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睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
全網被牠融化!小貓脊椎受傷只能拖腿著走 獸醫神手打造輪椅救回萌貓
美國俄亥俄州辛辛那提(Cincinnati)一隻名叫Gelato的小貓,因脊椎受傷導致後腿幾乎無法施力,只能靠前腳拖著身體前進,但牠始終活力十足,總想跟其他幼貓一起奔跑玩耍。辛辛那提動物收容中心(Cincinnati Animal CARE)醫療團隊發現沒有適合牠體型的輪椅後,乾脆利用木尺、紙板、膠帶、束帶及玩具車輪等日常用品,親手打造一輛迷你輪椅,幫助牠重新活動。這段故事曝光後迅速感動大批網友,在各界協助下,Gelato如今又擁有專屬3D列印輪椅,復健進展也持續傳出好消息。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 Gelato約一個月前與另外4隻幼貓一起被民眾發現在路邊貓食附近徘徊,隨後被送往辛辛那提動物收容中心安置。工作人員很快便發現,牠與其他幼貓不同,雖然前腳活動正常,後腿卻一路拖在地上,幾乎無法支撐身體,因此安排進一步檢查。獸醫診斷確認,Gelato曾受到脊椎傷害,導致後肢無法正常行走,但仍保有知覺與部分肌肉反應,後腿偶爾仍能活動,排尿、排便功能也維持正常。由於牠年紀還小,神經及肌肉仍具有恢復潛力,醫療團隊認為只要持續復健,仍有機會重新站起來。目前擔任Gelato中途照顧者的獸醫助理主管史密斯(Mallory Smith)表示,Gelato最大的特色就是從未因傷勢失去對世界的好奇心,每天都想四處探索、追逐玩耍,但身體卻無法配合。她原本想替牠裝設輪椅,卻發現收容中心現有的輔具沒有任何一款適合這隻體型嬌小的小貓,只好決定自己動手設計。史密斯與醫療團隊利用紙板、木尺、膠帶、束帶以及玩具車Hot Wheels車輪等材料,組裝出一輛專屬迷你輪椅,希望讓Gelato重新獲得自主活動能力,而不是只能趴在地上等待照顧。她表示,看見Gelato終於能靠著輪椅自由移動、主動探索環境,甚至開始和其他幼貓一起玩耍,是團隊最大的成就感。這套看似簡單的DIY輪椅效果遠超乎預期。Gelato戴上輪椅後活動力明顯增加,後腿肌力也逐漸恢復。如今即使暫時離開輪椅,牠也已能靠自己的力量站立幾秒鐘,只是還無法順利跨步或奔跑,因此仍須持續接受復健。史密斯表示,收容中心醫療團隊一直以來都會依照受傷動物的不同需求,自行設計各種醫療或復健輔具,只要能幫助牠們恢復生活能力,再困難也願意嘗試。收容中心社區參與資深經理科琳娜(Lisa Colina)也指出,收容所醫療工作往往必須善用有限資源,不斷發揮創意、勇於動手實作,才能替每一隻受傷動物找到最適合的治療方式。Gelato坐著DIY輪椅努力行走的照片與影片分享到社群平台後,很快便吸引數以萬計網友關注,不少人被牠努力不放棄的模樣深深打動。史密斯坦言,原本只是想分享一段復健歷程,沒想到引起如此大的迴響,更重要的是,這波關注也讓更多人看見身心障礙或特殊需求動物同樣值得被疼愛、被認養,未來等Gelato開放認養時,相信會有許多人願意給牠一個溫暖的家。在故事爆紅後,一名與史密斯熟識的工程師主動伸出援手,利用3D列印技術替Gelato打造全新輪椅。新版輪椅約花費兩個小時完成,不僅結構更加穩固,也能依照Gelato成長調整尺寸,比起最初的DIY版本更加耐用,更適合長時間復健使用。目前Gelato仍由史密斯擔任中途照顧,持續接受復健訓練。她表示,Gelato恢復速度令人驚喜,若一切順利,再過幾週便有望開放認養,甚至未來可能完全不需要輪椅,就能重新靠自己的力量自由奔跑。史密斯感性表示,每一次照顧受傷、生病的動物,看著牠們從虛弱無助到逐漸康復,再重新獲得被認養的機會,都是支撐收容所人員持續努力的重要動力。雖然收容工作充滿挑戰,無論身體或情感都承受不小壓力,但每一段成功救援的故事,以及人與動物彼此付出的愛,都讓他們相信所有努力都值得。此外,辛辛那提動物收容中心適逢成立六週年,也同步推出認養優惠活動,即日起至下週三,成犬與成貓認養費一律只要6美元(約新台幣180元),希望讓更多等待新家的毛孩,都能像Gelato一樣,迎來屬於自己的幸福新生活。
做卵巢囊腫手術竟被「誤切膀胱」 美女終身被毀獲賠5.5億
美國緬因州(State of Maine)一名43歲女子艾米麗(Emily Mitchell)2023年接受良性卵巢囊腫切除手術,不料卻遭到醫師誤切膀胱,導致她永久失去膀胱功能。近日肯納貝克縣陪審團裁定,該醫院及相關醫療機構須賠償艾米麗共1700萬美元(約新台幣5.5億元),是肯納貝克縣史上最高的醫療事故賠償金額。根據《紐約郵報》報導,2023年3月1日,艾米麗因左側卵巢囊腫增大,在北極光內陸醫院(Northern Light Inland Hospital)接受腹腔鏡手術切除囊腫。沒想到,術後艾米麗腹部劇烈脹痛且無法排尿,緊急轉院後才發現,執刀醫師丹妮爾(Danielle Gagnon)竟在手術中誤切了她的膀胱,後續病理檢查也證實,手術中被取出的組織確實是膀胱,而非卵巢囊腫。術後,艾米麗長達8個多月需要依靠導管排出尿液,期間還因多次出現泌尿道感染及腎臟感染,多次接受醫療手術。即使之後醫療團隊用艾米麗的小腸替她重建一個「新膀胱」,但事發後的3年來,艾米麗仍飽受泌尿道反覆感染的困擾,且終身需要接受醫療追蹤,讓艾米麗相當痛苦。報導指出,此案肯納貝克縣陪審團審理後,認定北極光健康機構(Northern Light Health)及旗下內陸醫院(Inland Hospital)在手術過程中存在醫療疏失,應賠償艾米麗過去及未來的醫療費用、因此造成的永久性傷害、生活品質受損及精神痛苦等損失,共1575萬美元(約新台幣5億1052萬元),以及賠償艾米麗丈夫125萬美元(約新台幣4051萬元)。全案賠償金額共達1700萬美元,成為緬因州肯納貝克縣歷史上最高的醫療事故賠償紀錄。艾米麗的律師蘇珊(Susan Faunce)表示「這起判決對於艾米麗和她的家人來說,是他們長期以來一直渴望的最終結果」;而北極光內陸醫院則表示,丹妮爾醫師已被開除,院方尊重陪審團判決,並對艾米麗一家致歉表達遺憾。據悉,北極光內陸醫院已於2025年因虧損而倒閉。
血一輸下去竟出事!24歲產婦生產後就進ICU 院方揭疑點竟是兩病患同名
印度拉賈斯坦邦(Rajasthan)焦特布爾(Jodhpur)驚傳疑似重大醫療疏失。一名24歲婦人產下男嬰後,因嚴重貧血及產後併發症接受輸血治療,沒想到第二次輸血時疑遭輸入錯誤血型,引發急性輸血反應,導致病情急速惡化,不僅腎臟功能受損、停止排尿,還出現出血症狀,目前仍在加護病房(ICU)接受治療。院方已成立調查小組,若確認有人為疏失,將依法究責。根據《印度時報》(The Times of India)及《NDTV》報導,24歲婦人達普比爾(Dhapu Bhil)來自焦特布爾縣達烏拉巴奧里村(Dawra Baori),7月11日自然產下一名男嬰。不過,由於生產後出現嚴重貧血及其他產後併發症,她當天即被轉送至烏梅德醫院(Ummed Hospital)接受進一步治療。醫療紀錄顯示,院方第一次替她輸入與自身血型相符的O型陽性(O+)血液,整個過程並未發生異常。然而,7月12日晚間進行第二次輸血時,醫護人員卻疑似誤將B型陽性(B+)血液輸入她體內,導致身體出現嚴重排斥反應。家屬表示,第二次輸血結束後不久,達普便開始全身劇烈發抖,尿袋內隨即出現血尿,之後病情持續惡化,不僅腎臟受創、完全停止排尿,還伴隨持續出血等情況,因此院方於7月13日緊急將她轉送至馬哈拉賈甘地醫院(Mahatma Gandhi Hospital,MGH)加護病房搶救。馬哈拉賈甘地醫院院長法特辛格(Dr. Fateh Singh)表示,不相容血液造成患者腎臟嚴重受損,也是停止排尿的主因。目前患者仍須持續接受透析(洗腎)治療,雖然病情已有逐步改善跡象,但仍未脫離危險期,需要持續留在加護病房密切觀察。達普的丈夫基沙納拉姆(Kishanaram)則控訴,院方始終沒有主動告知家屬,妻子病情惡化與輸錯血有關。他指出,第一次輸血一切正常,但第二次輸血後健康狀況立刻急轉直下,「沒有人告訴我們她被輸錯血」,家屬直到轉院後才得知疑似發生醫療疏失,至今仍未從院方得到令人滿意的解釋。院內人士透露,初步調查懷疑事故與病患身分辨識失誤有關。事發當時,烏梅德醫院同時住院的兩名女性患者姓名完全相同,更巧合的是,兩人的丈夫姓名也一致,其中另一名患者血型為B型陽性,醫護人員疑似因此在輸血過程中誤認病患身分,最終釀成重大醫療事故。SN醫學院(SN Medical College)院長B. S. Jodha表示,院方已正式成立調查委員會,全面清查輸血流程、病患身分確認及醫療作業是否符合規定,若調查證實有任何醫療人員違反程序或涉及疏失,將依法採取嚴格處分並追究相關責任。
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑,不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身,卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例,有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲,把無糖茶當水喝,自認能清腸胃又零熱量,但健檢發現體重未下降,還驗出膀胱結石;對此,醫師示警,茶中物質可能影響泌尿系統代謝,反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示,曾收治一名35歲工程師,他為了減肥改走養生路線,戒手搖飲並改喝無糖茶,持續一段時間後,在公司年度健檢中,他的體重非但沒減輕,反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋,茶葉之所以會增加結石風險,主要有三大關鍵因素,首先是「利尿導致尿液濃縮」,濃茶中含有大量咖啡因,具備強烈利尿作用,若未額外補充白開水,會加速身體水分排出,使尿液過度濃縮,進而結晶沉澱形成結石;其次是茶葉富含草酸,若與人體內的鈣結合,會形成不溶於水的草酸鈣結晶;最後一點,市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖,不僅會產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中,陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類,而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出,長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險,主要是綠茶中的抗氧化萃取物(兒茶素)能保護腎臟細胞,並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態,使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石,但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」,建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則,第一,要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1:1」,且白開水的攝取量必須大於茶,先藉由水分稀釋尿液中的代謝物;第二,隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物,讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出,阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外,挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶,以降低草酸與糖分的攝取;最後一點,民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣,正常的尿液呈現淺黃色至透明,若排出尿液呈現深黃色或茶色,則代表身體可能已處於脫水狀態,此時應立即停止喝茶,改為大量補充白開水,以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒,結石是否會引發疼痛,取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣,與結石本身的大小無關。在臨床表現上,輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛,痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部;膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感;而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈,更容易被民眾忽視,陳院長呼籲,若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少,或是有潛血、明顯血尿等五大症狀,極可能是泌尿道發出的警訊,應儘早至泌尿科進行篩檢與治療,避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
雄性禿藏意外好處 研究揭30歲前掉髮男「攝護腺癌風險降3成」
全世界有不少男性擔心禿頭,但有最新醫學研究指出,年輕時就有掉髮困擾的男性,未來罹患攝護腺癌的風險反而顯著降低近3成,甚至越早出現掉髮跡象者,其罹癌風險能降低高達45%,為有掉髮困擾的男性帶來另類的安慰。根據外媒《紐約郵報》報導,國外一項刊登於期刊《癌症流行病學》的最新研究,針對35歲至76歲的男性進行分析,探討雄性禿與攝護腺癌之間的關聯性。研究團隊發現,30歲前即有掉髮現象的受試者,其罹癌風險降低了29%;至於更早開始禿頭的男性,無論是罹患高侵襲性或低侵襲性的攝護腺癌,風險皆大幅下降45%。研究人員指出,過去相關研究多聚焦於55歲以上的年長男性,而此次研究則首度將攝護腺癌漫長的潛伏期納入考量,證實年輕時期的脫髮狀況是預測該疾病更具代表性的指標。研究主導者萊特(Jonathan Wright)博士解釋,禿頭與攝護腺癌皆為與男性荷爾蒙(雄性激素)高度相關的常見遺傳性疾病。萊特博士進一步說明,男性體內睪固酮會轉化為雙氫睪固酮(DHT),過量的DHT會阻礙毛囊吸收營養,導致毛囊萎縮並引發脫髮;然而,睪固酮同時也是促進攝護腺癌細胞生長的重要媒介。研究人員推測,雄性激素受體基因的變異可能同時影響了這兩種生理機制,從而產生這種奇妙的保護連結。儘管此研究帶來好消息,但醫學界對禿頭與攝護腺癌的關係仍有不同論調。另一項於2016年發表的研究曾指出,25歲至44歲之間出現禿頭的男性,死於攝護腺癌的風險高出56%,其中中度禿頭者的致命風險甚至激增83%。這項相互矛盾的發現,突顯了兩者背後基因與荷爾蒙交互作用的複雜性。目前,醫學界一般建議55歲至69歲的男性應定期接受癌症篩檢,而具有高風險家族史或特定生理指標的男性,則建議提前至40歲開始篩檢。攝護腺癌目前是男性最常見的癌症之一,也是男性癌症死亡的第二大主因。由於早期攝護腺腫瘤微小又幾乎沒有任何徵兆,容易被患者忽略。醫師提醒,男性若出現排尿困難,可能是攝護腺腫大壓迫膀胱或尿道所致,應提高警覺;一旦癌細胞轉移至骨骼,可能引發腿部疼痛、麻木甚至神經系統問題。與雄性禿相同,攝護腺癌具有高度的基因遺傳傾向,定期檢查仍是預防與早期發現的不二法門。
男喊「GG天天洗很乾淨」尿尿完不需洗手! 泌尿科醫揭隱形污染源
男性如廁後到底要不要洗手?泌尿科醫師陳鈺昕提醒,有些人認為私密處天天清洗、沒有碰到馬桶就不用洗手,但其實包括馬桶沖水產生的飛沫、門把及公共環境中肉眼看不見的細菌,都可能造成病菌傳播,因此建議上廁所前後都應確實洗手。陳鈺昕於臉書粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示,最近看到網友爭論「尿尿完是否要洗手」,更有人直言「GG天天洗,比手還乾淨」、「沒碰到馬桶或門把,幹嘛洗手?難道GG很髒?」雖然這些理由聽起來似乎合理,他們卻忽略了環境中肉眼看不見的隱形汙染。陳鈺昕說明,男性會陰部、陰囊汗腺發達,且位於雙腿交疊處通風不易,容易堆積汗水與油脂,加上私密處長期處於潮濕、悶熱的環境中,是細菌與黴菌滋生的完美溫床,即使天天清洗,仍無法抑制汗水與油脂分泌,因此在如廁或擦拭尿道口時,手指很可能已沾染到大量的皮屑與細菌。陳鈺昕提到,內褲洗過並不一定就乾淨,相關研究文獻曾引用美國微生物學者Charles Gerba的資料指出,穿過的內褲可能帶有糞便污染,平均約0.1克,而貼身衣物可能接觸腸道菌、皮膚菌與體液,家中若有人腹瀉、腸胃炎、泌尿道或生殖道感染,內褲、毛巾、浴巾更要確實清洗、充分乾燥,且處理完髒衣物也要洗手,看起來乾淨不代表風險歸零,建議3至6個月就換新內褲,如果內褲已出現變形、發黃變硬等情況,就要立刻更換。陳鈺昕指出,馬桶或小便斗沖水的瞬間,會產生馬桶氣旋,排尿時尿液會將尿道口的細菌與分泌物一併沖刷帶出,而沖水時產生的強大氣旋,會使這些含有細菌與微量排泄物的飛沫,長時間懸浮在空氣中,落在門把、沖水按鈕甚至手上。陳鈺昕建議,平常接觸手機、鍵盤、門把,雙手容易附著各類病原體,建議如廁前先洗手,避免病菌侵入脆弱的生殖器黏膜,如廁後也要徹底洗淨,消除過程中接觸的潛在病菌;可以先蓋上馬桶蓋再沖水,將細菌與病毒鎖在馬桶內,能有效阻斷像腸病毒、諾羅病毒等糞口傳染路徑,而在使用小便斗時,建議沖水後退至少1公尺,減少直接暴露於氣旋擴散範圍的風險。陳鈺昕也提醒,雖然透過馬桶蓋感染性病機率極低,但上面經常會殘留前人的尿液或分泌物,建議使用前先使用酒精或消毒劑擦拭,或舖上一次性坐墊,減少物理接觸、降低感染風險;進入廁所過程中,應減少碰觸沖水鈕、門把、烘手機等共用區域,降低與公共物品的直接接觸,防止看不見的病菌來搗亂。
只有0.96公分! 38歲男患「小陰莖症」獲41萬善款助他動增大手術
美國南卡羅來納州38歲男子菲利普斯(Michael Phillips),患有極罕見的「小陰莖症」(micropenis),完全勃起後長度僅0.38英吋(約0.96公分),嚴重影響其排尿問題及約會生活,日前他透過募資平台GoFundMe發起募款,希望善心民眾能協助他接受陰莖增大手術,截至台灣時間7月6日,已順利募得1萬2952美元(約新台幣41.5萬元)。根據外媒《衛報》(The Guardian)報導,自稱擁有「世界最小陰莖」(world’s smallest penis)的菲利普斯提到,由於他罹患「小陰莖症」,勃起時陰莖只有小指的指甲大小,造成他上廁所時容易亂噴弄髒環境,更有醫生建議他直接穿拉拉褲,這不僅影響他的感情生活,也打擊了他的自信心,讓他常感到沮喪、尷尬。菲利普斯在台灣時間6月26日於GoFundMe以「Help Michael Get Micropenis Enlargement Procedure」(協助麥可進行小陰莖增大手術)為題發起募款活動,截至7月6日,已募得1萬2952美元。他也補充,該手術最初預估費用為6000美元(約新台幣19.2萬元),其餘費用將用於術後處方藥、手術期間差旅費用、康復期間的生活開支等。菲利普斯對於外界的支持感到「非常感激和驚訝」,也坦言「我從沒想過會有人如此關心我並伸出援手」。報導指出,比佛利山莊整形外科醫師多爾曼(Robert Dorman)曾表示,受到菲利普斯的勇氣所感動,願意免費為他執行注射療程,不過菲利普斯婉拒他的好意,將自行在離家較近的醫院接受陰莖增大手術。據了解, 依照克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)定義,「小陰莖症」指陰莖伸展後長度不足2.67英吋(約6.8公分),而成年男性平均值約為5.25英吋(13.3公分)。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥!她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適,近期就醫檢查,醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物;經開腹手術順利取出後,醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱,這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導,宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例,該院骨科醫師松通(Sunthorn Srisuwan)指出,日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適,原先前往府級醫院求診,經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物,隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認,該異物結構極其堅硬,形狀與質地皆猶如一顆大石頭,必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬,醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示,最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出,但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染,最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織,再由骨科團隊協助,在騰出足夠的空間後,成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是,醫療團隊隨後對該異物的解析,由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構,術後醫師將其破開,內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質;進一步清點,從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球,以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言,目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問,患者才透露,她多年前曾居住於印尼,並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內,施行「黑魔法」,由於年代久遠,患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調,此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確,否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂,將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後,目前復原狀況良好。
喝咖啡和茶不算補水?醫破解迷思:美麗的衛教謊言
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水,且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分!對此,「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析,咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量,並非只有白開水才能補水。然而,在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源,避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品,而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫,導致減重失敗。蒼藍鴿今(30日)在臉書粉專發文,針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一:「咖啡和茶到底算不算喝水?」提出完整醫學解析,並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。蒼藍鴿表示,在減重門診中,他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升/公斤的水分。然而,每當談到飲水量時,許多患者都會提出相同疑問,例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量,甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用,會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。對此,蒼藍鴿指出,從醫學角度來看,咖啡、茶、無糖飲料,甚至湯品中的水分,都屬於人體每日總液體攝取的一部分,確實可以計入喝水量。他認為,「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學,也是許多人長期存在的誤解。但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師,都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc,其他不能算」?他認為,這其實是1個美麗的衛教謊言。他進一步解釋,人體並不會區分液體來源,只要液體進入消化道,身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡,甚至是1碗熱湯,都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應,吳其穎表示,目前實證研究已顯示,對於平時有規律攝取咖啡因的人而言,身體會逐漸產生耐受性,即使咖啡略微增加排尿量,最終身體仍能獲得正向的水分補充,不會出現「越喝越脫水」的情況。為了說明這項觀念,他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者,醫療團隊計算每日液體攝取時,不僅記錄白開水,也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入,因為對人體而言,各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分,醫療現場的限水管理方式便無法成立。不過,蒼藍鴿也說明,雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分,但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源,原因並非它們不能補水,而是若完全以其他飲品取代白開水,可能反而不利於減重。他指出,首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充,勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡,咖啡因仍可能影響深層睡眠品質,進一步干擾生長激素分泌,並提高壓力荷爾蒙濃度,增加脂肪囤積的風險,因此為了補水而犧牲睡眠品質,對減重而言並非理想策略。其次,他提醒,若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁,液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感,卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量,刺激胰島素分泌,增加脂肪堆積,成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。此外,許多民眾習慣以各式湯品補充水分,但蒼藍鴿指出,火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂,過多鈉攝取容易造成體內水分滯留,導致隔天出現水腫、體重增加等情形,因此也不適合作為主要補水來源。綜合上述觀點,蒼藍鴿認為,咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量,不必因為喝了一杯黑咖啡,就認為自己當天完全沒有補充水分。然而,在減重期間,最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。他建議,若每日目標飲水量為3000毫升,其中至少約2/3,也就是約2000毫升,應以白開水為主,其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯,如此既能兼顧水分補充,也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。蒼藍鴿文末也強調,與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念,也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理,並適當分配不同液體來源,才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。
25cm傳輸線塞尿道!陸男撐12小時才就診 醫一照傻了:在膀胱打結
中國大陸廣東省深圳市1名28歲林姓男子(化名),近日將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道,結果整條線滑入體內,無法自行取出,導致下腹劇烈脹痛、排尿困難,甚至出現血尿症狀。男子強忍不適長達12小時後,才前往醫院求助,經手術才順利取出異物。《南方都市報》報導,深圳市龍華區人民醫院表示,患者到院時已出現明顯下腹不適及尿滯留情形。經X光檢查發現,1段傳輸線已進入膀胱,且在膀胱內形成打結狀態。由於異物滯留時間過長,患者尿道已出現嚴重感染與出血,若未及時處理,恐引發更嚴重併發症。醫療團隊隨即進行腹腔鏡下經膀胱異物取出手術,透過膀胱上方微小穿刺孔置入腹腔鏡器械,在內視鏡直視下以抓鉗固定線結後,成功將整條打結傳輸線完整取出。患者術後恢復良好,目前已康復出院。院方指出,尿道異物案例在泌尿外科其實並不少見。過去醫師曾從患者體內取出電線、成人用品,甚至活體生物等各式異物,種類五花八門。至於為何有人會將異物塞入尿道?醫師分析,原因大致可分為4類,包括青少年因好奇探索身體構造而嘗試;成年人為追求刺激或特殊性癖好;精神疾病或認知障礙患者出現自傷行為;以及誤信所謂「尿道排毒」或「放入異物可治病」等偏方所致。男子將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道,結果整條線滑入體內,無法自行取出。(圖/翻攝自南方都市報)事實上,深圳過去也曾發生類似事件。2024年間1名14歲男學生將30顆磁力珠塞入尿道,原本打算利用磁力再吸出體內珠子,卻因磁珠互相吸附而卡在體內。經過數小時反覆嘗試仍無法取出,最終因腹痛、排尿困難及血尿被家長送醫治療。醫師提醒,異物進入尿道或膀胱後,可能引發尿路感染、血尿、排尿困難等問題,長期滯留更可能形成膀胱結石。若為尖銳物品,甚至可能刺穿膀胱壁,造成腹腔感染。此外,慢性刺激膀胱黏膜也可能增加癌變風險。院方呼籲,尿道與膀胱組織十分脆弱,切勿因好奇或尋求刺激而將異物放入體內。若不慎發生異物滯留情況,應立即就醫,避免因羞於求助而延誤治療,造成不可逆傷害。
沈玉琳健康亮紅燈嚇壞老友 潘若迪有感發聲:拚錢賺不到命
「亞洲有氧天王」潘若迪擔任品牌開幕嘉賓,透過與醫師對談、健康運動操,陪伴民眾用更輕鬆的方式認識泌尿健康。談到好友沈玉琳的健康事件再次提醒自己健康的重要性。兩人多年來情誼深厚,被外界稱「有一種友情叫潘若迪和沈玉琳」,因此得知好友健康亮紅燈時也格外有感。潘若迪直言:「健康不是第一,是唯一。」更有感而發表示:「拚命可以賺錢,但拚錢卻賺不到命。」他認為現代人常把工作擺在最前面,卻忽略身體發出的警訊,也呼籲大家養成定期健康檢查習慣。談到健康管理,潘若迪笑說:「健康跟我是劃上等號的。」他多年來維持規律作息,不菸、不酒、不熬夜,甚至連咖啡都不喝。每天晚上11點睡覺、早上7點起床做早課與慢跑,中午再進健身房重訓,將健康習慣融入生活。另外,潘若迪也透露自己曾有尿結石經驗,因此比一般人更重視排尿狀況,甚至每天都會觀察自己的排尿狀態。62歲的他也笑說,年紀越來越大,流速的確慢了一點,但其他都沒有太大影響,也因此更加重視定期健康檢查。先前檢查結果更顯示身體年齡不到40歲。
尿液噴濺害浴室長細菌! 醫揭男性「坐著尿」4大好處
多數男性習慣站著上廁所,但長庚醫院泌尿科醫師黃英哲指出,若從尿液排出率與身體放鬆角度來看,未必是最佳選擇,如果改成坐姿如廁,不只更容易解乾淨、能降低不適感,對環境衛生也有幫助。黃英哲於臉書粉專發文表示,平時許多男性習慣「站著上廁所」,此舉雖然較有便利性,但以身體放鬆及保養的角度來看,其實「坐著如廁」是更符合健康邏輯的選擇。對此,他也列出了以下4點「男性坐著如廁」的好處:1、放鬆骨盆肌肉,讓排尿更順暢許多男性站立時,特別是年長者,為了維持身體平衡,骨盆底與大腿肌肉會不自覺處於緊繃狀態,這反而會抑制膀胱肌肉收縮,讓尿液變得難解;若改用坐姿、雙腳踩實,能讓肌肉徹底放鬆,解除對膀胱的抑制,讓排尿過程更順暢自然。2、提升尿液排出率,減少殘尿感染由於男性的尿道較長且有彎曲度,排尿時「將身體稍微前傾」能改變骨盆腔的角度,使尿道路徑更順暢,幫助尿液排得更乾淨,降低因殘尿引起的尿道感染風險。3、集中注意力,增加排尿安全 對於年長或站立不穩的男性來說,坐姿能夠消除重心不穩的焦慮,讓力量集中在排尿動作上,這對於排尿啟動緩慢、或是需要時間解尿的人來說,是更穩定且安心的選擇。4、維護環境衛生,防止細菌噴濺 站著上廁所可能會產生肉眼難見的水花噴濺,如改用坐姿,則能減少尿液飛散,並抑制浴室內的細菌滋生,從源頭維持居住環境的衛生品質。黃英哲提醒,如果有攝護腺肥大的困擾,常覺得尿不乾淨,除了改成坐著上廁所,也建議採取「二次排尿法」,也就是解完第1次後靜待30秒,讓殘尿匯集後再試著解1次;此外,男性可利用手部「由後往前按壓尿道」的動作,物理性地排除剩餘尿液。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例,一名年約30歲的男子去野外游泳,返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形,迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭,所幸經緊急手術後順利取出,才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院(Techo Santepheap NationalHospital)日前在臉書分享一起驚悚病例,一名男患者到天然湖泊游泳數日後,陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐,隨即到醫院檢查。經過精密檢查,醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動;醫師隨後安排內視鏡手術,順利將這隻吸血活體取出,男患者術後恢復狀況良好。事實上,東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件,院方對此指出,這類病例在臨床上相當少見,通常是水蛭在宿主戲水時,順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此,院方特別呼籲,民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時,務必提高警覺,避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物,而部分水蛭會附著在宿主身上吸血,吸血時會緊緊吸住,直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬,應先去除水蛭,再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口,傷口可能因抗凝血因子的原因,會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀,應馬上就醫治療。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強(化名)長期有排尿問題,從3年前開始頻尿,偶爾還會伴隨血尿與尿痛,但不願耽誤工作,只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下,他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石,幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿;所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石,化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導,來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民,平時身體狀況良好,但從3年前開始,出現尿頻、尿急等症狀,有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感,每次上廁所都宛如酷刑。然而,由於阿強最初誤認只是普通的前列腺(攝護腺)慢性問題,自行購買藥物服用,試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛,卻因擔心住院治療會耽誤工作,加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔,長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重,在家人極力勸說與堅持下,才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術,醫師成功從阿強(化名)體內取出巨型結石,才沒危及生命。(圖/翻攝自微博/廣州日報)豈料,當X光與超音波檢查結果出爐時,阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出,臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石;並進一步說明,若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理,極可能導致尿路嚴重梗阻,進而造成嚴重的腎功能損傷,甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下,阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾,若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀,切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊,應儘早至泌尿科進行專業檢查,以免小病拖成大病,錯失最佳治療時機。
擎天崗情侶野戰引熱議!醫揭戶外性行為「5大風險」:戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為,引發網友熱議。對此,泌尿專科醫師江佩璋提醒,戶外性行為除了可能涉及法律問題外,也暗藏多項健康風險,即使使用保險套,也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出,戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫,但從泌尿科與性醫學角度來看,其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險,提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示,戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物,若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸,加上摩擦產生微小傷口,可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎,甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出,草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面,都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損,雖然傷口未必當下明顯,但仍可能引發疼痛、局部發炎,甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示,不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨,但其實水中並非無菌環境,且水分還可能沖掉人體天然潤滑,導致摩擦增加,提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒,性傳染病不會因為地點改變就消失,雖然保險套可降低部分感染風險,但像是人類乳突病毒(HPV)或皰疹等疾病,仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出,若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為,在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外,也可能面臨偷拍、意外受傷,甚至求救困難等情況。他也提醒,若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀,應盡速就醫檢查,不要自行服用抗生素,以免延誤治療。
頻尿、夜尿是因為水喝太多? 專家:先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題,第一個念頭就是「是不是水喝太多了?」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此,營養師曾建銘指出,相關症狀並非單一因素造成,背後往往和喝水習慣、飲食內容,甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示,有些男性由於頻尿、夜尿問題,會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了?」更有些人一聽到「攝護腺肥大」,直覺反應都是不敢喝水,或是直接去購買保健食品,但其實攝護腺問題,不只是單純的「器官變大」,也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出,如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾,在吃保健食品前,可以先檢視以下這5個生活習慣:1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水,到了晚上才開始猛灌,便會導致夜尿嚴重,正確的做法應該是早上到下午,把一天需要的水分喝足,晚餐後開始減少大量飲水,特別是睡前2至3小時要避免灌水;半夜如果口渴,只需小口潤喉就好,千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯,也會刺激膀胱,如果已經有頻尿、夜尿的困擾,下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後,減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取;晚上少喝酒,因為酒精不僅利尿,還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹,例如滷味、重口味熱湯等,身體為了平衡鈉離子,會讓人覺得口渴,導致睡前忍不住喝水,建議晚餐吃清淡一點,少喝重鹹的湯,能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性,腹部肥胖、血糖控制差、高血壓,都會讓身體處於發炎狀態,使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品,多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質,減少油炸物和宵夜;如果有體重過重的情況,先試著減去5%的體重,症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養,但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀,或是檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)異常,請立刻去泌尿科報到,不要用保健食品拖延就醫時間。
尿尿刺痛別忍!泌尿道感染3警訊曝光 醫:細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾,若忽視早期警訊,恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒,民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀,代表泌尿系統可能已遭細菌入侵,應立即採取應變措施,避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師.泌尿專科」發文表示,泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」,特別是在排尿結束的瞬間,私密處會產生如火燒般的痛感;其次是「假性尿意」,即便剛解完尿離開廁所,不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿;最後則是「尿液混濁」,尿液看起來不透澈,甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況,江醫師建議第一時間應停止憋尿,並大量補充白開水,透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便,仍需堅持補水以利體內代謝;若自行處理半天後症狀仍未緩解,就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀,三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面,首重多喝水與拒絕憋尿,並養成良好的排便習慣,避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外,女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向,即由陰道口往肛門處擦拭,以維持陰部與尿道口的清潔,阻斷感染源。另外,民眾可適量攝取蔓越莓,其含有的有機酸能維持尿液酸性,進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲,取代過於緊身的褲裝,以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後,多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿?「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫:還要知道「3件事」
身為準媽媽的你,孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎?其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示,40歲以上女性,近五成曾有尿失禁困擾,且隨著年齡增長也會隨之增加,其中,懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢?該如何辨別症狀?又有哪些改善及照護方式呢?嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因,帶準媽媽們安心度過孕期,迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿?嚴絢上表示,女性先天尿道短,泌尿道感染風險高,尤其孕期及產後時,因子宮增大、胎兒重量等因素,導致膀胱容納尿液空間變小,且孕期荷爾蒙變化,促使骨盆底肌力量及功能下降,降低控尿能力,加上體重增加,使得膀胱壓力變大,所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出,妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%,且隨懷孕週增加而增加。事實上,尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性,而懷孕尿失禁則屬於應力性,其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽,產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁,掌握4原則!懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象,雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險,但若未妥善照護,不僅增加泌尿道感染風險,也可能會影響準媽媽日常生活,甚至影響自信。1.飲食調整:減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品,降低膀胱刺激。2.膀胱訓練:養成固定上廁所習慣,並循序漸進增加排尿間的時間,增加膀胱強度。3.凱格爾運動:又稱提肛運動,無論在孕期或產後都很適合做的運動,想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺,並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊,再慢慢放鬆,每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重:BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性,更容易因膀胱的壓力,加重尿失禁症狀。嚴絢上提及,孕期或產後漏尿未積極處理,症狀可能會逐漸惡化,因此及早諮詢醫師找出適合改善方法,從生活習慣開始調整,才能逐步改善問題,重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群!1.懷孕前就有膀胱問題:像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者:因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩:陰道自然分娩時,容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛,導致尿失禁機率較高,另外,難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者:因飲食習慣刺激膀胱,增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿,你還要知道的3件事!1.善用照護工具:如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾,但要注意應勤加更換,保持乾爽,避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫:若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時,可能是尿道感染或其他疾病所引起,不能輕忽,應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀:一般而言,尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善,但若產後2個月仍頻繁漏尿,則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及,孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一,因此準媽媽若有任何不適或疑問,別因害羞就醫而忽略症狀,透過醫師評估及衛教,透過正確的生活習慣與運動,多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源:1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁:盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴!DNR刺手上引熱議!註記「≠」不急救? 蔡壁如:在健保卡註記有其局限性!
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤:切了還會長
63歲林女士,是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群(VHL)」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫,經檢查為腦部腫瘤並接受手術,不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤,同樣以手術切除。2025年,林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀,被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆,共已經歷6次重大手術,但她仍以積極的心態面對疾病,也感謝醫療團隊的持續照護,以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫:易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明,「逢希伯-林道症候群(VHL)」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病,目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變,導致身體喪失抑制腫瘤功能,血管可能異常增生,使得多個器官反覆長出腫瘤,即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是,VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」,目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶,且不同組織長出的腫瘤名稱也不同,例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等,有些是良性、有些是惡性;患者症狀表現差異大,包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生,部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫,延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出,雖腫瘤多屬良性,但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置,嚴重時可能危及生命,手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者,不少人因腫瘤反覆發作,需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病,父母之間只要有一人帶因,子代有約50%的遺傳機率,更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療,發病年齡、病況都有差異,可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示,9成患者會在65歲前發病,黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查,以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術,手術均長達5、6個小時,黃金山醫師表示,近期又再度發現林女士體內有新腫瘤,但因為尚未出現症狀,目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出,每次手術前媽媽總是非常難過,但她選擇樂觀面對,「知道了病因我就不怕,術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享,他也曾收治6歲即發病的特殊個案,患者因頭痛、嘔吐就醫,當初以為僅是腦瘤、採用手術切除;患者於30多年後再度來就醫,除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外,也同步檢查出腦幹有新的腫瘤,經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示,VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一,而台灣的病例相對偏低,推測可能仍有不少患者還未被發現,未來也預計到各科別推廣,提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面,若發現患者反覆長腫瘤且原因不明,還合併有前述症狀,就有可能是VHL,醫師將結合家族病史、影像學檢查(MRI或CT)及基因檢測等工具綜合判斷;近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病,國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊,並成立病友會,持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤!醫提醒:夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心!醫:恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289