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很累卻睡不著? 醫揭失眠成因:5招助改善
許多人曾有這種夜晚:累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,甚至兩眼直盯天花板到天亮。不少人以為是自己不夠累,其實很可能是睡眠節奏出了問題。失眠是現代人共同的困擾,根據2025年國際研究估計,約有一成六成年人符合失眠症診斷,另有相當比例的人曾有失眠症狀,顯示問題相當普遍。失眠不只是沒睡好 從醫學定義了解症狀與影響程度臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是睡眠不足。從醫學角度看,若長期對睡眠品質或時間不滿,如難以入睡、睡眠中斷或早醒,並影響白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作生活無法運轉時,就需特別留意。郭彥君主任說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)準則,可能已符合失眠症:頻率一週出現三天以上、持續超過三個月,且造成生活功能明顯受損。臨床上,失眠常與其他身體或精神疾病並存,建議由專業人員評估。女性與年長者高風險 壓力與荷爾蒙變化為關鍵因素根據醫學文獻,失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬易受影響的族群。隨著步入中年,失眠發生率會逐漸攀升,特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整影響,常出現入睡困難或品質下降。醫師提醒,及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康。五招實用技巧找回好眠 建立規律作息郭彥君主任呼籲透過五招改善思維,有助於練習關機:第一,建立規律作息,每天固定時間起床與入睡,讓生理時鐘穩定運作。第二,睡前減少刺激,避免滑手機或攝取咖啡因,打造暗、靜、涼的舒眠環境。第三,執行睡眠限制,不要躺床空等,縮短躺床時間以累積睡意,讓床重新連結睡覺的感覺。第四,練習正念與接納,不批判「為何還沒睡著」,緩解焦虑後反而容易入睡。第五,運用放鬆技巧,透過深呼吸或肌肉放鬆,幫身體按下慢下來的按鈕。失眠認知行為治療 結合醫師專業評估找回穩定模式目前臨床建議以失眠認知行為治療(CBT-I)作為第一線治療。相較於依賴藥物,此方法著重調整睡眠行為與想法,效果較持久且能從根本改善。郭彥君主任說明,無論單獨進行CBT-I或適度搭配藥物,皆能有效加快改善速度。越努力想睡反而越焦慮,調整與睡眠的關係,身心放鬆時好眠自然會發生。若受失眠困擾,別猶豫尋求專業協助,讓生活重回軌道。【延伸閱讀】全台250萬人慢性失眠!揭5種常見失眠體質 「壓力型失眠」最常見台灣失眠人口驚人!醫揭「3大方式」改善睡眠品質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68150
減重「瘦太快」恐讓月經異常、提前更年期 中醫:氣血是根本
社會對外觀日益重視,加上「瘦瘦針」GLP-1類等藥物發展,減重風潮持續升溫。台北市中醫師公會提醒,體重在短時間內快速下降,可能伴隨多重健康風險,就有一名24歲女性半年內減重8公斤,卻連帶出現月經異常與明顯掉髮。馬偕紀念醫院中醫婦科瞿瑞瑩主任表示,快速減重「瘦下來的不只是體重」,女性的氣血和生殖力也可能一併受到影響,尤其更年期女性和備孕族群更應多加留意。為何「瘦太快」反傷身?中醫觀點:氣血是根本中醫理論強調「氣為動力、血為基礎」,在減重治療上不只看體重變化,也會同時評估氣血是否充盈。衝、任二脈與女性月經和生殖功能密切相關。瞿瑞瑩主任說明,氣血充足可使衝任充盈、維持生殖系統穩定;若氣血虧虛,則可能與提早衰老有關。她進一步解釋,減重期間的食慾下降,可能導致脾胃運化功能受損,攝食不足則使氣血生成來源不足;加上脂肪快速流失,使得衝任失養,進一步干擾內分泌平衡。「瘦」等於健康、年輕?臨床觀察揭女性快速減重影響現今社會常將「瘦」與健康、年輕劃上等號,究竟體重下降是否等於「抗老成功」?瞿瑞瑩主任指出,女性老化的核心指標並非體重,而是月經週期穩定度、睡眠品質、情緒與體力狀態。臨床觀察發現,部分女性在快速減重後,出現月經量減少、排卵期縮短、經期延後,甚至更年期症狀提前等狀況,也被認為與備孕族群懷孕困難有關。此外,掉髮、手腳冰冷、性慾下降、失眠等,也都是門診常見的減重後變化。更年期女性若減重速度過快,還可能面臨包括骨質流失、熱潮紅加劇、睡眠品質惡化與情緒波動在內的風險。至於坊間常討論的「減重臉」(Ozempic face),如臉部凹陷、法令紋加深與外觀疲憊、顯老等,則可能與脂肪和膠原蛋白快速流失有關。年輕女子體重下降月經卻失調 醫籲減重要顧氣血與臟腑開業中醫診所林瑋隆中醫師分享,一名24歲女性上班族使用瘦瘦針後,半年內體重下降8公斤,同時月經兩個月沒來、洗頭時明顯掉髮,人也看起來臉頰凹陷、精神不濟,且停藥後體重又出現回彈。針對過度減重情形,中醫常見以體質評估、腸胃調理與內分泌平衡管理介入,經評估也可與西醫治療並行。瞿瑞瑩主任表示,減重並非不可行,但過程中應同步顧護腸胃功能,並留意氣血變化與臟腑狀態,尤其備孕女性和更年期女性應謹慎評估。她強調,真正的「慢老」在於身心平衡、臟腑氣血穩定,而不是單純體重下降。【延伸閱讀】男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針背後的代謝與生殖警訊年後甩肉小心「瘦瘦針」副作用 藥師示警:2族群嚴禁使用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68026
假期熬夜又亂吃! 中醫:「這時間」是調整體質關鍵期
長假結束後,不少民眾陸續出現感冒、腸胃不適、疲倦無力、精神不濟,甚至慢性病復發等情況。對此,初鳴堂中醫診所陳欣如中醫師表示,長假期間因作息紊亂、飲食過量,加上聚餐與應酬增加,容易耗損身體「正氣」。假期結束後的一段時間,反而是調整體質、重建免疫平衡的重要時期。中醫以「正氣、衛氣」說明身體防禦能力陳欣如中醫師指出,中醫雖沒有「免疫力」這個詞,但會以「正氣」與「衛氣」來說明人體抵禦外邪的能力。《黃帝內經》有云:「正氣存內,邪不可干。」當人體氣血充足、臟腑功能正常時,自然較不容易受到病毒與細菌侵擾;若正氣不足,則可能出現反覆感冒、過敏或疲勞等情形。脾、肺、腎三臟 與免疫調節密切相關從臟腑理論來看,免疫調節與「脾、肺、腎」三臟密切相關。脾為後天之本,主運化,是氣血生成的重要來源;肺主皮毛,負責防禦外邪;腎為先天之本,影響長期體力與防禦能力。長假期間飲食較為豐盛、作息延後,最先受到影響的往往是脾胃功能,進而牽動整體免疫狀態。假期過後常見三大因素 影響身體防禦力長假結束後出現身體不適,通常與三個原因有關。第一、飲食油膩過量 影響脾胃運作節慶或長假期間高油、高鹽、高糖食物攝取增加,容易導致消化不良、腹脹、便秘或腹瀉。中醫認為「脾虛則氣血生化不足」,當脾胃功能下降,身體防禦力也會隨之減弱。第二、作息顛倒 耗傷氣血與腎精聚會應酬、追劇至深夜,容易耗傷氣血與腎精,讓人精神不濟,也較容易感冒。第三、情緒壓力波動 干擾氣機運行假期相聚雖然熱鬧,但頻繁的人際互動也可能帶來心理壓力。中醫強調「肝主疏泄」,情緒不順暢時,容易影響氣機運行,進而干擾身體平衡。假期後調養可掌握「先修復、後調補」原則陳欣如中醫師建議,假期後調養可掌握「先修復、後調補」的原則,而不是急著進補。一、飲食清淡 先調整脾胃建議長假後三至五天飲食回歸清淡,以七分飽為原則,多攝取白蘿蔔、山藥、南瓜、地瓜、糙米與香菇等健脾食材。若出現腹脹食積,可用陳皮、山楂、炒麥芽沖泡代茶飲,有助消化。二、穴位按摩 幫助腸胃恢復若出現腸胃不適,可按摩足三里穴(膝下三寸、脛骨外側凹陷處),有健脾和胃的作用;或按壓內關穴(手腕橫紋上三橫指處),有助緩解胃脹與噁心。每日按壓三至五分鐘,有助氣血運行。三、規律作息與運動 重建身體節律建議盡量在午夜前入睡,午間可短暫休息約20分鐘。飯後步行10至15分鐘,或練習八段錦等溫和運動,有助促進循環並提升身體調節能力。季節交替仍須留意呼吸道保養此外,季節交替之際,呼吸道保養也不可忽略。可選擇百合、銀耳、蓮子或溫熱梨湯潤肺,並避免冰飲與寒涼食物,以免影響肺氣。進補仍需依體質調整陳欣如中醫師提醒,若有進補需求,應依體質辨證施治。容易感冒者可補氣固表;腸胃虛弱者應先健脾;長期熬夜疲勞者則需調肝養血、補腎為輔,建議諮詢專業中醫師後再進行調理。作息與飲食恢復 幫助身體回到穩定狀態長假期間往往較容易出現作息紊亂與飲食失衡,而假期結束後則是身體修復的重要階段。只要在飲食節制、作息規律與情緒穩定上多加留意,便能逐步穩固體內正氣,幫助身體重新建立穩定的健康基礎。【延伸閱讀】冬天胸悶、心悸變多?中醫點出「心陽不足」4大警訊與日常調理法心悸盜汗、易怒健忘?中醫師揭「補腎養心」安然度過更年期轉折期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67946
女性更年期後「可能更快樂」 研究揭意外好處
更年期不僅帶來一些挑戰,也可能為生活帶來正面的影響。舉例來說,更年期的身體變化並非全都是負面的。根據國家調查,許多更年期後的女性表示心情更好、更樂觀,這常與結束生理期、經前症候群以及懷孕的擔憂有關。對於許多女性來說,不再有生理期本身就是一種值得慶祝的事。這象徵著某些不便的最終結束:再也不需要衛生棉、衛生棉條,也不再需要忍受經痛也就是結束了數十年的煩擾。生理期結束 許多困擾也隨之消失更年期還能縮小子宮肌瘤,再也不用擔心子宮肌瘤導致大量出血,並結束經前症候群,這對 85% 的女性來說意味著擺脫了一系列症狀,如乳房疼痛、易怒以及偏頭痛等。此外,更年期帶來的另一項好處,是在不必擔心意外懷孕的情況下享受性愛,這被許多女性視為更年期最棒的禮物之一。更年期也被稱為「更年重生」開啟新的可能許多女性對於更年期持有正面的態度,這不僅是在症狀減輕後,甚至在症狀最嚴重的時候也一樣。在我的研究中,我遇到了一個名詞「更年重生( menostart)」,作為更年期的替代詞。這個詞非常適合許多女性,因為她們將這一生命過渡視為轉折點,之後她們的興趣、優先事項和態度都會以正面的方式發生變化。可以說這是一種第二次成年期,或某種形式的文藝復興。美國人類學家瑪格麗特 · 米德( Margaret Mead)稱之為「更年期的活力」( menopausalzest)也就是一些女性在更年期後經歷的生理和心理能量的激增。你或許不會有青少年的狂熱活力,但你可能會開始思考新的開始:新的職業、新的人際關係和興趣、新的居住地或旅行地、重新恢復健康並實踐自我照顧,甚至是全面刷新對於時間和精力的安排。更少在意別人眼光 更能專注自己隨著滿足感提升,另一個令人嚮往的特質也隨之而來:自我超越。簡單來說,就是更少在乎別人的眼光。這個主題常出現在更年期後女性的經歷中,她們提到,自己能夠更清楚地界定對他人需求的界線,並且終於可以專注於自身需求。無論經歷更年期是輕鬆愉快還是艱難挑戰,許多女性最終都變得更加自信,更不容易受到限制,重新獲得活力和無畏的態度。在這個階段,有些過去的壓力與負擔逐漸消退,比如年輕時的種種壓力、對社交遊戲的過度關注,或是想穿迷你短褲的衝動。同時,新的視野逐漸浮現—重新發現自己,並察覺到更多的機會與選擇。這份自信一部分來自於更年期的生理變化,另一部分則是因為經歷了五十多年的生活洗禮,許多更年期後的女性已經累積了豐富的生活技能,使她們更有信心應對未來的挑戰。此時,她們已經經歷了自己的一系列挑戰、失落、疾病和失望,更加清楚自己是誰、想要什麼、重視什麼。她們發現自己比想像中更強大,也更有能力,不再沉溺於過去的錯誤或挫折中。大腦重新調整 情緒韌性提升值得注意的是,許多更年期後的女性也提到,悲傷和憤怒等情緒已不像過去那樣強烈,而享受喜悅、驚奇和感恩的能力則常常有所提升。這些變化背後其實有神經學的原因。更年期大腦的重新調整可能帶來了情緒控制的再升級。這項新研究為更年期帶來了新的韌性、幸福感和情緒彈性概念。例如,更年期被認為能增強一項心智理論相關的技能:同理心。結果顯示,更年期後的女性成為了最佳的共情者。一項針對超過七十五萬個成人的研究發現,五十多歲的女性展現出比同齡男性更強的同理心,不僅對他人的經歷有情緒上的反應,還更能設身處地去理解他人所處的情境。人生不同階段 女性持續成長對我來說,這些研究結果最令我感動的是,女性在一生中所肩負的責任會隨著年齡和階段而轉變,不論有無親生子女或孫輩。讓人感動的是,我們中許多人扮演了多重角色,這些角色往往超越了血緣關係,而我們的大腦似乎會隨著不同年齡和生活狀況調整、適應。本文來源:《更年期不是老化,而是大腦重組》,高寶書版【延伸閱讀】女性幾歲進入更年期?何時要開始做準備?醫師帶你一次了解!快樂不起來不是脾氣差?男性更年期+情緒麻痺 可能才是讓你苦的原因https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67840
台女長壽卻藏健康隱憂 蔡壁如談健保改革:早期精準醫療拆未爆彈
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今(13)日表示,台灣女性雖平均比男性多活7年,但這段「長壽紅利」背後潛藏隱憂,因為女性「不健康狀態」時間比男性多了約4分之1,更別說扛起家務「無償勞動」時間更讓不少女性在家也喘不了息,希望把「健康餘命治理」導入健保改革中,精準早期地介入健康問題,讓不論男女盡量能在「健康餘命」中頤養天年。全球金融統計權威機構瑞銀(UBS)與富達國際(Fidelity International)近期發布一份健康報告中直指,台灣百姓近年平均壽命為80.77歲,其中男性平均壽命為77.42歲,女性平均壽命為 84.30歲,看起來女性雖然比男性長壽多活了約7年,但「長壽紅利」後頭卻潛藏未爆彈,因為光報告中問到「退休的動機」就有疑慮,裏頭高達61%的女性退休時間比原先計畫得早,原因一看竟多數是「健康亮紅燈」,這比男性退休通常是「厭倦工作」的退休原因更令人感到不妙。具有護理師身分的前立委蔡壁如(圖)認為「不健康餘命」較長是年長女性需被正視的問題。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如攤開調查報告續指,全台約有18%女性在更年期感受到職場缺乏支持,因而考慮辭職的念頭從未少過,更有25%的女性直言「更年期對職涯晉升已有負面影響」,自己身為年紀相仿的女性完全同理。她續指,當女性在面對身體劇烈變化的關鍵時刻,若企業未能提供相應的彈性或資源,這會搞得許多具備豐富經驗的女性領袖在職涯巔峰期黯然離開,要不就轉向兼職或直接提前退休,這種「被退休」在缺工浪潮中更加劇產業青黃不接的尷尬局面,不只讓更年期女性更心寒,間接也影響產業傳承,更別說健保負擔已是老問題。蔡壁如對此直指,面對健保問題正如「女性比較長壽」命題一樣,可不是只看表面數字就算了,畢竟女性看似較長壽,但若無健康只是白搭,因此健保轉型也應該同步導入「健康餘命治理」,而非消極「治病付款」老聚焦老年重症,而是該從45至64歲各項疾病風險遽增的年齡層,就開始關注精準早期疾病防治。衛福部如何在政策上讓全民享有更長的「健康餘命」是嚴肅課題。圖為衛福部大樓。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如分析,從健保數據已明顯看出男性的「不健康成本」偏後段爆發型,因此從「不健康」到離世普遍時間比較短;女性的「不健康成本」則偏中晚年長尾型,晚年不健康日子拉得比較長,不過男女本有不同風險曲線沒什麼好爭執的,可是健保問題是多年沉痾,若繼續把錢集中花在疾病後段,未來一定同時面臨「男性急性重症成本」與「女性長尾慢病失能成本」雙重打擊。她呼籲,現在就該在前段做風險分流與整合照護,否則像2026年健保加公務預算預計破新台幣1兆的「健康台灣」重本注資也不夠用,「重點在誰能把民眾帶離後段不健康時期衍生的健保成本」她點出問題。蔡壁如重申,健保改革的關鍵不是減少給付,而是對健康隱憂更早介入、更精準分流、更長期追蹤,讓更多人晚一點生病,晚一點惡化,晚一點失能,晚一點進入高依賴狀態,把健保從「治病付款制度」優化成「健康餘命治理制度」,才能一解健保沉痾與長者不健康餘命過長等問題。
許維恩乳癌首現身「澄清僅切左乳」 術前交代身後事:人生大不了就離開
許維恩確診乳癌受關注,今(11日)術後首度公開現身,她去年健檢發現乳癌零期而開刀治療,原傳出是雙乳切除,她今澄清僅左乳全切除與重建,右乳則是為了視覺對稱而植入假體,目前右側仍有囊腫與水泡,現在需每週回診跟追蹤。許維恩表示目前恢復良好,正式復工。(圖/侯世駿攝)許維恩透露,當時醫生診斷出左乳有三顆腫瘤,一顆惡性,兩顆良性,惡性腫瘤接近3公分,且生長在乳腺管,轉移速度極快,醫生僅給她一個小時考慮,沒有跟任何人討論的空間,她當機立斷決定切除:「這是我自己的身體,不需要猶豫太久。」雖然感到訝異與恐懼,回到家也無助落淚,但哭完後她告訴自己必須面對,隨即展開治療。「其實我是左邊全切除並重建,右邊是為了對稱才做假體。」許維恩解釋,若只動一邊,外觀很難平衡,因此右邊裝了假體,目前右側還有一些水泡與囊腫,目前需透過吃藥與定期回診來追蹤,後續也不需要化療。但因為吃降低荷爾蒙的藥物,讓她提早進入更年期狀態,伴隨著頭痛、潮紅、食慾不振與情緒波動。住院手術期間,許維恩最感謝公婆每天熬雞湯、煮三餐且親自送來,也感謝老公王家梁與兩位姊姊的陪伴。她也提到,自己盡量保持正面,手術隔天王家梁看到她左胸全瘀青,心疼到當場落淚,許維恩說:「我說『你不要給我哭喔,我很痛,我還得安慰你』,他就進廁所去哭。」至於女兒忒忒,許維恩當時瞞著女兒說要去工作幾天,把女兒送到公婆家,回家後女兒看到引流管好奇詢問,她淡然回答:「媽媽流血,沒事。」現在女兒每天都會貼心地幫忙餵藥,讓她感到十分窩心。對於一切,許維恩很淡然:「人生大不了就離開。」當然最捨不得是女兒,所以她在手術前已經寫好忒忒的規劃,「小孩該準備的我都已經準備好,生活、教育基金都已經準備了,要去哪唸書發展都規劃好、也寫好。我相信我老公跟姊姊都會按照這規劃安排。」休息三個月後,許維恩今天正式復工,雖然神經還在修復中,體力已恢復許多。她也以自己經歷呼籲及早發現及早治療:「現在醫療與科技非常進步,不用太過擔心,相信專業團隊,我們都能康復。」老公王家梁低調愛相隨。(圖/侯世駿攝)
女性更年期前後「大腦運作變慢」? 研究:與雌激素有關
長久以來的認知都是男人和女人的大腦幾乎一樣,男女之間有差異的部分就只是「某些地方的」器官。而在光譜另一端,則有說法指出男人和女人的大腦差異之大,就像分別來自不同的星球。雖然有些時候我們真的很懷疑,男人跟女人是不是真的來自不同星球,但男性和女性的大腦與心智確實都來自地球,科學家則持續探究兩性大腦在如何爭吵、性荷爾蒙在大腦健康和疾病中扮演的角色等各方面的差異。女性大腦 長期受到荷爾蒙影響事實上,女性會有很長一段時間持續受到荷爾蒙的影響,因為從青春期初期一直到更年期結束後,大腦都一直在回應周而復始的荷爾蒙變動。所以,人生中大概有六十年都受到「荷爾蒙影響」。一項二○一七年發表的研究結果顯示,女性由圍停經期(或稱「更年期前期」)到停經之後,大腦運作會變得愈來愈慢。科學家針對作為大腦主要燃料的葡萄糖進一步探究,發現在大腦機能衰退的過程中,腦中葡萄糖的代謝量減少了大約20%。原因為何?答案似乎指向雌激素的角色和功用。更年期前後 大腦運作開始改變隨著女性邁入四十或五十歲大關,體內雌激素的濃度逐漸下降,身體會開始出現一些症狀,告訴你荷爾蒙正在變化。所有全科醫師都學過,依照教科書指示必須要詢問病人的月經變化,我也不例外,但我們都清楚,除此之外的其他問題全都更麻煩──熱潮紅、失眠、皮膚乾燥、陰道乾澀、缺乏性欲、煩躁易怒和情緒變化、記憶力衰退、腦霧、思考變遲鈍、缺乏動力、體重增加,還有如廁習慣的改變。其實我還可以繼續列舉,例如打鼾、胃灼熱、打嗝不止……但可能會列舉到紙張不夠用。前述所有症狀的共同點是都由雌激素引起。雌激素對於什麼部位的影響最大?大腦。所以,熱潮紅其實是大腦造成的。雌激素減少可能削弱神經保護 中年可能是大腦健康關鍵期 眾所皆知,與阿茲海默症有關的生理變化都在大約這個時期發生。阿茲海默型失智的症狀直到晚年才會出現,誤導大眾以為只是「正常老化現象」,但現今所有證據都指出,這種令人聞之驚恐的情況其實是一種中年疾病。荷爾蒙變化是成因之一嗎?尤其是失去雌激素保護的女性?雌激素減少,腦細胞受到的保護也愈少。目前還無法確定,但是有這個可能,畢竟所有醫學與健康相關問題都沒辦法百分之百肯定。然而,雌激素減少以及隨之而來的症狀,會讓大腦更容易受到阿茲海默症等各種病症的危害。例如失眠和熱潮紅會影響睡眠,而睡眠障礙會讓情緒、活力和食欲都大受影響。面對荷爾蒙變化 大腦照護更重要無論荷爾蒙補充療法是否適合,在這段身體經歷變化的時期,還有其他方式可以為大腦提供額外照護。當我們逐步邁入中老年,面對不可逆的荷爾蒙變化,在這個重要的時間點,大腦保健就成了首要之務。本文來源:《給大腦的13堂全方位照護課:輕鬆打造大腦韌性,強化我們的思考力、情緒力與專注力》,行路出版【延伸閱讀】女性更年期即躁又熱?中醫調理改善情緒與睡眠女性更年期有提早趨勢!「這些」都是潛在影響因子 如何食補幫助延緩?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67776
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
想補鈣防骨鬆可以喝豆奶嗎? 營養師揭「3種奶」分類大不同
從補鈣、防骨鬆到控脂、調血脂,市面上各種「奶」該怎麼選?營養師徐慈家提醒,不少人以為豆奶、鮮奶、燕麥奶「都是奶」,營養價值應該差不多,其實在營養分類上完全不同,關鍵在於成分而不是名稱,若想補充鈣質,應選擇鮮奶才對。徐慈家於在臉書粉專發文分享,常有民眾詢問「骨質疏鬆可不可以喝豆漿?豆奶跟鮮奶應該差不多吧」,雖然都有個「奶」字,且都是白色的液體,但在營養分類裡算是不同食物。徐慈家提到,首先是鮮奶,屬於乳品類,每100ml約含鈣100mg,也含酪蛋白與乳清蛋白,胺基酸組成完整,對成長期、孕期、熟齡族群特別重要,而乳糖與維生素D(若有強化)能幫助鈣利用率更好,目標是補鈣、防骨鬆。徐慈家說明,豆奶則歸類在豆魚蛋肉類,每100ml約3g蛋白質,屬優質植物蛋白,含大豆異黃酮,有助心血管與更年期調節,但天然鈣含量不高,除非標示「強化鈣」,因此豆奶是補蛋白質、增肌、控脂的好選擇。徐慈家指出,燕麥奶是全穀雜糧類,本質是燕麥加水打製,含β-葡聚醣,研究顯示有效劑量達每日3g,,有助降低膽固醇,但蛋白質低、鈣低,且屬澱粉來源,若是控醣或減脂族要把它當「主食」計算。徐慈家建議,想「補鈣」要選鮮奶或高鈣豆漿,想「增肌」喝鮮奶或無糖豆奶,想「調血脂」可挑豆奶或燕麥奶,如果是「乳糖不耐」可選優酪乳、起司或強化植物奶。徐慈家強調,營養不是看名字,而是看「成分表」,選對目的,才是真正「聰明喝奶」。
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事!
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現,然而,除了常見的這些症狀外,婦產科醫師嚴絢上指出,許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾,事實上,這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」,研究指出,有84%的婦女受到此困擾,而在秘魯的研究也指出,36%婦女出現經常性不適,性活躍女性症狀更嚴重,什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?又會對女性帶來什麼樣的影響?透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?更年期泌尿生殖道綜合症(Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM),這是2014年由北美更年期醫學會(NAMS)與國際女性性健康研究學會(ISSWSH)共同提出的醫學名詞,用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy),強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估,而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道(包括陰道、外陰和下泌尿道)產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出,根據全球研究顯示,GSM症狀盛行率極高,影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年,包括:生殖器/外陰陰道症狀:陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀:尿急、排尿困難性相關症狀:性交疼痛、性慾減退然而,儘管盛行率如此之高,許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會(TJODDergisi )中的研究報告指出,更年期最受影響的四件事,又以日常活動首當其衝,這些看似微小的日常行為累積起來,對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果,因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題,婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度,研究更提到,當中有82%婦女認為自己的性活躍,18%報告無性活動,因為實際進行性行為,更直接地感受到GSM症狀的負面影響,包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地,非性活躍婦女雖然也有症狀,但因缺乏性行為的「實際測試」,可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示,該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯(p<0.05),研究顯示,雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯,但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響,治療目標不只是緩解陰道不適,更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康,因此,需要採取多學科整合方式進行個人化管理,GSM不是「正常老化」,而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括:近四成婦女(3%)經歷經常性不適,顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重(平均得分5),而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯,但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估,反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯(p<0.05),共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足,可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒,當中包含:慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等,嚴重影響患者的生活品質,此外,泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限,也因此她也鼓勵女性,更年期是進入第二青春的歷程而非疾病,在醫學發達的現代,面對身心的轉折,唯有「面對問題,及早解決,並且把自己照顧好」,未來會更美好。資料來源:Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms
《陽光女子合唱團》慶票房破億! 翁倩玉感動再創高峰
《陽光女子合唱團》票房氣勢持續攀升,截至22日,全台票房近1.4億元。導演林孝謙與編劇呂安弦昨(21)日晚間率領陳意涵、鍾欣凌、孫淑媚、安心亞、苗可麗、何曼希舉辦破億特別歡樂放映場,與觀眾一同分享這份來之不易的喜悅。除台灣票房表現亮眼外,馬來西亞上映一週也奪下單日票房冠軍,雙喜臨門,讓寒冷夜晚充滿暖流。陳意涵笑說自己平時早睡早起,難得參加晚間活動,感謝大家讓電影有如此亮眼的成績。苗可麗則感性分享,練唱〈幸福在歌唱〉時想起母親,深刻感受到「愛從來沒有離開」,也正是電影能引起觀眾強烈共鳴的原因。鍾欣凌提醒大家在寒冷時節好好照顧自己,也別忘了接住身邊的人;安心亞則希望電影能為努力生活的人帶來力量,「不是一定要變好才值得被愛,真實的存在本身就值得被愛」。孫淑媚更驚喜即興為壽星觀眾唱生日快樂歌,還送上雞腿製造笑聲。首次演出電影就遇上破億佳績的何曼希,被姊姊們笑虧:「我都等了四十年才拿到破億!」鍾欣凌更搞笑說:「我都從青春期等到更年期了!」但是何曼希感動哽咽感謝劇組與姊姊們的溫暖,現場也被編劇呂安弦亂Cue表演跳舞,現場歡笑聲不斷。活動中更驚喜越洋連線至日本,為24日生日的翁倩玉送上祝福,全場200多位觀眾與演員一同合唱生日快樂歌,讓原本以為會獨自過生日的翁倩玉感動不已。她表示,等待47年才遇到這部作品,電影能獲得這麼多觀眾喜愛與支持,是她人生中非常重要的高峰。陳意涵笑說難得參加晚間活動。(圖/壹壹喜喜)鍾欣凌盼大家能接住身邊的人。(圖/壹壹喜喜)
「輸不起」事件9年唐從聖女兒遭霸凌 徐乃麟二度致歉:涵養不夠
男星唐從聖日前上節目中自揭,2017 年與徐乃麟爆發的「輸不起事件」曾導致女兒在校遭受言語霸凌,甚至因不滿家人受辱而與同學發生肢體衝突。今(21)日,徐乃麟出席「第一屆福爾摩沙佳麗小姐暨美后小姐選美大會」時對此回應,再次展現悔意並公開致歉。徐乃麟坦言對其女兒受霸凌一事並不知情,並感嘆:「當年我不知道是更年期還是怎樣,做了最不堪的事情。」他大方承認當時自己心直口快、待人處事的涵養與修養都不夠,「我只能再次抱歉,當時我一時心直口快,涵養不夠,待人處理修養不夠」。面對事件雖已過去 9 年仍不時被提起,徐乃麟抱持正向態度,認為人生若沒遇過波折就不會反省,這反而是提醒他隨時警惕言行的一面鏡子。回溯事件起源,雙方雖曾一度揚言提告,但在徐乃麟公開道歉並達成和解後,兩人早已放下心結,甚至曾同台代言。唐從聖在節目中透露,當時女兒面對身材調侃尚能隱忍,卻因同學辱罵「妳爸輸不起、全家死光光」而情緒爆發,所幸對方家長理智,事情最終圓滿落幕。徐乃麟對此重申:「人生難免擦槍走火,我只能再次抱歉。」
跟朋友大聊性生活 林可彤自豪「穿脫內褲是少女」
林可彤去年舉家搬到美國,努力擴圈認識不少台灣、美國媽媽:「大家話題都聊很開,像是性生活減少、乾澀不適,聽了都覺得自己要好好備戰更年期。」她趕緊推薦自己品牌「HYPHY」私密噴霧、慕斯給對方,朋友還戲稱林可彤是「女明星界的安陵容」,因為她親手參與產品調香,林可彤開玩笑發下豪語:「今年希望以此產品增加台灣的生育率!」林又立下個月就將「卸貨」。(圖/HYPHY)林可彤表示,由於台灣氣候潮濕、夏天悶熱,不少女生容易在經期造成私密處氣味不舒服,她希望讓女生邊幫「妹妹」清潔、邊敷泡泡保養,「我現在穿脫內褲都覺得自己是少女嗎?這是仙女的味道!」懷孕中的林又立成為辦公室唯一一位孕期白老鼠,包括私密平衡噴霧和潔淨慕斯,每一批打樣她都二話不說搽在身上。林又立坦言懷孕初期因為工作壓力和荷爾蒙改變,睡眠不盡理想,但她很驕傲「妹妹」非常健康,完全沒暗沉,「真的好想給大家看看before /after,但是怕辣到你們要去洗眼睛!」人在美國的林可彤計劃三月返台工作探望林又立跟她的孩子,林可彤笑說:「對於又立未來的育兒人生,我真的怕說實話她會要封鎖我,雖然看著自己的寶寶會一直發自內心的微笑,但看到沒辦法好好睡覺的自己就會想……多花點錢在自己身上了!歡迎各位產後婦女來HYPHY花錢找自己喔!」
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波:子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士,長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時,經婦產科超音波檢查發現,其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤,大小約等同一顆中型芒果,且已壓迫膀胱,導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠,外出時亦須時時留意洗手間位置,生活品質明顯受到影響。隨後,在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術,術後恢復狀況良好,僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤,超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分,體積僅剩38立方公分,約縮小近九成,大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感,也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示,子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤,當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時,常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮,並考量恢復期短、疼痛感較低,在與醫師充分討論後,選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引,將微波能量精準作用於肌瘤組織,使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收,屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出,子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面,特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性,但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒,女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀,應及早就醫檢查,把握治療時機,以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤?中醫師:賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
1/20「大寒」宜早睡晚起!4生肖健康亮紅燈 六大開運法一次看
2026年1月20日09點46分節氣來到「大寒」,全年二十四節氣中的最後一個節氣。有農諺「大寒三白定豐年」。『大寒見三白,農人衣食足」。三白意指下三場大雪。可見,農家忌諱在大寒節氣天晴無雪。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土,大寒凍河”。「大寒」宜養腎,別以爲腎虛都是男人的專利,更把補腎等同於補性功能。常言道“男怕傷肝,女怕傷腎”,女人更要注意腎虛!腎被古人稱爲是“命門”,是女人健康與美麗的發動機及發源地。過去腎虛虧多常見於更年期的女性,但如今,二三十歲的女性患上腎虧的病例卻漸多,年紀輕輕就腰痠背痛腿軟,渾身無力、怕冷、沒胃口,不化妝的時候,更是一臉憔悴,面對是暗黃無光的臉,早起後浮腫的眼睛,日漸脫落的秀髮。天氣寒冷,寒氣通於腎,寒邪首先侵襲的就是腎。補腎,對於女人來說至關重要!《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪,易傷陽氣”,人體陽氣源於腎,數九寒冬,禦寒保暖,首當養腎。2026年「大寒」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、馬、羊、豬,容易過度勞累而引起神經緊張,失眠多夢的毛病,但只要多些時間放鬆休息,終究問題不大。一些病痛,在所難免,會有神經緊張的傾向,必須盡量多休息,多做適量運動以放鬆身心!出差或外出旅行必須注意安全第一,不要作危險性的運動,以免樂極生悲,應提高警惕。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大寒」開運養生與禁忌:一、食的開運大法:人們可以根據不同體質進行飲食調補。偏於陽虛的人食補以溫熱食物為宜,羊肉、雞肉等都屬於溫熱食物,偏於陰虛者以滋陰食物為宜,可以多食用鴨肉、鵝肉、木耳等。忌吃生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等,以免內外皆寒傷脾胃,如梨,西瓜,生菜,綠豆等寒性之物,少吃海鮮和冷飲,吃吃黏硬之物,如奶油,油炸食物等,以免加重腸胃負擔,造成消化不良。冬天宜養腎陽,黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,均有補腎益腎作用。二、衣的開運大法:增添衣物防寒防風,俗云:“大寒大寒,防風禦寒”,外出之時要穿外套,戴上口罩,帽子和圍巾。防寒保暖,及時添衣,衣褲既要保暖性能好,又要柔軟寬鬆,不宜穿得過緊,以利於血液的流暢。“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位,若頭部受寒,極易引起感冒。三、住的開運大法:室內溫度保持在15-20℃爲宜,不宜過高或過低;要減少去公共場所的次數。應每天開窗數次,以便空氣流通,將室內濁氣加速散去,讓陽光充盈室內,可保持乾燥。四、行的開運大法:大寒養生要順應冬季“藏”的原則,要早睡晚起,每天多睡1小時。早睡可以養人體的陽氣,晚起可以養陰氣,使精氣內聚以潤五臟,從而增強身體的免疫力。對於上班族特別提倡早睡1小時。老年人尤其要注意不宜過早起牀,晨練要推遲一些,最好待日出後再出門。在冬天,熬夜對身體的傷害比在其他季節更大。現在不少年輕人習慣熬夜,一到週末就長時間補覺,久而久之對健康相當不利。冬季夜長日短,人們也應適當調整作息時間,最好等到太陽升起後再起牀。有些人因爲工作原因,不得不天沒亮就起牀,那更應儘量早睡。在冬季,最好能在晚上23點(子時)之前上床休息。五、育的開運大法:切忌運動過量,出汗太多,避免陽氣隨汗液而出,受到損傷。鍛煉應根據自己的喜好,選擇快走、慢跑、廣場舞等。運動強度根據自己的身體狀況而定,以微微出汗最好,下雪天或室外溫度低於攝氏12度,最好暫停戶外鍛煉。冬季靜養還要格外重視養心、靜心,靜養並不意味著不動或少動。冬季進行適當運動還是有益的,但需要注意的是,冬季要避免劇烈運動,因爲大汗淋漓時,寒氣容易通過張開的毛孔侵入體內,容易使人生病。俗話說:「冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗」,這說明不少人因為冬天天冷,就不願運動,其實冬天運動對身體有益,有助於增加免疫力,能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。六、樂的開運大法:不過度勞累,情緒穩定,保持良好的心境,切忌急躁和精神抑鬱。所謂“暖身先暖心,心暖則身溫”。意思是說心神旺盛,氣機通暢,血脈順和,全身四肢百骸才能溫暖,方可抵禦嚴冬酷寒的侵襲。因此在大寒時節,我們應安心養性,怡神斂氣,尤其是老人家,因今年大寒前後適逢春節,兒孫滿堂,此時精神調養還應注意避免過喜或傷心,減少心腦疾病的發生。要注意保持心情舒暢,心境平和,使體內的氣血和順,不擾亂機體內閉藏的陽氣,做到“正氣存內,邪不可干”。
子宮肌瘤能喝當歸湯嗎? 婦產醫解析當歸特性「這時機可以喝」
進入冬季,不少民眾習慣透過藥膳進補暖身,其中當歸更是冬令補品的代表。西園醫院婦產科邱筱宸醫師表示,自己常遇到有人詢問「有子宮肌瘤到底能不能喝當歸湯?」她說明,從生理學與藥理成分分析,子宮肌瘤、子宮內膜異位症等患者適量喝湯無妨;若是孕期與生理期婦女、有手術計劃或正在服用抗凝血劑,則建議使用當歸製品前應與醫師討論。當歸為什麼能活血? 醫解析2藥理活性邱筱宸醫師說明,當歸含有某些的生物活性化合物,其中「阿魏酸(Ferulic acid)」具有抗氧化作用,研究顯示可抑制血小板功能,讓血液較不易凝固,有促進循環的潛力,這正是傳統說法中「活血」的藥理基礎。當歸的特殊氣味則來自「藁本內酯(Ligustilide)」,研究指出,藁本內酯可能具有抑制血管平滑肌增生、緩解平滑肌痙攣的潛力,邱筱宸醫師表示,這點解釋了為何部分女性在經期結束後食用當歸湯品,會感覺到較放鬆、不適感減輕。3族群進補前必看 這些人建議先諮詢專業意見科學上認為,當歸的植物雌激素活性微弱,而實驗室研究中部分成分曾表現出刺激生殖系統組織增生的潛力。因此對於子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等患者的疑問,邱筱宸醫師回應表示,喝一碗湯影響相對有限,但不建議自行長期服用高濃度的當歸萃取物或膠囊,以免刺激病灶生長。另外,孕期攝取當歸,可能對子宮產生潛在影響,而生理期間食用則可能因抗血小板作用使得經血量增加。若正在服用抗凝血藥物,或即將接受手術(包括拔牙),要注意可能的出血風險。以上族群如果要攝取含當歸的製品,都建議要先諮詢專業醫師。醫建議當歸進補時機 婦科病患者冬天喝湯無須恐慌邱筱宸醫師提出3項建議,供女性朋友們參考:進補時間:若想食用當歸,建議選在「經期完全結束後至排卵期前」的時段。區分食物與藥物:冬天偶爾吃藥膳火鍋、喝一碗當歸湯,婦科疾病患者通常無須過度恐慌,但若計畫長期服用高劑量濃縮錠劑,務必先與醫師討論。素食者的替代方案:對於希望補血、改善氣色的素食者,邱筱宸醫師也表示,當歸本身的鐵含量並不算頂尖,可考慮改吃深綠色蔬菜搭配維生素C促進鐵吸收,並適度補充維生素B12。資料來源:邱筱宸 醫師【延伸閱讀】出現婦科狀況!找中醫還是西醫? 提供4資料很重要不大聲打鼾也中招!醫揭:更年期女性「1變化」 睡眠呼吸中止症風險升https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67267
皮膚癢竟確診淋巴癌!醫示警別只當濕疹:夜汗、體重下降要警覺
皮膚反覆癢、紅腫不癒,別急著當成單純濕疹。營養醫學醫師劉博仁近日分享門診真實案例指出,兩名女性患者因持續皮膚癢就醫,原以為是過敏性濕疹,使用各類藥物治療後卻毫無起色,最終經檢查竟皆確診為淋巴癌。他提醒,大眾對皮膚癢的警覺性不可太低,特別是合併夜間盜汗、不明發燒或體重下降等狀況時,務必盡速就醫檢查。劉博仁在臉書粉專指出,其中一位患者長達三個月皮膚紅癢不斷,即使擦藥、服藥皆未見效,夜間甚至汗濕整件衣服,初以為是更年期症狀,最終被診斷為淋巴癌。另一名患者同樣長期出現濕疹樣皮疹,藥物治療反覆失效,病灶還逐漸擴大,經檢查後亦確認為淋巴癌引發的皮膚症狀。他解釋,淋巴癌細胞在活動時會釋放出多種發炎介質與細胞激素,如IL-2、IL-6與TNF-α,會刺激神經導致深層性搔癢,特別在夜晚加劇。這類癢感通常範圍廣泛、反覆發作且難以用一般藥物緩解,是與常見濕疹最大的不同之處。除皮膚癢外,淋巴癌常見的其他警訊還包括:夜間盜汗:睡到半夜全身濕透,極為典型。體重快速減輕:半年內減少超過5%~10%,非刻意減重也要警覺。不明原因發燒:時高時低,像感冒卻非感染。淋巴結腫大:常出現在頸部、腋下、鼠蹊部,通常無痛且持續。 疲倦感持續不退:非熬夜所致,整體精神低落。皮膚紅疹、斑塊、結節或增厚:反覆出現且難以痊癒。他也提醒,若皮膚癢持續超過四至六週,並出現斑塊擴大、脫皮、結節或伴隨夜間流汗、體重下降等症狀,應儘速接受更深入檢查。雖然多數皮膚癢不等於罹癌,但若癥狀越治越不尋常、用藥效果不明顯,就必須提高警覺。「身體不舒服,其實就是在提醒我們。」劉博仁強調,早期發現永遠比治療重要,千萬不要忽視任何異常訊號。
理科太太受前夫「潑髒水」影響深 揭事業轉型內幕
YTR理科太太、關穎兩人日前作客《Yahoo唐綺陽談星私廚》,讓唐綺陽十分好奇,看似風格迥異的兩人,究竟怎麼湊在一起?理科太太說:「很多人聊青春期,因為青春就是浪漫的,但更年期就是大家不想討論的,所以我覺得把它講出來很好,加上私下聊天時發現關穎講話直,因此找了關穎來合作。」理科太太(左1)、關穎(左2)和唐綺陽談暢聊兩人的Podcast節目。(圖/Yahoo唐綺陽談星私廚提供)關穎聽了也自曝:「除了講話直之外,她跟我說找我是因為我夠老。」但關穎也不避諱談自己對變老的接受度,她坦言連續4年生3胎、高齡產婦、身體被小孩消耗很多,身心靈一度覺得不開心,「剛好也沒什麼工作來問我,就答應了這個合作」。有趣的是,合作數個月下來,兩人卻說彼此之間不算熟,私下互動也比想像中少,大多都在談工作。兩個看起來一個是理性派、一個是優雅派的搭檔,但理科太太爆料關穎話夾子一開怎麼也拉不住,理科太太說:「很多東西都要靠後製剪掉。」關穎自嘲是要她少講一點性伴侶的部分嗎?聽的唐綺陽在一旁瞠目結舌,同時也透露自己有聽節目,發現關穎甚至分享「可以劈腿」論,關穎連忙解釋說:「因為我們經常道德要求別人,但請你好好結束一段感情再開始下一段,但感情本來就是一個很感覺的東西,而且人很複雜,妳只要沒有跟這個人說,我已經對你沒感覺了,然後就對另外一個人有感覺,那就是所謂的劈腿。」理科太太也談到她先前在網路上發生的各種爭議,理科太太表示,她最在意的是「諮商筆記」事件被扭曲成諮商課程,以及前夫的潑髒水,理科太太說:「過程含糊其辭讓我被起訴,但三年後判決卻悄悄落幕,所以潑髒水這件事情其實是有影響到我的,因此我決定換跑道,把心力放在真正想做的事,我在檯面下的努力,跟我的事業,其實都已經跟影音節目沒有關係。」
癌症、失智不會同時發生?醫揭研究:生活習慣是關鍵分岔口
根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享的最新研究指出,癌症與阿茲海默症可能存在「反向關聯」,即癌症風險較高者,其罹患阿茲海默症的風險反而較低,而帶有阿茲海默症基因特質者,也可能對某些癌症具有保護作用。張家銘指出,該研究發表在國際期刊《Neurobiology of Disease》,內容顯示癌症與失智症並非無關,而是分別代表細胞走向「過度增生」與「過度退化」的兩端現象。他解釋,癌症源於細胞生長訊號過強,阿茲海默症則與細胞生存力過弱有關,其中如Wnt訊號與p53基因的失衡,均是導致兩者發生的潛在機制。他進一步指出,包括乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、白血病與口腔癌等癌症,其基因風險與阿茲海默症呈現相反趨勢,顯示身體狀態可能傾向其中一方,但不會同時發生。張家銘強調,生活習慣是決定身體走向「增生」還是「退化」的方向盤。他指出,良好的睡眠有助調節大腦退化速度,正確飲食能影響細胞生長訊號,而規律運動則有助維持健康的能量代謝模式。這些生活因素,都可幫助人體維持在兩極之間的「細胞平衡帶」。針對女性健康,他提及乳癌與失智的反向關聯尤為明顯,認為雌激素在大腦與乳房間扮演雙向調控角色。女性若進入更年期後出現腦霧、情緒不穩、失眠等狀況,應重視荷爾蒙變化對大腦的影響,建議透過睡眠充足、攝取天然雌激素來源、運動與飲食調整維持荷爾蒙平衡。此外,他也強調腸道健康與大腦狀態密切相關,指出腸胃功能變化如脹氣、排便不順、食慾改變等,都可能預示腦部退化風險。腸道炎症與免疫訊號可透過腸腦軸影響認知功能,因此他呼籲重視腸胃不適,作為預防失智的警訊之一。張家銘總結表示,雖然癌症與阿茲海默症基因風險可能互相抵銷,但真正能掌握健康的,仍是日常生活的選擇。他提醒,睡好、吃對、動夠、顧腸道、穩荷爾蒙,是避免身體走向疾病兩端的有效策略。他強調:「健康,不在基因的單行道,而在生活的迴旋處。」
糖尿病為何常伴隨高血脂? 醫:與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變,外食頻繁、運動量不足、生活壓力大,加上人口老化,使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒,其中糖尿病與高血脂(高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症)是兩個最常見且密切相關的代謝疾病,不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險,也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明,糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常,導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型,其中第二型糖尿病佔絕大多數,與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常,包含:1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高:俗稱壞膽固醇,過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低:俗稱好膽固醇,過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯(TG)過高:會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到,糖尿病與高血脂常同時出現,形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝(CKM)共病群。常見風險因子包括:1.家族病史。2.肥胖,尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別(男性早期風險高,女性更年期後風險迅速上升)。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明,多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防,包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽,選擇地中海飲食或得舒(DASH)飲食。●增加膳食纖維攝取,如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ~10%,可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5~24 之間,腰圍控制男性< 90cm、女性<80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎腳踏車)。●加入阻力訓練(如彈力帶、重量訓練)改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精(約 2 個標準杯);女性:每天 ≤ 10 公克純酒精(約 1 個標準杯)。●每晚 7~8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群,可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒,糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展,一旦發現,常已伴隨器官損傷。因此,提早辨識風險因子、積極改善生活型態,是最有效的策略。若已經有異常,有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768