心律
」 洪永祥 醫師 洗腎 猝死 黃軒
與伴侶吵架別急著講道理 研究曝「摸1部位3分鐘」幸福感增5成
每對伴侶之間雖然有專屬的相處方式,國外一項最新研究發現,只要以每秒5公分的特定速度輕撫伴侶手臂內側,能提升四至五成的幸福感並舒緩負面情緒。這項觸覺互動不僅能在心情不佳時生效,未來更有望應用於伴侶諮商與婚姻治療。根據外媒《每日郵報》報導,匈牙利卡羅利加斯帕大學(Károli Gáspár University)團隊進行的一項研究,近期發表於《國際心理生理學期刊》,他們邀請110名男女參與實驗;研究人員在受試者右前臂劃出10公分範圍並貼上記錄心律的電極,隨後讓受試者觀看引發負面情緒的圖片,以模擬日常心理壓力情境。實驗中,部分受試者由伴侶用水彩毛刷以每秒5公分,相當於春天櫻花飄落的速度,輕撫手臂3分鐘;結果顯示,經伴侶撫摸者情緒改善幅度達40%至50%,且效果比由陌生研究人員撫摸的高出20個百分點。研究團隊指出,即便受試者對當前關係滿意度較低或正處於壞情緒,該技巧依然有效。專家解釋,這種現象與人體生理機制有關,人的皮膚上分布一種名為「C觸覺纖維」的特殊神經,其對慢速觸摸十分敏感,受刺激時會向大腦傳遞放鬆訊號,進而減輕壓力並促進連結。研究團隊則強調,溫和的觸覺互動是建立親密感的重要橋樑,因此建議民眾與伴侶溝通陷入僵局時,不妨嘗試以輕柔步調撫摸伴侶手臂,快速平復情緒。這項方法未來可望成為伴侶治療的輔助工具,幫助更多伴侶重拾幸福。
他吃傳統剉冰竟拉到脫水「緊急洗腎保命」 醫點名1類人應注意4風險
夏天吃冰消暑,是不少人的日常習慣,但對腎功能不佳的人來說,卻可能暗藏風險。腎臟科醫師洪永祥分享,1名65歲慢性腎衰竭第4期男子,僅僅是吃了1碗傳統剉冰,竟開始嚴重上吐下瀉,更引發急性腸胃炎、脫水,甚至緊急洗腎保命。洪永祥於臉書粉專發文表示,有位65歲的男子,是慢性腎衰竭第4期的腎友,腎功能只剩2成左右,前陣子他逛菜市場時熱到受不了,在路邊冰攤點了一碗傳統剉冰,加了紅豆、花生與芋圓,還淋了滿滿的黑糖水,當他吃第1口芋圓時,就覺得味道酸酸怪怪的,沒想到當晚就出現劇烈腹痛、上吐下瀉等狀況,整個人拉到脫水、臉色發白。洪永祥提到,家人趕緊將他送急診,診斷為急性腸胃炎,且由於嚴重脫水導致體內血液量驟降,脫水低血壓造成腎臟血流嚴重不足,引發急性腎損傷,尿毒指數標高,該男子便接受緊急洗腎保住性命。洪永祥說明,對於健康的人來說,吃冰過後如果拉肚子,可能蹲幾天廁所就好了,但對嚴重腎衰竭的腎友,特別是第4期以上的人,吃冰相當於在玩「踩雷大冒險」,必須非常小心,因此應注意以下4點:1、細菌感染:冰店衛生條件不一,冰塊與配料容易滋生細菌,腎友若引發急性腸胃炎狂拉肚子,體內水分瞬間掏空,腎臟血流一斷,腎功能就會呈斷崖式下跌。2、高鉀:剉冰配料中的紅豆、綠豆、花生、芋圓,全都是高鉀大戶,如果鉀離子排不掉,在體內累積,恐誘發心律不整甚至心臟驟停。3、高果糖和高磷:濃郁黑糖水、煉乳與濃縮果醬,含極易被人體吸收的「無機磷」與高果糖,而高果糖是傷腎第1元凶,高磷代謝不掉,會讓血管迅速硬化、骨頭遭破壞。4、肺水腫:冰吃進去融化都是水,第4期腎友若需要限水,尤其如果合併心臟病,吃完1碗剉冰等於直接灌進幾百毫升的水,心肺根本吃不消。洪永祥建議,要是腎友夏天也想吃冰,可以改為「口含純水冰塊」,用家裡過濾煮沸過的乾淨水凍成小冰塊含在嘴裡,在保有涼爽感的同時,吞下去的水量極少,衛生又安全;外出吃冰時,應避開豆類和堅果,換成低氮澱粉愛玉、仙草、粉粿,淋一點清淡的白糖水或檸檬水即可,務必注意店家衛生;也可以選擇點1碗跟家人分著吃,只吃1、2口嚐個味道就好。
65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」! 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑,卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後,因疑似食材不潔引發急性腸胃炎,不僅劇烈上吐下瀉,還因嚴重脫水導致急性腎損傷,尿毒指數飆升,最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒,對腎功能不佳的患者而言,吃冰並非絕對禁止,但若忽略衛生、配料及攝取量,一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草,甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出,65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期,腎功能僅剩約兩成,尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐,他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑,配料包括紅豆、花生、芋圓,再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸,但仍將整碗吃完。返家後不久,男子開始劇烈腹痛,隨後持續嘔吐、腹瀉,短時間內大量流失水分,整個人脫水、臉色發白,家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎,由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降,使供應腎臟的血流不足,引發急性腎損傷,尿毒指數快速飆升,醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示:「只是在市場吃個剉冰涼快一下,怎麼搞到要洗腎?」洪永祥表示,健康民眾即使吃壞肚子,多半休息幾天就能恢復,但對第四期以上慢性腎臟病患者而言,一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化,因此他形容,腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」,稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出,腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染,部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一,冰塊、糖水或配料若遭細菌污染,容易引發急性腸胃炎,一旦反覆腹瀉、嘔吐,體內水分快速流失,便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料,都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降,血鉀若快速累積,可能造成心律不整,嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高,也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔,而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒,一碗剉冰融化後幾乎都是水分,對需要限水的腎衰竭患者,尤其合併心臟疾病者而言,等同一次攝取數百毫升液體,容易增加心臟及腎臟負荷,嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰?洪永祥表示,答案是「可以,但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議,若只是想消暑,可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中,不僅衛生,也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品,應優先選擇衛生條件良好的店家,並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料,可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材,糖水也應盡量減量。此外,他也推薦「兩口止癮法」,就是與家人共食一碗冰品,只淺嚐一、兩口解饞,既能享受冰品帶來的清涼感,也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒,慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食,也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適,應立即就醫,避免急性腎損傷持續惡化,甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
心臟醫揭「早晨5大禁忌」恐增心血管負擔 早餐吃甜食、空腹喝咖啡都入列
早晨是一天的開始,但也是心血管事件較容易發生的時段之一。美國心臟科Sanjay Bhojraj醫師日前於CNBC撰文指出,人在剛起床後會經歷一連串生理變化,包括壓力荷爾蒙皮質醇上升、血壓升高、心率逐步回升,讓身體慢慢從休息狀態切換到「工作模式」,這段時間的飲食與生活選擇,可能比許多人想像中更重要,若長期在早上攝取高糖、高油脂食物,或身體過度緊繃,則可能增加心血管負擔。他也列出自己每天早上9點前絕不會做的5件事,提醒民眾從日常習慣著手,守護心臟健康。 保護心臟早上不做5件事 別再把這些當早餐 Bhojraj醫師表示,自己在早晨時段會盡量避免做以下5件事: 1. 不喝高糖咖啡飲品 許多人習慣早晨來一杯咖啡提神,但若選擇的是大杯風味拿鐵,其中就含有約30至50公克的糖分,可能造成血糖快速上升,促使胰島素分泌增加。長期下來,反覆的血糖波動可能增加代謝負擔,也容易讓人在獲取飽足感之後,又在短時間內再次感到飢餓。 2. 別把甜食當早餐 喜歡吃甜食當早餐?Bhojraj醫師指出,像是可頌、杯子蛋糕、奶油酥餅等,通常由精緻碳水化合物與飽和脂肪組成,多數也缺乏膳食纖維與蛋白質等有助延緩血糖上升的營養成分,容易造成血糖快速升高後又下降,尤其在空腹食用的狀況下更應警惕。3. 少吃加工肉品培根、香腸、火腿也是常見的早餐選擇,但Bhojraj醫師提醒,這類加工肉品通常含有較高的鈉與飽和脂肪,部分更含有防腐劑如硝酸鹽等。偶爾食用不至於造成明顯影響,但若每天的早餐組合都出現這類加工肉品,長期可能增加心血管健康風險。 4. 不喝能量飲料 早上昏昏欲睡,可以來一罐能量飲料快速充電嗎?Bhojraj醫師強調,能量飲料尤其要避免在一大早就飲用。他說明,這類飲品通常含有大量咖啡因、糖分及其他刺激性成分,可能提高心跳速度、造成血壓升高,部分族群甚至可能出現心律不整。尤其剛起床時,身體正處於調節階段,再受到額外刺激,可能進一步增加心血管系統負擔。 5. 一早就忙到沒時間、精神緊繃Bhojraj醫師強調,不吃早餐未必代表不健康,若依個人健康狀況及專業評估後認為適合進行間歇性斷食,同時留意補充水分、適度運動,並以平穩的心情開始一天,其實並無大礙。但從他的觀察來看,有些患者說「沒吃早餐」,其實是忙碌到沒有時間進食,一早靠咖啡提神、趕著處理工作,身體長時間處於緊繃狀態。每天到了早上10點,神經系統可能就已經過度興奮,且可能伴隨壓力荷爾蒙與血糖變化。 每天空出5分鐘!放慢呼吸、散步助身體啟動 早餐選這些 除了提醒大家哪些事不該做,Bhojraj醫師也分享了自己每日早晨的習慣。他認為,比起追求完美的飲食規畫,更重要的是建立能長期維持的生活型態。他的早餐通常會選擇含有蛋白質、纖維的食物,例如雞蛋搭配水果、希臘優格搭配莓果與核桃,或燕麥加奇亞籽,也習慣先喝點水,再喝咖啡,避免讓咖啡因成為一天當中身體受到的首個刺激。Bhojraj醫師表示,多數人都忽視了神經系統與心血管健康的關聯,若從一大早開始就處於匆匆忙忙、精神緊繃的狀態,長期下來也不利於整體健康。即使生活忙碌,每天早上也可以把握至少5分鐘的時間稍作調整,例如放慢呼吸、到戶外接觸陽光、伸展身體或散散步,幫助身體平穩地開啟新一天。 【延伸閱讀】起床2小時內進食較健康?專家談「晚吃早餐短壽」說法仍有不確定性台灣邁入超高齡社會要注意!醫:早餐蛋白赤字是肌少症隱形危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69179
救人者反而先倒下! 他揭醫師一句「最近好累」恐是心臟疾病警訊
近幾個月來,已有多位知名醫師相繼離世,包括63歲不孕症名醫林禹宏、42歲台中網紅牙醫張元瀚、47歲皮膚科醫師陳世倫、67歲婦產科名醫王威揚等等,引起各界對於醫師健康的關注。對此,重症醫師黃軒提醒,不少醫師發病前,並沒有出現劇烈胸痛的狀況,但一句「最近好累」,背後可能隱藏著心臟疾病,加上長工時、睡眠不足及高壓等狀況,恐怕會引發致命心律不整或心血管事件。黃軒於臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,有些30、40、50多歲醫師,值完班後回家,就再也沒有醒過來,針對「醫生不會照顧自己身體健康嗎?」的問題,其實他們並非不懂醫學,而是太習慣把「最近好累」、「睡一下就好」、「值班結束就沒事」掛在嘴邊。黃軒提到,最讓他心疼的是,不少猝死的醫師,在發病前沒有出現劇烈胸痛,但經常說出「最近真的很累」,而其中隱藏的可能是肥厚型心肌病、冠狀動脈疾病、遺傳性心律不整、心肌炎等潛在心臟疾病,要是剛好碰到每週超過55小時的長工時、長期夜班、睡眠不足、高壓、高咖啡因,以及長期精神緊繃,就可能引發致命心律不整或心血管事件。黃軒說明,相關研究顯示,長工時與夜班會增加心血管疾病、中風及死亡風險,而長期睡眠不足也會讓交感神經持續活化、血壓升高、慢性發炎增加,使得心臟長時間超載,如果發現自己疲勞超過2週,即使休息也恢復不了,或是爬樓梯就胸悶、喘、冒冷汗,以及心悸、頭暈甚至差點昏倒的狀況,「請醫生們,不要再硬撐了!」黃軒感嘆,醫生不值班、不看診,收入立刻就減少,即使醫生想退休,可能發現退休金根本不足以支撐未來20、30年的生活,雖然醫生一輩子都在提醒病人不要過勞,但由於醫生沒有退休金,最後可能因為沒有退休保障,只能繼續值班,直到醫師自己先倒下。黃軒直言,醫生需要的是合理工時、分齡排班,以及真正能退休的制度,而這些制度需要醫療機關和法制協助支持;他也建議,醫生平時應接受身體健康評估,包括血壓、血糖、血脂、心電圖,必要時則要安排心臟超音波、運動心電圖或24小時心電圖等檢查,「醫生倒下、醫生死了,一個慰問、一個花圈,依照有人頂替你醫師位子」、「醫師照顧自己,也是一種使命,更是對自己健康,良好的態度」。
斷頭眼鏡蛇仍發動攻擊!72歲翁遭狠咬左手 毒發腫脹險截肢
大陸浙江一名72歲張姓老翁日前去戶外釣魚,突遭劇毒眼鏡蛇攻擊,當下他拿鏟子砍下蛇頭;不料過了5分鐘,張翁要清理現場,蛇頭竟張口緊咬其左手掌心,隨後出現中毒反應且生命垂危。所幸被送醫搶救,歷經2個月救治,成功保住性命。根據陸媒《九派新聞》報導,案發當天,來自浙江諸暨的72歲張姓老翁去野外釣魚,過程中遭遇劇毒眼鏡蛇,擔心退避反而增加風險,直接拿起鏟子把蛇頭斬斷。張翁原以為眼鏡蛇已死亡,徒手撿拾蛇頭時,已離體的蛇頭因神經反射突然爆發攻擊,將毒牙深深刺入張翁左手掌心。張翁被咬後,傷口迅速發黑腫脹,短短20分鐘內出現胸悶、噁心及視力模糊等中毒反應,隨即被緊急送往浙江省中醫院急診科救治。醫療團隊表示,張翁送醫時左手臂已腫脹變黑紫色像茄子,加上心律過速且血壓暴降,體內肌酸激酶等指標飆升,屬於典型的眼鏡蛇毒「神經—細胞—心臟」三重毒性發作。倘若未即時搶救恐有生命危險,醫療團隊隨即展開治療,先後實施肌肉筋膜切開減壓及負壓引流等手術,搶在壞死組織蔓延前完成清創,並安排重症照護以穩定生命徵象。張翁度過危險期後,由於患肢感染嚴重,一度面臨截肢危機。醫療團隊採用系統性保肢方案,透過多次清創、人工真皮移植與護理團隊的復健計畫,成功修復創面並保留其左手功能。張翁在治療2個月後已順利康復出院,並向醫護人員致謝。對此,醫師提醒,爬行類動物在頭部離體後,脊髓反射機制仍可維持數十分鐘甚至更長時間,斷頭的咬合力與毒腺注射功能依然存在,切勿徒手觸碰。若民眾不幸遭毒蛇咬傷,應保持冷靜並記下蛇類特徵或拍照,儘速就醫,切忌自行用嘴吸吮、隨意切開傷口或劇烈奔跑,以免加速毒液擴散。
夏天降溫方式用錯恐凍傷、留疤! 醫提醒:冰敷、冷噴、退熱貼別亂用
夏天高溫炎熱,許多人運動後或發燒時會立刻冰敷、猛吹冷風,要是降溫方式錯了,反而可能造成凍傷。神經外科醫師謝炳賢提醒,冰敷不是越久越有效,如果發現皮膚從紅變白、再變紫,或出現麻木失去感覺,恐怕已是凍傷警訊。謝炳賢於臉書粉專發文指出,不少人擔心夏天熱到中暑,直覺是選擇冰敷、吹冷風,許多人運動完或發燒,更會直接將冰袋壓在皮膚上,以為敷越久越消腫、退熱,結果皮膚從紅變白、從白變紫,那就是凍傷的過程,正確做法是在冰袋外面包毛巾或布料,隔一層再接觸皮膚,每次冰敷不超過15到20分鐘,移開後讓皮膚回溫至少20分鐘再重複,要是感覺皮膚麻木、失去感覺,就要立即停止,「麻掉不是舒服,是神經已經在受損的警訊。」謝炳賢提到,運動傷害常用的冷噴劑,例如氯乙烷噴霧,溫度瞬間可以降到零下幾十度,若沒有保持適當距離,皮膚容易直接被「瞬間凍傷」,造成表皮細胞破裂壞死,傷口反而比原來的運動傷害還嚴重,建議距離皮膚至少15到20公分噴射,每次不超過3至5秒,別對同一個部位反覆持續噴。謝炳賢表示,很多人覺得退熱貼、薄荷涼感貼片、涼感冰巾、冰涼凝膠墊,這些東西比較溫和,可以一貼好幾個小時,甚至貼著睡覺,但這些產品的降溫成分(薄荷醇、樟腦、水凝膠等),若長時間貼附在同一塊皮膚上,會造成局部血管持續收縮、皮膚代謝變差,輕則紅腫、起疹、接觸性皮膚炎,重則出現低溫性灼傷「冷灼傷」,應該依照產品說明使用,單次貼附不超過4到6小時,同一塊皮膚不要反覆貼。謝炳賢說,戶外熱衰竭或中暑時,有些人本能反應是讓對方猛灌冰水,甚至用冰水潑身體降溫,以為這樣最快速,實際上體溫過高時,血管是擴張狀態,突然大量冷刺激會讓血管急速收縮、血壓驟變,嚴重時可能誘發心律不整,對心血管本來就不好的人有極高風險。謝炳賢提醒,夏天消暑是對的,但降溫方式用錯,可能害皮膚凍傷、神經損傷,甚至留下永久疤痕,注意用對方法,才能健康度過整個夏天。
夏天越熱越易心神不寧? 中醫教保健「四穴位」:每日按壓調理
大暑節氣已到,每年這個時候,氣溫將攀升至全年高峰。恩主公醫院中醫內科主任廖唯宇提醒,此時不只要預防中暑、多補充水分而已,依《黃帝內經》的養生觀點,夏季屬心,大暑更是順應節氣、養心調神的重要時機。夏季易心神不寧 照顧身體同時調整情緒廖唯宇主任表示,夏季高溫會使血管擴張、心臟輸出增加;若大量流汗、水分補充不足,血液相對濃縮,也可能增加心血管負擔,因此更應注意補充水分及避免長時間曝曬。尤其睡眠不足、工作壓力大,以及高血壓、心律不整等慢性病患者,更應留意身體警訊。《黃帝內經》還提到夏日應「使志無怒」,意指夏季養生除了照顧身體,也要調整情緒。現代人生活步調快、精神壓力大,若再遇上酷暑,更容易出現心神不寧、睡眠品質下降等情形,因此「養心」不只是養心臟,更是照顧整體身心狀態。針灸調理心神 每日按壓四穴位3至5分鐘藉由夏季調理心神的時機,恩主公醫院中醫針傷科主任黃敬仁表示,除了注意生活作息,民眾平時也可適度按壓穴位,每次約三至五分鐘,作為日常保健的一部分。常用穴位包括內關穴、神門穴、勞宮穴及足三里等。內關穴有助於寧心安神、緩解胸悶;神門穴可改善睡眠品質;勞宮穴有助清瀉心火;足三里則可補氣健脾、改善夏季容易出現的疲倦感。黃敬仁主任指出,一般門診會依個人體質搭配針灸治療,效果更為直接。「三伏貼」調整體質 改善過敏及慢性咳嗽除了養心,藉由一年中陽氣最旺盛的夏令期間,也是中醫「冬病夏治」的重要時機。廖唯宇主任表示,「三伏貼」便是中醫把握夏季旺盛的陽氣,以辛溫中藥貼敷於特定穴位來調整體質,有助於改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽及虛寒體質等問題。廖唯宇主任提醒,今年三伏貼療程至八月底止,建議有過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽或虛寒體質等困擾的民眾,把握一年只有一次的調理時機,及早至中醫門診評估。【延伸閱讀】「夏天貼三伏貼」幫助改善秋冬呼吸道問題?醫解析適應症與禁忌天熱別只喝手搖飲!營養師推消暑3寶 補水降火又少負擔https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69216
腳突冰冷疼痛無力!86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊:別以為只是老化
一名86歲女性,今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力,被家人送往醫院。患者到院就醫時,左腳呈現明顯缺血現象,連足部脈搏都難以摸到,若血流無法及時恢復,恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後,確認患者為「危急性下肢動脈缺血(Critical Limb-Threatening Ischemia,CLTI)」;更特殊的是,患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病,長期有異常血小板增多問題,屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上,這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出,患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療,當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流,並於大腿股動脈置放支架,術後快速恢復,生活功能維持穩定。然而,由於她本身血液容易凝固,加上動脈硬化與高齡因素,原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓,導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要,拖得越久,肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通,真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後,即使血流重新恢復,也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象,進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』,有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後,林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓,成功恢復下肢循環,患者術後疼痛與冰冷感迅速改善,順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症!林敬惟醫師指出,下肢動脈血栓屬於血管急症之一,常因血栓突然堵住供應腿部的動脈,導致組織缺氧。常見危險因子包括:高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中,部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多,會提高動脈與靜脈血栓風險,需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括:突發性劇烈疼痛(pain)、下肢冰冷蒼白(pallor)、麻木無力(paresthesia)、無法行走(paralysis)、摸不到脈搏 (pulselessness),且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題,反而容易忽略急性血流阻塞警訊,延遲就醫,等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時,往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒,若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化,應盡快送醫,避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓,但隨著血管介入的科技進步,現今已有更多微創治療選擇,包括:導管取栓(經皮機械性取栓)、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療,對於部分高齡患者而言,可作為治療評估選項之一,實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過,林敬惟醫師也強調,治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估,有時傳統開放性手術仍有其必要性,有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾,若本身有:動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史,應定期接受血管相關檢查,並注意是否有:走路時容易出現腿痠不適(間歇性跛行)、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛,及早發現、及早治療,才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化,但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示,隨著高齡化社會來臨,周邊血管疾病將愈來愈常見,建立正確健康觀念並及早就醫,對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險?醫:高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時,民眾常會飲酒作樂,但短時間內大量暴飲到「斷片」,恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出,許多人以為飲酒過量僅會傷肝,事實上,喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機,其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,據統計,台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人,平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例,一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬,短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒,返家後便倒頭大睡;隔日家人怎麼叫都叫不醒,緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛,尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查,發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍,診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」,雖經緊急輸液治療,腎功能仍持續惡化,最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出,短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水,引發「脫水性急性腎損傷」;其次,醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡,肌肉遭持續壓迫壞死,會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管,引發「橫紋肌溶解症」;第三,酒精會抑制呼吸與吞嚥功能,若嘔吐物吸入氣管,極易造成「窒息或吸入性肺炎」;第四,反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率;最後,暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理,洪醫師示警,暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆;尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言,短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調,飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者,一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工,甚至威脅生命安全。最後,洪醫師呼籲,民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念,避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀,切勿僅當成普通宿醉處理,應立即送醫檢查,以免錯失黃金治療時機,換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
心臟痛不一定要住院? 醫解析3原因:心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官,出現任何異常症狀都會讓人緊張不已,不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等,就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出,民眾若感到有疑似心絞痛的症狀,確實可能與急性心血管事件,如心肌梗塞有關,嚴重時甚至可能引發猝死,因此醫界也常宣導應盡速就醫,若症狀嚴重應考慮直接前往急診,不過他在門診也常遇到患者反映,明明覺得症狀表現屬於緊急狀況,趕到急診後醫師卻評估無需住院治療,常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估?劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院?醫解析3原因劉中平醫師表示,有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫,接受評估後醫師未安排住院,常見與以下3原因有關:胸口疼痛症狀經檢查後,發現不是由心臟所引起,可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況,心電圖檢查沒有異常,且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後,觀察到症狀有所改善,醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明,隨著醫療儀器和藥物治療的發展,臨床也有更多元的治療策略,同時近年來醫療人力與病床資源有限,且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險,因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調,即使未住院,透過後續門診治療,醫師也將持續追蹤病情,民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外,劉中平醫師分享,門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別?對此他說明,從醫學角度來看,兩者其實高度相關,「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定,可能過快、過慢,或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時,患者便會感受到胸口有撞擊感,或「一下一下被推擠」的感覺,這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出,對心臟科醫師而言,心悸是一種症狀表現,心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重,他也提醒,嚴重的心律不整確實可能危及生命,但心悸亦是可大可小,同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆,因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀,都需一併評估與處理。他也表示,臨床觀察發現,部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感,醫師會盡量協助安撫,並請患者配合檢查和評估流程,以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源:劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫!炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標!長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
出國安檢總是卡關?通關3秘訣 避開隨身行李地雷區 登機順暢不掃興!
暑假旅遊旺季正式展開,桃園機場迎來出境人潮。隨著旅客數量增加,安檢現場常見旅客因隨身行李誤帶限制物品,導致手忙腳亂,甚至面臨物品被沒收的情況。為協助旅客掌握出國前行李準備重點,特別整理機場安檢最常見的誤區與注意事項,出發前不妨先做好行李檢查,確認隨身物品符合規定,避免影響通關時程。隨身行李重點檢查清單:你帶對了嗎?液體、膠狀及噴霧類:謹記「100mL」與「透明袋」鐵則所有隨身攜帶的液體、噴霧與膠膏狀物品,單一容器容量均不得超過 100mL。即便瓶身內液體未滿 100mL,只要容器本身容量超過此標示,依規定仍不得攜帶。所有瓶罐須集中裝入一個 1 公升以內、20x20 公分大小的透明可重複密封塑膠袋內,每位旅客只能攜帶一袋。若有未滿 3 歲嬰幼兒的必要食品或藥物,請主動向安檢人員申報,獲得同意後就能攜帶上機。行動電源:隨身必備,禁止託運每人限帶 2 個行動電源,行動電源與內建鋰電池的電器(如手持風扇、藍牙耳機)皆須隨身攜帶,禁止放入託運行李。若為鉛酸電池款式小風扇,不符合國際航空運輸協會(IATA)A67條款規範,無論隨身攜帶或託運都一律禁止。口袋淨空術:金屬與隨身飾品預先放入背包為加速通關效率,請在排隊時將口袋內的鑰匙、手機、零錢與腰包預先放置於隨身包內,避免散落在置物盒中造成遺失。隨身行李的長吊飾或容易拉扯的提帶,也建議提前收好,減少設備傳輸過程中的損壞風險。請勿攜帶高壓噴罐、藍焰防風打火機、防狼噴霧劑等危安物品,出發前確實檢查隨身及託運行李,確保安全檢查順利。(圖片提供/桃園機場)特殊情況安檢方式有特殊生理需求的旅客,例如裝有心律調節器者,可主動向安檢人員提出,以「人工手檢」取代金屬探測檢查;若攜帶底片相機及底片有曝光的可能,請於安檢線前主動告知人員,改採目視或手檢方式處理。安檢時發現隨身攜帶的物品不符合規定,旅客可依物品性質選擇以下方式處理:1. 辦理託運:若該物品符合託運規定,可返回航空公司報到櫃檯辦理託運。2. 交由親友帶回、宅配或放棄攜帶:若物品不得隨身攜帶,也無法辦理託運,可交由送行親友帶回、使用機場宅配服務,或投入現場設置的危安物品拋棄箱。面對旅遊旺季出境人潮,建議提前做好行李檢查及通關準備,事先查閱桃園機場官網最新規範,並在起飛前3小時抵達機場。多一分準備、少一分等待,讓出國旅程從順利通關開始!請提前3小時抵達機場辦理報到,安檢前再次檢查隨身物品,讓通關更順暢。(圖片提供/桃園機場)(桃園機場企劃)
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎! 醫提醒:可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐,常直覺認為是急性腸胃炎,這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示,日前收治一名4歲女童,初期出現腸胃不適,第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎,而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力,以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查,發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高,心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下,併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑,並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能,協助女童度過急性發炎期,最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出,兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主,臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆,增加判斷困難度。與成人不同,兒童較少主動表達胸痛等不適,多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損,病程可能快速惡化,部分患者在24小時內出現休克或心衰竭,輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期,皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒,多數輕症心肌炎經適當治療可恢復,但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆,應儘速尋求醫療評估,及時掌握急診黃金治療時間:精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫!女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署:若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
陳佩琪再批司法程序 質疑柯文哲案未獲公平對待
民眾黨前主席柯文哲妻子陳佩琪今(11)日在臉書再度發文,質疑司法審理程序,表示過去多分享醫療相關議題,如今滿腦子只想著丈夫的案件何時才能獲得平反。陳佩琪表示,至今仍記得審判長曾提到「台灣司法很脆弱」,但她實際感受到的卻是「你講你的,我判我的」,認為辯方提出的訴求未獲採納,對司法審理方式表達不滿。她指出,若司法理念真是如此,應該直接說明,不必讓檢辯雙方持續進行攻防,並再次呼籲讓柯文哲等人停止羈押。她也提及柯文哲過去曾因腎結石、心律不整等健康問題接受治療,並提到同案被告沈慶京的健康狀況,認為相關人員承受身心壓力。陳佩琪也提到2025年蔡姓女學生遭吊車輾斃事件,質疑台北地方法院曾就該案發布新聞稿說明,反觀柯文哲案卻僅針對冷錢包及存摺數量等事項發布聲明,認為兩案處理方式有所不同,因此提出質疑。
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。
7/7迎「小暑」!4生肖健康亮警報 長時間吹冷氣也不行
2026年7月7日09點57分節氣來到「小暑」,小暑節氣裡氣溫高,多雨,溼度大,天氣悶熱,氣壓低,「小暑過,一日熱三分。」:「小暑」過完再半個月就是「大暑」,代表天氣會越來越炎熱。「小暑驚東風,大暑驚紅霞。」:小暑吹東風,大暑傍晚紅霞滿天,都是颳颱風徵兆。「六月初一,一雷壓九颱,無雷便是颱。」:民間常以六月初一是否打雷,預卜當年是否有颱風。「六月六下雨,一百日見霜。」:六月六日下雨,占當年秋冬會很冷。 2026年「小暑」這半個月,健康要注意的生肖是屬牛、馬、羊、鼠,小感冒、小病痛會特別明顯,慎防脾胃、腸道、消化系統方面的疾病,要多休養生息,才能保持身體健康,避免激烈運動,容易扭傷折損。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「小暑」開運養生及禁忌: 食的開運大法:1.忌單純進補: 「小暑」如果認為身體虛弱急需進補,那就大錯特錯了!因為進補過早的話,會使暑熱不易消退,或者是本來已經逐漸消退的暑熱,會再捲土重來,那會讓身體狀況更糟。總之,在避暑之餘,維護人體正常的陽氣,保護元氣免受傷害,故「養陽」與「就涼避暑」並不矛盾,目的是一致的。《遵生八箋》說:「須於止陽,以消暑氣」。說明養陽有助於消暑,避暑可以防止陽氣的消耗。 2.忌喝冷飲: 很多人喜歡以喝冷飲、吃冰淇淋、雪糕等冰品來消暑降溫,非但不能降火,對身體反而會造成傷害,當心物極必反,這些對身體健康非常不利,很容易引發身體不適,埋下健康隱患。 衣的開運大法:忌曝曬: 小暑室外溫度高,若長時間曝曬,會造成人體脫水、中暑等症狀,中暑之後,人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。要穿吸汗排熱功能及輕便舒適的服裝,大太陽底下行走要戴帽子遮陽。黑色容易吸熱造成中暑,衣著要淡色而素雅。住的開運大法:忌長時間吹空調: 空調是感冒病發的罪魁禍首,其很好的製冷效果,能夠給身體帶來及時的舒適感,但是也給身體帶來了感冒病菌侵犯的機會。很多人認為感冒只是小病,對心臟健康沒什麼關係,其實不然!感冒雖為小病,但是其對肺部的傷害大,感冒不及時醫治,將會有併發症,例如咳嗽、肺部感染、支氣管炎症等。心肺相連,肺部疾病很快將會影響心臟部位的健康。所以,我們千萬不可小覷感冒給心臟帶來的危害。行的開運大法:忌熬夜: 小暑節氣裡氣溫高,溼度大,天氣悶熱,氣壓低,患有心肌炎後遺症的人易出現心律變緩、胸悶氣短等症狀。養生要注意早睡早起,避免熬夜。育的開運大法:忌大量勞動: 小暑時氣候炎熱,人體能量消耗較大,此時宜遵循「少動多靜」的養生原則,以免陽氣外泄太過。每天作息應有規律,除了要保證充足的睡眠外,也要注意勞逸結合,運動時一定要掌握好強度,避免強度過大。樂的開運大法:1.宜靜心: 天氣炎熱,人們容易煩躁不安,易動肝火,愛犯困,少精神,在養生健康方面,應該根據季節與五臟的對應關係,養護好心臟。中醫認為,平心靜氣,可以舒緩緊張的情緒,使心情舒暢、氣血和緩;既有助於心臟機能的旺盛,也符合「春夏養陽」的原則。 2.忌激動: 激動分為兩種,開心和生氣。人在開心或生氣的時候,血壓都會上升,這也是為什麼人在生氣或者大笑的時候,臉會漲的通紅的原因。過分激動,對心臟部位也是有傷害的,如果經常過分激動,將會刺激心臟部位的供血。
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試!大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子,他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法,吃楊梅時連果核一併吞下,結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,宛如無數小石子將腸道牢牢堵死,引發「機械性腸梗阻」,這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導,杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」,近期正好是夏季楊梅盛產,黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚;起初黃男身體沒有異樣,但連2天他都無法正常排便,腹部還有腫脹感,甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院,急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查,影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,把腸道都堵死,更引發「機械性腸梗阻」,才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療,患者的情況明顯好轉。對此,醫師提醒民眾切勿盲目過量食用,成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間,換算成一般大小的楊梅,大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多,不僅會擠占其他水果的份額,導致整體營養攝取過於單一,且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸,過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」,由於楊梅含鉀量極高,腎功能不全者若排鉀能力下降,過量食用恐誘發高血鉀症,出現四肢發麻、心律異常等症狀,嚴重時甚至危及生命;其次是「胃病患者」,包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者,楊梅的酸性會加重病情,建議頂多吃2至3顆解饞,且應在飯後食用。此外,「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅,但必須計入全天水果總量中,若吃了10顆楊梅,就應相對減少其他水果的攝取,確保每日水果總量不超過200克;而從中醫角度來看,楊梅性質偏溫,若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態,吃多了恐讓症狀雪上加霜。
牛肉麵奪冠!醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇,但腎臟科醫師洪永祥提醒,這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險,長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作,加速腎功能惡化。根據統計,台灣慢性腎臟病盛行率高達12%,相當於每8人就有1人受影響,而洗腎人口比例更長年名列全球前段班,飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食,全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出,一名55歲計程車司機本身患有高血壓,平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐,每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊,仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後,突然出現急性呼吸困難被送往急診,檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水,甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言,問題並非來自某一餐,而是多年高鹽、高油飲食持續累積,最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食,全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中,紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀,一旦把整碗湯喝光,鈉含量可能超過4000毫克,等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外,也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險,因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分,而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出,其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷,長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎,進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜,降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示,近年便當主菜越做越大塊,過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外,高溫油炸產生的糖化終產物(AGEs)會促使血管硬化與發炎反應,不僅傷害心血管,也可能加速腎臟微血管退化。長期下來,腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃,則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感,業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味,光是吃下10顆鍋貼或水餃,鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽,實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵,其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容,若把整碗拉麵湯喝完,幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示,長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率,是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調,外食不代表一定傷腎,關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品,多選擇原型食物與新鮮蔬菜;若攝取較重口味餐點,也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」,早期受損往往沒有明顯症狀,與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔,不如從每天的午餐開始調整,守住腎臟健康。(圖/翻攝自臉書,洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
黃大煒驟逝震撼演藝圈 名醫揭心臟衰竭4大徵兆
有「搖滾教父」封號的資深音樂人黃大煒,驚傳於美國時間6月2日在夏威夷逝世,享壽61歲。黃大煒今年5月才剛宣布移居夏威夷,未料其胞姊今(14)日無預警委託律師發表正式聲明,證實他已於月初與世長辭。對此,名醫蘇一峰發文哀悼,也提醒民眾心臟衰竭有4大徵兆。據悉,黃大煒在4年前就曾因心臟衰竭與腎臟問題緊急送醫,當時一度病況危急。如今黃大煒在夏威夷逝世的消息曝光後,知名胸腔科醫師蘇一峰也在臉書發文悼念,並引用黃大煒的經典歌曲寫下「你把我灌醉,R.I.P」。蘇一峰指出,黃大煒生前曾飽受心臟衰竭所苦,臨床上這類患者常伴隨突發性心律不整、心肺或呼吸衰竭,甚至因肺炎感染而引發猝死。針對心臟衰竭的危險性,蘇醫師特別提醒大眾留意「喘、腫、倦、咳」4大徵兆;患者在臨床上常出現呼吸困難(喘),且躺下時症狀會加劇,同時伴隨雙腳或全身水腫、尿液減少等現象。若病情惡化引發肺水腫,患者還可能出現持續久咳,甚至咳出帶有血絲或粉紅色的泡沫痰,一旦發現上述症狀應盡速就醫檢查。當心臟功能受損、心輸出量減少時,身體組織會陷入嚴重缺氧,導致患者極度虛弱且容易疲倦,即便是進行輕微的日常活動也顯得力不從心。不過在黃大煒家屬的聲明中,並未說明確切死因。事實上,黃大煒出道多年,在華語樂壇寫下無數輝煌紀錄,其獨特的沙啞嗓音與搖滾曲風,締造了〈你把我灌醉〉、〈讓每個人都心碎〉等多首家喻戶曉的華語金曲。除了音樂創作,他也曾多次擔任台灣知名選秀節目《超級星光大道》的固定評審與客座導師,以犀利且專業的講評風格深受觀眾喜愛,如今一代音樂才子生謝幕,留給樂迷無限追思。
泰國長公主「帕差拉吉帝雅帕」昏迷近4年病逝 享年47歲
泰國王室今(12日)稍早正式宣布,泰王瓦吉拉隆功(King Vajiralongkorn)長女「帕差拉吉帝雅帕」(Bajrakitiyabha, Princess Rajasarini Siribajra)於昨(11日)19時48分在朱拉隆功醫院(Chulalongkorn Hospital)病逝,享年47歲。綜合外媒報導,王室公告指出,長公主自2022年12月15日因心臟疾病突發昏迷後長期住院治療,期間被診斷出嚴重心律不整,並疑似與心臟內黴漿菌感染(mycoplasma infection)有關。自2026年5月起,其病情進一步惡化,出現腹腔感染、結腸炎症引發併發症、低血壓、心律不整與凝血異常等多重器官系統問題,最終仍不幸逝世。王室醫療團隊表示,雖已投入最高強度的醫療資源,但病情仍持續惡化,最終於醫院安詳辭世。國王瓦吉拉隆功隨即下令,以王室最高禮制舉行喪儀,並將靈柩安置於曼谷大皇宮(Grand Palace)皮曼拉泰雅殿(Phiman Rattaya Throne Hall),以供後續悼念儀式進行。隨著王室宣布國喪安排,泰國王室事務局亦同步公布後續悼念程序。自明(13日)上午起,民眾可前往大皇宮沙哈泰同盟堂(Sahathai Samakhom Pavilion)於遺像前進行淨水致敬儀式,並於14日起開放一般民眾持續瞻仰與簽署弔唁簿。於完成15天佛事儀式後,自6月27日起,民眾可進一步前往靈柩停放處瞻仰遺體,每日開放時間長達12小時。此外,王室亦將於100天佛事後,開放由王族、政府機關、民間團體與各界人士共同參與的誦經與追思法會,延續傳統王室喪禮儀軌。報導補充,帕差拉吉帝雅帕長公主出生於1978年12月7日,是泰王瓦吉拉隆功與第1任妻子頌莎瓦麗王妃(Princess Soamsawali)所生長女。她曾就讀美國康乃爾大學(Cornell University),取得法律研究學位,並曾於泰國駐聯合國代表團及紐約外交系統任職,之後回到泰國進入總檢察署任職。2012年至2014年間,她出任泰國駐奧地利大使,並在此期間與聯合國毒品和犯罪問題辦公室(UNODC)建立密切合作,後續成為該機構在東南亞法治推動計畫的重要代表人物之一。她長期關注泰國刑事司法制度改革,特別是女性囚犯比例偏高,以及毒品案件量刑過重等問題。2021年起,她被任命為國王私人護衛指揮官,並獲授將軍軍銜,顯示其在王室體系內地位顯著提升。同時,她亦以長跑與體能訓練著稱,長期參與馬拉松與長距離跑步活動。由於其法律背景、國際經歷與王室職務加成,她長期被視為泰國王位繼承結構中可能扮演關鍵角色的人物之一。然而,泰國王位繼承仍未明確指定人選。雖然傳統上偏好男性繼承,但1974年憲法修正案仍保留女性繼承可能性。目前普遍認為,提幫功王子(Prince Dipangkorn Rasmijoti)仍為主要繼承候選人,但其能力與適任性亦長期存在爭議。