惡性
」 醫師 運動
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室,代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀,台中地檢署深入調查於13日偵結,發現楊,鄭收取公關費後,允許業者進手術室「代刀」,不法所得逾196萬元,依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴,並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務,但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出,5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行,依法不得申請健保給付,竟共同隱匿「廠商代刀」之事實,利用不知情的醫院承辦人員,向衛生福利部中央健康保險署,申領診察費及手術費,更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為,導致病患支付高額自費醫材和手術費用,全案不法所得達196萬7039元。檢方發現,醫材廠商為確保醫材銷售利潤,由陳、林等3人代醫師執行手術勞務;相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項,作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式,不僅破壞醫療專業倫理,更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為,楊、鄭身為醫學中心資深醫師,受病患高度信任,理應恪遵醫療專業倫理及法令規範,竟罔顧病患生命、身體安全,將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為,委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行,嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄,仍再犯本案,且犯罪情節重大,足認其法治觀念薄弱,惡性非輕,檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示,3名廠商均明知自身不具醫師資格,竟仍進入手術室執行核心醫療行為,將攸關病患生命安全之醫療手術,淪為配合醫材銷售及商業利益之手段,對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅,審酌3人主動陳報犯罪所得,且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元,林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元,另名林姓被告為公司業務,領取固定薪資,尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行,並試圖填補財產損害,惡性已有部分減輕,建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲,醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性,攸關民眾生命安全與健康權益,非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售,而容任不具資格之人員介入手術,破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪,必將積極偵辦、嚴正追訴,依法從嚴追究刑事責任,絕不寬貸,以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
換季爆痘不是沒保養!油痘肌必學5個穩膚技巧+控油神隊友推薦
每次只要一換季、熬夜或壓力大,T字部位就開始狂冒油光、粉刺與痘痘嗎?尤其夏天高溫悶熱,皮脂分泌更加旺盛,很多人為了不長痘,開始瘋狂去角質、猛擦酸類、使用強力控油產品,結果卻發現肌膚越來越乾、越來越敏感,痘痘甚至反覆爆發。其實現在皮膚科越來越重視一件事:「油痘肌不只是油多,而是油脂失衡與皮脂氧化。」當毛孔裡的油脂變得黏稠,加上老廢角質堆積,就容易形成粉刺與反覆冒痘循環,因此真正有效的抗痘關鍵,其實是「穩定油水平衡+減少皮脂氧化+溫和代謝角質」。油痘肌技巧1:不要過度清潔,洗到太乾反而更爆油很多油痘肌最大的誤區,就是以為洗到「很乾淨、很乾澀」才叫有洗乾淨,但其實過度清潔會讓皮脂膜受損,肌膚反而分泌更多油脂自救,最後形成外油內乾、毛孔堵塞的惡性循環。尤其夏天如果一天頻繁洗臉、使用清潔力過強產品,更容易讓痘痘肌況失控。m̄enom̄eno LAIMO聯名版Fc溫和潔面露160g/680元。(圖/品牌提供)這時候比起過度去油,更重要的是選擇能兼顧清潔力與保濕平衡的潔顏產品。由藝人張景嵐創立的美感科學保養品牌m̄enom̄eno,便以「減少非必要成分」為核心理念,主打敏弱肌友善與簡單高效保養。近期更推出LAIMO馬來貘聯名版潔面露,以幽默療癒視覺讓洗臉也變成一種放鬆儀式感。m̄enom̄eno明星商品「Fc溫和潔面露」採用複合胺基酸與保濕多醇打造第四代黃金比例,能溫和帶走毛孔髒污與日常防曬底妝,同時減少粉刺與皮脂堆積問題。弱酸性配方搭配甜菜鹼、維他命B5、海藻糖等保濕成分,在深層清潔同時也維持肌膚油水平衡與皮脂膜健康。m̄enom̄eno LAIMO聯名版Fc溫和潔面露160g/680元。(圖/品牌提供)油痘肌技巧2:很多人長痘,不是太油而是「皮脂氧化」不少人以為痘痘只是油脂分泌旺盛,但其實皮脂一旦受到紫外線、空污與高溫刺激氧化,就會逐漸變得黏稠,進一步讓老廢角質無法正常代謝,最後堵塞毛孔形成粉刺與痘痘。全球醫學中心推薦品牌BIODERMA法國貝膚黛瑪推出的「3D水楊酸粉刺淨痘精華」,便鎖定油痘循環的核心問題,從控油、預防皮脂氧化到角質三方向同步處理。產品添加獨家10%蘋果酸酯,深入皮脂腺調節油脂分泌,搭配皮脂調節流動科技,降低油脂堵塞的問題,最後再透過1.8%水楊酸針對老廢角質與粉刺護理。男生也超適合使用!BIODERMA法國貝膚黛瑪3D水楊酸粉刺淨痘精華。(圖/品牌提供)另外,油痘肌最怕的其實還有「越控越乾」。因此BIODERMA也加入DAF肌膚仿生修護科技與高比例仿生成分,在抗痘同時維持肌膚穩定與保濕力。BIODERMA法國貝膚黛瑪3D水楊酸粉刺淨痘精華。(圖/品牌提供)油痘肌技巧4:保濕沒做好,控油永遠做白工悶痘與換季型爆痘,其實更需要的是降低刺激與穩定膚況。IPSA全新推出的「淨荳調理精華」,便主打0酸類、0酒精、0香料,即使敏弱肌也能安心使用。特別針對夏季容易出油的T字部位設計,透過甜菜鹼軟化角質、減少粉刺堆積,再搭配苦楝葉萃取調理肌膚環境,降低壓力與悶熱造成的不穩定膚況。同時舒緩泛紅與痘痘後留下的不均問題。此外,IPSA流金保濕美膚水也加入保濕植萃與牡丹根萃取,在補水同時調理皮脂。如果搭配淨荳調理精華一起使用,更適合換季不穩、容易反覆冒痘的肌膚狀態。IPSA淨荳調理精華25ml/1,200元。(圖/品牌提供)另外,IPSA初夏也同步推出限定活動,5/1至5/31期間,單筆消費流金水MAX、小零瓶、小零眼霜、淨荳調理精華任一商品並滿1,500元,即可獲得「毛孔清零刮痧板」,幫助舒緩夏季容易浮腫、毛孔粗大與顆粒感問題。圖說:IPSA淨荳調理精華25ml/1,200元。(圖/品牌提供)油痘肌技巧5:夏天底妝越控越融?定妝控油其實也很重要很多人夏天最崩潰的不只是長痘,而是出油後底妝大崩壞,尤其T字部位泛油光後,毛孔、粉刺與痘痘痕跡都會變得更加明顯。因此除了保養之外,「後續定妝控油」其實也是維持乾淨膚感的重要步驟。KOSE推出限量「美顏定格控油蜜粉PLUS(酷涼薄荷)」,以冰藍色粉體搭配細緻珠光修飾泛紅與暗沉,能自然提亮膚色,同時打造夏天很受歡迎的透明感妝效。升級版更加入高防水與抗皮脂配方,能吸附油脂、減少黏膩與脫妝問題,即使高溫悶熱環境下也能維持柔焦霧感。KOSE美顏定格控油蜜粉PLUS(酷涼薄荷)80mL/360元。(圖/品牌提供)這類控油蜜粉近年越來越受歡迎的原因,在於它不只是吸油,還能讓毛孔視覺柔焦。產品中特別加入球狀粉體與毛孔柔焦成分,能修飾凹凸不平與粗大毛孔,加上薄荷萊姆香氣與涼感設計,特別適合夏天容易悶熱爆油的人。加碼推薦:容易泛紅爆油的人,妝前打底更關鍵除了蜜粉之外,夏天油痘肌其實更容易遇到「剛上妝很美,下午立刻土石流」的問題,尤其T字出油後,不只底妝容易浮粉,泛紅、毛孔與痘痘痕跡也會變得更加明顯。因此現在很多日系底妝開始強調「妝前控油」的重要性。KOSE同步推出酷涼薄荷限定版控油UV飾底乳,以冰藍色基底修飾泛紅與蠟黃,能自然提亮膚色,打造透明感美肌。質地走輕盈水感路線,即使沒有上妝習慣的人也能輕鬆使用,除了全臉打底,也很適合局部加強容易泛油的T字部位。產品同時加入高分散性紫外線散射劑與抗皮脂配方,在防曬同時降低出油與脫妝問題,加上全新毛孔柔焦成分,能透過光線折射修飾毛孔凹凸,讓底妝看起來更細緻平滑。再搭配後續蜜粉定妝,對於夏天容易出油脫妝的人來說,會更能延長乾淨妝感。圖說:KOSE酷涼薄荷限定版控油UV飾底乳。(圖/品牌提供)
味覺突然失控不是小事! 20歲男「全世界只剩甜味」竟罹腦癌
大陸北京大學深圳醫院近日公布一起罕見病例,一名20歲男大生突然出現離奇症狀,不論吃鹹的、辣的、酸的還是苦的,所有食物入口後竟全都只剩「甜味」,甚至連平常重口味食物也像加了糖一樣。他原以為只是身體小毛病,沒想到拖了1個多月後,竟突然在學校癲癇發作倒地。送醫檢查後,醫師驚見他腦中竟藏著一顆直徑約4公分的膠質瘤,宛如在「大腦指揮中心」埋下一顆炸彈。根據陸媒與醫院案例指出,這名化名「小博」的20歲大學生,最初只是發現味覺變得異常,不管吃什麼東西,最後都只剩甜味,完全分不出酸甜苦辣。之後他的左半邊身體也開始陸續出現麻木感,走路偶爾還會突然踉蹌,甚至有些不受控制,連言語能力也開始受到影響。不過因為年紀輕,加上症狀並非持續惡化,小博一直認為只是太累或身體短暫不適,心想「撐一下就過去了」,始終沒有就醫檢查。直到某天,他在校園內毫無預警突然癲癇發作,緊急被送往醫院急救。醫師先透過頭部CT檢查發現顱內有明顯占位性病變,再進一步安排MRI核磁共振掃描,最終確診為「腦膠質瘤」。醫師指出,腦膠質瘤被稱為「大腦殺手」,是神經外科中最棘手的惡性腫瘤之一,不僅復發率高,致殘率與死亡率也相當驚人。而小博腦中的腫瘤,正好長在掌管聽覺、語言與味覺整合的重要區域「顳上回」,因此才會出現「吃什麼都變甜」的特殊症狀。醫師形容,這顆直徑約4公分的腫瘤,就像在大腦核心區域埋下一顆炸彈。此外,腫瘤也持續刺激大腦皮層異常放電,直接引發癲癇;加上腫瘤位置靠近運動與語言功能區,因此才會陸續出現左側肢體麻木、步態不穩以及語言障礙等問題。所幸醫療團隊後續替小博進行開顱手術,成功將腫瘤切除。術後,他原本異常的甜味感立刻消失,肢體麻木狀況也明顯改善,且未出現神經功能受損,目前恢復情況良好,後續仍需接受放射治療與化學治療。醫師也提醒,腦膠質瘤並非老年人才會罹患的疾病,約有三分之二患者發病年齡介於20歲至50歲之間。由於早期症狀相當不典型,可能僅出現頭痛、味覺異常、記憶力下降、肢體麻木、走路不穩等情況,因此非常容易被忽略。醫師強調,若出現不明原因持續性頭痛、惡心嘔吐、癲癇發作、視聽異常或行走障礙等症狀,應盡快接受頭部MRI檢查,以免錯過黃金治療時機。
強調兩岸未來發展須以和平方式 鄭麗文:絕不接受任何形式的強迫或戰爭
中國國民黨主席鄭麗文近日接受南華早報South China Morning Post專訪,就兩岸關係、台海和平、國防安全、台美關係及國際局勢等議題,說明國民黨的政策方向與立場。鄭麗文強調,國民黨堅定捍衛《中華民國憲法》與民主制度,任何兩岸未來發展,都必須建立於和平方式、尊重台灣人民意願及人民福祉之上,絕不接受任何形式的強迫或戰爭。針對外界高度關注的「百年和平」理念,鄭麗文指出,兩岸和平不應因台灣內部政黨輪替而反覆震盪,台海穩定更不應成為短期政治操作的工具。她強調,和平必須建立在持續性的制度與互信之上,唯有如此,才能真正降低區域風險,避免兩岸陷入惡性循環。 鄭麗文於專訪中指出,當前台海局勢持續升溫,國際社會普遍關注區域和平穩定,國民黨作為負責任的主要政黨,始終主張透過對話、交流與互信降低衝突風險,避免台灣陷入戰爭危機。鄭麗文強調,只要回到「九二共識」、反對台獨的共同政治基礎,兩岸便有機會重新恢復和平交流與善意互動。 鄭麗文並表示,她此次訪問中國大陸的重要目的之一,就是向國際社會證明,「和平是做得到的」,兩岸之間並非只能走向對抗與衝突。她強調,國民黨所追求的,是一條能夠長期維持和平穩定、避免戰爭風險、保障台灣人民安全與發展利益的務實路線。 針對兩岸交流議題,鄭麗文表示,國民黨希望推動更多元、更多層次的交流,包括青年、文化、觀光、產業及民間互動。她指出,近年兩岸關係惡化,已對台灣觀光、服務業、農漁業及許多基層產業造成明顯衝擊,台灣社會普遍期待兩岸恢復穩定交流與正常互動。 在國防安全方面,鄭麗文再次明確表示,國民黨支持強化國防、支持合理且有效的對美軍購,也支持提升台灣自我防衛能力;但同時認為,任何重大國防預算都應具備具體內容、透明程序與有效監督,不能成為缺乏細節的「空白授權」。鄭麗文強調,真正負責任的國防政策,不只是提高數字,更重要的是如何將每一筆預算真正轉化為有效戰力,包括武器交付效率、戰略需求匹配以及軍人待遇與人才培育等問題,都應務實面對。 此外,鄭麗文也於專訪中談及即將展開的美國訪問行程,表示未來將持續與美方政界、學界及智庫保持密切交流,向國際社會清楚說明國民黨維護台海和平、支持區域穩定以及負責任監督國防政策的立場。 鄭麗文指出,台灣不應淪為大國博弈下的棋子,而應積極掌握自身命運,維持與國際社會的良好互動,同時降低兩岸衝突風險。她強調,和平、穩定與安全,才是真正符合台灣人民利益與國際社會期待的方向。
鼠患除環境清消外還能靠「寵物溝通」嗎? 民俗專家建議北市長拜五神明祈求平安
今年台北出現近25年來首例漢他病毒死亡案例,讓大家關注都市鼠患問題,台北街頭近期頻頻出現老鼠大軍,從市場、夜市到捷運周邊,白天都能看見鼠群亂竄畫面,甚至引發民眾對「鼠疫」、「漢他病毒」的恐慌,高溫、廚餘量暴增與都市老化問題同步浮現。從4月起,多位台北市市議員陸續提出質疑,指出台北市政府投放逾6000公斤老鼠藥,並放置人流密集的鬧區公園內,可能有動物、寵物及幼童會誤食老鼠藥的風險。毛小孩狗狗散步時可能因嗅聞、舔食地面,接觸到老鼠藥或病菌;若誤食遭毒殺的老鼠,還可能引發二次中毒。台北市近來鼠患嚴重,被戲稱是「安鼠之亂」,蔣市府隨即在重災區捷運雙連站投放大量老鼠藥,對此,台灣猛禽研究會表示,濫用老鼠藥並不會讓整體的老鼠變少,反而會造成更多,還可能是在培養「超級老鼠」。老鼠繁殖極快且易產生抗藥性,但繁殖緩慢的猛禽一旦消失,將陷入「老鼠越來越多,天敵越來越少」的惡性循環,最終可能迎來生態風暴。專家普遍認為,滅鼠最有效的方法,其實不是瘋狂投藥,而是讓牠找不到東西吃。家中廚餘與垃圾應密封處理,避免隔夜堆放;餐廳與市場周邊則需加強排水溝清潔與食材管理。最近有人提到,台北爆發鼠疫後,可以去找所謂的「寵物溝通師」協助處理問題,這樣的方式其實沒有太大的實際意義,這樣的方法其實不太適合用在整個城市層級的疫情事件上。寵物溝通本身通常是建立在「單一對象」之上,例如主人與自己的寵物之間的交流,它比較像是一種個別性的情感連結,而不是能夠影響整個群體的方式。可是鼠疫問題牽涉的並不是一兩隻老鼠,而是整個城市中大量、無法控制的鼠群,以及背後的公共衛生與疾病傳播問題。要用寵物溝通的方式去處理整個城市的老鼠,現實上並不可行。如果是從宗教與民間信仰的角度來看,面對瘟疫這種事情,人們真正會尋求的,通常還是掌管疾病、地方平安與眾生庇佑的神明。民間信仰中被視為能鎮壓瘟疫、驅除災厄的瑤池金母、五福大帝、王爺,或是長久以來被人民視為守護神的媽祖、保生大帝,都是許多人在面對災難與疫情時會誠心祈求的對象。另外,若從動物與靈性的角度出發,也有人會向虎爺祈求,希望能夠鎮守地方、保護百姓與動物平安。建議台北市長蔣萬安可以率領市政府一級主官到有瑤池金母、五福大帝、王爺、媽祖、保生大帝的宮廟(例如台北松山慈惠堂、台北松山慈祐宮、大龍峒保安宮),祈求疫情平息,市民健康平安。當然,除了信仰之外,面對鼠疫或任何傳染疾病,最重要的仍然是配合專業防疫措施與公共衛生管理。唯有理性與信仰並行,才能真正讓人民平安健康,讓社會早日恢復安定,而不是依靠與動物個別溝通「寵物溝通師」的方式來面對整體疫情。
女子每日通勤4小時「在公司比在家久」 連爸媽都勸轉職!網嘆:拿命換錢
跨區通勤的高昂時間成本,恐造成上班族的身心負擔!最近有一名女子上網抒發心情,她每日上班通勤來回要花近4個小時,遇到尖峰時刻的人潮,常常讓她想回家;面對早出晚歸的狀況,女子萌生找住家附近的工作,薪水卻又不符期待,陷入是否轉職的窘境。貼文曝光後引發網友們熱烈討論,不少人坦言自己沒辦法這樣,畢竟一天只有24個小時。一名女子日前在網路論壇Dcard發文指出,她住在新北市和桃園市交界的迴龍地區,但公司卻在幾乎反方向的台北市南港區,每日出門工作必須在捷運中和新蘆線與文湖線之間奔波轉乘,尖峰時段甚至需排隊3次才能擠上車,往返通勤時間竟長達近4個小時。接著女子透露,她為了趕上打卡,每日早上6點多就得出門,直到晚上8點才踏進家門,主要會遇到轉乘人潮壅塞,以及交通銜接困難;長久下來,她發現自己在公司的時間遠比在家多,還會和同事自嘲,「回家一下等下再來上班」。儘管女子有萌生換工作的念頭,但住家附近工作的薪水都不符自身期待,且是文科生背景,能選擇的工作有限,遲遲無法做出決斷,連她的爸媽都看不下去,勸其乾脆報考地方特考以求返鄉服務。此文一出,底下引發網友們熱烈討論,有一些人建議原PO可以去公司附近租屋,因為時間是不可再生的稀缺資源,長期長途通勤等同於「拿錢換命」,若將通勤時間換算成時薪,這份工作的實質報酬率恐大幅縮水。另外,有部分網友犀利指出,若年薪未達百萬卻投入如此高的交通成本,對身心健康與職涯長期發展皆是一種巨大內耗。事實上,長距離通勤帶來的「隱性成本」不容小覷,有專家曾分析,長途通勤不僅會造成精神疲勞、降低工作專注力,更會陷入「工作、回家、睡覺」的單一循環,壓縮原本可用於運動、進修或社交的高品質時間,使生活彈性降至最低。倘若又遭遇加班或突發交通狀況,生活節奏極易失控,陷入惡性循環。因此專家建議,上班族在求職或安排住處時,應該把通勤的隱形成本納入評估,除了金錢收入,個人狀態同樣是重要的資本。
24小時內救8名心肌梗塞患者! 醫籲控制壞膽固醇:男女「這年齡」應多做1檢查
新光醫院於4月30日將迎接勞動節連續假期前,於24小時內接連收治8名急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)患者,等同於平均每3小時就有一名新個案送醫,其中3人到院前心肺功能停止(OHCA),情況危急,所幸在院方緊急調度下,8人生命徵象穩定。醫師提醒,心肌梗塞不一定隨天氣冷暖而出現,溫差劇烈變化往往才可能是誘發因子,除了留意胸悶合併頭暈、冒冷汗、嘔吐等症狀外,高風險群平時應盡可能將低密度膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)控制在55 mg/dL以下,有助於降低發病風險。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,50至65歲為心肌梗塞好發族群,而此前收治的8名急性心肌梗塞患者皆為男性,年齡介於49歲至65歲之間,顯示該病呈現年輕化趨勢,當中已有3人康復出院,其餘仍在住院治療,並有1名到院前心肺功能停止合併使用ECMO(葉克膜)患者仍在加護病房觀察,但意識清醒。搶時間打通血管 平均D2W為61分鐘新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,急性心肌梗塞搶救關鍵在於時間,國際建議的D2W(到院至打通血管)的標準為90分鐘,此次新光醫院8名患者的平均D2W為61.4分鐘,最短一例則在47分鐘內完成血管打通與支架放置,背後面臨挑戰的不只有患者與醫療團隊,更考驗院方急診分流與加護病房的收治量能。天氣劇烈變化 可能是誘發急性心肌梗塞因子至於為何短時間內出現8例心肌梗塞患者,鍾伯欣醫師觀察,心肌梗塞好發時機並非單純夏冬季之分,4月29日至30日氣溫下降、天氣由燥熱轉濕冷,溫差劇烈變化可能才是常見誘發因子,而當短時間內溫差超過10度,心血管在遇冷收縮、遇熱擴張的情況下負擔增加,發病機率也就相對提高。多數無明顯慢性病 共同特徵是高壞膽固醇與抽菸鍾伯欣醫師也指出,8名患者大多無明確慢性病史,但多數有多年抽菸習慣,且低密度膽固醇數值偏高,多已大於130mg/dL,其中一名64歲徐先生菸齡30年、每天會抽半包菸,因持續性胸痛超過半小時至急診,確診為下壁心肌梗塞,檢查發現低密度膽固醇為155mg/dL,經緊急血管重建術合併藥物治療後,數值降至72mg/dL。另一名62歲吳先生菸齡20多年、每天會抽一包,因持續性胸痛超過一小時就醫,確診為前壁心肌梗塞,治療後低密度膽固醇也從131mg/dL降至64mg/dL。鍾伯欣醫師強調,以急性ST段上升型心肌梗塞患者為例,復原期的低密度膽固醇應盡可能控制在55mg/dL以下,也與近年的血脂控制趨勢一致。醫:胸悶合併冒冷汗恐為發病前兆 務必叫救護車針對民眾平時如何警覺急性心肌梗塞發作前症狀,蔡適吉主任表示,若持續出現像大石頭壓住胸口般的胸悶,或合併冒冷汗、頭暈、噁心及嘔吐等症狀,且血壓數值莫名偏低時,應立即撥打急救專線119呼叫救護車。鍾伯欣醫師也提醒,臨床統計顯示,急性心肌梗塞患者超過半數可能出現惡性心律不整,猝死風險較一般人高,因此通常情況下,不建議民眾在有疑似症狀時自行搭計程車就醫,反而救護車上因具急救設備與專業人員,可在患者突發心律不整時即時處置,以提高存活率。男性45歲、女性55歲後 應主動檢查血脂此外,鍾伯欣醫師建議,男性45歲以上、女性55歲以上或停經超過5年者,應至少每年為自己安排一次血脂檢查,而家族有心血管疾病史者,更應提早注意潛在風險。他也指出,僅憑飲食與運動約可降低10至20%的低密度膽固醇,若合併藥物治療則可降低50%以上,更有利於血管健康。【延伸閱讀】睡前玩手遊突胸痛!34歲男心肌梗塞 醫:3大警訊別忽視心肌梗塞衛教影音競賽登場 醫:出院後照護與警訊辨識同樣重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68433
焚屍案新線索!旭山動物園內尋獲被害人妻手機 有望成破案關鍵
日本北海道知名景點「旭山動物園」不久前傳出駭人焚屍案,園區內一名33歲職員鈴木達也涉嫌使用園內焚化爐燒毀妻子遺體,遭警方以毀損屍體罪逮捕。近日警方指出,搜索人員已在園區內尋獲疑似死者的手機,目前正針對手機通訊紀錄進行數位鑑識,試圖釐清案發經過與犯案動機。根據日媒《北海道放送》報導,警方調查表示,現年33歲的嫌犯鈴木達也身分特殊,為旭川市公務員並被派駐於旭山動物園工作,在面對警方訊問時坦承供述,「將妻子的遺體帶到動物園的焚化爐中進行燒毀」。警方接獲情資後迅速展開園區搜索,不僅鎖定焚化爐作為證物採樣重點,更在廣大的園區內發現了屬於死者的手機。目前,日本警方尚未對外公布嫌犯殺人的具體動機,也正積極確認死者的具體死因,由於焚化爐毀損屍體程度嚴重,法醫鑑識小組正努力拼湊受害者遇害前的最後徵象。調查人員透露,除了已尋獲的手機外,也將針對嫌犯近期的出勤紀錄與園內監視錄影畫面進行交叉比對,釐清他如何躲過同事耳目進行焚屍作業,以及為何殺妻。據悉,這起焚屍案之所以未在第一時間引發恐慌,主要因為案發期間正值園區的季節性休整期;旭山動物園為了準備夏季旅遊旺季的開園作業,於4月8日至28日暫停對外開放。嫌犯疑似利用園內沒有遊客、監管相對鬆散的空窗期,將遺體帶入園區處理。令人不寒而慄的是,鈴木達也在涉嫌棄屍焚毀後,於4月23日仍若無其事地照常回到動物園上班,展現出極強的心理素質。這起焚屍案震驚日本社會,原本以可愛動物著稱的觀光勝地竟淪為焚屍現場,引發大眾對公共設施安全管理的疑慮。旭川市政府表示,將全力配合警方調查,並對發生此類惡性事件深感遺憾。
柯文哲勞動節掃街新竹 竹北布局與藍白合作引關注
民眾黨前主席柯文哲1日勞動節返回新竹展開掃街行程,從湖口一路走訪新豐、竹北、竹東等地,下午則轉往新竹市參加黨內母親節活動,行程緊湊。上午9時許,柯文哲抵達竹北天后宮,由新竹市副市長邱臣遠陪同,並由竹北市代表會主席、天后宮主委林啟賢接待。面對外界關心竹北市長選情及藍白合作進度,柯文哲未接受媒體訪問,在現場發放康乃馨後即離開,轉往市場持續掃街。有意角逐竹北市長的民眾黨籍議員林碩彥表示,藍白合作並非新議題,基層之間確實存在避免惡性競爭的默契,但強調合作應建立在公開透明的協調機制上,而非由上而下的安排,唯有讓各方心服口服,才符合民主精神。至於最終人選,仍待黨內與國民黨地方進一步溝通。林啟賢則指出,外界盛傳的「交換說」並非民主機制,恐影響政黨形象。他主張應依循初選制度,透過協調與競爭選出最具勝選實力的人選,同時呼籲各方以團結為重,避免因個人因素影響整體選情。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
越累越睡不著? 營養師教3招助好眠:多吃鎂、曬太陽
許多人長期覺得疲憊,躺在床上卻沒有睡意,第一時間往往歸因於壓力過大。營養師徐慈家提醒,睡眠並非單純休息,而是身體進行修復的重要過程,如果營養失衡、睡前持續接觸藍光,容易陷入淺眠與反覆醒來的惡性循環,難以讓身體真正放鬆。徐慈家於臉書粉專發文表示,有些人經常覺得累、睡不好,以為自己只是壓力大,其實身體可能處於「隱性能源耗竭」狀態,當壓力荷爾蒙長期偏高,神經會一直維持在備戰模式,持續消耗營養素,讓人難入睡、淺眠、半夜醒來。徐慈家提到,睡眠不是單純關機,而是身體在做「深層修復」,只要開始補對營養、調整節奏,身體其實會慢慢放鬆,讓人真正睡著。如果想要「好好睡覺」,應注意以下3個關鍵:1、礦物質鎂鎂就像神經的煞車系統,能夠穩定情緒、幫助放鬆,若壓力越大,流失越快反而越累越難睡。每日建議攝取200至350mg的鎂,如深綠色蔬菜3份加上堅果1小把。2、抗氧化營養素壓力與熬夜會增加自由基,干擾褪黑激素分泌,而維生素C與植化素能降低氧化壓力,幫助身體進入「該休息的狀態」。平常吃較多外食,少吃蔬果的人,常是「消耗>補充」,睡眠品質也會被拖累,建議多吃原型食物,配合適量水果。3、光照與作息睡眠其實是被「光」所控制,要是白天沒曬太陽、晚上滑手機,大腦會誤判時間,讓作息、生理時鐘亂掉,建議早上曬太陽15分鐘,睡前1小時減少藍光。
吳宗憲專訪2/披藍袍的他師傅竟是吳澤成 手搖地圖宜蘭缺角有解了?
宜蘭縣長選戰升溫,來自不分區的國民黨立委吳宗憲跑了兩年聲勢看漲,外界認為由他出征代表「藍白」守住宜蘭是八九不離十,沒想到專訪中他自爆,上任立委後第一本「蘭陽啟蒙書」,竟是總統賴清德任閣揆時的工程會主委吳澤成寫的!面對宜蘭苦無「五十嵐」手搖飲料引熱議,「戒糖」好陣子的吳宗憲竟也有解,他葫蘆裡賣什麼藥呢? 吳宗憲首先坦言,出身司法體系的自己對工程需要加強,因此一上任立委就找出理工背景、出身宜蘭礁溪的吳澤成「求是拓新」公部門工程回憶錄拜讀,裡頭發現好多未竟之功,自己「撿起來也要做」。他具體舉例,裡頭就提到蘇澳溪分洪工程就是治水仙丹,「颱風季要到了趕快處理啊」他憂心地說。「蘇澳溪分洪工程」已是老問題,2023年時任閣揆陳建仁曾率眾到現場勘查,但暴增的追加經費直到2025年底才核定,在地憂心工程牛步對即將到來的颱風季是緩不濟急。(圖/報系資料照) 吳宗憲回顧,2013年國民黨執政一度喊要做卻不了了之,2023年3月確實核定、自己2024年就任立委後也多次追,政院卻老推託經費爆漲錢不夠而拖拉,救災用的「第二預備金」寧願讓監委出去玩也不給救災,時間拉長預估經費再飆漲問題根本惡性循環,直到2025年「鳳凰颱風」搞得蘇澳、冬山、五結、羅東等地洪水成災,11月政院才終於同意追加約21億元經費,工程才露曙光,未來也會透過經濟委員會安排勘查,從全台高度盯緊建設。近日喜迎千金的立委吳宗憲(圖)認為,交通通勤可以和托育機構「一條龍」結合。(圖/翻攝自吳宗憲臉書) 吳宗憲也拿出TPASS通勤月票直指,到宜蘭住後才發現在縣內用一張、去台北市要用另外一張,通勤族不只「牛頭不對馬嘴」時常拿錯卡多花冤枉錢,每個月要記到期日都搞得不知「今夕是何夕」時空錯置。半百喜獲千金的他還把交通綁定親子問題,直指不妨在宜蘭、台北等轉運站附近擴張托育單位,讓住宜蘭的通勤父母上下班順便接小孩,「小孩是基礎建設的一環啊」他更在規劃每月每孩1,000元等值「幼兒營養品消費券」政策中。 攜幼顧到了,那扶老呢?吳宗憲直指退休後收入歸零「想到就頭皮發麻」,若要繳個健保費常常無奈要依附孩子,根本活得很沒尊嚴,因此推行「65歲以上免健保」,希望讓長輩活得有尊嚴、有底氣。 這麼多政策,錢從哪來呢?吳宗憲揭露《財政收支劃分法》通過後宜蘭縣多了新台幣128億元,社福拿25%就有很多好發揮之處,其他償債、公共建設等永續發展也不會忘記,這也是自己出身立法院、親歷《財劃法》修法歷程而能「找到錢」的優勢。 吳宗憲也強調釜底抽薪之計是宜蘭要經濟「轉骨」,除了台62線延伸讓大車到宜蘭更便利外,大半土地還晾著的宜蘭科學園區就是人工智慧(AI)、算力、矽光子元件的好「下家」,讓宜蘭平價的土地成為台北的後援,台北的經濟力也能活絡宜蘭,這些在在都是跨縣市議題,希望解決人口外流、產業轉不了型窘境。 值得一提的是,網傳手搖「五十嵐」在宜蘭沒有分店,不少宜蘭人會在北市府轉運站「拎」一杯飲料走,吳宗憲也觀察到這點直笑是「光榮回鄉」。但他話鋒一轉也說宜蘭賣「低海拔茶」也是一絕,像冬山鄉素馨茶與大同鄉玉蘭茶淡雅回甘是口齒留香,就任後也會比照立委時期因著對美關稅風暴、盯緊農業部賣出「鬼頭刀」精神,推廣宜蘭茶到全台甚至全球華人圈,這樣不只回到宜蘭「離開宜蘭也能人手一杯」他笑喊。
30歲女「罹乳癌僅1月」就病逝! 專家籲:30歲起應規律檢查
乳癌長期高居台灣女性癌症首位,且近年出現年輕化趨勢。根據統計,未滿40歲的年輕女性乳癌發生率,在過去十年間顯著增長,這群患者常因自恃年輕、不在公費篩檢年齡內,因此掉以輕心。中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳指出,臨床觀察發現年輕女性罹患乳癌時,腫瘤往往惡性程度高、增生速度快且具強烈侵襲性。她提醒,女性不應將「40歲」視為關心乳房健康的起點,應提早建立篩檢與自我警覺觀念。十年發生率攀升近五成 年輕不代表乳癌免疫根據國內癌症登記資料,年輕女性乳癌發生率持續上升,已從2012年每十萬人16.9人增加至2022年的24.7人,顯示乳癌已不再是中高齡女性的專利。但目前公費篩檢對象為40歲至74歲,讓部分年輕女性誤以為自身風險較低,忽略定期檢查的重要性。黃淑芳理事長提到,年輕族群乳房組織較為緻密,影像判讀相對困難,若缺乏規律篩檢,往往在確診時,多已進入較晚期,增加治療難度。建議若經濟狀況允許,女性自30歲起即可與專業醫師討論規劃自費篩檢,尤其是具有家族史的族群,更應提早建立個人化健康管理機制。確診至病逝僅月餘 年輕型乳癌展現高度侵襲性在臨床與病友案例中,不時可見年輕乳癌的衝擊。黃淑芳理事長就分享,曾有30多歲女性,平時自覺身體健康,直到摸到乳房硬塊就醫,竟發現癌細胞正以驚人速度增生轉移,從確診到離世僅短短一個月;也有患者在30歲生日當天確診,原本正值事業與人生規劃階段,卻因治療影響外貌、工作與未來生育安排,面臨多重壓力。顯示乳癌對年輕女性的影響,不僅是健康問題,更牽動職涯與人生選擇。超音波與3D影像雙管齊下 40歲不是篩檢起跑線在篩檢方式上,黃淑芳理事長建議,年輕女性可依個人條件與醫師評估,選擇乳房超音波或3D乳房攝影等檢查方式,以提升偵測率;而乳房X光攝影仍是目前具醫學實證支持、可於無症狀階段發現早期病灶的重要工具之一。即使預算有限,也不應因此延後檢查時機。中華民國乳癌病友協會也呼籲,年輕女性不應將公費篩檢的「40歲門檻」視為起跑線,應視個人狀況,擬定規律的篩檢。透過定期專業檢查,才能在職場與家庭生活衝刺之餘,有效降低癌症帶來的風險與威脅。【延伸閱讀】HER2陽性乳癌易腦轉移 高風險群可依情況進行「多一年治療防線」許維恩罹乳癌左側全切!林口長庚乳房重建兼顧「感覺」 保留擁抱的溫度https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68247
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤:切了還會長
63歲林女士,是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群(VHL)」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫,經檢查為腦部腫瘤並接受手術,不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤,同樣以手術切除。2025年,林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀,被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆,共已經歷6次重大手術,但她仍以積極的心態面對疾病,也感謝醫療團隊的持續照護,以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫:易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明,「逢希伯-林道症候群(VHL)」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病,目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變,導致身體喪失抑制腫瘤功能,血管可能異常增生,使得多個器官反覆長出腫瘤,即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是,VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」,目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶,且不同組織長出的腫瘤名稱也不同,例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等,有些是良性、有些是惡性;患者症狀表現差異大,包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生,部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫,延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出,雖腫瘤多屬良性,但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置,嚴重時可能危及生命,手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者,不少人因腫瘤反覆發作,需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病,父母之間只要有一人帶因,子代有約50%的遺傳機率,更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療,發病年齡、病況都有差異,可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示,9成患者會在65歲前發病,黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查,以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術,手術均長達5、6個小時,黃金山醫師表示,近期又再度發現林女士體內有新腫瘤,但因為尚未出現症狀,目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出,每次手術前媽媽總是非常難過,但她選擇樂觀面對,「知道了病因我就不怕,術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享,他也曾收治6歲即發病的特殊個案,患者因頭痛、嘔吐就醫,當初以為僅是腦瘤、採用手術切除;患者於30多年後再度來就醫,除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外,也同步檢查出腦幹有新的腫瘤,經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示,VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一,而台灣的病例相對偏低,推測可能仍有不少患者還未被發現,未來也預計到各科別推廣,提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面,若發現患者反覆長腫瘤且原因不明,還合併有前述症狀,就有可能是VHL,醫師將結合家族病史、影像學檢查(MRI或CT)及基因檢測等工具綜合判斷;近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病,國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊,並成立病友會,持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤!醫提醒:夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心!醫:恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
土城割頸案乾兄妹長相、個資被公布! 議員:《少事法》要修
新北市土城區某國中2023年12月25日發生割頸案,郭姓乾哥為了幫林姓乾妹出氣,竟直接拿刀刺殺同校楊姓學生,全案於2026年2月12日定讞,依殺人罪判郭12年、林11年,但2人僅需3年多至4年就有機會聲請假釋。近日就有海外YouTube頻道直接公布加害者的照片及個資,短短4天已突破200萬次觀看,讓新黨台北市議員侯漢廷也跳出來呼籲,「《少事法》保護兇手,應修正《少年事件處理法》!」擁有超過76萬訂閱的YouTube頻道「謎案追蹤」,於4月15日上傳了一支時長超過40分鐘的影片,內容揭露新北校園「乾哥乾妹割頸案」,還放出2名未成年加害者的個資及生活照,迄今已累積逾200萬次觀看,並有超過1.6萬人留言、10萬人按讚。針對此案,侯漢廷19日於臉書粉專發文表示,2名加害人各被判刑12年和11年,就有律師提到,依現行《少事法》,加害者可能在短短1年多後就能出獄,但刑期是一方面,另方面是對兇手的過度保護,《少事法》嚴格保護加害人的個資,甚至要抓出暴露兇手姓名的人,不久前有人公開乾兄妹個資,賠了30萬。侯漢廷指出,近期海外YouTuber公開了兇手姓名長相,讓許多台灣人認為「這才能伸張正義」,但當民眾必須仰賴法外手段才能獲得基本的公平感時,正是法治崩潰的開始。侯漢廷說到,他過去就主張,《刑法》第18條對於青年的犯罪減刑,以及《刑法》第63條,未滿18歲人針對死刑無期徒刑罪的一律減輕,應增加「涉犯故意殺人、致死之重大暴力犯罪時,得不予減輕」,畢竟「Adult Crime, Adult Time」,犯成人的罪就服成人的刑。侯漢廷提及,美國法律中有特殊的「移送機制」(Transfer/Waiver),當未成年人犯下殺人、性侵等重罪時,檢察官可以直接申請或法律自動規定將其移交成人法庭審理,一旦移交,其身分便不再享有少年法的保護,姓名與長相可被公開,刑期也比照成人。侯漢廷氣憤道,台灣的《少事法》83條,不得公開兇手相關資訊一條,更應該大修,判決前可以說考量無罪推定與冤獄不得公開,然而事涉惡性重大的殺人等案,判決定讞後,必須強制公開。侯漢廷認為,青少年偷竊、吸毒、打架、車禍等小罪,可以教化反省、重返社會,「但是都長到14至17歲,還要說自己不知道不能殺人?期待這種人受到教化後重返社會?犯下這種案件還奢望社會原諒?」侯漢廷直言,修法不僅是對於兇手的嚴懲,更是教育所有青少年,若犯下蠢事,一生都會被社會記住,這才是對下一代的教育。
賴清德要去史瓦帝尼了! 將視察這些重點
總統賴清德將出訪非洲友邦史瓦帝尼,這是任內第二度出訪,也是首次踏上非洲大陸。涉外人士指出,此行將聚焦公衛醫療、婦女賦權與經貿發展等合作成果,並展現台灣在半導體與資通訊領域的實力,以及對抗境外錯假資訊的經驗。涉外人士表示,台灣已協助史瓦帝尼建置5G基地台、導入智慧監控系統,雙方並簽署《合作防制資訊操弄及促進資訊完整性瞭解備忘錄》,共同強化社會韌性、抵禦假訊息威脅。對於中國大陸在非洲的布局,涉外人士分析,中國大陸主要透過取得關鍵資源、拓展出口市場、爭取國際組織支持,以及推動人民幣國際化等四大策略,加強其在非洲的影響力。中國大陸長期透過「中非合作論壇」與「一帶一路」投資計畫,提供大量資金援助,但也使部分國家陷入債務壓力。涉外人士指出,部分非洲國家因無力償還貸款,經濟自主性受到影響,對中國大陸依賴程度提高,形成惡性循環。史瓦帝尼則是目前台灣在非洲唯一友邦,同時也是中國積極爭取的對象。涉外人士強調,台史建交58年來,在農業、教育、公衛醫療、資通訊及經貿等領域累積豐碩成果。農業方面推動「台灣非洲蔬菜倡議」,提升當地生產能力;教育方面,2025年已有逾600名史國學生來台就學,並與多所台灣大學建立交流合作。在醫療領域,台灣醫療團長期駐點服務,並於今(2026)年在曼齊尼政府醫院設立「台灣智慧醫療專區」,導入智慧醫療設備;婦女賦權方面,透過小額信貸基金協助當地女性創業,改善家庭經濟。經貿合作上,雙方已簽署「台史經濟合作協定」,提供優惠關稅與投資保障,並推動台灣產業創新園區,作為台商布局非洲市場的重要據點。涉外人士表示,此行將向國際社會展現台史超越地理距離的深厚邦誼,並彰顯台灣以價值為核心的外交理念,與中國模式形成對比,進一步深化雙邊合作關係。
再生能源頻跳票!白委揭漁電共生4巨頭弊端 促徹查公股行庫聯貸損失
立法院經濟委員會今(16)日針對再生能源與電網韌性發展進行詢答,民眾黨立委洪毓祥質詢經濟部長龔明鑫時指出,政府再生能源政策陷入「畫大餅、跳票、再畫大餅」的惡性循環,並質疑漁電共生制度弊端,恐衝擊漁民生計及公股銀行風險。洪毓祥比對歷年政策指出,自2016年以來,政府多次宣稱再生能源占比可達20%,但審計部與監察院已於2023年認定目標跳票,修正為15.5%;至今(2026)年台電統計,占比僅13.1%,光電裝置容量15.47GW,與原規劃落差明顯。他批評,國發會仍提出2030年47.22GW、2032年51.99GW目標,質疑數字缺乏可行性。針對漁電共生爭議,洪毓祥點名,聯合再生、台泥(嘉謙)及美商貝萊德旗下的永鑫公司、誠新等業者,指控分別存在假帳、未取得許可即併網等問題,卻仍獲國發基金投資與公股銀行聯貸,金額高達數百億元。他質疑,政府未嚴格把關,甚至可能透過制度調整為違規業者解套。此外,洪毓祥比對農業部與審計部數據發現,農業容許遭廢止或待改善案件達92件、正式廢止至少35件,但能源署對應撤銷施工許可僅1件(台泥嘉謙案),質疑是否存在資訊落差或包庇情形,並要求釐清責任。洪毓祥提出四點訴求,包括暫停爭議案場核准、建立農業與電業許可連動機制、盤點違規合約,以及要求國發會說明再生能源目標的計算依據與可行性,強調能源政策應回歸理性與務實。
孩子用「你不愛我」情勒爸媽? 專家教3招化解親子衝突
「別人的爸媽都會答應,你最壞了!」或是「你不愛我,我不要吃飯了!」這類對話對許多家長來說並不陌生。當孩子的要求未獲滿足時,常會不自覺地透過哭鬧、冷戰或言語威脅來試圖達成目的,這種互動方式往往讓父母產生「我是壞家長」的罪惡感。衛生福利部草屯療養院王茹薇社工師指出,這種利用大人的愛與自責心態來達到目的的行為,在心理學上其實是一種「情感勒索」。若要打破這場無形的親子拉鋸戰,家長需要先覺察自己的情緒狀態,並在衝突發生時穩住內心的陣腳。小孩用威脅吃定大人 這三大特質父母難說NO為什麼部分家長特別容易陷入這種情勒循環?王茹薇社工師觀察,具備特定心理特質的父母較難拒絕孩子。過度擔憂者:家長潛意識認為「孩子的快樂是自己的責任」。因不忍見到孩子失望,常為了換取孩子的笑容而一再退讓。尋求認同者:渴望獲得孩子的喜愛,害怕建立權威會破壞親子關係。這類家長雖想與孩子成為「好朋友」,卻忽略了孩子更需要一位能指引方向的「領導者」。自責型父母:常見於繁忙的雙薪家庭。因陪伴時間較少而心懷愧疚,容易透過「順從」來彌補虧欠,試圖藉此減輕內心的罪惡感。親子互動勿陷入惡性循環 接住情緒守住底線轉化成長契機 要打破情感勒索的惡性循環,家長必須先重新建立互動模式。王茹薇社工師表示,教養的核心並非競爭輸贏,而是引導孩子學會處理挫折。與其在威脅中輕易退讓,家長可嘗試將衝突轉化為教育契機。1. 接住情緒,守住底線嘗試對孩子說:「我知道你被拒絕很失望,我可以陪你一下。」讓孩子感受到情緒被接納,但原則並不因哭鬧而動搖。 2. 運用「跳針式」回應 當孩子質疑「你都不愛我」時,不必急著辯論。溫和且重複地表達立場:「我很愛你,但說好手機玩半小時,時間到了就是到了。」避免陷入爭論,讓孩子無法轉移焦點。3. 讓孩子承擔「自然後果」若孩子以「不吃飯」威脅,就讓他體驗挨餓的後果,而非全家求他進食。當情緒武器失去殺傷力,孩子才會學著用理性的方式溝通。拒絕不代表冷漠 建立合理邊界,助孩子學會獨立與愛衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥提醒,家應該是孩子學習愛與信任的避風港,而非權力交鋒的戰場。對孩子的拒絕並非源於冷漠,而是基於責任感,希望陪伴他們在合理的邊界中找到安全感。丁碩彥院長建議家長,練習「溫柔的堅持」是為了培養孩子強大的內在韌性。當父母能穩住內心,孩子才能學會如何在愛中成長,成為一個溫暖且獨立的人。【延伸閱讀】發現孩子查輕生字眼 醫:親子一起吃飯好好聊「比責備有用」親子間常為手機使用起衝突!醫:多傾聽、理解需求 信任與理解尤為重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68113
61歲婦身體不適「開腦取出8cm活蟲」 童年誤信偏方:生青蛙腿塞牙縫
大陸廣州一名61歲婦人阿麗(化名)近年飽受發冷、抽搐之苦,多次被誤診為腦梗塞或惡性腫瘤,險些白挨刀。最近接受精密檢查,才發現她的大腦中有一條長約8公分的曼氏裂頭絛蟲(寄生蟲)。醫師追問下,阿麗想起兒時因牙痛,家長聽信偏方以「生青蛙腿」塞入牙縫企圖「釣牙蟲」,及她平日愛喝山泉水與蛇酒,推測寄生蟲幼蟲因此趁虛而入,在腦中潛伏多年並四處肆虐。根據陸媒《新民晚報》報導,來自廣東的61歲婦人阿麗近年來身體飽受各種疼痛折磨,她的先生劉男表示,妻子自2021年起便出現左側肢體麻木與抖動,當時一度以為是腰椎手術後的後遺症。直到去(2025)年夏季,阿麗在酷暑中竟全身發冷要求蓋兩層厚棉被,隨後更出現口吐白沫、頻繁抽搐等癲癇症狀。阿麗去看過多家醫院,檢查結果在腦梗塞、神經膠質瘤及轉移性腫瘤之間反覆跳動,甚至在準備動刀切除腫瘤前夕又被通知手術暫緩,讓阿麗與家屬身心俱疲。直到轉診到廣東三九腦科醫院後,神經外科專家魯明透過影像判讀發現關鍵線索,阿麗腦內的病灶位置具有移動性,且呈現典型的「隧道徵(Tunnel sign)」,這正是寄生蟲在腦組織內爬行留下的痕跡。隨後醫療團隊替阿麗進行血清檢查,對曼氏裂頭絛蟲抗體呈現陽性,證實她這些年的不適是腦內有寄生蟲。醫療團隊隨即安排開顱手術,精準定位後,成功從阿麗腦中取出一條長約8公分、仍在蠕動的白色活蟲。在醫師追問下,劉男想起阿麗曾分享兒時往事,她因為牙痛,家長聽信民間偏方將剛抓獲的活青蛙後腿砍下,塞進她的牙洞處「釣蟲」,且次數頻繁。此外,阿麗過去20多年間常飲用未經煮沸的山泉水,並有食用生魚片及活蛇泡酒的習慣。醫師指出,這些行為皆是寄生蟲入侵的高風險媒介,曼氏裂頭絛蟲幼蟲可經由消化道或傷口進入人體,並透過血液循環進入中樞神經系統。醫師提醒,曼氏裂頭絛蟲在臨床上缺乏特異性,極易與腦瘤混淆,首診誤診率高達57.7%。由於蟲體會在腦內游走,損傷運動中樞與神經細胞,若未及時完整取出,殘留組織可能導致病情復發。術後阿麗的肢體抖動與頭皮發麻症狀已大幅改善,也讓家屬鬆了一口氣。針對此類罕見病例,醫療團隊呼籲大眾切勿輕信偏方,特別是將生肉貼敷於傷口或患部。預防寄生蟲感染應堅持「三不」原則:不飲用生水、不食用未煮熟的野生動物肉類、不以生肉外貼傷口。醫師強調,「病從口入」並非危言聳聽,若出現不明原因的抽搐或肢體無力,應儘速就醫並主動告知醫師相關飲食史,以免延誤診斷。