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1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫:6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒!兒科急診醫師吳昌騰指出,近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫,發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況,住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病(hMPV)」。吳昌騰在臉書粉專發文表示,最近流行的不只是流感,前幾天就有一名1歲多男童,因連續咳嗽多日,當天突然「喘得很厲害」,被爸媽帶進兒科急診,經過檢查發現,男童雖然沒有燒到39、40度,卻一直急促地呼吸,每吸一口氣,胸口就凹陷一次,且鼻翼不停張開,血氧開始下降,「看起來是有些嚴重!」吳昌騰提到,安排男童住院後,確認檢驗出「人類間質肺炎病毒(hMPV)」,也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明,最新研究顯示,住院的hMPV感染兒童中,約有3分之1會發展成重症,尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出,根據近期社區呼吸道病毒監測,目前流行的病毒已不是只有流感,像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播,其中hMPV的檢出率相當高,也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說,hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病,在健康兒童中通常造成輕度病程,在一項門診兒童研究中,最常見的症狀為咳嗽(98%)、流鼻水(81%)、發燒(65%)、喉嚨痛(63%),約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降;如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽,大多可以在家休息觀察,要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差,或喝不下水,就不要再慢慢等待,應立即就醫。
鈴木愛理挑戰單親媽媽 驚呼:原來我也到了演媽媽的年紀
friDay影音獨家跟播的《CROSSROAD~急診救命的約定~》,由今田美櫻攜手磯村勇斗主演。首次挑戰醫師角色的今田美櫻坦言,為了詮釋急診醫師,不只得熟記大量醫療知識,拍攝過程也比想像中更具挑戰。《CROSSROAD~急診救命的約定~》以急救醫療第一線為舞台,描寫急救醫師、救護隊員與警察攜手守護生命的故事,並結合職場霸凌、兒虐、非法外籍勞工等社會議題。今田美櫻透露,拍攝手術戲時除了劇本之外,還有一本詳細的「醫療劇本」,不只要背熟台詞,還必須記住每一個動作與手術流程。「雖然有很多辛苦的地方,但這次劇組的團隊合作真的非常好,大家臉上總是掛著笑容,也因為有這樣的默契,才能完成這部作品。」適逢7月7日七夕開播,她也分享今年夏天最想完成的願望,在短冊上寫下「去煙火大會」,笑說幾年前就買好了浴衣,卻一直沒有機會穿,「希望今年能穿著浴衣,好好體驗最有夏天感的活動。」本週播出的第2集邀來鈴木愛理客串演出,飾演單親媽媽山下千春,這也是她首度挑戰母親角色。鈴木愛理表示,第一個想法就是「原來我也到了可以演媽媽的時候啊」,希望透過這位「明明想溫柔對待女兒,卻總是不小心對她太嚴厲」的母親,全力詮釋這個角色。首次與今田美櫻合作,她大讚對方真誠的眼神充滿感染力,「好幾次都被她傳達出的情感深深打動。」雖然劇中有不少對立戲,但私下相處十分愉快,也感謝今田美櫻和劇組溫暖迎接身為客串演員的自己。她也透露,飾演女兒的兩位童星讓她很自然地進入母親的心境,也更容易投入角色。
吃鹹酥雞多1步驟超重要!妹子1貼心習慣曝光 網讚爆:救了清潔員
吃鹹酥雞幾乎是許多人的日常享受,不過吃完後剩下的竹籤該怎麼丟,也意外掀起熱烈討論。一名網友分享,自己每次吃完鹹酥雞,都會先把竹籤折斷,再用裝食物的紙袋包起來後才丟進垃圾桶,希望避免竹籤刺破垃圾袋,也降低清潔人員收運垃圾時遭尖端刺傷的風險。貼文曝光後,引發大批網友共鳴,不少人直呼「我也是這樣做」,還有人分享更環保、安全的做法。原PO在Threads發文表示,自己從來不會直接把用過的竹籤丟進垃圾桶,而是習慣先折斷,再利用原本裝鹹酥雞的紙袋包裹後丟棄,認為這樣不僅能避免尖銳竹籤刺破垃圾袋,也能減少清潔隊員或垃圾處理人員被竹籤刺傷的機率,因此好奇詢問大家是否也有相同習慣。貼文一出,立即吸引許多網友留言響應,不少人表示從小就被家人教導要這麼做,「我也是折斷後再包起來才丟,比較安全」、「我媽從小就提醒,竹籤一定要折斷,不然收垃圾的人很容易被刺到」、「我還會把紙袋捲好、包緊再丟」、「雖然只是小動作,但真的可以保護清潔人員」。除了折斷竹籤外,也有不少人透露,現在乾脆直接請店家不要插竹籤,帶回家後改用筷子或環保餐具享用,不僅吃起來更方便,也能減少一次性垃圾。「我都跟老闆說不要竹籤,回家用筷子吃」、「有竹籤的我也會請店家先拔掉」、「現在外出都帶環保餐具,幾乎不用竹籤了」。看到大家分享後,原PO也回應,「原來還可以直接請店家不要竹籤,我以前都不知道,以後我也要這麼做!」事實上,急診醫師「達特傑生」過去也曾在社群平台提醒,民眾食用鹹酥雞、東山鴨頭等需要使用木叉或竹籤的小吃後,最好不要直接將尖端完整丟棄,而是先將尖端壓彎或折斷,再丟進垃圾桶,以降低他人遭刺傷的風險。他指出,竹籤、木叉造成的穿刺傷(puncture wound)往往比一般割傷更麻煩,除了傷口較深,也容易增加感染風險,臨床上不少患者甚至需要接受預防性抗生素治療。因此,只要在丟棄前多花幾秒鐘,把竹籤尖端折斷或壓鈍,就能大幅降低清潔人員、資源回收人員及其他民眾受傷的機率。一根小小的竹籤,看似不起眼,卻可能成為垃圾處理過程中的安全隱憂。不少網友也認為,只要順手多做一個動作,或乾脆不使用竹籤,就能兼顧自身便利、環境整潔及第一線清潔人員的工作安全,是值得養成的生活習慣。
301人急診就醫!男子苦等9小時倒廁所身亡 醫護下班竟發投訴表求援
紐西蘭日前傳出一起急診醫療憾事,一名男患者前往懷卡托醫院(Waikato Hospital)急診,在初步分診後進入長時間等待,豈料,約9小時後他被發現昏迷於廁所內,經醫護人員緊急搶救後仍宣告不治。當局透露,事發當日該院急診共有301名患者,目前已啟動臨床審查,盼盡快釐清事件經過。根據外媒《紐西蘭國家廣播電台》報導,懷卡托醫院傳出一名男患者疑似因候診時間過長,在廁所昏倒後搶救不治。目擊婦人布朗(Samantha Browne)表示,當晚急診室座無虛席,甚至有人苦等長達14小時,但凌晨時分,有一名女子驚慌衝出廁所求助,大喊有人倒地昏迷。隨後有大批醫護湧入廁所,一邊高喊準備急救設備,一邊將現場候診病患疏散,她看到至少6名醫護推著病床急速奔跑,此時昏倒的男患者臉部已發青,情況相當駭人,最後並沒有奇蹟發生,男患者被宣告死亡。另外,布朗表示,自己是因為腹痛就醫,當日苦等了6小時才見到醫生。針對此事件,紐西蘭衛生局(Health NZ)證實該名男患者當晚已完成檢傷分類,但隨後被發現失去意識,急救後不幸身亡。當局目前已展開內部臨床快速審查,預計於本週完成初步報告,後續也將進行為期2個月的長期調查。相關負責人坦言,事發當日急診接落301名患者,是近幾個月的高峰,導致急診運作已超出負荷,患者的候診時間超出院方預期的6小時,但基於對家屬的尊重及調查程序,現階段無法透露具體細節與確切的候診時間。然而,官方的說法引來護理師工會的強烈不滿,紐西蘭護理師組織(Nurses Organisation)嚴厲批評,衛生局不應對自身體制的疏失進行「球員兼裁判」的內部調查,並強烈呼籲應由獨立機構介入。同時也指出,當晚執勤的護理人員因人手嚴重不足,無法提供妥善照顧而感到極度沮喪與自責,痛批當局長期隱瞞實際護理人力缺口,僅依據預算編列人員,導致全國急診室陷入慢性缺工的窘境。面對醫療體系崩潰的指控,懷卡托醫院的護理人員在事發當晚甚至在下班前向候診患者發放投訴表,鼓勵大眾積極揭發親身經歷,藉此爭取更多醫療資源與人力。
急診乞討遭勸阻抓傷護理師!飆罵「靠北、機掰」雖判無罪 她仍吞6月徒刑
高雄一名何姓女子長期出沒醫院向病患乞討,去年闖入小港醫院急診室向臥床患者討錢,遭護理師制止後竟情緒失控,不僅動手拉扯造成護理師受傷,還狂飆「靠北」、「機掰」等粗口。法院審理後認為,辱罵屬衝突當下短暫情緒宣洩,不構成公然侮辱,但施暴傷人屬實,依傷害罪判處6個月徒刑,得易科罰金。判決指出,何女去年6月進入小港醫院急診室,向躺在病床上的患者開口乞討,值勤的蕭姓護理師見狀立即上前勸阻,未料何女不但拒絕配合,還當場抓扯、推擠護理師,造成對方右上臂紅腫挫傷,連一旁醫療推車上的藥品及器材也散落一地,急診室一度陷入混亂。檢方偵辦後,依傷害、妨害醫事人員執行醫療業務及公然侮辱等罪嫌提起公訴。不過,法院審酌何女在現場脫口而出的「靠北」、「機掰」等字眼,是雙方衝突過程中的情緒性發言,並非持續或刻意羞辱他人人格。法官並引用憲法法庭113年度憲判字第3號意旨指出,不能因言語粗俗或帶有負面情緒,就一概認定構成公然侮辱罪,若脫離整體表意脈絡,恐讓刑法淪為處罰髒話的工具,因此就公然侮辱部分判決何女無罪。不過,法院認為何女對護理師施以拉扯、推擠,已造成實際傷害,且事發地點為急診醫療現場,影響醫療秩序,最終仍依傷害罪判處6個月徒刑,得易科罰金,全案仍可上訴。
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試!大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子,他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法,吃楊梅時連果核一併吞下,結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,宛如無數小石子將腸道牢牢堵死,引發「機械性腸梗阻」,這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導,杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」,近期正好是夏季楊梅盛產,黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚;起初黃男身體沒有異樣,但連2天他都無法正常排便,腹部還有腫脹感,甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院,急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查,影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,把腸道都堵死,更引發「機械性腸梗阻」,才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療,患者的情況明顯好轉。對此,醫師提醒民眾切勿盲目過量食用,成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間,換算成一般大小的楊梅,大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多,不僅會擠占其他水果的份額,導致整體營養攝取過於單一,且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸,過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」,由於楊梅含鉀量極高,腎功能不全者若排鉀能力下降,過量食用恐誘發高血鉀症,出現四肢發麻、心律異常等症狀,嚴重時甚至危及生命;其次是「胃病患者」,包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者,楊梅的酸性會加重病情,建議頂多吃2至3顆解饞,且應在飯後食用。此外,「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅,但必須計入全天水果總量中,若吃了10顆楊梅,就應相對減少其他水果的攝取,確保每日水果總量不超過200克;而從中醫角度來看,楊梅性質偏溫,若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態,吃多了恐讓症狀雪上加霜。
千元鈔「明星植物」超毒!男遭刺傷3週手指發黑化膿 住院1週險截肢
南投縣信義鄉一名居民日前在高山山屋進行環境整理時,不慎遭新台幣千元鈔票上的明星植物「塔塔加薊」刺傷右手食指,原本以為只是小傷口,未料數週後傷勢急遽惡化,不僅手指嚴重紅腫化膿,甚至開始發黑變色,險些面臨截肢危機。所幸在玉山醫療隊即時處置及後續醫院治療下,最終成功保住手指。據了解,該名來自東埔地區的男子5月初在高山山屋周邊進行清潔作業時,因清除塔塔加薊而遭植物背面的尖刺刺傷食指,當下僅感到輕微刺痛,因此未特別處理。沒想到細小的植物刺可能殘留在皮膚內,導致傷口逐漸感染,短短3週內從小膿包演變成整根手指紅腫發黑,情況相當危急。5月底,男子向每週固定上山巡診的玉山醫療隊求助。當時擔任醫療隊領隊的竹山秀傳醫院院長莊碧焜醫師發現,患者右手食指已明顯腫脹變色,內部更有大量膿液堆積。為避免感染持續擴大,莊碧焜立即在山上進行緊急處置,協助排出膿液,減輕組織壓力。莊碧焜表示,若感染持續惡化,腫脹組織將壓迫神經與肌肉,造成局部血液循環受阻,進而導致細胞壞死,最嚴重甚至必須截肢。因此他當場要求患者隔天立即下山接受進一步治療,避免延誤病情。男子事後前往竹山秀傳醫院就醫。急診醫師評估後發現傷勢嚴重,立即安排清創手術並持續施打抗生素控制感染。經過約1週住院治療,患者傷勢逐漸改善,順利康復出院。玉山國家公園管理處則呼籲,山區常見的塔塔加薊、玉山薊、阿里山薊、玉山小蘗及刺柏等植物皆帶有尖刺,民眾從事登山或野外活動時應做好防護。若不慎遭植物刺傷,應立即清潔消毒並確認是否有異物殘留,若後續出現紅腫、疼痛、發熱或化膿等情況,應儘速就醫,以免小傷口演變成嚴重感染。
11歲男童無故「眼耳鼻滲血」爸媽嚇一跳 送醫確診罹罕病
印度一名11歲男童日前雙眼、耳朵和鼻子突然滲血,且沒有任何外傷或疼痛的情況,症狀竟持續超過1個月,讓他的爸媽嚇一大跳。男童被家屬緊急送醫,經綜合檢查後男童確診罕病「血汗症」(Hematohidrosis)。這起病例已發表於醫學期刊《Sage Journals》,並指出與男童長期承受課業、同儕及家長期望等龐大精神壓力有密切關係。根據外媒《紐約郵報》報導,醫學期刊《Sage Journals》近日發表了一起罕見病例,報告指出印度一名11歲男童的眼睛、耳朵和鼻子會無故滲血,通常在幾分鐘內自行停止,同時他也沒有受到外傷或疼痛的狀況。男童的狀況持續約1個月後,家長才將其送醫檢查,急診醫師最初進行了大量檢驗,發現男童的血球計數與負責凝血的血管性血友病因子(VWF)水平皆完全正常,身上也找不到任何明顯的出血點或傷口;直到排除其他凝血功能障礙後,醫療團隊才確認這是汗腺、淚腺或黏膜自發性分泌血液的罕見疾病「血汗症」。醫學統計顯示,血汗症在全球極其罕見,文獻記載的病例不足50例。這種疾病好發於青少年,且在印度與巴基斯坦等亞洲族群中相對較常見,其中女性患者更佔了約84%。由於該病症相當罕見,臨床上非常容易被誤診為刻意自殘、詐病(孟喬森症候群)或是其他常見的出血性疾病,這也增加了初期診斷的困難度。精神科醫師在隨後的心理評估中發現,男童的病發頻率與情緒波動有顯著關聯;男童向醫師坦言,自己對於學校的學業表現感到極度焦慮,且深刻感受到來自父母期望的隱形壓力。家長也證實,每當課業壓力、同儕競爭與家庭期待同時排山倒海而來時,男童就會發作;這顯示情緒誘因、行為反應與社會心理壓力,正是觸發男童生病的關鍵。針對男童的特殊病況,醫療團隊採取了跨學科的綜合治療方案。醫師首先開立乙型阻斷劑「普萘洛爾」(Propranolol),藉此降低男童體內的面對焦慮時的「戰或逃」生理反應;同時,男童開始接受認知行為治療,學習調節情緒與放鬆的技巧;家長也同步接受輔導諮詢,共同減少施加在孩子身上的成績壓力,聯手打造一個更具支持性、少刺激的家庭環境。這套結合藥物與心理諮商的「減壓療法」在短期內看見顯著成效。接受治療僅兩週後,男童的出血次數便大幅下降;到了第四週,僅剩極少數的輕微症狀;治療約三個月後,頻繁出血的恐怖症狀已完全消失。研究團隊強調,及早識別「血汗症」並正視心理因素對生理疾病的影響,能有效避免患者接受不必要的重複檢驗與無效治療。
「全身遭蛆蟲啃噬」惡臭瀰漫病房 韓狠夫放任妻子慘死遭重判30年
南韓一起駭人聽聞的虐待致死案件近日宣判。一名陸軍士官因長期疏於照顧重病妻子,導致對方全身布滿蛆蟲、最終因敗血症身亡,被軍事法院依殺人罪判處有期徒刑30年。案件細節曝光後震驚社會,檢方認為量刑過輕,將提起上訴。韓媒JTBC報導,被告A男於2024年11月17日在京畿道坡州市住家撥打119報案,聲稱30多歲的妻子意識不清。救護人員趕抵現場時發現,女子坐在床上,全身遭排泄物污染,環境衛生極度惡劣。更令人震驚的是,她身上竟有數以萬計的蛆蟲四處蠕動,情況慘不忍睹。報導指出,女子在送醫途中一度心跳停止,隔天因敗血症不治身亡。參與救援的消防員事後受訪時透露,死者全身幾乎被蛆蟲覆蓋,是他從業以來見過最嚴重的案例之一。負責搶救的急診醫師在法庭作證時指出,自己行醫15年來,第一次看到活著的病人身上出現如此大量蛆蟲。醫護人員嘗試以大量生理食鹽水沖洗,但蛆蟲仍持續從傷口及皮膚縫隙冒出,最終只能以繃帶包紮處理。醫師也反駁被告宣稱因家中使用芳香劑而未察覺異味的說法,強調死者身上的腐敗氣味濃烈到整個診療室都瀰漫惡臭。韓國國立科學搜查研究院法醫同樣表示,自己從事法醫工作15年,也僅見過2次活體出現蛆蟲的案例,可見死者遭放任的程度極為罕見。檢方指出,被告身為丈夫,長期與妻子共同生活,不可能未察覺其病情惡化,卻始終未安排就醫,最終造成死亡,因此依「不作為殺人」罪嫌起訴。所謂不作為殺人,是指有救助義務的人明知危險存在,卻故意不採取行動而導致他人死亡。然而A男在庭審期間始終否認犯意,辯稱不知道妻子病況如此嚴重,且妻子本人不願接受治療。不過法院認為,他足以預見長期放任被害人將導致死亡結果,認定其具有殺人故意,且審理期間持續以難以令人信服的理由辯解,毫無悔意,因此判處30年徒刑。宣判後,死者家屬因不滿被告始終面無表情、未曾表達歉意,一度情緒失控衝向被告席,遭法警制止。檢方則表示,此案情節極其惡劣,應判處更重刑責,未來將提起上訴。
聚焦智慧救護發展 台北緊急救護國際研討會登場
台北市政府消防局28日舉辦「與世界對話:科技領航,卓越救護」2026臺北緊急救護資訊交流研討會,邀集來自美國、日本、新加坡及國內消防、醫療、學術界專家學者齊聚臺北,針對智慧救護、人工智慧應用、資訊整合、重大災害應變及人才培育等議題進行交流,共同擘劃未來城市緊急救護發展藍圖。本次研討會以五大主軸進行深入探討,包括「救護資訊系統的建構」、「創新科技運用」、「智慧派遣模組」、「高風險情境下的緊急救護」及「教育與養成」。會中除分享日本名古屋市消防局、新加坡民防部隊等國際經驗,也介紹臺北市現行急重症整合系統、AI心電圖、DA-CPR線上指導心肺復甦術等成果。消防局指出,臺北市自民國88年成立全國首創「金鳳凰專責救護隊」,即將邁入30週年,長年引領全國緊急救護發展,期間陸續辦理全國第一梯高級救護技術員訓練、成立第一個高級救護分隊、率先開放院前插管及給藥、推行重大創傷分級送醫機制、推動急性腦中風通報醫療整合計畫、建置全國第一座高擬真救護訓練空間,以及推動到院前12導程心電圖傳輸計畫等多項創新措施,近年積極朝向救護服務數位轉型,建置「急重症整合系統」,並導入AI技術協助心電圖判讀,其中該系統更是榮獲114年交通部金安獎及115年智慧城市創新運用獎,展現臺北市在智慧救護領域的領先成果。此外,北市緊急救護成效持續提升,累計至今已有1,947位到院前心肺功能停止(OHCA)患者康復出院,去(114)年度急救成功率達38.29%、存活率13.51%、康復出院率10.39%,各項績效指標均創歷年最佳成績。另消防局於112年榮獲亞洲緊急醫療救護協會「最佳機構獎」,113年消防局緊急救護學院再獲台灣急診醫學會「EMS 金梧桐團體獎」,在國內外屢獲肯定,展現卓越救護實力,持續守護市民生命安全。副市長張溫德表示,市民安全是城市治理最重要的核心工作,面對高齡化社會、極端氣候與新興風險挑戰,城市緊急救護體系必須持續升級。臺北市近年積極推動智慧城市政策,並將科技導入消防救護領域,透過資料整合、AI分析及跨域合作,提升救護效率與醫療品質。
女童排便掉異物家長以為脫肛 急診醫手拉出蠕動活蟲
吃生食要小心!兒童急診醫師謝宗學分享一起病例,有一名國小高年級女童上廁所太用力,感覺有異物從肛門排出,家長原以為她脫肛,立刻送兒童急診治療。經檢查後,急診醫用手拉出一條還在蠕動的寄生蟲;經詢問發現女童愛吃生魚片,後續轉診兒童感染科證實寄生蟲是最長可達10公尺的「廣節裂頭絛蟲」,所幸女童經藥物治療後痊癒。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享一起親身診治的個案。患者是一名國小高年級女童,她某日清晨排便太用力,家長懷疑是脫肛而緊急送醫;不料住院醫師戴上手套檢查時,當場驚叫並隨即請主治醫師協助,因為發現女童肛門口竟有條分節的寄生蟲正在不斷蠕動,醫師只能小心翼翼地將蟲體緩緩拉出並裝罐檢驗。謝醫師指出,該名女童平時精神、活力與食慾皆十分正常,身體也沒有任何不適,唯一的飲食偏好就是非常喜歡吃生魚片,尤其是鮭魚。為了安全起見,院方隨即安排女童轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授的門診進一步檢驗,最終確診為「廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum)」感染,所幸在服用抗寄生蟲藥物後,女童已完全康復。對此,謝醫師說明,廣節裂頭絛蟲的幼蟲主要寄生在大型淡水魚肉或鮭魚、鱒魚、鱸魚等洄游性魚類中,民眾若是吃下未煮熟的受污染魚肉,幼蟲就會在人體腸道內寄生,最長甚至能生長到10公尺。多數感染者並無明顯症狀,但少數人會出現腹痛、噁心、嘔吐或腹瀉,且因該絛蟲會大量吸收人體內的維生素B12,長期寄生恐導致惡性貧血或神經系統併發症。謝醫師提醒,由於一般消費者在坊間食用生魚片時,很難確認店家是否確實將魚肉經過零下20度、連續7天以上的低溫冷凍殺蟲處理,因此「讓孩子食用徹底煮熟的魚肉」是目前預防寄生蟲感染最有效方法。同時謝醫師也呼籲家長,若發現孩童解便時肛門口有疑似蟲體排出,切勿自行拉扯,應盡速帶孩子到兒童感染科就醫,以利釐清病因並對症下藥。
急診等床1週仍住不進病房! 醫嘆「是你生錯病」:醫療窮到在挑病人
台灣近年來出現嚴重醫護荒,大批人力因薪資與高壓工作量不對等,紛紛逃離職場,而醫院因缺人而不斷「關床」,病患則面臨排不到床的困境。對此,臉書粉專「超級白急診醫師」分享,有患者卡在急診等了1週仍等不到床,是因為醫療體系早已超載,醫院只能計算哪種病人「划不划算」,來拚「翻桌率」。「超級白急診醫師」發文表示,有患者在急診室留觀區待了1個星期,卻始終等不到病房,而旁邊同時還有10幾位患者也在等床,「我知道答案,但我沒辦法說出口,因為真正的答案是:他生錯病了。這不是在怪他,這是在說,台灣現在的醫療系統,已經窮到開始『挑病人』了。」「超級白急診醫師」直言,醫院終究是要賺錢的,在健保的制度下,醫院像是一間餐廳,健保把每道菜的售價訂死,但護理師不夠、病床不夠、人力不夠,帳單還是要算、病人還是要收、急診還是要開,因此醫院為了「翻桌率」,會計算哪種病人「划不划算」,有些科別的手術病人,由於流程固定、住院短,床位馬上就能收下一人,成為醫院的最愛。 「超級白急診醫師」指出,如果患者病情複雜、需長期照護等,一住院可能就是2、3個星期起跳,病床像被卡死,而護理負擔重,健保給付不夠,「講難聽一點:在現在的制度裡,有些病,是賠錢貨。而這些病人,丟在急診最划算。」「超級白急診醫師」提到,德國的醫療支出佔GDP的12.3%,護理師有法定薪資下限,政府直接立法保障,病床數是台灣的2倍以上;日本醫療支出佔GDP的10.6%,老人長照由獨立的介護保險支付,複雜病人不會卡在急性病床,有專屬體系接住;韓國5年前跟台灣差不多,現在接近GDP的10%,因政府強制醫院增加護理師名額,補貼和罰則並行,5年增加3萬人;經濟合作暨發展組織(OECD)國家2024年的醫療支出平均是GDP的9.3%,但台灣只有6.9%,而這2.4個百分點,換算成新台幣,是每年超過4千億元。「超級白急診醫師」無奈道,台灣之所以不跟進,是因為只要提到漲價,就會有人出來抗議,「台灣人有一種奇特的集體意識:我們知道醫療快撐不住了,知道護理師在出走,知道急診快爆了,但只要有人說『所以我們要多付一點』,就會『有人』喊不公平,然後什麼都不做、然後繼續等著系統自己撐下去、然後繼續問:為什麼還沒有病房?」「超級白急診醫師」也感嘆,台灣人習慣用便利商店的價格,要求最高品質的服務,中間那個缺口,長年都是醫護用健康、家庭、睡眠和人生在補,「這個年代,最好不要生病,如果真的要生病,最好生對病。」
11歲吉娃娃遭飼主帶去安樂死 鬼門關前獲救!殘忍真相惹怒全網
美國印第安納州近日傳出一起令人心碎的寵物棄養事件,有一隻高齡11歲、身體健康的吉娃娃「畢普」(Peep),因原飼主家中迎來新犬但雙方相處不睦,竟遭主人送往收容所冷血要求將其安樂死。所幸收容所並未執行這項不合理的請求,轉而向動物救援組織求助,才把畢普從鬼門關前被救回。而畢普的遭遇被分享到社群後,引發廣大網友痛批原飼主,同時關切畢普是否能找到新家。根據外媒《Keep The Tail WAGGING》報導,不久前美國「吉娃娃救援印第安納站」(Chihuahua Rescue Indiana)接到收容所的緊急通報,一名飼主要求將一隻11歲吉娃娃安樂死,但檢查後發現狗狗很健康,於是立即指派資深志工布蘭迪(Brandie Schroeder)將畢普接回中途之家照顧。據志工在影音平台TikTok分享的影片顯示,畢普在被送往收容所時,檔案上清楚註記著「無健康與行為問題」,唯一的死罪僅是對於原主人而言變得「不方便」,只因為飼主又領養了一隻小狗狗,但兩隻狗相處不睦,難過的是,主人卻做出讓老狗安樂死的決定。布蘭迪透露,畢普剛抵達中途之家時,身心狀態極度崩潰,牠當時躲在運輸籠內不斷發抖、拒絕進食與飲水,甚至出現嚴重的腸胃問題;由於擔心其生命危險,志工當晚便緊急將其送往動物急診醫院。經過徹夜的輸液治療與檢查,獸醫師證實畢普並沒有致命疾病,所有的生理不適完全源自於被棄養後的極度焦慮與壓力。隨著時間推移,加上志工耐心的陪伴下,畢普逐漸走出了陰影,開始主動探索後院、享受陽光,胃口也恢復了正常;布蘭迪描述,畢普最喜歡窩在小睡墊裡捲成「塔可餅」的模樣,展現出親人的一面。儘管高齡的畢普面臨視力與聽力的退化,且在接受結紮與牙齒手術後仍需持續照護,但這一切都沒有影響牠熱愛生活的小小靈魂。畢普的遭遇在網路上引發高度關注,有許多網友紛紛留言痛批原主人「將寵物視為消耗品」的自私行為,認為飼養寵物是一輩子的承諾。同時,也有大量支持者感謝救援組織的及時介入,給了老吉娃娃第二次機會。目前畢普已正式開放認養,救援團體表示已經收到多份申請,正透過嚴格的家訪與審核程序,確保畢普未來的歸宿能提供給牠應得的尊重與愛。動保團體藉此呼籲,高齡動物同樣渴望溫暖與歸屬感,牠們需要的僅是一點點耐心與適當的環境。
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎+肺炎 醫:病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享,一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診,甚至痛到說不出話,抽血檢查後發現,病毒已經開始攻擊多個內臟,進而引發肺炎、腦炎,緊急送到加護病房後,經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示,當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室,母親告知他兒子得了水痘,卻一直喊肚子痛,而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗,甚至痛到說不出完整的句子,只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明,水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢,幾天後若沒有併發症就會好,但這名男童卻出現異常疼痛的狀況,經過抽血檢驗,發現男童肝指數飆到異常高,胰臟酵素也高,研判不是單純的水痘,而是「瀰漫性水痘感染」,代表病毒已經進入血液,開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史,得知男童因氣喘發作,吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋,雖然類固醇不是壞藥,也救過無數氣喘孩子,但在水痘潛伏期,類固醇會關掉免疫系統的防火牆,讓病毒不再被限制,並開始蔓延,使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎,而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎,也讓孩子被送進了加護病房,所幸經過2週治療,男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出,男童母親透露,孩子曾打過1劑水痘疫苗,但疫苗的免疫力會隨時間下降,幾年後當病毒再次來襲,身體可能只剩下一點點記憶,這就是所謂的「突破性感染」,而醫學上已經很清楚,要接種2劑疫苗,才是真正的保護。吳昌騰也提醒,水痘不只是紅疹,更是一個會找破口的病毒,當免疫力下降、判斷延誤,或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊,並非腸胃炎,而是內臟感染;若是「類固醇+水痘」,是高風險組合,一定要讓醫師知道;水痘疫苗請打滿2劑,才有完整保護力。
5月嬰嘔吐送急診「太安靜」 醫一抱見「3警訊」結局太震撼:有後遺症
根據兒科急診醫師吳昌騰分享案例,一名5個月大嬰兒因持續嘔吐、喝奶狀況不佳,被父母帶往急診,原本懷疑只是腸胃炎,未料經醫師警覺異狀並安排頭部電腦斷層檢查後,竟發現是嚴重「受虐性腦傷」,且已造成不可逆傷害,引發關注。吳昌騰指出,孩子送醫時沒有發燒、也無明顯外傷,看似只是常見腸胃不適,但抱起孩子進一步觀察時,發現眼神無法對焦、身體張力異常偏軟,且頭圍疑似偏大,因此決定安排電腦斷層檢查。檢查結果顯示,嬰兒出現雙側大量硬腦膜下血腫,且屬新舊混合出血,研判傷害並非單次意外造成。進一步眼底檢查發現雙側視網膜出血,全身X光則顯示肋骨舊骨折,腦部MRI也確認已有缺氧性損傷,最終診斷為受虐性腦傷。醫師表示,孩子後續出現癲癇、發展遲緩及視力受損,未來恐面臨長期神經後遺症。根據研究,類似個案超過7成可能留下永久傷害。吳昌騰指出,受虐性腦傷往往與照顧者在高壓、疲憊或情緒失控下劇烈搖晃嬰兒有關,短時間加速與減速力量,就可能造成致命腦傷。他也提醒,兒科急診最怕的不是哭鬧孩子,而是「太安靜的孩子」,因這往往可能隱藏更嚴重警訊。醫師呼籲照顧者若情緒瀕臨失控,應先將孩子放在安全處、暫時離開現場、深呼吸尋求協助,切勿搖晃嬰兒。同時也提醒第一線醫療人員,只要對兒虐訊號有疑慮,就不應忽視,以免錯失保護孩子的關鍵時機。
急診醫一看就知是兒虐! 律師怒批「剴剴案兒盟社工」:到醫院都試圖在騙
台北市1歲10個月大男童「剴剴」,2023年遭保母姊妹劉彩萱、劉若琳虐死,兒福聯盟前社工陳尚潔遭控任內訪視未據實通報,台北地院一審依過失致死罪判有期徒刑2年,偽造文書無罪。對此,律師李怡貞怒斥,兒福聯盟先前曾說紀錄沒有不實,結果從法院新聞稿就能得知,「陳尚潔就是這麼誇張到最後1秒,到醫院都試圖在騙。」李怡貞於臉書粉專發文表示,兒福聯盟過去一直聲稱處遇紀錄沒有不實,沒有疑似溢奶等紀錄,相關指責都是「剴剴戰士」攻擊社工的謠言,如今法院新聞稿揭示,檢察官指陳尚潔明明沒有將孩童近況傳給外婆,但是卻標註「已」。李怡貞批評,陳尚潔畢業於台大社工系,卻說自己只是「以、已」不分,而且都已經到了醫院,她卻看都不看剴剴,人家講什麼就信什麼,「剴剴全身傷瘦弱的樣子,任何一個正常的社工假設被隱瞞,都絕對嚇瘋趕快拍照存證,妳陳尚潔習以為常的在那邊溢奶說。」李怡貞直言,萬芳醫院的急診醫師一看就知道是兒虐,陳尚潔卻認為是溢奶,「證明之前的網路傳聞根本不是傳聞,陳尚潔就是這麼誇張到最後1秒,到醫院都試圖在騙。」李怡貞指出,偽造文書部分,因罪證不足當然無罪,「但是感謝法院新聞稿讓我們知道陳尚潔真的超級惡劣,兒福聯盟真的有夠寡廉鮮恥」、「法院的新聞稿就讓我們看出來整件事情就是事有蹊蹺。有罪無罪,有沒有想搓湯圓,我們大家自己心裡知道」。
29歲女誤吸毒氣胸悶反胃狂照X光 急診醫細心一問揭驚喜真相
一名29歲女性日前因在工作中不慎吸入具毒性的「三氯矽甲烷」揮發物,雖已就醫檢查過,之後仍感到胸悶與反胃,便又去掛急診。接診的急診專科醫師貝琪梨指出,患者生理期規律異常,在排除懷孕可能性的過程中,意外發現她已有身孕,且超音波顯示胚胎已有心跳。檢查結果雖化解患者對毒氣傷身的疑慮,但連日密集接受放射線檢查,讓醫師不禁感嘆,生育年齡婦女有檢查需求,她只相信「驗尿+超音波」。貝琪梨醫師在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享一起案例,一名29歲女性患者由主管陪同到急診,主訴因工作時吸入毒性物質「三氯矽甲烷」揮發物後,雖曾照過肺部X光且驗血正常,但返家後仍持續感到胸口悶痛與反胃。經初步檢查,貝醫師發現患者喉嚨黏膜無紅腫、呼吸音正常,但考量吸入性毒物可能導致「延遲性肺水腫」,仍打算安排再次照射肺部X光以求保險,卻在核對病歷時發現細節。貝醫師注意到患者最後一次生理期為2個多月前,雖患者自認生理期週期較長(35至45天)且初步否認懷孕可能,但進一步追問「若確定期間完全無性行為,便不驗孕直接照X光」後,病患態度轉趨遲疑,決定接受尿液檢測。隨後報告結果呈陽性,貝醫師為患者安排超音波檢查,確認子宮腔內已有一個發育出心跳的胚胎,讓原本擔心毒氣中毒的病患當場紅了眼眶。對於病患擔心的「反胃感」,貝醫師指出,這很可能並非吸入毒性揮發物所致,而是早期的妊娠反應;她現場也利用超音波觀測患者雙側肺部,確認無明顯積水或異樣。由於患者先前已因該起職災在不同醫院照射過3張X光片,得知懷孕後感到十分焦慮,後續仍需由產科醫師針對放射線暴露劑量與胎兒影響進行專業評估。貝醫師藉此案例呼籲,生育年齡的女性除非已進行子宮切除手術,否則臨床診斷上,醫師應維持高度警覺;她強調,與其相信口頭詢問的病史,她更傾向透過尿液檢驗與超音波等科學檢查來確認患者狀態,尤其在進行具有放射性的X光攝影前,落實驗孕程序能有效保障母體與胎兒的安全,避免不必要的醫療風險。
毒蛇闖家咬傷新北男!醫揭「1常見誤解」超NG 3行為害傷勢更嚴重
新北市新店1名60歲男子因住家鄰近山區,近日突遭闖入室內的龜殼花咬傷,傷口瞬間劇痛腫脹。所幸救護人員及時辨識蛇種,與耕莘醫院急診室展開跨單位通報,病人在到院後第一時間施打抗蛇毒血清,目前生命徵象穩定。醫師特別提醒,民眾對蛇咬常有「用嘴吸毒」等電影式誤解,這些錯誤行為恐導致組織加速壞死甚至截肢。天主教耕莘醫院急診醫師呂昀峰指出,龜殼花具備強烈的出血性毒素,會嚴重影響人體凝血功能,並造成局部組織劇烈腫脹、瘀血及壞死。若不慎遭咬,傷口若處理不當或延誤就醫,患者可能面臨蜂窩性組織炎、凝血障礙,最嚴重者需截肢才能保命。針對民間流傳的急救偏方,醫師呂昀峰嚴正呼籲民眾切勿嘗試以下行為:1、以口吸吮毒液人類口腔帶有細菌,且吸吮無法排出毒素,反而可能造成傷口二度感染或擴大。2、切開傷口自行切割會導致出血加劇,增加破傷風風險。3、冰敷患處冰敷會使局部血液循環更差,加重組織壞死。由於新店、烏來等地區生態豐富,毒蛇與人類活動範圍重疊度高。林業及自然保育署長林華慶曾表示,蛇類極少主動攻擊人類,多數衝突源於人類刻意接近或誤觸。醫師建議,居家環境應避免堆積雜物與落葉,降低蛇類棲息機會。若不幸遭咬,首要任務是「保持冷靜、記下蛇種特徵、儘速撥打 119」,讓醫療團隊能在黃金時間內精準施打對應血清。