泌尿科醫
」 泌尿科 醫師 男性 感染 顧芳瑜
男性精蟲數50年降近6成？ 醫揭夫妻不孕「至少3分之1與男性有關」
全球男性精子品質下降時有所聞，美國哥倫比亞大學生育中心（Columbia University Fertility Center）婦產科醫師艾歷克斯羅布萊斯（Alex Robles）表示，愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題，才導致無法生兒育女，僅以他的臨床觀察就發現，所有求診的伴侶中，至少有約3分之1至一半存在類似情況。男性精蟲數50年降近6成？近年研究分歧浮現《國家地理》（National Geographic）報導，一篇於2017年刊登在《人類生殖更新》（Human Reproduction Update）的統合分析指出，西方國家男性的精蟲數量自1973年以來下降幅度接近6成，團隊後續在2023年用更新舊有資料後，結果仍指向相同趨勢。研究主要作者、流行病學家哈蓋萊文（Hagai Levine）表示，如果此趨勢不改善，可能會導致人類滅絕，他也形容這是「煤坑裡的金絲雀」，顯示環境可能存在隱患。然而這類研究結果並非沒有爭議，克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）團隊2025年以美國男性為對象，統合分析1970年至2023年的相關研究後，發現精蟲數整體呈現穩定。該研究主要作者、克里夫蘭診所泌尿科醫師史考特倫迪（Scott Lundy）指出，目前沒有證據顯示精蟲數變化會導致生育能力斷崖式下跌，多數男性即使精蟲數略有下降，仍可能順利讓另一半受孕。不孕症不是女生的事 醫揭至少3分之1與男方有關不過羅布萊斯醫師指出，「不孕症主要是女性問題」是坊間常見迷思之一，僅以臨床觀察發現，所有求診的伴侶中，至少有約3分之1到一半存在這類情況，且較過往來看趨勢漸長。事實上，男性精子品質優劣涉及多重因素，包括肥胖、吸菸、飲食、環境暴露與晚育，都可能與生育能力下降有關，另全身性發炎、感染與重大疾病也可能對生育力造成影響，他指出過往有研究發現，男性若剛從流感或新冠肺炎（COVID-19）等疾病中痊癒，精蟲數可能在接下來的約3個月大幅降低。手機放口袋殺精、補保健品養精？ 有疑慮應先就醫至於社群媒體流傳，手機放在口袋會殺精，因該處與睪丸距離較近的說法，倫迪醫師表示，從生物學角度來看並非完全不可能，但目前缺乏足夠科學證據支持。另有迷思是「補充保健食品能增加精蟲數量」，羅布萊斯醫師則指出，這類說法也缺乏強而有力的科學證據。他建議，男性若要先做能把握的事，應聚焦在已有較多證據支持的方法，例如維持健康體重、避免菸品和酒精攝取，並控制慢性疾病。羅布萊斯醫師也建議，若男性對生育力有疑慮，可先諮詢泌尿科，醫療團隊通常會從病史盤點、精液分析、荷爾蒙檢測等方法著手，同時也會討論是否改善生活型態，協助患者增加改善生育能力的可能。【延伸閱讀】太太懷胎先生孕吐不是裝的 準爸爸留意「產翁現象」上身！醫揭原因非哺乳卻溢乳！32歲女不孕元凶曝光 醫揭：恐是腦瘤導致https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68232
當兵共用2物竟染菜花？苦主沒亂來衰遭分手 醫曝同行更慘：鼻孔也長
近日有網友在社群平台Threads發文求助，指弟弟在服兵役期間，竟因與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，導致多人感染菜花，引發熱議。對此，泌尿科醫師黃維倫分享，菜花傳染力不容小覷，過去曾有醫師在替患者進行電燒治療時，因未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶。原PO表示，弟弟在軍中與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品，結果竟感染菜花。他提到，原以為像菜花等疾病僅透過性行為傳染，未料因日常密切接觸也可能「中鏢」，其中一人甚至被女友誤認買春，雙方以分手收場。對此，黃維倫在留言中指出，臨床上確實曾遇過非性行為感染案例，顯示病毒傳染力不容小覷。他更分享醫療現場的特殊案例，曾有醫師在替患者進行電燒治療時未配戴口罩，導致病毒隨煙霧微粒飄散，最終在鼻腔內出現病灶；另有醫師因穿著拖鞋進行手術，疑似接觸帶病毒組織碎屑，腳趾也出現感染情形。黃維倫說明，所謂「菜花」主要是由人類乳突病毒引起，屬常見性傳染病之一，但實際上也可透過皮膚接觸或受污染物品間接傳播，因此並非完全侷限於性接觸。他指出，不少患者自述僅有單一性伴侶甚至無性經驗，仍遭感染，顯示防範難度較高。在治療方面，目前可透過冷凍治療、電燒或外用藥物清除表面病灶，但病毒可能潛伏於體內細胞，部分患者在免疫力下降時仍可能復發。醫師提醒，即使使用保險套也無法完全防護，因未被覆蓋的部位仍可能接觸病毒。針對預防措施，黃維倫建議，避免共用貼身用品、維持良好衛生習慣，同時接種HPV疫苗可有效降低感染風險。目前常見的九價疫苗除可預防子宮頸癌，也對引發生殖器疣的病毒型別具有保護力。醫界呼籲民眾提高警覺，建立正確觀念，以降低感染與誤解風險。
尿尿刺痛別忍！泌尿道感染3警訊曝光 醫：細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾，若忽視早期警訊，恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒，民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀，代表泌尿系統可能已遭細菌入侵，應立即採取應變措施，避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師．泌尿專科」發文表示，泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」，特別是在排尿結束的瞬間，私密處會產生如火燒般的痛感；其次是「假性尿意」，即便剛解完尿離開廁所，不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿；最後則是「尿液混濁」，尿液看起來不透澈，甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況，江醫師建議第一時間應停止憋尿，並大量補充白開水，透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便，仍需堅持補水以利體內代謝；若自行處理半天後症狀仍未緩解，就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀，三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面，首重多喝水與拒絕憋尿，並養成良好的排便習慣，避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外，女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向，即由陰道口往肛門處擦拭，以維持陰部與尿道口的清潔，阻斷感染源。另外，民眾可適量攝取蔓越莓，其含有的有機酸能維持尿液酸性，進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲，取代過於緊身的褲裝，以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後，多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
單親爸下體腫脹又噴血 醫誤判險喪命！確診陰莖癌切除10cm
英國一名現年33歲的單親爸爸哈米爾（StevenHamill）昔日罹患陰莖癌，近日上節目公開抗癌心路歷程。哈米爾在26歲那年陰莖突然異常腫脹且出血，卻因太年輕被醫師誤診為普通的龜頭炎，延誤黃金治療時間；後來才被確診是陰莖癌，癌細胞更把陰莖啃食出一個大坑，最終他被迫切除約10公分陰莖組織。哈米爾希望藉由自身慘痛經驗，提醒男性切勿忽視生殖器的任何變化。根據外媒《紐約郵報》報導，來自英國的一名33歲單親爸爸哈米爾在節目上分享他罹癌的慘痛經驗，他回憶起2019年發病初期，當時26歲的他某天早晨發現陰莖嚴重腫脹，起初他抱持著「應該會自己好」的心態不以為意；直到過幾天他在廚房泡茶時，突然感覺下半身一陣濕冷，低頭一看竟發現陰莖噴出大量鮮血，櫥櫃與地板上都是血，場面相當駭人。然而，當哈米爾緊急就醫時，醫師卻以「你才26歲太年輕不可能罹癌」為由，斷言他不可能患上好發於50歲以上男性的陰莖癌，診斷他應該是龜頭炎，僅開立類固醇藥膏讓他擦，便請他安心回家。醫師的誤診果然讓病情急轉直下，哈米爾的下體開始感到劇痛，他形容那種感覺「像是有人每秒都用針不停扎入龜頭」。為了減緩痛楚，哈米爾一天必須浸泡熱水澡5小時，甚至一度因疼痛與失血在車內昏厥。後來哈米爾決定回醫院接受進一步檢查，這時專業泌尿科醫師才警覺事態嚴重，深入檢查後發現，哈米爾確診陰莖癌，癌細胞已把他的陰莖啃食出一個坑，看起來像是被咬一口的香蕉，這也是他經常出血的主因。原本醫療團隊預計僅進行環切手術（割包皮），但由於腫瘤侵蝕範圍過廣，哈米爾清醒後被告知必須進行更具侵入性的手術。主治醫師帕納姆（Arie Parnham）直言當時病況極差，甚至擔心他無法挺過手術，最終醫療團隊切除了約10公分的陰莖組織，徹底移除癌細胞。術後哈米爾雖然逃過死劫，卻面臨漫長的生理與心理重建。由於重建手術無法保證恢復知覺，甚至可能導致剩餘部位喪失敏感度，他最終選擇維持現狀。雖然曾遭網友惡意嘲諷其生殖器短小，但哈米爾對此坦然處之，並幽默地表示殘餘的部分「仍相當夠用」，且這場大病讓他重新審視生命，目前雖然外觀上有些不同，但生活品質反而因為心態轉變而提升。如今哈米爾積極投入衛教宣導，強調「如果不放下過去，就無法邁向未來」，並認為這段經歷雖然奪走了他部分器官，卻讓他在感情關係中變得更注重心靈連結與溝通，成為一個更好的人。哈米爾希望以自身的故事鼓勵大眾，癌症並非老年的專利，早期發現與正確診斷才是保命關鍵，呼籲男性發現身體異樣時切勿因羞恥或鴕鳥心態而延誤就醫。據醫學統計，陰莖癌在全球仍屬罕見疾病，美國每年約僅有2000例新確診個案。專家指出，未割包皮的男性風險相對較高，因為生理分泌物若長期積存在包皮內，可能誘發腫瘤生長。醫師也提醒，陰莖癌常見症狀包括龜頭或包皮出現紅斑、腫塊、顏色改變或不明出血，部分患者伴有異常分泌物。若相關症狀在治療兩週後仍未改善，應立即尋求癌症專科醫師的診斷。
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友！返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天（10日）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例較2024年略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年上升8％。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親，期間與男友激情纏綿，不料回台後確診梅毒，氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例，該名越南籍女子目前在台灣當交換學生，先前利用假期返國探親，期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後，雖然沒有明顯症狀，她仍到醫院進行性病檢查，結果意外確診梅毒，複檢呈陽性，讓她當場情緒崩潰，甚至在診間打電話質問男友，目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出，梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病，可侵犯人體多個器官。若未及時治療，嚴重時可能侵入神經系統，甚至影響心臟與血管，最嚴重恐危及生命。他說明，第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳，看似潰瘍但觸摸會感到較硬；第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式，簡維弘表示，梅毒若及早發現通常不難治療，可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒，性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶，可有效降低感染風險。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。
台人超瘋經典賽！ 醫曝一票太太驚「客廳只剩2種聲音」
2026年世界棒球經典賽（WBC）C組預賽自5日起持續在日本東京巨蛋展開，中華隊今天（8日）上午11時對戰韓國隊，台灣球迷們也在現場、電視機前為「Team Taiwan」應援。泌尿科醫師白彞維分享，近日許多太太發現，家裡客廳只剩兩種聲音，除了主播的吶喊聲外，還有先生喊「好球」或「等一下」的聲音，但他也提醒，觀賽之餘也要補充水分、注意睡眠品質，「旁邊那位也要顧！」白彞維在臉書發文分享，由於典賽開打了，最近不少家庭的氣氛起伏很大，很多太太都有相同疑問「以前那個在家碎碎唸的人去哪了？」客廳只剩2種聲音，分別是主播的吶喊，以及老公突然站起來喊「好球」或「等一下」。白彞維直言，老婆和老公說話時，男方可能專注在球賽上，只會回覆「等一下」，但這個「一下」通常是三局之後，其實從生理角度來說並不奇怪，因球賽緊張刺激，造成腎上腺素上升、交感神經活化，會讓人感覺自己像市站在場上投球一樣。白彞維指出，如果每場比賽都熬夜看球，再搭配啤酒和零食，隔天可能出現睡眠不足、精神疲憊等狀況，甚至頻尿增加，但球賽歸球賽，再精彩的比賽只有9局，「但身邊那位，才是陪你打很多季的長期隊友。」白彞維強調，觀賞球賽之餘，也要記得補充水分、注意睡眠品質，「旁邊那位也要顧，畢竟人生不是只看比分，感情才是長期賽季。」
年菜可以包保鮮膜加熱？醫師示警「塑化劑滴進食物」 曝3大健康風險
農曆春節將至，不少家庭準備佛跳牆、清蒸魚等傳統年菜，表面常覆蓋一層保鮮膜後直接加熱。泌尿科醫師呂謹亨提醒，「耐熱溫度」僅代表材質發生物理形變的臨界點，並不等於在該溫度下不會溶出化學物質，若與高溫或高油脂食物接觸，仍可能產生風險。一、各類保鮮膜材質耐熱差異呂謹亨指出，不同材質的耐熱範圍與風險程度不同：（一）聚乙烯（PE）耐熱約80至110°C，不含氯與塑化劑，但材質穩定度較低，接觸油脂熱食時較易溶解。（二）聚氯乙烯（PVC）耐熱約60至130°C，含氯與大量塑化劑，加熱時較易溶出，被視為風險較高材質。（三）聚偏二氯乙烯（PVDC）耐熱約60至140°C，同樣含氯與塑化劑，且密封度高，加熱時在壓力與熱度作用下，溶出機率增加。（四）聚甲基戊烯（PMP）可耐熱至180°C，不含塑化劑，屬目前耐熱程度較高材質，但仍不建議直接接觸高溫熱食。二、常見料理溫度多超出耐熱範圍呂謹亨說明，多數中式烹飪溫度已高於部分保鮮膜可承受範圍：（一）水煮約100°C。（二）清蒸在密閉環境下可達100至105°C。（三）油煎或油炸約160°C至200°C。（四）剛起鍋熱湯多在90°C以上。若將覆膜食物放入蒸籠或電鍋加熱，保鮮膜將長時間暴露於100°C以上水蒸氣環境，不僅可能因油脂接觸而局部融化，塑化劑也可能隨冷凝水滴回流至食物中。三、塑化劑對男性生殖健康的3項影響呂謹亨指出，塑化劑屬鄰苯二甲酸酯類，例如DEHP，被定義為「環境荷爾蒙」，可能干擾內分泌系統，對男性生殖功能造成影響：（一）抑制睪固酮、提高不孕風險睪固酮不足恐導致精子成熟度下降、數量減少與活動力減弱。研究指出，不孕男性體內塑化劑濃度較一般男性為高。（二）影響生殖發育胎兒或幼兒期暴露於高濃度塑化劑，可能導致男嬰生殖器發育異常，如陰莖發育不足、隱睪症或尿道下裂。研究亦發現，母體懷孕期間暴露量較高者，其男嬰肛門至陰莖根部距離（肛殖距AGD）可能縮短。（三）影響成年性功能長期干擾雄性素分泌，可能造成成年男性性慾降低等問題。四、減少塑化劑暴露的4項建議呂謹亨提出日常防範方式：（一）加熱前必撕保鮮膜，勿連同食物放入微波爐或蒸籠。（二）改以玻璃或陶瓷容器盛裝並加熱熱食。（三）多喝水並適度運動，有助肝腎代謝與排汗。（四）外食減少使用塑膠袋裝熱湯與避免覆膜加熱。醫師強調，塑化劑具有累積性，長期小量接觸仍可能造成影響。年節期間準備年菜時，應留意加熱方式，降低潛在風險。
染髮會致癌？醫破解迷思注意4點：別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型，像是染頭髮，但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出，2020年有研究顯示，使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等，沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒，美髮從業人員每日頻繁接觸染劑，罹患膀胱癌的風險比一般人高，呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例，有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌，接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術，術後恢復狀況良好；但呂醫師說明，泌尿上皮癌在臨床上並不少見，患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」，其實多與特定危險因子有關，包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石，以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法，呂醫師表示，這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出，早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物，與膀胱癌風險相關，但自1980年代起，歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用，因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到，2020年刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的大型研究，追蹤逾11萬名女性長達36年，結果顯示個人使用永久性染髮劑，與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調，風險並非完全不存在，而是集中在特定族群。世界衛生組織（WHO）轄下國際癌症研究機構（IARC）將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」，但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質，且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸，流行病學研究也顯示，其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點，應注意基本安全措施，包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調，對一般人而言，偶爾染髮不必過度恐慌，但美髮從業人員須更加重視職業防護，降低長期暴露帶來的健康風險。
20歲男衝急診喊「GG爛掉了」！約砲後下體癢狂沖熱水 內褲黏肉染性病
歲末年終之際，一名20多歲男子因下體紅腫潰爛、分泌異常衝急診喊「我的GG爛掉了」，經診斷證實感染性病「淋病」，更因自行以熱水沖燙止癢，導致黏膜嚴重燙傷，情況一度惡化。醫師提醒，切勿誤信偏方自行處理性病症狀，以免延誤治療並造成二次傷害。泌尿科醫師高偉棠日前在《醫師好辣》節目中分享該起急診個案。他表示，當時男子神情淡定地至急診室求助，脫下褲子後醫師驚見其下體紅腫、化膿，皮膚破損明顯，形同燙傷。經詳細問診得知，男子因性行為後出現搔癢感，擔心感染，竟嘗試以熱水「殺菌」，結果導致嚴重灼傷。該名男子坦言，事發前透過交友軟體結識一名女性，發生性行為後約一週出現不適，並在社群平台上查詢相關症狀。受到網友留言驚嚇後，他以為自身未清潔乾淨，遂使用高溫熱水沖洗私密部位，當下雖有暫時舒緩，卻也造成皮膚組織損傷，次日甚至發現分泌物將內褲與患部黏住，因傷勢嚴重而急赴醫院。化驗結果確認其感染淋病，經抗生素與藥膏治療後已穩定控制。高偉棠強調，面對性接觸後的疑似感染症狀，應尋求正規醫療協助，目前已有事前預防及事後篩檢等方式，切勿採用未經醫學驗證的處置手段。根據疾病管制署資訊，「淋病」為一種由奈瑟氏淋病雙球菌引起的性傳染病，主要透過性行為傳播。男性多在感染後2至7天出現症狀，包括尿道灼熱、膿性分泌物等；女性則可能出現尿道炎或子宮頸炎，但症狀常不明顯，容易忽略。若未妥善治療，恐進一步引發子宮內膜炎、輸卵管炎，嚴重者可能導致子宮外孕或不孕。
曹西平生前悲嘆「沒家人」！4兄弟對失智父不聞問 姪子女同樣冷血
66歲資深藝人曹西平於昨（29日）深夜被發現在家中猝逝，警消到場時已明顯死亡，遺體出現屍斑與僵硬狀態，消息傳出後震驚各界。回顧他一生，除了演藝事業的起伏，長年令他憂心的，始終是難以化解的家庭裂痕與沉重的照顧責任。曹西平出身醫師家庭，父親是台中知名泌尿科醫師，家中診所後方緊鄰當年紅極一時的聯美歌廳，母親個性豪爽、廚藝精湛，早年不少藝人曾到曹家吃飯、看病，家庭一度熱鬧風光。然而母親過世後，家族關係急轉直下。在母親辭世後，父親年事漸高、罹患失智症，原本應由兄弟分擔的照顧責任，卻逐漸落到曹西平1人肩上。他曾多次對外坦言，4名兄弟陸續失聯，無論照護、醫療或經濟支出，幾乎全由他獨力承擔。為了照顧父親並撐起家計，他被迫淡出演藝圈，回到台中賣可麗餅還債，生活與心理壓力極為沉重。長期高壓之下，曹西平身心狀況亮起紅燈，不僅一度暴肥、出現圓形禿，還被診斷出憂鬱症。他曾向兄弟求助，卻遭到冷處理，甚至被要求「把爸爸帶回台灣」，讓他感到心灰意冷。父親過世時，兄弟依舊未返家奔喪，喪禮與後事全由他1人籌辦，成為他心中永遠無法原諒的傷痛。這些年來，曹西平多次在公開場合提及，自己無法接受兄弟棄養父親的行為，直言事情雖然過去多年，內心仍然無法釋懷。他也曾回憶母親過世時的場景，兄弟在葬禮上未穿孝服，最後安葬當天5兄弟也無法到齊，讓他替母親感到委屈與不值，認為母親犧牲一生，卻沒有得到應有的尊重。父親辭世後，曹西平與兄弟間多年累積的怨氣徹底爆發，因照顧責任與財務問題對簿公堂，家務事躍上新聞版面。他曾痛心表示，如果沒有父親當醫師養家，哪來安穩生活、書可讀、飯可吃，甚至完成孩子留學、移民的心願，卻在關鍵時刻換來抱怨與拋棄。除了兄弟，曹西平也曾指控，多年來資助姪子、姪女，甚至在美國替他們買房居住，但在自己獨居生病時，對方卻冷漠以對、不聞不問，讓他忍不住質問：「四叔生病了你們可知道嗎？你們太冷血了，根本無情無義。」相較之下，反而是沒有血緣關係的乾兒子Jeremy長期照顧他，讓他看盡人情冷暖。晚年，曹西平時常感嘆自己「沒有家人」，父母離世、手足決裂，成為他內心最深的孤獨。即便多年過去，他仍多次提到對父親的不捨與心痛，直言「公道自在人心，真相只有一個」，始終替父親打抱不平。
剛躺上手術台要結紮！ 人夫急求助「別真的做」：想跟越南女友生小孩
台北一對年約40歲的夫婦到泌尿科諮詢結紮事宜，沒想到先生準備接受手術時，竟對醫師坦白「我在越南有女朋友」，希望不要真的結紮，讓醫師忍不住驚呼「你太太第六感蠻準的嘛！」泌尿科醫師顧芳瑜日前在社群平台發文表示，一對年約40歲的夫妻來門診諮詢結紮，其中先生是越南台商，做完手術就要立刻飛回去，於是利用診所的快速通關結紮服務，而先生在諮詢過程中有點漠不關心的樣子，太太則淡淡地說「不要再生了」。顧芳瑜提到，先生看診完實際躺上手術台的時候，突然皺著眉頭跟他說「醫師對不起，我可不可以只留傷口就好，不要真的結紮」、「我越南有女朋友想跟她生小孩。但我太太還不知道」。「你太太第六感蠻準的嘛！」顧芳瑜無奈感嘆，後續先生還是有乖乖聽太太的話完成結紮。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「醫生也是看盡人生百態」、「每日恐婚」、「我覺得她太太根本已經知道了」、「太太只是為小孩做的，憑什麼在台灣失去丈夫，還要跟不認識的小孩分財產」、「結紮後的幾個月內，還是有可能中獎」、「醫生應該會衛教，一個月內還是要避孕，一個月後回來驗精蟲數」、「反正可逆，之後再做一次就好啦」。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後，手掌出現紅色斑點，一開始以為是被蟲咬到或是過敏，於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏，擦了一個月後仍未見好轉，反而更嚴重了，沒想到他就醫檢查後，才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享，近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑，並表示自己前陣子去露營，原本以為只是露營時被毒蟲咬到，或是接觸到髒東西過敏，但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重，直到他問了AI，AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑，要小心是梅毒」，他才急忙到泌尿科就醫，抽血報告顯示RPR（梅毒血清反應）呈現陽性1:256，確診為二期梅毒。對此，蘇信豪表示，梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」，因為它的外觀常與皮膚病相似，而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點（Maculopapular rash），通常不痛不癢，病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑（Biett's collarette），與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來，怎麼會中？」、「是不是去公廁被傳染的？」。蘇信豪解釋，梅毒主要是透過不安全性行為傳染，包括陰道交、口交與肛交，接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶（如硬性下疳）而感染，因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外，共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充，一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等，通常不會傳染梅毒，因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡，且梅毒早期發現非常好治療，通常施打長效型青黴素（Penicillin）或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒，若手掌或腳底出現不明紅斑，或私密處曾出現無痛性潰瘍（一期梅毒），擦藥2週未見改善，或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀，應立即尋求專業醫師（泌尿科、感染科或皮膚科）協助，「不要自己當醫生（自己藥局買藥），也不要依賴AI，來抽血檢查最準確」。
男性結紮精子去哪了？泌尿醫揭「路被封住」自然老化被吸收
男性接受結紮手術後，精子是否還會繼續產生？不少人對此充滿疑問。泌尿科醫師陳忠佐近日在社群科普，強調結紮並不會讓睪丸停止生產精子，真正的變化在於「出門的路被封住了」，精子失去任務下，會慢慢老化被身體吸收，讓許多男性對結紮後的身體狀況更有清楚認識。泌尿科醫師陳忠佐日前在臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文指出，男性的睪丸會持續製造精子，而精子完成後會先在附睪中「等待出場」。一般情況下，精子會沿著輸精管排出體外，與精液一起射出；但男性在結紮手術後，輸精管被封住，使精子無法通過，形同「路線中斷」。至於精子無法排出後會怎麼辦？陳忠佐解釋，結紮並不代表睪丸停產精子，而是讓精子滯留在附睪與睪丸內自然老化，最終被身體吸收。他形容，「就像是沒有排班的員工，留在休息室等到自然離職」，過程安靜且不會造成身體負擔。結紮被許多醫師認證為屬於安全且成熟的避孕方式，對性功能與荷爾蒙分泌皆無影響，不會造成精子累積爆炸或睪丸脹痛等迷思情況。唯一的變化，是精子無法參與生育任務，悄悄「退役」。有泌尿科醫師曾提醒民眾，結紮後並非立即生效，仍須根據醫囑進行追蹤檢查，確認輸精管完全阻斷，才能確保避孕成功。若對手術是否適合、復原期或後續影響有疑慮，建議先與專業醫師諮詢，才能做出最安全的選擇。
機車後輪漏氣「路人狂提醒」 他感動喊：人情味版胎壓偵測器
時常聽見有人形容「台灣最美的風景是人」，來稱讚台灣人善良、有人情味，而泌尿科醫師戴定恩近日就分享，他因機車後輪漏氣打算去補胎，結果路上遇到許多好心用路人提醒他「記得去補胎打氣喔」，讓他感動直呼，「台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』！」戴定恩在臉書粉專發文表示，最近他在騎車時，總感覺車子怪怪的，不僅轉彎沉沉的，操控也不太順，原本以為是自己太累，結果檢查發現後輪竟然漏氣了。戴定恩說到，發現輪胎異常後他就立刻去補胎，但在他前往車行的路上，體會到了多名用路人的善意，無論是一起等紅燈的騎士、路邊的行人，只要看到他「扁扁的後輪」，都會熱心提醒他「肖年欸，記得去補胎打氣喔！」對此，戴定恩感嘆，「那種真心的關心，比胎壓偵測器還準還及時。那一刻突然覺得，雖然我的車沒有裝胎壓偵測器，但台灣人的熱情與善意，就是我最可靠的『人情味版胎壓偵測器』。」戴定恩也提醒，騎車或開車前一定要先檢查車況，確定沒有漏氣、胎紋正常，再安心上路，「台灣人的溫暖和善良，總是在你最需要的時候跳出來提醒你。真的很感謝，也真的很幸運」、「台灣人真的很可以」。
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出，糖尿病患者DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低。（圖／茂盛醫院提供）茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。（圖／茂盛醫院提供）珍奶是國民美食，但過飲也可能成為生育力殺手？！一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律，竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕，求助茂盛醫院檢查後，驚見空腹血糖竟高達近680mg／dL（正常值70-99mg／dL）、糖化血色素（HbA1c）超過15％（正常值應低於5.7％）。家醫科醫師呂昀珊診斷，他早已罹患糖尿病，胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出，患者自認沒有任何不適，但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊，讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療，恐引發酮酸中毒、脫水昏迷，甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險，對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出，全台約有 250萬名糖尿病患者，盛行率破一成且愈來愈年輕化，其中約50％男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變，使勃起、射精功能受損；再加上副睪丸、尿道易反覆發炎，使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低，往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒，糖分雖能短暫刺激大腦愉悅，但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群，進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素，並在飲食與生活管理介入下，僅2個月血糖即回到正常範圍，後續改為口服藥物控制，現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，增設眼底鏡監測設備，並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教，使患者回診率超過八成，成效亮眼，獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
別只用水沖！比特犬攻擊再現 泌尿科醫師揭咬傷緊急處置三步驟
近期新竹縣發生比特犬攻擊事件，這讓比特犬再度引發關注，而自2022年3月1日起，台灣已全面禁止飼養或輸入比特犬及其混種犬。現有飼主必須在2023年2月28日前完成寵物登記備查，逾期者除面臨罰鍰，犬隻還可能被政府沒入。為此，根據泌尿科醫師呂謹亨也撰文提醒，比特犬仍被列為「具攻擊性寵物」，外出時必須由成年人陪同，使用長度不超過1.5公尺的牽繩並配戴口罩，否則一旦發生意外，飼主將承擔法律責任。根據呂謹亨醫師在FB粉絲專頁文章顯示，比特犬的力量與警覺性極高，若缺乏妥善訓練與控管，極易因刺激或誤判而攻擊人。除了關注犬隻管理，呂謹亨也提醒，一旦遭狗隻咬傷，民眾應立即以肥皂與大量清水沖洗傷口，時間至少15分鐘，力求徹底清除病毒及細菌。之後應使用優碘或70％酒精消毒，並儘速就醫，由專業醫師評估是否需接種狂犬病疫苗或破傷風疫苗。若咬傷部位出血嚴重、傷口深或出現腫脹發燒情況，更需立即送醫處理。也有媒體報導指出，雖台灣自1959年後未再出現人類狂犬病例，但境外移入風險仍存在，尤其在動物咬傷事件後，若延誤施打疫苗，仍可能感染致命性疾病。根據疾管署資料，每年約有4萬人因動物咬傷就醫，其中狗咬事件占大多數。
青春期乳房正常發育！21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查，卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現，該名患者自小被視為女孩撫養，外貌與身體特徵均為女性，青春期時乳房及陰毛正常發育，唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導，醫師發現，患者的外生殖器異常，形似小型陰莖且尿道口偏低，陰囊內無睪丸。經染色體分析，確認她的基因組型為46,XY，即遺傳性別為男性，且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示，其腹股溝管內藏有2顆睪丸，但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」，這是一種極為罕見的疾病，患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出，正常情況下，Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育，進而分泌睪酮以形成男性特徵，同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育；若此過程任一環節受阻，就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後，決定為患者實施手術，將隱藏的睪丸降入陰囊，並進行活檢。結果顯示，患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮，完全喪失生育能力。儘管如此，手術仍具重要意義，不僅能降低隱睪癌風險，還能確立男性生理身份，方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後，醫師確認患者的生理性別為男性，並提供心理輔導，協助他適應身分轉變，後續將進行尿道重建手術，以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求，可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒，性別發育異常雖屬罕見先天疾病，但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸，或少女青春期未月經，應及早就醫檢查。醫師強調，治療不僅涉及外科與內分泌醫學，更需心理與社會支持，讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
曾當兵役體檢醫師！泌尿醫揭超驚人閃兵方式：一顆睪丸能免疫？
藝人閃兵案風波持續延燒，新北地檢署21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起外界熱議。對此，泌尿科醫師戴定恩也分享自己擔任兵役體檢醫師時，遇到過的神奇閃兵理由。戴定恩在臉書分享自身經歷，他表示，自己曾是「兵役體檢醫師」，負責初步篩檢及判定役男是否需複檢或轉介專門醫院做最終體位判定，親眼見過不少「創意十足」的閃兵理由。戴定恩指出，在泌尿科方面，常見的免役理由包括「曾經拿掉一顆腎臟或腎功能異常」、「神經性膀胱」、「嚴重性傳染病」或「兩顆睪丸都沒有」。他印象深刻地回憶，一名役男因外傷失去一顆睪丸，詢問是否可免役，戴醫師只能誠實回答：「很抱歉，一顆還健在，你還是常備役體位喔！」此外，戴定恩也分享了許多體檢現場奇聞，包括役男刻意增減體重、熬夜、使用散瞳液干擾視力檢測、狂喝咖啡製造心悸，甚至有人試圖自戳胸口造成氣胸，這也讓戴定恩提醒，「除了可能觸法，最重要的是會對身體造成傷害。」戴定恩強調，服兵役制度雖有不同討論空間，但切勿拿健康作賭注，「我要很坦白地說：刻意假裝生病或採取極端手段以逃避服役，風險極高。除了可能觸犯法律以外，最重要的是會對自己的身體造成傷害。服兵役本身有不同的制度與討論空間，但請不要拿自己的健康當賭注。」
拜登罹患「惡性前列腺癌」 發言人證實開始接受放射治療
美國前總統拜登（Joe Biden）的發言人表示，拜登已開始接受放射治療與荷爾蒙治療，作為其前列腺癌治療計畫的一部分。這項消息最早由《NBC》新聞披露，隨後獲拜登辦公室證實。根據外媒的報導，發言人向《CNN》證實，「作為前列腺癌治療的一部分，拜登前總統目前正在接受放射治療及荷爾蒙治療。」不過辦公室並未透露治療的具體時間表。一名知情人士指出，拜登在幾週前已開始相關療程。拜登現年82歲，將於下月滿83歲。今年5月，拜登的私人辦公室首次公開他被診斷出罹患「惡性」前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼。拜登在接獲診斷兩週後接受《CNN》專訪時表示，「我們期望能戰勝它。」他指出，癌細胞尚未侵入任何器官，「它在體內，我的骨頭很結實，沒有被穿透，所以我感覺很好。」他並透露已開始服用治療藥物。奧蘭多健康中心泌尿科醫師、兼任中佛羅里達大學醫學院助理教授的賈明布拉姆巴特（Jamin Brahmbhatt）先前接受《CNN》訪問時表示，前列腺癌在男性中相當普遍，「隨著年齡增長，大多數男性體內都會出現一些癌細胞。」拜登辦公室當時公布的格里森（Gleason）評分為9分，屬於最具侵襲性的前列腺癌類型。匹茲堡大學醫學中心泌尿腫瘤學教授本傑明戴維斯（Benjamin Davies）指出，這類癌症通常具有高度擴散性。他補充，即便屬於高風險患者，只要接受適當治療，仍可維持良好的生活品質。治療方式通常因人而異，可能結合荷爾蒙治療、化療與放射治療等多重手段。不過戴維斯也坦言，癌細胞一旦擴散至骨骼，屬於「非常嚴重且無法根治」的情況。但隨著新一代激素療法與化療的發展，患者壽命已能顯著延長。除了前列腺癌外，拜登近年也接受過皮膚癌相關手術。上月他進行了莫氏手術（Mohs surgery），用於切除皮膚癌病變。2023年，他在任內亦切除胸部一處基底細胞癌，白宮醫師凱文奧康納（Kevin O’Connor）當時表示，「所有癌組織均已成功切除」，拜登會持續接受皮膚監測。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭：需完整評估與泌尿專業
昨（17）日，台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢，花了40萬元做「陰莖增大術」，諮詢後約中午開始進行手術，2小時後手術結束在診所觀察休養，卻在當日傍晚猝死。事件曝光後，泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出，陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為，手術前應針對病人個別身體狀況，進行全面性的詳細評估，並強調：「先有手術安全，才有手術成功！」呂謹亨醫師今（18）日傍晚在臉書粉絲頁發文，表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況，而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前，應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估，包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊，以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調，在施行這類手術時，應該向「泌尿科醫師」求助，因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造，才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況，提供專業建議與手術規劃。此外，這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉，需有麻醉專科醫師全程監督監測流程，包含術前麻醉評估，術中麻醉，及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明，目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式，包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中，採用自體脂肪、玻尿酸施術，術後看起來會比較腫大，但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移，導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的，較不真實，性行為時也較不自然，效果較差。此外，自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況，可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎，甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚，經過處理去除皮膚細胞，留下蛋白質骨架，經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外，周邊組織會長入細胞骨架，讓陰莖能長久變粗，相較於其他方式，觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者，在將包皮表層皮膚去除後，留下皮下組織摺疊增厚，等於在割包皮同時做陰莖增大，好處是沒有外來植入物，副作用少，缺點是增粗效果有限，而且只有前端變粗。此外，有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」，並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖，是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住，加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片，導致陰莖本體露不出來，使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建，甚至要去除下腹多餘的脂肪，才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒，陰莖增大手術的本質，並不是為了治療病人的疾病，而是滿足病人的需求，因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。