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1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫：6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒！兒科急診醫師吳昌騰指出，近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫，發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況，住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病（hMPV）」。吳昌騰在臉書粉專發文表示，最近流行的不只是流感，前幾天就有一名1歲多男童，因連續咳嗽多日，當天突然「喘得很厲害」，被爸媽帶進兒科急診，經過檢查發現，男童雖然沒有燒到39、40度，卻一直急促地呼吸，每吸一口氣，胸口就凹陷一次，且鼻翼不停張開，血氧開始下降，「看起來是有些嚴重！」吳昌騰提到，安排男童住院後，確認檢驗出「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明，最新研究顯示，住院的hMPV感染兒童中，約有3分之1會發展成重症，尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出，根據近期社區呼吸道病毒監測，目前流行的病毒已不是只有流感，像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播，其中hMPV的檢出率相當高，也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說，hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病，在健康兒童中通常造成輕度病程，在一項門診兒童研究中，最常見的症狀為咳嗽（98%）、流鼻水（81%）、發燒（65%）、喉嚨痛（63%），約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降；如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽，大多可以在家休息觀察，要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差，或喝不下水，就不要再慢慢等待，應立即就醫。
鈴木愛理挑戰單親媽媽 驚呼：原來我也到了演媽媽的年紀
friDay影音獨家跟播的《CROSSROAD～急診救命的約定～》，由今田美櫻攜手磯村勇斗主演。首次挑戰醫師角色的今田美櫻坦言，為了詮釋急診醫師，不只得熟記大量醫療知識，拍攝過程也比想像中更具挑戰。《CROSSROAD～急診救命的約定～》以急救醫療第一線為舞台，描寫急救醫師、救護隊員與警察攜手守護生命的故事，並結合職場霸凌、兒虐、非法外籍勞工等社會議題。今田美櫻透露，拍攝手術戲時除了劇本之外，還有一本詳細的「醫療劇本」，不只要背熟台詞，還必須記住每一個動作與手術流程。「雖然有很多辛苦的地方，但這次劇組的團隊合作真的非常好，大家臉上總是掛著笑容，也因為有這樣的默契，才能完成這部作品。」適逢7月7日七夕開播，她也分享今年夏天最想完成的願望，在短冊上寫下「去煙火大會」，笑說幾年前就買好了浴衣，卻一直沒有機會穿，「希望今年能穿著浴衣，好好體驗最有夏天感的活動。」本週播出的第2集邀來鈴木愛理客串演出，飾演單親媽媽山下千春，這也是她首度挑戰母親角色。鈴木愛理表示，第一個想法就是「原來我也到了可以演媽媽的時候啊」，希望透過這位「明明想溫柔對待女兒，卻總是不小心對她太嚴厲」的母親，全力詮釋這個角色。首次與今田美櫻合作，她大讚對方真誠的眼神充滿感染力，「好幾次都被她傳達出的情感深深打動。」雖然劇中有不少對立戲，但私下相處十分愉快，也感謝今田美櫻和劇組溫暖迎接身為客串演員的自己。她也透露，飾演女兒的兩位童星讓她很自然地進入母親的心境，也更容易投入角色。
吃鹹酥雞多1步驟超重要！妹子1貼心習慣曝光 網讚爆：救了清潔員
吃鹹酥雞幾乎是許多人的日常享受，不過吃完後剩下的竹籤該怎麼丟，也意外掀起熱烈討論。一名網友分享，自己每次吃完鹹酥雞，都會先把竹籤折斷，再用裝食物的紙袋包起來後才丟進垃圾桶，希望避免竹籤刺破垃圾袋，也降低清潔人員收運垃圾時遭尖端刺傷的風險。貼文曝光後，引發大批網友共鳴，不少人直呼「我也是這樣做」，還有人分享更環保、安全的做法。原PO在Threads發文表示，自己從來不會直接把用過的竹籤丟進垃圾桶，而是習慣先折斷，再利用原本裝鹹酥雞的紙袋包裹後丟棄，認為這樣不僅能避免尖銳竹籤刺破垃圾袋，也能減少清潔隊員或垃圾處理人員被竹籤刺傷的機率，因此好奇詢問大家是否也有相同習慣。貼文一出，立即吸引許多網友留言響應，不少人表示從小就被家人教導要這麼做，「我也是折斷後再包起來才丟，比較安全」、「我媽從小就提醒，竹籤一定要折斷，不然收垃圾的人很容易被刺到」、「我還會把紙袋捲好、包緊再丟」、「雖然只是小動作，但真的可以保護清潔人員」。除了折斷竹籤外，也有不少人透露，現在乾脆直接請店家不要插竹籤，帶回家後改用筷子或環保餐具享用，不僅吃起來更方便，也能減少一次性垃圾。「我都跟老闆說不要竹籤，回家用筷子吃」、「有竹籤的我也會請店家先拔掉」、「現在外出都帶環保餐具，幾乎不用竹籤了」。看到大家分享後，原PO也回應，「原來還可以直接請店家不要竹籤，我以前都不知道，以後我也要這麼做！」事實上，急診醫師「達特傑生」過去也曾在社群平台提醒，民眾食用鹹酥雞、東山鴨頭等需要使用木叉或竹籤的小吃後，最好不要直接將尖端完整丟棄，而是先將尖端壓彎或折斷，再丟進垃圾桶，以降低他人遭刺傷的風險。他指出，竹籤、木叉造成的穿刺傷（puncture wound）往往比一般割傷更麻煩，除了傷口較深，也容易增加感染風險，臨床上不少患者甚至需要接受預防性抗生素治療。因此，只要在丟棄前多花幾秒鐘，把竹籤尖端折斷或壓鈍，就能大幅降低清潔人員、資源回收人員及其他民眾受傷的機率。一根小小的竹籤，看似不起眼，卻可能成為垃圾處理過程中的安全隱憂。不少網友也認為，只要順手多做一個動作，或乾脆不使用竹籤，就能兼顧自身便利、環境整潔及第一線清潔人員的工作安全，是值得養成的生活習慣。
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試！大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子，他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法，吃楊梅時連果核一併吞下，結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，宛如無數小石子將腸道牢牢堵死，引發「機械性腸梗阻」，這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導，杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」，近期正好是夏季楊梅盛產，黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚；起初黃男身體沒有異樣，但連2天他都無法正常排便，腹部還有腫脹感，甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院，急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查，影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，把腸道都堵死，更引發「機械性腸梗阻」，才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療，患者的情況明顯好轉。對此，醫師提醒民眾切勿盲目過量食用，成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間，換算成一般大小的楊梅，大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多，不僅會擠占其他水果的份額，導致整體營養攝取過於單一，且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸，過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」，由於楊梅含鉀量極高，腎功能不全者若排鉀能力下降，過量食用恐誘發高血鉀症，出現四肢發麻、心律異常等症狀，嚴重時甚至危及生命；其次是「胃病患者」，包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者，楊梅的酸性會加重病情，建議頂多吃2至3顆解饞，且應在飯後食用。此外，「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅，但必須計入全天水果總量中，若吃了10顆楊梅，就應相對減少其他水果的攝取，確保每日水果總量不超過200克；而從中醫角度來看，楊梅性質偏溫，若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態，吃多了恐讓症狀雪上加霜。
千元鈔「明星植物」超毒！男遭刺傷3週手指發黑化膿 住院1週險截肢
南投縣信義鄉一名居民日前在高山山屋進行環境整理時，不慎遭新台幣千元鈔票上的明星植物「塔塔加薊」刺傷右手食指，原本以為只是小傷口，未料數週後傷勢急遽惡化，不僅手指嚴重紅腫化膿，甚至開始發黑變色，險些面臨截肢危機。所幸在玉山醫療隊即時處置及後續醫院治療下，最終成功保住手指。據了解，該名來自東埔地區的男子5月初在高山山屋周邊進行清潔作業時，因清除塔塔加薊而遭植物背面的尖刺刺傷食指，當下僅感到輕微刺痛，因此未特別處理。沒想到細小的植物刺可能殘留在皮膚內，導致傷口逐漸感染，短短3週內從小膿包演變成整根手指紅腫發黑，情況相當危急。5月底，男子向每週固定上山巡診的玉山醫療隊求助。當時擔任醫療隊領隊的竹山秀傳醫院院長莊碧焜醫師發現，患者右手食指已明顯腫脹變色，內部更有大量膿液堆積。為避免感染持續擴大，莊碧焜立即在山上進行緊急處置，協助排出膿液，減輕組織壓力。莊碧焜表示，若感染持續惡化，腫脹組織將壓迫神經與肌肉，造成局部血液循環受阻，進而導致細胞壞死，最嚴重甚至必須截肢。因此他當場要求患者隔天立即下山接受進一步治療，避免延誤病情。男子事後前往竹山秀傳醫院就醫。急診醫師評估後發現傷勢嚴重，立即安排清創手術並持續施打抗生素控制感染。經過約1週住院治療，患者傷勢逐漸改善，順利康復出院。玉山國家公園管理處則呼籲，山區常見的塔塔加薊、玉山薊、阿里山薊、玉山小蘗及刺柏等植物皆帶有尖刺，民眾從事登山或野外活動時應做好防護。若不慎遭植物刺傷，應立即清潔消毒並確認是否有異物殘留，若後續出現紅腫、疼痛、發熱或化膿等情況，應儘速就醫，以免小傷口演變成嚴重感染。
11歲男童無故「眼耳鼻滲血」爸媽嚇一跳 送醫確診罹罕病
印度一名11歲男童日前雙眼、耳朵和鼻子突然滲血，且沒有任何外傷或疼痛的情況，症狀竟持續超過1個月，讓他的爸媽嚇一大跳。男童被家屬緊急送醫，經綜合檢查後男童確診罕病「血汗症」（Hematohidrosis）。這起病例已發表於醫學期刊《Sage Journals》，並指出與男童長期承受課業、同儕及家長期望等龐大精神壓力有密切關係。根據外媒《紐約郵報》報導，醫學期刊《Sage Journals》近日發表了一起罕見病例，報告指出印度一名11歲男童的眼睛、耳朵和鼻子會無故滲血，通常在幾分鐘內自行停止，同時他也沒有受到外傷或疼痛的狀況。男童的狀況持續約1個月後，家長才將其送醫檢查，急診醫師最初進行了大量檢驗，發現男童的血球計數與負責凝血的血管性血友病因子（VWF）水平皆完全正常，身上也找不到任何明顯的出血點或傷口；直到排除其他凝血功能障礙後，醫療團隊才確認這是汗腺、淚腺或黏膜自發性分泌血液的罕見疾病「血汗症」。醫學統計顯示，血汗症在全球極其罕見，文獻記載的病例不足50例。這種疾病好發於青少年，且在印度與巴基斯坦等亞洲族群中相對較常見，其中女性患者更佔了約84%。由於該病症相當罕見，臨床上非常容易被誤診為刻意自殘、詐病（孟喬森症候群）或是其他常見的出血性疾病，這也增加了初期診斷的困難度。精神科醫師在隨後的心理評估中發現，男童的病發頻率與情緒波動有顯著關聯；男童向醫師坦言，自己對於學校的學業表現感到極度焦慮，且深刻感受到來自父母期望的隱形壓力。家長也證實，每當課業壓力、同儕競爭與家庭期待同時排山倒海而來時，男童就會發作；這顯示情緒誘因、行為反應與社會心理壓力，正是觸發男童生病的關鍵。針對男童的特殊病況，醫療團隊採取了跨學科的綜合治療方案。醫師首先開立乙型阻斷劑「普萘洛爾」（Propranolol），藉此降低男童體內的面對焦慮時的「戰或逃」生理反應；同時，男童開始接受認知行為治療，學習調節情緒與放鬆的技巧；家長也同步接受輔導諮詢，共同減少施加在孩子身上的成績壓力，聯手打造一個更具支持性、少刺激的家庭環境。這套結合藥物與心理諮商的「減壓療法」在短期內看見顯著成效。接受治療僅兩週後，男童的出血次數便大幅下降；到了第四週，僅剩極少數的輕微症狀；治療約三個月後，頻繁出血的恐怖症狀已完全消失。研究團隊強調，及早識別「血汗症」並正視心理因素對生理疾病的影響，能有效避免患者接受不必要的重複檢驗與無效治療。
「全身遭蛆蟲啃噬」惡臭瀰漫病房 韓狠夫放任妻子慘死遭重判30年
南韓一起駭人聽聞的虐待致死案件近日宣判。一名陸軍士官因長期疏於照顧重病妻子，導致對方全身布滿蛆蟲、最終因敗血症身亡，被軍事法院依殺人罪判處有期徒刑30年。案件細節曝光後震驚社會，檢方認為量刑過輕，將提起上訴。韓媒JTBC報導，被告A男於2024年11月17日在京畿道坡州市住家撥打119報案，聲稱30多歲的妻子意識不清。救護人員趕抵現場時發現，女子坐在床上，全身遭排泄物污染，環境衛生極度惡劣。更令人震驚的是，她身上竟有數以萬計的蛆蟲四處蠕動，情況慘不忍睹。報導指出，女子在送醫途中一度心跳停止，隔天因敗血症不治身亡。參與救援的消防員事後受訪時透露，死者全身幾乎被蛆蟲覆蓋，是他從業以來見過最嚴重的案例之一。負責搶救的急診醫師在法庭作證時指出，自己行醫15年來，第一次看到活著的病人身上出現如此大量蛆蟲。醫護人員嘗試以大量生理食鹽水沖洗，但蛆蟲仍持續從傷口及皮膚縫隙冒出，最終只能以繃帶包紮處理。醫師也反駁被告宣稱因家中使用芳香劑而未察覺異味的說法，強調死者身上的腐敗氣味濃烈到整個診療室都瀰漫惡臭。韓國國立科學搜查研究院法醫同樣表示，自己從事法醫工作15年，也僅見過2次活體出現蛆蟲的案例，可見死者遭放任的程度極為罕見。檢方指出，被告身為丈夫，長期與妻子共同生活，不可能未察覺其病情惡化，卻始終未安排就醫，最終造成死亡，因此依「不作為殺人」罪嫌起訴。所謂不作為殺人，是指有救助義務的人明知危險存在，卻故意不採取行動而導致他人死亡。然而A男在庭審期間始終否認犯意，辯稱不知道妻子病況如此嚴重，且妻子本人不願接受治療。不過法院認為，他足以預見長期放任被害人將導致死亡結果，認定其具有殺人故意，且審理期間持續以難以令人信服的理由辯解，毫無悔意，因此判處30年徒刑。宣判後，死者家屬因不滿被告始終面無表情、未曾表達歉意，一度情緒失控衝向被告席，遭法警制止。檢方則表示，此案情節極其惡劣，應判處更重刑責，未來將提起上訴。
女童排便掉異物家長以為脫肛 急診醫手拉出蠕動活蟲
吃生食要小心！兒童急診醫師謝宗學分享一起病例，有一名國小高年級女童上廁所太用力，感覺有異物從肛門排出，家長原以為她脫肛，立刻送兒童急診治療。經檢查後，急診醫用手拉出一條還在蠕動的寄生蟲；經詢問發現女童愛吃生魚片，後續轉診兒童感染科證實寄生蟲是最長可達10公尺的「廣節裂頭絛蟲」，所幸女童經藥物治療後痊癒。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享一起親身診治的個案。患者是一名國小高年級女童，她某日清晨排便太用力，家長懷疑是脫肛而緊急送醫；不料住院醫師戴上手套檢查時，當場驚叫並隨即請主治醫師協助，因為發現女童肛門口竟有條分節的寄生蟲正在不斷蠕動，醫師只能小心翼翼地將蟲體緩緩拉出並裝罐檢驗。謝醫師指出，該名女童平時精神、活力與食慾皆十分正常，身體也沒有任何不適，唯一的飲食偏好就是非常喜歡吃生魚片，尤其是鮭魚。為了安全起見，院方隨即安排女童轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授的門診進一步檢驗，最終確診為「廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）」感染，所幸在服用抗寄生蟲藥物後，女童已完全康復。對此，謝醫師說明，廣節裂頭絛蟲的幼蟲主要寄生在大型淡水魚肉或鮭魚、鱒魚、鱸魚等洄游性魚類中，民眾若是吃下未煮熟的受污染魚肉，幼蟲就會在人體腸道內寄生，最長甚至能生長到10公尺。多數感染者並無明顯症狀，但少數人會出現腹痛、噁心、嘔吐或腹瀉，且因該絛蟲會大量吸收人體內的維生素B12，長期寄生恐導致惡性貧血或神經系統併發症。謝醫師提醒，由於一般消費者在坊間食用生魚片時，很難確認店家是否確實將魚肉經過零下20度、連續7天以上的低溫冷凍殺蟲處理，因此「讓孩子食用徹底煮熟的魚肉」是目前預防寄生蟲感染最有效方法。同時謝醫師也呼籲家長，若發現孩童解便時肛門口有疑似蟲體排出，切勿自行拉扯，應盡速帶孩子到兒童感染科就醫，以利釐清病因並對症下藥。
急診等床1週仍住不進病房！ 醫嘆「是你生錯病」：醫療窮到在挑病人
台灣近年來出現嚴重醫護荒，大批人力因薪資與高壓工作量不對等，紛紛逃離職場，而醫院因缺人而不斷「關床」，病患則面臨排不到床的困境。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」分享，有患者卡在急診等了1週仍等不到床，是因為醫療體系早已超載，醫院只能計算哪種病人「划不划算」，來拚「翻桌率」。「超級白急診醫師」發文表示，有患者在急診室留觀區待了1個星期，卻始終等不到病房，而旁邊同時還有10幾位患者也在等床，「我知道答案，但我沒辦法說出口，因為真正的答案是：他生錯病了。這不是在怪他，這是在說，台灣現在的醫療系統，已經窮到開始『挑病人』了。」「超級白急診醫師」直言，醫院終究是要賺錢的，在健保的制度下，醫院像是一間餐廳，健保把每道菜的售價訂死，但護理師不夠、病床不夠、人力不夠，帳單還是要算、病人還是要收、急診還是要開，因此醫院為了「翻桌率」，會計算哪種病人「划不划算」，有些科別的手術病人，由於流程固定、住院短，床位馬上就能收下一人，成為醫院的最愛。 「超級白急診醫師」指出，如果患者病情複雜、需長期照護等，一住院可能就是2、3個星期起跳，病床像被卡死，而護理負擔重，健保給付不夠，「講難聽一點：在現在的制度裡，有些病，是賠錢貨。而這些病人，丟在急診最划算。」「超級白急診醫師」提到，德國的醫療支出佔GDP的12.3%，護理師有法定薪資下限，政府直接立法保障，病床數是台灣的2倍以上；日本醫療支出佔GDP的10.6%，老人長照由獨立的介護保險支付，複雜病人不會卡在急性病床，有專屬體系接住；韓國5年前跟台灣差不多，現在接近GDP的10%，因政府強制醫院增加護理師名額，補貼和罰則並行，5年增加3萬人；經濟合作暨發展組織（OECD）國家2024年的醫療支出平均是GDP的9.3%，但台灣只有6.9%，而這2.4個百分點，換算成新台幣，是每年超過4千億元。「超級白急診醫師」無奈道，台灣之所以不跟進，是因為只要提到漲價，就會有人出來抗議，「台灣人有一種奇特的集體意識：我們知道醫療快撐不住了，知道護理師在出走，知道急診快爆了，但只要有人說『所以我們要多付一點』，就會『有人』喊不公平，然後什麼都不做、然後繼續等著系統自己撐下去、然後繼續問：為什麼還沒有病房？」「超級白急診醫師」也感嘆，台灣人習慣用便利商店的價格，要求最高品質的服務，中間那個缺口，長年都是醫護用健康、家庭、睡眠和人生在補，「這個年代，最好不要生病，如果真的要生病，最好生對病。」
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎＋肺炎 醫：病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享，一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診，甚至痛到說不出話，抽血檢查後發現，病毒已經開始攻擊多個內臟，進而引發肺炎、腦炎，緊急送到加護病房後，經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示，當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室，母親告知他兒子得了水痘，卻一直喊肚子痛，而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗，甚至痛到說不出完整的句子，只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明，水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢，幾天後若沒有併發症就會好，但這名男童卻出現異常疼痛的狀況，經過抽血檢驗，發現男童肝指數飆到異常高，胰臟酵素也高，研判不是單純的水痘，而是「瀰漫性水痘感染」，代表病毒已經進入血液，開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史，得知男童因氣喘發作，吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋，雖然類固醇不是壞藥，也救過無數氣喘孩子，但在水痘潛伏期，類固醇會關掉免疫系統的防火牆，讓病毒不再被限制，並開始蔓延，使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎，而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎，也讓孩子被送進了加護病房，所幸經過2週治療，男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出，男童母親透露，孩子曾打過1劑水痘疫苗，但疫苗的免疫力會隨時間下降，幾年後當病毒再次來襲，身體可能只剩下一點點記憶，這就是所謂的「突破性感染」，而醫學上已經很清楚，要接種2劑疫苗，才是真正的保護。吳昌騰也提醒，水痘不只是紅疹，更是一個會找破口的病毒，當免疫力下降、判斷延誤，或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊，並非腸胃炎，而是內臟感染；若是「類固醇＋水痘」，是高風險組合，一定要讓醫師知道；水痘疫苗請打滿2劑，才有完整保護力。
5月嬰嘔吐送急診「太安靜」 醫一抱見「3警訊」結局太震撼：有後遺症
根據兒科急診醫師吳昌騰分享案例，一名5個月大嬰兒因持續嘔吐、喝奶狀況不佳，被父母帶往急診，原本懷疑只是腸胃炎，未料經醫師警覺異狀並安排頭部電腦斷層檢查後，竟發現是嚴重「受虐性腦傷」，且已造成不可逆傷害，引發關注。吳昌騰指出，孩子送醫時沒有發燒、也無明顯外傷，看似只是常見腸胃不適，但抱起孩子進一步觀察時，發現眼神無法對焦、身體張力異常偏軟，且頭圍疑似偏大，因此決定安排電腦斷層檢查。檢查結果顯示，嬰兒出現雙側大量硬腦膜下血腫，且屬新舊混合出血，研判傷害並非單次意外造成。進一步眼底檢查發現雙側視網膜出血，全身X光則顯示肋骨舊骨折，腦部MRI也確認已有缺氧性損傷，最終診斷為受虐性腦傷。醫師表示，孩子後續出現癲癇、發展遲緩及視力受損，未來恐面臨長期神經後遺症。根據研究，類似個案超過7成可能留下永久傷害。吳昌騰指出，受虐性腦傷往往與照顧者在高壓、疲憊或情緒失控下劇烈搖晃嬰兒有關，短時間加速與減速力量，就可能造成致命腦傷。他也提醒，兒科急診最怕的不是哭鬧孩子，而是「太安靜的孩子」，因這往往可能隱藏更嚴重警訊。醫師呼籲照顧者若情緒瀕臨失控，應先將孩子放在安全處、暫時離開現場、深呼吸尋求協助，切勿搖晃嬰兒。同時也提醒第一線醫療人員，只要對兒虐訊號有疑慮，就不應忽視，以免錯失保護孩子的關鍵時機。
急診醫一看就知是兒虐！ 律師怒批「剴剴案兒盟社工」：到醫院都試圖在騙
台北市1歲10個月大男童「剴剴」，2023年遭保母姊妹劉彩萱、劉若琳虐死，兒福聯盟前社工陳尚潔遭控任內訪視未據實通報，台北地院一審依過失致死罪判有期徒刑2年，偽造文書無罪。對此，律師李怡貞怒斥，兒福聯盟先前曾說紀錄沒有不實，結果從法院新聞稿就能得知，「陳尚潔就是這麼誇張到最後1秒，到醫院都試圖在騙。」李怡貞於臉書粉專發文表示，兒福聯盟過去一直聲稱處遇紀錄沒有不實，沒有疑似溢奶等紀錄，相關指責都是「剴剴戰士」攻擊社工的謠言，如今法院新聞稿揭示，檢察官指陳尚潔明明沒有將孩童近況傳給外婆，但是卻標註「已」。李怡貞批評，陳尚潔畢業於台大社工系，卻說自己只是「以、已」不分，而且都已經到了醫院，她卻看都不看剴剴，人家講什麼就信什麼，「剴剴全身傷瘦弱的樣子，任何一個正常的社工假設被隱瞞，都絕對嚇瘋趕快拍照存證，妳陳尚潔習以為常的在那邊溢奶說。」李怡貞直言，萬芳醫院的急診醫師一看就知道是兒虐，陳尚潔卻認為是溢奶，「證明之前的網路傳聞根本不是傳聞，陳尚潔就是這麼誇張到最後1秒，到醫院都試圖在騙。」李怡貞指出，偽造文書部分，因罪證不足當然無罪，「但是感謝法院新聞稿讓我們知道陳尚潔真的超級惡劣，兒福聯盟真的有夠寡廉鮮恥」、「法院的新聞稿就讓我們看出來整件事情就是事有蹊蹺。有罪無罪，有沒有想搓湯圓，我們大家自己心裡知道」。
毒蛇闖家咬傷新北男！醫揭「1常見誤解」超NG 3行為害傷勢更嚴重
新北市新店1名60歲男子因住家鄰近山區，近日突遭闖入室內的龜殼花咬傷，傷口瞬間劇痛腫脹。所幸救護人員及時辨識蛇種，與耕莘醫院急診室展開跨單位通報，病人在到院後第一時間施打抗蛇毒血清，目前生命徵象穩定。醫師特別提醒，民眾對蛇咬常有「用嘴吸毒」等電影式誤解，這些錯誤行為恐導致組織加速壞死甚至截肢。天主教耕莘醫院急診醫師呂昀峰指出，龜殼花具備強烈的出血性毒素，會嚴重影響人體凝血功能，並造成局部組織劇烈腫脹、瘀血及壞死。若不慎遭咬，傷口若處理不當或延誤就醫，患者可能面臨蜂窩性組織炎、凝血障礙，最嚴重者需截肢才能保命。針對民間流傳的急救偏方，醫師呂昀峰嚴正呼籲民眾切勿嘗試以下行為：1、以口吸吮毒液人類口腔帶有細菌，且吸吮無法排出毒素，反而可能造成傷口二度感染或擴大。2、切開傷口自行切割會導致出血加劇，增加破傷風風險。3、冰敷患處冰敷會使局部血液循環更差，加重組織壞死。由於新店、烏來等地區生態豐富，毒蛇與人類活動範圍重疊度高。林業及自然保育署長林華慶曾表示，蛇類極少主動攻擊人類，多數衝突源於人類刻意接近或誤觸。醫師建議，居家環境應避免堆積雜物與落葉，降低蛇類棲息機會。若不幸遭咬，首要任務是「保持冷靜、記下蛇種特徵、儘速撥打 119」，讓醫療團隊能在黃金時間內精準施打對應血清。
男子稱「67天沒大便」掛急診 醫灌腸徒手挖傻眼：我無能為力
你都多久排一次便呢？有急診醫師分享，一名50多歲男子近日因腹痛掛急診，主訴竟是「67天沒有大便」，醫師看到後還以為是檢傷人員誤植資料，沒想到醫師看診詢問男子時，男子強調「67天，我怕我腸子會破掉，都不太敢吃東西」。不過，醫師檢查後卻發現，男子腸道內根本沒有大量糞便，甚至灌腸清理後，也根本就沒有大便，最後醫師只好無奈直呼「你的便秘不是一般便秘，我無能為力」。日前臉書粉專「急診醫師碎碎念」發文分享一起特殊案例，有急診醫師表示，一名約50歲的患者因腹痛前來急診，檢傷主訴表示自己「67天沒有大便」，醫師原本還以為檢傷人員太忙，將「6、7天」誤打成「67天」。不過，醫師詢問後，患者明確表示自己是「67天沒大便」，還說因為擔心腸子破裂，都不太敢吃東西。醫師進一步調閱病歷發現，患者近期已因相同問題來急診超過6次，不管是泌尿科、大腸直腸科、消化內科都看過，還做過3次電腦斷層與大腸鏡，結果都沒有問題。醫師指出，雖然明知患者沒有問題，但因為不能拒絕病患掛號，只好依程序替患者安排檢查，「結果照X光，也沒有很多大便，灌腸後又用手去挖，根本沒有大便啊」，最後醫師只能無奈告知患者「你的便秘不是一般的便秘，我無能為力」。醫師透露，檢傷護理師事後向他表示，這名患者上次來院時曾主訴「49天沒有大便」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言表示「好具體的天數」、「我只有跟醫師說，我想不起來上次什麼時候便便」、「應該是精神有生病了，焦慮成這樣」、「這應該是精神科的專業了」；還有網友詢問「失智嗎？忘記自己大便了」、「應該是有大，但忘記了吧」。對此，醫師留言回應「沒有耶，他還會算日子，算得很清楚」。
有繳健保用一下！婦全身痠痛掛急診「要專人服務」 被拒秒變臉離開
台灣近年醫療人力吃緊，尤其是急診體系長期面臨壅塞問題，昨（25）日粉專「急診醫師碎碎唸」分享診間奇聞，一名年近50歲的女子因「全身不舒服」前來求診，面對醫師詢問病史，竟理直氣壯稱「有繳健保，想說來用一下」，更因不滿醫療人員未提供「一對一帶位」服務憤而放棄看病，讓醫師不禁形容對方是「老公主」。急診醫師描述，這名年近50歲的婦人到診時自述全身痠痛、胃口不佳且症狀長達數年，但在醫師追問為何選擇來掛急診時，對方給出的理由竟是為了「使用」健保權益。隨後醫師告知急診主要功能在於排除急性生命風險，建議其若無緊急狀況應轉往門診，婦人卻進一步要求院方派專人帶領她進行各項檢查。面對婦人自稱「虛弱」無法自行移動，醫師直言急診目前處於滿床狀態，醫療人力應優先照顧重症病患；不料婦人被醫師的話惹惱，竟以「服務太差」為由當場放棄看病，直接離開醫院。急診醫師在文中語帶無奈地表示，急診室並非飯店或服務業，其核心職能是救治急迫傷病；他指出，事發當日觀察該名女子行動能力尚可，卻要求與傷重患者同等的特殊照護，不僅浪費行政資源，更可能排擠到真正需要急救的患者。而急診醫師除了形容自己遇到了「老公主」患者，更幽默且心酸地寫下心聲，強調只有在真正面臨危及性命的緊急狀況時，醫院才會啟動高規格的專人引導與檢查程序，「看妳狀況不錯，就暫時不提供這種服務囉！！」此案例曝光後，引發不少網友與醫護同業紛紛在底下回應，直言台灣健保的便利性不應成為部分民眾「逛醫院」的理由。
仙氣調酒暗藏危機 喝下肚小心「胃穿孔」！急診醫示警：最慘喪命
小酌怡情，一些民眾到酒吧或參加派對時，喜歡來一杯「乾冰雞尾酒」，仙氣飄飄煙霧相當有視覺效果，更成為打卡拍照必備元素之一。但國外一名急診醫師兼毒物專家特雷巴赫（Josh Trebach）指出，液態氮在室溫下會迅速沸騰並轉化為氣體，若在尚未完全揮發前誤食，極低溫不僅會凍傷組織，急速膨脹的氣體更可能造成胃穿孔，若不立即手術引發器官衰竭，恐面臨死亡威脅。根據外媒《紐約郵報》報導，液態氮的沸點極低，約為攝氏零下195度，接觸皮膚或黏膜會導致嚴重凍傷，而急診醫師兼毒物專家特雷巴赫近日透過社群X發文揭露，許多人為了拍照好看會選擇點乾冰雞尾酒，卻常忽視了飲用前的安全警示。原則上，消費者必須等待煙霧完全消散後方可飲用，但實務上許多酒吧或餐廳並未對服務人員進行專業培訓，也常漏掉關鍵的提醒；一旦液態氮進入胃部，會因劇烈升溫迅速膨脹成大量氣體，導致腹部脹大並壓迫周圍器官，引發呼吸衰竭或內出血。他引述醫療文獻，早已有數起慘痛案例，像是英國一名18歲少女在飲用液態氮調酒後立即感到劇痛與呼吸困難，急診室檢查發現其胃部已穿孔；由於患處周邊組織壞死，醫師最終不得不採取全胃切除術，將食道直接連接至腸道，對其生活造成永久影響。近期還有一名俄羅斯男子在公司聚餐飲用此類調酒，導致胃部「被撕裂」的意外。過去幾年，曾風靡一時、沾染液態氮的國外零食「龍之氣息」（Dragon's Breath）也曾引發類似的健康警告。儘管這類調酒能帶來極佳的視覺效果，但特雷巴赫醫師直言，為了社群媒體的讚數而冒著生命危險極不值得。對此，特雷巴赫醫師強調，目前許多地區對於液態氮在餐飲中的應用缺乏嚴格監管，消費者在面對這些充滿霧氣的時髦飲料時務必保持警覺；他也說，與其追求絢麗的感官刺激，選擇不冒煙的傳統飲品或許更為安全。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
傳雙北ICU全滿「女腦出血瀕死無處收治」？ 衛福部急查說明了
近日傳出雙北地區有名腦出血患者沒有加護病房能夠收治的狀況，對此，衛福部長石崇良表示，已請醫事司啟動調查，不過根據今（14）日上午監測資料，台北市候床人數超過50名病患的只有台大醫院，其餘多數醫院候床病患都為30以下，且大多都來到新低，目前也無發生需要ICU的病患無法安排收治的情形。臉書粉專「急診醫師碎碎念」11日發文指出，聽說一名30多歲女患者蜘蛛網膜下腔出血，狀況危急，需要緊急手術處理，但是因為開刀房都滿了，沒辦法臨時空出房間來開刀，也沒有加護病房，因此要求急診聯絡轉院。但在雙北都問不到可以轉院的地方，聯絡超過半小時後，病患意識狀況變差，再不開刀腦幹壓迫人就會死，最後神外醫師不得已在沒有加護病房的情況下把病患送去開刀。對此，石崇良今日接受媒體訪問指出，衛福部很重視該消息，已立刻請醫事司進行調查，不過因為爆料者未署名，因此不容易證實真偽。石崇良說，根據今日早上監測資料顯示，目前台北市急診候床人數超過50人的只有台大醫院，雙北多數醫院的候床病患都在30人以下；若擴大至北區醫療量能觀察，僅位於林口長庚醫院候床人數超過50人。石崇良指出，目前候床情形都比往年下降很多；對於候床人數較多的醫院，經衛福部了解，並沒有需要ICU的病患且無法安排收治的情形。衛福部強調，這9天春節連假會持續關注重症病患的收治情形，不會遺漏任何重症病人。
1歲童被餵整顆花生「肺部塌陷」！ 醫氣炸曝：死死塞住支氣管
家長要小心！兒科醫師廖穗綾分享一個驚險案例，一名1歲多的幼童被阿嬤餵食整顆花生，幾天後出現咳嗽、喘鳴聲等症狀，送醫檢查驚見「肺部已經開始塌陷」。為了取出這顆卡死在氣管的異物，醫療團隊耗時近2小時，在狹小氣道裡反覆嘗試才成功夾出。看著住進加護病房的孩子，醫師忍不住怒喊：「到底為什麼要餵小小孩吃整顆花生？」基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師廖穗綾今（12）日在粉專發文指出，上週遇到一名緊急送來的1歲多幼童，據了解，孩子在3、4天前被阿嬤餵食了花生，隨後開始出現咳嗽與喘鳴聲，雖然剛開始症狀不明顯，但隔天追蹤X光發現，「肺部已經開始塌陷」，這絕非小事。當晚該童轉入加護病房，廖醫師的丈夫賴醫師緊急召集加護病房團隊與資深技術員，準備透過支氣管鏡取出異物。然而，手術過程極度艱難，廖穗綾透露那顆花生已經卡了三天、肉芽長出來，「整顆又大又肥，死死塞住支氣管」；賴醫師更直言，他從來沒有遇過這麼困難的案例。廖穗綾續指，醫師在孩子狹小的氣道裡反覆嘗試將近2個小時，就在幾乎快要放棄時，那顆「會跳舞的花生」終於彈動了一下，醫療團隊隨即成功網住、夾出，那一刻大家才鬆了一口氣。雖然孩子成功救回，但廖穗綾忍不住怒轟這已不是第一個案例，甚至今日又看到兒科急診醫師吳昌騰分享其他孩子因被餵食花生而進開刀房。針對許多家長常說「只吃一顆而已」、「我有在旁邊看著」、「我們以前都這樣長大」，廖穗綾指出，醫療現場看到的卻是「氣道發炎腫脹」、「肉芽生成」、「肺部塌陷」，最後只能住進加護病房插氣管鏡。「我們到底還要講幾次？到底為什麼要給小小孩吃整顆花生？」廖穗綾強調，小小孩的吞嚥與咀嚼能力尚未成熟，兩者間協調不夠穩定，若吞嚥瞬間聲帶剛好打開，比較硬且不易咬碎的食物就可能滑入氣管中。廖穗綾提醒家長，花生、堅果類、湯圓、硬芭樂、椰果，以及任何「硬、滑、不易咬碎」的食物，請至少等到孩子3至4歲以上再嘗試。
12歲男童發燒非流感！他「喊腳痛」醫一看驚：快送急診
秋冬時節是流感流行高峰，孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀，往往容易被直接聯想到流感。然而，小兒科醫師提醒，若忽略其他細微線索，恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出，曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫，當時情況並不嚴重。不料數日後，男童再度回診，除了一臉疲憊外，還突然出現發燒現象，在流感盛行期間，這樣的症狀極易被判斷為流感。不過，男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺，他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起，孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查，發現小腿出現紅腫，「摸起來不只腫脹，還有明顯的壓痛。那一刻，腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷：蜂窩性組織炎、恙蟲病，甚至是危險的壞死性筋膜炎？」他當下判斷病因與流感無關，立刻開立轉診單，請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療，期間因血壓過低轉入加護病房觀察，經過三天治療後病況逐漸穩定，才轉至一般病房。急診醫師後續研判，男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明，毒性休克症候群並非只有局部傷口感染，而是會引發全身性劇烈反應，若未即時給予正確治療，極可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。他也直言，若當初僅以一般流感處理，恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
男子掰開降血壓藥減量服下「血壓低到測不出」 突昏迷險喪命
生病服藥一定要遵循醫囑！大陸福建最近發生一起用藥意外，一名男子想減少降血壓藥的劑量，自行把藥物掰開服用，未料短短約30分鐘內血壓急遽下降，低到無法測量，當場昏迷，所幸被送醫搶救後才脫離險境。醫師提醒，藥物劑型設計各有其醫學原理，任意掰開或咀嚼，恐引發危險，最嚴重可能致命。綜合陸媒報導，福建省級機關醫院指出，該名男患者服用的是「控釋型降血壓藥」，屬於特殊劑型藥物，透過藥錠外層的半透膜設計，讓藥物在體內以穩定速度於24小時內緩慢釋放，以達到長效、平穩控制血壓的目的。一旦將藥錠掰開或嚼碎，控釋結構遭到破壞，藥物會在短時間內大量釋出，相當於瞬間服用數倍劑量，容易造成血壓「斷崖式」下降，引發昏迷、休克，嚴重時甚至可能致命。而該名男患者就是不遵照醫囑，自行掰開降血壓藥服用，才會發生血壓急速下降，甚至無法測量到血壓的程度，相當危險。不幸中的大幸是，男病患被緊急送醫搶救，驚險保住一命。有藥學專家指出，這類情況並非罕見個案。他同時提醒大眾凡藥品名稱中標示「緩釋」、「控釋」或「腸溶」等字樣，皆須整顆吞服，不可自行掰開、研磨或咀嚼，尤其是降血壓藥、降血糖藥等需要精準劑量控制的慢性病用藥，更應格外謹慎。部分藥錠若可分半服用，通常會在藥片上清楚標示刻痕，且仍不得咀嚼或磨粉服用。此外，腸溶錠若被破壞外層包衣，藥物可能提前在胃中溶解，不僅影響療效，也可能刺激胃黏膜；膠囊類藥品若打開服用，亦可能增加腸胃道不良反應。至於泡騰錠，必須完全溶於水中、待氣泡消失後再飲用，切勿直接吞服，以免產生窒息或消化道受傷風險。該院急診醫師特別提醒，兒童用藥應選擇專用劑型，如滴劑或懸浮液，絕不可將成人藥物隨意掰開給孩童服用。醫師呼籲大眾，用藥安全無小事，民眾應詳閱藥品說明書並遵從醫囑，切勿憑經驗自行調整服藥方式；若服藥後出現頭暈、心悸或呼吸不適等症狀，應立即停藥並就醫，才能避免憾事發生。