排尿
」 醫師 手術 腎臟 泌尿科 頻尿
只有0.96公分！ 38歲男患「小陰莖症」獲41萬善款助他動增大手術
美國南卡羅來納州38歲男子菲利普斯（Michael Phillips），患有極罕見的「小陰莖症」（micropenis），完全勃起後長度僅0.38英吋（約0.96公分），嚴重影響其排尿問題及約會生活，日前他透過募資平台GoFundMe發起募款，希望善心民眾能協助他接受陰莖增大手術，截至台灣時間7月6日，已順利募得1萬2952美元（約新台幣41.5萬元）。根據外媒《衛報》（The Guardian）報導，自稱擁有「世界最小陰莖」（world’s smallest penis）的菲利普斯提到，由於他罹患「小陰莖症」，勃起時陰莖只有小指的指甲大小，造成他上廁所時容易亂噴弄髒環境，更有醫生建議他直接穿拉拉褲，這不僅影響他的感情生活，也打擊了他的自信心，讓他常感到沮喪、尷尬。菲利普斯在台灣時間6月26日於GoFundMe以「Help Michael Get Micropenis Enlargement Procedure」（協助麥可進行小陰莖增大手術）為題發起募款活動，截至7月6日，已募得1萬2952美元。他也補充，該手術最初預估費用為6000美元（約新台幣19.2萬元），其餘費用將用於術後處方藥、手術期間差旅費用、康復期間的生活開支等。菲利普斯對於外界的支持感到「非常感激和驚訝」，也坦言「我從沒想過會有人如此關心我並伸出援手」。報導指出，比佛利山莊整形外科醫師多爾曼（Robert Dorman）曾表示，受到菲利普斯的勇氣所感動，願意免費為他執行注射療程，不過菲利普斯婉拒他的好意，將自行在離家較近的醫院接受陰莖增大手術。據了解， 依照克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）定義，「小陰莖症」指陰莖伸展後長度不足2.67英吋（約6.8公分），而成年男性平均值約為5.25英吋（13.3公分）。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥！她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適，近期就醫檢查，醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物；經開腹手術順利取出後，醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱，這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導，宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例，該院骨科醫師松通（Sunthorn Srisuwan）指出，日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適，原先前往府級醫院求診，經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物，隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認，該異物結構極其堅硬，形狀與質地皆猶如一顆大石頭，必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬，醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示，最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出，但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染，最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織，再由骨科團隊協助，在騰出足夠的空間後，成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是，醫療團隊隨後對該異物的解析，由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構，術後醫師將其破開，內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質；進一步清點，從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球，以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言，目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問，患者才透露，她多年前曾居住於印尼，並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內，施行「黑魔法」，由於年代久遠，患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調，此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確，否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂，將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後，目前復原狀況良好。
喝咖啡和茶不算補水？醫破解迷思：美麗的衛教謊言
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水，且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分！對此，「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析，咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量，並非只有白開水才能補水。然而，在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源，避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品，而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫，導致減重失敗。蒼藍鴿今（30日）在臉書粉專發文，針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一：「咖啡和茶到底算不算喝水？」提出完整醫學解析，並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。蒼藍鴿表示，在減重門診中，他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升／公斤的水分。然而，每當談到飲水量時，許多患者都會提出相同疑問，例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量，甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用，會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。對此，蒼藍鴿指出，從醫學角度來看，咖啡、茶、無糖飲料，甚至湯品中的水分，都屬於人體每日總液體攝取的一部分，確實可以計入喝水量。他認為，「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學，也是許多人長期存在的誤解。但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師，都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc，其他不能算」？他認為，這其實是1個美麗的衛教謊言。他進一步解釋，人體並不會區分液體來源，只要液體進入消化道，身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡，甚至是1碗熱湯，都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應，吳其穎表示，目前實證研究已顯示，對於平時有規律攝取咖啡因的人而言，身體會逐漸產生耐受性，即使咖啡略微增加排尿量，最終身體仍能獲得正向的水分補充，不會出現「越喝越脫水」的情況。為了說明這項觀念，他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者，醫療團隊計算每日液體攝取時，不僅記錄白開水，也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入，因為對人體而言，各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分，醫療現場的限水管理方式便無法成立。不過，蒼藍鴿也說明，雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分，但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源，原因並非它們不能補水，而是若完全以其他飲品取代白開水，可能反而不利於減重。他指出，首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充，勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡，咖啡因仍可能影響深層睡眠品質，進一步干擾生長激素分泌，並提高壓力荷爾蒙濃度，增加脂肪囤積的風險，因此為了補水而犧牲睡眠品質，對減重而言並非理想策略。其次，他提醒，若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁，液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感，卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量，刺激胰島素分泌，增加脂肪堆積，成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。此外，許多民眾習慣以各式湯品補充水分，但蒼藍鴿指出，火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂，過多鈉攝取容易造成體內水分滯留，導致隔天出現水腫、體重增加等情形，因此也不適合作為主要補水來源。綜合上述觀點，蒼藍鴿認為，咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量，不必因為喝了一杯黑咖啡，就認為自己當天完全沒有補充水分。然而，在減重期間，最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。他建議，若每日目標飲水量為3000毫升，其中至少約2/3，也就是約2000毫升，應以白開水為主，其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯，如此既能兼顧水分補充，也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。蒼藍鴿文末也強調，與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念，也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理，並適當分配不同液體來源，才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。
25cm傳輸線塞尿道！陸男撐12小時才就診 醫一照傻了：在膀胱打結
中國大陸廣東省深圳市1名28歲林姓男子（化名），近日將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道，結果整條線滑入體內，無法自行取出，導致下腹劇烈脹痛、排尿困難，甚至出現血尿症狀。男子強忍不適長達12小時後，才前往醫院求助，經手術才順利取出異物。《南方都市報》報導，深圳市龍華區人民醫院表示，患者到院時已出現明顯下腹不適及尿滯留情形。經X光檢查發現，1段傳輸線已進入膀胱，且在膀胱內形成打結狀態。由於異物滯留時間過長，患者尿道已出現嚴重感染與出血，若未及時處理，恐引發更嚴重併發症。醫療團隊隨即進行腹腔鏡下經膀胱異物取出手術，透過膀胱上方微小穿刺孔置入腹腔鏡器械，在內視鏡直視下以抓鉗固定線結後，成功將整條打結傳輸線完整取出。患者術後恢復良好，目前已康復出院。院方指出，尿道異物案例在泌尿外科其實並不少見。過去醫師曾從患者體內取出電線、成人用品，甚至活體生物等各式異物，種類五花八門。至於為何有人會將異物塞入尿道？醫師分析，原因大致可分為4類，包括青少年因好奇探索身體構造而嘗試；成年人為追求刺激或特殊性癖好；精神疾病或認知障礙患者出現自傷行為；以及誤信所謂「尿道排毒」或「放入異物可治病」等偏方所致。男子將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道，結果整條線滑入體內，無法自行取出。（圖／翻攝自南方都市報）事實上，深圳過去也曾發生類似事件。2024年間1名14歲男學生將30顆磁力珠塞入尿道，原本打算利用磁力再吸出體內珠子，卻因磁珠互相吸附而卡在體內。經過數小時反覆嘗試仍無法取出，最終因腹痛、排尿困難及血尿被家長送醫治療。醫師提醒，異物進入尿道或膀胱後，可能引發尿路感染、血尿、排尿困難等問題，長期滯留更可能形成膀胱結石。若為尖銳物品，甚至可能刺穿膀胱壁，造成腹腔感染。此外，慢性刺激膀胱黏膜也可能增加癌變風險。院方呼籲，尿道與膀胱組織十分脆弱，切勿因好奇或尋求刺激而將異物放入體內。若不慎發生異物滯留情況，應立即就醫，避免因羞於求助而延誤治療，造成不可逆傷害。
沈玉琳健康亮紅燈嚇壞老友 潘若迪有感發聲：拚錢賺不到命
「亞洲有氧天王」潘若迪擔任品牌開幕嘉賓，透過與醫師對談、健康運動操，陪伴民眾用更輕鬆的方式認識泌尿健康。談到好友沈玉琳的健康事件再次提醒自己健康的重要性。兩人多年來情誼深厚，被外界稱「有一種友情叫潘若迪和沈玉琳」，因此得知好友健康亮紅燈時也格外有感。潘若迪直言：「健康不是第一，是唯一。」更有感而發表示：「拚命可以賺錢，但拚錢卻賺不到命。」他認為現代人常把工作擺在最前面，卻忽略身體發出的警訊，也呼籲大家養成定期健康檢查習慣。談到健康管理，潘若迪笑說：「健康跟我是劃上等號的。」他多年來維持規律作息，不菸、不酒、不熬夜，甚至連咖啡都不喝。每天晚上11點睡覺、早上7點起床做早課與慢跑，中午再進健身房重訓，將健康習慣融入生活。另外，潘若迪也透露自己曾有尿結石經驗，因此比一般人更重視排尿狀況，甚至每天都會觀察自己的排尿狀態。62歲的他也笑說，年紀越來越大，流速的確慢了一點，但其他都沒有太大影響，也因此更加重視定期健康檢查。先前檢查結果更顯示身體年齡不到40歲。
尿液噴濺害浴室長細菌！ 醫揭男性「坐著尿」4大好處
多數男性習慣站著上廁所，但長庚醫院泌尿科醫師黃英哲指出，若從尿液排出率與身體放鬆角度來看，未必是最佳選擇，如果改成坐姿如廁，不只更容易解乾淨、能降低不適感，對環境衛生也有幫助。黃英哲於臉書粉專發文表示，平時許多男性習慣「站著上廁所」，此舉雖然較有便利性，但以身體放鬆及保養的角度來看，其實「坐著如廁」是更符合健康邏輯的選擇。對此，他也列出了以下4點「男性坐著如廁」的好處：1、放鬆骨盆肌肉，讓排尿更順暢許多男性站立時，特別是年長者，為了維持身體平衡，骨盆底與大腿肌肉會不自覺處於緊繃狀態，這反而會抑制膀胱肌肉收縮，讓尿液變得難解；若改用坐姿、雙腳踩實，能讓肌肉徹底放鬆，解除對膀胱的抑制，讓排尿過程更順暢自然。2、提升尿液排出率，減少殘尿感染由於男性的尿道較長且有彎曲度，排尿時「將身體稍微前傾」能改變骨盆腔的角度，使尿道路徑更順暢，幫助尿液排得更乾淨，降低因殘尿引起的尿道感染風險。3、集中注意力，增加排尿安全 對於年長或站立不穩的男性來說，坐姿能夠消除重心不穩的焦慮，讓力量集中在排尿動作上，這對於排尿啟動緩慢、或是需要時間解尿的人來說，是更穩定且安心的選擇。4、維護環境衛生，防止細菌噴濺 站著上廁所可能會產生肉眼難見的水花噴濺，如改用坐姿，則能減少尿液飛散，並抑制浴室內的細菌滋生，從源頭維持居住環境的衛生品質。黃英哲提醒，如果有攝護腺肥大的困擾，常覺得尿不乾淨，除了改成坐著上廁所，也建議採取「二次排尿法」，也就是解完第1次後靜待30秒，讓殘尿匯集後再試著解1次；此外，男性可利用手部「由後往前按壓尿道」的動作，物理性地排除剩餘尿液。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例，一名年約30歲的男子去野外游泳，返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形，迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭，所幸經緊急手術後順利取出，才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院（Techo Santepheap NationalHospital）日前在臉書分享一起驚悚病例，一名男患者到天然湖泊游泳數日後，陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐，隨即到醫院檢查。經過精密檢查，醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動；醫師隨後安排內視鏡手術，順利將這隻吸血活體取出，男患者術後恢復狀況良好。事實上，東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件，院方對此指出，這類病例在臨床上相當少見，通常是水蛭在宿主戲水時，順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此，院方特別呼籲，民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時，務必提高警覺，避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物，而部分水蛭會附著在宿主身上吸血，吸血時會緊緊吸住，直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬，應先去除水蛭，再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口，傷口可能因抗凝血因子的原因，會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀，應馬上就醫治療。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強（化名）長期有排尿問題，從3年前開始頻尿，偶爾還會伴隨血尿與尿痛，但不願耽誤工作，只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下，他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石，幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿；所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石，化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導，來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民，平時身體狀況良好，但從3年前開始，出現尿頻、尿急等症狀，有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感，每次上廁所都宛如酷刑。然而，由於阿強最初誤認只是普通的前列腺（攝護腺）慢性問題，自行購買藥物服用，試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛，卻因擔心住院治療會耽誤工作，加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔，長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重，在家人極力勸說與堅持下，才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術，醫師成功從阿強（化名）體內取出巨型結石，才沒危及生命。（圖／翻攝自微博／廣州日報）豈料，當X光與超音波檢查結果出爐時，阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出，臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石；並進一步說明，若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理，極可能導致尿路嚴重梗阻，進而造成嚴重的腎功能損傷，甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下，阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾，若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀，切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊，應儘早至泌尿科進行專業檢查，以免小病拖成大病，錯失最佳治療時機。
擎天崗情侶野戰引熱議！醫揭戶外性行為「5大風險」：戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為，引發網友熱議。對此，泌尿專科醫師江佩璋提醒，戶外性行為除了可能涉及法律問題外，也暗藏多項健康風險，即使使用保險套，也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出，戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫，但從泌尿科與性醫學角度來看，其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險，提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示，戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物，若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸，加上摩擦產生微小傷口，可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎，甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出，草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面，都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損，雖然傷口未必當下明顯，但仍可能引發疼痛、局部發炎，甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示，不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨，但其實水中並非無菌環境，且水分還可能沖掉人體天然潤滑，導致摩擦增加，提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒，性傳染病不會因為地點改變就消失，雖然保險套可降低部分感染風險，但像是人類乳突病毒（HPV）或皰疹等疾病，仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出，若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為，在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外，也可能面臨偷拍、意外受傷，甚至求救困難等情況。他也提醒，若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀，應盡速就醫檢查，不要自行服用抗生素，以免延誤治療。
頻尿、夜尿是因為水喝太多？ 專家：先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題，第一個念頭就是「是不是水喝太多了？」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此，營養師曾建銘指出，相關症狀並非單一因素造成，背後往往和喝水習慣、飲食內容，甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示，有些男性由於頻尿、夜尿問題，會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了？」更有些人一聽到「攝護腺肥大」，直覺反應都是不敢喝水，或是直接去購買保健食品，但其實攝護腺問題，不只是單純的「器官變大」，也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出，如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾，在吃保健食品前，可以先檢視以下這5個生活習慣：1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水，到了晚上才開始猛灌，便會導致夜尿嚴重，正確的做法應該是早上到下午，把一天需要的水分喝足，晚餐後開始減少大量飲水，特別是睡前2至3小時要避免灌水；半夜如果口渴，只需小口潤喉就好，千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯，也會刺激膀胱，如果已經有頻尿、夜尿的困擾，下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後，減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取；晚上少喝酒，因為酒精不僅利尿，還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹，例如滷味、重口味熱湯等，身體為了平衡鈉離子，會讓人覺得口渴，導致睡前忍不住喝水，建議晚餐吃清淡一點，少喝重鹹的湯，能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性，腹部肥胖、血糖控制差、高血壓，都會讓身體處於發炎狀態，使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品，多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質，減少油炸物和宵夜；如果有體重過重的情況，先試著減去5%的體重，症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養，但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀，或是檢查發現攝護腺特異抗原（PSA）異常，請立刻去泌尿科報到，不要用保健食品拖延就醫時間。
尿尿刺痛別忍！泌尿道感染3警訊曝光 醫：細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾，若忽視早期警訊，恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒，民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀，代表泌尿系統可能已遭細菌入侵，應立即採取應變措施，避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師．泌尿專科」發文表示，泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」，特別是在排尿結束的瞬間，私密處會產生如火燒般的痛感；其次是「假性尿意」，即便剛解完尿離開廁所，不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿；最後則是「尿液混濁」，尿液看起來不透澈，甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況，江醫師建議第一時間應停止憋尿，並大量補充白開水，透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便，仍需堅持補水以利體內代謝；若自行處理半天後症狀仍未緩解，就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀，三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面，首重多喝水與拒絕憋尿，並養成良好的排便習慣，避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外，女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向，即由陰道口往肛門處擦拭，以維持陰部與尿道口的清潔，阻斷感染源。另外，民眾可適量攝取蔓越莓，其含有的有機酸能維持尿液酸性，進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲，取代過於緊身的褲裝，以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後，多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿？「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫：還要知道「3件事」
身為準媽媽的你，孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎？其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示，40歲以上女性，近五成曾有尿失禁困擾，且隨著年齡增長也會隨之增加，其中，懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢？該如何辨別症狀？又有哪些改善及照護方式呢？嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因，帶準媽媽們安心度過孕期，迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿？嚴絢上表示，女性先天尿道短，泌尿道感染風險高，尤其孕期及產後時，因子宮增大、胎兒重量等因素，導致膀胱容納尿液空間變小，且孕期荷爾蒙變化，促使骨盆底肌力量及功能下降，降低控尿能力，加上體重增加，使得膀胱壓力變大，所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出，妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%，且隨懷孕週增加而增加。事實上，尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性，而懷孕尿失禁則屬於應力性，其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽，產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁，掌握4原則！懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象，雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險，但若未妥善照護，不僅增加泌尿道感染風險，也可能會影響準媽媽日常生活，甚至影響自信。1.飲食調整：減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品，降低膀胱刺激。2.膀胱訓練：養成固定上廁所習慣，並循序漸進增加排尿間的時間，增加膀胱強度。3.凱格爾運動：又稱提肛運動，無論在孕期或產後都很適合做的運動，想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺，並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊，再慢慢放鬆，每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重：BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性，更容易因膀胱的壓力，加重尿失禁症狀。嚴絢上提及，孕期或產後漏尿未積極處理，症狀可能會逐漸惡化，因此及早諮詢醫師找出適合改善方法，從生活習慣開始調整，才能逐步改善問題，重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群！1.懷孕前就有膀胱問題：像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者：因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩：陰道自然分娩時，容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛，導致尿失禁機率較高，另外，難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者：因飲食習慣刺激膀胱，增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿，你還要知道的3件事！1.善用照護工具：如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾，但要注意應勤加更換，保持乾爽，避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫：若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時，可能是尿道感染或其他疾病所引起，不能輕忽，應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀：一般而言，尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善，但若產後2個月仍頻繁漏尿，則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及，孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一，因此準媽媽若有任何不適或疑問，別因害羞就醫而忽略症狀，透過醫師評估及衛教，透過正確的生活習慣與運動，多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源：1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁：盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴！DNR刺手上引熱議！註記「≠」不急救？ 蔡壁如：在健保卡註記有其局限性！
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫：男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子，平時自覺身體強健，且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀，僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現，攝護腺特異抗原（PSA）指數從臨界值一路攀升至 9.098，超過正常值2倍以上，進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒，攝護腺癌早期往往症狀不明顯，許多患者是在健檢中才被發現，這名個案正是典型例子，也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出，男子透過切片與核磁共振檢查，證實罹患第二期攝護腺癌，腫瘤大小約11.9毫米。他提到，許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣，臨床症狀極其輕微，容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值，但一年後升至9以上（正常應小於4），經超音波與肛門指診發現異常，再透過切片、核磁共振及骨骼掃描，才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示，由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺，屬於可積極治療的階段，但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀，僅在排尿末端稍感不順，得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上，林孟嚴醫師說明，攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同，可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕，且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求，在與患者討論後，決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形，但逐漸改善，目前排尿順暢，並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調，雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點，但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者，或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者，治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估，才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化，攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲，早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上，或一般男性50歲以上，都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現，不僅能提升治療選擇的彈性，也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽！進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性？PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
星二代竊盜遭逮 獲釋後寄生47歲男粉家！膀胱「積尿破1公升」送醫
日本前藝人坂口杏里（35歲）上月17日在東京都八王子市一間便利商店涉嫌竊盜，遭警方以現行犯逮捕，事件引發外界關注。據悉，坂口於3月底獲「微罪處分」後已被釋放，目前暫時寄住在47歲男性粉絲吉田先生（化名）家中，不僅生活不穩定，身體狀況也不佳，甚至因無法自行排尿就醫。日媒《NEWS Post Seven》報導，坂口杏里自母親、知名女星坂口良子過世後，人生起伏不斷，連同這次竊盜事件在內，已累計3度被捕，前2次皆獲不起訴處分。儘管此次僅遭到微罪處分，並已重獲自由，但其生活與健康狀況再度引發關注。媒體前往吉田先生住處採訪時，坂口在過程中突然表示「膀胱疼痛」，採訪被迫中斷，隨即前往附近醫院檢查。經診斷，她罹患「尿滯留」，即在有尿意的情況下，卻無法排出尿液的急症。醫師指出，當尿液長時間滯留膀胱，可能引發劇烈疼痛與腹部腫脹，嚴重時甚至影響腎功能。據了解，坂口當時膀胱內積存尿液已超過1公升，屬於需緊急處理的狀況。醫院隨即為她進行導尿處置，插入導尿管協助排尿，並接上集尿袋，同時安排後續觀察與藥物治療。一般而言，患者需持續導尿約1週，以避免病情惡化。然而，採訪結束後不久，坂口卻主動聯繫記者，表示自己因疼痛難耐，已自行將導尿管拔除，後續健康狀況令人擔憂。醫界人士指出，若未依醫囑治療，尿滯留可能導致尿液回流至腎臟，最終引發腎功能障礙，後果不容忽視。據熟識坂口近況的知情人士透露，她近年工作狀況不穩，常與合作對象發生摩擦，難以長期維持收入，甚至連居住地也不固定。此次收留坂口的吉田先生，與她實際認識時間並不長，雙方關係不深。該人士坦言，相較於被捕事件，更令人擔心的是坂口獲釋後的狀態，認為她可能隨時再陷入新的困境。此外，外界也關注坂口的精神與行為狀態。知情人士指出，她近年屢次言行脫序，曾被懷疑與藥物依賴有關，與人溝通時常出現理解落差，顯示其身心狀況可能持續承受壓力與傷害，亟需穩定環境與適當照護。據悉，目前坂口仍居住在男粉絲家中。但吉田先生表示，她有時會在未告知的情況下外出，生活作息難以掌握。
4歲女童就醫177次！她全身喊痛卻正常 醫揭驚人真相：生病的是母親
大陸一名4歲女童頻繁就醫卻始終查無病因，最終醫師發現問題並不在孩子，而是其母親的心理狀態。該案例顯示，一種被稱為「代理性孟喬森症候群」的罕見疾病，可能導致照顧者反覆帶孩子就醫，甚至影響正常生活。根據醫療案例，該名女童自幼被母親帶往各大醫院求診，累計就醫達177次，其中曾出現半年內就診24次，甚至一天內分別就診不同醫師的情況。母親主訴孩子長期出現多處疼痛，包括胸口、腹部、牙齒及排尿不適等，但多次檢查結果均未發現異常。醫師在門診觀察時發現，母親描述症狀十分具體，甚至會主動指出孩子多個疼痛部位，但當醫師直接詢問女童時，孩子卻表示「不痛」，與母親說法出現明顯落差。此外，醫師指出，4歲兒童通常難以準確表達如此複雜的身體不適，進一步提高警覺。在調閱病歷後，醫療團隊發現，女童自2歲起即頻繁就醫，且多數診斷結果皆為正常。經多科別醫師會診，包括神經科、骨科及心理科等，最終一致認為孩子並無明顯生理疾病，問題可能出在照顧者身上。進一步與家屬溝通後，家人透露該名母親自孩子出生後，便持續認為孩子身體有問題，並反覆求醫。醫療團隊最終判斷，其行為符合「代理性孟喬森症候群」特徵。所謂「代理性孟喬森症候群」，是指照顧者將自身對疾病的焦慮或想像轉移至他人身上，透過誇大或捏造症狀，使被照顧者接受不必要的醫療行為，以滿足心理需求。此類患者通常對病情描述詳細且具說服力，容易誤導醫療判斷。相關文獻指出，此症候群極為罕見，自1951年首次被記錄以來，全球案例數量有限。若未及時辨識，可能導致受害者接受過度檢查甚至不必要治療，對身心造成影響。過去國際間亦曾發生類似事件，有照顧者誤導醫療系統，導致孩童接受多次不必要手術。醫師提醒，面對不明原因且反覆出現的症狀，除生理檢查外，也應適時評估心理與家庭因素，以避免過度醫療情形發生。對於疑似案例，建議透過心理諮商與專業介入，協助照顧者與兒童恢復正常生活。代理性孟喬森症候群屬罕見心理疾病，可能影響兒童健康，醫療團隊建議母親與孩童接受心理諮商與治療。（圖／翻攝自微博，點時新聞）
42歲男朝ATM小便害機台癱瘓 全程被拍到！超慘下場曝
台北市一名陳姓男子在2024年7月至11月間，多次前往各家銀行，在自動櫃員機（ATM）的出鈔口惡意排尿與吐口水，導致機台因尿液滲入造成短路故障。經台北地方法院審理後，認定陳男行為已構成毀損罪，考量其為累犯且素行不佳，近日判處有期徒刑3個月，得易科罰金9萬元，全案仍可上訴。判決書內容指出，現年42歲的陳姓男子於2024年7月至11月期間，頻繁出沒於台北市各大銀行，不僅在玉山銀行、永豐銀行等分行ATM前隨地便溺，甚至朝出鈔口吐口水。同年11月17日深夜，陳男變本加厲，接連前往合作金庫三間分行，對著ATM出鈔口排尿，導致尿液滲入內部精密零件引發電線短路，機台當場癱瘓無法操作。銀行行員事後清理時發現異味與液體痕跡，調閱監視器後驚覺遭人惡意破壞，隨即向警方報案。法官調查發現，陳男並非初犯，在短短半年內已犯下超過10起類似案件，足跡遍布台北市多間金融機構。此前，陳男曾因破壞永豐銀行ATM遭判處拘役120日，亦曾因對玉山銀行機台多次排尿被判刑5個月。儘管多次出入法庭，陳男仍死性不改，在短短數日內再度犯案，顯示其對法律視若無睹，且未能尊重他人財產權。台北地院審理期間，陳男雖對犯行供認不諱，但法官認為其過去有竊盜、詐欺、侵占等多項前科，素行不良。此外，陳男的惡行造成銀行財產損失慘重，光是其中一家銀行的修復費用就高達22萬餘元，且陳男至今未與受害銀行達成和解或支付賠償金。法官綜合考量其犯罪情節、次數及犯後態度，認為若不嚴懲難以警惕，遂依毀損他人物品罪判處有期徒刑3個月，得易科罰金9萬元，全案可上訴。
每晚夜尿8至10次睡不著！7旬翁竟是「3病纏身」 醫示警用藥恐釀一後果
年紀漸長後，不少男性會出現夜間頻繁起床如廁的困擾，但若夜尿次數明顯增加、甚至影響睡眠，可能不只是單一原因造成。根據顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，一名7旬老翁近來每晚起床上廁所多達8至10次，幾乎無法好好入睡，就醫後才發現是多種泌尿問題同時夾擊。顧芳瑜指出，該名老翁本身有反覆尿滯留病史，過去常因排尿問題到急診導尿。這次門診以「排尿日誌」進一步分析後，確認老翁同時有攝護腺肥大、夜間多尿症與膀胱過動症。其攝護腺體積達80克，約為一般正常20克的4倍；另外，夜間總排尿量也超過全天總量的三分之一，符合夜間多尿症表現。醫師說明，夜間多尿症可能與夜間神經退化有關，導致腦下垂體分泌的抗利尿激素ADH不足，使夜間尿液難以濃縮、尿量增加；再加上攝護腺肥大造成排尿阻力，膀胱必須更用力收縮才能排尿，長期下來容易演變成膀胱過動症，出現強烈尿意、頻繁跑廁所的情況。由於三種問題交疊，治療也更棘手。顧芳瑜表示，若直接針對膀胱過動症使用抑制膀胱收縮的藥物，可能讓膀胱功能已嚴重受損的患者「更尿不出來」；若僅補充ADH改善夜尿，也難以處理其他時間的頻尿。因此目前只能採分階段治療，先以手術改善攝護腺肥大，再接續處理膀胱過動與夜尿問題。顧芳瑜提醒，攝護腺肥大常見警訊包括尿流變細、排尿需更用力或仍覺得排不乾淨；夜間多尿症則是睡眠中夜尿次數超過2次就應留意；膀胱過動症則多為排尿尚算順暢，但尿意來得急、難以憋住。若出現相關狀況，應盡早就醫檢查，避免膀胱失去彈性後，收縮功能更難恢復。
公廁馬桶坐墊會傳染性病？醫破解迷思：這3處更毒
許多民眾在公廁如廁時，都會因害怕得到HPV、梅毒或是其他傳染病，而避免讓屁股碰到馬桶坐墊。對此，婦產科醫師邱筱宸也發文澄清，性病透過坐墊感染的機率幾乎為零，HPV也需透過黏膜或傷口接觸才會感染，且大腿與臀部的角質層能提供保護。真正的高風險區反而是手經常接觸的沖水按鈕、門把及水龍頭，感染多因手部未洗乾淨而間接傳入體內。她也建議，無需懸空或踩馬桶，只需簡單清潔坐墊、沖水時蓋上馬桶蓋，並徹底洗手，即可安全使用公廁，「公廁並不可怕，憋尿導致的膀胱炎才可怕。」邱筱宸醫師近日在臉書粉專，針對「公廁馬桶到底能不能坐」這個許多大眾的疑問，以科學實證為基礎進行說明。她指出，自己在門診中經常聽到女性對公廁充滿恐懼，甚至有人在外如廁後出現搔癢感，便懷疑是否因為坐了馬桶而感染疾病。多數人最擔心的，是馬桶坐墊是否會傳染HPV（俗稱菜花）、梅毒或其他性傳染病。對此，邱筱宸醫師表示，從醫學實證來看，透過馬桶坐墊感染性病的機率幾乎趨近於零。她解釋，梅毒、淋病、HIV等病原體在離開人體後相當脆弱，暴露於乾燥的馬桶圈環境中，往往幾分鐘內便會失去活性，難以造成傳染。至於HPV，雖然在環境中的存活力相對較強，科學家也曾在公廁環境中檢測到病毒DNA，但她強調，「驗得到」並不等於「會傳染」。HPV必須透過黏膜或傷口接觸才有感染機會，而大腿與臀部表面覆蓋厚實角質層，除非存在開放性傷口，且同時接觸到大量病毒，否則單純坐在馬桶上並不會因此感染。她也指出，多數人誤以為馬桶坐墊是公廁最骯髒的地方，實際上根據微生物學研究，真正的細菌熱點並非馬桶座，而是人們雙手頻繁接觸的部位，例如沖水按鈕、門鎖或門把，以及水龍頭開關。尤其沖水按鈕往往在如廁後未洗手前就被觸摸，風險更高。常見的感染途徑，通常是手部接觸受污染的門把後，未徹底清潔便離開廁所，接著摸臉、滑手機或進食，導致病原體經口進入體內，這才是較可能致病的關鍵原因。在了解風險來源後，邱筱宸醫師也提醒，不必因恐懼而刻意懸空深蹲或踩在馬桶上如廁。長時間懸空會使骨盆底肌無法放鬆，造成排尿不完全與殘尿問題，反而增加私密處發炎與細菌滋生的風險；踩在馬桶上更可能因重心不穩而跌倒受傷，得不償失。若仍感到擔憂，她建議可以酒精簡單噴拭坐墊，或鋪上1張馬桶坐墊紙，即可達到物理隔離效果。此外，沖水時應蓋上馬桶蓋，因研究顯示沖水氣旋可能將細菌噴濺至空氣中，蓋上蓋子不僅保護自己，也保護下1位使用者。邱筱宸醫師也強調，最重要的防線其實是徹底洗手。離開廁所前以肥皂仔細清潔雙手，遠比對馬桶坐墊過度恐懼更有意義。她也直言，公廁本身並不可怕，反而是長時間憋尿導致的膀胱炎更值得擔心。只要掌握正確的衛生習慣，尤其確實洗手，民眾其實可以安心在外如廁，「別再讓無辜的馬桶坐墊背黑鍋囉。」
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事！
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現，然而，除了常見的這些症狀外，婦產科醫師嚴絢上指出，許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾，事實上，這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」，研究指出，有84％的婦女受到此困擾，而在秘魯的研究也指出，36%婦女出現經常性不適，性活躍女性症狀更嚴重，什麼是更年期泌尿生殖道綜合症？又會對女性帶來什麼樣的影響？透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症？更年期泌尿生殖道綜合症（Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM），這是2014年由北美更年期醫學會（NAMS）與國際女性性健康研究學會（ISSWSH）共同提出的醫學名詞，用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy)，強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估，而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道（包括陰道、外陰和下泌尿道）產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出，根據全球研究顯示，GSM症狀盛行率極高，影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年，包括：生殖器／外陰陰道症狀：陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀：尿急、排尿困難性相關症狀：性交疼痛、性慾減退然而，儘管盛行率如此之高，許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會（TJODDergisi ）中的研究報告指出，更年期最受影響的四件事，又以日常活動首當其衝，這些看似微小的日常行為累積起來，對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果，因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題，婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度，研究更提到，當中有82%婦女認為自己的性活躍，18%報告無性活動，因為實際進行性行為，更直接地感受到GSM症狀的負面影響，包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地，非性活躍婦女雖然也有症狀，但因缺乏性行為的「實際測試」，可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示，該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯（p<0.05），研究顯示，雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯，但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響，治療目標不只是緩解陰道不適，更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康，因此，需要採取多學科整合方式進行個人化管理，GSM不是「正常老化」，而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括：近四成婦女（3%）經歷經常性不適，顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重（平均得分5），而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯，但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估，反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯（p<0.05），共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足，可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒，當中包含：慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等，嚴重影響患者的生活品質，此外，泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限，也因此她也鼓勵女性，更年期是進入第二青春的歷程而非疾病，在醫學發達的現代，面對身心的轉折，唯有「面對問題，及早解決，並且把自己照顧好」，未來會更美好。資料來源：Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms