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11人打營養針感染急性C肝 醫揭關鍵恐是針筒！注射前少一動作快拒絕
新北市板橋區安泰淞鶴診所近日因未落實安全注射標準作業流程，導致11名施打營養針的患者集體感染急性C型肝炎，衛生局會同專家無預警稽查後，發現診所存在護理師將針頭留置藥瓶、重複抽取藥品及未設尖銳物品收集桶等多項缺失，已勒令停業並重罰30萬元。有腎臟科醫師分析，感染主因可能不是針頭而是針筒；另有急診醫師呼籲，若發現醫護未當場拆封一次性使用的無菌針具，應立即拒絕接受施打針劑。新北市板橋區發生急性C型肝炎群聚感染事件，有11名在該所打營養針的患者都確診急性C肝。衛生局表示，目前11名確診個案經治療後症狀均已緩解並出院，公衛團隊將持續進行個案關懷與後續追蹤。衛生局也提醒，急性C型肝炎主要是透過感染者的血液進入人體而造成傳染，民眾應避免不必要的注射行為，並切勿與他人共用針具、注射器等器具，以降低感染風險。針對這起群聚感染事件，腎臟科醫師王介立在臉書發文分析，集體感染的主因往往不在於針頭，而是「重複使用針筒抽取藥物」；他指出，注射時血液會回流至針筒內壁與針座，肉眼雖無法察覺，但針筒早已失去無菌狀態。若醫療人員僅更換針頭卻未更換針筒，並回頭抽取同一瓶藥劑，C肝病毒就會污染整瓶藥物，導致後續即使使用全新針具的患者也會遭到感染。王醫師補充，C肝病毒具有相當強的生存力，在針筒殘留條件下最高可存活數日至數週，室溫環境的物體表面更可存活長達6週。此外，由於C肝病毒突變速度快，若多位患者體內的病毒基因序列近乎相同，即可確信來自同一個感染源。因此，國際感染管制標準向來嚴格要求「一針一筒一次用」，絕對不能只換針頭不換針筒，否則極易釀成群聚傳播。除此之外，據《中時新聞網》報導，天主教耕莘醫院急診醫學科醫師呂昀峰則警告，使用遭他人血液污染的針具，可能引發C肝、B肝甚至人類免疫缺乏病毒（HIV，俗稱愛滋病毒）等血液傳染病。B肝與C肝若長期帶原且未追蹤，恐顯著提高肝硬化及肝癌風險；而愛滋病毒若未及時確診治療，不僅損害免疫系統，更可能經由性行為傳染給伴侶。由於這些傳染病初期多無明顯症狀，後續的風險評估與門診追蹤至關重要。醫師提醒，民眾在接受抽血、注射或打點滴等侵入性處置時，應特別留意醫護人員是否當場拆封一次性使用的全新無菌針具；若發現醫療人員未當面拆封或疑似重複使用針筒，應果斷拒絕接受處置並向當地衛生局舉報。萬一不慎遭受使用過的針具刺傷或有共用針頭疑慮，應儘速就醫評估風險並安排檢驗，以利早期診斷與治療，阻斷病毒擴散。
52歲男務農遭毒蛇咬傷 氣炸拿鋤頭追打反被二次攻擊
大陸杭州一名52歲男子阿強（化名）日前在農田裡作業時，不慎遭毒蛇咬傷，一時氣憤竟拿著鋤頭追捕，結果反而被毒蛇二次攻擊；所幸經緊急送醫施打抗蛇毒血清與治療後，已無大礙並順利出院。醫師特別提醒，民眾若不慎遭蛇咬，切勿試圖追打或捕捉，以免造成二次傷害。根據陸媒《掌上春城》報導，受傷的52歲男子阿強平時在杭州富陽經營農地，日前趁清晨天涼下田務農時，左小腿突然感到劇痛，仔細一看才發現自己被毒蛇咬傷且傷口不斷冒血。阿強當時一時急躁，試圖揮動手中的鋤頭上前追捕，未料在過程中左腿再度被咬傷一口，最終毒蛇仍成功脫逃。阿強忍痛返家後由妻子協助呼叫救護車，緊急送往浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區救治。急診醫療團隊指出，患者抵達時左小腿已嚴重紅腫且劇痛難耐，醫師隨即進行傷口清創與負壓吸引處理；醫師根據患者口述的毒蛇外貌特徵，精準注射抗五步蛇毒與抗蝮蛇毒血清，隨後收治入院進行抗發炎與消腫治療，所幸患者復原狀況良好，數日後就出院返家休養。收治患者的急診醫師表示，民眾遭蛇類咬傷時應保持冷靜，若情況允許可拍下蛇隻照片，或牢記其外觀特徵，這有助於醫療團隊在第一時間判斷毒蛇種類並使用對應血清。另外，醫師強調，被蛇咬後千萬不可追捕或攻擊毒蛇，避免激怒對方而遭受二次傷害，儘速就醫才是最安全的處置方式。先前曾有專家提醒，夏季是毒蛇活動高峰期，民眾至戶外務農或踏青時務必穿著長褲與膠鞋。若不幸被蛇咬傷，切記保持鎮靜、拍照記錄蛇種並儘速就醫，過程中應摘除受傷肢體的戒指與手錶；同時謹記「不要奔跑、不要擠壓傷口、不要自行放血」等三不原則，以免加速毒素擴散而延誤黃金救援時機。
病患急診等床12天身亡！ 陳志金揭「6大真相」：沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天，最終因敗血症身亡，引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示，目前並沒有全國性急診壅塞情形，院方相關處置與治療均依規進行，沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明，強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號，但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示，許多人看到病人在急診等待住院病床，會認為病人尚未正式住院，因此治療也還沒有開始，甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療，但這其實是很大的誤會。他強調，「治療」從病人進入急診後就已經開始，「等床」是在等待住院空間，並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先，急診具有較高的監測密度，可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值，如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化，通常可以迅速察覺。其次，急診醫師24小時都在第一線，病況突然出現變化時，可以立即重新評估並調整治療，不必等到下一次查房。陳志金也強調，急診24小時都有主治醫師，並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三，急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查，都能迅速安排，報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言，可減少等待及轉送過程中的風險。第四，急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止，可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR，甚至放置葉克膜。陳志金表示，急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五，即使患者正在等待病床，跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診，都能在急診等待病床期間同步進行。第六，相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等，多數治療都能直接在急診進行。不過，陳志金也坦言，急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠，燈光及聲音也容易影響休息，加上隱私不足，家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久，病人與家屬承受的不適確實存在，也是醫療體系需要改善的問題。此外，急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房，也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過，陳志金指出，急診24小時都有主治醫師照顧患者，留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況，陳志金指出，主要是病人實際需要入住「加護病房」，而非一般病房時。他認為，討論急診等床問題時，應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待，「還沒有病房」不代表「還沒有治療」，「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調，對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言，急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題，是接受醫療的同時，缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申，在急診等床，「等的是『床』，不是治療」，不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
宜蘭4月大男嬰托育不到6小時腦出血 法官「1理由」判保母無罪
宜蘭一名陳姓女保母2025年間受託照顧僅4個月大的男嬰，男嬰在托育期間突然出現眼睛上吊、呼吸急促等異常狀況，送醫後接受緊急手術，並被診斷有兒虐性腦傷、硬腦膜下出血及雙側腦幹缺氧性腦損傷。檢方認為陳女涉嫌以搖晃或重擊方式造成男嬰受傷，依重傷及妨害幼童發育等罪嫌起訴。宜蘭地方法院審理後，參考台大醫院兒童醫院兒少保護醫療中心的傷勢研判結果，認為男嬰腦部急性出血可能發生於案發前3天內，無法確認傷勢是在陳女實際托育的不到6小時內形成，加上男嬰頭部沒有明顯外傷，最終認定檢方舉證未達排除合理懷疑的程度，判陳女無罪，全案仍可上訴。判決指出，陳女自2013年開始從事托育工作，2025年1月1日起受男嬰父母委託照顧孩子，雙方約定每週一至週五，由陳女在宜蘭市住處提供托育服務。1月13日當天，男嬰父母因較晚起床，直到上午10點58分左右才將孩子送至陳女住處。當日下午4點至5點間，男嬰的身體及意識陸續出現異常。陳女在下午5點37分聯絡男嬰母親沒有取得回應，直到5點48分左右才順利接通並進行視訊。男嬰母親從畫面發現孩子眼睛半開、全身僵直且呼吸急促，雙方隨後於晚間6點左右會合，立即將男嬰送醫。男嬰之後轉往臺北榮總接受緊急手術，經診斷有兒虐性腦傷併發硬腦膜下出血，以及雙側腦幹缺氧性腦損傷，語言、認知與肢體功能因此受到嚴重影響。檢方偵辦後認為，陳女涉嫌以不明方式搖晃或重擊男嬰，造成嚴重腦部傷勢，因此提起公訴。陳女在審理期間否認施暴，主張當天下午替男嬰洗澡、包尿布後，孩子隨即入睡，之後才突然出現眼睛上吊及呼吸急促等症狀。她表示，發現男嬰對拍打沒有反應後便聯絡家長，並協助將孩子送醫，否認曾經大力搖晃或撞擊男嬰。法院為釐清傷勢形成時間，函請台大醫院兒童醫院兒少保護醫療中心進行研判。鑑定結果顯示，男嬰頭部電腦斷層呈現急性出血，推估出血發生時間可能落在案發前3天內。法院指出，案發前兩天正逢週末，男嬰由父母照顧，直到案發日上午10點58分才被送往陳女住處，因此在鑑定所認定的時間範圍內，無法排除傷勢是在其他照顧期間形成的可能。另一方面，急診醫師及檢傷護理師出庭作證時均表示，男嬰送醫時外觀沒有明顯外傷。法院認為，若男嬰頭部遭強力撞擊並造成嚴重硬腦膜下出血，卻未見紅腫或瘀血等外在傷痕，加上卷內缺乏其他證據，仍不足以證明陳女曾重擊男嬰頭部。檢方另提出陳女丈夫曾搜尋「小孩搖晃腦出血」等關鍵字作為證據，不過法院認為，相關搜尋也可能出於丈夫關心妻子、試圖了解男嬰受傷原因及後續訴訟，無法單憑搜尋紀錄推論陳女曾向丈夫坦承施暴。宜蘭地院綜合相關證詞、醫療鑑定及卷內證據後，認為現有證據仍無法使法院形成沒有合理懷疑的確信，依「罪證有疑，利於被告」原則，判決陳女無罪，全案仍可上訴。
吹冷氣30小時出事！女子全身抽搐送醫 醫揭真正元凶不是冷氣
炎炎夏日，不少民眾習慣整天待在冷氣房避暑，認為門窗緊閉不僅降溫效果更好，也能節省電費。不過，大陸黑龍江一名殷姓女子日前因長時間待在完全密閉、持續開冷氣的房間超過30個小時，陸續出現頭暈、頭痛、噁心等症狀，之後更在就醫途中發生手腳僵硬、臉部發麻、無法說話及全身抽搐，送醫後被診斷為二氧化碳濃度過高造成腦部缺氧，經吸氧約2小時才逐漸恢復。事件曝光後，引發外界關注密閉冷氣房的空氣品質與缺氧風險，也掀起「冷氣到底多久該開窗通風」的討論。綜合陸媒報導，殷女8月3日幾乎整天待在門窗緊閉的冷氣房內，期間始終沒有開窗換氣。起初她只是感到頭暈、頭脹及噁心，以為只是吹冷氣太久造成身體不適，自行服用止痛藥後仍沒有改善。隨著時間拉長，症狀不但沒有減輕，反而愈來愈嚴重，不僅全身乏力、四肢麻木，送醫途中還突然出現手腳僵硬、臉部發麻、說不出話等情況，抵達醫院後甚至一度抽搐、意識模糊。急診醫師檢查後研判，殷女並非因冷氣本身造成中毒，而是長時間待在密閉空間，導致室內二氧化碳濃度持續累積、氧氣比例下降，引發缺氧性腦部損傷。經立即接受吸氧治療約2小時後，不適症狀才逐漸緩解，目前已無生命危險，但仍有輕微頭暈。吉林省衛生健康委員會也提醒，若長時間開冷氣卻未保持室內通風，二氧化碳濃度會逐漸升高，超過正常範圍後可能影響人體健康，嚴重時甚至可能導致呼吸性鹼中毒、抽搐或昏迷等情況。事件曝光後迅速登上微博熱搜，不少網友分享自己也曾在冷氣房久待後出現頭痛、精神不濟、想睡、注意力下降等情況，過去一直以為只是沒睡飽、疲勞或俗稱「冷氣病」，如今才知道，可能與室內空氣不流通、二氧化碳濃度過高有關。專家指出，一般家用分離式冷氣主要是透過室內空氣循環達到降溫效果，本身並不會製造二氧化碳，也無法像新風系統一樣持續引進室外新鮮空氣，因此真正造成問題的並不是冷氣，而是長時間門窗緊閉、空氣無法流通。人體持續呼吸會消耗氧氣並排出二氧化碳，若密閉時間愈長、房間愈小、室內人數愈多，二氧化碳濃度就會上升得越快。依據《室內空氣品質標準》，室內二氧化碳1小時平均濃度建議不得超過1000ppm。一般而言，濃度介於1000至1500ppm時，空氣品質已開始下降，部分敏感族群可能感到悶熱、精神變差；1500至2000ppm時，多數人容易出現疲倦、頭暈、反應遲鈍等情形；超過2000ppm後，頭痛、噁心、心跳加快等症狀會更加明顯；若濃度持續升高至3000ppm以上，則可能影響中樞神經，出現抽搐、意識模糊等嚴重症狀。相關實測數據也顯示，密閉冷氣房內的二氧化碳濃度上升速度遠比一般人想像更快。中國央視《生活提示》曾以約13平方公尺臥室進行測試，在關閉門窗、僅開冷氣的情況下，30分鐘內室內二氧化碳濃度便由472ppm升至1564ppm，1小時後更攀升至2088ppm，已超過建議值一倍以上。另有民眾自行測試發現，若兩名成人及一名孩童整晚睡在密閉房間，二氧化碳濃度甚至可能突破4000ppm；但只要將窗戶留下一道縫隙，濃度便可降回約1000至2000ppm，隔天起床後頭暈、疲倦等不適感也明顯改善。醫師表示，二氧化碳濃度過高導致的不適，初期很容易與中暑、疲勞、睡眠不足或俗稱的「冷氣病」混淆。若在冷氣房內頻繁打哈欠、精神不濟、頭暈、頭痛、噁心、注意力下降，且開窗通風5至15分鐘後症狀迅速改善，就應提高警覺，避免持續待在密閉環境。若出現疑似缺氧症狀，應立即開窗通風或移至空氣流通處休息，保持呼吸道暢通；若已出現抽搐、四肢僵硬、意識混亂、嘴唇或臉部發麻、呼吸困難等情況，應立即送醫，由醫師評估是否需要吸氧等治療。至於冷氣如何吹得安全，專家建議，室內溫度可設定在26℃左右，室內外溫差控制在5至8℃較舒適，也較不易造成身體負擔；冷氣連續使用約2至4小時後，可開窗通風5至15分鐘，若空間較小、人數較多，也可適度縮短通風間隔。夜間整晚吹冷氣時，可保留約2至3公分窗縫，或使用具備換氣功能的新風設備，以降低二氧化碳累積速度。此外，睡眠時可開啟冷氣睡眠模式，避免冷風直接吹向頭部、肩頸及膝蓋，也應適時起身活動、補充足夠水分。專家提醒，空氣清淨機只能過濾懸浮微粒，無法降低二氧化碳濃度，因此不能取代開窗換氣。無論是在家中、辦公室或車內，都應養成定時通風的習慣，才能在享受冷氣帶來涼爽的同時，兼顧室內空氣品質與自身健康。
才剛照胃鏡夾出魚刺！男隔天又吃同一條魚再衝急診 醫提醒6件事
有些人不小心被魚刺卡喉嚨時，會選擇吞飯來將魚刺往下推，但肝膽腸胃科醫師錢政弘分享，就有位30多歲男子，因魚刺卡在食道接受胃鏡取出，確認已導致食道撕裂傷，返家後仍捨不得把剩下的魚丟掉，結果再次被魚刺卡住，只好二度衝急診，最後又用胃鏡夾出一根長約1.5公分的尖銳魚刺。錢政弘在臉書粉專發文表示，最近他聽聞一起案例，一名30多歲男子因不慎吞下魚刺，感覺卡在胸部相當不舒服，急診醫師照會胃腸科值班醫師做胃鏡，將卡在食道的魚刺取出，由於魚刺已造成食道撕裂傷，醫護人員也提醒該男子，回家後不要吃太刺激或太硬的食物，避免傷口擴大。錢政弘提到，沒想到的是，隔一天晚間，該男子又到急診報到，原因是喉嚨再次被魚刺卡住，兒醫護團隊為該男子照了胃鏡後，確認食道有一個魚刺卡住，大小1.5公分、非常尖銳，最後也順利將其取出。對此，該男子坦言，因為覺得那條魚沒吃完很可惜，想著刻意小心吃，怎料又吃到刺。錢政弘則說，「同一個人，同一個時間，同一條魚，這算是急診史上頭一回。大家對他只有一個要求，『不要再吃魚了！』」錢政弘也提醒，如果不慎被魚刺卡到，應留意以下6點說明：1、立刻停止進食，可以先張嘴照鏡子，或請人用手電筒看喉嚨，有些狀況可以看得到、夾得出，若看得到卡在喉嚨，應盡快去找耳鼻喉科。2、如果已將魚刺吞下去，但感覺胸口或喉嚨深處持續異物感、吞嚥痛，無法正常吃東西，代表魚刺已經到食道，需找腸胃科照胃鏡夾出。3、病人疼痛位置與魚刺實際卡住位置不一定相同，就醫時應主動說明「吃了什麼魚、什麼時候吃、痛在哪」，以利醫師檢查判斷。4、X光幾乎看不到魚刺，X光偵測率僅 11.24%，要視症狀沒緩解，還是建議進一步做電腦斷層或胃鏡檢查5、不要藉由吞菜、吞饅頭、吞白飯，來試圖將魚刺「推下去」，通常會卡住的魚刺又硬又尖，若再次吃東西，只會讓魚刺卡得更深。6、不用想著可以喝醋來快速軟化魚刺，有些魚料理若要煮到整條魚連骨帶刺都酥到能咬碎，那是經過大量的醋，加上數小時的小火慢煨料理，單只靠幾口醋、停留幾秒鐘，是無法化骨的。錢政弘強調，若不慎吞食魚刺時，異物鈍小、吞嚥無症狀，可先觀察；要是吞嚥疼痛或有異物感，就不要再進食，應立即看醫生處理。
兒科急診遇4童誤吞異物！膠帶、防蚊貼片全吞下 醫示警：恐造成腸胃穿孔
「任何拿得到的東西，都可能成為孩子口中的玩具！」兒科急診醫師吳昌騰分享，他曾在兒科急診接連遇到4名吞食異物的兒童，從錢幣、魚刺到紙箱碎紙、膠帶及防蚊貼片都有，也提醒家長，部分異物可能造成食道受損、腸胃穿孔，甚至危及生命，務必提高警覺。吳昌騰於臉書粉專發文表示，某天他在兒科急診班，短短一個班的時間，就遇到了4位吞食異物的兒童，一位誤吞錢幣、一位被魚刺梗住、一位把紙箱碎紙和膠帶誤吞吃進去、一位則是誤吞了防蚊貼片。吳昌騰說明，幼兒，特別是1至3歲的孩子，正處於用嘴巴探索世界的階段，任何拿得到的東西，都可能成為口中的玩具，因此提醒家長，錢幣、鈕扣電池、小磁球（巴克球）都應該放在孩子拿不到的地方。吳昌騰指出，家長也要注意的是，防蚊貼片、乾燥劑、藥物等，也別因為「不是食物」就掉以輕心，有些異物可以平安排出、取出，有些卻可能造成食道受損、破裂，甚至腸胃穿孔、危及生命，「希望每一次提醒，都能少一位來到兒科急診的孩子。」
有B肝卻未追蹤！男拉肚子1個月就醫「肝臟布滿腫瘤」 醫揭致命疏忽
新竹一名65歲工程從業者日前因腹瀉一個多月前往急診就醫，原以為只是腸胃不適，未料經檢查後赫然發現肝臟已布滿腫瘤。急診科醫師貝琪梨指出，該名患者雖知曉自己帶有B型肝炎，卻長年未進行定期追蹤，甚至已出現上腹部明顯凸起等異常症狀仍不自知，突顯出肝病防治中定期檢查的重要性。急診醫師貝琪梨近日在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享案例指出，該名65歲男子自述有B型肝炎帶原，但多年來從未接受規律追蹤；醫師詢問後得知，他上腹部隆起已持續約1、2個月，卻未提高警覺。超音波檢查時，患者肝臟已出現大量腫瘤，讓原本只是為腹瀉求診的患者，意外得知罹患嚴重肝臟疾病。貝醫師也提到，過去曾遇過另一名因上腹痛、黃疸至急診就醫的患者，同樣有B型肝炎病史，且十多年來持續服用抗病毒藥物，肝功能檢查數值也一直維持正常。然而，患者從未接受腹部超音波或電腦斷層等影像檢查，後來一檢查便發現肝臟已有17公分巨大腫瘤，顯示僅依賴肝功能數值，並不足以排除肝癌風險。另外，貝醫師說明，B型肝炎帶原並不代表一定會發展成肝硬化或肝癌，多數患者可長期與病毒和平共處，不一定需要接受治療。至於病情是否惡化，主要取決於病毒是否持續活躍、肝臟是否長期慢性發炎，以及是否合併飲酒、脂肪肝或糖尿病等危險因子。有研究指出，慢性B型肝炎且病毒持續活躍的患者，約有15%至20%可能在15至20年間進展為肝硬化，但並非所有帶原者都會有相同結果。最後，貝醫師提醒，B型肝炎帶原者即使沒有任何不適、肝功能檢查正常，仍應養成定期追蹤習慣，一般建議每6至12個月至胃腸肝膽科接受檢查，高風險族群則應依醫囑縮短追蹤間隔；定期追蹤內容除抽血檢查肝功能（ALT、AST）及甲型胎兒蛋白（AFP）外，更重要的是搭配腹部超音波檢查，才能及早發現肝硬化、肝結節或早期肝癌，提高治療成功率。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫：6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒！兒科急診醫師吳昌騰指出，近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫，發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況，住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病（hMPV）」。吳昌騰在臉書粉專發文表示，最近流行的不只是流感，前幾天就有一名1歲多男童，因連續咳嗽多日，當天突然「喘得很厲害」，被爸媽帶進兒科急診，經過檢查發現，男童雖然沒有燒到39、40度，卻一直急促地呼吸，每吸一口氣，胸口就凹陷一次，且鼻翼不停張開，血氧開始下降，「看起來是有些嚴重！」吳昌騰提到，安排男童住院後，確認檢驗出「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明，最新研究顯示，住院的hMPV感染兒童中，約有3分之1會發展成重症，尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出，根據近期社區呼吸道病毒監測，目前流行的病毒已不是只有流感，像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播，其中hMPV的檢出率相當高，也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說，hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病，在健康兒童中通常造成輕度病程，在一項門診兒童研究中，最常見的症狀為咳嗽（98%）、流鼻水（81%）、發燒（65%）、喉嚨痛（63%），約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降；如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽，大多可以在家休息觀察，要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差，或喝不下水，就不要再慢慢等待，應立即就醫。
鈴木愛理挑戰單親媽媽 驚呼：原來我也到了演媽媽的年紀
friDay影音獨家跟播的《CROSSROAD～急診救命的約定～》，由今田美櫻攜手磯村勇斗主演。首次挑戰醫師角色的今田美櫻坦言，為了詮釋急診醫師，不只得熟記大量醫療知識，拍攝過程也比想像中更具挑戰。《CROSSROAD～急診救命的約定～》以急救醫療第一線為舞台，描寫急救醫師、救護隊員與警察攜手守護生命的故事，並結合職場霸凌、兒虐、非法外籍勞工等社會議題。今田美櫻透露，拍攝手術戲時除了劇本之外，還有一本詳細的「醫療劇本」，不只要背熟台詞，還必須記住每一個動作與手術流程。「雖然有很多辛苦的地方，但這次劇組的團隊合作真的非常好，大家臉上總是掛著笑容，也因為有這樣的默契，才能完成這部作品。」適逢7月7日七夕開播，她也分享今年夏天最想完成的願望，在短冊上寫下「去煙火大會」，笑說幾年前就買好了浴衣，卻一直沒有機會穿，「希望今年能穿著浴衣，好好體驗最有夏天感的活動。」本週播出的第2集邀來鈴木愛理客串演出，飾演單親媽媽山下千春，這也是她首度挑戰母親角色。鈴木愛理表示，第一個想法就是「原來我也到了可以演媽媽的時候啊」，希望透過這位「明明想溫柔對待女兒，卻總是不小心對她太嚴厲」的母親，全力詮釋這個角色。首次與今田美櫻合作，她大讚對方真誠的眼神充滿感染力，「好幾次都被她傳達出的情感深深打動。」雖然劇中有不少對立戲，但私下相處十分愉快，也感謝今田美櫻和劇組溫暖迎接身為客串演員的自己。她也透露，飾演女兒的兩位童星讓她很自然地進入母親的心境，也更容易投入角色。
吃鹹酥雞多1步驟超重要！妹子1貼心習慣曝光 網讚爆：救了清潔員
吃鹹酥雞幾乎是許多人的日常享受，不過吃完後剩下的竹籤該怎麼丟，也意外掀起熱烈討論。一名網友分享，自己每次吃完鹹酥雞，都會先把竹籤折斷，再用裝食物的紙袋包起來後才丟進垃圾桶，希望避免竹籤刺破垃圾袋，也降低清潔人員收運垃圾時遭尖端刺傷的風險。貼文曝光後，引發大批網友共鳴，不少人直呼「我也是這樣做」，還有人分享更環保、安全的做法。原PO在Threads發文表示，自己從來不會直接把用過的竹籤丟進垃圾桶，而是習慣先折斷，再利用原本裝鹹酥雞的紙袋包裹後丟棄，認為這樣不僅能避免尖銳竹籤刺破垃圾袋，也能減少清潔隊員或垃圾處理人員被竹籤刺傷的機率，因此好奇詢問大家是否也有相同習慣。貼文一出，立即吸引許多網友留言響應，不少人表示從小就被家人教導要這麼做，「我也是折斷後再包起來才丟，比較安全」、「我媽從小就提醒，竹籤一定要折斷，不然收垃圾的人很容易被刺到」、「我還會把紙袋捲好、包緊再丟」、「雖然只是小動作，但真的可以保護清潔人員」。除了折斷竹籤外，也有不少人透露，現在乾脆直接請店家不要插竹籤，帶回家後改用筷子或環保餐具享用，不僅吃起來更方便，也能減少一次性垃圾。「我都跟老闆說不要竹籤，回家用筷子吃」、「有竹籤的我也會請店家先拔掉」、「現在外出都帶環保餐具，幾乎不用竹籤了」。看到大家分享後，原PO也回應，「原來還可以直接請店家不要竹籤，我以前都不知道，以後我也要這麼做！」事實上，急診醫師「達特傑生」過去也曾在社群平台提醒，民眾食用鹹酥雞、東山鴨頭等需要使用木叉或竹籤的小吃後，最好不要直接將尖端完整丟棄，而是先將尖端壓彎或折斷，再丟進垃圾桶，以降低他人遭刺傷的風險。他指出，竹籤、木叉造成的穿刺傷（puncture wound）往往比一般割傷更麻煩，除了傷口較深，也容易增加感染風險，臨床上不少患者甚至需要接受預防性抗生素治療。因此，只要在丟棄前多花幾秒鐘，把竹籤尖端折斷或壓鈍，就能大幅降低清潔人員、資源回收人員及其他民眾受傷的機率。一根小小的竹籤，看似不起眼，卻可能成為垃圾處理過程中的安全隱憂。不少網友也認為，只要順手多做一個動作，或乾脆不使用竹籤，就能兼顧自身便利、環境整潔及第一線清潔人員的工作安全，是值得養成的生活習慣。
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試！大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子，他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法，吃楊梅時連果核一併吞下，結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，宛如無數小石子將腸道牢牢堵死，引發「機械性腸梗阻」，這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導，杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」，近期正好是夏季楊梅盛產，黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚；起初黃男身體沒有異樣，但連2天他都無法正常排便，腹部還有腫脹感，甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院，急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查，影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核，把腸道都堵死，更引發「機械性腸梗阻」，才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療，患者的情況明顯好轉。對此，醫師提醒民眾切勿盲目過量食用，成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間，換算成一般大小的楊梅，大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多，不僅會擠占其他水果的份額，導致整體營養攝取過於單一，且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸，過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」，由於楊梅含鉀量極高，腎功能不全者若排鉀能力下降，過量食用恐誘發高血鉀症，出現四肢發麻、心律異常等症狀，嚴重時甚至危及生命；其次是「胃病患者」，包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者，楊梅的酸性會加重病情，建議頂多吃2至3顆解饞，且應在飯後食用。此外，「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅，但必須計入全天水果總量中，若吃了10顆楊梅，就應相對減少其他水果的攝取，確保每日水果總量不超過200克；而從中醫角度來看，楊梅性質偏溫，若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態，吃多了恐讓症狀雪上加霜。
千元鈔「明星植物」超毒！男遭刺傷3週手指發黑化膿 住院1週險截肢
南投縣信義鄉一名居民日前在高山山屋進行環境整理時，不慎遭新台幣千元鈔票上的明星植物「塔塔加薊」刺傷右手食指，原本以為只是小傷口，未料數週後傷勢急遽惡化，不僅手指嚴重紅腫化膿，甚至開始發黑變色，險些面臨截肢危機。所幸在玉山醫療隊即時處置及後續醫院治療下，最終成功保住手指。據了解，該名來自東埔地區的男子5月初在高山山屋周邊進行清潔作業時，因清除塔塔加薊而遭植物背面的尖刺刺傷食指，當下僅感到輕微刺痛，因此未特別處理。沒想到細小的植物刺可能殘留在皮膚內，導致傷口逐漸感染，短短3週內從小膿包演變成整根手指紅腫發黑，情況相當危急。5月底，男子向每週固定上山巡診的玉山醫療隊求助。當時擔任醫療隊領隊的竹山秀傳醫院院長莊碧焜醫師發現，患者右手食指已明顯腫脹變色，內部更有大量膿液堆積。為避免感染持續擴大，莊碧焜立即在山上進行緊急處置，協助排出膿液，減輕組織壓力。莊碧焜表示，若感染持續惡化，腫脹組織將壓迫神經與肌肉，造成局部血液循環受阻，進而導致細胞壞死，最嚴重甚至必須截肢。因此他當場要求患者隔天立即下山接受進一步治療，避免延誤病情。男子事後前往竹山秀傳醫院就醫。急診醫師評估後發現傷勢嚴重，立即安排清創手術並持續施打抗生素控制感染。經過約1週住院治療，患者傷勢逐漸改善，順利康復出院。玉山國家公園管理處則呼籲，山區常見的塔塔加薊、玉山薊、阿里山薊、玉山小蘗及刺柏等植物皆帶有尖刺，民眾從事登山或野外活動時應做好防護。若不慎遭植物刺傷，應立即清潔消毒並確認是否有異物殘留，若後續出現紅腫、疼痛、發熱或化膿等情況，應儘速就醫，以免小傷口演變成嚴重感染。
11歲男童無故「眼耳鼻滲血」爸媽嚇一跳 送醫確診罹罕病
印度一名11歲男童日前雙眼、耳朵和鼻子突然滲血，且沒有任何外傷或疼痛的情況，症狀竟持續超過1個月，讓他的爸媽嚇一大跳。男童被家屬緊急送醫，經綜合檢查後男童確診罕病「血汗症」（Hematohidrosis）。這起病例已發表於醫學期刊《Sage Journals》，並指出與男童長期承受課業、同儕及家長期望等龐大精神壓力有密切關係。根據外媒《紐約郵報》報導，醫學期刊《Sage Journals》近日發表了一起罕見病例，報告指出印度一名11歲男童的眼睛、耳朵和鼻子會無故滲血，通常在幾分鐘內自行停止，同時他也沒有受到外傷或疼痛的狀況。男童的狀況持續約1個月後，家長才將其送醫檢查，急診醫師最初進行了大量檢驗，發現男童的血球計數與負責凝血的血管性血友病因子（VWF）水平皆完全正常，身上也找不到任何明顯的出血點或傷口；直到排除其他凝血功能障礙後，醫療團隊才確認這是汗腺、淚腺或黏膜自發性分泌血液的罕見疾病「血汗症」。醫學統計顯示，血汗症在全球極其罕見，文獻記載的病例不足50例。這種疾病好發於青少年，且在印度與巴基斯坦等亞洲族群中相對較常見，其中女性患者更佔了約84%。由於該病症相當罕見，臨床上非常容易被誤診為刻意自殘、詐病（孟喬森症候群）或是其他常見的出血性疾病，這也增加了初期診斷的困難度。精神科醫師在隨後的心理評估中發現，男童的病發頻率與情緒波動有顯著關聯；男童向醫師坦言，自己對於學校的學業表現感到極度焦慮，且深刻感受到來自父母期望的隱形壓力。家長也證實，每當課業壓力、同儕競爭與家庭期待同時排山倒海而來時，男童就會發作；這顯示情緒誘因、行為反應與社會心理壓力，正是觸發男童生病的關鍵。針對男童的特殊病況，醫療團隊採取了跨學科的綜合治療方案。醫師首先開立乙型阻斷劑「普萘洛爾」（Propranolol），藉此降低男童體內的面對焦慮時的「戰或逃」生理反應；同時，男童開始接受認知行為治療，學習調節情緒與放鬆的技巧；家長也同步接受輔導諮詢，共同減少施加在孩子身上的成績壓力，聯手打造一個更具支持性、少刺激的家庭環境。這套結合藥物與心理諮商的「減壓療法」在短期內看見顯著成效。接受治療僅兩週後，男童的出血次數便大幅下降；到了第四週，僅剩極少數的輕微症狀；治療約三個月後，頻繁出血的恐怖症狀已完全消失。研究團隊強調，及早識別「血汗症」並正視心理因素對生理疾病的影響，能有效避免患者接受不必要的重複檢驗與無效治療。
「全身遭蛆蟲啃噬」惡臭瀰漫病房 韓狠夫放任妻子慘死遭重判30年
南韓一起駭人聽聞的虐待致死案件近日宣判。一名陸軍士官因長期疏於照顧重病妻子，導致對方全身布滿蛆蟲、最終因敗血症身亡，被軍事法院依殺人罪判處有期徒刑30年。案件細節曝光後震驚社會，檢方認為量刑過輕，將提起上訴。韓媒JTBC報導，被告A男於2024年11月17日在京畿道坡州市住家撥打119報案，聲稱30多歲的妻子意識不清。救護人員趕抵現場時發現，女子坐在床上，全身遭排泄物污染，環境衛生極度惡劣。更令人震驚的是，她身上竟有數以萬計的蛆蟲四處蠕動，情況慘不忍睹。報導指出，女子在送醫途中一度心跳停止，隔天因敗血症不治身亡。參與救援的消防員事後受訪時透露，死者全身幾乎被蛆蟲覆蓋，是他從業以來見過最嚴重的案例之一。負責搶救的急診醫師在法庭作證時指出，自己行醫15年來，第一次看到活著的病人身上出現如此大量蛆蟲。醫護人員嘗試以大量生理食鹽水沖洗，但蛆蟲仍持續從傷口及皮膚縫隙冒出，最終只能以繃帶包紮處理。醫師也反駁被告宣稱因家中使用芳香劑而未察覺異味的說法，強調死者身上的腐敗氣味濃烈到整個診療室都瀰漫惡臭。韓國國立科學搜查研究院法醫同樣表示，自己從事法醫工作15年，也僅見過2次活體出現蛆蟲的案例，可見死者遭放任的程度極為罕見。檢方指出，被告身為丈夫，長期與妻子共同生活，不可能未察覺其病情惡化，卻始終未安排就醫，最終造成死亡，因此依「不作為殺人」罪嫌起訴。所謂不作為殺人，是指有救助義務的人明知危險存在，卻故意不採取行動而導致他人死亡。然而A男在庭審期間始終否認犯意，辯稱不知道妻子病況如此嚴重，且妻子本人不願接受治療。不過法院認為，他足以預見長期放任被害人將導致死亡結果，認定其具有殺人故意，且審理期間持續以難以令人信服的理由辯解，毫無悔意，因此判處30年徒刑。宣判後，死者家屬因不滿被告始終面無表情、未曾表達歉意，一度情緒失控衝向被告席，遭法警制止。檢方則表示，此案情節極其惡劣，應判處更重刑責，未來將提起上訴。
女童排便掉異物家長以為脫肛 急診醫手拉出蠕動活蟲
吃生食要小心！兒童急診醫師謝宗學分享一起病例，有一名國小高年級女童上廁所太用力，感覺有異物從肛門排出，家長原以為她脫肛，立刻送兒童急診治療。經檢查後，急診醫用手拉出一條還在蠕動的寄生蟲；經詢問發現女童愛吃生魚片，後續轉診兒童感染科證實寄生蟲是最長可達10公尺的「廣節裂頭絛蟲」，所幸女童經藥物治療後痊癒。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享一起親身診治的個案。患者是一名國小高年級女童，她某日清晨排便太用力，家長懷疑是脫肛而緊急送醫；不料住院醫師戴上手套檢查時，當場驚叫並隨即請主治醫師協助，因為發現女童肛門口竟有條分節的寄生蟲正在不斷蠕動，醫師只能小心翼翼地將蟲體緩緩拉出並裝罐檢驗。謝醫師指出，該名女童平時精神、活力與食慾皆十分正常，身體也沒有任何不適，唯一的飲食偏好就是非常喜歡吃生魚片，尤其是鮭魚。為了安全起見，院方隨即安排女童轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授的門診進一步檢驗，最終確診為「廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）」感染，所幸在服用抗寄生蟲藥物後，女童已完全康復。對此，謝醫師說明，廣節裂頭絛蟲的幼蟲主要寄生在大型淡水魚肉或鮭魚、鱒魚、鱸魚等洄游性魚類中，民眾若是吃下未煮熟的受污染魚肉，幼蟲就會在人體腸道內寄生，最長甚至能生長到10公尺。多數感染者並無明顯症狀，但少數人會出現腹痛、噁心、嘔吐或腹瀉，且因該絛蟲會大量吸收人體內的維生素B12，長期寄生恐導致惡性貧血或神經系統併發症。謝醫師提醒，由於一般消費者在坊間食用生魚片時，很難確認店家是否確實將魚肉經過零下20度、連續7天以上的低溫冷凍殺蟲處理，因此「讓孩子食用徹底煮熟的魚肉」是目前預防寄生蟲感染最有效方法。同時謝醫師也呼籲家長，若發現孩童解便時肛門口有疑似蟲體排出，切勿自行拉扯，應盡速帶孩子到兒童感染科就醫，以利釐清病因並對症下藥。
急診等床1週仍住不進病房！ 醫嘆「是你生錯病」：醫療窮到在挑病人
台灣近年來出現嚴重醫護荒，大批人力因薪資與高壓工作量不對等，紛紛逃離職場，而醫院因缺人而不斷「關床」，病患則面臨排不到床的困境。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」分享，有患者卡在急診等了1週仍等不到床，是因為醫療體系早已超載，醫院只能計算哪種病人「划不划算」，來拚「翻桌率」。「超級白急診醫師」發文表示，有患者在急診室留觀區待了1個星期，卻始終等不到病房，而旁邊同時還有10幾位患者也在等床，「我知道答案，但我沒辦法說出口，因為真正的答案是：他生錯病了。這不是在怪他，這是在說，台灣現在的醫療系統，已經窮到開始『挑病人』了。」「超級白急診醫師」直言，醫院終究是要賺錢的，在健保的制度下，醫院像是一間餐廳，健保把每道菜的售價訂死，但護理師不夠、病床不夠、人力不夠，帳單還是要算、病人還是要收、急診還是要開，因此醫院為了「翻桌率」，會計算哪種病人「划不划算」，有些科別的手術病人，由於流程固定、住院短，床位馬上就能收下一人，成為醫院的最愛。 「超級白急診醫師」指出，如果患者病情複雜、需長期照護等，一住院可能就是2、3個星期起跳，病床像被卡死，而護理負擔重，健保給付不夠，「講難聽一點：在現在的制度裡，有些病，是賠錢貨。而這些病人，丟在急診最划算。」「超級白急診醫師」提到，德國的醫療支出佔GDP的12.3%，護理師有法定薪資下限，政府直接立法保障，病床數是台灣的2倍以上；日本醫療支出佔GDP的10.6%，老人長照由獨立的介護保險支付，複雜病人不會卡在急性病床，有專屬體系接住；韓國5年前跟台灣差不多，現在接近GDP的10%，因政府強制醫院增加護理師名額，補貼和罰則並行，5年增加3萬人；經濟合作暨發展組織（OECD）國家2024年的醫療支出平均是GDP的9.3%，但台灣只有6.9%，而這2.4個百分點，換算成新台幣，是每年超過4千億元。「超級白急診醫師」無奈道，台灣之所以不跟進，是因為只要提到漲價，就會有人出來抗議，「台灣人有一種奇特的集體意識：我們知道醫療快撐不住了，知道護理師在出走，知道急診快爆了，但只要有人說『所以我們要多付一點』，就會『有人』喊不公平，然後什麼都不做、然後繼續等著系統自己撐下去、然後繼續問：為什麼還沒有病房？」「超級白急診醫師」也感嘆，台灣人習慣用便利商店的價格，要求最高品質的服務，中間那個缺口，長年都是醫護用健康、家庭、睡眠和人生在補，「這個年代，最好不要生病，如果真的要生病，最好生對病。」
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎＋肺炎 醫：病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享，一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診，甚至痛到說不出話，抽血檢查後發現，病毒已經開始攻擊多個內臟，進而引發肺炎、腦炎，緊急送到加護病房後，經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示，當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室，母親告知他兒子得了水痘，卻一直喊肚子痛，而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗，甚至痛到說不出完整的句子，只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明，水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢，幾天後若沒有併發症就會好，但這名男童卻出現異常疼痛的狀況，經過抽血檢驗，發現男童肝指數飆到異常高，胰臟酵素也高，研判不是單純的水痘，而是「瀰漫性水痘感染」，代表病毒已經進入血液，開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史，得知男童因氣喘發作，吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋，雖然類固醇不是壞藥，也救過無數氣喘孩子，但在水痘潛伏期，類固醇會關掉免疫系統的防火牆，讓病毒不再被限制，並開始蔓延，使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎，而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎，也讓孩子被送進了加護病房，所幸經過2週治療，男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出，男童母親透露，孩子曾打過1劑水痘疫苗，但疫苗的免疫力會隨時間下降，幾年後當病毒再次來襲，身體可能只剩下一點點記憶，這就是所謂的「突破性感染」，而醫學上已經很清楚，要接種2劑疫苗，才是真正的保護。吳昌騰也提醒，水痘不只是紅疹，更是一個會找破口的病毒，當免疫力下降、判斷延誤，或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊，並非腸胃炎，而是內臟感染；若是「類固醇＋水痘」，是高風險組合，一定要讓醫師知道；水痘疫苗請打滿2劑，才有完整保護力。