劑量，若感覺病情好轉，應回診與醫生討論，由醫療人員進行專業判斷。2.記憶力不佳者：可設定鬧鐘或使用藥盒等方式協助記憶。3. 同時服用多種藥物者：需特別注意服藥時間，避免混淆。忘記服藥的處理方式食藥署建議，如果一天需服藥兩次，例如分別在早上8點及晚上8點，若忘記服藥，可在下午2點前補服原本的早上劑量。下午2點後則不建議補服，以避免服用過量藥物。若為類固醇、荷爾蒙製劑或降血糖藥等，應在諮詢醫生或藥師後再做補服。藥品儲存及廢棄處理1. 儲存方式： - 一般藥品存放於室溫，避免陽光直射或濕熱環境。 - 藥品應存放於兒童不易取得的地方。 - 保持藥品原包裝完整，保留藥袋或說明書。2. 廢棄處理： - 將剩餘藥水倒入夾鏈袋，沖洗藥罐後再倒入夾鏈袋。 - 藥丸集中於夾鏈袋中，並與泡過的茶葉、咖啡渣或擦手紙混合後密封，與一般垃圾一起清除。 - 特殊藥品如含鹵化元素有機物及抗腫瘤藥，應帶回原醫療院所進行回收。男女用藥差異需重視食藥署指出，男女在生理結構上的差異，會影響疾病罹患率、病情嚴重程度及對藥物的反應。女性因體重較輕、脂肪比例較高、腸胃蠕動較慢等因素，會影響藥物吸收速度和程度。女性荷爾蒙亦會影響肝臟代謝藥物的效率，導致某些藥物在女性體內停留時間更長。透過個人化醫療方式，才能真正滿足不同性別患者的健康需求，提升用藥配合度，減少健保資源浪費。
女性停經罹患代謝症候群機率大增！ 教你「５大飲食秘訣」有效預防
婦女在停經前心臟病的發生率較男性低，但停經後的風險則與男性相近，可能是因為女性荷爾蒙雌二醇在停經後便減少，失去保護心臟的作用，也因此產生代謝症候群。代謝症候群五大指標 停經後婦女罹患風險達50%代謝症候群可預防也可治療，要是不及早檢查治療，將比一般人增加6倍糖尿病風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險，變成慢性病病人。下列五項中符合任三項就是代謝症候群：（1）腹部肥胖：男性腰圍≧90公分、女性腰圍≧80公分（2）血壓偏高：收縮壓≧130 mmHg或舒張壓≧85 mmHg（3）空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100 mg/dL（4）空腹三酸甘油酯偏高：≧150 mg/dL（5）高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL預防代謝症候群 改善飲食成效優於補充荷爾蒙治療停經後因為缺乏女性荷爾蒙，低密度膽固醇（壞的膽固醇）及總膽固醇、三酸甘油脂會升高，高密度膽固醇（好的膽固醇）將降低，這就是荷爾蒙缺乏的影響而提高代謝症候群的風險，使其發生率增至50％。而停經後，改善代謝症候群的方法，除了多運動外，應從飲食方面著手：依每日飲食指南，均衡攝取六大類食物：婦女每天所需熱量約1600-1900大卡，建議限制高碳水化合物和高油脂食物，鼓勵適量、均衡飲食，以及多攝取高纖食物，例如全榖雜糧及蔬菜。增加蛋白質：為避免肌少症，蛋白質攝取建議為每天每公斤體重1.1克蛋白質。豆類製品（豆腐、豆漿）、白肉（魚、雞、鴨）、雞蛋、牛奶、優酪乳等都是優質蛋白質的來源。維他命D：停經後婦女補充維他命D可以改變脂肪代謝，缺乏者會產生高血壓和三酸甘油酯，並減少高密度膽固醇，尤其在肥胖和糖尿病者。主要食物來源為魚肝油、高油脂魚肉（鮭魚、秋刀魚等），目前建議停經後婦女每日從飲食中攝取維他命D為10-15微克（400-600 IU）。Omega-3脂肪酸：建議停經後婦女每天從飲食中攝取Omega-3脂肪酸含量佔總熱量0.6-1.2%（約1-2.5克），如油性魚（鮭魚、沙丁魚、鯖魚等）、魚油、亞麻仁油。抗氧化營養素：停經後婦女多攝取具抗氧化營養素，如維他命A、維他命C、維他命E、多酚和異黃酮（包含新鮮蔬菜水果、未精製全榖雜糧、堅果、黃豆等），可有效降低總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯和血糖。藉由飲食來改善更年期的代謝症候群，比補充荷爾蒙治療更為有效。出處：國民健康署慢性疾病防治組
疫情遺毒3／婦人確診後突發心肌梗塞！ 醫：肺栓塞更需注意「死亡率逾5成」
54歲江小姐因長期胸悶不適就醫，接受心導管檢查顯示右冠狀動脈完全阻塞，於是動手術打通並置放冠狀動脈支架，出院後江小姐出現發燒及上呼吸道感染症狀，在家自行快篩後確診新型冠狀病毒感染，開始服用抗病毒藥物。江小姐原先不以為意，然而卻在數日後出現胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀，至急診就醫後，心電圖顯示急性心肌梗塞，於是由心臟內科團隊緊急安排介入性心導管治療，最後撿回一命。北市聯合醫院忠孝院區心臟內科醫師吳靜如表示，新冠病毒除了影響呼吸道之外，心臟及血管也是病毒的攻擊目標之一，因此感染新冠肺炎可能造成心肌炎、血栓導致心肌梗塞、肺栓塞、腦中風等。中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和表示，不論是施打新冠疫苗或罹患新冠肺炎的患者，肺栓塞的風險比腦中風與心肌梗塞都高出許多，根據國內外發表數據，新冠疫情3年來，肺栓塞患者比之前增加3成以上。徐中和表示，肺栓塞是繼心肌梗塞、腦中風之後，排名第三高的心血管疾病死因。「急性肺栓塞是指血塊將輸血血液到肺部的血管塞住，肺動脈遭到血塊堵塞後，血液很難從心臟順利的打入肺臟，會造成全身血壓下降、缺氧的現象，死亡率超過50%，甚至高於心肌梗塞。」「根據美國醫界研究報告顯示，約3成肺栓塞病人因為沒有被正確診斷或未經治療而死亡，其中高齡長者、長期臥床、長期使用女性荷爾蒙、肥胖、抽煙、罹癌、心肺或是腎臟疾病等人，都屬於肺栓塞的高風險族群。」中研院發現新冠病毒會活化血小板，因而引發過多的嗜中性胞外網狀結構，進而造成嚴重血栓。（圖／報系資料照）中研院基因體研究中心特聘研究員謝世良研究團隊發表研究報告，發現受體CLEC5A和TLR2是新冠病毒引發肺栓塞的關鍵，這項研究成果也已經發表於生醫科學雜誌（Journal of Biomedical Science）期刊。謝世良發現新冠病毒會活化血小板以放大發炎反應，進而產生血栓，此研究的第一作者中研院基因體研究中心博士後研究學者宋佩珊指出，收集新冠急性期患者的血液檢體時發現，血小板被活化後會產生大量的嗜中性白血球胞外捕捉（NETs）及自殺式的細胞死亡（NETosis）。宋佩珊說，近期許多研究顯示，病人體內過多的嗜中性胞外網狀結構會引起免疫血栓，甚至是嚴重的血管內栓塞，這些肺部微血管阻塞導致肺部及其他器官缺氧，進而造成全身性損害。吳靜如則提醒，感染新型冠狀病毒的患者，應多加注意身體警訊，若感到胸悶胸痛、冒冷汗、呼吸困難等不適，應盡早至心臟內科門診或急診就醫，評估是否進一步進行心導管檢查或治療，以避免後續併發症發生。
一年近百億張紙本發票 張智倫籲存雲端才環保
國民黨立委張智倫31日表示，2023年全台開出近百億張紙本電子發票，加上促銷資訊和收據一長串，根本無法達到節能減碳效果。張智倫近日質詢財政部長莊翠雲時批評，2023年全台開出大約99.3億張電子發票，接近百億相當驚人，其中多數商家都會印出一大串電子發票證明聯和促銷資訊紙本，反而違背無紙化與環保的初衷。更糟糕的是，電子發票所用的熱感應紙無法回收，只能丟一般垃圾，根本讓垃圾愈來愈多。張智倫提醒，熱感應紙不只有礙環保，化學物質對人體也不好，為了要能夠感應、耐熱，上面還有不少化學物質，特別是會干擾女性荷爾蒙的雙酚A，若接過發票沒洗手，接著還拿東西吃，就有可能把毒素吃下肚，還是存載具較能避免無妄之災。張智倫也質疑，政府近年不斷督促企業落實「企業永續發展關鍵指標」（ESG），三大面向包含環境保護（Environmental）、社會責任（Social）、公司治理（Governance），本意欲使企業履行社會責任，為環境盡一份心力，結果現在卻打著環保大旗做浪費事，相當反智。張智倫呼籲，財政部應鼓勵企業和民眾，將電子發票存在載具中，落實節能減碳。對此，莊翠雲強調，財政部持續呼籲民眾改存雲端無紙電子發票，其中2023年開立47億5537萬張雲端無紙發票，較2022年38億7155萬張，成長率達22.83％。若以有紙與無紙相比，2023年無紙發票使用率為54.03％，已經正式過半，但財政部為再擴大推廣使用，目前也持續規畫增加專屬雲端無紙發票獎項，希望增加誘因。