發炎
」 醫師 洪永祥 腎功能 營養師 腎臟
很多人愛吃！65歲男煮菜不加鹽改用這醬料 「血壓飆180」腎功能惡化
台灣飲食文化盛行使用醬料調味，然而對腎臟病患而言，看似平常的醬汁恐成引發洗腎的致命誘因。腎臟專科醫師洪永祥指出，許多民眾吃飯時習慣無醬不歡，但加工醬料中所含的高鈉、無機磷與高糖成分，長時間食用將對腎臟造成嚴重慢性傷害，甚至大幅加速腎功能衰退。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，臨床上曾有一名65歲、患有高血壓及慢性腎衰竭第三期的男患者，平時煮菜不放鹽，卻每餐搭配大量辣豆瓣醬；結果男患者短短3個月內，肌酸酐指標飆升、雙腳嚴重水腫且呼吸急促，經檢測發現腎功能急劇惡化。直到醫師要求停用豆瓣醬並調整飲食後，腎功能才逐漸恢復穩定，顯示出醬料對腎臟的潛在威脅。洪醫師也引述國外醫學研究說明，加工醬料對腎臟的危害主要來自3大機制。首先，長期攝取高鈉會升高腎內動脈壓，直接破壞腎小球的過濾功能；其次，醬料中添加的「無機磷」防腐劑，人體吸收率高達百分之百，極易引發高磷血症與血管鈣化；最後，番茄醬或甜辣醬等醬料含有大量隱形糖分，易誘發高尿酸並造成腎間質纖維化。在生活中常見的醬料中，洪醫師整理出「5大傷腎醬料排行榜」。其中第5名為美乃滋，因高脂肪與增稠劑容易導致血管硬化及腎動脈狹窄；第4名為沙茶醬，其含有高濃度的磷、鉀與油脂，吃火鍋時大量沾取易引發血磷過高；第3名的番茄醬則富含高糖與高鈉，為血糖與血壓的雙重殺手。排行榜的前兩名更是腎臟的極大負擔。第2名的醬油膏每百公克鈉含量高達4000至5000毫克，且為達到濃稠感添加了修飾澱粉與焦糖磷酸鹽色素；而登上第1名榜首的辣豆瓣醬，每百公克鈉含量高達7000毫克（相當於17.5公克食鹽），遠超衛福部每日建議攝取量，再加上豆類發酵與防腐劑帶來的雙重磷傷害，堪稱腎臟終結者。面對醬料帶來的健康風險，洪醫師建議民眾應重新養成品嚐食物原味的習慣。若希望增添風味，可以多利用蔥、薑、蒜、洋蔥、九層塔等天然辛香料取代加工醬汁，這些天然食材不僅鈉含量微乎其微，更富含抗氧化成分，有助於減緩發炎並保護腎臟健康。此外，在料理中加入現擠檸檬汁或純白醋，能透過酸味提升食物的風味層次，減少大腦對鹹味的渴求。洪醫師呼籲。民眾應適時檢視自家冰箱的醬料成分，避免因過度沾醬而透支腎臟健康。
果汁沾手別輕忽！「5種蔬果」竟是皮膚毒藥 嚴重恐起水泡留黑斑
出入廚房備料切菜、享用新鮮水果，看似日常不過的家務動作，竟隱藏著意想不到的皮膚危機！許多人以為天然食材最溫和無害，但皮膚科醫師吳仁欽特別提醒，在處理特定5種常見蔬果時，若其汁液不慎接觸到肌膚，輕則引發紅腫搔癢，重則可能冒出劇烈疼痛的水泡，甚至留下難以消退的色素沉澱。吳仁欽在其臉書粉專表示，蔬果在削皮或切開時分泌的汁液，可能引發刺激性皮膚炎、過敏性接觸皮膚炎，或是極具威脅的植物光接觸性皮膚炎。地雷蔬果名單如下：1.芒果：果皮與果梗周圍含有易致敏的酚類化合物。接觸到皮膚後容易出現紅疹、搔癢，甚至引發水泡。削皮或剝皮時需特別留意，應避免將沾有汁液的手摩擦眼睛周圍或沾到嘴角。2.芋頭：芋頭含有草酸鈣針晶，主要造成物理性刺激。削皮時皮膚若直接接觸汁液，常會產生強烈的刺痛、灼熱感與劇烈搔癢。醫師強烈建議處理芋頭時務必戴上手套隔離。3.檸檬與萊姆：這類柑橘類水果含有呋喃香豆素（furocoumarins）。若汁液沾染皮膚後又接受到紫外光UVA照射，會引發植物光接觸性皮膚炎，導致皮膚發紅、發炎起水泡，最後留下顯眼的色素沉澱。4.芹菜：同樣含有光敏性成分。民眾在大量處理或接觸汁液後如果直接曝曬太陽，手部與前臂極易爆發光敏性皮膚炎。5.歐防風：部分品種亦含有光敏性呋喃香豆素，經日曬後容易引發紅斑、水泡及發炎後色素沉澱。雖然在台灣料理中較為少見，但在處理西式食材時仍不可掉以輕心。吳仁欽強調，天然食材並不等於完全零風險。民眾在備料時可儘量配戴廚房手套保護雙手，若處理完蔬果後發現手部出現明顯水泡、持續性疼痛或黑斑，應儘速前往皮膚科門診尋求專業醫師評估與治療，切勿自行塗抹偏方以免加重發炎反應。
消化道保養吃什麼? 克菲爾等6類發酵食品正夯
現代人外食頻繁、飲食不均衡，如何維持消化道健康成為熱門話題。從韓國泡菜、日本味噌、納豆以及德國酸菜，到近年受到關注的克菲爾相關發酵食品、優格，因含有多種微生物及發酵產物，逐漸成為營養研究焦點。然而，營養專家普遍建議，選擇來源可靠的發酵食品，搭配均衡飲食與適量攝取，才是日常消化道保養的重要方向。研究發現：發酵食物與消化道菌相多樣性有關。美國史丹佛大學2021年發表的臨床研究發現，高發酵食品飲食組的腸道菌相多樣性增加，部分發炎相關生物標記出現下降情形。不過，研究結果僅代表特定受試者的觀察，仍需更多研究確認。然而，研究規模有限，且飲食介入包含逐步增加攝取量及維持階段，不能直接解讀為吃了就能改善所有人的消化道健康，更不能認定發酵食品具有治療疾病的效果。常見發酵食品種類多元，包括優格、克菲爾等乳製品；豆類的味噌、納豆、天貝；蔬菜類的韓國泡菜、酸菜；飲品類的康普茶、發酵醋飲及發酵黑蒜等。其中，克菲爾是利用乳酸菌與酵母等微生物共同發酵的食品，與主要使用特定乳酸菌製作的傳統優格相比，微生物組成通常更加多元。不同發酵食品的菌種、製作方式與營養成分各有差異，並非所有產品都含有活菌。為什麼發酵食物受到關注？在新冠疫情之後，自我健康管理成為顯學。人體消化道中存在數量龐大、種類多元的微生物群落，與營養代謝、消化道環境及人體生理機能密切相關，因此消化道菌相逐漸成為營養科學的重要研究領域。首先，部分含活菌的發酵食品可能影響消化道微生物組成；其次，發酵過程可能產生乳酸、有機酸、胞外多醣及小分子胜肽等物質；此外，微生物發酵也可能改變部分營養素的可利用性。但這些變化會受到食品種類、菌種及製程影響，不能一概認定所有發酵食品都具有相同效果。每天吃多少發酵食品才能對幫助維持消化道機能？相關研究建議，日常可依個人飲食需求，適量選擇不同種類的發酵食品，例如無糖優格或少量泡菜，並搭配蔬菜、水果、豆類與全穀類，維持飲食多樣性，而非短時間大量食用。值得一提的是發酵食品雖然有多元選擇，但不是吃越多越好。例如部分發酵食品在發酵過程中會加鹽拉長保存期，如味噌、泡菜等，攝取時應留意鹽分、糖分與食品衛生。泡菜、味噌等可能含有較高鈉量；部分市售優格、康普茶則可能添加糖分。自製發酵食品若製作或保存不當，也可能增加微生物汙染風險。孕婦、免疫功能低下者及對組織胺敏感的人，應特別注意未經殺菌或來源不明的發酵產品。因此，專家提醒，維持消化道健康不能只依賴單一食品，選擇來源可靠、適量且多樣化的發酵食物，搭配均衡飲食與規律生活，才是較為穩健的日常保養方式。欲知詳情：認識克菲爾：多菌種發酵食品與日常營養補充https://reurl.cc/aeN0NX
烤越香越傷身？營養師點名「6類麵包」恐藏老化危機 1習慣也要改
台灣人愛吃麵包，從早餐吐司、菠蘿麵包到蒜香麵包、奶酥厚片，都是不少民眾的日常美食。不過，營養師蔡正亮提醒，麵包烘烤後呈現的焦香、酥脆口感，可能伴隨較多「晚期糖化終產物」（AGEs），長期攝取過多可能與身體發炎及血管老化等問題有關，建議民眾挑選麵包時，避免一味追求深色、焦脆的口感。蔡正亮指出，麵包含有澱粉、糖及蛋白質，經過高溫烘烤後，容易產生梅納反應（Maillard reaction），讓表面呈現褐色，並散發香氣、形成酥脆口感。這個過程也可能增加AGEs的生成。部分研究指出，AGEs與氧化壓力、慢性發炎及膠原蛋白變化等現象有關，若長期攝取過多，可能對血管及身體健康造成影響。他提醒，烤得顏色較深的奶酥厚片、蒜香麵包、可頌、菠蘿麵包、熱壓吐司及可麗露，都應留意烘烤程度。其中，吐司邊因為受熱較集中，若已烤至焦黑、乾硬，也不建議經常大量食用。不過，並非所有深色麵包都不好，例如正常烘烤、表面微微上色的麵包，民眾不必過度擔心。此外，不少人習慣將麵包買回家後，再使用烤箱、氣炸鍋或烤麵包機加熱，希望提升香氣與口感。蔡正亮提醒，麵包若已經過烘烤，再以高溫反覆加熱，可能進一步增加AGEs生成，因此應避免每次食用都刻意烤至焦脆。至於全麥、雜糧麵包顏色較深，是否也代表烘烤過度？蔡正亮表示，兩者不能一概而論。全麥粉、黑麥粉、裸麥粉及小麥麩皮本身顏色較深，與麵包表面因高溫烘烤而焦褐的情況不同。全穀類麵包通常也含有較多膳食纖維，有助增加飽足感，並可能減緩餐後血糖上升。營養師建議，民眾無須因此戒掉麵包，重點在於選擇原料較單純、膳食纖維較高的品項，並控制烘烤程度與食用頻率。享受麵包香氣之餘，避免長期大量攝取焦黑食物，才是較實際的飲食原則。
百香果藏健康密碼！醫揭110種植物成分 有助穩血糖、降血壓
百香果除了含有維生素C，也有多種植物活性成分。基因醫師張家銘近日分享研究指出，科學家已從百香果的果肉、果皮、種子及葉片等部位辨識出超過110種化學成分，涉及抗氧化、發炎反應、血糖與血管調節等研究方向。不過，部分結果來自細胞及動物試驗，尚不能直接推論吃百香果就能治療疾病。張家銘在臉書引述2020年刊登於《Frontiers in Pharmacology》的研究回顧表示，百香果含有多酚、類黃酮、三萜類、類胡蘿蔔素與果膠等成分，不同植物部位的組成各異。研究人員觀察到部分萃取物具有生物活性，但日常食用果肉與實驗中使用高濃度萃取物，不能視為相同效果。談到細胞保護，張家銘指出，身體正常代謝時就會產生活性氧，若氧化壓力過高，可能增加細胞受損風險。百香果種子所含的白皮杉醇，在部分實驗中呈現抗氧化及細胞保護潛力，但仍須更多人體研究，才能釐清實際健康效益。張家銘說明，慢性發炎可能與肥胖、胰島素阻抗、脂肪肝及血管疾病相互影響。動物實驗曾發現，百香果果皮粉及葉片萃取物能降低部分發炎訊號，包括腫瘤壞死因子與介白素。不過，這不代表一般人吃百香果就能改善或治療慢性發炎。血糖方面，百香果果皮含有可溶性膳食纖維果膠，部分動物研究觀察到胰島素敏感性與腸道荷爾蒙調節可能受到影響。但人體試驗結果並不一致，有研究顯示改善，也有研究在連續補充56天後未發現血糖控制明顯改變，因此不能將百香果視為降血糖的替代療法。至於血壓與血管功能，研究發現白皮杉醇可能影響一氧化氮生成，進而與血管舒張機制有關。另有小型人體試驗發現，使用紫色百香果果皮萃取物28天後，受試者血壓有所下降，但目前仍需要規模更大、設計更完整的研究確認。百香果的葉片及莖部也受到神經科學研究關注。張家銘指出，特定萃取物在動物實驗中出現鎮靜、減少焦慮行為及抗憂鬱樣作用，可能涉及血清素與多巴胺等神經傳導物質。然而，這些結果不能證明食用百香果果肉能改善失眠或焦慮。實際食用方式上，張家銘建議選擇新鮮百香果，果肉與可食用種子一起吃，若加水飲用，盡量不要另外加入糖漿或蜂蜜。他提到，部分百香果製品曾測得升糖指數約46，但血糖管理仍要注意份量與整體飲食，不應只依單項研究決定攝取量。雖然果皮含有果膠及多酚，研究使用的通常是處理後的果皮粉或萃取物，沒有必要自行大量食用未處理果皮。張家銘提醒，維持健康仍須均衡攝取不同蔬果，搭配規律運動、充足睡眠；已有疾病者應持續接受適當治療，不宜單靠特定水果改善病情。
愛拿棉花棒挖耳朵！她游泳完「耳膜破洞」 醫一看嘆：需要做手術了
不少人洗澡或游泳後，都會習慣用棉花棒清一下耳朵。不過，耳鼻喉科醫師馬嘉宏分享，一名阿姨長期有掏耳朵的習慣，近一年迷上游泳後，卻經常出現耳朵疼痛的情況，最後就醫檢查才發現，她的耳膜已經破了一個洞，甚至需要接受手術修補，讓她相當震驚。萊恩耳鼻喉科診所醫師馬嘉宏近日在臉書粉專分享這起案例，表示該名阿姨平時就有習慣性掏耳朵的行為，近一年開始經常游泳，但每次游完泳，耳朵都會隱隱作痛，最後實在受不了才決定就醫檢查。馬嘉宏指出，經過顯微鏡及耳鏡檢查後，發現阿姨的耳膜竟然已經出現穿孔，需要接受耳膜修補手術，「阿姨聽到要手術時一臉震驚」。馬嘉宏解釋，長期掏耳朵可能會造成耳道皮膚及耳膜受到傷害，變得薄而脆弱，再加上游泳時水壓與細菌侵入耳朵，增加感染及發炎風險，進一步造成耳膜穿孔。馬嘉宏提醒，耳朵其實不需要每天清潔，耳屎本身具有保護及自我清潔的功能，過度掏挖反而會破壞耳道原本的保護層；平時也不建議使用棉花棒或掏耳棒深入耳道，除了可能將耳屎推得更深，也可能不小心刮傷耳道，甚至傷及耳膜。至於洗澡或游泳後耳朵進水怎麼辦？馬嘉宏建議，可以將頭傾向進水側，再透過單腳跳的方式讓水流出，也可以使用吹風機的冷風在遠處輕吹，千萬不要為了清除耳朵裡的水分，就拿棉花棒或其他工具不斷挖掏，以免造成耳朵受傷。
半夜睡到滿身汗別輕忽！62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱，而是腎臟發出的危急求救訊號！腎臟科醫師洪永祥指出，一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗，家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補，未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷，緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，該名男患者近1個半月以來，半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片，自己睡覺中總是狂流汗，起初家人以為他是年紀大體虛；豈料，日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷，被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言，當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。對此，洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》（CJASN）與《柳葉刀》（Lancet）等權威醫學文獻說明，慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高，臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官，一旦腎功能明顯衰退，藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降，進而誘發腎上腺素大量分泌，引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外，尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因，當慢性腎衰竭進入第4期後，體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化，直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外，免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍，發炎反應常以夜間盜汗為徵兆，次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡，同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是，夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊，腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人，當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時，臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補，不僅可能延誤治療，更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況，洪醫師提出3大正確處置步驟。首先，半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」，於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL，若身旁無血糖機且出現疑似症狀，應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解；其次為「攜帶紀錄回診調藥」，切勿自行停藥或盲目服用補品，應詳細記錄發作時間與血糖數值，由專業醫師評估並調整相關用藥。最後，民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」，定期追蹤尿毒素（BUN/Cr）、鈣磷數值、白血球與發炎指數，並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲，夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊，唯有及時就醫檢查並釐清病因，才能避免錯失黃金救命時機。
醫喊「再觀察」並非不用回診！男輕忽腹痛拖半年 治療一半險休克
身體微恙時，民眾常習慣「先觀察看看」，但若過度拖延或未按時回診，恐讓小病惡化成大病。外科醫師陳榮堅指出，醫療上所建議的「再觀察」，目的是為了在最恰當的時機給予精準治療，並非讓患者自行觀察後便不再就醫；若擅自停止回診或自行拿藥，極可能延誤黃金治療期，甚至引發生命危險。外科醫師陳榮堅昨（15）日透過臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文表示，一名70多歲男患者日前因持續上腹痛，初期自行至藥局購買胃藥服用，症狀未見改善後才前往診所就醫。由於當時臨床徵狀尚不明顯，診所醫師評估後開立腸躁症藥物，並特別叮囑需定期回診追蹤病情。不料該名男患者因嫌麻煩，隨後半年都未再回診，擅自持舊處方箋長期領藥服用，導致潛在病灶持續惡化。直到家屬發現男患者出現黃疸、糞便呈白色且腹痛持續未減，才趕緊將其送往醫院急診；進行超音波檢查後發現，男患者雖然膽囊未發炎，但膽管內已積滿泥沙，且肝管嚴重擴張。一般而言，總膽管結石可透過內科胃鏡順利取出，但由於該患者自行拖延長達半年，膽管內部壓力極高且黏膜已嚴重破損。後續由內科醫師執行胃鏡治療，但男患者的病灶部位稍微碰觸即引發大出血，甚至在半麻醉狀態下險些休克，隨後被緊急送往加護病房，並會診外科進行手術。外科團隊緊急為膽管減壓後才順利止血，然而因病情拖延過久且極度惡化，該名男患者術後仍於加護病房救治觀察，長達1週才脫離險境。對此，陳醫師提醒，許多疾病早期症狀不明顯，醫師囑咐「再觀察」是希望在疾病發展過程中掌握最佳診療時間點；民眾切勿將醫師的建議誤解為「不用回診」，更不可私自複製處方長期服藥。最後，陳醫師也呼籲，民眾一旦身體出現異常，務必遵照醫囑按時回診，才能確保及時發現病因並獲得適切的醫療照顧。
凌晨4點自然醒是正常老化？ 醫示警睡眠不足恐增腎臟負擔
不少人年齡漸長，會開始出現凌晨4、5點就醒的狀況。腎臟科醫師洪永祥指出，年齡增長確實會影響褪黑激素分泌與睡眠結構，使人更容易提早醒來，但是期睡眠不足可能增加腎臟負擔，甚至影響血壓與代謝。洪永祥於臉書粉專發文表示，人之所以越老越早起，是因為隨著年齡增長，大腦松果體退化，褪黑激素的分泌量顯著下降，且分泌高峰會提前發生，與此同時，促使人清醒的皮質醇，在凌晨就會提早上升，導致中老年人的生理時鐘自然前移，變得更「早睡早起」。洪永祥提到，年輕人的深度睡眠佔比高，能沉沉睡滿整夜，但在50歲過後，睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主，對光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升，稍微有點動靜或微弱光線，就會立刻清醒。洪永祥指出，2017年美國腎臟病學會期刊發表過一項針對慢性腎臟病患者的睡眠追蹤研究，結果發現，許多人經歷著高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化（Sleep Fragmentation），睡眠碎片化每增加10%，腎絲球過濾率（eGFR）就會顯著下降2.6 mL/min/1.73m²，且蛋白尿（PCR）風險大幅暴增28%，影響腎臟的過濾屏障。洪永祥說，大型研究顯示，每晚客觀睡眠少於5至6小時的成年人，其腎絲球過濾率快速下降的風險，顯著高於睡滿7至8小時者；正常生理狀態下，夜間熟睡時血壓會下降10%至20%，若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷，交感神經持續亢奮，夜間血壓無法下降，加速蛋白尿出現與腎纖維化。洪永祥說明，若晚上9至10點入睡，凌晨4、5點自然醒，總睡眠時間達7小時，且白天精神飽滿的狀況下，屬於正常的生理時鐘前移，對身體完全無害；但要是晚上12點才睡，凌晨4點就醒，只睡4小時，長期累積的「睡眠債」將誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。洪永祥提醒，如果需要經常早起，又想正確護腎，有3種方法可以嘗試：首先是以「睡滿7小時」反推入睡時間，若想凌晨5點起床，應確保晚上10點前已沉沉入睡，滿足器官修復所需的最底限睡眠時長；其次是減少床上的「睡眠碎片化」，醒來後不要繼續趴在床上滑手機或按貪睡鈴反覆淺睡，白日應經常曬陽光，晚上臥室燈光全暗，穩定晝夜節律；最後是注意夜間頻尿與呼吸中止症檢查，及早尋求睡眠專科或腎臟科評估。
婦人爛牙怪七七乳加太硬求償40萬 法官：妳蛀牙太久
台北市一名婦人3年前吃「七七乳加黑金剛花生巧克力」沒吃完，當天看牙醫發現「右上第一小臼齒齒髓壞死合併慢性根尖周圍炎」，她歸咎77乳加的花生粒太硬，以牙齒斷裂為由對製造商宏亞食品董事長、品保部課長、生產廠長提告過失傷害都不起訴，再以商品未標示警語為由對宏亞求償40萬元，一、二審都敗訴，她還告之前洗牙的診所，主張醫師偽造病歷、干擾司法公正並求償100萬元，也遭到駁回，她不服提起上訴，高等法院安排下個月開庭。本案原告林姓婦人聲稱，2023年1月28日吃七七乳加時，因為巧克力和花生過硬，導致右上第一小臼齒斷裂，引發慢性牙根尖周圍發炎與蜂窩性組織炎，宏亞食品卻沒在包裝上提醒消費者，有標示瑕疵、安全保障瑕疵，因此求償醫療費10萬元及精神慰撫金30萬元，共求償40萬元。宏亞食品表示，事發兩天後接到林姓婦人投訴，取回她吃剩的七七乳加以專業儀器檢測，硬度正常，而且一年內沒接到其他消費者反應相同問題，產品符合安全標準。台北地院簡易庭調查，林姓婦人案發4小時就醫，診斷證明書記載「右上第一小臼齒齒髓壞死合併慢性根尖周圍炎」，沒寫牙齒斷裂，蜂窩性組織炎是2個半月之後她去另一家醫院檢查發現的。法官發函詢問案發當日為婦人治療的診所，原來她因為長期蛀牙，細菌跑進牙根造成牙神經壞死，根尖周圍發炎一段時間，因此研判她不舒服起因於蛀牙太久，跟七七乳加巧克力無關；人不會因為咬到太硬的食物，在4小時內發生「齒髓壞死合併根尖周圍炎症狀」，所以林姓婦人求償不合理，宏亞食品不須賠償。林姓婦人上訴，北院二審10月14日判她敗訴，全案確定。
咖啡竟能影響腸道與情緒？研究發現停喝2週代謝物改變 無咖啡因也有作用
不少人習慣每天喝咖啡提神，但咖啡對人體的影響可能不只有咖啡因帶來的刺激作用。愛爾蘭科克大學1項研究發現，習慣喝咖啡的人停止飲用2週後，腸道代謝物便出現明顯變化；重新喝咖啡後，不論飲用含咖啡因或無咖啡因咖啡，受試者的壓力感、憂鬱症狀評分及衝動性指標都有所下降，顯示咖啡中的其他成分也可能對情緒及認知功能產生影響。據《新聞週刊》（Newsweek）報導，這項刊登於國際期刊《自然通訊》（Nature Communications）的研究，由愛爾蘭科克大學研究團隊進行，共招募62名健康成年人參與實驗，其中31人平時每天飲用3至5杯咖啡，另外31人則沒有喝咖啡的習慣。研究人員針對受試者的腸道菌叢、代謝物、情緒狀態、壓力感受、警覺性，以及學習與記憶能力進行評估，希望進一步了解咖啡對人體生理及心理狀態的影響。實驗過程中，研究團隊要求原本有喝咖啡習慣的31名受試者連續2週停止飲用咖啡，藉此觀察身體及行為變化。兩週後，研究人員再讓受試者恢復喝咖啡，並分別提供含咖啡因與無咖啡因咖啡，且受試者並不知道自己實際飲用的是哪種類型，以降低心理預期對實驗結果的影響。研究結果顯示，停止喝咖啡2週後，受試者最明顯的變化出現在腸道，部分糞便代謝物的組成出現顯著改變。當受試者重新飲用咖啡後，不論喝的是含咖啡因或無咖啡因咖啡，自評的壓力感、憂鬱症狀評分及衝動性指標均有所下降。這項發現也讓研究人員推測，咖啡對情緒及行為的影響，可能不完全取決於咖啡因，而是與咖啡中其他生物活性成分有關。除了情緒與壓力方面的變化，研究也發現，含咖啡因及無咖啡因咖啡可能對認知表現產生不同影響。飲用無咖啡因咖啡的受試者，在部分學習及記憶測驗中的表現有所改善，但含咖啡因咖啡組並未出現相同結果。研究人員因此推測，咖啡中的其他成分可能也會影響認知功能，不過相關作用機制仍有待進一步研究釐清。對此，並未參與這項研究的家庭醫學專科醫師布朗（Kelly Brown）指出，咖啡含有綠原酸等多酚類物質，這些成分具有抗氧化及抗發炎特性，也能經由腸道微生物代謝，轉化為其他具有生物活性的化合物。此外，咖啡中的可溶性纖維與植物化合物，也可能和腸道細菌產生交互作用，進一步與焦慮減少、警覺性提高、注意力增強以及發炎風險降低有關。布朗進一步表示，腸道與大腦之間存在密切的溝通管道，雙方會透過神經系統、免疫訊號，以及腸道細菌產生的代謝物相互傳遞訊息。因此，腸道環境的變化可能與心理健康有所關聯，而咖啡對腸道菌叢及代謝物的影響，也可能進一步牽動情緒與認知表現。不過，目前仍無法確定這些作用機制各自扮演的角色，以及實際影響程度，仍需要更多研究加以驗證。科克大學學院「APC Microbiome Ireland」首席研究員、該研究的通訊作者克萊恩（John Cryan）教授則在1份新聞稿中表示：「公眾對腸道健康的關注度大幅提升。消化系統健康與心理健康之間的關係也越來越為人所知，但咖啡對腸腦軸（Gut-Brain Axis）的影響機制仍不清楚。」克萊恩續稱：「我們的研究結果揭示了咖啡對腸道菌群和神經系統的影響，以及咖啡對維持腸道菌群健康的潛在長期益處。咖啡可能會改變微生物的集體活動方式以及它們使用的代謝物。隨著大眾不斷思考如何透過改變飲食習慣來達到良好的消化平衡，咖啡也有潛力成為健康均衡飲食的另個干預手段。」克萊恩補充，咖啡不僅僅是咖啡因，「它是1種複雜的飲食因素，會與我們的腸道微生物、新陳代謝甚至情緒健康相互作用。」
男大生約會前狂拔鼻毛！鼻孔腫痛化膿 醫示警：恐感染擴散至顱內
一位22歲男大生為了與心儀對象約會，出門前發現鼻毛過長，著急用手將露出的鼻毛一根根拔起，不料數日後鼻孔開始出現腫脹、劇痛與化膿等症狀，甚至反覆結痂出血，就醫確診為「鼻前庭炎」。對此，有耳鼻喉醫師提醒，強行拔除鼻毛極易破壞毛囊造成細菌感染，民眾若遇到鼻毛過長問題，應以修剪取代拔除，以免引發嚴重的併發症。耳鼻喉科醫師陳世璽近日透過臉書粉專發文表示，一名就讀大學的22歲男患者到門診時，鼻孔入口處已極度紅腫，用鼻鏡稍微撐開即引發劇烈疼痛。陳醫師說明，鼻孔入口處稱為「鼻前庭」，表面包覆的是帶有毛囊的皮膚而非黏膜，當鼻毛被強行拔起時，毛囊周圍會產生微小傷口；若加上鼻腔內原本就存有的金黃色葡萄球菌等病菌趁虛而入，就容易引發發炎、化膿，甚至形成局部膿瘍的「鼻癤」。陳醫師指出，許多民眾在鼻腔發炎結痂時，常誤以為是鼻屎未清理乾淨而持續用手指摳挖，結果反而導致傷口反覆破損，使感染情況雪上加霜。陳醫師進一步提到，常見的鼻前庭炎症狀包括鼻孔入口紅腫熱痛、異物感明顯、反覆結痂出血等；若持續摳抓破壞傷口，不僅會延緩癒合，更可能讓發炎範圍進一步擴大，造成更嚴重的局部感染。對此，陳醫師示警，臉部從兩側嘴角延伸至眉心的區域在醫學上被稱為「顏面危險三角」，該區域的靜脈與眼眶及顱內靜脈相通。雖然極為罕見，但若鼻前庭感染未妥善處理且嚴重擴散，病菌可能透過顏面靜脈延伸至顱內，甚至引發海綿狀靜脈竇血栓等致命性併發症；因此民眾若發現鼻孔化膿或腫脹，絕對不可以自行硬擠膿包或強行撕扯結痂。針對日常鼻毛護理，陳醫師建議遵守「修剪不拔除」原則，鼻毛作為呼吸道的第一道防線，能有效阻擋灰塵與大顆粒異物，不宜全部剪光；民眾宜使用圓頭鼻毛剪或電動修剪器，僅需將超出鼻孔外的部分適度修短即可；若有乾硬鼻屎，則可先噴灑生理食鹽水軟化，再以乾淨紗布或棉棒沾水輕柔擦拭，切忌直接用指甲硬摳。最後，陳醫師呼籲，民眾若鼻孔已出現持續疼痛、化膿或反覆結痂等異常狀況，應儘速至耳鼻喉科門診求診；醫師會依據感染程度開立局部抗生素藥膏或口服藥物進行治療，及早處置即可獲得良好改善，切勿因一時疏忽或錯誤清理習慣而釀成大禍。
把弟弟放在洞裡過夜！女友翻身害「整根發紫歪一邊」 泌尿醫曝3大風險
不少情侶愛愛後喜歡相擁入眠，不過如果男生把「弟弟」放在女生體內過夜，可能會造成意想不到的健康風險。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡提醒，這種行為不只可能增加女性私密處細菌感染機會，甚至會有意外懷孕的風險，還可能導致陰莖骨折；他也分享臨床案例，表示一對情侶就是因為維持這種姿勢睡覺，沒想到女方半夜翻身，竟讓男方生殖器當場「啪」一聲受傷，就醫時已經明顯腫脹、瘀青。泌尿科醫師黃品叡日前在臉書粉專「讓弟弟再次偉大｜泌尿科黃品叡醫師」分享，有患者曾詢問，愛愛結束後讓「把弟弟放在洞洞裡」過夜，到底好不好？對此，黃品叡直言「你知道這會出大事嗎」，並舉出這種行為可能會造成的3大風險。黃品叡指出，第一個風險是造成女方細菌感染，男性生殖器本來就存在不少細菌，一般人在性行為結束後會清洗，降低細菌繁殖的機會，但如果長時間接觸，可能就會增加女性私密處搔癢、發炎及泌尿道感染的風險。此外，對女性來說，睡覺時私密處一直有異物感，也會影響睡眠品質。黃品叡透露，第二個風險則是意外懷孕，男性即使進入睡眠狀態，也可能出現自然勃起、夢遺等生理反應，此時如果生殖器留在陰道內，一旦精液進入陰道，就可能造成懷孕。第三個風險更令人意外，就是陰莖骨折。黃品叡分享，過去值急診時，曾遇到一對情侶半夜緊急就醫，男方還拿著冰袋冰敷下體，檢查時才發現，男方的生殖器已經腫脹、呈現紫黑色瘀青，中間還明顯歪斜，進一步詢問才知道，兩人愛愛後讓生殖器留在陰道內睡覺，沒想到女方半夜突然翻身，讓男方生殖器受到擠壓，當場聽見「啪」一聲，導致陰莖骨折。對於有人疑惑，睡覺時生殖器如果沒有充血，怎麼還會骨折？黃品叡解釋，男性睡眠期間仍可能自然勃起，「你怎會知道在裡面有沒有充血呢？」他也提醒，情侶別為了追求親密感而忽略潛在風險，以免因一時方便，反而造成身體傷害。
補好油不可少Omega-7！醫推「夏威夷豆」含量最多 有助血糖代謝與發炎調控
講到補充好油，多數人第一個想到的都是Omega-3。但家醫科醫師李思賢指出，但在代謝修復裡，還有一個很少被提起的隱形推手：Omega-7，它是1種被稱為「脂肪因子」（Lipokine）的特殊脂質，能透過跨組織訊號傳遞，參與血糖代謝與發炎調控。研究指出，Omega-7可能有助於促進肝臟與肌肉處理血糖、抑制NF-κB慢性發炎路徑，並保護胰臟中分泌胰島素的細胞。對於代謝症候群與慢性發炎問題，除了調整生活型態，Omega-7也被視為值得關注的代謝調節因子。李思賢醫師昨（12日）在臉書粉專發文指出，講到好油，多數人第一個想到Omega-3。但在代謝修復裡，還有1個很少被提起的隱形推手：Omega-7。它被稱為「脂肪因子」（Lipokine），不是單純囤積能量的脂肪，而是1種能跨組織傳遞訊號的脂質。李思賢表示，當體內Omega-7濃度足夠時，它會對全身發出指令，影響糖分的處理與發炎的調控。它還是代謝傳聲筒，可以通知肝臟與肌肉「動起來」處理血糖，讓糖分進入細胞轉化為能量，而非堆積在血管。此外，Omega-7可關閉發炎開關，抑制NF-κB這條慢性發炎的核心路徑，從源頭降低身體的發炎負荷；同時守護胰島素細胞，保護胰臟中分泌胰島素的細胞，避免它們長期泡在高血糖裡「過勞死」。李思賢強調，代謝修復是1場長期抗戰，而在大自然中，Omega-7的天然來源並不多，「夏威夷豆」是含量較高的其中之一，「如果你正受代謝症候群或慢性發炎所苦，除了調整生活型態，或許這個深藏不露的脂質因子，正是你目前最需要的代謝助力。 」
「老花眼藥水」明年有望上市！醫點名6類人：使用前應評估
台灣目前尚未核准上市專門治療老花眼的處方眼藥水，預計最快要到明年才會有首款產品引進。對此，眼科醫師鐘珮禎指出，老花眼藥水可透過縮小瞳孔、增加景深暫時改善近距離視力，但高度近視、曾有視網膜病變、眼內發炎、明顯白內障、中重度青光眼及經常夜間開車者，使用前應接受專業評估。老花程度較深者，改善效果也可能有限。她提醒，使用期間若突然出現大量飛蚊、閃光或視野遭黑幕遮蔽，應立即就醫。相關藥物目前尚未在台上市，預計2027年有機會引進，民眾切勿自行網購使用。鐘珮禎醫師近日在臉書粉專分享老花眼藥水的使用注意事項，進一步說明哪些族群使用老花眼藥水前，應先接受眼科醫師評估。她指出，老花眼藥水主要透過縮小瞳孔、增加景深，以及部分藥物帶來的輕度調節作用，改善近距離視力，但並非所有人都適合使用，尤其是高度近視、曾有視網膜病變、眼內發炎、明顯白內障或中重度青光眼患者，更應謹慎評估。鐘珮禎表示，首先，高度近視或曾發生視網膜裂孔、視網膜剝離的人，使用前應特別留意。國外曾有少數患者使用第一代老花眼藥水VUITY（pilocarpine 1.25%）後，發生視網膜裂孔或視網膜剝離，其中部分患者本身就有高度近視或其他視網膜周邊病變。目前仍無法確定這些事件與藥物之間是否具有直接因果關係，但從理論上來看，縮瞳劑可能增加睫狀肌收縮與調節作用，進而改變玻璃體與視網膜交界處的牽引力。如果患者原本就存在異常的玻璃體視網膜沾黏，理論上可能增加視網膜裂孔的風險。其次，有虹彩炎或其他眼內發炎問題的人，也不適合在未經評估的情況下使用這類藥物。鐘珮禎解釋，縮瞳劑會使瞳孔與睫狀肌收縮，對於正處於活動性眼內發炎的患者並不適合。此外，眼內發炎可能造成虹膜後粘連，導致瞳孔變形或固定，不僅會影響視力，也可能增加日後接受散瞳檢查或白內障手術的難度。至於已經有明顯白內障的人，使用老花眼藥水的效果也可能不如預期。鐘珮禎指出，如果水晶體中央已經出現明顯混濁，例如後囊下型白內障、前極部白內障或後極部白內障，瞳孔縮小後，光線可能主要通過混濁較明顯的中央區域，反而降低視覺品質。因此，當白內障已經發展到一定程度時，單靠縮瞳改善老花的效果可能有限，甚至可能讓患者覺得視力更加模糊。中重度青光眼患者若已經出現明顯視野缺損，同樣需要特別注意。鐘珮禎說明，這類患者原本就可能存在周邊視野缺損，當瞳孔明顯縮小，尤其直徑小於約2毫米時，進入眼內的光量會減少，繞射效應也會增加，可能進一步降低患者對低對比度影像的敏感度。這並不代表青光眼本身的病情惡化，而是患者可能主觀感受到原本的周邊視野變得更加不清楚，在昏暗環境下尤其明顯。經常需要在夜間開車的人，也應在使用老花眼藥水前審慎評估。鐘珮禎指出，部分老花眼藥水除了會縮小瞳孔，也可能增加睫狀肌收縮與調節作用，造成輕度近視偏移。另一方面，瞳孔縮小會減少進入眼內的光量，而夜間本來就是低照度環境，兩者可能進一步影響夜間視覺品質。因此，經常需要夜間駕駛的人，應特別留意藥物對夜間視力、眩光及對比敏感度的影響。此外，老花程度已經很深的人，也未必能單靠眼藥水獲得改善。鐘珮禎表示，縮小瞳孔雖然可以增加景深，但能改善的範圍仍然有限。如果老花度數已經很深，近距離視力的改善效果可能不足，患者仍可能需要使用閱讀眼鏡、老花隱形眼鏡，或考慮透過白內障手術搭配多焦點或延焦段人工水晶體等方式，改善近距離視力。鐘珮禎提醒，老花眼藥水雖然使用方便，卻不是人人都適合。如果使用期間突然出現大量飛蚊、眼前閃光，或感覺視野像被一片黑幕遮住，都應立即就醫，以免延誤可能涉及視網膜的緊急問題。針對老花眼藥水的使用，她也提出幾項重要提醒。首先，老花眼藥水只能暫時改善近距離視力，並不能治療老花本身。其次，目前相關藥物已獲美國食品藥物管理局（FDA）核准，但在台灣尚未上市，預計2027年有機會引進台灣。她也提醒民眾，不要自行透過網路購買老花眼藥水使用，開始使用前務必接受完整的眼睛檢查，尤其應確認視網膜狀況。鐘珮禎文末也強調，老花是隨著年齡增長難以避免的視力變化，未來若老花眼藥水能在台灣上市，民眾將有更多選擇，「不管是老花眼鏡、老花眼藥水、或手術治療，找到最適合自己的方式，就是最好的選擇。ㄒ
40歲男血便卻拒照大腸鏡：我還年輕又健康 半年後確診大腸癌
有一名40歲男子因出現血便症狀前往診所就醫，當時醫師建議進行大腸鏡檢查，但他自認年輕且身體健康而婉拒；沒想到才1年後，男子再次回診時透露，在半年前已因嚴重貧血住院，確診大腸癌且伴隨腸道阻塞，錯過早期發現的黃金時機。肝膽腸胃科醫師傅家駒於社群平台Threads發文分享這起真實診間個案，當時他建議該名男患者做大腸鏡檢查，對方自認才40歲還年輕，且自豪身體很健康，直接拒絕他的提議。沒想到1年後男患者再來就醫，坦言上次看診半年後，貧血住院順便做了大腸鏡檢查，發現大腸癌合併腸道阻塞，後悔不已。傅醫師指出，造成血便的原因相當多樣，臨床上最常見的雖是痔瘡、憩室炎等良性疾病，但仍必須透過專業檢查，優先排除大腸癌以及發炎性腸道疾病等較為嚴重的病症風險。針對部分民眾對檢查抱持疑慮，甚至認為醫護人員言過其實，傅醫師表示，臨床上看到太多類似遭遇的病患，才深刻體會到定期檢查的必要性；他建議達到一定年齡且未曾受檢的民眾，應適時安排篩檢，因為部分大腸息肉若未及時處理，可能逐漸發展成大腸癌。貼文底下也引發不少網友熱烈討論，有人提及身邊常有朋友自認健康、從不抽血，甚至抱持「不檢查就沒事」的心態大吃大喝。對此，傅醫師強調，這正是慢性病與癌症最可怕之處，絕大多數病症在早期皆無感覺，一旦等到身體出現明顯不適，治療過程往往會變得相當棘手。傅醫師也以此病例呼籲，民眾應建立正確的健康檢查觀念，若發現排便習慣改變或血便等異狀，應儘速就醫並配合專業評估進行相關檢測，以免因一時疏忽而延誤最佳治療時機。
喉嚨痛到吞嚥困難別只當感冒！ 醫提醒「5症狀」恐是扁桃腺發炎
換季時氣溫忽冷忽熱，空氣濕度變化大，不少人會出現喉嚨痛症狀，而耳鼻喉科醫師王曜指出，如果發現自己開始喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結腫大等，就可能是扁桃腺發炎，若反覆感染、嚴重影響睡眠或吞嚥，就應接受耳鼻喉科檢查，找出背後原因。王曜於臉書粉專發文表示，每到秋冬換季，不少人會因為喉嚨痛求診，有些人是一般感冒，但也有人一發燒就扁桃腺腫痛，甚至一年反覆好幾次，其實扁桃腺是身體抵抗病菌的重要防線，若感染反覆發生，扁桃腺也可能持續發炎。王曜說明，扁桃腺不是多餘的器官，它位於喉嚨兩側，是免疫系統的一部分，負責協助辨識進入口鼻的細菌與病毒，幫助身體抵抗感染，但當病原體過多，或是抵抗力下降時，扁桃腺本身也可能受到感染，進而引起發炎。王曜指出，扁桃腺發炎常見症狀包括喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫，部分患者還可能出現白色分泌物或頸部淋巴結腫大，如果發現喉嚨痛越來越嚴重、吞口水都很困難，建議盡快就醫接受專業評估。王曜提醒，日常保養，比反覆發炎更重要，平時養成勤洗手、規律作息、均衡飲食等生活習慣，都有助於降低感染風險，同時也要避免菸害刺激，並減少與感染者密切接觸。至於要是扁桃腺反覆發炎，是否需要考慮手術？王曜表示，並不是每一次扁桃腺發炎都需要切除，但如果一年內反覆感染多次，或已經影響睡眠、吞嚥、日常生活，甚至引發其他併發症，就可能需要和醫師討論是否適合接受扁桃腺切除手術。王曜強調，扁桃腺發炎大多可以透過適當治療改善，但若總是反覆發作，就不能只是一再吃藥止痛，更重要的是找出背後原因；如果喉嚨反覆腫痛、高燒不退，或一年發作好幾次，建議及早接受耳鼻喉科檢查。
35歲男每天久坐超過8小時腎功能像60歲 醫盤點NG習慣勸：遠離沙發
下班後癱在沙發上追劇、滑手機是許多現代人的放鬆方式，然而這項日常習慣竟可能成為健康的隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥於臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文警告，長時間久坐與癱坐沙發，會對全身器官造成連鎖性破壞，甚至增加洗腎與心血管疾病的風險。醫學研究指出，若每日靜止不動的時間過長，對身體的傷害不亞於吸菸，沙發恐已成為通往洗腎室與心臟科的「隱形門票」。洪醫師表示，門診中曾有一名35歲的科技業工程師，平日不菸不酒、體重標準且無慢性病家族史，但上班需久坐8小時，下班後又常窩在沙發上癱坐4至5小時追劇玩遊戲；接受例行健康檢查後，其報告竟出現蛋白尿紅字，估計腎絲球過濾率（eGFR）驟降至58，腎臟過濾功能已提前老化如60多歲長者。對此，洪醫師指出，下肢長期缺乏活動導致血液循環極度遲緩與慢性發炎，使腎臟微血管長期處於缺血高壓狀態，最終造成腎功能嚴重受損。事實上，國際權威醫學研究早證實了久坐的危害，洪醫師引述2025年一項涵蓋近99萬人的統合分析研究，久坐行為與慢性腎臟病（CKD）風險增加顯著相關，整體患病風險提升約15%至26%，其中休閒時間的久坐影響尤為明顯。此外，2024年發表於《美國心臟病學會期刊》（JACC）的研究指出，每日久坐時間若累積超過8小時，各項慢性病風險便開始攀升；若超過10.6小時，心血管疾病與死亡風險更呈現陡峭暴增趨勢，且無法單靠事後運動完全抵銷。洪醫師整理出多項長期癱在沙發上會對人體帶來的毀滅性影響，首先是脊椎結構受損與肌肉萎縮，研究表明，在姿勢不良或蜷曲於軟沙發的情形下，腰椎承受的壓力可暴增至正常坐姿的185%以上，極易引發椎間盤突出。同時，下肢大塊肌肉若長期停止收縮，將導致肌肉量快速流失，進而喪失人體最重要的「血糖處理工廠」，即便平日有定期運動，也無法抵銷全天長時間靜止所產生的負面作用。其次，久坐會引發代謝與心血管功能退化，由於肌肉停止消耗葡萄糖，胰島素敏感性隨之下降，餐後血糖升高極易轉化為內臟脂肪並誘發糖尿病，進一步加重腎臟負擔。血液循環停滯還可能引發「久坐不動血栓症候群」（SIT），下肢靜脈若形成深部血栓，一旦脫落漂回肺部，恐引發猝死率極高的肺栓塞。此外，血管內皮功能受損與三高失控，更會讓腎臟這類微血管密集的器官長期處於高壓代謝環境。久坐對大腦也有負面效應，長時間接受螢幕藍光與資訊刺激，加上白天活動量不足，容易導致多巴胺與褪黑激素分泌失調，引發失眠與情緒低落，進而陷入「不想動、睡眠差、更沒精神」的惡性循環。在消化方面，缺乏身體活動會使腸道蠕動大幅趨緩，加上坐姿壓迫與缺乏重力引導，極易造成胃食道逆流、腹脹與嚴重便秘。最令人擔憂的是，長時間久坐恐使肌力與心肺功能退化，個人活動意願進一步降低，最終陷入身體衰弱的惡性循環。洪醫師透露，世界衛生組織（WHO）與各大醫學指引皆強烈建議，應嚴格限制每日久坐時間，並以任何強度的身體活動來取代靜止狀態。尤其對於慢性腎臟病患者而言，適度活動更是維持預後與生活品質的核心關鍵。為降低久坐對腎臟與心血管的傷害，洪醫師建議民眾落實「沙發護腎三招」。第一招為「定時起身」，每坐30至60分鐘即站立活動或伸展3分鐘，以重啟下肢血流與代謝酵素；第二招為「飯後不立刻躺平」，安排15分鐘散步或站立洗碗，能有效平穩餐後血糖；第三招則是「善用點心式運動」，將運動融入日常微小縫隙，利用看廣告或接電話時站立踱步或深蹲，將久坐時間儘量切碎，即可獲得顯著的護健康效果。
年輕壯男得流感「沒做1事」變重症 醫揭3警訊：別以為撐一下就好
流感疫情正值高峰期，胸腔暨重症科醫師黃軒分享，一名年輕壯男感染流感後，陸續出現發燒、全身痠痛等症狀，但後來出現嚴重呼吸困難，緊急送醫後發現已引發嚴重肺炎，最後住進加護病房接受治療。對此，黃軒提醒，外表年輕、壯碩並不代表能抵擋流感重症，依舊要每年接種流感疫苗，才能有效預防重症。黃軒今日在臉書發文表示，臨床上每年都可能遇到年輕人因流感病情惡化而住進加護病房，他也分享經驗透露，一名年輕壯男感染流感後，一開始以為只是一般流感，覺得休息幾天就會好，沒想到後來連走到廁所都喘，家人才趕緊將他送醫，檢查後發現流感已經引起嚴重肺炎，血氧也明顯下降，必須進入加護病房。讓家屬難以理解的是，「他明明很壯」，症狀怎麼會這麼嚴重？黃軒指出，醫學上「看起來很壯」與「能不能抵擋流感重症」是兩回事；即使平時有運動、肌肉發達，也不能保證不會感染流感，更不能保證感染後一定只是輕症，流感病毒可能直接造成肺炎，嚴重時會讓肺部受損、發炎，使原本負責交換氧氣的肺泡無法正常工作，進一步出現呼吸衰竭。黃軒透露，有些外表看起來魁梧的人，身體組成可能不只有肌肉，也可能包含較多脂肪，若將肥胖誤認為健壯，就可能忽略原本存在的健康風險。黃軒表示，BMI達30以上者屬於流感併發症高風險族群，但BMI低於30也不代表沒有重症風險，因此不能只靠外表判斷一個人感染流感後會不會重症。至於如何判斷是「真壯」還是「假壯」？黃軒提到，首先可以「量腰圍」，男性的腰圍若超過90公分、女性超過80公分，不管二頭肌多大塊，本質上就是內臟脂肪超標的代謝危險群；其次可以「看爬樓梯時的呼吸心跳」，一口氣快步爬3、4層樓，真壯的人是心率上升但呼吸節奏沉穩，假壯的人是氣喘如牛、講不出完整一句話；最後可以「看頸圍與睡覺打呼」，若有脖子粗、領口緊、睡覺打呼嚴重，甚至出現睡眠呼吸中止等情況，代表上呼吸道已被脂肪嚴重擠壓，呼吸道儲備極其脆弱。黃軒強調，比起外表是否壯碩，民眾更要注意感染流感期間，若出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、明顯少尿，或原本已經好轉卻再次發燒、咳嗽加重，都應盡快就醫，不能因為自己年輕或身體看起來強壯，就認為「撐一下就好」。黃軒進一步指出，退燒也不一定代表危險已經解除，抗病毒藥物通常越早使用越有幫助，最好在症狀開始後48小時內評估，不過如果已經出現重症、持續惡化或需要住院，即使超過48小時仍可能受益，不能因此放棄治療。黃軒最後提醒，年輕和有運動習慣都是健康上的優勢，但「看起來壯」並不是流感的保護罩，每年接種流感疫苗，才是重要的預防措施；生病後及早評估、留意惡化警訊，也同樣重要，「別讓『他那麼壯，應該沒事』，成為錯過就醫的理由」。
連假「瘋狂激戰」GG恐提早報銷！醫揭5大警訊：必須立刻休兵
難得遇到假期或旅遊，不少男性在經歷一整夜的溫存後，隔天卻可能面臨下半身「軟爛如泥、毫無反應」的尷尬狀況。對此，泌尿科醫師陳鈺昕示警，過度縱慾容易帶來皮膚發炎、泌尿系統感染、暫時不舉、體能透支與精子量減少等五大代價。陳鈺昕在粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示，大戰後GG罷工的主要原因，是「不應期」（俗稱聖人模式）。每次男性射精後，大腦會分泌泌乳素和催產素，來抑制令人亢奮的多巴胺，強制讓交感神經和心血管放鬆、性慾冷卻，這是強迫身體停機休息的機制，讓神經與系統的疲勞得以修復，以免造成器官過勞受損。很多男性常有「一晚要好幾次才算猛」的迷思。事實上，根據臨床統計，多數成年人的平均頻率是每週1至3次。雖然在難得的假期或蜜月期，受氣氛感染確實可能出現一晚1至2次甚至更多的情況，但醫學上的唯一健康標準是「只要過程中雙方感到愉悅、隔天不覺得過度疲憊，不論幾次都算正常」，千萬別為了盲目追求次數而勉強硬上，反而讓自己壓力爆表、提早報銷。陳鈺昕示警，過度使用恐造成以下問題：・皮膚損傷發炎：長時間、頻繁摩擦會使陰莖表皮、包皮或龜頭出現微小裂傷，引起包皮龜頭炎；射精後的生殖器會逐漸軟化、變得敏感，若持續進行強力摩擦或性行為，會增加陰莖負擔，造成組織充血或水腫。・泌尿系統感染：頻繁性行為會將外陰部細菌推入尿道，尤其女性尿道較短，容易引起急性尿道炎、膀胱炎（蜜月膀胱炎）；男性則容易因持續重複射精，導致攝護腺長期處於過度充血狀態，誘發非細菌性攝護腺炎，出現排尿不順、下腹悶痛、勃起或射精疼痛等症狀。・出現暫時不舉：頻繁抓握或摩擦，會讓陰莖的神經末梢暫時麻木，短時間內的連續性刺激會使得不應期拉長，讓大腦對刺激鈍化，覺得心如止水、提不起勁，出現暫時性不舉、硬度不足的情形。・體能與骨盆肌透支：激烈的性愛等同高強度間歇運動（HIIT），會讓核心與骨盆底肌群劇烈收縮。短時間內連續大戰，除了導致乳酸堆積、大腿發軟與骨盆痠痛外，高潮後釋放的腦內啡更會強制放鬆肌肉，讓人全身癱軟、瞬間產生強烈睡意。・精子數量下降：製造精子需要時間，短時間內連續射精，到後面精液的量可能會變少、變稀，甚至出現高潮卻射不出東西的現象，通常只是暫時性的，適度休息（約2至3天）後精子數量就能恢復正常。若出現暫時起不來的狀況，陳鈺昕建議身心徹底休息（確保睡眠充足，休兵1到2天）、補充關鍵營養（蛋白質、鋅、精氨酸，加速精子製造與體力修復，並戒酒控糖）、日常規律運動（每日進行有氧運動30分鐘促進血液循環，深蹲及凱格爾運動提升持久度），且切勿嘗試來路不明的壯陽偏方。陳鈺昕也強調，如果一晚大戰多次後出現生殖器破皮紅腫疼痛、尿尿時刺痛灼熱或血尿、血精、勃起時海綿體刺痛，或是隔天極度疲憊注意力不集中等安全指標，代表身體已超出負荷，必須立刻休兵。