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」 醫師 大陸 手術 黃軒
台大急診大廳清空了！ 院長曝「一天少50人」原因：年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝，引發各界關注。不過事隔數日，台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床，院長余忠仁今（2日）表示，上週媒體報導後民眾開始自動做調適，讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人，1天少了約50名患者，留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。（圖／報系資料照）台大醫院院長余忠仁今（2日）受訪時表示，目前台大醫院急診大廳已經沒有病人，但院方「什麼也沒做」，主要是在媒體報導後，民眾開始自律與調整就醫方式，讓急診來診人數明顯減少，就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出，過去台大急診每天約有300多名患者，如今降至約250人，由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院，因此每天少50名患者，就能讓候床人數少掉10多名，急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露，衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院，包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等，過去台大急診暫留病患超過100人時，院方會啟動滿床機制，通知救護車盡量不要再送患者進來，但實際上只要病人要求，病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出，日本嚴格實施分級醫療後，大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人，他認為，除了醫院增加需要病床與人力，這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配，增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到，目前院方仍持續進行急診分流作業，包括門診靜脈注射抗生素（OPAT）、在宅急症照護（HAH）等措施都在穩定推動並持續擴充。此外，在新的健康大樓9月落成後，部分科別將陸續搬遷，總院空間也能挪出病床，台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」，未來由院方統籌與急診醫學部主責調度，不再由各專科自行控管病床；目前院方正在招聘醫師與護理人員，預計今年底前啟用。同時，余忠仁也說到，台大醫院也將加強轉院合作，過去已有與部分醫院建立綠色通道，例如台北市立聯合醫院，協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示，這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合，今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題，希望透過中央與地方合作，讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
少女遲遲沒月經！MRI一照震驚「凸起物是睪丸」 體內還藏另1顆
日本一名女子高中時因遲遲沒有初經就醫，輾轉跑了3家婦產科仍找不到原因，最後接受染色體及核磁共振（MRI）檢查，才震驚發現自己的性染色體為「XY」，體內甚至有2顆睪丸，連當時替她診治的醫師都拿著醫學書直言「第一次看到這種病例」。她最終被診斷為「性分化疾患」（Differences of Sex Development，DSD），直到25歲才接受手術摘除睪丸，如今則希望透過自身經歷，讓更多人認識這項至今仍相當陌生的先天性疾病。根據日本《朝日新聞》旗下withnews報導，化名「Seri」的女子1981年出生於日本北關東地區，從小就以女性身分生活。不過她幼年時便注意到，自己的外生殖器附近有一個球狀凸起物，父母其實也發現異狀，但由於身體沒有明顯不舒服，因此一直沒有特別帶她到醫院檢查。直到高中一年級，身邊同齡女生陸續有了月經，Seri卻遲遲等不到初經，才開始察覺可能不太對勁。她為此先後跑了3家婦產科，但醫師都無法判斷原因，最後被轉介到當地一所國立大學醫院泌尿科接受進一步檢查。檢查結果完全超出她的預期。染色體檢測顯示，Seri的性染色體並非一般女性常見的「XX」，而是通常較常見於男性的「XY」。接著接受MRI檢查後，更發現她從小就注意到的球狀凸起物，其實就是睪丸。進一步檢查確認，Seri共有2顆睪丸，其中一顆位在身體外側，另一顆則藏在體內。面對罕見情況，當時替她診斷的醫師甚至一邊翻閱醫學書籍，一邊告訴她「這個病例我也是第一次看到」，最後診斷她患有性分化疾患。由於留在體內的睪丸存在日後發生癌變的可能，Seri在25歲時接受手術將睪丸摘除。如今為了維持身體狀況，她每天服用女性荷爾蒙，每3個月回診一次、每半年接受一次血液檢查，目前並沒有明顯不適。然而真正讓她感到孤單的，是確診後身邊缺乏足夠資訊與支持。Seri表示，家人對她罹患的疾病並沒有太多關注，因此她只能自行購買醫學書籍、上網搜尋資料，希望弄清楚自己的身體究竟發生什麼事。後來她找到由性分化疾患當事人組成的團體「三毛之庭」，透過會員限定討論區與其他有類似經歷的人交流，也曾參加實體聚會。該團體還曾協助六花千代（六花チヨ）漫畫《IS～非男非女的性別～》進行取材，作品並於2011年被改編成電視劇，不過「三毛之庭」到了2014年實質上停止運作。Seri如今最大的心願之一，就是重新建立能讓當事人找到彼此的管道。她認為，性分化疾患直到現在仍鮮少被社會認識，因此希望未來建立介紹相關知識的網站，甚至成立類似「三毛之庭」的團體，讓患者能有交流、分享經驗及尋求資訊的空間。究竟什麼是性分化疾患？慶應義塾大學醫院「性分化疾患（DSD）中心」小兒科教授鳴海覺志解釋，這是指一個人的染色體、性腺、內生殖器或外生殖器，其中至少一項與大多數男性或女性的典型發育型態不同，屬於先天性的身體狀態。人體在發育過程中，會依據性染色體逐步形成卵巢或睪丸等性腺，以及子宮、攝護腺等內生殖器和外生殖器；如果性分化過程出現不同於典型發育的情況，就可能形成性分化疾患，因此患者實際呈現的身體特徵差異很大。可能出現的狀況包括沒有睪丸、尿道口位置較低、陰莖彎曲、陰蒂較大，或左右大陰唇融合等，嚴重程度也因人而異。鳴海覺志指出，若以症狀明顯到可能需要考量性別判定的患者來看，大約每5000人就有1人；若症狀較輕，也可能一直沒有發現自己有相關狀況。醫師也特別指出，性分化疾患談的是「身體性徵發育的多樣性」，與性別認同是不同概念。患者的性別認同同樣可能各不相同，不能因為染色體、性腺或生殖器官與典型女性或男性有所差異，就直接推論一個人的性別認同。隨著相關醫療需求逐漸受到重視，日本目前已有由日本小兒內分泌學會指定的24家核心醫療機構及43家準核心醫療機構；另外還有國立成育醫療研究中心的性分化、性別中心，以及慶應義塾大學醫院的性分化疾患中心，專門處理相關病例。慶應義塾大學醫院性分化疾患中心主任、泌尿科副教授淺沼宏表示，院方早在1990年代便開始診治性分化疾患，之後逐步建立由小兒科、小兒外科、泌尿科、婦產科及整形外科等不同科別共同合作的醫療模式，並於2019年成立日本首座性分化疾患中心。目前該中心每年累計診療超過2000人次，並執行超過200件手術。患者年齡及情況差異相當大，其中甚至包括出生時無法單靠外生殖器外觀判定性別的新生兒，此時醫療團隊會進一步安排必要檢查，再與家長討論法律上的性別登記。小兒外科教授藤野明浩指出，部分患者的狀況不只涉及性腺及內、外生殖器，甚至可能與消化道等其他器官相關，因此需要不同專科共同評估與治療。慶應義塾大學醫院小兒科專任講師佐藤武志則認為，真正值得注意的是，社會上可能還有不少人已具有性分化疾患，卻始終不知道自己的身體狀況究竟屬於什麼疾病，只能長期帶著疑問生活。相較近年社會對性別認同多樣性的認識逐漸增加，身體性徵發育的差異仍較少被討論，因此希望透過專業醫療及資訊普及，讓這些尚未獲得正確診斷與協助的人有機會找到答案。
未來5年千萬別生病！醫憂心示警「1情況」：看不到谷底
近期國內醫療體系頻傳急診壅塞與人力缺口問題，台大急診爆出有病人候床12天病逝，又傳出有人在急診暫留區長達35天，實際情況商尚待釐清；對此，新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸今（28）日表示，受限於健保制度與環境惡化，台灣醫療品質正加速下探，民眾應提高健康意識，在醫療體系渡過「寒冬」之前，務必靠自己維持身體健康。許哲綸在臉書發文表示，「這次台大急診事件，我只有一個想法：未來幾年，真的不要生病，趁早運動、健檢、減重，不要以為之後生病的時候，還有健保可以靠」，醫療崩壞現象早在十年前就已顯端倪，但在疫情結束後，向下滑落的速度更創下新高，「未來五年，請不要生病！」。許哲綸分析，當前醫美與健康管理等自費產業需求大增，反觀攸關性命的救命醫療，其健保給付價格卻長期遭壓低或無法成長。這種拉鋸導致大量年輕醫護放棄加入救命體系，資深人力因負擔過重而陸續離職，寶貴的臨床經驗出現嚴重斷層，形成難以逆轉的惡性循環。針對醫療體系的未來走向，許哲綸直言，「目前還看不到谷底」，但醫療需求終究會找到出路，最好的狀況是大眾覺醒，願大幅提高健保支出以改善環境，但實務上可能性極低；次好的情況，是健保外的自費醫療會發展，這樣至少花錢能消災（但目前衛福部傾向打壓自費醫療來救健保）；再不然，也許之後國家會引進廉價藥物與外籍人力，用較低的品質，勉強維持健保醫療。許哲綸指出，最差的情況，如果醫療持續探底，終究會開創出國際醫療的機會，以後想尋求更好醫療的人們，或許能經由仲介廠商，到更先進的國家看醫生，「但這可能就只有超有錢人才能享受了」。面對短時間內難以解套的結構性困境，許哲綸呼籲，民眾切勿過度依賴健保，並提出「自我健康管理」的四大具體作法：有慢性病史者務必嚴格控制病情，降低併發症風險；未有固定就醫者應把握時間完成完整健檢，防患未然；保持均衡飲食、規律運動並維持健康體重；提高安全意識，避免意外傷害發生，「在黎明到來之前，請各位朋友務必用健康的身體，撐過醫療的寒冬。」
病患急診等床12天身亡！ 陳志金揭「6大真相」：沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天，最終因敗血症身亡，引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示，目前並沒有全國性急診壅塞情形，院方相關處置與治療均依規進行，沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明，強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號，但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示，許多人看到病人在急診等待住院病床，會認為病人尚未正式住院，因此治療也還沒有開始，甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療，但這其實是很大的誤會。他強調，「治療」從病人進入急診後就已經開始，「等床」是在等待住院空間，並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先，急診具有較高的監測密度，可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值，如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化，通常可以迅速察覺。其次，急診醫師24小時都在第一線，病況突然出現變化時，可以立即重新評估並調整治療，不必等到下一次查房。陳志金也強調，急診24小時都有主治醫師，並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三，急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查，都能迅速安排，報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言，可減少等待及轉送過程中的風險。第四，急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止，可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR，甚至放置葉克膜。陳志金表示，急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五，即使患者正在等待病床，跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診，都能在急診等待病床期間同步進行。第六，相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等，多數治療都能直接在急診進行。不過，陳志金也坦言，急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠，燈光及聲音也容易影響休息，加上隱私不足，家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久，病人與家屬承受的不適確實存在，也是醫療體系需要改善的問題。此外，急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房，也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過，陳志金指出，急診24小時都有主治醫師照顧患者，留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況，陳志金指出，主要是病人實際需要入住「加護病房」，而非一般病房時。他認為，討論急診等床問題時，應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待，「還沒有病房」不代表「還沒有治療」，「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調，對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言，急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題，是接受醫療的同時，缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申，在急診等床，「等的是『床』，不是治療」，不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
味精被汙名化！營養師證實「鈉含量比鹽低」 網嘆：老人當毒藥
不少民眾對味精抱持疑慮，甚至認為吃下味精容易增加身體負擔，餐後出現口渴也常被歸咎於味精。不過，味精與食鹽相比，實際含鈉比例存在明顯差異。腎臟病專科營養師林安近日指出，味精的鈉含量約為一般食鹽的三分之一，適量運用在料理中，可藉由鮮味提升整體味覺感受，進而減少食鹽使用量。林安近日在Threads分享相關資訊表示，味精的主要成分為麩胺酸鈉，也是鮮味的來源。相較於一般食鹽，味精所含的鈉較少，因此若適量加入料理，可在增添風味的同時減少鹽的使用。她也提到，慢性腎臟病患者可適度使用，替料理增加滋味。相關說法引起網友討論，有人留言表示，「老人已經深信不疑了，現在我媽看到味精跟看到毒藥一樣，堅決不敢吃」、「味精被污名化好久喔」、「其實很多胡椒鹽都含有味精提味」、「原來味精鈉含量這麼低，長知識了」、。烹飪節目《型男大主廚》班底廚師黃米澤也加入討論，表示「我們廚師都解釋很久了， 還是沒人信。」至於吃完添加味精的料理後為何容易感到口渴，討論焦點也指向料理整體的鈉攝取量。有網友指出，如果烹調過程已經加入足量食鹽，之後又額外使用味精，整道料理的鈉含量自然可能提高，吃完後感到口渴，未必能單獨歸因於味精。也有網友提到，部分餐廳烹調時可能同時大量加入鹽與味精，使料理的總鈉含量偏高。換言之，若味精並非用來取代部分食鹽，而是在原有鹽分之外繼續添加，最後攝取的鈉仍可能超量，口渴現象因此與實際吃進多少鈉更有關聯。營養師高敏敏先前也曾針對味精說明，味精是從天然食材提取而來的單純調味料，並非只要食用就會傷害身體。她指出，味精含有百分之十三的鈉鹽，若攝取過量仍可能讓人感到口渴，因此真正需要留意的重點是鈉的攝取量，而非單純將問題指向味精本身。食藥署對味精的含鈉比例也曾提出說明。食藥署指出，味精含鈉量約為百分之十三，食鹽則約為百分之三十九，換算後味精的含鈉量約只有食鹽的三分之一。不過，即使味精的含鈉比例較食鹽低，也不代表使用時可以不受限制。食藥署提醒，味精仍然含有鈉，食用時應注意用量，避免因攝取過多而導致整體鈉攝取超量。從營養師與食藥署的說明來看，料理後是否容易口渴，關鍵仍在於整體調味料的使用情況與總鈉量；若同時加入大量食鹽與味精，即使味精本身含鈉比例較低，仍可能因總攝取量增加而產生口渴情形。
無懼偷拍案1／許維恩傳接下新代言 老公女兒陪同現身愛爾麗
44歲女星許維恩2021年與王家梁登記結婚，婚後育有女兒「忒忒」。今年3月她無預警公開罹患乳癌，歷經乳房切除及重建手術，逐步走過治療期，術後也接下乳房植入物品牌大使。近日時報周刊CTWANT接獲爆料，指稱許維恩即將與某生髮診所合作，而這家診所，正是前陣子爆發偷拍案的愛爾麗集團旗下品牌。知名連鎖醫美集團愛爾麗今年3月爆發診間裝設針孔攝影機偷拍消費者事件，6月檢方偵結後，查出共有18家分店裝設針孔攝影機，並起訴愛爾麗集團總裁常如山、總經理劉貞華等7人。就在相關風波尚未完全平息之際，本刊又接獲爆料，指稱許維恩將擔任愛爾麗旗下生髮診所代言人，雙方並約定8月6日前往診所。許維恩走在前方，與診所人員碰面寒暄後，一家三口隨即搭電梯前往8樓。（圖／本刊攝影組）果不其然，8月6日上午11點35分，王家梁開車抵達愛爾麗診所台北中正站前店所在大樓的停車場，沒多久，一家3口搭乘電梯前往1樓大廳。許維恩走在前方，王家梁則牽著女兒「忒忒」跟在後方，3人隨後一同進入位於1樓的落髮診所，由現場人員出面接待。簡單寒暄後，一家3口在診所醫師等人陪同下搭乘電梯前往8樓，而該樓層正是愛爾麗曾被查出裝設針孔攝影機的醫美分店之一。一家三口在診所停留約1小時後，王家梁開車載妻女前往松山區，抵達許維恩與姊姊許路兒代言的醫美診所。（圖／本刊攝影組）一個小時後，中午12點35分，王家梁載著妻女離開大樓。約莫12分鐘後，車子抵達松山區另一家許維恩與姊姊許路兒代言的醫美診所，王家梁將車停妥後，一家3口再次走進診所。這一待就是3個多小時，直到下午3點半左右，王家梁、許維恩與女兒才從診所離開。停留3個多小時，王家梁等許維恩坐定後，將女兒抱上車安頓好才回到駕駛座。（圖／本刊攝影組）一家人走回車邊時，王家梁先將隨身包包放進後座，接著抱起女兒走到駕駛座一側，將孩子安頓上車，許維恩則坐進後座。確認妻女上車後，王家梁才回到駕駛座，隨後一家3口驅車南下，返家途中還先到OUTLET賣場停留，之後才繼續行程。愛爾麗引進的「DR.SCALP韓國落髮專科」在偷拍風波後更名為「絲凱鉑毛髮醫學中心」，實體門市也陸續更換招牌。（圖／翻攝自臉書）Jessica去年以代言人身分訪台舉辦記者會，分享自己曾有的落髮困擾。（圖／本刊攝影組）據了解，這次傳出邀請許維恩合作的生髮公司，是愛爾麗引進的頭皮管理品牌「DR.SCALP韓國落髮專科」，曾砸重金邀請前少女時代成員Jessica鄭秀妍擔任代言人，去年Jessica還以代言人身分訪台舉辦記者會，至今官網及社群平台仍可見她的身影。許維恩今年3月公開罹患乳癌，歷經乳房切除及重建手術後，逐步恢復工作。（圖／侯世駿攝）不過，愛爾麗今年3月爆發偷拍風波後，DR.SCALP韓國落髮專科自5月起便在社群平台逐步改名為「絲凱鉑毛髮醫學中心」，並以新名稱冠名贊助《小姐不熙娣》，實體門市也陸續更換招牌，原本的品牌名稱看似將逐漸淡出。據悉，許維恩早在偷拍風波爆發前就已與愛爾麗接洽，事件曝光後雙方仍持續往來，合作動向也備受關注。本刊記者傳訊向許維恩經紀人求證是否將擔任愛爾麗旗下落髮診所代言人，經紀人表示：「維恩因為生產後以及做荷爾蒙的治療有產生落髮的情況，後來真的擔心會愈來愈嚴重，所以有去體驗一些療程。」經紀人進一步表示：「去體驗的狀況蠻不錯的。也覺得對產品有信心，體驗後，感覺不錯。所以代言推薦喔。」
大學、高中助學新制三讀！經濟弱勢可減免學雜費 就學貸款新增網路費
立法院今（25）日三讀通過《大學法》、《高級中等教育法》及《專科學校法》部分條文修正，調整大專院校及高中學生的助學與就學貸款制度。新制明定，符合一定家庭所得及其他經濟條件的大學、專科學生，可享有學雜費減免；就學貸款範圍也新增「電腦及網路通訊使用費」，並要求政府提供相關還款協助措施。根據《大學法》及《專科學校法》三讀條文，政府將參考學生家庭所得五等分位最低20％，以及其他財政查調等經濟情形，符合資格的大學及專科學生可免繳學雜費。不過，未具有中華民國國籍及戶籍者不適用相關規定。針對符合免繳學雜費資格的學生，以及其他經濟不利處境學生，政府也應提供助學措施。所需經費由學校所屬主管機關編列預算補助，各校則須製作符合資格學生清冊，函報主管機關請撥經費。至於學雜費減免及相關助學措施的適用條件、補助額度、學生權利義務及其他應遵行事項，後續將由教育部訂定相關辦法。此次修法也擴大高中及大專院校學生就學貸款適用項目。除了既有的學雜費、實習費、書籍費、住宿費、生活費、學生團體保險費及海外研修費等支出外，新增「電腦及網路通訊使用費」，進一步涵蓋學生數位學習所需支出。此外，條文明定政府應提供就學貸款還款協助措施，以提升貸款人的還款能力並降低呆帳風險，具體協助方式則由中央主管機關訂定。立法院也通過附帶決議，要求政府為落實教育平權，應依學生家庭所得或突發經濟不利情況提供助學措施，避免學生因家庭經濟因素影響受教權。國民黨立委羅廷瑋表示，三部法律完成三讀後，可進一步完善學費減免及就學貸款制度，強調經濟條件不應成為學生追求教育與夢想的阻礙。
警專實習生裸聊15歲少女遭拘提 校方：最重開除學籍
警察專科學校二年級賴姓學生，在網路上認識家住高雄的15歲高一少女，與對方裸聊還互換私密照，少女家長發現後氣憤提告，而賴生正在中正二分局南海派出所實習，高雄警方19日持拘票北上將其逮捕，檢方複訊後諭令5萬元交保，校方表示，獲悉後隨即配合調查，將依校規予以嚴懲，最重做出開除學籍處分。據了解，賴生與少女透過網路遊戲認識，並互換通訊軟體，而雙方日漸熟絡，還談到性知識，甚至脫光衣服裸體聊天，更互換私密照，少女家長發現後氣憤提告。高雄警方獲報後展開調查，鎖定賴生身分，並確認他正在南海派出所實習，19日持拘票北上將其逮捕，並移送高雄地檢署複訊，賴生對犯行坦承不諱，訊後依5萬元交保。警專表示，校方獲悉後隨即配合調查，該生罔顧校規及團隊榮譽，行跡不檢部分，將依校規予以調查嚴懲，最重做出開除學籍之處分，警專強調，校方養成教育倡導「文武兼備、術德兼修」之原則，以培養優質警察，其中特別重視學生品德、法紀教育，厲行不適任淘汰制度，以培養適格警界新血。
半年前突吞嚥困難！7旬嬤「頸部冒硬塊」就診 醫檢查驚：癌末已轉移
76歲陳阿嬤熱愛唱歌，半年前開始出現吞嚥困難，後來頸部更出現硬塊，就醫檢查竟確診第四期下咽癌，腫瘤已長至約4公分，並伴隨頸部多顆淋巴結轉移。面對突如其來的噩耗，陳阿嬤一度萌生放棄治療的念頭。家人不願放棄希望，陪同至中國醫藥大學附設醫院尋求治療，經頭頸癌多專科團隊評估後，採取「質子治療合併化學治療」的器官保留策略。歷經約一個半月的門診療程，陳阿嬤順利完成治療，不僅腫瘤獲得良好控制，也成功保留發聲與吞嚥功能，日前回診時更開心展現嘹亮嗓音，重新唱起喜愛的歌曲。中醫大附醫放射腫瘤部醫師林膺峻指出，下咽癌是頭頸部癌症中治療較具挑戰性的癌別之一。下咽位於喉部後方、連接食道入口，位置深且隱蔽，周邊淋巴組織豐富，腫瘤容易發生區域淋巴結轉移；加上早期症狀不明顯，病人可能僅有喉嚨異物感、吞嚥不適或單側耳痛，容易與一般咽喉疾病混淆，因此不少病人確診時已進入中晚期，隨著延誤就醫腫瘤持續侵犯，不僅可能面臨全喉切除、永久失去自然發聲能力，整體存活率也可能大幅降低，嚴重威脅生命。由於下咽鄰近喉部及食道入口，考量陳阿嬤已76歲及整體身體狀況，中醫大附醫頭頸癌多專科團隊完整評估腫瘤位置與侵犯範圍後，決定以質子治療合併化學治療取代手術。在為期約一個半月的療程中，陳阿嬤雖曾出現喉嚨疼痛及暫時性聲音沙啞等治療反應，但在醫療團隊進行症狀控制與營養照護下順利完成完整療程。76歲嬤第四期下咽癌免切喉，保留聲音重拾昔日歌喉。（圖／中國醫藥大學附設醫院）林膺峻表示，頭頸部構造複雜且重要器官密集，傳統X射線放射治療在進入人體及通過腫瘤後，沿途正常組織仍會接受一定程度的輻射劑量，可能增加黏膜發炎、喉嚨疼痛及吞嚥困難等治療副作用。質子治療則具有獨特的「布拉格峰（Bragg Peak）」物理特性，可依腫瘤深度將主要能量集中於治療目標，通過腫瘤後劑量快速降低；搭配「筆尖式掃描技術（Pencil Beam Scanning）」，更可依腫瘤形狀與位置規劃治療劑量，減少周邊正常組織不必要的輻射曝露，尤其適合腫瘤鄰近重要器官、需要兼顧器官功能保存的頭頸癌病人。 中醫大附醫質子治療中心主任梁基安表示，下咽癌約占頭頸部癌症的10％至15％，吸菸、飲酒及嚼食檳榔為常見高危險因子，但沒有相關不良嗜好者仍不可掉以輕心。若喉嚨異物感、吞嚥疼痛、聲音沙啞等症狀持續超過兩週，或頸部出現不明原因的無痛性腫塊，應儘早至耳鼻喉科或頭頸專科接受檢查，把握早期發現與治療時機。中醫大附醫質子治療中心自2024年啟用以來，截至目前已累計治療逾400名病人，涵蓋頭頸癌、腦瘤、肺癌、肝癌等多種癌別。因應精準放射治療需求持續增加，第二間質子治療室預計於今年九月正式啟用，整體治療量能可望提升，進一步縮短病人等候時間，讓更多癌症病人就近獲得適切治療。
中科大亂象2／護理系兩巨頭被指霸道！ 血汗教師、學生受教權全中鏢
台中科技大學不只高層內鬥，底下的系所也問題叢生，護理系系主任楊其璇遭控惡意刁難學生，把實習教師職缺當人情，導致正牌教師嚴重超鐘點；該系陳姓副教授疑為了個人情緒，非得當一個學生，共課的教師認為該學生已經三修了，應該給個60分，她竟然恐嚇這名同事：「妳如果要挺學生，小心妳升等時我不給妳過」，似乎，這個系她說了算！2011年「國立台中護理專科學校」併入台中科技大學，成立「中護健康學院」（簡稱中護）其中最大的系，就是護理系，該系主任副教授楊其璇遭控讓教師「超鐘點」。該系一位W姓教師指出，會造成這種現象，主要是楊其璇為了做人情，聘用大量只有大學畢業，沒有證照、沒有講師資格的「實習老師」，這些實習老師佔了缺，使得可以教課的正式（或兼任）講師、助理或副教授原額嚴重不足，雖然省錢，但正式教師卻必須上大量的課；根據教育部規定，助理教授一週必須上九小時的課，但該系不少助理教授得上十五個小時，未免也太多了！W強調，實習課本來就應該讓正式教師來帶，楊其璇為了省錢，找只有大學護理系畢業、臨床經驗不多的實習老師，嚴重影響學生受教權，間接造成正式教師「超鐘點」。該系教師質疑，省錢不是楊其璇真正的目的，她聘請的實習老師，都有背景，她最喜歡做人情了！例如，清明連續假日讓正牌教師去該學院附近居仁國中教CPR，這並不是教師義務，公關做她自己的，卻讓教師犧牲自己假期，類似情形不止一次，讓教師們頗多怨言。W指出，楊其璇官威很大，膽子卻很小！該系有個學生，跟班上同學都處不來，因此某一門課想換班修學分，原班級與新班級教師，加上該生的導師都同意，也認為這樣對該生與原班的同學都好！沒想到就是系主任不准。但該生也不是省油的燈，錄音蒐證後，當場對楊其璇拍桌，威脅要告她影響其受教權，逼得主任當場向學生道歉；W說，這事，憑良心說，是系主任沒道理，但前倨後恭，未免令人齒冷。陳姓副教授（左二）遭爆料非得當某學生，不惜威脅同事配合，否則對其升等不利。（圖／翻攝Pc home個人新聞台）此外，該系另一個陳姓副教授，也是個「霸道教授」。一名學生投訴，其同學C生，有個六學分的必修課程，被當了三次，該課程是兩名老師「共課」，另一名老師已經同意讓他60分及格，但陳師就是非得讓這學生畢不了業。W師證實，確有此事，她更透露陳姓副教授為了不讓C生及格，竟然恐嚇共課的老師說：「我是系教評委員，如果妳一定要挺學生不挺我，那麼，妳升等時我也不會讓妳過」，嚇得共課教師把原本要幫學生說情的話吞回去。W師透露，與陳姓副教授共課的老師私下告訴她，C生的確散漫，學習成績在及格邊緣，但這六學分他已經修了三年，沒有非當不可的理由；該師只能叮囑他這學期要多努力，這是必修學分，能不能畢業？恐怕除了學生自己的努力，也得看陳副教授的心情；W師直言，分數嚴格把關沒錯，但陳師明顯帶著情緒評分，非常不可取。中科大校長陳同孝回應表示：「近年來，不斷有校內人士企圖透過媒體曝光機會，刻意扭曲事實，做出傷害學校校譽之事，對於此種花費大量心力對付學校，置對外的目標或威脅於不顧的行為，外界以內鬥形容，但個人將其視為內耗，也就是內耗，更令人痛心。」陳同孝強調，他禁得起輿論的監督，未忘做一位照亮學校價值之校長的承諾。中科大護理系表示，該系實習臨床指導教師之進用，均依《國立臺中科技大學校務基金進用實習臨床指導教師管理要點》及相關規定辦理；由用人單位組成甄選小組，本公平、公正、公開原則辦理甄選，再簽陳校長進用，並非由系主任個人決定聘任。至於陳姓副教授遭控曾以升等問題「恐嚇」其他教師一節，迫使其同意當學生，其指控內容與該校教師升等之制度及實際審查程序並不相符；如有具體事證，自應由學校依相關程序查明。
蕭伊「吃2年事前避孕藥」揭留空盒原因 醫示警血栓風險高：這3類女性要注意
網紅蕭伊17日爆料，知名YouTuber Joeman（九妹、本名翁雋明）在與她交往期間，表示自己只能無套性行為，她只好吃了2年的事前避孕藥，「我吃了2年的事前藥，因為對方說只能無套」，事件引發網友熱議，有網友質疑「能留藥盒，看來早有下一步了」，蕭伊也坦然澄清，因為不敢讓家人知道，所以吃完的藥盒都會留著，再偷偷丟掉，所以家裡還剩下一些沒丟的空盒。對此，婦產科專科醫師周維薪及藥師汪敬堯分別說明黛麗安（Diane-35）的注意事項及風險。蕭伊曬出桌上多盒避孕藥，聲稱交往期間因Joeman要求「只能無套」，藥品都是由她自行購買。（圖／翻攝自IG，11.sns、joemanweng）蕭伊近日控訴Joeman在交往期間，與女網紅頻繁往來、私下邀約AV女優吃飯並開車接送等，Joeman則公開道歉，坦承自己在這段感情中有許多做錯的地方，認為自己「不是一個很好的對象」。原本蕭伊一度打算停止爆料，沒想到17日蕭伊表示，自己陸續收到更多知情者提供消息，甚至有人告訴她，Joeman之前騙她在睡覺，實際上疑似是去「找別人睡」。蕭伊控訴Joeman。（圖／翻攝自IG／@11.sns）蕭伊也PO出多盒避孕空藥，聲稱自己在交往期間因Joeman要求「只能無套」，因此吃了2年的事前避孕藥，「我吃了2年的事前藥，因為對方說只能無套，每次的避孕藥都是我自己買的，我很後悔自己那麼笨」。有網友看到照片後質疑，為何會保留這麼多藥盒，蕭伊則留言回應，因為不敢讓家人知道，所以吃完的藥盒都會留下來，再慢慢偷偷丟掉，所以家裡還留有一些空盒沒丟。蕭伊回應網友質疑。（圖／翻攝自Threads／@11.sns）對此，婦產科專科醫師周維薪在Threads發文表示，不想蹭流量不附圖，這幾天有人特別貼出避孕藥「黛麗安 Diane-35」。周維薪說明，「黛麗安 Diane-35」為第4代口服避孕藥，所含的黃體素Cyproterone acetate，具有較強的抗雄性激素作用，因此特別適用於痘痘及多囊性卵巢症候群的女性。不過，周維薪也特別提醒，「黛麗安 Diane-35」的血栓風險較高，如果有肥胖、抽菸或偏頭痛等情況的女生，「請不要使用這種避孕藥」。周維薪透露，如果使用事前避孕藥並不是為了改善痘痘等問題，而是希望達到長期避孕效果，也可以考慮子宮內避孕器、皮下避孕器等避孕方式。此外，藥師汪敬堯則指出，事前避孕藥除了避孕，也可以用於改善雄性激素過高造成的痤瘡，並可幫助穩定月經週期及改善不舒服，「但因為『血栓』風險比較高，所以現在大多是開第4代的，對於消水腫效果也很好，也比較不會發胖」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言回應，「以前吃過，真的覺得皮膚變好，但真的容易偏頭痛，怕血栓就沒吃了」、「之前為了調經吃過，服藥那幾天心情會特別憂鬱」、「最近我就是吃這牌，然後腸胃很不舒服，每天想吐到要死，第1個月吃到後面開始覺得腸胃不舒服，後來第2個月頭痛到爆炸也是都想吐，起初都以為是我自己腸胃不舒服，第3個月我吃到一半好像有點驚覺是不是副作用，我把藥停了，結果我每天想吐到要死的感覺就沒有再發生」、「之前多囊經期超亂，醫生就是開這個給我。我吃了之後整個人憂鬱到提不起勁，然後還變胖，其他牌子也會」、「吃過，頭整個爆痛到很憂鬱，這輩子嚇到不敢再吃，很多醫生連有副作用也不會提醒」、「萬中選一血栓的人就是我，中樂透都沒那麼準」、「我也是吃這個血栓（肺栓塞）住加護病房」、「希望所有女生使用這種避孕藥都是為了調整經期等醫療原因」。
趙建銘新歡身分曝！疑為南應大學生「還有越南籍」 陳幸妤回應了
陳水扁女兒陳幸妤近期在生日當天，於前夫趙建銘經營的骨科診所Google評論留下1星負評，爆料兩人其實已經離婚，且趙建銘與護理師許芊芊糾纏不清，隨後更透露對方的新女友是1名大學生。如今隨著趙建銘近期出國，外界也高度關注傳聞的女大生有無隨行，《鏡週刊》對此更爆料，趙建銘新歡疑似就是台南應用科技大學學生。據《TVBS新聞網》報導，關於這名女大生的背景，外界也傳出可能是前身為「私立台南家政專科學校」的台南應用科技大學學生，或是外籍人士，尤其目前越南籍人士來台就讀大專院校的人數已超過5萬人，因此這名女子是否具有越南籍身分，也成為外界關注焦點。陳幸妤今（18日）接受媒體訪問時，被問到傳聞中的女大學生身分。她表示，媒體報導中所提到的科技大學，與她過去聽聞的學校是同一間，不過對於女大學生的真實身分，以及對方是否為越南籍人士，她表示並不清楚。據悉，昨天（17日）清晨，大批媒體才前往高雄機場直擊趙建銘，只見他現身機場準備搭機，但身旁並未出現傳聞中的女大學生，僅有1名男性友人陪同。面對媒體詢問，趙建銘全程保持低調，未對相關傳聞作出回應，只是快步走進候機室等待登機。這場風波日前因陳幸妤在趙建銘經營的骨科診所留下「1星負評」而進一步受到關注。陳幸妤除了在評論中自爆兩人早已離婚，也透露自己過去曾替趙建銘的診所背負將近6千萬元房貸，引發外界議論。陳幸妤隨後再爆料，趙建銘近期休假並出國，疑似是與新歡女大學生一同出國旅行。相關消息曝光後迅速引發網友熱議，也讓趙建銘此次出國行程受到媒體關注。
2片吐司當早餐 實測「血糖狂飆」還超容易發胖！醫師教3招健康吃
早上趕著上班、上課，只塞兩片吐司就出門？小心血糖狂飆還超容易發胖！新陳代謝內分泌專科醫師蔡明劼近日分享配戴連續血糖機 (CGM)的經驗，表示很多民眾都習慣吃吐司當早餐，自己也實測僅吃兩片土司，看對身體會有何影響，結果卻讓他嚇一跳。蔡明劼在臉書發文分享這項實驗計畫，「最近我又重新開始配戴連續血糖機 (CGM)，突然想到很多人都習慣吃吐司當早餐，於是決定進行一場實測。早餐我只吃了那兩片白吐司，如圖所示，約80克重，換算約40克碳水化合物。」「如果不測真的還好，一測簡直嚇一跳！」蔡明劼說自己餐前血糖大約是100 mg/dL，吃完一個小時後，血糖直接垂直上升飆到驚人的191 mg/dL，血糖狂飆的幅度竟比當初吃一整碗白飯（約 60克碳水）時還要更高、更猛烈。蔡明劼解釋：「這種快上快下的血糖波動，不僅讓體內胰島素大量分泌，促使身體將多餘血糖轉化為脂肪儲存，更會讓你很快就感到飢餓。如果是一般人遇到這種情況，絕大多數會因為肚子餓而又去找點心零食來吃，造成越吃越餓，越餓又越吃。」所以總是覺得沒什麼吃，整天餓肚子但卻發現自己一直胖，原因就在這裡。蔡明劼進一步說明吐司雖份量看起來不多，但它屬高度精緻加工的澱粉，小麥經精細研磨，消化吸收的速度超級快。加上白吐司本身極度缺乏蛋白質和膳食纖維，無法減緩澱粉轉化為葡萄糖進入血液的速度。蔡明劼也分享以下3個簡單的早餐穩定血糖策略：1.優先搭配膳食纖維蔡明劼表示自己也是後來才養成這個習慣，平常預先切好大番茄、小黃瓜，或者燙好玉米筍，放在冰箱中。每天早上拿出一個拳頭的份量，當作膳食纖維來源。如果你覺得早起開火很麻煩，這種隨時可吃的蔬菜就是最佳方案。2.務必搭配蛋白質蔡明劼指出攝取含有蛋白質的食物至關重要。它不僅能有效減慢澱粉的消化速度，更可以刺激腸道分泌 GLP-1 (如同瘦瘦針的主成分)，進一步增加飽足感，並穩定血糖。你可以事先做好煎蛋、雞肉、里肌肉，或準備一片起司。再不然，先喝一瓶無糖豆漿，也能讓後續的血糖平穩很多。3.避免白吐司，試著改吃雜糧或全麥吐司蔡明劼提醒不是說雜糧或全麥吐司就很棒、都沒問題，它們一樣屬於加工品。但在不得已的情況下，選擇有較多膳食纖維和粗糧成分的產品，總好過於什麼都沒有的白吐司。
調查揭逾3成孩子曾有口腔問題 醫授「護齒3原則」
不少家長擔心孩子的作息、飲食等生活習慣不良，卻忽略每天最基本的口腔清潔。美國一項調查發現，4至17歲兒童及青少年中，超過3成過去兩年曾有口腔健康問題。醫師提醒，口腔健康不只攸關牙齒及牙齦的視覺呈現，若情況不理想，除了可能增加孩子的心理壓力，甚至還會影響自身情緒、注意力及校園的社交發展。逾3成孩子曾有口腔問題 蛀牙最常見美國雜誌《Parents》報導，密西根大學C.S. Mott兒童醫院（C.S. Mott Children's Hospital）研究團隊，針對1801名4至17歲孩子的家長進行調查，了解孩子的口腔健康狀況及日常潔牙習慣，結果發現約36%家長表示，孩子過去兩年曾因日常口腔清潔不足而出現牙科問題，其中以蛀牙（齲齒）占29%最常見，其次依序為牙齒染色占7%、牙齒敏感或疼痛占6%，及牙齦方面的問題占3%。每天口腔清潔不足2項 牙科問題比例更高這項調查也發現，僅約6成家長表示，孩子有規律做到每天刷牙兩次；此外，男孩規律刷牙及使用牙線的比例，也低於女孩，而若孩子平時固定僅做到0至1項口腔清潔措施，例如只刷牙、不使用牙線，有44%的家長表示孩子曾出現牙科問題；相較之下，若孩子能固定做到2至3項口腔清潔措施，牙科問題比例則為31%。另外，調查也發現，超過3分之1家長表示曾發現孩子有口臭問題，其中又以平時固定僅做到0至1項口腔清潔措施的兒童及青少年更為常見，但多數家長認為「只是剛睡醒」，僅47%認為與沒有好好刷牙或使用牙線有關。口腔健康不只影響牙齒 還可能衝擊心理健康不過，美國齒顎矯正專科醫師卡米霍斯（Kami Hoss）表示，臨床最常見的口腔問題包括蛀牙、牙齦炎、琺瑯質侵蝕及口腔菌叢失衡等，其中口腔菌叢失衡可能表現為長期口臭、反覆蛀牙，或提早出現牙齦方面的疾病。相較於口腔問題本身，更易被忽略的是對心理健康造成的影響。另據2013年刊登於《American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics》的一項研究，牙齒是學齡兒童在校園中易遭同儕取笑的外貌特徵，而曾因牙齒遭霸凌的孩子，自信心通常較不足，也更易排斥上學，相關研究也指出，這類情況可能與社交孤立、憂鬱等心理問題有關。此外，未治療的蛀牙也可能讓孩子長期忍受疼痛，霍斯醫師表示，長期低程度牙痛可能導致注意力下降、情緒上也易暴躁，甚至曾有孩子因此被誤認有情緒或行為問題，但真正原因其實是未被發現的牙痛。社群媒體影響外貌觀感？ 醫：曾遇8歲孩子想美白牙齒霍斯醫師表示，近年家長對口腔健康的觀念已有進步，愈來愈多人開始關心牙膏成分、口腔菌叢及口腔健康與全身健康的關聯，現代孩子也面臨新的挑戰，包括部分零食、飲料等加工食品攝取，都可能增加蛀牙及琺瑯質侵蝕風險。此外，社群媒體也讓孩子愈來愈在意外貌，霍斯醫師指出，遇過年僅8歲的孩子主動詢問牙齒美白，還有不少口腔健康完全正常的孩子，只因牙齒不像社群媒體用戶所呈現的模樣，而擔心自己是否「哪裡有問題」，如今這類因笑容產生的不安感愈來愈常見，看似牙齒問題，實際上牽扯的卻是心理健康議題。醫授3原則 幫助孩子建立口腔健康習慣及早接受牙科檢查：美國兒童牙科醫學會（AAPD）建議，孩子應於1歲前完成第一次牙科檢查。霍斯醫師則建議，約4歲時可提早評估顎骨發育、呼吸道及呼吸狀況，若及早發現異常，可把握兒童發育黃金期及早介入。另據美國齒顎矯正學會（AAO）建議，孩子應於7歲前接受第一次齒顎矯正評估。建立完整口腔清潔習慣：比起只依賴單一潔牙產品，更重要的是依孩子不同發育階段，建立完整且規律的口腔清潔習慣，包括使用牙刷、牙膏及牙線，必要時可依孩子年齡及牙科專業人員建議，搭配漱口水或舌苔清潔器等口腔清潔用品，維持健康的口腔環境。家長以身作則：研究顯示，若父母平時也重視自身健康及維持規律檢查，孩子後續持續接受牙科檢查的機率可提高逾5倍。此外，家長也應留意孩子是否出現長期口臭、睡覺打鼾、磨牙、習慣張口呼吸，或不願露齒微笑等情況，必要時及早就醫評估。【延伸閱讀】孩子每天刷牙還蛀牙？牙醫師揭秘：原來少了「這一步」5歲童蛀牙竟變蜂窩性組織炎 醫：吃飯太久蛀牙風險增3倍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69318
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數，合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示，精神科調整項目分為三部分，首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付，調幅介於45%至100%不等，挹注約1,000萬元；其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療（ECT），由1,718點提升至6,839點，約5,800人受惠，共挹注3,000萬元。陳亮妤說，第三，為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護，115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」，共挹注約5,100萬元，約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬，由「當年度」入住急性病房出院，放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報，支付提高2倍由3,000點提升至6,000點，以提升醫院團隊社區訪視意願；高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點，以強化病人出院後之社區銜接照護。此外，更新增「長效針劑維持治療評估處置」，鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用，每月給予150點獎勵；並引進論質計酬之精神，依醫療院所照護品質進步幅度，給予600點至1,800點不等獎勵，以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分，陳亮妤提到，健保署分為四階段調整，第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病（COPD）醫療給付改善方案，將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點，挹注約3,000萬元，約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付，由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出，第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查（Impulse Oscillometry, IOS）」，適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒，每次支付725點，預估每年約3.85萬人受惠，挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略，於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」，針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人，由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入，每次支付1,000點，以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率；另依據指標給予醫院品質積分獎勵，合計投入約2.5億元，約1.9萬人受惠。陳亮妤表示，健保署持續配合「健康台灣」政策方向，將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度，以合理反映醫療價值、提升醫療量能，兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。
墾丁蜂螫2死1重傷！倖存女「全身螫痕急性腎衰」轉台中榮總洗腎
登山協會幹部闖入墾丁國家公園南仁山生態保護區遭虎頭蜂群攻擊，15日持續傳出最新進展。搜救人員冒雨徹夜搬運，15日凌晨4時將受傷的55歲張姓女子送抵恆春旅遊醫院，醫師檢傷發現張女臉部、背部及四肢布滿大量蜂螫痕跡，血液數值嚴重異常，並出現急性腎功能受損，評估後續可能需要洗腎，上午已轉送台中榮民總醫院接受重症專科治療。醫療人員提醒，山區虎頭蜂毒性強且具高度攻擊性，大量蜂螫可能引發過敏性休克、溶血或急性腎衰竭等嚴重併發症，後續仍需密切觀察。同時，屏東縣消防局15日清晨6時再度集結警消、義消、海巡及山難救助協會人員挺進搜救，並申請空勤總隊派遣直升機，視天候狀況執行後送作業，最終確認失聯的張姓男子與顏姓男子均已尋獲，但2人均無生命徵象，目前待直升機吊掛下山。據悉，3人均為中華健行登山會高雄市協會及山難救助協會成員，原訂16日帶領42人前往出風谷、出風鼻及佳樂水海岸辦理生態保育教育活動，行前為探勘路線，12日擅自從滿州鄉欖仁溪進入尚未開放的南仁山生態保護區，未料遭虎頭蜂群包圍攻擊。墾管處強調，3人此次行走的欖仁溪至出風鼻路段並未獲核准，屬違規進入。
35歲男「身高矮一截」就醫！聲音稚嫩、第二性徵未發育 治療2年奇蹟長高
大陸浙江一名35歲的張姓男子（化名）因身高遠低於標準、聲音如少年般稚嫩且第二性徵遲遲未發育，輾轉前往醫院的兒科門診求診；經醫師檢查發現張男體內嚴重缺乏生長激素，且骨骼發育出現罕見遲緩，骨骺線至今仍未閉合。所幸靠著醫療團隊持續2年針對性的生長激素補充治療，讓張男成功「再次長高」。根據陸媒《杭州交通918》報導，浙江大學醫學院附屬第一醫院近期分享一起特殊案例，有一名35歲張姓男患者到兒科檢查，他身高低於標準成年男子、未變聲和沒長鬍子，像是還沒有過青春期。兒科主任醫師方燕蘭指出，一般人常誤以為青少年在13至14歲左右未如期發育僅是「發育較晚」，但張男的臨床診斷證實，生長激素的嚴重匱乏會導致第二性徵完全停滯，若未及時發現，恐嚴重影響患者的生理機能與心理健康。幸而張男的骨骺尚未完全閉合，持續2年療程後，讓他成功增高數公分。方醫師透露，青春期作為兒童邁向成年人的關鍵轉折期，涵蓋了快速增長、性發育健全以及心理轉變等重大歷程。針對許多家長抱持「發育晚不用管」的舊有觀念，方醫師嚴正提醒，這種心態極易錯失黃金成長期，一旦發現孩子體格進程有異，務必盡快前往兒童生長發育專科門診進行骨齡與激素檢測，切勿心存僥倖。除此之外，有專家分析，影響青少年生長發育的日常因素主要包含四大面向。首先是基因遺傳；其次為飲食肥胖，高油高糖與炸雞奶茶等高熱量食物易誘發體脂肪堆積，進而產生類雌激素效應催熟人體；第三則是環境干擾，包含塑化劑、蜂王乳及成人保養品中的內分泌干擾物；最後則是睡眠與壓力，熬夜與夜間進食會直接干擾夜間生長激素的正向分泌循環。專家呼籲，家長應定期對照男女孩發育自查表，密切觀察孩子的身高變化與第二性徵出現時間。兒童身高與發育問題涉及複雜的內分泌機制，絕非單純的時間早晚問題，落實「早檢查、早發現、早介入」的預防醫學精神，才能避免因忽視而造成不可逆的生長遺憾。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫：當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心，甚至抓傷到不敢穿短袖！」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示，許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬，誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良，甚至誤解其具有傳染性，但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足，而是慢性發炎性疾病，若未妥善控制，除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀，也可能影響睡眠、心理健康及日常生活；且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫，由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座，帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出，異位性皮膚炎的形成，與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關，患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢，不僅增加皮膚感染風險，也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療，王暉景醫師表示，除了依病情使用藥物，平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤，同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢，需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度，整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案，並搭配規律保濕與避開誘發因子，才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示，乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病，除了皮膚紅斑、脫屑外，也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上，邱莉雯醫師指出，治療不光是致力改善皮膚症狀，也應同步評估是否有相關共病；也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式，像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群，都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片，讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒，異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性，但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀，應及早就醫並積極與醫師討論，藉由醫病共同決策，建立良好的衛教習慣，才能穩定控制病情，找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線！動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水！新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
陳昭姿：676名國防退休教師年金補發延誤 國防部承諾8月14日前入帳
立法院日前三讀通過停止刪減公教年金相關法案，部分退休人員1至7月的退休金差額已於8月1日完成補發。不過，有部分國防部所屬退休教師反映遲未收到補發款項。立委陳昭姿今（6）日表示，經向國防部了解後確認，共有676人因行政作業疏失未能如期入帳，國防部承諾最遲將於8月14日前完成補發。陳昭姿在臉書指出，近日接獲中正國防預備幹部學校退休教師陳情，原本預定8月1日發放的今年1至7月年金差額遲遲未入帳，因此立即要求國防部查明原因。國防部回覆表示，此次因行政作業疏漏，共有676名所屬退休教師受到影響，涉及國防大學、中正國防預備幹部學校、國防醫學院、陸軍軍官學校、海軍軍官學校、空軍軍官學校、陸軍專科學校及空軍航空技術學院等校退休教師。陳昭姿表示，國防部已承諾，將於8月14日前完成所有補發作業，並逐一通知受影響人員。她也要求國防部儘速完成補發及通知程序，避免退休教師因行政疏失而權益受損。此外，陳昭姿指出，除了此次補發作業外，她也將持續爭取軍人加薪，以及113年、114年應補發的退休年金差額，若退休人員遇到相關問題，也可向她反映。不少網友也在貼文留言表示，希望政府依法補發113年及114年遭溢扣的退休金，並呼籲加速推動仍在立法院審議中的退役軍人年金改革相關法案，保障退休人員權益。
不是炸雞害的！9歲妹初經報到確診性早熟 醫揭「4大習慣」恐矮8公分
中國大陸廣東省東莞市1名9歲7個月大的女童因初經提早報到就醫，檢查後竟被診斷為性早熟，不僅骨齡已達12歲3個月，比實際年齡超前近3歲，經評估其未來身高恐比遺傳身高少約8公分，引發家長震驚。醫師進一步追查發現，問題並非來自垃圾食物，而是多項日常生活習慣長期累積所致。陸媒《東莞日報》報導，該名女童身高140公分、體重45公斤，雖然家長平時很少讓她吃炸雞、反季水果等被認為容易影響發育的食物，然而檢查顯示她的骨骺已接近閉合，剩餘生長空間僅約10公分，最終確診為性早熟。醫師分析，女童長期攝取大量白飯、麵包、蛋糕等高碳水化合物食品，可能刺激胰島素及性激素分泌，加速骨齡成熟，加上她經常熬夜到深夜11時，錯過生長激素分泌高峰，且缺乏運動導致肥胖，脂肪細胞也會促進骨骺提早閉合。此外，醫師指出，女童平時長時間使用帶有香味的文具、PC材質塑膠水杯，夜間睡覺時還習慣開著小夜燈，可能增加環境荷爾蒙暴露，並干擾褪黑激素分泌，多種因素交互作用，最終誘發性早熟。醫師提醒，女孩若在7歲半以前、男孩在9歲以前出現乳房發育、睪丸增大等第二性徵，就應提高警覺，盡早就醫檢查。家長平時也應注意孩子的飲食、睡眠與運動習慣，若發現身高快速增長或青春期徵兆提早出現，應及早至兒童生長發育專科接受評估，以免錯過治療時機，影響最終成年身高。